Дуоденіт або виразка 12 палої кишки. Гострий дуоденіт: що це таке? Лікарські трави від дуоденіту

Дуоденіт - це запальне захворюваннядванадцяти палової кишки, при якому найбільше страждає її слизова оболонка.

Дванадцятипала кишка - один із найважливіших органів травлення. У ній їжа піддається обробці травними соками підшлункової залози, відбувається порожнинне травлення – етап, який готує їжу до всмоктування. Також дванадцятипала кишка виробляє деякі гормони, що регулюють діяльність травної системиобмін речовин в організмі. Тому, незважаючи на поширеність даного захворюванняДуоденіт є дуже серйозною проблемою.

Причини

Причини розвитку дуоденіту досить різноманітні. Найчастіше він розвивається в дитячому віці, внаслідок слабкості гормонального апарату дванадцятипалої кишки, її неправильного розташування. Однією з причин розвитку є бактерія Helicobacter Pylori, яка є основною причиною гастритів.

Ризик захворіти на дуоденіт існує у людей усіх вікових груп. Розрізняють гостру та хронічну форми дуоденіту. Гостра форма дуоденіту буває катаральною, ерозивно-виразковою та флегмонозною.

Хронічний дуоденіт

Хронічний дуоденіт може бути первинним та вторинним. Первинний хронічний дуоденіт виникає при неправильному харчуванні (вживання гострої, дратівливої, гарячої їжі, алкоголю), куріння.

Найчастіше зустрічається вторинний хронічний дуоденіт – він розвивається на тлі вже наявних запальних захворювань, наприклад, хронічних гастритів; виразкової хвороби дванадцятипалої кишки; неправильного лікування гострого дуоденіту.

Велику роль розвитку вторинного дуоденіту грає дуоденостаз - недостатня рухливість дванадцятипалої кишки внаслідок непрохідності чи поганої перистальтики.

За рівнем структурних змін розрізняють кілька варіантів хронічного дуоденіту:

поверхневий (запальний процес захоплює лише верхні шари слизової оболонки);
атрофічний (стоншення слизової оболонки дванадцятипалої кишки зі згасанням її секреторної функції);
інтерстиціальний (без пошкодження залоз); ерозивно-виразковий (характеризується появою на слизовій оболонці дрібних ерозій та виразок);
гіперпластичний (з надмірним розростанням тканини).

Симптоми хронічного дуоденіту

іноді нудота або блювання з жовчю,

Діагностика

Т.к. характер протікання дуоденіту різноманітний і схожий з багатьма захворюваннями шлунково-кишковий тракт, його діагностика ґрунтується на інструментальних методах дослідження:

фіброгастродуоденоскопія (ФГДС) з біопсією;
дуоденоскопія;
рН-метрія;
рентгенографія шлунка та дванадцятипалої кишки;
біохімічне дослідження крові;
дослідження калу;
ультразвукове дослідження (УЗД)

У разі флегмонозного дуоденіту протипоказана фіброгастродуоденоскопія.

Запальний процес, що розвивається на стінках дванадцятипалої кишки, Останнім часомдіагностується дуже часто. Ця патологія може вразити будь-яку людину, але найчастіше страждають від неї чоловіки. Сама часта форманедуга – хронічна. Гострий дуоденіт трапляється досить рідко. Такий діагноз ставиться тільки в тому випадку, якщо запальний процес та супутня йому негативна симптоматика виникли у людини вперше та раптово.

Патологія добре піддається лікуванню, але у разі ігнорування терапевтичного процесу стадія загострення може спровокувати розвиток достатньо серйозних ускладнень, Серед яких відзначається і прорив стінки ДПК, а також масивні кишкові кровотечі.

Чинники, що провокують розвиток недуги

Найбільший ризик несподіваного виникнення гострої стадіїдуоденіту є у тих людей, які страждають від підвищених ферментної активностіта кислотності шлункового соку. Це пов'язано з тим, що зайва кислота і пепсин, що їх виробляють шлунки, надходять у 12-палу кишку і роз'їдають її слизову, оскільки лужного середовища, що знаходиться в ній, недостатньо для нейтралізації агресивних речовин

Також для кишки небезпечно і порушення перетравлення їжі при ахло-і гіпоргідрії, оскільки великі шматки неперетравленої їжінадають на стінки цього органу подразнювальну дію.

Це внутрішні, у деяких випадках вроджені фактори, що провокують розвиток гострої форми патології, але зустрічаються і зовнішні, найбільш різноманітні причини, що викликають розвиток цієї патології Особливого значення серед них мають такі:

найчастішою передумовою у розвиток хвороби є поразка травних органівбактерією Хелікобактер Пілори;
другий за частотою фахівці вважають таку причину, як безконтрольний та тривалий прийом лікарських препаратів(Аспірин, Баралгін);
не менш небезпечне та зловживання алкогольними напоямита постійне куріння протягом багатьох років.

Впливають і часті стресові ситуації, систематичні порушення режиму харчування, вживання речовин, що провокують викид. соляної кислотивикористання гормональних препаратів.

Фахівці радять усім людям уважніше ставитися до свого здоров'я, а у разі появи негативної симптоматики, що свідчить про розвиток загострення недуги, негайно звернутися за консультацією до гастроентеролога та пройти діагностичне дослідження.

Перші тривожні ознаки патології

Один з перших симптомів гострого дуоденіту – це напад, що виникає після переїдання. гострого болюв животі. Її неможливо зняти чи зменшити за допомогою лікарських препаратів. Внаслідок цього неприємного відчуттяу людини з'являється піт на обличчі, і може статися блювота. Всі ознаки патології такого типу залежать від того, яка саме причина спровокувала хворобу, і чи є в анамнезі пацієнта хвороби, що супруводжуютьорганів травлення. Дуже часто гостра форма дуоденіту «маскується» під печінкову колькугастрит або виразку, що ускладнює постановку діагнозу. Але все-таки існує низка симптомів, на які фахівці радять звертати увагу:

хворобливі відчуття в епігастральній ділянці, що посилюються при пальпації;
поява в ділянці шлунка почуття розпирання;
зниження апетиту;
сильна слинотеча;
щільний білий налітмовою;
нудота, яку можуть супроводжувати блювотні позиви.

Крім цього, у людини, у якої розвивається гостра форма недуги, відзначається загальна слабкість, значне підвищення температури, артеріальна гіпотензія, біль голови, стомлюваність. Дані прояви є ознаками інтоксикації організму, що викликали продукти запалення. Така сама симптоматика може спостерігатися і в тому випадку, коли виникає загострення хронічного дуоденіту.

Вторинні ознаки

Якщо з появою перших тривожних ознаклюдина не звернеться до фахівця, а чекатиме, коли все «само пройде», як, до речі, часто й буває, у неї почне розвиватись порушення синтезу травних ферментів. Це, само собою, в найкоротший термінспровокує бродіння їжі, що накопичилася в дванадцятипалій кишці, і її подальше гниття. Порушення травлення завжди супроводжується такими проявами:

повною втратою людиною апетиту;
постійним відчуттям нудіння;
підвищеним газоутворенням;
бурчанням у животі, що викликається бродильними процесами;
діареєю.

Про те, що 12-пала кишка переповнена харчовими масами, що бродять і загнивають, свідчить і гірка відрижка, а також блювання, що має у своєму складі домішки жовчі. Ця симптоматика пов'язана із дуоденогастральним рефлюксом. Він виникає через те, що вміст ДПК закидається назад у шлунок, а не проходить далі у кишечник.

При гострому дуоденіті, перші симптоми якого проігноровані пацієнтом, можуть виникнути порушення в роботі нервової системи. Пов'язано це з тим, що їжа, що загнивала, по-перше, викликає сильну інтоксикацію, а по-друге, організм через травлення, що різко порушилося, починає відчувати дефіцит необхідних поживних речовин. Щоб виправити ситуацію і покращити травлення, він посилює приплив крові до дванадцятипалої кишки та шлунка, а мозок і нижні кінцівки"обкрадаються". У зв'язку з цим у хворої людини розвивається демпінг-синдром, прояви якого стають помітними відразу після вживання їжі:

відчуття надмірного переповнення шлунка;
у верхній половині тіла утворюється жар;
сонливість, слабкість та запаморочення;
у вухах з'являється шум, а руки починають тремтіти.

У людини розвивається гормональна недостатність, але це негативно позначається на функціонуванні вегетативної нервової системи. Якщо пацієнт проігнорує і цю, вже явну симптоматику гострого дуоденіту, що розвивається, наступною стадією буде початок хронічної формипатології, позбутися якої неможливо, оскільки вона має необоротну течію.

Діагностичні заходи

Для того, щоб поставити точний діагноз, який дозволить призначити ефективний протокол лікування, необхідна достовірна діагностикагострого дуоденіту. Запідозрити цю патологію можливо і при первинному огляді, але у зв'язку з тим, що захворювання має безліч форм зі подібною симптоматикою, необхідно інструментальне діагностичне дослідження. Зазвичай при підозрі на гостру форму патології застосовують такі діагностичні тактики:

Гастроскопія. За допомогою даного методуспеціаліст має можливість візуально побачити порожнину ДПК, і виявити точне місце локалізації загострення. запального процесу. Воно буде виглядати почервонілим, гіпермірованим та набряклим. Також гастроскопія дозволяє провести біопсію запаленої ділянки, яка допоможе визначити рівень розвитку негативного процесу.
Ультразвукове дослідження. Завдяки йому у діагноста є можливість виявити патології внутрішніх органів та оцінити їх стан.
Загальний аналіз крові.
Біохімічний аналіз шлункового соку визначення рівня кислотності, що з первинному гострому дуоденіті є необхідним призначення медикаментозних терапевтичних процедур.

З урахуванням того, що гостра форма дуоденіту часто буває наслідком інших захворювань шлунково-кишкового тракту, може бути призначено і діагностичне дослідження інших органів травлення.

Методи лікування хвороби

Терапевтичні заходи гострого дуоденіту, що вперше виникло, починаються з очищення слизової оболонки шлунка і ДПК. З цією метою застосовується спосіб промивання їх слабким розчином марганцівки. Для того щоб видалити з кишківника залишки токсинів, пацієнтам призначається сольове проносне. Зазвичай застосовують сірчанокислу магнезію у кількості 30 г.

У перші 3 дні хворій людині доведеться повністю поголодати. Можна лише пити теплу кип'ячену водув мінімальних кількостях. Цей захід необхідний для того, щоб максимально розвантажити дванадцятипалу кишку від продуктів травлення.

Без цього все лікувальні заходиза допомогою медикаментозних засобівбудуть марними, оскільки таблетки просто не зможуть засвоїтися. Саме в цей період терапія проводиться за допомогою внутрішньом'язових вливань (спазмолітичні уколи Ношпи, Платифіліну або Дротаверину).

З 3 дня пацієнту дозволяється переходити на строгу дієту, яка передбачає великі обмеження в раціоні. Поки що йому можна їсти рідкі каші, молочні та слизові супи, а також киселі. Через тиждень в меню додаються яйця (зварені некруто або приготовлені у вигляді парового омлету без добавок), подрібнені до пюреподібного стану відварені овочі, м'ясні тефтелічи фрикадельки. Категорично при гострій запальній патології дванадцятипалої кишки такі продукти:

жирні та смажені страви;
копченості;
соління та маринади;
будь-які види консервів;
ковбасні вироби;
здобна випічка;
салати із свіжих овочів;
міцна кава, газування та алкоголь.

Поступово дієтичне харчування людини ставатиме не таким суворим. До нього додадуться молочні продукти, овочеві запіканки, запечені фрукти, узвари. Такого столу необхідно дотримуватися приблизно 2 місяці, до скасування лікарем.

У тому випадку, якщо у людини з'явилися тривожні симптомиі лікування розпочато своєчасно, а також проведено без будь-яких похибок, прогноз гострого дуоденіту дуже сприятливий. Запальний процес відбувається протягом 7-10 днів, а функції ДПК відновлюються повністю. Це говорить про повному лікуванні. Єдине, чого необхідно дотримуватися колишньому хворому людині, це правильно скоригованого харчування, уникнення частих стресових ситуаційта зловживання алкоголем. У цьому випадку він більше ніколи в житті не згадає про тяжку симптоматику недуги.

Вам також може бути цікаво

Зміст статті:

Дуоденіт – це запальне захворювання, яке торкається 12-палої кишки, переважно її слизової оболонки. Симптоми дуоденіту хоча б раз були у 5 осіб із 10, захворіти можуть люди будь-якого віку, навіть діти. Але частіше це захворювання зустрічається у чоловіків (у 2 рази частіше, ніж у жінок), оскільки вони схильні до неправильному образужиття: люблять нездорову їжу, алкоголь, постійно перебувають у стресовому стані тощо.

Причини появи захворювання та його форми

Що це таке дуоденіт, ми розібралися. З'ясуємо, чому виникає дана хвороба. Це захворювання може виникнути і в дитячому віці. Причиною є слабкість гормонального апарату 12-палої кишки у хворої дитини, а також те, що вона неправильно розташувалася. Але захворіти людина може у будь-якому віці. Якщо у хворого дуоденіт причини виникнення можуть бути різними. Виділяють первинний дуоденіт, який з'являється сам собою, і вторинний дуоденіт, він розвивається на тлі інших захворювань ШКТ. У більшості хворих зустрічається вторинна формахвороби. Розкажемо про це докладніше.

Первинний дуоденіт та вторинний дуоденіт

Первинний дуоденіт трапляється рідко. Причиною його появи може бути неправильне харчування хворого, наприклад, багато смаженої, кислої, солоної, гострої та жирної їжі. Також запалення може виникнути через зловживання алкоголем.

Найчастіше у хворих буває вторинний дуоденіт, який виникає, якщо в людини вже є одне із цих захворювань:

гастрит, причиною появи якого стала бактерія Helicobacter Pylori;
виразка шлунка з підвищеною кислотністю, коли вміст шлунка агресивно впливає на слизову оболонку 12-палої кишки;
панкреатит чи холецистит. Через ці захворювання у хворого розвивається дуоденостаз, тобто вміст кишечника застоюється, що призводить до розтягування його стінок і порушує кровопостачання в них. Дуоденостаз виникає тому, що ці хвороби призводять до недостатньої ферментативної активності;
гепатит чи цироз печінки. Через них починаються порушення освіти жовчну кислотухворого, які необхідні, щоб переварити жирну їжу. Через це неперетравлені шматочки залишаються в кишечнику і дратують його стінку.

Гостра форма та хронічна форма хвороби

У хворих може бути гострий та хронічний дуоденіт. Гостра форма захворювання може бути викликана наступною причинний дуоденітвиникає:

отруєння;
у хворого була токсикоінфекція, наприклад, ротовірус, стафілакок та інші. У цьому випадку страждає не лише 12-пала кишка, а й шлунок, тому лікар діагностує гастроентерит;
до появи хвороби призвело рясна гуляння, при якому хворий переїв гострої або жирної їжі;
стався опік слизової оболонки, якщо людина проковтнула отруйні речовини або хімікати, наприклад, розчинник або кислоту. Тоді у хворого мав постраждати і шлунок;
якщо людина проковтнула кісточку сливи або абрикоса, з'їла багато винограду, то всі ці сторонні тіламожуть травмувати слизову оболонку 12-палої кишки, а коли залишаються в ній надовго, порушують її кровопостачання.

Якщо це хронічний дуоденіт, то причиною появи може бути недолікована гостра форма хвороби. Іноді вона протікає без симптомів, тому хворий не здогадується, що він має цю хворобу. Також хронічний дуоденіт часто буває у пацієнтів з іншими захворюваннями шлунково-кишкового тракту, у людей, які люблять їсти всухом'ятку, переживають сильні стреси, курять та зловживають спиртним.

Симптоми захворювання

Ознаки дуоденіту можуть бути різними, часто залежать від причини, через яку він з'явився. Якщо це гостра форма, вона протікає яскраво, а й закінчується швидко, можна вилікуватися лише кілька тижнів.

Якщо ж дуоденіт виявиться ще раз, велика ймовірність, що він стане хронічним, здебільшого так і відбувається. При хронічній формі клінічні проявислабкі, але це хвороба не менш небезпечна, тому що на поверхні слизової оболонки можуть утворитися глибокі ерозії.

Самий головна ознаказахворювання - це біль, який з'являється у верхній частині живота між ребрами або близько пупка. Якщо це гостра форма хвороби, біль різкий, сильний, може турбувати ночами або через 2-3 години після їжі. Але якщо у хворого не тільки дуоденіт, а й гастрит, біль може проявитися і раніше, вже через 15 хвилин після чергового їди.

Ознаки гострої форми

Якщо у хворого гострий дуоденіт симптоминаступні:

біль;
може бути нудота та блювання;
хворий скаржиться на слабкість.

Якщо хворий отруївся або має токсикоінфекцію, з'являться додаткові симптоми, наприклад, підвищення температури або пронос. При опіку хімікатами буває сильно вражений стравохід, тому різкий більможе бути і в роті, шиї, грудях. Є ще панкреато- та холецистоподібні форми хвороби, коли запалюється зона Фатерова соска. Тоді симптоми схожі на симптоми панкреатиту та холециститу. При дуоденіті страждає і шлунок, і 12-пала кишка хворого, тому часто його називають дуоденітом шлунка, хоча дуоденітом прийнято вважати лише запалення початкового відділукишківника.

Ознаки хронічної форми

Всі ознаки гострої форми хвороби можна усунути за тиждень або 10 днів. Але якщо лікар призначив неефективне лікування, або хворий не хотів лікуватися, не дотримувався дієти, то з'являється хронічна форма хвороби.

Симптоми хронічного дуоденіту:

з'являється тупий біль, він непокоїть постійно;
нудота;
живіт у хворого здутий;
запори чергуються із проносами;
хворий втрачає апетит, сильно худне.

Якщо запальний процес триває дуже довго, порушується процес всмоктування, через що всі органи недоотримують поживні речовини. Через це пацієнти страждають через слабкість, швидко втомлюються, у них може порушитися сон, вони стають дратівливими.

Види дуоденіту

Виділяють кілька видів дуоденіту:

Атрофічний. Через запалення стоншується слизова оболонка у хворого, не можуть нормально працювати залози 12-палої кишки, через що порушення утворення та виділення соку.
Катаральний чи поверхневий. У цьому випадку ушкоджується тільки слизова оболонка, на її поверхні немає ерозій, але вона червоніє через посилений кровоток і набрякає.
Геморагічний. У кишці у хворого з'являється кровотеча, тому у калі та блювотних масах може бути кров.
Ерозивно-виразковий. На слизовій оболонці кишечника з'являються або ерозії, або виразки.
Флегмонозний. Хвороба характеризується появою гнійного ураження, найчастіше страждає Нижня частина 12-палої кишки, там, де знаходиться Фатерів сосочок.
Ерітематозний. При цій формі у хворого сильно виражений набряк та почервоніння.

Діагностика

Якщо з'явилися перераховані вище симптоми, хворому необхідно звернутися до гастроентеролога. Він обов'язково призначить обстеження, оскільки за ознаками захворювань поставити діагноз складно, навіть якщо вони яскраво виражені. Однак це не означає, що лікар не оглядатиме хворого. Він обов'язково запитає про симптоми, зверне увагу на здуття живота, бурчання, а також промацуватиме передню черевну стінку. При пальпації виникає біль? Це може бути дуоденіт.

Якщо лікар запідозрить дуоденіт дванадцятипалої кишки, то призначить такі обстеження:

Аналізи. Треба буде здати аналізи крові та сечі, провести обстеження калу.
ФЕГДС або фіброезофагогастродуоденоскопія. Медик огляне слизову ШКТ. І тому через рот вводиться спеціальний зонд. Це самий кращий спосібдіагностики, який не тільки підтвердить, що пацієнт має цю хворобу, але й допоможе визначити вид дуоденіту.
Рентгенографія. Вона призначається тоді, коли з якоїсь причини хвора не може пройти ФЕГДС. Цей метод менш інформативний, але допомагає розглянути дефекти та виразки слизової оболонки.
УЗД. Це обстеження потрібно, щоб переконатися, що хворий не має гепатиту, холециститу, панкреатиту та інших захворювань.
Визначення кислотності шлункового соку. Якщо підтвердиться, що кислотність підвищена, хворому доведеться пити таблетки, які її знижують. Без цього дуоденіт та гастрит вилікувати не вийде.

Лікування

Як лікувати дуоденіт? Якщо лікар зміг підтвердити діагноз і точно визначив, що у хворого на дуоденіт, він повинен продумати схему лікування. Часто вона залежить від причини, через яку з'явилося це захворювання. Так, якщо винна бактерія Хелікобактер Пілори, призначаються антибіотики, якщо запальні процеси почалися через підвищеної кислотностішлунка – антисекреторні препарати. Симптоми та лікування в цьому випадку дуже схожі за ознаки та терапію інших захворювань ШКТ. Якщо терапія не допомогла, у хворого виникли ускладнення, призначається термінова операція. Хірургічне втручанняможе врятувати людині життя, але при нормальному перебігухвороби цей спосіб лікування не використовується.

Лікарські засоби

Коли у хворого проблеми з кишківником, а саме з'являється дуоденіт, лікар може призначити такі препарати:

Антибіотики. Вони необхідні, щоб впоратися з Helicobacter Pylori. Лікар сам підбирає антибіотик, наприклад, може виписати амоксицилін або тетрациклін.
Препарати, які знижують кількість соляної кислоти, що виробляється організмом. Це Омез, Рабелок та інші.
Антациди. Вони необхідні, щоб нейтралізувати соляну кислоту, щоб вона не вплинула на стінки кишки, і так ослабленою хворобою. До них належать Маалокс, Алмагель.
Обволікаючі препарати. Вони створюють слизову плівку, яка захищає кишечник від кислоти та інфекції. Це Денол.
Ліки, які змушують організм виробляти більше травного слизу. З неї потім формується слизова оболонка, яка захищає кишечник від дратівливих факторівсприяє нормалізації кислотно-лужного балансу Це Мізопростол.
Препарати, які допомагають відновитися слизовій оболонці 12-палої кишки, наприклад, Біогастрон.
Прокінетики. Вони потрібні, щоб покращити діяльність ШКТ. До них відноситься Мотіліум.
Спазмолітики. Їхній лікар призначає, якщо пацієнта турбують болі, наприклад, Но-шпу.
Пробіотики. Їх виписують разом із антибіотиками. Вони потрібні для того, щоб у кишечнику збереглася корисна мікрофлора, яку можуть знищити антимікробні препарати. До них належить Лінекс.
седативні препарати. Виписуються, якщо у хворого є розлад нервової системи. Це може бути Валеріана.

Дієта

Якщо у хворого дуоденіт лікування – це обов'язкове дотримання дієти. Пацієнт повинен максимально розвантажити шлунок та кишечник, щоб дати час їм відновитися. Найчастіше при дуоденіті у стадії загострення призначається дієта №1. Якщо пацієнтові стало краще, його переводять на дієту №2 чи №5.

У період ремісії він може харчуватися згідно з дієтою №15, а це здорове повноцінне харчування, рекомендоване здоровим людямпісля перенесення різних захворювань. Ця дієтапідвищує імунітет, тому що раціон багатий вітамінами, необхідними для одужання. макро- та мікроелементами, органічними кислотамиі так далі.

Хворий може їсти пісне м'ясо або рибу, але в перетертому вигляді: фарш, суфле, варені або приготовлені на пару овочі (картопля, морква, буряк). Дозволено овочеві або круп'яні, молочні супчики, супи-пюре, розварені каші: рисова, манна, вівсяна, гречана, а також вермішель. Всі фрукти та ягоди краще спочатку відварити, приготувати з них желе чи компоти. Хліб лише підсушений, білий.

У меню пацієнта не повинен входити свіжий хліб, не можна йому і чорний хліб, і будь-яку випічку з дріжджового тіста. Щи, борщі та інші супи з м'ясом також під забороною, як і окрошка. Доведеться забути про прянощі, маринади, макарони, бобові та деякі інші продукти.

Народні засоби

Якщо ви вирішили лікуватися народними засобами, попередьте про це лікаря. Перед використанням будь-якого рецепту почитайте протипоказання, можливо, вам не можна приймати ту чи іншу траву через наявні захворювання. Розкажемо про найпопулярніші рецепти:

Звіробій продірявлений. Візьміть висушену траву звіробою і подрібніть її. 2 ст. звіробою залийте 250 мл води, тримайте півгодини на водяній бані. Остудіть і пийте по третині склянки за півгодини до їжі, вранці, вдень, увечері. Звіробій не можна приймати вагітним і матерям, що годують, а також дітям до 12 років. Якщо ви п'єте оральні контрацептивитеж краще відмовитися від цієї трави. Після лікування не варто довго перебувати на сонці, відвідувати солярій. Не можна пити відвари та настоянки з цієї трави хворим на гіпертонію та людям з психічними захворюваннями, зокрема і з депресією.
Подорожник. Наберіть листя подорожника і вичавіть із нього сік. Змішайте 1 ч. л. меду та 1 с.л. соку. Пити цей засіб по 1 ст. до трьох разів на добу. Подорожник не рекомендований пацієнтам з виразкою шлунка або кишківника в період загострення, а також при підвищеній згортання крові.
Листя кульбаби Вам знадобиться 2 ст.л. листя, яке треба залити 2 ст. окропу і залишити на півгодини. Охолоджений відвар можна пити до трьох разів на добу по 1 ч.л. Кульбаба потрібно приймати з обережністю хворим на виразку або тим, у кого гіперсекреція соляної кислоти.

Якщо у хворого дуоденіт, то прогноз у більшості випадків сприятливий. Коли лікар визначить, через що почалося захворювання, і усуне фактори, які дратували слизову оболонку кишечника, то можливо повне одужання. Якщо з'явилися ускладнення, то втручання лікарів може врятувати пацієнтові життя, але роботу внутрішніх органів буде порушено, що позначиться на його самопочутті. Тому відразу ж, як тільки з'явились неприємні симптоми, необхідно сходити до поліклініки та почати лікування, запущений дуоденіт вилікувати набагато складніше.

Що це таке? Дуоденіт - це запальний процес у слизовій оболонці ДПК (дванадцятипалої кишки), що викликає структурні зміниу слизовому покриві, що призводить до функціональним порушенняморгану. Згідно зі статистичними даними, понад 10% населення зазнали на собі симптомів дуоденіту - це найпоширеніша патологія початкового відділу тонкої кишки.

Схильні до захворювання люди різних вікових категорій. Вдвічі частіше зустрічається у чоловіків, які мають пристрасть до спиртного та схильних до «розгульного» способу життя. Тяжко переносять патологію жінки. У них вона супроводжується патологічними процесами в ендокринних залозахта ЦНС.

Провокують розвиток дуоденіту:

харчові отруєння та інфекції;
часте вживання провокаційної їжі (смажена, жирна, солона, копчена);
спиртне або його сурогати;
їжа всухом'ятку та пошкодження слизового покриву кишкової стінки стороннім тілом.

Крім того, реакції запалення у слизових покривах стінок ДПКможуть бути наслідком аскаридозу, лямблій, або туберкульозу, ЛОР інфекцій та інфекцій жовчного міхура.

Наслідком можливих ускладненьпевних захворювань (ураження слизового покриву шлунка, запальні патології в жовчному міхурі, виразкова поразкаХНН). Найчастіше поштовхом для розвитку дуоденіту є гастрит, хоча не виключено і вплив харчової алергії.

Симптоми дуоденіту, клінічні ознаки

Відповідно до стадії та тривалості клінічних ознакДуоденіт характеризується гострим та хронічним перебігом.

Гострий дуоденіт

Передумовою швидкому розвиткугострого дуоденіту служать отруєння, або любов до східних гострим стравам. На їх тлі, запальні реакції на слизовій поверхні 12-палої кишки провокують утворення виразкових та ерозійних вогнищ, іноді на поверхневому шарі кишки утворюються виразкові порожнини, заповнені гноєм (флегмони). Симптоми дуоденіту у дорослих на етапі гострої течіїпроявляються:

Гострими болями у зоні шлунка;
Розладом травлення;
Блювотою, нудотою та слабкістю.

Розвиток гострого процесумайже завжди провокують реакції запалення у кишечнику чи шлунку. Часто це діагностують, як шлунковий дуоденіт, що в корені не вірно, запалення слизового покриву порожнини шлунка має назву - гастрит.

Провокаційну роль, що сприяє розвитку патологічних реакцій запалення в слизовій структурі ДПК грає порушення рухливості або перистальтики, що ускладнює просування вмісту, що згущує. тонкого кишечникадо вихідного отвору (дуоденостаз).

Якщо лікування правильно підібрано і пацієнт дотримується дієти, що щадить, запальний процес в ДПК купується досить швидко. Але, у разі повторного запалення стінок кишки, розвивається стадія хронічної течіїзахворювання.

Хронічний дуоденіт - ХД

Хронічна стадія хвороби відрізняється тривалими запальними реакціями нижньому відділі тонкого кишечника. Захворювання періодично загострюється або протікає зі слабкими симптомами, іноді з повною їх відсутністю.

Може протікати самостійно (екзогенно), як первинне захворювання, або бути вторинним (ендогенним), на тлі різних провокаційних факторів (не правильного харчування, шкідливих звичок, запальних патологійорганів шлунково-кишкового тракту).

Класифікується захворювання відповідно до характеру поразки:

Неатрофічний (поверхневий).
Гіпертрофічний (ерозивний).
Атрофічні.

Відповідно до локалізації – ураження проксимальних (центральних) та дистальних відділів ДПК. Проявляється множинними клінічними видами:

гастритоподібним;
виразковоподібним;
холецистоподібним;
панкреаподібним;
змішаним та безсимптомним.

Найбільш виразні симптоми хронічного дуоденіту проявляються у фазі сильного загострення хвороби. Виділяються: больові синдроми, пов'язані з патологіями ШКТ (абдомінальні), з кишковими та шлунковими розладами(Диспепсії), внаслідок загальних розладів.

Генезис больовий симптоматики тісно пов'язаний із синдромом дуоденостазу – патологічною зміноюмоторно-евакуаторної функції ДПК, що провокує підвищену чутливістьслизових стінок кишки:

кислими залишками вмісту шлунка, при недостатній обробці;
зміни гідролізу жовчного та панкреатичного секрету;
функціональними порушеннями жовчної та вірзунгієвої протоки (панкріотичної);
впливом токсинів бактеріальних мікроорганізмів.

Виражений характер загострень ХД майже завжди супроводжується ознаками синдрому лінивого шлунка», обумовленого супутніми процесами – хронічним гастритом, локальними дефектами (ЯБЖ) гастродуоденальних виразок та рефлюкс дуоденіту Загальні симптомихронічного дуоденіту проявляються:

Недугою та хронічною втомою;
погіршенням працездатності;
Апатією до їжі та огидою до певної групи продуктів;
Порушенням координації рухів та мігрень;
Дратівливістю та нестійким настроєм
Порушенням сну та тривожним почуттям;
Підвищеною пітливістю або мерзлякуватістю;
Гіпотонією та патологічними порушеннямисерцевого ритму.

Абдомінальна симптоматика самої ДНК залежить від розташування запальних процесів і має характерні особливості.

Поверхневий неатрофічний дуаденіт

дуаденіт фото

Зумовлений незначними запальними реакціями у слизових покривах дистального відділу тонкого кишечника, тривалістю більше трьох місяців. Патогенний факторвикликає структурне ущільнення у стінках кишечника та освіту на них гофрованих складок.

Провокують захворювання зовнішні провокуючі чинники супутніми ознакамифундального (ураження тіла або дна шлунка) гастриту.
Симптоми поверхневого дуоденіту виражені больовим синдромом, що виникає зазвичай при їді або відразу після нього. Супроводжується:

підвищенням температурних показників;
хворобливістю в животі та навколо пупкової зони;
інтоксикаційною симптоматикою (блювання, нудота).

Гіпертрофічний (ерозивний) дуоденіт

Відрізняється поверхневим дефектом слизового покриву кишки внаслідок ерозійних уражень. Крім зовнішніх факторів, каталізатором розвитку можуть бути операційні втручання на внутрішніх органах, сепсис, тромбозне ураження вен, захворювання ЦНС та крові

У фазі загострення поверхневого антрального шлункового гастриту, у проксимальному відділі ДПК, больовий симптом здатний виявитися виразковоподібною ознакою, через півтори, дві години після їжі, у стані голоду, або в періоді нічного сну. Чергова порція їжі та лікування симптомів дуоденіту, купірують біль (переважно антацидними препаратами).

При ураженні дистальних відділів, хвороба проявляється больовою симптоматикою схожою з ознаками патологічного ураження підшлункових залоз та жовчних проток. Болючість проявляється в епігастральній зоні, виявляючись посиленням симптоматики після вживання м'яса, молока чи солодощів.

Холецистоподібний варіант хвороби характеризується болями у правій зоні від пупка іррадіюючи в зону підребер'я цієї ж сторони, а панкреаподібний варіант - хворобливістю в епігастральній ділянці, або в лівій зоні від пупка, поступово розливаючись поперековою ділянкою.

Знижує больовий синдромцієї форми ерозивного дуоденіту, лікування міогенними спазмолітичними препаратамита спеціальною дієтою.

За умови моторно-евакуаторних розладів, больовий синдром може проявлятися нападоподібно або бути постійно. Локалізується в правій пупковій зоні або в надчеревній (епігастральній) зоні, у супроводі бурчання та відчуття здутості.

Особливо яскраво проявляється біль при ураженні серозного покриву ДПК. Вони присутні постійно і загострюються при русі та трясці.

Дуоденіт з атрофічною течією

Викликає ураження залоз у верхньому відділі тонкого кишечника, що провокує розлади в секреторній функції ДПК та зниження вироблення травного соку. Слизовий покрив кишечника сильно стоншується.

Приєднання ентериту з проявами дисбалансу мікрофлори та порушеннями у прохідності у верхньому відділі кишечника (дуоденостаз), майже завжди виражається тяжкістю у шлунку та почуттям переповнення, здуттям, газоутворенням та слабким випорожненням.

При патологічних процесах у підшлунковій залозі, розладах травлення та серйозними процесами атрофічного гастриту, симптоми дуоденіту дванадцятипалої кишки атрофічної течії, що відзначаються ознаками порушень у обмінних процесівта симптомами вітамінної недостатності – схуднення, сухий шкіряний покрив, ламкі нігтіта волосся.

При тяжких порушенняхфункцій жовчних проток, відбувається пожовтіння шкіри та склер. На поверхні мови утворюється наліт жовтуватого, або жовто-білого відтінку.

Діагностується хвороба виходячи з результатів гастроскопії. Додаткові методикивключають:

рентген контрастне обстеження шлунка та верхнього відділутовстого кишківника;
біохімію крові та шлункового секрету;
визначення рівня кислотності;
Коптограму;
аналіз біоптату, при підозрі на злоякісний процес.

Лікування дуоденіту хронічної форми проводиться залежно від клінічних проявів.

Пацієнту рекомендовано режим спокою та «голодна» дієта на два дні. За необхідності проводиться шлункове та кишкове промивання. Рекомендуються препарати адсорбуючої властивості, та лікувальна дієта– протерті та парові страви – не гарячі та не холодні. При флегмонозному перебігу антибіотики чи хірургічне втручання.

У стадії загострення пацієнти з хронічним дуоденітом лікуються в стаціонарних умов. Терапія підбирається за наявності фонових патологій, що спричинили захворювання.

Основний фактор профілактики – правильно збалансований раціонхарчування та помірність шкідливих звичок. Сприяють запобіганню хворобі – своєчасне обстеження та лікування патологічних процесіву системі ШКТ, використання лікарських препаратів лише за призначенням.

Запобігання рецидивам можливе лише при регулярному обстеженні та контролі стану лікарем.

Проблеми ШКТ можна назвати одними з тих, що найчастіше зустрічаються. Розлад функціонування роботи шлунка та кишечника вкрай негативно позначається на якості життя людини.

Дуоденіт 12 палої кишки відноситься до класифікації даних захворювань. Він відноситься до тих недуг, які торкаються слизової оболонки, а саме викликають запальний процес. Згодом за відсутності лікування запалення зачіпає як шлунок, а й впливає роботу кишечника.

Гостра та хронічна форма

Дуоденіт 12 палої кишки є складним запальним процесом, що зачіпає її слизову оболонку. Характеризується недуга частими болямив області епігастрії, слабкістю людини, нездужанням, а також низкою інших малоприємних симптомів.

Дуоденіт 12 паловий в лікарської практикиподіляється на два типи:

гострий;
хронічний.

Гострий дуоденіт виникає внаслідок впливу на шлунково-кишковий тракт таких факторів:

отруєння токсинами та хімікатами;
харчові токсикоінфекції;
неправильне харчування;
прийом алкоголю та куріння;
механічне пошкодження слизових органів травлення

Дуоденіт 12 палої кишки в гострій формі, Як правило, виникає дуже різко, але досить швидко проходить самостійно. Зазвичай для лікування потрібно 2-3 дні. При виникненні гострого дуоденіту дванадцятипалої кишки щоразу, хвороба може перейти в хроніку.

Хронічний дуоденіт у медицині ділять на первинний та вторинний. Первинний тип недуги з'являється у тих, хто не дотримується правильного харчування та зловживає алкоголем та курінням. Вторинний типспостерігається значно частіше. Виникає він як наслідок запалення інших органів травлення та хвороб, серед яких:

хронічний гастрит;
виразкова хвороба ДПК;
панкреатит.

Також можливою причиноюможе бути неправильне лікуванняабо ігнорування гострого дуоденіту кишки 12 палового відділу.

Симптоми

Симптоми дуоденіту 12 палої кишки залежать від його типу (гострий, хронічний), причин, що призвели до хвороби, а також від супутніх патологій органів травної системи. Постановку діагнозу значно ускладнює те, що дуоденіт може маскуватися і під інші захворювання, серед яких:

гастрит;
виразка шлунку;
печінкова колька та інше.

Найкращі часті симптоми, з якими до лікаря звертаються пацієнти, є такі стани:

Біль в епігастрії, що посилюється при пальпації. У разі наявності у пацієнта хронічного дуоденіту 12 паловий біль має постійний характер. Тупа більпосилюється через 1-3 години після прийому їжі та вранці, натще.
Загальна слабкість. Супроводжується симптом швидкої стомлюваності та підвищенням температури до 38, що характерно для гострого дуоденіту 12 палої кишки.
Порушення у роботі травної системи. Їжа в кишечнику у своїй бродить і гниє. Це надалі викликає такі симптоми – нудота, зниження апетиту, пронос, бурчання у животі, підвищене газоутворення.
Гірка відрижка. Цей симптом часто пов'язаний з переповненням ДПК і доповнює блювання з жовчю. Таким чином, у пацієнтів виникає дуоденогастральний рефлюкс, тобто закидання вмісту кишечника в шлунок.
Жовток склер і шкіри. Пояснюється цей симптом тим, що відтік жовчі порушений, що викликає подібний прояв хвороби.

Важливо: Симптоматика дуоденіту який завжди буває постійної. Так, у деяких випадках захворювання може проявлятися поетапно, що ускладнює діагностику та призначення лікування.

Причини хвороби

Дуоденіт 12 палої кишки може з'явитися в будь-якому віці. Це захворювання також досить часто передається спадково. Це вказує на те, що проблема дуоденіту 12 палової може осягати як дорослих, так і дітей.

Однак, останнім часом дуоденіт 12 палої кишки, як і гастрит став частіше зустрічатися у людей молодого та середнього віку. Це пов'язано з сучасним типомжиття, а також із продуктами, які люди вживають у їжу.

Таким чином, до головних причин появи дуоденіту дванадцятипалої кишки відносять:

неправильне та невідповідне харчування;
отруєння харчовими продуктами;
токсичне отруєння;
травмування слизової оболонки сторонніми предметами;
зловживання міцними напоями;
зловживання гострим, солоним, пряним;
зловживання солодкими газованими напоями;
вживання енергетичних напоїв;
відсутність фізичних навантажень.

При недотриманні множинних аспектів оптимально здорового життядуоденіт 12 палої кишки набуває хронічних форм. У цьому випадку хворому показана постійна дієта та утримання від ряду продуктів, таких як алкоголь, газування, шоколад та кава.

Захворювання може виникнути і в результаті гормонального дисбалансу. Найчастіше така проблема виникає у дитинстві. Тому батькам дітей, які мають підозри на проблеми ШКТ, рекомендується проводити комплексне обстеженняхоча б раз на півроку.

Нерідко дуоденіт 12 палої кишки з'являється і при інфікуванні хвороботворною бактерією Хелікобактер Пілори, незважаючи на те, що зазвичай дана бактерія є супутниками гастриту.

Діагностика

Діагностику захворювання проводить лікар - гастроентеролог. Вона обов'язково включає збір анамнезу, огляд, пальпацію, ознайомлення з історією хвороби пацієнта. Таким чином, лікар, отримавши повноцінну інформацію про захворювання, про те, коли почали виявлятися перші симптоми і про те, наскільки активно воно поводиться.

Після цього відбувається збір аналізів, а саме:

загальний аналіз крові (біохімія);
копрограма;
аналіз сечі.

Додатково хворому можуть призначити зондування, якщо не вдалося виявити причину больових відчуттіввідразу. Якщо симптоми продовжують загострюватись, то пацієнту призначають біопсію.

Терапія

У міру отримання даних з аналізів лікар призначає хворому необхідне лікування. Терапія підбирається в суто індивідуальному порядку, спираючись на свідчення та особливості організму людини. З урахуванням усіх показників призначаються окремо. медикаментозна терапіяфізіотерапія, а також деякі народні методи лікування (якщо є така необхідність).

Також обов'язково хворий повинен дотримуватися дієти. Дієта розробляється з урахуванням особистісних потреб пацієнта, переносимості та непереносимості певних продуктів. Варто зазначити, що дієтичне харчування є ключовим моментому одужання пацієнта.

Важливо: Для розробки збалансованого та корисного дієтичного харчуваннянеобхідно відвідати дієтолога. Так дієта принесе відчутніші результати.

Медикаментозна

Медикаментозне лікування дванадцятипалої кишки призначається, спираючись на причину, яка спровокувала розвиток запального процесу. Таким чином, лікування може виглядати таким чином:

для протизапального ефекту хворому призначають спеціальні обволікаючі препарати- Денол, альмагель, маалокс, фосфалюгель.
при виявленні гельмінтів, лямбліозів необхідна ефективна хіміотерапія- Хлоксін, прапор.
при виявленні хвороботворних бактерійхворому обов'язково слід пройти курс антибіотиків. Поруч із ними рекомендується приймати препарати, що відновлюють мікрофлору.
при підвищеній кислотності показані до прийому антациди та засоби, що знижують вироблення соляної кислоти – омепразол, ранітидин.

Під час прийому медикаментозних препаратівНеобхідно обов'язково досліджувати інструкції до них. Самостійне збільшення або зниження дози може спричинити не просто відсутність ефекту, а й можливість розвитку ускладнень.

Важливо: У разі відсутності ефекту від прийому таблеток слід повторно звернутися до лікаря. Надалі він замінить наявні препарати більш відповідні. Також не виключено і повну зміну тактики лікування.

Народні методи

У лікуванні дуоденіту також допускається наявність народних методівлікування. Вони відносно безпечними майже для кожної людини з будь-якими показаннями здоров'я. До того ж вони справді справді стоять і ефективний результат.

Відмінно себе показують у лікуванні дуоденіту:

відвар ромашки;
відвар деревію;
меліса;
шавлія;
шипшина;
полин;
чебрець;
звіробій;
грицики.

Непогано показують себе овочеві свіжі соки - картопляний, морквяний. На період лікування рекомендується пити необхідна кількістьводи та зеленого чаю (без цукру).

Перед застосуванням будь-яких народних засобівЛікування не буде зайвим отримати попередню консультацію у лікаря.

Профілактика

Профілактика дуоденіту пов'язана безпосередньо з тим, як людина облаштовує свій спосіб життя. Успішне лікуваннязахворювання та гарантія його неповернення полягають у наступному:

правильне та збалансоване харчування;
наявність регулярних фізичних навантажень;
відмова від алкоголю та куріння;
відсутність стресових ситуацій та депресії;
зручний та вільний одяг;
відсутність надмірних фізичних навантажень;
своєчасне лікування перших ознак хвороби

За наявності хронічної форми дуоденіту необхідна постійна дієта, а також регулярні обстеження у лікаря, які допоможуть виявити прогресування та вчасно запобігти захворюванню.