Порушення менструального циклу на кшталт олігоменореї. Первинна та вторинна олігоменорея: причини появи та лікування. Симптоми та ознаки

Сучасній медицині відомі тисячі захворювань жіночої репродуктивної системи. Цей механізм улаштований дуже складно. Щомісяця в організмі жінки одні гормони змінюються іншими. Спочатку йде естрогенова фаза, яка ще називається фолікулярною. У цей час виробляються гормони, які сприяють зростанню фолікулів. Далі настає час лютеїнізуючої фази або періоду жовтого тіла. Тут починає виділятися прогестерон. Він впливає на матку, змінюючи товщину та структуру ендометрію. Якщо вагітність не настає, приблизно через 10-14 діб після зміни починається менструація. У нормі вона продовжується від трьох до шести діб. При цьому в перші два дні виділення можуть бути досить рясні.

Однак не завжди все відбувається так, як описано вище. Напевно, кожна жінка стикалася у своєму житті з порушенням менструального циклу. Одним із видів такої патології є олігоменорея. Що це таке? Відповідь на поставлене запитання ви зможете отримати після прочитання статті. Варто сказати про причини та симптоми недуги. Також розглянемо основні засоби лікування хвороби під назвою олігоменорея.

Що це таке?

Якщо говорити науковою мовою, то олігоменорея - ознака Іншими словами, це зменшення обсягу крові, що відокремлюється під час місячних. Причини патології можуть бути найрізноманітнішими. Саме від них завжди залежать дії лікарів, спрямовані на покращення стану пацієнтки.

Олігоменорея – що це таке? Цей стан негативно позначається на здоров'ї жінки. Нерідко за відсутності лікування протягом тривалого терміну проблема може набути дуже серйозного характеру. Одним із ускладнень олігоменореї є карцинома (злоякісна освіта).

Різновиди патології

Медики повідомляють про те, що буває вторинна олігоменорея та первинна. У першому випадку йдеться про вроджені причини патології. До таких можна віднести аномалії дітородного органу та придатків.

Первинна олігоменорея – це захворювання, яке було придбано протягом життя жінки. Причин цього може бути безліч. Варто сказати, що не завжди жінка сама винна у розвитку хвороби. Іноді патологія може виникнути через порушення роботи внутрішніх органів прокуратури та систем.

Олігоменорея: симптоми хвороби

Виникла проблема може виявлятися різними ознаками. Серед них виділяють явні та приховані. Перші жінка спостерігає самостійно та може на них поскаржитися. Приховані ознаки патології визначає виключно фахівець. Розглянемо основні симптоми олігоменореї:

• короткі менструації. Цей симптом є одним із перших, що вказують на розвиток проблеми. Нормальна кровотеча у жінки триває приблизно 4-6 діб. При олігоменореї цей термін скорочується до двох діб. У деяких випадках виділення можуть закінчитися вже за кілька годин.
• Довгі цикли. Ще одним проявом олігоменореї стають довгі жіночі періоди. При цьому їхня тривалість становить від сорока діб до півроку. На цей факт не можна не звернути увагу.
• Явним симптомом патології є безпліддя при описаних вище ознаках. Так як відбувається порушення гормонального фону, овуляція просто не може відбуватися. зберігається лише у 20 відсотків представниць слабкої статі, які страждають на олігоменорею.
• Порушення гормонального фону. Вторинна олігоменорея практично завжди супроводжується порушенням гормонального тла. Визначити цю ознаку самостійно практично неможливо. Однак якщо здати аналіз крові на виявлення рівня ЛГ, ФСГ та інших речовин, цілком можна поставити даний діагноз.
• Зміна маси тіла та шкірного покриву може бути симптомом патології. При олігоменореї відбувається перебудова жіночого тіла, внаслідок чого воно стає більше схожим на чоловіче. На окремих ділянках з'являється волосся, шкіра обличчя набуває підвищеної жирності, збільшуються пори. Все це – результат збою в роботі гормонів.

Чи потрібно лікувати це захворювання? Як правильно вибрати спосіб корекції?

Вам стало відомо про симптоми, які має олігоменорея. Що це таке описано вище. Варто сказати, що проблему не можна пускати на самоплив. Як ви вже знаєте, у деяких випадках вона може призвести до розвитку раку. Прояв неприємних симптомів також вибиває зі звичної колії будь-яку представницю слабкої статі.

Олігоменорея лікування може мати медикаментозне та хірургічне. Все залежить від причин розвитку. Саме тому важливо при розвитку вищеописаних ситуацій звернутися до лікаря і пройти призначене обстеження. На підставі ваших скарг та додаткових даних лікар зможе поставити правильний діагноз та правильно призначити корекцію. Розглянемо основні причини олігоменореї та способи їх усунення.

Вроджені дефекти та аномалії, що утворилися в ембріональний період

Які олігоменорея має причини? Якщо ви зіткнулися з проявом патології відразу, при першій менструації (менархе), то, швидше за все, причини патології вроджені. При цьому ви не можете дізнатися про них до настання першої менструації, оскільки симптоми почнуть виявлятися саме з її приходом.

Роздвоєння освіти перегородки - все це причини олігоменореї. Варто зазначити, що не описані вроджені патології супроводжуються мізерними менструаціями. Лікування цих проблем має індивідуальний підхід. У ряді випадків лікарі виявляються безсилими перед природою. Вони можуть навіть за використанні сучасних методів усунути вроджений дефект. Однак є й випадки, які мають щасливий кінець.

Доброякісні та злоякісні пухлинні процеси

Захворювання олігоменорея часто розвивається через виникнення При цьому патологія може мати як злоякісний, так і доброякісний характер. Найбільш поширені пухлини – це міома матки, ендометріоз тощо.

Лікувати описані хвороби можна хірургічним та консервативним методами. Спочатку медики намагаються впоратися із проблемою за допомогою ліків. Так, для усунення міоми матки та ендометріозу прописуються такі препарати, як "Золадекс", "Люкрін Депо", "Індінол", "Епігаллат" і так далі. Якщо стан жінки не покращується, то доводиться вдаватися до оперативних втручань. Це може бути лапароскопія чи лапаротомія. Для лікування міоми часто використовують метод АМТ, коли перекривається артерія, яка живить пухлину.

Полікістозні яєчники

Олігоменорея може розвинутись через полікістоз. Варто зазначити, що ця патологія має інші прояви. При пролікістозних яєчниках у жінки не відбувається овуляція. ростуть, після чого перетворюються на кісти. Ця картина добре видно під час ультразвукової діагностики.

Лікування проблеми може полягати у гормональній корекції. Лікарі намагаються впливати на організм ззовні за допомогою синтетичних препаратів, подібних до натуральних. Якщо ефект не відзначається, проводиться лапароскопічна операція. Під час маніпуляції лікар робить так звані надсічки на яєчниках, щоби фолікул міг лопатися.

Гормональний збій у жінки

Причиною олігоменореї часто називають гормональний збій. При цьому потрібні речовини можуть вироблятися, але не на той час і не в такій кількості. Часто виникає дисбаланс між гомоном ФСГ та ЛГ. Нерідко торкаються стероїдні та чоловічі гормони, а також речовини, що виділяються щитовидною залозою.

Скоригувати стан жінки у разі можуть виключно медикаментозні препарати. Варто зазначити, що деяким жінкам доводиться регулярно проводити відповідну підтримуючу терапію. Нерідко лікарі призначають такі медикаменти, як «Жанін», «Новінет», «Трирегол» тощо. Нагадаємо, що ці ліки також мають і контрацептивний ефект. Якщо ви плануєте вагітність, вони вам не підійдуть. Зверніть увагу на такі склади, як "Дюфастон", "Утрожестан", "Іпрожин" та інші ліки на основі прогестерону.

Зовнішні фактори та їх вплив на жіночий організм

Олігоменорея іноді може розвинутись через негативний вплив на організм зовнішніх факторів. До таких можна віднести стресові ситуації, зміну клімату, шкідливі звички, хронічну втому, анорексію тощо. Окремо ці ситуації, здавалося б, не завдають особливої ​​шкоди організму. Однак разом вони дуже небезпечні.

Веде до порушення роботи всіх систем. Внаслідок цього відбувається збій у виробленні гормонів та функціонуванні репродуктивної системи. Варто зазначити, що ці причини проявляються олігоменореєю несподівано. Здавалося б, ще кілька місяців тому ви мали стабільний цикл, але тепер доведеться докласти чимало зусиль для його відновлення. І розпочати треба з усунення шкідливого впливу.

Коротке підбиття підсумків

Ви дізналися, що таке олігоменорея. Відгуки жінок говорять про те, що патологію можна усунути у досить короткий термін. Про повне одужання йдеться тоді, коли симптоми хвороби не повертаються протягом одного року. Вагітність та подальша лактація сприятливо позначаються на роботі організму. Якщо вам довелося зіткнутися з вищеописаними ознаками, варто якомога раніше відвідати лікаря і почати обстеження. Будьте здорові!

Жіночий організм - це складна делікатна система, щонайменше порушення в роботі якої веде до радикального збою. Однією з найчастіших проблем, з якими доводиться стикатися дівчатам різного віку, є олігоменорея. Що це таке, більшість жінок дізнаються від гінеколога, адже симптоми цього стану не на жарт змушують переживати.

Що за хвороба така – олігоменорея?

Олігоменорея - це порушення менструального циклу, при якому місячні як абсолютний показник здоров'я репродуктивної системи стають нерегулярними і можуть мати різний характер. Одні жінки приходять до лікаря зі скаргами на хворобливість під час критичних днів і їх підвищену тривалість, інші ж, навпаки, нарікають на вкрай рідкісну появу убогих кров'янистих виділень.

Розібратися в тому, що таке олігоменорея, можна, зазирнувши в медичний словник. У науці під цим визначенням мається на увазі захворювання, характерною особливістю якого є надто тривала перерва між менструаціями у жінок. Олігоменорея називають відсутність місячних протягом більш ніж 40 днів.

Головні ознаки захворювання

При цьому намагатися самостійно діагностувати у себе патологію і тим більше лікувати недугу не слід. Необхідно точно описати прояви хвороби лікаря, оскільки олігоменорея, симптоми якої суттєво відрізняються від ознак більшості захворювань, пов'язаних із жіночою фертильністю, потребує серйозного комплексного лікування.

Не варто зволікати з візитом до гінеколога, якщо з'явилися такі ознаки патології:

• протягом останніх трьох місяців спостерігається нестійка тривалість менструальних виділень;
• зниження сексуального потягу до партнера;
• кров, що виходить з піхви, набула іншого відтінку, більш темного або навпаки;
• добова кількість виділень стала незначною, мізерною.

Ускладнення та наслідки хвороби у жінок

На стадії прогресування захворювання, що викликає порушення менструального циклу, дівчата починають набирати у вазі. Ще менш приємним для представниць прекрасної статі симптомом є гірсутизм – розростання волосся по тілу відповідно до чоловічого типу. Згодом олігоменорея позначиться і на будові фігури: плавні жіночі лінії набудуть чоловікоподібних рис, скелет стане міцнішим, м'язи - більш розвиненими. Крім того, при цьому захворюванні у більшості жінок починаються справжні проблеми зі шкірою: з'являються прищики, акне, вугрі.

Якщо вчасно не вжити заходів щодо лікування даного захворювання, воно нерідко стає провісником аменореї – стану, у якому менструація повністю зникає. Найчастіше олігоменорея зустрічається у юних дівчат. Таким чином, сигналом до термінових дій є будь-які зміни в характері місячних виділень, їх кількості або періодичності. Збій менструального циклу - пряме свідчення серйозного порушення в організмі, яке не можна залишати без уваги. Найсерйознішим наслідком, який загрожує жінці з діагнозом олігоменорея, є безпліддя.

Чому виникає олігоменорея?

Варто наголосити і на необхідності з'ясування етіології захворювання, тобто важливо зрозуміти, чому виникла олігоменорея. Причини хвороби дуже різноманітні, але їх усунення може стати ключем до успішного лікування. У більшості випадків провокує захворювання на полікістоз яєчників - патологія зустрічається в будь-якому віці і, як правило, обумовлена ​​спадковою схильністю. Природа хвороби ґрунтується на зупиненні вироблення організмом жіночих статевих гормонів у тій кількості, яка потрібна для підтримки репродуктивного здоров'я.

Іншим фактором, що пояснює порушення менструального циклу, є аномальне внутрішньоутробне формування матки. У період ембріонального дозрівання за так званому матковому інфантилізмі основні центри статевої системи перестають розвиватися або значно відстають від нормальних показників. Якщо ще в дитячому віці дівчинка перехворіла на якусь серйозну недугу, тривала відсутність місячних також може бути її наслідком.

Інші причини тривалої відсутності місячних

Дівчата, які стежать за фігурою, зазвичай лякаються, вперше почувши про те, що таке олігоменорея у жінок. Як відновити нормальну менструацію і чи це можливо? Виявляється, у деяких випадках дівчатам слід почати правильно харчуватися. Однією з причин захворювання є анорексія, оскільки дефіцит в організмі необхідних їм корисних речовин відбивається на роботі всіх систем організму. До менш поширених причин олігоменореї відносять:

• недоліковані запальні процеси;
• наслідки невдалого хірургічного втручання, зокрема і аборту;
• хронічні патології;
• доброякісні пухлини яєчників;
• порушення у роботі ендокринної системи та щитовидної залози зокрема;
• захворювання підшлункової залози;
• гормональні збої, спричинені збоями у роботі надниркових залоз;
• серцево-судинні недуги;
• перебування у постійному стресі, депресії;
• відсутність повноцінного регулярного відпочинку;
• надмірні фізичні навантаження.

Діагностика при підозрі на олігоменорею

Певні проблеми виникають і етапі діагностування хвороби. Олігоменорея у підлітків розпізнається фахівцями насилу. Оскільки процеси становлення статевої системи у молодих дівчат лише проходять стадії формування, досить складно розрізнити, які з них належать до допустимої норми, а які свідчать про патологію.

Саме тому за підозри на олігоменорею після огляду лікар призначає проходження наступних досліджень:

• УЗД органів малого тазу;
• клінічний аналіз крові;
• загальний аналіз сечі.

Первинна чи «підліткова» форма захворювання

Якщо результати діагностики підтверджують наявність патологічного процесу, то гінеколог ставить точний діагноз. До речі, це захворювання буває двох видів - первинним та вторинним. Олігоменорея, яка проявляється на початкових етапах статевого дозрівання дівчинки-підлітка, здебільшого обумовлена ​​генетичним збоєм. При затримці виділень з появи першого менархе чи його наступу після 15 років бажано проконсультуватися з лікарем. Можливо, фахівець при гінекологічному огляді знайде причину порушення менструального циклу, що полягає у недорозвиненості матки або її аномальних особливостях, недостатній функціональності яєчників.

При цьому слід звернути увагу, що первинна олігоменорея у дівчаток діагностується у виняткових випадках. Нерегулярні місячні у підлітків найчастіше викликають цілком природні індивідуальні особливості організму, що не викликають занепокоєння.

Особливості вторинної або «придбаної» олігоменореї

Якщо з первинною формою захворювання все зрозуміло, тоді що є вторинною олігоменореєю? Таке порушення є набутим та зустрічається, як правило, у дорослих жінок. Вторинна олігоменорея може бути спровокована низкою факторів, що негативно впливають на гормональне тло, серед яких:

• стресові ситуації;
• інтенсивні фізичні навантаження;
• дотримання найсуворішої дієти протягом тривалого часу;
• зміна кліматичного поясу.

Заподіяти олігоменорею здатні також деякі медикаменти, що негативно впливають на роботу жіночої статевої системи.

Після хірургічного втручання це захворювання - дуже поширене явище. При вторинній формі захворіти можуть пацієнтки різних вікових груп, але підтверджується діагноз у середньому у 3-4 жінок із ста, які звернулися зі скаргами на тривалу відсутність менструації.

Знаючи, що таке олігоменорея і чим може бути викликана, лікарі підбирають пацієнтці індивідуальну схему лікування. Крім медикаментів, що стабілізують роботу статевих органів та продукування гормонів, хворий необхідно звернути увагу на обов'язкове дотримання наступних умов:

• повноцінно відпочивати та дотримуватися режиму дня;
• уникати переживань, хвилювань та стресів;
• вживати більше вітамінізованих продуктів, включаючи свіжі овочі, фрукти, зелень;
• пити достатньо рідини, перевагу віддавати натуральним мінеральним водам.

Комплексна терапія

Олігоменорея, лікування якої належить до компетенції кваліфікованого гінеколога, а нерідко й ендокринолога, має на увазі прийом гормональних засобів. Основний упор роблять на прийом препаратів, що містять прогестерон та естрадіол.

Гормональне лікування може мати побічні ефекти незалежно від віку жінки, тому застосовувати ліки потрібно відповідно до лікарських приписів.

Народні засоби при патології

Незважаючи на популярність альтернативних способів терапії олігоменореї, лікуватись народними засобами потрібно вкрай обережно. Відвари та настойки, продукти з високим вмістом фітонцидів не можна вживати без попереднього обговорення з лікарем. Крім того, народні рецепти дадуть очікувану ефективність тільки в тому випадку, якщо використовуватимуться як доповнення до основних лікувальних заходів.

• Відвар з ромашки, деревію та польового хвоща. Взяти по 1 ч. л. кожного інгредієнта та ретельно змішати, залити склянкою холодної води та поставити на повільний вогонь, довести до кипіння та проварити протягом 5-7 хвилин. Охолоджений і проціджений відвар вживати по півсклянки щодня з ранку натще. Курс лікування – 1 місяць.
• Сік свіжого подорожника п'ють протягом дня кілька разів перед їжею. Для досягнення позитивного результату достатньо вживати 30 мл на добу. У холодну пору року за відсутності свіжого листя подорожника можна використовувати і суху сировину, яку поміщають у термос і заливають окропом, залишаючи на кілька годин. Настоянку потрібно пити 5 разів на день по 2 ст. л. перед їдою.
• Чай з малинового та смородинового листя корисний не тільки при олігоменореї, але і при ослабленому імунітеті. На 2 ст. л. рослинної сировини беруть дві склянки окропу. Перед вживанням засіб бажано відставити на ніч. З ранку настоянка готова до вживання, пити її потрібно 3-4 десь у день 100 мл.

Чому потрібно терміново лікувати це захворювання?

Підбиваючи підсумки сказаного вище, варто ще раз сказати, що таке олігоменорея. Це захворювання становить найбільшу небезпеку для молодих дівчат. За відсутності своєчасного лікування надалі шанси на вагітність хворої на олігоменорею жінки мінімальні.

Самолікування при цій патології репродуктивної системи може виявитися не тільки марним, але й небезпечним. Огляд гінекологом, проходження необхідних діагностичних процедур дозволять одержати об'єктивну картину стану органів малого тазу та призначити відповідне їй лікування. А якщо врахувати, що олігоменорея може бути ознакою онкологічного захворювання, не можна втрачати жодної хвилини!

Являє собою один з різновидів порушення менструального циклу, що характеризується ознаками гіпоменструального синдрому. Вона проявляється як збільшення інтервалів між менструаціями чи скороченням тривалості менструації. У першому випадку тривалість циклу перевищує 40 днів і у жінки буває менше восьми менструацій на рік. У другому випадку кровотечі продовжуються не більше двох днів.

У деяких випадках олігоменореї супроводжують такі захворювання, як:

• синдром полікістозних яєчників – стан, при якому розміри яєчників збільшуються, а самі вони заповнюються безліччю бульбашок з рідиною;
• ендометрит – запалення слизової оболонки матки (ендометрія);
• ендометріоз – розростання фрагментів слизової оболонки матки за її межами.

За статистикою, олігоменорея зустрічається у двох-трьох відсотків жінок.

Причини олігоменореї

Олігоменорея може бути первинною чи вторинною. Це залежить від віку пацієнтки та наявності у неї нормального менструального циклу до появи патології. Первинна олігоменорея зустрічається у дівчаток-підлітків. У перші роки після менархе (приходу перших місячних) відбувається становлення менструального циклу, і кровотечі можуть бути нерегулярними та рідкісними.

Крім того, якщо олігоменорея – первинна, вона може бути обумовлена ​​гіпоплазією (інфантилізмом) матки. Нерідко олігоменореї сприяє гіпоталамічна дисфункція пубертатного періоду. Зрештою, може зіграти свою роль спадковий фактор.

Вторинна олігоменорея, безперечно, є відхиленням. До її появи у дівчини були стабільно регулярні менструації, але якесь захворювання спровокувало збій. Найчастіше розвитку олігоменореї сприяє дисфункція яєчників. Вона, своєю чергою, буває зумовлена ​​наступними причинами:

• гормональним розладом;
• стресами;
• виснажливими дієтами;
• зміною клімату;
• прийомом певних препаратів;
• початком менопаузи;
• новоутвореннями в органах малого тазу.

Якщо олігоменорея – вторинна, лікар неодмінно поцікавиться, чи не було у пацієнтки абортів. Подібні втручання часто викликають порушення менструального циклу.

Симптоми олігоменореї

Головним проявом олігоменореї є проміжки між менструаціями. І якщо олігоменорея у підлітків може протікати непомітно, то доросла жінка може помічати масу неприємних ознак, що її супроводжують. Насамперед це гірсутизм - зайве оволосіння за чоловічим типом. Рослинність з'являється на обличчі, грудях, животі, внутрішній поверхні стегон - тобто в таких місцях, де у прекрасної статі її не повинно бути.

Гірсутизм, як правило, обумовлений надлишком у крові чоловічих статевих гормонів, що викликає також:

• зміна статури: жіноча фігура стає схожою на чоловічу;
• зайва вага;
• акне;
• зниження лібідо;
• проблеми із зачаттям.

Найчастіше саме останній чинник змушує жінок розпочати лікування.

Діагностика та лікування олігоменореї

Перше, що потрібно усвідомити, перш ніж приступати до боротьби з таким станом, як первинна чи вторинна олігоменорея, - що це не хвороба, а індикатор будь-якого збою в організмі. Тому мало просто поставити відповідний діагноз: потрібно з'ясувати, чим олігоменорея була спричинена.

Діагностичні заходи включають:

1. Збір анамнезу. Лікар запитує пацієнтку про:
   • віці приходу перших місячних;
   • періоді, за який цикл стабілізувався (якщо йдеться про вторинну олігоменорею);
   • перенесених захворюваннях;
   • наявності подібних проблем у родичок;
   • інших супутніх скарг.

Бажано, збираючись приймати, взяти із собою календар менструацій.

2. Гінекологічне обстеження:
   • функціональне;
   • інструментальне;
   • лабораторне.
3. УЗД органів малого тазу. При олігоменореї рекомендується проводити дослідження трансвагінальним методом підвищення інформативності.
4. Аналіз крові на статеві гормони:
   • прогестерон;
   • пролактин;
   • естрадіол.
5. Гістеросальпінгоскопія – дослідження прохідності маткових труб.

При олігоменореї необов'язкова, проте бажана консультація у психолога чи психотерапевта. Очевидно, що це ця патологія з усіма її проявами вкрай негативно впливає на моральний стан пацієнтки. З іншого боку, психічний добробут є запорукою нормального функціонування репродуктивної системи. Серед жінок, хворих на олігоменорею, менше 29 відсотків можуть похвалитися відсутністю будь-яких порушень нервової системи. Пацієнтки визнають, що з появою проблеми падає якість їхнього життя за показниками:

• здоров'я;
• сексуальну активність;
• матеріального благополуччя;
• душевної рівноваги;
• повноцінного відпочинку

Залежно від виявленої картини олігоменореї, лікар підбирає адекватний метод лікування. Відразу варто відзначити, що олігоменорея – це небезпечна патологія, і відкладання лікування тут неприпустимо. А якщо ні, то можна втратити шанс на найбільше щастя в житті - материнство.

Отже, якщо гінеколог-ендокринолог встановив, що пацієнтка олігоменорея, лікування з великою ймовірністю буде медикаментозним. Мається на увазі гормональна терапія, спрямовану усунення ознак гіпоменструального синдрому шляхом стимуляції овуляції. Якщо яйцеклітини активно дозріватимуть, тривалість циклу скоротиться. Курс прийому відповідних медикаментів триває від 10 до 12 днів і повторюється щомісяця. Таким чином, виходить штучна імітація фолікулярної фази.

Деяким пацієнткам досить буває корекції способу життя:

• підбору схеми правильного харчування;
• зниження навантажень;
• обмеження споживання солі;
• включення до раціону вітамінів.

Як правило, це діє, коли йдеться про первинну олігоменорею. Вторинна може вимагати складнішого лікування, аж до хірургічного втручання. Поширеним оперативним методом є точкова діатермокоагуляція яєчників, проте дівчатам, що не народжували, вона протипоказана. Рубцева тканина, що утворюється після такого припікання, може згодом перешкодити нормальному родовому процесу. Альтернативою цій процедурі може стати радіохвильова коагуляція, яка є більш щадною.

Після проходження курсу лікування деяким пацієнткам призначають курс фізіотерапії, гінекологічного масажу або лікувальної фізкультури. Подібні процедури допомагають покращити кровообіг в органах малого тазу.

Цілком вилікуваною вважатиметься пацієнтка, у якої менструації стали регулярними, а проміжки між ними не перевищують 40 днів. Для того, щоб зробити такий висновок, жінці потрібно буде вести календар, де враховуватимуть такі показники:

• дата початку місячних;
• їхня тривалість.

Крім того, обов'язкові візити до гінеколога кожні три місяці для контролю стану пацієнтки. Наприкінці зазначимо, що статистика одужань – досить сприятлива.

Проблеми з місячними мають багато жінок. У деяких жінок місячні дуже рясні та тривалі. Але є жінки, які мають менструальний цикл дуже короткий з мінімальною кількістю виділень, що вказує на олігоменорею.

Вона є одним із симптомів гіпоменструального синдрому. Часто вона стає причиною безплідності і може свідчити про серйозні внутрішні захворювання. Тому лікуванню цієї патології слід приділяти особливу увагу.

Опис патології

Олігоменорея характеризується як укороченим часом менструальної кровотечі, але й збільшеним терміном між циклами. Нерідко він перевищує 40 діб. Понад те, виділення може бути нерегулярними. У деяких пацієнток вони приходять лише кілька разів на рік.

Тривалість менструальної кровотечі може бути нестійкою. У деяких пацієнток цикл триває лише 2 години. Такий стан лікарі називають рідкісною менструацією. Зустрічається воно найчастіше у молодих дівчат.

Найчастіше олігоменорея супроводжується гіпоменореєю та спаніоменореєю. У першому випадку виділення дуже мізерні, у другому - рідкісні.

Лікарі розглядають цю патологію як провісник аменореї, за якої менструація повністю відсутня.

Варто зазначити, що НМЦ на кшталт олігоменореї дуже часто з'являються у підлітків у період статевого дозрівання. Але цей стан є короткочасним. Також олігоменорея нерідко проявляється у жінок похилого віку в клімактеричний період.

В обох випадках медики не розглядають ці стани як патологію та не призначають лікування.

Причини захворювання

Олігоменорея буває фізіологічною та патологічною. У першому випадку вона з'являється на тлі фізіологічних порушень в організмі і найчастіше проявляється у підлітковому випадку. У другому випадку опсоменорея є наслідком патологічних змін та захворювань.

Причиною олігоменореї можуть бути будь-які функціональні порушення в організмі. Найочевиднішими з них ставляться:

• Порушення анатомії мозку. Йдеться про різні пухлинні хвороби, травми та синдроми.
• Порушення функцій яєчників. Вони можуть бути вродженими або з'являтися на тлі полікістозу.
• Регулярні стресові стани через надмірні психогенні навантаження.
• Надлишкові фізичні навантаження.
• Різка зміна клімату.
• Недостатній розвиток статевої системи.
• Тяжкі захворювання, перенесені в дитинстві і спровокували інфантилізм матки.
• Інфекційні захворювання гострої течії.
• Перенесені нейроінфекції.
• Хвороби органів ендокринної системи. До них слід віднести хвороби підшлункової залози, дисфункцію надниркових залоз, різні пухлини залоз внутрішньої секреції.
• Генетична схильність. Якщо в попередніх поколіннях були проблеми з репродуктивною функцією, то найімовірніше вони будуть і у нащадків.
• Вроджені аномалії статевих органів.
• Порушення метаболізму, що виражаються в швидкому наборі ваги або, навпаки, дефіциті маси тіла.
• Надмірне вживання оральних контрацептивів.
• Прийом галюциногенів та опіоїдних препаратів.
• Неправильне лікування з використанням гормональних засобів.
• Ендометріоз.
• Оперативне лікування матки та яєчників.
• Травми. До них слід зарахувати аборти.

До причин олігоопсоменореї також можна віднести патології печінки та хвороби кровоносної системи. Але викликають вони дуже рідко.

Класифікація порушень

З урахуванням причин, що спровокували порушення менструального циклу, лікарі виділяють 3 види олігменореї: первинну, вторинну та неуточнену.

Неуточнений різновид олігоопсоменореї медики відносять до незапальних захворювань жіночої статевої системи. Вона з'являється на тлі виснаження, дисгенезії, різних імунних проблем та порушень у роботі яєчників неясного походження.

Первинна патологія

Якщо порушення виникає при першому приході менструального циклу, це первинна олигоменорея. Це не привід серйозного занепокоєння. Перший цикл лише свідчить про готовність дівчинки до розмноження, але ймовірність настання вагітності дуже мала. Це незрілістю статевої системи.

При виявленні первинної олигоменореи дуже важливо встановити спостереження пацієнткою. Швидше за все, цей стан пройде і згодом встановиться нормальний менструальний цикл, але цього може не статися.

Насамперед потрібно обстежити дівчину, щоб переконатися у відсутності природних аномалій. Якщо у пацієнтки матка має розміри, що не відповідають віку, то лікарі говорять про статевий інфантилізм. Він буває 3-х ступенів, які визначаються за функції яєчників та рівню розвитку матки:

• Перший ступінь. Її лікарі виявляють вкрай рідко. Вона характеризується мінімальними розмірами матки. Менструації майже немає. Відновити статеві функції за рудиментарної матки неможливо.
• Другий ступінь. Розміри матки відповідають дитячому віку. При своєчасному початку лікування є добрі шанси на нормалізацію розмірів органу та відновлення менструального циклу.
• Третій ступінь. Будова матки без відхилень, але розміри не відповідають віковій нормі. Це гіпоплазія. Її причиною зазвичай стають статеві хвороби у пубертатний період. Олігоменорея у разі вважається тимчасової. Як тільки матка під впливом ліків наздожене вікові розміри, так одразу ж місячні нормалізуються.

У перші роки після початку менструальних кровотеч цикл може бути нерегулярним та коротким. Він стабілізується після того, як статева система повністю сформується.

Вторинна спаніоменорея

Вторинна олігоменорея завжди виникає після періоду статевого дозрівання. Від неї страждають переважно дорослі жінки, у яких до розвитку цієї патології був нормальний менструальний цикл.

Причини розвитку вторинної патології можуть бути простими та складними. До простих відносяться перевтома та застудні захворювання. Складними вважають різні ускладнені захворювання.

Варто зазначити, що вторинна олігоменорея може спостерігатись протягом короткого терміну, а потім просто зникати. Це нормальне явище.

За збереження ознак вторинної патології протягом тривалого часу пацієнтці слід пройти поглиблене обстеження. За його результатами буде призначено лікування. Якщо цього не зробити, то може настати безпліддя.

Симптоми хвороби

Ця патологія на початкових етапах розвитку не завдає клопоту. Навпаки, багато жінок спочатку навіть раді скорочення тривалості менструальних кровотеч та збільшення часу між циклами. Вони не усвідомлюють того, що мізерні виділення вказують на внутрішню проблему.

Ендометрій матки погано розвивається. Він дуже тонкий, щоб у ньому закріпилася яйцеклітина. Відповідно, настання вагітності неможливе.

Також слід зважати на той факт, що ця патологія часто супроводжується зниженням виробництва жіночих статевих гормонів. Це впливає на овуляторну функцію. Тобто яйцеклітини дозрівають дуже повільно. По суті це симптоми пременопаузи.

Пацієнтки з олігоменореєю часто страждають від порушень ліпідного обміну. Це проявляється ожирінням. На жирній шкірі з'являється акне. При цьому вугровий висип дуже погано лікується.

Приблизно у п'ятої частини всіх пацієнток виявляється оволосіння тіла за чоловічим типом. Волосся з'являється на животі, спині та грудях. В окремих випадках у жінок починає зростати борода.

Статура у хворих жінок поступово змінюється. Воно набуває чоловічих пропорцій: вузькі стегна і широкі плечі. Зазначається зростання м'язової маси. Статеве потяг різко знижується.

Також пацієнтки стикаються зі стрибками артеріального тиску, онімінням кінцівок, розладами сну. Жінки стають емоційно нестійкими.

Постановка діагнозу

Призначенням методів дослідження при постановці діагнозу займаються 2 лікарі: гінеколог та ендокринолог. Усі діагностичні методи спрямовані визначення джерела НМЦ.

Лікарі спочатку оцінюють стан хворої, вислуховують її скарги, проводять первинний огляд. Після цього призначають такі інструментальні та лабораторні методи дослідження:

• Трансвагінальне УЗД. Воно необхідне для оцінки розмірів та стану матки з яєчниками.
• Аналіз крові на гормони. Особлива увага приділяється рівню лютеїнізуючого та фолікулостимулюючого гормонів.
• При підозрах на проблеми зі щитовидкою призначається аналіз гормонів цієї залози.
• Мазки з піхви та зішкрібки з шийки матки для виключення або підтвердження статевих захворювань.
• Гістологічне дослідження тканин матки.
• Сальпінгогістероскопія. З її допомогою визначають прохідність маткових труб.
• За підозри на пухлину мозку призначають МРТ.
• Аналіз сечі на кортикостероїди.

Диференціальна діагностика необхідна відмінності олігменореї з інших форм гіпоменструального синдрому. Лікування призначається лише після того, як буде виявлено причину опсоменореї.

Лікування олігоопсоменореї

Тактика лікування обирається залежно від результатів обстеження.

Первинну патологію рідко лікують медикаментами. Найчастіше для усунення проблеми досить простої зміни раціону. У деяких випадках молодим пацієнткам прописують вітамінотерапію.

Вторинну олігоменорею лікарі лікують за допомогою лікарських засобів та хірургічними методами.

Медикаментозна терапія в основному зводиться до використання гормональних засобів, які регулюють цикл та стимулюють дозрівання яйцеклітини.

При полікістозі яєчників хворим призначають препарати прогестерону. До них відносяться:

• Перевір.
• Утрожестан.
• Інжеста.
• Дюфастон.

Лікувальний курс зазвичай триває трохи більше 2-х тижнів. Залежно від результатів терапії його можна повторювати щомісяця чи 1 разів у квартал.

Для відновлення овуляції нерідко призначають Кломіфен, Пергонал та Кломід.

При тяжких формах полікістозу лікарі проводять оперативне втручання. Найчастіше вдаються до точкового припікання яєчників високочастотним струмом. Але його не можна застосовувати до жінок, які ніколи не народжували. Для них розроблений більш щадний метод лікування – радіохвильова коагуляція.

При загостренні хронічних запальних процесів, які супроводжують олігоменорею, лікарі призначають фізіотерапевтичне лікування. Це електрофорез, магнітотерапія, сірководневі та атермальні ванни.

Народні засоби у лікуванні цієї патології неефективні, але використовувати їх ніхто не забороняє, оскільки вони можуть покращити загальне самопочуття пацієнтки. Єдине, перед їх використанням потрібно отримати дозвіл від лікаря.

Жіноча статева система влаштована таким чином, що вона самостійно регулює циклічність процесів, що оновлюють її приблизно раз на місяць, і за потреби навіть контролює поведінку жінки виділенням тих чи інших. Система ця настільки тонка, що найменший стрес, якому піддається жіночий, може спричинити збої в її роботі. При порушеній циклічності з'являються проблеми з , гормональні зрушення та інші проблеми суто жіночого характеру. Щоб знати, як чинити у разі порушень роботи організму, потрібно розуміти суть процесів і вміти прислухатися до свого організму. Зараз ми з вами розберемося, що є порушенням менструального циклу, відоме як олігоменорея, дізнаємося причини появи цього, методики його лікування і виведемо відповідь на найголовніше питання - чи вийде у жінки з рідкісною менструацією.

Опис хвороби

Олігоменорея - це порушення в менструальному циклі, коли термін між менструаціями розтягується більше, ніж на тридцять п'ять днів, тому нормальна циклічність зрушується. Така кровотеча може тривати кілька годин, а може - два-три дні, вона мізерна і більше схожа на злегка забарвлені кров'ю виділення. Найчастіше ця проблема проявляється у дівчаток із ранньою менструацією, дівчат та молодих жінок. Медики ще називають олігоменореєю рідкісною менструацією.

Важливо! Олігоменорея вважається при настанні регулярного менструального циклу з частотою одна менструація в 30-35 днів. Така циклічність повинна спостерігатися протягом мінімум одного року - тоді жінка перекладається на гінекологічні огляди раз на квартал, а ще через рік- раз на півріччя.

Види

Це захворювання класифікують залежно від причин його виникнення та термінів розвитку, на яких воно знаходиться. Для різних вікових категорій жінок характерні різні види олігоменореї.

Первинна

Після першої кровотечі (менархе) циклічність у дівчаток має встановитися протягом перших півтора року. Якщо цього не відбувається, діагностується первинна олігоменорея, яка ще називається вродженою.Цей діагноз скоригувати легше, ніж вторинну, оскільки організм дівчинки перебуває на етапі становлення і гормональний фон у ньому поки що не стабільний. Його коригують допоміжними, знижують рівень тестостерону, що порушує жіночу статеву функцію, і яєчники починають працювати у правильному режимі. Якщо до настання підліткового віку не скоригувати рідкісні менструації, вони перейдуть у доросле життя дівчинки та завадять її дітородній функції.

Вторинна

Це захворювання називають набутим, тому що його симптоми виявляються вже після становлення нормальної циклічності. Іноді вторинна олігоменорея може бути провісником - у цьому випадку причиною появи стають ті самі гормональні перебудови і такий стан вважається фізіологічно нормальним. Якщо жінка молода, порушення менструацій вважають захворюванням. Воно досить рідкісне - з подібними симптомами спостерігаються лише два відсотки жінок віком до 40.

Причини появи хвороби

Якщо говорити про первинну форму, її причиною стають вроджені порушення розвитку статевої системи, які закладаються ще в утробі матері, на кшталт недорозвиненості матки (інфантилізму). Щодо вторинної, набутої форми, то її провокують збої в системі гіпоталамус-гіпофіз-яєчники. Вони виникають як наслідок значних стресів – вірусних та бактеріальних інфекцій, гострого недоїдання, нервового виснаження, травм черевної порожнини та статевих органів.

Чи знаєте ви? Навіть у наші дні в цивілізованій Європі існують повір'я, за якими жінка під час критичних днів нечиста. Наприклад, у Греції таким жінкам заборонено підходити до колодязів.- Вважається, що з колодязів пропаде вода. Деякі селяни у Франції вірять, що у критичні дні жінка не повинна сідати у човен до рибалок.- не буде вилову. Подібні повір'я є й у острівних державах. Яванці не дозволяють жінкам, у яких місячні, торкатися тютюну, а на Суматрі їм заборонено працювати з рисом. Ці забобони не позбавлені здорового глузду- гігієнічного у цьому фізіологічному процесі мало, до того ж, сильний запах крові відчувають тварини та риба. Одних він приваблює, а інших, навпаки, відлякує, тож полювання та риболовлю жінка у критичні дні справді може зіпсувати.

Її провокують оперативні втручання у статеву систему, такі як вишкрібання, та лікувальні операції на матці та яєчниках. Порушення менструацій - зовсім не ознака неписьменно проведеної операції. Це індивідуальна реакція на незвичний подразник, яка може проявитися, а може і не показувати себе. Оральні контрацептиви з , що впливають на гормональне тло, синтетичні галюциногенні та наркотичні препарати, а також некоректне лікування гормоновмісними препаратами - ще один фактор, що впливає на циклічність менструацій.

Олігоменорея та вагітність

Якщо ж рідкісні менструації спровоковані інфантилізмом матки, а решта статевої системи функціонує відносно нормально, то правильне лікування та спостереження лікаря забезпечать нормальне виношування та народження здорової дитини. За статистикою ВООЗ, олігоменорея провокує повну безплідність у п'ятнадцяти відсотках випадків, а двадцять відсотків жінок можуть завагітніти при олігоменореї самостійно, тому що в цьому випадку все дуже індивідуальне.

Ознаки та симптоми

Головний симптом олігоменореї – це рідкісні, мізерні менструальні виділення. Сама менструація може наступати як на кожен сороковий день, так і три-чотири рази на рік – все залежить від ступеня розвитку хвороби. До ознак відноситься посилене зростання волосяного покриву (гірсутизм), яке провокується гормональними змінами. Волосся починає з'являтися на обличчі, кінцівках, животі і навіть грудях, тобто цілком за чоловічим типом.

Важливо!Якщо у пацієнтки спостерігаються розлади нервового характеру, крім стандартного терапевтичного та медикаментозного гормонального лікування їй прописуються седативні ліки та легкі антидепресанти для покращення морального стану.

Збільшується маса жирової тканини, вона відкладається по всьому тілу, оскільки порушується ліпідний обмін. Змінюється статура, воно стає схожим на чоловіче, з кістковою тканиною, що розширюється, і приростаючою мускулатурою. Виявляються проблеми зі шкірою - гнійничковий висип на обличчі, шиї та спині, яку у молодих дівчат плутають із підлітковим акне. Щодо внутрішніх симптомів, то порушується сексуальний потяг - лібідо стає менш вираженим, знижується потяг до чоловіків.

Як проходить діагностика

При виявленні у себе подібних симптомів, запишіться на прийом до гінеколога та ендокринолога, вони визначать причину порушень напевно. Діагностика у жінок проводиться в умовах поліклініки та починається з гінекологічного огляду на предмет олігоменореї та консультації психолога, так що приготуйтеся до обстежень – таке спілкування займе деякий час. Дуже важливо визначити емоційний стан пацієнтки та її ставлення до свого стану, перш ніж ставити діагноз та призначати лікування.

Як завагітніти при діагнозі: лікування олігоменореї

Лікування проводиться, виходячи з причин, які спровокували це захворювання, та віку пацієнтки. Існують медикаментозні методи лікування, а також народні засоби для покращення стану статевої системи та коригування способу життя, яке іноді діє краще за всі запропоновані медикаменти.

Сучасна медицина

Має широкий спектр гормоновмісних препаратів, здатних відрегулювати гормональний фон. Як не дивно, для лікування рідкісних призначаються , які зазвичай використовуються для запобігання появі . Справа в тому, що вони містять нормовані дози, що при грамотному режимі застосування нормалізує жіночу статеву функцію та налагодить регулярність менструацій. При олігоменореї можливе використання з метою лікування гонадотропних препаратів та ліків з імуномоделюючим дією. Щоб додатково зміцнити статеву систему, лікарі призначають вітамінні комплекси, які приймаються одночасно з естрогеновмісними ліками.

Чи знаєте ви?Стародавні азіатські народи святкували появу у молодої дівчини першою всією громадою. Вони розповідали про цю подію якомога більшою кількістю одноплемінників.- вважалося, що спільність та радість забезпечать гарне статеве здоров'я дівчини та легені у майбутньому.

Також застосовуються фізіологічні методи лікування. До них відносяться: акупунктура, рефлексотерапія, гінекологічний масаж, який проводиться фахівцем, та особливі гімнастичні вправи, які згідно з інструкцією виконує сама пацієнтка. Хірургічні втручання використовуються дуже рідко - до них вдаються, тільки якщо виявлено серйозне патологічне порушення функції яєчників, або злоякісні утворення, які заважають нормальному перебігу менструального циклу. Найпоширеніша операція для лікування рідкісних називається діатермокоагуляцією – це тканин яєчників високочастотним електричним струмом.
Щоправда, така операція показана лише тим жінкам, які насамперед – у молодих дівчат, які готуються до первістка, під час пологів можуть виникнути проблеми з розкриттям. Якщо причиною порушення циклу стало ожиріння, або навпаки, надмірне виснаження, призначається дієта, що коректує. Підбирається комплекс фізичних вправ, вкладених у зниження маси тіла чи збільшення обсягу м'язової тканини. Щойно індекс маси тіла наближається до нормального, спостерігається нормалізація регулярності кровотеч.

Чи знаєте ви? Стародавні слов'яни відзначали першу менструацію у сімейному колі та строго між жінками. Про статеву зрілість дівчата навколишні дізнавалися по її одязі, який змінювався з дитячого на дорослу, та нанесення косметики, якою маленьким дівчаткам користуватися забороняли.

Народні засоби

Зазвичай їх застосовують як доповнення до медикаментозного лікування. Народні методики лікування зміцнюють жіночу статеву систему в цілому та стимулюють її, не надаючи якогось конкретного ефекту. Найпопулярніші та найбезпечніші народні засоби - це лікарські відвари трав та кори рослин. Відвар рути запашної та насіння петрушки в пропорції 1:1 заливають склянкою окропу, настоюють п'ятнадцять хвилин і проціджують через марлю або сито. Пити такий відвар потрібно за півгодини до їди тричі на день. Однаково готують відвари полину, європейської повиліки та лободи.
Дві чайні ложки цих трав заливають склянкою окропу, витримують півгодини, а потім ділять на три частини і п'ють, змішуючи зі склянкою теплої води, тричі на день. Існують такі складні збори, як грицики, омела і пташиний спориш - ці трави беруть по чайній ложці кожну, кип'ятять протягом десяти хвилин, потім наполягають дві з половиною години і п'ють по половині склянки натще. Зберігати такий відвар потрібно у холодильнику, щільно закритим. Спиртові настоянки готують на материнці: одну частину трави потрібно десять частин спирту чи горілки. Процес настоювання триває два тижні, ємність із настойкою постійно збовтують. П'ють спиртовий настій один раз на добу тридцять крапель за раз після ранкової їжі.

Важливо! Багато лікарів пов'язують рідкісні менструації з розвитком захворювань органів репродуктивної системи. Тільки повна діагностика, включаючи МРТ та ультразвукові дослідження, дасть ясне розуміння причин цього порушення.

Профілактика

Щоб не допустити появи олігоменореї або запобігти її повторному розвитку, потрібно дотримуватися основних принципів здорового способу життя. Не обмежуйте себе у відпочинку та забезпечте повноцінний сон.Харчуйте більш калорійно, якщо у вас нестача ваги, і зменште кількість калорій за рахунок збільшення частки овочів і фруктів у раціоні, якщо ви страждаєте від надлишку жирової тканини. Займайтеся помірною фізичною активністю - ходіть сходами замість того, щоб підніматися на ліфті, в супермаркеті користуйтесь кошиком для покупок замість візка, у вихідні робіть вологе прибирання з ганчіркою, щоб якомога більше нахилятися, і стирайте легкі речі вручну.
Ви самі здивуєтеся, який сприятливий вплив має така, здавалося б, незначна активність. Хоча б раз на півроку ходіть на прийом до гінеколога. Зробіть це корисною звичкою – тоді своєчасно помітити зміни статевої системи буде набагато легше. Ваше - найбільша ваша цінність, за якою ви повинні стежити неухильно. Як тільки ви помічаєте за собою дивні симптоми або відчуваєте найменший дискомфорт, знайте – це ваш організм сигналізує про порушення в його роботі.

Не ігноруйте ці сигнали, а перегляньте свій спосіб життя або зверніться за кваліфікованою лікарською допомогою. Так, вам можуть призначити безліч аналізів і провести кілька обстежень - обережність ще нікому не заважала. Зате ви знатимете, які процеси відбуваються у вашому організмі, і при перших ознаках порушень повернете здоров'я в норму. Знаючи симптоми та ознаки олігоменореї, вміючи їх вчасно в собі розпізнати, ви забезпечите здоров'я своєї репродуктивної функції та житимете повноцінним сексуальним життям довгі роки.