Бережіться, короста: перші ознаки, тривожні симптоми, фото. Короста – перші ознаки, лікування в домашніх умовах Короста симптоми

Захворювання передається контактним шляхом, а найбільше випадків зареєстровано в осінньо-зимовий період. Короста, причини зараження якої включають низьку санітарну грамотність та недотримання правил гігієни, належить до групи соціальних хвороб.

Щоб вчасно визначити хворобу та розпочати лікування, важливо знати, як проявляється короста, які симптоми та ознаки захворювання. Короста в МКБ-10 - (B86).

Патогенез - що відбувається під час корости

короста – симптоми, фото, перші ознаки

Форма корости, її характер, локалізація самок коросткових кліщів залежать від стану імунної системи та віку заразився.

У занедбаному стані у хворих утворюються тверді інфільтрати, розташовані в районі підшкірних кровоносних судин, жирової тканини та схожі на новоутворення.

Короста - інкубаційний період

Зараження найчастіше відбувається при тісному контакті з хворою людиною або за допомогою користування загальною постільною білизною, рушниками, одягом. Не кожен контакт із хворою людиною призводить до захворювання, що підтверджено дослідженнями на добровольцях.

У зв'язку з більшою активністю самок кліща у вечірній і нічний час, рукостискання ввечері становить більшу небезпеку, ніж обійми вдень. Сексуальна поведінка людей значно впливає поширення хвороби, величезна частка заражень виникає саме через безладних статевих зв'язків. Це підтверджують статистичні дані, які говорять про пік захворюваності у віці 18-25 років, а також щодо високої поширеності хвороби серед студентів.

Індивідуальна чутливість стає причиною різниці у вираженості сверблячки у різних людей, одних він може доводити до суїцидних думок, а іншим доставляє дискомфорт лише кілька годин на добу і може досить довго залишатися симптомом, на який не звертають уваги.

Короста, інкубаційний період якої триває 7-12 днів, викликає у людини симптоми, пов'язані з механічним пошкодженням шкіри, а також алергічною реакцією організму.

Короста ходи виглядають як смужки, що височіють над шкірою. Іноді можна побачити тіло кліща, але в місці укусу виникають папули (бульбашки).
При корості у людини виникає свербіж, інтенсивність якого залежить від ступеня чутливості організму та вираженості алергії.
У місцях ушкодження шкіри кліщами при корості з'являються висипання як безпорожнистих бульбашок.

Якщо людина починає розчісувати висипання - з'являються виразки, а при попаданні бактеріальної інфекції може розвиватися гнійне запалення. У разі папули перетворюються на освіти, наповнені гноєм.

Під час інкубаційного періоду збудник корости вже знаходиться на шкірі людини, але клінічно хвороба ще не виявляється. Виразність симптомів залежить кількості кліщів, місця їх локалізації, і навіть індивідуальної реакції організму.

Короста у людини може протікати з великими ураженнями шкіри та розвитком дерматиту. При норвезькій корості з'являються лусочки, гіперкератоз (потовщення та огрубіння шкіри), при цьому людина може не відчувати свербіж.

Короста поширена повсюдно, де є люди, найбільша концентрація хворих виявляється в деяких країнах Африки, що пов'язують з індивідуальними особливостями організму та ослабленим імунним захистом. У нашому регіоні це захворювання не є поширеним.

Коростяний кліщ (свербіж) - життєвий цикл

Після запліднення самка пробирається коростяними ходами, які прогризає сама, і відкладає яйця. Над кожною кладкою вона прогризає шлях на поверхню шкіри, по якому личинка, що утворилася, мігрує у волосяні фолікули і під лусочки ороговілого епідермісу. Після линяння личинка трансформується у дорослого кліща, і цикл повторюється.

Активність самок відносно невелика у світлий час доби та значно збільшується до вечора. Вона продовжує прогризати основний коростяний хід та його відгалуження, при цьому за все своє життя може сформувати не більше 3-6 мм. За добу одна самка може відкласти лише 1-2 яйця, а загальна кількість досягає 50 яєць.

Коростяні кліщі досягають всього 0,2-0,4 мм у довжину, тому неозброєним поглядом виявити і визначити його вигляд неможливо, для цього використовують мікроскоп.

Самки кліща прогризають ходи в товщі шкіри людини та відкладають там яйця. За допомогою ротового апарату гризучого типу вони можуть просуватися під шкірою зі швидкістю до 2,5 мм на добу. На їх кінцівках є шипи, а все їхнє тіло вкрите щетинками, які сприяють їх фіксації під час формування ходу.

Єдиний можливий шлях поширення корости – контактний. Заразними є збудники не лише у дорослій, а й у личинковій стадії, а поширюється хвороба лише на людину.

Кліщі, що викликають подібні симптоми у тварин, можуть передаватися людині, але вони не прогризають ходи. Клінічні ознаки (висипання, почервоніння) у такому разі швидко стихають, це пов'язано з механічним видаленням кліщів з поверхні шкіри або їх загибеллю.

Серед людського населення короста поширюється в більшості випадків прямим контактним способом, тобто при зіткненні шкіри хворої людини зі здоровою шкірою.

Вогнищем інфекції називають групу людей, серед яких є хоча б одна заражена людина, а також умови поширення кліща. Сімейне вогнище захворювання - найпоширеніший шлях передачі корости.

Зараження коростою починається за таких видів контакту:

статевий акт;
сон в одному ліжку;
тривалий дотик відкритими ділянками тіла при знаходженні в тісному транспорті або приміщенні, водоймищі (лазня, сауна, басейн);
часті рукостискання;
постійне користування тим самим предметом побуту (рушник, ковдру, подушка) за умови інтенсивного розвитку хвороби в одного з членів сім'ї.

Зараження коростою відбувається за допомогою заплідненої дорослої самки, яка починає прокладати ходи відразу, як тільки потрапляє на тонку тонку шкіру (зазвичай це ділянки між пальцями, шкіра зап'ястя або ліктьового згину, сідниці, внутрішні частини стегон).

Ознаки корости - як проявляється

Всі видимі прояви хвороби, які висипають на шкірі, пов'язані з реакцією організму у відповідь на життєдіяльність коростяного кліща. Перші ознаки корости в типовій формі пов'язані з виникненням висипу, нестерпного сверблячки і коростяних ходів.

Висип.

Один із перших симптомів. Висипання являють собою червоні плями, вузлики, які при запущеній формі недуги здатні перетворюватися на бульбашки.

Постійні розчісування призводять до утворення скоринок, які можуть гноїтися при попаданні інфекції. Висипання при корості має певну локацію.

Зазвичай насамперед вона виникає на руках, торкаючись міжпальцевого простору, долоні, зап'ястя. В області живота, статевих органів, на стопах, пахвових западинах також можуть спостерігатися характерні висипання.

При цьому хворий відчуває свербіж, постійно розчісуючи уражені місця. Сверблячка поширюється по всьому тілу. При деяких формах зараження свербіж не відчувається.

Короста ходи.

Ця ознака не є обов'язковою, але зустрічається в більшості випадків. Ходи є своєрідними лініями довжиною до 1 см, по яких просувається кліщ у підшкірному шарі.

Хворобу ділять на атипову та атипову коросту.

Для типової корости характерно.

Свербіж шкіри, що посилюється в нічний час.
На місці застосування видно початок входу у вигляді невеликого червоного пухира розміром з ¼ сірникової головки.
Вхід і вихід знаходяться на відстані, що не перевищує 0,5-1см.
Ходи розташовуються на ніжних ділянках шкіри, таких як проміжки між пальцями, згини ліктьових суглобів, живіт, внутрішня частина стегон або інтимні місця.
У грудних дітей ходи можуть бути на голові та шиї.

Для атипової корости характерні симптоми:

Немає сильної сверблячки.
На шкірі утворюються потужні кірки.
Місця попадання кліща під шкіру не видно.
Йде сильне почервоніння шкірного покриву та лущення.

Залежно від клінічної картини у медичній практиці виділяється кілька видів захворювання. Кожен різновид характеризується специфічним набором ознак та симптомів.

Виділяють такі види корости:

Найпоширеніший у людей вид корости. Характеризується такими проявами:

сильним невгамовним свербінням (особливо наприкінці дня);
наслідок розчісування сверблячих ділянок - велика кількість скоринок крові, що запеклася;
Досить легко можна виявити ходи кліща або кладку яєць.

До основних симптомів хвороби додаються ознаки різноманітних інфекцій. Внаслідок найсильнішого сверблячки заражена людина розчісує уражені місця, викликаючи дерматит. Можуть виникнути гнійні ураження стрептококом або стафілококом. З'являється неприємний кислий запах, місця расчеса мають вологий і болючий вигляд.

Виникає у людей, які надмірно стежать за своєю гігієною та практикують часте миття тіла з використанням мила та різних гелів. При цьому не має значення, чи має людина проблеми з імунітетом.

Симптоми цього виду захворювання ідентичні тим, що виникають при типовій формі. Однак їх прояв на всіх стадіях менш виражений: кількість кліщів значно менша, свербіж слабкий, коростяні канали ледь помітні. Тривалий час хвороба ніяк не проявляє себе. Зовнішні ознаки зараження виявляються різних ділянках тіла:

на руках (зап'ясті, область між пальцями, бічні сторони та краї долоні);
між лопатками;
на животі поблизу пупка;
на грудях у ділянці сосків;
на згинах рук, ніг;
у зоні пахв.

Проблема діагностики полягає в тому, що на початковій стадії подразнення на пальцях рук і ніг не спостерігається. Воно може виявитися набагато пізніше. Захворювання розвивається повільно, при цьому розчісування на тілі кваліфікуються як звичайна алергія або укус. Зазвичай лікування починається після того, як уражено більшість характерних ділянок на тілі.

Одна з найважчих і водночас рідкісних форм захворювання. Вперше була виявлена в Норвегії у хворих, які страждають на лепру. Вона характеризується величезною кількістю різноманітних висипів по всьому тілу. Страждає навіть шкіра голови, обличчя, нігті. Це одна з перших ознак, за якою можна визначити, що в даному випадку ми маємо справу саме з цим видом захворювання.

Уражені місця затягуються товстими кірками неприємного жовтого кольору, у яких самки кліщів роблять ходи. Ці кірки покривають велику поверхню тіла, наче панцир.

Такі ускладнення в перебігу хвороби пов'язані з тим, що хворий не свербить. При цьому сверблячка може зберігатися. Це відбувається з кількох причин:

хворий відчуває свербіж, але не може почухатися внаслідок паралічу та інших ускладнень опорно-рухового апарату;
свербіж може не відчуватися через патології, пов'язані з нервовою чутливістю шкірних покривів;
слабкість імунної системи, наприклад, при виснаженні, туберкульозі, СНІДі, призводить до того, що кліщі не викликають алергічну реакцію організму. Це спостерігається так само при лікуванні певними лікарськими препаратами. У цьому всі шкірні прояви висипають повною мірою.

Цей формат захворювання особливо небезпечний.

Головна ознака - поява коричневих або рожевих вузликів круглої форми діаметром до 20 мм, які викликають нестерпний свербіж. Зазвичай вони нечисленні та локалізуються у певних місцях:

область пахв;
зона навколо заднього проходу;
чоловічі статеві органи;
сідниці та внутрішня частина стегон у чоловіків та жінок.

Ці ущільнення є наслідком реакції із боку імунної системи організму на життєдіяльність кліщів.

Навіть після проведеної терапії свербіж та вузли можуть ще довго турбувати людину. Пов'язано це з тим, що у шкірних покривах залишаються живі, але не запліднені самки кліща. Вони не відтворюють потомство і не прокладають коростяні ходи, тому на цій стадії хвороби лікарський засіб не потрапляє внутрішньо з поверхні шкіри. Самки можуть жити протягом шести тижнів, не відкладаючи яйця, потім гинуть. Весь цей час вони нагадують про себе, викликаючи свербіж.

Це особливо небезпечний вид корости, який практично неможливо розпізнати. Відбувається зараження від мініатюрної личинки, яка не може розмножитися або відкласти численні яйця. За відсутності лікування личинка перетвориться на дорослу особину, готову до розмноження та кладки яєць.

Кліщі проникають у верхній шар шкірних покривів, але вони не розмножуються і не риють коростяних ходів. Тому захворювання незаразно для людини.

Прояв перших симптомів настає миттєво і виявляється у появі сильної сверблячки, вузлики або бульбашки червоного кольору висипають на руках та ногах. Потреби в лікуванні немає, якщо хвороба не набуває запущеної форми. У разі ускладнень необхідно терміново відвідати лікаря та пройти відповідний курс лікування.

Короста при вагітності

Лікуванням від корости при вагітності треба серйозно займатися, оскільки відчуття не дають майбутній мамі нормально виспатися, добре почуватися, а це послаблює організм перед пологами. Кліщ залазить під шкіру, робить в епідермісі ходи, по них вибирається нагору. Тому майбутня мама відчуває сильний свербіж.

Розчісуючи, вона здатна занести інфекцію, через що на тілі виникнуть гнійні поразки, що може нашкодити плоду, що розвивається.

Трапляється, що корости заражаються не тільки при вагітності, але і в процесі самих пологів. Патологія може завдати серйозних наслідків і для немовляти, і для вагітної. У нього з'являться пухирі, при зчісуванні – скоринки з кров'ю. Лікування такого малюка справа не проста.

Зараження характеризується:

виникненням бульбашок;
наявністю шляхів руху збудника;
свербінням, що не дає спати.

Короста у вагітних іноді нагадує алергію або дерматит. Щоб визначити причину симптомів, потрібно проконсультуватися з інфекціоністом, він призначить лікування. Виявляє корости фахівець, взявши на дослідження зіскрібок.

Розчісуючи ділянки, де мешкають мікроорганізми, жінка не відчуває послаблення сверблячки, це ще й травмує вагітну шкіру. Через подряпини і тріщини, що з'явилися, легко можуть потрапити стрептококи або стафілококи, і викликати запалення.

Короста у вагітних нерідко викликає гнійні патології, лікування яких утруднене. Плямистий висип уражає складки в паху, спостерігається між пальцями ніг і рук, під грудьми, животом. На шкірі вагітної видно місця, куди входять і де вилазять нагору збудники корости.

Щоб лікування при вагітності від корости, закінчилося позитивним результатом:

у кімнатах треба робити вологе прибирання;
дезінфікувати речі вагітної;
мазь чи гель наносити на очищену епідерміс;
застосовувати препарат проти ночі;
пам'ятати про прийом вітамінів

Збудник корости на статевому органі у чоловічої статі – коростяний кліщ, отримати якого можна при контакті із зараженою партнеркою.

Короста на статевому члені має один головний симптом, на який неможливо не звернути уваги - нестерпна сверблячка, що особливо посилюється ближче до вечора. Більш слабкі ознаки, які виявляються далеко не у всіх чоловіків:

сильне роздратування;
поширення почервоніння в паху;
дрібна висипка біля статевого члена;
крихітні тріщини, що супроводжуються дрібними кров'яними краплями на статевому органі.

Побачити кліща, збудника корости в паху, неможливо, оскільки він має мікроскопічні розміри.

За відсутності лікування корости на статевих органах у чоловіка можливі досить серйозні наслідки - поява численних бульбашок, заповнених густою прозорою рідиною, що володіє неприємним запахом. Згодом вони покриваються скоринкою, поширюючись по всьому паху.

Слід знати, що коросту на статевому органі лікувати самостійно, вдаючись до сумнівної ефективності народних засобів, заборонено.

Навіть медикаментозний вплив на кліща в домашніх умовах без нагляду медика не рекомендується. Тільки точна діагностика корости після лабораторних аналізів та ретельного огляду допоможе визначитися з курсом лікування.

Процес впливу медикаментами на коросту повинен супроводжуватися ретельною гігієною статевого органу, щоденним пранням спідньої білизни. У приміщенні, в якому живе заражений чоловік, має проводитися вологе прибирання, у воду при цьому додати трохи звичайної соди.

Короста на нервовому ґрунті найчастіше зустрічається у дітей та осіб жіночої статі так, як їх психоемоційна система набагато гнучкіша і сприйнятливіша ніж у чоловіків. Нервовий стрес найчастіше відчувають люди, які панікують при незначних ситуаціях, схильні до депресій.

Оскільки ґрунт, який послужив для появи, такого захворювання, як короста в основному є нервовим стресом, то лікування спрямоване на заспокійливий вплив на нерв. Це, як правило, заспокійливі та антидепресанти.

Щоб зняти нервову свербіж, можуть призначатися протиалергенні препарати, такі як зодак, зертек та інші. Усі ліки застосовуються за призначенням лікаря. Так як нервовий зрив, який провокує прояв такого захворювання, як короста досить серйозна хвороба.

Не буде зайвим для того, щоб упоратися з такою ситуацією, як нервовий зрив, звернутися до психолога.

Можна використовувати для лікування і нетрадиційну медицину. Щоб впоратися з такою ситуацією, як нервовий зрив, допоможуть заспокійливі настої з наступних трав: ромашка, м'ята, меліса та інші. А для того, щоб зняти нервовий свербіж, добре допоможе ванна з настоєм череди, чистотілу або примочки з цих трав.

Кожен різновид має основні особливості, але існують і ширші симптоми та ознаки захворювання. Якщо їх вчасно виявити, то лікування в домашніх умовах буде швидким та ефективним.

Інкубаційний етап.

Якщо причиною недуги є личинки кліща, достатньо кількох тижнів, щоб вони дозріли.

Може активізуватися і в зоні передпліччя, на животі, на внутрішніх ділянках стегон, сідницях, на статевих органах, особливо у чоловіків, та стопах.

Виникнення сверблячки.

Перший симптом корости. Особливо інтенсивно проявляється вночі.

Коли людина спить, кліщі починають діяти, з'являючись поверхні шкіри. Головна мета – відкласти яйця для зародження нового потомства.

Зовнішні прояви.

Симптоматика, що стосується поразки шкірних покривів, дуже різноманітна. Зараження чесоточними кліщами призводить до виникнення патологій різного ступеня тяжкості. На тілі людини можуть з'являтися:

коростяні ходи;
розчісування;
щільні вузлики;
гнійні пухирі;
пухирі;
кров'яні скоринки;
товсті кірки.

Ступінь тяжкості залежить від різновиду захворювання та від присутності супутніх ускладнень.

Короста у людини може тривалий час протікати безсимптомно. Час прояву сверблячки і роздратування залежить від ступеня попередньої сенсибілізації організму.

За наявності сверблячки, як основного симптому, завжди без винятку потрібно виключити коросту. На користь доказу діагнозу свідчить наявність подібних симптомів в осіб, котрі живуть разом із хворим чи контактують із нею в організованому колективі. Для того, щоб встановити діагноз та розпочати лікування, необхідно лабораторно підтвердити наявність збудника у шкірі.

Робиться це за допомогою таких способів:

вилучення кліща голкою;
зіскрібок без крові і до появи крові, а також у мінеральній олії;
метод тонких зрізів;
лужне препарування тканин;
експрес-діагностика із молочною кислотою.

Усі вони зводяться до мікроскопії та відрізняються лише способом забору матеріалу. Будь-яка з цих методик має високий ступінь інформативності, і може застосовуватися на практиці, вибір фахівця залежить лише від наявності у його лабораторії тих чи інших допоміжних речовин.

Перевага експрес-діагностики у можливості відносно швидко виявити кліща та необмежено довго зберігати матеріал після цього. Результат є позитивним у разі виявлення кліщів, яєць або їх оболонок.

У деяких випадках, наприклад, за відсутності доступу до лабораторії у фахівця, діагностується короста вже ex juvantibus, що означає після пробного курсу лікування. Встановивши попередній діагноз, лікар робить призначення, якщо свербіж зникає або зменшується після мінімального курсу, діагноз підтверджується остаточно.

Диференціювати коросту потрібно з усіма дерматозами, що сверблять, деякі з яких обумовлені алергічними реакціями, в тому числі і на медикаменти. Лікувати такий дерматоз антиакаріазними засобами не лише безглуздо, а й небезпечно, оскільки ситуація може посилитися.

У разі лабораторного підтвердження діагнозу хворому підбираються необхідні ліки. При цьому враховуються не тільки ступінь поширення кліща, але також захворювання, які є у пацієнта та препарати, на які у нього може бути алергія.

Лікування корости

Якщо діагноз поставлений вчасно, лікування захворювання не викликає ніяких труднощів і його можна провести швидко, за один день. Весь процес лікування зводиться до знищення коростяного кліща за допомогою акарицидних засобів. Щоб не було рецидивів захворювання, потрібно дотримуватися схеми лікування:

Лікування має призначатися лікарем, який є фахівцем у цій галузі медицини.
Для осіб, які мешкають спільно, проводиться одночасний курс лікування.
Схема проведення лікувальних процедур розписується лікарем на кожен день.
Перед лікуванням зістригаються нігті на руках і ногах, голяться волосяні покриви в ділянці пахв і статевих органів, у маленьких дітей коротко обстригаються волосся на голові.
Лікарські засоби необхідно наносити на все тіло, крім особи.
Ліки потрібно ретельно втирати у шкіру.
Перед початком лікувального курсу бажано вимитися.
Ліки втираються ввечері, перед сном. Після того, як воно вбереться в шкіру на тіло, одягається нічна піжама.
Повна заміна нижньої та постільної білизни проводиться після закінчення лікувального курсу.
На 10-й день проводиться повторний прийом у лікаря з метою встановлення наявності кліщів.
На час лікування хворі та їхнє близьке оточення виводяться в карантин на 14 днів.
Всім особам, які спілкуються з хворим, проводиться профілактичне лікування на день у вигляді втирання препарату.

Потрібно пам'ятати, що занедбане захворювання може стати хронічним.

Перед застосуванням лікарських засобів уважно ознайомтеся з інструкцією. Необхідно стежити за дозуванням: при лікуванні дітей використовується менша доза препарату, яка є неефективною при лікуванні дорослої людини.

Лікування хвороби спрямоване на знищення збудника з одночасним зняттям побічних симптомів, що викликаються ним.

Рання стадія дозволяє:

зменшити використання медичних препаратів;
виключити масове зараження оточуючих.

Середня та важка форма:

призводять до застосування складних препаратів;
лікування виконується за складними схемами.

Основним способом лікування вважається втирання у шкіру мазей або нанесення спеціальних спреїв. Непереносимість компонентів мазей, алергічна реакція можуть спричинити використання таблеток.

Заборонено вагітним, які страждають на хвороби ЦНС, дітям до 6 років.

Бутадіон призначається у виняткових випадках. Заборонено за:

вагітності;
грудному вигодовуванні;
порушення роботи серцево-судинної системи, гіпертонії.

Побічними ефектами стають збої ЦНС, алергічні реакції, підвищення артеріального тиску, зміни роботи серця.

Вибір лікарського засобу спрямованого на боротьбу зі збудником хвороби залежить від дерматолога. Правильне використання призначеного засобу пацієнтом, дотримання інструкцій та існуючих вимог щодо особистої гігієни сприяє якнайшвидшому одужанню. Перевірено та доведено необхідність курсового лікування для повного знищення дорослих особин та личинок.

Повністю знищує статевозрілих кліщів «Спрегаль»:

малотоксичний;
високоалергенний;
не завдає шкоди личинкам;
необхідно 2-3 разовий курс.

Дозволено для дітей та вагітних жінок.

Ефективність сірчаної мазі є незаперечною. Рідкісне використання викликане:

стійким, різким, неприємним запахом;
негативним впливом на нирки;
тривалістю проведення лікувального курсу;
фарбуванням одягу, постільної білизни.

Необхідний суворий розрахунок відсотка концентрації для уникнення побічних результатів. Щоденне тижневе втирання.

Повністю безпечний препарат «Перметрин» дозволений для проведення лікувальних дій у вагітних, жінок, що годують, немовлят:

одужання настає після одноразового застосування;
повторний курс на 98% необхідний як профілактичний;
обробки проводяться перед сном;
обов'язкова ранкова заміна та подальша термообробка особистих речей, постільної білизни.

«Медіфокс», що користується підвищеною увагою, дозволяється втирати в волосисту частину голови:

тривалість лікувального курсу на тиждень;
втирання проводиться дворазово із п'ятиденним проміжком;
випускається із різновідсотковим складом;
нанесення проводиться на ніч.

Лікування від коростяного сверблячки передбачає обов'язкову ранкову зміну білизни після нанесення лікарських препаратів, прийом душу, термообробку особистих речей хворого.

Якщо захворювання не встигло набути сильного поширення або потрібно провести профілактику корости, то набагато безпечніше скористатися засобами народної медицини.

Лікування в домашніх умовах має проводитися з дотриманням основних правил, незалежно від того, які ліки ви застосовуєте:

Завжди слід лікувати всіх членів сім'ї чи співмешканців, незалежно від наявності у них симптомів.
Усі тканинні речі та домашній інвентар повинні бути піддані ретельній гігієнічній обробці.
На період всього лікування має дотримуватися сувора заборона на спілкування хворого з людьми, які проживають окремо від нього та домашній карантин.

Перед заміною лікарських препаратів на народні засоби обов'язково потрібно порадитись із лікарем, оскільки він призначить необхідну тривалість курсу.

Що застосовують у народній медицині:

Березовий дьоготь, нанесений на 4 години, вважається в народі найефективнішими ліками. Однак його можна застосовувати лише у початковій стадії розвитку корости. Лікування триває кілька днів. Наноситься щодня під час огляду хворого.
Порошок сірки змішаний у пропорції 1:2 з перетопленим салом дає той самий ефект, що й сірчана мазь.
Дрібно нарубані гілки ялівцю заливають окропом в пропорції 1:10 і натаюють близько 6 годин.
У розтоплене натуральне господарське мило додають тертий часник та порошок сірки. На 1 шматок мила береться 2 головки літнього часнику та 1 ст.л. сірки. Все ретельно перемішується та втирається як мазь.
Чистотіл прокрутити через м'ясорубку і в рівній пропорції з'єднати з вазеліном. Використовувати як натирання 2 тижні. При необхідності робити нові порції кошти.

Найбільший ризик зараження у людей, які з причин часто контактують з безліччю сторонніх людей, тому обмеження кількості контактів є найбільш ефективним способом захисту. Це не завжди можливо, тому базовий набір порад для зниження ризику бути інфікованим зводиться до цілого ряду пунктів:

Якщо ви спілкувалися з хворим, обов'язково зробіть обробку тіла протикліщовим препаратом.
Ніколи не одягайте чужі речі та не приміряйте їх у магазинах.
Користуйтеся особистим лазневим приладдям.
Щодня приймайте душ і змінюйте білизну.
Речі, в яких були при спілкуванні з хворим необхідно обробити спеціальними препаратами або прати при температурі вище 60 градусів.
Ретельно пропилососьте приміщення.
Постільну білизну необхідно міняти раз на тиждень і прати тільки в гарячій воді.
Обробіть всі меблі у приміщенні. За потреби протріть салон машини. Краще день витратити на прибирання, аніж потім лікувати всю родину.
Протягом тижня уважно оглядайте свої шкірні покриви та дітей.
Поясніть дітям, що не можна користуватися чужими речами та іграшками.
Після відвідування громадських місць обов'язково вживати необхідних заходів захисту.

Профілактувати коросту не завжди легко, але однозначно простіше, ніж лікувати її, який би ви спосіб для цього не вибрали.

Дезінфекція при корости проводиться для всіх речей і приміщень, якими користувався або міг користуватися хворий. У приміщенні мається на увазі використання спеціальних препаратів - спреїв, ними обробляються всі поверхні у приміщенні, предмети, з якими був контакт у хворого. Після використання таких речовин приміщення провітрюють.

Щоб уникнути повторного зараження та повного знищення кліщів, слід таку обробку повторювати кілька разів.

Килими, м'які іграшки слід прибрати з дому та не користуватися ними, часто такі речі рекомендують викинути, в зимовий період їх слід винести на мороз для дезінфекції на тиждень. Чохли покривала по можливості поміщають в морозильну камеру на кілька днів для повного знищення збудника корости.

Потрібна заміна пухових подушок, вовняних ковдр та інших предметів побуту, які неможливо ретельно обробити і провести дезінфекцію, на приналежності зі штучних наповнювачів. Під час заходів щодо звільнення від корости щодня проводиться прибирання приміщень.

Потрібна ретельна обробка при корості одягу, речей зараженої людини. Вона полягає в тривалому кип'ятінні постільних речей, білизни.

Той одяг, який не можна піддати такій процедурі, рекомендують випрати, вивісити на вулиці щонайменше на 5 днів. Після прання всю білизну та одяг повинні бути піддані прасуванні з використанням максимальної температури, її проводять як з виворітного, так і з лицьового боку. Прання, подальшу обробку влаштовують для одягу всіх членів сім'ї хворого на коросту.

У середньому інкубаційний період захворювання становить до 10 днів. Однак висипка може з'явитися відразу після зараження. Через 10-14 днів вже нові дорослі особини починають активно відкладати яйця під шкірою. Живе така самка близько місяця. За добу вона відкладає по кілька яєць. Самці коростяного кліща на захворювання ніяк не впливають. Вони потрібні лише для запліднення.

Процес спаровування відбувається на шкірі, потім самка проникає у верхні шари епідермісу, відкладаючи там яйця та продукти життєдіяльності. Таким чином, захворювання дуже швидко прогресує, тому позбутися його потрібно якнайшвидше. Поразки коростяним кліщем дуже часто плутають з іншими патологіями. Відмінною особливістю саме цієї хвороби є сильний свербіж, особливо вночі.

Основні види кліщів

У природі налічується понад 50 000 різновидів кліщів. Однак загрозу для людського організму несуть лише деякі з них. Вони викликають різні захворювання, починаючи від легень і закінчуючи найважчими, результатом яких може стати смерть хворого.

Найвідоміші кліщі, небезпечні для людського організму:

Різновиди захворювання

Далеко не всі знають, як виглядає короста у дорослих та дітей. Все залежить від стадії, де вона знаходиться.
Захворювання має дві форми:

Типову.
Атипову

Багатьом цікаво, як виглядає короста типового вигляду. Діагностика цієї форми не складає навіть візуально і при описі симптомів. Хворий страждає від сильної сверблячки в нічний час. На шкірі чітко простежуються коростяні борозенки, їх ще називають ходи.

З атиповою формою все складніше. Таку корости зазвичай виявляють у осіб, які контактували з хворою людиною, у якої симптоми були чітко виражені. Друга форма захворювання, атипова, умовно поділяється на кілька видів:

Чистощільна короста. Як виглядає цей вид захворювання, мало хто знає, оскільки симптоматика якийсь час повністю відсутня. Спостерігається в осіб, які фанатично ставляться до чистоти. Через частого миття коростяний кліщ змивається зі шкірних покривів, що значно ускладнює діагностику. Такий хворий дуже заразний і часто не здогадується про це.
Короста без ходів. Така форма захворювання спостерігається у пацієнтів, які заразилися личинками кліща. Ця стадія є первинною у процесі захворювання. Людям з такою формою захворювання необхідно знати, як виглядає короста. Початкова стадія характеризується шкірним свербінням та висипаннями з каламутним водянистим вмістом. Короста ходи почнуть з'являтися через 14 днів, коли особи досягнуть статевої зрілості. Зазвичай захворювання виявляють вже у типовій формі.
Норвезька корости - найнебезпечніший і важко діагностований вид. Виявляється у людей із зниженим імунітетом. Спостерігається у осіб із ВІЛ-інфекцією, ендокринними порушеннями, а також у хворих на онкологію.

Останню форму захворювання дуже легко сплутати з іншими шкірними недугами, які є наслідком самої корости, або маскуються під неї. Норвезька короста може бути схожа на:

Дерматит - виникає у вигляді алергічної реакції на коростяного кліща чи препарати, якими хворий лікується. До симптомів можна віднести сильний свербіж, почервоніння та набряклість.
Скабіозна лімфоплазія - рідкісний різновид корости. У цій формі замість ходів є папули, які зберігаються на шкірі близько місяця після лікування. Хвороба також супроводжується сильним свербінням.
Постскабіозний свербіж - є скоріше наслідком корости, ніж самим захворюванням. Характеризується сильним свербінням після закінчення лікування. Причина точно не зрозуміла. Є припущення, що це може бути алергічна реакція чи психологічні причини.

Для того щоб якомога раніше розпочати лікування, краще заздалегідь дізнатися, як виглядає короста. Фото виразно показує такі поразки.

Симптоми корости

Як виглядає короста у людей, потрібно знати кожному. Діагностика на ранній стадії дозволяє уникнути масового зараження і швидше впоратися із захворюванням. Найпоширенішим і яскраво вираженим проявом є найсильніший свербіж. Він виникає як алергічна реакція на продукти життєдіяльності кліщів. Найбільш нав'язливим свербіж стає в нічний і вечірній час. Це з особливістю поведінки самки кліща. Ближче до вечора у неї підвищується активність, і вона починає робити ходи під шкірою людини, часом позбавляючи його сну.

Другий характерний симптом корости – ходи. Самка кліща проходить собі шлях, паралельно відкладаючи яйця. Над гніздом вона створює наскрізний отвір для того, щоб личинки могли без перешкод вибратися назовні. З часом, коли шкіра відлущиться, на місці тунелів залишаться видно дрібні подряпини. Найчастіше такі ходи виявляються на кистях рук та стопах. Шкіра в цих місцях товстіша, тому і сам процес регенерації триватиме набагато довше, що дозволить личинкам безперешкодно вилупитися.

Як тільки настає ранок, активність всіх самок коростяного кліща сильно знижується. Сверблячка стає менш вираженим. Починаючи з другої половини дня, активність поступово зростає, і процес починається знову.

Ще однією характерною ознакою роботи коростяного кліща є виникнення папул. Якщо в найближчому оточенні була виявлена короста, як виглядає цей вид висипки, знати просто необхідно. Вона може представляти одиничний елемент, заповнений прозорою рідиною або таких елементів може бути багато. Кожен такий прищик утворюється дома, де кліщ впровадився під шкіру. Старі освіти можуть загоюватися, а на місці проникнення молодих особин виникати знову.

Як виглядає короста:

на шкірі з'являються дрібні папули, заповнені рідким вмістом;
на ногах і руках присутні дрібні борозенки – ходи;
між пальцями з'являються чорні цятки;
шкіра в місцях поразки червона та набрякла.

Найчастіше висип локалізується:

Дуже часто пацієнти цікавляться, як виглядає короста на руках, ногах, животі. Як її розпізнати? Незалежно від місця локалізації висип візуально не відрізняється. При поразках рук і ніг проглядаються типові ходи, але в інших ділянках шкіри їх зазвичай немає.
Висип, що свербить, приносить хворому жахливий дискомфорт, на шкірі з'являються садна. До корости легко приєднуються інші захворювання:

екзема;
дерматит;
псоріаз;
стрептодермія.

На жаль, як виглядає короста на тілі, визначити дуже складно. Навіть при схожості симптомів її легко сплутати з іншими шкірними ураженнями.
Для корости характерні:

Гнійні висипання у районі ліктів. Досить часто скоринки, що покривають ушкодження, мають червоний відтінок через домішку крові.
Поява в районі сідниць кривавих утворень.
При промацуванні коростяних ходів, шкіра здається ущільненою.

Ось як виглядає короста. Симптоми цієї недуги дуже схожі на інші захворювання шкіри. Тому звернення до лікаря за таких проявів обов'язкове.

Короста у дітей

Багатьох батьків хвилює, як виглядає короста у дітей. Спочатку на тілі утворюються папули з рідиною. На пізніших стадіях з'являються так звані ходи, які стають видно згодом. Виглядають вони як дрібні подряпини. Зараження найчастіше відбувається у школах та дитячих садках. Хворі батьки та родичі також можуть заразити дитину.

Короста дуже швидко охоплює дитячі навчальні заклади. Одна хвора дитина може заразити всіх, якщо захворювання не було вчасно помічене. Тому часто медсестра проводить профілактичний огляд. Як виглядає короста на ногах, руках, животі та сідницях малюків, вона вже знає. Захворювання поширене, тому досвідчений медпрацівник визначить недугу навіть на око. Однак лабораторна діагностика все одно знадобиться для підтвердження діагнозу. Паралельно проводиться огляд волосистої частини голови для виключення вошей, які є не менш заразними.

Інші протикоростяні препарати в педіатричній практиці не застосовують.
Крім дитини лікування проводиться найближчим родичам:

братам та сестрам;
мамі та татові;
бабусям та дідусям.

Інші люди, які мали контакт із маленьким пацієнтом, повинні пройти обробку шкірних покривів спеціальними препаратами. Такі ж заходи проводять у самому закладі, де було виявлено таку дитину.

Після успішного лікування всю дитячу білизну, включаючи постільну, необхідно прокип'ятити. Те саме стосується іграшок.

Відвідування школи чи дитячого садка заборонено до повного одужання. Довідка з лікарні у разі обов'язкова. Для того щоб якнайшвидше почати лікувати хворобу, потрібно знати візуально, як виглядає короста. Фото, на якому зображено таку поразку, допоможе вам завжди бути напоготові.

Короста у тварин

Діагностика

Типову форму корости досвідчений лікар визначить на око. Крім того, для встановлення діагнозу лікарю необхідно вислухати скарги хворого. Далі пацієнт направляється до лабораторії, де проводяться спеціальні аналізи:

Зріз із ураженої ділянки виявляє кліща та його яйця.
Пошаровий зішкріб шкіри.
Аналіз за допомогою розчину лугу.
Дослідження самого кліща, якого дістають тонкою голкою.

Якщо аналізі буде знайдено безліч кліщів різного розвитку, тоді діагноз вважають підтвердженим.

Лікування

Як показує практика, короста не має рецидивів. Якщо вона виникає знову, отже, був повторний контакт із зараженими особами з близького оточення. Для успішного лікування необхідно:

Лікування корости проводиться наступними препаратами:

Сірчана мазь.
"Івермектин".
"Спрегаль".
"Бензилбензоат".

У чому небезпека корости? Прогноз

Сама по собі короста не є небезпечним захворюванням. Це в тому випадку, якщо її виявлено на ранніх стадіях. Якщо ж уражено все тіло, і з'явилися гребінці, тобто ризик паралельного виникнення інфекції. Тоді процес лікування затягується. А при несвоєчасному зверненні до лікаря це може призвести навіть до зараження крові та смерті. Крім того, короста надзвичайно заразна. Кліщ дуже легко проникає на шкірні покриви всіх членів сім'ї та оточуючих. За відсутності паралельних захворювань прогноз сприятливий.

Профілактика

Більшість людей вважає, що захворювання пов'язане із недостатньою особистою гігієною. Насправді ж кліщу абсолютно все одно, де мешкати. Більш того, надмірно чиста шкіра ускладнює діагностику, і короста якийсь час залишається непоміченою. У той же час хворий вже заразний, і особи, які мають з ним контакт, також страждають. Усі особи, які проживають разом із хворим, також проходять лікування спеціальними препаратами. Людям, які могли контактувати з пацієнтом, проводять профілактичну обробку шкірних покривів. Після закінчення лікування обов'язково змінюється вся білизна, що мала контакт із джерелом зараження. Потім воно піддається кип'ятінню, в результаті якого коростяний кліщ гине. Деякі джерела стверджують, що обробляти потрібно всю квартиру. Користь цієї процедури не доведена через нетривалість життя особин поза людським тілом.

Лікування корости народними засобами

Для лікування цього захворювання народні засоби не менш ефективні. Єдиний недолік у тому, що така терапія займає більше часу. Найпопулярніші народні рецепти для боротьби з коростяним кліщем:

Перші ознаки корости з'являються кілька днів після контакту. Нижче представлені докладні фото, щоб точно знати, як виглядає короста у дорослого, її симптоми в початковій стадії та пояснення як лікувати.

Щодня самка відкладає до трьох яєць. Через два тижні личинки, що вилупилися, самі стають здатними розмножуватися. Самці після спарювання гинуть.

Життєвий період кліщів складається з двох періодів:

репродуктивний (шлях від яйця до появи личинки);
метаморфічний (розвиток від личинки до дорослої особини).

Способи зараження коростою

Короста передається тільки контактним шляхом, від хворої людини. Іноді можна заразитися через загальні предмети побуту – рушники, постільна білизна.

Зараження можливе лише на метаморфічній стадії, коли молоді особини здатні переходити від людини до людини та невеликий час існувати у зовнішньому середовищі. Пил, натуральна тканина, дерево найбільш сприятливі для їх збереження поза людиною.

Однак опосередковане (непряме) зараження через предмети побуту зустрічається все ж таки не так часто через малу життєстійкість кліща. За порушення санітарних норм, особливо у громадських місцях, лазнях, поїздах, готелях зараження цілком ймовірне.

Симптоми, фото перші ознаки корости

Головна характерна ознака хвороби - сильний свербіж, що призводить до гребінців, бульбашок і висипу на шкірі. Сверблячка посилюється в нічний час, після гарячого душу.

Розчісуючи шкіру, хворий може її додатково інфікувати, що призводить до гнійних запалень, мікробної екземи, дерматиту. До інших ускладнень відносяться септицемія, бешихове запалення, абсцеси, лімфаденіт.

При уважному розгляді поверхні шкіри можна побачити звивисті тонкі білі ходи, зроблені кліщами. Вони розташовуються не скрізь, але в певних ділянках тіла.

коростяний хід

Має значення наявність волосяного покриву (він повинен бути відсутнім або бути мінімальним), ступінь ороговіння шкіри (чим щільніший шар епідермісу, тим більша ймовірність вилупитися всім відкладеним яйцям), знижена температура конкретної ділянки.

Як правило, хвороба вражає насамперед ділянки тіла з найбільш тонкою шкірою - ліктьові згини, пахова область, поверхня навколо пупка, міжпальцеві ділянки - звідси і починаються прояви симптомів корости (початок сверблячки).

У маленьких дітей локалізація буває інша – долоні та підошви, обличчя, сідниці. У ранньому віці перші ознаки корости легко можна сплутати з або .

симптоми фото, перші ознаки між пальцями

Якщо не знати, як лікувати коросту або робити це невірно, то хвороба, ускладнена піодермією, може призвести до і смерті.

Зазвичай для діагностики достатньо симптомів та візуального огляду. Іноді у сумнівних випадках потрібно мікроскопічне дослідження зіскрібка. Під мікроскопом стають видні дорослі кліщі, екскременти та яйця.

Також визначається різновид корости - дитяча, вузликова, псевдочесотка, норвезька.

Само собою це захворювання не проходить – для лікування корости у дорослих застосовуються засоби місцевої дії – спеціальні мазі та розчини.

Кошти від корости виготовляються на основі бензилбензоату, тіосульфату та соляної кислоти, сірки, дьогтю, перметрину, івермектину. Вибір препаратів залежатиме від віку, занедбаності хвороби, наявності ускладнень та ступеня їхньої виразності, вагітності.

Не варто розраховувати на домашнє лікування корости народними засобами, це може бути марним і призвести до посилення хвороби. Спеціальні мазі досить недорогі та ефективні, нехтувати ними просто нерозумно.

лікувати всіх, які проживають разом із хворим;
не скорочувати курс лікування;
коротко обстригти нігті, де накопичуються яйця кліщів при розчісуванні шкіри;
лікувальні препарати втирати в тіло руками, тому що на кистях є багато коростяних ходів;
засобом обробляється все тіло, за винятком волосистої частини голови та особи, а у дітей до трирічного віку обробляють і ці ділянки;
митися можна не раніше ніж через 12 годин після обробки засобом.

Паралельно з лікуванням корости на шкірі потрібно обробити одяг, білизну хворого - випрати або прокип'ятити. Інші речі, які не можна прати, пропрасувати гарячою праскою, провітрити протягом тижня на свіжому повітрі.

Іноді виникає потреба у обробці приміщення. З цією метою застосовують аерозоль на основі есдепалетрину та піперонілбутоксиду, що вражають нервову систему коросткового кліща.

Після курсу лікування проводиться контроль результатів протягом півтора місяця.

Профілактика корости

При виявленні хворого на будь-якій стадії корости вживаються заходи щодо запобігання захворюванню осіб, які контактували з хворим. Для цього достатньо одноразової обробки шкіри протикліщовими препаратами.

Захворюваність на коросту не залежить від рівня гігієни, кліщ не сприйнятливий до мила. Тому щоденне використання душу не знижує ймовірність зараження та подальшого розвитку хвороби за умови можливого контакту з хворим.

У цього захворювання немає мимовільного рецидиву - відновлення хвороби можливе лише за повторному інфікуванні.

Говорячи безпосередньо про коросту, необхідно звернути увагу на те, що це заразний патологічний стан. Його симптоми та ознаки утворюються у дорослих та дітей при занесенні в шкірний покрив коростяного кліща.

Ще однією його назвою є свербіж. Короста, яка може виглядати по-різному, характерне протікання з серйозним свербінням.

Протягом 4 днів із яєць вилуплюються личинки, які швидко ростуть, досягають статевої зрілості та починають розмножуватися. Доросла самка відкладає до 3 яєць протягом доби та близько 50 штук протягом усього життя.

З моменту зараження до прояву перших симптомів проходить 1-2 тижні, рідше - до місяця, залежно від стану імунної системи дитини і масовості зараження.

При повторних зараження алергічні явища розвиваються швидше і в деяких випадках стають помітними протягом першої доби з моменту впровадження кліщів у роговий шар епідермісу.

Причини заразної проблеми

Захворювання передається контактним шляхом від носія до здорової людини. Крім прямого шляху, є ще вторинний, коли кліщ потрапляє на шкіру через побутові предмети, засоби особистої гігієни, дитячі іграшки.

При температурі вище 22 градусів за Цельсієм кліщ коростяний може жити у відкритому середовищі до 48 годин. При зниженні температури комаха швидко гине.

Основні причини передачі захворювання:

Безладні статеві зв'язки
Нехтування гігієною тіла
Погані матеріальні та соціальні умови
Скупчене проживання в обмеженому просторі
Незаконна міграція населення
Стихійні лиха та інші катаклізми, які змушують людей жити скучено та нехтувати особистою гігієною
Хронічні інфекційні захворювання, що послаблюють імунітет, тривала антибіотикотерапія, вірус імунодефіциту людини, прийом цитостатиків, хіміотерапія або іонізуюче опромінення

Короста - дуже заразне захворювання, що передається при контакті з хворою людиною або твариною, а також через предмети загального користування. Особливо часто зустрічається у соціально неблагополучних групах населення.

Вражає переважно дітей і молодих людей через вікові особливості імунної системи та поведінки.

У маленьких пацієнтів короста протікає більш виражено, ніж у дорослих, частіше зустрічається ускладнений перебіг захворювання.

Повний список шляхів зараження коростою, а також факторів, здатних підвищити ризик інфікування, наводиться нижче:

Недотримання основних правил щодо особистої гігієни.
Ведення безладного статевого життя, наявність випадкових сексуальних контактів.
Наявність контактів з людьми, які хворіють на дані захворювання, або користування їх одягом та іншими особистими речами.
Поганий стан імунної системи.
Загострення хронічних захворювань.
Вимушене скупчення великої кількості людей у відносно невеликому просторі, міграції населення.

Стабільно високий відсоток захворюваності зумовлений соціально-економічними та медичними факторами. До соціально-економічних причин відносять:

порушення правил особистої гігієни;
безладні статеві зв'язки та ранній початок інтимних відносин;
міграція населення;
погіршення матеріального рівня життя;
стихійні лиха та інші суспільні проблеми, що призводять до скупчення людей.

Поява корости у людини може бути спровокована зниженням захисних сил організму та хронічними хворобами. Велика роль цьому відводиться низької санітарної культури населення.

Види корости

Це захворювання, що розвивається через того ж самого збудника на тлі зниженого імунітету, наприклад, у ВІЛ-інфікованих людей, гормонального дисбалансу, а також спостерігається у людей, які страждають на недоумство через генетичні захворювання, пацієнтів зі старечою деменцією, а так само із порушенням чутливості кінцівок.

Захворювання супроводжується еритродермією, випаданням волосся, розм'якшенням нігтів. Від хворого походить характерний запах кислого тіста.

На один квадратний сантиметр шкіри при даному виді захворювання припадає більше двох сотень особин коростяного кліща, тому хворий надзвичайно заразний.

Шкіра в місцях активності кліща покрита товстою кіркою сірого або зеленого кольору, шкірний покрив нагадує роговий панцир. При відшаруванні кірки оголюється мокнуча, шкіра, що кровоточить.

Хворий терміново поміщається в карантин, і починається лікування. За помилкового діагнозу процес генералізується, що може призвести до смерті.

У медичній практиці виділяється кілька видів корости. Кожну їх слід розглянути окремо.

Типова короста

Короста не обов'язково проявляється явними та безперечними ознаками. Це захворювання може набувати різних форм, і треба мати хоча б приблизне уявлення про них.

Це може допомогти у визначенні наявності його навіть у домашніх умовах. Запідозрити хворобу можна і не знаючи, як виглядає короста: якщо є сверблячка – вже треба занепокоїтися.

Якщо зараження людини відбувається статевозрілими особами, які негайно розпочинають діяльність із розселення по шкірі та розмноженню, розвивається ця форма захворювання.

Найвідоміші кліщі, небезпечні для людського організму:

Далеко не всі знають, як виглядає короста у дорослих та дітей. Все залежить від стадії, в якій вона знаходиться. Захворювання має дві форми:

Чистощільна короста. Як виглядає цей вид захворювання, мало хто знає, оскільки симптоматика якийсь час повністю відсутня. Спостерігається в осіб, які фанатично ставляться до чистоти. Через частого миття коростяний кліщ змивається зі шкірних покривів, що значно ускладнює діагностику. Такий хворий дуже заразний і часто не здогадується про це.
Короста без ходів. Така форма захворювання спостерігається у пацієнтів, які заразилися личинками кліща. Ця стадія є первинною у процесі захворювання. Людям з такою формою захворювання необхідно знати, як виглядає короста. Початкова стадія характеризується шкірним свербінням та висипаннями з каламутним водянистим вмістом. Короста ходи почнуть з'являтися через 14 днів, коли особи досягнуть статевої зрілості. Зазвичай захворювання виявляють вже у типовій формі.
Норвезька корости – найнебезпечніший і важко діагностований вид. Виявляється у людей із зниженим імунітетом. Спостерігається у осіб із ВІЛ-інфекцією, ендокринними порушеннями, а також у хворих на онкологію.

При різних формах захворювання симптоми відрізняються:

Інкогніто. З чого починається короста охайних? Хворий може не помічати інфекцію набагато довше, ніж за типового випадку. Через любов до гігієни частина кліщів змивається зі шкіри, запалень набагато менше, свербіж або слабкий, або його немає. Лікар призначає додаткові аналізи, щоб розібратися.
Норвезька. Це колонії звичайних сверблячок, що покривають все тіло хворого. Люди зі слабким імунітетом, прихильники шкідливих звичок покриваються кірками з голови та до п'ят. Норвезька корости не свербить. Але хворий дуже заразний.
Псевдочесотка. Швидко починається, швидко минає, причому сама. Трапляється тоді, коли кліщ переповзає зі шкірки тварини на шкіру людини. Чужий свербіж не може розмножуватися. Коли він гине, короста минає, симптоми зникають самі.

Викликає заразне захворювання у людини – коросту. Потрапляючи на шкіру, дорослі особини спаровуються, потім чоловік гине.

Самка за допомогою своїх лапок, на яких є присоски, прикріплюється до шкіри і зубами починає робити собі прохід. Там вона створює своєрідні тунелі, де періодично 1 раз на добу відкладає яйця.

Під час свого прямування вона робить отвори для того, щоб повітря надходило в канал. У міру дозрівання яєць личинки залишають своє житло через ці самі вхідні отвори.

Потрапивши на шкіру людини, кліщ відразу починає активні дії по впровадженню в шари епідермісу, проробляючи лабіринти та різні проходи. Ці тунелі залишаються протягом 1,5 місяця.

Щодобово самка відкладає від 1 до 3 яєць. Через 15 днів личинки, які вилупилися, набувають здатності розмножуватися.

Особи чоловічої статі після запліднення гинуть.

Життєвий цикл кліща включає дві фази:

репродуктивний (фаза від яйця до личинки);
метаморфічний (від личинки до дорослого організму).

А ось як виглядає короста у дорослої людини на фото на етапі початку.

У дорослих

Це захворювання має тенденцію передаватися лише з допомогою контакту, від хворого індивіда. Реально інфікуватися у процесі користування одними предметами побуту – рушник, посуд.

Інфікування відбувається тільки на метаморфічній фазі, в цей період молоді організми здатні легко переходити від хворих до здорових людей, і не тривалий час жити в зовнішній обстановці.

Скупчення пилу, тканини з натуральних волокон, хутра, деревина найбільше підходять для перебування без людини.

Непряме інфікування, через речі в побуті відбувається досить рідко, з приводу мізерної життєздатності кліщів. Якщо систематично порушуються правила санітарії, переважно у місцях загальнодоступного користування лазнях, готелях інфікування цілком можливе.

У дітей

У зовсім, крихітних немовлят ця хвороба на початковій фазі має схожість з екземою або кропив'янка. Якщо недугу намагатися лікувати в початкові, 3 роки життя малюка, то зазвичай безрезультатно.

Особливо страждають міжпальцеві проміжки та пластини нігтів. Наслідки хвороби – жовтизна, ущільнення та наприкінці повна деформація нігтя.

Самі стадії виглядають так:

Щоб зрозуміти як виглядає короста на початковій стадії і не тільки, пропонуємо ознайомитися з фото.

Щоб виявити хворобу якнайшвидше бажано знати, як може виглядати на фото початкова стадія корости, далі розглянемо її симптоми та лікування.

Фото корости

Розрізняють кілька видів захворювання:

Типова.
Короста охайних.
Без ходів.
Норвезька.

Висипання також будуть не дуже помітні. У цьому випадку хворий стає небезпечним для оточуючих як носій хвороби, хоча сам про це не підозрює.

Ходів на шкірі не буде видно при зараженні личинками кліща. Їм потрібен час, щоб перетворитися на дорослих особин, які прогризатимуть ходи.

Сверблячка за такої форми може бути відсутня.

Ознаки розвитку хвороби

Симптоми та ознаки захворювання виявляються досить швидко, при деяких видах, вже через кілька діб після зараження дорослих та дітей. Медики розрізняють кілька стадій розвитку та діяльності коростяного кліща:

Інкубаційний період. Якщо поразка відбулася дорослою самкою, то інкубаційний період відсутня - вона відразу ж впроваджується в шкіру і починає прогризати шар. При зараженні личинками потрібен час, щоб вони встигли зрости, до періоду їхнього дозрівання необхідно не менше 2 тижнів.
Локалізація. Найчастіше коростяним кліщем уражаються кисті, їх часто називають «дзеркалом корости». Рідше захворювання зустрічається на стопах, ліктьових згинах, у паху. У дітей та дорослих місця розташування захворювання іноді різні.
Сверблячка. Основний симптом захворювання. Як я вже пояснювала, увечері та вночі інтенсивність сверблячки наростає, оскільки вдень самки кліща відпочивають та сплять.
Шкірні висипання. Залежно від форми корости та деяких ускладнень при захворюванні, на шкірі у вас можуть з'явитися ходи, бульбашки, гнійнички, вузлики, пухирі, багатошарові скоринки, запальні смуги, стан яких посилюється постійним розчісуванням.

Перераховане - загальні ознаки, характерні для всіх форм корости, за яких у домашніх умовах лікування можна починати відразу ж після їх виявлення.

Розрізняється сім форм захворювання на коросту:

Типова. Найбільш часто зустрічається форма захворювання, тому вона і називається типовою. В даному випадку дорослі та діти вражаються дорослою особиною, яка моментально починає прогризати безліч ходів та відкладати в них яйця. У ураженої людини з'являються гребінці, покриті бульбашками, вузликами та кров'янистими скоринками.

Характерно розташування бульбашок на зап'ястях, стопах, а ось вузлики ви можете знайти і на бічній поверхні тіла. Причому третина їх знаходиться у волосяних фолікул.

Короста без ходів. Характерна для тих, хто контактував з хворою на коросту, і тільки заразився личинками кліща. Личинка повинна спочатку вирости, на що знадобиться щонайменше два тижні, тому ходів на шкіру ви не побачите.

Симптомом і першою ознакою корости можуть стати поодинокі горбики бульбашки на поверхні шкіри. Саме тому за діагнозу «коростка» у членів сім'ї та в колективі, в домашніх умовах пропонується лікування всім, хто перебував у контакті з ним. Інакше захворювання перейде в типову форму.

Короста культурних людей, або «інкогніто». Для діагностики найскладніший вид захворювання на коросту і самостійно люди не зможуть визначити, заразилися вони, чи ні.

Даний вид ураження характерний для тих, хто щодня миється увечері та змиває кліщів із поверхні шкіри. Симптоми ті ж, що при типовому захворюванні, але дуже слабко виражені.

Коркова корости. Інша назва "норвезька". Даний вид є найбільш заразним для тих, хто контактує з ураженою людиною. Особливість у тому, що хворі страждають на інші захворювання, при яких відсутня чутливість: параліч, парез, діабет, ВІЛ – інфекція, лікування людини глюкокортикостероїдними препаратами та інші порушення чутливості. Не відчуваючи сверблячки, люди хворобу не лікують вчасно і вкрай її запускають.

Симптом корости: на тілі з'являється важка, масивна, іноді товщиною до 2 см, кірка жовтого або коричневого кольору. Під товстою скоринкою накопичується безліч дорослих кліщів.

Ознакою такого виду корости є ураження стоп і кистей рук, при якому рухи їх утруднені та викликають біль.

Короста лімфоплазія. Вкрай важка форма захворювання, особливість якої в тому, що відбувається алергічна реакція організму на коростяного кліща. Виражається у сильному запаленні у лімфоїдній тканині шкіри.

Характерна тим, що після позбавлення від корости, симптоми її зберігаються досить довго, іноді до півроку.

Ускладнена короста. У деяких випадках у хворих можуть проявитися ускладнення захворювання - кропив'янка, алергічний дерматит, фурункули, різні гнійничкові інфекції (стафілококова та стрептококова). У разі корости набуває додаткові ознаки - особливі даних захворювань симптоми.

У домашніх умовах лікувати ускладнену корости не рекомендується, це зазвичай не дає позитивного ефекту.

Псевдосаркоптоз. Відбувається під час ураження шкірних покривів не коростяним кліщем. Симптоми ті ж, що і при типовому захворюванні - свербіж, розчісування, бульбашки, але ходів ви не знайдете. Найбільш характерна ознака: уражені переважно відкриті ділянки тіла.

Короста у дітей

На жаль, короста у дітей зустрічається досить часто. При цьому виявлено деякі відмінні риси перебігу захворювання.

На відміну від дорослих, у дітей часто уражається обличчя та голова.
Набагато частіше, ніж у дорослих, уражені стопи ніг. У деяких випадках, але рідко – нігті.
У маленьких дітей часто короста проходить з різними ускладненнями та лімфоплазією.
Захворювання проходить у найбільш тяжкій формі, додатковим симптомом корости у хлопців є те, що шкіра мокне та запалюється, і це приносить додаткові страждання.

Симптоми корости у людей похилого віку

Як і у дітей, симптоми корости у людей похилого віку можуть дещо відрізнятися від властивих для цього захворювання типових ознак.

Шкіра вкрита великим та товстим шаром кірки.
Сильні розчісування.
Мало коростяних ходів.
У людей похилого віку невелика кількість висипу, іноді вона повністю відсутня.

На шкірі хворого з'являється різнорідна висипка з папульозними (щільними вузликовими) і везикульозними (бульбашковими) елементами. З прогресуванням захворювання на шкірі з'являються ділянки ерозії, короста.

Висип може бути розсіяним або зливається. У немовлят висипання часто нагадує прояви кропив'янки, буває мокнучою.

При розчісуванні пухирів на них утворюються кров'яні скоринки, можливе вторинне інфікування ураження бактеріями чи грибками.

Вторинна інфекція призводить до розвитку гнійного процесу - піодермії. На місцях первинних поразок можливі прояви дерматитів, екземи, імпетиго.

Перші ознаки та симптоми корости у дітей, як виглядає хвороба, фото висипів:

У міру підвищення чутливості до виділень кліщів утворюється свербіж. У найменших свербіж поширюється по всьому тілу, включаючи ділянки, що не торкнулися поразкою, тіла.

Симптоми та ознаки корости у дорослих можна вважати особливими. До найбільш яскраво виражених проявів стану слід зарахувати свербіж шкіри.

Він виявляється приглушеним протягом світлового дня і посилюється у вечірній час – такі умови відповідають швидкому поширенню симптомів у дорослих і навіть домашніх.

Порада: Чим значнішим виявляється кількість коростяних кліщів, тим болючіша сверблячка, яка навіть може виявитися практично нестерпною - значить, лікування слід починати, якомога раніше.

Тому багато хто хоче його позбутися.

Фото як виглядає короста у людини

Сверблячка утворюється як від переміщення кліща під шкірним покривом, а й є наслідок алергічних реакцій на продукти його життєдіяльності.

При ураженні шкіри коростою у дорослого свербіж починає проявлятися в рамках двотижневого періоду після ураження коростяним кліщем. Саме за зазначений проміжок часу відзначається вироблення реакції у відповідь на алерген.

Первинні симптоми та ознаки корости можуть починатися вже при вторинному зараженні пацієнта коростою – це може виглядати по-різному. Також можливе формування корости або навіть великої висипки на шкірі.

Вилікувати коросту в такому разі буде найбільш складно з огляду на швидкий розвиток патології. Настійно рекомендується утримуватись від народних методик.

Найголовніше про те, що являє собою прищ на лобковій частині у жінок у цій статті.

Ознаки та симптоми у дитини заслуговують анітрохи не меншої уваги. Дерматологи звертають увагу на такі зміни шкірного покриву тіла:

на дитину молодше трьох років коростяні кліщі можуть швидко поширюватися і відкладати яйця в ділянці голови або шиї, а також на долонях та ступнях;
у дитини старшого віку розміщення переважно проявлятиметься на руках між пальчиками, в області зап'ясть і по лінії талії;
крім цього можуть уражатися стегна, область пупка або пахвинна, а також частина навколо грудей та в області пахв – це досить швидкий процес, що вказує саме на початковий період.

Особливо схильна до свербіння та інших ознак дитяча шкіра, що зіткнулася з алергією, якої слід позбутися. Імовірність подальшого швидкого розвитку алергічної реакції збільшується, вражаючи все тіло.

Важливо розуміти, що кожна дитина по-своєму реагує на коростяного клеша, а тому симптоми та ознаки можуть відрізнятися, як і у домашніх. Наприклад, залежно від тривалості інкубаційного періоду.

Однак незалежно від цього, лікування рекомендується починати якомога раніше, щоб виключити утворення корости, тривалого ходу кліща або інших критичних проявів.

Короста у дорослих та дітей у початковій стадії має тривалий період без прояву симптомів (до одного місяця).

Короста у людини проявляється такими симптомами:

1) Існуванням коростяних ходів, де чітко простежується вхід та вихід;

2) Свербінням, що посилюється вночі (досить суб'єктивний симптом, тому що його прояви своєрідні у кожної людини);

3) Висипання:

папулами, везикулами, що висипають на типових частинах тіла. Зазвичай висипка з'являється на зап'ястях, кистях, стопах, животі, стегнах, у районі молочних залоз у жінок;
пустулами, гнійними та кров'яними кірками на ліктях (симптом Арді-Горчакова);
імпетигінозними висипаннями в зоні крижів та міжягідної складки (симптом Міхаеліса).

Яка маска краща?

Маска для обличчя з обліпихи

Медово-лимонна маска для обличчя

Зазначимо перші ознаки корости, які визначають цю недугу. Якщо виявили цю симптоматику, будь-який дерматолог зі стовідсотковою впевненістю встановить точний діагноз:

Поява коростяних ходів – вони мають вигляд невеликої білуватої смужки довжиною до 1 см. Найчастіше канали, прокладені кліщами, розташовуються на животі, сідницях, стопах, пахвовій області, на долонях і в складках ліктьового згину.

Сверблячка, що турбує, посилюється в нічний час. Це пояснюється підвищеною активністю самки саме у вечірній час.

Висипання та характерний свербіж з'явилися в інших членів сім'ї після прямого контакту із зараженою людиною.

Як виявляються симптоми корости у дорослих, на фото нижче можна побачити результат присутності кліща на шкірному покриві у людини.

Короста на руці

Хвороба також супроводжується характерним дискомфортом, який полягає у наступному:

Висипання.
Сверблячка.
Короста канали.
Висипання та свербіж спостерігаються в інших членів сім'ї.
Пухирці з скоринкою на поверхні.
Везикули, ерозії на шкірі.

Найчастіше коростяний кліщ вражає ліктьові згини, міжпальцеву зону, живіт, сідниці, бічні частини тулуба, шкіру в області молочних залоз (у жінок) та інтимні органи (у чоловіків).

Через сверблячий дискомфорт, людина розчісує ділянку тіла, що турбує його, тим самим розносячи кліща або його личинки на нові ділянки тіла.

Характерний свербіж

Оскільки організм кожної людини – індивідуальний, то хвороба та її симптоми можуть мати різний поріг прояву. Можуть бути як яскраво вираженими, і виявлятися незначними ознаками. Це чутливістю кожного окремого людського організму до присутності кліща.

Сверблячка шкіри.
Короста канали.
Поліморфізм.
Червоні плями та наявність висипу на певних ділянках тіла.

Свербіж шкіри

У тому випадку, якщо пацієнт вже перехворів на хворобу, проте зараження відбулося вдруге, дискомфорт може проявитися відразу, того ж дня.

Загальні симптоми корости

Коростяні канали

Досить помітний симптом, добре видно неозброєним оком. Звивисті лінії брудно-сірого кольору. Поява коростяних каналів – результат дій самки кліща. Є білими тонкими смужками довільного напрямку, довжина яких 1 см і з чорною точкою з одного боку.

Поліморфізм

Дане слово має на увазі наявність рожевих бульбашок і папул, поверхня яких покрита геморагічною кіркою, а також присутність екскоріацій, везикул та ерозійних ділянок.

Червоні плями відрізняються постійним свербінням. Основні місця локалізації висипки: міжпальцеві складки, живіт, бічні частини тулуба, ліктьові згини, сідниці, стегна.

У чоловіків висипання поширюється на інтимні органи, а у жінок на молочні залози.

Крім того, короста може бути різних форм:

Короста без ходів.
Короста «інкогніто».
Коркова (норвезька).
Короста без ходів.
Псевдосаркоптоз.

Отже, які ознаки коростяного кліща характерні для різних видів хвороби?

Короста без ходів. Відмінність – повна відсутність коростяних каналів. Замість них на шкіряному покриві присутні маленькі пухирі. Цим видом корости людина заражається не через дорослих особин кліща, а через його личинки.

На зображенні нижче фото симптомів корости у дорослих. Можна побачити, що хвороба вражає переважно саме кисті рук, які називають «дзеркалом корости».

Можливість зараження коростою дітей у багато разів вища, ніж у дорослої людини. Шкіра дитини дуже ніжна і тонка, тому впровадитися в неї особини кліща не складе труднощів.

Висипання у дитини батьки часто плутають з алергічною реакцією і починають займатися самолікуванням. Тому необхідно терміново звернутися до лікаря для встановлення діагнозу і для призначення правильного лікування корости препаратами.

Початкові ознаки хвороби такі ж, як і у дорослих людей: легка сверблячка і крупозні висипання.

Перші симптоми

Основні симптоми корости спровоковані алергічною відповіддю організму на продукти життєдіяльності кліща. До основних симптомів типової корости відносять:

Сильна сверблячка, що посилюється у вечірній і нічний час, настільки болісний, що порушується режим сну.
Наявність коросткових ходів, що чітко візуалізуються.
Поява шкірних висипів

При первинному зараженні свербіж та поява шкірної реакції спостерігається через 2-3 дні після попадання кліща на шкіру, при рецидивах – з першого дня.

Основний симптом - свербіж, що посилюється вночі. Однак не завжди з'являється на початкових стадіях захворювання. Існує навіть різновид корости без сверблячки, що виявляється у людей, які часто миються. Кліщ від цього не гине, проте симптоматика виражена менш інтенсивно.

Зазвичай зараження відбувається дорослою вже заплідненою самкою. Вона відразу починає рити в епідермісі ходи зі швидкістю до 2 мм на день, які добре помітні навіть неозброєним оком. Тунель біло-сірого кольору можна розглянути на фото.

У його передньому сліпому кінці розрізняємо сам кліщ як чорної точки. Задня частина поступово відшаровується разом із клітинами епідермісу. Добре проглядаються ходи в області між пальцями, на внутрішній стороні зап'ясть і на статевому члені у чоловіків та хлопчиків.

Вони не випадково розташовуються у максимально комфортних умовах для яєць та личинок. Мінімум волосяного покриву, оптимальна температура та товщина рогового шару дозволяють вилупитися всім особинам. А певна глибина надійно захищає їх від відторгнення разом із роговими лусочками.

Через алергійну реакцію на продукти життєдіяльності коростяного кліща на шкірі обов'язково з'являється висип:

дрібні еритематозні папули розсіяні або зливаються один з одним;

везикули (бульбашки);
у поодиноких випадках формуються бульозні елементи;
кров'яно-гнійні кірки;
розчісування.

Висипання можуть лущитися, тоді не завжди видно свіжий коростяний хід.

Висипання поширюється по всьому тілу в певному порядку:

У проміжках між пальцями.
На долонях та згинах зап'ясть.
У чоловіків на пенісі та мошонці.
На ліктях.
На стопах.
У пахвових западинах.
Під молочними залозами у жінок та біля сосків.
Навколо пупка.
По колу талії.
На сідницях.

Фото висипу корости у людини

У дорослих:

До основних її ознак належать такі:

Спостерігається сильний свербіж шкірних покривів, який стає особливо інтенсивним уночі.
Шкіра покривається дрібними, червоними висипами. Є багато фото, на яких зображено початкову стадію захворювання.
Поблизу можна розглянути ходи коростяного кліща у формі звивистих смужок сіро-білого кольору. Кожен такий хід закінчується везикулою – вузликом, у якому самка відкладає свої яйця.

Нижче перераховані перші ознаки, їх лише три, але навіть за наявності одного варто втратити спокій (навіть якщо є лише туманне уявлення, як виглядає короста):

свербіж на шкірі ввечері та вночі
поява висипки в типових для цієї хвороби місцях, при цьому неважливо, який вона має вигляд, зовнішній прояв залежить від багатьох факторів
якщо ввечері чухаються всі члени сім'ї, то вранці краще дружно піти до лікаря і почати лікування.

Улюблені місця проживання на тілі людини:

на руках: кисті та бічні поверхні пальців
зап'ястя
статеві органи (переважно у чоловіків)
на ногах (стопи)
тулуб
молочні залози у жінок – рідко.

На фото можна побачити, які ділянки найчастіше уражаються кліщем.

Ділянки ураження коростою

Поява висипів, бульбашок на цих ділянок, наявність сверблячки – ознаки, яких потрібно якнайшвидше позбутися.

На фото корости добре видно, як виглядає уражена кліщем ділянка тіла. Це не тільки неприємне видовище, а й взагалі неприємне явище, що супроводжується страшним нічним свербінням та важкими негативними наслідками у вигляді подразнень та екзем.

Близько трьох яєць щодня відкладається самкою. Личинки, які народжуються через 14 днів, теж готові до продовження свого роду. У самців інша доля, вони після спарювання відразу гинуть. Життя коростяних кліщів ділиться на два періоди:

репродуктивний (у цей період кліщ розвивається від яйця до личинки);
метаморфічний, під час якого кліщ розвивається від личинки до стадії дорослого кліща.

Існує всього два способи зараження коростою – контактний та через побутові предмети. Заразитися можна тільки в тому випадку, якщо кліщ перебуває у метаморфічній стадії свого розвитку.

У цей період молодим особинам коростяного кліща легко вдається переходити від заражених людей до здорових, а також невизначений час перебувати в зовнішньому просторі.

Найкомфортніше кліщам у пилу, на тканинах і дереві. Зараження в побуті малоймовірне тому, що життєстійкість кліща в такому середовищі невелика.

Але ризик заразитися в лазні, у поїзді чи готелі, якщо там не дотримуються елементарних санітарних норм, все ж таки можливий.

Головною і характерною ознакою корости є висипання у вигляді невеликих бульбашок, розчесів на шкірних покривах. Розчіси з'являються через постійну сверблячку, що особливо посилюється у вечірній і нічний час, а також після гарячої ванни.

Початкова стадія хвороби визначається відразу. Її симптоми іноді нагадують кропив'янку та атопічний дерматит. Найчастіше висипання в першу чергу з'являються на ліктьових згинах, міжпальцевих ділянках, на сідницях, в пахвинній ділянці та навколо пупу.

Не помічена своєчасно хвороба починає прогресувати. При уважному розгляді шкіри можна побачити звивисті тоненькі ходи, які робить самка кліща.

Вони не скрізь, а лише на вищеописаних ділянках шкіри. Згодом короста піддається все більше і більше поверхні шкіри.

І якщо не лікувати цю недугу все може закінчитися досить плачевно. Короста загрожує сепсисом і летальним кінцем.

Зазвичай для того, щоб точно встановити діагноз лікареві достатньо одного візуального огляду. Але в деяких випадках цього мало, доводиться вдаватися до допомоги мікроскопічного дослідження зіскрібка. Мікроскоп точно може визначити наявність кліща, його личинок та яєць.

Короста буває декількох видів:

дитяча;
вузликова;
псевдокосотка;
норвезька.

Перші ознаки корости – це висип на шкірі. Цей висип характерний парними ходами і сильним свербінням.

Саме це має насторожити людину. Часто люди ставлять собі діагноз самі і замість корости лікують якийсь дерматит, чи навпаки.

Тим самим ускладнюють недугу та затягують процес одужання. Багатьом важко повірити в те, що у них може бути короста, і вони пов'язують висипання, наприклад, із роботою з хімічними речовинами, від яких може бути алергічна реакція.

Але лікар під час огляду розвіює всі сумніви. Тому що в окремих випадках це ознаки корости у людини.

Перші ознаки корости виявляються через місяць – півтора після спілкування із зараженою людиною. У кожного організм індивідуальний та по-різному реагує на недугу, тому симптоми можуть відрізнятися. Основними ознаками є сильний свербіж, шкірні ушкодження, лущення шкіри.

Важливо! Добре придивившись, на тілі помітні «коростяні ходи», виглядають вони тонкими звивистими смужками з невеликими пухирцями (везикули) на краях, довжиною від 3 до 15 мм.

Крім «коростяних ходів», недуга проявляється дрібними висипаннями (папулами) або лущенням шкіри. У дорослих найбільше схильні зони з тонкою шкірою (суглоби, передпліччя, міжпальцеві проміжки, складки на тілі, статеві органи).

Перші ознаки корости у дітей виявляються на внутрішніх краях стопи, підошвах, долонях, сідницях, обличчі, шкірі голови.

Інкубаційний період корости має тривалість 10-14 днів. Через цей час личинки кліща досягають стану дорослих особин та починають розмножуватися.

Але коли у людини з'являться перші симптоми корости після зараження – передбачити складно. На це впливає вік кліщів, що потрапили в організм, і швидкість їх поширення по шкірі.

Для корости характерний свербіж, який посилюється в нічний час, а також парні вузликово-бульбашкові висипання (див. фото).

Короста ходи зовні нагадують тонкі, злегка виступають над поверхнею шкіри, смужки, які можуть йти зигзагоподібно і прямолінійно. Зазвичай коростяний кліщ закінчується білою і прозорою бульбашкою, в якій можна побачити тіло кліща (біла точка).

У поодиноких випадках коростяні ходи не вдається виявити (це так звана короста без ходів).

Найбільш популярні місця ураження коростяним кліщем - це міжпальцевий простір, живіт, бічні частини тулуба, ліктьові згини, область молочних залоз, сідниці, статеві органи, переважно у чоловіків.

Симптоми корости

Симптоми корости у пацієнтів можуть бути:

Первинними.
Вторинні.

Крім того, важливе значення також мають тип шкіри та показник потовиділення пацієнта, які безпосередньо впливають на симптоматику перебігу хвороби. При повторному інфікуванні кліщем хвороби властивий млявий характер.

Перші ознаки корости на фото, представлені нижче, немає обумовленого тимчасового проміжку. Їх прояв залежить від ступеня зараження і віку самого кліща, яким був інфікований людина.

Ознаки корости на фото

Найчастіше, коростяний висип дуже легко сплутати з іншим дерматологічним захворюванням - свербець. Тому так важливо своєчасне звернення до фахівця та правильно поставлений діагноз.

Сильна сверблячка не дає дитині спати, вона починає вередувати і розчісувати сверблячі місця, переносячи заразу по всьому тілу. Внаслідок гребінців з'являються скоринки, які при натягу лопаються і намокають, що може спровокувати екзему.

Необхідно постійно оглядати шкірні покриви дитини та при перших симптомах терміново звертатися до лікаря.

При перших симптомах корости у дітей відразу слід розпочати лікування. На фото мазь, про яку мають знати всі батьки

Скільки триває інкубаційний період корости

При лабораторних дослідженнях було встановлено, що інкубаційний період корости триває від 1 до 6 тижнів. Імунна система людини за цей час так само починає реагувати на збудника.

Визначити інкубаційний період корости на практиці неможливо, тому, що не перші ознаки з'являються відразу. У деяких випадках проходить тривалий час після контакту із зараженою людиною і не завжди проходить через прямий контакт.

Адже коростою можна заразитися через дверну ручку у громадському місці чи через поручні у громадському транспорті.

Діагностика

Діагноз затверджується лікарем-дерматологом на підставі таких даних:

Зібраного анамнезу: аналізуються скарги хворого на свербіж шкіри в нічний час, не купується протизапальними та антигістамінними препаратами, є характерна епідеміологічна картина
Візуальний огляд виявляє характерне для хвороби розташування шкірних висипань та коростяних ходів.
Кліщ витягується за допомогою голки та оглядається під мікроскопом
При стертій формі використовується метод тонких зрізів: верхній шар епідермісу знімається, а потім одержаний зразок мікроскопується
Для виявлення коросточного сверблячки проводиться експерсс-тестування із застосуванням молочної кислоти.

При підтвердженні діагнозу слід негайно розпочати лікування.

При класичному неускладненому перебігу захворювання для встановлення діагнозу може бути достатньо візуального огляду та аналізу скарг хворого.

При нетиповій течії, окладах та змащеній клінічній картині лікар оглядає місця ураження відеодерматоскопом або додатково бере зіскрібок для мікроскопічного дослідження.

Для діагностики корости використовуються лужне препарування шкіри та йодна проба. Йодний експрес-тест проводиться тільки за умови підтвердження нормальної переносимості йоду.

Для точної діагностики необхідні лабораторні та епідеміологічні дослідження. Для цього потрібно зняти верхній шар коростяного ходу та розглянути його під мікроскопом. Це допоможе визначити наявність кліща чи його яєць.

Одним із найпоширеніших методів діагностування корости є аналіз, заснований на застосуванні молочної кислоти. За допомогою цієї речовини вдається розпушити поверхневий ороговілий шар шкіри на коростяних ходах або вузликах.

Достатньо 5 хвилин, витримки цієї речовини на них. Після цього часу необхідно зіскребти розпушений верхній шар і уважно розглянути під мікроскопом.

Таким чином, лікарям без проблем вдається визначити наявність коростяних кліщів. Симптоми та лікування корости у дорослих мають свої відмінні риси від симптомів та терапії у дітей.

Хвороба у дітей більш виражена через їхню слабку ще не до кінця сформовану імунну систему. Їм не завжди допомагає лікування у домашніх умовах.

Іноді без госпіталізації важко обійтися.

Зріз із ураженої ділянки виявляє кліща та його яйця.
Пошаровий зішкріб шкіри.
Аналіз за допомогою розчину лугу.
Дослідження самого кліща, якого дістають тонкою голкою.

Якщо аналізі буде знайдено безліч кліщів різного розвитку, тоді діагноз вважають підтвердженим.

З появою перших симптомів підтвердити відповідний діагноз може лише фахівець-дерматолог.

Розтин коростишнього ходу та взяття на аналіз необхідних зіскрібків є найбільш точним методом діагностики, саме на підставі її результатів зазвичай виноситься остаточне лікарське рішення щодо постановки діагнозу.

Діагноз корости встановлюється на основі комплексних даних, отриманих лабораторним, клінічним та епідеміологічним шляхом. Оскільки хвороба характеризується багатогранними проявами, для постановки висновку потрібна присутність збудника.

При дослідженні нових папул практикується вилучення кліща з коростяного ходу за допомогою голки для подальшої мікроскопії. У лабораторних умовах роблять зріз верхнього шару епідермісу над тією ж областю. Під час мікроскопічного вивчення можна виявити як збудника, а й його яйця.

Діагноз підтверджується виявленням ходів, які легше побачити, якщо нанести на шкіру йодну настоянку, туш чи чорнило. На фоні пофарбованої у світло-коричневий колір здорової шкіри короста тунелі проявляються коричневими смужками.

У рідкісних випадках діагноз ставиться виходячи з позитивного ефекту від використання однієї з противочесоточных препаратів.

В принципі, для точного діагностування корости буває досить і візуального огляду. Однак іноді потрібне мікроскопічне підтвердження того, що всі симптоми спричинені саме кліщем.

Лікування

Лікування корости проводиться за допомогою акарицидних засобів. Препарати повинні відповідати декільком вимогам:

Ефективно знищувати не лише кліщів, а й яйця
Надавати мінімальний вплив на організм людини
Не надавати токсичної дії та зберігати безпеку пацієнта
Бажано, щоб засіб не мав стороннього запаху і не фарбував одяг, щоб його можна було використовувати у повсякденному житті
Бути доступним широким верствам населення
Зберігається протягом тривалого терміну
Перебувати у відкритому продажу

Найчастіше застосовуються такі препарати:

Бензилбензоат - один з найпоширеніших засобів для позбавлення від коростяного кліща. Коштує відносно дешево, не має стороннього запаху та практично не дратує шкіру. Потрібно дві обробки, загальний час триватиме чотири дні.
Спрегаль - спрей французького виробництва, містить речовини, що грають для кліщів роль нейротоксинів, при цьому не становить небезпеки для людини. Одного флакона вистачає три застосування.
Переметрин застосовується у формі крему, лосьйону та спрею. Ефективний не тільки від кліщів, але так само від головної та лобкової воші, для усунення коростяного сверблячки знадобиться дві процедури.
Сірчана мазь застосовується рідко: має різкий запах, забруднює одяг та білизну, дратує шкіру.

Існують також народні засоби для боротьби з хворобою.

Обробка проводиться завжди в той самий час, виконувати процедуру потрібно ввечері, коли кліщ найбільш активний.

Перед обробкою приймається душ, шкіра ретельно вимивається з мочалкою та милом, насухо витирається рушником.

Будь-який засіб, крім спреїв, наноситься руками, інтенсивно втирається у шкіру. Настільна та постільна білизна не змінюється до наступної обробки, так само не можна після нанесення засобу приймати водні процедури.

Перед другою обробкою тіло знову ретельно миється, постільна і білизна, а також одяг змінюються на чисті комплекти.

Друга обробка проводиться на 4 добу, препарат витримується ще протягом доби, потім шкіру знову слід ретельно вимити з милом і мочалкою, насухо витерти рушником. Одяг та білизну знову слід змінити.

Для того, щоб уникнути зараження за принципом пінг-понгу, необхідно дотримуватись правил лікування:

В аптеках продається чимало лікарських засобів лікування коростяного кліща у дорослих. Але офіційно дозволено лише чотири препарати, ефективність яких доведена:

Медіфокс.
Спрегаль.
Сірчана мазь від корости.
Бензилбензоат.

Щоб лікування пройшло максимально ефективно, необхідно дотримуватися ряду правил, загальних для всіх коростяним кліщем, що заразилися:

Лікування проводиться тільки препаратами, призначеними лікарем, особливо якщо йдеться про зовсім маленьких дітей. Акарицидні препарати наносять на все тіло хворого, виключаючи обличчя та волосисту частину голови. Дітям віком до 3 років обробляють і ці ділянки тіла.

Для лікування корости застосовують:

Спрегаль. Препарат у вигляді аерозолю, рекомендований для застосування у найменших пацієнтів. Застосовується увечері. Через 12 годин малюка можна помити під душем та змінити білизну.

За тиждень проводиться повторна профілактична обробка. Не виключено, що лікар може запропонувати дещо відмінний варіант застосування препарату;

Сірчана мазь. Використовується для лікування корости у дітей старше півроку. Мазь наносять на шкіру протягом 5-7 днів поспіль. Після закінчення курсу лікування дитини купають та роблять зміну білизни. Мазь може спричиняти алергію;

Медіфокс. Препарат застосовується для лікування дітей віком від 2 місяців. засіб розбавляють водою та наносять на шкіру. Курс лікування – 3 дні, після закінчення курсу малюка купають та змінюють білизну.

Лікування корости сірчаною маззю, препаратами Спрегаль, Медіфокс, Бензилбензоат, антибіотиками:

Схема лікування препаратами бензилбензоату:

Перший день. Маленького пацієнта викупати з милом, насухо витерти, нанести мазь тонким шаром на всю поверхню тіла, у найменших обробці підлягає і волосиста частина голови. Препарати, що містять бензилбензоат, спричиняють короткочасне (до 20 хвилин). Одягти чистий одяг, змінити постільну білизну.
Другий-третій день. Водні процедури обмежуються миттям рук, умиванням. Постільна білизна не змінюється. Після кожного миття рук або інших забруднених ділянок тіла препарат наноситься повторно.
Четвертий день. Хворого слід викупати, повторно нанести мазь, замінити одяг та постільну білизну.
П'ятий день. Хворого добре викупати, змити препарат повністю, ще раз замінити постільну білизну та одяг.

Для усунення алергічних реакцій лікар призначає антигістамінні та/або десенсибілізуючі препарати. При вторинному інфікуванні курс лікування включаються антибіотики або антимікотики (залежно від природи інфекції).

У кімнаті хворого необхідно зробити генеральне прибирання, промити все мильно-содовим розчином або обробити всі поверхні спеціальними засобами, що дезінфікують. Один із таких препаратів – А-ПАР.

Основні симптоми та ознаки ларинготрахеїту у дітей, а також методи лікування та профілактики докладно розглянуті у цій статті. Що робити, якщо у дитини часто болять вуха? Відповідь на запитання підкаже наша публікація. Про симптоми та лікування діатезу у дітей читайте в даному матеріалі.

Для того щоб позбутися корости достатньо використання місцевих препаратів - мазей, розчинів, аерозолів. Їхня дія спрямована для позбавлення від коростяних кліщів. Існує велика кількість коштів, що використовуються з цією метою. Варто розглянути найпопулярніші з них.

Бензилбензоат

Цей медикамент випускається як мазь або суспензія. Позитивною стороною є невисока ціна.

Бензилбензоат у будь-якому вигляді не залишає після себе слідів, але випромінює не зовсім приємний специфічний запах. Позбутися коростяних кліщів можна після двох застосувань засобу.

Правила використання Бензилбензоату прості. Необхідно добре помитися під душем, застосовуючи мило і мочалку, які допоможуть не тільки змити кліщів з поверхні шкірних покривів, але і пом'якшити їх.

Після чого все тіло, крім голови та обличчя, обробляється суспензією або маззю. Після висихання речовини можна вирушати в ліжко.

Після пробудження необхідно знову прийняти душ з милом і мочалкою і повністю поміняти настільні та постільні речі.

Спрегаль

При виявленні захворювання в сім'ї лікування необхідне всім її членам, незалежно від наявності симптомів (це стосується будь-якого скупчення людей, будь-якого колективу).

Для виявлення коростяних ходів використовується синька та зеленка, йод. Також береться зіскрібок: шкіра розм'якшується молочною кислотою, потім зіскаблюється.

Отриманий матеріал вивчається під мікроскопом, при виявленні елементів, що свідчать про зараження, ставиться відповідний діагноз, пацієнту пояснюється чим лікувати корости, як лікувати коросту у дорослих і дітей.

Виписується один із препаратів. Кожен із них здатний ефективно вилікувати від корости:

«Бензилбензоат»
"Медіфокс"
«Спрегаль»
сірчана мазь.

Всі препарати цілком ефективні, проте, проводячи лікування, потрібно дотримуватись наступних правил:

Лікування цим препаратом коштує дорого, особливо якщо ним користуються кілька людей.

Сама по собі ця недуга не минає. Для того, щоб позбутися коростяного кліща необхідно використовувати спеціальну мазь або розчин.

Лікування забезпечується за рахунок певних лікарських компонентів, а також зміцнення імунного статусу після того, як вдалося визначити причину ураження.

Провідними препаратами для того, щоб вилікувати корости слід вважати сірчану, бензилбензоат та інші засоби. Говорячи про перший засіб, що забезпечує лікування у дітей та дорослих, слід звернути увагу на його втирання у шкірний покрив всього тіла – це обов'язкова умова.

Винятком є шкірний покрив голови. Робити це необхідно один раз протягом доби протягом п'яти діб поспіль.

У рамках подібного лікування нижню і постільну білизну дозволяється не змінювати. Через 24 години після останнього втирання миються за допомогою мила, щоб лікувати і вилікувати корости якнайшвидше.

Його розпорошують один раз по всій поверхні тіла (крім голови). Через 12 годин обмиваються з милом, змінюють як настільну, так і постільну білизну.

Представлений засіб для лікування включає досить докладну інструкцію, яку настійно рекомендується вивчити перед тим, як позбутися коростяного кліща.

Щоб вилікувати захворювання, настійно рекомендується попередньо проконсультуватися з дерматологом, який врахує всі ознаки. Дуже важливо утриматися від самостійного застосування народних методик незалежно від конкретної стадії розвитку корости та її симптомів у дорослої чи дитини по всьому тілу.

Народними методами в домашніх умовах

Порада: Забезпечення лікування можливе за умови приготування суміші, у складі якої знаходяться такі компоненти, як мисливський порох та густа сметана (один до трьох).

Необхідно звернути увагу на значущість дотримання таких умов:

після того, як порох остаточно розчиниться в сметані, змішування загортають у теплу ковдру і залишають на дві-три години;
суміш, щоб вилікувати коросту у дорослого або дитини, рекомендується помішувати через кожні 20 хвилин;
Лікувати такою маззю рекомендується виключно уражені області шкірного покриву та тіла, щоб виключити всі ознаки.

Здорові частини епідермісу накривають за допомогою бавовняної тканини. Після того, як засіб, що дозволяє позбавитися корости, повністю вбереться в шкірний покрив уражених ділянок тіла, його слід змити за допомогою прохолодної води.

При цьому застосовують дьогтьове мило, яке допомагатиме і згодом – це обов'язкова умова лікування, навіть домашніх у рамках інкубаційного періоду.

Ще одним ефективним народним засобом для лікування корости є мазь на основі таких компонентів, як чистотіл та жирні вершки. Одна ст.

л. порошкового складу чистотілу перемішується з двома ложками вершків.

Наполягати представлений народний засіб, що дозволяє вилікувати коросту та коросту скабієс, рекомендується в холодильній камері протягом 24 годин.

Наносять суміш у рамках лікування на всю ніч – це обов'язкова умова. Допустимо застосовувати представлений засіб дорослим та дитині як компрес, щоб виключити всі ознаки.

З представленою метою, щоб дотриматися всіх умов лікування, незначну кількість народного засобу наносять на марлю (можна попросити домашніх допомогти в цьому).

Потім її прикладають до ураженої ділянки тіла або шкіри пацієнта незалежно від зовнішніх ознак на тілі. Це дозволить забезпечити лікування домашніх у рамках інкубаційного періоду та після його завершення.

Ефективне лікування зазвичай включає комплекс заходів, найчастіше призначаються такі препарати:

Чим лікувати коросту на початковій стадії?

Рекомендуємо нічого не робити, поки вашу шкіру не побачить дерматолог. Іноді недосвідчені лікарі коросту плутають з іншими шкірними захворюваннями. Не можна, щоби симптоми змастилися. Згадайте коросту охайних!

Коли діагноз поставлений, ви, напевно, отримаєте на руки заповітний листок з приписами лікаря.

Від сверблячка позбавляються за допомогою сірчаної мазі, Бензилбензонату, Перметріна, Спрегаля, Есдепалетрина, Ліндана, Кротамітрона, Тіабендазола, мазі Вількінсона, Перуанського бальзаму і так далі.

Зверніть увагу: маленькі діти, вагітні та жінки, що годують, потребують особливого підходу. Не можна призначати препарати самостійно або за рекомендацією фармацевта.

Сучасні препарати

Кошти народної медицини можна використовувати, якщо під рукою немає медикаментозних засобів або немає можливості їх придбати.

Для лікування коростяного сверблячки широко використовується часник, який подрібнюється в кашку і змішується з гірчичним або вершковим маслом.

Для обробки шкіри та зменшення свербежу може використовуватися дьоготь.

Можна приготувати засіб від кліщів самостійно, змішавши рівних частках часникову золу та подрібнений на порошок лавровий лист. Суміш заливається кількома ложками рослинної олії та втирається у шкіру. Даний склад можна замінити сумішшю рослинної олії та скипидару.

Не слід захоплюватися самолікуванням: народні засоби можуть викликати алергічну чи запальну реакцію, вони неприємно пахнуть та можуть не усунути збудника хвороби повністю.

Не можна лікувати народними засобами норвезьку коросту, для боротьби з цією формою хвороби пацієнта поміщають у стаціонар. Поширення норвезької форми може спричинити важкі ускладнення аж до летального результату, тому займатися самолікуванням у разі категорично протипоказано.

Діагностикою корости у людини займається лікар дерматолог. Звертається увага на візуальні симптоми, характерні для хвороби, проводиться низка лабораторних досліджень:

лужне препарування;
пошаровий зіскрібок області сліпого кінця коросткового ходу;
тонкі зрізи;
вилучення кліща за допомогою голки.

Найінформативніший метод – застосування розчину водної молочної кислоти.

Для лікування корости існує безліч зовнішніх засобів:

Медифокс (ефективний до 98%). Препаратом обробляють шкіру одноразово проти ночі. Вранці миються і одягають чистий одяг, змінюють постільну білизну та рушники. Якщо збудник залишається живим, то процедуру повторюють за тиждень;

Сірчана мазь 20-30% (ефективність до 95%). Її ретельно втирають протягом 10 хвилин проти ночі 5 днів поспіль. Через добу після останньої обробки приймаю душ, змінюють постільну білизну та одяг. Мазь не призначають дітям, людям з екземою та з сильно чутливою шкірою;

Бензилбензоат (ефективний до 87%). Емульсія представлена у двох варіантах – 10% для дітей та 20% для дорослих.

Для приготування суспензії 200 мл бензилбензоату розчиняють у 20 г зеленого чи господарського мила, шампуню. Хворий миє руки, збовтує препарат, потім втирає його в покриви, виключаючи обличчя та шию.

Починати рекомендується з верхніх кінцівок, потім обробити тіло, потім ноги та стопи. Після висихання (через 10 хвилин) втирання повторюють. Курс лікування 2 доби. Постільна білизна та одяг змінюють щодня, а на третій день хворий миється;

Ліндан (ефективність до 80%). Лосьйон 1% наносять один раз на всю поверхню покривів, а через 6 годин змивають. Існують також креми, шампуні та мазі. Однак у зв'язку з токсичністю препарат заборонено для дітей віком до 2 років.

Перед втиранням будь-якого засобу слід прийняти душ із милом та мочалкою, ретельно розпарити шкіру:

по-перше, це видалить деяких кліщів із поверхні покривів;
по-друге, позбавить поту і секрету сальних залоз, що полегшить нанесення ліків;
по-третє, розпушить епідерміс, що покращить поглинання медикаментів.

Не варто цього робити, якщо є вторинне інфікування. Надмірне тертя мочалкою провокує поширення бактерій.

Важливо! При вагітності список препаратів сильно обмежений.

Лікування піддаються одночасно всі люди, що проживають в одному приміщенні, навіть якщо симптомів корости у них немає. Щоб не допустити повторного зараження, важливо повідомити про наявність захворювання на роботі, у дитячому садку чи школі, попередити всіх, хто перебував у близькому контакті з хворим.

Як і чим лікувати: препарати, мазі та інші засоби від скабієсу

В даний час у розвинених країнах більше не використовується через неприємний запах, фарбування одягу, дратівливого дії на шкіру та слизові, черезшкірне всмоктування з потенційним впливом на нирки.

Проте в Африці та найбідніших країнах Пд. Америки сірчану мазь, як і раніше, застосовують завдяки її дешевизні.

Досі сірчану мазь призначають у Росії, Україні та Білорусії. Схема застосування: дорослим 20% концентрація, дітям – 10%, мазь втирають по всій шкірі щодня проти ночі протягом 5-7 днів. На шостий чи восьмий день хворий миється і змінює білизну.

Профілактика

Необхідно дотримуватися запобіжних заходів, щоб не заразитися:

Ретельно стежити за особистою гігієною, мити руки з милом після кожного виходу з дому, контактів із незнайомими людьми, відвідувань громадських місць
Не менше двох разів на тиждень повністю мити тіло з милом та мочалкою, приділяти особливу увагу шкірним складкам та внутрішнім поверхням суглобів.
Користуватися строго індивідуальними засобами особистої гігієни: милом, мочалкою, гребінцем та білизною
Міняти білизну щодня, постільна не менше двох разів на місяць
Слід пам'ятати, що необроблені дерев'яні поверхні, вироби з картону, текстилю та шкіри можуть бути ідеальним природним притулком для кліща. Очищення таких поверхонь та їх обробці необхідно приділяти достатньо часу
Стежити за гігієною інтимного життя, не допускати безладних статевих зв'язків
Проходити плановий медичний огляд виявлення шкірних захворювань.

Для того, щоб запобігти епідемії корости, необхідно вести просвітницьку діяльність, розповідаючи населенню про коростечну інфекцію та способи захисту від неї.

У громадських місцях необхідно регулярно проводити санітарні заходи, контролювати дотримання санітарно-гігієнічних норм.

Своєчасне вжиття наступних заходів дозволяє мінімізувати ризик зараження коростою:

Профілактична обробка шкіри препаратами для місцевого застосування, якщо контакти з інфікованою людиною.
Своєчасна зміна постільної білизни, її прання та подальше прасування.
Своєчасне проведення водних процедур, дотримання правил особистої гігієни, підтримання санітарних умов домашньому приміщенні.
Періодичне миття всіх поверхонь будинку.
Проведення огляду дітей, які відвідують дитячі садки, школи чи інші установи для своєчасного виявлення перших серйозних симптомів.

На сьогоднішній день людина здатна лише мінімізувати ризик зараження коростою, але повністю виключити таку небезпеку неможливо. З цієї причини необхідно дотримуватися запобіжних заходів, вести здоровий спосіб життя, стежити за власною гігієною і привчати до цього дітей.

Post Views: 2 998

Непоодинокі та випадки помилкової діагностики, що пояснюється невисоким рівнем проведення лабораторних аналізів, неправильним забором матеріалу для проведення лабораторного дослідження, небажанням медичних працівників проводити протиепідемічні заходи. У цих випадках симптоми корости зумисне або через нестачу практичного досвіду інтерпретуються як алергічний дерматит, нейродерміт, множинні укуси комах і т.д.

У цих коростяних ходах, які заповнені секретом, що виділяється потовими залозами, створюються сприятливі умови для існування кліщів. У сухих ходах мешкають самки, які вже втратили здатність до запліднення та закінчили своє функціонування. Тут вони зберігаються до моменту заповнення коросткового ходу регенеруючими епітеліальними клітинами.

Ходи зберігаються приблизно 1,5 місяців і є основним джерелом зараження. Вони самка відкладає овальні яйця, у тому числі потім виходять личинки (репродуктивний цикл розвитку). Личинка по чесоточному ходу проникає в шкіру та волосяні фолікули і піддається линьці. Остаточне її перетворення через ряд стадій розвитку до статевозрілого самця або самки (метаморфічний цикл розвитку) відбувається в основному в папулах і везикулах (бульбашках), що утворилися, частково - в тонких ходах і на шкірній поверхні, зовні не зміненої.

Загальна епідеміологічна характеристика корости

Здорові люди здебільшого (95%) заражаються прямим шляхом, тобто безпосередньо від хворих. Як передається короста? Це відбувається за безпосереднього тісного тілесного контакту. Половина з цих випадків є статевим контактом. Набагато рідше, завдяки низькій стійкості кліща до умов довкілля, зараження відбувається непрямим, зокрема, побутовим шляхом. Особливо це можливо при недостатньому дотриманні правил особистої гігієни та санітарного режиму - у лазнях, басейнах, спортивних залах, гуртожитках та готелях, поїздах, при користуванні спільним письмовим та постільним приладдям, рушниками, мочалками тощо.

Незважаючи на те, що це захворювання частіше зустрічається у дорослих молодих людей, які переважно і є джерелом поширення збудника, основним резервуаром інфекції є особи низького соціального рівня, без певних занять та місця проживання та, особливо, особи похилого віку, які проживають у пансіонатах людей похилого віку та інвалідів. В останньому випадку це пов'язано здебільшого з недостатнім знайомством персоналу цих установ з тим, як виглядає короста, з нерозумінням значення правильного та якісного лікування та відсутністю знань про способи попередження поширення інфекції.

В епідеміології існує термін «вогнище» зараження, під яким розуміють сукупність джерела зараження (хвора людина) та умови передачі інфекції (збудника). За наявності одного хворого йдеться про потенційний осередок зараження, двох і більше хворих - про іррадіює, або чинне. Залежно від групування людей та можливості їх контактного зараження, пов'язаного з способом життя, розрізняють 3 популяційні рівні:

Значне зростання захворюваності на коросту відзначається в періоди погіршення соціального добробуту більшості або великих обмежених контингентів населення, локальних воєн, під час вимушеної масової міграції людей, при природних катаклізмах (повені, землетруси) та техногенних катастрофах. Крім того, збільшенню числа осіб із соціальною дезадаптацією, навколо яких формуються вогнища інфекції, що не піддаються контролю, та розширенню вогнищ захворюваності сприяють алкоголізм, наркоманія.

Як виявляється короста

Клінічна симптоматика корости та її вираженість обумовлені:

Після зараження личинками кліща інкубаційний період становить у середньому 14 днів, протягом яких відбувається їх розвиток до статевозрілих особин. Він практично відсутній у випадках зараження самками, оскільки останні майже відразу впроваджуються, прогризають ходи і відкладають у них яйця.

Сверблячка

Перші ознаки корости - це свербіж та коростяні ходи з урахуванням їхньої специфічної локалізації. Сверблячка може бути постійною протягом усього дня. Він може бути на окремих ділянках або поширюватися на все тіло, за винятком шкірних покривів волосистої частини голови та обличчя. Найчастіше його посилення відзначається у вечірній та в нічний час. Важливим діагностичним фактором є наявність сверблячки у членів одного колективу або членів сім'ї.

Нерідко він набуває болісного характеру, що призводить до порушень сну та розладів загального нервово-психічного стану зараженого. Ступінь інтенсивності сверблячки значною мірою залежить від:

вихідного нервово-психічного стану хворого;
наявності супутніх захворювань;
прийому лікарських засобів;
наявності дисгідрозу, епідермофітії стоп та інших факторів.

Шляхом підрахунку кількості коросткових ходів, кількість яких через 2 місяці після зараження становить середньому 28, було встановлено, що на момент розмноження доживає близько 4,5% самок кліща. Сверблячка є основним фактором, який підтримує певну кількість особин кліща в тілі людини на необхідному для її виживання рівні.

При постійному застосуванні засобів, що зменшують виразність сверблячки (десенсибілізуючі та антигістамінні препарати для зовнішнього та внутрішнього застосування, мазі та креми з вмістом глюкокортикостероїдів), які призначаються лікарями внаслідок діагностичної помилки або використовуються хворими як самолікування, сприяє швидкому вираженому збільшенню кількості ходів (до 7 а значить і зростання числа особин.

Коростинні ходи

Ще один специфічний, найбільш характерний, ранній та достовірний симптом корости. У той же час, їх відсутність за наявності сверблячки та шкірних висипань не виключає можливості наявності захворювання.

Короста ходи виглядають як пряма або вигнута лінія довжиною близько 0,5-0,7 см білуватого або сірувато-брудного забарвлення, що злегка піднімається над рівнем шкірної поверхні. При розвитку реакції шкірної тканини під його стінками утворюються порожнинні елементи у вигляді окремих або ланцюжка везикул (бульбашок) і пухирів або папул лентикулярної (дископодібної) форми. Це залежить від галузі локалізації і частіше зустрічається у дитячому віці.

Характерні коростяні ходи

Існують кілька варіантів коростяних ходів. В основу класифікації покладено аналіз на коросту, тобто дослідження вмісту ходів, та шкірні морфологічні елементи, що супроводжують коросткові ходи. Розрізняють такі групи:

шкірною будовою;
швидкістю відлущування та відновлення епітеліальних клітин;
шкірною гігротермічною стійкістю, тобто її здатністю зберігати свої властивості, у тому числі й міцність, в умовах певної вологості та температури.

Відповідно до цих характеристик переважною локалізацією коросткових ходів, якими проявляється початкова стадія корости, є ділянки тіла з найбільш вираженою товщиною рогового шару і мінімальним волосяним покривом. Це шкіра в області кистей (у 96% хворих), розгинальна поверхня в області ліктьових суглобів, шкіра стоп та зовнішніх чоловічих статевих органів (крайня плоть статевого члена, мошонка).

Дещо пізніше, у міру поширення процесу, уражаються шкіра між пальцями і на їхній бічній поверхні, передня поверхня променево-зап'ясткових і ліктьових суглобів, передня і бічні поверхні живота, області пахвових западин і навколососкові ореоли у жінок.

У цих зонах відзначається нижча шкірна температура (на 2-5°) порівняно з іншими ділянками. В областях тіла з більш тонкою шкірою, наприклад, на обличчі та спині, коростяні ходи зустрічаються значно рідше – переважно при запущеному, тривало поточному захворюванні.

Менш постійні і менш значущі симптоми корости виявляються:

поліморфізмом шкірних висипань на ділянках, не пов'язаних із чесоточними ходами;
незначним підвищенням коростяного ходу над шкірною поверхнею, що визначається при пальпації (симптом Сезарі);
пустулами (бульбашки з гнійним вмістом) та гнійничковими скоринками на шкірі розгинальних поверхонь ліктьових суглобів і навколо них (симптом Арді);
скоринками кров'янистого характеру у тих самих областях (симптом Горчакова);
поверхневими пустульозними висипаннями та кров'янистими скоринками, розташованими у складці між сідницями та перехідними на шкіру крижової зони (симптом Міхаеліса).

Постскабіозна лімфоплазія

При значному поширенні процесу по всьому тілу у 50% хворих під чесоточними ходами на шкірі тулуба, пахвових областей, передньої черевної стінки, сідниць і чоловічих статевих органів, в області ліктьових суглобів, молочних залоз (рідше) спостерігається утворення висипань у вигляді папул лентикулярного ) характеру, що супроводжуються болісним свербінням, які називаються постскабіозною лімфоплазією.

Постскабіозна лімфоплазія, яку іноді виділяють в окремий різновид перебігу захворювання, пов'язана з великою чисельністю кліщів та яєць у ходах. Число останніх збільшується майже вдвічі. Різко підвищується смертність ембріонів та личинок, готових до виходу з яйця. Як правило, екскременти, що накопичилися, і оболонки порожніх яєць «забивають» просвіт ходів.

Навіть адекватно проведений повноцінний курс лікування корости антискабіозними засобами мало сприяє зворотному розвитку постскабіозної лімфоплазії. На тривалість існування цих папул впливає зона локалізації. У той же час, тривалість їх розвитку та вирішення знаходиться у прямій відповідності до їх кількості. Після проведення зіскрібка коросткового ходу дозвіл папул відбувається відносно швидко.

Як розпізнати повторне зараження (реінвазію)?

Повторне інфікування сприяє виникненню лімфоплазії на попередніх місцях, але без (!) коростяного перебігу. Цей критерій має значення у тих випадках, коли проводиться диференціальна діагностика між первинним зараженням і реінвазією.

Везикули та папули

Зміни ділянок шкіри, не пов'язаних із чесоточними ходами, дуже різноманітні. На них з'являються сліди гребінців, везикулярні та папульозні елементи, кров'янисті кірки. Нестатевозрілі форми кліща у вигляді личинок або німф при лабораторному дослідженні виявляються в середньому лише у 30% цих папул і везикул і є їх причиною. В інших випадках названі шкірні морфологічні елементи виникають у результаті загальної алергічної реакції організму, що розвивається на продукти життєдіяльності кліща, які є антигенами.

Характерним для везикул є їх невеликі розміри (не більше 3 мм у діаметрі), відсутність запальних явищ та ізольоване розташування. Вони частіше зустрічаються близько від ходів в області кистей та стоп, рідше зап'ясть.

Папули локалізуються переважно в області волосяних фолікул шкіри згинальних поверхонь рук, сідниць, передньої та внутрішньої поверхонь стегон, передньобічної поверхні грудної клітки та живота. Вони теж мають маленькі розміри – не більше 2 мм у діаметрі. На поверхні цих папул часто може розташовуватися невелика везикула.

Види корости

Розрізняють кілька основних клінічних варіантів корости:

Типова.
Без коростяних ходів.
"Інкогніто".
Норвезька.

Типова короста

Вона є переважним варіантом у разі зараження самками кліща вже після їх запліднення. Як правило, типова корости виявляється в результаті обстеження осіб, які перебували в тісному контакті (зазвичай у ліжку) з хворою людиною. Для неї характерні всі вищеописані шкірні поразки у вигляді вираженої сверблячки, расчесов і кров'яних кірок, а також симптоми, що супроводжують життєвий цикл кліщів у репродуктивній фазі (різні види коростяного ходу) і в метаморфічній фазі, що проявляється везикулами і фолікулярними папулами з локаліз.

Короста без коростяних ходів

Цей вид зустрічається досить рідко, причому при активному профілактичному огляді осіб, які контактують з хворою людиною. Хвороба у тому числі розвивається у разі зараження личинками під час двотижневого інкубаційного періоду. Цим періодом і обмежується тривалість перебігу захворювання без появи коростяних ходів. Клінічна симптоматика характерна відсутністю ходів за наявності множинних ізольованих або парних везикул та папул на шкірі тулуба, на пальцях, переважно на їх бічних поверхнях, у складках шкіри між пальцями та на шкірі сідниць.

Короста «інкогніто»

Цей варіант захворювання ще називають «коростою охайних». Вона зустрічається лише серед людей, які часто приймають водні процедури у побуті або у зв'язку зі специфікою своєї професії (працівники цехів із гарячими виробничими умовами та запиленістю, спортсмени, сільськогосподарські робітники та ін.). Наслідком цього є механічне видалення тіла більшої частини особин кліщової популяції. Клінічно захворювання подібне до типової корости при мінімальній вираженості симптоматики. Поодинокі ходи мають завжди білувате забарвлення, а більшість папул в області волосяних фолікул розташовуються в основному на тілі по передній поверхні.

Норвезька (крустозна, коркова) короста

Зустрічається вкрай рідко. У сучасній науковій літературі повідомляється лише про 150 хворих із цим захворюванням. Вона вперше описана у хворих, які страждають на проказу. Фон, на якому зазвичай захворювання розвивається:

імунодефіцит або імуносупресивні стани, наприклад, ВІЛ-інфіковані або хворі на СНІД, тривале лікування цитостатичними та гормональними препаратами тощо;
аномалії зроговіння епітелію;
хвороба Дауна, інфантилізм, стареча деменція;
захворювання крові;
аутоімунні захворювання сполучної тканини (дерматоміозит, системний червоний вовчак, ревматоїдний поліартрит, склеродермія та ін.) та системний васкуліт;
ураження центральної нервової системи, що супроводжується розладом чутливості при: сирингоміелії, сифілітичному ураженні нервової системи (спинна сухотка), паралічах, що виникли в результаті порушення мозкового кровообігу або травми головного або спинного мозку та ін;
тривалий прийом десенсибілізуючих та глюкокортикостероїдних препаратів, які були призначені у зв'язку з помилкою у діагностиці корости.

Основні клінічні симптоми норвезької корости:

Наявність дуже великої кількості коростяних ходів у шкірі кистей та стоп.
Різко виражений гіперкератоз на долонях та підошвах, потовщення та деформація нігтьових пластинок.
Переважна більшість масивних, товщиною від кількох міліметрів до 20-30 мм, значних розмірів багатошарових кірок брудно-жовтого або буро-чорного забарвлення. На окремих ділянках тіла ці утворення мають схожість із суцільним роговим панциром, що призводить до хворобливості під час рухів та їхнього обмеження. Після їх видалення оголюється велика мокнуча поверхня. При лабораторному дослідженні під кірками та між їх шарами виявляється безліч кліщів.
Поліморфна висипка у вигляді везикул, папул, пустул та еритродермії (поширені червоні плями з великопластинчастим лущенням).
Ділянки нагноєння шкіри, що виникають через приєднання вторинної інфекції (вторинна). Результатом цього є збільшення множинних периферичних лімфовузлів (поліаденопатія), підвищення температури тіла.
Неприємний запах тесту, що перебродив, від хворого.
Сухе ламке попелясто-сіре волосся, підвищене їх випадання (алопеція).

Люди, які страждають на норвезьку коросту, дуже заразні. Навколо них нерідко формуються обмежені епідемічні вогнища із типовою формою захворювання.

Докладніше про крустозну корости в .

Короста під час вагітності та нервова короста

У деяких статтях зустрічається термін "короста при вагітності". Вона не є окремою формою захворювання та характеризується тією ж симптоматикою. Термін використовується з метою привернути увагу до можливості погіршення нервово-психічного стану вагітної жінки. У зв'язку з цим (за відсутності лікування) можливий розвиток ускладнення вагітності у вигляді гестозу, зараження новонародженого коростяним зуднем або вторинною піогенною інфекцією. Крім того, при вагітності необхідно вибирати такий засіб від корости, який не має токсичного ефекту для плода.

Іноді цим терміном неправильно називають «свербіж вагітних», який відноситься до токсикозів ранніх термінів вагітності і нічого спільного не має з захворюванням, що розглядається в статті.

Це стосується й застосовуваного в побуті терміна «нервова корости», яка пов'язана зі збоченим сприйняттям центральної нервової системи звичайних імпульсів, що надходять від шкірних покривів. «Нервова корости» зустрічається переважно серед осіб з нестійкою психікою, порушенням сну, а також у людей, які тривалий час відчувають нервово-психічну напругу, стреси і т.д.

Ускладнення захворювання

Досить часто ускладнення можуть приховувати справжню симптоматику корости. Найбільш поширені наслідки – це:

Діагноз корости встановлюється на підставі:

анамнезу (історії) захворювання, що дозволяє встановити його давність, характер початку, передбачувану причину свербежу та його циклічність, спроби самостійного лікування та їх результати тощо;
епідеміологічних даних - наявність вогнища зараження, контакт з хворими та здоровими, місце проживання та побутові умови, соціальне становище пацієнта тощо;
скарг пацієнта та його візуального обстеження;
дерматоскопії (при необхідності) та лабораторних досліджень.

У сумнівних випадках може бути одноразово застосована мазь від корости як пробне лікування, через тиждень після якого симптоматика захворювання зникає або її вираженість значно зменшується.

Основними діагностичними критеріями є:

характерний свербіж шкіри;
коростяні ходи;
типова локалізація висипки;
додаткові характерні симптоми - Міхаеліса, Арді та ін;
відсутність ефекту від застосування антигістамінних, протизапальних та десенсибілізуючих препаратів та зовнішніх засобів на основі кортикостероїдів.

Епідеміологічні та клінічні дані повинні підтверджуватись лабораторним виявленням збудника. З цією метою використовують:

методику вилучення кліща з використанням дерматоскопії та його мікроскопічного вивчення;
методику тонких зрізів, що дозволяє побачити під мікроскопом як кліща, а й його екскременти, оболонки, яйця;
методику мікроскопічного виявлення збудника в зіскрібках епідермісу в області коростяних елементів (папула, скоринка, везикула, хід і т. д.) після спеціальної обробки шкіри на цих ділянках.

Як лікувати коросту

Лікування у стаціонарі проводиться при проживанні хворого у гуртожитках, готелях, військових казармах, інтернатах тощо, коли немає умов для його ізоляції. У стаціонарних умовах необхідно лікувати також пацієнтів із різними захворюваннями, у зв'язку з якими вони не здатні обслуговувати себе самостійно. В інших випадках здійснюється лікування корости в домашніх умовах (амбулаторно) відповідно до призначень дерматолога та під його наглядом.

Питання про те, чим лікувати, вирішується залежно від давності захворювання та вираженості клінічних ознак, результатів спроб самостійного лікування, лікарської непереносимості та алергічного статусу, віку та наявності супутньої соматичної та іншої патології, наявності вагітності та лактації. Кожні ліки мають свої недоліки та переваги. З метою лікування дозволено застосування одного з чотирьох препаратів:

Сірчана мазь.
Бензилбензоат.
Медіфокс (перметрін).
Спрегаль.

Алгоритм лікування корости сірчаною маззю (33%)

У 1-й день після миття з милом під душем з максимальним розпарюванням шкіри останню необхідно ретельно просушити рушником. Після цього мазь втирається в шкірні покриви наступної послідовності: руки, тулуб, ноги, включаючи пальці і підошовну поверхню. Миття рук не рекомендується протягом 3 годин після обробки. Надалі після кожного миття рук втирається мазь;
Зміна нижньої та постільної білизни;
1 раз на день щодня з 2-го по 5-й день мазь втирається у тій же послідовності;
На шостий день залишки мазі змиваються під душем з використанням мила, і проводиться зміна нижньої та постільної білизни.

Недоліки сірчаної мазі полягають у тривалості курсу лікування, неприємному запаху, забрудненні одягу, поганій переносимості у спеку та, головне, у високій частоті розвитку контактних алергічних дерматитів, а також у небажаності застосування під час вагітності та лактації.

Медифокс (5% емульсія)

Першого дня 8,0 мл препарату розлучається в 100,0 мл кип'яченої води кімнатної температури.
Після миття в тому ж порядку, як і в попередньому випадку, емульсія втирається в шкірні покриви, змінюється постільна та білизна.
На 2-й та 3-й день одноразово втирання повторюється.
На 4-й день змиваються залишки Медіфоксу та змінюється білизна.

Недоліки такого лікування: незручна для застосування форма випуску (необхідність приготування розчину), неможливість застосування при вагітності та лактації, посилення свербежу після першого втирання препарату, розвиток стійкості до нього збудника корости.

Лікування Бензилбензоатом (20% емульсія)

Також, як і лікування сірчаною маззю, передбачає попереднє миття з розпарюванням шкірних покривів, після чого:

У перший день емульсія в кількості 200 мл втирається в тій же послідовності та з дотриманням тих самих правил;
У наступні 2 дні миття, нанесення емульсії та зміна білизни не проводяться;
Увечері на 4-й день необхідно також вимитися, втерти емульсію та змінити білизну;
5-й день - залишки бензилбезоату змиваються за допомогою мила, але без розтирання шкірних покривів і знову змінюється білизна.

Недоліки Бензилбензоату полягають у печінні шкіри та неприємних відчуттях при першому нанесенні препарату, а також у високій його вартості.

Спрегаль (спрей)

Лікування корости цим засобом зазвичай проводиться один раз. Після попереднього миття в тому ж алгоритмі спрей наноситься на шкірні покриви з відстані 20-30 см від їх поверхні, крім голови та обличчя, після чого необхідно змінити постільну білизну. Наступного дня ввечері приймається душ та змінюється білизна.

Недоліки – можливість негативної реакції при попаданні у верхні дихальні шляхи під час розпилення препарату та відносно висока його вартість.

При вагітності та годуванні груддю препаратами вибору є лише Бензилбензоат та Спрегаль.

Крім специфічних препаратів призначаються антигістамінні, протиалергічні засоби, а також мазі та креми з глюкокортикостероїдами.

Профілактика

Профілактика складається з двох ланок. Перше з них полягає у огляді осіб, які відвідують лікувально-профілактичні установи, незалежно від профілю останніх, а також людей, які вступають до дошкільних, шкільних та вищих навчальних закладів, на військову службу та в огляді вже існуючих колективів.

Друга ланка профілактичної роботи – це виявлення та ліквідація вогнищ захворювання. При виявленні зараженого обов'язкового одночасного з хворим на профілактичне лікування підлягають члени сім'ї, статеві партнери та контактні особи у місцях спільного проживання (гуртожиток, готель тощо). Спостереження за особами одного організованого колективу, які пройшли профілактичне лікування. Воно здійснюється тричі – при виявленні хворого, одразу і через 2 тижні після лікування. Якщо профілактична терапія не здійснювалася, огляд проводиться тричі з 10-денними інтервалами.

Велике значення має проведення поточної дезінфекції в осередку захворювання, знезараження натільної та постільної білизни, рушників через кип'ятіння протягом 5 хвилин у воді з пральним порошком або в 1-2% розчині соди. Верхній одяг повинен прогладжуватися гарячою праскою з лицьової та виворітної сторін.

М'які речі, які не можна піддавати гарячій обробці, необхідно на 3 дні вивішувати на відкрите повітря. Взуття та дитячі іграшки на 3 дні виключають із користування та також вивішують на повітря або зберігають у герметично закритих поліетиленових пакетах.

У приміщеннях здійснюється вологе прибирання з мильним розчином або додаванням засобів дезінфекції. У домашніх умовах такі постільні речі як матраци, ковдри та подушки необхідно на тиждень поміщати в ретельно провітрюване приміщення. У медичних закладах речі піддаються обробці у дезінфекційних камерах.

Велике профілактичне значення має проведення медичним персоналом санітарно-просвітницької роботи серед колективів.