Таблетки при інфекції сечовивідних шляхів. Ліки для сечостатевої системи. Які групи антибіотиків дозволяють впоратися із захворюванням

Основні препарати для лікування сечостатевої системи- Антибіотики. Перед призначенням потрібно здати посів сечі на стерильність і визначити реакцію отриманих з неї мікроорганізмів до протибактеріальних препаратів. Без сівби краще використовувати медикаменти широкого спектра дії. Але деякі відрізняються нефротоксичністю (токсичною дією на нирки), наприклад, «Гентаміцин», «Поліміксин», «Стрептоміцин».

Лікування інфекцій антибіотиками

При запаленні сечовивідних шляхівзастосовують антибіотики цефалоспоринової групи - "Цефалексин", "Цефаклор", "Цефепім", "Цефтріаксон". При запаленні нирок також використовують напівсинтетичний пеніцилін - «Оксацилін» і «Амоксицилін». Але краще за сечостатевих інфекцій- лікування фторхінолоном – «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин» та «Гатифлокцацин». Тривалість застосування антибіотиків при захворюваннях нирок – до 7 днів. При комплексному лікуванні використовують препарати із сульфеніламідом – «Бісептол» або «Уросульфан».

Повернутись до змісту

Рослинні уроантисептики

"Канефрон" при хворобі

В урології рослинні уроантисептики застосовуються як основні речовини, що лікують, так і як допоміжні. « Канефрон» - відмінний засібдля лікування захворювання сечостатевої системи. Має протизапальну та протимікробну дію, викликає сечогінний ефект. Застосовується у вигляді крапель або драже. До складу «Канефрона» входять шипшина, листя розмарину, золототисячник та розмарин. При запаленні нирок призначають тричі на день по 50 крапель ліки або по 2 драже. У чоловіків вважається найкращим засобомпри лікуванні сечостатевих інфекцій.

Повернутись до змісту

«Фітолізин»

Рослинні уроантисептики – відмінний засіб для лікування захворювання сечостатевої системи.

«Фітолізин» - засіб від інфекцій сечостатевої системи, сприяє полегшеному виходу каміння та виводить з сечового трактупатологічні агенти У препарат додають олії м'яти, сосни, апельсина, шавлії та ванілін. Приймають протизапальну після їди 3 рази на день, по 1-й ч. л. на півсклянки теплої води. Захворювання нирок відбувається протягом місяця. Виготовляється у вигляді пасти для одержання розчину. Склад «Фітолізину» - екстракти:

хвоща; петрушки; березового листя; кореневища пирію; пажитника; грижника; цибулини ріпчастої цибулі;

Ліки для усунення симптомів запалення сечостатевої системи

Запалення сечовивідних шляхів починають лікувати ліками, які купують запальні симптомиі відновлюють функціональність сечовивідних шляхів. Основні ліки для сечостатевої системи – «Папаверин» та «Но-шпа». Медики рекомендують після курсу спазмолітиків застосовувати антибактеріальні засоби. Паралельно лікуються таблетками, які не мають властивості нефротоксичності.

При захворюваннях сечостатевої системи використовують парацетамол. Добова доза – 4 рази по 650 мг. При прийомі парацетамолу п'ють багато води, щоб забезпечити нормальну гемодинаміку. Замість парацетамолу показано «Ібупрофен». Добова доза – 4 рази по 1200 мг. Інші лікарські засоби для усунення симптомів: «Кетанов», «Німесулід», «Цефекон» і «Баралгін». Рішення у терапії нефротоксичними ліками обґрунтовується, а терапія призначається лише після консультації лікаря.

Повернутись до змісту

Спазмолітики

Спазмолітики знімають больові відчуттяале не впливають на причину захворювання.

Спазмолітичні ліки покращують відтік сечі та знімають біль. Популярні пігулки – ті ж «Папаверин» із «Но-шпа» та «Бенциклан» із «Дротаверином». «Но-шпа» випускається у вигляді таблеток та розчину. Дозування – не більше 240 мг на добу. «Но-шпу» категорично заборонено приймати при серцевій та печінковій недостатності. Додатково дозволяється приймати «Канефрон» - він має як спазмолітичну, так і антисептичну дію.

Повернутись до змісту

Діуретики

Діуретики – сечогінні засоби. До лікування діуретиками слід поставитися з акуратністю. Вони здатні викликати ниркову недостатність та ускладнити хворобу. Терапія застосовується лише після призначення лікаря. Основні лікарські засобипри інфекції сечовивідних шляхів: «Діувер», «Гіпотіазид», «Фуромесид» та «Альдактон». Доза – 1 таблетка на тиждень. Для збереження в організмі водної рівноваги комплексно з діуретиками приймають кальцій, калій, соляні розчини, і проводять гемосорбцію та гемодіаліз.

Повернутись до змісту

Імуностимуляція при захворюваннях жінок та чоловіків

Часто при хворобах нирок лікарі прописують полівітамінні препаратипідвищення імунітету.

При захворюванні у чоловіків і жінок нирок і сечовивідних шляхів потрібно пити відвари, у яких міститься вітаміни: шипшина, листя березового дерева, горобина, лист смородини, спориш. Лікарі прописують полівітамінні препарати, до складу яких входить комплекс мікроелементів з вітамінами. Медичні препаратидля підвищення імунітету при хворобах нирок - "Алвіттіл", "Аеровіт", "Аскорутін", "Тетрафолевіт", "Мільгамма". Паралельно з вітамінами приймають мінеральні речовини, такі як селен та цинк.

Вконтакте

Однокласники

Одним із найпоширеніших приводів для звернення до уролога на сьогоднішній день є сечостатеві інфекції, які не слід плутати з ІПСШ. Останні передаються статевим шляхом, тоді як МПІ діагностуються у віці і виникають з інших причин.

Бактеріальна поразка органів видільної системисупроводжується сильним дискомфортом - болями, печінням, частими позивами спорожнити сечовий міхур - і за відсутності терапії переходять у хронічну форму. Оптимальний варіант лікування – застосування сучасних антибіотиків, які дозволяють позбутися патології швидко та без ускладнень.

До сечостатевих інфекцій відносяться кілька типів запальних процесів у сечовидільній системі, що включає нирки з сечоводами (вони утворюють верхні відділиМВП), а також сечовий міхур та уретру (нижні відділи):

• Пієлонефрит – запалення паренхіми та канальцевої системи нирок, що супроводжується хворобливими відчуттямиу попереку різної інтенсивностіта інтоксикацією (лихоманка, нудота, слабкість, озноб).
• Цистит – запальний процес у сечовому міхурі, симптомами якого є часті позивидо сечовипускання із супутнім відчуттям неповного спорожнення, різання болю, іноді кров у сечі.
• Уретрит – ураження уретри (так називається сечівник) хвороботворними мікроорганізмами, при якому в сечі з'являються гнійні виділення, а сечовипускання стає болючим.

Причин у інфекцій сечовивідних шляхів може бути кілька. Крім механічних пошкоджень, патологія виникає на тлі переохолодження та зниження імунітету, коли активізується умовно-патогенна мікрофлора Крім того, часто інфікування відбувається внаслідок недотримання особистої гігієни, коли бактерії потрапляють до уретри з промежини. Жінки хворіють набагато частіше за чоловіків практично в будь-якому віці (виняток - люди похилого віку).

Антибіотики у лікуванні МПІ

У переважній більшості випадків інфекція має бактеріальну природу. Найпоширенішим збудником є ​​представник ентеробактерій – кишкова паличка, яка виявляється у 95% пацієнтів. Рідше зустрічаються S.saprophyticus, протей, клебсієли, ентеро- та стрептококи. Таким чином, ще до лабораторних досліджень оптимальним варіантомбуде лікування антибіотиками при інфекціях сечостатевої системи.

Сучасні антибактеріальні препарати поділяються на кілька груп, кожна з яких має особливий механізм бактерицидної або бактеріостатичної дії. Деякі ліки характеризуються вузьким спектром протимікробної активності, тобто згубно впливають на обмежену кількість різновидів бактерій, а інші (широкого спектра) призначені для боротьби з різними типамизбудників. Саме антибіотики другої групи застосовуються для лікування інфекцій сечовивідних шляхів.

Пеніциліни

Перші з відкритих людиною АБП досить довго були практично універсальним засобомантибіотикотерапії. Однак з часом патогенні мікроорганізми мутували та створили специфічні системизахисту, що потребувало вдосконалення медпрепаратів. На даний момент природні пеніциліни втратили свою клінічну значимість і замість них використовуються напівсинтетичні, комбіновані та інгібіторзахищені антибіотики. пеніцилінового ряду. Сечостатеві інфекції лікуються наступними препаратами даного ряду:

• Ампіцилін. Напівсинтетичний препарат для перорального та парентерального застосування, що діє бактерицидно за рахунок блокування біосинтезу клітинної стінки. Характеризується досить високою біодоступністю та низькою токсичністю. Особливо активний щодо протею, клебсієл та кишкової палички. З метою підвищення стійкості до бета-лактамаз призначають також комбіноване засібАмпіцилін/Сульбактам.
• Амоксицилін. За спектром антимікробної діїта ефективності схожий з попереднім АБП, проте відрізняється підвищеною кислотостійкістю (не руйнується у кислому шлунковому середовищі). Використовуються та його аналоги Флемоксин Солютаб та Хіконцил, а також комбіновані антибіотикидля лікування сечостатевої системи (з клавулановою кислотою) – Амоксицилін/Клавуланат, Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Солютаб.

Наприклад, чутливість кишкової палички становить трохи більше 60%, що свідчить про низьку ефективність антибіотикотерапії та необхідність застосування АБП інших груп. З тієї ж причини практично не використовується в урологічній практиціта антибіотик-сульфаніламід Ко-тримоксазол (Бісептол)

Цефалоспорини

Ще одна група бета-лактамів із подібною дією, що відрізняється від пеніцилінів підвищеною стійкістю до руйнівного впливу, що продукуються. патогенною флороюферментів. Існує кілька поколінь цих медпрепаратів, причому більшість з них призначені для парентерального введення. З цього ряду використовуються наступні антибіотикидля лікування сечостатевої системи у чоловіків та жінок:

• Цефалексин. Ефективні лікивід запалень всіх органів сечостатевої сфери для прийому всередину мінімальним спискомпротипоказань.
• Цефаклор (Цеклор, Альфацет, Тарацеф). Належить до другого покоління цефалоспоринів і теж застосовується перорально.
• Цефуроксим та його аналоги Зінацеф та Зіннат. Випускаються у кількох лікарських формах. Можуть призначатися навіть дітям перших місяців життя через низьку токсичність.
• Цефтріаксон. Продається як порошку для приготування розчину, який вводиться парентерально. Замінниками є Лендацин та Роцефін.
• Цефоперазон (Цефобід). Представник третього покоління цефалоспоринів, який при сечостатевих інфекціях призначається внутрішньовенно або внутрішньом'язово.
• Цефепім (Максіпім). Четверте покоління антибіотиків цієї групи для парентерального застосування.

Перелічені препарати широко застосовуються в урології, проте деякі з них протипоказані вагітним і тим, хто годує.

Фторхінолони

Найефективніші на сьогоднішній день антибіотики при сечостатевих інфекціях у чоловіків і жінок. Це потужні синтетичні лікарські засоби бактерицидної дії (загибель мікроорганізмів відбувається за рахунок порушення синтезу ДНК та руйнування клітинної стінки). Через токсичність і проникність плацентарного бар'єру дітям, вагітним і годуючим не призначаються.

• Ципрофлоксацин. Приймається внутрішньо або парентерально, добре засвоюється і швидко усуває хворобливі симптоми. Має кілька аналогів, у тому числі Ципробай та Ципринол.
• Офлоксацин (Офлоксін, Тарівід). Антибіотик-фторхінолон, що широко використовується не тільки в урологічній практиці завдяки ефективності та широкому спектру протимікробної дії.
• Норфлоксацин (Ноліцин). Ще один лікарський засіб для перорального, а також внутрішньовенно та внутрішньом'язово застосування. Має ті ж свідчення та протипоказання.
• Пефлоксацін (Абактал). Також ефективний щодо більшості аеробних збудників, приймається парентерально та внутрішньо.

Показані також ці антибіотики при мікоплазмі, оскільки діють на внутрішньоклітинні мікроорганізми краще тетрациклінів, що широко широко застосовувалися. Характерна рисафторхінолонів – це негативний впливна сполучну тканину. Саме з цієї причини препарати заборонено використовувати до досягнення 18-річного віку, у періоди вагітності та грудного вигодовування, а також особам із діагностованим тендинітом.

Аміноглікозиди

Клас антибактеріальних засобів, призначених для парентерального введення Бактерицидний ефект досягає шляхом інгібування синтезу протеїнів переважно грамнегативних анаеробів. При цьому для препаратів цієї групи характерні досить високі показникинефро- та ототоксичності, що обмежує сферу їх застосування.

• Гентаміцин. Лікарський засіб другого покоління антибіотиків-аміноглікозидів, яке погано адсорбується у шлунково-кишковому тракті і тому вводиться внутрішньовенно та внутрішньом'язово.
• Нетілмецин (нетроміцин). Належить до того ж покоління, має аналогічною дієюта переліком протипоказань.
• Амікацин. Ще один аміноглікозид, ефективний при інфекціях сечовивідних шляхів, особливо ускладнених.

Завдяки тривалому періоду напіввиведення перелічені препарати застосовують лише один раз на добу. Призначаються дітям з раннього віку, проте жінкам, що годують, і вагітним протипоказані. Антибіотики-аміноглікозиди першого покоління у терапії інфекцій МВП вже не використовуються.

Нітрофурани

Антибіотики широкого спектра дії при інфекціях сечостатевої системи з бактеріостатичним ефектом, який проявляється як щодо грампозитивної, так і грамнегативної мікрофлори. У цьому резистентність у збудників мало формується. Ці препарати призначені для перорального вживання, причому їжа тільки збільшує їх біодоступність. Для лікування інфекцій МВП застосовується нітрофурантоїн (торгова назва Фурадонін), який можна давати дітям з другого місяця життя, але не можна вагітним і годуючим.

На окремий опис заслуговує антибіотик Фосфоміцин трометамол, що не відноситься до жодної з перерахованих вище груп. Він продається в аптеках під торговою назвоюМонурал і вважається універсальним антибіотикомпри запаленні сечостатевої системи у жінок. Цей бактерицидний засіб при неускладнених формах запалень МВП призначається одноденним курсом – 3 г фосфоміцину одноразово. Дозволений до використання на будь-яких термінах вагітності, практично не дає побічних ефектівможе застосовуватися в педіатрії (з 5 років).

Коли та як застосовуються антибіотики при МПІ?

У нормі сеча здорової людинипрактично стерильна, проте сечівник теж має свою мікрофлору на слизовій, тому безсимптомна бактеріурія (наявність патогенних мікроорганізміву сечі) діагностується досить часто. Цей стан зовні не виявляється і терапії в більшості випадків не вимагає. Виняток становлять вагітні, діти та особи з імунодефіцитом.

Якщо виявляються великі колонії кишкової палички у сечі, лікування антибіотиками необхідне. При цьому захворювання протікає у гострій або хронічній формііз вираженою симптоматикою. Крім того, призначається антибіотикотерапії тривалими низькодозованими курсами з метою профілактики рецидивів (коли загострення відбувається частіше двох разів на півроку). Нижче наведено схеми застосування антибіотиків при сечостатевих інфекціях у жінок, чоловіків та дітей.

Пієлонефрит

Легка та середньоважка форми захворювання лікуються пероральними фторхінолонами (наприклад, Офлоксацин по 200-400 мг двічі на добу) або інгібіторзахищеним Амоксициліном. Резервними препаратами є цефалоспорини та ко-тримоксазол. Вагітним показана госпіталізація з початковою терапією парентеральними цефалоспоринами (Цефуроксим) з подальшим переходом на таблетки – Ампіцилін або Амоксицилін, у тому числі з клавулановою кислотою. Діти до 2 років теж поміщаються в стаціонар і отримують ті самі антибіотики, що вагітні.

Цистит та уретрит

Як правило, цистит і неспецифічний запальний процес у сечівнику протікають одночасно, тому різниці в їх терапії антибіотиками немає. Неускладнена інфекція у дорослих зазвичай лікується 3-5 діб фторхінолонами (Офлоксацин, Норфлоксацин та інші). Резервними є Амоксицилін/Клавуланат, Фурадонін або Монурал. Ускладнені форми лікуються аналогічно, проте курс антибіотикотерапії триває щонайменше 1-2 тижнів. Для вагітних препаратами вибору є Амоксицилін або Монурал, альтернативним – нітрофурантоїн. Дітям призначається семиденний курс пероральних цефалоспоринів або амоксициліну з клавуланатом калію. Як резервні засоби використовуються Монурал або Фурадонін.

додаткова інформація

Слід враховувати, що у чоловіків будь-яка форма МПІ вважається ускладненою та лікується за відповідною схемою. Крім того, ускладнення та тяжке перебіг захворювання вимагають обов'язкової госпіталізаціїта лікування парентеральними препаратами. Амбулаторно зазвичай призначаються ліки для прийому внутрішньо. Щодо народних засобів, то особливого терапевтичного ефектувони не мають і не можуть бути заміною антибіотикотерапії. Використання настоїв та відварів трав допустиме лише за погодженням з лікарем як додаткове лікування.

Довірте своє здоров'я професіоналам! Запишіться на прийом до найкращому лікарюу Вашому місті прямо зараз!

Хороший лікар – це фахівець широкого профілю, який ґрунтуючись на ваших симптомах, поставить вірний діагноз і призначить результативне лікування. На нашому порталі ви можете обрати лікаря з найкращих клінікМоскви, Санкт-Петербурга, Казані та інших міст Росії та отримати знижку до 65% на прийом.

* Натискання на кнопку приведе Вас на спеціальну сторінку сайту з формою пошуку та запису до фахівця цікавого для Вас профілю.

* Доступні міста: Москва і область, Санкт-Петербург, Єкатеринбург, Новосибірськ, Казань, Самара, Перм, Нижній Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябінськ, Вороніж, Іжевськ

Основні препарати для лікування сечостатевої системи – антибіотики. Перед призначенням потрібно здати посів сечі на стерильність і визначити реакцію отриманих з неї мікроорганізмів до протибактеріальних препаратів. Без сівби краще використовувати медикаменти широкого спектра дії. Але деякі відрізняються нефротоксичністю (токсичною дією на нирки), наприклад, «Гентаміцин», «Поліміксин», «Стрептоміцин».

Лікування інфекцій антибіотиками

При запаленні сечовивідних шляхів застосовують антибіотики цефалоспоринової групи - Цефалексин, Цефаклор, Цефепім, Цефтріаксон. При запаленні нирок також використовують напівсинтетичний пеніцилін - «Оксацилін» і «Амоксицилін». Але краще при сечостатевих інфекціях – лікування фторхінолоном – «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин» та «Гатифлокцацин». Тривалість застосування антибіотиків при захворюваннях нирок – до 7 днів. При комплексному лікуванні використовують препарати із сульфеніламідом – «Бісептол» або «Уросульфан».

Рослинні уроантисептики

"Канефрон" при хворобі

В урології рослинні уроантисептики застосовуються як основні речовини, що лікують, так і як допоміжні. « Канефрон» - відмінний засіб для лікування захворювання сечостатевої системи. Має протизапальну та протимікробну дію, викликає сечогінний ефект. Застосовується у вигляді крапель або драже. До складу «Канефрона» входять шипшина, листя розмарину, золототисячник та розмарин. При запаленні нирок призначають тричі на день по 50 крапель ліки або по 2 драже. У чоловіків вважається найкращим засобом при лікуванні сечостатевих інфекцій.

«Фітолізин» - засіб від інфекцій сечостатевої системи, сприяє полегшеному виходу каміння та виводить із сечового тракту патологічні агенти. У препарат додають олії м'яти, сосни, апельсина, шавлії та ванілін. Приймають протизапальну після їди 3 рази на день, по 1-й ч. л. на півсклянки теплої води. Захворювання нирок відбувається протягом місяця. Виготовляється у вигляді пасти для одержання розчину. Склад «Фітолізину» - екстракти:

• хвоща;
• петрушки;
• березового листя;
• кореневища пирію;
• пажитника;
• грижника;
• цибулини цибулі;
• золотарника;
• трави горця пташиного.

Повернутись до змісту

Ліки для усунення симптомів запалення сечостатевої системи

Запалення сечовивідних шляхів починають лікувати ліками, які купують запальні симптоми та відновлюють функціональність сечовивідних шляхів. Основні ліки для сечостатевої системи – «Папаверин» та «Но-шпа». Медики рекомендують після курсу спазмолітиків застосовувати антибактеріальні засоби. Паралельно лікуються таблетками, які не мають властивості нефротоксичності.

При захворюваннях сечостатевої системи використовують парацетамол. Добова доза – 4 рази по 650 мг. При прийомі парацетамолу п'ють багато води, щоб забезпечити нормальну гемодинаміку. Замість парацетамолу показано «Ібупрофен». Добова доза – 4 рази по 1200 мг. Інші лікарські засоби для усунення симптомів: «Кетанов», «Німесулід», «Цефекон» і «Баралгін». Рішення у терапії нефротоксичними ліками обґрунтовується, а терапія призначається лише після консультації лікаря.

Спазмолітики

Спазмолітичні ліки покращують відтік сечі та знімають біль. Популярні пігулки – ті ж «Папаверин» із «Но-шпа» та «Бенциклан» із «Дротаверином». «Но-шпа» випускається у вигляді таблеток та розчину. Дозування – не більше 240 мг на добу. «Но-шпу» категорично заборонено приймати при серцевій та печінковій недостатності. Додатково дозволяється приймати «Канефрон» - він має як спазмолітичну, так і антисептичну дію.

Діуретики – сечогінні засоби. До лікування діуретиками слід поставитися з акуратністю. Вони здатні викликати ниркову недостатність та ускладнити хворобу. Терапія застосовується лише після призначення лікаря. Основні лікарські препарати при інфекції сечовивідних шляхів: «Діувер», «Гіпотіазид», «Фуромесид» та «Альдактон». Доза – 1 таблетка на тиждень. Для збереження в організмі водної рівноваги комплексно з діуретиками приймають кальцій, калій, соляні розчини і проводять гемосорбцію та гемодіаліз.

Імуностимуляція при захворюваннях жінок та чоловіків

При захворюванні у чоловіків і жінок нирок і сечовивідних шляхів потрібно пити відвари, у яких міститься вітаміни: шипшина, листя березового дерева, горобина, лист смородини, спориш. Лікарі прописують полівітамінні препарати, до складу яких входить комплекс мікроелементів з вітамінами. Медичні препарати для підвищення імунітету при хворобах нирок - "Алвіттіл", "Аеровіт", "Аскорутін", "Тетрафолевіт", "Мільгамма". Паралельно з вітамінами приймають мінеральні речовини, такі як селен та цинк.

Народні засоби

• Зняти запалення сечостатевої системи допоможе журавлинний сік.Він діє як діуретик та запобігає розмноженню бактерій.
• Для знищення інфекцій сечовивідних шляхів використовують нерафіноване кокосова олія. Олію вживають по 2 ст.л. в день. Кокосове молоко у складі має гарні лікарські речовини, його потрібно пити натще вранці та перед сном по склянці.
• Запалення сечовивідних шляхів знімає спаржа. При вживанні спаржі колір сечі темніє, що не повинно лякати.
• При захворюваннях нирок добре допомагає часник. 2 зубчики часнику очистити, роздавити та залити 1 склянкою води, настояти 5 хвилин і випити. Процедуру повторюють 3 десь у день до зникнення симптомів.
• Цибуля - антибактеріальний та сечогінний засіб, сприяє швидкого одужаннянирок та сечовивідних шляхів. Цибулину розріджують на 4 рівні частини, додають 0.5 л води і проварюють 20 хвилин на невеликому вогні, настоюють 8 годин, проціджують та випивають.
• Запалення сечовивідних шляхів лікують селерою. Збивають стебла, додають ананас та 200 мл ромашкового настою. Суміш п'ють уранці натще. Використовують також насіння селери. Насіння запарюють у 1 чашці гарячої води, настоюють 10 хвилин і п'ють 2 рази на день.
• Гарний настій із базиліка. На 1 склянку води додають 2 ст. рослини наполягають 10 хвилин. П'ють 2 дні по 2 рази на день.

Крім основних народних засобів із лікування сечостатевих шляхів, існують і смачні рецепти нетрадиційної медицини. Рекомендується пити тиждень сік з 1 банана та яблука (2 рази на день). Їсти на день як мінімум 3 шматки кавуна. Крім лікувальних якостей, він також діє як профілактичний засіб. Рекоендується ягідний коктейль з черешні, вишні, чорниці та скибочки, який потрібно пити лише натще.

Засоби для профілактики

Найчастіше призначають ліки фторхінолонової групи - "Левофлоксацин", "Ципрофлоксацин" або "Гатифлоксацин". Запалення сечовивідних шляхів можна запобігти фітотерапії. Трав'яні настоїможна приймати довго, від них практично немає побічних ефектів. Оптимальні збори трав - м'ята, золотарник, дягіль, хвощ польовий, мучниця. Готові препарати- «Канефрон» або «Уриклар», які мають антисептичні та протизапальні дії. Свічки при інфекції сечостатевої системи у жінок користуються особливою популярністю («Вітаферон», «Індометацин», «Цистит» та «Вольтарен»).

Пієлонефрит, цистит та інші хвороби системи сечовипускання вимагають комплексної терапії. Антибіотики – ефективний засіб від інфекцій сечостатевої системи, але застосовувати їх слід лише за призначенням лікаря. Тільки шляхом здачі аналізів можна визначити патоген, який призвів до захворювання та визначити дієві ліки.

При інфікуванні сечовивідних шляхів може знадобитися приймати кілька видів медикаментів для повного одужання.

Показання до лікування

Сечостатева система та нирки при запаленні та зараженні шкідливими бактеріями визначаються за специфічним симптомам. Хвороби супроводжуються болем, печінням та частими сечовипусканнями. Хворий при діагностуванні сечостатевих інфекцій не може нормально вести статеве життя. Без використання правильно підібраних препаратів запалення сечовивідних шляхів призводить до ускладнень. Терапія лікарськими препаратами призначається при таких захворюваннях:

• пієлонефрит;
• цистит;
• уретрит у чоловіків;
• вагініт у жінок;
• хламідіоз.

Деякі види патогенних мікроорганізмів передаються статевим шляхом. Своєчасна діагностикадопоможе уникнути негативних наслідків.

Види ліків для сечостатевої системи

При захворюваннях нирок з урахуванням етіології хвороби для боротьби з патологіями використовують різні групипрепаратів. Залежно від активних речовин, З яких складаються ліки, вони по-різному впливають на організм. Основні види медичних засобів, які використовують для лікування інфекцій сечостатевої системи:

Від інфекцій сечовивідних шляхів приймають антибіотики, уросептики, нестероїдні протизапальні засоби, імуномодулянти та інші медикаменти.

• антибактеріальні засоби;
• НПЗП;
• уросептики;
• препарати для симптоматичного лікування;
• імуномодулянти.

Ризик розвитку інфекцій сечовивідних шляхів у жінок залежить від віку пацієнток та наявності супутніх захворювань. У молодому та середньому віці жінки хворіють на ІМВП набагато частіше, ніж чоловіки, але потім ймовірність розвитку патологій знижується.

Висока частота таких недуг, як цистит та пієлонефрит, пояснюється особливостями будови жіночого організму. Це не лише специфічна анатомія уретри, яка полегшує проникнення мікробів усередину, а й цілий рядінших факторів, у тому числі гормональні порушенняі підвищена адгезія (прилипання) уро патогенних бактерійдо клітин слизової оболонки сечовивідних шляхів

• Показати все

  Причини розвитку

  Причини розвитку інфекцій сечовивідних шляхів у жінок дуже різноманітні. Найчастіше ці захворювання мають бактеріальну природу. У нормі нирки виділяють сечу, яку можна назвати стерильною – вона містить солі, воду та продукти метаболізму. Коли патогенні бактерії проникають у сечівник, розвивається запальний процес, званий уретритом. Частина бактерій переміщається вище, потрапляє до сечового міхура і провокує виникнення циститу.

  Найчастіше збудниками захворювань є:

  • стафілококи;
  • ентерококи;
  • клебсієли;
  • кишкова паличка.

  Якщо запалення в даному органіпротікає на ранніх етапахбезсимптомно і не отримує адекватного лікування, інфекція продовжує поширюватися вище, і через якийсь час зростає ризик зараження нирок, точніше за їх канальцеву систему. Це захворювання називається пієлонефритом, а весь описаний вище процес - висхідною інфекцією органів сечостатевої системи.

  Захворювання сечовидільної системи зустрічаються і в дітей віком, і в дорослих, частіше - у молодому віці.

  Щоб бактерії потрапили в сечоводи та інші органи, потрібні відповідні умови. До факторів, що провокують розвиток ІМВП, належать:

  • запальні процеси у піхву;
  • гормональні порушення, через які розвивається дисбіоз кишечника та піхви (характерні для вагітних, але можуть виникати і в інші періоди життя жінки, зокрема постменопаузу);
  • генетична схильність до подібних хвороб;
  • надто тривале вживання оральних контрацептивів;
  • переохолодження та наявність вогнищ хронічної інфекціїв організмі (тонзиліту, ангіни).

  Види ІМВП

  Усі типи недуг цього виду можна розділити на дві групи - ускладнені та неускладнені ІМВП.Перші спостерігаються за наявності факторів, що сприяють висхідній інфекції:

  • вроджені аномалії органів сечостатевої системи;
  • хірургічні втручання;
  • формування каменів, які ускладнюють нормальний відтік сечі;
  • недостатнє спустошення сечового міхура(Часто спостерігається у вагітних).

  Ускладнені ІМВП вимагають усунення причин, тобто лікування основного захворювання.

  Неускладнені інфекції зустрічаються у молодих жінок, які практикують незахищені статеві контакти, а також у пацієнток, які нехтують правилами гігієни. Іноді подібні патології розвиваються у хворих цукровим діабетом.

  

  Основні симптоми

  Хоча кожному виду захворювань властиві певні ознаки, є загальні симптоми, Що стосуються всіх ІМВП. До них належать:

  • підвищення температури, зумовлене запальним процесом;
  • порушення сечовипускання;
  • підвищена пітливість;
  • ознаки загальної інтоксикації- Слабкість, запаморочення, нездужання;
  • біль у ураженому органі, який може мати гострий, тупий, розпираючий характер;
  • часті позиви до випорожнення сечового міхура.

  Ознаки ІМВП виражені з більшою чи меншою інтенсивністю залежно від тяжкості захворювання у кожної конкретної пацієнтки.

  

  Цистит та уретрит

  Однією з найпоширеніших інфекцій сечовивідної системиє цистит. З цим захворюванням у гострій формі стикаються близько 25% жінок, і кожна восьма з них страждає на хронічну форму.

  Характерні ознаки гострого циститу- часті позиви до сечовипускання (до 50 разів на добу або навіть більше), мікрогематурія, тобто мікроскопічний вміст еритроцитів у сечі. При запущеному перебігу захворювання вона стає каламутною. Якщо сеча наприкінці процесу забарвлена ​​кров'ю, такий стан називають термінальною макрогематурією. Ці прояви спостерігаються протягом 7-10 днів, потім пацієнтка відчуває покращення стану.

  За своїми симптомами цистит схожий на уретрит. Більше того, у жінок ці захворювання зазвичай розвиваються одночасно і вимагають однакової терапії.

  Пієлонефрит

  Пієлонефрит - запальний процес у нирках, що характеризується вираженим болемв районі попереку. Гостра формазахворювання небезпечна розвитком ускладнень, до яких належать карбункул і абсцес нирки.

  При гнійному пієлонефриті можливий летальний кінець.

  Діагностика

  Скарги пацієнток та симптоматика неспецифічні, тому необхідно виділити конкретного збудника та визначити, в якому саме органі розвивається запальний процес.

  Використовують такі методи, як бактеріоскопічне дослідження піхвової мікрофлори, загальний аналізсечі. Крім того, потрібно оцінити ступеня бактеріурії, протеїнурії та лейкоцитурії. Проводять аналіз сечі з Нечипоренка, дослідження Амбюрже тощо.

  Іноді ІМВП розвиваються на тлі гонореї, герпесвірусної чи мікоплазмової інфекції. У такому разі лікар вдається до іншого аналізу – так званої полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). На підставі виявленого збудника фахівець ставить діагноз та дає відповідні рекомендації щодо медикаментозного лікування, дотримання дієти і т.д.

  Медикаментозне лікування

  Лікування ІМВП у жінок переважно вимагає прийому антибіотиків, які впливають і на грампозитивну, і на грамнегативну мікрофлору. У більшості випадків воно може проводитися вдома, але при пієлонефриті у тяжкій формі потрібна госпіталізація. Антибіотики при захворюванні вводять внутрішньовенно.

  Якщо аналіз на чутливість патогенних мікробів до препаратів з якихось причин не можна зробити, лікування проводиться засобами широкого спектра дії. В основному використовуються медикаменти із групи цефалоспоринів - цефтріаксон (його призначають навіть при вагітності, але тільки в тому випадку, якщо потенційна користьперевищує можлива шкода), цефалексин, цефуроксим та інші.

  
  

  Можуть призначатися ліки, до яких належать:

  • напівсинтетичні пеніциліни (ампіцилін, оксацилін, амоксицилін, Аугментин);
  • макроліди останнього покоління(кларитроміцин, рокситроміцин, азитроміцин);
  • фторхінолони (офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин).
  
  

  Не всі препарати широкого спектра дії підходять під час лікування ІМВП. Наприклад, гентаміцин, поліміксин і стрептоміцин мають нефротоксичні властивості, тому якщо інфекція поєднується із захворюванням нирок, ці таблетки протипоказані.

  У сучасних умовахчастота резистентності патогенної мікрофлоридо антибіотиків постійно зростає. Якщо лікування одним складом не дає потрібного ефекту, використовують інші ліки. Наприклад, є штами E. coli, які резистентні до ампіциліну. У таких випадках призначають нітрофурани (Фурадонін, фуразолідон). Позитивний результатможе дати препарат налідіксової кислоти – нітроксолін.

  
  

  Позитивно зарекомендувала себе паста Фітолізін на основі більш ніж десяти лікарських рослин. Вона має протизапальні та спазмолітичні властивості. Препарат здатний активізувати процес розчинення мінеральних солейщо дозволяє запобігти утворенню каменів.

  Важливу роль відіграє зміцнення природного імунітетуорганізму.З цією метою призначаються не лише імуномодулятори, а й полівітамінні комплекси.

  Цистит та пієлонефрит

  При циститі разом з антибіотиками призначають протизапальні препарати, наприклад, Цистон, який має у складі екстракти лікарських рослин. Він має діуретичні властивості, знімає запалення в сечовивідних шляхах, посилює ефект антибіотикотерапії. Розрахований на тривалий прийом.

  При пієлонефриті також призначаються протизапальні засоби рослинного походження- Наприклад, Канефрон, що містить екстракти шипшини, любистока, розмарину та золототисячника. Він має легку сечогінну дію, збільшує результативність застосування антибіотиків.

  

  Народна терапія

  Можливо і лікування ІМВП народними засобами.До них належать:

  1. 1. Журавлиновий сік.Він має антисептичними властивостями, промиває сечовивідні шляхи, пригнічує розмноження патогенних мікробів, сприяє виведенню токсичних речовинз організму. На день потрібно випивати як мінімум склянку соку або журавлинного морсу.
  2. 2. Настій кореня ехінацеї.Його заварюють як чай (1 ст. л. на склянку окропу) і п'ють не менше трьох чашок на добу.
  3. 3. Настій мучниці.Також має антисептичні властивості. Листя рослини заварюють стандартним способом – 1 ст. л. на склянку окропу. Приймають ліки по 1/3 склянки тричі на день у гострому періоді.
  4. 4. Настій кропиви.Засіб має легку сечогінну дію і сприяє виведенню бактерій разом із сечею. Готують його щодня - 1 ч. л. сухої трави заливають склянкою окропу, настоюють протягом 20-30 хвилин, проціджують і випивають після їди.

  В аптеках продаються препарати розторопші, яка містить аскорбінову кислоту, токоферол, ретинол та вітаміни групи В. Вони підвищують імунітет та сприяють якнайшвидшому одужанню пацієнта.

До інфекційно-запальних захворювань сечовивідного тракту відносяться уретрит, цистит, уретерит та пієліт. В основі виникнення всіх цих хвороб лежить проникнення патогенних мікроорганізмів та активація умовно-патогенної флори у сечовивідних шляхах. Інфекція сечовивідних шляхів розвивається через те, що власні імунні сили організму не можуть впоратися з бактеріями, що потрапили.

Тому лікувати інфекції сечовивідних шляхів необхідно з обов'язковим застосуваннямантибактеріальних препаратів.

Найчастіше сечостатевий тракт вражають такі бактерії: кишкова паличка, хламідії, синьогнійна паличка, мікоплазми та стрептококи.

90% всіх інфекцій пов'язане з попаданням кишкової палички до сечівника. А такі збудники, як хламідії та мікоплазми, крім сечовивідних шляхів вражають і статеві органи. Багато захворювань, що передаються статевим шляхом, супроводжуються запаленням із боку сечовивідного тракту. У такому разі терапія ґрунтується на усуненні основного захворювання.

Які групи антибіотиків дозволяють впоратися із захворюванням

Вибір антибіотиків залежить від збудника. До того ж багато препаратів мають токсичну дію на тканину нирки. Тому при лікуванні інфекцій сечових шляхів вони не застосовуються. Так як для визначення збудника та його чутливості до антибіотиків потрібен час, підбір препарату ґрунтується на застосуванні антибіотиків широкого спектру дії. Адже чим раніше починається лікування, тим легше позбавитися хвороби.

Лікування інфекцій сечовивідних шляхів проводиться цефалоспоринами, макролідами, фторхінолонами, сульфаніламідними, нітрофурановими препаратами та піпемідиновою кислотою:

• Цефалоспорини (Цефтріаксон, Цефуроксим) – антибактеріальні препарати широкого спектру дії, які ефективно знищують практично всі групи патогенних бактерій в органах сечовивідного тракту.
• Макроліди крім протимікробного ефекту, мають помірну протизапальну та імуномодулюючу дію. Їхнє застосування супроводжується низьким ризиком розвитку побічних ефектів. Однак ці ліки при інфекції сечових шляхів застосовуються не в першу чергу і їх призначенням повинен займатися лікар.
• Сульфаніламідні препарати також мають високою ефективністюпри бактеріальному запаленні. Зважаючи на те, що деякі люди необґрунтовано використовують їх при найменшій застуді, у бактерій розвивається стійкість і препарат виявляється неефективним. Однак, особи, які не зловживають самолікуванням, при їх застосуванні швидко впораються із хворобою. Протипоказання до призначення – ниркова недостатність.
• Нітрофуранові препарати (Фуразолідон, Фурадонін) часто застосовують у літніх людей з хронічними, млявими захворюваннямисечовивідного тракту. Протипоказанням до застосування є ниркова недостатність.
• Антибактеріальні препарати піпемідинової кислоти використовуються у чоловіків з інфекціями сечових шляхів на тлі аденоми передміхурової залози. До таких препаратів належать Палін, Пімідель та Уротрактин.

Абсолютно всі ліки мають свої свідчення та протипоказання. Не варто самостійно підбирати препарат. Питаннями як і чим лікувати патологію повинен займатися виключно лікар. До того ж кожній людині показано різні дози та курс прийому. У середньому антибіотики прописуються на 10-14 днів.

Рання відміна такого виду лікування або зовсім відмова від використання антибіотиків призводить до розвитку латентного, хронічного запалення, яке лікувати складніше, ніж гострий процес

Скасування антибіотиків проводиться, коли в аналізі сечі відсутні бактерії та ознаки запалення. В іншому випадку, якщо прибрати антибіотик, бактерії, що залишилися, виробляють чутливість до використовуваних раніше ліків. І тоді при загостренні доведеться призначати більше сильний препарат, який зможе впоратися з інфекцією

Використання рослинних уросептиків при лікуванні інфекцій сечовивідних шляхів

Допоміжне лікування при інфекції сечовивідних шляхів проводиться із застосуванням рослинних уросептиків. Також ці препарати показані для профілактичного застосуванняу пацієнтів із хронічними інфекційно-запальними захворюваннями сечовивідної системи.

Рослинні препарати дезінфікують сечу, сприяють виведенню патологічних агентів із сечового тракту та покращують функцію органів сечовидільної системи.

Уросептики на рослинній основівипускаються як таблеток чи крапель. Вони приймаються тривалими курсамиза призначенням лікаря. Найбільш поширені у застосуванні такі препарати, як Канефрон, Уролезін, Уролесан, Фітолізін.

Симптоматична терапія при інфекціях сечовивідних шляхів

Інфекція сечового міхура, уретри, сечовивідного каналу та чашково-мисливської системи нирок проявляється такими симптомами:

• Дискомфорт і печіння при сечовипусканні
• Часте сечовипускання маленькими порціями, аж до появи позивів через кожні 10-15 хвилин
• Поява у сечі патологічних домішок (слизу, гною, крові)
• Збільшення частоти нічних сечовипускань
• Незначне підвищення температури
• Біль у поперековій та надлобковій ділянці.

Симптоматичне лікування інфекції сечовивідних шляхів застосовується для усунення всіх вищеописаних клінічних проявів. Залежно від виражених симптомів призначається один або декілька таких препаратів:

• Знеболюючі препарати, що не мають нефротоксичності
• Діуретики для збільшення кількості сечі, що відокремлюється, і перешкоди скупченню рідини в сечовивідних шляхах.
• Спазмолітики також мають болезаспокійливий ефект і перешкоджають затримці сечі.

Слід зазначити, що приймати наведені вище ліки без лікарського призначення небезпечно. Тому що існують різні формизахворювання, котрим той чи інший препарат є протипоказанням. Наприклад, при шиєчному циститічерез спазму сфінктера спостерігається затримка сечі. А застосування сечогінного препарату призведе до ще більшого скупчення рідини в сечовому міхурі та посилення больового синдрому.

Які препарати приймаються для підвищення імунітету

У нормі імунна реактивність забезпечується спеціальними клітинами- макрофагами. Для того, щоб швидше позбутися інфекції сечовивідних шляхів і запобігти рецидиву, слід провести імунну корекцію.

Пацієнтам призначаються полівітамінні препарати у таблетках. Можна застосовувати комплекс вітамінів та мікроелементів. Причому не слід вибирати найдорожчий препарат – адже дорого не означає якісно. Багато вітчизняних ліків мають ті ж властивості, що й дорогі імпортні полівітаміни.

Крім вітамінотерапії можна застосовувати імуномодулююче лікування.

Однак якщо вітаміни не зашкодять нікому, то до призначення імуномодулюючих ліків слід підійти серйозніше і вже в жодному разі не приймати препарат без консультації з лікарем.

Лікування захворювання народними засобами

Немедичне лікування захворювання проводиться із застосуванням різних трав'яних ванн, чаїв, соків тощо. наступні способи, які, за відгуками, мають хорошу ефективність:

• Журавлинний сік здатний пригнічувати розмноження бактерій і перешкоджати їх прикріпленню до стінок сечовивідних шляхів. Він покращує виведення патогенних мікроорганізмів із сечею. Рекомендується вживати в день склянку журавлинного соку. Слід зазначити, що багато інших соків, зокрема цитрусові, протипоказані при сечостатевих інфекціях.
• Ехінацея посилює імунітет. Приймаючи чай з ехінацеї, пацієнт одночасно збільшує кількість рідини, що надходить до організму. А при сечостатевих захворюванняхдуже важливо рясне питво. Слід пити по 3 чашки чаю з кореня ехінацеї на добу.
• Розторопша також має поряд позитивних ефектів. Ця рослина є джерелом вітамінів групи А, В, С, Е, К та багатьох інших. Застосування розторопші підвищує імунну реактивністьорганізму та сприяє швидкому одужанню. А при хронічному циститізастосування цієї рослини сприяє профілактиці рецидиву патології.
• Мусука надає антисептична дія, але протипоказана до тривалого застосування. Рекомендується використовувати екстракт із листя цієї рослини на час присутності симптомів хвороби. Крім цього, мучницю не можна пити одночасно з вітаміном С, оскільки ефекту від такого лікування не буде.
• Для олужнення середовища в сечовому міхурі, уретрі та сечоводах рекомендується при перших ознаках хвороби випити содовий напій. Для цього слід розчинити чверть чайної ложки соди на півсклянки води. Перед вживанням випити 2 склянки звичайної води. Лужне середовищене дратує сечовий міхур, що сприяє зниженню запалення.

Лікування тільки народними способами не дасть належного ефекту. Необхідно пам'ятати, що сечостатева інфекція безслідно піде лише після застосування антибіотиків.

На відео розповідається про користь журавлини:

Яким чином не допустити переходу гострої патології до хронічної

Для того щоб раз і назавжди позбавитися сечостатевих інфекцій слід виконувати наступні рекомендації:

• Строго дотримуватись лікарських призначень і не займатися самолікуванням
• Не скасовувати самостійно лікарський препарат
• Гострий період хвороби краще провести у ліжку
• Слідкувати за гігієною сечостатевих органів
• Виключити статеві акти на час лікування
• Дотримуватись дієти з винятком екстрактивних, дратівливих речовин
• Пити достатню кількість рідини, краще у вигляді теплих компотів
• Виключити алкоголь, каву та газовані напої
• Не допускати переохолодження.

Дотримуючись нескладні правилаі суворо дотримуючись вказівок лікаря, пацієнт благополучно позбавиться патології і повернеться до звичного ритмужиття.

Останнім часом частішає частота виявлення захворювань сечовидільної системи як у жінок, так і у чоловіків. Запальний процес цієї локалізації характеризується порушенням загального стану, високою лихоманкою, дизуричними явищами, а так само схильні до хронізації та рецидивів.

Виділяють два методи лікування захворювань нирок та сечового міхура: медикаментозний та немедикаментозний. До другого відносять стіл за Певзнером №7 або 7а, рясне питво, обмеження споживання білкової їжі та жирів, дренажні положення (наприклад, при обструктивному пієлонефриті), санітарно-курортне лікуванняу період ремісії чи відновлювального періоду.

Серед метикаментозного лікування хвороби нирок та сечового міхура найбільш поширеними групами засобів є антибактеріальні препарати та уроантисептики, без яких лікування неможливе.

Антибактеріальні препарати

Пеніциліни

Стартову терапію запальних захворювань починають із пеніцилінів у поєднанні з клавулоновою кислотою або сульбактамом (захищені пеніциліни). Найбільш оптимальним є призначення Аугументину, Трифамоксу, Амоксиклаву, Флемоклаву. Ці препарати виявляють ефективність по відношенню до стафілококів, стрептококів, кишкової палички, ентерококів, протейної інфекції.

Захищені пеніциліни добре переносяться пацієнтами, є незамінними при використанні педіатричної практики, у жінок у період гестації (вагітність)

Серед побічних ефектів виділяють алергічні реакції та порушення травлення.

Лікарські засобирозраховуються у дозуванні 40-60 мг/кг на добу для дорослого населення та від 20 до 50 мг на добу для дитячого. Добове дозуванняслід розділити на 2-3 введення. У перші дні терапії показаний ін'єкційний курс препаротів з подальшою зміною пероральний прийом.

Цефалоспорини

Цефалоспорини II покоління рівносильні захищеним пеніцилінам. Застосовуються при стійкості мікроогранізмів до аугментину, амоксиклаву та інших представників або за відсутності таких. Цефалоспорини III і VI поколінь показані при неефективності перших двох груп препаратів або виявлення синьогнійної флори (VI покоління). Ці препарати виявляють більшу активністьніж пеніциліни у зв'язку з екскрецією препарату та його метаболітів нирками, показані при нирковій недостатності у тому числі.

Для лікування нирок та сечового міхура найчастіше використовують Цефотаксим, Цефтазидим, Цефтріаксон, Цефтріабол, Цефобід. Від введення препарату слід відмовитись при виявленні захворювань гепатобіліарного тракту, жовтяниці у новонароджених. З побічних ефектів виділяють явища дисульфірамоподібної реакції (часта некупована блювота, біль у животі, артеріальна гіпотензія, тахікардія). Препарат вводять із розрахунку 50-100 мг/кг для дітей та дорослих через кожні 12 годин, але не більше 1,0 г на один прийом.

Макроліди

Часто застосовуються у разі бактеріологічного виділення внутрішньоклітинних інфекцій: мікоплазма, хламідія та інші. По відношенню до стафіло-, ентеро- та стрептококів, ешерихії малоефективні. Призначаються у комбінації з іншими антибактеріальними препаратами. Ліки, що являють собою макролідний ряд – це еритроміцин, азитроміцин, кларитроміцин. Ці препарати не впливають на мікрофлору кишечника та не вимагають призначення біфідумпрепаратів. Однак вони здатні подовжувати інтервал PQ на кардіограмі, викликають тахікардію. Препарати приймати згідно з анотацією.

Карбопінеми

Група резерву антибактеріальних засобів включає препарати, що містять бета-лактамне кільце. Меропінем, Меронем, Іміпенема, Тієнам, Дженема високоефективні по відношенню до грам позитивної та грам негативної флори, але не впливає на синьогнійну паличку. Використовуються лише за відсутності іншого альтернативного лікуванняабо при уросепсисі. Ці препарати можу порушувати нирковий кровотік, мають високою токсичністюдо нефронів та клітин нервової системи, викликають часті алергічні реакції та диспепсичні зміни. Призначають ліки відповідно до дозування, зазначених в інструкції. Протипоказані під час вагітності, винятком є ​​життєві показання.

Аміноглікозиди

Препарати мають сильний бактерицидною дією, до яких чутливі протей, синьогнійна паличка, ешерихія, стафілококи, клебсієла. Представниками цієї групи препаратів є гентаміцин та амікацин. Протизазначені для застосування у дітей та жінок у період гестації через можливі побічних реакцій(глухість, нефротоксичність, порушення вестибулярного апарату). Рекомендований парентеральний шляхвведення.

Уросептики

Нітрофуран та його похідні

Ця група препаратів застосовується на тривалий термін (фаза лікування гострого станута підтримуюча фаза). Представниками нітрофуранів є Фуразолідон, Фурагін, Фурамаг, Фурацилін. Ці препарати мають широким спектромдії до антибіотикостійких штамів бактерій Найбільш активні по відношенню до стрепто-, стафіло та ентерококів, трихомонади та клебсієллі. Лікарські засоби дозволені для прийому дитячому віціта при лактації у жінок, але протипоказані під час гестації.

Недоліком цієї групи є високий рівень розвитку побічних та небажаних дій, таких як гепатотоксичність, пригнічення кровотворення, алергічні реакції, диспептичні розлади, бронхообструктивний синдром, поодиноких випадкахнабряк легенів.

Нефторовані хінолони

Препарати цієї групи діють на синьогнійну паличку, протей, клебсієлу та кишкову паличку. Мають також великий радий негативних наслідків, як і попередня група (панцитопенія, гемолітична анемія, Порушення роботи ШКТ, холестаз). Категорично протипоказано застосування нефторованих хінолонів з алкоголем, нітрофуранами, які не використовують при нирковій недостатності будь-якої стадії.

Необхідно відзначити, що таблетка уроантисептиків підлягає поділу, що вигідно для застосування в педіатричній практиці. Препарати приймають у період фази гострого запаленняі як протирецидивне лікування (половинна чи третинна доза від лікувальної перед сном терміном від 3 до 6 місяців).

Фітоперпарати

Дана група препаратів представлена ​​такими медикаментозними засобами, як Канефрон, Уронефрон, Цістон та інші. Ці препарати складаються зі збору трав, що використовуються в урології та мають протизапальну, сечогінну, спазмолітичну та антипіретичну дії. ці медикаменти призначають лише підтримуючу (противорецидивную) фазу мінімальним терміном 3-4 місяці.

Перевага фітопрепаратів полягає в тому, що вони дозволені в осіб з нирковою недостатністю, у дітей, вагітних і жінок, що годують груддю. Протипоказаннями є індивідуальна непереносимість будь-якого компонента препарату.

При самостійне використанняфітопрепаратів неможливо досягти повного одужання. Ці засоби застосовуються лише як допоміжна терапія до уроантисептиків та антибактеріальних препаратів.

Спазмолітики та нестероїдні протизапальні препарати призначають при вираженому больовому синдромі, НПЗЗ – у перші дні захворювання для зменшення процесів альтерації та ексудації у тканинах. Найчастіше використовуваними препаратами першої групи є Но-шпа, Платіфілін, Дротаверин, Спазмалгон, а другий - Кетанов, Кеторолак, Німісіл, Німесулід, Баральган, Диклофенак.

Інфузійна терапія

З метою дезінтоксикації та дегідротації застосовують інфузії глюкозо-сольовими розчинами 1:1 або 2:1. Рідше застосовують розчин Рінгера, Полісорб, а при значній гіперкаліємії препарати кальцію (глюконат кальцію, хлорид кальцію та інші). Обсяг вливань розраховується стосовно маси тіла (мінімум 30 мг/кг/сут, розділених на 3 прийомів).

Інші медикаментозні засоби

До таких відносять деагреганти Курантил, Пентоксифілін), жарознижувальні (Ібупрофен, Парацетамол, Нурофен, Німісил), комплекс вітамінів грубі В, нікотинова і аскорбінова кислота. Ці лікарські препарати не завжди необхідно застосовувати при виникненні запальних захворювань нирок та сечового міхура.