Блювота у немовляти що робити комаровський. Блювота у дітей – що робити мамі? Рекомендації щодо лікування та попередження. Коли обов'язкова госпіталізація

Блювота у дитини, що виникає раптово, має насторожити батьків. Особливо якщо дитині менше 1 року. Вона може супроводжуватися проносом, болем у животі та іншими симптомами. Детальні роз'яснення, що робити мамі, коли у дитини виникає блювота без температури, дає професор Комаровський.

Небезпека, яку становить такий стан для дітей – зневоднення організму. У дітей зневоднення настає набагато швидше, ніж у дорослих. Чим менший вік, вага, тим швидше необхідно заповнити втрачені запаси вологи дитини.

Діти до 1 року

Є кілька основних причин, що викликають у малюків раптове блювання без температури:
Зригування. Це частина природного фізіологічного процесу годування немовлят. Якщо мама годує малюка лежачи, разом із молоком усередину стравоходу потрапляє повітря. При піднятті дитини повітря виходить, захоплюючи частину їжі. Якщо відрижка відбувається рідше 4 разів на день, воно вважається нормою і не вимагає лікування. Коли відрижка супроводжується сильним спазмом мускулатури і виникає частіше за 4 рази на день, малюка необхідно показати лікареві;

Перегодовування. Надлишок молока або суміші виводиться з організму за допомогою одноразового блювання;
Інвагінація кишечника (кишкова непрохідність внаслідок внутрішньої закупорки). Симптоми виявляються у віці від 5 місяців до 1 року за активного введення прикорму. Спостерігаються часті спазми шлунка з викидом вмісту, також може виникнути пронос. Такий стан успішно лікується консервативними методами або у важких випадках оперативним втручанням;

Пилороспазм. Виникає він у немовлят як наслідок спазму вузької частини шлунка. Звуження не дає їжі опуститися, виштовхуючи її назад. Після годування все з'їдене виводиться разом із блювотними масами. У разі подібних симптомів дитини необхідно показати лікарю.

Важливо! Після блювання прочистіть малюкові носові ходи і потримайте голівку нахиленої вниз. Так блювотні маси не потраплять у дихальні шляхи.

Комаровський радить батькам поспостерігати за станом малюка кілька днів. Якщо блювота має одиничний характер, немає проносу, дитина їсть з апетитом, проявляє активність – приводів для занепокоєння немає. Коли блювання супроводжує температура, малюк виглядає млявим, часто плаче – необхідна консультація педіатра.

Діти старше 1 року

Харчування дитини старше 1 року стає різноманітним, він активно досліджує світ навколо, пробуючи все на смак. Перше, що підозрюють батьки, коли з'являється блювання та пронос – отруєння. Це не зовсім правильно.

Зверніть увагу: харчове отруєння чи інфекція мають характерну ознаку – температуру. Якщо показники на градуснику гаразд – ризик інфекції мінімальний.

Причинами появи блювоти може стати розмаїття незвичної їжі. Наприклад, застілля з безліччю солодощів. Шлунок малюка не може переварити велику кількість жирної або солодкої їжі і намагається позбутися надлишків. У разі переїдання також виникає пронос.

Ще одна причина – отруєння нітратами. Виникає воно навесні, коли батькам не терпиться порадувати малюка першими ягодами, фруктами, овочами. Непромиті смакоти можуть містити нітрати і спричиняють харчовий розлад. Пронос, блювотні позиви допомагають дитині позбутися шкідливої речовини, що потрапила в організм.

Також викликати блювоту чи пронос у дитини можуть такі причини:

Гастрит. Цей діагноз лікарі називають "стрімко молодіючим". Виявляють запалення слизової оболонки шлунка навіть у дітей. Основні його симптоми: блювання, пронос, нудота, біль у шлунку, відсутність апетиту. Може виникати печія. Якщо у дитини виникають подібні прояви, потрібна консультація гастроентеролога;

Захворювання нервової системи із підвищенням внутрішньочерепного тиску. Діти скаржаться на головний біль давить, одноразове звільнення шлунка приносить помітне полегшення;

Ацетонемічний синдром. Шлунковий спазм з'являється при зниженні рівня глюкози в організмі, блювання має явний запах ацетону. Такі ознаки – привід обстеження наявність цукрового діабету;

апендицит. Головний його симптом, біль у правому боці, може виникнути не відразу. Спочатку часто виникає блювота, пронос. Якщо у дитини з'явилися такі ознаки, спостерігайте за ним кілька днів. При апендициті біль у шлунку, потім у правому боці може піднятися температура. При підозрі на апендицит негайно спричиняйте швидку допомогу;

Попадання стороннього предмета. Маля, що залишилося без нагляду, може проковтнути дрібну іграшку, деталь від конструктора. Предмет, що потрапив усередину, викликає скорочення мускулатури стравоходу та блювотні позиви. Якщо малюк розповів чи показав, що він проковтнув, не лайте його. Страх посилить скорочення, сприяючи травмуванню стінок стравоходу. Заспокойте дитину та викличте швидку;

Струс мозку як наслідок забиття голови. Раптове блювання починається вночі, з'являється запаморочення, нудота. Якщо малюк вдарився головою, його необхідно показати лікарю, не чекаючи на тривожні симптоми. Своєчасна діагностика допоможе виключити можливі тяжкі наслідки.

Що робити

Головне, що мають зробити батьки – захистити малюка від зневоднення. Лікар Комаровський радить обмежити їжу та пропонувати дитині більше води. Після кожного блювання давайте чайну ложку кип'яченої води. Якщо вона не викликає додаткових позивів, кількість рідини можна збільшувати. Добре давати солодку воду. Вона підвищує рівень глюкози, знижуючи блювоту позиву.

Не намагайтеся самостійно промити шлунок, використовуючи марганцівку. Вона викликає опіки стравоходу. Також не можна розпочинати самостійний прийом ліків.

Якщо блювання носить одноразовий характер, немає проносу, дитина активна – не слід хвилюватися.Якщо позиви виникають часто, з'являється діарея, температура – необхідно якнайшвидше звернутися до лікаря.

Наявність блювоти та рідкого випорожнення буває цілком закономірним при деяких захворюваннях. Не завжди підвищення температури супроводжує ці явища. Звичайно, якщо дитину вирвало або в неї занадто частий рідкий стілець, це змушує батьків панікувати. Але не варто відразу думати, що дана симптоматика вказує на хворобу дитини, хоча робити висновки самостійно батькам точно не варто. Щоб угамувати хвилювання, необхідно просто зателефонувати дитячому лікарю.

Блювота у дитини без температури та проносу: причини

Несподіване блювання у дітей без високої температури часто ставить батьків у глухий кут. Цей неприємний прояв виникає як наслідок хвороби, так і без будь-яких підстав. Найчастіше блювання вказує на те, що зі здоров'ям маленького пацієнта виникли якісь проблеми.

Так це чи інакше, ставити діагноз може лише медичний працівник. І саме він ухвалить рішення щодо необхідності лікування. Занадто переживаючи за дитину, і тим більше якщо досвіду догляду за дітьми ще немає, матусі часто плутають блювоту зі звичайним відрижкою. Груднички нерідко відригають зайве молочко або іншу їжу.

Основні чинники, що впливають виникнення блювоти.

Медики виділяють кілька основних факторів, які здатні викликати блювання без температури у дітей. До них відносяться:

порушення роботи органів травлення;
отруєння продуктами харчування;
функціональні чинники;
хвороби ЦНС;
отруєння лікарськими засобами.

Розглянемо всі ці чинники докладніше.

Порушення роботи органів травлення

Наведемо приклад. Дитині 4 роки, у неї блювання та рідкий стілець, але температура не підвищується. Що могло спровокувати такі прояви? На думку медиків, така симптоматика є характерною для захворювання органів травної системи. Найчастіше саме такі прояви притаманні ранній стадії хвороби. Крім основних симптомів у дитини виникає холодний піт, шкіра стає блідою.

Дана симптоматика характерна для: гастриту, дуоденіту, виразки шлунка, пилороспазму. Якщо ви помітили, що після прийняття будь-яких продуктів харчування у дитини здувається животик, його щось турбує, сон порушений, то його варто обов'язково показати лікарю-педіатру для визначення захворювання, якщо є, і вибору курсу лікування.

Отруєння продуктами харчування

Неякісні продукти, які якимось чином потрапили до раціону малюка, можуть викликати серйозне отруєння. Основними симптомами отруєння є блювання, пронос, а згодом і підвищення температури тіла дитини. Іноді така реакція на харчові продукти виникає при алергії на деякі компоненти їжі.

Функціональні фактори

Наведемо такий приклад. Грудничок, якому всього рік, з'їв прикорм і відразу все вирвав. Тобто організму дитини ще не звик до цієї їжі, і функціональною реакцією на щось нове в раціоні, є поява у дитини блювоти без температури.

Коли батьки починають давати немовля першу прикорм, його травна система ще недостатньо сформована. І деякі складові дитячого харчування стають йому великою проблемою. Для того щоб уникнути цієї ситуації, тим більше, що вже зрозуміла причина нездужання, необхідно на якийсь час виключити з харчування малюка даний продукт. Якщо діагноз поставлений правильно, то незабаром стан дитини набуде форми.

Варто відмітити, що відрижка дітей грудного віку при явному недоборі його ваги може вказувати на те, що малюк хворий. Це може бути одне з найбільш характерних захворювань, властивих таким діткам.

Що це за хвороби? Діти грудного віку часто розвивається таке захворювання, як пилороспазм. Воно викликане виникненням спазмів на межі дванадцятипалої кишки та шлунка. Ситуація, що виникла, ускладнює спорожнення кишечника малюка. Інше захворювання, яке викликає блювання без підвищення температури, є пілоростеноз або вроджена гіпотрофія м'язів воротаря.

Хвороби ЦНС

Блювота у трирічної дитини, без підвищення температури та рідкого випорожнення, може вказувати на хвороби ЦНС. Хоча, крім блювоти, при цих хворобах з'являються й інші симптоми. Дитина може бути необґрунтовано агресивною, занадто схвильованою.

Порушення ЦНС виникають з багатьох причин, але в даному випадку може йтися про гіперактивність, або пережиті дитиною стресові ситуації. Важливо! Не залишайте таку ситуацію поза увагою. Дитині необхідно показати неврологу чи психіатру.

У медичній практиці звичайним є призначення дітям прийому легких заспокійливих засобів. Після закінчення рекомендованого курсу лікування стан ЦНС дитини приходить у норму, і жодної симптоматики більше не залишається.

Отруєння лікарськими засобами

Іноді деякі лікарські препарати, які призначаються дітям на лікування тієї чи іншої захворювання, можуть малюкові не підходити. Як результат – виникнення блювоти. Якщо батьки впевнені, що проблеми почалися після прийому ліків, їх варто негайно скасувати і повідомити про це лікаря, що лікує.

Після відміни прийому препаратів необхідно спостерігати за станом малюка. Якщо його здоров'я покращилося, а лікувати наявну недугу все ж таки необхідно, то лікар підбере йому новий препарат, який не повинен викликати жодних негативних реакцій.

Потужний кашель, що викликає блювання

Сильний, надривний або сухий кашель може спричинити блювання. Такий кашель найчастіше характерний для кашлюку. Він починається відразу після перенесеної дитиною застуди чи ГРВІ. Здебільшого у цей час температура тіла не підвищується.

Інші фактори, які провокують у дитини блювання

Соплі часто стають супутниками малюків. Вони з'являються при різних захворюваннях, а іноді й стають причиною виникнення проблем у малюка. У цьому випадку йдеться про сопля, як фактор, що провокує блювання. Дитячий організм, «перенаситившись» цими неприємними виділеннями, намагається їх позбутися.

Іноді це відбувається через носик, а через рот. У деяких випадках алергічна реакція маленького організму на якісь квітучі рослини, предмети побутової хімії або кліматичні особливості може спровокувати у малюка блювоту.

Блювота у дитини без температури та проносу: що робити

Що робити мамочкам, коли у малюка блювота, як лікувати дитину від цієї недуги? Необхідна допомога має надаватися на підставі поставленого діагнозу і виходячи з патогенезу. Чим блювання загрожує дитині? Насамперед, у цей період у дитини може порушитися водно-сольовий баланс. У свою чергу, зневоднення призводить до того, що в його крові збільшується кількість збудників і токсинів.

При підвищенні рівня токсину в організмі у малюка починає підвищуватися температура, дитина слабшає. Згодом йому стає все гірше та гірше. Тому в цій ситуації не має значення, чому почалося блювання.

Основним кроком у наданні допомоги дитині, що ослабіла, є відновлення втраченої рідини. Даний прийом вважається найважливішим як при отруєнні малюка, так і за інших захворювань.

Перша допомога при блюванні, без підвищення температури та рідкого випорожнення полягає в наступному:

маленького пацієнта необхідно укласти на діжку з такою умовою, щоб голова і верхня частина тіла були на піднесенні. Так можна вберегти дитину від попадання блювотних мас у дихальні шляхи або від їх заковтування. Якщо проблеми виникли у немовляти, його потрібно тримати у вертикальному положенні близько двох годин. У цьому ніяке годування неприпустимо;
Звернутися у швидку допомогу. При цьому необхідно повідомити, який характер мають блювотні маси, як часто це відбувається і якими симптомами супроводжується.

Доти, доки не приїхали фахівці, малюкові необхідно постійно давати воду, щоб таким чином поповнювати рівень рідини. Робити це потрібно акуратно, дозволяючи дитині випивати кілька ковтків рідини з невеликими перервами. Для цих цілей підійде трохи підсолоджена вода, розчин глюкози, фізрозчин, розчин Хумана електроліт, Регідрон.

Крім перерахованих рідин, можна використовувати слабозаварений чай, відвар ромашки. Поки що лікаря не потрібно давати багато рідини, але не дозволяйте малюку пити занадто великі обсяги за один прийом. Зазвичай при отруєнні, проносі та блюванні пацієнтам промивають шлунок і дають антибіотики.

У цій ситуації це робити категорично не рекомендується. Якщо таке блювання припинити навмисно, то може початися ще більша інтоксикація організму. Тому краще дочекатися лікаря та не вдаватися до радикальних дій.

Не потрібно давати маленькому пацієнтові знеболювальні засоби. Таким чином, буде незрозумілою картина захворювання, що завадить швидко поставити правильний діагноз. Тим більше, що іноді зникнення симптомів хвороби не говорить про повне одужання.

Дитини рве водою без температури та проносу

Як правило, вперше блювотні маси містять якісь частинки прийнятої напередодні їжі. Але іноді дитина одразу починає рвати водою. Така картина спостерігається у тому випадку, коли відбулося отруєння лікарськими препаратами. Це може бути реакція на деякі складові ліки, які організм малюка зовсім не сприймає.

Як тільки всі ліки вийшло зі шлунка разом із водою, стан малюка помітно покращується.

Блювотні маси, що складаються з води, характерні при рясному прийомі їжі і води. Така ситуація є причиною порушення системи прийому їжі, але вирішити цю проблему досить легко.

Причиною блювання водою може стати ротавірусна інфекція. Але, на відміну попереднього прикладу, полегшення після блювоти не настає. Іноді блювання при даній інфекції супроводжується рідким випорожненням.

Дитина рве жовчю без температури та проносу

Звідки в блювотних масах з'являється жовч і що робити, щоб допомогти дитині?

Коли в блювотних масах знаходиться жовч, то вони набувають жовтого або зеленого відтінку. Блювота відбувається внаслідок звільнення шлунка від його наповнення при різкому скороченні м'язів безпосередньо самого шлунка, черевної стінки та діафрагми.

Можна помітити, що перед тим, як у малюка починається блювання, його морозить, шкіра стає блідою, з'являється відчуття нудоти. Від частоти випадків блювання залежить і стан дитини, чим більше вона рве, тим гірше вона почувається. Все це відбувається через різке зневоднення.

Блювота з домішками жовчі – результат харчового отруєння. Таке прояв буває досить часто. Часто при отруєнні або інших проблемах шлунково-кишкового тракту, разом із блюванням починається пронос, сильно болить живіт, підвищується температура тіла, дитину знобить.

Основними факторами, що призводять до наявності жовчі у блювотних масах, є:

Попадання до кишечника інфекції;
Проблеми із жовчним міхуром;
Захворювання на пілороспазм;
напад гострого апендициту;
Жовчна колька;
Непрохідність кишківника;
Отруєння продуктами харчування;
Патологія травного тракту як звуження його верхніх відділів;
Ниркова колька;
Закупорка судин кишечника;
Порушення роботи мозку.

Іноді жовч у блювотних масах є результатом психічного навантаження малюка, надто активних ігор, прийому гострої та жирної їжі. Перелічені вище фактори можуть спровокувати блювоту, яка матиме разовий характер. Як тільки дитина позбавить свій шлунок всього зайвого, його стан відразу поліпшиться.

Чи є необхідність звертатися до лікаря?

Якими б не були блювотні маси, тим більше якщо вони з жовчю звертатися до фахівця просто необхідно. Адже блювання у дитини може бути причиною серйозного захворювання.

Увага! У цих випадках виклик лікаря обов'язковий:

У малюка сильно болить животик;
Температура підвищена;
Блювота надто часта, крім цього є пронос;
Блювота почалася відразу після прийому неякісної їжі чи лікарських препаратів;
В наявності зневоднення.

Надання першої допомоги:

Найголовніша умова – спокій дитини та батьків. Як тільки у малюка почалося блювання, і якщо воно носить не одиничний характер - дзвоніть у швидку допомогу, і не залишайте дитину одну;
Зверніть увагу на те, як лежить ваше маля. Якщо він знаходиться в горизонтальному положенні, його голова повинна бути повернена на бік і бути вищою за все тіло. Найкраще дитину тримати на руках, так блювотні маси не зможуть потрапити до дихальних шляхів;
Починайте потроху напувати дитину рідиною. Для цього використовуйте різні аптечні розчини, підсолоджену воду, слабкий чай, інше. Дитина має пити маленькими глоточками, через кожні 5-10 хвилин;
Важливо! У такій ситуації дитині не можна давати протиблювотні препарати та антибіотики.

Дитини рве без температури та проносу: Комарівський

Вирішення питання щодо лікування дитини приймає лікар після встановлення точного діагнозу на підставі різних проявів. Тому не можна давати малюкам ліки, що знімуть явну симптоматику.

Відсутність реальних проявів може ввести лікарів в оману. У жодному разі не можна робити промивання шлунка. Ще нещодавно для такої процедури використовували слабкий розчин перманганату калію. Але зараз це робити не радять, оскільки він, як і інші антисептики, може викликати опік стравоходу.

Головне, чим батьки можуть допомогти малюкові, це вберегти його від зневоднення. Необхідно через невеликі відрізки часу давати малюкові воду або Регідрон.

Знаменитий педіатр Комаровський вважає, що якщо у дитини блювота, то їй потрібно поповнювати запас води, починаючи з чайної ложечки. Якщо така кількість води знову не спровокує блювання, то дозу можна збільшити до однієї столової ложки.

Дози рідини мають бути маленькими, але частими. Якщо випити одразу склянку води, то шлунок різко збільшиться в об'ємах, і знову почнеться блювання, і, як наслідок, зневоднення.

Лікар Комаровський пропонує давати дітям воду, температура якої відповідає температурі тіла малюка. Внаслідок цього процес всмоктування рідини буде швидше. Засвоєння холодної води затягується через необхідність організму нагрівати її до потрібної температури. Не зайвим буде розчин води та цукру. Іноді блювання починається через наявність у крові ацетону, який з'являється через брак глюкози.

Багато захворювань можуть супроводжуватись блювотою без високої температури. До таких хвороб належать апендицит, гастрит, проблеми з ЦНС. Зригування характерне для немовлят. У всіх критичних ситуаціях, коли у малюка починається блювання, потрібно викликати лікаря і до його приїзду підтримувати водний баланс дитячого організму.

Блювота у дитини без температури може бути симптомом небезпечної хвороби, яка потребує негайного звернення за медичною допомогою. В інших випадках можна проводити лікування в домашніх умовах. Варто сказати, що практично всі батьки стикалися з подібним симптомом у дитини. При встановленні причини важливо враховувати вік дитини, перенесені ним захворювання, якість їжі, що вживається останнім часом, та інші фактори.

У разі частих блювотних позивів у разі необхідно звертатися до лікаря. Найбільшу небезпеку в такій ситуації становить загроза зневоднення дитячого організму. Діти, що мають невелику вагу тіла, набагато більше схильні до зневоднення, ніж дорослі люди. Всі мами та тата повинні знати, якою має бути перша допомога при виникненні блювотного рефлексу, які хвороби викликають такий неприємний симптом.

Зазвичай блювання у дитини без температури та проносу виникає раптово. При цьому передувати такому симптому можуть нудота та слабкість. Часто блювання у малюків, яким виповнилося 2-3 роки, з'являється саме вночі. Перше, що потрібно зробити батькам – постаратися встановити причину. Іноді це може бути неправильне годування чи харчове отруєння.

Лікарі виділяють кілька основних порушень здоров'я, які супроводжують нудоту та блювання. До них відносять такі стани:

відрижка;
неправильний прикорм;
уроджена патологія травної системи;
блювотний рефлекс, спричинений порушенням роботи нервової системи;
хвороби ендокринної системи;
отруєння.

Природний процес

Найнешкідливіший симптом, який виникає абсолютно у всіх малюків першого року життя – відрижка. Це природна реакція немовлят, яка виникає внаслідок тривалого перебування у положенні лежачи. Часто причиною відрижки є перегодовування та неправильне докладання малюка до грудей.

Однак, якщо дитина зригує молоко 4 рази на день і частіше, це привід звернутися до лікаря.

Відрижка відрізняється від блювоти відсутністю сильних скорочень мускулатури. Відразу після відрижки необхідно прочистити ніс і потримати немовля на руках у вертикальному положенні протягом 15 – 30 хвилин. Жодне додаткове лікування не потрібне.

Захворювання

Нудота та блювання у малюка 1 року життя розвивається через неправильний раціон. Такий стан зветься пилороспазм. Між шлунком та дванадцятипалим кишечником знаходиться клапан, спазм якого не дозволяє нормально проходити їжі. Внаслідок цього вона залишається у шлунку, після чого виводиться разом із блювотними масами. Часто пілороспазм виникає через неправильне підгодовування. Такий стан частіше виявляється у дівчаток, при цьому він не пов'язаний з неправильною анатомічною будовою травної системи. Лікування передбачає звернення до лікаря та переведення малюка на харчування, яке має густішу консистенцію.

Аномальна вроджена будова травної системи називається пілоростенозом. Виявляється воно завжди в перші дні життя малюка. Найчастіше такий діагноз ставлять на третю добу. У цьому випадку шлунок дитини є нареченим, що не дозволяє йому нормально виконувати свої функції. Головна ознака патології - сильне блювання, яке виникає відразу після годування немовляти. Також швидко розвивається виснаження та зневоднення, про що свідчить запале тім'ячко. Все, що потрібно робити батькам – звертатись за кваліфікованою медичною допомогою. Лікування такого стану передбачає хірургічне втручання. Якщо медична допомога була своєчасною, життю та здоров'ю малюка нічого не загрожуватиме.

Неправильне харчування спричиняє таке захворювання, як кишкова інвагінація. Хвороба розвивається у дітей віком від 5 місяців до року. Серед причин можна виділити неправильне введення прикорму. При цьому суттєво порушується перистальтика кишківника. Малюк стає примхливим. Напади виникають спонтанно. Захворювання супроводжується різкими болями у животі. Особливу увагу слід звертати на дітей після досягнення 1 року.

Причини блювання у дітей старшого віку

У дітей віком від 1 року причиною блювання може стати апендицит. Таке захворювання є запалення червоподібного відростка кишечника - апендикса. Його ознаки суто індивідуальні. У деяких малюків апендицит починається з блювоти та відчуття гострого болю в животі. При цьому температура підвищується лише за кілька годин після появи перших ознак захворювання. Зазвичай малюки скаржаться на біль у всьому животі. Тільки дорослі діти відчувають, як біль локалізується в одній із ділянок тулуба. При апендициті показано термінову госпіталізація, проведення хірургічного втручання. Тільки таке лікування може призвести до одужання.

На жаль, навіть у малюків може розвинутись гастрит. Він також є однією з причин блювання у дитини без температури, без проносу. Часто у блювотних масах можна побачити домішки жовчі. При цьому діти скаржаться на нудоту, відсутність апетиту, біль у шлунку. Часто гастрит загострюється внаслідок прийому медикаментозних препаратів та порушення дієти. Якщо у дитини діагностували запалення слизової оболонки шлунка, то в обов'язковому порядку необхідно забезпечити правильне дієтичне харчування. Якщо не звертатися за допомогою до гастроентеролога, захворювання може перейти у хронічну форму.

Не всі знають, що блювання викликає чужорідний предмет, який потрапив у стравохід дитини. Зазвичай він викликає скорочення гладкої мускулатури органу та сильні блювотні позиви. Перше, що слід зробити в такій ситуації, – негайно викликати швидку допомогу. Зазвичай дитина, яка проковтнула сторонній предмет, починає вередувати, нервувати. Вам необхідно забезпечити спокій дитині до приїзду швидкої. Якщо дитина неспокійна, це збільшує шанси травмування стінок стравоходу та попадання предмета у дихальні шляхи.

Різні ураження нервової системи стають причиною блювоти без температури і діареї. Такий симптом може виникати після травм, забитих місць. Він завжди супроводжує струс мозку. Часто раптове блювання, яке повторюється 1 – 2 рази на добу, може свідчити про пухлинні захворювання головного мозку. В основному такий симптом проявляється вночі.

Слід розуміти небезпеку описаних хвороб та важливість своєчасного звернення за медичною допомогою.

У деяких випадках діти можуть страждати на мігрені та підвищений внутрішньочерепний тиск. Не завжди малюки вміють зрозуміло описати симптоми, які вони відчувають. Батьки повинні знати, що блювання – це одна з ознак таких порушень здоров'я.

У деяких випадках отруєння може викликати блювання і при цьому не супроводжуватись температурою. Зазвичай так протікають легкі отруєння, які не завдають шкоди здоров'ю. Якщо блювання було 1 – 2 рази, після чого у малюка з'явився апетит, його стан покращився, то можна не звертатися до лікарів. В даному випадку виправдане лікування в домашніх умовах. Такі отруєння часто виникають у дітей. На відміну від них, ротовірус завжди починається з підвищення температури, що також слід усвідомити батькам.

Перша допомога

Безумовно, перша допомога повністю залежить від захворювання, яке спричинило блювання. Батьки повинні запам'ятати, що при виникненні симптому в жодному разі не можна давати дитині протиблювотні лікарські засоби, спазмолітики та зневільнюючі лікарські препарати. Вони можуть посилити стан малюка і перешкодити лікарям поставити правильний діагноз. Категорично забороняється промивання шлунка. Раніше для цього часто використовували перманганат калію. Це та інші антисептичні речовини можуть спричинити опіки стравоходу.

До огляду лікаря важливо запобігти зневодненню організму. Для цього можна давати дитині розчин регідрону або звичайну воду.

Найкраще давати питво невеликими дозами, але часто. Випита за один раз склянка води сприяє природному розтягуванню шлунка та провокує блювотні позиви. Внаслідок цього зневоднення посилюється.

Також лікар Комаровський рекомендує давати для пиття воду, яка збігається за температурою з людським тілом – у такий спосіб вона швидше всмоктується організмом. Холодна вода засвоюється організмом лише після того, як вона нагріється у шлунку до температури крові. Також Комаровський рекомендує давати під час хвороби солодке питво. Часто причиною блювання стає наявність у крові ацетону. Він з'являється при гострій нестачі глюкози.

Блювота у малюка без температури є симптомом багатьох захворювань. Серед них апендицит, порушення нервової системи, гастрит та цілком природне для немовлят зригування. Головне, що мають робити батьки у більшості ситуацій – захистити організм дитини від зневоднення та звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.

Дитяче блювання – дуже поширене явище. Причини її різноманітні. Для їх визначення потрібно враховувати вік, супутні симптоми: наявність або відсутність підвищеної температури, проносу, вміст блювотних мас і т. д. відповідальний за її виникнення, розташований у довгастому мозку. Імпульси можуть надходити від різних внутрішніх органів, вестибулярного апарату і коркових центрів сприйняття. Іноді блювання виникає внаслідок впливу на довгастий мозок різних токсинів, ліків.

Якщо блювання у дитини з'явилося раптово та без температури, що потрібно робити до приїзду лікаря? Перша допомога має бути надана у процесі і відразу після випорожнення шлунка.

Необхідно:

стежити за тим, щоб дитина не захлинулась - не давати закидати голову, не укладати її на спину, потрібно повернути голову набік, бажано піднявши її на 30 °;
після блювання прополоскати дитині рот теплою водою або протерти мокрим ватним тампоном ротову порожнину, куточки рота та губи. Замість води можна використовувати слабкий дезінфікуючий розчин, наприклад, калію перманганату або борної кислоти;
часто напувати дитину маленькими порціями, вода повинна бути прохолодною, для старших дітей – холодною. Щоб усунути блювотні позиви можна додати трохи м'ятних крапель, використовувати Регідрон. Дітям до року давати по 2 чайні ложки кожні 5 хвилин, від року до 3 років – по 3, від 3 років – по 4.

Якщо напад блювання одноразовий і не супроводжується підвищенням температури, проносом, погіршенням загального стану дитини можна почекати з викликом лікаря.

Все що потрібно робити – це уважно спостерігати за малюком та у разі погіршення, появи додаткових симптомів звернутися за медичною допомогою.

Підстави для виклику швидкої допомоги

Блювота у дитини без температури може бути ознакою деяких тяжких захворювань, у тому числі які потребують негайного хірургічного втручання. Тому не можна затягувати із зверненням за медичною допомогою та займатися самолікуванням.

Негайно потрібно викликати швидку допомогу, якщо:

блювання повторюється часто, не зупиняється;
дитину не виходить напоїти через часте виверження блювотних мас;
присутні додаткові симптоми - висока температура, пронос, біль у животі;
з'являються непритомності, напівнепритомні стани або, навпаки, надмірна збудливість (плач, крик, рухова активність);
виражений біль у животі у поєднанні з його здуттям та запором;
блювання виникло після вживання продуктів сумнівної якості, хімічних добавок, ліків;
блювання виникло після забитого місця голови, падіння, удару — потрібен терміновий огляд неврологом;
спостерігається млявість, сонливість, судоми, лихоманка.

Якщо блювання трапилося один або два рази, стілець рідкий або нормальний, при цьому дитина нормально п'є воду, грає, добре спить, то швидку допомогу викликати необов'язково, але варто звернутися до дільничного педіатра.

Захворювання, що супроводжуються блюванням без підвищення температури

Деякі серйозні захворювання у дитини можуть супроводжуватися проносом, нудотою та блюванням без підвищення температури. Найчастіше це спостерігається за наступних захворювань.

Інфекції кишечника: черевний тиф та ін. Ці хвороби можуть супроводжуватися високою температурою, але іноді вона залишається в нормі. Блювота виникає без зв'язку з їжею, може виникнути один або кілька разів.

Блювотні маси завжди однакові. Часто пронос більш виражений, кал рідкий, іноді з піною, слизом, має різкий запах. Дитина примхлива і неспокійна, виснажуючи, стає сонливою і млявою. Відмовляється від їжі та пиття, рідко чи зовсім не писає. Настає зневоднення.

Лікування проводиться лише стаціонарно у дітей до року, у старшому віці вдома чи лікарні. Призначаються абсорбуючі препарати, антибіотичні, противірусні та регідратуючі засоби, пробіотики. При необхідності можуть використовуватися знеболювальні та жарознижувальні ліки.

Харчове отруєння.Часто виникає після вживання консервів, молочних продуктів, пюре з м'яса та фруктів. Нудота та блювання виникають після їжі, повторюються кілька разів. Стілець рідкий з кров'яними прожилками. Характерна виражена нападоподібна біль у животі.

Загальне самопочуття стає гіршим, дитина вередує, плаче, швидко втомлюється і стає млявою. Відмовляється від їжі та пиття. Якщо дитині 3 роки або менше і блювання без температури з'являється через отруєння їжею, його потрібно госпіталізувати.

Лікування старших дітей може бути організоване в домашніх умовах. Проводиться шлункове промивання, призначаються абсорбуючі засоби, регідратуючі препарати, пребіотики, засоби, що знімають спазми та запалення.

Алергія на харчовий продукт чи ліки.Приступи блювоти та пронос відбуваються після того, як дитина поїла. Маси містять у собі неперетравлений продукт. Крім цього, можуть з'являтися шкірні висипання, набряк слизових, утруднення дихання. Лікування може бути організовано вдома чи стаціонарі.

Основа терапії – протиалергічні засоби. Можуть бути призначені абсорбенти та гормональні засоби.

Дисбактеріоз.При цьому стан блювання з'являється не часто, стілець з піною, іноді змінюється запорами. Виявляється метеоризм, білий наліт у порожнині рота.

Можливий свербіж шкіри, лущення, висип. Лікування проводиться в домашніх умовах і зводиться до корекції раціону та відновлення балансу мікрофлори за допомогою пробіотиків.

Інвагінація кишечника. Без підвищення температури у дитини з'являється блювання з жовчю. Переймоподібні болі в епігастрії супроводжуються криком і плачем. Стілець желеподібний із прожилками крові. Лікування можливе лише хірургічне.

Гостра форма гастриту, дуоденіту.Спочатку з'являється нудота, потім багаторазове блювання з жовчю. Відзначається здуття живота, біль, порушення апетиту. Лікувальні заходи проводять у домашніх умовах. Основні прийоми – корекція раціону, часте пиття, прийом прибіотиків.

Хвороби підшлункової залози, печінки та жовчного міхура.Блювотний напад виникає після їди, один або кілька разів. Блювотні маси з жовчю та частинками їжі. Супутні симптоми: сильні болі в епігастрії, відригування повітрям та гази, порушення апетиту. Стаціонарне лікування із застосуванням гепатопротекторів чи препаратів із ферментами, прийом знеболюючих, дотримання лікувальної дієти.

Хвороби центральної нервової системи(Ішемія, гідроцефалія, пухлини, внутрішньочерепний тиск). Блювота часта. У поведінці дитини занепокоєння змінюється на млявість. У немовлят також спостерігається випирання джерельця.

Лікування в залежності від захворювання проводиться вдома або у лікарні. Воно включає прийом препаратів, що відновлюють харчування клітин. При гідроцефалії та пухлинах – хірургічні методи.

Заковтування стороннього предмета.Блювота частинками їжі зі слизом, іноді з кров'ю. Порушується дихання, дитина неспокійна. Два варіанти допомоги: спостереження та очікування природного виходу разом зі стільцем або хірургічне втручання.

Захворювання, що супроводжуються блюванням без підвищення температури у дітей до року

Гастроезофагальний рефлюкс.Вивергаються мас небагато і вони мають кислий запах. Випорожнення шлунка відбувається відразу після годування. Дитина часто гикає, плаче, турбується. Відзначається гіперсальвація.

Лікування можливе в домашніх умовах. Призначаються засоби, що блокують виділення соляної кислоти та антацидні препарати. Необхідно також скоригувати частоту та обсяг годівлі.

Пилоростеноз.Блювотні маси рясні, однорідні, викидаються струменем під натиском через півгодини після годування. Симптом з'являється на 2-3 день після народження. Дитина втрачає вагу, настає зневоднення, судоми. Лікування лише хірургічне, термінове.

Пилороспазм.У новонародженого спостерігається нерясна блювота. Консервативне лікування може бути організовано вдома. Рекомендується дробове годування невеликими порціями та теплі компреси на живіт. Якщо ці методи не дають результату, необхідно хірургічне втручання.

Вроджений дивертикул стравоходу.Спостерігається невелика блювота перевареним молоком або сумішшю. Захворювання призводить до деякої втрати ваги, лікується хірургічним шляхом.

Причини блювання, що не потребують лікування

У деяких випадках блювання, що виникає у дитини, без температури не вимагає лікування. Все що потрібно робити – усувати причини дисфункції шлунково-кишкового тракту.

Зригування залишків їжі у немовлят- Нормальне явище, що відбувається 2-3 рази на день. Об'єм мас – близько 1–1,5 чайних ложок. Причинами можуть бути надмірний обсяг їжі, горизонтальне положення малюка, недостатній розвиток функцій ШКТ. Щоб усунути симптом потрібно годувати дитину піднятою головою, робити «солдатика» (тримати вертикально) після кожного годування, не перегодовувати.

Прорізування молочних зубів.Блювота нерясна, не впливає на масу тіла та апетит. Причиною може бути заковтування повітря, годування під час сильного болю. Для усунення симптому потрібно використовувати спеціальні гелі для ясен та прорізувачі, робити масаж ясен.

Введення прикорму.Одноразове блювання через недостатню кількість ферментів, неприйняття продукту організмом дитини. Допомога полягає у тимчасовому усуненні продукту.

Психогенне блювання у дітей після 3 років.Може розвинутися на тлі стресу, переживання або як реакція відмови від їжі. Необхідно усунути напружливу ситуацію, якщо це не допомагає - звернутися до психолога.

Несварення.Приступи блювоти та рідкий стілець із частинками неперетравлених продуктів. Потрібно переглянути раціон та давати дитині більше рідини.

Зміна клімату.Блювота та пронос можуть відбутися один або два рази, проходять у міру адаптації дитини до нових умов.

Заборонені під час блювання заходи

Якщо у дитини з'явилося блювання, у жодному разі не можна:

Робити промивання шлунка, якщо дитина непритомна.
Без рекомендації лікаря давати дитині спазмолітики та протиблювотні засоби.
Робити промивання шлунка за допомогою антисептичних розчинів.
Самостійно підбирати антибіотики.
Не приходити на повторний огляд, якщо здоров'я нормалізувалося і симптоми зникли.

Корисне відео про причини блювання у дитини

Що дати?

Дієта

Всі мами та тата чудово знають, що блювання у дітей - не таке вже рідкісне явище. Однак на практиці, зіткнувшись з нападом, багато хто просто губиться і не знає, як надати малюку першу допомогу, що робити і куди телефонувати. Авторитетний дитячий лікар Євген Комаровський, автор численних статей та книг про здоров'я дітей, розповідає, чому трапляється блювання та що робити при цьому дорослим.

Про блювоту

Блювота – захисний механізм, рефлекторне виверження вмісту шлунка через рот (або через ніс). Під час нападу черевний прес скорочується, стравохід розширюється, сам шлунок розслабляється і виштовхує все, що в ньому є, вгору стравоходом. Цей досить складний процес регулює блювотний центр, який у всіх людей розташований у довгастому мозку. Найчастіше блювотні маси є сумішшю неперетравлених залишків їжі і шлункового соку. Іноді можуть спостерігатися домішки гною чи крові, жовчі.

Найпоширеніша причина дитячого блювання – харчове отруєння. Блювота може спостерігатися при різних інфекційних захворюваннях: ротавірусній інфекції, скарлатину, тифі.

Рідше така проблема буває спровокована токсинами, що накопичилися, такий стан може виникнути при серйозних захворюваннях нирок.

Серед інших причин блювотних нападів – хвороби шлунка та кишечника, неврологічні діагнози, травми голови.

У дітей нерідко блювання може бути спровоковано сильними емоційними потрясіннями.

Види

Лікарі розрізняють кілька видів дитячої блювоти:

Циклічне блювання (ацетонемічні).
Ниркова.
Гепатогенна.
Діабетична.
Кардіальна.
Психогенна.
Церебральна.
Кривава.

Найчастіше блювання у дітей починається вночі. Малюк прокидається від сильної нудоти. У цій ситуації важливо не лякатися та не розгубитися. Дії батьків мають бути спокійними та впевненими.

Чим молодша дитина, тим небезпечніша для неї блювання, оскільки може виникнути зневоднення організму, яке для малюків може закінчитися летальним кінцем.

Одноразове блювання (без будь-яких додаткових симптомів) у дитини не повинно викликати особливої тривоги у батьків, вважає Євген Комаровський. Справа в тому, що саме таким чином організм «очищається» від накопичених токсинів, харчових елементів, які дитина не змогла перетравити. Однак батьківська бездіяльність може загрожувати трагічними наслідками в тих випадках, якщо блювання багаторазове, а також якщо є інші симптоми, що вказують на порушення в організмі.

Найчастіша причина блювотних нападів у дитини – харчові отруєння. Отрута в організм малюка може потрапити з різними продуктами: молочними, м'ясними, морепродуктами, овочами та фруктами.

У переважній більшості випадків блювотний рефлекс викликають нітрати та пестициди,якими обробляють фрукти та овочі. Навіть дуже якісні продукти м'ясного походження можуть спричинити сильне отруєння, якщо вони приготовлені неправильно.

Євген Комаровський наголошує, що перші симптоми харчового отруєння зазвичай починають виявлятися у проміжку від 4 до 48 годин після їди. Досить часто зупинити блювання, яке спровоковане їжею, можна самостійно, в домашніх умовах.

При перших симптомах отруєння як перша допомога обов'язково використовується ентеральна детоксикація за допомогою ентеросорбенту Ентеросгель. Після прийому Ентеросгель просувається шлунково-кишковим трактом і як пориста губка збирає токсини та шкідливі бактерії. На відміну від інших сорбентів, які потрібно ретельно розводити водою, Ентеросгель повністю готовий до вживання і є ніжною гелеподібною пастою, яка не травмує слизову, а обволікає і сприяє її відновленню. Це важливо, оскільки отруєння часто супроводжується загостренням гастриту, через що слизова шлунка та кишечника запалюється.

Однак Євген Комаровський нагадує, що є такі ситуації, за яких мами та тата не повинні займатися самостійним лікуванням. Лікарської допомоги вимагають:

Діти віком від 0 до 3 років.
Діти, які мають блювання протікає на тлі підвищеної температури тіла.
Діти, у яких блювота, пронос і біль у животі (всі разом або лише частина симптомів) тривають уже понад дві доби.
Діти, які не «самотні» у своєму захворюванні (якщо аналогічні симптоми є і в інших домочадців

Є ситуації, в яких дитині якнайшвидше потрібна невідкладна медична допомога. Викликати «Швидку» слід за одного або кількох наступних станів:

Блювота виникла після вживання грибів.
Блювота настільки інтенсивна, що малюк не може пити воду.
Блювота супроводжується помутнінням свідомості, незв'язною мовою, порушенням координації рухів, пожовтінням шкіри, сухістю слизових оболонок, появою висипу.
Блювота супроводжується візуальним збільшенням (опухлістю) суглобів.
На тлі багаторазового блювання відсутнє сечовипускання більше 6 годин, сеча має темний відтінок.
У блювотних та (або) калових масах є домішки крові, гною.

В очікуванні приїзду лікаря дитину потрібно покласти на бік, щоб під час чергового блювотного нападу дитина не захлинулась блювотними масами. Грудного карапуза треба тримати на руках, боці. Жодних медикаментів давати не треба.

Щоб лікар зміг швидше зрозуміти справжню причину стану дитини, батьки повинні згадати максимально докладно, що малюк їв за останню добу, що пив, де був і чим займався. Крім того, мамі з татом потрібно уважно вивчити блювотні маси, щоб потім розповісти лікареві про те, якого вони кольору, консистенції, чи є незвичайний запах, чи немає в них домішок крові чи гною.

Аналізуємо колір

Темне блювання (кольори кавової гущі)може свідчити про серйозні проблеми зі шлунком, аж до виразкової хвороби.

Якщо в масах є домішка жовчіі є гірко-солодкий запах, можна запідозрити неполадки в роботі жовчного міхура і жовчовивідних шляхів.

Зелений колірблювотних мас може вказувати на неврологічний характер рефлексу, такою ж буває і блювання у сильній стресовій ситуації, коли дитина не може по-іншому впоратися із хвилюванням та переживаннями.

Рекомендується залишити зразки блювотних та калових мас хворої дитини до приїзду лікаря, щоб показати їх фахівцю. Це сприятиме найшвидшій і найточнішій діагностиці справжньої причини стану.

Блювота у немовляти може бути цілком природним процесом становлення функцій травлення, проте краще, якщо це констатує лікар. Комаровський наголошує, що часто у дітей грудного віку блювання буває цілком очікуваною причиною банального переїдання, якщо батьки занадто стараються в бажанні нагодувати своє чадо якомога більше і покалорійніше.

Блювота може мати й інший характер – алергічний, травматичний, а також запальний. Іншими словами, цей рефлекс супроводжує безліч найрізноманітніших захворювань, деякі з яких вимагають якнайшвидшої госпіталізації з подальшою хірургічною допомогою, а тому недооцінювати блювотні напади не варто.

Отже, батьки повинні докласти максимум зусиль не для того, щоб зупинити блювоту за будь-яку ціну та намагатися лікувати щось народними засобами, а для того, щоб уважно спостерігати. Буде просто чудово, якщо лікарю, який приїхав на виклик, вони зможуть повідомити такі дані:

Частота і періодичність нападів (через які проміжки часу виникає блювота, що вона триває).
Чи стає дитині легше після чергового нападу, чи зменшується біль у животі.
Який зразковий обсяг блювотних мас, їх колір і чи є якісь домішки.
На що хворів малюк за останній рік, за останні два тижні.
Що їв малюк, чи є й у батьків підозра на харчове отруєння.
Чи змінювалася вага дитини за останні 2 тижні.

Якщо у дитини з'явилися деякі з перерахованих вище симптомів, але блювоти немає, Комаровський радить викликати рефлекс самостійно. Для цього малюкові потрібно дати випити 2-3 склянки теплої води або молока, а потім акуратно ввести пальці в ротоглотку і трохи поворушити ними. Можна пальцями або ложкою трохи натиснути на корінь язика.

Годувати дитину нічим не потрібно. Однак напувати – обов'язково.При цьому слід знати, що відпоювання дитини при блюванні - ціла наука, здійснювати її потрібно за правилами. По-перше, каже Євген Комаровський, питво має бути дробовим, але дуже частим. Разова кількість – кілька ковтків. По-друге, температура води повинна бути аналогічною температурі тіла, так рідина швидше всмоктуватиметься, що вбереже дитину від зневоднення. На питання, чим напувати, лікар відповідає, що найкращим варіантом є розчини для пероральної регідратації або приготовані в домашніх умовах сольові розчини. За бажання можна давати дитині негазовані мінеральні води, чай, компот.