Головна · Хвороби шлунка · Розвантажувальні дні при жовчнокам'яній хворобі. Борщ зі слизовим відваром із висівок. Причини виникнення каміння у жовчному міхурі.

Розвантажувальні дні при жовчнокам'яній хворобі. Борщ зі слизовим відваром із висівок. Причини виникнення каміння у жовчному міхурі.

Кажуть, коли в жовчному міхурі застоюється жовч, вона стає густою, що сприяє випаданню в осад солей, з яких утворюються конкременти (камені) як у самому міхурі, так і в жовчовивідних шляхах.

Головною причиною розвитку захворювання є запалення жовчного міхура та жовчовивідних шляхів, а провокує утворення каменів та загострення жовчнокам'яної хвороби. неправильне харчування. Камені, що формуються при цій патології, переважно складаються з продуктів порушеного обміну холестерину та солей жовчі.

Основні правила дієти

Заборонені продукти

Лікувальний стіл при жовчнокам'яній хворобі виключає продукти, які сприяють виробленню жовчі у великій кількості (екстрактивні речовини, ефірні олії, пурини), тугоплавкі жири, оскільки вони важко засвоюються і навантажують печінку та жовчний міхур, а також їжу, багату на холестерин.

Не слід вживати їжу з високим змістомазотистих речовин і щавлевої кислоти, вона сприяє утворенню солей, які випадають в осад і формують каміння у жовчному міхурі.

Слід обмежити споживання простих вуглеводів, які підвищують рівень поганого холестерину», особливо при надмірній вазі.

До списку заборонених продуктів входить:

  • свіжий хліб, здобна випічка, білий хліб, смажені пончики та пиріжки, млинці та оладки, торти;
  • гострі та солоні сири, сир підвищеної жирності, сметана, вершки, ряжанка, сільське молоко;
  • жовток та яєчня (багато холестерину);
  • тваринні жири, сало, маргарин, кулінарний жир;
  • наваристі м'ясні та рибні бульйони, грибні супи, окрошка;
  • гриби у будь-якому вигляді;
  • крупи: перловка, пшоно, ячна;
  • бобові, щавель, білокачанна капуста, Брюссельська, шпинат;
  • ревінь, цибуля та часник, редька та редиска – багато ефірних олійта азотистих речовин;
  • жирні сортириби (семга, осетр, вугор, сом), рибні консерви, копченості та солона риба;
  • субпродукти (печінка, нирки, язик), м'ясні консерви, копчене м'ясо, солонина;
  • ковбасні вироби, сосиски, сардельки;
  • ікра, суші;
  • фаст-фуд;
  • пряні та гіркі трави (кріп, петрушка, базилік, чебрець);
  • прянощі: гірчиця, хрін, майонез, перець, оцет;
  • майже всі фрукти та ягоди у сирому вигляді, особливо виноград, малина, журавлина, брусниця;
  • олійні креми, морозиво, шоколад;
  • напої: какао, міцний чай, кава;
  • м'ясо жирних сортів: свинина, качка, гусак.

Дозволені продукти

Дієта при жовчнокам'яній хворобі включає продукти, багаті на пектини і ліпотропні речовини.

Пектини мають обволікаючу і протизапальну дію, пов'язують токсини і виводять їх з організму, є харчовим субстратом для нормальної мікрофлорикишківника.

Ліпотропні речовини розріджують жовч, виводять жири з печінки, запобігають відкладенню холестерину в судинах та видаляють його надлишки з організму.

Крім того, лікувальне харчування при камінні в жовчному міхурі має бути багате на клітковину, що стимулює моторику кишечника і попереджає запори, а значить і інтоксикацію організму.

Також при жовчнокам'яній хворобі корисні продукти з високим вмістом магнію, він знімає спазми жовчного міхура та жовчовивідних шляхів, має протизапальний ефект та нормалізує перистальтику кишечника.

До списку дозволених продуктів входять:

  • хліб із висівок, жита, вчорашній хліб або сухарики, галети, крекери, сухий бісквіт;
  • вівсяна, розварена гречана каші, в'язка рисова та манна, приготовані на молоці з водою (50/50) або на воді;
  • відварні макаронні вироби;
  • нежирні та незграбні сорти м'яса (телятина, м'ясо кролика, курки без шкіри, яловичина, молода баранина);
  • нежирна шинка; молочні сосиски;
  • нежирні сорти риби (поліненасичені жирні кислоти– ліпотропна дія), слабосолона кета, сьомга;
  • морепродукти (устриці, кальмари, креветки, морська капуста) містять йод, який пов'язує холестерин;
  • пшеничні висівки, гречка, горіхи, особливо кешью, соняшникові та гарбузове насіннямістять магній та рослинні олії;
  • вершкове масло у страви, нерафінована рослинна олія;
  • чай та кава з молоком, лужні води(Єсентуки, Боржомі), протерті компоти, шипшинний чай, розбавлені соки;
  • супи вегетаріанські (борщ, буряк, молочний з локшиною, фруктовий);
  • овочі, багаті пектинами – буряк, гарбуз, морква та крохмалем – картопля, кабачки, кольорова капуста, можна болгарський перець, огірки;
  • солодкі чи запечені яблука, банани, солодкий гранат;
  • желе, мармелад, пастила, сухофрукти, киселі та муси;
  • молоко, кефір, кисле молоко, нежирний сир і сметана - за рахунок вітаміну Д зрушують рН жовчі в лужний бік, що запобігає відкладенню солей і камнеутворення;
  • яєчний білок у вигляді парових омлетів;
  • сири негострі обмежено.

Необхідність дотримання дієти та наслідки порушення

Лікувальне харчуванняпри жовчнокам'яній хворобі запобігає утворенню нового каміння, нормалізує рівень холестерину в крові, а значить і попереджає розвиток атеросклерозу, активізує роботу кишечника, попереджає запори.

Також щадний принцип дієти дозволяє шлунку, жовчному міхуру та підшлунковій залозі функціонувати в оптимальному режимі, «розріджує» жовч, дозволять впоратися з зайвою вагою, та активізує зростання корисної мікрофлори в кишечнику.

Повноцінне та вітамінізоване харчування зміцнює імунітет, благотворно впливає на сон та настрій, попереджає загострення захворювання.

Наслідки недотримання дієти

Нехтування принципами лікувального харчування при жовчнокам'яній хворобі сприяє частому загостренню та виникненню кишкових кольк.

Також недотримання дієти загрожує розвитком ускладнень (панкреатит, виразка. дванадцятипалої кишки, коліт) та операцією.

Коли в організмі людини утворюється надлишок холестерину чи солей, починає розвиватися жовчнокам'яна хвороба. Ця недуга свідчить про порушення обмінних процесівта характеризується багатьма розладами.

Лікарі називають такі причини виникнення жовчнокам'яної хвороби:

  • неправильне харчування
  • низька рухова активність
  • хронічні захворювання ШКТ
  • гормональні розлади.

Під впливом провокуючих факторів порушується відтік жовчі, вона густіє, збільшується її кількість до 2 разів. Через застою жовчі та великої концентрації в ній холестерину та солей починають утворюватися камені в жовчному міхурі та протоках. Іноді вони можуть перекривати протоки, ще більше посилюючи перебіг хвороби і викликаючи так звану механічну жовтяницю, свербіж, висипання. Людина може відчувати гіркий присмак у роті, її можуть турбувати здуття та відрижка, а також біль у підребер'ї праворуч. В особливо запущених випадках пацієнту показано операцію, але більшість хворих можуть допомогти собі, підкоригувавши спосіб життя та змінивши звички в харчуванні.

Основні принципи дієти при жовчнокам'яній хворобі

Головні цілі дієти при камінні в жовчному міхурі та протоках– це покращення відтоку жовчі та нормалізація холестеринового обміну. Досягається це корекцією харчування, винятком шкідливих продуктівта включенням необхідних, збільшенням частоти прийомів їжі та налагодженням питного режиму.

Позначимо основні правила дієти при жовчнокам'яній хворобі:

  1. Збільшити частоту їжі до 5-6 разів на день, одночасно скоротивши кількість їжі, що з'їдається за 1 раз.
  2. Щонайменше раз на тиждень корисно проводити розвантажувальні дні: овочеві, кисломолочні, яблучні.
  3. Різко обмежити надходження в організм холестерину з їжею. Для цього слід виключити жирні сорти м'яса та субпродуктів, копчені ковбаси, сало, бекон, яєчні жовтки та продукти, багаті на тваринні жири.
  4. Збагатити раціон продуктами, які містять магній. Саме цей елемент допомагає вивести шкідливий холестерин з організму, а також знімає спазм мускулатури, що вистилає жовчний міхур, тим самим сприяючи відтоку жовчі.
  5. Включити до раціону продукти, що стимулюють моторику кишечника. При лікуванні жовчнокам'яної хвороби запори неприпустимі. Хоча б щодня потрібно їсти буряк, чорнослив, рослинну клітковину.
  6. У раціоні пацієнта, який лікує жовчнокам'яну хворобу, повинні бути присутні продукти, що містять кальцій. В основному це кисломолочна продукція. Кальцій не дозволяє надлишку холестерину осідати та утворювати каміння.
  7. 2 літри чистої води– це обов'язкова щоденна норма при жовчнокам'яній хворобі. Це допоможе знизити концентрацію жовчі, зробити її більш рідкою та очистити протоки. Добре також пити лужні мінеральні води, але лише за призначенням лікаря.
  8. Надзвичайно важлива достатня кількість білка в раціоні. Його потрібно отримувати з нежирних сортівм'яса та риби, бобів та яєчних білків.
  9. При порушенні обміну холестерину необхідна наявність у раціоні таких важливих речовин як омега-3,6 і 9. Вони в максимальній кількості містяться в рослинних оліях, особливо лляному. А також у морській рибі.
  10. Повному виключенню підлягають:
  • алкогольні напої
  • газоване
  • гострі та пряні соуси та приправи
  • мариновані овочі
  • кислі фрукти та ягоди
  • шоколад, кава, какао, міцний чай
  • рибні та м'ясні бульйони
  • вироби із білого борошна, здобна випічка.

Приклад дієтичного меню на тиждень при жовчнокам'яній хворобі

  • День 1-й

Сніданок:омлет у пароварці з білків 2 яєць з половинкою помідора та пучком зелені, миска салату з яблука та моркви з медом.

Другий сніданок:шматок (150 г) сирної запіканкита склянку кефіру.

Обід:тарілка протертого пшеничного супу на овочевому відварі, 100 г бурякової ікри, 1 шматочок сірого підсушеного хліба.

Полудень: 1 парова котлета із нежирного м'яса, 1 свіжий огірок.

Вечеря:тарілка тушкованої капусти та 150 г відвареної риби.

  • День 2-й

Сніданок: 150 г сиру, 5 шт. чорносливу, склянку фруктового киселю.

Другий сніданок:тарілка вінегрету (без маринованих огірків), шматочок батону.

Обід:тарілка борщу (варити на бульйоні не можна), 150 г відвареної телятини.

Полудень:миска салату зі свіжої редиски та огірків із зеленню та лляною олією.

Вечеря: 1 печене яблуко, 2 галетні печива, склянка кефіру.

  • День 3-й

Розвантажувальний день на кефірі.Для цього потрібно взяти 1-1,5 літра 1% кефіру і вжити його за 5-6 прийомів протягом дня. Потрібно також пити воду, несолодкий чай.

  • День 4-й

Сніданок:тарілка солодкої вівсяної каші, 1 печене яблуко, 150 г натурального йогурту.

Другий сніданок:миска салату з сирого буряка, чорносливу та яблука, посипаного подрібненими горіхами та заправленого йогуртом.

Обід:тарілка овочевого супу-пюре із зеленню, шматочок житнього хліба, 100 г запеченої риби.

Полудень:відварена куряча ніжка.

Вечеря: 2 середні печені картоплини з рослинною олією, миска салату з огірків і помідорів з лляною олією та зеленню.

  • День 5-й

Сніданок:тарілка гречаної каші, 2 варені яйцябез жовтків, 1 помідор, посипаний зеленню та тертою бринзою.

Другий сніданок:миска фруктового салату зі склянкою кефіру чи натурального йогурту.

Обід:тарелка сочевиці з куркою та овочами, шматочок підсушеного хліба.

Полудень: 1 середній запечений з адигейським сиром баклажан.

Вечеря:рисовий молочний суп тарілку.

  • День 6-й

Сніданок:тарілка пшоняної каші з яблуками та сухофруктами, склянка неміцного чаю з лимоном.

Другий сніданок: 200 г печеного гарбуза з медом.

Обід:тарілка картопляного пюре, 150 г риби, приготовленої у пароварці, 1 помідор.

Полудень:омлет із 2 білків із пучком зелені.

Вечеря:тарілка тушкованої капусти з овочами, 1 парова котлета.

  • День 7-й

Розвантажувальний день на зелених яблук. 1,5 кг плодів розділити на 6 прийомів упродовж дня. Необхідно пити багато чистої негазованої води та несолодкого чаю.

Такий раціон допоможе покращити стан жовчного міхура та проток, знизить рівень холестерину.

Лікувальна допоможе впоратися з болючими відчуттями.

Рецепти дозволених дієтичних страв

Буряковий салат з горіхами та сухофруктами

Інгредієнти:

  • 1 середній сирий буряк
  • 2 невеликі яблука
  • по 100 г родзинок, чорносливу та ядер волоських горіхів
  • Натуральний йогурт для заправки.

Приготування

Яблука та буряки вимити, очистити та натерти. Сухофрукти залити окропом, добре промити, дати стекти. Родзинки разом із подрібненим чорносливом додати до натертих продуктів. Також додати подрібнені горіхи. Заправити натуральним йогуртом до смаку.

Цей салат дуже корисний завдяки високому вмісту вітамінів та рослинної клітковини. Буряк та чорнослив допомагають покращити моторику кишечника.

Сочевиця з овочами та куркою

Інгредієнти:

  • 400 г червоної сочевиці
  • 500 г курячого фаршу
  • по 2 шт. моркви, цибулі та перцю
  • 150 г томатної пастиабо соусу
  • 30 г олії
  • сіль за смаком.

Приготування

Сочевицю відварити у підсоленій воді. Нарізані цибулю та перець, натерту моркву тушкувати з олією. Додати фарш, добре перемішати. За кілька хвилин додати томатний соус. Коли фарш приготується, з'єднати сочевицю із вмістом сковороди, перемішати, додати трохи води та гасити на невеликому вогні до повного випаровування.

Ця страва багата на рослинний і тваринний білок, а також клітковиною. Воно дуже ситне, але при цьому містить мінімум жирів.

Пшоняна каша з яблуками та сухофруктами

Інгредієнти:

  • 1 склянка пшона
  • 2 яблука
  • по 100 г ізюму та кураги
  • цукор чи мед за смаком

Приготування

Пшоно залити 3 склянками води та поставити на середній вогонь. Поки каша вариться, потрібно очистити та нарізати кубиками яблука, помити сухофрукти, нарізати курагу. За 5-10 хвилин до готовності пшона додати все нарізане в каструлю, зробити повільний вогонь і доварити під кришкою до готовності. Ласуни можуть додати трохи меду або цукру в готову кашу.

Ця каша ситна і дуже сподобається ласунам. Її можна готувати на сніданок та вечерю, вона задовольняє потребу організму у складних вуглеводах.

Протипоказання та можливі побічні ефекти

Оскільки дієта передбачає лише виключення шкідливих продуктів із раціону, вона переноситься дуже добре і може бути використана довгий час. Проте спостереження лікаря необхідне, оскільки випадок кожного пацієнта вимагає індивідуального підходудо лікування.

Раціон передбачає досить широкий вибірпродуктів, і кожен пацієнт може харчуватися різноманітно, навіть з урахуванням особистих переваг.

Дієта має і побічна дія, Але їх можна назвати приємними та бажаними. Завдяки корекції харчування знижується маса тіла, що позначається на загальному самопочутті.

Результати дієти при жовчнокам'яній хворобі

За умови дотримання пацієнтом усіх вимог дієти очищаються жовчовивідні протоки, знімається запалення жовчного міхура, нормалізується кількість та консистенція жовчі, зникають проблеми з її відтоком. Крім того, дієта сприяє покращенню процесів травлення, полегшує роботу підшлункової залози та печінки. Завдяки частому дробового харчування, а також достатньої кількостіклітковини та кисломолочних продуктівпокращується кишкова моторика

Велике значення має ця дієта і для кровоносних судин. Завдяки зменшенню концентрації холестерину очищаються судини, знижується ризик закупорювання, нормалізується підвищений артеріальний тиск.

Для жовчнокам'яної хвороби характерно застоювання жовчі, що надалі призводить до появи камінців. При цьому відбувається порушення метаболізму та зміна обміну холестерину. У результаті страждати починає весь організм людини. Тому в такий момент особливо значуще дотримуватись спеціальної дієти, здатної нормалізувати роботу та порушені функції основних жовчовивідних шляхів, а також запобігти виникненню нових кам'янистих відкладень.

Суть дієти при жовчнокам'яній хворобі

Суть такого харчування полягає в тому, щоб збільшити в раціоні частку корисних вуглеводіві білків, і зменшити споживання шкідливих жирів. Чому необхідно слідувати:

  • Харчування обов'язково має бути дрібним. Ідеальним варіантомстане шість прийомів їжі, це сприятиме постійному та правильному відділенню жовчі, а також кращому засвоєннюнадходить їжі.
  • При цьому добова калорійність має становити приблизно 2100-2400 ккал.
  • Також фахівці радять обідати і вечеряти одночасно.

Це, у свою чергу, допоможе налаштувати жовчний міхур на виділення жовчі в певний годинникбез виникнення кольк.


Правила лікувально-здорового харчування

Харчування людини при жовчнокам'яній хворобі має ґрунтуватися на наступних рекомендаціях:

  1. Страви по можливості краще подавати на стіл у перетертому або подрібненому вигляді.
  2. Всі продукти бажано готувати у відвареному або легко запеченому вигляді, але без утворення скоринки. Можна готувати на пару, зрідка допускається невелике гасіння і ніколи жарка, в процесі якої виникають небезпечні окислені жири, що згубно впливають на перебіг наявного захворювання.
  3. Температура приготовленої їжі не повинна бути дуже теплою або надто холодною, щоб не дратувати сприйнятливу слизову оболонку шлунка.
  4. Вживання солі доведеться обмежити до 10 г на день. При цьому дотримуватись потрібно питний режим, який має на увазі надходження всередину організму не менше двох літрів води. Це допоможе вивести токсини та солі жовчі.
  5. Від прийому спиртних напоїв бажано взагалі відмовитися. Алкоголь викликає сильний спазм жовчних шляхівта їх міхура, що веде до утворення печінкової коліки.
  6. Додати до раціону лужні води.
  7. Зменшити надходження вуглеводів та тваринних жирів, збільшити рослинні продукти.


Харчування при жовчнокам'яній хворобі має на увазі під собою щоденний раціон, складений з дозволених продуктів, які багаті на пектини і корисними речовинами. А ось відмовитися повністю треба буде від тих продуктів, які ще більше стимулюють вироблення жовчі та навантажують внутрішні органи.

Що можна? Що не можна?
  • вчорашній хліб із борошна другого помелу, галети та пісні крекери, підсушений бісквіт;
  • рисова, вівсяна, гречана та манна каші(У розвареному вигляді);
  • макаронні вироби добре зварені;
  • нежирні сорти м'яса (птиця без шкіри, кролик, яловичина та телятина);
  • молочні дитячі сосиски та шинка;
  • риба менш жирних сортів;
  • морська капуста та морожені морепродукти (кальмари, креветки);
  • горіхи та насіння гарбуза;
  • пшеничні висівки;
  • можна трошки вершкового та рослинного масла, яке додається до готових страв;
  • всі супи на овочевому бульйоні;
  • буряк, морква та гарбуз, перець та свіжі огірки, картопля у печеному вигляді, цвітна капуста та молоді кабачки;
  • банани, запечені яблука, гранат;
  • яєчний білок;
  • слабосолені сири, але в невеликій кількості;
  • кефір знежирений, молочко, кисле молоко, нежирна сметана і знежирений сир;
  • сухофрукти, натуральна пастила та несолодкий мармелад;
  • желе, фруктові муси та киселі.
  • з напоїв дозволені лужні води, узвари з протертих плодів, розведені водою соки, чай та кава з додаванням нежирного молока, відвар шипшини;
  • Єсентуки №4, №17, Смирновська, сульфатний Нарзан по 100-200 мл у теплому вигляді по 3 рази на день за 30-60 хвилин до їди.
  • хліб першої свіжості, батон, здобна та солодка випічка;
  • млинці, маслянисті та кремові торти, смажені пиріжки;
  • солоні та гострі жовті сири, жирний сир;
  • ряжанка, 20% вершки, сільська сметана та молоко;
  • курячий жовток;
  • маргарин, сало, тваринний жир;
  • наваристі супчики на м'ясному чи рибному бульйоні;
  • гриби та грибна юшка;
  • перлова крупа, ячна та пшонка;
  • вироби ковбасні, магазинні сардельки та свинячі сосиски;
  • субпродукти м'ясні (нирки та печінка), різні копченості, а також солонина;
  • консервовані продукти у будь-якому вигляді;
  • фаст-фуд, чіпси, солоні горіхи, сухарики;
  • щавель та шпинат, брюссельська капуста та білокачанна;
  • квасоля та горох;
  • редиска, ріпа та редька;
  • часник та цибуля;
  • жирні та солоні сорти риби;
  • пряні трави (базилик, кріп, чебрець, петрушка);
  • майонез, хрін, гірчиця, кетчуп, оцет;
  • ягоди та свіжі фрукти, особливо виноград, брусниця та малина;
  • м'ясо жирних сортів (качка, гусак, свинина);
  • такі напої, як кава, какао та міцно заварений чай.


День Меню
Понеділок Сніданок: чай із молоком, вінегрет, заправлений маложирною сметаною, шматочок підсушеного житнього хліба.
Перекус: сніданок 150 г запеченої курки (філе) та 100 г розсипчастої гречаної каші.
Обід: гарбузовий суп, болгарського перцюі селери, шматочок відвареної риби та розварена картопля. Можна додати|добавляти| трохи квашеної капусти.
Полудень: склянка компоту та одна вчорашня булочка.
Вечеря: макаронна запіканка з|із| додаванням сиру, а також запечені в духовці котлети з капусти. Трохи згодом можна випити склянку киселю.
Вівторок Сніданок: дозволяються вівсяні пластівці, залиті натуральним йогуртом, зелений чай.
Перекус: один апельсин та склянка компоту.
Обід: тріска, запечена зі спаржею у фользі, салат з пропарених овочів, хліб з висівками.
Полудень: одне запечене яблуко.
Вечеря: 200 морквяного пудингу, а трохи пізніше склянка біокефіру.
Середа СніданокСклад: вівсяна каша з додаванням вимоченого чорносливу, чай з молоком.
Перекус: сирний пудинг.
Обід: овочеве рагуз кабачків, відварена телятина, шматочок хліба з борошна грубого помелу.
Полудень: пюре із двох запечених яблук.
Вечеря: суп з геркулесу та склянку ягідного морсу.
Четвер Сніданок: гречана розсипчаста каша з гарбузовим насінням, чай із смородинового листя.
Перекус: фруктове желе.
Обід: паровий омлет з двома курячими білками, зеленню, кабачками та морквою, а також хліб та відвар шипшини.
Полудень: кефір та три галети.
Вечеря: вінегрет з оливковою олією, шматочок відвареного курячого філе, ромашковий чай.
П'ятниця Сніданок: 200 г нежирного розсипчастого сиру з перетертим бананом, чай з молоком, один крекер.
Перекус: запечена груша та брусочок пастили.
Обід: добре зварені макарони, трохи свіжих овочів та протерті томати.
Полудень: шматочок запеченого гарбуза з горіхами та курагою.
Вечеря: краще вибрати суп-пюре з цвітної капусти, 150 г запеченого хеку, скибочка зернового хліба з сиром.
Субота Сніданок: 200 г манної каші, зелений чай та булочка.
Перекус: омлет із яєчних білків.
Обід: суп з овочів та рису, шматочок індички, гречана каша.
Полудень: желейний молочний десерт.
Вечеря: картопляне пюре(170 г) та шматочок білої риби, трохи пізніше склянку кефіру та яблуко.
Неділя Сніданок: яйце некруто, тост з висівкового хлібав'язка вівсяна каша.
Перекус: трохи сирного пудингу

Причиною виникнення жовчнокам'яної хвороби найчастіше є неправильне харчування, в якому беруть участь жирні та «важкі» продукти харчування.

Тому підтримка спеціальної дієтипри цьому захворювання є єдино правильним рішенням, яке дозволить на тривалий час зберегти відмінне самопочуття.

Обов'язково потрібно знати, яке має бути харчування при камінні в жовчному міхурі. Інформація про те, що можна їсти хворому, а що не можна, допоможе зупинити розвиток жовчнокам'яної хвороби.

Причини та механізм розвитку

Як вже було сказано на початку статті, основною причиною появи каменів у жовчному міхурі є неправильне харчування.

Сюди можна віднести не тільки споживання жирної, здобної та шкідливої ​​їжітипу чіпсів та сухариків, а й:

  • відсутність режиму харчування;
  • споживання надмірної кількості білкової їжі;
  • підтримання знежиреної дієти.

Крім того, спровокувати розвиток хвороби можуть і такі фактори, як:

  1. Цукровий діабет;
  2. Безконтрольний прийом деяких лікарських засобів;
  3. Регулярні стреси;
  4. Зневоднення організму;
  5. Стрімка втрата ваги;
  6. Вагітність;
  7. Спадкова схильність.

Вплив всіх цих факторів призводить до зміни складу жовчі, що виробляється печінкою. У ній з'являється дуже багато холестерину, який осідає на «дно» органу як кристалічних сполук – піску. Через деякий час (від 2 до 8 років) ці піщинки починають склеюватися, утворюючи щільні тканини, які в народі прийнято називати камінням.

Найчастіше жовчнокам'яна хвороба спостерігається у жінок, ніж у чоловіків. Бо саме вони здебільшого приймають гормональні препарати, які і призводять до подібних змін в організмі

Симптоми

Основним симптомом жовчнокам'яної хвороби є больовий напад, який виникає раптово і має ріжучий характер. Біль переважно локалізується у сфері епігастрії та правого підребер'я. Може віддавати у верхню частинутулуба – плечі, лопатки та шию.

Такий напад починається, як правило, через кілька годин після споживання важкої або жирної їжі. Його тривалість складає 20-30 хвилин. Проходить він самостійно, без залучення будь-яких лікарських засобів. Однак після доби може спостерігатися невеликий біль у правому підребер'ї.

Можливі ускладнення

Найпоширенішим ускладненням жовчнокам'яної хвороби є холецистит, що характеризується гострим запаленнямжовчного міхура та його проток.

Також можливе утворення таких захворювань, як:

  • жовчний перитоніт, при якому відбувається поширення запального процесуінші органи очеревини;
  • гангрена жовчного міхура, що призводить до часткового омертвіння м'яких тканин органу;
  • панкреатит, котрим характерно запалення підшлункової залози.

Методи лікування захворювання

Лікування жовчнокам'яної хвороби у жінок та чоловіків проходить однаково.

Залежно від перебігу хвороби та розмірів кам'яних відкладень лікарем може бути обрана одна з наступних тактик лікування:

  1. Хірургічне лікування: застосовується тільки в тих випадках, коли каміння має великі розміри і не може самостійно вилучатися з організму (виробляють або дроблення відкладень, або резекцію органу);
  2. Консервативне лікування: застосовується практично у всіх випадках, навіть при загостренні хвороби, і включає прийом спазмалітиків, антибактеріальних препаратівта гепатопротекторів;
  3. Дієтичний стіл №5.

Останній варіант лікування жовчнокам'яної хвороби є найпоширенішим та ефективнішим. Розглянемо його детальніше.

Основні принципи харчування

Основною метою дієти є зниження концентрації холестерину в крові та регулювання його обміну. Досягається вона шляхом зниження добової калорійностіза рахунок зменшення в добовому раціоніжирів та вуглеводів.

Харчування при жовчнокам'яній хворобі також виключає продукти харчування з високим вмістом холестерину, до яких належать жирні сорти м'яса, яєчний жовток, печінка та інші.

Дієтичний стіл №5 включає продукти харчування з високим вмістом солі магнію, так як саме цей елемент сприяє виведенню холестерину з організму.

Таким чином виходить, що підтримка суворого харчування допомагає усунути основну причину розвитку хвороби. підвищена концентраціяхолестерину, цим продовживши стадію ремісії.

Більшість хворих на жовчнокам'яну хворобу цікавить, які продукти, фрукти та овочі можна їсти у фазу стійкої ремісії? Скажімо одне, що дієтичний стіл№5 включає досить великий список дозволених продуктів, з яких можна приготувати різноманітні страви.

До них відносяться:

  • галетне печиво;
  • хліб, виготовлений із житнього борошна;
  • річкова риба;
  • дієтичні сорти м'яса та птиці (яловичина, кролик, курка);
  • овочеві бульйони, вторинні курячі та яловичі бульйони;
  • всі овочі та фрукти, крім кислих сортів;
  • сир;
  • крупи;
  • кефір;
  • молоко;
  • відварені курячі яйця;
  • рослинні олії;
  • компоти із сухофруктів;
  • зелений чай.

В інтернеті можна знайти численні рецепти смачних страв, у складі яких знаходяться саме ці продукти, адже їх можна їсти без жодного побоювання для свого здоров'я.

Обмеження

Хворим на жовчнокам'яну хворобу можна їсти, але в обмежених кількостях:

  1. Вершкові олії;
  2. Здобну випічку;
  3. Соління та різні маринади.

Заборонено

Людям, які мають каміння в жовчному міхурі, категорично не можна їсти:

  • супи, виготовлені на свинячому бульйоні;
  • смажені пиріжки;
  • випічка з білого борошна;
  • копченості;
  • ковбасні вироби;
  • макаронні вироби;
  • петрушка;
  • шпинат;
  • солоні сири;
  • молоко із підвищеним відсотком жирності;
  • різні жири тваринного походження;
  • алкоголь.

Вся ця їжа сприяє загостренню захворювання. Тому її в жодному разі не можна вживати хворим на жовчнокам'яну хворобу.

Харчування при загостренні

Харчування при загостренні жовчнокам'яної хвороби обмежує споживання практично всіх продуктів харчування. З раціону повністю виключаються м'ясні та рибні вироби, а також бульйони, виготовлені з них. Раз на тиждень потрібно проводити розвантажувальні дні. Вони мають на увазі під собою різке зниженнядобової калорійності до 500–600 ккал.

В інші дні при загостренні можна їсти овочі та фрукти, бажано у сирому вигляді, різні каші, приготовані на воді без додавання олії, та пити багато рідини (компоти, чаї, мінеральна негазована вода).

Післяопераційний період

Після проведення операції по дробленню каміння або резекції жовчного міхура, призначається дієтичний стіл №0. Заборонено їсти взагалі якісь продукти. Тільки після закінчення двох діб дозволяється вживання тих страв, які виготовлені з дозволених продуктів.

Рецепти приготування страв для хворих на жовчнокам'яну хворобу слід шукати ті, в яких відсутні рибні та м'ясні вироби. Бульйони цих продуктів також заборонені в перші 2 тижні після операції.

Орієнтовне меню

На сніданок можна з'їдати гречану кашу, з додаванням вершкового масла (не більше 10 г), пудинг із сиру та випивати чашку чаю з молоком.

Обід хворого на жовчнокам'яну хворобу може складатися з вегетаріанського борщу, тушкованої морквита невеликого шматочка відвареного м'яса.

А на вечерю можна з'їсти овочеву рагу та відварену або приготовлену на пару рибу. У проміжках між їдою можна з'їсти зелене яблукоі випити склянку відвару із шипшини.

Накопичення каменів усередині жовчного міхура, а також у протоках називається жовчнокам'яною хворобою (див. фото). Причиною її може стати неправильний обмінречовин в організмі, наявність у предків подібного захворювання, малорухливий образжиття хворого, що веде до застою жовчі та утворення каменів. Видалити каміння із жовчного міхура без операції дуже складно, тому правильно складена дієта при жовчнокам'яній хворобі є основним методом лікування. Розвитку захворювання сприяє їжа, перенасичена жирами і вуглеводами.

Дозволені та заборонені продукти

Дієта для хворих на жовчнокам'яну хворобу повністю виключає з раціону:

  • свіжий білий хліб;
  • здобне тісто;
  • смажені пиріжки;
  • ковбаси, копченості;
  • м'ясні бульйони;
  • петрушку, щавель, шпинат, незрілі плоди з кислим смаком;
  • жирні м'ясні та молочні продукти
  • алкоголь, кава, газовані напої.


  • чорний житній хліб;
  • білі сухарі;
  • вершкове масло;
  • курячі яйця;
  • м'ясо чи рибу нежирних сортів (кролик, курка, яловичина, річкова риба);
  • рисову, гречану, манну, пшоняну, вівсяну крупи;
  • фруктові компоти, киселі, муси, пудинги, чай.



Для приготування супів слід використовувати не м'ясний, а овочевий бульйон, так як відвар м'яса може спровокувати скорочення жовчного міхура і рух каменів, що загрожує закупоркою проток. Хворим на жовчнокам'яну хворобу слід гранично мінімізувати прийом в їжу макаронів. В овочах та фруктах дієта майже не передбачає обмежень. Молочні продукти корисні при жовчнокам'яній хворобі, але їх слід знежирити.

Готуйте їжу для хворого на рослинній оліївиключити тваринні жири. При жовчнокам'яній хворобі дозволяється додавати в суп або кашу трохи вершкового масла, воно легко засвоюється шлунком. Відварені яйця хворому дозволяється їсти, але не зловживати ними (3-4 штуки на тиждень). Дієта дозволяє пити свіжі соки, фруктові компоти, неміцний чай. При жовчнокам'яній хворобі та інших захворюваннях жовчного міхура відмовтеся від алкогольних напоїв, кава, газованої води. Правильно складена дієта буде найкращою профілактикоюрозвитку захворювання.

Лікувальне харчування при жовчнокам'яній хворобі

Харчування при жовчнокам'яній хворобі має низку особливостей. Найголовніше - привчити себе дрібно харчуватися. Рекомендується вживати їжу маленькими порціями (розміром з жменю) 5-6 разів на день. Така дієта сприятиме хорошому відтоку жовчі, вона не застоюватиметься в жовчному міхурі та утворюватиме нові камені. Хворим на жовчнокам'яну хворобу необхідно ретельно пережовувати їжу. Слідкуйте, щоб перед сном шлунок був порожнім, останній разїжте не менше, ніж за 2 години до сну. Повністю замініть смажені та гострі стравивареними, тушкованими чи запеченими.


Дотримуючись дієти, постарайтеся не приправляти страви гострими спеціями - пекучим перцем, хроном, гірчицею. Мариновані та копчені закуски – небезпечна їжа для хворих на жовчнокам'яну хворобу. Готуйте супи та другі страви без додавання смаженої цибулі, моркви, борошна. При смаженні овочі утворюють жирні кислоти, що негативно впливають на слизові оболонки. Щоб не допустити загострення хвороби, не їжте дуже гарячу та дуже холодну їжу.

Перешкоджати подальшому каменеутворенню та розвитку жовчнокам'яної хвороби може лише правильний склад жовчі. А для його нормалізації хворому вкрай важливо вживати продукти з їжею великим змістомбілків – м'ясо, молочні продукти, яйця. За бажанням додавайте до свого раціону сир, негострий твердий сир, пісне м'ясо, річкову рибу, гречану, пшоняну, вівсяну кашу, сою, морську капусту, кальмари, гриби.


Жири є основою, матеріалом для будови живих клітин печінки, ендокринних залоз, а також нервових клітин. Але не можна, дотримуючись дієти, приймати занадто велика кількістьжирів. При порушенні необхідного співвідношення при жовчнокам'яній хворобі руйнується баланс жовчних кислоті холестерину, тому утворюються каміння. Сміливо вживайте в їжу рослинні олії (соняшникова, оливкова) та молочні жири (сметану, вершкове масло), але не більше 30-50 г на добу.

Вуглеводи також відіграють велику роль в організмі. Хворому на жовчнокам'яну хворобу корисно їсти вчорашній білий хліб або злегка підсушені в духовці сухарі. Також у раціоні повинні бути присутніми цукор і мед - основні джерела глюкози, а з неї організм теж будує свої клітини. 75 г цукру на день, доданого в компот або чай, не завдадуть шкоди людині, яка страждає на хворобу жовчного міхура.


Меню на тиждень дієти №5 при загостренні

У разі загострення жовчнокам'яної хвороби та панкреатиту людина відчуває сильні больові нападиТому хворому рекомендується на три дні повністю відмовитися від їжі, щоб дати відпочити підшлунковій залозі та жовчному міхуру. У ці дні лікарі дозволяють лише вживати рідину. Голодати за таких хвороб легко, організм сам регулює відновлювальні процеситому людина не відчуває почуття голоду.

Після поліпшення стану органів травлення хворого на жовчнокам'яну хворобу переводять на дієту №5, але з деякими обмеженнями. Слід повністю вивести з раціону м'ясо та бульйони. Через кілька днів, при покращенні стану, хворий знову вживатиме м'ясо, але його треба подрібнювати у блендері. Також необхідно перетирати каші. Для профілактики жовчнокам'яної хвороби рекомендується 1 день на тиждень проводити розвантажувальні дні. Їжа при дієті №5 має бути легкою, низькокалорійною, без хліба. Перевагу віддавайте кашам, овочевим, фруктовим стравам.

Лікувальна дієта№5 застосовується при симптомах жовчнокам'яної хвороби, панкреатиті та холециститі. На сніданок хворим пропонуються манна, вівсяна, гречана каші з молоком, відвареним м'ясом чи рибою, чай чи відвар шипшини. Протягом тижня страви чергуються. Різноманітність у дієту хворого на жовчнокам'яну хворобу вносять м'ясні салати, паштети, оселедець, сирне суфле, білкові омлети. Між сніданком та обідом обов'язково присутній другий сніданок - проміжний прийом легкої їжі. Для нього підійдуть свіжі фрукти, сирний пудинг, овочевий салат, сир.


В обіднє меню хворого на жовчнокам'яну хворобу включається кілька страв. На перше - овочевий супабо вегетаріанський борщ, молочний суп, пісний розсольник. На друге дієтою планується: м'ясний бефстроган, відварне нежирне м'ясо, плов, м'ясні фрикадельки, а також гарнір - відварена картопля або пюре, морквяні котлети, тушковані кабачки, тертий варений буряк. На третє хворому на жовчнокам'яну хворобу дають фруктовий компот або кисіль, полуничне желе.


Між обідом і вечерею обов'язково є проміжний прийом їжі - полудень. Зазвичай, це щось легке: сухарики з цукром, галетне печиво, фрукти, чай. На вечерю згідно дієти готують овочеві котлети, яблучну шарлотку, відварену рибу, картопляне пюре, фруктовий плов, морквяно-яблучні зрази, парові курячі котлети. Якщо за 2 години перед сном хворий на жовчнокам'яну хворобу відчуває голод, він може випити склянку кефіру або кислого молока.


Магнієва дієта при загостренні ЗБК

Хворі, які страждають на жовчнокам'яну хворобу, часто відчувають напади кольк у правому підребер'ї внаслідок спазмів жовчного міхура та поганої прохідності жовчних проток. Їм рекомендується магнієва дієта, побудована на їжі, багатою магнієм(гречана, ячна, пшоняна та вівсяна крупа, різні видигоріхів, морська капуста, горох, квасоля). Цей елемент має властивість послаблювати спазми та прибирати запалення. Рослинна клітковина, що міститься в таких продуктах, покращує перистальтику кишківника.


При загостренні жовчнокам'яної хвороби або після операції на жовчному міхурі перші два дні хворому нічого не дозволяється їсти, тільки вживати маленькими порціями теплу рідину у вигляді соків, солодкого чаю або відвару шипшини. Максимальний добовий об'єм рідини – 3 склянки.

Через два дні раціон хворого на жовчнокам'яну хворобу розширюється шляхом додавання протертої їжі - круп'яних супів, каш. Як десерт допускаються фруктовий кисіль, мус або желе. Якщо їжа сприймається організмом позитивно, за кілька діб додається риба, пісне м'ясо, нежирний сир.

Рецепти страв

Картопляний суп

  • Взяти 3 невеликі картоплини, 2 середні цибулини, 1 морква. Овочі очистити, промити, дрібно нарізати, залити 2 склянками води.
  • Варити 20-30 хвилин|мінути| до готовності.
  • За кілька хвилин до вимкнення додати 20 г вершкового масла|мастила|, трохи солі, зелень кропу.
  • Якщо жовчнокам'яна хвороба протікає без явно виражених загострень, можете цибулю та моркву попередньо підсмажити на олії до золотистого кольору і додати до картоплі.


Картопляно-морквяне пюре

  • Взяти 4 невеликі картоплини, очистити, нарізати дрібними шматочками, залити водою і варити до готовності.
  • Отриману масу протерти одразу, у гарячому вигляді.
  • Після цього додати в неї гаряче молоко, збити до повітряного стану міксером.
  • Одну середню моркву також відварити та протерти.
  • Дві отримані маси з'єднуємо, додаємо сіль і кип'ятимо, помішуючи на слабкому вогні 1 хвилину.


Легкий білковий омлет

  • Потрібно взяти 2 курячі яйця, відразу відокремити білки від жовтків, додати в білки 120 г молока, дрібку солі, за бажанням порубати туди зелень кропу.
  • Отриману суміш добре збити віночком або блендером, щоб вона стала повітряною.
  • Перелити масу порційну ємність і поставити в пароварку. Якщо немає пароварки, омлет готують на водяній бані чи товстій чавунної сковороді.


Сирне парове суфле

  • Взяти 200 г нежирного сиру, перетерти через сито чи подрібнити у м'ясорубці.
  • Додати в нього 1 жовток, 0,5 столової ложки цукру, півсклянки молока, 2 столові ложки сметани.
  • Розмішати все блендером до однорідної маси.
  • У білок, що залишився, додати 0,5 столової ложки цукру і збити міцну піну.
  • Акуратно підмішати піну до сирної маси.
  • Форму для випікання змастити вершковим маслом, перелити туди суміш, помістити в пароварку на 30 хвилин|мінути|.


На жаль, з кожним роком кількість тих, хто страждає різними хворобамижовчного міхура збільшується. Детальніше про причини виникнення жовчнокам'яної хвороби та дієти при цьому захворюванні дивіться у нашому відео: