Копрограма рослинна клітковина, що перетравлюється. Види клітковини та її роль у здоровому харчуванні

Стандартні лабораторні дослідженнячасто дають змогу отримати досить об'ємну інформацію про стан здоров'я пацієнта. Такі аналізи як показують наскільки правильно чи неправильно функціонує організм, а й допомагають виявити, у чому саме полягає суть порушень. Досить популярним дослідженням вважається копрограма – дослідження показників калу. При проведенні такого аналізу може бути виявлена ​​неперетравлена ​​в калі, таке порушення може спостерігатися і у дитини, і у дорослої, розглянемо її причини та поговоримо про те, що робити за такого стану.

Рослинна клітковина неперетравлювана в калі у дитини

Причини

У нормі у зовсім здорових дітейу калі можу періодично спостерігатися невеликі частки неперетравлених грубих продуктів харчування, представлених горіхами, шкіркою овочів та фруктів. Цілком можливо, що їжа була не належної якості. При цьому фахівці стверджують, що за відсутності нездужання у дитини та неприємних відчуттів при акті дефекації, турбуватися нема про що.

Звернутися до лікаря потрібно в тому випадку, якщо неперетравлені частки в продуктах травлення видно просто неозброєним оком, а також якщо в калі спостерігається слиз і кров, а перистальтика викликає неприємні відчуття. Стурбуватися варто і тоді, коли у малюка спостерігається велика кількість кишкових шумів та різі.

Невеликі грудочки неперетравленої клітковини в калі можуть бути викликані переважанням в меню малюка рослинної їжі. Іноді такий симптом викликається функціональною диспепсією, але в цьому випадку у малюка може спостерігатися періодичне відрижка, зниження апетиту, здуття живота, а також частий рідкий випорожнення (частіше зі слизом). Подібний стан може виникнути при грубих порушенняхдієти мамою, що годує, а ще при перегодовуванні дитини і недотриманні його режиму харчування. Також функціональна диспепсія може викликатися дентацією (), невідповідністю раціону малюка його віковим потребам та прийомом певних ліків.

Досить часто поява часток їжі в калі у дітей провокується дисбактеріозом – порушенням балансу мікрофлори у шлунково-кишковому тракті.

Іноді неперетравлювання клітковини у дітей може виникати через порушення в роботі підшлункової залози. Але такі проблеми зазвичай виявляються й іншими вираженими порушеннями самопочуття.

Що робити при неперетравленні клітковини у дітей?

При виявленні неповного травлення їжі у малюків потрібно звернутися до педіатра. Так, якщо така проблема виникла при порушеннях дієти, потрібно відмовитися від споживання надмірної кількості рослинної клітковини та забезпечити малюку грамотний збалансований раціон.

Якщо неперетравлення спостерігається у малюків при знайомстві з новою їжею, потрібно на якийсь час відкласти прийом нових продуктів і спробувати знову ввести їх у меню лише через два-три тижні.

Також дуже важливо відмовитися від перегодовування малюка та від насильницького годування.
Лікування порушень у діяльності підшлункової залози здійснюється лише під наглядом кваліфікованого гастроентеролога.

Якщо причиною неперетравлення клітковини у дітей став дисбактеріоз, дитині зазвичай виписують прийом пребіотиків - , Ентерол, тощо. Також важливо дотримуватися дієти.

Рослинна клітковина неперетравлювана в калі у дорослого. Причини

Варто зазначити, що в калі дорослої людини можна виявити два види клітковини – перетравлювану та неперетравлювану. Перша зазвичай спостерігається у продуктах травлення через дефіцит соляної кислоти, що роз'єднує клітини перетравлюваної клітковини. При недостатньому виробленні цієї речовини в калі з'являються шматочки овочів або фруктів, звичайно ж, корисні речовиниїх не можуть засвоюватися організмом.

Що стосується неперетравної клітковини, то вона є невеликі часткизернових, бобових, волосків та судин рослин, шкірки різних фруктів та овочів. Такі частки можуть зустрічатися в калі здорових людей.

Фахівці стверджують, що поява неперетравленої їжі у дорослих може бути спровокована зниженою кислотністю травного соку, недугами підшлункової залози, а також прискореною евакуацією їжі. Часто такі недуги супроводжуються появою діареї.

Що робити при появі неперетравної клітковини в стільці у дорослого?

При виявленні такого симптому на тлі абсолютного здоров'я та нормального самопочуття потрібно просто змінити свій раціон харчування. Скоротіть кількість рослинної їжі, зробіть раціон збалансованим.

Якщо причина такого порушення полягає у зниженні вироблення соляної кислоти, краще звернутися до лікаря. Ця проблемавимагає дотримання особливої ​​дієти та прийому деяких лікарських засобів, що активізують вироблення травного соку Для стимуляції секреторної діяльності шлунка зазвичай застосовують Лімонтар, Пентагастрин, Гістаглобулін та ін. У ряді випадків пацієнтам з подібною проблемою показана замісна терапія з використанням Пепсидила, Пепсину та ін.

При порушеннях діяльності підшлункової залози можуть використовуватися ферменти – та ін. Крім того, проводиться спрямоване лікування виявленої хвороби під наглядом гастроентеролога.

При порушеннях перетравлюваності їжі у дітей або у дорослих краще скоріше звернутися по лікарню. Без лікарської допомоги не обійтися, якщо неперетравлюваність клітковини супроводжується іншими порушеннями самопочуття.

Народне лікування для підвищення кислотності шлункового соку

Неперетравність рослинної клітковини досить часто пояснюється зниженою кислотністю шлункового соку. Впоратися з нею можна в домашніх умовах з використанням перевірених коштів народної медицини.

Так підвищення кислотності шлункового соку знахарі радять поєднати рівні частки кореня аїру, плодів шипшини і кропу, і навіть . Подрібніть і добре перемішайте між собою всі компоненти. Пару столових ложок отриманої суміші заваріть у термосі півлітром окропу. Наполягайте ліки протягом усієї ночі – протягом семи-восьми годин, після чого процідіть. Приймайте настій процідженим сімдесят мілілітрів чотири-п'ять разів на день - через півгодини після кожної трапези. Тривалість прийому, що рекомендується, – півтора-два місяці.

Для приготування наступних ліків, що підвищують кислотність шлункового соку, потрібно підготувати рівні частки трави материнки, трави деревію, кореня кульбаби, кореня оману, а також плодів безсмертника.

Подрібніть усі компоненти і добре перемішайте їх між собою. Приготування та прийом даних ліківпроводиться так само, як і в попередньому варіанті.

Для підвищення кислотності травного соку може застосовуватися настоянка на основі незрілих грецьких горішків. Десять-п'ятнадцять плодів подрібніть тонше і залийте півлітром горілки. Надішліть такі ліки під кришкою в шафу і наполягайте при кімнатній температурі протягом двох тижнів. Процідіть готовий засіб, а рослинну сировину відіжміть. Приймайте настоянку по столовій ложці тричі на день.

Для підвищення кислотності можна підготувати півкілограма ягід червоної горобини. Засипте їх трьомастами грамами цукру, перемішайте та залиште на п'ять годин. Проваріть такий засіб протягом півгодини, потім остудіть і приймайте по столовій ложці тричі-чотири рази на день незадовго до трапези.

Для приготування чудового засобу, що стимулює секреторну активність шлунка, потрібно натерти одне яблуко та двісті грам гарбуза, віджати сік лимона та змішати його з водою (1:2) так, щоб одержати чверть склянки розчину. Змішайте підготовлені компоненти, додайте ложечку меду, перемішайте і з'їжте на сніданок. Після такої трапези потрібно відмовитися від їди на три-чотири години.

Для підвищення кислотності шлункового соку можна приготувати сік із свіжих листочків подорожника. Промийте таку сировину під проточною водою, просушіть її та пропустіть через м'ясорубку. Відіжміть із отриманої маси сік і пийте його по столовій ложці за двадцять-тридцять хвилин до трапези.

При виявленні неперетравлених частинок їжі в калі дорослої дитини потрібно звернутися до лікаря і пройти повноцінне обстеження.

Для діагностики багатьох хвороб шлунка, кишечника, підшлункової залози лікарі-гастроентерологи призначають або копрограму. Дослідження фекалій хімічними, фізичними та мікроскопічними способами проводиться для визначення кількох показників. Їхні зміни можуть бути ознаками захворювань травної системи. Сукупність таких відхилень копрограми від норми або копрологічні синдроми дають лікарю цінну інформацію про діагноз.

Показники копрограми

У дітей та дорослих при дослідженні калу визначають такі показники:

Нормальні показники копрограми у дітей та дорослих

При кількісному вимірі хімічних показників норми такі:

• стеркобілін 200 – 600 мг на добу (за Адлером) або 30 – 100 мг на добу (за Тервеном);
• співвідношення уробіліну та стеркобіліну (коефіцієнт Адлера) від 1:10 до 1:30;
• загальний азот 2 – 2,5 н/добу;
• сахароза – до 300 Од/г;
• трипсин – до 670 Од/г;
• ліпаза – до 200 Од/г;
• амілаза – до 600 Од/г;
• ентерокіназа – до 20 Од/г;
• лужна фосфатаза – до 150 Од/г;
• трипсин 80 - 742 г/добу;
• хімотрипсин 75 - 839 г/добу.

Відхилення від норми

Перш ніж перейти до мікроскопічного та біохімічного вивчення калу, лаборант відзначить його зовнішній вигляд та властивості.

• Занадто щільні калові маси – ознака, рідкі – симптом запалення та .
• При недостатній активності підшлункової залози у фекаліях багато неперетравленого жиру, тому вони стають мазеподібними.
• Бульбашки в рідкому кишковому вмісті – симптом бродильної диспепсії.
• Якщо матеріал для копрограми є дрібні щільні круглі грудочки – це так званий овечий кал. Він спостерігається при голодуванні, .
• Кал у вигляді стрічки або довгого шнура нерідко є ознакою.
• Нарешті, неоформлений стілець зустрічається при .

Зміни кольору фекалій можуть виникати при вживанні якихось продуктів або лікарських засобів (наприклад, буряків). Зелений калу немовляти на штучному вигодовуванні – це нормальне явище, Викликане особливостями використовуваної суміші, зокрема, вмістом у ній заліза.

В інших випадках вони є ознаками патологічних станівабо дієтичних особливостей:

• знебарвлений: ;
• чорний: прийом ліків на основі вісмуту;
• жовтий: бродильна диспепсія;
• коричнево-червоний: домішка крові, а також вживання какао;
• зеленувато-чорний: ;
• зелений: рослинна дієта, посилена перистальтика;
• оранжево-жовтий: молочне харчування.

При порушенні травлення можливі відхилення в мікроскопічних результатівкопрограми:

Нерідко в копрограмі трапляються відхилення відразу кількох показників. Існують різні комбінації таких відхилень, які спричинені різними причинамиі називаються копрологічними синдромами. Виявлення при розшифруванні копрограми такого синдрому допомагає лікареві поставити правильний діагноз.

1. Оральний синдром пов'язаний з патологією зубів, ясен, слинних залоз. В результаті цих захворювань людина не може добре пережувати їжу, ретельно обробити її слиною, і вона не повністю засвоюється в шлунково-кишковому тракті. При мікроскопії виявляється характерна ознака- Залишки неперетравленої їжі.
2. Гастрогенний синдром пов'язаний з хворобами шлунка та підшлункової залози, переважно це атрофічний гастритта хронічний панкреатит із зниженою ферментативною функцією. У копрограмі відзначається різко лужна реакція, креаторея, лієнторея, солі (оксалати), можлива присутність мікроорганізмів.
3. Пилородуоденальний синдром розвивається при недостатній функції шлунка та 12-палої кишки, найчастіше при дискінезії. Він характерна креаторея, лиенторея, слаболужна реакція.
4. Панкреатична недостатність розвивається при важких панкреатитах, дуоденітах, опісторхозі. Порушується перетравлення жирів та білків. В результаті в копрограмі відзначається жовто-сірий колір і велика кількість рідких фекалій, що мажуть, стеаторея I типу, креаторея.

При аномаліях розвитку жовчовивідних шляхів, їх дискінезії, холецистит, кишечник виділяється недостатньо жовчі, необхідної для перетравлення жирів. У аналізі калу відзначається стеаторея ІІ типу. У просвіт кишечника не потрапляє білірубін, що міститься в жовчі, не перетворюється на стеркобілін і не забарвлює кал. У зв'язку з цим фекалії стають світло-сірими. Такі ж зміни виникають і при печінкової недостатностівнаслідок гепатиту.

Ні для кого не секрет, що головним показником здоров'я людини є нормальні аналізи, які повинні мати певний зовнішній вигляд, запах та стан. В першу чергу мова йдепро калі та сечу. Безперечно, якщо, наприклад, порушується консистенція фекалій у дитини, це вже привід для того, щоб мамі забити на сполох. Та ж реакція піде, якщо у малюка виявиться в калі неперетравлена ​​їжа. Звичайно, ця недугахарактерний не тільки для дітей, але і для дорослих, тому він потребує детального розгляду. Отже, спробуємо розібратися в тому, чому з'являється в калі неперетравлена ​​їжа і як можна усунути цю проблему.

Що потрібно пам'ятати

Якщо говорити про дорослу людину, то фекалії повинні мати однорідну консистенцію та колір, без будь-яких включень, серед яких грудки, частинки крові, слизу, а тим більше їжі.

Відвідуючи туалет, не зайвим буде час від часу стежити за зовнішнім виглядомвипорожнень. Якщо виявиться в калі неперетравлена ​​їжа (шматочки шкірки, насіння, овочі, горіхи), то приводів для занепокоєння немає – це норма. Якщо ж частинки їжі в фекаліях мають більшу структуру і добре помітні неозброєним оком, слід вживати заходів і попрямувати до фахівця. Будьте впевнені, він зможе пояснити, з яких причин з'явилася в калі неперетравлена ​​їжа і призначить вам правильне лікування.

Звичайно, ви не повинні сподіватися на авось чи намагатися допомогти собі самостійно. Не забувайте про те, що можна лише посилити ситуацію. Знайте, що неперетравлена ​​їжа в калі в деяких випадках свідчить про наявність серйозних розладів і ваше завдання полягає в тому, щоб своєчасно на них відреагувати.

Причини патології у дітей

У нормальному станіу дитини в структурі фекалій іноді можуть бути частинки грубої їжі: шкірка овочів, шматочки фруктів, горіхи. Ймовірно, що причиною цієї обставини є вживання неякісних продуктів.

Повторимося, якщо дитина не відчуває дискомфорту та хворобливих відчуттів при випорожненні кишечника, а в його фекаліях проглядаються насіння, шматочки фруктів – це не біда. Інша справа, коли у малюка, крім того, що є неперетравлена ​​їжа в калі, неозброєним оком помітні кров та слиз. Також слід негайно вирушати до лікаря, якщо йдеться про різь.

Вся справа в тому, що велике вживання їжі рослинного походженняпризводить до появи невеликих скупчень неперетравної клітковини. В організмі відсутній фермент, який ефективно справлявся б з її розщепленням. Тому і з'являється неперетравлена ​​їжа у калі у дитини. У цьому випадку немає необхідності звертатися до лікаря, достатньо лише зменшити споживання клітковини.

Диспепсія

Однак не слід забувати про ще одну причину, яка пояснює, чому спостерігається неперетравлена ​​їжа в калі у дитини. Йдеться про таку дитячу патологію, як

При такому розладі організм не лише погано розщеплює їжу – у малюка спостерігається погіршення апетиту, здуття живота, а сам із домішкою слизу. Чому виникає вищезгадана патологія? По-перше, таке буває, коли мати не дотримується режиму дієти, перегодовує дитину. По-друге, у малюка можуть прорізуватись зубки. По-третє, раціон харчування може не відповідати віковим особливостямдитини. По-четверте, причина розладу іноді криється у прийомі лікарських засобів, що послаблюють секреторні функції травного тракту. Пам'ятайте, що панкреатичні та кишкові соки у карапуза в перші місяці життя продукуються в обмеженому обсязі, якого достатньо лише для того, щоб розщепити їжу до кашкоподібної консистенції. Чим старшим стає малюк, тим сильніший його травний потенціал.

Дисбактеріоз

Однак це ще не всі причини неперетравленої їжі у калі дитини. Слід пам'ятати також про банальний дисбактеріоз.

У дитини повністю стерильний кишечник, проте вже з перших годин життя починається процес заселення мікрофлори в організм. При дефіциті корисних бактерійстраждає робота кишечника, і фекалії стають рідкими, у них залишаються грудочки їжі (нагадують рисові зернятка), з'являється специфічний запах.

Як нормалізувати функції травлення у дитини

Якщо хворіє дорослий

Як уже зазначалося, у людському організмівідсутній спеціальний фермент, який цілком міг би розщеплювати клітковину. Звичайно, в 99% випадків вона виходить через кишечник у своєму первісному вигляді.

Слід зазначити, що дисфункція передміхурової залозиможе також пояснювати, чому виявляється в калі неперетравлена ​​їжа у дорослого. У останньому випадкунеобхідно терміново звертатися за допомогою до фахівця, який випише необхідний рецепт медикаментозних препаратів. Чому ще у дорослих можуть у калі бути присутні частки неперетравленої їжі? По-перше, цьому може сприяти дуже низька кислотність шлункового соку. Ну, по-друге, наявність деяких недуг в людському організмі також здатна спровокувати проблему неякісного розщеплення їжі. Зокрема, йдеться про діарею, здуття живота, загальне нездужання, хворобливих відчуттяхв області кишечника та шлунка. Знову ж таки, при виникненні вищезгаданих ознак не слід займатися самолікуванням: потрібно негайно звертатися до лікаря.

Тільки фахівець може поставити точний діагнозпісля всіх необхідних аналізів.

Звичайно ж, кожен стикався із ситуацією, коли аналізи залишали бажати кращого, наприклад, у екскрементів з'являвся інший колір, консистенція чи запах. Звичайно, це серйозний привіддля того, щоб почати хвилюватися про власному здоров'я. Однак не варто зневірятися. Ви не можете заздалегідь знати, чи хворі ви чи ні - це визначить тільки лікар.

Лікування органів травлення у дорослих

Щоб вирішення проблеми було максимально ефективним, слід дотримуватися деяких рекомендацій. Зокрема, слід утриматися від вживання спиртних напоїв. Лікарі, як правило, вдаються до медикаментозному лікуваннюу вигляді коштів замісної терапії("Креон"). Штучні ферменти допомагають заповнити дефіцит компонентів, відповідальних за нормальне засвоєння та розщеплення поживних речовин.

Гастрит

Якщо функція перетравлення їжі засмучена через банальний гастрит, то одним з головних методів лікування є призначення препаратів, що активізують продукування соляної кислоти ("Пентагастрин").

Паралельно з цим пацієнт приймає ті самі засоби замісної терапії ("Пепсидил"). Крім цього, лікар виписує хворому ліки, що нейтралізують етіологічний фактор(Омепрозол).

Діарея

Діарея також може спровокувати появу у калі неперетравленої їжі. Ситуація посилюється такими поширеними розладами травлення, як коліт та гастроентерит. В останньому випадку застосовуються препарати протизапального, антимікробного, протидіарейного та регідратаційного характеру. Тільки фахівець може призначити вам потрібні ліки, тому слід розглядати останній пункт як якесь керівництво до дії.

Щоб виявити будь-які захворювання органів травлення, насамперед проводиться аналіз калу – копрограма. Копрограммой називається аналіз хімічних, фізичних і мікроскопічних показників калу, і навіть інших компонентів і включень різного походження.

Це дослідження дозволяє поставити правильний діагноз, контролювати лікування захворювань шлунково-кишкового тракту та вчасно виявити ті чи інші патологічні процеси, що проходять в організмі. За допомогою копрограми можна діагностувати такі проблеми, як порушення всмоктування їжі, нестача травних ферментів, запалення в кишечнику, порушення роботи шлунка, прискорене проходження їжі та ін.

Якийсь спеціальної підготовкиабо дотримання дієти для збору даного аналізу зазвичай не потрібне. Тим не менш, за тиждень до здачі калу краще відмінити прийом препаратів, які можуть вплинути на його забарвлення (сірчанокислий барій, вісмут, залізо) та призвести до посилення перистальтики кишківника. Також не рекомендується робити клізму, ставити ректальні свічки та приймати спеціальні проносні засоби.

Кал потрібно зібрати в стерильний контейнер з герметичною кришкою, що щільно закривається, після самостійного спорожнення кишечника. Бажано доставити контейнер до лабораторії, яка проводитиме дослідження протягом дня. Зберігати банку з аналізом необхідно у холодильнику.

Форма та консистенція калу

Форма калу багато в чому залежить від його консистенції, а консистенція у свою чергу визначається змістом калових масахводи, клітковини та жиру. У нормі кал повинен мати циліндричну форму і досить однорідну щільну консистенцію. Вода становить майже 80% калових мас, але при запорах ця цифра опускається до 70-75%, при проносі навпаки збільшується до 90%.

Якщо людина вживає велику кількість рослинної клітковини, що посилює перистальтику кишечника, її кал може мати кашкоподібну форму через недостатність всмоктування води. При вживанні значної кількості м'яса форма стільця набуває більш щільного вигляду. Рідкий стілецьхарактерний для харчового отруєння, пінистий найчастіше свідчить про наявність бродильної диспепсії.

При запорах кал зазвичай дуже щільний, що є наслідком малого споживання води. Стрічкова форма калових мас говорить про можливу наявність пухлини в прямій кишці або спазму сфінктера. Стілець грудочками («овечий кал») спостерігається при спастичному коліті. Якщо відбувається рясне виділенняжиру в калі, його консистенцію називають мазеподібною. Ця картина може спостерігатися при хронічний панкреатит, закупорці жовчної протоки.

Кількість калу

Зазвичай зниження кількості виділення організмом калових мас відбувається через тривалі запори, які викликаються хронічним колітом, зневодненням, виразковою хворобоюкишечника та ін. При запаленні та проносі виділення калу навпаки збільшується.

Колір калу

Колір калу здорової людиниповинен мати різні відтінки коричневого, що обумовлено наявність у калових масах стеркобіліну – підсумкового продукту пігментного обміну. На забарвлення калу впливає їжа і ліки. При вживанні переважно м'ясних продуктівз'являється темно-коричневий колірстільця, рослинної їжі – світло-коричневий. Прийом великої кількостіовочів зеленого кольору може надати калу трохи зелений відтінок.

При дієті, багатій на молочні продукти, кал набуває жовтий колір(саме такого кольору стілець у немовлят, які споживають у пишу грудне молоко). Калові маси червоного відтінку бувають при вживанні буряків та червоного винограду, чорний колір обумовлюється прийомом препаратів заліза, вісмуту, активованого вугілля, кава, чорні смородини. Від продуктів, що містять каротин (гарбуз, морквина), може бути помаранчевий стілець. Таким чином, за винятком фарбування калових мас харчовими продуктамиабо ліками, зміна його кольору обумовлена патологічним процесому кишечнику.

Червоно-коричневий колір калу зазвичай свідчить про кровотечу в нижньому відділі кишечника через геморой, анальну тріщину. Забарвлення калу в чорний колір говорить про наявність кровотечі в верхньому відділікишечника при виразці 12-палої кишки або раку. Зелений колірхарактерний для такого явища як дисбактеріоз, запалення слизової оболонки тонкого кишечника, або прискореної евакуаціїїжі. Білувато-сірий колір випорожнення часто трапляється при захворюванні жовчного міхура та печінки.

Запах калу

Запах калових мас в нормі неприємний, але не різкий і зазвичай залежить від їжі, що вживається людиною. Він визначається присутністю в ньому таких ароматичних речовин, як скатол, фенол, індол та ін., що утворюються у процесі бактеріального розпаду білків. При переважанні раціоні м'ясної їжі запах калу більш виражений. Якщо людина вживає більше рослинної або молочної їжі, запах відчувається менше.

Через всмоктування в кишечник продукту розпаду білків при запорі кал практично не має запаху. При проносі навпаки запах стільця дуже специфічний. У людей, які страждають на бродильну диспепсію (так називають розлад травлення, яке пов'язане з великим вживанням в їжу цукру, фруктів, борошняного, бобових, квасу) спостерігається кислий запахкалу.

При гнильній диспепсії (проблеми із травленням, пов'язаної зі споживанням великої кількості білкових продуктів, що повільно перетравлюються в кишечнику) кал набуває гнильного неприємний запах. Також подібний запах характерний при коліті у поєднанні із запором. Якщо людина має порушення в роботі підшлункової залози або відсутня надходження жовчі в травному тракті, може з'явитися різкий смердючий запахкалових мас.

Реакція калу

Вважається, що в нормі реакція калу має бути нейтральною, слабокислою або слаболужною. В основному ph калу залежить від мікрофлори, що населяє кишечник. Якщо відбувається посилення процесів гниття білків, які недостатньо перетравилися у тонкому кишечнику та шлунку, утворюється аміак, що надає каловим масам лужну реакцію (рН 8,0-10,0). При збільшенні процесів бродіння активується йодофільна флора, виділяється вуглекислий газ та вільні органічні кислотищо у свою чергу зрушує реакцію в більш кислу сторону (рН 5,0-6,5).

Чималий вплив на ph калових мас надає споживані людиною продукти харчування, а конкретніше переважання білкової або рослинної їжі. При змішаному харчуваннікал має слаболужну чи нейтральну реакцію. Якщо людина споживає переважно рослинну їжу, реакція калу стає більш лужною. М'ясна дієта дає кислу реакцію. У принципі визначення ph калу не має суттєвого діагностичного значенняТому значення можуть коливатися, і це не буде вважатися патологією.

Сполучна тканина в калі

Сполучною тканиною називають неперетравлені частки м'ясної їжі, які потрапили до калових мас. Якщо розглядати її під мікроскопом, ви побачите білувато-сірі клаптики з волокнистою будовою. Іноді сполучну тканину можна вважати слизом, але вона зазвичай відрізняються більш чіткою окресленістю і своєю щільністю. В нормі сполучної тканиниу калі бути не повинно.

Її наявність у калових масах говорить про нестачу або відсутність соляної кислоти або зниження кислотності шлункового соку, оскільки саме за допомогою шлункового соку відбувається перетравлення сполучної тканини в організмі. Таким чином, м'ясна їжа без соляної кислоти не може бути піддана первинної обробки, що природно знижує якість її перетравлення та правильного засвоєнняу травному тракті.

Ще присутність у калових масах сполучної тканини часом свідчить про недостатність роботи підшлункової залози, нестачу її ферментів, що призводить до неповного розщеплення споживаної їжі і як наслідок появи сполучної тканини. У той же час допустимо невелику кількість сполучної тканини в калі і у здорової людини з налагодженим травленням, якщо він ужив у їжу сире або погано зварене м'ясо.

М'язові волокна

Виявлення у калі м'язових волоконвідбувається, коли білкова їжа (в основному риба та м'ясо) не перетравилася в травному тракті і потрапила в калові маси. М'язові волокна поділяються на кілька видів:

Перетравлені (змінені)

На вигляд нагадують маленькі грудочки різної величини із закругленими краями без вираженої смугастість.

Недостатньо перетравлені (малозмінені)

Такі волокна зазвичай циліндричної форми і мають поздовжню смугастість, кути згладжені.

Неперетравлені (незмінені)

Для неперетравлених волокон характерна витягнута циліндрична форма з гострими гострими кутами і вираженою смугастістю.

У нормі у здорових людей м'язові волокна в калових масах виявлятися не повинні або можуть бути присутніми в малих кількостях. Якщо в калі є велика кількість м'язових волокон, це є симптомом креатореї. Креаторея з'являється, коли відбувається недостатнє виділеннясоляної кислоти для травлення їжі, і м'ясна їжа не піддається належній обробці.

Також вона характерна для хворих із порушенням функції підшлункової залози при нестачі необхідних ферментів, які беруть участь у розщепленні білків. У дитини до року, що споживає м'ясну їжуУ копрограмі нерідко зустрічається підвищена кількість м'язових волокон, що свідчить лише про незрілість травної системи маленьких дітей. У міру зростання організму їжа починає засвоюватися краще.

Жирні кислоти, мила та нейтральний жир у калі

У нормі кал здорової людини не повинен містити нейтральний жир та продукти його розпаду – мила та жирні кислоти, Тому що жир, що надходить з їжею, зазвичай засвоюється на 90-98%. Допустимо лише невелику кількість мил.

Наявність у калових масах великої кількості нейтрального жиру та продуктів його розщеплення називають стеатореєю. Причини появи стеатореї:

Порушення роботи підшлункової залози

Зменшення активності головного ферменту, що у процесі перетравлення жирів – ліпази, призводить до неповному засвоєнню жирів їжі як наслідок наявності нейтрального жиру у калі.

Порушення всмоктування жиру в кишечнику та прискорена евакуація їжі

Збій в процесі просування їжі тонким кишечником призводить до того, що продукти, в тому числі і жири, просто не встигають повністю перетравитися.

Деколи жири в калових масах з'являються через надмірного споживання жирної їжі, застосування деяких ректальних свічок, касторової олії. У дітей жири в калі свідчать про незрілість ферментної системи.

Порушення надходження жовчі до кишечника

Недостатнє надходження жовчі в кишечник сильно впливає засвоєння жирів в організмі. Жир не може розчинитися у воді і тому не може добре переваритися водними розчинамиферментів.

рослинна клітковина, що перетравлюється і неперетравлюється в калі

Рослинна клітковина міститься у фруктах, овочах, зернових та бобових культурах і відноситься до групи складних вуглеводів(полісахаридів). У людини немає травних ферментів, здатних розщепити клітковину, тому лише мала її частина перетравлюється з допомогою корисної мікрофлори кишечника. Решта видаляється з організму в незмінному вигляді, що є нормою.

Клітковина дратує стінки кишечника, провокуючи його до скорочення та просування їжі та згодом виведення з організму неперетравлених речовин. Вона підтримує баланс мікрофлори в кишечнику людини, оскільки корисні бактерії, що живуть у кишечнику, харчуються грубими харчовими волокнами.

Клітковина буває перетравлюваною і неперетравлюваною. Клітковина, що перетравлюється - це клітини округлої форми, що мають тонку, з легкістю руйнується оболонку. Шар пектину зв'язує клітини клітковини, що перетравлюється, між собою і спочатку розчиняється під впливом шлункового соку, а потім у дванадцятипалій кишці.

Якщо організм виробляє недостатню кількість соляної кислоти в шлунковому соку, рослинна клітковина виявляється в калових масах у вигляді скупчення клітин (картопля, буряк, морква). У зв'язку з цим навіть при вживанні великої кількості овочів та фруктів людина може не отримати корисні поживні речовиниз клітковини.

Неперетравна рослинна клітковина є товстими двоконтурними оболонками, в яких знаходиться лігнін, що надає клітковині жорсткості і тверду структуру. До неї відноситься епідерміс зернових культур, волоски рослин, їх судини, шкіра овочів та фруктів. Зазвичай наявність неперетравної клітковини в організмі людини залежить від того, чим вона харчується.

У калових масах здорової людини, які харчуються рослинною їжею, перетравлюється в нормі рослинної клітковини бути не повинно. Неперетравлювана виявляється завжди і може бути в різній кількості. Велика кількістьперетравлюваної клітковини в калі говорить про зниження кислотності шлункового соку, проблеми з підшлунковою залозою, прискорену евакуацію їжі з кишечника. Якщо людина споживає багато клітковини, вона може не встигати перетравлюватися як слід і тому виявлятися в аналізі калу.

Крохмаль у калі

Крохмаль є складним і найпоширенішим вуглеводом (полісахаридом) у раціоні харчування людини. Його можна знайти практично у всій рослинній їжі, що споживається людьми щодня (рис, кукурудза, пшоно, картопля, бобові, жито, овес). Процес перетравлення крохмалю починається ще у роті людини. Спочатку їжа поєднується зі слиною, що містить травний фермент амілазу, потім у шлунку, поки не відбудеться змішання зі шлунковим соком.

Після цього їжа зі шлунка потрапляє в кишечник і там перемішується із підшлунковим соком, який містить більш ефективну амілазу, ніж амілаза слини. Перетравлення їжі закінчується в тонкій кишціі кінцевим продуктом розпаду крохмалю стає глюкоза, що засвоюється організмом. У нормі крохмалю в калі бути не повинно.

При проблемах із травленням крохмаль у калових масах може бути у вигляді внутрішньоклітинних та позаклітинних зерен. Присутність крохмалю в калі називається амілореєю. Виявлення великої кількості крохмальних зерен у калі характерно для порушень функцій підшлункової залози та шлунка, також часто зустрічається при прискореної перистальтикикишківника під час діареї.

Йодофільна флора в калі

Мікрофлора кишечника складається із сукупності мікроорганізмів, що виконують різні життєво важливі функції. У кожної людини вона своя, але серед усіх мікроорганізмів, що населяють кишечник, має переважати корисна флора, представниками якої є лакто та біфідобактерії. Останні повинні представляти понад 90% усіх бактерій, що мешкають у кишечнику, на них тримається весь імунітет.

Якщо число лакто чи біфідобактерій знижується, їх місце приходять патогенна флора. Йодофільна флора в стільці людини свідчить про порушення рівноваги корисних бактерій у кишечнику і в нормі має або бути відсутнім, або бути присутнім у мінімальній кількості. До йодофільних мікроорганізмів відносяться стафілококи, ентерококи, кишкові палички, дріжджові гриби та ін. бактерії, що мають здатність фарбуватися в темний колір при взаємодії з розчинами йоду.

Виявлення йодофільної флори в стільці не є ознакою захворювання кишечника. При оцінці наявності бактерій в аналізі слід враховувати характер харчування пацієнта напередодні здачі копрограми, оскільки поява йодофільної флори може бути наслідком бродильної диспепсії через надмірне надходження вуглеводів з їжею. Ще наявність йодофільних бактерій буває при збоях у роботі підшлункової залози та порушенні шлункового перетравлення.

Слиз у калі

Слизом називають деякі залізоподібні виділення світлого кольоруу вигляді тяжів, грудочок чи склоподібної маси. У здорової людини в стільці слиз виявлятися не повинна, оскільки при попаданні в товстий кишечниквона повністю поєднується з калом і не виділяється окремою речовиною. У нормі мала кількість слизу може бути в аналізі, оскільки наявність слизу в калових масах може з'явитися при споживанні певних продуктівабо нежиті.

Присутність слизу в копрограмі дитини до року може бути, але при цьому повинен бути відсутній різкий запах, кров, зміна кольору стільця. Слизу має бути небагато. Якщо слиз виявляється у великій кількості, це може говорити про запальний процес у кишечнику або кишкової інфекції.

Лейкоцити у калі

Лейкоцити називають білі кров'яні клітини крові, призначення яких – боротьба з інфекційними агентами. За наявності в організмі людини запального процесулейкоцити підвищуються. У здорової людини лейкоцити в стільці виявляється в поодинокій кількості. Якщо їх значно більше, це сигнал до того, що в кишечнику запалення, причиною якого найчастіше є шлунково-кишкова інфекція, ентерит, коліт, ерозивні зміни на слизовій оболонці та ін.

Наявність лейкоцитів у калі розглядається тільки в сукупності зі скаргами пацієнта та вивченням загальної клінічної картини, оскільки лише їхня присутність не може дати точну оцінку стану здоров'я людини.

Еритроцити в калі

Еритроцити є червоними кров'яними тільцями, що містять гемоглобін. У здорової людини у калі вони мають бути відсутніми. Їх наявність у стільці може свідчити про геморой, анальних тріщинах, поліпах, виразках, кровотечах у травному тракті Існує два джерела появи еритроцитів (тобто крові) в калових масах: верхній відділ (шлунок і тонка кишка) і нижній (товста кишка, пряма та анус).

Якщо має місце кровотеча з верхнього відділу травного тракту, кров виділяється темного або навіть чорного кольору. У нижньому відділі кров зазвичай змішується з калом і присутня на поверхні або туалетному папері. При підозрі на кровотечу у верхньому відділі кишечника призначається аналіз на приховану кров, заснований на визначенні гемоглобіну

Позитивний результат такого аналізу може свідчити не лише про серйозні проблеми, а й відзначатися при кровоточивості ясен і вживанні певних продуктів харчування. Тому перед здаванням цього аналізу рекомендується кілька днів утримуватися від вживання м'яса та риби.

Епітелій у калі

Епітелієм називають клітини, що вистилають порожнину та поверхню тіла, слизову оболонку внутрішніх органів, сечостатевих шляхів, дихальної системи, оболонки травного тракту Його головна функція – це захист організму від механічних пошкодженьта інфекційних агентів. В аналізі калу людини в нормі може бути виявлений циліндричний та плоский епітелій. Циліндричний має форму циліндра - цей вид епітелію потрапляє в калові маси з усіх відділів кишківника.

Клітини плоского епітеліюдосить щільні та міцні, їх виявлення в калі як правильно не має жодного діагностичного значення. Потрапляють у калові маси вони з анального отвору. Невелика кількість кишкового епітелію можна зустріти у аналізі калу. Це є наслідком так званого процесу фізіологічного злущування. Якщо виявляється багато клітин циліндричного епітелію, а також у калі присутні слиз, лейкоцити та еритроцити, це свідчить про запальний процес у слизовій оболонці кишечника і потребує лікування.

Стеркобілін у калі

Стеркобілін називають особливий жовчний пігмент, що утворюється в товстому кишечнику людини в процесі переробки білірубіну. Саме він надає калу його звичайне коричневе забарвлення. Стеркобілін у калових масах підвищується при посиленому відділенні жовчі та гемолітичної анемії. Зменшення або відсутність цього пігменту вказує на можлива наявністьу хворого панкреатиту, гепатиту чи іншого ураження печінки, жовчнокам'яної хвороби, холангіту або навіть жовтяниці.

Наявність білірубіну в калі

У здорової людини в нормі в калових масах білірубіну не повинно бути. Однак є виняток для дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні. У їх випорожненнях білірубін може бути аж до 9-місячного віку. Наявність у калових масах дорослої людини білірубіну говорить про порушення відновлення білірубіну в кишечнику при дії мікробів.

Він може виявлятись при прискореній евакуації кишкового вмісту, запущеному дисбактеріозі (посиленому зростанні патогенних мікроорганізмівв товстій кишці) часто в результаті тривалого прийомуантибіотиків. Якщо в аналізі калу одночасно виявляється і стеркобілін і білірубін, це вказує на зміщення патогенною флороюнормальної флори кишечника та потребує коригування препаратами з корисними бактеріями.

Розчинний білок у калі

Розчинний білок калових масах називають кальпротектином. У нормі в аналізі калу він виявлятися не повинен. Поява кальпротектину в калі людини часто вказує на такі захворювання органів ШКТ, як неспецифічний язвений коліт, хвороба Крона, гастрит, панкреатит, гнильна диспепсія, а також масивне кишкова кровотеча. Також наявність розчинного білка в калових масах може говорити про ожиріння, алергію на молочні продукти, целіакію.

Яйця глистів та найпростіші в калі

Наявність у калових масах яєць глистів та найпростіших (лямблій, дизентерійної амеби та ін) вказує на глистну інвазіюта інвазію найпростішими та потребує обов'язкового лікування.

Дріжджові гриби в калі

Найчастіше причиною появи грибків у кишечнику може стати тривале вживанняантибіотиків, наявність цукрового діабетув анамнезі, і навіть ослаблення імунітету людини. Дріжджові грибивиявляються у вигляді спор, дріжджових клітин, міцелію та псевдоміцелію.

Кристали оксалатів кальцію в калі

Наявність в аналізі калу оксалатів кальцію говорить про ахлоргідрію (відсутність у шлунковому соку людини вільної соляної кислоти).

Кристали трипельфосфатів у калі

Якщо у свіжих калових масах людини виявляються кристали трипельфосфатів, це говорить про посилення процесу гниття білків у товстому кишечнику.

У нормі у здорових дітей у калі можу періодично спостерігатися невеликі частки неперетравлених грубих продуктів харчування, представлених горіхами, шкіркою овочів і фруктів. У калі відбиваються всі особливості травлення та харчування дитини. Варто зазначити, що в калі дорослої людини можна виявити два види клітковини – перетравлювану та неперетравлювану.

Такі аналізи як показують наскільки правильно чи неправильно функціонує організм, а й допомагають виявити, у чому саме полягає суть порушень. Цілком можливо, що їжа була не належної якості. Подібний стан може виникнути при грубих порушеннях дієти мамою, а також при перегодовуванні дитини і недотриманні його режиму харчування.

Нормальні показники копрограми

Іноді неперетравлювання клітковини у дітей може виникати через порушення в роботі підшлункової залози. Але такі проблеми зазвичай виявляються й іншими вираженими порушеннями самопочуття. Так, якщо така проблема виникла при порушеннях дієти, потрібно відмовитися від споживання надмірної кількості рослинної клітковини та забезпечити малюку грамотний збалансований раціон.

Лікування порушень у діяльності підшлункової залози здійснюється лише під наглядом кваліфікованого гастроентеролога. Перша зазвичай спостерігається у продуктах травлення внаслідок дефіциту соляної кислоти, що роз'єднує клітини перетравлюваної клітковини. При недостатній виробленні цієї речовини в калі з'являються шматочки овочів або фруктів, звичайно ж, корисні речовини з них не можуть засвоюватися організмом.

При виявленні такого симптому на тлі абсолютного здоров'я та нормального самопочуття потрібно просто змінити свій раціон харчування. Скоротіть кількість рослинної їжі, зробіть раціон збалансованим.

При порушеннях перетравлюваності їжі у дітей або у дорослих краще скоріше звернутися по лікарню. Пару столових ложок отриманої суміші заваріть у термосі півлітром окропу. Наполягайте ліки протягом усієї ночі – протягом семи-восьми годин, після чого процідіть.

Принципи корекції порушень травлення

Подрібніть усі компоненти і добре перемішайте їх між собою. Приготування та прийом цих ліків проводиться так само, як і в минулому варіанті. Десять-п'ятнадцять плодів подрібніть тонше і залийте півлітром горілки. Надішліть такі ліки під кришкою в шафу і наполягайте при кімнатній температурі протягом двох тижнів.

Прошу всіх бути ТАКТИЧНИМИ і СПІВЧУВАТИ тим, хто цього потребує, ПІДТРИМУВАТИ один одного. Дякую. 2 рази з різницею в 2 місяці, між цими аналізами було лікування, але результати все одно фігові. .

поговоримо про… кишечнику

Помітна присутність слизу в калі є ознакою наявності запального процесу в кишечнику. Слиз може свідчити про кишкову інфекцію, яка зазвичай супроводжуються болями та діареєю. Я нічого цього не розумію. У нас у місті є федеральний науковий інститутдитячої гастроентерології. Там і з незрозумілими алергіями обстежуються. 2 дні стілець, але скоріше через те, що вона в садку соромиться і утримує в собі, а потім стає складно сходити.

Там науковий інститут – все є і багато відділень. І взагалі там у консультаційному кабінеті тітка сидить одна вже багато років. Вона єдина там дуб дубом. Нам завжди виписує все під моє диктування. Вся її консультація полягає в оцінці, чи треба лягати до них, чи не треба. У травні ми там були останній раз-були з Астрахані та з Мордовії.

Слиз у калі, за відсутності іншої симптоматики, не є чимось надзвичайним і вимагає лікування. Підвищений змісткрохмалю в калі може бути при вживанні великої кількості вуглеводів. У них знаходиться лігнін, який надає клітковині твердості та жорсткості. До неперетравної клітковини відноситься шкірка фруктів і овочів, судини та волоски рослин, епідерміс зернових злаків і т.д. Клітковина практично не перетравлюється і не засвоюється організмом, тому що в людини немає травних ферментів, здатних її розщеплювати.