Пеніцилін сухий з медом від чого. Загальні відомості про пеніцилінові антибіотики. Обмеження та основні протипоказання

Інструкція

Бензилпеніциліну калієву сіль і бензилпеніциліну натрієву сіль вводите у вену, під шкіру або в черевну або плевральну порожнини. Ці ж речовини можуть випускатися як очних крапельабо аерозолів. Натрієву сільвводите лише ендолюмбально. Для введення під шкіру або м'язи розчин робіть з 1%.

Бензилпеніциліну новокаїнову сіль застосовуйте у вигляді суспензії, готуйте її із ізотонічним розчином хлориду натрію або стерильною водою для ін'єкцій. Препарат вводите один раз на добу, лише внутрішньом'язово.

Суспензію новокаїнової солі бензилпеніциліну з водним розчином екмоліну також вводите внутрішньом'язово раз на добу. Він випускається у 2 флаконах, які необхідно змішувати згідно з інструкцією, а зберігати при кімнатній температурі.

Препаратом тривалої діїє біцилін 1, його при захворюваннях, які викликані чутливими до пеніциліну збудниками. Суспензію готуйте з ізотонічним розчином хлориду натрію або зі стерильною водою для ін'єкцій. Водіть тільки внутрішньом'язово, переконайтеся, що ви не потрапили у вену. Препарат застосовується не частіше ніж один раз на тиждень.

Біцилін 3 є сумішшю рівних частин натрієвої або калієвої солі бензилпенницилина, а також новокаїнової солі і біциліну 1. Коліть його раз на 3 дні або 1 раз на тиждень. Біцилін 5 – це суміш, що складається з біциліну 1 та новокаїнової солі, вводьте його внутрішньом'язово.

Феноксиметилпеніцилін виділяється із загального ряду тим, що він не руйнується кислим середовищем шлункового сокуі це дає можливість приймати його всередину.

Напівсинтетичні пеніциліни, такі як оксацилін і метицилін також вводите внутрішньом'язово, готуйте розчин зі стерильною водою для ін'єкцій. Оксацилін можна приймати і . Ампіцилін теж є напівсинтетичним. широкий спектрдії та .

Зверніть увагу

У деяких випадках препарати пеніцилінового рядуможуть викликати анафілактичний шоктому приймати їх слід з обережністю.

Корисна порада

Біцилін 5 дуже ефективний як засіб для профілактики ревматичних атак.

Пірсинг губи широко використовувався з найдавніших часів. Але якщо на ранніх етапахісторії він був якимось символом, то для сучасної людинистав прикрасою. Багато хто вважає, що він безпечний, і колоти губуможна самостійно. Але це далеко не так, потрібна велика обережність та уважність.

Інструкція

Ретельно вимийте руки, підготуйте робоче місцеі надягніть нові рукавички.

Робити пірсинг можна по всьому периметру губ. Визначившись із місцезнаходженням, уважно огляньте внутрішній бікгуби. Для цього злегка відтягніть її і знайдіть ділянку, де видно менше кровоносних судин. Слід уникати їх ушкодження в пірсинг-операції.

Швидким рухомзробіть прокол. Потім приберіть голку і відразу надягніть заздалегідь продезінфіковану пірсу. Знімати її не слід мінімум. Не забувайте щодня обробляти прокол перекисом водню.

Люди з остеопорозом особливо схильні до такого роду переломів. При різкому болю слід негайно звернутися до лікаря, оскільки його часто супроводжує ушкодження селезінки, легень чи кровоносних судин.

Оскільки причин болю в нижній частині грудей може бути багато, лікування слід проводити лише після правильного діагнозу. Біль у грудях сам по собі – це не захворювання, а ознака одного з багатьох розладів.

Плеврит

При цьому захворюванні запалюються слизові оболонки легень та інших частин грудей. Стає. Гострий біль завдає тертя плевральних шарів. Плеврит настає як наслідок пневмонії або туберкульозу та занесеної інфекції. Інші – травма грудей, ревматоїдний артрит, туберкульоз шкіри.

Непрохідність кишечника

Захворювання настає як наслідок завороту кишок або потрапляння в кишечник блокуючого предмета. При цьому відчуваються судоми, які посилюються, то слабшають. Біль може ставати гострим після їди. Ще один симптом непрохідності кишечника – рідке випорожнення.

Джерела:

• Pain under breasts in rib cage area? Help?

Колючий біль під ребрами може свідчити про самі різних захворюваннях. Важливо вчасно звернутися до лікаря з неприємними симптомами, щоб визначити причину виникнення болю та запобігти серйозні проблемизі здоров'ям.

За допомогою болю організм завжди сигналізує про те, що якісь важливі системивиходять із ладу. Якщо у вас виник колючий біль у ділянці лівого підребер'я, не варто ігнорувати підозрілі симптоми. Обов'язково вивчіть локалізацію болю та зверніться до лікаря: залежно від того, як саме проявляється біль, лікар зможе визначити його причину. Біль у лівому підребер'ї нерідко виникає навіть у здорових людей, сигналізуючи про різних проблемах, починаючи від серцевої недостатності, закінчуючи порушеннями у роботі нервової системи.

Через що може виникнути біль?

Біль у грудях – поширене явище, яке найчастіше розцінюють, як ознаку проблем із . Проте неприємні відчуття можуть свідчити і про інші захворювання:

Запалення селезінки;
- Захворювання шлунка;
- виразкова хвороба;
- злоякісні пухлиниу шлунково-кишковому тракті;
- панкреатит (залізи);
- ;
- захворювання нирок;
- Різні патології нервової системи;
- ендокринні захворювання;
- або переломи;
- остеохондроз грудного відділухребта.

Як визначити причину болю?

Якщо виникає гострий колючий біль, що віддає в ліву рукуі лопатку, варто якнайшвидше відвідати кардіолога. Такі симптоми можуть свідчити про серйозну серцеву недостатність. Чим сильніше больові відчуттяТим швидше пацієнта слід показати лікареві: раптовий пекучий біль у лівому підребер'ї може свідчити міокарда.

Якщо біль віддає у передню черевну стінку, а також іноді локалізується у правому підребер'ї, варто звернутися до гастроентеролога. Цілком можливо, що причиною дискомфорту є виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки. Ріжучий біль оперізувального характеру може бути викликаний гострим панкреатитом.

Обстеження шлунково-кишковий трактпотрібно і в тому випадку, якщо біль у лівій частині грудної кліткисупроводжується нудотою та блюванням, оскільки необхідно виключити наявність злоякісних новоутворень.

Якщо напади гострого болюза кілька днів починають супроводжуватися шкірними висипаннями, у пацієнта можуть діагностувати оперізуючий лишай

Як лікувати больовий синдром?

Насамперед слід проконсультуватися з лікарем. Тільки досвідчений фахівець зможе призначити необхідні обстеженняі поставити точний діагноз. Для первинної діагностикислід відвідати дільничного терапевта, який за необхідності направить вас на подальшу консультацію до профільному фахівцю.

Сучасне суспільствонасторожено ставиться до антибіотиків. Існує стійка думка, що вони приносять більше шкодиніж користі. Але, проте, ще в середині ХХ століття пеніцилін був єдиним у своєму роді антибіотиком, здатним вилікувати більшість тих хвороб, від яких люди просто вмирали.

Відкриття пеніциліну

Відкриття пеніциліну стало справді щасливою випадковістю. Вчений, професор, а пізніше і Нобелівський лауреатОлександр Флемінг на початку минулого століття жив і працював у Шотландії. У роки Другої світової війни він працював лікарем. На той час люди помирали від зараження крові та гангрени, незважаючи на те, що операції були проведені успішно. Флемінг дуже хотів знайти, який буде здатний запобігти сепсису.

Вчений був дещо неохайний, і відлучившись з дому, де проводив досліди в пошуках, на тривалий часзалишив чашки Петрі брудні. Вони він проводив бактеріологічні досліди. Повернувшись, лікар виявив, що всюди розцвіла пліснява, а в одній із чашок вона вбила стафілокок. Цю плісняву вчений заніс випадково із сусідньої лабораторії, де проводилися досліди з цвілевими грибами.

Ці події відбувалися у 1928 році і, аж до 40-х років, Флемінг бився над розробкою ліків. Тому що необхідно було не тільки зрозуміти, як це працює, а й провести досліди, вивести потрібну форму ліків та налагодити виробництво. Лише у 41-му році вдалося врятувати першу людину від смерті за допомогою пеніциліну. А масове виробництво цього налагодили до 1952 року. З цього моменту пеніцилін можна було у більшості аптек.

Як працює пеніцилін

Пеніцилін безпечний для людини і тварин, на відміну від антисептичних препаратів. Дія його заснована на пригніченні життєдіяльності бактерій, які виробляють пептидоглікан, що бере участь у будівництві клітинних оболонок. Пеніцилін блокує вироблення цієї речовини, тим самим перешкоджаючи будівництву нових бактеріальних клітинта руйнуючи вже існуючі. Клітини людини не піддаються впливу пеніциліну, оскільки мають іншу структуру.

Пеніцилін у наші дні

Вважають, що пеніцилін як зживає себе. Що він вже нездатний впоратися з великою кількістю хвороботворних бактерій, Які адаптувавшись до нього мутували, утворивши нові види. Це частково так, але сьогодні створені нові напівсинтетичні препарати, до яких бактерії ще не встигли пристосуватися, на відміну від природного пеніциліну.

Можливі причини болю

Колоть може і по цілком природною причиною- Часто такий біль спостерігається при інтенсивному фізичному навантаженні. Щоб забезпечити потребу працюючих м'язів у харчуванні та кисні, в кровотік надходить кров з «резервного запасу», до навантаження по судинах, що не циркулювала. Селезінка переповнюється кров'ю, збільшується в розмірах і тисне на нервові клітинивласної оболонки. Від цього й виникають хворобливі відчуття.

Якщо біль виник раптово в області, яка раніше не доставляла вам занепокоєння, це найчастіше є симптомом захворювання. Чим сильніший більтим швидше необхідно звернутися до лікаря, особливо, якщо появі неприємних відчуттівпередувала травма.

Сильний колючий «кинджальний» біль може сигналити про прорив виразки шлунка, травму селезінки (аж до її розриву).чи зміні положення тіла.

Колючий біль, що супроводжується високою температурою– один із симптомів лівосторонньої пневмонії.

Болі в лівому боці, якщо їм супроводжують задишка, потемніння в очах, сильна слабкість, можуть бути симптомом захворювань серцево-судинної системи, зокрема, ішемічної хворобисерця, кардіоміопатії чи навіть інфаркту. Також не можна виключити патологію селезінки, гострий апендицит, захворювання нирок (при цьому біль може віддавати в спину) або діафрагмальну грижу.

Що робити?

Враховуючи різноманітність можливих захворювань, симптомом яких є біль у правому боці, займатися самодіагностикою не слід. Залежно від інтенсивності болю потрібно звернутися до лікаря екстрено, викликати додому дільничного терапевта чи самостійно прийти на прийом.

Якщо у вас є будь-які хронічне захворювання, здатні стати причиною повторюваних колючих боліву лівому підребер'ї, можна прийняти ліки, прописані вашим лікарем на випадок загострення, а потім звернутися за медичною допомогою. Вперше біль, що виникли, швидше за все, вимагатимуть обстеження і здачі аналізів для з'ясування їх виникнення.

Часто болі, що турбують, в боці під час фізичних навантажень можна усунути, якщо не починати на повний шлунокабо без розминки. Слідкуйте за диханням під час занять – воно має бути досить глибоким, щоб не виникало спазмів діафрагми.

| Pencillinum

Аналоги

Рецепт

Rp. Penicillini 200 000 ОД
D. t. d. N. 10
S. Розчинити безпосередньо у флаконі 4 мл 0,5% розчину новокаїну. Вводити внутрішньом'язово по 100 000 ОД через кожні 8 годин.

Rp. Penicillini natrii cryst. 100 000 ОД
D. t. d. N. 5
S. Розчинити безпосередньо у флаконі в 5 мл стерильного ізотонічного розчинухлористого натрію або двічі дестильованої води. Вводити в спинномозковий канал по 25 000-50 000 ОД (при епідемічному менінгіті).

Rp. Penicillini 50 000 ОД
Sol. Adrenalini hydrochlorici 0,1% gtts X
Sol. Natrii chlorati isotonicae 15,0
MDS. По 2-3 краплі в кожну ніздрю 3-4 десь у день (при гострому риніті).

Rp. Penicillini 500 000 ОД
Sol. Natrii chlorati isotonicae 20,0
MDS. По 30 крапель на півсклянки води для полоскання горла.

Фармакологічна дія

Це перший антимікробний засіб, який вдалося отримати, використовуючи як основу продукти життєдіяльності мікроорганізмів. Історія цих ліків починається в 1928 році, коли винахідник антибіотика Олександр Флемінг виділив його зі штаму гриба виду Penicillium notatum. У розділі, де описується історія відкриття пеніциліну, Вікіпедія свідчить, що антибіотик був відкритий випадково, після попадання в культуру бактерій з зовнішнього середовища пліснявого грибазазначалося його бактерицидний вплив.

Спосіб застосування

Лікарі вважають, що найбільший лікувальний ефектдосягається при внутрішньом'язовому або підшкірному введенні пеніциліну. Також це антибактеріальний засібчасто застосовують у вигляді розчинів для полоскань, промивань, крапель для носа та очей.

Наприклад, при внутрішньом'язовому введеннівже через 30 хвилин у крові спостерігається найвища концентраціяантибіотика, після чого він швидко поширюється на порожнини суглобів, легкі та інші м'язи. Щоб підтримувати необхідний рівень концентрації препарат вводять кожні 3 – 4 години. Дозування та тривалість лікування визначає лікар.

Показання

Застосування пеніциліну показано при сепсисі (особливо стрептококовому), у всіх сульфаніламідорезистентних випадках відповідних інфекцій (пневмококової, гонококової, менінгококової інфекціїта ін), при великих і глибоко локалізованих інфекційних процесах(остеомієліти, важкі флегмони, газова гангрена), після поранень із залученням у процес та інфікуванням великих кістково-м'язових масивів, у післяопераційному періоді для профілактики гнійних ускладнень, при інфікованих опіках третього та четвертого ступеня, при пораненнях м'яких тканин, пораненнях грудної клітки, гнійному менінгіті, абсцесах мозку, бешиховому запаленні, гонореї та її сульфаніламідостійких формах, сифілісі, тяжкому фурункульозі, сикозі, при різних запаленнях ока та вуха.

У клініці внутрішніх хвороб Пеніцилін застосовується для лікування крупозної пневмонії(разом з сульфаніламідними препаратами), осередкової пневмонії, гострого сепсису, холециститу та холангіту, затяжного септичного ендокардиту, а також для профілактики та лікування ревматизму

У дітей Пеніцилін застосовується: при пупкових сепсисах, септикопіємії та септико-токсичних захворюваннях новонароджених, пневмоніях у новонароджених та дітей грудного та раннього віку, отитах дітей грудного та раннього віку, септичній форміскарлатини, септико-токсичній формі дифтерії (обов'язково у поєднанні зі спеціальною сироваткою), плевролегеневих процесах, що не піддаються дії сульфаніламідних препаратів, гнійних плевритахта гнійних менінгітах, при гонореї.

Протипоказання

Пеніцилін, як і будь-який антибіотик, має протипоказання до застосування. Дуже багато людей мають підвищену чутливість до препаратів. пеніцилінової групита сульфаніламідам. Тому таким людям краще підібрати інший антибактеріальний засіб. Не рекомендується використовувати даний антибіотикпри сінній лихоманці, бронхіальній астмі, кропивниці, а також вагітним жінкам і матерям, що годують. Під час лікування
Пеніциліном категорично заборонено вживання алкогольних напоїв.

Побічна дія

З побічних ефектів, які може викликати Пеніцилін, інструкція із застосування зазначає, що найпоширеніші негативні прояви – це алергічні реакції. Особливо страждає шкіра людини. Можуть з'явитися ексфоліативний дерматит, уртикарноподібна висипка, кропив'янка, еритема, пустульозні, везикульозні та макульозні висипання.
Органи дихання можуть озватись астматичним бронхітом, ларингофарингітом, ринітом. А саме тяжке ускладнення- анафілактичний шок. Тому лікар завжди запитує пацієнта про перенесення цього антибіотика.

Форма випуску

Випускаються препарати для ін'єкцій та таблетки пеніциліну.
Засіб для ін'єкцій виготовляються у флаконах зі скла, які закриваються пробками з гуми та металевими ковпачками. У флаконах містяться різні дози пеніциліну. Його розчиняють перед введенням.
Виробляються також пеніцилін-екмолінові таблетки, призначені для розсмоктування та перорального прийому. У таблетках для ссання містять по 5000 ОД пеніциліну. У таблетках для перорально прийому – 50000 ОД.
У пігулках пеніциліну з цитратом натрію може міститися по 50000 та 100000 ОД.

УВАГА!

Інформація на сторінці, що проглядається, створена виключно в ознайомлювальних цілях і ніяк не пропагує самолікування. Ресурс призначений для ознайомлення працівників охорони здоров'я з додатковими відомостями про ті чи інші медикаменти, підвищивши тим самим рівень їхнього професіоналізму. Використання препарату "" в обов'язковому порядку передбачає консультацію з фахівцем, а також його рекомендації щодо способу застосування та дозування вибраних вами ліків.

Пеніцилін – антибіотик вузького спектра дії, який отримується з цвілевого гриба пеніциліуму. Цей вид грибів протягом усього періоду своєї життєдіяльності здатний синтезувати різні різновиди пеніциліну, що відрізняються один від одного хімічним складом, а також впливом, який вони мають на організм людини.

У медицині найчастіше використовується Бензилпеніцилін, за допомогою якого лікують захворювання верхніх та нижніх дихальних шляхів.

Крім цього, даний препаратмає величезне історичне значення, оскільки перші медичні дослідження, зроблені після його відкриття, довели, що за допомогою цих ліків можна повністю вилікувати людей, які страждають від сифілісу, стафілококової та стрептококової інфекції.

Пеніцилін: діюча речовина, форма випуску та ефект від лікування препаратом

Антибіотик пеніцилін – це лікарський засіб, хімічна структура якого заснована на дипептиді, утвореному з таких речовин, як диметилцистеїн та ацетилсерин.

Механізм дії пеніцилінів полягає у блокуванні вітамінного та амінокислотного обміну хвороботворних мікроорганізмів, внаслідок чого їх розмноження повністю припиняється, а клітинна стінкаруйнується, що призводить до їхньої загибелі.

Пеніцилін виводиться з організму людини нирками, а також разом із жовчю.Його вміст у сечі набагато перевищує концентрацію у крові (майже в 10 разів).

В аптеках препарат відпускається у формі порошку для приготування суспензій для ін'єкцій. Існують також таблетовані засоби пеніциліну, які застосовуються для лікування гонореї та інших венеричних захворювань.

Класифікація пеніцилінів передбачає їх розподіл на природні та напівсинтетичні. Друга група широко використовується в медицині, і бактерицидний, а також бактеріостатичний ефект, руйнуючи стінки клітин хвороботворних бактерій, не дозволяючи їм регенеруватися.

Антибіотики групи пеніциліну не мають жодного впливу на бактерії кишково-тифозно-дизентерійної групи, тому для терапії захворювань, спричинених цими мікроорганізмами, його не застосовують. Також Бензилперицилін, що є найпоширенішим лікарським засобом, що відноситься до пеніцилінової групи, неефективний при лікуванні туберкульозу легень, кашлюку, чуми, холери.

Щоб досягти максимального ефектувід застосування препарату, його вводять внутрішньом'язово. Це пояснюється тим, що таким чином активні речовини лікарського засобушвидше всмоктуються у кров. Найбільша концентрація спостерігається протягом півгодини, максимум – 1 години після введення пацієнту пеніциліну.

Варто зазначити, що Пеніцилін у таблетках застосовується вкрай рідко, що пояснюється його поганою всмоктуванням у кров. Під впливом шлункового соку структура діючих компонентівпрепарату руйнується, а це, у свою чергу, призводить до того, що на результати такої терапії доводиться чекати дуже довго.

Показання для застосування пеніциліну

Застосування препарату Пеніцилін має бути обґрунтованим. В іншому випадку це може призвести до несприятливих наслідків.

Як і будь-який інший антибіотик, даний лікарський засіб здатний викликати сильні алергічні реакції, тому використовувати його в терапевтичних цілях, не будучи впевненим у його безпеці для пацієнта, категорично заборонено.

Насамперед, необхідно пройти спеціальні алергічні проби. Їх виконують двома способами.

Препарати на основі пеніциліну показані хворим з різними патологіямиорганів дихання. Найчастіше вони застосовуються:

Лікування пеніциліном вищезазначених захворювань високоефективне, проте, варто зазначити, що блискавичного результату очікувати не варто.Як правило, курс терапії становить 5-7 днів, хоча якщо мова йдепро венеричні недуги, цей процес може зайняти більше часу.

Разом з антибіотиками лікарі завжди призначають лікарські засоби проти дисбактеріозу. Обов'язково дотримуйтесь всіх приписів, дотримуйтесь інструкцій лікаря, інакше це може призвести до розвитку серйозних ускладнень.

Особливості застосування пеніциліну для лікування дітей та вагітних

Препарати пеніцилінової групи з обережністю застосовуються для лікування різних захворюваньу жінок під час вагітності, а також для лікування маленьких дітей.

Дозволено вдаватися до використання таких ліків лише за умови, що дитина досягла однорічного віку.

У більш ранньому віціцей медикаментозний засіб може надати отогенний ефект, який може призводити до проблем зі слухом у малюка.

Важливо знати, що застосування пеніциліну у формі ін'єкцій маленьким пацієнтам дозволено лише за умов стаціонару. Рішення батьків про самолікування може мати серйозні наслідки для хворої дитини, тому за процесом терапії повинен уважно стежити кваліфікований медик. Вдома допускається лише пероральне вживання препарату.

Що стосується використання Бензилпеніциліну або Біциліну для жінок при вагітності, то його введення має бути або внутрішньом'язовим, або внутрішньовенним. Також дозволяється використовувати ліки у формі мазі для зовнішнього застосування. Прийом таблеток для лікування захворювань дихальних або статевих шляхів абсолютно виключено, щоб уникнути патологій. внутрішньоутробного розвиткуплоду або побічних реакційу немовляти.

Протипоказання до застосування препарату

Пеніцилін дуже серйозний лікарський засіб, що має свої протипоказання для використання в терапевтичних цілях. Якщо знехтувати запобіжними заходами, це може спричинити розвиток серйозних побічних ефектів.

Застосування даних ліківабсолютно виключено:

1. При вагітності.
2. У разі наявності індивідуальної непереносимості компонентів препарату.
3. У разі наявності алергічних реакцій (при кропив'янці, бронхіальній астмі тощо).
4. При різких реакціях організму антибіотики різної природи.

Незважаючи на те, що при вагітності та грудному вигодовуваннізастосування цього препарату небажано, він все ж таки може бути використаний.Однак це відбувається лише в тому випадку, якщо користь для жінки значно перевищуватиме ризик для плоду.

Побічні ефекти прийому пеніциліну

Приймаючи препарати на основі пеніциліну, пацієнт повинен усвідомлювати, що являє собою цю речовину, і як може відреагувати на неї організм.

У перші дні терапії можуть виникнути алергічні реакції, особливо у жінок під час вагітності.

Це пов'язано з підвищеною чутливістюорганізму, що найчастіше розвивається внаслідок більш раннього застосування цього препарату чи його аналогів. Побічні ефекти від неправильного застосування лікарського засобу можуть бути такими.

Крім перерахованих вище побічних ефектів, нерідко спостерігається кандидоз ротової порожниниабо піхви у жінок. Вкрай поодиноких випадкаху пацієнтів, для лікування яких застосовувався Пеніцилін, розвивався анафілактичний шок із летальним кінцем. Якщо ознаки такого стану з'явилися у хворого, йому необхідно обов'язково запровадити адреналін внутрішньовенно.

Нерідко під час лікування даним медикаментозним препаратому пацієнтів спостерігається розвиток дисбактеріозу.Пов'язана ця аномалія з тим, що активні компоненти ліків впливають не тільки на патогенні мікроорганізми, але також корисні кишкові бактерії.

З цієї причини при проведенні терапії на основі пеніциліну важливо приймати краплі або капсули, що сприяють відновленню та підтримці нормальної мікрофлорикишківника.

Крім дисбактеріозу, у хворих може розвинутися грибкова інфекція, що викликається грибками Кандіда. Щоб цього не сталося, до вибору антибіотика потрібно підійти особливо ретельно. Пацієнт при цьому повинен слідувати всім рекомендаціям лікаря, не змінюючи дозування і кількість застосувань препарату.

Передозування пеніциліном та його взаємодія з іншими ліками

Протягом усього курсу лікування важливо пам'ятати про дозування медикаментозного засобу. Її, як, втім, і всю схему лікування, може призначити тільки лікар, виходячи зі скарг пацієнта та результатів його аналізів.

Якщо прийняти препарат у занадто високій концентрації, це може призвести до передозування, що виражається нудотою, блюванням, сильним проносом. Однак не варто панікувати: такий стан не є небезпечним для життя хворого.

При внутрішньовенне введенняпеніциліну у пацієнтів, які страждають від ниркової недостатності, може розвинутись гіперкаліємія.

Крім цього, у разі перевищення допустимого дозування при внутрішньом'язовому або внутрішньовенне застосуванняпрепарату у пацієнта можуть спостерігатися епілептичні напади. Однак варто зазначити, що подібні аномалії трапляються лише за умови введення понад 50 млн. одиниць лікарського засобу за 1 підхід. У такому разі пацієнту призначають прийом барбітуратів чи бензодіазепінів.

Цей препарат не рекомендовано застосовувати разом з Пробенецидом, оскільки їхня несумісність призводить до затримки. активних речовинпеніциліну в організмі людини, через що його виведення відбувається набагато довше, ніж належить.

Крім цього, лікування пеніциліном протипоказано у разі застосування таких медикаментозних засобів, як:

1. Тетрациклін. У цьому випадку бактерицидний ефект від використання Бензилпеніциліну або Біциліну значно знижується.
2. Аміноглікозиди, оскільки вони конфліктують між собою у фізико-хімічному аспекті.
3. Тромболітики.
4. Сульфаніламіди, які також значно знижують бактерицидний ефект пеніцилінів.
5. Холестирамін знижує біодоступність препаратів пеніцилінової групи.
6. Протизаплідні таблетки.

Виходячи з вищесказаного, пацієнт повинен зробити однозначний висновок, що самостійно призначати собі курс лікування, під час якого відбувається комбінування різних ліків, не можна: подібними діями можна заподіяти сильна шкодаздоров'ю.

Склад препаратів, що належать до групи пеніцилінів , залежить від того, про які саме ліки йдеться.

В даний час практикується застосування чотирьох груп:

• природні пеніциліни;
• напівсинтетичні пеніциліни;
• амінопеніциліни, які мають розширений спектр дії;
• пеніциліни, що володіють широким антибактеріальним спектромвпливу.

Форма випуску

Випускаються препарати для ін'єкцій та таблетки пеніциліну.

Засіб для ін'єкцій виготовляються у флаконах зі скла, які закриваються пробками з гуми та металевими ковпачками. У флаконах містяться різні дози пеніциліну. Його розчиняють перед введенням.

Виробляються також пеніцилін-екмолінові таблетки, призначені для розсмоктування та перорального прийому. У таблетках для ссання містять по 5000 ОД пеніциліну. У таблетках для перорально прийому — 50000 ОД.

У пігулках пеніциліну з цитратом натрію може міститися по 50000 та 100000 ОД.

Фармакологічна дія

Пеніцилін - це перший антимікробний засіб, який вдалося отримати, використовуючи як основу продукти життєдіяльності мікроорганізмів. Історія цих ліків починається в 1928 році, коли винахідник антибіотика. Олександр Флемінгвиділив його із штаму гриба виду Penicillium notatum. У розділі, де описується історія відкриття пеніциліну, Вікіпедія свідчить, що антибіотик був відкритий випадково, після потрапляння в культуру бактерій із зовнішнього середовища цвілевого гриба відзначався його бактерицидний вплив. Пізніше було визначено формулу пеніциліну, і те, як видобути пеніцилін, почали вивчати інші фахівці. Однак відповідь на питання, в якому році винайшли цей засіб, і хто вигадав антибіотик, однозначна.

Про те, хто створив та вдосконалив препарати, свідчить подальший опис пеніциліну у Вікіпедії. У сорокові роки ХХ століття над процесом виробництва пеніциліну в промисловості працювали вчені США і Великобританії. Вперше застосування цього антибактеріальних ліківз метою терапії бактеріальних інфекційсталося 1941 року. А 1945 року за винахід пеніциліну Нобелівську преміюотримав його творець Флемінг (той, хто винайшов пеніцилін), а також вчені, які працювали над його подальшим удосконаленням, - Флорі та Чейн.

Говорячи про те, хто відкрив пеніцилін у Росії, слід зазначити, що перші зразки були отримані в Радянському Союзі у 1942 році мікробіологами Балезіноюі Єрмольєвої. Далі країни почалося промислове виробництво антибіотика. Наприкінці п'ятдесятих років з'явилися синтетичні пеніциліни.

Коли винайшли ці ліки, протягом тривалого часу вони залишалися основним антибіотиком, що застосовується клінічно у всьому світі. І навіть після того, як були винайдені інші антибіотики без пеніциліну, цей антибіотик залишився. важливим препаратомдля терапії інфекційних хвороб Існує твердження про те, що ліки одержують за допомогою капелюшкових грибів, але на сьогоднішній день є різні методийого виробництва. В даний час широко застосовуються так звані захищені пеніциліни.

Хімічний склад пеніциліну свідчить про те, що засіб є кислотою, з якої згодом одержують різні солі. До пеніцилінових антибіотиків відносяться Феноксіметилпеніцилін (пеніцилін V), Бензилпеніцилін (Пеніцилін G) та ін. Класифікація пеніцилінів передбачає їх поділ на природні та напівсинтетичні.

Біосинтетичні пеніциліни забезпечують бактерицидний, і бактеріостатичний вплив, інгібуючи синтез стінки клітин мікроорганізмів. Вони діють на деякі грампозитивні бактерії ( Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheria), на деякі грамнегативні бактерії ( Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), на анаеробні спороутворюючі палички ( Spirochaetaceae Actinomyces spp.) та ін.

Найбільш активним із препаратів пеніциліну є . Стійкість до впливу Бензилпеніциліну демонструють штами Staphylococcus spp., які виробляють пеніциліназ.

Пеніцилін не є ефективним засобомпо відношенню до бактерій кишково-тифозно-дизентерійної групи, збудників туляремії, бруцельозу, чуми, холери, а також кашлюкових, туберкульозних, фридлендеровських, синьогнійних паличок та вірусів, рикетсій, грибків, найпростіших.

Фармакокінетика та фармакодинаміка

Самим ефективним методомє введення внутрішньом'язово. Після такого застосування активний компонентдуже швидко потрапляє до пацієнта. Найбільша концентрація засобу спостерігається через 30-60 хвилин після застосування. Після одноразового введення визначаються лише його слідові концентрації.

Швидко визначається у м'язах, раневому ексудаті, у порожнинах суглобів, у м'язах.

У спинномозкової рідиниспостерігається його невелика кількість. Незначна кількість також потрапить у плевральні порожниниі черевну порожнину, тому при необхідності потрібне безпосереднє місцева діяліки.

Проникає до плода крізь плаценту. Виділяється з організму через нирки, тому виводиться близько 50% засобу. Також його частина виводиться із жовчю.

Якщо пацієнт приймає пеніцилін у таблетках, йому потрібно врахувати, що при пероральному прийоміантибіотик всмоктується погано, причому його частина руйнується під впливом шлункового соку та бета-лактамази, яку виробляє кишечника .

Показання до застосування

Антибіотики групи пеніциліну, назви яких підкаже лікар, застосовуються з метою лікування хвороб, спровокованих мікроорганізмами, чутливими до пеніциліну:

• пневмонія (крупозна та осередкова);
• емпієма плеври;
• септичний ендокардит у гострій та піддоровій формі;
• сепсис ;
• піємія;
• септицемія;
• у гострій та хронічній формі;
• інфекційні захворюванняжовчних та сечовивідних шляхів;
• гнійні інфекційні хвороби шкіри, слизових, м'яких тканин;
• пика;
• сибірська виразка;
• актиномікоз;
• гінекологічні гнійно-запальні хвороби;
• ЛОР-захворювання;
• хвороби очей;
• гонорея, , блінорея.

Протипоказання

Таблетки та ін'єкції не застосовують у таких випадках:

• при високій чутливості до цього антибіотика;
• при , , та інших ;
• при прояві у хворих високої чутливості до сульфаніламідів, антибіотиків, а також інших ліків.

Побічна дія

У процесі застосування пацієнт повинен розуміти, що таке пеніцилін і які побічні явищавін може спровокувати. У процесі лікування проявляються симптоми алергії. Як правило, такі прояви пов'язані із сенсибілізацією організму внаслідок більш раннього застосування цих препаратів. Також може виникнути внаслідок тривалого використання ліків. При першому застосуванні ліків алергія спостерігається рідше. Існує ймовірність сенсибілізації організму плода під час вагітності, якщо жінка приймає пеніцилін.

Також під час курсу лікування можуть розвиватися такі побічні дії:

• Травна система: нудота, блювання.
• Центральна нервова система : нейротоксичні реакції, ознаки менінгізму, судоми .
• Алергія: , підвищення температури, висипання на слизових і на шкірі, еозинофілія, . Зафіксовано випадки та летальний кінець. За таких проявів потрібно негайно ввести внутрішньовенно.
• Прояви, пов'язані з хіміотерапевтичним впливом: порожнини рота, кандидоз піхви.

Інструкція із застосування пеніциліну (Спосіб та дозування)

Антимікробна дія відзначається при місцевій та при резорбтивній дії пеніциліну.

Інструкція із застосування пеніциліну в уколах

Вводити засіб можна підшкірно, внутрішньом'язово, внутрішньовенно. Також препарат вводять у спинномозковий канал. Щоб терапія була максимально ефективною, слід розраховувати дозу так, щоб у 1 мл крові було 0,1-0,3 ОД пеніциліну. Тому препарат вводять кожні 3-4 години.

Для лікування пневмонії , , цереброспінального менінгіту та ін. Спеціальну схему призначає лікар.

Інструкція із застосування пеніциліну в таблетках

Дозування таблеток пеніциліну залежить від захворювання і від тієї схеми лікування, яку призначає лікар. Як правило, пацієнтам призначають по 250-500 мг, препарат слід приймати через кожні 8 год. За потреби дозу збільшують до 750 мг. Приймати таблетки рекомендується за півгодини до їди або через дві години після їди. Тривалість лікування залежить від хвороби.

Передозування

Слід враховувати, що при прийомі великих дозпеніциліну може статися передозування, від чого можуть виникнути неприємні симптомиу вигляді нудоти, блювання, діареї . Але цей стан не є небезпечним для життя.

При внутрішньовенному введенні калієвої солі у пацієнтів, які страждають нирковою недостатністю може розвиватися гіперкаліємія .

При введенні великих доз засобу внутрішньошлуночково або внутрішньовенно можуть виявлятись епілептичні напади. Але такий симптом проявляється у дорослих пацієнтів лише після введення не менше ніж 50 млн. од. ліки. У разі хворому призначають прийом барбітуратів чи бензодіазепінів.

Взаємодія

При одночасному прийомі знижується канальцева секреція. бензилпеніциліну , що веде до підвищення його концентрації у плазмі та збільшення періоду напіввиведення.

Якщо практикується спільне застосуванняз , бактерицидна діябензилпеніциліну знижується.

Не допускається розведення в одному шприці або в одній системі для інфузії пеніциліну та аміноглікозидів Так як ці засоби є несумісними фізико-хімічно.

Якщо прийом великих доз бензилпеніциліну калієвої солі поєднується з препаратами калію, калійзберігаючими діуретиками або інгібіторами АПФ, відзначається збільшений ризик гіперкаліємії

При одночасному прийомі пеніцилінів, що демонструють активність щодо синьогнійній паличці , з антиагрегантами та антикоагулянтами слід бути обережними, оскільки існує ризик підвищеної кровоточивості.

Сульфаніламіди послаблюють антибактеріальну дію антибіотика.

При одночасному прийомі Термін придатності

Термін придатності пеніциліну – 5 років.

особливі вказівки

Перед тим, як застосовувати пеніцилін, важливо провести проби та визначити чутливість до антибіотика.

Обережно призначають ліки людям, у яких порушено функцію нирок, а також пацієнтам з гострою серцевою недостатністю , людям, які мають схильність до алергічних проявів або виражену чутливість до цефалоспоринам .

Якщо через 3-5 днів після початку лікування покращення стану пацієнта не відзначається, важливо звернутися до лікаря, який призначить інші антибіотики або комбіноване лікування.

Оскільки в процесі прийому антибіотиків існує висока ймовірністьпрояви грибкової суперінфекції важливо приймати протигрибкові засобиу процесі лікування. Також важливо врахувати, що при застосуванні субтерапевтичних доз ліків або незавершеному курсі терапії можлива поява резистентних штамів збудників.

При прийомі препарату слід запивати його великою кількістю рідини. Важливо чітко дотримуватися інструкцій, як розводити засіб.

У процесі лікування пеніцилінами необхідно дуже точно дотримуватись призначеної схеми лікування і не пропускати прийом доз. Якщо прийом був пропущений, дозу слід прийняти якнайшвидше. Не можна переривати курс лікування.

Так як ліки з терміном зберігання, що минув, може бути токсичним, приймати його не можна.

Аналоги

Збіги по коду АТХ 4-го рівня:

Існує низка препаратів-пеніцилінів, найбільш оптимальний з антибіотиків визначає лікар індивідуально.

З алкоголем

Дітям

Застосовується для лікування дітей тільки після призначення лікаря та під його контролем.

Пеніцилін при вагітності та лактації

Призначати антибіотик при вагітності є доцільним лише в тому випадку, якщо очікувана користь перевищує ймовірність прояву. негативних ефектів. Лактацію на період прийому препаратів слід припинити, оскільки речовина потрапляє у молоко і може спровокувати розвиток тяжких алергічних проявіву дитини.

Про пеніцилін знають усі. Цей антибіотик урятував чимало життів. Але сьогодні він не настільки популярний, оскільки з'явилися сучасніші медикаменти. Однак, незважаючи на це, його все ще можна знайти в аптеці. Чому так? Справа в тому, що пеніцилін набагато краще допомагає при гнійних інфекціяхта деяких запаленнях, ніж інші антибіотики. До того ж він безпечніший для людського організму. Детальніше про пеніцилін та історію його відкриття ми вас ознайомимо в цій статті.

Пеніцилін – перший антибіотик, який був відкритий на початку 20 століття. Відкрив його один відомий бактеріолог – Олександр Флемінг. Під час війни він працював військовим лікарем. І на той час антибіотиків не існувало, тому безліч людей гинули через зараження крові, запалень та ускладнень. Флемінга це дуже засмучувало і він почав працювати над створенням ліків, які б врятували людей від різних інфекцій.

Завдяки своєму таланту та завзятості Флемінг вже до 20 років був відомим у наукових колах. При цьому він був жахливим нечупарам, але як не дивно, саме це і відіграло вирішальну роль у його відкритті. На той момент усі досліди з бактеріями проводилися у найпростішому біореакторі (чашці Петрі). Це скляний широкий циліндр із низькими стінками та кришкою. Після кожного досвіду цей біореактор необхідно було добре стерилізувати. І ось одного разу Флемінг захворів і під час досвіду чхнув, прямісінько в цю чашку Петрі, в яку вже помістив культуру бактерій. Нормальний лікар відразу б усе викинув і знову простерилізував. Але Флемінг цього зробив.

За кілька днів він перевірив чашку і побачив, що в деяких місцях усі бактерії загинули, а саме там, куди він чхнув. Флемінга це здивувало і він почав докладніше працювати над цим. Трохи пізніше їм було відкрито лізоцим – природний фермент слини людини, тварин та деяких рослин, який руйнує стінки бактерій та розчиняє їх. Але лізоцим діє дуже повільно, та й не на всі бактерії.

Як говорилося вище, Флемінг був нечупарам і дуже рідко викидав вміст чашок Петрі. Робив це тільки тоді, коли чисті вже закінчувалися. І ось одного разу він поїхав відпочивати, а всі філіжанки залишив немитими. За цей час погода змінювалася багато разів: холоділо, тепліло, підвищувався рівень вологості. Через це з'явилися грибок та пліснява. Коли вчений повернувся додому, він зайнявся прибиранням і помітив, що в одній чашці зі стафілококами пліснява, яка вбивала ці бактерії. До речі, ця пліснява також була занесена випадково.

До 40-х років Флемінг активно вивчав своє нове відкриття та намагався розібратися у технології виробництва. І багато разів йому довелося зазнавати невдач. Пеніцилін було дуже складно виділити, яке виробництво виявилося як дорогим, а й повільним. Тож він майже закинув своє відкриття. Але лікарі з Оксфордського університету побачили майбутній потенціал цих ліків і продовжили роботу Флемінга. Вони розібрали технологію виробництва пеніциліну, і вже в 1941 році завдяки цьому антибіотику було врятовано життя 15-річного підлітка, який мав зараження крові.

Як з'ясувалося пізніше, у СРСР також проводилися такі дослідження. 1942 року пеніцилін був отриманий Зінаїдою Єрмольєвою - радянським мікробіологом.

До 1952 технологія була вдосконалена, і цей антибіотик можна було придбати в будь-якій аптеці. Його стали широко застосовувати для лікування різних запалень: пневмонії, гонореї тощо.

Усім нам відомо, що антибіотики знищують не лише хвороботворні мікроби, а й нашу мікрофлору, тобто корисні мікроби. Пеніцилін діє зовсім інакше. Він не приносить жодної шкоди людському організмута діє тільки на бактерії. Цей антибіотик блокує синтез пептидоглікану, який бере участь у будівництві нових клітинних оболонок бактерій. Внаслідок цього розмноження бактерій припиняється. Наші клітинні мембранимають іншу будову, тому не реагують на введення препарату.

Зі створення пеніциліну пройшло багато часу. Вчені вже встигли відкрити четверте покоління антибіотиків. Тому більшість лікарів стали пред'являти претензії до пеніциліну – мовляв, він уже не ефективний, тому що бактерії звикли до нього. До того ж, він порушує мікрофлору кишечника. Але чи це так насправді?

Щодо того, що антибіотики порушують мікрофлору кишечника, лікарі мають рацію. Але не варто забувати і про те, що сьогодні існують і спеціальні препарати, які допомагають відновити цю мікрофлору До того ж антибіотики шкідливі не більше, ніж куріння, алкоголь і так далі.

Алергія на пеніцилін

На будь-які ліки у людини може виникнути алергічна реакція. Тому прийом будь-якого медикаменту, а особливо антибіотика, має призначатися та контролюватись лікарем.

Алергічна реакція на пеніцилін проявляється таким чином:

• можуть з'явитися ознаки кропив'янки;
• анафілаксія;
• напади ядухи;
• ангіоневротичний набряк;
• лихоманка.

Щоб уникнути подібних симптоміврекомендується перед тим як призначати лікування пеніциліном провести алергічну пробу. Для цього необхідно малу кількість антибіотика вколоти хворому та подивитися, якою буде реакція організму. У малих кількостях препарат не завдасть жодної шкоди, тому не варто побоюватися, що проба може спричинити один із перерахованих вище симптомів.

Варто відзначити і той факт, що алергія на пеніцилін з часом може зникнути. Про це свідчать деякі дослідження, проведені фахівцями.

Як бачите, пеніцилін – дуже корисний антибіотик. За той час, який він проіснував, цей медикамент зміг урятувати безліч життів. Його призначають при запальних процесах. З часів свого відкриття він неодноразово вдосконалився. Завдяки цьому мікроби ще до нього не пристосувалися. Цим і зумовлено високоефективну дію даного антибіотика.