Інфекція, визначення поняття. Умови виникнення інфекційного процесу. Основні особливості інфекційних захворювань. Класифікація інфекційних захворювань. Завантажити медичні підручники, лекції

31. Концепція інфекції. Умови виникнення інфекційного процесу.

Інфекція (лат. infectio – заражаю) – це стан зараженості, обумовлений взаємодією тваринного організму та патогенного мікроба. Розмноження патогенних мікробів, що впровадилися в організм, викликає комплекс захисно-пристосувальних реакцій, що є відповіддю на специфічну патогенну дію мікроба. Реакції виражаються у біохімічних, морфологічних та функціональних змінах, в імунологічній відповіді та спрямовані на збереження сталості внутрішнього середовища організму (гомеостазу).

Стан інфекції, як і будь-якого біологічного процесу, динамічно розкривається через інфекційний процес. З одного боку, інфекційний процес включає впровадження, розмноження та поширення збудника хвороби в організмі, його патогенну дію, а з іншого – реакцію організму на цю дію. У відповідь реакції організму, у свою чергу, ділять умові на дві групи: інфекційно-патологічну та захисно-імунологічну. Отже, інфекційний процес становить патогенетичну сутність інфекційної хвороби.

Патогенна (шкідлива) дія збудника інфекції в кількісному та якісному відношенні може бути неоднаковою. У конкретних умовах воно проявляється в одних випадках у формі інфекційної хвороби різної тяжкості, в інших – без яскраво виражених клінічних симптомів, у третіх – лише змінами, що виявляються мікробіологічними, біохімічними та імунологічними методами дослідження. Це залежить від кількості та якості специфічного збудника, можливості його проникнення в організм сприйнятливої тварини, умов внутрішнього та зовнішнього середовища, що визначають характер взаємодії мікро- та макроорганізму.

Стан інфекції, як і будь-якого біологічного процесу, динамічний. Динаміку реакції взаємодії між мікро-і макроорганізмом називають інфекційним процесом. Інфекційний процес, з одного боку включає впровадження, розмноження та поширення патогенного мікроба в організмі, а з іншого боку, реакцію організму на цю дію. Ці реакції виражаються у біохімічних, морфологічних, функціональних та імунологічних змінах, спрямованих на збереження сталості внутрішнього середовища організму.

Для виникнення інфекційної хвороби потрібна низка умов:

· Мікроорганізм повинен бути досить вірулентний;

· організм господаря має бути сприйнятливий до цього збудника;

· Необхідне використання певної кількості мікроорганізмів;

· мікроорганізми повинні проникнути в організм через найбільш сприятливі ворота інфекції та досягти сприйнятливих тканин;

· Умови середовища повинні сприяти взаємодії між мікро-і макроорганізмом.

Доля патогенних мікробів, що потрапили в організм, може бути різною залежно від стану організму та вірулентності збудника. Деякі мікроби, потрапивши зі струмом крові у певні органи, затримуються у їхніх тканинах, розмножуються, викликаючи захворювання. Будь-яка інфекційна хвороба, незалежно від клінічних ознак та місця локалізації збудника, є захворюванням всього організму.

Якщо хвороба викликана одним збудником, її називають моноинфекцией. Коли причина захворювання – два і більше збудників, то говорять про змішану інфекцію. Наприклад, велика рогата худоба може хворіти одночасно на туберкульоз і бруцельоз.

Вторинна, або секундарна інфекція – це така інфекція, яка виникає за первинною (основною) інфекцією. Наприклад, при чумі свиней вторинна інфекція – пастерельоз. Збудниками вторинних інфекцій є умовно-патогенна мікрофлора, яка є постійним мешканцем організму тварин та виявляє свої вірулентні властивості при ослабленні захисних сил організму.

Більшість інфекційних хвороб характеризується наявністю певних, очевидно виражених клінічних ознак. Така форма хвороби називається типовою. Інфекційний процес може швидко закінчуватися одужанням тварини – це доброякісна течія. При зниженій природній резистентності організму та наявності високовірулентного збудника, хвороба може приймати злоякісний перебіг, що характеризується високою летальністю.

Залежно від характеру прояву та ураженої системи органів, інфекційні хвороби поділяються на кишкові (колібактеріоз, сальмонельоз), респіраторні (туберкульоз), інфекції шкірних покривів та слизових оболонок (правець, ящур). Збудники кишкових інфекцій передаються аліментарним шляхом (корм, вода). Інфекції дихальних шляхів поширюються повітряно-краплинним шляхом, рідше повітряно-пиловим. Збудники інфекцій шкірних покривів та слизових оболонок передаються через предмети побуту, за допомогою прямого контакту (укуси при сказі) або статевим шляхом (кампилобактеріоз).

За характером виникнення виділяють екзогенні та ендогенні інфекції. У разі, коли зараження відбувається в результаті попадання мікроорганізмів ззовні, говорять про екзогенну (гетерогенну) інфекцію (ящур, сибірка, чума). У разі коли умовно-патогенні мікроорганізми виявляють свої патогенні властивості при збігу низки обставин, пов'язаних зі зниженою резистентністю макроорганізму, говорять про ендогенну (спонтанну, аутоінфекцію) інфекцію.

Інфекційні захворювання прийнято розділяти на антропонозні, зоонзні та зооантропонозні. Захворювання (холера, черевний тиф і т.д.), на які хворіє лише людина, називають антропонозними (антропонози). Захворювання, на які хворіють тільки тварини, називаються зоонозними (зоонози), наприклад сап, мыт, бордетелез. Захворювання, на які хворіє людина та тварини, називають - зооантропонозні (бруцельоз, ієрсиніози, лептоспіроз) або зооантропонози.

Інфекція- Це стан зараженості, що виникає в результаті проникнення м-ів в макроорганізм.

Інфекційний процес– це динаміка взаємодії між мікро- та макроорганізмом.

Якщо збудник і організм тварини (господар) зустрічаються, це майже завжди призводить до інфекції чи інфекційного процесу, але не завжди – до інфекційної хвороби з її клінічними проявами. Таким чином, поняття інфекція та інфекційна хвороба не ідентичні (перше значно ширше).

Форми інфекції:

Явна інфекція чи інфекційна хвороба - Найбільш яскрава, клінічно виражена форма інфекції. Патологічний процес характеризується певними клінічними та патологоанатомічними ознаками.
Прихована інфекція (Безсимптомна, латентна) - інфекційний процес зовні (клінічно) не проявляється. Але збудник інфекції не зникає з організму, а залишається в ньому, іноді в зміненій формі (L-форма), зберігаючи здатність відновлення до бактеріальної форми з властивими йому властивостями.
Імунізуюча субінфекція – збудник, що потрапив в організм, викликає специфічні імунні реакції, сам гине або виводиться; організм при цьому не стає джерелом збудника інфекції, та функціональні порушення не виявляються.
Мікробоносійство – збудник інфекції присутній в організмі клінічно здорової тварини. Макро- і мікроорганізм перебувають у стані рівноваги.

Прихована інфекція та мікробоносійство – це не те саме. При прихованій інфекції можна визначити періоди (динаміку) інфекційного процесу (виникнення, перебіг та згасання), а також розвиток імунологічних реакцій. При мікробоносійстві це зробити не вдається.

Для виникнення інфекційної хвороби необхідне поєднання наступних факторів:

наявності мікробного агента;
сприйнятливості макроорганізму;
наявності середовища, в якому відбувається ця взаємодія.

Форми перебігу інфекційної хвороби:

Надгостра (блискавична) течія.При цьому тварина гине через септицемію або токсинемію, що швидко розвивається. Тривалість: кілька годин. Типові клінічні ознаки за цієї форми не встигають розвиватися.
Гостра течія. Тривалість: від одного до кількох днів Типові клінічні ознаки за цієї форми проявляються бурхливо.
Підгострий перебіг.Тривалість: триваліше, ніж гостре. Типові клінічні ознаки за цієї форми менш виражені. Патологоанатомічні зміни характерні.
Хронічна течія.Тривалість: може затягнутися на місяці і навіть роки Типові клінічні ознаки виражені слабо або взагалі відсутні. Такий перебіг хвороба приймає, коли збудник не має високої вірулентності або організм виявляється досить резистентним до інфекції.
Абортивна течія.При абортивному перебігу розвиток хвороби раптово зупиняється (обривається) і настає одужання. Тривалість: хвороба, що абортивно протікає, короткочасна. Виявляється у легкій формі. Типові клінічні ознаки виражені слабо або взагалі відсутні. Причиною такого перебігу хвороби вважають підвищену резистентність тварини.

Інфекція(Лат. Infectio– заражаю) – це стан зараженості, зумовлений взаємодією тваринного організму та патогенного мікроба. Розмноження патогенних мікробів, що впровадилися в організм, викликає комплекс патологічних і захисно-пристосувальних реакцій, що є відповіддю на специфічну патогенну дію мікроба. Реакції виражаються у біохімічних, морфологічних та функціональних змінах, в імунологічній відповіді та спрямовані на збереження сталості внутрішнього середовища організму (гомеостазу).

Стан інфекції, як будь-якого біологічного процесу, динамічний. Динаміку реакцій взаємодії між мікро- та макроорганізмами називають інфекційним процесом. З одного боку, інфекційний процес включає впровадження, розмноження та поширення збудника хвороби в організмі, його патогенну дію, а з іншого – реакцію організму на цю дію. У відповідь реакції організму, у свою чергу, ділять умовно на дві групи (фази): інфекційно-патологічну та захисно-імунологічну.

Отже, інфекційний процес становить патогенетичну сутність інфекційної хвороби.

Патогенна (шкідлива) дія збудника інфекції в кількісному та якісному відношенні може бути неоднаковою. У конкретних умовах воно проявляється в одних випадках у формі інфекційної хвороби різної тяжкості, в інших – без яскраво виражених клінічних ознак, у третіх – лише змінами мікробіологічними, біохімічними та імунологічними методами дослідження. Це залежить від кількості та якості специфічного збудника, що проник у сприйнятливий організм, умов внутрішнього та зовнішнього середовища, що визначають резистентність тварини та характер взаємодії мікро- та макроорганізму.

За характером взаємодії збудника хвороби та тваринного організму виділяють три форми інфекції.

Перша та найбільш яскрава форма інфекції – інфекційна хвороба. Вона характеризується зовнішніми ознаками порушення нормальної життєдіяльності організму, функціональними розладами та морфологічними ушкодженнями тканин. Інфекційну хворобу, що проявляється певними клінічними ознаками, належать до явної інфекції. Нерідко інфекційна хвороба клінічно не проявляється або проявляється малопомітно, і інфекція залишається прихованою (безсимптомною, латентною, інапарантною). Однак у таких випадках за допомогою бактеріологічного та імунологічного досліджень вдається виявити наявність інфекційного процесу, властивого цій формі інфекції – хвороби.

До другої форми інфекції відносять мікробоносійство, не пов'язане з попереднім перехворюванням тварини. У таких випадках наявність збудника інфекції в органах та тканинах клінічно здорової тварини не призводить до патологічного стану та не супроводжується імунологічною перебудовою організму. При мікробоносійстві рівновага між мікро- і макроорганізмом підтримується природними факторами резистентності. Цю форму інфекції встановлюють лише за допомогою мікробіологічного дослідження. Мікробоносійство досить часто реєструють при багатьох хворобах серед здорових тварин як сприйнятливого, так і не сприйнятливого виду (збудники пики свиней, пастерельозу, клостридіозів, мікоплазмозу, злоякісної катаральної гарячки тощо). У природі існують і інші види мікробоносійства (наприклад, реконвалесцентами і тваринами, що перехворіли), і їх необхідно диференціювати від самостійної форми інфекції – мікробоносійства здоровими тваринами.

До третьої форми інфекції відносять імунізуючу субінфекцію, при якій мікроби, що потрапили в організм тварини, викликають лише специфічну перебудову та імунітет, але самі збудники при цьому гинуть. В організмі немає функціональних розладів і він стає джерелом збудника інфекції. Імунізуюча субінфекція, як і мікробоносійство, широко поширена в природі, але вивчена поки що недостатньо (наприклад, при лептоспірозі, емкарі тощо), тому її важко контролювати при здійсненні протиепізоотичних заходів.

Диференційований підхід до форм інфекції дає можливість правильно вести діагностику інфекційних хвороб та максимально виявляти заражених тварин у неблагополучному стаді.

©2015-2019 сайт
Усі права належати їх авторам. Цей сайт не претендує на авторства, а надає безкоштовне використання.
Дата створення сторінки: 2016-04-15

Визначення понять "інфекція", "інвазія", "інфекційний процес", "інфекційна хвороба".

Інфекція - зараження живих організмів бактеріями чи вірусами, чи грибами, чи найпростішими. У медицині термін інфекція означає різні види взаємодії чужорідних мікроорганізмів з організмом людини та тварин.

Види інфекцій

Інфекція може розвиватися в різних напрямках та набувати різних форм. Форма розвитку інфекції залежить від співвідношення патогенності мікроорганізму, факторів захисту макроорганізму від інфекції та факторів навколишнього середовища.

Локальна інфекція – місцеве ушкодження тканин організму під дією патогенних факторів мікроорганізму. Локальний процес, зазвичай, виникає дома проникнення мікроба у тканини і зазвичай характеризується розвитком місцевої запальної реакції. Локальні інфекції представлені ангінами, фурункулами, дифтерією, бешихою та ін. У деяких випадках локальна інфекція може перейти в загальну.

Загальна інфекція - проникнення мікроорганізмів у кров та поширення їх по всьому організму. Проникнувши у тканини організму, мікроб розмножується дома проникнення, та був проникає у кров. Такий механізм розвитку характерний для грипу, сальмонельозу, висипного тифу, сифілісу, деяких форм туберкульозу, вірусних гепатитів та ін.

Латентна інфекція - стан, при якому мікроорганізм, що живе та розмножується в тканинах організму, не викликає жодних симптомів (хронічна форма гонореї, хронічний сальмонельоз та ін.)

Інвазія (від лат. invasio – навала, напад) – багатозначний біологічний термін.

2) хвороби, викликані збудниками - тваринами (наприклад, глистні інвазії - гельмінтози) чи протистами (протозойні інвазії - малярія, лейшманіоз та інших.). Хвороби, які викликаються протистами, нерідко відносять і до інфекцій.

В онкології інвазія - здатність клітин ракової пухлини відокремлюватися від неї та проникати у навколишні тканини. Таким чином, здатність до інвазії – необхідна умова метастазування пухлини.

У зоології, ботаніці, екології та біогеографії інвазією нерідко називають вселення нових видів на території, де вона раніше була відсутня, яка відбувається (на відміну від інтродукції) без свідомої участі людини.

У психології інвазія - стані, у якому психіці здорової людини панує несвідоме (за К.Г. Юнгу).

Інфекційний процес - Складний багатокомпонентний процес динамічної взаємодії інфекційних патогенних агентів з макроорганізмом, що характеризується розвитком комплексу типових патологічних реакцій, системних функціональних зрушень, розладів гормонального статусу, специфічних імунологічних механізмів захисту і факторів неспецифічної резистентності.

Інфекційний процес становить основу розвитку інфекційних захворювань. Практична значимість пізнання етіології та патогенезу інфекційних захворювань, загальних закономірностей їх розвитку обумовлена тим, що інфекційні хвороби протягом тривалого часу посідають третє місце за поширеністю після захворювань серцево-судинної системи та онкологічної патології.

Інфекційні захворювання - Це група захворювань, що викликаються проникненням в організм патогенних (хвороботворних) мікроорганізмів. Для того, щоб патогенний мікроб викликав інфекційне захворювання, він повинен мати вірулетність, тобто здатність долати опірність організму і проявляти токсичну дію. Одні патогенні агенти викликають отруєння організму екзотоксинами, що виділяються ними в процесі життєдіяльності (правець, дифтерія), інші - звільняють токсини (ендотоксини) при руйнуванні своїх тіл (холера, черевний тиф).

Однією з особливостей інфекційних захворювань є наявність інкубаційного періоду, тобто періоду від часу зараження до появи перших ознак. Тривалість цього періоду залежить від способу зараження та виду збудника і може тривати від кількох годин до кількох років (останнє буває рідко). Місце проникнення мікроорганізмів до організму називають вхідними воротами інфекції. Для кожного виду захворювання є свої вхідні ворота, так, наприклад, холерний вібріон проникає в організм через рот і не здатний проникати через шкіру.

1 Класифікація

2 Профілактика

3 Література

Класифікація

Існує велика кількість класифікацій інфекційних захворювань. Найбільш широко використовується класифікація інфекційних захворювань Л. В. Громашевського:

кишкові (холера, дизентерія, сальмонельоз, ешеріхіоз);

дихальних шляхів (грип, аденовірусна інфекція, кашлюк, кір, вітряна віспа);

"кров'яні" (малярія, ВІЛ-інфекція);

зовнішніх покривів (сибірка);

з різними механізмами передачі (ентеровірусна інфекція).

Залежно від природи збудників інфекційні хвороби класифікуються на:

пріонні (хвороба Крейтцфельда - Якоба, куру, фатальне сімейне безсоння);

вірусні (грип, парагрип, кір, вірусні гепатити, ВІЛ-інфекція, цитомегаловірусна інфекція, менінгіт);

бактеріальні (чума, холера, дизентерія, сальмонельоз, стрептококова, стафілококова інфекції, менінгіт);

протозойні (малярія, амебіаз, балантидіаз, токсоплазмоз);

грибкові інфекції, або мікози (епідермофітія, кандидоз, криптококоз, аспергільоз, мукормікоз, хромомікоз).

Профілактичні заходи:

проведення профілактичних щеплень

карантинні заходи

лікування джерела інфекції.

Карантин - це комплекс заходів щодо припинення поширення інфекції, сюди включається ізоляція хворих, дезінфекція місця проживання, виявлення контактуючих з хворими тощо.

Інфекція(infectio – зараження) – процес проникнення мікроорганізму в макроорганізм та його розмноження у ньому.

Інфекційний процес– процес взаємодії мікроорганізму та організму людини.

Інфекційний процес має різні прояви: від безсимптомного носійства до інфекційного захворювання (з одужанням або летальним кінцем).

Інфекційна хвороба– це крайня форма інфекційного процесу.

Для інфекційної хвороби характерно:

1) наявність певного живого збудника ;

2) заразність , тобто. збудники можуть передаватися від хворої людини здоровою, що призводить до широкого поширення захворювання;

3) наявність певного інкубаційного періоду і характерна послідовна зміна періодів протягом хвороби (інкубаційний, продромальний, маніфестний (розпал хвороби), рековалесценції (одужання));

4) розвиток характерних для даного захворювання клінічних симптомів ;

5) наявність імунної відповіді (більш-менш тривалий імунітет після перенесення захворювання, розвиток алергічних реакцій за наявності збудника в організмі та ін.)

Назви інфекційних хвороб формуються від назви збудника (виду, роду, сімейства) з додаванням суфіксів "оз" або "аз" (сальмонельоз, рикетсіоз, амебіаз та ін.).

Розвитокінфекційного процесу залежить:

1) від властивостей збудника ;

2) від стану макроорганізму ;

3) від умов довкілля які можуть впливати як на стан збудника, так і на стан макроорганізму.

Властивості збудників.

Збудниками є віруси, бактерії, гриби, найпростіші, гельмінти (їхнє проникнення – інвазія).

Мікроорганізми, здатні викликати інфекційні хвороби, називаються патогенними , тобто. хвороботворними (pathos – страждання, genos – народження).

Є також умовно-патогенні мікроорганізми, що викликають захворювання при різкому зниженні місцевого та загального імунітету.

Збудники інфекційних захворювань мають властивості патогенності і вірулентності .

Патогенність та вірулентність.

Патогенність– це здатність мікроорганізмів проникати в макроорганізм (інфективність), приживатися в організмі, розмножуватися та викликати комплекс патологічних змін (порушень) у чутливих до них організмів (патогенність – здатність викликати інфекційний процес). Патогенність – це видова, генетично обумовлена ознака або генотипова ознака.

Ступінь патогенності визначається поняттям вірулентність. Вірулентність – кількісний вираз чи патогенність.Вірулентність є фенотиповою ознакою. Це властивість штаму, що проявляється у певних умовах (при мінливості мікроорганізмів, зміні сприйнятливості макроорганізму).

Кількісні показники вірулентності :

1) DLM(Dosis letalis minima) – мінімальна летальна доза- Мінімальна кількість мікробних клітин, що викликає загибель 95% сприйнятливих тварин за даних конкретних умов досвіду (вид тварини, вага, вік, спосіб зараження, час загибелі).

2) LD 50 - та кількість, яка викликає загибель 50% експериментальних тварин.

Оскільки вірулентність – це фенотипічна ознака, вона змінюється під впливом природних причин. Її можна також штучно змінити (Підвищити або знизити). Підвищення проводять шляхом багаторазового пасерування через організм сприйнятливих тварин. Зниження - внаслідок впливу несприятливих факторів: а) висока температура; б) антимікробні та дезінфікуючі речовини; в) вирощування на несприятливих поживних середовищах; г) захисні сили організму - пасування через організм мало сприйнятливих чи несприйнятливих тварин. Мікроорганізми з ослабленою вірулентністю використовуються для отримання живих вакцин.

Патогенні мікроорганізми мають також специфічністю, органотропністю та токсичністю.

Специфіка– здатність викликати певну інфекційну хворобу. Холерний вібріон викликає холеру, мікобактерії туберкульозу – туберкульоз та ін.

Органотропність– здатність вражати певні органи чи тканини (збудник дизентерії – слизову оболонку товстого кишечника, вірус грипу – слизову оболонку верхніх дихальних шляхів, вірус сказу – нервові клітини амонового рогу). Трапляються мікроорганізми, здатні вражати будь-яку тканину, будь-який орган (стафілококи).

Токсичність- Здатність утворювати токсичні речовини. Токсичні та вірулентні властивості тісно пов'язані між собою.

Чинники вірулентності.

Ознаки, які визначають патогенність та вірулентність, називаються факторами вірулентності.До них відносяться певні морфологічні(Наявність певних структур - капсул, клітинної стінки), фізіологічні та біохімічні ознаки(Вироблення ферментів, метаболітів, токсинів, що надають несприятливий вплив на макроорганізм) та ін За наявності факторів вірулентності патогенні мікроорганізми можна відрізнити від непатогенних.

До факторів вірулентності відносяться:

1) адгезини (забезпечують адгезію) –специфічні хімічні угруповання на поверхні мікробів, які як "ключ до замку" відповідають рецепторам чутливих клітин та відповідають за специфічне прилипання збудника до клітин макроорганізму;

2) капсула – захист проти фагоцитозу та антитіл; бактерії, оточені капсулою, більш стійкі до дії захисних сил макроорганізму та викликають тяжчий перебіг інфекції (збудники сибірки, чуми, пневмококи);

3) поверхненорозташовані речовини капсули або клітинної стінки різної природи (поверхневі антигени): протеїн А стафілокока, протеїн М стрептокока, Vi-антиген черевнотифозних паличок, ліпопротеїди грам "-" бактерій; вони виконують функції придушення імунітету та неспецифічних захисних факторів;

4) ферменти агресії: протеази, що руйнують антитіла; коагулаза, що згортає плазму крові; фібринолізин, Розчинний згустки фібрину; лецитиназа, що руйнує лецетин мембран; колагеназа, що руйнує колаген; гіалуронідаза, що руйнує гіалуронову кислоту міжклітинної речовини сполучної тканини; нейрамінідазу, що руйнує нейрамінову кислоту Гіалуронідаза , розщеплюючи гіалуронову кислоту, підвищує проникність слизових оболонок та сполучної тканини;

токсини -мікробні отрути - сильні чинники агресії.

Фактори вірулентності забезпечують:

1) адгезію - прикріплення чи прилипання мікробних клітин до поверхні чутливих клітин макроорганізму (до поверхні епітелію);

2) колонізацію - Розмноження на поверхні чутливих клітин;

3) пенетрацію – здатність деяких збудників проникати (пенетрувати) всередину клітин – епітельальних, лейкоцитів, лімфоцитів (всі віруси, деякі види бактерій: шигели, ешерихії); клітини при цьому гинуть і може порушуватися цілісність епітеліального покриву;

4) інвазію – здатність проникати через слизові та сполучнотканинні бар'єри у підлягаючі тканини (завдяки виробленню ферментів гіалуронідази, нейрамінідази);

5) агресію - здатність збудників пригнічувати неспецифічний та імунний захист організму господаря та викликати розвиток ушкоджень.

Токсини.

Токсини – отрути мікробного, рослинного чи тваринного походження. Вони мають високу молекулярну вагу і викликають утворення антитіл.

Токсини ділять на 2 групи: ендотоксини та екзотоксини.

Екзотоксинвиділяютьсяу довкілля у процесі життєдіяльності мікроорганізму. Ендотоксиниміцно пов'язані з бактеріальною клітиною та виділяютьсяу довкілля після загибелі клітини.

Властивості ендо та екзотоксинів.

Екзотоксин	Ендотоксини
	Ліполісахариди
Термолабільні (інактивуються при 58-60С)	Термостабільні (витримують 80 - 100С)
Високотоксичні	Менш токсичні
Специфічні	Неспецифічні (загальна дія)
Висока антигенна активність (викликають утворення антитіл – антитоксинів)	Слабкі антигени
Під дією формаліну переходять в анатоксини (втрата отруйних властивостей, збереження імуногенності)	Частково знешкоджуються формаліном
Утворюються переважно грам «+» бактеріями.	Утворюються в основному грам «-» бактеріями.

Екзотоксини утворюють збудники так званих токсинемічних інфекцій, до яких належать діфтерія, правець, газова гангрена, ботулізм, деякі форми стафілококових та стрептококових інфекцій.

Деякі бактерії одночасно утворюють як екзо-, так і ендотоксини (кишкова паличка, холерний вібріон).

Отримання екзотоксинів.

1) вирощування токсигенної (утворюючої екзотоксин) культури в рідкому поживному середовищі;

2) фільтрування через бактеріальні фільтри (відділення екзотоксину від бактеріальних клітин); можна використовувати інші способи очищення.

Екзотоксин використовують потім для отримання анатоксинів.

Одержання анатоксинів.

1) до розчину екзотоксину (фільтрату бульйонної культури токсигенних бактерій) додають 0,4% формалін і витримують у термостаті при 39-40 С 3-4 тижні; відбувається втрата токсичності, але антигенні та імуногенні властивості зберігаються;

2) додають консервант та ад'ювант.

Анатоксини - Це молекулярні вакцини. Вони використовуються для специфічної профілактики токсинемічних інфекцій , а також для отримання лікувально-профілактичних антитоксичних сироваток, також використовуються при токсинемічних інфекціях.

Одержання ендотоксинів.

Використовуються різні методи руйнування мікробної клітини , та був проводять очищення, тобто. відділення ендотоксину з інших компонентів клітини.

Так як ендотоксини - це ліпополісахариди, їх можна витягти з мікробної клітини шляхом її руйнування ТХУ (трихлороцтова кислота) з наступним діалізом для очищення від білків.

інфекція (лат. Infectio– заражаю) – це стан зараженості, зумовлений взаємодією тваринного організму та патогенного мікроба. Розмноження патогенних мікробів, що впровадилися в організм, викликає комплекс патологічних і захисно-пристосувальних реакцій, що є відповіддю на специфічну патогенну дію мікроба. Реакції виражаються у біохімічних, морфологічних та функціональних змінах, в імунологічній відповіді та спрямовані на збереження сталості внутрішнього середовища організму (гомеостазу).

Стан інфекції, як будь-якого біологічного процесу, динамічний. Динаміку реакцій взаємодії між мікро- та макроорганізмами називають інфекційним процесом. З одного боку, інфекційний процес включає впровадження, розмноження та поширення збудника хвороби в організмі, його патогенну дію, а з іншого – реакцію організму на цю дію. У відповідь реакції організму, у свою чергу, ділять умовно на дві групи (фази): інфекційно-патологічну та захисно-імунологічну.

Отже, інфекційний процес становить патогенетичну сутність інфекційної хвороби.

Патогенна (шкідлива) дія збудника інфекції в кількісному та якісному відношенні може бути неоднаковою. У конкретних умовах воно проявляється в одних випадках у формі інфекційної хвороби різної тяжкості, в інших – без яскраво виражених клінічних ознак, у третіх – лише змінами мікробіологічними, біохімічними та імунологічними методами дослідження. Це залежить від кількості та якості специфічного збудника, що проник у сприйнятливий організм, умов внутрішнього та зовнішнього середовища, що визначають резистентність тварини та характер взаємодії мікро- та макроорганізму.

За характером взаємодії збудника хвороби та тваринного організму виділяють три форми інфекції.

Перша та найбільш яскрава форма інфекції – інфекційна хвороба. Вона характеризується зовнішніми ознаками порушення нормальної життєдіяльності організму, функціональними розладами та морфологічними ушкодженнями тканин. Інфекційну хворобу, що проявляється певними клінічними ознаками, належать до явної інфекції. Нерідко інфекційна хвороба клінічно не проявляється або проявляється малопомітно, і інфекція залишається прихованою (безсимптомною, латентною, інапарантною). Однак у таких випадках за допомогою бактеріологічного та імунологічного досліджень вдається виявити наявність інфекційного процесу, властивого цій формі інфекції – хвороби.

Таким чином, поняття «інфекція» набагато ширше за поняття «інфекційний процес» та «інфекційна хвороба». Диференційований підхід до форм інфекції дає можливість правильно вести діагностику інфекційних хвороб та максимально виявляти заражених тварин у неблагополучному стаді.

Інфекція – це проникнення та розмноження патогенного мікроорганізму (бактерії, вірусу, найпростішого, грибка) у макроорганізмі (рослина, гриб, тварина, людина), який сприйнятливий до цього виду мікроорганізму. Мікроорганізм, здатний до інфікування, називається інфекційним агентом чи патогеном.

Інфекція – це, передусім, форма взаємодії між мікробом та ураженим організмом. Цей процес розтягнутий у часі і протікає лише певних умов довкілля. Прагнучи наголосити на тимчасовій протяжності інфекції, використовують термін «інфекційний процес».

Інфекційні захворювання: що це за хвороби і чим вони відрізняються від неінфекційних

За сприятливих умов довкілля, інфекційний процес приймає крайню ступінь свого прояву, коли він з'являються певні клінічні симптоми. Цей рівень прояви називають інфекційною хворобою. Від неінфекційних патологій інфекційні відрізняються за такими ознаками:

Причина інфекції – живий мікроорганізм. Мікроорганізм, що викликає конкретне захворювання, називають збудником захворювання;
Інфекції можуть передаватися від ураженого організму до здорового - ця властивість інфекцій називається заразністю;
Інфекції мають латентний (прихований) період – це означає, що вони виявляються відразу після проникнення патогена в організм;
Інфекційні патології викликають імунологічні зрушення – збуджують імунну відповідь, що супроводжується зміною кількості імунних клітин та антитіл, а також стають причиною інфекційної алергії.

Рис. 1. Помічники відомого мікробіолога Пауля Ерліха з лабораторними тваринами. На зорі розвитку мікробіології у лабораторних віваріях тримали велику кількість видів тварин. Нині часто обмежуються гризунами.

Чинники інфекційних захворювань

Отже, для виникнення інфекційної хвороби потрібні три фактори:

Мікроорганізм-збудник;
Сприйнятливий до нього організм-господар;
Наявність таких умов довкілля, у яких взаємодія між збудником і господарем призводить до виникнення хвороби.

Інфекційні хвороби можуть викликатися умовно-патогенними мікроорганізмами, які найчастіше є представниками нормальної мікрофлори та зумовлюють захворювання лише при зниженні імунного захисту.

Рис. 2. Кандиди – частина нормальної мікрофлори порожнини рота; вони викликають захворювання лише за певних умов.

А патогенні мікроби, перебуваючи в організмі, можуть і не викликати захворювання – у такому разі говорять про носійство патогенного мікроорганізму. До того ж далеко не завжди лабораторні тварини сприйнятливі до людських інфекцій.

Для виникнення інфекційного процесу важлива і достатня кількість мікроорганізмів, що потрапляють в організм, що називається дозою, що інфікує. Сприйнятливість організму-господаря визначається його біологічним видом, статтю, спадковістю, віком, достатністю харчування та, найголовніше, станом імунної системи та наявністю супутніх захворювань.

Рис. 3. Малярійний плазмодій може поширюватися лише на тих територіях, де мешкають специфічні переносники — комарі роду Anopheles.

Важливими є й умови довкілля, у яких розвиток інфекційного процесу максимально полегшується. Деякі хвороби характеризуються сезонністю, ряд мікроорганізмів може існувати лише у певному кліматі, а деякі потребують переносників. Останнім часом на передній план виходять умови соціального середовища: економічний статус, умови побуту та праці, рівень розвитку охорони здоров'я у державі, релігійні особливості.

Інфекційний процес у динаміці

Розвиток інфекції починається з інкубаційного періоду. У цей період відсутні прояви присутності інфекційного агента в організмі, проте зараження вже відбулося. У цей час патоген розмножується до певної кількості або виділяє граничну кількість токсину. Тривалість цього періоду залежить від виду збудника.

Наприклад, при стафілококовому ентерит (захворювання, що виникає при вживанні зараженої їжі і характеризується сильною інтоксикацією та діареєю) інкубаційний період займає від 1 до 6 годин, а при лепрі може розтягуватися на десятки років.

Рис. 4. Інкубаційний період лепри може тривати роками.

Найчастіше він триває 2-4 тижні. Найчастіше на кінець інкубаційного періоду припадає пік заразності.

Продромальний період – це період передвісників захворювання – невизначених, неспецифічних симптомів, таких як головний біль, слабкість, запаморочення, зміна апетиту, підвищення температури. Триває цей період 1-2 дні.

Рис. 5. Для малярії характерна лихоманка, що має особливі властивості при різних формах хвороби. За формою лихоманки можна припустити вид плазмодія, який її спричинив.

За продромою слідує період розпалу хвороби, для якого характерна поява основних клінічних симптомів захворювання. Він може розвиватися як стрімко (тоді говорять про гострий початок), так і повільно, мляво. Тривалість його варіюється в залежності від стану організму та можливостей збудника.

Рис. 6. Тифозна Мері, яка працювала куховаркою, була здоровою носієм паличок черевного тифу. Вона заразила черевним тифом понад півтисячі людей.

Для багатьох інфекцій властиве підвищення температури у цей період, пов'язане з проникненням у кров про пірогенних речовин – субстанцій мікробного чи тканинного походження, викликають лихоманку. Іноді підвищення температури пов'язане з циркуляцією в кров'яному руслі самого збудника – такий стан називається бактеріємією. Якщо при цьому мікроби ще й розмножуються, говорять про септицемію або сепсис.

Рис. 7. Вірус жовтої лихоманки.

Закінчення інфекційного процесу називається результатом. Існують такі варіанти результату:

Одужання;
Летальний кінець (смерть);
Перехід у хронічну форму;
рецидив (повторне виникнення, зумовлене неповним очищенням організму від збудника);
Перехід до здорового мікробоносійства (людина, сама того не знаючи, переносить патогенні мікроби і в багатьох випадках може заражати інших).

Рис. 8. Пневмоцисти - гриби, що є провідною причиною пневмонії у людей з імунодефіцитами.

Класифікація інфекцій

Рис. 9. Кандидоз рота – найчастіша ендогенна інфекція.

За природою збудника виділяють бактеріальні, грибкові, вірусні та протозойні (викликані найпростішими) інфекції. За кількістю видів збудника виділяють:

Моноінфекції – спричинені одним видом збудника;
Змішані, чи мікст-інфекції – обумовлені кількома видами патогенів;
Вторинні – що виникають і натомість вже існуючого захворювання. Окремий випадок – опортуністичні інфекції, що викликаються умовно-патогенними мікроорганізмами на тлі хвороб, що супроводжуються імунодефіцитами.

За походженням розрізняють:

Екзогенні інфекції, у яких збудник проникає ззовні;
Ендогенні інфекції, що викликаються мікробами, які перебували в організмі до початку хвороби;
Аутоінфекції - інфекції, при яких відбувається самозараження шляхом перенесення патогенів з одного місця в інше (наприклад, кандидоз ротової порожнини, спричинений занесенням грибка з піхви з брудними руками).

За джерелом інфекції виділяють:

Антропонози (джерело – людина);
Зоонози (джерело – тварини);
Антропозоонози (джерелом може бути як людина, так і тварина);
Сапронози (джерело – об'єкти довкілля).

По локалізації патогену в організмі виділяють місцеві (локальні) та загальні (генералізовані) інфекції. За тривалістю інфекційного процесу виділяють гострі та хронічні інфекції.

Рис. 10. Мікобактерії лепри. Лепра – типовий антропоноз.

Патогенез інфекцій: загальна схема розвитку інфекційного процесу

Патогенез – це механізм розвитку патології. Патогенез інфекцій починається з проникнення збудника через вхідні ворота – слизові оболонки, пошкоджені покриви, через плаценту. Далі мікроб поширюється по організму різними шляхами: через кров – гематогенно, через лімфу – лімфогенно, протягом нервів – периневрально, протягом – руйнуючи підлягають тканини, фізіологічними шляхами – по ходу, наприклад, травного чи статевого тракту. Місце остаточної локалізації збудника залежить від його виду та спорідненості до певного виду тканин.

Досягши місця остаточної локалізації, збудник має патогенну дію, пошкоджуючи різні структури механічно, продуктами життєдіяльності або виділенням токсинів. Виділення збудника з організму може відбуватися з природними секретами - калом, сечею, мокротинням, гнійним відокремлюваним, іноді зі слиною, потім, молоком, сльозами.

Епідемічний процес

Епідемічний процес – це поширення інфекцій серед населення. Ланки епідемічного ланцюжка включають:

Джерело чи резервуар інфекції;
Шлях передачі;
Сприйнятливе населення.

Рис. 11. Вірус гарячки Ебола.

Резервуар відрізняється від джерела інфекції тим, що в ньому відбувається накопичення збудника та між епідеміями, і за певних умов він стає джерелом зараження.

Основні шляхи передачі інфекцій:

Фекально-оральний – із забрудненою заразними виділеннями їжею, руками;
Повітряно-краплинний – через повітря;
Трансмісивний – через переносника;
Контактний – статевий, при дотику, при контакті із зараженою кров'ю тощо;
Трансплацентарний – від вагітної матері дитині через плаценту.

Рис. 12. Вірус грипу H1N1.

Фактори передачі - об'єкти, що сприяють поширенню інфекції, наприклад, вода, їжа, побутове приладдя.

За охопленням інфекційним процесом певної території розрізняють:

Ендемії - інфекції, "прив'язані" до обмеженої території;
Епідемії - інфекційні захворювання, що охоплюють значні території (місто, область, країну);
Пандемії – епідемії, що мають масштаби кількох країн і навіть континентів.

Інфекційні хвороби становлять левову частку всіх захворювань, з якими стикається людство.. Вони особливі тим, що за них людина страждає від життєдіяльності живих організмів, нехай і в тисячі разів менших, ніж вона сама. Раніше часто закінчувалися смертельно. Незважаючи на те, що сьогодні розвиток медицини дозволив значно скоротити летальність при інфекційних процесах, необхідно бути напоготові і знати про особливості їх виникнення та розвитку.