Що є, якщо вирвали зуб мудрості. Що робити після процедури видалення зуба мудрості на нижній щелепі: як довго гоїться і скільки хворітиме лунка? Захворювання запального характеру

Незважаючи на сучасні технологіїу стоматології, спрямовані на тривале збереження гарних та здорових зубіву людини, іноді без їхнього видалення обійтися неможливо. Найчастіше це стосується зубів мудрості. Їхня екстракція – серйозна стоматологічна операція, після якої завжди присутні больові відчуття. Швидке загоєння м'яких тканин ясен у цьому випадку здійснюється лише завдяки правильній турботі про лунку після виривання зуба.

Як відбувається видалення зуба мудрості?

Сама процедура видалення зубів мудрості є безболісною, оскільки через її складність використовується місцева анестезія. У разі припинення дії знеболювальної до закінчення операції пацієнту дають спеціальну таблетку, щоб зняти біль.

Екстракція зубів мудрості на нижній та верхній щелепах відрізняються. Зверху видалити вісімку значно легше, ніж знизу. Це пояснюється тим, що зубне коріння на верхньої щелепине так міцні та звивисті, як на нижній. Кісткові тканини внизу щільніші, що сильно ускладнює процедуру.

Операція з видалення моляра проходить у кілька етапів:

Причини виникнення альвеоліту

Ця стаття розповідає про типові способи вирішення Ваших питань, але кожен випадок є унікальним! Якщо Ви хочете дізнатися у мене, як вирішити саме Вашу проблему – поставте своє питання. Це швидко та безкоштовно!

Видалення зуба мудрості часто супроводжується непередбаченими ускладненнями, адже вісімки важкодоступні і мають широке коріння. Одним із таких неприємних та нерідких наслідків може стати альвеоліт. Це запалення стінок лунки, що з попаданням інфекції ранку після операції. Основними причинами розвитку альвеоліту можуть стати:

• присутність у ротової порожнини хронічного запаленнятканин;
• пародонтит;
• суха лунка, як результат не правильного догляду;
• ситуація, коли у ранці залишилися залишки осколків зуба.

При розвитку альвеоліту з рота утворюється специфічний запах, на лунці формується сірий наліт, плюс, з'являється сильні болючі відчуття, через які боляче ковтати і є (рекомендуємо прочитати: ). Самолікування чи невчасне звернення до фахівця здатне призвести до серйозних ускладнень, серед яких:

Симптоми запалення

Видалення зуба мудрості – трудомістка та складна процедура, і майбутнє відновлення може супроводжуватися низкою симптомів, серед яких:

• болючість;
• набряклість;
• підвищення температури;
• гематома в ділянці щоки;
• дискомфортні відчуття під час спроби відкрити рот.

При нормальному загоєнні характерні симптомийдуть максимум за тиждень. Якщо ранка гоїться довго і симптоматика не проходить за вказаний вище період, - це привід звернутися до лікаря. Також виразність симптомів може вказувати на запальний процесчи інші ускладнення.

Потік крові, що утворився в лунці, після видалення зуба поступово змінює свій колір від темно-бордового до світло-рожевого з жовтуватим забарвленням. Завжди можна знайти фото в інтернеті, де показано, як виглядає післяопераційна лунка в нормі без запалення.

Біль у ясні

Біль після видалення зуба мудрості є поширеним і цілком природним явищем. Вона може зачіпати не тільки саму ранку, а й сусідні зуби, ясна, всю щелепу і навіть горло. Біль має характер, що тягне, і при нормальному розвитку подій за пару діб йде сама. Якщо вона не проходить, а навпаки посилюється, і засоби, які знімають біль, не допомагають, то це свідчить про можливе пошкодженнята запалення навколишніх тканин.

Підвищена температура

Підвищення температури після такої процедури також вважається нормальним. У першу добу після операції вона може збільшитися до 37,5 градусів, але вже наступного дня стабілізуватися. Можливе її незначне підвищення протягом кількох днів надвечір. Якщо температура підвищується поступово, а не стрибкоподібно і не нормалізується за пару днів, це говорить про початок запального процесу. При високій температуріможна прийняти Парацетамол, і негайно здатися лікарю.

Лунка суха

Суха лунка – дуже серйозне ускладнення, причиною якого є застосування анестетиків одночасно з судинозвужувальними препаратами. Внаслідок спазму артерій не відбувається утворення кров'яного згустку, який виконує найважливішу роль. Він сприяє нормальному процесузагоєння, захищає кістку та нервові закінчення, на ньому формується нова кісткова тканина. З цієї причини, щоб уникнути такого ускладнення, як суха лунка, полоскати та чистити рот у першу добу забороняється.

Виділення гною

Гній утворюється в лунці тільки у разі потрапляння до неї інфекції. Основні фактори, що призводять до нагноєння, такі:

• невиконання правил гігієни, які наказав лікар;
• залишок уламок зуба (див. також: );
• запальний процес після складного видалення.

Важливо при першому виділенні гною піти стоматологу. Якщо вчасно не видалити причину, через яку накопичується гній, можна спровокувати розвиток свища чи кісти.

Скільки часу може хворіти на лунку?

Після видалення зуба мудрості процес загоєння рани, що утворилася, і, зокрема, його тривалість носять суто індивідуальний характер, а також залежать від якості і грамотності проведення операції (докладніше в статті: ). Зазвичай повне відновленняі супутнє лікуваннязаймає від одного тижня до місяця.

Якщо у моляра було криве коріння або він видалявся проблематично, то гоятися лунка і відновлюватися тканини навколо неї будуть довше.

Також процес загоєння може затягуватися, при:

• неправильно підібраної анестезії;
• пошкодження ясен під час операції;
• неякісної техніки виконання процедури.

Шви після подібної операції знімають уже через тиждень після того, як зуб мудрості видалили. Кістка на тому місці, звідки висмикнули моляр, остаточно заростає через 4-5 місяців.

Відновлення може супроводжуватися болем та іншими симптомами. Через три години після того, як анестезія припиняє свою дію, у ясні завжди виникають болючі відчуття (рекомендуємо прочитати: ). Вони можуть бути постійними або періодичними, і те, скільки вони продовжуватимуться, індивідуально для кожної людини.

Поступове стихання болю в нормальній ситуації проходить до 4, максимум 5 днів. У цей період стан можна полегшити за допомогою знеболюючих препаратів. У разі складного видалення біль може супроводжувати загоєння до 10 діб. Якщо ранка продовжує хворіти після закінчення цього часу, і гоїться повільніше, то потрібно обов'язково здатися фахівцеві.

Самим важливим етапомпісля видалення зуба мудрості є післяопераційний періоді догляд за лункою у цей час. Дотримання всіх рекомендацій стоматолога дозволить прискорити та убезпечити процес загоєння ясенних м'яких тканин, виключити можливі ускладнення. Нижче в таблиці наведено ряд маніпуляцій, які слід виконати у певні періоди після операції, щоб уникнути ускладнень:

Що можна їсти?

Важливе значення в процесі загоєння лунки після видалення зуба мудрості відіграють прийоми їжі, адже головними подразниками слизової оболонки в ротовій порожнині є продукти харчування. Наприклад, вживання гострої або солоної їжі в цей період призводить до посилення болю, гарячі страви та напої розширюють судини, тим самим провокуючи набряклість та кровоточивість. Ще одна з причин кровоточивості та болю – механічне травмування слизової оболонки внаслідок пережовування занадто жорстких продуктів.

Багатьох пацієнтів після відвідин кабінету стоматолога і після того, як вирвали зуб мудрості, турбує питання – скільки болить ясна після видалення зуба мудрості? Після того як припиняє діяти анестезія, болючість ще зберігається протягом кількох діб. Якщо вона не наростає, приводу для занепокоєння немає. Але якщо біль після видалення зуба мудрості стає інтенсивнішим, супроводжується іншими неприємними симптомами (пухлість, підвищення температури, слабкість, кровотеча), це свідчить про наявність запального процесу, тому не варто зволікати з візитом до лікаря.

Якщо проводиться проста операція

Перед початком проведення хірургічного втручання лікар обов'язково призначає проходження рентгенографії. Це потрібно, щоб визначити розташування, будову коріння вісімки. Якщо вона росте правильно, коронка не зруйнована, відсутні будь-які патології у кореневій системі, висмикнути можна за допомогою простих інструментів (щипців та елеватора). Хірург обережно розгойдує та видаляє зуб із лунки. Чому виникає біль? При цьому відбувається розрив зв'язок, які утримують вісімку, відбувається травмування навколишніх тканин. Внаслідок цих процесів коли видалили зуб мудрості, болить лунка після операції.

Якщо видалили зуб мудрості, скільки болітиме ясна? Неприємні симптоми, припухлість у нормі зберігаються до трьох днів. Через деякий час вони пройдуть. Якщо є сильний біль, який не минає кілька днів, наростає, супроводжується іншими проявами, потрібно терміново звернутися до лікаря. Зубний лікар з'ясує причину такого стану та вживе відповідних заходів.

Якщо після видалення зуба мудрості болить ясна, щока, лікар рекомендує застосовувати компреси з холодом. Тримати такі компреси потрібно щонайменше п'ять хвилин, проводити кілька разів на день. За допомогою таких маніпуляцій можна трохи знеболити та зменшити вираженість набряку, запобігти розвитку запального процесу. Якщо біль гострий, можна прийняти знеболюючий препарат (Нурофен, Кетанов). Якщо екстракція була нескладною, але болять сусідні зуби, це нормальна реакціяна втручання та травму. Якщо з'являються ознаки запального процесу в лунці, відчувається дискомфорт при натисканні на сусідні одиниці, слід звернутися за допомогою.

Важливо також виконувати лікарські рекомендації, які полягають у догляді за ротовою порожниною. Будь-який лікар підкаже, чим полоскати і коли можна проводити такі процедури. За допомогою обробки антисептичними розчинами можна позбутися хвороботворних мікроорганізмів. Полоскання проводити лише на третій день після операції, при цьому всі дії мають бути дуже обережними.

Якщо операція була складною

У тому випадку, якщо третій напівретенований моляр, розташований неправильно, йому недостатньо місця в зубному ряду, відбувається руйнування коронки, найчастіше видалятися одиниця буде складно з накладанням швів. Як довго у такому разі триває біль після видалення зуба? Після такого втручання хворобливе відчуттяпроходитиме протягом 10 діб. Для того, щоб позбутися неприємних відчуттів, запобігти небезпеці появи нагноєння, необхідно проводити обробку антисептичними речовинами (хлоргексидином, мирамістином, харчовою содою).

Щоб знеболити, використовують такі препарати як Німесіл, Кетанов, Темпалгін. Застосовуються для полоскання також відвари та настої з лікарських рослин- Календули, шавлії, ромашки, кори дуба. Такі маніпуляції допомагають знизити набряклість, прискорять процес загоєння пошкоджених тканин, допоможуть запобігти появі запального процесу. Після складної екстракції можуть з'являтися такі тимчасові прояви, як:

• болить сусідній зуб;
• болить трійчастий нерв або стає надто чутливим;
• болить горло після видалення зуба мудрості;
• болить вухо.

У таких випадках зазвичай у міру загоєння тканин відбувається усунення неприємних відчуттів. Якщо після екстракції зуба мудрості болить горло, можна зрошувати його додатково антисептичними засобами(Інгаліпт, полоскання содою, Орасепт).

Запальний процес після операції

Іноді розвивається запалення у лунці після видалення вісімки (альвеоліт). Причинами його стають:

• недотримання правил догляду за ротовою порожниною та ранкою;
• при ослабленості імунної системи;
• якщо випадає кров'яний потік;
• за наявності супутніх хронічних захворювань;
• якщо операцію проведено неякісно, ​​у ранці залишилися частки кореневих уламків.

У такому разі погіршується стан, лунка вирваного зуба болить дуже сильно, підвищується температура тіла, набряклість наростає. У такій ситуації допоможе лише фахівець. Він виконає очищення лунки, обробить антисептичними розчинами, застосує протизапальні ліки. Далі, в домашніх умовах необхідно обов'язково проводити призначені заходи:

• полоскати із застосуванням антибактеріальних препаратів;
• приймати антибіотики перорально;
• приймати знеболювальні засоби;
• полоскати відварами лікарських рослин (ромашка, календула, кора дуба, шавлія).

Тривалість лікування становить щонайменше два тижні. При правильному дотриманнівсіх лікарських рекомендацій зазвичай ниючий і пульсуючий біль поступово зменшує свою вираженість.

Таке лікування проводиться і в тому випадку, якщо з'явилося нагноєння, внаслідок чого може захворювати ясна. Лікар розкриває освіту, очищує, призначає медикаментозні препарати(Антибіотики, полоскання).

Можливі ускладнення після операції

Оскільки третій моляр росте у важкодоступній ділянці, поряд проходить трійчастий нерв, кровоносні та лімфатичні судиниПісля того, як відбулося виривання одиниці, можуть з'являтися багато ускладнень:

• парестезія, за якої ушкоджуються нервові закінчення;
• кровотеча – нерідко з'являється у тому випадку, якщо різко підвищується артеріальний тиск, якщо відбувається пошкодження великих судинпри поганій згортання кров'яної рідини;
• гематома - з'являється, якщо випадково зачіпають кровоносні судини;
• травми сусідніх одиниць відбуваються випадково при пошкодженні хірургічними інструментами;
• флегмона - виникає при запущеному запальному та інфекційному процесі;
• остеомієліт – з'являється при ігноруванні сильного болю та супутніх симптомів; Якщо зуб не вирвано вчасно, починаються серйозні патологічні процеси.

Іноді біль вщухає за кілька діб, а потім ясна знову може захворіти. Це говорить про розвиток запалення або інфекційного процесу. Лікування проводиться лише в умовах стоматологічної клініки. Тривалість ниючого або гострого болюбезпосередньо залежить від складності оперативного лікування, від наявності запалення, ускладнення, від правильного догляду за лункою, що утворилася в домашніх умовах.

Періодично потрібно провести таку процедуру як видалення зуба мудрості. Пацієнта більше цікавить як довго гоїться ясна на нижній і верхній щелепі при цьому, а також чого очікувати післяопераційний період.

Подібне втручання може бути пов'язане з патологією зростання вісімок, каріозним ураженням кісткової тканини, утворенням кіст або іншими проблемами. Але якщо порівнювати цю процедуруз видаленням будь-яких інших одиниць у ряді, вона відноситься до складних хірургічних маніпуляцій.

Про травматичність видалення вісімки

Зуб мудрості знизу має низку проблем зі зростанням. Часто його прорізування пов'язане з наростанням ясен, тому лікарям доводиться проводити висічення каптуру, щоб зменшити травматичність цього процесу. Але коли його зростання супроводжується серйознішими патологіями, то фахівці вважають за краще повністю видалити одиницю.

Незалежно від навичок лікаря та способу екстракції зуба мудрості, цей процес є досить травматичним для навколишніх тканин. У цьому утворюється як рана лежить на поверхні слизової, а й порушується цілісність кістки, зв'язок, кровоносних і нервових судин.

Після того, як вирвали зуб мудрості, на цій ділянці залишається дірка в м'яких тканинах. Це місце, де розташовувався корінь, лікарі називають його лункою. Небезпека такої рани полягає в тому, що вона досить велика, тому що вісімки є найбільшими зубами та мають складну кореневу систему. Після їх видалення зростають ризики потрапляння у глибокі шари тканин залишків їжі та патогенних бактерій.

І хоч слина в роті має певний рівень антибактеріального захисту, все ж одночасно вона переносить і досить багато хвороботворних мікроорганізмів. Тож небезпека інфікування залишається.

Часто зуб мудрості видаляється з певними складнощами. Він може рости нерівно, розташовуватися повністю під яснами і займати великий простір у м'яких тканинах. Вісімки мають складну розгалужену систему з трьома глибоким корінням. Поки лікар їх видаляє, може статися розрив нервових чи кровоносних закінчень, зв'язок та м'язів.

Не дивно, що така операція супроводжується відповідними симптомами у пацієнта:

• кровотеча протягом кількох годин;
• сильний біль у місці вирваного зуба, іноді з поширенням цих відчуттів на сусідні прилеглі органи;
• почервоніння та набряклість м'яких тканин;
• у перші дні навіть піднімається температура;
• виникають складнощі зі звичайним функціонуванням щелеп.

Якщо ці ознаки з часом стають менш інтенсивними і поступово послаблюються, то процес загоєння проходить правильно. У тому випадку, коли дискомфорт посилюється і біль не зникає, можна говорити про ускладнення чи інфікування. Тоді обов'язково потрібна консультація та огляд спеціаліста.

Фото

Етапи загоєння ясна

Пацієнтів найбільше хвилює питання про те, скільки гоїться ясна після видалення зуба мудрості і чи це болючий процес. На тривалість післяопераційного періоду впливають такі фактори:

• Спосіб, який вибрав лікар для видалення одиниці і складності, що виникають, через її зростання. Очевидно, що чим заплутаніша коренева система і при патологічному розташуванні зуба в ясні, тим більшої травматичності піддаються навколишні тканини при екстракції і тим довше вони гояться.
• Вік пацієнта – встановлено, що чим молодша людинатим простіше і швидше регенеруються тканини і проходить процес реабілітації. У молодих людей ясна зростається значно раніше, ніж у людей похилого віку.
• Інфекції, які могли потрапити в рану як під час операції, так і після неї через неправильний догляд ротової порожнини.
• Індивідуальні особливості організму пацієнта, рівень його імунного захисту, наявність захворювань та ін.
• Прийом медикаментів, які сприяють розрідженню крові або вроджені проблеми з її згортанням. Це не дасть можливості утворитися захисному кров'яному згустку, який перекриватиме доступ до рани та посилить кровотечу.
• Чи дотримується людина медичних рекомендаційпо догляду за ротовою порожниною в післяопераційний період. Часто самі пацієнти перешкоджають швидкого загоєння, не дотримуються гігієни поверхонь, забувають полоскати ясна антисептиками або видаляють кров'яний потік.
• Чи накладалися і як якісно це було зроблено. Люди часто бояться, що саме накладення ниток перешкоджає швидкому загоєнню. Насправді вони значно прискорюють цей процес та зменшують ризики ускладнень, оскільки максимально закривають доступ інфекції до глибоких тканин.

Заростання ясенної ділянки

Перший етап відновлення починається одразу після видалення зуба мудрості. У лунці, що утворилася, зверху з'являється кров'яний потік, який категорично не можна чіпати. Часто пацієнти думають, що це погана ознакаі намагаються його витягнути з ранки або змивають його за допомогою старанних частих полоскань. Робити цього не слід, тому що його функція – це природний захист відкритої ранивід будь-яких інфекцій.

За 2-3 тижні місце, де був раніше корінь вісімки, заповнюється грануляційною тканиною, а згодом на її поверхні з'являється тонкий шар епітелію. Вже менше ніж через місяць сліду від області, що оперується, не залишиться. Травмована ділянка нічим не відрізнятиметься від навколишньої слизової поверхні.

Саме в цей період лікарі дозволяють вже здійснювати повноцінне навантаження поступово по всій щелепі. Але це ще не кінець загоєння. Цей етапзазвичай триває 18-25 днів, але окремі ускладнення призводять до збільшення цього терміну:

• чим більше коренів у зуба, і чим складніше їх система і глибина проростання, тим довше гояться травмовані навколишні тканини;
• при інфікуванні рани також подовжується термін відновлення і він залежить від вжитих вчасних заходів щодо усунення такої проблеми;
• використання ниток для накладання швів, наприклад, матеріал, що саморозсмоктується, сприяє більш швидкому загоєнню, такі нитки не потрібно видаляти додатково.

Формується та ущільнюється кісткова тканина

Коли пацієнт зауважує, що краї ясен повністю стяглися і дірка заросла, він вважає, що післяопераційний період закінчився.

Насправді це не так і ще до двох місяців триватиме наступний етап- Заповнення залишкового обсягу після екстракції кореневої системи твердою тканиною. Потім вона ущільнюється, кальцинується, дозріває та повністю замінює колишній коріньзуба. Цей процес розтягується на 4 місяці.

Зрощування кісткової тканини та ясна

Наприкінці нові тверді утворення повинні з'єднатися з щелепною кісткоюі стати одним цілим. На цей процес може піти до півроку, але багато що залежить від попередніх ускладнень, наявності інфекції, рівня імунітету пацієнта та ін.

І хоч ці етапи вже непомітні для людини, все ж таки не можна забувати про те, що загоєння триває на глибокому рівні.

Як відбувається заростання лунки?

Найважливішим етапом залишається початковий, коли високі ризики інфікування тканин. Саме від догляду за ротовою порожниною та стану відкритої рани відразу після екстракції зуба мудрості залежатиме те, як довго і складно пройде весь процес загоєння.

1. Як уже згадувалося вище, у першу добу утворюється кров'яний потік. Він перекриває доступ до глибоких верств уражених тканин і не дає потрапити всередину інфекції та залишкам їжі. Виглядає як темно-червона кулька і займає майже весь об'єм лунки. Лікарі рекомендують не чіпати його і не видаляти. Саме від наявності цього згустку багато в чому залежить швидкість загоєння.
2. Вже на третій або четвертий день ранова поверхня покривається тонкою прозорою білуватою плівкою, яка вказує на формування клітин епітелію. Якщо ж вона не білого відтінку, а, наприклад, зелена, жовта або сірувата, слід звернутися до лікаря. Зміна кольору епітелію говорить про наявність інфекції та чим раніше усунути патологічний процестим менше ускладнень виникне в майбутньому.
3. Приблизно через тиждень епітелій стає білим, а під ним формується грануляційна тканина.
4. Верхня частина ясен заростає за 14-23 дні, ранка затягується і видимий процес загоєння закінчується.

Які можуть бути ускладнення?

Пацієнт повинен уважно поставитися до симптомів, які з'являються після операції, а також ретельно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря. Так, якщо температура, біль, кровотеча та припухлість не припинилися через кілька днів, а почали посилюватись, це говорить про патологічний процес.

Фахівці виділяють такі типові ускладненняпісля видалення зуба мудрості:

1. Суха лунка - тобто відсутність кров'яного згустку в ранку. Найчастіше пацієнти самі сприяють цьому, наприклад, надмірним полосканням, чисткою оперованої ділянки за допомогою зубної щітки тощо. Цю проблемуможна усунути в кабінеті стоматолога, щоб не допускати тривалого загоєння.
2. - Запалення альвеолярного відростка, В якому знаходилася одиниця до її видалення. Таке трапляється від некоректного догляду за ротовою порожниною та раною в домашніх умовах. Відсутність прописаної антисептичної обробки, недотримання гігієнічних норм, Видалення згустку, інфікування в процесі операції або після неї - все це призводить до розвитку запалення альвеоли.
3. – відчувається як паралізовані тканини ясен. Таке буває внаслідок пошкодження нервових закінченьале загоєння проходить самостійно, тільки займає за часом більше звичайного.
4. Зміна положення зубів у ряду – таке трапляється, якщо сильний запальний процес зачепив навколишні одиниці, що призводить до різних патологій та їх зміщення.
5. Перелом кореня чи цілої щелепи як наслідок екстракції зустрічається дуже рідко. Щоб запобігти подібне ускладнення, потрібно ретельно вибирати фахівця, який знає свою справу та проведе видалення вісімки правильно та акуратно.

Відео: Тиждень після видалення зуба мудрості (особистий досвід).

На перший погляд ці зуби нічим не відрізняються від інших. Але в процесі життя найчастіше саме вони стають причиною неприємних спогадівв стоматологічному кабінеті. При цьому не тільки пацієнт стикається з незручностями, що супроводжують видалення зуба мудрості, лікарю також доводиться виявляти максимум професіоналізму, оскільки видалення зуба мудрості дуже непростий.

Насамперед, це пояснюється унікальними анатомічними особливостямивісімок. У порівнянні з іншими жувальними різцями, у них коренева система схильна до найбільш специфічного і аномальному розвитку- Коріння може бути від 2 до 5, часто вони занадто викривлені, можуть переплітатися і зрощуватися між собою.

Крім цього, «вісімки» проблемно прорізуються, схильні до каріозним поразкамчерез складності нормальної гігієни можуть займати неправильне становищеу щелепі. За сукупністю таких факторів і потенційних проблем, трудомісткий процес видалення зуба мудрості не завжди виявляється раціональним вибором, тому стоматолог вирішує чи видаляти його, чи залишити стояти на місці.

Чи обов'язково видаляти зуб мудрості? Незважаючи на труднощі та тривалість лікування третіх молярів, компетентний стоматолог завжди намагатиметься вжити заходів для збереження моляра, за умови незначних відхилень. Але в практичної діяльностізустріти пацієнта навіть із відносно здоровими вісімками – можна вкрай рідко.

У більшості випадків проблеми починаються ще на етапі прорізування, який за умовчанням пов'язаний з підвищенням температури, больовими відчуттями, набряклістю та іншими неприємностями.

Показання до видалення:

• моляр ретинований (непрорізаний), займає неправильне положення в щелепі, чим травмує м'які тканинита сусідні зуби, перешкоджає їх нормальному розвиткуабо сприяє руйнуванню;
• велике ураження карієсом, значно зруйнована коронка;
• наявність запаленого каптура - перикоронарит;
• пульпіт, періодонтит;
• ущемлений трійчастий нерв;
• планується встановлення брекет-системи – їх іноді (далеко не завжди) видаляють навіть за відсутності проблем, оскільки під час носіння брекетів вісімка може перешкоджати правильному переміщенню та становищу інших молярів;
• виявлено кісти.

На думку стоматологів, "вісімку" бажано тримати на контролі з моменту прорізування. Достатньо зробити рентгенівський знімокщоб відразу оцінити розвиток вісімки і розуміти, чого чекати надалі.

Якщо буде виявлено подібне аномальне становище, лікар скаже, що потрібно видаляти зуби мудрості без зволікання. І на його думку краще прислухатися.

Хоча б з тієї причини, що в молодому віціподібні операції та період реабілітації проходять значно легше, до того ж ймовірність ускладнень мінімальна.

З питанням – чи варто видаляти зуби мудрості, ми розібралися. Тепер розповімо, коли потрібно видаляти зуб мудрості і чому.

Непрорізаний зуб

Якщо ретинований (непрорізаний) зуб розташований вертикально і не завдає дискомфорту людині, то виривати зуб мудрості не стануть, оскільки він може нагоді для процедури протезування. Це єдиний варіантне видаляти його. А ось неправильне положення вісімок (горизонтально, під значним нахилом), відсутність достатнього місця або висока щільністькістки можуть стати серйозною перешкодою для прорізування.

Крім цього, функціональної цінності такі зуби не становлять. Це поширюється також на напівретиновані моляри, що повністю з'явилися і змогли прорізатися частково.

Коротко про наслідки, які можуть бути, якщо залишити вісімки з відхиленнями:

• сильний нахил моляра часто провокує травми слизової оболонки ротової порожнини, що призводить до розвитку хронічного запалення епітеліальних тканин;
• якщо при прорізуванні вісімці недостатньо простору в ряду, підвищується тиск на сусідні моляри, які надалі можуть відчувати бути скупченість, зміщення або деформацію;
• зуб під нахилом, що прорізався, часто впирається в найближчу сімку, і провокує її передчасне руйнування.

Дмитро Сидоров

Стоматолог-ортопед

Стоматологи між собою називають вісімки «бомбою уповільненої дії» і ось чому: усередині візуально здорового зубадуже часто розвивається каріозна поразка.

Великий карієс

Через труднодоступність третіх молярів виконувати повноцінну їхню гігієну досить важко. Такі обставини створюють всі умови для застійних явищ, розмноження патогенної мікрофлориі як логічного завершення – розвитку карієсу.

Карієс у місці зіткнення «вісімки» із сусіднім зубом.

Крім цього, якщо моляр має похилий стан, то обов'язково між ним і сімкою будуть щілини, що також стає причиною додаткових каріозних вогнищ.

Незначна поразка стоматолог може вилікувати і запломбувати, але людині потрібно бути готовою до того, що це тимчасовий захід, який лише відстрочить видалення.

Якщо замислитися над тим, чи треба видаляти зуб мудрості, варто пам'ятати, що хворі моляри є джерелом інфекції, а всі несприятливі процеси особливо загострюються при слабкій імунної системи, гормональному порушенні. Тому лікарі рекомендують навіть вагітним жінкам позбавлятися вражених, щоб застерегти аномалії ембріонального розвитку.

Небезпека перикоронариту

У стоматологічній практицінаявність каптура над моляром під час його прорізування дуже поширена ситуація. Під слизовою оболонкою накопичуються залишки їжі, що неодмінно сприяє появі не тільки зубного нальоту, а й мікроорганізмів. Все це призводить до перикоронариту. гнійного запаленняслизових. До того ж, людина відчуває біль, з'являється набряклість, неприємний запахз рота, йому важко ковтати.

Щоб не допустити ускладнень, необхідно одночасно проводити висічення капюшона, що нависає, або зовсім його видаляти в запущених ситуаціях. В іншому випадку може бути не тільки перикоронарит, а й абсцес, флегмона. Ви думаєте, чи потрібно виривати зуби мудрості?

Невралгія трійчастого нерва

Дуже часто утиск трійчастого нервавідбувається через вплив неправильно розташованих вісімок. Карієс та перикоронарит є провокаторами запального процесу.

Підступність полягає в тому, що більшість навіть не підозрюють, що винуватцем невралгії може бути вісімка та тривалий частерплять періодичні болі. Якщо ситуація носить хронічний характер, слід зробити рентген третіх молярів в обов'язковому порядку, і якщо підозри підтвердяться, їх потрібно видалити без зволікання.

Кіста

У коренів вісімок, що не прорізаються, можуть формуватися фолікулярні кісти, які зі збільшенням розмірів становлять серйозну небезпеку.

Ускладнення фолікулярної кісти:

• може досягати гайморових пазух, провокуючи гнійний гайморит;
• сприяє розвитку периневриту;
• постійні нагноєння та запалення;
• нориці;
• остеомієліт.

При виявленні даної освіти її беззастережно видаляють, оскільки лікування неефективне. Питання – чи потрібно видаляти зуб мудрості, тут не варто.

Про біль під час видалення

Багато хто відкладає видалення зубів мудрості через страх зіштовхнутися з болем. Такі побоювання безпідставні, оскільки процедура проходить з обов'язковим застосуванняманестетиків. Наявність дискомфортних відчуттів з'являється після завершення знеболювального ефекту, але такий процес фізіологічний і через деякий час все приходить в норму самостійно. Крім цього, необов'язково зазнавати болю, допустимо полегшувати стан відповідними ліками, за призначенням лікаря.

Видалення зуба мудрості може проходити болісно в поодиноких ситуаціях з таких причин:

• пацієнт страждає на наркотичну залежність;
• зловживання знеболюючими препаратами;
• існує великий гнійний процес – явище має винятковий характер.

Ступінь хворобливості також безпосередньо залежить від того, як видаляти зуб мудрості, його стану, на якій щелепі він розташований.

Дмитро Сидоров

Стоматолог-ортопед

Наприклад, видалення зуба мудрості на верхній щелепі проходить значно простіше, а операція видалення зуба мудрості на нижньої щелепипроходить більш проблематично. Це пояснюється фізіологічними особливостямибудови щелепи і нижніх зубів мудрості (велике викривлене коріння).

Як відбувається операція

Існує всього два способи проведення операції:

1. Простий.
2. Складний.

Як випливає з назв, до того чи іншого виду вдаються виходячи з того, чи потрібно видаляти зуби мудрості власними силами, чи потрібні додаткові заходи. Також лікар оцінює стан клінічної картинита ступінь занедбаності хворого зуба.

Ми багато разів вживали слово моляр. Ось що таке.

Метод простого видалення

Операція з видалення зуба проводиться у спрощеному варіанті, потрібні лише щипці та елеватор. У даному випадкуне вдаються до надрізів, висвердлювання кісткової тканини.

Даний метод дозволяє висмикнути маляр:

• якщо необхідно видалення верхнього зубамудрості;
• за відсутності значних відхилень у розвитку моляра;
• стан не супроводжується ускладненнями.

Процедура виглядає так:

1. Лікар збирає анамнез, цікавиться у пацієнта про наявність можливих алергічних реакцій на ліки, аби підібрати правильну анестезію.
2. Введення знеболювального препарату, очікування на його вплив (приблизно 5 хвилин).
3. У цей час стоматолог-хірург готує необхідні інструменти. Набори відрізняються, оскільки має значення де розташований зуб, його стан, наявність запальних процесів.
4. За допомогою елеватора або щипців лікар витягує зуб із лунки.
5. Свіжа рана обробляється антисептичними препаратами.
6. Якщо потрібно в лунку закладають протизапальний засіб.

Дмитро Сидоров

Стоматолог-ортопед

Враховуючи великі розміри лунок після зубів мудрості, хірург зашиватиме тканини, щоб попередити інфікування та прискорити процес загоєння. Зашивання не доцільно проводити лише за наявності запалень і гнійних процесів, оскільки має відбуватися безперешкодний відтік вмісту.

Маніпуляція проходить швидко і не займає понад десять хвилин. Через кілька днів після видалення зуба мудрості необхідно прийти на огляд контролю стану.

Складне видалення

Для виконання такої операції з видалення зуба мудрості знадобиться бормашина, також хірург розрізатиме м'які тканини, а потім ушиватиме їх в обов'язковому порядку.

Коли проводять складне видалення:

• якщо необхідно видалення нижнього зубамудрості;
• ретиновані, дистоповані моляри;
• наявність аномальної кореневої системи;
• велике руйнування коронкової частини.

Підготовчі заходи здійснюються за схожим планом із попереднім способом, часу для впливу анестезії відводиться більше – приблизно 10 хвилин.

Залежно від кожного конкретного випадку методика складного видалення зуба мудрості може відрізнятися, але можна позначити наступні орієнтовні етапи як видаляють зуб:

1. Місцева анестезія.
2. Хірург надрізає м'які тканини, відшаровує їх від кістки.
3. Далі лікар випилює, висвердлює належну кісткову тканину.
4. Витягує «вісімку».
5. Обробляє свіжу лунку, де стояв .
6. Використовує не розсмоктується шовний матеріалнакласти шви.
7. Стоматолог зніматиме шви тільки після того, як краї рани ідеально зростуться.

Процедура може тривати від 30 хвилин до 2 годин залежно від ситуації. Після закінчення операції лікар розповідає пацієнту, як доглядати за раною, призначає препарати за потреби та повідомляє дату повторного прийому.

Навіщо потрібна рентген діагностика

Процедуру видалення зубів мудрості не можна проводити «наосліп», орієнтуючись на зовнішні показники. Необхідно чітко оцінити стан кореневої системи та особливостей розвитку вісімки, щоб передбачити можливі ускладнення під час операції. Рентген необхідний, щоб зрозуміти, чи можна видаляти зуби мудрості в конкретному випадку.

Щоб отримати інформативну картину, обов'язково проводиться рентгенівське дослідження, Що дозволяє побачити:

• наявність викривленого коріння;
• їх кількість;
• особливості будови.

Щоб визначити, в якому напрямку росте зуб, вдаються до такого ефективного різновиду рентгена, як ортопантомографія. Це цифрове обладнання виконує оглядовий рентгенівський знімок всієї ротової порожнини, на якому дуже детально проглядаються всі нюанси. анатомічної будовивсіх зубів. Вона дозволяє стоматологу визначитися, як вирвати зуб мудрості.

Такі можливості дозволяють спланувати операцію та не допустити помилок у вигляді неповного видалення кісткових уламків.

Хірург після проведення операції дає чіткі вказівки, виконання яких є обов'язковим для пацієнта. У кожному індивідуальному випадку вони можуть відрізнятися, особливо щодо прийому антибактеріальних препаратів.

Загальні правила, яких корисно дотримуватись після видалення зуба мудрості:

1. Після закінчення процедури 3 години необхідно утриматися від їди та розпивання гарячих напоїв.
2. Суворо заборонено вживати алкоголь.
3. Дозволяється попити звичайної води кімнатної температури.
4. Не можна купатися у гарячій ванні, йти в лазню.
5. Утриматися від куріння.
6. Виключити фізичну активність.
7. Сміх продовжує життя, але варто пам'ятати про накладені шви, які можуть розійтися при широкій посмішці.
8. Після приходу додому потрібно прикладати лід, обгорнутий у тканину на прооперовану область з боку щоки. Маніпуляція проходить епізодами за схемою: 5 хвилин холод – 10 хвилин відпочинок, цикл повторити кілька разів протягом доби. Такий метод знизить болючі відчуття, зменшить набряк.
9. Строго заборонено всіляке прогрівання - може призвести до гнійного запалення.
10. Вперше добу особливо важливо не переплутати лікувальні процедури: наприклад, не можна проводити ополіскування ротової порожнини, тільки робити ванни, якщо вони призначені лікарем. Інтенсивне полоскання призведе до втрати кров'яного згустку, що значно збільшує процес реабілітації.

Якщо чітко дотримуватися всіх приписів хірурга, що лікує, і не займатися самолікуванням, то рана після видалення швидко загоїться, і більше не завдаватиме болю.

На цьому все. Сподіваємося, що після прочитання цієї статті вам стало зрозуміло навіщо видаляти зуб мудрості, як він видаляється, і що для цього необхідний хороший стоматолог. Доброго здоров'я!

Після видалення зуба мудрості, коли вже відійшла «заморозка», пацієнтів турбують болючі відчуття. Це нормальна реакція організму на хірургічне втручання. Болі поступово затихають і за 5-7 днів зникають зовсім.

Але не для кожного прощання з «вісімками» обходиться швидко та легко. Болі, набряки, гематоми і кровотечі, що посилюються, - вірна ознака ускладнень, яких, на жаль, не позбутися за тиждень. Як відрізнити патологію від норми та не допустити ускладнень – читайте далі.

Чому болить

Сама очевидна причина- Природна фізіологічна реакція організму на операційну травму. Усі треті моляри – зуби мудрості – великі і мають по 2-5 коренів. Після їх екстракції в ясенну тканину і щелепну кістку залишається відкрита рана, що кровоточить, викликана пошкодженням зв'язків між тканинами.

Рана заповнюється кров'яним згустком - саме він запобігає потраплянню інфекції в лунку і служить основою для формування грануляційної тканини - сполучного матеріалу, який заповнить собою простір, що утворився після видалення 8-ки. А поки що лунка залишається травмованою може турбувати підвищена температуратіла (в межах 37-37,5 градусів) та болі.

У нормі ці симптоми поступово сходять нанівець протягом тижня. Але лише за умови правильного догляду.

Ускладнення

Всі інші причини сильного болю в яснах пов'язані з ускладненнями, що виникли під час екстракції моляра або після операції. До них відносяться:

Альвеоліт.

Інфікування лунки вирваного зуба, найчастіше виникає через ранньої втратикров'яного згустку чи тлі занадто слабкого імунітету.

Пошкодження капілярів при видаленні "вісімки".

Пацієнти також скаржаться на гематоми, набряки ясен, підвищення температури тіла понад 37,5 градусів.

1. Алергічна реакціяна знеболюючий засіб, використаний для місцевої анестезіїперед операцією.

Наявність у лунці уламків коріння.

Якщо зуб був видалений неповністю, його залишки провокують запальний процес у лунці, який зачіпає і ясна.

Відрізнити патологічні болівід реакцію операцію просто. Вони посилюються по наростаючій – з кожним днем ​​стають сильнішими, іррадіюють у ЛОР-органи, голову, шию, груди.

Часто це супроводжується кровотечами з рани, синцями, набряками та припухлістю. Відомі випадки, коли після складної екстракції зуба мудрості набряклість та синці поширювалися на обличчя, шию та груди та сходили до півроку.

Загоєння лунки після простого видалення

Процес індивідуальний, але за нормальному імунітеті терміни варіюються не більше 3-7 днів. Якщо процедура пройшла без ускладнень, вже через 3-4 дні дома кров'яного згустку формується грануляційна – молода сполучна – тканина. Через 7 днів вона поширюється на всю глибину лунки, крім самого дна.

Через 2-3 тижні місце кореня віддаленого зубаповністю займає сполучна тканина. А після 2-3 місяців з моменту операції отвір у щелепі «заростає» повноцінною. кістковою тканиною. На цей момент від вирваної «вісімки» не залишається і сліду.

Ці дані усереднені. Лунки віддалених верхніх зубівмудрості гояться швидко і без проблем, от із нижніми все не так гладко. На нижній щелепі більше нервових закінчень, у нижніх молярів більш «гіллясте» коріння. Тому неприємні відчуттятривають довше.