Протиалергічні препарати другого покоління. Користь та шкода антигістамінних препаратів

Щороку кількість алергічних реакцій, включаючи дерматити, неухильно зростає, що пов'язано з погіршенням екологічної обстановки та «розвантаженням» імунної системи в умовах цивілізації.

Алергія – реакція підвищеної чутливостіорганізму до чужорідного хімічної речовини– алергену. У його якості можуть виступати харчові продукти, шерсть свійських тварин, пил, ліки, бактерії, віруси, вакцини та багато іншого.

У відповідь на потрапляння алергену в органах та клітинах імунної системи починається інтенсивне вироблення особливої ​​речовини – гістаміну. Ця речовина з'єднується з Н1 – гістаміновими рецепторами та викликає появу ознак алергії.

Якщо прибрати провокуючий фактор, прояви алергії з часом пройдуть, але в крові залишаться клітини, які зберігають пам'ять про цю речовину. При наступній зустрічі з ним алергічна реакція може виявитися з більшою силою.

Як діють антигістамінні засоби?

Ці препарати зв'язуються з Н1-гістаміновими рецепторами та блокують їх. Таким чином, гістамін не може зв'язатися з рецепторами. Стихають явища алергії: блідне висипання, знижується набряклість і свербіж шкіри, полегшується носове дихання та зменшується явища кон'юнктивіту.

Перші антигістамінні ліки з'явилися у 1930-х роках. З розвитком науки і медицини було створено друге, а потім третє покоління антигістамінних засобів. У медицині застосовують усі три покоління. Список антигістамінних препаратів постійно поповнюється. Випускаються аналоги, з'являються нові форми випуску.

Розглянемо самі популярні препарати, починаючи з останнього покоління.

Заради справедливості – розподіл перше, друге і третє покоління має сенс, т.к. речовини розрізняються за властивостями та побічними діями.

Поділ на третє і четверте покоління дуже умовно, і часто несе нічого, крім гарного маркетингового слогана.

Іноді ці препарати відносять і до третього і четвертого поколінь одночасно. Ми не заплутуватимемо Вас ще сильніше і назвемо все це простіше:

Останнє покоління – метаболіти

Найбільш сучасні ліки ства. Відмінна особливістьцього покоління в тому, що препарати є проліками. При потраплянні до організму вони метаболізуються – активуються у печінці. У ліків Відсутнє седативна дія , також вони не впливають на роботу серця.

Антигістамінні препаратинового покоління успішно застосовуються для лікування всіх видів алергій та алергічних різновидів дерматиту у дітей, людей, які страждають на серцево-судинні захворювання. Також ці кошти призначають людям, професія яких пов'язана з підвищеною увагою (водії, хірурги, пілоти).

Алегра (Телфаст)

Діюча речовина- Фексофенадин. Ліки не лише блокує гістамінові рецептори, а й зменшує його вироблення. Застосовується при хронічній кропив'янці та сезонній алергії. Протиалергічна дія зберігається до 24 годин після закінчення курсу лікування. Не викликає звикання.

Випускається лише у вигляді таблеток. Раніше таблетки називалися Телфаст, зараз – Алегра. Вони протипоказані дітям до 12 років, вагітним і жінкам, що годують.

Цетиризин

Ефект після прийому розвивається через 20 хвилин та зберігається протягом 3 діб після відміни препарату. Застосовується для лікування та профілактики алергії. Цетиризин не викликає сонливості та зниження уваги. Можливе тривале застосування. Препарат випускається у вигляді крапель (торгова назва «Зіртек», «Зодак»), сиропу («Цетрін», «Зодак») та таблеток.

У дитячій практиці використовується з 6 місяців у вигляді крапель, з 1 року у вигляді сиропу. З шести років допускається прийом таблеток. Дозування підривається лікарем індивідуально.

Вагітним цетиризином суворо протипоказаний. На період застосування бажано припинити грудне вигодовування.

Ліки призначаються для лікування цілорічної та сезонної алергії, кропив'янки та свербежу. Дія настає через 40 хвилин після прийому. Випускається у вигляді крапель та таблеток.

У дитячій практиці застосовуються краплі з 2 років та таблетки з 6 років. Дозування визначає лікар відповідно до маси та віку дитини.

Вагітний препарат протипоказаний. Допускається прийом під час грудного вигодовування.

Дезлоратадін

Синоніми: Лордестін, Дезал, Еріус.

Препарат має антигістамінний та протизапальний ефект. Добре усуває ознаки сезонної алергії та хронічної кропив'янки. При прийомі в лікувальних дозах можлива поява сухості у роті та головному болю. Випускається у формі сиропу, пігулок.

Дітям призначається з 2 років як сиропу. Таблетки дозволені для дітей віком від 6 років.

Вагітним і годуючим Дезлоратадін протипоказаний. Можливе його застосування при загрозливих для життястанах: набряк Квінке, ядуха (бронхоспазм).

Антигістамінні засоби 3 покоління ефективно усувають прояви алергії. У терапевтичних дозахне викликають сонливості та зниження уваги. Однак при перевищенні рекомендованих дозувань можуть відзначатися запаморочення, головний більзбільшення частоти серцевих скорочень.

Якщо ви користувалися будь-яким їх препаратів, не забудьте залишити відгук у коментарях.

Друге покоління – неседативні

Препарати цієї групи мають виражений антигістамінний ефект, тривалість якого становить до 24 годин. Це дозволяє приймати їх один раз на добу. Ліки не викликають сонливість та порушення уваги, тому вони називаються неседативними.

Неседативні препарати активно використовуються для лікування:

• кропив'янки;
• полінозу;
• екземи;

Ці засоби також застосовуються для зняття сильної сверблячки при вітряній віспі. До протиалергічних засобів 2 покоління немає звикання. Вони швидко всмоктуються із травного тракту. Їх можна приймати будь-коли, навіть під час їжі.

Лоратадін

Діюча речовина – лоратадин. Ліки вибірково впливають на Н1 гістамінові рецептори, що дозволяє швидко усунути алергію та знизити кількість побічних ефектів:

• тривожність, порушення сну, депресія;
• часте сечовипускання;
• запори;
• можливі напади ядухи;
• підвищення маси тіла.

Випускається у формі таблеток та сиропу (торгові назви «Кларітін», «Ломілан»). Сироп (суспензію) зручно дозувати та давати маленьким дітям. Дія розвивається через 1:00 після прийому.

Діти Лоратадин застосовується з 2 років у вигляді суспензії. Дозування підбирається лікарем залежно від маси тіла та віку дитини.

Лоратадин заборонено для застосування у перші 12 тижнів вагітності. В крайньому випадку він призначається під суворим контролем лікаря.

Синонім: Ебастін

Цей засіб вибірково блокує Н1 гістамінові рецептори. Не викликає сонливості. Дія настає через 1:00 після прийому. Антигістамінний ефект зберігається протягом 48 годин.

Діти використовують із 12 років. Кестін надає токсична діяна печінку, що викликає порушення ритму, знижує частоту серцевих скорочень. Вагітним протипоказаний.

Синонім: Рупатадін

Ліки використовуються при лікуванні кропив'янки. Після прийому внутрішньо швидко всмоктується. Одночасний прийом їжі посилює дію Рупафіну. Він не використовується у дітей віком до 12 років і вагітних жінок. Застосування в період грудного вигодовування можливе лише під суворим медичним наглядом.

Антигістамінні препарати 2 покоління відповідають усім сучасним вимогам, що висуваються до лікарських засобів: висока ефективність, безпека, тривала дія, Зручність застосування.

Однак слід пам'ятати, що перевищення лікувального дозуванняпризводить до зворотного ефекту: з'являється сонливість та посилюється побічна дія.

Перше покоління – седативні

Седативними препарати називають тому, що вони викликають заспокійливий, снодійний ефект, що пригнічує свідомість. У кожного представника цієї групи седативний ефект виражений різною мірою.

Крім того, у першого покоління ліків короткочасна протиалергічна дія – від 4 до 8 годин. До них може розвиватися звикання.

Тим не менш, препарати перевірені часом і часто недорогі. Це пояснює їхню масовість.

Антигістамінні першогопокоління призначаються для лікування алергічних реакцій, зняття свербежу при інфекційних висипних захворюваннях, для зниження ризику поствакцинальних ускладнень.

Поряд із гарною протиалергічною дією вони викликають ряд побічних ефектів. Для зниження їхнього ризику лікування призначається на 7–10 днів. Побічні явища:

• сухість слизових, спрага;
• підвищення частоти серцевих скорочень;
• падіння артеріального тиску;
• нудота, блювання, дискомфорт у шлунку;
• підвищення апетиту.

Препарати першого покоління не призначають людям, діяльність яких пов'язана з підвищеною увагою: пілоти, водії, т.к. вони можуть послабити увагу і м'язовий тонус.

Супрастін

Синоніми: Хлоропірамін

Випускається як у вигляді таблеток так і в ампулах. Діюча речовина хлоропірамін. Один із найчастіше застосовуваних протиалергічних препаратів. Супрастин має виражену антигістамінну дію. Призначається для лікування сезонного та хронічного нежитю, кропив'янки, атопічного дерматиту, екземи, набряку Квінке.

Супрастин добре знімає свербіж, у т. ч. після укусу комах. Застосовується в комплексній терапії висипних захворювань, що супроводжуються свербінням шкіри і расчесами. Випускається як таблеток, розчинів для ін'єкцій.

Супрастин дозволений для лікування немовлятпочинаючи з одного місяця. Дозування підбирається індивідуально залежно від віку та маси тіла дитини. Ці засоби застосовуються в комплексній терапії вітряної віспи: для зняття свербежу і в якості заспокійливого. Також супрастин входить у літичну суміш(«трійчатку»), яку призначають при високій температурі, що не збивається.

Супрастин протипоказаний для застосування при вагітності та грудному вигодовуванні.

Тавегіл

Синонім: Клемастін

Застосовується у тих випадках, як і супрастин. Препарат має сильну антигістамінну дію тривалістю до 12 годин. Тавегіл не знижує артеріальний тиск, снодійний ефектменш виражений, ніж у супрастину. Ліки випускаються в декількох формах: таблетки та розчин для ін'єкцій.

Застосування у дітей. Тавегіл застосовується з 1 року. Сироп призначають дітям з 1 року, таблетки можна застосовувати із 6 років. Дозування визначається індивідуально залежно від віку та маси тіла дитини. Дозу підбирає лікар.

Тавегіл заборонено для застосування під час вагітності.

Синонім: Квіфенадін

Фенкарол блокує Н-1 гістамінові рецептори та запускає фермент, що утилізує гістамін, тому ефект від препарату більш стійкий та тривалий. Фенкарол практично не викликає заспокійливий та снодійний ефект. Крім того, є вказівки, що ці ліки мають антиаритмічний ефект. Фенкарол випускається у формі таблеток та порошку для приготування суспензії.

Квіфенадін (Фенкарол) застосовується для лікування всіх видів алергічних реакцій, особливо сезонної алергії. Цей засіб входить у комплексне лікування паркінсонізму. У хірургії його використовують у складі медикаментозної підготовкидо наркозу (премедикації). Фенкарол застосовується для профілактики реакцій «господар-чужий» (коли організм відкидає чужорідні клітини) при переливанні компонентів крові.

У дитячій практиці препарат призначається з 1 року. Для дітей краще суспензія, вона має апельсиновий смак. Якщо дитина відмовляється приймати сироп, можливе призначення таблетованої форми. Дозування визначається лікарем з урахуванням ваги та віку дитини.

Фенкарол протипоказаний у 1 триместрі вагітності. У 2 і 3 триместрі застосування його можливе під медичним контролем.

Феністил

Синонім: Діметінден

Препарат застосовується для лікування всіх видів алергій, свербежу при вітрянці, краснусі, профілактики алергічних реакцій. Феністил викликає сонливість лише на початку лікування. Через кілька діб седативна дія зникає. Ліки мають ряд інших побічних ефектів: запаморочення, м'язові спазми, сухість слизової оболонки рота

Феністил випускається у вигляді таблеток, крапель для дітей, гелю та емульсії. Гель та емульсія застосовуються зовнішньо після укусів комах, контактних дерматитах, сонячних опіках. Існує ще й крем, але це зовсім інший препарат на базі іншої речовини і використовується він при "застуді на губах".

У дитячій практиці Феністіл у вигляді крапель застосовується з 1 місця. До 12 років призначаються краплі, старше 12 років дозволено капсули. Гель використовується у дітей від народження. Дозування крапель та капсул підбирає лікар.

Вагітним дозволено застосування препарату у вигляді гелю та крапель з 12 тижнів вагітності. З другого триместру Феністіл призначається тільки при загрозливих для життя станах: набряк Квінке та гостра харчова алергія.

Діазолін

Синонім: Мебгідролін

Ліки має низьку антигістамінну активність. Діазолін досить велика кількість побічних проявів. При його прийомі виникають запаморочення, біль у шлунку, нудота і блювання, почастішання серцебиття, часті сечовипускання. Але водночас, Діазолін не викликає сонливості. Він дозволений для тривалого лікування у водіїв та пілотів.

Випускається у формі таблеток, порошку для приготування суспензії та драже. Тривалість протиалергічної дії до 8 годин. Приймається 1-3 десь у день.

У дітей ліки призначаються з 2-річного віку. До 5 років краще Діазолін у вигляді суспензії, старше 5 років допускається прийом таблеток. Дозування підбирається лікарем індивідуально.

Діазолін протипоказаний у першому триметрі вагітності.

Незважаючи на всі недоліки, препарати першого покоління широко застосовуються у медичній практиці. Вони добре вивчені, дозволені на лікування дітей раннього віку. Ліки випускаються в різних формах: розчини для ін'єкцій, суспензії, таблетки, що робить зручним їх використання та підбір індивідуального дозування.

Антигістамінні препарати добре справляються з алергічним дерматитом, і (в більшості випадків) з атопічним теж.

Слід пам'ятати, що ліки повинні прийматися в певній дозі, за інструкцією. В іншому випадку можлива поява небажаних ефектів, навіть (!) Посилення алергічної реакції.

Підбір ліків та його дози повинен виконувати лікар. Протиалергійне лікування, особливо дітей та вагітних жінок, повинно проводитись під суворим медичним наглядом.

10 коментарів

У мене сильна алергіяна амброзію (але перелік алергенів цим не обмежується): свербіли сильно очі, нежить, чхання. почала приймати крім авамісу (спрей для носа), ще й лівоцитемерезін. Але він погано допомагає, т.к. почався вже сильний кашель, особливо вночі. Я жодної ночі взагалі не спала. Тепер уже не знаю, що пити:(

• Препаратів дуже багато, кожному підходить краще щось своє. Спробуйте інші препарати зі списку, новіші.

  Ну а краще звернутися до лікаря, можливо Вам призначать ін'єкційну форму.

Вітаю! У моєї доньки (16 років) часті рецидиви алергічного риніту. Останній разлікар призначив курс Дезала (4 тижні) не минуло і 2 тижні знову з'явилася закладеність носа, температура, і цього разу сильні головні болі. Думали, що низький тиск. Коли здали аналіз, з'ясувалося знову алергія. Знову почали приймати Дезал. Скажіть, чи можна так часто використовувати антигістаміни, і яке порадите альтернативне і більше ефективне лікування?

Якщо не допомагає якийсь один препарат із хоча б другого покоління, то треба спробувати іншу діючу речовину. Наприклад, моїй дитині не допомагає лоратадин, зовсім. А лікарі автоматично його виписують. :(Ось застосовували цетрин, майже всю упаковку випили - все було нормально, поки погоди були сирі та холодні. Як тільки сонце вийшло і всі вільхи-берези почали цвісти - не допомагає цетрин. Де обіцяний ефект на три доби після курсу лікування - незрозуміло.
Проходили 2 курси АСІТ — поки що не допомогло, на жаль. А препарати для АСІТ коштують дуже і дуже дорого.
Знайомі кажуть, що акупунктура допомагає. Але воно теж дуже дороге. Потрібно вивчати питання.

Щоб побачити нові коментарі, натисніть Ctrl+F5

Вся інформація представлена ​​в освітніх цілях. Не займайтеся самолікуванням, це небезпечно! Точний діагноз може поставити лише лікар.

Третє покоління включає засоби, активні метаболіти яких належать до попередньої групи препаратів.

Низький рівень перетворень, відсутність взаємодії з ізоферментами системи цитохрому 450 дозволяє використовувати їх для осіб з патологією гепатобіліарної зони.

При цьому не потрібно вдаватися до значних змін дозування ліків та призначати з метаболічними похідними інших груп.

Сучасні ліки – нова віха в медицині

До засобів нового класу належить список антигістамінних препаратів третього покоління. Вони позбавлені побічних ефектів, властивих попередникам. Не впливають на рівень працездатності, зручно дозуються. Важлива перевага — відсутність більшості таких медикаментів кардіотоксичності: немає подовження періоду реполяризації на електрокардіограмі, почастішання частоти серцевих скорочень.

Механізм дії здійснюється через вивільнення в кров активних метаболітів, які мають високу біодоступність, швидко всмоктуються, що знижує алергічні прояви незабаром після застосування. Не залежать від їди, виводяться в незмінному вигляді.

Основний стимул до створення ліків від алергії нового покоління - необхідність розробки препаратів, що не проходять через гематоенцефалічний бар'єр, що зводить до мінімуму пригнічення центральної роботи нервової системи. Тому прийом гістамінних препаратів не супроводжується седацією, не викликає звикання, не вимагає відміни занять, що потребують концентрації та уваги.

Для кого призначаються, коли не призначаються

Протиалергічні препарати сучасного покоління застосовують при:

• кропивниці;
• сінної лихоманки;
• харчової алергії;
• інсектної алергії;
• сверблячому дерматозі;
• атонічній екземі;
• бронхіальну астму;
• вазомоторному риніті;
• контактному дерматиті;
• атопічний дерматит;
• ангіоневротичному набряку;
• анафілактичному шоці (парентерально);
• сезонному та хронічному кон'юнктивітах;
• сезонному та циклічному алергічних ринітах;
• алергічної реакції внаслідок прийому антибіотиків;
• хронічної та гострої шкірної алергії(Кропивниця, дерматит).

Загальні протипоказання:

• вагітність;
• період лактації;
• виражена ниркова недостатність;
• виражена печінкова недостатність;
• непереносимість компонентів лікарського засобу.

Протипоказання для прийому рідких форм (сиропи): непереносимість, порушення всмоктування та зв'язування вуглеводів, дитячий вік прийому твердих форм для дезлоратадину.

Можливі побічні дії:

• висип;
• стомлення;
• кожний зуд;
• почервоніння;
• розлади ЦНС;
• першіння в горлі;
• порушення серцевого ритму; зниження загального периферичного опору; підвищення серцевого викиду;
• у біохімічному аналізі крові: підвищення креатифосфокінази, лактатдегідрогенази, аспартатамінотрансферази, білірубіну.

У дітей 2-4 років може виникнути сонливість, диспепсичні явища (нудота, блювання, діарея, біль та здуття живота). У дітей старше 12 років головний біль, виражена сонливість, апатія. Але більшість ліків від алергії третього нового покоління без сонливості.

Лікарські форми для здорової реформи

Найновіші засоби від алергії існують у різних формах: є уколи від алергії, таблетки тощо, список із цінами деяких наведено у таблиці.

Медикаменти від шкірних симптомів

Шкірна алергія супроводжується висипаннями, свербежем, печінням, як наслідок порушення сну, обмеження звичної життєдіяльності. Лікування спрямоване на елімінацію алергену з організму та недопущення повторного контакту з ним. Для боротьби вдаються до засобів, що зменшують прояви сверблячки. Антигістамінні медикаменти третього покоління від симптомів на шкірі:

1. Цетиризину дозі 20-40 мг. Таке дозування пов'язане з розвитком вираженого седативного ефекту, тому застосовуються сучасні форми: Зіртек (480 руб. - ціна за упаковку з 10 таблеток), внутрішньо по 5 мг раз на добу. При тяжкому перебігу поступово збільшується кількість застосовуваного засобу в 2 рази від початкового.
2. Лоратадін(Кларидол 90 руб. - Ціна за 7 таблеток) по 10 мг разів на добу.
3. Фексофенадин(Аллегра 480 руб. - Ціна за 10 таблеток) 120 мг 1 раз на день.

Наявність вираженого розладусну змушує відмовитись від призначення деяких медикаментів. Місцеві форми третього класу не вивчені у великих дослідженнях, тому їхнє застосування не дає гарантії розвитку кращого ефектупорівняно з системними препаратами. Призначення цієї групи препаратів виправдане при поєднанні з алергією респіраторних відділів.

Варіанти для дітей

Представляємо список хороших антигістамінних препаратів для дітей.

Засоби від сезонної алергії

Лікування сезонної реакції полягає в усуненні симптомів захворювання, таких як ринорея ( рясні виділенняз носа), алергічний кон'юнктивіт, сльозотеча, печіння та свербіж.

Якщо носове дихання дуже утруднене, доцільно перед проведенням антиалергічної терапії підготувати носові ходи.

З цією метою застосовуються ліки від сезонної алергії у формі назальних крапель, що мають судинозвужувальний ефект (Ксилометазолін, Оксиметазолін, Нафазолін), по 2 закапування в обидві половини носа з інтервалом в 7-11 годин. Курс терапії не повинен перевищувати десяти днів, щоб уникнути небажаних явищ: атрофії слизової оболонки порожнини носа, набряк та збільшення носових раковин, порушення функцій серцевого м'яза.

При рясних носових виділеннях використовуються інгібітори рецепторів ацетилхоліну (медіатора парасимпатичної системи), у місцевій формі через кожні 7 годин, виконуючи два розпилення у кожну ніздрю (іпратропія бромід). При риніті середньої тяжкостівикористовуються кромони (препарати кромогліцієвої кислоти) по 0,025 г з інтервалом 4-6 годин у вигляді спрею в ніс.

Ефективні похідні левоцетиризину (). Також призначається рупатадин фумарат (Рупафін) 10 мг на добу.

Ефективні препарати

Серед антигістамінних препаратів останнього класу особливо ефективні. Серед них Еріус. Механізм дії обумовлений блокадою рецепторів гістаміну за рахунок вивільнення активних метаболітів лоратадину після проникнення препарату в кров. Засіб блокує вивільнення медіаторів алергії (інтерлейкінів, гістаміну, серотоніну), що пояснює антисвербіжний та антиексудативний ефект.

Еріус від алергії не проходить через гематоенцефалічний бар'єр, не викликає кардіотоксичної дії. Особам, зайнятим у сферах, що потребують підвищеної уваги та зосередженості, препарат показаний. Дія не супроводжується седативним ефектом у зв'язку з відсутністю впливу на роботу гальмівних центрів нервової системи.

Еріус – універсальний засіб, яке поєднує усунення алергії, антигістамінну дію (блокує рецептори гістаміну), запобігання запаленню (знижує вироблення хемокінів, селектину, інтерлейкінів, міграцію еозинофілів, хемотаксис до вогнищ запалення).

До нових протиалергічних препаратів 2016 та 2017 року відносяться:

• Елізей;
• Аллервей;
• Алестамін;
• Левоцетиризин.

Представлені таблетки нового покоління від алергії за 2016 та 2017 роки відносяться до пролонгованих, вживаються один раз протягом доби. Застосування цих нових коштіввід алергії 3 покоління у вагітних не здійснюється, оскільки немає відповідних досліджень. Призначення допустиме, починаючи з підліткового віку.

Побічні розлади включають церебральні порушення, розлад серця, підвищення печінкових ферментів, диспепсичні явища. Можливий розвиток міалгії, підвищеної світлочутливості (проте немає клінічних підтверджень).

Вказаний список антигістамінних медикаментів 3 покоління – похідні левоцетиризину та дезлоратадину, що відрізняються високою біодоступністю, швидким розвитком фармакологічного ефекту.

Перед початком лікування слід звернутися до лікаря. Він скаже, що купити від алергії, які ліки проти симптомів найкраще підходять для конкретного пацієнта.

Кожна людина іноді виявляє у себе алергічну реакцію, а деякі люди страждають від алергії майже весь час, тому антигістамінні препарати нового покоління актуальні для більшості людей. Статистика стверджує, що кількість алергіків неухильно зростає з кожним роком. Виною тому екологічна ситуація та ослаблення імунітету.

Антигістамінні препарати – що це таке простими словами

Боротися з алергією допомагають антигістамінні препарати. Вони є ліками, що послаблюють дію гістаміну в організмі людини. Гістамін – особлива речовина, що відтворюється клітинами імунної системи організму та покликана боротися з бактеріями та вірусами. Але оскільки алергія – це «помилка» імунної системи, то гістамін не приносить користі, а впливає на рецептори, викликаючи набряк слизових, почервоніння та свербіж шкіри тощо. Антигістамінні препарати діють на Н1-гістамінові рецептори та блокують їх. Таким чином, гістамін не може впливати на рецептори, внаслідок чого зменшуються прояви алергії: зменшується свербіж, сльозогінність, набряк слизових та ін.

Існує кілька поколінь антигістамінних препаратів, кожне з яких має відмінність. Перше покоління було створено у 30-х роках минулого століття та стало справжнім проривом у боротьбі з алергією. Через деякий час було створено препарати другого та третього покоління.

Покоління антигістамінних препаратів суттєво відрізняться один від одного: вони мають різні властивості та побічні ефекти. Це стосується ліків трьох поколінь. Антигістамінні препарати 4 покоління дуже умовні, найчастіше це рекламний хід виробників, які бажають наголосити на інноваційності своєї продукції. Які з них найкращі? Давайте ознайомимося з особливостями кожної категорії, щоб вибрати найкращі антигістамінні препарати.

Антигістамінні препарати 1 покоління

Це найпоширеніша група засобів проти алергії, які мають яскраво виражену седативну дію: викликають сонливість, заспокоюють. Вони досить потужні і діють недовго, зазвичай 4-5 годин, зустрічаються в будь-якій аптеці, їхня ціна досить низька, а якість та ефективність перевірені часом. Застосування антигістамінних препаратів першого покоління триває не більше 7-10 днів, після цього періоду починається звикання та ефективність ліків помітно знижується. Призначаються дані засоби після деяких вакцин при лікуванні шкірних захворювань, а також при гострій алергічній реакції на зовнішній тимчасовий подразник.

До побічним явищамцієї групи можна віднести:

• зниження тиску;
• посилення апетиту;
• прискорене серцебиття;
• неприємні відчуття у шлунку, блювання та нудота;
• спрага, пересихання слизових оболонок;
• ослаблення уваги та м'язового тонусу.

• Супрастін.Випускається в ампулах та таблетках, активна речовина – хлоропірамін. Використовується для лікування набряку Квінке, екземи, кропив'янки, алергічного нежитю, набряки слизових. Також використовується для усунення свербежу, в т.ч. після укусу комахи. Супрастин можна давати дітям, починаючи з одного місяця, але важливо розрахувати дозування. Цей засіб можна використовувати при високій температурі, яку складно збити, а також як заспокійливий при простудних і вірусних захворюваннях.

Супрастин не можна використовувати в період вагітності та лактації.

• Діазолін.Це досить м'який засіб, що не викликає сонливості та підходить для тривалого застосування. Діазолін можна використовувати під час вагітності, за винятком першого триместру, також він підходить для дітей віком від двох років. Випускається цей засіб у вигляді таблеток, ампул, суспензій з різним дозуванням.
• Феністил.Дуже ефективний універсальний засіб, який використовується за будь-яких видів алергії. Викликає сонливість лише у перші кілька діб лікування, потім седативний ефект зникає. Може використовуватися зовні (гель) при укусах комах. Підходить для дітей від 1 місяця (зовні), його можуть приймати вагітні з другого триместру, якщо їхній стан через алергію викликає серйозні побоювання. Випускається як капсул, суспензій, таблеток, гелю.
• Фенкарол. Ефективний засіб, що часто використовується в боротьбі з сезонною алергією, а також при переливанні крові. Призначається дітям від 1 року та вагітним з 2 триместру (під наглядом лікаря).
• Тавегіл.Один із найбільш потужних препаратів із тривалим періодом дії (12 годин). Викликає сонливість. Випускається у таблетках та у вигляді сиропу, дозволений дітям з 1року. Вагітним цей засіб приймати не можна.

Антигістамінні препарати 2 покоління

Це вдосконалені протигістамінні засоби, які позбавлені седативного ефекту та мають пролонговану дію. Приймати їх потрібно 1 раз на день, прийом може бути тривалим, оскільки звикання ці ліки не викликають. Ціна їх зазвичай невелика. Вони досить ефективні при лікуванні шкірних захворювань, усунення набряку Квінке, використовуються для полегшення стану при вітряній віспі. Не рекомендовано прийом цих ліків людям похилого віку і тим, хто має хворе серце. Нижче наведено перелік найефективніших засобів другого покоління.

• Лоратадін.Ефективний засіб, що випускається у формі сиропу та таблеток. Допомагає боротися алергією та її наслідками – тривожністю, порушенням сну, збільшенням маси тіла. Ліки можна давати дітям від трьох років, прийом препарату вагітними можливий у другому та третьому триместрах. У критичних ситуаціях лікар може призначити Лоратадін до 12 тижнів вагітності.
• Рупафін.Достатньо сильний препарат, який використовують при лікуванні алергічних шкірних реакцій. Засіб безпечний, швидко діє, ефект зберігається протягом доби. Під час вагітності його застосовувати не можна, прийом дітьми віком до 12 років також заборонено. Під час лактації Рупафін можна приймати лише за призначенням лікаря.
• Кестін.Найбільш потужний препарат у цій групі, дія якого зберігається протягом двох діб. Використовується в найбільш складних випадках, швидко прибирає набряк Квінке, позбавляє ядухи, зменшує шкірні висипання. При цьому Кестін є токсичним для печінки, тому приймати його систематично не можна. Вагітним жінкам та дітям до 1 років він протипоказаний.

Також до дієвих засобів другого покоління відносяться Кларітін, Зодак, Цетрин, Парлазін, Ломіран, Цетризін, Терфанадін, Семпрекс.

Важливо! Тривалий прийом (понад місяць) даних препаратів небезпечний без дозволу лікаря, особливо це стосується потужних препаратів. Тому не забувайте про консультацію у фахівця.

Антигістамінні препарати 3 покоління

Антигістамінні препарати третього покоління є новітніми, але, по суті, вони є вдосконаленим варіантом засобів другого покоління. Вони мають таку ж тривалу дію, позбавлені седативного ефекту, але при цьому абсолютно нешкідливі для серця та не токсичні для печінки. Завдяки таким властивостям їх можна приймати тривалий час (наприклад, при сезонній алергії, псоріазі, бронхіальній астмі). Це найбезпечніші антигістамінні препарати для вагітних, але перед прийомом все одно необхідно проконсультуватися з лікарем.

Важливо: Антигістамінні препарати при вагітності можуть бути небезпечними у першому триместрі, тому необхідно проконсультуватися з гінекологом. Якщо є загроза викидня, то від таких коштів потрібно якомога утриматися. Антигістамінні препарати при грудному вигодовуванні також слід узгоджувати з педіатром. Якщо призначаються потужні препарати, має сенс на якийсь час припинити ГВ.

Антигістамінні препарати 3 покоління вважаються найбільш сильними та швидкодіючими. Список назв найкращих із них наведено нижче.

• Телфаст (Аллегра). Новітній препарат, який не тільки знижує реакцію рецепторів на гістамін, але й пригнічує вироблення цієї речовини. Внаслідок цього симптоми алергії зникають дуже швидко. Діє протягом доби та при тривалому прийомі не викликає звикання. Дітям до 12 років та майбутнім мамам Телфаст використовувати не можна, протипоказаний він також у період лактації.
• Цетризин.Цей засіб часто зарахують до четвертого покоління, у разі поділ на категорії дуже умовно. Це препарат останнього покоління, який починає діяти практично миттєво (через 20 хвилин після прийому), а приймати таблетки можна раз на три доби. У вигляді сиропу Цетризин можна давати дітям півроку, а вагітним жінкам він протипоказаний. Якщо ліки були призначені лікарем під час лактації, то годування слід припинити на період лікування від алергії. Цей препарат можна приймати тривалий час.
• Дезлоратадін.Сильне антигістамінне та протизапальний засіб. У терапевтичних дозах переноситься добре, але при перевищенні дозування може призвести до головного болю, сухості у роті, прискореному серцевому ритму, безсоння. Під час вагітності його приймати не можна, але в критичних випадках (задуха від бронхоспазму, набряк Квінке) їм можна лікуватися під контролем лікаря.
• Ксизал.Ксизал та його аналоги – ефективні антигістамінні препарати при шкірній алергії та свербіні, сезонних алергічних проявах, кропивниці та хронічної цілорічної алергії Мають пролонговану дію та знімають симптоми алергії через 40 хвилин після прийому. Ксизал випускається у формі крапель та таблеток, безпечний для дітей віком від 2 років.

Також до хорошим засобамтретього покоління можна віднести Дезал, Лордестін, Еріус, Супрастінекс.

Антигістамінні препарати 4 покоління

Такі препарати - нове слово у боротьбі з алергією, оскільки вони практично позбавлені побічних ефектів, незважаючи на свою високу ефективність. Вони не шкідливі для серця, як більшість більш ранніх протигістамінних ліків, не викликають сонливості та звикання, прості у застосуванні (прийом раз на 1-3 дні). Єдиним протипоказанням є вагітність та ранній вікдитини. Щодо недоліків антигістамінів четвертого покоління, то це висока ціна ліків.

Найбільш популярні та дієві коштицього покоління:

• Фексофенадін.Ефективний засіб у боротьбі з усіма типами алергії, максимально безпечний і практично не має побічних ефектів. Випускається у таблетках та у вигляді сиропу, можна давати дітям від 6 років.
• Левоцетризин. Сильний засіб, яке використовується для лікування цілорічної та сезонної алергії, зменшує прояви кон'юнктивіту. Не токсичний для печінки та серця, тому його можна приймати місяцями.

Як вибрати найкращий засіб від алергії

Кращі антигістамінні препарати не завжди найдорожчі та сучасніші, важливо розуміти, наскільки конкретний препарат актуальний у певній ситуації. Наприклад, під час хвороби, що супроводжується безсоння або неспокійним сном, кращими будуть препарати першого покоління. Вони усунуть симптоми алергії, а їхня седативна дія буде дуже доречною. Якщо алергія наздогнала людину, яка не хоче вибиватися з звичного ритмужиття йому варто звернути увагу на нові препарати-метаболіти. У будь-якому випадку перед тривалим прийомомзасоби необхідно проконсультуватися з лікарем, особливо якщо необхідно лікувати дитину або вагітну жінку.

simptom-lechenie.ru

Що таке антигістамінні препарати

Це лікарські засобиробота яких спрямована на те, щоб придушувати дію вільного гістаміну. Ця речовина вивільняється з клітин сполучної тканини, які входять до імунну системуколи в організм людини потрапляє якийсь алерген. При взаємодії гістаміну з певними рецепторами починаються набряки, свербіж, висипання. Усе це симптоми алергії. Препарати з антигістамінним ефектом блокують вищезгадані рецептори, полегшуючи стан хворого.

Показання до застосування

Призначати протигістамінні препарати вам обов'язково повинен лікар, поставивши точний діагноз. Як правило, їх прийом доцільний за наявності таких симптомів та захворювань:

• раннього атопічного синдрому у дитини;
• сезонного чи цілорічного риніту;
• негативної реакції на пилок рослин, шерсть тварин, побутову пилюку, деякі медичні препарати;
• важкого бронхіту;
• ангіоневротичного набряку;
• анафілактичного шоку;
• харчової алергії;
• ентеропатії;
• бронхіальної астми;
• атопічний дерматит;
• кон'юнктивіту, спричиненого впливом алергенів;
• хронічної, гострої та інших форм кропив'янки;
• алергічного дерматиту.

Антигістамінні засоби – список

Є кілька поколінь протиалергічних ліків. Їхня класифікація:

1. Препарати нового покоління. Найкращі сучасні ліки. Діють дуже швидко, а ефект їх застосування зберігається надовго. Блокують Н1-рецептори, пригнічуючи симптоми алергії. Антигістамінні препарати цієї групи не погіршують роботу серця, тому вважаються одними із найбезпечніших.
2. Препарати 3-го покоління. Активні метаболіти з дуже малою кількістю протипоказань. Забезпечують швидкий стійкий результат, що щадно діють на серці.
3. Препарати 2-го покоління. Чи не седативні ліки. Мають невеликий перелік побічних дій, дають велике навантаження на серце. Не впливають на розумову чи фізичну активність. Антиалергічні препарати другого покоління часто призначають з появою висипу, свербежу.
4. Препарати 1-го покоління. Седативні ліки, що діють за кілька годин. Добре усувають симптоми алергії, але мають багато побічних дій, протипоказань. Від їхнього вживання завжди хилить у сон. Нині такі ліки призначають дуже рідко.

Протиалергічні препарати нового покоління

Перелічити всі ліки цієї групи неможливо. Варто розібрати кілька найкращих із них. Відкриває цей список наступний препарат:

• назва: Фексофенадин (аналоги - Алегра (Телфаст), Фексофаст, Тігофаст, Алтіва, Фексофен-Сановель, Кестін, Норастемізол);
• дія: блокує Н1-гістамінові рецептори, знімає усі симптоми алергії;
• плюси: швидко та довго діє, випускається у таблетках та суспензії, пацієнтами переноситься добре, має не надто багато побічних ефектів, відпускається без рецепта;
• мінуси: не підходить дітям молодше шести років, вагітним, мамам, що годують, несумісний з антибіотиками.

Ще один препарат, що заслуговує на увагу:

• назва: Левоцетиризин (аналоги - Алерон, Зилола, Алерзін, Гленцет, Алерон Нео, Рупафін);
• дія: антигістамінна, блокує Н1-рецептори, знижує проникність судин, має протисвербіжний та антиексудативний ефекти;
• плюси: у продажу є таблетки, краплі, сироп, препарат діє лише через чверть години, протипоказань небагато, є сумісність із багатьма ліками;
• мінуси: широкий перелік сильних побічних ефектів.

• назва: Дезлоратадин (аналоги - Лордес, Алергостоп, Алерсіс, Фрібріс, Едем, Ерідез, Алергомакс, Еріус);
• дія: антигістамінна, протисвербіжна, протинабрякова, знімає висипання, нежить, закладеність носа, знижує гіперактивність бронхів;
• плюси: ліки від алергії нового покоління добре всмоктуються і швидко працюють, позбавляють симптомів алергії на добу, не надають негативної дії на центральну нервову систему та швидкість реакцій, не шкодять серцю, дозволено спільний прийом з іншими препаратами;
• мінуси: не підходить при вагітності та лактації, заборонений дітям віком до 12 років.

Антигістамінні 3 покоління

Наступний препарат користується популярністю і має багато хороших відгуків:

• назва: Дезал (аналоги – Езлор, Налоріус, Елізей);
• дія: антигістамінна, знімає набряк та спазми, позбавляє сверблячки, висипу, алергічного риніту;
• плюси: випускається в таблетках та розчині, не дає седативного ефекту та не впливає на швидкість реакцій, швидко спрацьовує та діє близько доби, швидко всмоктується;
• мінуси: погано впливає серце, багато побічних дій.

Добре відгукуються фахівці про такий препарат:

• назва: Супрастінекс;
• дія: антигістамінна, перешкоджає появі алергічних проявів та полегшує їх перебіг, допомагає при свербінні, лущенні, чханні, набряках, риніті, сльозотечі;
• плюси: випускається у краплях та таблетках, немає седативного, антихолінергічного та антисеротонінергічного ефекту, препарат діє за годину та продовжує працювати добу;
• мінуси: є низка суворих протипоказань.

До групи препаратів третього покоління входить ще й такий:

• назва: Ксізал;
• дія: яскраво виражена протигістамінна, не тільки полегшує симптоми алергії, а й попереджає їх появу, знижує проникність стінок судин, бореться з чханням, сльозотечею, набряками, кропив'янкою, запаленням слизових оболонок;
• плюси: продається в таблетках та краплях, не має седативного ефекту, добре всмоктується;
• мінуси: має широкий перелік побічних процесів.

Протиалергенні препарати 2 покоління

Добре відома серія ліків, представлена ​​таблетками, краплями, сиропами:

• назва: Зодак;
• дія: пролонгована протиалергічна, допомагає від сверблячки, лущення шкіри, знімає набряки;
• плюси: при дотриманні дозувань та правил прийому не викликає сонливості, швидко починає діяти, не викликає звикання;
• мінуси: заборонено вагітним та дітям.

Наступний препарат другого покоління:

• назва: Цетрин;
• дія: антигістамінна, добре допомагає при набряках, гіперемії, свербежі, лущенні, риніті, кропивниці, знижує проникність капілярів, знімає спазми;
• плюси: у продажу є краплі та сироп, невисока вартість, відсутність холінолітичного та антисеротонінового ефектів, при дотриманні дозування не впливає на концентрацію уваги, не викликає звикання, побічні ефекти спостерігаються вкрай рідко;
• мінуси: є низка суворих протипоказань, передозування дуже небезпечне.

Ще один дуже хороший препаратцієї категорії:

• назва: Ломілан;
• дія: системний блокатор Н1-рецепторів, знімає всі симптоми алергії: свербіж, лущення, набряклість;
• плюси: не впливає на серце та центральну нервову систему, повністю виводиться з організму, допомагає добре та швидко подолати алергію, підійде для постійного прийому;
• мінуси: багато протипоказань та побічних ефектів.

Кошти 1 покоління

Антигістамінні препарати цієї групи з'явилися дуже давно і зараз використовуються рідше за інших, проте заслуговують на увагу. Ось один із найвідоміших:

• назва: Діазолін;
• дія: антигістамінна, блокатор Н1-рецепторів;
• плюси: дає анестезуючий ефект, довго діє, добре допомагає при дерматозах зі шкірним свербінням, ринітах, кашлі, харчовій та медикаментозній алергіях, укусах комах, коштує дешево;
• мінуси: є в міру виражена седативна дія, багато побічних ефектів, протипоказань.

До препаратів 1 покоління відноситься і цей:

• назва: Супрастин;
• дія: протиалергічна;
• плюси: випускається у таблетках та ампулах;
• мінуси: яскраво виражена седативна дія, ефекту вистачає ненадовго, дуже багато протипоказань, побічних явищ.

Останній представник цієї групи:

• назва: Феністил;
• дія: гістаміноблокатор, протисвербіжна;
• плюси: випускається у вигляді гелю, емульсії, крапель, таблеток, добре знімає подразнення шкіри, трохи знеболює, недорогий;
• мінуси: ефект після застосування відбувається швидко.

Таблетки від алергії для дітей

У більшості антигістамінних препаратів суворі протипоказання за віком. Цілком розумним буде питання: а чим же лікувати зовсім маленьких алергіків, які страждають не рідше за дорослих? Як правило, дітям призначають препарати у формі крапель, суспензій, а не таблеток. Засоби, дозволені для лікування немовлят та осіб молодше 12-річного віку:

• Димедрол;
• Феністил (краплі підійдуть немовляти старше місяця);
• Перітол;
• Діазолін;
• Супрастин (підходить немовлятам);
• Кларотадин;
• Тавегіл;
• Цетрин (підійде новонародженим);
• Зіртек;
• Кларісенс;
• Циннарізін;
• Лоратадін;
• Зодак;
• Кларітін;
• Еріус (дозволений від народження);
• Ломілан;
• Фенкарол.

Механізм дії антигістамінних препаратів

Під впливом алергену в організмі виробляється надлишок гістаміну. При зв'язку з певними рецепторами викликаються негативні реакції(набряки, висипання, свербіж, нежить, кон'юнктивіт і т.д.). Протигістамінні препарати знижують викид у кров цієї речовини. Крім того, вони блокують дію Н1-гістамінових рецепторів, не даючи їм зв'язуватися і реагувати з самим гістаміном.

Побічні ефекти

Для кожного препарату є власний список. Конкретний перелік побічних ефектів залежить і від того, якого покоління належить засіб. Ось кілька найпоширеніших:

• головний біль;
• сонливість;
• сплутаність свідомості;
• зниження м'язового тонусу;
• швидка стомлюваність;
• запори;
• порушення концентрації уваги;
• помутніння зору;
• біль в животі;
• запаморочення;
• сухість в роті.

Протипоказання

Кожен антигістамінний препарат має свій перелік, зазначений в інструкції. Практично кожен з них заборонено приймати вагітним дівчатам і мамам, що годують. Крім того, до списку протипоказань для терапії можуть входити:

• індивідуальна нестерпність компонентів;
• глаукома;
• виразка шлунка або 12-палої кишки;
• аденома передміхурової залози;
• непрохідність сечового міхура;
• дитячий або літній вік;
• хвороби нижніх дихальних шляхів

Найкращі засоби від алергії

ТОП-5 найефективніших препаратів:

1. Еріус. Швидкодіючі ліки, що добре усуває нежить, свербіж, висипання. Коштує дорого.
2. Едем. Препарат із дезлоратадином. Чи не дає снодійного ефекту. Добре справляється зі сльозотечею, свербежем, набряклістю.
3. Зіртек. Препарат на основі цетиризину. Швидкодіючий та ефективний.
4. Зодак. Відмінні ліки від алергії, що моментально усувають симптоми.
5. Цетрін. Препарат дуже рідко дає побічні ефекти. Швидко усуває симптоми алергії.

Ціна антигістамінних препаратів

Всі ліки доступні для покупки, і ви легко зможете вибрати найкраще. Іноді коштом дають хороші знижки. Ви можете купити їх в аптеках Москви, Санкт-Петербурга та інших міст, замовити в інтернет-аптеках доставку поштою. З приблизним діапазоном цін на антигістамінні препарати ознайомтеся у таблиці:

Відео: Протиалергічні препарати для дітей

Відгуки

Маргарита, 28 років

З самого дитинства весна для мене була моторошним періодом. Намагалася просто не виходити з дому, не було жодного фото, де я на вулиці. Коли це набридло мені, я звернулася до алерголога. Він призначив мені препарат Цетрін. Приймаючи його, я спокійно гуляла, не реагуючи на квітучі рослини та інші подразники. Жодних побічних дій від препарату не було.

Христина, 32 роки

У мене алергія на побутову та інші види пилу. Вдома ідеально чисто, але на вулиці чи в гостях рятують лише ліки. Спочатку приймала Еріус, але ціна цього антигістамінного препарату кусається. Замінила його на Дезлоратадін. Діє так само, але коштує значно дешевше. Мені ці ліки допомагають відмінно, однієї таблетки вистачає на добу.

sovets.net

Загальне поняття про антигістамінні препарати

Всім бажаючим поглиблено розібратися у питанні, що це таке – антигістамінні засоби, лікарі пояснюють, що ці препарати створені для протистояння гістаміну – алергічному медіатору.

Коли людський організм вступає в контакт із подразником, виробляються специфічні речовини, підвищену активність серед яких виявляє гістамін. У здорової людинивін розташовується в опасистих клітинахта залишається неактивним. Під впливом алергену гістамін вступає в активну фазу та провокує симптоми алергії.

Для усунення негативних реакцій у різний часвинаходили медикаменти, здатні знижувати кількість гістаміну та нейтралізувати його шкідливий впливна людину. Таким чином, антигістамінні препарати – це загальне визначення всіх ліків, які мають зазначену ефективність. На сьогоднішній день їхня класифікація налічує 4 покоління.

Перевагами ліків, що розглядаються, є щадний вплив на організм, зокрема, на серцево-судинну систему, швидке усунення симптомів і пролонгований ефект.

Огляд антигістамінних препаратів нового покоління

Антигістамінні препарати також називають блокаторами H1-рецепторів. Вони досить безпечні для організму, але все ж таки мають деякі протипоказання. Наприклад, при вагітності та в дитячому віцілікар має право не призначати таблетки проти алергії, якщо в їх інструкції серед протипоказань зазначені ці стани.

Усі антигістамінні препарати нового покоління – перелік нових ліків:

• Еріус.
• Ксизал.
• Баміпін.
• Цетиризин.
• Ебастін.
• фенспірид.
• Левоцетиризин.
• Фексофенадін.
• Дезлоратадін.

Виділити найефективніші антигістамінні препарати 4 покоління з цього списку складно, тому що деякі з них з'явилися відносно недавно і ще не встигли зарекомендувати себе на всі 100%. Затребуваним варіантом лікування алергії вважається феноксофенадін. Прийом таблеток із вмістом цієї речовини не чинить на хворого снодійного та кардіотоксичного ефекту.

Медикаменти з цетиризином добре прибирають шкірні проявиалергозу. Одна таблетка приносить суттєве полегшення за 2 години від моменту вживання. Результат зберігається тривалий час.

Ліки Еріус є вдосконаленим аналогом Лоратадіна. Але його ефективність вища приблизно в 2.5 рази. Еріус підходить для дітей віком від 1 року, які схильні до алергії. Їм препарат дають у рідкій формідозуванням 2.5 мл 1 раз на день. З 5 років дозування Еріуса збільшують до 5 мл. З 12 років дитині дають по 10 мл ліки на добу.

Підвищеним попитом сьогодні користуються ліки Ксизал. Воно не допускає вивільнення медіаторів запалення. Результативність визначається надійним усуненням алергічних реакцій.

Фексадін (Аллегра, Телфаст)

Препарат з фексофенадином зменшує вироблення гістаміну та повністю блокує гістамінові рецептори. Підходить для лікування сезонної алергії та хронічної уртикарії. Засіб не викликає звикання. На організм впливає 24 години.

Фексадин не можна приймати при вагітності, ГВ та дітям молодше 12 років.

Зодак (Цетрін, Зіртек, Цетірізін)

Ефективність прийнятої таблеткивідчувається через 20 хвилин, а після відміни препарату зберігається ще на 72 години. Зодак та його синоніми використовують для лікування та профілактики алергозу. Допускається тривале застосування. Форма випуску не тільки таблетки, а й сироп та краплі.

У педіатрії краплі Зодак використовують із 6 місяців. Після 1 року призначають сироп. Пігулки діти можуть приймати з 6 років. Дозування за кожним типом ліків підбираються індивідуально.

Цетиризин не можна приймати вагітним. Якщо є необхідність лікування алергії під час лактації, малюка тимчасово відлучають від грудей.

Ксизал (Супрастінекс, Левоцетиризин)

Краплі та таблетки Ксизал спрацьовують через 40 хвилин після прийому.

Медикамент показаний для лікування кропив'янки, алергії, свербежу. Дітям антигістамінні препарати четвертого покоління від алергії під назвою Ксизал призначають з 2 років та 6-ти (краплі та таблетки відповідно). Педіатр прораховує дозування за віком та вагою дитини.

При вагітності Ксизал заборонено. Але його можна приймати у процесі грудного вигодовування.

Супрастинекс добре допомагає при сезонній алергії, коли організм реагує на пилок квітучих рослин. Як основний лікарський засіб його використовують у терапії кон'юнктивіту та риніту алергічної природи. Приймають супрастінекс з їжею.

Дезлоратадін (Еріус, Лордестин, Дезал)

Дезлоратадин та його синоніми мають антигістамінні та протизапальні властивості.

Вони швидко лікують сезонну алергію та рецидивуючу кропивницю, але часом викликають такі побічні ефекти, як головний біль та сухість у роті. Продається Дезлоратадин у формі таблеток та сиропу.

Дітям 2-6 років лікарі призначають сироп. Таблетки можна використовувати лише з 6 років. Вагітним і жінкам, що годують, Дезлоратадин повністю протипоказаний. Але при набряку Квінке і бронхоспазму фахівець може підібрати щадний варіант застосування цих ліків.

Антигістамінні препарати для найменших

Новонародженим дітям приймати антигістамінні засоби не рекомендується. Але іноді виникають ситуації, коли обійтися без ліків не виходить, наприклад, якщо малюка вжалила комаху. З 1 місяця життя дитині можна давати Феністіл у краплях.

Димедрол, який раніше дітям давали у різних випадках, педіатри сьогодні призначають лише з 7-го місяця життя

Найбільш щадним варіантом для найменших вважається Супрастін. Він швидко виявляє лікувальні властивостібез заподіяння найменшої шкоди організму. Також дітям призначають Фенкарол та Тавегіл. При кропив'янці, лікарському дерматозі та харчовій алергії дитині краще давати Тавегіл. Таблетки знімають набряклість, відновлюють колір шкіри і працюють як протисвербіжний засіб.

Аналогами Тавегілу є Донорміл, Дімедрол, Бравегіл та Клемастін. Їхня дитина приймає за наявності протипоказань до застосування Тавегілу.

З 2 до 5 років дитячий організмпоступово зміцнюється і може нормально переносити більше сильні ліки. При свербінні шкіри назви антигістамінних препаратів для даної вікової групи пацієнтів фахівець розгляне такі:

1. Еріус (4 покоління).
2. Цетрін.
3. Кларітін.
4. Діазолін.

Про Еріуса згадувалося вище, зараз зробимо акцент на Цетрін. Ці таблетки можна використовувати для профілактики алергії у дітей, схильних до негативних реакцій. При індивідуальній непереносимості складових компонентів Цетрин замінюють аналогами Летизен, Цетиринакс, Зодак, Зетринал. Після 2 років дитина може приймати Астемізол.

З шести років список антигістамінних препаратів розширюють, оскільки таким дітям підходять ліки різних поколінь – від 1 до 4. Молодші школяріможуть пити таблетки Зіртек, Терфенадін, Клемастін, Гленцет, Супрастінекс, Цезера.

Що каже Комаровський

Відомий педіатр О.О. Комаровський не радить батькам давати маленьким дітям антигістамінні препарати без нагальної потреби та лікарських призначень. Якщо педіатр чи алерголог вважав за потрібне прописати дитині протиалергічний засіб, приймати його можна не більше 7 днів.

Також Євген Олегович забороняє поєднувати антигістаміни з антибіотиками та говорить про те, що зовсім необов'язково давати дитині антигістамінну таблетку напередодні щеплення або після вакцинування.

Деякі батьки, виходячи з власних міркувань, перед АКДС намагаються напоїти чадо Супрастіном, проте Комаровський не бачить у цьому жодного сенсу. Дитячий лікар пояснює, що реакція організму на вакцину немає нічого спільного з проявами алергії.

Жінки-алергіки, які планують обзавестися потомством, завжди цікавляться, які антигістамінні препарати можна приймати при вагітності та бажано при лактації, або варто зазнати незручностей, пов'язаних з полінозом, висипом та набряком. Лікарі кажуть, що в період гестації жінкам краще не приймати будь-які ліки, тому що вони потенційно небезпечні для матері та плода.

У 1 триместрі лікувати алергію таблетками суворо заборонено крім тих випадків, коли захворювання загрожує життю майбутньої матері. У 2 - 3 триместрах лікування антигістамінами допускається з низкою обмежень, адже ніякі таблетки не є повністю нешкідливими.

Жінки, які щосезонно стикаються з алергією, повинні заздалегідь планувати вагітність, щоби під час виношування малюка дратівливі речовини були неактивними. Якщо зачаття все ж таки відбулося, і доводиться виношувати вагітність влітку, вираженість алергічних реакцій майбутні мами можуть знизити за рахунок прийому природних антигістамінів:

• Цинк.
• Риб'ячий жир.
• Вітамін В12.
• Аскорбінова кислота.
• Органічні кислоти – олеїнова, пантотенова, нікотинова.

Але приймати такі речовини жінкам «у положенні» можна лише за погодженням із лікарем.

kozhnyi.ru

Що таке гістамін?

Гістамін - це складне органічна речовина, що входить до складу багатьох тканин та клітин. Він знаходиться в особливих опасистих клітинах - гістіоцитах. Це так званий пасивний гістамін.

В особливих умовах пасивний гістамін перетворюється на активний стан. Викинутий у кров, він розноситься організмом і надає на нього негативний вплив. Відбувається такий перехід під впливом:

• травматичних уражень;
• стресу;
• інфекційних захворювань;
• дії лікарських препаратів;
• злоякісних та доброякісних новоутворень;
• хронічних захворювань;
• видалення органів чи його частин.

Активний гістамін може проникнути в організм як з їжею, і з водою. Найчастіше це відбувається при вживанні їжі тваринного походження у несвіжому вигляді.

Як реагує організм на появу вільного гістаміну?

Перехід гістаміну з пов'язаного стануу вільне створює ефект вірусного впливу.

З цієї причини часто симптоми грипу та алергії схожі. При цьому в організмі відбуваються такі процеси:

1. Спазми гладкої мускулатури. Найчастіше вони відбуваються у бронхах та кишечнику.
2. Викид адреналіну. Це спричиняє підвищення артеріального тиску, почастішання серцебиття.
3. Збільшення виробітку травних ферментівта слизу в бронхах та носовій порожнині.
4. Звуження великих та розширення дрібних кровоносних судин. Це породжує набряк слизової оболонки, почервоніння шкіри, поява висипки, різке зниженнятиску.
5. Розвиток анафілактичного шоку, який супроводжується судомами, втратою свідомості, блюванням, різким падіннямтиску.

Антигістамінні препарати та їх дія

Самим дієвим способомборотьби з гістаміном є спеціальні препарати, що знижують рівень цієї речовини у вільному активному стані

Відколи були розроблені перші медикаментозні засобиборотьби з алергією, було випущено чотири покоління антигістамінних засобів. У зв'язку з розвитком хімії, біології та фармакології ці лікарські засоби вдосконалювалися, їхня дія посилювалася, а протипоказання та небажані наслідки зменшувались.

Представники антигістамінних препаратів усіх поколінь

Для того, щоб оцінити препарати останнього покоління, список має починатися з препаратів більш ранніх розробок.

1. Перше покоління: Дифенгідрамін, Діазолін, Мебгідролін, Прометазин, Хлоропірамін, Тавегіл, Дімедрол, Супрастін, Перітол, Піпольфен, Фенкарол. Всі ці засоби мають сильний седативний і навіть снодійний ефект. Головний механізмїх дії – це блокування Н1-рецепторів. Тривалість їхньої дії знаходиться в інтервалі від 4 до 5 годин. Антиалергічний ефект цих препаратів можна назвати добрим. Однак вони дуже впливають на весь організм. Побічними ефектами таких препаратів є: розширення зіниць, сухість у роті, розпливчастість зорової картини, постійна сонливість, Слабкість.
2. Друге покоління: Доксиламін, Хіфенадін, Клемастін, Ципрогептадин, Кларітін, Зодак, Феністіл, Гісталонг, Семпрекс. На цьому етапі розвитку фармацевтики з'явилися препарати, які не мають седативного ефекту. Крім того, вони вже не містять колишніх побічних ефектів. Вони не надають на психіку впливу, що гальмує, а також не викликають сонливість. Їх приймають не лише при алергічних проявах із боку дихальної системи, але і при шкірних реакціях, наприклад, кропив'янці. Недоліком цих засобів виявилася кардіотоксична дія їх інгредієнтів.
3. Третє покоління: Акрівастин, Астемізол, Діметінден. Ці лікарські засоби володіють покращеними антигістамінними можливостями та малим набором протипоказань та побічних ефектів. За сукупністю всіх властивостей вони не менш ефективні, ніж препарати 4-го покоління.
4. Четверте покоління: Цетиризин, Дезлоратадін, Фенспірид, Фексофенадин, Лоратадін, Азеластін, Ксізал, Ебастін. Антигістамінні препарати 4 покоління здатні блокувати Н1- та Н2-гістамінові рецептори. Це зменшує реакції організму із медіатором гістаміном. В результаті алергічна реакція слабшає або взагалі не виявляється. Знижується і можливість бронхоспазмів.

Найкращі з останнього покоління

Найкращі антигістамінні препарати 4 покоління характеризуються тривалістю терапевтичного впливу та малою кількістю побічних ефектів. Вони не пригнічують психіку та не руйнують серце.

1. Великою популярністю відрізняється фексофенадин. Для нього характерна універсальність впливу, завдяки чому він може використовуватися за будь-яких видів алергій. Проте його заборонено до прийому дітям до 6 років.
2. Цетиризин є більш придатним для лікування алергії, що виявляється на шкірному покриві. Особливо його рекомендують при кропив'янці. Дія Цетиризину проявляється через 2 години після прийому, проте терапевтичний ефект триває весь день. Отже, при помірних нападах алергії його можна приймати 1 раз на добу. Препарат часто рекомендують на лікування дитячої алергії. Тривале застосуванняЦетиризина у дітей, які страждають на ранній атопічний синдром, істотно зменшує подальший негативний розвиток захворювань алергічного генези.
3. Лоратадин відрізняється особливо значущим терапевтичним ефектом. Цей препарат четвертого покоління може очолювати список лідерів.
4. Ксизал добре блокує процеси вивільнення медіаторів запалення, що дозволяє надовго позбутися алергічних реакцій. Використовувати його краще при бронхіальній астмі та сезонній алергії на пилок.
5. Дезлоратадин може бути віднесений до найпопулярніших антигістамінних засобів, розрахованих на всі вікові групи. При цьому він по праву вважається одним із найбезпечніших, майже не мають протипоказань та небажаних ефектів. Однак для нього характерний хоч невеликий, але все ж таки седативний ефект. Втім, цей ефект настільки малий, що практично не впливає на швидкість реакції людини та діяльність серця.
6. Дезлоратадин найчастіше призначається пацієнтам, які страждають на алергію на пилок. Використовувати його можна як сезонно, тобто під час максимального ризику, так і в інші періоди. З успіхом цей препарат може використовуватись при лікуванні кон'юнктивіту та алергічного риніту.
7. Препарат Левоцетиризин, відомий також під назвами Супрастінекса і Цезера, вважається відмінним засобом, що використовується при алергії на пилок. Крім того, ці ліки можуть застосовуватися при кон'юнктивіті та алергічних ринітах.

Таким чином, антигістамінні препарати четвертого покоління можуть застосовуватися під час керування автотранспортом та виконання інших робіт, що потребують гарної реакції. Вони зазвичай не вступають у взаємодію з іншими лікувальними препаратами, включаючи антибіотики. Це дозволяє приймати їх під час лікування запальних захворювань.

Оскільки ці препарати не впливають на поведінку та процеси мислення і не надають згубного впливу на серцеву діяльність, вони зазвичай добре переносяться пацієнтами.

Пігулки від полінозу нового покоління

За рахунок розширення просвіту дрібних судинполегшується потік крові по них, що, у свою чергу, призводить до значного поліпшення мікроциркуляції та кровопостачання периферичних тканин киснем та поживними речовинами. Саме за рахунок розширення просвіту дрібних судин Циннарізін покращує кровопостачання головного мозку, нирок та кінцівок. Також препарат зменшує в'язкість крові та підвищує еластичність мембран еритроцитів, що також сприяє покращенню кровопостачання периферичних тканин, у яких проходять численні дрібні судини.

Ефект розслаблення кровоносних судин, що виник під дією цинаризину, не усувається біологічно активними речовинамизазвичай мають виражену судинозвужувальну дію, такі як адреналін, норадреналін, дофамін, ангіотензин і вазопресин.

Крім того, Циннаризин має помірну антигістамінну активність, за рахунок якої зменшує збудливість вестибулярного апаратута тонус симпатичної нервової системи. Також препарат посилює стійкість тканин до кисневому голодуванню(Гіпаксії).

Резюмуючи вищесказане, можна дійти невтішного висновку, що Циннаризин покращує мозковий і периферичний кровообіг, зменшує збудливість вестибулярного апарату та підвищує стійкість тканин до кисневого голодування. Саме тому Циннарізін ефективний у лікуванні недостатності. мозкового кровообігу, атеросклерозу судин мозку, осередкових постінсультних змін, а також для поліпшення периферичного кровообігу при різних захворюваннях, у тому числі ендартеріїтах, синдромі Рейно, діабетичної ангіопатії, ІХС і т.д.

Цинаризин – показання до застосування

2. Порушення мозкового кровообігу:

• Постинсультні осередкові порушення;
• Атеросклероз судин мозку;
• період реабілітації після черепно-мозкової травми;
• Дисциркуляторна енцефалопатія;
• Стареча судинна деменція(Недоумство).

4. Профілактика кінетозів (морської та повітряної хвороби).

5. Профілактика нападів мігрені.

6. Порушення периферичного кровообігу (профілактика та лікування):

• "Переміжна" кульгавість;
• Хвороба Рейно;
• Діабетична ангіопатія;
• Трофічні чи варикозні виразки;
• Облітеруючий ендартеріїт;
• Облітеруючий тромбангіїт;
• неспецифічний аорто-артеріїт;
• Синдром Леріша;
• Парестезії (відчуття бігання мурашок, поколювання, оніміння тощо);
• Нічні спазми рук та ніг;
• Похолодання кінцівок;
• Акроціаноз.

Терапевтична дія, показання до застосування - відео

Цинаризин – інструкція із застосування

Як брати?

Протипоказання

Підвищена чутливість, вагітність, період вигодовування, вік до двох років.

Передозування

Симптоми: головний біль, гіперсомнія, прискорене серцебиття. При вазі тіла менше 30 кг при вживанні більше 0,01 г можливі порушення роботи екстрапірамідної системи, тахікардія.
Лікування: антидоти невідомі. Провокація блювання сиропом блювотного кореня (застосування препаратів блювотного кореня необхідне навіть у разі спонтанного блювання); промивання шлунка, вживання активного вугілля та великих об'ємів води; симптоматичне та загальнозміцнююче лікування. Діаліз неефективний.

Особливі вказівки та запобіжні заходи

Вживання препарату необхідно відмінити щонайменше за 8 днів до здійснення шкірної алергопроби. Застосування лоратадину вагітним та в період грудного вигодовування допустиме, тільки якщо передбачуваний позитивний ефектдля матері перевищує можливий ризикдля дитини. Слід обережно поставитися до супутнього вживання інгібіторів ензимів печінки (гуанідин, прозак), т.к. відсутні необхідні клінічні випробування, що підтверджують допустимість подібних поєднань.
Необхідно бути обережними при керуванні автомобілем, або при роботі, що вимагає високої концентрації.

Лікарська взаємодія

Інгібітори системи цитохром P450-залежної монооксигенази підвищують рівень лоратадину та дескарбоетоксилоратадину в плазмі. Лоратадин знижує концентрацію еритроміцину у крові (на 14-16%). Враховуючи ймовірність розвитку дозозалежного седативного ефекту, необхідно бути обережним при супутньому вживанніпрепарату з іншими антиалергенами, барбітуратами, бензодіазепінами, агоністами опіатних рецепторів, антипсихотичними препаратами, антидепресантами, транквілізаторами, седативними та снодійними препаратами, а також при вживанні алкоголю.

Умови зберігання

Зберігати в сухому місці, захищеному від прямих сонячних променів, при температурі 15-25 градусів. Термін придатності вказано на упаковці. Препарат продається без рецепта.

Вибираючи з усіх лікарських препаратів, призначених для боротьби з алергією, краще зупинити свій вибір на однокомпонентних медикаментах, до складу яких входить один єдиний антигістамінний засіб. Антигістамінні препарати справді ефективні у боротьбі з алергічними реакціями будь-якого походження.
Чому саме однокомпонентні засоби цієї категорії використовуються фахівцями найчастіше?
Даний факт дуже легко пояснити: річ у тому, що саме такі медикаменти переносяться пацієнтам набагато легше, оскільки вони викликають ті чи інші побічні ефекти лише в окремих випадках.

Найчастішим побічним ефектом, який може виникнути на тлі використання даних ліків, прийнято вважати сонливість. Якщо цей ефект розвинувся, тоді хворому слід на якийсь час утриматися від роботи з небезпечними механізмами, а також від керування автомобілем. Навіть якщо хворий не відчуває сонливості, такого роду лікарські засобиу будь-якому разі уповільнюють його реакцію. Плюс до всього, не варто забувати і про те, що використання такого роду медикаментів поряд із седативними засобами або спиртними напоями лише посилить дію перших.

Сила прояву сонливості на тлі курсу терапії тим чи іншим антигістамінним препаратом визначається як медикаментом, що використовується, так і індивідуальними особливостямиорганізм пацієнта. До цього роду медикаментів, які рідше за інших викликають даний побічний ефект і їх можна придбати в аптеці без рецепта, можна зарахувати як клемастин, так і хлорфеніраміну малеат, феніраміну малеат, а також бромфеніраміну малеат. А ось такі медикаменти як доксиламіну сукцинаті дифенгідраміну гідрохлориднавпаки, дуже часто викликають розвиток даного побічного ефекту.

На тлі використання тих чи інших антигістамінних препаратів про себе можуть дати знати й деякі інші побічні ефекти, а саме сухість у горлі, носі та ротової порожнини. Бувають і такі випадки, коли у людей розвивається запаморочення, мігрень та нудота. В інших спостерігається затуманений зір, втрата координації, зниження артеріального тиску, зниження апетиту, розлад шлунка. При використанні даних медикаментів літніми людьми, які страждають на гіпертрофовану передміхурову залозу, цілком можливий розвиток і утрудненого сечовипускання. Іноді ці лікарські засоби викликають також занепокоєння, нервозність і безсоння. До речі, безсоння часто розвивається у дітей.

Вибираючи той чи інший антигістамінний препарат у боротьбі з алергічними патологіями, для початку скористайтеся його допомогою мінімальної дозиі переконайтеся, що вона нормально переноситься вашим організмом. Попередити розвиток тих чи інших побічних ефектів допоможуть достовірні відомості щодо протипоказань, а також особливих вказівок до застосування певного антигістамінного препарату. Важливо в даному випадку не відхилиться і від запропонованих дозувань, оскільки певні побічні реакції на фоні використання такого роду медикаментів можуть розвинутись і внаслідок передозування.

Алергічний кон'юнктивіт особливо часто дається взнаки у весняний період. Людина як би цілком здорова, при цьому її очі завжди сльозяться, опухають і сверблять.
У чому ж справа?
Найімовірніше, в наявності алергічний кон'юнктивіт. Почувши такий діагноз, перше, що спадає на думку, це антигістамінні препарати. Справді, саме ці фармацевтичні засоби застосовуються у боротьбі з цією недугою.

Що ж відбувається з очима при алергічному кон'юнктивіті?
Приблизно наприкінці весни люди можуть спостерігати за тим, як на деревах починає розпускатися листя, навколо весь час літає пух, розпускаються квіти. В результаті, у людей, схильних до алергічних реакцій, починають червоніти та опухати очі. Крім цього дані симптоми супроводжуються також їх печіння та свербінням. Деколи люди починають боятися денного світла. Загалом у всіх людей алергічний кон'юнктивіт проявляється по-різному. Слід зазначити ще й той факт, що дана патологіяможе бути викликана реакцією як на пух чи квітковий пилок, але й на шерсть тварин, пил, парфумерні засоби, засоби побутової хімії тощо.

Чи можна позбутися цієї недугибез допомоги лікарських препаратів?
Насправді залишити цю патологію поза увагою неможливо, тому що їй характерні симптоми, які значно погіршують не тільки настрій, але ще й зовнішній вигляд хворого, значно змінюючи звичайний спосіб життя. Слід зазначити ще й той факт, що дана патологія «заволодіває» відразу двома очима.

У яких випадках без допомоги антигістамінних препаратів не обійтися?
Насамперед, слід зазначити, що у боротьбі з цією недугою застосовуються антигістамінні препарати у формі крапель очей. Їх використання вкрай необхідне у випадках, коли розвиток алергічного кон'юнктивіту вже почалося. За допомогою антигістамінних очних крапель вдається в першу чергу попередити вивільнення гістаміну. В результаті, гістаміну не вдається проникнути в простір між клітинами, а отже, і почати свою руйнівну дію.

У принципі, такого роду лікарські засоби рекомендується використовувати не так для лікування, як для профілактики алергічного кон'юнктивіту. Пояснюється це тим, що їх використання з метою профілактики дає сильніше терапевтична дія. Звертаємо увагу читачів на той факт, що антигістамінні препарати у формі очних крапель у боротьбі з алергічним кон'юнктивітом у жодному разі не можна використовувати хворим, які носять лінзи. Якщо їх застосування в таких випадках дійсно необхідно, тоді лінзи рекомендується надягати приблизно через п'ятнадцять хвилин після закапування.

Як проводиться профілактика алергічного кон'юнктивіту?
Щоб запобігти розвитку цієї алергічної патології рекомендується використовувати спеціальні протиалергічні засоби у вигляді очних крапель. Погодьтеся, краще вже застосовувати ці медикаменти і не відчувати симптомів цієї недуги, ніж відчувати всі ознаки алергічного кон'юнктивіту і боротися з ними за допомогою інших серйозніших ліків.

Антигістамінними препаратами прийнято вважати медикаменти, які використовуються для лікування тих чи інших алергічних патологійчи реакцій. Дані фармацевтичні засоби відносяться до категорії найчастіше застосовуваних препаратів серед усіх гістамінергічних медикаментів. Якщо говорити про їх застосування під час вагітності, то в даному випадку відразу варто звернути увагу всіх майбутніх матусь на той факт, що їх використання можливе тільки після консультації алерголога, а також під його строгим контролем. На превеликий жаль, усі медикаменти цієї групи застосовувати у першому триместрі вагітності суворо заборонено. Починаючи з другого триместру їх можна використовувати тільки в тому випадку, якщо без їхньої справді ніяк не обійтися. Відразу зазначимо, що у списку антигістамінних препаратів немає жодного медикаменту, який можна було б з упевненістю назвати повністю безпечним.

Прямо зараз до уваги вагітних жінок буде представлена ​​інформація щодо деяких антигістамінних препаратів, а також їхнього впливу на перебіг вагітності. Почнемо з димедролу. Даний медикамент категорично протипоказано використовувати протягом усієї вагітності, тому що йому властиво викликати передчасні пологи. Те саме стосується і бетадріна. Якщо ж говорити про дипразине, то він може бути призначений при вагітності тільки в екстрених випадках. Про те, яким саме чином цей антигістамінний засіб впливає на перебіг вагітності, досі нічого не відомо. Супрастин дозволяється застосовувати тільки у другому триместрі вагітності і лише за розпорядженням лікаря.

Що стосується тавегілу, то його категорично заборонено застосовувати лише у першому триместрі вагітності. У ході клінічних досліджень над тваринами вченим вдалося встановити, що застосування медикаменту в другому і третьому триместрі може стати причиною розвитку деяких вроджених вад. Ципрогептадині бікарфенв жодному разі не можна застосовувати під час вагітності. Флоніданможе бути призначений майбутній матусі тільки у вкрай тяжких випадках. А ось що стосується зиртека, то даний медикаментпід час вагітності використовувати дозволено, але тільки в строго зазначених дозуваннях, оскільки тільки в такому разі йому не властиво тератогенної дії. Фенірамін може бути прописаний вагітній жінці лише з другого триместру вагітності.

Дітеквипускається формі аерозолю, незважаючи на це, цей медикамент є небезпечним для всіх вагітних жінок, незважаючи на те, що в ході численних клінічних досліджень не вдалося встановити його прямого впливу на ріст і розвиток плода. Вкрай небажано використовувати в даний період і такі антигістамінні препарати як кетотифен, гістаглобулін, зафірлукаст, кромолін-натрійта деякі інші.

Виходячи з усього вищесказаного, можна зробити висновок, що практично всі антигістамінні препарати є небезпечними не тільки для вагітної жінки, але і для плода. Саме тому ризикувати вкотре не варто. Використання будь-якого фармацевтичного засобув обов'язковому порядку має бути погоджено із спеціалістом.

Сьогодні ми поговоримо про антигістамінні препарати нового, останнього покоління, їх перелік, наскільки вони ефективні, фармакологічна дія, як приймати, побічні дії та багато іншого.

Групи антигістамінних засобів

Поширеність алергічних захворювань серед населення з кожним роком неухильно зростає.

Для того щоб усунути симптоми алергозів, покращити самопочуття і повністю виключити ймовірність важких і часом смертельних ускладнень потрібне застосування протиалергічних ліків.

У антигістамінів другого покоління

Відсутня виражений седативний ефект і більшість цих препаратів мають пролонгованою дією, тобто приймати їх можна раз на добу.

Призначення подібних ліків має проводитися з обережністю, оскільки вони мають кардіотоксичну дію. Тобто їх прийом повністю протипоказаний тим, хто має серцево-судинні патології в анамнезі.

Як приклад можна навести препарат.

Фармакологічна дія препаратів

Антигістамінні засоби з останньої групи мають вибірковість своєї дії – вони впливають тільки на Н1 – гістамінові рецептори.

Протиалергічний вплив на організм відбувається за рахунок декількох змін.

Дані ліки:

• Гальмують вироблення медіаторів (у тому числі цитокіни та хемокіни), що впливають на системне алергічне запалення;
• Зменшують загальну кількість та змінюють функціонування молекул адгезії;
• Знижують хемотаксис. Даним терміном позначається вивільнення з судинного русла лейкоцитів та їх проникнення в пошкоджену тканину;
• Пригнічують активацію еозинофілів;
• Запобігають виробленню супероксидного радикалу;
• Знижують гіперчутливість бронхів.

Усі зміни, що відбуваються під дією антигістамінів останнього покоління, призводять до зменшення проникності стінок судин. Як наслідок цього проходить набряклість, гіперемія, свербіж шкірних покривівта слизових оболонок.

Відсутність впливу на гістамінові рецептори 2 і 3 типу зумовлюють відсутність виражених побічних змін у вигляді сонливості і токсичного впливуна серцевий м'яз.

Нові протиалергічні медикаменти не вступають у взаємодію Космосу з холін рецепторами, і тому пацієнтів не турбує сухість у роті та нечіткість зору.

Завдяки високому протизапальному та протиалергічному впливу антигістаміни третьої групи можуть призначатися, коли необхідно.

Можливі побічні ефекти

Пацієнти, які приймають антигістамінні засоби останнього покоління, рідко помічають у себе побічні реакції. Але не можна сказати, що їх немає.

При лікуванні цими засобами не виключається виникнення:

• головного болю;
• Підвищена стомлюваність;
• періодичного запаморочення;
• Вираженої сонливості чи навпаки безсоння;
• Галюцинацій;
• Тахікардії;
• Сухості у ротовій порожнині;
• Диспепсичних розладіву вигляді нудоти, кольк і болів у животі, блювання;
• Біль у різних групахм'язів;
• Висипання на шкірних покривах.

Дуже рідко при тривалому лікуваннірозвивався гепатит. При схильності до алергії підвищена ймовірність сверблячки тіла, анафілактичних реакцій, у тому числі і набряку Квінке.

Перелік препаратів

До антигістамінів нового поколіннявідносять:

• Фексофенадин;
• Левоцетиризин;
• Цетиризин;
• Дезлоратадин;
• Хіфенадін;

Потрібно пам'ятати, що перелічені кошти випускаються і під іншими назвами, але їхня основна діюча речовина не змінюється.

У стадії розробки знаходиться Норастемізол та ще ряд препаратів, які поки що більше відомі за кордоном.

Показання до застосування

Ефективність лікування алергій багато в чому визначається правильним підборомпрепарату, який необхідно довірити лікарю.

Протиалергічні медикаменти третього покоління використовуються для лікування пацієнтів з:

1. Сезонним та цілорічний;
2. Кон'юнктивітом, що виникає під вплив алергенів;
3. Контактним дерматитом;
4. Кропивницею гострої та хронічної течії;

Препарати останнього покоління можуть використовуватися курсом та після усунення гострих симптомів анафілактичного шоку, лікарської алергії, набряку Квінке.

Загальними протипоказаннями до їх призначення вважається лише непереносимість пацієнтом основного або додаткових компонентівліки.

Фексофенадин

Препарат випускається у двох лікарських формах. Таблетки мають дозування 30, 60, 120 і 180 мг.

Суспензія містить 6 мг основної протиалергічної речовини в одному мл.

Симптоми алергії починають стихати приблизно через годину після перорального вживання.

Максимальний ефектпочинає виявлятися через 6 годин і потім тримається на одному рівні протягом доби.

Приймати ліки слід, дотримуючись наступних правил:

• Пацієнти старше 12 років потребують щоденного прийому препарату в дозі від 120 та 180 мг. Таблетку випивають раз на добу, бажано це робити одночасно.
• З 6 до 11 років добова дозастановить 60 мг, але її рекомендується розділити на два прийоми.
• Таблетку не потрібно розжовувати. Запити її слід однією склянкою чистої води.
• Тривалість терапії залежить від виду алергічної реакції та її виразності.

Фексофенадин успішно приймався групою пацієнтів протягом місяця та більше без розвитку симптомів його непереносимості.

Препарат найкраще справлятися з алергічним ринітом, рекомендується його призначати при полінозі, висипання на тілі та кропив'янці.

Фексофенадин не призначається, якщо дитині ще 6 років. Обережність при лікуванні цим препаратом слід проявляти тим, хто має анамнез ниркові або печінкові патології.

Компоненти ліки проникають у грудне молоко, І тому під час лактації використовувати його не можна.

Як діє Фексофенадин протягом вагітності не з'ясовано, тому цей засіб призначається майбутнім матусям лише у виняткових випадках.

Відрізняється максимально швидким розвитком протиалергічної дії на організм – частина пацієнтів відзначають зменшення симптоматики алергії вже через 15 хвилин після прийому.

Більшість приймаючих препарат людей поліпшення самопочуття виникає через 30-60 хвилин.

Максимальна концентраціяОсновна діюча речовина визначається протягом двох діб. Препарат проникає у грудне молоко.

Левоцетиризин призначається для лікування різних форм алергічного риніту, допомагає препарат при , кропив'янці та .

Приймають його, керуючись такими правилами:

• Таблетована форма призначається дітям старше 6 років та дорослим.
• За добу необхідно 5 мг препарату, які містяться в одній таблетці. Її випивають незалежно від того, коли планується їда, але препарат обов'язково слід запитати склянкою води.
• Препарат у краплях від 6 років призначається по 20 крапель на добу. Якщо вік дитини менший, то дозування підбирається залежно від його ваги.
• Тривалість курсового лікування залежить від типу та вираженості алергічної реакції. Пацієнтам з полінозом Левоцетиризин може бути призначений на строк до 6 місяців. При хронічних алергіях прийом препарату продовжується іноді протягом року. У разі, якщо передбачається можливий контакт з алергеном, ліки можна пропити протягом тижня.

Левоцетиризин не призначається у педіатричній практиці дітям віком до двох років. Протипоказаннями для його прийому також вважається вагітність, ниркова недостатність тяжкого ступеня, вроджені патології вуглеводного обміну.

Пацієнтам із порушенням функції нирок доза ліків підбирається після здачі аналізів. У випадках легкоїі помірного ступеня патології доза в 5 мг може бути випита один раз на дві чи три доби.

Аналогами Левоцетиризину вважаються - , Алерзін, Алерон Нео, L-цет, Гленцет, Зилола.

Цетиризин

Випускається у формі пігулок, крапель, сиропу. Препарат є метаболітом гідроксизину.

Цетиризин добре знімає свербіж шкіри, тому його дія оптимальна при лікуванні кропив'янки і сверблячих дерматозів.

Високу ефективність засіб виявляє при усуненні симптомів гострого та хронічного риніту, викликаного впливом алергенів, зокрема амброзії

Ліки усуває симптоми алергічного кон'юнктивіту - сльозотечу, свербіж, гіперемію склер.

Протиалергічний ефект настає через дві години і тримається не менше однієї доби.

Препарат призначається залежно від віку пацієнта:

Коригувати дозу препарату необхідно пацієнтам із порушеннями ниркових функцій.

Протипоказане лікування Цетиризином у період грудного вигодовування, при уроджених порушенняхв обміні вуглеводів, при індивідуальній гіперчутливості.

З обережністю потрібно використовувати ці ліки тим, хто має в анамнезі епілепсію та судомний синдром.

При вагітності препарат призначають лише у крайніх випадках.

До найвідоміших аналогів Цетиризину відносять Роліноз, Аллертек, Амертил, Цетринал.шкірного висипу і кропив'янки, поллінозів.

Діюча речовина препарату зберігає свою протиалергічну активність в організмі протягом доби.

Таблетування форма заборонена до застосування до 12 років. Діти від року препарат мають одержувати у формі сиропу.

Хіфенадін (торгова назва Фенкарол)

Випускається у вигляді таблеток та як розчин для внутрішньом'язових ін'єкцій.

Пероральне введення забезпечує настання алергічної дії через годину, ін'єкційне введення призводить до зменшення симптоматики алергії вже через півгодини.

Хіфенадін та його аналоги призначаються при:

• Дерматози, що супроводжуються свербежем та шкірним роздратуванням;
• Хронічної та гострої кропив'янки;
• Харчовий та ;
• Полінози, алергії на амброзію;
• Алергічний кон'юнктивітта риніт;
• Ангіоневротичний набряк.

Добова доза ліків становить для дорослих до 200 мг, її ділять на три прийоми.

Дозування для дітей призначається залежно від їх віку та виду алергічної реакції. Лікування має тривати від 10 до 20 днів.

Хіфенадин протипоказаний на всьому протязі вагітності, дітям до трирічного віку, лактаційний період. Торгові назви ліки Фенкарол-Олайне, Фенкарол.

Призначити будь-який антигістамінний медикамент має алерголог. Кваліфікований лікар враховує як вираженість алергічної реакції, а й вік хворого, наявність інших, зокрема хронічних захворювань.

Самостійне лікування часто стає причиною розвитку тяжких форм алергії і про це потрібно пам'ятати.