Гострі та хронічні захворювання носа. Хвороби носа за ознаками, діагноз та лікування захворювань приносових пазух. Хронічний риніт атрофічної форми

Хвороби носа займають одну третину всіх скарг, з якими звертаються пацієнти на прийом до ЛОР-лікаря. Ніс є важливим органом, який виконує безліч функцій в організмі, тому навіть легке нездужання здатне викликати великий дискомфорт.

Захворювання носа та приносових пазух поширені як серед дітей, так і серед дорослих, оскільки ЛОР-органи реагують на вірусних та бактеріальних агентів у першу чергу. У нормі при носовому диханні повітря встигає зігрітися і очиститися, завдяки віїчному епітелію, що вистилає слизову оболонку.

Коли процес порушується, частинки пилу, віруси та хвороботворні мікроби потрапляють у дихальні шляхи, викликаючи різні патології. Які бувають захворювання порожнини носа, причини їх виникнення та основні симптоми – про це і йтиметься далі.

Трохи про будову носа та поширеність хвороб носоглотки

Зовнішній відділ носа – це лише верхівка айсбергу. Його будова набагато складніша, ніж може здатися на перший погляд, тому захворювання носоглотки можуть локалізуватися в будь-якому з його відділів. Зовнішня частина є дві кістки, а крила носа та його кінчик сформовані з хрящової тканини.

Ліва та права частини носа складаються з трьох раковин і мають стільки ж ходів (нижній, середній, верхній). Саме по цих ходах рухається повітря, що вдихається, проходячи процес зігрівання і фільтрації. Ззаду носа розташовуються придаткові пазухи, які називають синусами, вони зосереджені в кістках черепа.

Внутрішню поверхню вистилає тканина слизової оболонки, покрита війковим епітелієм. Таке покриття забезпечує очищення носових ходів від сторонніх частинок і слизу, що продукується (вона також несе захисну і очищувальну функцію). Якщо імунітет людини ослаблений, а носом продукується велика кількість густого слизу, вірусні та бактеріальні агенти надовго затримуються в тканинах слизової оболонки, проникають у кров і призводять до зараження.

Хвороби носа та придаткових пазух останнім часом стали дуже поширеними. Лікарі не дають точного пояснення цьому факту, але, швидше за все, справа в погіршенні екологічної обстановки, а також неконтрольованому самолікуванні пацієнтів (особливо якщо при виникненні проблем з носоглоткою пацієнт не звертається до поліклініки, а сам призначає антибактеріальні препарати).

Також підвищена кількість зареєстрованих захворювань носа фіксується у весняно-осінні періоди, коли протікає сезонний спалах респіраторних інфекцій. Також на поширеність хвороб носоглотки впливає купальний сезон – вода, що потрапляє в ніс і вуха, призводить до розвитку запальних процесів.

Потрібно розглянути хвороби слизової носа, що найчастіше зустрічаються, придаткових пазух і вроджені аномалії будови цього органу. Захворювання можна умовно розділити на ті, що виникають внаслідок травм, уроджених патологій та викликаються проникненням в організм бактерій, вірусів та грибків.

Основні захворювання

Викривлення перегородки носа

Носова перегородка призначена для рівномірного поділу повітряних потоків між ніздрями. З її допомогою повітря повноцінно зігрівається, проходить процес очищення та зволоження. Якщо перегородка викривлена, це призводить до порушення всіх перерахованих функцій та розвитку різних патологій. Така аномалія рідко спостерігається у маленьких дітей, діагноз ставлять дорослим людям, частіше за чоловічу стать.

Причини патології:

кістки черепа ростуть нерівномірно, в результаті розміри носової порожнини також змінюються, а носовій перегородці доводиться згинатися, оскільки їй не вистачає місця;
отримання частих травм носа (зустрічається в основному у хлопчиків та чоловіків) викликає зміщення носових кісток, потім неправильне зрощення та деформацію перегородки;
зростаючі поліпи та пухлини в носі ускладнюють проходження повітря по тій ніздрі, де відбувається локалізація утворень, порушується дихання, а потім і розташування перегородки;
аномальний розвиток носової раковини - гіпертрофія, що призводить до надмірного тиску на носову перегородку та її викривлення.

Патологія призводить до таких явних ознак:

зміна форми носа, особливо після серйозної травми;
хронічний нежить;
поява хропіння;
часті носові кровотечі, респіраторні хвороби, отити;
дискомфорт та біль у носі, неможливість повноцінного дихання;
головний біль і швидка стомлюваність – з'являються через брак кисню, внаслідок неповноцінного дихання.

Для того, щоб поставити діагноз, пацієнта повинен оглянути ЛОР-лікар, провести риноскопію та прийняти рішення про відповідний метод лікування. Найчастіше це хірургічна операція з видалення викривленого хряща або його витончення та вирівнювання. Проводять септопластику лазером, це безпечний та ефективний спосіб лікування.

Синусіт

Недуга дуже поширена серед дитячого населення, через недосконалість носових ходів та ослабленого імунітету. Це запальний процес, локалізований у приносових пазухах, якщо ж уражається одночасно слизова оболонка носа, то хворобу називають риносинуситом. Захворювання може мати гострі та хронічні форми, а також поділяється на декілька видів, які характеризуються розташуванням інфекційного процесу у різних частинах пазух.

Набряково-катаральний синусит протікає із виділенням з носа серозного секрету та із запаленням слизової оболонки пазух. Гостра форма розвивається при якісному лікуванні звичайного риніту, а лікування проходить швидко і безпроблемно.

При гнійному синуситі пазухи покриваються патогенним нальотом, стадія загострення супроводжується високою температурою, запалення може перекинутися на кісткову систему носа. Змішана форма синуситу (слизово-гнійна) протікає із рясними виділеннями з носа гнійного ексудату. Така форма захворювання поділяється на кілька видів.

Фронтит

Гостра форма хвороби характеризується локалізацією запального процесу у лобових (фронтальних пазухах). Фронтит є ускладненням простудного захворювання, яке вчасно не діагностувалося або піддавалося ефективному лікуванню. Також патологія може виникати через анатомічні особливості будови носа.

Захворювання можна дізнатися за високої температури (іноді вона піднімається до 39 о), набряклості тканин чола і повік, сильним головним болям і гнійному вмісту, що накопичується в порожнині носа. Якщо патологію вчасно не розпізнати і не почати лікувати, вона переходить у хронічну форму, що загрожує ускладненнями у вигляді застою та інфікування слизу в пазухах. Часто хронізації запалення сприяє ослаблений імунітет.

Слизова оболонка носових пазух при фронтіті стає потовщеною, і на ній утворюються нарости. При запуску інфекційного процесу та відсутності повноцінного лікування запалення поширюється на окістя і кістку. В результаті тканини, залучені до процесу, відмирають, що веде до розвитку менінгіту або утворення абсцесу.

Гайморит

Патологію ще називають верхньощелепним синуситом через локалізації запалення в кістках верхньої щелепи. Розвивається така форма захворювання через проникнення інфекції у верхні дихальні шляхи, бактеріальні патології, зниження захисних сил організму та викривлення носової перегородки. Найчастіше гайморит стає результатом вірусної інфекції, коли агент проникає в гайморові пазухи через кровотік або піднімаючись вгору носовою порожниною.

Захворювання характеризує підвищення температури до 38-39 о C, закладеність носа, свербіж слизової оболонки, чхання, нежить, загальне нездужання і слабкість, біль в області чола, крил носа і очей. Гайморит вимагає серйозного та своєчасного лікування, щоб запобігти розвитку гнійного синуситу.

Етмоїдит

При етмоїдиті відбувається запалення слизової оболонки ґратчастих пазух, що проявляється сильними болями в ділянці перенісся. Захворювання провокується стрептококами та стафілококами, а іноді збудниками вірусної природи.

Етмоїдит також може протікати у гострій чи хронічній формі, запуск хвороби відбувається внаслідок ігнорування симптомів, тривалого самолікування та безконтрольного, неправильного вживання лікарських засобів.

При гострій формі етмоїдиту пацієнт відчуває сильні болі біля перенісся, у нього різко піднімається температура, утрудняється носове дихання та відбувається погіршення нюхової функції. Виділення з носа носять слизовий характер, а сам секрет має густу та в'язку консистенцію.

Якщо інфекція стає хронічною, виділення можуть бути з домішкою гною та кривавими прожилками. Через кілька днів симптоми посилюються, з'являються набряклість повік та погіршення зорової функції. Якщо на даному етапі не почати лікувати хворобу, це призведе до руйнування тонких пазух стінок, а потім до подальших внутрішньоочних і внутрішньочерепних ускладнень.

Діагностикою подібних патологій займається ЛОР-лікар

Сфеноїдит

Внаслідок вірусної або бактеріальної інфекції відбувається запалення слизових тканин клиноподібної пазухи. Виникає дана форма хвороби в поодиноких випадках, а її розвиток пов'язують із викривленням носової перегородки, наявністю додаткової перегородки в носі та хворобою задніх клітин решітчастого лабіринту.

Особливістю сфеноїдиту є те, що протікає патологія практично безсимптомно, пацієнт може тривалий час хворіти на сфеноїдит, навіть не підозрюючи про це. При цьому хворі відзначають у себе скарги на постійні головні болі, які не купіруються анестезуючими ліками та періодично виникають виділення з носа.

Пансінусит

Дана форма синуситу є найважчою, при цьому захворюванню на ураження підлягають всі навколоносові пазухи одночасно. Часто до розвитку пансинуситу схильні люди із ослабленим імунітетом.

Симптоми, що супроводжують цю форму синуситу, схожі на ті, що виявляються при ураженні будь-якої частини носових пазух:

сильні головні болі, запаморочення;
закладеність носа;
підвищення температури;
слабкість та швидка стомлюваність;
виділення із носа слизового характеру.

При підозрі на пансинусит пацієнт повинен терміново звернутися до лікаря для проведення обстеження та призначення адекватного лікування.

Запалення слизової оболонки носових ходів, зване ринітом, викликається різноманітними причинами, але найпоширеніші провокуючі чинники – це інфекційні агенти, які вторглися у тканину війкового епітелію.

Хвороба має широке поширення серед дітей та дорослих, може мати різну етіологію, а при негативному збігу обставин переходить у хронічну форму

Гострий інфекційний риніт

Причини, що викликають інфекційну форму захворювання, можуть бути різними:

аденовірус;
коронавірус;
бактерії;
грибки.

Інфекційний риніт може виникнути внаслідок частих переохолоджень, які призводять до зниження захисних сил організму, тривалого перебування в умовах холоду та протягів, а також після перенесення різних видів простудних захворювань. Накопичення слизу в порожнині носа, за відсутності повноцінного лікування, призводить до інфікування секрету, патогенні мікроорганізми починають активно розмножуватися, викликаючи запальний процес.

Гострий алергічний риніт

Дана форма нежиті виникає як реакція організму на потрапляння в носові ходи алергенів, що містяться у повітрі. Такий риніт може бути сезонним і починатися в період цвітіння рослин і трав, а алергеном є їх пилок або цілорічний (провокувати його можуть шерсть тварин, домашня пил, кліщі, певні продукти, що вживаються в їжу).

Якщо алергія розвинулася при попаданні в носові шляхи їдкого диму, хімічних речовин або навіть холодного повітря, такий риніт не вважається алергічним і проходить самостійно, при обмеженні контакту з подразником, що провокує.

Симптоми гострого риніту

Отоларингологи, до яких часто звертаються пацієнти зі скаргами на тривалий нежить, виділяють кілька стадій розвитку хвороби - суха, що протікає на тлі сверблячки і подразнення слизової оболонки носа, волога (характеризується серозними виділеннями з ніздрів) і гнійна, коли секрет, що виділяється, має слизово-гнійну консистенцію. .

Суха стадія триває близько двох днів, вона проявляється гіперемією слизової оболонки – кровоносні судини розширюються та переповнюються кров'ю. Пацієнт відчуває свербіж у носі, постійно чхає, у нього трохи піднімається температура та постійно болить голова. Потім слизова стає набрякою, дихання носом утруднюється, з'являється закладеність. Хворий може відчувати запахи, а слизові оболонки гортані перестають повноцінно розрізняти смак їжі.

Потім з розширених судин у поверхневі тканини просочується рідина, а келихоподібні клітини починають виробляти велику кількість слизу. Серозне відділення може мати вкраплення гною, що говорить про перехід риніту в третю, гнійну стадію.

Якщо гострий риніт часто повторюється, на слизову оболонку постійно впливають шкідливі речовини або пацієнт має анатомічне порушення кісткової структури носа, захворювання переходить у хронічну форму. Вона також має різні види, про які потрібно розповісти докладніше.

Хронічний риніт катаральної форми

Течія захворювання періодична, нежить то провокує сильну закладеність, то зникає надовго, при цьому з'являється при вдиханні холодного або запорошеного повітря. Нежить зазвичай вражає лише одну ніздрю, виділення з носа помірні, слизової консистенції. При загостренні риніту секрет може ставати гнійним та виділятися у великій кількості. У разі збільшення продукції слизу хворий може відчувати втрату нюху.

Хронічний риніт гіпертрофічної форми

При цій формі захворювання відбувається гіперплазія слизових тканин носа – ущільнення та розростання. Тканина, що розрослася, заважає повноцінному диханню, також відбувається передавлювання слізних каналів, в результаті виникає постійна сльозотеча.

Запалення тканин, що відбувається на тлі розростання тканини задніх склепінь раковин носа, призводить до стискання слухової труби з того боку, де локалізується інфекція. Розвивається отит у гострій формі. Також у пацієнта змінюється голос, він стає гнусовим, порушуються смакова та нюхова функція. Виділення з носа носять слизово-гнійний характер, а хворого мучать регулярні головні болі.

Хронічний риніт атрофічної форми

Ця форма риніту - це хронічне захворювання порожнини носа, що характеризується атрофією слизової оболонки. Атрофія - це стоншування тканини, при якому епітелій виділяє в'язкий слиз.

При її засиханні слизова оболонка покривається множинними кірками, що ускладнює дихання і порушує нюхову функцію. Спроби видалити кірку призводять до пошкодження тканини носового ходу, що веде до виразок, кровотеч та інфікування слизової оболонки.

Риніт, що характеризується атрофією слизової оболонки, має небезпечний наслідок – розвиток смердючого нежитю (озени). При цій патології у порожнині носа утворюються брудно-сірі кірки, з'являється нудотний запах та порушується нюх. Відбувається порушення балансу мікрофлори всередині носових ходів, через що дистрофічні прояви посилюються, а дихання носом стає практично неможливим.

Хронічний риніт алергічної природи

Алергічний риніт проявляється водянистими виділеннями з носа, свербінням та відчуттям печіння. Виявляється хвороба в сезон цвітіння трав або цілий рік. Алергенами можуть виступати шерсть тварин, пилок, дим, суперечки грибів та інші подразники.

Алергічна реакція може виникнути на будь-який вид подразника

Хронічний риніт вазомоторної форми

Для цієї форми нежиті характерні кілька симптомів:

часте чхання, що з'являється нападами;
виділення із ніздрів слизового характеру;
утруднення дихання носом.

У порівнянні з атрофічним або виділення не носять постійного характеру, з'являються після пробудження, при стресових ситуаціях, підвищенні рівня артеріального тиску або на тлі різкого перепаду температури навколишнього повітря.

Така форма захворювання проявляється на тлі вегетосудинної дистонії чи інших порушень у роботі нервової системи, вона не має алергічного чи інфекційного характеру. Вазомоторний нежить призводить до безсоння, слабкості та погіршення самопочуття.

Поліпоз носа

Поліпи зустрічаються у 4% всіх людей і становлять чималу частину захворювань носа, з якими пацієнти звертаються до ЛОР-лікарів. Поліпами називають утворення у порожнині носа доброякісного характеру. Вони формуються в результаті розростання слизової оболонки пазух і ніздрів на обмежених ділянках. Розмір поліпа може досягати 5 мм або кілька сантиметрів.

Причини розростання:

часті застудні захворювання, хронічний риніт;
алергія;
хронічні захворювання, коли переважно запалюються ніс та ковтка;
спадкова схильність;
порушення у роботі імунної системи;
викривлення перегородки носа.

Захворювання протікає кілька стадій. На першій хворий ще може дихати носом, на другій тканина поліпів перекриває невелику частину просвіту носових ходів, а на третій – вся порожнина закривається зміненою тканиною, і дихання носом стає неможливим.

Виявити захворювання можна, помітивши труднощі з носовим диханням, слизові або гнійні виділення з ніздрів, часте чхання, порушення нюхової функції та гугнявість голосу. Такі ознаки повинні насторожити пацієнта чи батьків, якщо симптоми з'явилися в дитини, бажано звернутися до лікаря якнайшвидше.

На першій та другій стадії консервативне лікування ще можливе, на третій показано видалення поліпів хірургічним шляхом.

Коли лімфоїдна тканина носоглоткової мигдалики починає активно розростатися, хворому після огляду лікарем ЛОР ставлять діагноз аденоїди. Захворювання частіше зустрічається у дітей від 1 до 15, а ігнорування його симптомів може призвести до небезпечних наслідків, таких як погіршення слуху, часті вірусні захворювання, хронічне запалення мигдаликів, порушення мови, зниження успішності у школі, часті отити та інфекційні хвороби дихальних шляхів.

Запідозрити патологію можна за симптомами:

у дитини постійно відкритий рот, а ночами він хропе;
дихання носом утруднене, незважаючи на те, що немає виділень;
риніт, який прийняв затяжний характер і не піддається терапії.

На І стадії аденоїдів, коли дихати носом ще можливо, бажано проводити екстрене лікування, оскільки перебіг хвороби у ІІ або ІІІ стадіях вже не піддаватиметься консервативної терапії, буде показано хірургічне видалення.

Склерома

При цьому захворюванні в оболонці дихальних шляхів утворюються щільні інфільтрати, які в міру прогресування патології перетворюються на рубці, що спотворюють. Тягнеться хвороба роками і десятиліттями, а схильні до неї жителі сіл у віці від 11 до 30 років, переважно у жінок.

Інфільтрати формуються у 4 стадії:

Потовщення епітелію носових ходів або іншої частини дихальних шляхів, утворення інфільтратів різного кольору від темно-червоного до бурого. Спочатку консистенція їхня еластична і м'яка, потім стає щільною і хрящеподібною. В інфільтратах присутні плазмоцити, гістіоцити та інші клітини.
Переважна більшість гістіоцитних клітин та їх перетворення на клітини Микулича. Навколо знаходиться безліч паличок.
Освіта колагенових волокон та елементів сполучної тканини, на тлі збільшення числа клітин Микулича.
Рубцювання інфільтратів та заміщення всіх видів клітин сполучними тканинами. Щільна рубцева тканина звужує просвіти носових ходів, а при розташуванні її в гортані – це призводить до стенозу.

Захворювання починається безсимптомно, згодом хворі відзначають запалення слизової оболонки носа катарального характеру. У цій стадії патологія нагадує алергію, але носові ходи сильно розширюються, пацієнт відчуває смердючий запах, а на епітеліальній тканині утворюються ущільнення у вигляді сосочків. Запущена стадія призводить до повної втрати нюху.

Лікування включає безліч препаратів для зовнішнього нанесення і прийому всередину.

Сторонні тіла

При попаданні в ніс стороннього предмета (це можуть бути шматочки їжі, насіння рослини, пил, камінці або намистинки, живі істоти типу п'явок або личинок) пацієнт відчуває сильну закладеність. Часто вона з'являється лише з одного боку та супроводжується виділенням гною чи крові.

Якщо сторонній предмет перебуває у носі тривалий час, формуються ринолиты (носові камені), розвивається синусит чи остеомієліт. Не можна намагатися самостійно видалити стороннє тіло – можна травмувати слизову оболонку або проштовхнути його ще далі в дихальні шляхи.

Виникає при запаленні волосяного фолікула поблизу перегородки носа, з його кінчику чи крилах. Запалення носить гнійний характер і виникає через інфікування стафілококом. Вхідними воротами для інфекційного збудника є ушкодження та тріщини слизової оболонки. Також фурункул може виникнути після переохолодження організму.

Симптоми на початку хвороби практично відсутні, потім на шкірі утворюється ущільнення та набряк, при жуванні та напрузі м'язів обличчя виникає болючість. У наступні дні піднімається температура, з'являється біль голови і слабкість.

Через кілька днів ущільнення стає м'якшим, на поверхні накопичується гній. Після розтину фурункула біль стихає, а температура знижується. При гній, що залишився в рані, може виникнути рецидив або абсцес.

Патологія має інфекційне походження

Аносмія

Втрата нюху, що зустрічається досить рідко. До неї призводять багато захворювань, серед яких:

гнійний синусит;
інфекційне запалення слухового нерва;
травми носа;
розрив нюхових нервів;
пухлини носа;
викривлення перегородки.

Стійка аносмія називається гіпосмією. Для діагностування хвороби проводять комп'ютерну томографію з контрастною речовиною, що дозволяє підтвердити або спростувати наявність пухлин та переломів кісток.

Носові кровотечі

Часто рецидивні кровотечі з носа обумовлені багатьма причинами, зокрема це аномальна будова судинної сітки в передній частині перегородки, її викривлення або невдало проведена операція. Інші причини:

хронічний риніт;
аденоїди;
атрофія слизової тканини;
сторонні тіла.

Якщо кров із носа йде регулярно, потрібно не лише з'ясувати причину синдрому, але й уміти надати першу допомогу хворому

Супутніми патологіями вважаються хвороби серцево-судинної системи, променева хвороба, туберкульоз, сифіліс, гіпертонія. Для з'ясування причин кровотеч береться кров для розгорнутого аналізу та оцінки згортання.

Як видно, хвороб носа існує безліч, кожна з них виникає з власних причин і потребує індивідуального підходу до лікування. Інфекційні патології лікують за допомогою антибактеріальної терапії, алергічні – призначення антигістамінних препаратів та обмеження контактування з подразником. Найкраща профілактика проблем з носом – це своєчасне лікування хронічних захворювань та запобігання їх рецидивам.

При тривалому самолікуванні та безконтрольному використанні лікарських засобів хвороби носоглотки можуть лише посилитися. Тому при симптомах запальних процесів, втраті нюху та больовому синдромі в ділянці носа рекомендується звернутися до поліклініки для повноцінного обстеження та призначення адекватної терапії.

Риніт хоча б раз на рік з'являється у кожної людини. Цей стан завдає суттєвого дискомфорту, адже йому можуть супроводжувати такі симптоми, як закладеність та виділення з дихального органу, біль та печіння в носі, набряклість слизової та інше. Коли ніс перестає функціонувати повноцінно, в організмі відбуваються різні порушення. Завдяки цьому органу людина може дихати, а також у ньому відбувається зволоження, очищення і прогрівання повітря, що надійшло.

Так, ніс є складною, і в той же час делікатною системою, яка нерідко виходить з ладу. Причин порушення її роботи безліч. Це може бути дефіцит вітамінів, слабкий імунітет та попадання в організм патогенної мікрофлори. Ось чому лікування нежиті різної етіології суттєво відрізняється. Тому важливо знати, які бувають хвороби носа та його пазух.

Види захворювання носа та приносових пазух

Класифікація ринітів досить велика. Згідно з етіологічним фактором виділяють чотири провідні категорії хвороб.

Перша група – це патології, з якою людина вже народилася.

Найпоширенішим уродженим дефектом є кривизна перегородки, що у дихальному органі.

Але бувають і небезпечніші порушення, які заважають носу нормально працювати, потребують хірургічного втручання.

Наприклад, нориці та звуження носових проходів провокують хронічні захворювання носа.

Друга група – це хвороби, спричинені травмами носа.Ушкодження можуть мати різний характер (відкриті, зі зміщенням, змішані та інше). Травмування органу супроводжується сильною набряклістю, що часто призводить до гематоми перегородки.

Увага!Нежить – найпопулярніше захворювання у світі. Згідно зі статистикою, 90% жителів планети щонайменше раз на рік скаржаться на труднощі з носовим диханням.

Четверта група - це риніти, спровоковані дратівливими факторами ( ) . У такому разі нежить може бути викликаний алергеном, медикаментами або хімічними речовинами. Також хвороби, пов'язані з носом, характером перебігу ділять на хронічні та гострі. Ще їх розрізняють по області локалізації та формою.

Запалення носових пазух

Нижче розглянемо докладніше захворювання носа, що найчастіше зустрічаються.

Гострий риніт

Запалення носа виникає, коли в нього проникає інфекція, а імунітет людини ослаблений і не може подолати її самостійно. На початку хвороби слизова оболонка носа піддається змінам - вона пересихає і з'являється гіперемія.Далі вона набрякає та з'являються виділення. На останньому етапі прогресування нежиті з носа виділяється гнійний слиз.

За відсутності лікування гостре запалення поширюється на навколоносові пазухи, євстахієву трубу та слізні канали. Якщо у хворого високий імунітет, то перебіг риніту буде легким і неприємні симптоми пройдуть через дві-три доби.

Коли захисні функції організму ослаблені, хвороба може тривати від місяця і більше. Лікування гострого нежитю має бути комплексним. Його основна мета – усунення ознак захворювання. З цією метою пацієнту призначають антисептичні аерозолі, кортикостероїди у вигляді мазей та промивання носа фізрозчином.

Хронічний нежить

Розвивається, як ускладнення гострої форми риніту через некоректне лікування чи його відсутність. Інші етіологічні чинники – порушення кровообігу, застій гнійного ексудату у пазухах та вплив подразників. Характерні ознаки хвороби:

погіршення нюху;
хропіння;
закладеність носа;
головний біль;
соплі.

В основному загострення нежиті трапляється восени та взимку, а навесні стан хворого нормалізується. Перебіг хронічного риніту призводить до неправильного прикусу у дітей, деформації черепа, зміни у розвитку грудної клітки.

Увага!Тривале не лікування риніту погіршує слух і сприяє появі фарингіту, тонзиліту та фурункульозу.

Хронічні хвороби слизової носа лікують за допомогою ліквідації факторів, що провокують хворобу, фізіотерапевтичного впливу, кліматолікування та прийому лікарських препаратів. Застосовуються припікаючі та в'яжучі засоби ( нітрат срібла, Протаргол) і краплі, що звужують судини. Якщо комплексна терапія не дає належних результатів – проводиться гальванокаустика.

Озена

Смердючий риніт виникає внаслідок атрофії слизової, кісткових та хрящових тканин носа. Клінічна картина хвороби – це в'язкі виділення, що мають гнильний запах, утворення кірок у носі та не сприйняття запахів. Причин виникнення не встановлено. Але є думка, що захворювання розвивається при вроджених патологіях, після запальних хвороб та інфікування носової порожнини.

Увага!У 80% випадків появі смердючого нежитю сприяє клебсієла.

Терапія озени може бути лікарською та хірургічною.

При медикаментозному лікуванні пацієнту показано антибіотики, промивання носа.

Після видалення кірки роблять ендоназальні інсталяції, а потім закладають у носові ходи мазі.

Також смердючий риніт ефективно лікується фізіотерапевтичними методами.

При хірургічному лікуванні проводяться операції, спрямовані на:

звуження носових ходів;
стимуляцію трофіки слизової;
зволоження слизових шарів;

Алергічний риніт

Такий вид нежиті буває сезонним, що виникає під час цвітіння рослин, та цілорічний, викликаний побутовими алергенами. За тривалістю протікання алергічний риніт ділять на інтермітуючий (до 4 днів) та персистуючий (виникає не менше 4 разів на рік).

Коли подразники потрапляють у носову порожнину виникає ринорея, чхання та утруднюється дихання носом. Лікування полягає у поведінці специфічної імунотерапії. З медикаментів призначаються антигістамінні засоби та глюкокортикостероїди.

Сінусіти

Гайморит

Виникає при запаленні верхньощелепних носових пазух. Гостра форма розвивається на тлі інфекційних захворювань, як ускладнення риніту та при запальних хворобах зубів.

З'являється, якщо до гострої стадії приєднуються негативні фактори (викривлення перегородки, потовщення слизової оболонки отвору пазух).

Симптоми гострого гаймориту:

температура;
біль, що віддає у лоб, зуби, корінь носа;
озноб;
сльозотеча;

Хронічному гаймориту супроводжує біль у пазухах та голові, нездужання, втрата нюху та закладеність носа. Запалення лікують консервативними, фізіотерапевтичними методами або за допомогою проколу, дренування та обробки носової порожнини. Головне завдання терапії – усунення набряку та запалення, покращення відтоку гною.