Ефективний препарат широкого застосування ампіциліну тригідрату. Ампіциліну тригідрат показання до застосування

Лікарська форма: таблетки Склад:

Ампіциліну тригідрат (у перерахунку на активну речовину) – 0,25 г.

Допоміжні речовини: крохмаль, магнію стеарат, тальк.

Опис: Пігулки білого кольору, плоскоциліндричні з ризиком та фаскою. Фармакотерапевтична група:Антибіотик, пеніцилін напівсинтетичнийАТХ:

J.01.C.A Пеніциліни широкого спектру дії

J.01.C.A.01 Ампіцилін

Фармакодинаміка:

Ампіцилін тригідрат активний щодо грампозитивних і більшості грамнегативних (кишкова паличка, палички Фрідлендера і Пфейффера, шигели, сальмонели, протей) мікроорганізмів. Препарат руйнується пеніциліназою і тому не діє на пеніцилінозатворні штами мікробів.

Фармакокінетика:

Абсорбція після прийому внутрішньо – швидка, висока, біодоступність – 40%; ТСmах при пероральному прийомі 500 мг - 2 год, m ах – 3-4 нг/мл. Зв'язок із білками плазми – 20%.

Поступово розподіляється в органах і тканинах організму, виявляється в терапевтичних концентраціях у плевральній, перитонеальній, амніотичній та синовіальній рідинах, лікворі, вмісті пухирів, сечі (високі концентрації), слизовій оболонці кишечнику, кістках, жовчному міхурі, , у бронхіальному секреті (у гнійному бронхіальному секреті накопичення слабке), придаткових пазухах носа, рідини середнього вуха, слині, тканинах плода. Погано проникає через гематоенцефалічний бар'єр (проникність збільшується при запаленні).

Виводиться переважно нирками (70-80%), причому у сечі створюються дуже високі концентрації незміненого антибіотика; частково з жовчю, у матерів-годувальниць - з молоком. Чи не кумулює. Видаляється при гемодіалізі.

Показання:

Ампіциліну тригідрат призначають при пневмоніях, бронхітах, бронхопневмоніях, абсцесах легень, перитоніті, сепсисі, ангіні; інфекціях лор-органів, сечо- та жовчовивідних шляхів (пієліт, пієлонефрит, холецистит), шлунково-кишкового тракту, у тому числі сальмонельозоносійстві, інфекціях м'яких тканин та інших захворюваннях, спричинених чутливими до дії антибіотика.мікроорганізмами. Ефективний під час лікування гонореї.

Протипоказання:

Застосування Ампіциліну тригідрату протипоказане при підвищеній чутливості до препаратів групи пеніциліну та інших беталактамних антибіотиків.

З обережністю:

При бронхіальній астмі, сінній лихоманці та інших алергічних захворюваннях та станах препарат застосовують з обережністю, при необхідності призначають десенсибілізуючі засоби.

Вагітність та лактація:

Можливе застосування ампіциліну при вагітності в тому випадку, коли користь матері перевищує потенційний ризик для плода. виділяється з грудним молоком у низьких концентраціях. За необхідності застосування ампіциліну в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.

Спосіб застосування та дози:

Режим дозування встановлюють індивідуально залежно від тяжкості перебігу та локалізації інфекції, чутливості збудника до препарату.

Ампіциліну тригідрат приймають внутрішньо незалежно від їди. Разова доза для дорослих становить 0,25-0,5 г, добова – 1-3 г. Дітям препарат призначають у

добову дозу 50-100 мг/кг маси тіла. Дітям з масою тіла до 20кг призначають по 12,5-25мг/кг. Добову дозу ділять на 3-4 прийоми.

Тривалість терапії Ампіциліну тригідратом встановлюється індивідуально залежно від тяжкості форми захворювання та ефективності лікування.

Побічні ефекти:

При застосуванні Ампіциліну тригідрату можливі алергічні реакції (анафілактичний шок, шкірні висипання, кропив'янка, набряк Квінке, свербіж, ексфоліативний дерматит, мультиформна еритема), диспептичні розлади (нудота, блювання, діарея), глосит, стоматоз, анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз. При перших ознаках алергії препарат скасовують та проводять десенсибілізуючу терапію. У ослаблених хворих при тривалому лікуванні може розвинутись суперінфекція, спричинена стійкими до препарату мікроорганізмами.

Взаємодія:

При сумісному прийомі з алопуринолом підвищується ймовірність появи висипів на шкірі, знижується ефект пероральних контрацептивів, збільшується ефект непрямих антикоагулянтів і антибіотиків аміноглікозидного ряду.

Особливі вказівки:

У процесі лікування ампіциліном необхідний систематичний контроль функції нирок, печінки та картини периферичної крові. Пацієнтам з порушенням функції нирок потрібна корекція режиму дозування відповідно до кліренсу креатиніну.

При застосуванні високих доз у хворих з нирковою недостатністю можлива токсична дія на ЦНС.

При застосуванні ампіциліну у хворих на бактеріємію (сепсис) можлива реакція бактеріолізу (реакція Яриша-Герксгеймера).

Форма випуску/дозування:Пігулки по 0,25г.Упаковка: По 10 таблеток у контурну коміркову упаковку. По 2 та 1 контурні упаковки разом з інструкцією вкладають у пачку з картону. Умови зберігання:У сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 °С . Зберігати у недоступному для дітей місці.Термін придатності:

2 роки. Не слід застосовувати препарат після закінчення терміну придатності.

| Ampicillinum trihydras

Аналоги (Дженерики, синоніми)

Рецепт

Rp.: Tab. Ampicillini trihydratis 0,25 №10

D.S. По одній таблетці 3 рази на день

Rp.: Ampicillini trihydratis 0,25

D. №20 in caps.

S.: Всередину, незалежно від їди. Дорослим по 0,5 г 4-6 разів на добу.

Фармакологічна дія

Ампіциліну тригідрат - антибіотик групи напівсинтетичних пеніцилінів. Має антибактеріальну (бактерицидну) дію. Активний щодо широкого спектру грампозитивних (альфа- і бета-гемолітичні стрептококи, Streptococcus pneumoniae, Staрhylococcus spp., за винятком штамів, що продукують пеніциліназ, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Enterococcus spp., Enterococcus spp., Enterococcus spp., Enterococcus spp. gonorrhoеae, Salmonella spp., Proteus mirabilis, Listeria monocytogenes, Shigella spp., Escherichia coli, Bordetella pertussis) мікроорганізмів. Руйнується пеніциліназою і тому не діє на пеніцилінозатворні штами збудників.

Спосіб застосування

Ампіциліну тригідрат застосовують внутрішньо незалежно від прийому їжі. Разова доза для дорослих становить 0,5 г, добова - 2-3 г. Дітям старше 1 місяця призначають у добовій дозі 100 мг/кг. Добову дозу ділять на 4-6 прийомів. Тривалість лікування встановлюється індивідуально залежно від тяжкості та форми захворювання (від 5-10 днів до 2-3 тижнів і більше).

Показання

Пневмоніях
- бронхопневмоніях
- абсцеси легень
- перитоніті;
- сепсисі;
- Ангіні;
- інфекціях, включаючи змішані
- сечо- та жовчовивідних шляхів (пієліт, пієлонефрит, цистит, холангіт, холецистит);
- інфекціях шлунково-кишкового тракту, у тому числі сальмонельозоносійстві;
- інфекціях м'яких тканин та інших захворюваннях, спричинених чутливими до дії антибіотика мікроорганізмами.

Протипоказання

Підвищена індивідуальна чутливість (у тому числі до інших пеніцилінів, цефалоспоринів, карбапенемів)
- інфекційний мононуклеоз
- тяжкі порушення функції печінки
- грудне вигодовування (на час лікування необхідно призупинити).

Побічні дії

Алергічні реакції (кропив'янка, еритема, набряк Квінке, риніт, кон'юнктивіт, рідко - лихоманка, болі в суглобах, еозинофілія, вкрай рідко - анафілактичний шок), нудота, блювання, кишковий дисбактеріоз, коліт, що викликається С.difficale, кан. кандидоз.

Форма випуску

Таблетки по 250 мг в упаковці № 20 (№ 10х2 в контурній упаковці без осередків).

УВАГА!

Інформація на сторінці, що проглядається, створена виключно в ознайомлювальних цілях і ніяк не пропагує самолікування. Ресурс призначений для ознайомлення працівників охорони здоров'я з додатковими відомостями про ті чи інші медикаменти, підвищивши тим самим рівень їхнього професіоналізму. Використання препарату "" в обов'язковому порядку передбачає консультацію з фахівцем, а також його рекомендації щодо способу застосування та дозування вибраних вами ліків.

Лікарська форма: таблетки Склад:

На одну таблетку:

активна речовина: ампіциліну тригідрат (у перерахунку на ампіцилін) - 250,0 мг, допоміжні речовини: крохмаль картопляний, тальк, магнію стеарат, повідон (полівінілпіролідон низькомолекулярний медичний 12600 + 2700).

Опис: Пігулки білого кольору, двоопуклої форми з ризиком. Фармакотерапевтична група:Антибіотик, пеніцилін напівсинтетичнийАТХ:

J.01.C.A Пеніциліни широкого спектру дії

J.01.C.A.01 Ампіцилін

Фармакодинаміка:

Напівсинтетичний пеніцилін, широкого спектра дії, бактеріциден. Кислотостійкий. Пригнічує синтез клітинної стінки бактерій.

Активний щодо грампозитивних (альфа- та бета-гемолітичні стрептококи,Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp.), Listeria spp., та грамнегативних(Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Yersinia multocida(раніше Pasteurella), багатьох видів Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli) мікроорганізмів, аеробних бактерій.

Помірно активний проти більшості ентерококів, у т.ч.Enterococcus faecalis. Неефективний щодо пеніцилінозапродукуючих штамівStaphylococcus spp., всіх штамів Pseudomonas aeruginosa, більшості штамівKlebsiella spp. і Enterobacter spp.

Фармакокінетика:

Абсорбція при пероральному прийомі - висока, біодоступність - 40 %; час досягнення максимальної концентрації при пероральному прийомі 500 мг – 2 год, максимальна концентрація – 3-4 мкг/мл. Зв'язок із білками плазми – 20 %. Поступово розподіляється в органах і тканинах організму, виявляється в терапевтичних концентраціях у плевральній, перитонеальній, амніотичній та синовіальній рідинах, лікворі, вмісті пухирів, сечі (високі концентрації), слизовій оболонці кишечнику, кістках, жовчному міхурі, , у бронхіальному секреті (у гнійному бронхіальному секреті накопичення слабке), придаткових пазухах носа, рідини середнього вуха (при його запаленні), слині, тканинах плода. Погано проникає через гематоенцефалічний бар'єр, його проникність збільшується при запаленні. Період напіввиведення – 1-2 год. Виводиться переважнонирками (70-80%), причому у сечі створюються дуже високі концентрації незміненого антибіотика; частково - з жовчю, у матерів, що годують - з молоком. Чи не кумулює. Видаляється при гемодіалізі.

Показання:

Інфекційні запальні захворювання, викликані чутливими мікроорганізмами: дихальних шляхів та ЛОР-органів (синусит, тонзиліт, фарингіт, середній отит, бронхіт, пневмонія, абсцес легені), інфекції нирок та сечовивідних шляхів (пієлонефрит, пієліт, ци біліарної системи (холангіт, холецистит), хламідійні інфекції у вагітних жінок (при непереносимості еритроміцину), цервіцит, інфекції шкіри та м'яких тканин (бешиха, імпетиго, вдруге інфіковані дерматози); інфекції опорно-рухового апарату; пастерельоз, листериоз, інфекції шлунково-кишкового тракту (черевний тиф та паратиф, дизентерія, сальмонельоз, сальмонельозне носійство).

Протипоказання:

Гіперчутливість до препаратів групи пеніциліну та інших бета-лактамних антибіотиків, інфекційний мононуклеоз, лімфолейкоз, печінкова недостатність, захворювання шлунково-кишкового тракту в анамнезі (особливо коліт, пов'язаний із застосуванням антибіотиків), період лактації, дітям до 3 років та/ менше ніж 20 кг.

З обережністю:

Бронхіальна астма, поліноз та інші алергічні захворювання, ниркова недостатність, кровотечі в анамнезі.

Вагітність та лактація:

При вагітності можливе застосування ампіциліну в тому випадку, коли користь матері перевищує потенційний ризик для плода. виділяється з грудним молоком у низьких концентраціях. За необхідності застосування ампіциліну в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.

Спосіб застосування та дози:

Внутрішньо за 0,5-1 год до їди з невеликою кількістю води. Режим дозування встановлюють індивідуально залежно від тяжкості перебігу та локалізації інфекції, чутливості збудника до препарату.

Дорослим та дітям з 3 років з масою тіла понад 20 кг – по 250-500 мг кожні 6 год. Максимальна добова доза – 4 г/добу.

При гонококовому уретриті – 3,5 г одноразово.

Тривалість лікування залежить від тяжкості захворювання (від 5-10 днів до 2-3 тижнів, а при хронічних процесах – протягом кількох місяців).

Побічні ефекти:

З боку травної системи: глосит, стоматит, гастрит, сухість у роті, зміна смаку, нудота, блювання, діарея, біль у животі, псевдомембранозний ентероколіт, підвищення активності “печінкових” трансаміназ.

Лабораторні показники: лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, анемія.

З боку центральної нервової системи: біль голови, тремор, судоми (при терапії високими дозами).

Алергічні реакції: еритематозний і макулопапульозний висип,ексфоліативний дерматит, мультиформна еритема, лущення шкіри, свербіж, кропив'янка, риніт, кон'юнктивіт, набряк Квінке, лихоманка, артралгія, еозинофілія; анафілактичний шок.

Інші: інтерстиціальний нефрит, нефропатія, суперінфекція (особливо у пацієнтів із хронічними захворюваннями або зниженою резистентністю організму), кандидамікоз піхви.

Передозування:

Симптоми: прояви токсичної дії на центральну нервову систему (особливо у хворих на ниркову недостатність); нудота, блювання, діарея, порушення водно-електролітного балансу (як наслідок блювання та діареї).

Лікування: промивання шлунка, сольові.проносні, лікарські засоби для підтримки водноелектролітного балансу та симптоматичне. Виводиться за допомогою гемодіалізу.

Взаємодія:

Антациди, проносні лікарські засоби, їжа та аміноглікозиди (при ентеральному прийомі) уповільнюють та знижують абсорбцію; підвищує абсорбцію. Бактерицидні антибіотики (в т.ч. аміноглікозиди, цефалоспорини,) мають синергічну дію; бактеріостатичні лікарські засоби (макроліди, лінкозаміди, тетрацикліни, сульфаніламіди) – антагоністичне. Підвищує ефективність непрямих антикоагулянтів (пригнічуючи кишкову мікрофлору, знижує синтез вітаміну К. та протромбіновий індекс); зменшує ефективність естрогеновмісних пероральнихконтрацептивів (необхідно використовувати додаткові методи контрацепції), лікарських засобів, у процесі метаболізму яких утворюється параамінобензойна кислота, етинілестрадіол (в останньому випадку підвищується ризик розвитку кровотеч "прориву"). Діуретики, оксифенбутазон, нестероїдні протизапальні препарати та інші лікарські засоби, що блокують канальцеву секрецію, підвищують концентрацію ампіциліну в плазмі (за рахунок зниження канальцевої секреції). При сумісному прийомі з алопуринолом підвищується ймовірність появи висипу на шкірі.

Зменшує кліренс та підвищує токсичність метотрексату. Підсилює всмоктування дигоксину.

Особливі вказівки:

При курсовому лікуванні необхідно проводити контроль за станом функції органів кровотворення, печінки та нирок.

При застосуванні високих доз у хворих з нирковою недостатністю можлива токсична дія на центральну нервову систему.

При лікуванні хворих на бактеріємію (сепсис) можливий розвиток реакції бактеріолізу (реакція Яриша-Герксгеймера).

У пацієнтів з підвищеною чутливістю до пеніцилінів можливі перехресні алергічні реакції з цефалоспориновими антибіотиками.

При лікуванні легкої діареї на фоні курсового лікування слід уникати протидіарейних лікарських засобів, які знижують перистальтику кишок; можна використовувати каолін- або аттапульгітсодержащіе протидіарейні лікарські засоби, показано відміну препарату. При тяжкій діареї необхідно звернутися до лікаря.

Вплив на здатність керувати трансп. пор. та хутро.: Форма випуску/дозування:

Пігулки 250 мг.

Упаковка: По 10 або 24 таблетки поміщають у контурну коміркову упаковку. 2 контурні коміркові упаковки № 10 або 1 контурну коміркову упаковку № 24 разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону. Умови зберігання:

Список Б. У сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С.

Зберігати у недоступному для дітей місці.

Термін придатності:

2 роки.

Не використовувати після закінчення терміну придатності.

Умови відпустки з аптек:За рецептом Реєстраційний номер:Р N000161/02 Дата реєстрації: 18.05.2009

Ампіциліну тригідрат – антибіотик групи напівсинтетичних пеніцилінів. Має антибактеріальну (бактерицидну) дію. Активний щодо широкого спектру грампозитивних (альфа- і бета-гемолітичні стрептококи, Streptococcus pneumoniae, Staрhylococcus spp., за винятком штамів, що продукують пеніциліназ, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Enterococcus spp., Enterococcus spp., Enterococcus spp., Enterococcus spp. gonorrhoеae, Salmonella spp., Proteus mirabilis, Listeria monocytogenes, Shigella spp., Escherichia coli, Bordetella pertussis) мікроорганізмів. Руйнується пеніциліназою і тому не діє на пеніцилінозатворні штами збудників.

Фармакокінетика

У шлунково-кишковому тракті всмоктується 40-60% прийнятої дози. Максимальна концентрація в крові досягається через 1,5-2 години після прийому. Проникає в тканини та біологічні рідини організму. Не руйнується у кислому середовищі шлунка. Виводиться переважно нирками у незміненому вигляді. У сечі утворюються високі концентрації незміненого антибіотика. Частково екскретується з жовчю, у матерів-годувальниць – з молоком. При повторних введеннях не кумулює, що дозволяє застосовувати ампіциліну тригідрат тривало.

Показання до застосування

Бактеріальні інфекції, спричинені чутливими збудниками: інфекції ЛОР-органів, бронхіт, пневмонія, інфекції сечовивідних шляхів, гонорея, гінекологічні інфекції, септицемія, перитоніт, ендокардит, менінгіт, черевний тиф, інфекції

При неможливості перорального застосування показано застосування парентеральної лікарської форми.

Протипоказання

Гіперчутливість (в т.ч. до інших пеніцилінів, цефалоспоринів, карбапенемів), інфекційний мононуклеоз, лімфолейкоз, печінкова недостатність, захворювання шлунково-кишкового тракту в анамнезі (особливо коліт, пов'язаний із застосуванням антибіотиків), період лактації; .

З обережністю:бронхіальна астма, сінна лихоманка та інші алергічні захворювання, ниркова недостатність, кровотечі в анамнезі, вагітність.

Вагітність та період лактації

Протипоказане застосування під час лактації. Застосування під час вагітності можливе, якщо передбачувана користь матері перевищує потенційний ризик для плода.

Спосіб застосування та дози

Внутрішньо, за 0,5-1 годину до їди.

Дорослі (включаючи літніх пацієнтів):

При інфекціях ЛОР-органів: 250 мг 4 десь у день.

При бронхіті: стандартний режим терапії: 250 мг 4 рази на день, високодозований режим терапії: 1 г 4 десь у день.

При пневмонії: 500 мг 4 десь у день.

При інфекціях сечовивідних шляхів: 500 мг 3 десь у день.

При гонореї: 2 г ампіциліну тригідрату у поєднанні з 1 г пробенециду одноразово перорально. Для лікування жінок рекомендовано багаторазовий прийом.

При інфекціях ШКТ: 500-750 мг 3-4 десь у день.

При черевному тифі: у гострий період: 1-2 г 4 рази на день протягом 2 тижнів, при бактеріоносійстві: 1-2 г 4 десь у день протягом 4-12 тижнів.

Діти, починаючи з 6-річного віку: Препарат призначають у дозі 100 мг/кг маси тіла. Добову дозу ділять на 4-6 прийомів.

Пацієнти з нирковою недостатністю:

За наявності у пацієнта тяжкої ниркової недостатності (кліренс креатиніну менше 10 мл/хв) слід розглянути необхідність зменшення дози або збільшення інтервалу між прийомами препарату. Після процедури діалізу потрібне призначення додаткової дози лікарського засобу.

Побічна дія

Реакції гіперчутливості:

При виникненні реакції гіперчутливості прийом препарату слід припинити.

Зрідка повідомлялося про виникнення шкірного висипу, свербежу та кропив'янки. Ймовірність виникнення цих реакцій вища у пацієнтів з інфекційним мононуклеозом та гострою або хронічною лейкемією лімфоїдного походження. Повідомлялося також про появу пурпури. Рідко надходили повідомлення про поліформну еритему, синдром Стівенса-Джонсона та епідермальний некроліз.

У поодиноких випадках виникали анафілактичні реакції.

З боку сечостатевої системи:у поодиноких випадках можливе виникнення інтерстиціального нефриту.

З боку органів шлунково-кишкового тракту:можливе виникнення нудоти, блювання, діареї. Рідко повідомлялося про виникнення псевдомембранозного та геморагічного коліту .

З боку гепатобіліарної системи:про випадки виникнення гепатиту, холестатична жовтяниця повідомлялася рідко. Можливе помірне транзиторне підвищення активності «печінкових» трансаміназ.

Лабораторні показники: рідко повідомлялося про тимчасову лейкопенію, тромбоцитопенію та гемолітичну анемію, збільшення часу кровотечі та протромбінового часу.

Передозування

Симптоми:проявляється токсичною дією на центральну нервову систему (особливо у хворих на ниркову недостатність); нудота, блювання, діарея, порушення водно-електролітного балансу (як наслідок блювання та діареї).

Лікування:промивання шлунка, активоване вугілля, сольові проносні, лікарські засоби для підтримки водно-електролітного балансу та симптоматична терапія. Виводиться за допомогою гемодіалізу.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Фармацевтично несумісний з аміноглікозидами. Антациди, глюкозамін, проносні лікарські засоби, їжа та аміноглікозиди (при ентеральному прийомі) уповільнюють та знижують абсорбцію; аскорбінова кислота підвищує абсорбцію. Бактерицидні антибіотики (в т.ч. аміноглікозиди, цефалоспорини, циклосерин, ванкоміцин, рифампіцин) мають синергічну дію; бактеріостатичні лікарські засоби (макроліди, хлорамфенікол, лінкозаміди, тетрацикліни, сульфаніламіди) – антагоністичне. Підвищує ефективність непрямих антикоагулянтів (пригнічуючи кишкову мікрофлору, знижує синтез вітаміну К та протромбіновий індекс); зменшує ефективність пероральних контрацептивів, що містять естроген (необхідно використовувати додаткові методи контрацепції), етинілестрадіолу (в останньому випадку підвищується ризик розвитку кровотеч "прориву"). Діуретики, алопуринол, оксифенбутазон, фенілбутазон, низькомолекулярні полісахариди високої щільності та інші лікарські засоби, що блокують канальцеву секрецію, підвищують концентрацію ампіциліну в плазмі (за рахунок зниження канальцевої секреції). Алопуринол підвищує ризик розвитку висипу на шкірі. Зменшує кліренс та підвищує токсичність метотрексату. Підсилює всмоктування дигоксину.

Запобіжні заходи

Перед початком лікування необхідно переконатися у відсутності у пацієнта гіперчутливості до бета-лактамних антибіотиків. Були зареєстровані випадки тяжких реакцій гіперчутливості, іноді зі смертельними наслідками (випадки анафілаксії), у пацієнтів, які отримують бета-лактамні антибіотики. Незважаючи на те, що випадки анафілаксії частіше трапляються після застосування парентеральної лікарської форми, є повідомлення про випадки виникнення анафілаксії та після перорального прийому лікарського засобу. Такі реакції частіше виникають у пацієнтів з наявністю в анамнезі гіперчутливості до бета-лактамних антибіотиків.

Слід уникати прийому лікарського засобу за наявності підозр на інфекційний мононуклеоз та/або гостру або хронічну лейкемію лімфоїдного походження. Випадки виникнення висипу шкіри були асоційовані з даними станами після прийому лікарського засобу.

При тривалому застосуванні ампіциліну тригідрату можливий розвиток суперінфекції за рахунок зростання нечутливої до лікарського засобу мікрофлори, що потребує відповідної зміни антибактеріальної терапії.

У пацієнтів з нирковою недостатністю потрібна корекція дози лікарського засобу.

При курсовому лікуванні необхідно проводити контроль стану функції органів кровотворення, печінки та нирок. При призначенні хворим на сепсис можливий розвиток реакції бактеріолізу (реакція Яриша-Герксгеймера).

Умови зберігання

Зберігати у захищеному від вологи та світла місці при температурі не вище 25 0С.

Зберігати у недоступному для дітей місці.

Термін придатності

Не використовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.

В 1 таблетці 250 мг ампіциліну тригідрату. Картопляний крохмаль, тальк, кроскармелоза натрію, стеарат кальцію, як допоміжні речовини.

В 1 капсулі 250 мг ампіциліну тригідрату. Картопляний крохмаль та пудра цукрова.

В 1 пакетикуампіциліну тригідрату 125, 250 або 500 мг.

Натрію глутамат, натрію фосфат, трилон Б, ванілін, харчова есенція, декстроза, цукор.

Форма випуску

Таблетки №10 або 20.
Капсули №20.
Порошок для виготовлення суспензії в одноразових пакетах по 125, 250 і 500 мг.

Фармакологічна дія

Антибактеріальне .

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Фармакодинаміка

Напівсинтетичний антибіотик пеніцилінового ряду , що руйнується пеніциліназою. Діє бактерицидно, що пов'язано з придушенням синтезу клітинної стінки мікроорганізмів, що призводить до їхнього лізису. Виявляє активність щодо грампозитивних ( стафілокок , стрептокок ) та грамнегативних мікроорганізмів ( клебсієл пневмонії , протея , сальмонел , шигел , кишкової палички , палички інфлюєнцы , Neisseria gonorrhoeae і meningitidis ). Руйнується β-лактамазами бактерій.

Фармакокінетика

Всмоктування швидке, але біодоступність – 40%. З білками зв'язується на 20%. У лікувальних концентраціях виявляється в рідинах організму, вміст пухирів, високі концентрації в сечі, жовчному міхурі, статевих органах, жовчі, в середньому вусі, бронхіальному секреті, придаткових пазухах носа. При менінгітах проникність через гематоенцефалічний бар'єр різко зростає. Виводиться нирками (70-80%), частково з жовчю та з грудним молоком. Чи не накопичується при багаторазовому прийомі, тому його можна застосовувати тривало.

Показання до застосування

фарингіт , гайморит , , отит , абсцес легені, абсцес середостіння;
захворювання сечовивідних шляхів;
, холангіт ;
перитоніт ;
у вагітних;
пика , імпетіго , інфіковані дерматози ;
пастерельоз , ;
сальмонельоз , черевний тиф , сальмонельозоносійство, ;
септицемія ;

Протипоказання

підвищена чутливість до пеніцилінів;
коліт , пов'язаний із прийомом антибіотиків;
вік до 1 місяця.

Побічні дії

свербіж, шкіри;
, ;
рідко - макулопапульозний висип, дерматит , , лихоманка, ;
кишковий дисбактеріоз, гастрит , псевдомембранозний ентероколіт , Зміна смаку, сухість у роті, біль у животі, нудота, пронос;
ажитація, агресивність, тривожність, депресія, судоми;
лейкопенія , тромбоцитопенія , агранулоцитоз ;
нефрит , нефропатія ;
(Вагінальний, порожнини рота).

Інструкція із застосування Ампіциліну тригідрату (Спосіб та дозування)

Препарат приймається внутрішньо. Дозування для дорослих становить 250-500 мг за 1 годину до їди 4 рази на день.

При інфекціях сечовивідної системи 500 мг 4 рази на день. При гонококовому уретриті призначається одноразово 3,5 г. Ампіциліну тригідрат дорослим можна приймати в максимальній добовій дозі 4 г. Дітям - 50-100 мг/кг/добу, розділивши на 4-6 прийомів. Дітям з вагою до 20 кг – по 12,5-25 мг/кг/добу.

Переважною формою для дітей є суспензія, призначена для прийому з місячного віку. Для приготування у флакон з гранулами додають кип'ячену воду до позначки і збовтують, зберігають при кімнатній температурі 2 тижні. Перед вживанням ретельно збовтують. В 1 повній мірній ложці (5 мл суспензії) міститься 250 мг діючої речовини, нижня мітка ложки відповідає 125 мг.

Інструкція із застосування містить попередження про те, що лікування слід продовжувати ще два дні після зникнення основних симптомів захворювання. Хворим на порушення функції нирок необхідна корекція дози, оскільки при застосуванні високих доз з'являється токсична дія на ЦНС. У процесі лікування всім хворим необхідний контроль функції нирок та аналізу крові.

Передозування

Виявляється симптомами: нудота, блювання, діарея , ажитація, збудження, судоми .

Лікування починається з промивання шлунка, прийому сорбентів та проносних, проведенні симптоматичної терапії.

Взаємодія

Як β-лактамаз інгібітор, попереджує руйнування антибіотика β-лактамазами мікроорганізмів.

Бактеріостатичні засоби ( макроліди , , сульфаніламіди , лінкозаміди , тетрацикліни ) мають антагоністичну дію, бактерицидні антибіотики (аміноглікозиди ,