Головна · Запор · Гострий синусит: симптоми та лікування. Лікування синуситу в домашніх умовах

Гострий синусит: симптоми та лікування. Лікування синуситу в домашніх умовах


Дуже часто нежиті не надають особливого значення, оскільки вважають його невинним. Але він може за відсутності відповідного лікування спровокувати таку патологію, як синусит. гостре запаленнягайморових, лобових та інших пазух носа. Спробуємо розібратися у причинах його виникнення, розглянемо основні симптоми, а також з'ясуємо, як лікувати синусит у домашніх умовах.

Види синуситу

Синусит – це запалення слизової оболонки придаткових пазухноса. Він виникає унаслідок вірусних, інфекційних хвороб, лицьових травм.

Залежно від локалізації запального процесу розрізняють 4 види синуситів:

  1. Гайморит. Це захворювання характеризується наявністю вогнища інфекції у верхньощелепних відділах ( гайморових пазухах). Може захоплювати одну або обидві пазухи (односторонній і двосторонній гайморит).
  2. Фронт. За такої патології запалення охоплює праву чи ліву. лобові частки(Іноді – обидві відразу). Виникає лівосторонній чи правосторонній фронтит.
  3. Етмоїдит. Для нього характерна наявність запалення у ґратчастих відділах.
  4. Сфеноїдит. Виникає за інфекційному ураженніклиноподібних пазух слизової носа.

Синусит, незалежно від виду, протікає у 2 формах:

  • гостра форма перебігу хвороби, для якої характерний раптовий початок та яскраво виражена симптоматика;
  • хронічна форма з'являється внаслідок неправильного лікуваннячи його відсутності.

Якщо захворювання носових пазух супроводжується гнійними виділеннямиз носа, його називають гострим гнійним синуситом. За відсутності гною в слизу, що виділяється, діагностують катаральний синусит.

Симптоми та причини виникнення

На наявність запального процесу у слизовій оболонці пазух носа вказують специфічні симптоми. Варто насторожитися, якщо є такі явища:

  1. Наявність тривалого нежитю. З носа виділяється в'язка рідина (соплі), яка може бути прозорою або мати жовтуватий, зеленуватий колір, іноді з домішками крові чи гною.
  2. Неможливість дихати через набряки пазух носа.
  3. Наявність больових відчуттів, які часто охоплюють обличчя та голову.
  4. Приступи кашлю через накопичення рідини в носоглотці. Часто такі напади відбуваються у нічний час.
  5. Порушення нюху. Людина перестає відчувати запахи.
  6. Набрякання пазух носа, почервоніння шкіри навколо нього.

Наявність такої симптоматики – привід звернутися до лікаря. Оскільки не вилікуваний синусит часто стає хронічним і його лікування затягується на досить тривалий час.

Основною причиною виникнення синуситу є наявність запального процесу у придатках носа. Його можуть спровокувати:

  • вірусні чи інші інфекції (наприклад, ГРВІ);
  • бактеріальні чи грибкові ураження;
  • карієс;
  • травми носа;
  • хронічний тонзиліт (запалення піднебінних мигдаликів).

Наявність алергічних захворювань, а також ослаблений імунітет можуть призвести до розвитку запалення пазух носа.

Лікування синуситу

Більшість людей не знають, як вилікувати синусит у домашніх умовах без застосування медикаментозних препаратів. Насамперед, за наявності запалення слід дотримуватися таких рекомендацій:

  1. Перші дні з моменту появи симптомів необхідно відмовитись від тривалих прогулянок на вулиці. Слід уникати переохолодження та додаткового інфікування.
  2. Пити багато рідини (теплої) для полегшення набряклості носа.
  3. Необхідно позбавлятися рідини, що виділяється.
  4. Ефективно у лікуванні синуситу застосування гарячих ванн для ніг.
  5. Також допоможуть прогрівання носа.

Часто при діагнозі синусит лікування народними засобамиє досить ефективним. Існує кілька методів, які застосовуються в домашніх умовах:

  1. Промивання носа.
  2. інгаляції.
  3. Застосування лікувальних крапель.
  4. Прогрівання.
  5. Застосування мазей.

Для використовують спеціальні розчини, які готують на основі:

Інгаляція – незамінний засіб у лікуванні синуситу. Вона допомагає зняти набряк у пазухах носа, що значно полегшує дихання. Дуже добре зарекомендували себе парові інгаляції, Для яких використовують:

  • варена картопля;
  • цибуля чи часник;
  • настої лікарських рослин (м'ята, ромашка, евкаліпт);
  • ефірні олії (лайма, лимона, евкаліпта).

Народні методи

У народній медицині існує безліч рецептів лікувальних крапель для носа. Серед них:


Застосування гарячих компресів ефективно допомагає у лікуванні гострих та хронічних форм синуситів. Але використовувати їх слід обережно, оскільки при фронтіті вони протипоказані (можуть спричинити ускладнення). При гаймориті прогрівання носа проводиться із застосуванням:

  • гарячої морської солі чи піску;
  • зварених круто яєць;
  • горілки;
  • житнього борошна та меду.

Лікувальні мазі також непогано допомагають при синуситах, надаючи протизапальну та бактерицидну дію. Вони готуються в домашніх умовах на основі:

  • мазі Вишневського, до якої додають сік алое, цибулі, прополісу або мед;
  • звичайного дитячого крему, підмішуючи в нього ментол та камфару;
  • гліцерину з додаванням ментолу, меду чи часникового соку.

Такі народні лікидопоможуть зняти запалення, зменшити набряклість, а також полегшити дихання, що сприятливо позначається на загальному самопочуттілюдини. Якщо вони нічого не допомагає і хвороба прогресує, необхідно звернутися за допомогою до кваліфікованого лікаря.

Інтенсивна головний більу поєднанні із закладеністю носа та слизово-гнійними виділеннями можуть свідчити про розвиток синуситу – запалення однієї або декількох приносових пазух. Як правило, синусит розвивається після перенесеної вірусної (грип) або бактеріальної інфекції(Кір, скарлатина, краснуха).

Симптоми синуситу у дорослих найчастіше супроводжуються набряком, температурою, порушенням нюху з ознаками загальної інтоксикації. Залежно від місця, де розвинувся запальний процес, прийнято виділяти:

  • Синусіт верхньощелепних пазух– гайморит;
  • Синусит лобових пазух – фронтит;
  • Синусит осередку ґратчастого лабіринту – етмоїдит;
  • Синусит клиноподібної пазухи – сфеноїдит.

Навколоносові пазухи можуть запалюватися як ізольовано, так і разом – якщо запалюється кілька пазух, таке поєднання називають полісинуситом. При запаленні всіх пазух із одного із сторін – . Якщо ж запалюються всі навколоносові пазухи – пансинусит.

Що відбувається при синуситі?

При розвитку синуситу розвивається набряк слизової оболонки в ураженій пазусі, також у ній у більшій кількості виробляється слизовий секрет.

У зв'язку з тим, що набряк зменшує просвіт співустя між пазухою і порожниною носа, а слизу стає більше, вона не встигає повністю виходити з пазухи, застоюється в ній і є чудовим поживним середовищем для різних патогенних бактерій.


Через те, що пазухи безпосередньо контактують із порожниною носа, у ній також розвивається набряк, який вже з боку порожнини носа, зменшує просвіт співустя.

Причини розвитку синуситу

Слабкий імунітет.

Велику роль розвитку синуситу відіграє стан імунної системи. Коли відбувається її придушення (при респіраторні інфекції, сезонне зниження імунітету, наявність імунодефіцитних станів, Несприятливі умови довкілля) – ризик розвитку синуситу підвищується багаторазово.

Фізичні дефекти носа.

Іншим частим фактором, що спричиняє розвиток синуситу, є наявність аномалій у розвитку структур порожнини носа - викривлення носової перегородки, наявність на ній додаткових гребенів або шипів.

Наявність гострих або хронічних ринітів.

Найчастіше, алергічної природи також є однією з причин розвитку синуситу, так як риніт сам по собі за рахунок набряку, звужує виходи з соустей у порожнину носа, а слиз, що виділяється, як ми пам'ятаємо, є живильним середовищем для бактерій.

Кістозні та поліпозні утворення в носі.

Крім кісткових аномалій, порушувати аеродинаміку в порожнині носа здатні різні м'якоткані утворення – кісти та поліпи. Обидва ці процеси, зазвичай, пов'язані з наявністю хронічної форми риніту, частіше – алергічного.

Набряклі мигдалики.

У дітей високий ризик розвитку синуситу пов'язаний із зростанням аденоїдів – надмірно збільшених мигдаликів. Вони можуть перекривати нижню частину порожнини носа, порушувати нормальне носове диханнята перешкоджати якісній аерації навколоносових пазух.

Симптоми синуситу


Нежить.

Найпершим симптомом, що розвивається при синуситі, є тривалий нежить із закладеністю носа. Закладеність залежно від локалізації запального процесу може спостерігатися як з однієї, і з двох сторін одночасно. Виділення з носа найчастіше непрозорі і дещо пофарбовані в білий, жовтуватий або зеленуватий кольори.

Біль.

Другим важливим симптомомсинусита є біль, який часто супроводжується почуттям тяжкості в ділянці хворої пазухи.

  • При поразці фронтальної чи гайморової пазухи, біль локалізується у її проекції. Цей біль може віддавати у скроню або поширюватися на всю половину особи з хворого боку;
  • При ураженні клиноподібної пазухи, біль відчувається в глибині голови або в потиличній ділянці, проте може віддавати в очницю, вилицю, тім'яно-скроневу ділянку або корінь носа;
  • У разі запалення ґратчастого лабіринту біль частіше локалізується в області кореня носа з поширенням в очницю. У будь-якому з перерахованих випадків біль посилюється при нахилі голови.
Зниження нюху.

Порушення нюху при синуситі може піддаватися значним коливанням від легкого зниження нюху до його повної відсутності та розвивається внаслідок порушення нормального проходження. повітряного потокучерез носові ходи.

Крім того, набрякла слизова оболонка порожнини носа в деякому сенсі, закриває собою закінчення нюхового нерващо також заважає сприйняттю запахів.

Ще однією причиною зниження нюху є те, що ряд мікроорганізмів у ході своєї життєдіяльності виділяють речовини, частина з яких має власний запах і його наявність у носовій порожнині значно ускладнює нормальне функціонуваннянюхового епітелію.

Неприємні відчуття при торканні.

Дотик у проекції пазух чи точок виходу трійчастого нервапри розвитку синуситу практично завжди різко болючі, оскільки розвивається запальний процес у слизовій оболонці пазухи подразнює закінчення трійчастого нерва, а саме він відповідає за формування чутливості на обличчі.

Гіперемія.

Почервоніння та набряк шкіри в проекції пазух та очної ямки іноді зустрічаються при розвитку гаймориту або фронтиту, що пов'язано з розвитком таких ускладнень, як субперіостальний абсцес або флегмона очниці.

Температура.

Гарячка є неспецифічною реакцією організму на будь-який розвиток гострого запального процесу в тілі і при синуситі коливається від 37 до 39 °С.

Такий розкид обумовлений різною реактивністю у різних людей, а також різним обсягом запального процесу – задіяна одна чи кілька пазух. При ураженні задніх пазух лихоманка найчастіше супроводжується ознобом.

Лікування

Лікування синуситу завжди має бути комплексним та спрямованим на основні симптоми цього захворювання. У ході лікування використовується кілька методів – медикаментозний, фізіопроцедурний, можна доповнити цей набір застосуванням будинку деяких методів народної медицини. У разі неефективності терапії, можливе застосування хірургічного лікування.

Медикаментозне лікування

Включає застосування ряду препаратів, спрямованих на боротьбу з інфекцією, на поліпшення носового дихання, усунення набряку, відновлення повідомлення між соустьями і носовою порожниною, а також вплив безпосередньо на бактерії, що викликали розвиток запалення.


Антибіотики.

Одним із найефективніших компонентів терапії є антибактеріальні препарати. Вони підбираються, ґрунтуючись на знанні про вид бактерій, що викликали синусит та тяжкість захворювання. До початку антибактеріальної терапіїбереться мазок із порожнини носа для визначення штаму бактерій, що викликали синусит.

Але не завжди є час чекати на результати аналізуТому іноді антибіотики підбираються на початку лікування емпіричним методом - тобто, ґрунтуючись на досвіді і знаннях про те, які бактерії найчастіше викликають синусит даної локалізації і в даному регіоні. Призначаються антибіотики широкого спектра дії, дозування підбирається індивідуально.

Після отримання результатів бактеріологічного дослідженняносового вмісту, за необхідності, лікування синуситу коригується і призначається препарат, якого чутливий штам, що викликав розвиток синуситу в конкретного пацієнта.

При правильно обраній антибактеріальній терапії симптоми синуситу починають вщухати вже через 2-3 дні.
Судинозвужувальні засоби.

Основний напрямок їх дії – зменшення набряку слизової оболонки порожнини носа та пазух та зменшення секреції слизу. Зменшення набряку сприяє розширенню співуст нормального розмірута відходження ексудату з пазух.

Зменшення обсягу ексудату в пазухах призводить до зменшення вираженості ознак синуситу, таких як відчуття тяжкості та біль, а покращення аерації пазух сприяє більш швидкому рятуваннювід патогенних бактерій До препаратів цієї групи належать:

  • Нафтізін;
  • Отривін;
  • Санорін і багато-багато інших.
Кошти для розрідження слизу.

Муколітичні та секретолітичні засоби зменшують в'язкість секрету, що знаходиться в носовій порожнині та пазухах, що сприяє більш ефективній його евакуації. До таких препаратів належать:


  • Синупрет.
Антигістамінні препарати.

Найчастіше як протизапальні засоби при алергічному синуситі використовуються антигістамінні препарати:

  • Супрастін;
  • Кларітін;
  • Ереспал;
  • Назонекс;
  • Аваміс.
Симптоматичні засоби.

До інших засобів, що використовуються при лікуванні синуситу, відноситься застосування симптоматичних засобів– знеболювальних та жарознижувальних. Основним препаратом цієї групи є парацетамол, що володіє як жарознижувальними, так і аналгетичними властивостями.

Препаратом комплексної дії є темпалгін- Він не тільки зменшує біль і лихоманку, але і впливає на нервову систему, Змінюючи ставлення до болю, роблячи її не такою болісною.

Процедурне лікування

У лікуванні синуситу не можна уникнути різних процедур, вкладених у видалення слизу, введення лікарських засобів у порожнину пазух чи підвищення місцевого імунітету.

Метод «Зозуля».

Промивання носа та пазух за допомогою методу переміщення, так звана «зозуля». Ця процедураздійснюється за допомогою відсмоктувача-аспіратора, він видаляє секрет носа і пазух, а також дозволяє вводити в них лікарські речовини.

Синус-катетер Ямік.

Промивання Ямік катетером – дозволяє відкачати вміст пазух, не торкаючись суміжних органів, обмеживши ділянку носової порожнини з співустю за допомогою двох манжет до та після співустя. Він дозволяє як евакуювати вміст пазух, так і вводити лікарські засоби в пазуху, дезінфікуючи та очищуючи її.

інгаляції.

Проведення інгаляцій дозволяє вводити лікарські речовини у зваженому стані з парами води, при цьому аерозоль з пари та мікрочастинок лікарського засобупроникає глибоко в носові ходи і може брати в облогу на стінках пазух, тобто в самому осередку запалення.

Фізіолікування.

Відмінним способом прискорити процес одужання буде проведення фізіотерапевтичних процедур. До них відносяться:

  • Електрофорез;
  • Струми;
  • УФО та багато інших.

Ці процедури здатні прискорити обмін речовин у уражених ділянках організму, нормалізувати захисні процеси та посилити ефект від препаратів, що приймаються.

Прокол чи пункція.

При розвитку гаймориту чи фронтиту, можливе проведення проколу пазухи – під час проколу пазуха повністю відривається від слизово-гнійного вмісту, а наприкінці процедури до неї вводиться розчин антисептика.

Нетрадиційна медицина.

Крім стандартного лікування, можна самостійно допомагати своєму здоров'ю домашніми методами. До засобів народної медицини можна віднести застосування відварів цілющих траву вигляді крапель та пиття, приготування домашніх мазей.

Також вдома можна самостійно проводити промивання пазух та масаж біологічно. активних точокна лиці. На етапі одужання хороший ефект дасть вплив тепла на пазух або загальне прогрівання, наприклад, .

Для деяких людей синусит асоціюється з тривіальним нежитем, що в медицині називається ринітом. Справді, у цих двох різних захворюваньє один загальний симптом- Виділення з носа, або по-народному соплі. При їх появі багато хто поспішає вирішити проблему за допомогою спреїв і крапель, що широко рекламуються, не підозрюючи, що такою терапією лише наживають собі нові проблеми. А все тому, що лікування гострого синуситу, На відміну від риніту, слід враховувати причини, що його викликали. Іншими словами, якщо синусит виник через травму, наприклад, після відвідування стоматолога, методи його лікування зовсім інші, ніж у синуситу, що з'явився в результаті бактеріальної інфекції. А викликаного патогенними грибами, не можна проводити тими самими методами, що й алергічного синуситу.

Визначити, що саме сталося з вашим носом, можуть лише лікарі-оториноларингологи. Вони призначають низку досліджень, а вже на основі їх результатів прописують ліки. Якщо ж намагатися позбутися докучливого нежитю самостійно, можна на якийсь час його купірувати, а хворобу загнати вглиб. Тоді в кращому випадку нежить з'являтиметься з стомлюючою регулярністю, а в гіршому синусит переросте в більш небезпечне захворюваннянаприклад у менінгіт або в абсцес мозку.

Поняття та характеристика синуситу

Щоб зрозуміти, як має відбуватися результативне лікуваннягострого синуситу, потрібно чітко уявляти, що це таке. Не всі знають, що синуси бувають у геометрії. Цим самим терміном називають спеціальні пазухи нашого носа, які запалення, відповідно, синуситом. Всього у людей існує чотири пари синусів (придаткових пазух), захворювання яких мають специфічні назви:

1. Фронтит. У лобовій частині черепа, приблизно над очницями, знаходяться дві пазухи, за аналогією лобові. У новонароджених вони відсутні і формуються лише після досягнення віку 7 років і більше, а в деяких людей зовсім не формуються. Їхні задні стінки межують з лобовими ж частками головного мозку, а нижні - зі стінками очних ямок. Пазухи вистелені тоненькою слизовою оболонкою, пов'язаною спеціальними волокнами з надочним і лицьовим нервом. Запалення цих лобових пазух зветься "фронтит". Лікування гострого синуситу у дорослих та у дітей-школярів в обов'язковому порядку повинно починатися із встановлення локалізації запалення та виключення фронтиту, тому що він є однією з найсерйозніших форм захворювання.

2. Етмоїдит. Приблизно в області перенісся, а точніше між лобовою, слізною, піднебінною і верхньощелепною кістками, знаходиться так звана ґратчаста кістка. У розрізі вона нагадує фігурний лабіринт із осередків. різної формита величини. Зсередини пазухи ґратчастої кістки також вистелені слизовою оболонкою. Їх запалення називається "етмоїдит".

3. Гайморит. У верхньощелепній кістці є пазухи, багатьом відомі як гайморові. Схематично вони розташовані по обидва боки носа, приблизно від очних ямок до носогубної складки, і за розміром є найбільшими. Гайморові пазухи вистелені слизовою оболонкою, дуже бідною нервами. Тому її запалення себе дає знати не відразу. У здоровому станівони наповнені повітрям. Їхні нижні стінки занадто тонкі, що створює небезпеку проникнення в них інфекції і навіть пломбувального матеріалу, наприклад, при неякісній роботі стоматологів. Це багаторазово ускладнює лікування гострого іменоване також гайморитом, тому що доводиться паралельно займатися санацією ротової порожнини та лікувати хвороби зубів.

4. Сфеноїдит. У клиноподібної кісткиє невеликі пазухи, які називаються за аналогією клиноподібними. Їхнє запалення і є сфеноїдитом.

Якщо запалені одночасно кілька пазух, діагностується пансинусит.

Причини

Лікування гострого синуситу у дорослих та дітей правильно починати із встановлення причин, що його викликали. Ними можуть стати:

Різні захворювання інфекційної етіології (тонзиліт, риніт, пульпіт, туберкульоз, а також пухлини та радіація);

Алергічні реакції;

Лікування зубів (резекція кореня, пломбування каналів);

Травми носа та оболонок пазух;

Поліпи, що з'явилися в носових пазухах;

Токсини;

Безконтрольне використання крапель від нежиті, в результаті якого в пазухах (особливо в гайморових) накопичується великий об'єм слизу;

Протяги;

Тривале перебування у місцях із сухим та гарячим повітрям;

Переохолодження;

Аденоїди та поліпи;

Проблеми із зубами та ротовою порожниною(у разі гаймориту).

Але найчастіше саме через проникнення в пазухи патогенних мікроорганізмівпочинається гострий синусит. Симптоми та лікування у дорослих залежать від типу мікроба, що проник у слизові. Це можуть бути:

Стафілококи;

Стрептококи та інші.

Класифікація

Диференціюють не лише з локалізації запалення, але й за іншими ознаками гострий синусит. Симптоми та лікування в залежності від типу, що діагностується, можуть бути подібними, але можуть і значно відрізнятися.

З причин, що викликали синусит, класифікація така:

Травматичний;

Вірусний;

Алергічний;

Бактеріальний;

медикаментозний;

Змішаний.

За типом освіти слизу класифікація така:

ексудативний синусит (серозний, гнійний, катаральний);

Продуктивний (поліпозний, пристінково-гіперпластичний).

Синусит хронічний

За характером перебігу диференціюють гострий та хронічний синусит. При гострій формізахворювання триває трохи більше двох тижнів. При хронічному воно тягнеться роками, у ремісії майже виявляючи симптомів. Коли з'являються фактори, що провокують загострення, діагностують гострий синусит. Лікування в таких випадках таке саме, як і при гострій формі. Причини хронічного синуситу:

Недоліковані захворювання (ГРЗ, грип, бронхіт та інші);

неправильне лікування (невідповідними антибіотиками тощо);

Аденоїди та поліпи в носових порожнинах;

Зниження імунітету;

Куріння;

Хронічне захворювання;

Муковісцидоз;

Астма бронхіальна;

ВІЛ та ін.

Гострий синусит: симптоми

У кожного виду та типу синуситу існує своя характерна симптоматика. Однак є низка загальних ознак, які допомагають запідозрити цей підступна недуга. Чому саме запідозрити, а чи не діагностувати? Тому що симптоми синуситу, особливо на початковому етапі, спостерігаються при багатьох інших захворюваннях. Це:

Загальна слабкість;

Зниження апетиту;

Помірний головний біль, що знімається анальгетиками (якщо запалення одностороннє, то й голова болить із того ж боку);

Температура.

Крім того, можуть бути:

Нежить;

Чихання;

Закладеність носа;

Болісні відчуття в ділянці носових пазух;

Зниження нюху;

Порушення сну;

Іноді біль у горлі.

Крім того, за різних пацієнтів відчувають деякі характерні симптоми.

Так, гайморит чи лікування якого в жодному разі не можна проводити без консультації з лікарем, характеризується такими симптомами:

Сльозогінність;

Погіршення пам'яті;

Болі у яснах при повороті голови.

При фронтіті характерні симптоми:

Відчуття болю та тяжкості над очима;

Біль в очах, що посилюється при нахилах і зменшується в положенні лежачи.

При етмоїдіті симптоми такі:

Відчуття тиску в очницях;

Сльозогінність;

Тяжкість у щоці з боку запаленої пазухи;

Ознаки токсикозу.

При сфеноїдиті:

Почуття тяжкості, розпирання у носоглотці;

Головний біль ниючий, в основному в області потилиці (переважаючий симптом);

Двоєння в очах;

Біль, що віддає у вуха.

Для уточнення діагнозу лікар призначає аналіз крові (загальний), рентген, риноскопію та навіть комп'ютерну томографію.

Отже, вам стало відомо, які має гострий синусит симптоми. І лікування у дорослих буде пізніше представлене до вашої уваги. А поки що поговоримо про особливості недуги у маленьких пацієнтів.

Синусить у дітей

Приблизно в одному із п'яти випадків діагностується гострий синусит у дітей. Симптоми та лікування всіх видів захворювання приблизно такі самі, як і у дорослих. Різниця полягає в тому, що у малюків не буває фронтиту, оскільки у них немає лобових пазух. Причини появи синуситу у дітей практично такі самі, як і у дорослих, але переважне значення мають:

інфікування патогенними мікроорганізмами;

Аденоїди;

Переохолодження;

Ослаблений імунітет;

Алергічні реакції;

Вроджені патології у будові носових перегородок;

Неправильне лікування попередніх синуситу ГРЗ, грипу, бронхіту.

Крім основних симптомів синуситу, батьків можуть насторожити:

Поява синіх кіл під очима малюка;

Скарги на біль у вушках;

Відмова від їжі;

Примхливість;

Важке дихання;

Погіршення стану дитини до вечора та покращення вранці;

Тривалий (більше двох тижнів) кашель, нежить.

Лікування гострого синуситу у дітей в жодному разі не можна проводити самостійно. ЛОР-лікар зобов'язаний призначити дитині ряд аналізів (кров, мазок з носика), особливо складних випадках проводять МРТ чи КТ. У домашніх умовах можна виконати такі методи терапії:

1. Закопування носа одним із судинозвужувальних препаратів: «Назівін», «Санорін», «Ксило», а після цього – одним із антисептичних препаратів: «Ектерицид», «Протаргол» Промивання носа маленьким дітям виконувати не рекомендується.

2. Лікування антибіотиками: "Амоксиклав", "Аугментин" або їх аналогами.

3. Лікування протиалергічними засобами: "Кларітін", "Тавегіл".

Інгаляції можна виконувати за рекомендацією лікаря. Зазвичай використовують відвари ромашки, календули. Також погодивши з лікарем, можна давати дитині гомеопатичні препаратита використовувати фізіотерапію. Гарний ефект дають точковий масажта гімнастика.

Ступені тяжкості

Незалежно від локалізації та типу, може протікати легко чи вкрай тяжко гострий синусит. Симптоми та лікування при різних ступеняхтяжкості значно відрізняються:

1. Легка форма. Хворий відчуває незначне нездужання, невелику слабкість, хоч залишається працездатним. Симптоми, що дають право запідозрити синусит:

Нежить;

Сопіння при диханні;

Чи не особливо сильні головні болі;

Закладеність носа;

Незначне підвищення температури (не завжди).

Якщо пацієнту робиться рентген, на знімках ознак синуситу можуть бути відсутніми.

2. Середньоважка форма. Відзначається яскраво виражене нездужання. Інші симптоми:

Досить відчутний головний біль;

Висока температура (понад 38 ° C);

Нудота, іноді блювання;

Набряклість повік;

Болючість носових пазух;

Набряклість м'яких тканин біля пазух носа.

3. Тяжка форма. Хворий ослаблений, байдужий, скаржиться на болючість у всьому тілі. Інші симптоми:

Висока температура;

Відсутність апетиту;

Нудота, часто з блюванням;

Іноді пронос;

Сильні головні болі;

Температура значно підвищена, часом до критичних позначок.

Ріносинусіт

Механізм розвитку синуситу в спрощеному вигляді такий: отвори (устя), якими всі носові пазухи повідомляються, власне, з носом, через запалення слизової оболонки звужуються або зовсім закриваються. Через це в пазухах виникає надлишковий тиск, який, своєю чергою, провокує нову освіту слизу. Оскільки вихід їй перекрито, вона застоюється. Це веде до зміни кислотності флори в носі, а оповиті слизом вії епітелію припиняють свій рух. Усе це створює райські умови патогенних мікроорганізмів. Вони починають розмножуватися в прискореному темпі, руйнують мембрану слизових оболонок і проникають у їхні клітини.

На початкових етапах виділення з носа мають серозний характер (прозорий колір, питома щільність мала). Організм боротьби з непроханими гостями посилає у район запалення армії лейкоцитів. Гибаючи, вони утворюють каламутну зеленувато-жовту рідину. високої щільності, що називається гноєм, а захворювання вже діагностується як риносинусит або гострий гнійний синусит. Лікування недуги має проводитися лише професійно, інакше можна отримати ускладнення, такі як менінгіт, субдуральна емпієма, орбітальний абсцес.

Гнійний синусит, як і будь-який інший, протікає у трьох стадіях. Легку та середню можна лікувати за загальним правиламАле при цьому обов'язково потрібно здавати мазок з носа, щоб визначити тип патогену і правильно підібрати антибіотик. Також до комплексу лікування входять препарати, що розріджують слиз, звужуючі судини слизової, антисептики, протизапальні, антигістамінні та зміцнюючі імунітет. При третій стадії захворювання таких консервативних заходів може вистачити, тому виконують проколи пазух. Такі заходи вживають у випадках, коли інші способи лікування не дають результатів.

Гострий синусит: Лікування. Препарати

Сенс терапії будь-якого синуситу полягає у знятті запалення слизової оболонки, забезпеченні виведення з пазух ексудату та знищенні патогенних збудників.

При виявленні у пацієнта поліпів чи аденоїдів їх хірургічним шляхомвидаляють.

При алергічної етіологіїсинуситу з'ясовують, що саме його провокує, проводять антиалергічну терапію, одночасно спеціальними вправамивідновлюють дихання та призначають препарати, що підвищують імунітет.

При запущеному гайморитіпризначають прокол гайморових пазух з видаленням з них мас, промивання їх фізрозчином і введення всередину антибіотиків і протизапальних ліків. Однак ця процедура може спричинити ускладнення, наприклад отит, набряки, емболію судин, менінгіт. Тому, по можливості, потрібно не запускати хворобу.

Препарати вибору при лікуванні гострого синуситу призначаються, виходячи зі стану та віку хворого, наявності у нього хронічних захворювань, а також на підставі результатів дослідження патогенної мікрофлориу носі. При легкій та середній формахсинуситу медикаменти приймаються перорально. При тяжкій формі частина ліків вводиться у вигляді ін'єкцій.

Алгоритм лікування:

1. Закопування носа. Більшість людей при появі соплів відразу біжать в аптеку за судинозвужувальними краплямивід нежиті. Ними бажано користуватися лише під час гострих нападіві, як правило, на ніч для забезпечення спокійного сну. Але навіть якщо цього не дотримуватись і закопувати носа за показаннями, таке лікування можна проводити не більше 5 діб. Популярні препарати- "Протаргол", "Інгарон", "Деринат", "Гріпферон", "Піносол", "Еуфорбіум" (підходить дітям).

2. Промивання носа. Цей прийом забезпечує відтік слизу з пазух та санує носову порожнину. Рекомендовані препарати – «Діоксидин», «Мірамістан», «Фурацилін», «Хлорофіліпт». На думку багатьох пацієнтів, такий простий прийом, як промивання носа, здатний не лише позбавити недугу, а й попередити гострий синусит. Ефективне лікування, відгуки і лікарів, і пацієнтів про які лише позитивні, - використання для промивання носа розчинів бактеріофагів. Застосовуючи їх, можна уникнути антибіотиків, що з деяких категорій пацієнтів важливо. Єдина умова, без якого метод не працює, - перш ніж готувати розчин бактеріофагів, потрібно обов'язково визначитися з видом бактерій, що окупували пазухи.

3. Жарознижувальні. При температурі призначають препарати "Парацетамол", "Аспірин", "Ібупрофен", "Налгезин". Також застосовують антиалергічні засоби "Лоратадін", "Цетиризин".

4. Муколітичні препарати. Обов'язково включають у комплексну терапію"Лібексин", "Мукодін", "Флюдітек". Вони розріджують слиз, що допомагає її якнайшвидшому виведенню.

5. Антибіотики та противірусні. Їх призначають майже за всіх видів синуситів. Використовуються такі групи:

Пеніциліни: "Амоксилав", "Уназін", "Ампісид";

Цефалоспорини: "Цефіксім", "Панцеф", "Супракс" (мають велику кількість побічних реакцій);

Макроліди: «Джозаміцин», «Кларитроміцин» (термін використання – до 3 днів);

Фторхінолони (тільки для дорослих): "Ципрофлоксацин", "Левофлоксацин", "Офлоксацин" та інші.

6. Фізіотерапія - лікування лазером, УВЧ, мікрохвильами та імпульсними струмами.

Народні засоби

Лікування гострого синуситу народними засобами цілком можливе за умови, що хвороба на самому початку чи як додатковий засібдо основного курсу.

1. Промивання носа розчином солі, особливо морської. Для дорослих кладуть чайну ложку без гірки солі на півлітра води, а для дітей – на літр, ретельно розмішують, щоб усі кристали розчинилися. У важких випадкаху розчин можна додати краплю йоду та на кінчику ножа харчової соди. Приготовлений розчин можна використовувати і для своєрідної маски. У ньому змочують марлю, злегка віджимають і покривають обличчя на чверть години.

2. Олія туї. Використовується як антисептик, імуномодулятор, засіб для зняття запалення слизової оболонки і як профілактика поліпів. Олію туї можна закопувати в ніс або робити інгаляції. Для закопування попередньо ніс промивають сольовим розчиномпотім закопують по 3 краплі очищеної (дистильованої) води в кожну ніздрю, а вже потім - по 2 краплі олії. Ніздрі затискають.

3. Цикламен. Одне з самих ефективних засобів, що виліковують гострий синусит. Лікування в домашніх умовах цим методом тривале, не менше 2 місяців щодня, але позбавляє недуги назавжди. Корінь цикламену миють, труть на тертці, віджимають сік і розводять водою (1:1). Зберігають засіб у холодильнику. Закопують їм у кожну ніздрю по 2 краплі.

4. Готують суміш із соків цикламену, алое, каланхое та цибулі, додають мазь Вишневського. Отриману мазь вушними паличками поміщають у кожну ніздрю.

5. Лавр. Три великі лаврові листки заливають водою і доводять до кипіння. В отриманому розчині змочують ганчірку, трохи віджимають, кладуть на лоб і перенісся, тримають до остигання. Повторюють процес тричі.

Деякі люди намагаються лікувати синусит прогріванням носових пазух гарячим яйцем чи іншими предметами, що помилкою. Якщо в пазухах є скупчення слизу, особливо гнійний, прогрів сприятиме якнайшвидшому розмноженню мікроорганізмів та подальшому поширенню інфекції. Прогрівати ніс можна, лише коли почався етап одужання та пазухи вже очищені.

Існують десятки інших народних рецептів від синуситу, охопити їх усі в одній статті неможливо.

Синусит - це захворювання, що характеризується гострим або хронічним запаленням, що зосереджується в області синусів (колоносових пазух), що, власне, і визначає його назву. Синусит, симптоми якого ми розглянемо трохи нижче, переважно розвивається на тлі звичайної вірусної або бактеріальної інфекції, а також алергії та, в деяких випадках – на тлі мікроплазмової або грибкової інфекції.

Загальний опис

Зупинимося, перш за все, на тому, що собою являють синуси як цікавить нас області в контексті захворювання, що розглядається. Синуси – це невеликих розмірівпорожнини, що зосереджуються в рамках товщі кісток черепа. Кожна людина має сім синусів (колоколоносових пазух): лобові пазухи (2), пазухи верхньощелепні (2), пазухи гратчасті і клиноподібна пазуха.

Кожен із синусів вистелений слизовою оболонкою, при цьому всі вони повідомлені з носовою порожниною. Зазначимо, що можливість такого повідомлення грає вкрай важливу рольу забезпеченні нормального для приносових пазух стану. У тому випадку якщо в результаті впливу тих чи інших факторів відбулося закриття каналу, що об'єднує носову порожнину і приносову пазуху (що зокрема може статися, наприклад, через набряклість носової слизової оболонки через нежить), то це призводить до всмоктування в кров повітря з герметичного синуса. Сама пазуха у разі починає заповнюватися запальної рідиною, у ній же, своєю чергою, починають стрімко розмножуватися бактерії.

Навколоносові пазухи виконують вкрай важливі функції, і полягають вони в наступному:

  • формування лицьового скелета, характеристик обличчя та голосового тембру;
  • зігрівання належним чином повітря для подальшого його проходження через ніс.

Примітно, що слизова оболонка синусів так само схильна до зараження різними видамиінфекції, як слизова оболонка носа, стосується ця схильність та можливості запалення. Власне, запалення слизової оболонки навколоносових пазух, що нами було зазначено раніше, і є синуситом.

Форми синуситу

При синуситі, проти звичайним , що супроводжується залученням переважно всієї носової слизової оболонки у запальний процес, інфікування зачіпає переважно одну околоносовую пазуху чи кілька пазух. Виходячи з конкретної пазухи, що зазнала запалення, визначається, у свою чергу, конкретна форма синуситу.

  • – супроводжується переважною запаленням однієї з гайморових пазух (у деяких випадках можливим варіантом стає запалення обох пазух);
  • – запальний процес зосереджується в області однієї лобний пазухабо обох пазух;
  • – запальний процес зосереджується в ділянці клиноподібної пазухи;
  • – запальний процес зосереджується у межах ґратчастих пазух (осередків).

Гострий гайморит може спровокувати розвиток, що, своєю чергою, супроводжується вкрай вираженими больовими відчуттями лицьової області.

Нерідко ускладненням хронічного гайморитустає формування абсцесу як закритого типу порожнини, всередині якої знаходиться гній.

При виниклі і натомість хронічної форми перебігу гаймориту може статися атрофія слизової носа, що, своєю чергою, призводить до втрати нюху.

Як правило, хворі з гайморитом, а особливо при його хронічній формі, безуспішно і довго проходять лікування від інших захворювань/причин, що провокують постійний (хронічний) кашель.

Фронтит (фронтальний синусит): симптоми

При фронтіті запалення піддається лобова підрядна носова пазуха, зокрема процес зосереджується в рамках слизової оболонки, яка вистилає собою лобову пазуху. Перебіг фронтиту можливе у гострій чи хронічної формі.

Гостра форма фронтиту супроводжується різкими больовими відчуттями, що у області чола. Крім цього відзначається головний біль (іншої області локалізації), сльозотеча, біль в очах, утрудненість носового дихання, світлобоязнь. З відповідної половини носа відзначаються рясні виділення, які не мають запаху. Температура становить близько 39 градусів, проте може бути і нижчою (субфебрильна). Можлива набряклість, що відзначається у м'яких тканинах.

Хронічний фронтит виражений дещо слабше у своїх проявах. Так, головний біль у цьому випадку ниючий або давить, переважно локалізується він з боку пазухи, що зазнала поразки. При утрудненості відтоку ексудату, а також при підвищеному тиску, що відзначається в пазусі, біль, відповідно, посилюється, натискання на очницю (внутрішній її кут або внутрішню стінку) може супроводжуватися різким болем. Що ж до актуального при цьому захворювання симптому як носових виділень, всі вони особливо рясні в ранковий час, нерідко вони характеризуються неприємним запахом. Уві сні відбувається стікання їх під час сну до носоглотки, внаслідок чого вранці відбувається відхаркування значної кількості мокротиння.

Ускладнення фронтиту (в основному в хронічній формі), нерідко зводяться до переходу запалення до лобової пазухи, тобто до її передньої кісткової стінки, в результаті чого відбувається подальший її некроз, секвестрація і формування свища. Дещо рідше поширення процесу переходить до нижньої стінки, внаслідок чого запаленню підлягають тканини очної ямки, а через залучення задньої стінкиу такий процес розвиваються, відповідно, внутрішньочерепні ускладнення (, екстрадуральний абсцес або менінгіт). Може також розвинутися.

Сфеноїдит (сфеноїдальний синусит): симптоми

Дане захворювання має на увазі під собою запалення слизової оболонки, що зачіпає, на цей раз, клиноподібну пазуху, що, як і в попередніх варіантах синуситу, розвивається на тлі впливу бактеріальної або вірусної інфекції. Захворювання це зустрічається практично нечасто і, зазвичай, обумовлюється поширеністю запалення із боку задніх клітин решітчастого лабіринту.

Сфеноїдит може протікати у формі гострої чи хронічної. Гострий сфеноїдит супроводжується носовими виділеннями і характерним для синуситу головним болем, який, як правило, зосереджується в потиличній частині (значно рідше в тім'яній, скроневій або лобовій). Також проявляється такий симптом, як розлад нюху, відзначається підвищення температури та Загальна слабкість. В якості можливого ускладненнявизначається, як було зазначено і раніше, можливість поширення запалення до очниці та до черепа, внаслідок чого поразка зазнає зоровий нерв, розвивається менінгіт, абсцес та інші супутні процеси.

Перехід до хронічної форми при сфеноїдиті відбувається на тлі гострої форми захворювання. Його основна симптоматика зводиться до появи головного болю (темний, у деяких випадках – потиличний). Також може виникати відчуття неприємного запахухворим через відкриття апертури клиноподібної пазухи до нюхової носової частини.

Етмоїдит (етмоїдальний синусит): симптоми

Етмоїдит - це запальний процес, що зосереджується в області слизової оболонки гратчастої кістки (оболонки її осередків). Виникає захворювання на тлі бактеріального або вірусного впливу, може протікати в гострій або в хронічній формі.

Симптоми гострого етмоїдиту виникають нерідко при звичайному риніт і т.п. захворюваннях. Основним симптомом стає головний біль, а також болючі відчуття в рамках області перенісся і кореня носа. Якщо біль виникає по основній своїй частині з боку внутрішнього краю очниці, а також кореня носа, то в цьому випадку можна говорити про поразку задніх осередків зазначеної кістки, якою безпосередньо стосується захворювання, що розглядається.

Найчастіше важко носове дихання, можливе порушення або повна відсутність носового дихання. Поступово загальний стан лише погіршується, що супроводжується підвищенням температури до 38 градусів.

Перші дні перебігу захворювання характеризуються появою рясних носових виділень, зазвичай, в цей час вони не мають запаху, згодом відзначається зміна їх характеру – стають серозно-гнійними або гнійними, що супроводжується зміною кольору і придбанням певного запаху.

Етмоїдит у дітей найчастіше супроводжується гіперемією та набряклістю з боку внутрішнього кута очної ямки, а також внутрішнього відділунижньої та верхньої повіки.

Первинний гострий етмоїдит супроводжується найбільш вираженими змінами у загальному стані хворих. Початок захворювання супроводжує раптове підвищеннятемператури до 40 градусів, відрижка і блювання, загальний занепокоєння.

Гострий вторинний етмоїдит характеризується посиленням тяжкості проявів та поступовим своїм прогресуванням. Вже на третій день відзначаються ускладнення цього захворювання. До таких зокрема відносяться руйнування, що виникають у частині кісткових стінок, утворення емпієми, в результаті якої можливий прорив гною до клітковини очної ямки (у деяких випадках в черепну порожнину). При поширенні процесу до очниці відзначаються зорові порушення, при яких звужується поле зору, знижується його гострота та ін. мова йдепро внутрішньочерепні ускладнення при прориві гною, то вони полягають у менінгіті, абсцесі мозку, .

Що стосується хронічної форми етмоїдиту, але вона виникає на тлі гострої форми захворювання, розвиваючись, як правило, у тих хворих, у яких значно знижено сили опірності організму і тих з них, для кого ефективність лікування визначається як недостатня. Симптоми хронічної форми виявляються виходячи з загального ступеняактивності запалення. Хворі стикаються з підвищеною стомлюваністю та погіршенням стану в цілому, працездатність знижується. Загострення хронічної форми протікає із симптомами, актуальними для гострої форми.

Гострий синусит: симптоми

Клініка гострої форми синуситу характеризується ознаками запального процесу загального та місцевого масштабу. Як прояви загальної реакціїможуть бути визначені симптоми у вигляді головного болю, загального нездужання, лихоманки та слабкості. Під час аналізу крові визначаються відповідні зміни крові. Перерахована симптоматика загалом специфічною не є, а тому діагностування захворювання відбувається на підставі проявів захворювання місцевого масштабу.

Найчастіші скарги, актуальні при гострому синуситі, полягають у складнощі, пов'язані з носовим диханням, головного болю, патологічних носових і носоглоткових виділеннях, а також у розладі нюху.

Найчастіше головний біль зосереджується в ділянці лобно-скроневих відділів, не виключається її посилення і під час нахилів голови. Якщо поразки зазнає клиноподібна пазуха, то з'являється дуже характерний симптом, що виражається у так званих нічних головних болях, що визначає їх характер, а також локалізацію – в цьому випадку вона полягає в центрі голови, а також у потилиці. У деяких ситуаціях скарг на появу головного болю немає.

Що стосується утруднення носового дихання при аналізованому захворюванні, то воно розвивається на тлі актуальної обструкції носових ходів, що відбувається на тлі гіперплазії або набряку слизової і через утворення в носових ходах патологічного секрету. Як правило, ураження носового дихання з конкретного боку відповідає той самий бік ураження пазух.

Виходячи зі ступеня вираженості симптоматики, властивої гострому синуситу, визначається і особливість перебігу захворювання в цілому – зокрема гострий синусит може бути легким, середньотяжким та тяжким.

Про легкій течії захворювання можна говорити за відсутності рентгенологічних та місцевих ознак, що вказують на синусит, або при мінімальному ступені вираженості ознак інтоксикації в комплексі з головним болем та локалізацією больових відчуттів з боку пазух, що зазнали запального ураження. Ця формазахворювання супроводжується переважно нормальної чи субфебрильной температурою.

Середньоважка течіягострого синуситу супроводжується помірністю проявів інтоксикації при одночасної помірності прояву больового синдрому, який, знову ж таки, зосереджується в ділянці уражених пазух у комплексі з головним болем. Температура в такому стані підвищується до 38-38,5 градусів, також можливі незначно виражені явища реактивного характеру у випадках набряку століття, набряклості в ділянці приносових пазух, що зачіпає м'які тканини.

Для важкої формисинуситу характерними стають явища у вигляді інтоксикації, вираженого головного болю та болю з боку уражених стінок пазух. Температура в цей період перевищує позначку 38,5 градусів. Актуальність набуває можливості розвитку ускладнень.

Хронічний синусит: симптоми

Перехід до хронічного синуситу відбувається у разі незакінчених гострих запальних процесів, їх недолікування або повній відсутностілікування. Особливо перехід до такого перебігу актуальний при порушенні однієї з функцій пазух, а також за умов несприятливого характеру, що впливають на їхню здатність до аерації та відтоку патологічно утвореного секрету.

Примітно, що мікрофлора, що провокує хронічний перебіг запального процесу навколоносових пазух, може розташовувати самим різним характером, Як високопатогенної, і умовно патогенної чи сапрофитной.

Хронічні синусити також мають власну класифікацію, побудовану на підставі гістоморфологічних їх особливостей в комплексі з властивою клінікою проявів.

  • Форма ексудативна:
    • катаральний хронічний синусит;
    • серозний хронічний синусит;
    • хронічний гнійний синусит.
  • Форма продуктивна:
    • пристінково-гіперпластичний хронічний синусит;
    • поліпозний синусит.
  • Форма альтернативна:
    • хронічний атрофічний синусит;
    • холестеатомний хронічний синусит
  • Форма змішана (або поліпозно-гнійна).

У цілому нині розглядаючи хронічний синусит, можна назвати, що захворювання у цій формі схильні переважно діти. Хронічний синусит у дітей, як правило, виникає на тлі перебігу таких захворювань, як гострий риніт, грип, та ін.

Основною небезпекою перебігу цього захворювання у хронічній формі є те, що воно призводить до суттєвого зниження захисних сил, в результаті чого маленькі пацієнти ще більшою міроюстають схильними до низки захворювань, у тому числі, передусім, можна назвати захворювання респіраторні ( , фарингіт тощо.). В цілому хронічний синусит у дітей має свої особливості по кожній з окремих вікових груп.

Так, наприклад, діти категорії раннього та дошкільного вікустикаються з досить вираженою симптоматикою загального типу, що переважає над місцевою симптоматикою. Зокрема, тут може бути виділена субфебрильна температура, яка утримується в межах тривалого проміжку часу. Крім цього відзначається млявість та схуднення, сон та апетит погіршуються. Діти швидко втомлюються, у них розвивається шийний лімфаденіт, під очима з'являється синьова, крім цього відзначається кашель. На фоні загального стануз'являється дратівливість і примхливість, частих випадкахрозвивається кератит та рецидивуючий кон'юнктивіт. В результаті перерахованих симптомівстан хворих визначається як хронічна синусогенна інтоксикація

Клініка синуситу у дітей категорії старшого віку трохи відрізняється від перебігу цього захворювання у дорослих. Прояви суб'єктивного масштабу виражені в даному випадкутрохи менше, ніж у випадку з синуситом у гострій формі. Для захворювання також характерна тривалість перебігу при частих загостреннях. Виникають скарги на утрудненість носового дихання, головний біль. різного типуі що виникають переважно до другої половини доби. Носова секреція підвищується, знижується нюх, хворі швидко втомлюються.

Діагностика та лікування синуситу

Діагностування форми та особливостей перебігу захворювання проводиться на підставі загального за ним анамнезу, а також результатів обстежень, що проводяться, в комплексі з рентгенографією, томографією лицьової частини та пазух носа зокрема.

У лікуванні може застосовуватися консервативна чи хірургічна терапія.

Консервативна терапія полягає в прийомі препаратів, орієнтованих на зниження набряклості носової слизової оболонки, а також на поліпшення відтоку з боку придаткових носових пазух. Сюди належать місцеві судинозвужувальні препарати(Тривалістю використання не більше декількох діб). Застосовуються також антибактеріальні медпрепарати, антигістамінні препарати. Проводяться носові промивання з використанням антисептичних розчинів. Актуальним є застосування процедур фізіотерапії.

Що стосується хірургічного лікування, воно зводиться до промивання порожнини носа з подальшою пункцією (проколом) верхньощелепної або лобової пазух. За рахунок пункції тиск у пазухах зменшується, внаслідок чого також може бути отриманий матеріал для сівби. Згодом у пазуху вводяться протизапальні препарати та антибіотики.

Якщо перелічені заходи виявилися також неефективними, що супроводжується відповідними ускладненнями у формі менінгіту та ін., то хірургічне втручання проводиться більш активним чином.

Синусит – запалення придаткових носових пазух, однієї чи кількох (синус – латиною «пазуха»). У товщі кісток черепа, які утворюють скелет обличчя, знаходяться порожнечі, з'єднані з носовою порожниною. Це і є пазухи. Їх кілька: лобові, верхньощелепні, гратчасті (парні) та одиночна клиноподібна.

Слизові оболонки пазух постійно виробляють відокремлюване (слиз), що має захисне значення. Якщо її відтік у порожнину носа порушується і відбувається застій, у ній починається розмноження мікроорганізмів, слиз перетворюється на гній. Так з'являється синусит.

Симптоми синуситу

Вони проявляються постійною закладеністюноса та виділеннями з нього, які можуть бути слизовими чи гнійними. Може виникати головний біль, відчуття тиску на перенісся. Можливий набряк обличчя, зміна тембру голосу (поява гугнявості). Іноді виникає погіршення загального стану – підвищується температура, виникають озноб, дратівливість, безсоння.

Методи діагностики та лікування синуситу

Лікування буде правильним та ефективним лише у разі точного виявлення причини, яка його викликала. Це вимагає грамотного обстеження та діагностики, що може виконати кваліфікований ЛОР-лікар.

Важливо! Спроби самодіагностики та самолікування синуситу ведуть не тільки до затяжного перебігу хвороби та переходу в хронічну форму, А й до ускладнень.

При цьому запалення може перейти на речовину кістки і навіть поширитися на порожнину черепа, викликаючи остеомієліт, менінгіт та абсцес мозку. Щоб не допустити виникнення станів, небезпечних для життя, звертайтеся до лікаря у разі виникнення симптомів хвороби.

Для діагностики синуситу застосовуються:

  • огляд ЛОР;
  • рентгенографія пазух носа, яка при необхідності доповнюється ультразвуковим дослідженням та комп'ютерною томографією;
  • мікроскопія та бактеріальний посівщо відокремлюється з носових пазух, отриманого шляхом проколу або змиву.

Лікування синуситу, основні напрямки

Основними напрямками лікування є консервативний (медикаментозний, фізіотерапевтичний та ін.) та хірургічний. Останнє зазвичай застосовується при тривалій та безуспішній лікарської терапіїхронічного синуситу та у разі виникнення ускладнень.

Консервативне лікування

Для позбавлення синуситу необхідно усунути його причини.

Основні консервативні методи:

  • антибактеріальна терапія;
  • протизапальні препарати;
  • імуностимулятори та імуномодулятори;
  • аналгетики;
  • відновлення порушеного відтоку з носових пазух;
  • фізіотерапія.

Антибіотикотерапія

Основою медикаментозного лікуваннясинусита є антибіотикотерапія, яка пригнічує інфекцію, що спричинила запалення в пазусі.

Перед призначенням препарату слід точно знати, що збудник має бактеріальну природу (а не вірусну). Непрямою ознакоюцього може бути гнійний характер виділень (при вірусному синуситі рідке і водянисте, що відокремлюється)

Антибіотик призначається з урахуванням доведеності чутливості щодо нього збудника інфекції. Для цього виконується посів виділень з носа (або змивів з пазух) на чашку з живильним середовищем та подальшим виконанням тесту на чутливість.

Якщо немає можливості провести посів, призначається препарат з широким спектромдії (амоксиклав, цефуроксим, гатиспан). При цьому важливо дотриматися курсу лікування - він повинен бути не менше 10 днів, інакше при ранній відміні збудник не тільки не буде повністю усунений, але і виробить стійкість до препарату.

Важливо! При синуситах, викликаних вірусом, антибіотики не застосовуються через нечутливість до них збудника. Лікування антибактеріальними препаратамивірусного синуситу веде до затягування процесу переходу в хронічну фазу.

Протизапальне лікування

Сюди можна віднести препарати різних груп, дія яких буде спрямована на зменшення кількості виділень, зниження виразності набряку слизових оболонок та інших м'яких тканин.

Препарати для зменшення в обсязі набряклої слизової оболонки, яка ускладнює дихання і порушує відтік виділень - віброцил, галазолін.

Для придушення алергічного компонента хвороби – супрастин, тавегіл, гістимет.

Препарати призначаються як внутрішньо у вигляді таблеток та капсул, так і місцево, у вигляді носових крапель та спреїв.

Імуностимулятори та імуномодулятори

Препарати цієї групи зазвичай призначаються при тривалому перебігу захворювання, особливо якщо доведена вірусна природасинуситу і є виснаження захисних сил організму.

Ними можуть бути левамізол, пентоксил, тималін, препарати на основі ехінацеї.

Імуномодулятори показані в ситуації, коли захисна системанадмірно роздратована і є прояви алергії. Кошти цієї групи упорядковують імунні реакції. Застосовуються вілозен, арбідол, глутоксим та ін.

Чіткої межі в дії препаратів цих груп немає, воно багато в чому схоже.

Анальгетики

Знеболювальні засоби призначають за наявності вираженого больового симптомузазвичай у дітей. Слід призначати препарати, які разом зі зняттям болю мають протизапальну дію (кетопрофен, дексалгін, парацетамол та ін.).

Дренування носових пазух

Проводиться промивання ураженої пазухи шляхом введення до неї тонких трубочок (катетерів). По одній з них подається розчин для промивання (зазвичай він містить антибіотик, антисептик і судинозвужувальний засіб), по іншій відпрацьований розчин разом з відкачується за допомогою вакуумного насоса.

Методика досить ефективна і часто дозволяє позбавити хворого від хірургічного втручання. Нерідко після кількох процедур відбувається одужання.

Недоліком методу є його болючість при вираженому запаленні пазухових тканин, особливо при проведенні процедури у дітей. У такому випадку зазвичай додатково призначають знеболювальні препарати перед процедурою.

Фізіотерапія

Сприяє посиленню припливу крові до ураженої області, глибокому прогріванню вогнища та придушенню мікрофлори.

Результатом є зменшення набряку, продукції слизу та больових проявів.

Фізіотерапія не призначається, якщо є поліпи та кісти в порожнині носа та його пазухах, оскільки може посилити їх зростання.

Хірургічне лікування синуситу


Застосовується при хронічний синуситта неефективності консервативних методів. Зазвичай зводиться до пункції (проколу) пазухи носа з промиванням її порожнини. Іноді можливе накладення додаткового ходу, що повідомляється з порожниною носа, для забезпечення постійного дренування.

Якщо причиною синуситу є поліпи, кісти носової порожнини та його пазух, а також викривлена Носова перегородка, також показано хірургічну операцію.

Народні засоби лікування синуситу

До народним методамможна віднести закопування та промивання порожнини носа відварами трав, препаратами на основі прополісу та муміє, женьшеню та елеутерококу, прогрівання пазух носа за допомогою глини, відварених яєць та картоплі та багато іншого.

Ці кошти можуть допомогти при ранніх прояваххвороби та грамотне застосування. Але вони є самостійними і можуть лише доповнювати основну терапію.

Синусит не є легким захворюванням, оскільки некоректне лікуванняможе призвести до небезпечних життя внутрішньочерепних ускладнень. Діагностикою та лікуванням має займатися професіонал.

Бережіть здоров'я – своє та близьких людей. У разі виникнення ознак синуситу негайно звертайтеся до лікаря.