Пухлина шлунка – симптоми, види, лікування. Злоякісна пухлина шлунка

Пухлини в шлунку є одними з найнебезпечніших і найпоширеніших онкологічних захворювань, які посідають друге місце після раку легень. У дев'яносто п'яти відсотках із усіх випадків це злоякісні утворення, які можуть вражати людей будь-якої статі та віку.

До групи підвищеного ризикузахворюваності потрапляють чоловіки, особливо часто недуга виникає після рубежу сорок п'ять років. При розвитку пухлин шлунка симптоми немає специфічного характеру, через що їх часто можна сплутати з іншими захворюваннями, наприклад, гастритом. Для встановлення точного діагнозу необхідне проведення низки лабораторних та інструментальних досліджень.

Етіологія новоутворень у шлунку до кінця не вивчена, але все ж таки вчені в області гастроентерології виділяють деякі фактори, через які може утворитися пухлина шлунка. До можливих причин пухлин цього органу відносять:

• захворювання шлунка, наприклад, хронічний гастрит, виразка;
• наявність шкідливих звичок(куріння, алкоголізм);
• спадковість та генетична схильність;
• захворювання, пов'язані із погіршенням функціональності імунних систем організму;
• несприятливе екологічне оточення;
• їжа, що містить великий обсяг жирів у сукупності з низькою кількістю клітковини;
• ушкодження шлунка під час проведення будь-яких хірургічних маніпуляцій;
• хвороба Менетріє;
• робота, під час якої людина часто та тривало контактує з токсичними та хімічними речовинами.

До основних причин ще можна віднести ожиріння, оскільки хвороба часто виявляється у людей із надмірною вагою. Також може статися злоякісна трансформація у разі поліпів шлунка.

Класифікація

За ступенем диференціювання, виділяють злоякісні та доброякісні освіти. Наступна класифікація ґрунтується на типі тканини, з якої походить те чи інше новоутворення. У більшості доброякісних гастральних утворень виявляють залізисті поразки у вигляді поліпів з округлою формою, зростання яких направлене в шлунковий просвіт.

Переважна кількість злоякісних новоутворень(близько дев'яноста відсотків) мають епітеліальне походження – аднокарциноми шлунка. Іноді зустрічаються і більше рідкісні види, такі як гастроінтестинальні стромальні пухлини (ГІСО), на частку яких припадає не більше одного відсотка з усіх випадків новоутворень у шлунково-кишковому тракті. У сімдесяти відсотках випадків стромальна пухлина розвивається в ділянці шлунка, але також може виникати в ділянці тонкого кишечника та стравоходу.

Доброякісні

Доброякісні пухлини, що формуються в шлунку, відрізняються повільним зростанням з умовно сприятливим результатом, так як в деяких випадках є ризик злоякісної трансформації. До пухлин з доброякісною природою можна віднести:

• Поліпи – виявляються як поодинокі випадки, так і множинні нарости (поліпоз). Вони можуть бути гіперпластичними, фіброматозними та аденоматозними, при цьому останні мають високий ризик злоякісного перетворення.
• Фіброми – утворюються із сполучних тканин. Фіброма є найбільш зустрічається з мезенхімальних пухлин.
• Ліпоми – підслизові утворення шлунка.
• Ангіоми - формуються із судин та капілярів кровоносної системи.
• - Походять з м'язових тканин.
• Невриноми – вміщують у собі нервові тканини.

Незважаючи на те, що вищеописані утворення мають доброякісний характер, у процесі розвитку вони можуть чинити значний тиск на навколишні структури, тому лікування таких пухлин має проводитися вчасно під суворим наглядом лікарів клініки.

Злоякісні

Більшість пухлин у шлунку, що виявляються, - злоякісні новоутворення, що характеризуються високою швидкістюрозвитку та несприятливим прогнозом. Велика частота смертельних наслідків пояснюється тим, що такі онкологічні захворювання тривалий час можуть розвиватися, не викликаючи клінічної симптоматики, через що хворі звертаються за медичною допомогою вже на розвиненої стадії. Злоякісну пухлину у шлунку можна виявити на ранній стадії лише випадково, коли люди звертаються до лікарні з інших причин. Серед утворень злоякісного типу виділяють:

• Аденокарциноми - пухлини даного типудіагностують у дев'яноста відсотках випадків злоякісних утворень. Також це захворювання називається залізистим раком.
• Лейоміобластоми – утворення, що формуються з гладком'язових тканин.
• Лімфоми – походять з лімфатичних тканин.
• Карциноїдні новоутворення – формуються з нервових клітин. Ці пухлини ще називають нейроендокринними.
• Лейоміосаркоми.

Найчастіше клітини пухлин формуються в кардіальному відділі шлунка, так як він знаходиться ближче до стравоходу. За наявності хвороб цього органу можливий розвиток доброякісних або злоякісних новоутворень. Вторинні освітиу шлунку можуть виникати через рак стравоходу або інших органів.

Симптоматика

• виду новоутворення;
• розмірів пухлини;
• присутності або відсутності виразок.

У разі доброякісних утворень клінічних проявів тривалий час відсутні. Виявити такі пухлини можна лише під час проведення інструментальних досліджень, які призначаються при підозрі інші хвороби. Ознаками пухлин шлунка доброякісної природиможуть бути:

• больовий синдром у верхній частині живота в момент вживання їжі або через деякий час після їди;
• нудота та блювання, що тимчасово полегшує стан хворого;
• підвищена кислотність; відрижки з кислим запахом;
• метеоризм;
• загальна слабкість та зниження працездатності;
• постійні запаморочення;
• стрімке зменшення маси тіла;
• блідість шкірного покриву.

Описані вище ознаки не є специфічними і можуть проявлятися і при інших захворюваннях шлунково-кишковий трактТому пацієнту необхідно провести деякі діагностичні заходи для постановки точного діагнозу.

Ознаки злоякісних новоутворень дещо відрізняються і можуть викликати специфічні прояви, властиві початковому захворюванню, яким найчастіше є гастрит чи виразка У цьому випадку на ранніх етапахможливі такі симптоми:

• дискомфорт у шлунку та відчуття його переповненості;
• зміни смакових уподобань;
• тяжкість, що супроводжується больовим синдромом, особливо після їди;
• погіршення апетиту;
• втрата ваги.

Поступово, у процесі розвитку пухлини, патологія може виявлятися іншими характерними ознаками:

• слабкість всього організму;
• емоційні розлади, аж до депресії;
• головні болі;
• розлади сну;
• підвищення температури;
• рясні виділення слини та поту;
• часті напади нудоти та блювання.

Грунтуючись на клінічній симптоматиці, точно встановити наявність пухлини неможливо, тому хворий обов'язково повинен пройти повну діагностику. Методи лікування раку визначаються тільки після отримання результатів обстеження, та залежать від локалізації новоутворення, стадії захворювання та загального стану пацієнта.

Діагностика

Якщо є підозри на розвиток пухлини шлунка, проводиться діагностика в гастроентерології, ендоскопія є основним методом досліджень. Насамперед лікар повинен ретельно вивчити історію хвороби та зібрати анамнез життя хворого, а також провести фізикальний огляд. Пацієнту можуть бути призначені такі діагностичні процедури:

• загальноклінічний та біохімічний аналізкрові та сечі;
• дослідження калових мас;
• тест на онкомаркери;
• ультразвукове дослідження (УЗД);
• Комп'ютерна томографія(КТ);
• магнітно-резонансна томографія (МРТ);
• біопсія з наступним гістологічним дослідженням;
• рентгенографія із застосуванням контрастних речовин.

Під час діагностики у гастроентерології УЗД, комп'ютерна томографія та рентгенографія дозволяють визначити область, де локалізується пухлина шлунка, а також встановити ступінь ураження інших органів та оточуючих структур.

Лікування

Після точного діагностування пухлин шлунка лікування визначається класифікацією за формою росту, але найчастіше терапія проводиться за допомогою операції на шлунку. Якщо є поліпи шлунка або інші доброякісні утворення шлунка, пацієнтам призначають часткове або повне висічення органу. У післяопераційний період хворим необхідне проведення:

• медикаментозної терапії, яка передбачає прийом антибактеріальних препаратівта інгібіторів протонного насоса;
• дієтотерапії;
• фізіотерапевтичних процедур.

При виявленні злоякісної освіти лікування передбачає проведення операції за допомогою лапароскопії або лапаротомії. У цьому випадку висікається не тільки уражений орган, а й структури, що знаходяться поруч, що допомагає запобігти рецидивам. Також хворим призначають курс променевої та хіміотерапії, які можуть проводитися як у передопераційний, так і у післяопераційний період. Якщо у пацієнтів є протипоказання до хірургічного втручання, призначення хіміотерапії та променевого лікуванняможе бути взято за основний метод боротьби з раковим процесом.

Можливі ускладнення

Злоякісні та доброякісні освіти під час свого розвитку здатні викликати серйозні ускладнення, що загрожують життю людини. При доброякісних пухлинах наслідки можуть бути такими:

• великий ризик рецидиву;
• злоякісне переродження;
• стеноз та перфорація;
• утворення виразок на поверхні пухлини та слизової оболонки шлунка;
• кровотечі та інші патології ШКТ;
• перитоніт та анемія.

Ракові пухлини шлунка можуть викликати:

• поширення метастаз у печінку та інші віддалені органи;
• рясні кровотечі;
• виснаження пацієнта;
• стеноз та утворення отвору в шлунку.

Ефективність призначеної терапії та ризик ускладнень залежать від ступеня розвитку пухлини на момент її діагностування.

Прогноз та профілактика

Якщо діагностовано доброякісну пухлину шлунка, прогноз недуги частіше сприятливий. Однак через високої ймовірностіПоява пухлини повторно, хворі протягом усього життя залишаються під диспансерним наглядом. При виявленні злоякісної освіти, ефективне лікуванняможливо до появи метастаз, лише у разі пацієнти можуть розраховувати на умовно сприятливий результат.

Певної профілактики, яка б зберегла від розвитку раку шлунка, не існує, але знизити ризик раку можна, якщо дотримуватися деяких простих правил:

• дотримуватись здорового режиму харчування;
• позбутися шкідливих звичок;
• вести активний спосіб життя;
• регулярно проходити медичне обстеженнята лікувати захворювання ШКТ.

Нерідко у хворих виявляються онкологічні процеси, причиною яких є спадковість. Тому якщо є сімейна схильність, рекомендується регулярно проводити ендоскопічні дослідження, а після п'ятдесятирічного віку обстежуватися у гастроентеролога щороку.

Пухлина шлунка є найпоширенішою і підступною онкологічною недугою. Щодо статистичних даних, ракові хворобишлунка міцно зміцнилися на другій позиції, поступившись першим місцем раку легень.

Майже 95% пухлин шлунка, симптоми яких на початковій стадіїрозвитку ідентичні гастриту, є злоякісними. У чоловіків ця недуга виникає набагато частіше, ніж у жінок. Ризик захворіти на цю недугу після 45 років набагато більше, ніж у інших вікових категорій.

Існуючі підстави пухлини шлунка

Злоякісна пухлина формується з клітин епітелію слизової оболонки шлунка. Недуга може вразити будь-яку частину органу:

• Основний чи середній відділ.
• Зовнішній на безпосередній межі з горлянкою.
• Нижній відділ – поблизу кишківника.

Звісно, ​​у здоровому організмі пухлина не виникне. Розвиток онкології трапляється, якщо з якихось підстав цілком здорова клітина приймається видозмінюватися, поступово переростаючи в ракову. Безпосередні причини мутації клітин не виявлено. Але до основних причин формування пухлин можна віднести низку причин:

До групи ризику входять пацієнти, які мають зайву вагу.

Злоякісні та доброякісні пухлини шлунка

Саркома зараховується до недоброякісних новоутворень. Така недуга спостерігається здебільшого у молоді. Істотний розрізняючий ознака саркоми і те, що вона нечасто вражає метастазами інші органи. Безпосередніми симптомами недуги:

• Гарячковий стан.
• Шлункові порушення.
• Кровоточивість.

Діагностування здійснюється за допомогою рентгенографії. Лікування міститься в оперативній ліквідації новоутворення, пост операційне лікування здійснюється за допомогою променевого лікування та хіміотерапії. Існують і доброякісні пухлини шлунка. Як правило, такі новоутворення бувають:

1. Епітеліальні – це поліпні утворення, що мають грибоподібну поверхню. Іноді ці новоутворення звертаються до виразок.
2. До не епітеліальних зараховуються невриноми, гемангіоми, фіброми. Такі новоутворення, як правило, дозрівають у підслизовій або м'язових тканинах. Щодо своєї конфігурації, то можуть бути досить габаритними з пригладженою поверхнею.

Ознаки недуги майже виражаються. При гастриті можливі вирази у вигляді відрижки, подташнивания, блювотних позивів після їди, болючі відчуття. Якщо новоутворення набули форми виразки, то в такому разі це може виробляти шлунковій кровотечі. Діагностування таких новоутворень провадиться за допомогою гастроскопії. При даній недузієдиним варіантом лікування є оперативне втручання.

Особливості вираження пухлини шлунка

При визначенні раку шлунка на ранніх стадіях розвитку ймовірність повного лікування досить велика, а безпосередній коефіцієнт п'ятирічного виживання становить близько 90%. Але, як правило, рак шлунка виявляється в більшою міроюна запізнілих щаблях формування, що значно зменшує показники виживання. Отже, щоб вчасно виявити пухлину шлунка, необхідно знати симптоми і при незначних сумнівах вдаватися до допомоги фахівця для більш досконалого дослідження.

Слід знати, що ознаки пухлини шлунка який завжди аналогічні в різних хворих. Оскільки симптоми залежать від безпосереднього розташування наросту, та його гістологічного типу. На розвиток пухлини в кардинальному ділянці шлунка вказують проблеми, які починаються при ковтанні грубої їжі або її великих скибок. Також явним симптомомє повішене слиновиділення. Звичайно, зі збільшенням новоутворення симптоми стають більш вираженими.

Якщо пухлина розташовується в нижній ділянці шлунка, тоді симптоми будуть дещо іншими. При такому осередку недуги у хворого є блювання, відчувається постійна тяжкість, поганий запах з рота. Про наявність пухлини вказують ряд симптомів:

• Втрата апетиту.
• Апатичність.
• Запаморочення.
• Втрата у масі.

Симптоми шлункової опухли

Слід зазначити, що явно виражених симптомів за такого типу пухлини шлунка не помічається. Початковий етап розвитку онкології виявити досить складно. Внаслідок чого відбувається неправильне лікування. Оскільки схожу симптоматику мають більшість недуг шлунково-кишкового тракту, отже, правильно діагностувати розвиток онкології з них досить складно. Але все ж таки найбільш ймовірні симптомионкології виділити можна:

Безпосередня виразність недоброякісної пухлини, присутність метастазу, габарити освіти, рівень проростання в організмі – всі ці нюанси впливають визначення методу лікування. Медицина, як правило, пропонує 3 варіанти лікування цієї недуги:

• Ліквідація новоутворення методом оперативного лікування.
• Хіміотерапія.
• Променеве лікування.

Безпосередній метод лікування призначається фахівцем після повного та ретельного обстеження. Якщо рак виявлено на початкових щаблях розвитку, отже, метастази відсутні, тоді можливе повне лікування пацієнта. Під час хірургічного втручання, як правило, вирізується травмована площа оболонки шлунка, сусідні тканини та лімфовузли. Променева терапія проводиться з метою зниження габаритів пухлини та запобігання подальшому зростанню патологічних клітин. До хіміотерапії вдаються для лікування 4 періоду раку, коли в організмі вже є метастази.

При такому діагностуванні слід приділити особливу увагу не тільки терапевтичному лікуванню, а й щоденному раціону. Фахівці рекомендують уникати їжі, що містить нітрати. Оскільки ці речовини мають вміння модифікуватися в нітрини і формувати нітрозаміни. Які іноді виступають першопричиною виникнення пухлин у шлунку. Запобігти створенню нітрозамінів можуть продукти з актіоксидантами, вітамінами групи С та Е. Фахівці відзначають, що раціон хворих на діагноз онкологія, зобов'язаний підключати їжу з невеликим глікемічним індексом. Оскільки така їжа не так швидко перетравлюється та здатна регулювати величину цукру в крові.

Таким пацієнтам необхідно їсти часто, але невеликими порціями. Також слід вживати більше рідини до моменту трапези та після неї. Слід скоротити вживання солодкого або зовсім виключити з раціону. Щоб уникнути виникнення пухлин у шлунку слід годуватись правильною, здоровою та збалансованою їжею, в обов'язковому порядку зректися куріння та розпивання спиртних напоїв.

Відмінною профілактикою раку є фрукти та овочі, зелений чай. Фахівці рекомендують робити акцент на заморожені продукти, оскільки вони зберігають всі корисні речовини. А ось від консервованих продуктів краще відмовитись, оскільки вони вміщують велика кількістьканцерогенів.

Рак– що це захворювання, або щось незвідане, страшне слово (хвороба), під яким лежить прихований зміст, і що ще гірше – сумні наслідки. Рак, або як його ще прийнято називати злоякісна пухлина, має здатність рости, коли швидше, в інших випадках повільніше. Але, мабуть, єдине, що поєднує всі злоякісні процеси, так це порушення функцій, руйнування внутрішніх органів, У яких вони ростуть, і поширення по всьому організму.

Ендоскопічний метод діагностики по праву вважається самим достовірним методому виявленні різних патологій верхнього відділушлунково-кишкового тракту, у тому числі раку шлунка. За допомогою цього сучасного апарату візуалізують ступінь ураження слизової оболонки, наявність рубців, неправильно розташованих складок. При необхідності, у сумнівних випадках, також можливе взяття шматочка тканини з ураженої ділянки мікроскопічного дослідження. Присутність ракового процесу підтверджується наявністю нетипових злоякісних клітин.

Лабораторні дослідження
Лабораторні методи діагностики не набули широкого поширення у виявленні пухлиноподібних процесів шлунка та дванадцятипалої кишки. Непрямим підтвердженням патологічного процесу(поява виразок на слизовій оболонці шлунка та дванадцятипалої кишки) є позитивна реакціяаналізу калу на приховану кров(Реакція Грегерсена).

Лікування ракових пухлин шлунка

Радіологічний метод, як самостійний метод лікування, через те, що можливий ризик опромінення сусідніх здорових органів не виробляється. У деяких випадках, якщо є необхідне обладнання, шлунок опромінюється вже в ході операції. При цьому рентгенівське промінняпроникають безпосередньо у уражені раковою пухлиною клітини.

Хіміотерапія також як і променевий методмає опосередковане значення, яке полягає в тому, що хворий приймає спеціальні хіміотерапевтичні лікарські засоби курсами до та після операції.
Питання застосування допоміжних методів лікування вирішується у кожному окремому випадку індивідуально. Все залежить від оснащеності необхідним обладнанням та кваліфікації персоналу. У будь-якому випадку рак шлунка є виліковним захворюванням при його ранньому виявленні. Але якщо раковий процес досить поширений і виявлений на пізніх стадіях розвитку, порушується питання про так звані паліативні операції, при яких неможливо видалити з організму уражені пухлиною органи без заподіяння істотної шкоди здоров'ю або просто без смертельного результату. Паліативні операції передбачають зменшення страждань пацієнтом та тимчасове продовження життя.

Профілактика раку шлунка

• Профілактика появи раку шлунка передбачає дії, спрямовані на попередження появи хронічних захворюваньшлунково-кишковий тракт. Протягом життя необхідно дотримуватися загальні правиласанітарно-гігієнічного режиму, правильно харчуватися, по можливості виключити появу стресових ситуаційякі можуть призвести до появи виразки шлунка.
• Запобігання появі таких передракових захворювань, як перніціозна анемія, хронічна виразка шлунка та дванадцятипалої кишки мають виняткове значення у профілактичних заходах, спрямованих на недопущення розвитку злоякісних новоутворень цих органів
• Зменшення впливу шкідливих факторів довкілля, таких як автомобільні вихлопні гази, промислові відходи.
• Нітрати, нітрити, що у великій кількості містяться в тепличних рослинах (помідори, огірки), копченостях, також необхідно обмежити в харчуванні, оскільки ці продукти є небезпечними з точки зору канцерогенного впливу на організм.
• Дотримуватися помірності у застосуванні різних медикаментозних засобів.
• Свіжі фруктита овочі, багаті вітамінами, макро та мікроелементами, збалансують раціон харчування. також свіжі овочі та фрукти служать гарним джереломантиоксидантів, які ефективні у боротьбі проти появи ракових клітин.

Щоденні вечірні прогулянки, заняття фізичною культурою та загартовувальні процедури, все це зміцнить імунітет, додасть бадьорості та додаткових життєвих сил.

Які стадії розвитку раку шлунка?

Запропонована нижче клінічна класифікація раку шлунка крім чотирьох основних стадій включає і підстадії для більш точного опису кожного пухлинного процесу.

Стадії раку шлунка

Які перші симптоми раку шлунка?

Перші симптоми при раку шлунка

Варто зазначити, що симптоматика раку шлунка може нагадувати такі захворювання шлунково-кишкового тракту як виразкова хвороба, гастрит та деякі доброякісні пухлини. Саме тому при появі перерахованих вище симптомів необхідно своєчасно проводити ендоскопічну діагностику ( гастроскопія) або рентгенографію шлунка з контрастуванням ( з використанням суспензії барію), оскільки, чим раніше буде виявлено рак, тим більша ймовірність повністю його вилікувати.

Скільки живуть із раком шлунка?

Чим раніше було виявлено дане онкологічне захворювання, тим більша ймовірність на повне лікування.

Прогноз та виживання при раку шлунка

Яке має бути харчування при раку шлунка?

Дієта несе в собі такі завдання:

• забезпечує людський організм усіма необхідними макроелементами ( білки, жири та вуглеводи) та мікроелементами ( вітаміни та мінеральні речовини);
• нормалізує обмін речовин;
• покращує результати протипухлинного лікування;
• знижує ймовірність виникнення післяопераційних ускладнень;
• сприяє зміцненню імунітету;
• покращує якість життя до та після операції.

Правильне харчування при раку шлунка має на увазі наступне:

• Повноцінне харчування.Людський організм має отримувати необхідна кількістьбілків, ліпідів, вуглеводів, вітамінів та мінеральних речовин щодня. Співвідношення макроелементів, що рекомендується, виглядає наступним чином - 55% вуглеводів, 30% ліпідів і 15% протеїнів. Також варто зазначити, що у кожному окремому випадку це співвідношення має бути скориговано. Необхідно повністю покривати потреби організму у всіх поживних речовинах, оскільки це сприяє зміцненню та відновленню компенсаторних функцій організму. Варто зазначити, що за неповноцінного харчування шанси на успішне лікування суттєво знижуються.
• Дробове харчування.Вкрай важливо не сильно навантажувати шлунок. Для цього харчуватися потрібно невеликими порціями від 4 до 8 разів на день. У цьому випадку навантаження на шлунково-кишковий тракт буде знижено до мінімуму. Також слід ретельно пережовувати їжу, тому що при попаданні великих частинок їжі в шлунок, повинна вироблятися більша кількість соляної кислоти та ферментів для травлення ( пепсин, желатиназ).
• Виняток із раціону всіх дратівливих речовин.Необхідно виключити із споживання надмірно солодкі, солоні, гострі, жирні та копчені страви, оскільки вони здатні сильно дратувати органи шлунково-кишкового тракту. Варто значно скоротити вживання овочів, які можуть викликати здуття живота, а саме - квасоля, горох, соєві боби, капусту та цибулю. Не рекомендується вживати фрукти, що містять багато кислоти – лимони, апельсини, грейпфрути, сливи, смородина. Протипоказані до вживання будь-які продукти, які містять велику кількість консервантів та харчових добавок. Також нерідко при раку шлунка відбувається зміна смакових звичок. Найчастіше у пацієнтів виникає нестерпність до м'ясних продуктів. У цьому випадку необхідно виключити з раціону м'ясо та знайти альтернативу білкового харчування. Варто відзначити, що їжа має бути оптимальною температурою, тобто ні гарячою і ні холодною, щоб не дратувати слизову оболонку шлунка.
• Повна відмовавід алкоголю.Етиловий спирт, що міститься в алкогольних напоях, вкрай несприятливо впливає на слизову оболонку всього шлунково-кишкового тракту та шлунок зокрема. Алкоголь підвищує секрецію соляної кислоти, а також порушує цілісність слизової оболонки шлунка. Саме тому прийом будь-який алкогольної продукціїмає бути повністю виключений.

При парентеральному харчуванні використовують розчини амінокислот, жирові емульсії ( розчин жирів у воді), розчин глюкози, полівітамінні комплекси та мікроелементи, а також комбіновані препарати, які можуть включати відразу кілька вищезгаданих розчинів.

Чи можна лікувати рак шлунка народними засобами?

Засоби народної медицини в жодному разі не є альтернативою вищезгаданим методам лікування, оскільки ніяка лікувальна настойка або відвар не зможе вберегти від розростання пухлини та її метастазування. проникнення ракових клітин в інші органи та тканини). Однак кошти народної медицини можуть виявитися ефективними вже в післяопераційному періоді, коли загальний стан стабілізовано та ризик виникнення рецидивів ( повторне виникнення хвороби) суттєво знижується. Нижчеописані народні засоби нормалізують обмін речовин, підвищують імунітет, а також сприяють прискоренню відновлювального періоду.

Під час періоду реконвалесценції(завершення хвороби)можна скористатися такими народними засобами:

• Настоянка із чистотілу.Взяти 1 кілограм кореня чистотілу та протягом 6 годин добре його просушити. Потім необхідно прокрутити цей корінь у м'ясорубці. На 0,5 літра одержаного соку додати 0,5 літра горілки. Наполягати слід 3 тижні. Застосовувати настоянку необхідно по одній столовій ложці 4-5 разів на день перед їдою. Курс лікування триває від 1 до 3 місяців.
• Настоянка із чорної редьки.Необхідно натерти 1 кілограм вимитої редьки ( разом зі шкіркою) та залити 1 літрів горілки. Надалі настойку тримають 14 - 15 днів у темному і теплому місці при цьому періодично струшуючи. Приймати настойку слід по 50 мл 3 – 4 рази на добу за півгодини до їди.
• Відвар із квіток картоплі.Слід заварити 10 г висушених квіток картоплі в літрі окропу. Потім відвар потрібно помістити в термос і настояти протягом 4-5 годин. Приймається відвар щодня по 100 мл після кожного прийому їжі.
• Настоянка з листя пеларгонії та алое.Розбавити 20 г соку алое з 0,5 літрами горілки. Залити 4 листи пеларгонії 50 мл окропу і помістити в термос на 12 годин. Настойку пеларгонії змішують з алое з горілкою і додають 3-4 краплі йоду. Цю настойкуслід приймати по 50 г за 15 - 20 хвилин перед сніданком.
• Пігулки з прополісу.Слід розтопити 400 грам вершкового маслата 100 грам прополісу. Після того, як суміш охолола в неї потрібно додати 2 столові ложки меду. Потім цю суміш обвалюють у кукурудзяного борошнаі роблять пігулки завбільшки з горошину. Приймати пігулки необхідно у кількості трьох штук 3 рази на день за 15 – 20 хвилин до їди.

Що таке персневидноклітинний рак шлунка?

Найчастіше перстневидноклітинний рак вражає людей молодого та середнього віку, переважно жінок. При цитологічному та гістологічному дослідженні ( дослідження тканини, взятої після біопсії) змінені плоскі клітинишлунка в мікроскопі нагадують персні ( через що ця форма і отримала свою назву).

Перстневидноклітинний рак шлунка має такі особливості:

• Є гормонозалежною пухлиною.Більшість пацієнтів чоловічої статі з перстневидноклеточным раком шлунка виявили підвищення у крові тестостерону ( основний чоловічий статевий гормон), тоді як у пацієнток було підвищено рівень естрогенів – жіночих статевих гормонів. Це доводить те, що дана пухлина найчастіше виникає на тлі гормональних порушень.
• Зустрічається частіше у жінок, ніж у чоловіків.Різними дослідженнями було доведено, що у жінок перстовидноклітинний рак шлунка діагностують дещо частіше, ніж у чоловіків. В середньому, цю формураку виявляють у 55% ​​випадків у жінок, тоді як у чоловіків – у 45% випадків.
• Найчастіше виявляється у людей молодого віку.Було помічено, що даний видрак шлунка в більшості випадків виявляють у людей, чий вік не перевищує 35 - 40 років.
• Високий ступінь агресивності.Перстневидноклітинний рак характеризується швидким зростанням та агресивним перебігом. Нерідко цей вид раку діагностують вже на пізніх стадіях, коли пухлина вже дала метастази до інших органів.
• Немає зв'язку з виникненням цієї форми раку і натомість неправильного харчування.Було виявлено, що у людей, які збалансовано харчуються та обмежують себе у вживанні надмірно жирної, солоної та гострої їжі, діагностують персневидноклітинний рак з такою ж частотою що і в осіб, які не дотримуються дієти.

Чи можна вилікувати рак шлунка?

Найбільш сприятливий прогноз спостерігається у тому випадку, коли ракова пухлина знаходиться на першій чи другій стадії свого розвитку. У цьому випадку пухлина проростає лише в слизовий та м'язовий шар стінки шлунка, що характеризується відносно невеликими розмірами ( до 5 сантиметрів у діаметрі), а також не дає віддалених метастазів в інші органи ( нирки, печінка, кістки, мозок, легені). Проблема полягає лише в тому, що на цих стадіях раку шлунка пухлина, як правило, не проявляє себе, що значно ускладнює його виявлення. Лікування раку шлунка третьої стадії, коли пухлина вражає всю стінку шлунка і має великі розміри ( більше 6 – 10 сантиметрів) представляє значну складність. Прогноз у цьому випадку несприятливий, а п'ятирічна виживання ( відсоток людей, які залишаються живими протягом п'яти років після виявлення злоякісної пухлини) після хірургічного лікування становить, у середньому, 15 – 40% усіх пацієнтів. Найгірший прогноз спостерігається при діагностуванні четвертого ступеня раку шлунка. І тут п'ятирічна виживання становить менше 3 – 5%.

Лікування раку шлунка здійснюється такими методами:

• Хірургічний методє золотим стандартом лікування раку шлунка. Якщо пухлина має відносно невеликі розміри і не дає метастазів, то роблять лише часткове видалення шлунка. При цьому видаляють пухлину та частину прилеглої здорової тканини разом з регіонарними ( місцевими) лімфатичними вузлами. Дану операцію на поточний момент виконують лапароскопічним методом, при якому доступ до шлунка здійснюється через невеликі отвори у верхній частині. черевної стінки. В один з отворів хірург вводить лапароскоп, що містить оптичну систему, яка передає зображення на екран. При більш потужних пухлинах виробляють повне видалення шлунка ( резекція) з подальшим відновленням безперервності травного тракту (виконують порожнинну операцію). Якщо пухлина проростає в сусідні органи, хірург вирішує питання про видалення даних уражених тканин. При множинному метастазуванні ракової пухлини можуть виконувати паліативну операцію, при якій основним завданням є покращення якості життя пацієнта, оскільки лікування вже неможливе.
• Хіміотерапія.Нерідко у комплексі з хірургічним лікуванням використовують і хіміотерапію. Цей методлікування ґрунтується на застосуванні високотоксичних та отруйних речовин, які зупиняють зростання пухлинних клітин. Хіміопрепарати можуть прийматися внутрішньо або внутрішньовенно. Їх можуть призначати як перед операцією, щоб зупинити зростання пухлини і зменшити її розміри, так і після втручання для зменшення ймовірності виникнення метастазів. У деяких випадках використовують не один, а одразу кілька видів хіміопрепаратів ( поліхіміотерапія). Ці хіміопрепарати впливають не тільки на пухлинні клітини, але також і на пухлинні клітини. здорові клітини, що може викликати різні побічні ефекти ( пригнічення кісткового мозку, випадання волосся, ураження шлунково-кишкового тракту, серця, печінки, шкіри і т.д.).
• Радіотерапіяу лікуванні раку шлунка використовується досить рідко. Справа в тому, що опромінення іонізуючою радіацією (рентгенівські промені, гамма-випромінювання, бета-випромінювання, а також нейтронне випромінювання) у випадку з раком шлунка має більше недоліків, ніж переваг. Радіотерапію може використовувати лише в післяопераційному періоді для профілактики повторного виникненняпухлини ( рецидив). Як правило, радіотерапія входить до складу комплексних схем лікування, які включають хірургічне видалення та хіміотерапію.

Чи потрібна хіміотерапія при раку шлунка?

Хіміопрепарати можуть прийматися різними шляхами. Найчастіше їх приймають внутрішньо ( перорально) або внутрішньовенно. Залежно від виду хіміотерапії лікування може проводитися в лікарні або вдома.

Існують кілька видів хіміотерапії:

• Ад'ювантна хіміотерапіявикористовується у післяопераційному періоді. Головним завданням ад'ювантної чи додаткової хіміотерапії є зменшення ймовірності виникнення метастазів ( поширення пухлинних клітин в інші тканини та органи). Раніше вважалося, що даний вид хіміотерапії є низькоефективним, але в Останнім часомбагато лікарів-онкологів переглядають дану точкузору. Також можливе використання та неоад'ювантної хіміотерапії, коли препарати приймаються до проведення операції з метою уповільнити зростання та зменшити розміри пухлини.
• Паліативна хіміотерапіязастосовується у тому випадку, коли ракова пухлина вже дала метастази в інші органи та хірургічне лікування неможливе. По суті, паліативна хіміотерапія використовується лише для покращення якості життя і не може вплинути на результат злоякісного онкологічного захворювання.
• Поліхіміотерапіяявляє собою комплексне лікування, При якому використовують відразу декілька типів хіміопрепаратів. Як правило, підбираються такі медикаменти, які блокують зростання пухлинних клітин різними шляхами. На відміну від монохіміотерапії ( лікування одним препаратом), поліхіміотерапія має велику ймовірність на успіх, хоча і викликає більшу кількість ускладнень.

Так як у ході хіміотерапії використовуються отруйні та високотоксичні речовини, то нерідко після курсу лікування виникають різні побічні ефекти.

Після хіміотерапії найчастіше виникають такі ускладнення:

• Пригнічення кровотворення.Хіміопрепарати мають пригнічуючу дію не тільки на ракові клітини, але і на абсолютно всі клітини людського організму. Дуже чутливі до даному впливуклітини кісткового мозку, що відповідають за кровотворення. Найчастіше ушкоджуються попередники білих кров'яних тілець ( лейкоцити), а також кров'яних платівок ( тромбоцити). Пригнічення кровотворення максимально проявляється через 1-2 тижні після початку курсу лікування хіміопрепаратами.
• Випадання волосся ( алопеція) також є досить поширеним побічним явищем, що виникає на тлі хіміотерапії. Деякі хіміопрепарати здатні негативно впливати та пошкоджувати волосяний фолікул (мішечок), що призводить до випадання волосся. Це ускладненняє суттєвою психологічною травмоюдля осіб молодого віку, особливо для дівчат та жінок. Варто відзначити, що випадання волосся є тимчасовим явищем і вже через 4 - 6 місяців волосся знову починає рости.
• Зниження місцевого та загального імунітету.Хіміопрепарати здатні значно знижувати імунітет за рахунок пригнічення клітин імунної системи (лімфоцити). Це може призводити до того, що людський організм стає вкрай чутливим до різного родуінфекційних захворювань.
• Поразка шлунково-кишкового тракту.Під час прийому деяких хіміопрепаратів внутрішньо ( у таблетковій формі) нерідко виникають різні симптомиураження слизової оболонки травного тракту Найчастіше це проявляється появою нудоти, блювання, діареї чи стоматиту ( запалення слизової ротової порожнини ). Також можуть пошкоджуватися клітини печінки. У цьому випадку в крові буде виявлено підвищення печінкових проб ( амінотрансферази) та білірубіну ( гіпербілірубінемія).

Чи потрібна операція при раку шлунка?

Обсяг хірургічної операції залежить від різних факторів. По-перше, в облік береться розмір самої пухлини. По-друге, кількість уражених місцевих ( регіонарних) лімфатичних вузлів. По-третє, як глибоко пухлина проросла у стінку шлунка. І, по-четверте, наявність чи відсутність віддалених метастазів ( поширення пухлинних клітин) у тканинах та органах. Також важливим фактором є загальний стан здоров'я та наявність супутніх захворювань.

Перед операцією найчастіше пацієнти мають пройти курс хіміотерапії. Хіміопрепарати, які є токсичними та отруйними медикаментами, зупиняють ріст ракової пухлини, а також зменшують її розміри.

Якщо була виявлена ​​ракова пухлина невеликого розміру, при якій пухлинні клітини проростають тільки в слизовий та м'язовий шар, виконують хірургічну операцію лапароскопічним методом. Даний метод є малоінвазивним ( малотравматичним) і передбачає виконання кількох невеликих розрізів у верхній частині черевної стінки. Через одне з цих отворів вводять лапароскоп – спеціальний інструмент, який має оптичну систему та передає зображення на монітор, а інші отвори вводять хірургічні інструменти. Видалення вимагає не тільки сама пухлина, а й довколишні здорові тканини, а також місцеві лімфатичні вузли, оскільки в них можуть бути пухлинні клітини.

При більших злоякісних процесах, коли пухлина вражає весь або практично весь шлунок, виникає питання про повне видалення шлунка ( тотальна резекція шлунка). У цьому випадку вдаються до порожнинним операціям. У ході цієї операції хірург робить широкий розріз, через який здійснюється доступ до шлунка. Після резекції шлунка хірург також обстежує прилеглі органи на наявність у них метастазів. Після гастроктомії ( видалення шлунка) проводиться відновлення безперервності травного тракту шляхом зшивання кукси шлунка з петлею тонкого кишечника.

Після операції необхідно провести курс хіміотерапії. У цьому випадку хіміопрепарати зменшують ймовірність повторного виникнення ( рецидив) ракової пухлини.

Крім перерахованих вище операцій існує і паліативна операція. Ця операціявиконується тоді, коли діагностують рак шлунка четвертого ступеня з метастазуванням у різні органи ( легені, нирки, печінка, кістки, головний мозок). Суть полягає в тому, щоб полегшити страждання пацієнта, покращити харчування та дещо підвищити якість життя. Існує два види паліативної операції при раку шлунка. Перший вид операції спрямовано створення анастомозів ( співустя) між шлунком та тонким кишечником. Другий вид паліативної операції передбачає повне видалення пухлини разом із усіма метастазами для уповільнення поширення ракових клітин в організмі.

Вибір тієї чи іншої техніки операції залежить від багатьох факторів і повинен проводитися досвідченим лікарем-онкологом. Варто відзначити той факт, що на сьогоднішній день хірургічного лікуванняраку шлунка немає альтернатив.

Сьогодні дуже складно знайти людину, яка не страждає на захворювання шлунка, а гастрит вважається нормальною складовою життя практично кожної людини, яка живе в мегаполісі. Ми настільки звикли, що в умовах сучасного світу дуже складно дотримуватися балансу здорового харчування, що пускаємо проблеми зі шлунком на самоплив, що згодом може призвести до дуже сумних наслідків, адже майже у 95% пухлина шлунка виявляється злоякісною, а саме захворювання стоїть на другому місці після раку легень.

В умовах сучасного світу чоловіки більше схильні до впливу даного захворювання, ніж жінки, особливо ризик зростає після досягнення 45 років. Останнім часом спостерігається невелика хвиля зниження статистики захворювання, проте ще рано говорити про повній відсутностінебезпеки.

Класифікація пухлин шлунка

Залежно від типу тканини, з якої з'явилася пухлина, їх поділяють на доброякісну та злоякісну – така класифікація не тільки підказує нам про небезпеку новоутворення, а й вказує на основне місце появи запалення.

Доброякісна пухлина шлунка – це поліпи, залізисте утворення, що має круглу форму. Є також кількісна класифікація:

• Поодинокі поліпи;
• Множинні поліпи;
• Поліпоз.

Класифікація будови поліпів:

• Адематозні - при розмірі більше п'ятнадцяти міліметрів перетворюються на пухлину.
• Гіперпластичні – розвиваються у зв'язку з атрофічним гастритом.
• Запально-сполучнотканинні пухлинами не є.

Існує також класифікація тканин, з яких може відбуватися доброякісне новоутворення:

1. м'язова (лейоміома);
2. підслизовий шар (ліпома);
3. судини (ангіома);
4. нервові волокна (невринома);
5. сполучна тканина (фіброма).

До класифікації шлункових пухлин також входять злоякісні утворення. Більшість цих новоутворень мають епітеліальне походження. Гастроінтестинальна стромальна пухлина шлунка також є злоякісним утворенням хоч і становить лише один відсоток від загальної кількості випадків. До інших пухлин відносяться:

• карциноїд – пухлина здатна продукувати гормони;
• лейоміобластна пухлина - містить епітеліальні та гладком'язові клітини;
• лейоміосаркома - матовані гладком'язові клітини.

Основні причини виникнення

Клітини епітелію, розташовані на внутрішньої стінки шлункового тракту- Найчастіше місце виникнення пухлини. Рак може розвиватися в будь-якому із шлункових відділів:

1. основний чи середній відділи;
2. на кордоні з стравоходом – верхній відділ;
3. на кордоні з кишечником – нижній відділ.

Як і в інших областях виникнення онкологічних відхилень, вченим не вдалося виявити точний час та причину мутації клітини, що в результаті призводить до виникнення пухлини. Проте вченим вдалося з'ясувати, які події передують початку утворення пухлини. У здоровому шлунку новоутворення не може розвинутися, а отже мають бути причини, що призводять до зміни шлункового складу.

З усім відомих причинможна скласти таку класифікацію:

• спадковість: виразка шлунка, поліпи, гастрит (с зниженою кислотністю);
• вживання продуктів, що провокують появу шлункових захворювань: копчене, гостре, смажене. Сюди можна віднести розпивання алкоголю, куріння;
• наявність у шлунку бактерії helicobacter pylori;
• низький вміст вітамінів В12 та С також може стати причиною злоякісної пухлини шлунка.

Ознаки пухлини шлунка

Основна проблема виявлення цього страшного захворювання полягає в тому, що на початкових етапах появи симптоми дуже схожі на звичайний гастрит, що штовхає лікарів на визначення саме цього діагнозу та призначення неправильного лікування.

Різких змін або болю на початковому етапіпухлини шлунка не спостерігається, проте через деякий час пацієнт починає відчувати всі, властиві хворим, ознаки пухлини:

1. втома;
2. апатія;
3. відсутність апетиту;
4. депресія;
5. блідість шкіри;
6. різке схуднення;
7. можливий розвиток перніціозної анемії.

Пухлина шлунка, симптоми якої перераховані вище, також супроводжується неприємними відчуттямив самому стравоході: виникає відчуття переїдання і тяжкість навіть після невеликої порції їжі, пацієнт відчуває нудоту, яке часто супроводжується блюванням. При пізніших стадіях, шкіра людини набуває сірого відтінку, з'являється біль у спині (якщо метастази з'явилися і в підшлунковій залозі), можлива кровотеча. Тільки неепітеліальні пухлини шлунка протікають на перших стадіях безсимптомно і здебільшого є доброякісними.

Внутрішній розвиток пухлини шлунка відбувається так:

• ракова клітка росте до 2 см;
• потім вона починає проникати як углиб тканин, так і поширюватися по поверхні, перешкоджаючи попаданню їжі в шлунок або надходженню в кишечник, залежно від місця її розташування;
• потім вона поширюється на товсту кишку та підшлункову залозу, а метастази проникають у очеревину, яєчники та печінку.
• ракові клітини відокремлюються та розтікаються по всьому тілу за допомогою кровотоку та лімфи.

Діагностика та лікування

Щоб правильно встановити діагноз та визначити стадію захворювання, пацієнту необхідно пройти відповідні аналізи:

1. рентгенівський знімок підшлункового тракту;
2. УЗД черевної порожнини;
3. гастроскопія;
4. біопсія;
5. Комп'ютерна томографія.

Цей етап є найважливішим - саме від результатів даного спектра досліджень і залежатиме доля пацієнта. Якщо злоякісна пухлина шлунка все-таки була знайдена, то саме на цьому етапі визначаються її розмір, межі та стадія самого захворювання.

Найчастіше після обстеження приймається рішення про видалення частини шлунка чи всього шлунка загалом. Якщо пухлина шлунка, лікування якої вже неможливо, поширилася і на інші органи: селезінку, печінку або кишечник, видаляти потрібно і їх.

Після операції, щоб знизити можливість появи метастазів та продовжити ремісію, проводяться курси хіміо- та променевої терапії, а для підтримки та відновлення самого організму призначається курс препаратів з великим вмістом вітамінів та мінералів.

Сенс хіміотерапії полягає у руйнуванні ракових клітин. Іноді вона призначається ще до операції і є внутрішньовенним вливанням. спеціальних препаратів. Променева терапія проводиться дистанційно і відбувається за рахунок опромінення необхідних органів, що уповільнює процес розвитку пухлини.

Лікування народними засобами

Важко уявити, що таке серйозне захворюванняможе бути вилікувано лише самонавіюванням чи народними засобами. Сучасна медицинане допускає ймовірність, що таке можливе і взагалі важко визнає альтернативні методилікування. Проте перебувають прихильники і подібних методів, і є кілька причин:

• Вже не раз ми чули версії про те, що ліки від будь-якого виду раку давно винайдені, але так як лікування в більшості випадків обходиться хворим у кругленьку суму, будь-які спроби залишити в минулому хіміотерапію та інші способи лікування обрубуються докорінно. Фармакологія – величезний бізнес, який диктує лікарям, як і за допомогою чого варто лікувати хворих. Ніхто не заявляє, що відомі способи лікування раку неефективні, проте до них є дуже багато питань.
• Іноді лікарі відмовляються від лікування хворого, обіцяючи лише «зменшити муки» - це теж штовхає людей до самолікування.
• Існує і безліч додаткових до класичної медицини способів лікування - вони не йдуть врозріз з процедурами, що призначаються, і цілком можуть допомогти хворому в підтримці імунітету. Про ці методи ми поговоримо нижче.

Лікування оліями та соками

Даний спосіб лікування є скоріше панацеєю, тижня офіційно визнаним методом боротьби з раком, однак він також отримав широке застосування. Вся справа в тому, що олії насичені корисними речовинами і мають властивості, що обволікають, що захищає клітини від пошкоджень. Однак, незважаючи на загальне переконання, застосовні олії безпосередньо всередину організму в рази знижують його корисні властивості - багато речовин руйнуються в процесі травлення. Найбільш вірний спосіб увібрати всі корисні речовини - втирати його в попередньо очищену шкіру.

Для лікування ракових пухлинзастосовують найбільш насичені олії: олія авокадо, обліпихи, кедра, каштану, бузку, льону, евкаліпту, цикорію і т.д.

Лікування соку є гідною альтернативою лікуванню олією. Справа в тому, що натуральні соки насичені вітамінами і мінералами, які так потрібні організму, який бадьорить з онкологією. Проте, ослаблений шлунковий відсік, який завжди справляється з перетравленням їжі, а споживання соків помітно облягає його.

Найбільш корисними при шлункової пухлинисоками є сік кропиви та кульбаби. Особливо багато користі вони принесуть навесні року - при початку дозрівання. Сік цих рослин підвищує імунні властивостіорганізму, насичує його енергією та підвищує працездатність, тому не варто нехтувати хоча б декількома ложками на день. Вживати сік краще перед їжею, щоб підвищити кислотність та полегшити засвоюваність їжі, проте, ця порада є актуальною лише у випадку зі зниженою кислотністю шлунка.

Не варто забувати і про антиоксиданти, які містяться в соках у великих кількостях, і мають протипухлинну дію. За наявності пухлин лікарі радять замінювати соками ранній сніданок, коли організм ще насичений за рахунок вечері.

Профілактика розвитку пухлини

Сьогодні ще не до кінця вивчені всі причини, через які з'являється гастроінтестикальна стромальна пухлина шлунка, проте вже можна говорити про те, що виявлено базові закономірності та зони ризику, що дозволяє нам не лише боротися з його розвитком, а й проводити цілеспрямовану профілактику. Вченими доведено, що вживання в їжу певних продуктівздатне в рази знизити ризик появи захворювання, при цьому не варто шукати особливу дієту, а достатньо включити до раціону лише кілька продуктів.

Не варто нехтувати і своєчасними дослідженнями, за допомогою яких можна виявити та видалити пухлину ще на ранніх стадіях її розвитку. Варто й уважніше ставитися до свого організму – не відкладайте обстеження за наступних симптомів:

1. висока температура, яка спадає без прояви інших симптомів грипу чи застуди;
2. швидка втрата ваги;
3. занепад сил;
4. зміна смакових звичок;
5. порушення функцій кишківника.

Не можна заперечувати, що головним на шляху до одужання є саме бажання хворого одужати – у такому разі будь-які способи лікування набудуть абсолютно іншого значення. на Наразіне існує правильного способупопередити розвиток пухлини, і кожен із нас більш-менш перебуває у групі ризику. Однак Ви цілком можете звести до мінімуму можливість захворювання – стежте за режимом харчування, відмовтеся від шкідливих звичок та не запускайте хвороби шлунка. Після 45 років варто взяти за норму приходити на прийом до гастроентеролога, щоб у разі виникнення запального процесу, негайно виявити його.