Симптоми та лікування атеросклерозу коронарних артерій. Коронарна артерія. Атеросклероз коронарних артерій

Коронарний атеросклероз (або атеросклероз) коронарних артерійсерця) – це заростання кровоносних судинжировими відкладеннями. Надлишок холестерину відкладається у вигляді бляшок на стінках судин і скорочує їх просвіт, ускладнюючи кровообіг і ускладнюючи роботу серцевого м'яза. Атеросклероз коронарних артерій серця призводить до суттєвого зменшення подачі свіжої крові до міокарда, через що той починає відчувати нестачу кисню та харчування.

Причини атеросклерозу

Коронарний атеросклероз провокують такі фактори:

• Надмірне надходження в організм тварин жирів, багатих насиченими жирними кислотами. В результаті в крові підвищується концентрація низькощільних ліпопротеїдів, які осідають на внутрішніх стінкахсудин, утворюючи бляшки.
• Гіподинамія стала супутником цивілізованого життя. Завдяки розвитку транспорту люди почали переміщатися з комфортом та без зусиль. Проте медики вважають, що для підтримки здорового тонусу людині необхідно проходити на день близько 10 кілометрів.
• Генетична схильність підвищує шанс розвитку атеросклерозу в деяких людей.
• Стать – відомо, що жінки рідше страждають від атеросклерозу завдяки тому, що жіночий організмгенерує гормон естроген, що перешкоджає склеротизації судин. Але після клімаксу жінки втрачають свій природний захист.
• Вік - зазвичай стан судин погіршується після 35 років, насамперед у чоловіків.
• Надмірна вага – очевидно, що огрядні людиу багато разів частіше мають проблеми із забитими судинами.
• Шкідливі звички - також важливий фактор, що сприяє атеросклерозу, особливо це стосується куріння.
• Цукровий діабет - при цьому захворюванні порушуються багато обмінні процесив організмі стосується це й обміну жирів.

Усього вчені виявили близько двохсот різних причин, що викликають атеросклероз коронарних судинсерця.

Відео про причини та фактори ризику розвитку коронарного атеросклерозу:

Симптоми атеросклерозу

Симптоми атеросклерозу коронарних артерій часто можуть викликати тривогу в людини взагалі, а інших випадках нагадують симптоми інших хвороб. Тому важливо зробити ранню діагностикуцією підступної хвороби. Адже запущений атеросклероз зі стенозом неминуче призведе до важким ускладненнямякщо його не лікувати.

Слід не заважаючи зайнятися діагностикою, відчуваючи наступні відчуття:

• пекучі, майже нестерпні болі в грудях;
• тяжкість у грудях, що віддається в ліву рукуабо спину;
• задишка, що не припиняється навіть у лежачому положенні;
• порушення дихання;
• різкі запаморочення;
• нудота, що веде до блювання.

Ці симптоми є спільними для цілої групи кардіологічних захворювань, таких як ІХС, кардіосклероз, стенокардія, інфаркт міокарда. Але при кардіосклерозі спостерігаються ще набряки, а при серцевій недостатності можуть мати місце втрати свідомості.

Особливо небезпечний атеросклероз тим, що на початковій стадії він протікає зовсім без симптомів, і часто його випадково виявляють лише при планових обстеженнях.

Відео про процес утворення коронарного атеросклерозу:

Діагностика атеросклерозу коронарних судин

Якщо є підозри на атеросклероз, призначаються такі дослідження:

• Біохімічний аналіз крові, який виявляє підвищений змісту ній холестерину та порушення частки ліпопротеїдів.
• Ультразвукова доплерографія дозволяє оцінити в коронарних судинах стан кровотоку.
• Ангіографія (коронографія серця) - метод, що дає багато інформації. З його допомогою можна оцінити місце звуження просвіту судини та її ступінь. У кров вводиться рентгеноконтрастна речовина, що робить судинну мережу видимою та дозволяє оцінювати її стан.

• Електрокардіограма дозволяє виявити ішемічні зміниу міокарді, наявність у пацієнта відхилень у ритмі та інших характеристиках серцевих скорочень.
• Радіонуклідна діагностика.
• Велоергометрія, тредміл-тести.
• Комп'ютерна томографія, зокрема мультиспірального типу.

Тут важливим є докладний опис відчуттів самим пацієнтом, завдяки якому можна уточнити діагноз та вибрати схему, за якої атеросклероз аорти та коронарних артерій лікування матиме найбільш ефективне.

Лікування коронарного атеросклерозу

Лікування атеросклерозу коронарних судин залежить від стадії захворювання, де воно було виявлено. Якщо хворому було встановлено діагноз на ранній стадії атеросклерозу, то зазвичай обмежуються лікарською терапієюіз застосуванням препаратів, які знижують рівень холестерину в крові.

Атеросклероз необхідно лікувати якнайшвидше, щоб він не привів до набагато більше серйозним ускладненням. Сучасна медицина має достатню кількість методів і засобів для лікування пацієнтів, не вдаючись при цьому до серйозному втручаннюв організм:

• Дієта. Важливо різко зменшити кількість тваринних жирів, що надходять з їжею в організм. Їх можна замінити рослинними жирами, особливо тими, які багаті на поліненасичені жирні органічними кислотами, які перешкоджають розвитку атеросклерозу
• Зміна життя. Пацієнту важливо змусити себе якнайбільше рухатися у повсякденному житті.
• Використання фармакологічних препаратівз розряду статинів дозволяє знизити в крові вміст холестерину та атерогенних ліпідів. Але застосовуючи їх, лікар повинен враховувати, що між холестерином та тестостероном є багато спільного (походження та близька структура). Тому ці препарати протипоказані для молодих чоловіків, які ведуть статеве життя.
• Використання препаратів, які знижують потребу міокарда в кисні, захищають серцевий м'яз та згладжують ішемічні прояви. До таких відносяться блокатори кальцієвих каналів, бета-блокатори, антиагреганти та інгібітори АПФ.

Але якщо вже є запущений атеросклероз коронарних артерій серця, лікування його консервативними заходами виявиться неефективним. Тоді кровотік у коронарних судинах доводиться відновлювати оперативним втручанням:

Аортокоронарне шунтування

Аортокоронарне шунтування передбачає створення обхідного маршруту кровотоку, минаючи ділянку зі звуженням чи оклюзією. У пацієнта береться фрагмент іншої судини і вшивається вище і нижче за пошкоджену ділянку. Після цього кров продовжує циркулювати звуженим фрагментом, але в основному йде по обхідному шляху.

Балонна ангіопластика

Балонна ангіопластика відноситься до методів ендоваскулярної хірургії. Тут втручання ведеться через прокол, що виробляється в стегнової артерії. У посудину вводиться катетер і ретроградно підводиться до місця, де звужено коронарну артерію. Після цього на кінці катетера надується балон і розширює тим самим просвіт судини. Кровоток відновлюється, і ішемія серцевих тканин припиняється.

Коронарне стентування

Коронарне стентування багато в чому нагадує описаний вище спосіб. Тільки у разі балонної ангіопластики після розширення просвіту балон видаляється, після чого посудина знову звужується, а при стентуванні балон розкриває стент – спеціальна конструкція з досить жорстким каркасом. Матеріал стенту має ефект пам'яті, тобто запам'ятовує форму. З часом судинна тканинапроростає крізь сітчастий каркас стента та надійно його фіксує. Іноді стенти бувають лікувальними – на поверхні наноситься лікарський препарат, який повільно розчиняється і дозволяє утворюватися тромбам, завдяки чому знижується ймовірність ускладнень.

А Ви чи Ваші близькі вже стикалися з коронарним атеросклерозом? Чи вдалося перемогти цю хворобу і яким чином? Поділіться своєю історією у коментарях.

Атеросклероз коронарних артерій є поступовим процесом, при якому холестеринові скупчення осідають на внутрішньої поверхністінок артерій. Цей процес провокує розвиток ущільнення стінок артеріальної судини. Судини, які є звуженими внаслідок розвитку атеросклерозу, не здатні повною мірою забезпечити живлення клітин тканин. Атеросклероз коронарних судин здатний розвиватися під впливом зовнішніх і внутрішніх причин.

Причини розвитку недуги

За підрахунками медиків існує близько 200 причин, здатних спровокувати розвиток такого захворювання, як атеросклероз вінцевих артерій. Найбільш поширеними є такі:

• гіпертонія;
• підвищений рівеньхолестерину в крові (холестерин є сполукою, що становить основу бляшок, що утворюються в просвітах кровоносних судин і осідають на поверхні стінок);
• тютюнопаління, Тютюновий диммістить речовини, що сприяють виникненню пошкоджень внутрішньої поверхні стінок судин системи кровообігу; пошкодження внутрішньої поверхні судин провокує прискорення розвитку атеросклерозу;
• малорухливий або сидячий образжиття;
• надмірна вага людини.

Основною причиною виникнення та прогресування коронарного атеросклерозу є підвищений рівень холестерину.

Крім цього існують спадкові причини, що сприяють розвитку недуги Ці причини полягають у зниженні концентрації певних класів ліпідів у плазмі.

Додатковими причинами, що впливають розвиток хвороби, є негативні звички у харчуванні. Ці негативні звички можуть полягати у зловживанні тваринними жирами та продуктами, які містять велику кількість холестерину.

Якщо людина знає, що будь-які з передумов розвитку захворювання присутні в її житті, то вона має бути максимально уважною до свого здоров'я. Крім цього, за наявності хоча б одного фактора виникнення порушення в організмі потрібно регулярно проходити. медичне обстеження. Такий регулярний контроль за станом організму дозволяє своєчасно виявити зародження хвороби в організмі.

Симптоми розвитку порушення в організмі

Атеросклероз коронарних артерій характеризують симптоми, які не завжди здатні спонукати людину звернутися до медустанови за медичною висококваліфікованою допомогою. Дуже часто симптоми, що виникають внаслідок прогресування хвороби, можуть бути такими:

• больові відчуття в грудній клітцібіль, як правило, давить або пекуча, яка віддає в плече або спину з лівого боку;
• задишка, яка особливо сильно проявляється на початку виникнення болючих відчуттів, іноді трапляється така ситуація, що людина не здатна спокійно лежати через нестачу повітря, т.к. у цьому положенні почуття задишки може посилитися настільки, що в людини зникає здатність здійснювати нормальний процесдихання;
• поява запаморочень;
• виникнення почуття нудоти;
• блювання.

Симптоми, що виникають внаслідок виникнення захворювання на атеросклероз коронарних артерій, характерні і для таких хвороб, як ІХС, стенокардія, інфаркт міокарда та кардіосклероз.

Атеросклероз аорти та коронарних артерій супроводжують загрудинні болі, аналогічні тим, що супроводжують стенокардію, але такі болі не можуть усунути прийом препаратів, що містять нітрогліцерин. Крім зазначених ознакта симптомів можлива втрата свідомості та поява серцевої недостатності. При розвитку кардіосклерозу з'являються такі явища, як набряклість та задишка.

Більшість пацієнтів перед тим, як трапляється серцевий напад, як правило, відчуває багато хто з перерахованих симптомів, проте без настання критичної ситуаціїна ці симптоми хвору увагу не звертає.

Атеросклероз артерій серця здатний довгий часне виявлятися будь-якими симптомами. Тому для більш раннього виявленняпорушень в організмі потрібно проводити регулярні його обстеження, особливо це стосується людей, які належать до груп ризику.

Методи діагностики захворювання

Оскільки атеросклероз судин серця супроводжується розвитком ішемічної хвороби, проведення не викликає особливих труднощів. Для цієї мети сучасна медицинавикористовує кілька методів діагностування захворювань під час постановки точного діагнозу.

Основними методиками діагностування є такі:

• електрокардіографічне обстеження; проведення добового контролю електрокардіограми;
• ехокардіографічне обстеження;
• велоергометричне обстеження організму та проведення тредміл-тесту;
• проведення радіонуклідного дослідження;
• використання методів комп'ютерної томографії;
• проведення мультиспіральної КТ;
• здійснення обстеження шляхом використання електронно-променевої томографії

Додаткову інформацію для постановки правильного діагнозуі вибору методів лікування дозволяє отримати використання як діагностичного неінвазивного методу ультразвукового дослідження. Проведення регулярного обстеження дозволяє чітко стежити за вінцевим кровообігом, що дає своєчасно усунути можливі наслідкирозвитку захворювання.

Додаткову інформацію, що допомагає поставити вірний діагноз, дозволяє отримати розповідь пацієнта про своє самопочуття з докладним описомтих змін в організмі, що він відчуває.

Вибір методу лікування практично залежить від стадії розвитку атеросклерозу. При своєчасному виявленні хвороби достатнім є використання лікарських препаратів, що сприяють зниженню рівня холестерину в організмі

Найважливішим елементом проведення лікування є зміна способу життя, прагнення пацієнта до зниження кількості стресових ситуаційта зменшення фізнавантажень на організм до помірних показників. Важливим фактором, що впливає на процес позбавлення від недуги в організмі, є зміна режиму харчування та дотримання дієти, спрямованої на зниження концентрації холестерину.

Якщо медикаментозне лікуванняне призводить до стабілізації стану, приймається рішення про проведення процедури розширення ділянки судини, ураженого атеросклерозом, шляхом імплантації стента. Крім цієї процедури може використовуватися методика шунтування, що передбачає створення додаткового шляхуу здійсненні кровопостачання, що дозволяє обійти уражену недугою ділянку судинної системи.

Профілактика розвитку атеросклерозу серцевих судин

є захворюванням, яке найчастіше зустрічається у тих, хто не дбає про своє здоров'я і не стежить за собою.

Для того щоб максимально убезпечити організм від розвитку цієї недуги, людина повинна дотримуватись певних правил. Основними правилами є:

1. Відмова від тютюнопаління. За статистикою, курці хворіють на атеросклероз частіше, ніж некурці.
2. Збільшення рухової активності. Корисним як профілактичного заходує заняття плаванням, ранковою гімнастикоюта бігом.
3. Зниження ваги тіла за наявності ожиріння.
4. Приведення в норму раціону та дотримання вимог дієтичного харчуванняпри атеросклерозі.
5. Використання як профілактичний захід різноманітних трав'яних чаїв, що стабілізують обмінні процеси в організмі.

Атеросклероз впевнено захоплює лідерство серед серцево-судинних захворювань, що призводять до смерті Основні причини такої динаміки: пасивний спосіб життя провокує його розвиток, хворобу важко виявити ранніх стадіяхта вилікувати на пізніх. Основну загрозу серед різних типіватеросклерозу представляє коронарний атеросклероз, про який і піде мованижче.

Коронарна (віночна) артерія – це артерія, яка доставляє насичену киснем кров до «центрального» м'яза серця, міокарда. Останній відповідає за ритмічні скорочення серця, які становлять основу кровообігу та не припиняються протягом усього життя людини.

Атеросклероз – хронічне захворюванняартерій, при якому у них утворюються холестеринові бляшки, що перекривають просвіт артерії та заважають нормальному току крові.

Атеросклероз коронарних артерій – це пробки всередині коронарних артерій, які призводять до нестачі кисню у тканинах серця.

Чому звужується просвіт артерії?

Вся справа у холестерині. Його висока концентраціяпризводить до утворення бляшок з нього на внутрішніх стінках артерій. Стінки стають вже, кисню в важливі органистає менше, тканини піддаються гіпоксії та відмирають.

Високий рівень холестерину може мати кілька причин. Найочевидніша – неправильне харчування. Чим більше смаженої картоплінадходить у шлунок, тим більше шкідливої ​​(при надлишку) речовини надходить у кров. Менш очевидна – поганий обмін речовин, у тому числі й ліпопротеїнів, які відповідають за виведення холестерину з організму. Ліпопротеїни високої щільностісправляються зі своїм завданням, а аналогічні протеїни низької та дуже низької щільності можуть самі відкладатися у бляшках разом із холестерином.

Пробки спочатку з'являються як відкладень на внутрішніх стінках судин. Згодом нарости стають більшими за рахунок надходження нових порцій. будівельного матеріалу» та виникнення в осередках поразки сполучної тканини. Так розвивається коронаросклероз. Згодом відбувається одне з двох: або судина повільно, але вірно заростає до повного блокування, або тромб розривається, вивільняючи свій вміст і негайно блокуючи артерію.

У разі повільного розвитку хвороби в коронарних судинах пацієнт починає виявляти у себе ІХС (ішемічну хворобу серця) хронічній формі. Цей діагноз означає, що серцю не вистачає кисню, і супроводжується він болями в ділянці серця, задишкою, запамороченням, швидкої стомлюваності. При розриві тромбу настає ІХС в гострій формі- інфаркт міокарда. У цьому випадку кисневе харчування серцевого м'яза різко припиняється, і міокард починає піддаватися некрозу або, простіше, відмирати. У цьому випадку питання життя людини вирішується найближчими годинами або навіть хвилинами.

Таким чином, звуження просвіту артерії викликається відкладенням холестерину на стінках судин, веде до їх закупорки і може бути причиною серйозних хронічних захворювань, так і раптової смерті.

Хто схильний до захворювання?

• Підвищений рівень холестерину у крові. Більше холестерину – більше шансів на тромб.
• Малорухливий спосіб життя. Застій крові в організмі допомагає осідати холестерину на стінках артерій.
• Ожиріння. Зайва вагастворює навантаження весь організм, зокрема і серцево-судинну систему.
• Гіпертонія. Підвищений тискзбільшує шанс пошкодження стінок судин.
• Цукровий діабет. Порушення обміну речовин може непередбачувано спричинити весь організм.
• Неправильне харчування. Особливо небезпечна велика кількість тваринних жирів, холестерину та солі.
• Куріння. Воно звужує і розширює судини, збільшуючи навантаження на них, а також псує внутрішню структуруартерій та вен.

Тим, у кого в житті є кілька цих чинників, варто замислитися над своїм майбутнім, оскільки шанс розвитку атеросклерозу для них досить високий.

Симптоми атеросклерозу

Усі симптоми недостатнього кровообігу у серці можна поділити на дві категорії: загальні та ішемічні. Загальні пов'язані з погіршенням припливу крові з усього тілу, ішемічні пов'язані саме з серцем.

Загальні симптоми:

• Задишка, погана переносимість фізичних навантажень. Легким доводиться постачати в організм більше кисню, щоб заповнити нестачу.
• Запаморочення. При недостатньому тиску крові мозок не може працювати в нормальному режимі.
• Холод у руках та ногах. Кров не надходить у далекі області тіла достатньому обсязі, через що знижується температура.
• Нудота блювота, погане самопочуття, помутніння свідомості. Все, що супроводжує хвороби серцево-судинної системи.

Ці симптоми – вірна ознакатого, що хвороба ще не набрала повну силу, але вже підходить.

З ішемічних симптомівварто виділити такі:

• Напади стенокардії. Гострий більу грудях, зазвичай ззаду. Виявляється під час фізичних навантажень та пов'язана з тим, що серце не може отримати достатньої кількостікисню.
• Неправильний серцевий ритм. При нестачі крові серце може спрацьовувати "вхолосту".
• Гіпертонія. Затори у коронарних артеріях підвищують тиск крові.
• Ішемічна хвороба серця в хронічному або гострому вигляді. Як зазначалося вище, нестача харчування для міокарда може призвести до цілої низки проблем, у тому числі і смертельних.
• Кардіофобія. Просто кажучи, це страх перед смертю при настанні будь-яких проблем із серцем. Небезпечна тим, що будь-який страх збільшує приплив тестостерону та пульс, а ці зміни можуть посилити серцевий напад чи інфаркт.

Ці симптоми вказують на те, що проблема є і її потрібно терміново вирішувати. Тому при виявленні у себе кількох з цих кардіологічних симптомів або ІХС головне – не панікувати та терміново звернутися до лікаря.

Медична діагностика захворювання

В основі діагностики практично будь-якого захворювання, у тому числі і атеросклерозу, лежить розпитування пацієнта про його самопочуття (анамнез) та різноманітні аналізи.

Крім анамнезу та аналізів застосовують УЗД серця та ехокардіографію. Ультразвукова картина серця дозволяє оцінити масштаби поразки: зміни у внутрішньої форми, Товщину стінок, рівень скоротливості камер. Проведення процедури при фізичному навантаженні дозволяє побачити ділянки, які одержують менше кисню. Нерідко застосовують добовий контроль ЕКГ, при якому записуючий прилад кріпиться до тіла і залишається з людиною довгий час.

Комп'ютерна томографія (КТ), мультиспіральна КТ, електронно-променева томографія дозволяють розширити картину, дізнатися докладніше про стан серця у пацієнта. Введення контрастних препаратів під час обстеження показують детальний малюнок артерій, вен та судин. Маючи цю інформацію, лікар може вибирати тип лікування.

Внутрішньосудинне УЗД, радіонуклідні дослідження, тредміл-тест, сцинтиграфія та велоергометрія призначаються при необхідності уточнення деталей діагнозу.

В цілому, діагностика атеросклерозу коронарних артерій досить широка у своїх методах і залежить від конкретного пацієнта, його можливостей та можливостей лікарні, в якій він знаходиться.

Як лікувати коронарні артерії?

Перше і саме важливе правилоу лікуванні – жодного самолікування! У найкращому випадкувоно не матиме жодного ефекту, і хвороба розвиватиметься далі. У найгіршому ж захворювання можна посилити.

У легких випадках та випадках середньої тяжкостібуває достатньо медикаментозної терапії та зміни способу життя. Препарати спрямовані на дві цілі: боротьба з подальшим звуженням просвіту судини та усунення наслідків коронарного атеросклерозу. Перший пункт досягається за рахунок зменшення вмісту холестерину в крові, другий реалізується шляхом зміцнення та захисту серцевого м'яза.

Поліпшення способу життя грає тут навіть більше важливу рольніж таблетки. Адекватна дієта, помірні навантаження під керівництвом кардіолога шкідливих звичокЛікування ожиріння та інших захворювань на кшталт цукрового діабету поставлять хворого на ноги так само швидко, як і медичне втручання. Та й взагалі немає жодної хвороби, на яку б погано вплинув здоровий образжиття.

У важких випадкахякщо немає іншого виходу, лікар може призначити хірургічне втручання. Поширений варіант – імплантація стенту, за допомогою якої можна розширити пошкоджену посудину та забезпечити нормальний кровотік. Якщо ж цього недостатньо, може знадобитися аортокоронарне шунтування. Цей метод дозволяє створити здоровий обхідний шлях для крові, ігноруючи атеросклеротичну судину.

Незалежно від того, який з методів лікар призначить хворому, потрібно якнайшвидше розпочинати лікування – приймати таблетки, бігати вранці або записуватися на операцію, тому що в атеросклерозі втрачений час може коштувати подальшого благополуччя або навіть життя.

Прогноз для атеросклерозу

Якщо вчасно розпочати лікування, розвиток хвороби можна зупинити. Повністю відновити пошкоджені артерії практично неможливо, але за своєчасно вжитих заходівта грамотному медичне втручаннясклеротичні бляшки зменшаться, струм крові зросте і стан хворого покращає.

Але треба змиритися з тим, що атеросклероз коронарних артерій серця – та хвороба, з якою доведеться жити. Не можна тиждень попити таблетки, побігати, поїсти овочів та одужати. Тим, хто зіткнувся з цією недугою, потрібно змінювати свій спосіб життя, підлаштовуючи його під нові умови, якщо вони не хочуть провести час, що залишився в лікарнях і реанімаціях.

Профілактика хвороби

Якщо читач почувається добре і не планує 10-20 років життя віддати на боротьбу з тяжким хронічним захворюванням, йому слід уже зараз замислитися над своїм здоров'ям. Олії у вогонь підливає той факт, що атеросклероз коронарних судин серця ніяк не проявляє себе на ранній стадії, і виявити його можна лише за фактом прояву симптомів. Тобто надто пізно.

Профілактика проста: потрібно відмовитися від шкідливих звичок, займатися спортом чи фізичною працею, повноцінно харчуватися, своєчасно лікувати хвороби та раз на кілька років відвідувати кардіолога для огляду. Звичайно, слідувати цьому списку не так просто, але його дотримання підвищить якість життя і сильно продовжить його.

Як результат, атеросклероз коронарних артерій – це небезпечне хронічне захворювання, яке виявляє себе на пізніх стадіяхі при неуважному поводженні може призвести до смерті. Воно вражає центральні артерії серця і неохоче піддається лікуванню, хоча можна купірувати його і навіть досягти позитивної динаміки. Щоб не виявити себе після інфаркту, що лежить у реанімації, потрібно вчасно звертатися до лікаря при появі симптомів, а ще краще – зайнятися своїм здоров'ям і не захворіти зовсім.

Серед серцевих захворювань існує ішемічна хворобасерця. Причиною її розвитку є атеросклероз судин серця. Ускладнення проблеми полягає в тому, що розвиток початкових стадій захворювань практично не супроводжується симптомами.

Якщо атеросклероз вдається виявити на ранніх стадіях, то це позитивно позначиться на лікуванні: можна отримати суттєві зміни у судинах та зменшити ймовірність розвитку ускладнень.

Ще недавно атеросклероз виявляли лише у людей після 45 років. Тепер помічається тенденція до «омолодження» захворювання.

• Вся інформація на сайті має ознайомлювальний характер і НЕ Є керівництвом до дії!
• Поставити ТОЧНИЙ ДІАГНОЗ Вам може тільки ЛІКАР!
• Переконливо просимо Вас не займатися самолікуванням, а записатися до фахівця!
• Здоров'я Вам та Вашим близьким!

Що являє собою патологія

Атеросклероз коронарних судин серця (код за МКХ – 10) є захворюванням хронічної течії, що супроводжується утворенням та зростанням жирових бляшок. Останні виникають через скупчення холестерину на стінках судин, а також ліпопротеїдів, що мають низьку щільність. Що більше цих «помічників», то більше розростаються бляшки.

Згодом вони починають закривати собою просвіт в артеріях. Це призводить до того, що потік крові в них знижується і в подальшому може зовсім зупинитися.

Внаслідок цього відбувається виникнення проблем із органами, які отримують від цього «перекритого» потоку кисень і поживні речовини. Це призводить до ішемії органів, їх кисневому голодуваннюта порушення працездатності.

Атеросклероз немає за одну хвилину. Для цього потрібні роки. Спочатку атеросклероз починає виникати в юності.

Спочатку він розвивається повільно, але при переході в другу половину життя, захворювання починає прогресувати і дається взнаки після 45 років.

Бляшки холестерину, що відклався, можуть «заражати» артерії абсолютно в будь-якій частині тіла. Під вплив можуть потрапити артерії нижніх кінцівок, ниркові, мозку, мезентеральні судини, аорта. Але найбільше страждають коронарні судини, які постачають кров у серце.

Серйозність проблеми в тому, що коронарні судини звивисті, сильно гілкуються і досить вузькі. Саме вони насамперед піддаються «нападу» бляшок і «заростають».

Але розвиток атеросклерозу який завжди супроводжується явною симптоматикою. Бувають випадки, коли пацієнт тривалий час страждає на захворювання, але при цьому не відчуває на собі жодних симптомів. Пояснити це можна тим, що мозок і нирки гостро потребують кисню.

А ось серце - ні, оскільки потреба кисню виникає при фізичної активностіорганізму. Так у стані спокою через серце протікає 5л крові, тоді як при фізичному навантаженні – 30л/хв. Пропорційно до збільшення кількості крові виникає потреба в кисні.

У разі розвитку атеросклерозу судини, що підлягають серцю, «закупорюються» бляшками і не пропускають у серці потрібний об'єм крові. При цьому бляшки ущільнюють стінки судин і не дають нормально розширюватися. Все це призводить до збою кровообігу міокарда.

Виникає ішемія міокарда через атеросклероз, що розвивається, носить назву ішемічна хвороба серця (інакше ІХС).

Причини

Атеросклероз – це поразка артеріальних судинвсього організму. Тому атеросклероз коронарних та церебральних судинмає однакові.

Захворювання виникає з таких причин:

• наявність таких захворювань, як цукровий діабетта ожиріння;
• шкідливі звички, такі, як куріння та надмірне вживанняспиртного;
• збільшені показники холестерину у крові;
• малорухливість;
• артеріальна гіпертонія;
• неправильне харчування, що супроводжується вживанням великої кількостівуглеводів, жирів тваринного походження, солі та ігнорування або ж мале вживання риби, овочів, олій рослинного походженнята фруктів.

Симптоми

Оскільки ішемічна хвороба серця та атеросклероз коронарних судин – це те саме, те й симптоматика їх однакова. Існує два типи ІХС:

З атеросклерозом та його клінікою тісно пов'язана стенокардія напруги. Дане захворювання супроводжується больовими відчуттями в грудях, викликаними нестачею надходження крові до міокарда за рахунок звуження судин бляшками.

Такі больові нападитривають, як правило, не більше 15 хвилин, спостерігаються в період фізичної активності та припиняються після її завершення.

Прибрати болючі відчуття можна нітрогліцерином, що призводить до розширення коронарних судин, за рахунок чого кров починає надходити до серця в потрібній кількості.

Залежно від того, наскільки тяжкий атеросклероз аорти коронарних судин, стенокардія та ішемія міокарда може виявлятися рівною мірою тяжкості.

До того ж симптоми та їхня сила безпосередньо залежать від того, яке фізичне навантаження зазнає організм.

Стенокардію виділяють кількох функціональних класів:

Діагностика

Спочатку запідозрити атеросклероз коронарних судин можна за ЕКГ, де чітко проявляються ознаки ішемії міокарда. Запідозрити наявність бляшок можна і за допомогою таких методів дослідження:

Лікування атеросклерозу коронарних судин

Лікування захворювання призначається кожному пацієнту індивідуально. Як правило, призначають медикаментозну терапію, і різноманітні процедури, що допомагають усунути надлишок холестерину в крові.

Медикаментозне лікування призначають для усунення метаболічного синдрому, корекції різних порушень, що супроводжують захворювання, та приведення в норму жарового обміну Як правило, призначають такі медикаменти:

1. Препарати здатні збільшити енергетичний обмін.
2. Лікарські засоби, що не дозволяють крові всмоктувати холестерин.
3. Ліки, що запобігають виробленню тригліцеридів та холестерину, а також знижують їх вміст у плазмі крові.

Додатково можуть бути призначені Ангінін, Аевіт, Вазопростан і т.п.

Народні засоби

Для лікування атеросклерозу аорти також використовують нетрадиційну медицину. Тільки при цьому слід пам'ятати, що таке лікування ніяк не можна використовувати замість призначеного лікування лікарем. Але паралельно можна, оскільки трави допомагають усунути симптоми, розщеплюють жирові клітиниу крові, приводять до норми обмінні процеси.

Для очищення судин можна скористатися такими рецептами:

Незалежно від того, який метод нетрадиційного лікуванняви обрали, проводити його потрібно тільки з дозволу і під контролем вашого лікаря.

Дієта

Для того щоб запобігти розвитку атеросклерозу коронарних судин і знизити симптоматику необхідно дотримуватись дієти. Для цього з раціону виключають продукти багаті на холестерин, а саме:

• яєчні жовтки;
• сало;
• м'ясо жирних сортів;
• нирки;
• тверді тваринні жири;
• мізки.

Додайте до свого раціону продукти, які здатні очищати організм від холестерину, а саме: вівсянку, капусту, сир низької жирності, картоплю.

Замість тваринних жирів використовуйте рослинні олії. Не забудьте про овочі, цільнозернові крупи і фрукти.

Профілактика

Якщо у пацієнта вже виявили атеросклероз навіть початкової сталі, потрібно відразу призначати лікування з наступним тривалим відновленнямвсього організму і щоб уникнути переростання на більш серйозну стадію.

Атеросклероз – захворювання хронічного типуТому для пацієнта прописують медикаменти, які необхідно пити довічно. Для зниження атеросклеротичних бляшок рекомендовано:

1. Дотримуватися спеціальну дієтуяка знижує надходження холестерину в організм.
2. Займатися лікувальною фізкультурою.
3. Повністю відмовитись від шкідливих звичок.

Захворювання серця та пов'язаної з ним судинної системи зараз стали величезною проблемоюсучасної людської цивілізації. При цьому чим благополучніше суспільство за рівнем життя, тим серйозніша ситуація за кількістю страждаючих на коронарні захворювання серця.

Що таке коронарні захворювання серця?

Серце людини є дуже складним, тонко налаштованим і чутливий механізмпризначення якого можна звести до однієї функції - доставки необхідних для правильної життєдіяльності речовин до кожної клітини організму.

Крім самого серця, у цій діяльності беруть участь і судини, система яких пронизує тіло людини, що повністю забезпечує безперебійну доставку всього необхідного до клітин найвіддаленіших від серця органів.

Корона

арна артерія та її роль у системі життєзабезпечення людини

Повноцінну роботу цієї системи забезпечує серцевий м'яз, ритмічність і повнота скорочень якого також залежать від нормального постачання крові - носієм всього необхідного для нормальної життєдіяльності людського організму. Кров до серцевого м'яза надходить по судинах, які називають коронарними.

Звідси і назви: артерія та ін. І якщо скорочується необхідний потік крові в коронарних артеріях, серцевий м'яз позбавляється живлення, що призводить до виникнення коронарних хвороб, таких як серцева недостатність, патологічні серцеві ритми та серцеві напади. Причиною є коронарний атеросклероз.

Що таке і чим він страшний?

З часом і під впливом безлічі факторів, про які йтиметься далі, на стінках артерій осідають жири, ліпіди, утворюючи клейкі бляшки, що постійно ростуть, створюють перешкоди для нормального струму крові.

Таким чином, просвіт артерії поступово зменшується, і кисню для серця надходить все менше і менше, що призводить до появи болів у загрудинній ділянці – стенокардії. Спочатку ці болі можуть турбувати людину тільки за сильних навантаженьАле поступово стають відповіддю навіть на невеликі зусилля, а згодом можуть виникати і в стані спокою.

Ускладнення та супутні атеросклерозу захворювання

Атеросклероз коронарних артерій неминуче призводить до захворювання, як серця. Варто зазначити, що так звані серцеві хвороби забирають життя незрівнянно більше, ніж онкологічні або інфекційні захворювання- причому саме у найбільш розвинених державах.

Поразка коронарних артерій природним чином чинить негативний впливна серцевий м'яз, що, у свою чергу, викликає стенокардію, серцеві напади, інфаркти, порушення серцевого ритму, серцеву недостатність і найстрашніше - серцеву смерть

Симптоми при коронарних захворюваннях серця

Людський організм має індивідуальне анатомічна будова. І анатомія серця, артерії, що його живлять, у кожного мають свої особливості. Серце живиться двома вінцевими артеріями - правою та лівою. І саме ліва коронарна артерія забезпечує серцевий м'яз киснем у необхідному для неї нормального функціонуваннякількості.

При зменшенні в ній кровотоку виникають болі загрудини - симптоми стенокардії, причому їх поява часто не пов'язана з особливими навантаженнями. Людина може відчувати їх і перебуваючи у спокої, наприклад уві сні, і під час ходьби, особливо пересіченою місцевістю чи сходами. Такі болі можуть провокуватися і погодними умовами: взимку, в холодну та вітряну погоду вони можуть турбувати частіше, ніж улітку.

Що потрібно знати про стенокардії

Насамперед, це захворювання є результатом гострої серцевої недостатності, спровокованої недостатнім кровопостачанням серцевого м'яза через те, що уражена коронарна артерія – ліва. Інша назва недуги, відома багатьом із російської класичної літератури, – грудна жаба.

Характерним проявом цього захворювання стає біль, вже описаний раніше. Але також можливі (найчастіше на початкових стадіях) відчуття не болю як такого, а тиску в грудях, печіння. Причому амплітуда болю має досить широкі межі: від майже незначного, до нестерпно гострого. Ареал поширення її знаходиться в основному в лівій частині тіла і рідко – у правій. Больові відчуттяможуть з'являтися у руках, плечах. Зачіпають шию та нижню щелепу.

Больові відчуття не постійні, а нападоподібні, і їх тривалість становить в основному від 10 до 15 хвилин. Хоча бувають і до півгодини – у цьому випадку можливий інфаркт серцевого м'яза. Приступи можуть повторюватися з проміжком від 30 разів на добу до одного разу на місяці, або навіть роки.

Чинники, що сприяють розвитку коронарних захворювань серця

Як уже говорилося раніше, коронарні хвороби серця є результатом ушкодження вінцевих артерій. Існує кілька загальновизнаних факторів, при яких коронарна артерія, яка живить серцевий м'яз, стає непридатною.

Першим із них можна з правом назвати надмірно високий рівеньу крові людини холестерину, який завдяки своїй в'язкості є першопричиною утворення бляшок на стінках артерії.

Наступним фактором ризику, що сприяє розвитку серцевих захворювань, а саме серцевого нападує гіпертонія - надлишковий кров'яний тиск.

Величезну шкоду коронарні артерії серця одержують від тютюнопаління. Ризик пошкодження стінок артерій багаторазово збільшується внаслідок згубного впливуна них хімічних сполук, З яких складається тютюновий дим.

Наступним фактором ризику, що підвищує ймовірність ураження коронарних судин, є таке захворювання, як цукровий діабет. При цій хворобі піддається атеросклерозу вся судинна системалюдини, і значно збільшується ймовірність виникнення серцевих захворювань у ранньому віці.

Спадковість також можна віднести до факторів ризику, що впливають виникнення захворювань серця. Особливо якщо у батьків потенційних хворих було зафіксовано серцеві напади, або настала смерть внаслідок коронарних захворювань віком до 55 років, а в матерів – до 65 років.

Профілактика та лікування коронарних захворювань серця

Уникнути або зменшити ризик захворіти коронарними хворобамисерця можна, якщо виконувати, причому неухильно і безперервно, дещо простих рекомендацій, до яких належать здоровий спосіб життя, відмова від шкідливих звичок, розумні фізичні навантаженнята проходження щорічних профілактичних оглядів.

Лікування коронарних захворювань серця містить у собі кілька варіантів: терапія медикаментами та кардіохірургічне втручання. Найпоширенішим є аортокоронарне шунтування, при якому кров до серцевого м'яза прямує по обхідному шляху: підшитому паралельно ураженому ділянці аорти відрізку здорової судини, узятий у самого пацієнта. Операція складна і після неї хворому потрібен тривалий період реабілітації.

Іншим видом лікування є ангіопластика коронарної артерії за допомогою лазера. Цей варіант більш щадний і вимагає розсічення великих сегментів тіла. До ураженої ділянки вінцевої артерії добираються через судини плеча, стегна або передпліччя.

На жаль, які б операції не проводилися, але навіть найуспішніші з них атеросклерозу не позбавляють. Тому надалі необхідно дотримуватися всіх лікарських приписів, це стосується не тільки медичних препаратівале й рекомендованої дієти.