МРТ печінки: що свідчить і яка ціна? Магнітно-резонансна томографія (МРТ) печінки – звичайна, з контрастом, що показує, побічні ефекти та протипоказання, підготовка та проведення, норми, розшифрування результатів, ціна. У яких випадках краще зробила

МРТ печінки- це сучасний метод обстеження, який дозволяє отримати достовірну інформацію про будову та функціонування печінки, жовчного міхура, жовчних проток, 12-палої кишки та підшлункової залози. Можливість обстежити роботу всіх органів, що функціонують у тісній взаємодії, за одну процедуру – це основна перевага МР-томографії печінки. Справа в тому, що перелічені органи анатомічно та функціонально пов'язані таким чином, що порушення роботи одного з них неминуче тягне за собою порушення функціонування всієї системи.

Під час проведення МРТ печінки та жовчного міхура одержують пошарові зображення зрізів потрібної анатомічної області. Товщина зрізів коливається від кількох міліметрів до 1 см і задається вручну лікарем, залежно від мети обстеження. Завдяки можливостям сучасних томографів можна отримати тривимірні зображення органів та окремих анатомічних утворень для того, щоби лікареві було простіше виявити патологію.

Відгуки про МРТ печінки із контрастом свідчать про значне скорочення часу на постановку діагнозу. Чим раніше буде розпочато лікування, тим краще його результати.

Що показує МРТ печінки

На зображеннях, отриманих під час обстеження, можна побачити такі патологічні зміни:

травми печінки: розриви капсули, підкапсульна гематома; наявність вільної рідини (крові) у черевній порожнині;
особливості розвитку печінки, жовчовивідних шляхів;
збільшення чи, навпаки, зменшення розмірів печінки;
скупчення рідини в черевній порожнині (асцит);
осередкові утворення в тканинах печінки: кіста, аденома, ліпома, рак, метастази;
зміни тканин печінки: фіброз, жирова дистрофія;
зміни у судинах печінки: тромбоз, аневризми;
закупорка жовчовивідних шляхів (механічна жовтяниця);
звуження (стриктури) проток жовчовивідних шляхів та підшлункової залози.

Застосування контрастної речовини значно підвищує інформативність зображень. Завдяки цьому можна не тільки виявити осередкове утворення, але також визначити його вид (гемангіома, карцинома, гепатоцелюлярна аденома та ін.), що дозволяє поставити діагноз без пункції та інших методів інвазивного обстеження.

Показання щодо обстеження

Отримати у лікаря направлення на обстеження можна у таких випадках:

у пацієнта присутні характерні скарги та симптоми захворювання печінки: болі та відчуття розпирання у правому підребер'ї, втрата апетиту, пожовтіння склер, потемніння сечі, підвищена пітливість, нудота, блювання та ін.;
травма черевної порожнини з підозрою пошкодження печінки;
жовчнокам'яна хвороба;
жировий гепатоз; цироз печінки;
новоутворення печінки;
низька інформативність інструментальних методів обстеження, що застосовувалися раніше, складності у діагностиці захворювань печінки;
контроль ефективності лікування онкологічних захворювань та оцінка стійкості досягнутої ремісії.

МРТ печінки з контрастуванням обов'язково призначається при підозрі на онкологічне захворювання. На звичайних знімках пухлина може чітко не візуалізуватись, тому лікарю може бути складно визначити її точну локалізацію та розміри, відрізнити первинну пухлину від місцястазу. Контрастна речовина вибірково накопичується в тканинах новоутворень, що робить пухлини помітними, а їхні межі є чіткими.

Протипоказання щодо обстеження

Не проводять МРТ пацієнтам, у яких:

у тілі присутні металеві предмети (протези, штифти, спиці, металеві уламки та ін.);
імплантовано кардіостимулятор або інші електронні пристрої.

Протипоказано проведення МРТ з контрастним посиленням при:

непереносимості препаратів на основі гадолінію в минулому (саме такі препарати застосовуються як контрастна речовина для процедур МРТ);
хронічної ниркової недостатності;
вагітності та грудному вигодовуванні.

Підготовка до МРТ печінки

Якість одержуваних знімків безпосередньо залежить від наповнення кишечника газами та кишковим вмістом, а також від активності перистальтики. Чим краще підготовлений кишечник до обстеження, тим інформативнішим буде МР томографія.

Алгоритм підготовки до процедури наступний:

за три дні до обстеження рекомендується відмовитись від продуктів, що провокують активне газоутворення в кишечнику (фрукти, овочі, бобові, газовані напої, солодощі);
за добу до процедури необхідно розпочати приймати активоване вугілля чи інший ентеросорбент;
напередодні процедури слід випорожнити кишечник чи зробити очисну клізму;
у день обстеження бажано відмовитися від сніданку, якщо МРТ призначено на першу половину дня, або запланувати їжу за 6 годин до процедури;
безпосередньо перед процедурою (приблизно за 30 хвилин до її початку) бажано прийняти будь-який спазмолітик, наприклад но-шпу.

Якщо МР томографія виконується за екстреними показаннями (наприклад, при травмі черевної порожнини), підготовка не проводиться.

У разі, якщо проводиться МРТ печінки з контрастом, пацієнтам із захворюваннями нирок в анамнезі рекомендується провести додаткові тести, щоб унеможливити хронічну ниркову недостатність.

На обстеження в клініку бажано взяти з собою витяги з амбулаторної карти або епікризи зі стаціонару, висновки лікарів та результати проведених раніше обстежень. Все це допоможе лікареві, який проводить МР томографію, дати більш чіткий і розгорнутий висновок. Особливо це стосується випадків проведення МРТ при цирозі печінки та онкологічних захворюваннях, коли метою дослідження стає оцінка швидкості прогресування патологічного процесу, ефективності лікування чи стійкості досягнутої ремісії.

Як проводиться обстеження

За часом МР томографія печінки займає від 30 до 45 хвилин. Весь цей час пацієнт перебуває всередині томографа та намагається зберігати нерухомість. Усередині апарату світло, тепло і є постійна притока свіжого повітря. Робота апарату супроводжується досить інтенсивним шумом, тому від навушників, що пропонуються медперсоналом, краще не відмовлятися.

Обстеження, що виконується з контрастним посиленням, за часом триваліший. Для введення контрасту використовується спеціальний внутрішньовенний катетер, який знаходиться у вені на руці пацієнта, весь час, поки проводиться МРТ.

Після того, як процедура дослідження закінчиться, та медперсонал перевірить якість отриманих знімків, катетер з руки пацієнта витягується.

Розшифровка результатів

Зазвичай на розшифровку отриманих даних у лікаря йде близько 1 години часу. Пацієнт отримує на руки знімки на плівці або цифровому носії (компакт-диск або флеш-карта), а також висновок фахівця, завірений підписом та печаткою лікаря.

Наскільки безпечною є процедура МРТ?

Для сканування тіла в апаратах МРТ не використовується рентгенівське випромінювання або інші шкідливі для організму людини дії, тому МР томографія є абсолютно безпечним методом обстеження.

Проводити МРТ можна так часто, як це потрібно. Немає обмежень на кількість обстежуваних за один раз областей або частоту проведення обстежень.

Для встановлення діагнозу, в комплексі досліджень часто застосовується МРТ печінки. Призначення цієї дорогої процедури є цілком виправданим.

За одне обстеження можна побачити порушення у будові та роботі печінки та органів, що знаходяться поруч. МРТ із високою достовірністю показує наявність кісти, пухлини чи абсцесу у залозі.

МРТ печінки

Сучасні високоточні томографи дозволяють розглянути підшлункову залозу, жовчний міхур, сегменти печінки, жовчні протоки у тривимірному зображенні підтвердити розвиток у них злоякісних чи доброякісних утворень, поява каменів у жовчовивідних шляхах та інші патології.

Обстеження не займає багато часу. Залежно від цілей воно триває від 30 хвилин до 2 годин. МРТ не становить небезпеки для дітей та вагітних, не завдає неприємних відчуттів і майже не має протипоказань.

Для довідки!Томографи всередині освітлені, у них підтримується комфортна температура та забезпечується постійний приплив повітря.

Ефективність методу

За допомогою магнітно-резонансної томографії можна побачити:

Зміни у розмірі печінки.
Розриви печінки внаслідок травм.
Фіброзні та жирові зміни тканин.
Скупчення крові, гною та інших рідин.
Патології у розвитку жовчовивідних шляхів та печінки.
Закупорку жовчних проток та їх звуження.
Наявність патологій у будові нирок, підшлункової залози, жовчному міхурі.
Проблеми із судинами.
Покаже МРТ та новоутворення: пухлини, метастази, гемангіому, карциному.

Показання

Призначається обстеження методом МРТ за такими показаннями:

Наявність у хворого ознак розвитку захворювань печінки: біль у правому боці, блювання, темна сеча, жовтяничність шкіри.
Підозра на цироз, жовчнокам'яну хворобу.
Травма в животі.
Контролює результативність застосовуваного лікування.

Наявність доброякісних та злоякісних пухлин у печінці.

У разі онкології роблять МРТ з контрастуванням, для більш точного визначення місцезнаходження та розмірів пухлини та поширення її метастаз.

Протипоказання

Існує ряд протипоказань щодо обстеження методом МРТ:

В організмі є сторонні металеві предмети: уламки, протези, штифти, пластини.
Наявність електронних імплантатів.
У пацієнта встановлено кардіостимулятор чи штучний серцевий клапан.
Якщо у хворого розлад психіки чи страх замкненого простору.
Маса тіла більше 200 кг
Пацієнт схильний до безконтрольних рухів тіла.
Перші два триместри вагітності.
Індивідуальна непереносимість речовини, що входить до складу препарату, що використовується під час обстеження з внутрішньовенним контрастуванням.

Важливо!Не проводять МРТ дітям віком до 12 років.

Що краще за МРТ чи КТ?

Фахівець вирішує який метод дослідження більш доцільний у кожному конкретному випадку, попередньо проаналізувавши стан хворого, наявність супутніх захворювань та оцінивши можливі ризики.

Приймаючи самостійне рішення у виборі між МРТ і КТ (комп'ютерною томографією), варто мати на увазі, що КТ поступається інформативності магнітно-резонансної томографії і більш ефективна при великих патологіях.

До того ж, при комп'ютерній томографії пацієнт отримує невелику дозу рентгенівського опромінення, що може сприяти прискоренню розвитку процесу ураження тканин. Тому не рекомендується використовувати метод КТ на ранніх стадіях захворювань.

Процедура МРТ не надає променевого впливу на організм хворого, тому повністю безпечно та інформативно на будь-якій стадії хвороби та при будь-якому обсязі уражених клітин. Відсутнє обмеження на кількість і частоту досліджень, що проводяться.

Різниця проведення процедури з контрастом та без

Існує два способи проведення магнітно-резонансної томографії: звичайний та із застосуванням контрастної речовини.

Для проведення обстеження пацієнта поміщають у спеціальний апарат. Попередньо потрібно підготуватися, зняти та прибрати всі прикраси та предмети з металу. При необхідності через вену вводиться контрастна речовина, яка швидко поширюється клітинами органу і сприяє отриманню більш точної інформації.

Перебувати в томографі потрібно абсолютно нерухомо протягом 30 хвилин-2 години. Час обстеження залежить від обсягу даних, які необхідно отримати і застосування контрасту.

В апараті світло, достатня кількість повітря для дихання та комфортна температура. За бажання пацієнт може спілкуватися з персоналом через вбудований переговорний пристрій.

Під час знаходження в томографі за допомогою магнітних хвиль відбувається сканування організму, і зчитуються необхідні відомості. Результати видаються у вигляді даних, перенесених на цифровий носій та знімків.

Вартість та ефективність

Останнім часом більшість клінік використовують як контраст препарат Прімовіст, який відрізняється підвищеною швидкістю поширення по тканинах печінки і дозволяє отримати більш точні відомості.

Використання контрасту найкраще у разі підозри на онкологію. Цей метод дає можливість виявити пухлину навіть невеликих розмірів і розрізнити чи є вона доброякісною та злоякісною. Також внутрішньовенне контрастування з Примовістом буде ефективним за відсутності інших досліджень.

Магнітно-резонансна томографія є досить дорогою процедурою. Вартість обстеження у різних регіонах значно різниться.

Найдоступніша ціна у м. Володимирі - 2900 рублів.
Трохи дорожче коштуватиме МРТ у Воронежі, Уфі та Єкатеринбурзі. У цих містах процедура коштує близько 3900-4100 рублів.
Найвища ціна спостерігається у столиці та в Санкт-Петербурзі – понад 7000 рублів.

Діагностика у комплексі

Комплекс досліджень у діагностичних цілях повинен призначатися залежно від складності кожної конкретної ситуації та оцінити цю складність може лише фахівець.

Незважаючи на ефективність обстеження методом МРТ має високу вартість, але в більшості випадків не є необхідністю. Найчастіше правильний діагноз встановлюється на підставі досліджень крові та УЗД.

МРТ призначається, якщо результати інших аналізів не дають повної картини розвитку хвороби та необхідні уточнюючі відомості. Тоді вдатися до допомоги сканування цілком доцільно.

В особливо складних ситуаціях навіть розшифровка магнітно-резонансної томографії викликає труднощі та потребує додаткової консультації експерта рентгенолога. Іноді для встановлення діагнозу доводиться проводити біопсію тканини.

Підготовка до МРТ

Звичайний спосіб МРТ вимагає тривалої підготовки до обстеження. Достатньо не вживати їжу за 5 годин до процедури.

До способу із застосуванням контрасту необхідно підготуватися ретельніше:

За три доби до обстеження припинити вживання продуктів, здатних спричинити метеоризм.
Якщо підвищене газоутворення та здуття живота є частою проблемою, необхідний прийом засобів, що усувають ці симптоми, наприклад, активоване вугілля.
За два дні відмовитися від цукру та здоби.
У день обстеження заборонено прийом будь-якої їжі.
За день до обстеження бажано поставити очисну клізму.
Безпосередньо перед процедурою необхідно видалити з кишень металеві предмети та зняти прикраси та годинники.

Важливо! Маючи захворювання нирок перед обстеженням з контрастом необхідно переконатися у відсутності ниркової недостатності.

До якого лікаря звернутись?

Для того, щоб пройти процедуру МРТ, можна звернутися до будь-якої спеціалізованої клініки, яка пропонує послугу сканування томографом.

Більш кращий варіант - візит до терапевта, гастроентеролога або гепатолога. Лікар, вивчивши скарги, симптоми та загальний стан здоров'я пацієнта, призначить МРТ та комплекс додаткових досліджень, необхідних для встановлення діагнозу.

Необхідність детально оцінити стан печінки виникає досить часто з огляду на потужне навантаження на цей орган. МРТ печінки та жовчного міхура використовується як найінформативніший метод діагностики. З його допомогою фахівці можуть дати точну відповідь про характер змін, які були виявлені іншими методами дослідження, виявляти проблеми на початковому етапі та знаходити правильне рішення у складних діагностичних випадках.

Тривалість обстеження: 20-30 хвилин

Підготовка до обстеження:не вимагається

Підготовка висновку:протягом години

Обмеження за вагою:до 170 кг.

Вартість обстеження:від 4500 руб.

Ви можете скористатися онлайн-записом:

Коли призначається

Незважаючи на високу точність, МРТ печінки зазвичай не є методом вибору з появою перших симптомів захворювання. Як правило, спочатку використовуються доступніші методи, наприклад, УЗД, лабораторні аналізи і т.д. Якщо отриманих даних лікаря недостатньо, виконується магнітно-резонансна томографія, яка зазвичай ставить крапку в діагностичному пошуку.

Крім того, в деяких випадках, коли виставлений діагноз передбачає подальше оперативне лікування (злоякісні пухлини, вади розвитку), МРТ печінки виконується в обов'язковому порядку з метою отримати максимально можливу інформацію про існуючий дефект або поширеність пухлинного процесу для планування обсягу хірургічного втручання.

Варто зазначити, що МРТ – одна з найдорожчих діагностичних процедур, тому до неї вдаються у тих випадках, коли це дійсно необхідно.

Навіть якщо основною метою обстеження є печінка, в ході однієї процедури сканування будуть детально досліджені усі внутрішні органи порожнини живота:

Підшлункова залоза
Жовчний міхур
Селезінка
Лімфатичні вузли
Жирова клітковина та складки очеревини

Тобто можна одночасно перевірити весь комплекс органів черевної порожнини та переконатися у їхньому здоров'ї чи виявити зміни на ранніх стадіях, коли вони ще не стали нагадувати про себе очевидними симптомами. Це допоможе виграти час для ефективного лікування та стане гарним джерелом об'єктивних даних, якщо в майбутньому знадобиться оцінити стан внутрішніх органів у динаміці. У нашому центрі в день обстеження Ви отримаєте також професійне розшифрування результатів, яке зможете вивчити самі або відразу надати лікарю.

Протипоказання

Незважаючи на відсутність негативної дії на організм пацієнта, до проведення МРТ печінки є певні протипоказання:

Наявність в організмі пацієнта металевих (феромагнітних) імплантів, які під впливом потужного магнітного поля можуть сильно розігріватися та зміщуватися.
Тяжкий загальний стан пацієнта, що потребує апаратної підтримки життєво важливих функцій.
Стани, пов'язані з неможливістю перебування у нерухомому стані (неврологічні та психічні порушення).
Боязнь замкнутих просторів. Актуально закритих типів томографів. Наш томограф – відкритого типу.
Надмірна маса тіла. У нас використовується апарат, який дозволяє проводити дослідження пацієнтам до 170 кг.
Наявність у організмі пацієнта електронних пристроїв.
Контрастне дослідження не може бути виконане при вагітності та за наявності тяжкої ниркової недостатності.

МРТ печінки: підготовка до обстеження

Заздалегідь подбайте, щоб на Вас не було металевих предметів під час сканування (це стосується також дрібниць у кишенях, мобільних телефонів та карток з магнітною смугою).
Попередьте спеціаліста про всі імпланти та можливі металеві сторонні тіла, які можуть знаходитися у Вас в організмі (це стосується, в тому числі, і окалини в рогівці ока, яка може потрапити туди при зварюванні та інших будівельних роботах).
Якщо планується МРТ печінки з контрастуванням і пацієнт має хронічну ниркову недостатність в анамнезі, заздалегідь обстежте функцію нирок у фахівця і здайте біохімічний аналіз крові.
Попереджайте лікаря про лікарську алергію та наявність вагітності до початку обстеження.
Якщо у Вас є клаустрофобія, краще заздалегідь подбати про те, щоб обстежитись на томографі відкритого типу. Знаючи про те, як роблять обстеження на відкритому томографі, пацієнтам з острахом закритих просторів можна не хвилюватися з приводу процедури. Якісний томограф відкритого типу дозволяє близькій людині чи медичному працівнику постійно перебувати поруч із обстежуваним. Якщо пацієнт – дитина, то така можливість позбавляє малюка страхів перед процедурою. Відкритий апарат також дозволяє у будь-який момент зберігати медикаментозну підтримку тяжкого пацієнта.

У центрі «Ми та Діти» можна пройти сканування на надійному та високоточному відкритому німецькому томографі.

МРТ печінки з контрастом

Для більш точного уявлення про характер патологічних змін можна використовувати введення контрастної речовини при МР-скануванні. Таке дослідження фахівець призначить:

для уточнення діагнозу, коли потрібно ретельніше описати характер наявної патології, оскільки від цього залежить вибір способу лікування;
для динамічного спостереження за наявною проблемою. За будь-яких ознак погіршення або несприятливого перебігу процесу можна буде розпочати інше лікування або скоригувати наявне;
для диференціальної діагностики, щоб унеможливити кілька можливих патологій, що мають схожі прояви.

МРТ печінки із контрастом: що показує

Межі поширення та розташування пухлинного процесу;
Ознаки його злоякісності чи доброякісності;
Ознаки прогресування новоутворення або його зменшення (у відповідь на лікування);
Проростання пухлини в сусідні органи та тканини, а також наявність метастазування;
Більш детально визначаються запальні зміни печінки.

Розшифровка результатів

Описом результатів займається лікар-рентгенолог, який має підготовку за спеціалізацією МРТ-діагностика. Вся процедура в залежності від клінічної картини може тривати від 10 хвилин до однієї години. Наприкінці лікар відображає розмір печінки, анатомічні особливості, наявність включень, новоутворень тощо. Результат видається на компакт-диску.

Оскільки метод дозволяє виявляти велику кількість різних захворювань, важливо, щоб фахівець умів їх диференціювати. Пухлини на томограмі візуалізуються у вигляді вогнищ з високою або низькою інтенсивністю сигналу. Доброякісні мають гладкі краї, на відміну злоякісних, котрим характерні розмиті контури. Цироз проявляється у вигляді бугристості та зміни розмірів органу.

Крім того, можуть бути виявлені патології судинної системи печінки, гемосидероз, запальні зміни та ін.

Введення контрастної речовини в кровотік дозволяє виявляти утворення менших розмірів, проводити диференціальну діагностику між злоякісною та доброякісною пухлиною, а також оцінювати стан кровоносних судин печінки.

Захворювання печінки - це різні патології, які вражають тканини органу, порушують роботу, негативно впливають на загальний стан здоров'я людини. МРТ печінки є сучасним, безболісним та безпечним методом діагностики захворювань, які вражають цей орган. Що являє собою МРТ-діагностика, як проводиться, як правильно і краще до неї підготуватися?

МРТ обстеження печінки дозволяє побачити патології у тканинах органу та їх масштаби.

Загальні відомості

МРТ печінки дозволяє отримати достовірну інформацію про стан тканин органу, якщо є якесь ураження, даний вид діагностики допоможе визначити його характер, місце локалізації, широке поширення. Магнітно-резонансна томографія робиться при підозрі на захворювання різних внутрішніх органів, і якщо існує велика кількість протипоказань до проведення інших діагностичних заходів, цей вид діагностики найкраще допоможе визначити захворювання.

Що свідчить?

Магнітно-резонансна томографія покаже патології, що розвиваються у жовчовивідних шляхах, ураження печінки. Сканування здійснюється методом МР-панкреатохолангіографії, що дозволяє побачити уражену ділянку у тривимірному вигляді. Дані передаються на монітор комп'ютера, де можна детально розглянути та визначити, у якому стані внутрішні та зовнішні протоки жовчного міхура, цей метод дозволяє виявити наявність новоутворень різної етіології. Якщо орган уражений раковою пухлиною, можна оцінити її обсяг, визначити, чи є метастази на сусідніх органах.

За допомогою МРТ печінки та жовчовивідних проток можна оцінити, в якому стані тканини органу, чи є запалення. Магнітно-резонансна томографія передбачає проведення процедури з контрастуванням та стандартний вид діагностики без застосування будь-якої речовини. За допомогою томографії можна дізнатися:

чи ефективно проводиться лікування захворювань печінки;
спростувати чи підтвердити вроджені чи набуті аномалії органу;
може цей орган бути придатним для пересадки іншому носію;
чи вражений орган цирозом;
печінковий абсцес;
чи відбувається переродження здорових тканин у жирові;
чи протікає в печінці гепатоцеребральна дистрофія;
якщо у людини травма, то томографія дасть змогу оцінити ступінь ураження органу та місце локалізації ушкодження.

Переваги магнітно-резонансної томографії печінки

Головною перевагою даної процедури є те, що вона безпечна та практично не має протипоказань. Під час сканування не відбувається променевого ураження хворого, цей вид діагностики здійснюється за допомогою магнітних хвиль, які подає апарат. Головна умова – перед тим, як лягти в томограф – зняти з себе металеві речі та предмети. Процедура безболісна, її можна призначати вагітним та дітям від 12 років.

Показання

МРТ призначають за таких випадків:

якщо підозра на утворення каменів та сольових відкладень в органі;
якщо людина хворіє на неінфекційний гепатит, то в такому випадку даний вид діагностування краще;
якщо існує підозра на наявність у печінці та прилеглих органах ракового новоутворення;
МРТ печінки призначається у тому випадку, якщо печінка внаслідок хвороби збільшилась у розмірах;
коли існують ризики ураження прилеглих органів метастазами, якщо раніше діагностовано рак;
якщо конкретний діагноз захворювання печінки не встановлено, у разі МРТ печінки найбільш переважний.

Підготовка

Стандартна. Якщо процедура МРТ відбувається без застосування контрастної речовини, то особливих вказівок при підготовці до сканування немає. Єдина умова – це відмова від вживання їжі за 5-7 годин перед діагностикою.
Із контрастом. Процедура сканування МРТ печінки з контрастом потребує більш ретельної та серйозної підготовки.

Підготовка до МРТ печінки передбачає дотримання таких умов:

за 24 години до сканування відмовитися від їжі, яка викликає здуття та сильне газоутворення у кишечнику;
за дві доби перестати їсти солодощі та випічку;
у день сканування необхідно виключити їжу;
якщо рясна газоутворення постійно турбує людину і не проходить, незважаючи на дотримання дієти, то в такому випадку перед процедурою необхідно приймати спеціальні препарати, які усувають цю проблему.

Як це робиться?

Щоб провести , людину розташовують у томографічному спеціальному апараті, де необхідно постаратися лежати нерухомо, щоб отримати достовірні дані. МРТ печінки загалом займає трохи більше півгодини, проте, залежно від складності захворювання та обширності ураження внутрішніх органів, процедура може тривати і двох годин. Щоб людині стало погано, апарат висвітлюється і у ньому циркулює свіже повітря. Під час процедури хворий може звернутися до лаборанта через спеціальний пристрій, який є у кожному томографічному апараті. Контрастуюча речовина вводиться пацієнту внутрішньовенно, і після його розподілу можна проводити діагностику.

МРТ із «Примовистом» – метод введення спеціальної контрастної рідини через вену для знімків печінки.

З «Примовником»

Сучасні методи діагностики передбачають застосування нових препаратів, які мають контрастування і дозволяють максимально достовірно оцінити захворювання. Контрастна речовина «Примовник» має високий ступінь проникнення в тканини та клітини печінки. Препарат вводять внутрішньовенним способом, після чого він стрімко розподіляється по органу та клітинах. За допомогою препарату можна діагностувати та відрізнити злоякісну пухлину від доброякісної, виявити ступінь ураження внутрішніх органів метастазами. За допомогою «Примовиста» можна отримати більш точний та достовірні дані, це сучасніший метод діагностики, який широко впроваджується медичними центрами, що спеціалізуються на діагностиці різних видів захворювання.

Альтернативне обстеження

Альтернативним методом обстеження захворювання печінки є комп'ютерна томографія. При комп'ютерній томографії на людину виявляється променевий вплив, проте доза нижча, ніж при рентгенологічному вигляді діагностування. Комп'ютерна томографія печінки може проводитися як стандартна процедура, так із застосуванням контрастної речовини. КТ призначається при таких захворюваннях печінки:

збільшення обсягу та маси органу;
якщо існує підозра цирозного ураження органу, при гепатиті та гепатозі;
новоутворення;
постійні та тривалі хворобливі відчуття в органі.

Комп'ютерна томографія є менш інформативним методом, найчастіше проводиться з контрастуванням, при цьому на пацієнта виявляється променевий вплив, а це не завжди можна за наявності серйозних патологій та захворювань. Перш ніж направити пацієнта на той чи інший метод обстеження, лікар оцінює стан здоров'я пацієнта, зважує ризики та переваги, і потім приймає рішення та направляє хворого на проходження найкращої процедури.

Печінка – паренхіматозний орган, і єдиний у людському організмі, здатний до самовідновлення. Іноді її тканини допомагають уникнути багатьох серйозних захворювань.

Донедавна найбільш часто застосовуваним методом дослідження печінки було, але без використання контрастної речовини воно може мало розповісти про цей важливий орган. Сьогодні все частіше застосовується магнітно-резонансна томографія (МРТ) – найсучасніший метод, що дозволяє одержувати чіткі, високоякісні зображення зрізів.

Що свідчить дослідження?

Цей метод є найінформативнішим і дозволяє виявити навіть міліметрові утворення в організмі.

Дуже дрібні пухлини можуть бути видно за допомогою магнітно-резонансної томографії. Не завжди можна говорити про їх характер, але можна розрізнити навіть освіту в 3 мм.

Також при дослідженні визначають:

стан жовчовивідних шляхів;
поширеність та наявність гнійних, запальних, дистрофічних процесів;
надмірне збільшення жирової тканини;
наявність каміння;
ушкодження печінки при травмах.

Також дослідження призначають з метою оцінки ефективності проведеного лікування.

Показання

МРТ – досить дорога процедура і тому найчастіше використовується для підтвердження патологій, виявлених за допомогою рентгену або УЗД. Майже будь-який діагноз може бути поставлений за допомогою цього методу.

Приводом щодо його проведення можуть служити:

інфекції та запальні процеси;
непрохідність жовчних проток;
жовтяниця неясної етіології;
підозра на ожиріння печінки та цироз;
аномалії розвитку;
збільшення розмірів печінки;
болючість органу;

Протипоказання

Абсолютним протипоказанням до проведення МРТ є:

наявність кардіостимуляторів;
імплантів внутрішнього вуха;
наявність післяопераційної кліпси на посудині.

Тобто протипоказанням є все металеве в тілі, що може зрушити під впливом магніту та стати причиною кровотечі. Також процедуру не призначають у першій третині вагітності та при масі тіла більше 120 кг, що перевищує технічні можливості апарату.

Підготовка

Якщо вам призначили МРТ, пам'ятайте – це магніт, до нього притягується залізо. Тому всі металеві речі з себе треба зняти та прибрати з кімнати.

Також є кілька речей, які необхідно обговорити з лікарем, який дає направлення на обстеження:

чи немає у вас клаустрофобії, тому що в цьому випадку іноді доводиться процедуру припиняти;
чи є в організмі якісь металеві частини;
при проведенні томографії з контрастною речовиною треба повідомити лікаря, чи була на нього алергія під час попереднього обстеження.

Стільниковий телефон або пластикова картка, що знаходяться в кімнаті під час процедури, розмагнітяться і перестануть працювати, тому ці речі краще залишити вдома. Металевих частин одягу (гудзики, блискавки, застібки) також не повинно бути. У цьому випадку одяг доведеться зняти.

Для проведення томографії печінки необхідно прийти на процедуру натщесерце, востаннє вживаючи їжу за 6-8 годин до дослідження.

Техніка проведення

Апарат МРТ насправді – це великий круглий магніт. Коли тіло входить у магнітне поле, молекули організму починають коливатися і вишиковуються певним чином. Саме це вимірює магнітно-резонансний томограф.

На спеціальній каталці людина в'їжджає до апарату, всередині якого розташовано кілька круглих магнітів.Вони створюють магнітне поле та змушують молекули організму виділяти енергію. Комп'ютер вимірює її та повністю відтворює наш внутрішній світ. Чим щільніша тканина, тим більше енергії вона випромінює, і тим біліше виглядає на картинці.
Під час дослідження людина має лежати нерухомо, щоб не було жодних помарок на знімках.Для цього голову пацієнта фіксують двома подушечками.
Зображення пошарових знімків передаються на екран комп'ютера у вигляді зрізів печінки товщиною 1 см. При необхідності виявлення метастазів та пухлин їх товщина може бути до 0,5 см.

МРТ – досить галасливий апарат, тому перед проведенням процедури пацієнту даються навушники або у вуха вставляються спеціальні беруші.

До того ж 10% людей страждають на клаустрофобію і бояться замкнутих просторів. Тому таким пацієнтам дається сигнальна груша, яку можна натиснути, якщо виникнуть проблеми. Тривалість процедури складає 30 хвилин.

МРТ печінки з контрастом

Контрастну речовину (на основі гадолінію) вводять пацієнтам для кращого виявлення пухлин або виявлення порушень прохідності судин та жовчних шляхів. Перебуваючи в організмі людини, контраст накопичується в тканинах і робить новоутворення та аномалії судин помітнішими.

Протипоказаннями до нього є:

дисфункція нирок;
годування груддю та вагітність;
тяжкий стан хворого.

Ціна

Середня вартість МРТ печінки та жовчовивідних шляхів у Москві становить 6411 рублів. Ціни в деяких клініках:

Європейський Діагностичний Центр на вул. Тульській - 5500 руб.;
МРТ 24 на Павелецькій набережній - 7700 руб.;
МДЦ МРТ-Центр на Куркінському шосе - 9000 руб.;
МРТ-Сіті на вул. Дербеневської - 8000 руб.;
Клініка "Медицина" пров. Тверський-Ямський - 12515 руб.

Відео про МРТ печінки: