Хронічне запалення трійчастого нерва симптоми та лікування. Лицевий нерв, запалення: симптоми, лікування. Як розпізнати неврит лицевого нерва

Трійчастий нерв - п'ятий за рахунком і найважливіший нерв в області обличчя, оскільки він відповідає за чутливість цієї зони. Спровокувати запалення може певна перенесена інфекція, імунна дисфункція організму загалом, переохолодження, погане харчування чи важке фізичне навантаження. Симптоми виявляються у прострілюючому болі будь-якої половини особи, перекошеності деяких окремих ділянок, посмикування м'язів обличчя, втоми, млявості, головних болях. Лікування запаленого нерва допускає застосування засобів народної медицини, проте на консультацію до невролога сходити все ж таки необхідно.

Чим небезпечне запалення трійчастого нерва

При неправильне лікуванняабо його відсутність можлива серйозні наслідкизахворювання:

рухові функції м'язів обличчя можуть ослабнути;
органи слуху та зору можуть перестати нормально функціонувати;
порушення координації рухів;
втрата чутливості особи;
параліч особи;
депресія;
порушення діяльності нервової системи;
ослаблення імунітету.

З огляду на це важливо вчасно звернутися до фахівця за допомогою і серйозно ставитися до лікування.

Як визначити запалення

Основним симптомом, яким можна визначити запалення трійчастого нерва- Це напади сильного болю в області чола, очей, щелепи, губ, носа. Ці напади провокуються звичайними діями: чищенням зубів, їжею, дотиком до обличчя, розмовою. Хоча тривають вони кілька хвилин, але відчуття, що минає годинник.

Додатковими ознаками можуть бути:

підвищення температури до 37 та вище градусів;
відчуття поколювання;
порушення у функціонуванні вух, очей;
оніміння особи;
сльозогінність;
порушення смаку.

Який лікар лікує

При підозрі на запалення трійчастого нерва та наявності одного чи кількох симптомів цього захворювання необхідно терміново звернутися до лікаря-невролога для уточнення діагнозу. Тільки кваліфікований фахівець може встановити патологію та призначити правильне лікування.

Лікування прогріванням

Багато людей запитують: чи можна гріти трійчастий нерв при запаленні? Щоб відповісти, необхідно знати, що симптомами запалення трійчастого нерва є періодичні гострі нападибіль переважно з одного боку особи. Біль може бути дуже сильним, немов пропускається струм. Повертати голову або торкатися обличчя практично неможливо. Однак такий стан можливий і при запаленні м'язів шиї і при ураженні нерва зуба. Тому дуже важливо встановити правильний діагноз.

Думки фахівців щодо прогрівання при запаленні трійчастого нерва розходяться. Однак безліч прикладів підтверджує дієвість цього методу. Так, прогрівання сіллю, розігрітою на сковороді, приносять полегшення вже після кількох сеансів. Це тим, що сіль впливає на вогнище проблеми і «витягує» запалення.

Спробуйте метод прогрівання за допомогою гречаної крупи:

розжарите 100 грам гречки на сковорідці, потім загорніть у якусь тканину;
прикладіть до хворого місця на обличчі та тримайте до охолодження.

Замість крупи ви цілком можете виконати прогрівання сіллю, використовуючи цю саму техніку.

Важливо! Не прикладайте розпечену гречану крупув обличчя, дайте їй кілька хвилин охолонути до максимально прийнятної температури або загорніть у щільнішу тканину.

Медикаментозне лікування

Лікування запалення трійчастого нерва призначається лікарем після проведення обстеження та підтвердження діагнозу. Препарати та їх дозування виписують залежно від ступеня запалення, тривалості захворювання, його причин та інших факторів. Варіантів боротьби із проблемою досить багато. В основному, вони спрямовані на знеболювання та усунення запалення.

Сильним аналгетичним засобом є Карбамазепін. Його дозування індивідуальне у кожному окремому випадку. Прийом препарату продовжується за схемою, призначеною лікарем. Самостійно використовувати Карбамазепін не можна.

Якщо запалення трійчастого нерва викликане іншим захворюванням, насамперед лікують причину. Щоб зменшити кількість нападів та больовий синдром, паралельно призначаються препарати різних груп:

седативні та НПЗЗ – Дімедрол з Анальгіном;
болезаспокійливі та протизапальні – Кетанов, Німесіл;
протисудомні – Карбамазепін;
наркотичні знеболювальні – якщо інші не допомагають.

Які пігулки пити

Лікування при запаленні трійчастого нерва призначає лікар. Основними препаратами є:

Карбамазепін – аналгетичне та протисудомний засіб. Дозування визначається індивідуально. Добре справляється із проблемою. Однак має багато побічних ефектівз боку нервової, травної, дихальної систем;
Прегабаліни – антиконвульсанти, що усувають нейропатичний біль (Габапентин, Тебантин);
Нестероїдні протизапальні засоби зменшують біль, набряк, запалення (Анальгін, Німесил, Диклоберл).

Крім перелічених вище, лікар може призначити додаткові знеболювальні або інші препарати, залежно від стану хворого.

Антибіотики

Щоб вилікувати запалення трійчастого нерва, важливо виявити причину захворювання. Якщо після обстежень виявилося, що провокуючим фактором є бактеріальне або вірусне зараження, призначаються антибіотики та противірусні препарати. Також призначаються протизапальні, протисудомні, знеболювальні ліки.

Мідокалм

Мідокалм відноситься до групи міорелаксантів. Він гальмує прохідність нервових імпульсівпо нервових волокнах, покращує кровообіг. Таким чином, препарат зменшує спазми у м'язах і, відповідно, частоту виникнення нападів при запаленні трійчастого нерва. Крім того, Мідокалм має болезаспокійливу дію (за рахунок розслаблення м'язів), що робить його ефективним для боротьби з больовим синдромом. Початковою дозою препарату є 150 мг на добу за 3 прийоми, максимальна доза – 450 мг на три прийоми на добу.

Ібупрофен

Ібупрофен призначається на початкових стадіяхзахворювання. Він належить до групи нестероїдних протизапальних препаратів. Ефективний, оскільки зменшує біль та знімає запалення.

Приймати по 200 мг 3-4 рази на добу.
Максимальна доза – 400 мг тричі на добу.
Перед прийомом ліків необхідно порадитись із лікарем.

Лікування відварами трав

Ромашковий відвар

чайну ложку сушеної травизалийте гарячою водоюі дайте настоятися десять хвилин;
коли відвар трохи охолоне, наберіть ковток і тримайте його в роті якомога довше.

Ромашковий чай ніяк не впливає на запалення трійчастого нерва, але може трохи покращити загальний станпацієнта. Крім того, напій має приємний смак.

Алтей

Наступний компрес готується з кореня алтею:

чотири чайні ложки сухого, подрібненого коріння залийте чашкою злегка остудженого окропу;
Зробіть з марлі або бинта компрес і утримуйте у хворої частини обличчя перед сном.

Важливо! Не тримайте компрес довше, ніж півтори години, після зняття укутайте обличчя теплою хусткою. Проводьте курс протягом тижня, після якого хвороба повинна зникнути.

Олія ялиці

Ялицеве масло надає досить швидкий ефекту лікуванні запаленого нерва:

змочуйте ватяний диск у маслі;
Протирайте хвору частину обличчя кілька разів на день.

Важливо! На місці втирання масла протягом перших кількох днів шкіра може припухнути і почервоніти, але вже через три дні зникнуть болі і одужання настане досить швидко.

Яйце

Наступний метод діє через прогрівання, але його основним і єдиним компонентом є яйце, яке до того ж знімає болі:

зваріть курине яйцекруто та очистіть;
розріжте навпіл, вийміть жовток і прикладайте до запаленого місця.

Настої трав

Не менш ефективно борються з інфекцією настої на травах, наприклад, на основі ромашки:

чотири ложки подрібненого, сухого коріння алтею і одну ложку ромашки залийте склянкою окропу в різних ємностях і залиште наполягати на ніч;
вранці натще наберіть в рот ковток ромашки і тримайте якомога довше, в цей же час прикладіть до хворої сторони обличчя компрес з відвару алтея;
поверх компресу пов'яжіть теплу пов'язку, повторюйте процедуру кілька разів на день.

Редька

Зняти сильний біль, коли ніякі інші засоби не допомагають, здатний сік із чорної редьки:

видавіть невелику кількість соку в ємність;
змочуйте ватяний диск і втирайте у уражене місце кілька разів на день.

Хміль

Шишки хмелю матимуть заспокійливу дію як на запалення, так і на людину, але настойка досить довго готується:

шишки хмелю залийте горілкою і залиште наполягати на два тижні;
приймайте по десять розведених водою крапель після кожного їди.

Часникова олія

В аптеці придбайте часникову олію, що володіє сильним ефектомяк протирання:

змішайте склянку горілки з однією чайною ложкою олії;
протирайте сумішшю лоб і віскі двічі на день до усунення запалення.

Позбавляємося набряків

Настій ряски

Для зняття сильних набряківвам допоможе наступний засіб:

столову ложку ряски залийте склянкою горілки та залиште на тиждень;
приймайте 20 крапель розведених невеликою кількістю чистої водичотири рази на день.

Трав'яний збір

Для цього настою потрібно звіробій, м'ята та валеріана. М'яту краще брати свіжу:

візьміть інгредієнти у рівних пропорціяхпо 250 г, додайте півлітра відстояної води і кип'ятіть протягом 15 хвилин;
зніміть з плити, процідіть і залиште в темному місціна п'ять годин;
Вживайте по одній ложці до або після їди.

Використання лопуха та алое

На основі цієї рослини виходить чудовий відвар, який бореться з інфекцією всередині:

візьміть по 200 грам лопуха, ромашки, мучниці та валеріани;
змішайте, залийте половиною літра води та відварюйте 20 хвилин;
процідіть відвар, залиште настоятися на деякий час і вживайте по чашці через годину після їди.

Алое

Якщо у вас в будинку є алое, використовуйте його так:

краще брати алое не молодше трьох-чотирьох років;
зірвіть 6-7 листочків і вичавіть сік;
приймайте чайну ложку за півгодини до їди.

Огірки

Якщо трійчастий нерв запалився в літній період, чудово допоможе засіб з огірків, але намагайтеся вибирати овочі з мінімальним вмістом нітратів, переважно з домашнього городу:

промийте огірки, очистіть від шкірки і вичавте сік;
вмивайтеся їм кілька разів на день, сік допоможе якнайшвидшому одужанню і поверне свіжий колір обличчя.

Сік берези

Наступний засіб, на основі соку берези, буде досить ефективним лише в тому випадку, якщо його комбінувати з умиванням:

пийте до п'яти склянок соку на день будь-якої доби;
але вмивайтеся не більше двох разів на 24 години.

Меліса

При можливості дістати мелісу обов'язково спробуйте наступний рецепт:

чотири столові ложки рослини, бажано разом з квітами, якомога дрібніше наріжте і залийте двома склянками окропу;
залиште наполягати на чотири години, після чого процідіть;
приймайте по половині склянки тричі на день, за півгодини до їжі.

Лавровий лист

Останній засіб, ймовірно, є найдоступнішим, тому що для його приготування необхідний лавровий лист, який є в будь-якому будинку.

візьміть три пачки лаврового листа, залийте склянкою будь-якої рослинної олії та наполягайте протягом десяти днів;
отриманим засобом протирайте обличчя щодня.

Важливо! Не забувайте про те, що перед початком будь-якого самолікування все одно необхідно проконсультуватися з лікарем, щоб переконатися у відсутності будь-яких ускладнень та протипоказань.

Лікування масажем

Масаж допомагає відновити функціональність м'язів на обличчі у разі їхнього гіпертонусу, розслабити мускулатуру, трохи зняти запалення. Для проведення цієї процедури важливо знайти кваліфікованого спеціаліста, досвідченого у даному виді масажу. Лікувальний ефектможливий за умови правильного впливу на певні точки, що знаходяться на обличчі. Тому потрібно знати, де вони знаходяться та які маніпуляції необхідні. Рівень кваліфікації спеціаліста грає важливу роль. Такий масаж у комплексі з іншими методами допоможе швидше відновитись.

Питання лікареві

Запалення трійчастого нерва при вагітності, що робити?

Вагітній жінці в жодному разі не можна займатися самолікуванням. З появою тривожних ознакважливо якнайшвидше звернутися до лікаря. Якщо діагноз запалення трійчастого нерва підтвердився, призначається комплексне лікування, що включає:

масаж обличчя;
акупунктура;
фізіотерапія - фонофорез, електрофорез, вплив лазером, ультразвукове лікуваннялікування низькочастотним струмом;
спеціальні мімічні вправи для особи.

Під час та після лікування важливо уникати протягів, переохолодження та продування обличчя. Боротьба з таким захворюванням – довга та трудомістка. Але при наполегливості та регулярності процедур успіх обов'язково буде.

Чи буває температура при запаленні нерва?

Запалення трійчастого нерва – захворювання досить важке і потребує серйозного підходу. Найголовнішим його симптомом є регулярні напади сильного болю. Хоча ці напади короткі, хворому здається, що вони тривають вічність.

Трійчастий нерв отримав свою назву завдяки тому, що поділяється на три гілки: очний нерв, верхньощелепної та нижньощелепної. Залежно від того, яка зона вражена, біль може відчуватись у різних органах. При ураженні першої гілки – лоб, віскі, очі; другий – верхня щелепа, верхні зубита губа; третій – нижня щелепа, нижні зуби та губа. Часто проблема супроводжується підвищенням температури, набряком та почервонінням уражених зон.

Температура 37 при запаленні, що робити?

При запаленні трійчастого нерва одним із симптомів може бути підвищення температури до 37–37,5 градусів. Так організм реагує на запальний процес. Також симптомами є періодичні напади сильного болю, почервоніння та набряк уражених ділянок, сльозогінність, параліч м'язів, оніміння обличчя. За наявності одного або декількох цих симптомів необхідно звернутися до лікаря. Він поставить точний діагнозі призначить необхідне лікування.

Запалення трійчастого нерва та біль у вусі – що робити?

Трійчастий нерв складається з трьох гілок: очний нерв, верхньощелепний і нижньощелепний. При ураженні третьої гілки біль відчувається в нижньої щелепи, нижні зуби і губи. Однак до складу цієї третьої гілки входить і вушно-скроневий нерв. Якщо уражається ця частина, то напади болю проявляються у скроневій ділянці і глибоко у вусі. Напад може провокуватися ковтанням, жуванням, розмовою. За наявності такого симптому важливо звернутися по допомогу до лікаря.

Трійчастий нерв відповідає за область обличчя і при його поразці людина страждає від сильного болю, що локалізується в зоні чола, щелепи, підборіддя та шиї. Причини розвитку такої патології можуть бути різними, і супроводжується недуга появою певної симптоматики. Усунення захворювання спрямоване на зниження виразності больового синдромута опромінення стану хворого. Лікувати запалення трійчастого нерва можна як із застосуванням традиційних засобів, так рецепти народної медицини.

Характеристика патології

Усі види невралгії умовно поділяються на первинну та вторинну.

Первинна невралгія є самостійним захворюванням, яке розвивається як наслідок здавлювання нерва чи проблем із кровообігом у цій галузі. Вторинна невралгія виникає як наслідок інших хвороб, серед яких можна виділити інфекційні патологіїу запущеній формі та пухлини.

Розвиток патології може відбуватися з таких причин:

переохолодження області обличчя;
новоутворення різного характеру, що локалізуються в головному мозку;
травми обличчя та черепа різної складності;
розсіяний склероз;
стовбуровий інсульт;
хронічні патології інфекційного походження, що вражають лицьову область;
аневризму судин у черепній порожнині;
різні захворювання зубів;
здавлювання однієї чи всіх гілок трійчастого нерва;
порушення процесів обміну речовин, у організмі.

Переважно, хвороба діагностується у пацієнтів після 40 років і найчастіше у жінок. Основною ознакою невралгії трійчастого нерва є больовий синдром, який локалізується в одній частині обличчя. Пацієнта турбують нестерпна, стріляюча та інтенсивний біль, що нагадує електричний заряд. Приступ зазвичай триває 10-15 секунд, але може досягати 2 хвилини.

Біль вважається основною ознакою невралгії трійчастого нерва

Приступ болю може викликати появу неконтрольованого сльозотечі та посиленого слиновиділення. Крім цього, шкірні покриви стають яскраво-червоними та можуть діагностуватися ознаки риніту. Протягом тривалого часу осередок виникнення болю не змінюється. Зазвичай хворі з невралгією жують їжу однією сторону і поступово на ураженої частини обличчя утворюються м'язові ущільнення. Крім цього, розвивається дистрофія жувальних м'язів та знижується чутливість тканин.

Патологія може проходити кілька стадій свого розвитку, кожна із яких супроводжується появою певної симптоматики. на занедбаної стадіїрізко змінюється симптоматика патології та прогноз щодо одужання суттєво погіршується. У кожному конкретному випадку важливо виявити причини, що спровокували невралгію, що може підібрати найефективніше лікування.

Медикаментозна терапія хвороби

Лікування запалення трійчастого нерва проводиться із застосуванням різних методівта засобів, одним з яких є медикаментозна терапія.

Карбамазепін вважається основним лікарським засобом, який застосовується для терапії невралгії. Завдяки йому вдається гальмувати запальний процес у нервових клітинах, тобто ліки має протисудомну та аналгетичну дію. Дозування такого лікарського препарату підбирає лише фахівець з урахуванням складності патології та індивідуальних особливостейпацієнта. Курс лікування за допомогою карбамазепіну досить тривалий і становить приблизно 8 тижнів.

Карбамазепін - лікарський засіб, який застосовується в лікуванні невралгії трійчастого нерва

Пацієнтам із запаленням трійчастого нерва необхідно знати про те, що таке лікарський засібвважається досить токсичним, а також впливає на стан печінки, сечовидільної та бронхіальної системи. При прийомі Карбамазепіну у хворого можуть розвиватися такі побічні ефекти, як проблеми з пам'яттю, підвищена сонливістьта розлади психіки.

Такий лікарський засіб не рекомендується застосовувати під час вагітності, і це пов'язано з тим, що препарат надає токсична діяна плід, що розвивається. Крім цього, прийом таких ліків протипоказаний тим пацієнтам, які страждають на глаукому, патологіями. кровоносної системита блокадами серця.

Лікувати невралгію трійчастого нерва із застосуванням Карбамазепіну дозволяється лише під контролем лікаря. Прийом такого препарату дозволяє зменшити вираженість симптоматики через 1-2 дні після початку лікування. Вдається досягти знеболювального ефекту, який підтримується протягом кількох годин.

Для лікування запалення трійчастого нерва застосовуються різні видилікарських препаратів

Чим лікувати запалення трійчастого нерва і як прискорити одужання пацієнта?

У комплексному лікуванні можуть застосовуватись наступні групилікарських препаратів:

антиконвульсанти часто призначаються для усунення невралгії, і найбільш ефективними серед них різноманіття вважають Фенібут, Баклофен і Пантогам;
посилити дію Карбамазепіну вдається за рахунок антигістамінних препаратів Дімедрол та Піпольфен;
внутрішньовенне введення оксибутирату натрію застосовується для усунення больових відчуттів;
лікувати запалений лицьовий нерв можна за допомогою транквілізаторів та нейроплетиків;
в якості додаткової терапіїможе призначатися глицин протягом часу.

При виявленні у хворого на патології судинної системимозку показаний прийом наступних венотоніків:

Нікотинова кислота;
Трентал;
Кавінтон.

Особливе місце в лікуванні запалення трійчастого нерва займаєте прийом вітаміну С та групи В. При переході патології в гостру стадіюпоказано ін'єкційне запровадження вітамінів групи В.

У комплексі з медикаментозною терапією лікувати хворобу можна за допомогою наступних фізіопроцедур:

ультрафоноріз із гідрокортизоном;
магнітотерапія;
лазерне лікування;
голкорефлексотерапія.

Фізіопроцедури допомагають прискорити одужання хворого

Проведення фізіотерапевтичного лікування у поєднанні з медикаментозною терапією дозволяє досягти більш швидкого лікування позитивного ефектуі тим самим допомагає вилікувати хворого.

Хірургічне лікування

За відсутності позитивного ефекту від проведеного консервативного лікуванняпоказано проведення хірургічного втручання. Такого методу лікування патології вдаються і в тому випадку, якщо тригемінальна невралгія спровокована здавлюванням корінця анатомічним утворенням.

При діагностуванні запального процесу на ранній стадіїпризначається проведення надшкірних операцій, які здійснюються із застосуванням знеболювальних препаратів амбулаторних умов. При здійсненні такої процедури відбувається руйнування трійчастого нерва під впливом радіохвиль та хімічних речовинякі надходять до нього через катетери. Зменшити больовий синдром або досягти повного його зникнення після проведення такого хірургічного втручання вдається лише за кілька днів і навіть місяців.

В умовах стаціонару проводять операції, основною метою яких є декомпресія нерва. У ході такого лікування вдається коригувати положення артерій в черепній коробці, які провокують здавлювання трійчастого нерва.

При запущеній стадії захворювання доводиться вдаватися до проведення операції

На сьогоднішній день найбільш ефективними вважаються наступні видирадикального лікування патології:

мікросудинна декомпресія передбачає видалення чи переміщення кровоносних судин, що у тісному контактіз нервовими корінцями.
ризотомія - це розрив трійчастого нерва через розріз шкіри за вухом, завдяки чому вдається досягти позитивного ефекту лікування.
радіочастотна абляція проводиться із застосуванням анестезії місцевої діїі передбачає вплив на нервовий вузолвисокою температурою
гліцеринові ін'єкції проводяться із застосуванням тонкої довгої голки, завдяки якій вдається потрапити до зони розгалуження трійчастого нерва.

Домогтися більш вираженого ефекту під час проведення хірургічного втручання вдається при їх ранньому проведенні. Це означає, що чим раніше виявлено патологію та проведено оперативне втручання, тим вищі шанси на повне одужанняпацієнта.

Слід пам'ятати про те, що больовий синдром не зникає відразу після проведення операції, а лише через деякий час. Пацієнтам з невралгією трійчастого нерва необхідно звертатися до фахівця відразу при появі характерної симптоматики.

Трав'яні чаї часто застосовуються при лікуванні невралгії трійчастого нерва

Народні методи лікування

У домашніх умовах лікувати трійчастий нерв можна за допомогою засобів народної медицини, але після консультації з лікарем. Медична практика показує, що в більшості випадків така терапія не дає швидкого позитивного результату.

Лікування народними засобами може проводитися із застосуванням таких засобів:

Можна приготувати трав'яний чай, заливши 200 мл окропу 5-10 г квіток ромашки. Таке народний засібнеобхідно набрати в рот і тримати його до повного зникнення больового синдрому.
Рекомендується протягом кількох діб втирати у болючі ділянки такий засіб, як ялицеве масло. При такому лікуванні можливе легке почервоніння. шкірних покривівзате біль швидко відступить. Проведення такої процедури протягом 3 діб дозволяє надовго забути про напади невралгії.
Можна зварити круто яйце, розрізати його навпіл і прикласти його до болючим ділянкам. Після того, як яйця охолонуть, зазвичай больовий синдром зникає.
Рекомендується натерти чорну редьку і віджати з неї сік, який слід втирати по ходу нерва при патології.
Можна протирати шматочками льоду ті ділянки шкіри, де запалився нерв, захоплюючи і шийну область. Після цього слід добре промасувати обличчя пальцями і цим прогріти його. За один раз таку процедуру слід повторити тричі.

Якщо жінка застудила нерв, і він запалився, то в домашніх умовах лікувати патологію можна за допомогою різних трав'яних відварів і зборів:

У посуд слід всипати 10 г деревію і залити масу 200 мл окропу. Масу, що утворилася, потрібно укутати, залишити на 1 годину, після чого процідити. Такий трав'яний відварслід пити кілька разів на день по 10 мл до їди.
Необхідно всипати в ємність 20 г сон-трави і залити її склянкою окропу. Приготовлений народний засіб слід вживати при невралгії протягом дня невеликими порціямипо 50мл. Важливо пам'ятати про те, що така свіжа травау свіжому вигляді вважається отруйною, тому використовувати її дозволяється лише сухому вигляді.
Можна відварити молоду кору такого дерева, як осика. Приготовлений відвар рекомендується додавати у воду та приймати ванну при невралгії трійчастого нерва щодня.

Перш ніж відповісти на питання, чим лікувати трійчастий нерв, важливо з'ясувати причину, яка спровокувала розвиток такої патології. Запалення трійчастого нерва є неприємним захворюванням, що може стати своєрідним випробуванням на витривалість Своєчасне відвідування фахівця допомагає діагностувати захворювання на самому початку його розвитку та позбавити пацієнта від больового синдрому.

При запаленні трійчастого нерва пацієнт відчуває болючі відчуття високої інтенсивності. Причини розвитку невропатії можуть бути різними, проте незалежно від того, який фактор спровокував патологію, хворому потрібно якомога раніше звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.

Де знаходиться трійчастий нерв?

Трійчастий нерв утворюють чотири ядра - 2 маленькі рухові і така ж кількість великих відчувають. Основа розташована біля середніх ніжок мозочка, при цьому корінці спрямовані до верхньої частини скроневої кістки. Одне з ядер знаходиться в середній частині головного мозку, тоді як три інші розташовуються у задній. Стовбур, що складається з рухових та чутливих корінців, проникає під тверду тканинусередньої черепної ямки. На рівні верху пірамідальної частини скроневої кістки знаходиться поглиблення, де лягає щелепний трійковий нерв.

Причини запалення трійчастого нерва

Ця стаття розповідає про типові способи вирішення Ваших питань, але кожен випадок є унікальним! Якщо Ви хочете дізнатися у мене, як вирішити саме Вашу проблему – поставте своє питання. Це швидко та безкоштовно!

Запалення трійчастого нерва розвивається внаслідок впливу цілого ряду різноманітних факторів, що ушкоджують. Іноді воно виступає не як самостійного захворювання, а як одна з ознак серйозної патології. За статистикою, найчастіше запальний процес, у тому числі невропатію трійчастого нерва, провокують такі причини:

Симптоми невропатії та відмітні ознаки

Головний симптом – це біль у ділянці обличчя. Коли уражені друга чи третя гілка, то біль віддає у зуби, тоді хворий може наполягати видаленні зуба. Відрізнити зубний біль від невралгії можна за характером. При стоматологічних патологіяху пацієнта болить у роті, може віддавати у вухо чи шию, але не в наявності. Для невралгії характерні болі в ділянці обличчя, схожі на зубні. Насправді ж відрізнити їх можна лише шляхом виключення: проблем із зубами немає - отже, справа у нервах у голові.

Різновиди патології та характерні симптомиможна побачити на фото. Слід розрізняти симптоматику невропатії трійчастого нерва та невралгії, оскільки мова йдепро різних захворюваннях. Найчастіше спостерігається підвищення температури. Як визначити, що запалюється трійчастий нерв? Виявляються наступні ознаки:

№ п/п	Симптоматика
№ п/п	Для невралгії	Для невропатії трійчастого нерва
1	Приступ болю починається з однієї точки і охоплює лише один бік обличчя	Сильні та гострі головні болі
2	Приступ відрізняється високою інтенсивністю, пацієнт відчуває пронизливий, пекучий, свердлильний біль, який проходить через 2 – 2,5 хвилини	З'являються болі за одним із вух
3	Після нетривалого безболевого періоду напад повторюється, при цьому біль періодично повертається протягом кількох годин.	Настає стадія обмеження рухливості лицьових м'язівз однієї зі сторін (у пацієнта не виходить заплющити очі, один із куточків рота постійно опущений)
4	При особливо різкому больовому синдромі пацієнт «застигає» з гримасою на обличчі	Зміна кількості слини (у більший або менший бік) і смакових асоціацій
5	Посмикування м'язів обличчя та/або його гіперімія, сльозотеча, підвищене слиновиділення	Розвивається параліч половини обличчя

До якого лікаря звернутися: діагностика захворювання

Виявивши у себе характерні для захворювання трійчастого нерва симптоми, людина ставить питання, до якого з лікарів потрібно звертатися. При перших ознаках невриту чи невралгії слід негайно відвідати невролога (рекомендуємо прочитати:). Досвідчений фахівець у деяких випадках здатний діагностувати патологію на підставі огляду та опитування хворого. Патології трійчастого нерва відрізняються специфічними симптомамитому виявлення їх у дитини не викликає труднощів. Комплексна діагностикавключає в себе:

загальний аналіз крові;
комп'ютерну томографію головного мозку;
електронейрографія;
електроміографію;
рентгенографічне дослідження грудної клітки;
серологічне дослідження;
взяття поперекової пункції.

Як і чим лікувати запалення лицевого нерва?

Запалення трійчастого лицьового нерва- це захворювання, яке вимагає тривалого і комплексного лікування. Коли застуджений лицьовий нерв і симптоми захворювання, слід негайно приступати до терапії.

Медикаментозне лікування

Чим лікувати застуджений та/або запалений нерв і як вилікувати запалення? При призначенні терапії переслідуються дві основні цілі: знизити інтенсивність больових відчуттів за допомогою знеболюючих ліків та усунути джерело захворювання. Перш ніж приступати до терапії, слід обов'язково встановити, чому у пацієнта запалився лицьовий нерв. Залежно від цього призначатимуть медичні препарати.

Наприклад, при запаленні нервів часто призначається Моваліс. Антибіотики у формі уколів лікар призначає у випадках, коли причина хвороби – вірусне чи бактеріальне зараження (Клафоран, Амоксиклав). Інші препарати при нейропатії зазвичай виписують у формі таблеток.

Препарат	Група	Інші препарати цієї групи, які призначаються при невралгії, невриті
Карбамазепін	Протисудомне	Зептол, Карбапін, Клоназепам
Ібупрофен	Протизапальний, антипіретичний, знеболюючий при запаленні нерва в голові	Кетанов, Німесіл
Баралгін	Ненаркотичний аналгетик	Тримекаїн, Баклофен
Амітріптілін	Трициклічний антидепресант	Ампітриліну Гідрохлорид, Саротен
Нейробіон	Полівітаміни без мінерального комплексу	Розолакріт, Вітаксон
Герпевір	Противірусне	Лаферон, Ацикловір, Алдара
Аторіс	Гіполіпідемічне	Ліпітор, Ловастатин
Моваліс	Протизапальне, аналгетичне та жарознижувальне	Мовасін, Мелоксикам

Оперативне втручання

У разі, коли медикаментозне лікування не приносить позитивних результатівпротягом 3-х і більше місяців, або патологія швидко прогресує та відзначається розвиток аневризми судин, пацієнту показано проведення хірургічної операції. Оперативне втручанняможе бути спрямовано зниження провідності нервових волокон чи усунення чинників, викликали патологію.

Ціль	Операція	Примітка
Усунути причину запалення	Мікросудинна декомпресія	Розширені судини, які чинять тиск на нервові волокна, видаляються або зміщуються
	Видалення новоутворень головного мозку	-
	Розширення місця виходу нервових волокон із черепа	Проводиться на кістках підочноямкового каналу, вважається малотравматичною.
Зменшити провідність	Ризотомія	Використовуючи методики електрокоагуляції, хірург розсікає больові волокнапроводить видалення нерва
	Балонна компресія	Трійчастий ганглій здавлюється балоном, наповненим повітрям, внаслідок чого больові волокна поступово гинуть.
	Радіочастотна деструкція	Патологічно змінені коріння руйнуються радіочастотами, щоб усунути болі

Масаж

Якщо у людини діагностована невропатія трійчастого нерва, то з другого тижня лікування показаний масаж обличчя, комірної зони та потилиці. Для виконання процедури використається точковий метод. Пацієнт може робити масаж собі сам, стоячи перед дзеркалом. У процесі виконання даних маніпуляцій рекомендується «розтягувати» обличчя в усіх напрямках (вгору, вниз, праворуч і ліворуч). При цьому паралізовані частини м'язів слід завжди піднімати. Потрібно масажувати м'язи в області повік, щік та носа.

Народні рецепти

При захворюваннях трійчастого нерва лікування може проводитись із використанням засобів народної медицини. Однак вони не можуть стати повноцінною заміною запропонованого лікарем курсу медикаментозного лікування або хірургічного втручання. Для того, щоб прискорити процес одужання та знизити больовий синдром, що супроводжує патологію, допустимо користуватися деякими народними рецептами(тільки після консультації з лікарем):

Особливості перебігу захворювання під час вагітності

Під час вагітності до розвитку запалення трійчастого нерва наводять такі причини, як гормональна перебудова організму або жінка просто застудила нерв. Особливість невралгії при вагітності полягає в тому, що майбутній матері протипоказаний прийом переважної більшості рекомендованих медикаментів, тим більше проведення хірургічних операцій.

Часто застосовується карбамазепін, але при складанні схеми лікування слід враховувати, що його прийом може призвести до дефіциту. фолієвої кислотив організмі. Високу ефективністьпід час вагітності показує фізіотерапевтичне лікування у комплексі із прийомом вітамінів групи В.

Наслідки запалення нерва

При запаленні трійчастого нерва буде потрібна тривала і складна терапія, а її результати будуть помітні далеко не відразу. Патологія не належить до летальних і вилікувати її можливо.

Однак у випадках, коли запалення набуло запущеної форми, або хворий нехтував будь-якими рекомендаціями лікаря, то воно небезпечне через ризик розвитку наступних ускладнень:

кератит чи кон'юнктивіт;
незворотна атрофія м'язів обличчя;
лицьовий гімеспазм;
контрактура мімічних м'язів;
синкінезії обличчя.

Заходи профілактики

Для того, щоб запобігти розвитку патології та уникнути рецидивів захворювання, слід приділяти пильну увагу стану свого здоров'я. Фахівці рекомендують виконання комплексу профілактичних заходів, спрямованих на мінімізацію впливу факторів, які провокують патологію:

своєчасно лікувати будь-які захворювання, особливо хвороби носоглотки та ротової порожнини;
уникати стресів;
не переохолоджуватися, уникати протягів;
рекомендується здорове збалансоване харчування;
посилювати імунітет: загартовування, прогулянки, регулярні фізичні навантаження, прийом вітамінів

Невралгія трійчастого нерва характеризується тривалою течієюз періодами ремісії та загострення. Ефективність медикаментозної терапії при цьому болісному захворюванні є основою збереження якості життя хворого.

Які препарати застосовують для лікування у гострому періоді?

Загострення захворювання, яке протікає в хронічній формі, характеризується нападами сильного болю Очікування знайомого больового ударудля пацієнта не менш болісно, ніж сам напад. Важливо розуміти, що знеболювальні засоби за цієї патології не принесуть полегшення.

При невралгії трійчастого нерва для знеболювання приймають протисудомні медикаменти.

Протисудомні засоби гальмують синаптичну передачу нервових імпульсів, не дозволяючи волокнам гостро реагувати на подразнення. Лікування починають із карбамазепіну.

Його призначають у мінімальній дозі. Лікування проводять за схемою.

Протисудомні засоби

Карбамазепін - ліки, що випускається багатьма фармацевтичними компаніями, маючи при цьому іншу торгову назву:

Аналогічні препарати з протисудомною дією, але іншою діючою речовиною:

Карбамазепін приймають перорально. Початкова доза 0,5 таблетки (поділяють на ризик) 100 мг на прийом. Денна доза: 1 таблетка 200 мг. Максимальна денна 6 таблеток, поділених на 3 прийоми. Збільшують дозу поступово. До терапевтичної доводять протягом тижня.

Підтримуюча терапія становить 3 таблетки щодня, 600 мг. Тривалість терапії при загостренні хронічної невралгії від 15 до 2 місяців. Більше тривале лікуванняКарбамазепін підвищує ризик розвитку побічних ефектів. Скасування терапії проводять із поступовим (7-10 днів) зниженням дози до мінімальної.

Карбамазепін не надає профілактичної діїдля запобігання запаленню трійчастого нерва під час ремісії.

Попередження:

Прийом Карбамазепіну понад 2 місяці вимагає обов'язкового контролю стану печінки, загальних показниківкрові.
Ліки застосовують з обережністю за наявності в анамнезі патології печінки, нирок.
Вагітним жінкам препарат заборонено, оскільки може спричинити загибель плода.
При годуванні груддю застосування Карбамазепіну виключає терапію іншими засобами та можливо у мінімальній дозі.
Заборонено спільний прийом з гормональними контрацептивамиалкоголю.
Карбамазепін має гальмуючу дію на нервову систему. Під час лікування не слід керувати автомобілем та механізмами, які можуть бути травмонебезпечними.

При лікуванні трійчастого нерва обличчя препарати протисудомної дії поєднують із міорелаксантами та спазмолітиками. Класичне поєднання препаратів Карбамазепін + Баклофен.

Міорелаксанти

Баклофен при запаленні лицевого нерва призначають з метою ослаблення м'язової напругита зниження їх дії на нервові закінчення.

Терапію починають з дозування 15 мг (1,5 таблетки). Приймати ліки слід під час їжі, три прийоми.

Спазмолітичні засоби мають властивість посилювати дію протисудомних медикаментів, що при тривалої терапіїдозволяє використовувати меншу дозу.

Баклофен заборонено під час вагітності, лактації. У пацієнтів з цукровим діабетом та захворюваннями печінки потрібен динамічний контроль печінкових показників та глюкози. Замінити Баклофен можна Баклосаном, Ліорезалом.

Антибіотики

Антибіотики та протизапальні препарати призначають пацієнтам, у яких запалення трійчастого нерва обличчя спровоковане запаленням гайморових пазух, менінгітом, або патологічними процесамиу ротовій порожнині.

У гострій фазівторинної невралгії при діагностованій етіології лікування основного захворювання має вирішальне значення. Для знеболювання та зняття запалення тут призначають:

При підвищеної збудливостіпацієнта гарний ефектздійснюють антигістамінні препаратиз протисудомними у комплексі. Їх призначають хворим, які не мають ефекту сонливості при проведенні основної терапії.

Прогноз невралгії особи

Прогноз захворювання залежить від віку пацієнта та причини хвороби. Найбільш сприятливий прогнозу молодих пацієнтів, які «отримали» захворювання через травму голови. Після лікування та посттравматичного відновлення симптоми невралгії проходять без наслідків.

У вікових хворих причин для оптимізму значно менше. Причиною запалення нервових волокон обличчя часто бувають вікові порушення обміну речовин, хронічні запальні патології, які у літніх людей рідко піддаються повному лікуванню. Тут на перший план виходить підтримуюча та профілактична терапія.

Комплексна терапія

Найкращий ефект при лікуванні трійчастого нерва обличчя в тривалому періоді є комплексною терапією з використанням мінімальних дозпротисудомних, розслаблюючих медикаментів + призначення курсами:

При тяжкому перебігузахворювання не виключається призначення знеболюючих препаратів наркотичної дії(Оксибутират натрію, Морфій)

Як загальнозміцнюючий і тонізуючий засіб комплексної терапіїефективний гліцин. Його призначають тривалими курсами, До 6 місяців.

Запалення трійчастого нерва на обличчі проявляється у вигляді гострого больового синдрому різних областяхчерепа. Захворювання досить поширене, особливо в осіб після 40 років. Страждають на них частіше жінки, ніж чоловіки. Лікування може мати різний характер. Все залежить від ступеня виразності хвороби.

Розрізняють два види запалення трійчастого нерва на обличчі. До них відносяться:

Первинний. Він також відомий під назвою "істинний". Такий тип вважається патологією, що самостійно виникла, через порушення кровообігу або здавлення нерва;
Вторинний. Іншими словами «симптоматичний». Є результатом іншого болючого процесу в організмі. Найчастіше причинами стають інфекції серйозного характеру або процес розвитку пухлини.

Також відмінність може у тому, що ураженими може бути одна нервова гілка чи кілька одночасно.

Причини

Людина має два трійчасті нерви, що розташовуються по обидва боки обличчя. Кожен із них має три основні гілки. Це: верхньощелепний, нижньощелепний і очний нерви. Основні гілки також поділяються на безліч дрібних відгалужень. Якщо хоч один із них піддається роздратування чи здавлюванню, то людина починає відчувати сильний біль. гострого характеруна лиці.

Причинами виникнення цього стану можуть бути багато чинників. Основними з них є:

Вроджена патологія у вигляді звужених отворів та каналів, у яких розташовуються нерви;
Порушення будови, розвитку або розташування судин, що локалізуються поруч із трійчастим нервом;
Захворювання пов'язані з порушенням обміну речовин. Такі як цукровий діабетабо подагра;
Запальні захворювання зубів, носових пазух. Також причиною може стати неправильний прикус;
Інфекційні захворювання, включаючи сифіліс та туберкульоз;
Пухлинні процеси;
Переохолодження лицьової області;
Розсіяний склероз;
Наслідки хірургічних втручань у організм. Найчастіше це стосується щелепно-лицьових операцій;
механічні травми черепа;
Імунна дисфункція;
Сильна фізична та психоемоційна навантаження.

У деяких випадках біль відчувається тільки при певному виглядіподразнення зони обличчя.

Прикладами таких дій можуть бути:

Фізичний дотик до обличчя;
Міміка, посмішка, розмова;
Умивання, гоління, чищення зубів.

Оскільки звичайні речі можуть стимулювати сильний больовий синдром, пацієнт неспроможна вести нормальний спосіб життя. У зв'язку з чим йому якнайшвидше необхідно звернутися за допомогою до лікаря.

Симптоматика тригемінальної невралгії може відрізнятися у пацієнтів. Як було зазначено вище, якщо в одних людей болі виникають без видимих причин, то в інших їх провокує ті чи інші подразники.

Основними ознаками захворювання є:

Сильний больовий синдром, що охоплює половину обличчя. Відчуття, зазвичай, носять простреливающий характер;
Видимо посмикування лицьових м'язів;
Перекошеність ураженої частини особи. Про це часто говорить перекручена міміка, яка раніше не характерна пацієнту;
Слабкість, млявість організму, що супроводжується ниючими болямиу м'язах;
Озноб на тлі підвищеної температуритіла;
Мігрені;
Підвищена дратівливість, тривожність, і навіть порушений сон;
Дрібна висипка на обличчі, а також почервонілі шкірні покриви;
Підвищені сльозогінність та слиновиділення.

Біль в абсолютній більшості випадків відчувається тільки в одному боці особи, але в дуже поодиноких випадкахневралгія може торкнутися відразу два трійчасті нерви. У 70% випадках уражається нерв з правої сторони. Особливо яскраво неприємні відчуттявиявляються в області нижньої щелепи, носа та очей. Часто з появою перших ознак невралгії, пацієнти плутають її з іншими захворюваннями, наприклад, із зубним болем.

Характер болю при невралгії трійчастого нерва прийнято поділяти на 2 види:

Типова. Зустрічається найчастіше і відчувається, як невеликий удар струмом. Має циклічний характер: то проявляється, то затихає. Частота виникнення різна, між нападами може проходити кілька хвилин, а може кілька годин. Біль найбільш виражений у зоні нижньої щелепи.
Нетипова. Це вид болю зустрічається набагато рідше, але переноситься набагато складніше, оскільки він має постійним характером. Болісні відчуттяохоплюють більшу частину особи і не вщухають.

Другий вид потребує особливого підходу, оскільки важко піддається лікуванню.

Як лікувати трійчастий нерв на обличчі

Залежно від ступеня прояву хвороби, а також від особливостей організму пацієнта призначається відповідна лікувальна терапія.

Чим лікувати запалення трійчастого нерва у кожному індивідуальному випадку визначає лише лікар. Терапія може включати як традиційне медикаментозне лікування, так і більш серйозні процедури.

Медикаментозне

Запалення трійчастого нерва лікують медикаментозними препаратамиу вигляді таблеток та ін'єкцій. Вони можуть різний вплив на організм, тому, як правило, потрібен цілий комплекс лікарських засобів.

Для лікування невралгії можуть використовуватись такі препарати:

Антиконвульсанти. Вони також можуть бути відомі як протисудомні препарати. Карбамазепін – один із найпопулярніших представників цього класу. Ці препарати усувають больовий синдром, посилюють м'язовий тонуса також позитивно впливають на нервову прохідність. Призначення робить виключно лікар, тому що є високий ризикпобічних ефектів у вигляді поганого стану, сонливості, нудоти;
Знеболюючі. Їхня головна роль – усунення больового синдрому. Допустимо застосування навіть препаратів наркотичного ряду;
Протизапальні нестероїдні засоби. Надають заспокійливий вплив на хворий нерв;
Глюкокортикоїди. Потрапляючи в організм, вони мають протизапальну дію, а також усувають відтік, що утворюється в межах ураженого нерва;
Спазмолітики. Спрямовані на усунення болю спазматичного характеру;
Вітаміни групи В. Як правило, застосовуються одразу комплексом: В1, В6, В12. Вони впливають на причину хвороби, покращуючи провідність нерва, а також підвищують імунну систему організму.

Крім цього, у тому чи іншому випадку можуть призначатися антигістаміни, транквілізатори, вазотики, заспокійливі та інші препарати.

Народними засобами

Народна медицина може допомогти швидше впоратися з недугою, якщо застосовуватиметься як доповнення до основного традиційного лікування.

Популярними засобами для усунення больового синдрому в області обличчя є:

Гречка. Крупу розжарюють на сковорідці, після чого перекладають у чистий відріз бавовняної тканиниформуючи закритий мішечок. Імпровізовану грілку прикладають до хворої частини обличчя та утримують у такому положенні доти, доки вона зовсім не охолоне. Процедуру можна здійснювати до 3 разів на день;
Ромашка. Траву заварюють окропом. Отриманий трав'яний чай остуджують до теплого стану, після чого набирають у рот і утримують стільки, скільки це можливо. Такий спосіб також можна здійснювати кілька разів на день;
Алтей. 4 чайні ложки подрібненого кореня цієї трави заливають 250 мл теплої кип'яченої водипісля чого дають настоятися розчину протягом 8 годин. За допомогою даного засобуроблять компреси на хвору сторону обличчя. Зверху його загортають теплою тканиною, шарфом або хусткою. Через 1,5 години компрес прибирають, а щоку знову укутують чимось теплим.

Перш ніж приступати до методів народної медицини, необхідно переконатися у відсутності алергічної реакції на компоненти, що використовуються.

Блокада

Блокада є малоінвазивною процедурою, яка полягає у веденні знеболювального препарату в уражену область обличчя за допомогою голки. Біль, як правило, припиняється відразу, але ефект зберігається тимчасово, зазвичай протягом 2 місяців. При необхідності повторюють блокаду.

Незважаючи на атравматичність процедури, що здається, існує ризик ускладнень, який в основному залежить від правильності техніки виконання. До них відносяться пошкодження нерва, кровотечі та виникнення гематом.

Блокада є проміжним методом між медикаментозним лікуваннямта хірургічною операцією.

Крім неї існують різні фізіотерапевтичні процедури, а саме:

Акупунктура при невралгії трійчастого нерва;
Магнітотерапія;
Електрофорез;
Ультразвукове лікування;
Лазеротерапія.

Хірургічний спосіб

Якщо не один із зазначених способів не здатний усунути причину запального захворюванняпацієнту може бути показано хірургічне втручання. Таке радикальне лікуванняможе проводитися двома способами:

Мікросудинна декомпресія. Під час операції нейрохірурги переміщають або видаляють повністю кровоносні судиниякі впливають на стовбур нерва. У 80% випадків операція має позитивний результат;
Ризотомія. Ця процедураполягає в повному руйнуваннітрійчастого нерва чи його вузлів. Для цього хірург робить невеликий шкірний надріз.

Ще одним способом вирішення проблеми можна назвати радіохірургію, а саме вплив частот високої температурина уражений нервовий вузол. Це максимально атравматична процедура, яка не потребує розрізів, швів та знаходження у стаціонарі.

Профілактика

Передбачити виникнення невралгії досить складно. Але існує низка заходів, які допоможуть знизити ризик запалення лицевого нерва:

Своєчасне лікування інфекційних захворювань, таких як гайморит, синусит, пульпіт та інші;
Уникнення протягів та переохолоджень;
Мінімізація стресових ситуацій;
Не допущення травми обличчя.

І не менш важливим критеріємє підтримка імунної системиза рахунок ведення здорового образужиття, відмови від шкідливих звичок, частих піших прогулянокна свіжому повітрі.