При ковтанні їжа погано минає. Які ознаки дисфагії слід зазначити? Комок у горлі: лікування дисфагії

Коли у лежачого пацієнтавиникають різні симптоми, такі як хрипи, зміни в поведінці або асиметрія обличчя – слід негайно звернутися до лікаря, щоб унеможливити таке страшне захворюванняяк інсульт. Не багато хто знає, що якщо лежачий хворий не ковтає – це може бути симптомом інсульту. Тільки своєчасне виявлення подібного симптому та негайне звернення до лікаря здатне зберегти життя та здоров'я людині.

Порушення ковтання як симптом різних захворювань

Якщо при інсульті вражена та область мозку, яка відповідає за ковтальний рефлекс, у людини виникнуть серйозні проблемиз харчуванням, чому родичі чи доглядальниця «заб'ють на сполох», тому що абсолютно резонно виникає питання – що робити, якщо хворий не може ковтати? І зазвичай вони звертаються до лікаря.

В інших випадках це може бути симптомом різних захворюваньабо бути основною хворобою, коли лежачий хворий не ковтає, шлях харчового кромка може бути утруднений через патологічні процеси в горлі. Основні причини такого порушення:

• збільшення щитовидної залози;
• Пухлини гортані, стравоходу;
• Стеноз внаслідок алергічних реакцій;
• Тривалий коматозний стан, у якому відбувається параліч органів ротової порожнини;
• Травми гортані;
• Запальні процеси, при яких харчова грудка фізично не може пройти по гортані.

При інфекційних захворюванняхспостерігається температура, а при стенозі – утруднення дихання. Травми гортані провокують порушення мови, а параліч – повна відсутністьрухів язика. Тому, коли лежачий хворий погано ковтає їжу і в той же час голодний - це означає, що в організмі відбувається якийсь патологічний процес, а те, що хворий перестав ковтати - симптом, який призведе до виснаження, якщо вчасно не вжити відповідних заходів і не почати годувати лежачого пацієнта штучно.

Психічні чи старечі психічні порушеннячасто можуть вплинути на багато змін у поведінці людини. Наприклад, стареча деменція. Вона має свої стадії, у кожній з яких у похилого віку порушується певний процес. Якщо хворий на деменцію перестав ковтати – значить, що стадій захворювання остання і незабаром настане летальний кінець.

Що робити, якщо пацієнт не ковтає

Коли людина перебуває в домашніх умовах, родичі можуть звернутися до стаціонару з питанням про те, що робити, якщо хворий лежачий не може ковтати? Для того, щоб в організм людини продовжували надходити калорії та вітаміни, лікарі пропонують почати годувати людину штучно.

Якщо точно встановлена ​​причина, через яку хворий погано ковтає і пацієнту не обов'язково госпіталізуватися, то додому приїжджає медпрацівник, який встановить поживний зонд і розповість родичам чи доглядальниці про те, як годувати, якщо хворий не може ковтати.

Важливо! Якщо людина починає поперхуватися при кожному годівлі, це може говорити про початок ішемічних процесів у головному мозку та поперхування – це початковий симптомінсульту. Слід негайно звернутися до стаціонару.

Якщо у лежачого пацієнта тривалий часстояв живильний зонд і є дисфагія - його слід поступово розгодовувати. Це робиться за допомогою загущеної води або киселю, якими важко придушитися. Протягом доби людині пропонується по 2-3 ложки такого напою, щоб поступово відновити втрачену функцію.

Наслідки дисфагії

За будь-якого захворювання є свої ускладнення чи наслідки, які здатні завдати людині багато незручностей. Кожен патологічний процес відбувається по-різному, торкаючись своїх систем чи тканини.

Сильні травми та інфекційні процесиможуть призвести до некрозу тканин, що лікується тільки оперативним шляхом, при цьому людина втрачає здатність навіть до нормальної мови. Якщо лежачий хворий не ковтає, слід шукати причину та розпочинати лікування, щоб допустити ускладнень.

Відео

Важко ковтати, особливо тверду їжу, доводиться запивати її великою кількістю рідини. З'являються відрижка, нудота, печіння та неприємний запахз рота. Все це симпоми ахалазії – зміни рухової активності стравоходу.

Неповне розслаблення

У стравоходу - циліндричної трубки, що зв'язує горлянку зі шлунком, - дуже важлива місія: за рахунок послідовних скорочень м'язів просувати їжу в шлунок. І в нього це непогано виходить: щільна їжадістається пункту призначення за 6-8 секунд, рідка - за 2-3. Але у хворих на ахалазію м'язові скороченнярізко послаблюються. Більше пізньої стадіїважко ковтати навіть рідина. Верхній відділ стравоходу значно розширюється, часом до величезних розмірів, а нижній перед входом у шлунок звужується (спазмується) у вигляді дзьоба. Через таку диспропорцію їжа важко надходить у шлунок. Вона затримується та гниє у стравоході.

З пункту А до пункту Б і… назад

Ще один характерний для ахалазії симптом - закид залишків їжі назад у ротову порожнину, на медичною мовою- регургітація. Відбувається це через те, що, вирушивши з пункту А (рота) до пункту Б (шлунок), їжа на фінішній прямій потрапляє у своєрідне «звуження дороги» (не забувайте - нижній відділ стравоходу конічно звужений). І їй нічого не залишається, крім як повернутися назад до пункту А. Причому в неперетравленому вигляді: без жовчі та шлункового соку.

Якщо такі «повернення» трапляються часто і у великих кількостях, людина сильно худне, аж до виснаження. Найгірше те, що їжа проситься назад у невідповідні моменти. Наприклад, коли ви застібаєте блискавку на чоботі, миєте підлогу, дістаєте документ, що впав, тобто перебуваєте в похилому положенні. Втім, це може траплятися і в горизонтальному положенні, Наприклад під час сну, тоді людина прокидається через різкого безперервного кашлю.

Пізніше до проблем із ковтанням та регургітацією приєднується ще одна – біль. Приблизно 40% пацієнтів з ахалазією стравоходу скаржаться на хворобливі відчуттяза грудиною, які можуть відчуватися у верхній частині спини та у шиї. Дехто думає, що в них пустує серце, хоча справжня причина- У стравоході, що «розперезався». Такі болі, на відміну від серцевих, не пов'язані з фізичним навантаженням: ходьбою, бігом, підйомом сходами. Вони з'являються спонтанно чи стимулюються ковтанням. Біль може тримати у своїх лещатах від кількох хвилин до години і довше, а коли нарешті відпускає, нерідко залишається дискомфорт за грудиною.

Але взагалі, ахалазія стравоходу - штука непередбачувана. У когось навіть на ранніх стадіях виникають серйозні проблеми із ковтанням, а у когось цей симптом практично відсутній.

Інтенсивність болю теж може бути різною: від ледь відчутного до спазмового, стискає, що стискає, що супроводжується почуттям тривоги і страху. У легких випадках хворий навіть думає звертатися до лікаря, вважаючи, що це тимчасове порушення. Недуга тим часом повільно, але чітко прогресує далі.

Ахалазія може напасти у будь-якому віці, але зазвичай діагностується у 20-40 років, вражаючи представників обох статей. Ахалазия стравоходу як доставляє масу мук, а й загрожує численними ускладненнями: варикозним розширеннямвен стравоходу, відшаровуванням підслизового шару, розривами, ураженням легень.

Що робити будемо?

на ранній стадіїможна спробувати обійтися дієтою, що щадить. У будь-якому випадку необхідно:

• Виключити продукти, здатні зашкодити слизовій оболонці, а також алкоголь.
• Віддати перевагу супам та протертим стравам.
• Їсти повільно, ретельно пережовуючи їжу, і як мінімум 4-5 разів на день.
• Відмовитися від перекушування перед сном, особливо рясних, інакше виникне тривалий застій і розкладання їжі в стравоході.
• Взяти на замітку спеціальні вправи, що полегшують евакуацію їжі. Наприклад, потягування з піднятими догори руками, сильне вигинання грудної клітки та шиї назад.
• Проконсультуватися з лікарем щодо застосування спазмолітиків (знімаючи спазм, вони покращують проходження їжі стравоходом).
• У запущених випадках не відмовляйтеся від радикальних способів лікування: пневматичного розширення нижнього стравохідного сфінктера за допомогою спеціальних апаратів та хірургічного розтину м'язів.

Дисфагія є труднощами ковтання, виступає проявом патологій нервової системи, а також верхнього відділу шлунково-кишкового тракту. За наявності будь-якої дисфагії, навіть епізодичної, а особливо постійно повторюваної, необхідне звернення за медичною допомогоюадже вона може свідчити про дуже серйозні захворювання.

Коротка анатомія

У процесі нормального ковтання беруть участь 26 м'язів, усі вони іннервуються 5 черепно-мозковими нервами. Ковтання поділяється на три фази:

• Ротова фаза. Ця стадія починається після завершення пережовування їжі, коли харчовий комою зміщується рівня глотки. Час займає менше 1 секунди. Є єдиним компонентом ковтання, що свідомо контролюється корою головного мозку.
• Глоткова фаза. На цьому етапі відбувається м'якопіднебінне ковткове закривання, піднімається гортань, захист. дихальних шляхіві перистальтичного руху грудки вниз по глотці, обминаючи рівень відкритого перстневидноклітинного глоткового м'яза. Фаза контролюється рефлекторно центром ковтання, розташованим у довгастому мозку. Її тривалість менше 1 секунди.
• Стравохідна фаза. Полягає в дії сили тяжіння спільно з координованим і прогресуючим скороченням мускулатури стравоходу, відбувається переміщення грудки вниз до шлунково-стравохідного сфінктера. Як правило, триває 8-20 секунд.

Симптоми

Прояви дисфагії свідчать про порушення проходження їжі стравоходом. Ковтання при цьому не завдає людині дискомфортних відчуттів. Але після нього відзначається «зупинка та застрявання» грудки у горлі, присутнє відчуття розпирання в задньому відділі грудини. У більшості випадків утруднене ковтання не супроводжується больовими відчуттями, вони можливі за наявності дифузного спазму стравоходу.

Вирізняють такі основні ознаки дисфагії:

• порушується просування їжі в стравохід у районі глотки, відбувається закидання грудки в порожнину носа чи рота;
• характерне відчуття удушення;
• є кашель;
• рясно відділяється слина;
• можлива поява аспіраційної пневмонії(запалення легеневої тканини, що виникає через проникнення до неї стороннього тіла);
• неможливо повністю проковтнути їжу або доводиться докладати великих зусиль.

Як правило, симптоматику дисфагії викликає вживання твердої їжі, особливо на початкових стадіях. Проковтування покращується при запиванні їжі водою. Рідку їжу вживати зазвичай набагато легше, хоча трапляється, що дисфагія присутня навіть за простого ковтання води.

Класифікація та ступеня

Щодо локалізації патологічного процесувиділяють:

1. Орофарингеальну (ротоглоточну) дисфагію - при цьому спостерігаються труднощі в переході їжі з горлянки в стравохід. Розвивається через патології м'язів глотки, окологлоточных м'язів чи нервових захворювань.
2. Езофагеальну (стравохідну) дисфагію – виникає через перекриття просвіту стравоходу чи порушеного руху його м'язів. Умовно поділяється на нижню, верхню та середню.
3. Крикофарингеальну дискоординацію є неузгодженим скороченням кругових волокон верхнього стравохідного сфінктера.
4. Дисфагію, що виникає через передавлювання стравоходу великими судинами, що проходять поруч (аорта та її гілки). Розвивається у разі патологій цих судин.

Існують також 4 ступені захворювання:

1. Важко ковтати лише тверду їжу.
2. Неможливо вживати тверду їжу; з м'якою та напіврідкою при цьому труднощів не виникає.
3. Людина здатна їсти виключно рідку їжу.
4. Повна неможливість вчиняти акт ковтання.

Причини

Дисфагія може виникати внаслідок цілого ряду захворювань:

• Рака глотки або доброякісних пухлин. При цьому, крім труднощів з ковтанням, з'являються дискомфортні відчуття в горлі, ковтання супроводжується болем, який віддається в область вуха.
• Глоткової «кишені» - зазвичай дана патологіямає вроджений характер, слизова оболонка при цьому випинається і утворює кишеню. Супроводжується труднощами з ковтанням, неприємним запахом з рота, на шиї видно мішок, що випинається.
• Інсульту – у разі дисфагії супроводжують інші ознаки: асиметрія м'язів обличчя, параліч кінцівок, утруднене розуміння чи відтворення промови, сплутаність свідомості.
• Енцефаліту - дисфагія розвивається внаслідок порушеної свідомості (неадекватності, збудження або стопора), підвищеної температурита інших ознак ураження мозку: зниженого тиску, Порушеного дихання.
• Ботулізму – при цьому в очах у пацієнта двоїться, людина не в змозі прочитати текст, характерні широкі зіниці, які не реагують на світ. Як правило, супроводжується утрудненим диханням. У разі ботулізму показники тиску та температури не змінюються.
• Міастенія – присутня слабкість м'язів обличчя, людині складно жувати, слабкість м'язів рук та ніг.
• Хвороби Паркінсона – тут першому плані перебувають рухові і психічні порушення, характерно наявність тремору.
• Розсіяного склерозу – крім дисфагії може виникати: нечіткість зору, парестезії, порушення мови, слабкість верхніх та нижніх кінцівок, когнітивні порушення.
• Синдрому Гійєна-Барре – на початку захворювання підвищується температура, після – з'являються больові відчуттяв руках та ногах. Потім скорочується обсяг рухів у кінцівках, можливий розвиток паралічу, який піднімається від ніг догори та захоплює м'язи грудей та живота.

Синдром «грудка в горлі»

Скарги на наявність «кому» у горлі (або по-науковому"globus pharyngeus") є найпоширенішими при відвідуванні отоларинголога. За даними статистики, близько 45% всіх людей відчували подібні відчуття. Цей синдромспочатку вивчався як прояв істерії, але надалі було встановлено, що психіатричні причини трапляються лише у всіх пацієнтів з «комом в горлі».

Ця патологія розвивається внаслідок кількох причин:

1. У горлі справді присутній чужорідне тіло, що заважає ковтанню. Відчуття грудки в горлі може спровокувати появу набряку язичка м'якого неба, утворень або кіст, збільшення піднебінної або язичкової мигдалики Даний випадоктрапляється нечасто і дуже легко визначається на лікарському огляді.
2. Є відчуття стороннього предметаале в горлі насправді нічого немає. Найпоширеніший випадок. Зазвичай такі відчуття викликає рефлюксна хвороба. Рефлюкс є зворотним закиданням вмісту шлунка в стравохід і в горло. «Комок» насправді є спазмом м'язів глотки, що провокується вмістом шлунка (останнє через підвищеної кислотностіобпалює слизові горла та стравоходу). Крім «кому в горлі» може бути хронічний фарингіт.
3. Психологічні фактори. Найчастіше труднощі із ковтанням спостерігаються після сильних стресових ситуацій, в стані сильного страхучи хвилювання.

на Наразічасу синдром «грудка в горлі» є недостатньо вивченим, але, як правило, він не несе загрози життю пацієнта. Також зазвичай легко усунути причини, що викликали розвиток патології. Безумовно, щоб виявити точні причини та призначити відповідну терапію, слід звернутися до лікаря.

Нервова дисфагія

Інша її назва – функціональна. Виникає внаслідок неврозів різної етіології- Тобто неорганічні захворювання нервової системи. Може розвинутися в дитячому та підлітковому віці, а також у дорослих людей до 40 років, у чоловіків старшого віку хвороба практично не трапляється.

У дітей неврози виникають навіть у дуже ранньому віці. Спершу вони проявляються зниженим апетитом, частими відрижками, блюванням і порушеним сном. У шкільному віціу таких дітей спостерігається підвищена болючість, худорлявість, непереносимість транспорту, поганий апетит.

У дорослих людей нервова дисфагія виникає вперше через сильну психотравмувальну ситуацію, відрізняється поперхуванням з подальшим утрудненням вдиху. У цьому в людини починається панічна атака.

Утруднення ковтання у дітей

Головними причинами дисфагії у дітей є різні патології нервової системи, наприклад, такі як дитячий церебральний параліч(особливо високі ризики появи даного стануу разі паралічу одночасно обох рук та ніг).

Дуже високі ризикита у дітей, які страждають від атетозу (постійних мимовільних рухів), які найчастіше відрізняються вродженим характером. Можливий розвиток труднощів із ковтанням та при хворобах м'язів, у разі ущелини хребта, аномалії Арнольда-Кіарі. До дисфагії можуть призводити вроджені аномаліїу розвитку стравоходу та глотки, синдром Россолімо-Бехтерєва.

Клінічно дисфагія у дітей проявляється наступними симптомами:

• малюк споживає дуже малий обсяг їжі;
• тривалий час бере груди чи споживає суміші;
• після пиття та прийому їжі виникає кашель і червоніє обличчя;
• під час годування шия та голова перебувають у незвичайному становищі;
• можлива поява задишки, хоча вона може бути не сильно вираженою при невеликому обсязі їжі, що потрапляє в трахею;
• з'являються суміш чи молоко носі.

Варто насторожитися у разі частих пневмонійта бронхітів, появи астми, якщо близькі родичі не страждають від неї. Все це також може свідчити про проблеми з іннервацією стравоходу.

Діагностика

Діагноз встановлюється виходячи з проби з ковтанням твердої чи рідкої їжі. Далі необхідно провести низку досліджень, за допомогою яких виявляється першопричина розвитку дисфагії, а саме:

• рентгенологічного дослідження стравоходу з використанням контрастної речовини(Барію);
• ультразвукова діагностика щитовидної залози;
• фіброгастродуоденоскопія;
• магнітно-резонансна томографія головного мозку

Обов'язково необхідно пройти огляд у отоларинголога.

Лікування

Насамперед, у процесі лікування важливо встановити причини, що спровокували появу патології. Виходячи з них, вже і призначатиметься той чи інший вид терапії. Щоб полегшити прояви хвороби, використовуються різні медикаменти.

Також виконують низку заходів:

• Пацієнту проводять чищення дихальних шляхів від залишків їжі.
• Призначається легка дієта, з раціону виключається жирна, важка їжа, газовані напої, чай та кава. Рекомендується вживати молочні продукти, каші та супи. Слід приймати їжу тільки в певний час. Можна їсти легкі сорти м'яса та риби у вигляді пюре.
• Призначають засоби, які знижують кислотність шлунково-кишкового тракту та медикаменти, що належать до групи антацидних препаратів.

У тих випадках, коли дисфагія виникла внаслідок ослаблених м'язів або їхньої дисфункції, пацієнту прописують спеціальні вправи з відновлення м'язового тонусу.

При важких формаххвороби вдаються до хірургічного втручання, проводиться променева терапія, розширюється прохідність стравоходу, використовують ендоскопічні методи біологічного та хімічного впливуна уражених ділянках травного тракту.

Ускладнення

Наслідки дисфагії можна поділити на соціальні та психологічні. Прийом їжі – це соціальна дія, і в результаті фізичних змін, що його ускладнюють, можуть сильно знизитися смакові відчуттявід вживання їжі. Також виникаю психологічні проблеми, Серед яких: потяг до усамітнення, почуття пригніченості та тривоги. Усе це безпосередньо впливає якість життя хворого.

Розлади ковтання здатні спровокувати різні серйозні ускладнення, до яких відносяться недостатність харчування, зменшення маси тіла, зневоднення, так як людина не може приймати рідину і їжу в тих кількостях, які необхідні для підтримки. нормального рівнягідратації та статусу харчування.

В акті ковтання розрізняють три фази:

• Перша - оральна, тверда та рідка їжа за допомогою язика прямує до заднього відділу ротоглотки.
• Друга - глоткова, рефлекс ковтання викликається торканням їжі задньої стінкиковтки. Регулюється центром ковтання, що знаходиться в довгастому мозку.
• Третя – стравохідна, вона пов'язана з координацією перистальтики стравоходу та шлунка. При ковтанні опущені піднебінні фіранки піднімаються вгору і закривають верхній відділглотки, надгортанник тимчасово закриває вхід у горло. Їжа надходить у стравохід, що з'єднує горлянку та шлунок. Просування харчової грудки відбувається за рахунок хвилеподібних рухів стравохідних стінок внаслідок скорочення їхньої мускулатури.

Як виявляються порушення ковтання?

Ступінь порушення ковтання різна: від утрудненого, болючого до повної нездатностілюдини ковтати тверду їжу, поодиноких випадкахта рідку. Можливе повернення їжі зі стравоходу в ротову порожнину (зригування).

Причини утрудненого ковтання

Причинами розладу може бути захворювання травного тракту, інфекції. Порушення ковтання буває наслідком захворювань нервів, кровоносних судин, м'язи. Причиною того, що важко ковтати, може бути рак стравоходу.

Інфекційні захворювання

Утрудненість ковтання виникає внаслідок збільшення лімфоїдного кільця глотки, наприклад, при ангіні, скарлатині, інфекційному мононуклеозіта дифтерії. При ковтанні з'являється сильний біль, хворий не здатний приймати тверду їжу. Таким пацієнтам дають їжу у рідкому вигляді. Причиною порушення ковтання також може бути сказ.

Пухлини

Розростання тканин у ділянці шиї та грудної клітки або пухлини в цих областях також можуть стати причиною порушення функції ковтання.

Доброякісні пухлини стравоходу зустрічаються порівняно рідко, як правило, частіше діагностують рак стравоходу, якому більш схильні чоловіки. Злоякісна пухлиназазвичай з'являється поблизу одного з фізіологічних звужень стравоходу. Пухлина супроводжується такими симптомами: утрудненістю ковтання, нездатністю до проковтування їжі, болем за грудиною, відрижкою та неприємним запахом з рота.

Звуження стравоходу

Причиною звуження стравоходу, що зумовлює порушення ковтання, можуть бути не тільки пухлини, а й травми (особливо сильні опіки хімічними речовинами). В окремих випадках причиною можуть бути вроджені звуження стравоходу або його закупорка.

Езофагоспазм

Спазм стравоходу (судомні скорочення) найчастіше виникає при ковтанні людиною великої твердої харчової грудки, яка застрягає в стравоході, що і призводить до судомного скорочення навколо нього мускулатури, спазм супроводжується сильним болем. При пом'якшенні їжі спазм проходить. Причиною езофагоспазму можуть бути пухлини головного мозку, захворювання нервів і м'язів, наприклад, хвороба Паркінсона, розсіяний склероз, міастенія , міопатія, пухлини стовбура мозку

Запалення стравоходу

Езофагіт часто виникає при закиданні кислого вмісту зі шлунка в стравохід, що є можливим при недостатності кардіального сфінктера та грижах діафрагмального отвору стравоходу (вихід невеликої частини шлунка через отвір діафрагми в грудну клітину; при цьому відбувається утиск частини шлунка).

Дитину необхідно поступово віднімати від грудей, потроху привчаючи до звичайної їжі. Після їди блювота можлива і у здорової дитини. Причиною того, що важко ковтати, можуть бути вроджені аномалії аорти, наприклад звуження просвіту стравоходу.

Психічні захворювання можуть бути причиною тимчасового порушення функції ковтання або постійної дисфагії, наприклад при істерії, депресії.

Кожна людина протягом свого життя стикалася з дискомфортом у горлі. Деякі мають такі проблеми лише зрідка, інші досить регулярно. Та й починаються вони часто по-різному. Може виникнути першіння, захриплість, загальне нездужання. А в деяких випадках одразу запалюється слизова оболонка. Незважаючи на різний проявсимптоматики, всі патології поєднує загальна проблема: дуже боляче ковтати та розмовляти. Навіть крапля води може спровокувати серйозні муки і стати справжнім випробуванням для пацієнта. Як позбутися тяжкого дискомфорту?

Основні причини дискомфорту

Пацієнтам, у яких сильно болить горло, і розмовляти, необхідно вкрай уважно поставитися до таких тривожним ознакам. Оскільки навіть незначні, здавалося б, симптоми можуть у подальшому призвести до розвитку неприємних захворювань.

Іноді сигналізує не лише про застуду. Іноді вона свідчить про розвиток в організмі бактеріальної інфекціїчи алергічної реакції. Звичайно ж, кожна патологія потребує індивідуального адекватного лікування. Підібрати його можливо лише з'ясувавши, чому сильно болить горло.

Основними причинами виникнення дискомфорту є:

Це далеко не єдині причини, через які дуже сильно болить горло. Іноді дискомфорт може бути спровокований:

• бактеріальними хворобами – грипом, фарингітом;
• сухим повітрям;
• забрудненістю чи дратівливими речовинами;
• м'язовою напругою (після виступу);
• шлунково-стравохідним рефлюксом;
• пухлиною;
• ВІЛ-інфекціями.

Коли самостійне лікування неприпустимо?

Підступні бактерії та віруси, якщо вчасно не розпочати боротьбу з ними, здатні торкнутися будь-якої системи людини. Інфекція, що поширилася у легені, може спровокувати пневмонію, а дійшла до мозку здатна викликати менінгіт. При опусканні її у нирки у хворого може розвинутись пієлонефрит.

Але, на жаль, більшість людей відкладають візит до лікаря. Якщо сильно й розмовляти, пацієнти найчастіше роблять спроби самостійного лікування. Однак існують певні ознаки, що супроводжують дискомфорт під час ковтання, що вказує на необхідність медичного втручання.

Якнайшвидше зверніться до лікарів, якщо біль у горлі супроводжується наступними симптомами:

• втрата ваги;
• сильне запаморочення;
• виникнення на шкірі висипки червоного кольору;
• збільшення лімфовузлів;
• почастішання пульсу;
• суглобовий біль;
• виникнення в слині та мокротинні прожилок крові;
• освіта на мигдаликах білуватого нальоту;
• температура, що перевищує 385 градусів;
• біль в вухах;
• припухлість у горлі та на шиї;
• хворобливий дискомфорт, що ділиться понад 1 тиждень.

Вагітні жінки, у яких сильно болить горло, боляче ковтати та розмовляти, обов'язково мають здатися лікареві. Ця рекомендаціяактуальна і тих людей, які колись лікувалися від ревматизму.

З чого слід починати?

Люди, у яких сильно болить горло під час ковтання, можуть значно знизити дискомфорт, якщо прислухаються до рекомендацій лікарів:

1. Намагайтеся звести до мінімуму рухову активністьта розумове навантаження. Бажано на якийсь час повністю відключитися від домашніх, робочих проблем. У цьому випадку організм направить усі свої ресурси на боротьбу із захворюванням. Отже, одужання настане досить швидко. Але в шаленому сучасному темпі мало хто дотримується цієї поради. Якщо біль у горлі виник у наслідок застуди, багато хто віддає перевагу неприємні симптомиполегшувати симптоматичними засобами. Небезпека такого підходу до лікування в тому, що нерідко симптоматичні препарати від застуди містять фенілефрин - речовина, що підвищує тиск і змушує серце працювати на зношування. Щоб уникнути ускладнень застуди, потрібно вибирати ліки без компонентів такого роду.
2. Куріння при сильному дискомфорті у горлі - не саме краще рішення. Попрощайтеся з шкідливою звичкоюхоч би на період лікування.
3. Обов'язково полощіть горло. Для цих цілей можна придбати в аптеці спеціальні склади або використовувати народні засоби. Таку процедуру слід повторювати частіше. Полоскання дозволить заспокоїти слизову оболонку, крім того, усуне мікроби. Сильний біль потроху вщухне.
4. При дискомфорті у горлі рекомендується менше розмовляти. Найкраще під час хвороби просто мовчати. Це дасть необхідний спокій голосовим зв'язкам.
5. Дуже корисні теплі нейтральні напої. Можна вживати морс, воду, сік, чай, мінералку (негазовану), відвари трав. Дані напої заповнять нестачу рідини в організмі і пом'якшать горло, що пересохло. Рекомендованою нормою є 8-10 склянок.
6. В разі сильного болюлікар призначить до застосування знеболювальні ліки.
7. Вашому горлу потрібно тепло. Тому обв'яжіть шию теплим шарфом. Така маніпуляція зігріє горло та значно знизить біль.
8. Зволожуйте повітря. Процедуру можна проводити будь-якими доступними методами. Корисно використати зволожувач. Якщо його немає, можна розставити в кімнаті ємності з водою або розвісити вологі простирадла, рушники. Пам'ятайте, сухе повітря для горла вкрай згубне.

Симптоматика фарингіту

Ця патологія найчастіше виникає у разі вірусного ураження дихальних шляхів. Хворий відчуває, що в нього нежить і болить горло. При цьому може незначно підвищуватись температура тіла (37,2 – 37,5 градусів). Дискомфорт у горлі носить характер першіння, поколювання. Особливо посилюється він під час ковтання слини.

Боротьба із захворюванням

Не забувайте, якщо при фарингіті сильно болить горло, ніж лікувати дану хворобу, підкаже лікар. Найчастіше терапія заснована на наступних рекомендаціях:

1. Застосування антисептичних антибіотиків.Їх використовують для зрошення горла, полоскання. Позитивний ефектзабезпечать пастилки, що розсмоктуються в роті, таблетки. Можно використовувати природні засоби: настоянки та відвари календули, кори дуба, шавлії. Не менш корисні синтетичні препарати: "Фурацилін", "Мірамістин", "Діоксидін", "Хлоргексидин". Сприятливий результат дадуть і комбіновані ліки, такі як "Стрепсілс". Рекомендується застосовувати ці засоби до 10 разів на добу.
2. Інгаляції. Для їх проведення можна використовувати олію кедра, евкаліпта, грейпфрута, лаванди, чайного дерева.
3. Препарати для усунення болю.Якщо пацієнт відчуває сильний дискомфорт, рекомендується застосовувати ліки, що поєднують у собі антисептичні, протизапальні та знеболювальні компоненти. Відмінними представниками таких засобів є препарати "Стрепфен", "Тантум Верде".
4. Антибактеріальні препарати.Ліки цієї групи може призначити лише лікар у разі приєднання бактеріальної інфекції. Найчастіше використовуються медикаменти для зрошення глотки: Фраміцетин, Біопарокс.
5. Комплексні препарати.Вони входять у терапію лише за вираженою симптоматикоюінтоксикації – підвищена температура, болить сильно горло та голова, спостерігається Загальна слабкість, відчуття дискомфорту в очних яблуках. Полегшити такий стан дозволяють ліки «Колдрекс», «Максгрип».

Ознаки ангіни

Гострую інфекційну патологіювикликають бактерії - стрептококи, стафілококи, іноді інші мікроорганізми. Виражена інтоксикація, запалення мигдаликів – класичні ознаки, якими супроводжується ангіна. Сильно болить горло, гіпертермія, розбитість, слабкість – це найпоширеніші скарги таких хворих. Може виникнути дискомфорт у суглобах, попереку. Нерідко при ангіні болить голова. Людина відчуває відчуття сухості у роті.

При цьому багато пацієнтів відчувають, як сильно болить горло та вухо. На жаль, у цьому випадку мова йдепро поширення патологічного процесу у організмі. Самолікування тут абсолютно неприпустимо, оскільки інфекційно-запальним процесом може бути порушено і головний мозок.

Лікування ангіни

Тут потрібні радикальні методи терапії. Адже область мигдаликів сильно болить, крім того, у ньому утворився білий наліт. За такої симптоматики лікар порекомендує наступне лікування:

1. Ефективне та безпечний засіб"Люголь".Його використовують для змащування чи зрошення гланд. Дані лікиє відмінним засобомякщо дуже сильно болить горло. Червоне, покрите гнійниками, воно виліковується за кілька днів. Подібні процедури рекомендується повторювати близько 3-4 разів на день. Після обробки поверхні горла не можна нічого пити та їсти протягом години.
2. Полоскання. Ця процедура при ангіні є обов'язковою. Використовувати можна настоянки ромашки, евкаліпта, прополісу або розчин солі та соди. Такий захід слід повторювати кожні 1,5 години.
3. Пастилки, льодяники.Корисно заспокоювати запалене горлопрепаратами "Фарінгосепт", "Антиангін", "Стопангін", "Тантум Верде", "Гексорал".
4. Антибіотики. Вони практично завжди входять до схеми лікування при ангіні. Ефективний препаратможе призначити лише лікар. Найчастіше застосовуються антибіотики «Ампіцилін», «Цефалексин», «Екстенциллін», «Амоксицилін».

Симптоми ларингіту

Ця патологія характеризує запалення гортані. При ларингіті пацієнта зазвичай виснажують два симптоми - сильно болить горло і кашель, досить сухий, гавкаючий. Дихання при захворюванні свистяче, дуже утруднене. Голос набуває хрипоти, може ставати вкрай грубим або зовсім пропадати.

Іноді ларингіт супроводжується невисокою температурою, головним болем. У горлі відчувається сухість, першіння. Практично завжди виникає біль при ковтанні.

Терапія при ларингіті

При ларингіті дуже часто сильно болить горло. Чим лікувати недугу? У більшості випадків терапія заснована на наступних рекомендаціях:

1. Голосовий режим. Найкраще – мовчання.
2. Зволоження повітря.
3. Рясне питво (переважні трав'яні чаїз ромашки, чебрецю, шавлії, меліси).
4. Гарячі ванни для ніг. Вони дозволяють знизити набряклість гортані.
5. Полоскання. Рекомендується не менше 5-7 разів на день використовувати розчини морської солі, соди, трав'яні відвари.
6. інгаляції. Їх можна здійснювати прямо над каструлею, накрившись рушником. Для процедури використовуйте мінеральну воду«Есентуки», «Боржомі», трав'яні відвари, кілька крапель ефірних олій.

Особливості лікування малюків

Почервоніння горла у дитини - це перший сигнал про запальний процес дитячому організмі. Найчастіше така клініка спостерігається при бактеріальних та вірусних патологіях. У разі педіатр призначить дитині, поруч із зрошенням і полосканням, певні антибіотики чи противірусні препарати.

Однак якщо у дитини сильно болить горло, причини даної симптоматики не завжди криються у вірусних або бактеріальних захворюваннях. Іноді ця ознакаможе бути провісником досить небезпечних хвороб. Не забувайте, що горло може червоніти за цілого ряду дитячих захворювань, таких як кір, скарлатина, дифтерія.

Ефективне полоскання: сіль, сода, йод

Дуже важливо своєчасно розпочинати лікування. При цьому чільне місце в терапії при будь-якій патології, що супроводжується болем у горлі, відводиться полосканню. Це не дивно, адже дана процедуразначно знижує болючі відчуття, усуває запальні процеси, сприяє одужанню. Розглянемо, якщо сильно болить горло, ніж полоскати його.

Існує безліч чудових рецептів, що дозволяють отримати бажаний результат. Нижче наведені деякі з них.

Сіль, сода, йод - такий розчин вважається найкращим дезінфікуючим та знеболюючим засобом. Він покращує відходження мокротиння. Саме тому цей розчин рекомендується як перший засіб при болях у горлі.

Для виготовлення знадобиться очищена або тепла кип'ячена вода. У велику чашку рідини слід додати по половинці чайної ложки солі та соди. Підвищити ефективність даного засобудозволяє йод. Цього компонента необхідно додати 5 крапель. Він чудово позбавляє будь-яких запальних процесів і сприяє зняттю болю.

Даним засобом проводиться полоскання не менше 6 разів на день.

Трав'яні настої

Дуже ефективно використовується фітотерапія для пацієнтів, у яких сильно болить горло. Народні засоби, що включають лікувальні трави, дозволяють боротися з інфекцією, застудою Вони чудово усувають біль.

Якщо для відвару ви використовуєте одну траву – рекомендується взяти на склянку окропу 1 чайну ложку. При використанні відразу кількох компонентів необхідно кожного взяти по пів чайної ложки. Засіб повинен наполягати хвилин 10.

Хворе горло слід полоскати отриманим трав'яним відваромне менше 4-х разів на день. Якщо дискомфорт супроводжується сильною хрипотою та сухим кашлем, тоді до цього засобу слід додати ложечку меду.

Полоскання чаєм

Цей напій добре очищає, тонізує, знеболює горло. Для полоскання знадобиться звичайний чай (можна використовувати як зелений, так і чорний), заварений у чайнику. Щоб посилити ефективність цього засобу, рекомендується додати одну ложечку солі. Отриманим розчином слід старанно прополоскати горло.

При інтоксикації рекомендується використовувати напій з таким чаєм дозволяє чудово виганяти з організму токсини. Для виготовлення даного розчину необхідно сухе листя малини в кількості 2 чайні ложки. Їх слід залити однією склянкою окропу. Після наполягання (близько 10 хвилин) засіб проціджується. Охолодженим чаєм рекомендується полоскати горло через кожні 2-3 години.

Дуже корисний чай, що містить ягоди чорниці. Цей напій збагачується дубильними речовинами, які сприяють усуненню запального процесу. Необхідно сушені ягоди чорниці (0,5 склянки) залити водою (двома склянками). Такі інгредієнти приблизно півгодини слід варити на повільному вогні. Після проціджування та охолодження засіб готовий до полоскання. Під час процедури рекомендується рідину секунд на 30 утримувати в горлі. Це дозволить зробити полоскання максимально ефективним.

Тепле питво

Розігрійте одну склянку молока. До теплої рідини додайте маленький шматочок вершкового масла(1 ч. ложку) та стільки ж липового меду. Ретельно змішайте інгредієнти.

Отриманий засіб слід пити невеликими ковтками. При цьому воно має бути обов'язково теплим.

Добре допомагає пом'якшувати і знеболювати горло підігріте пиво або вино. Такими рецептами користувалися люди з давніх-давен при застудах.