Фолієва кислота (вітамін в9). Фолієва кислота та Фолат: у чому різниця? Фолієва кислота та рак: дані офіційних досліджень

Торгове найменування препарату:

Міжнародне непатентоване найменування:

Лікарська форма:

Склад:

Опис:

Фармакотерапевтична група:

Код АТХ:

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Вітамін групи В (вітамін Вс, вітамін В 9) може синтезуватися мікрофлорою кишечника. В організмі фолієва кислота відновлюється до тетрагідрофолієвої кислоти, яка є коферментом, яка є акцептором одновуглецевих радикалів. Бере участь у синтезі пуринових та піримідинових основ, метаболізмі деяких амінокислот (наприклад, взаємоперетворенні серину та гліцину), біосинтезі метилового радикалу метіоніну та деградації гістидину, а також у дозріванні швидко проліферуючих тканин, особливо крові та шлунково-кишкового тракту. Дефіцит фолієвої кислоти веде до мегалобластної анемії; при недостатності фолієвої кислоти у І триместрі вагітності порушується розвиток нервової системи плода.

Фармакокінетика
Фолієва кислота добре і повно всмоктується у шлунково-кишковому тракті, переважно у проксимальних відділах тонкої кишки. Відновлюється у просвіті шлунково-кишкового тракту, у крові циркулює переважно у вигляді 5-метилтетрагідрофолієвої кислоти. Час досягнення максимальної концентрації у плазмі крові – 30-60 хвилин.
Інтенсивно зв'язується із білками плазми. Проникає через гематоенцефалічний бар'єр, плаценту та у грудне молоко.
Депонується та метаболізується у печінці.
Виводиться нирками переважно як метаболітів; якщо прийнята доза значно перевищує добову потребу у фолієвій кислоті, вона виводиться у незміненому вигляді. Видаляється за допомогою гемодіалізу.

Показання до застосування

• Лікування та профілактика анемії, зумовленої дефіцитом фолієвої кислоти, у тому числі при недостатньому її надходженні з їжею, мальабсорбції, підвищеній потребі (включаючи вагітність, період годування груддю, гемолітичну анемію, гіпертиреоз, ексфоліативний дерматит або хронічні інфекції).
• Профілактика дефіциту фолієвої кислоти під час вагітності та період годування груддю.

Протипоказання

Фолат-залежні злоякісні пухлини, застосування інгібіторів дигідрофолатредуктази (наприклад, метотрексату).

Застосування при вагітності та в період грудного вигодовування

Спосіб застосування та дози

Побічна дія

Алергічні реакції: висипання, свербіж, еритема, бронхоспазм, гіпертермія, анафілактичні реакції.
З боку шлунково-кишкового тракту: анорексія, нудота, здуття живота, гіркота у роті, діарея.
З боку нервової системи: дратівливість, порушення сну
Інші:при тривалому застосуванні можливий розвиток гіповітамінозу В12.

Передозування

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

особливі вказівки

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Прийом фолієвої кислоти не впливає на здатність керування автотранспортом та занять потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

Форма випуску

Умови зберігання

Термін придатності

Умови відпустки

Виробник

Юридична адреса:
445351, Росія, Самарська обл., м. Жигулівськ, вул. Пісочна, буд.11

Адреса місця виробництва (адреса для листування, у тому числі для прийому претензій):
445351, Росія, Самарська обл., м. Жигулівськ, вул. Гідробудівників, буд. 6

Нове дослідження фахівців Копенгагенського університету (Данія) демонструє, що нестача фолієвої кислоти може бути набагато небезпечнішою у своїх наслідках для організму, ніж вважалося раніше. Вчені виявили, що при дефіциті фолієвої кислоти порушується процес реплікації ДНК і поділу клітин, що загрожує розвитком раку. Як повідомляє Eurek Alert, вчені рекомендують регулярно вимірювати вміст фолієвої кислоти в організмі.

Популярна харчова добавка, фолієва кислота, що відноситься до розряду життєво необхідних речовин, ніяк не допомагає запобігти інфарктам, інсультам, раку та передчасній смерті, з'ясували британські вчені. Проведене лікарями з Університету Оксфорда (Великобританія) – шановне видання Американської медичної асоціації. Автори роботи зіставили разом безліч окремих випробувань фолієвої кислоти та узагальнили їх результати у так званому метадослідженні.

Будь-яка людина, яка цікавиться своїм здоров'ям, знає про важливі мікроелементи, вітаміни і поживні речовини, яких потребує. Щодня організм отримує частину їх через їжу, решта – з харчових добавок, приводячи до думки, що тіло отримує все необхідне. Залізо, кальцій, вітаміни, кожен із яких специфічний і незамінний; амінокислоти, антиоксиданти, солі, мікроелементи... Цей перелік невичерпний.

Після того, як ви перестали охоронятися, до дванадцятого тижня вагітності фолієва кислота просто необхідна організму. Цей вітамін відноситься до групи В. Його необхідно приймати, щоб уникнути ворожих дефектів спинного мозку. Відома вада під назвою «спина біфіду» може з'явитися через брак фолієвої кислоти. Фактично з перших днів після запліднення відбувається процес формування спинного мозку, який […]

Кожна жінка мріє про можливість зробити на світ здорову дитину. У процесі виношування важливе місце займають вітаміни, які приймає вагітна жінка. Найголовнішим вітаміном для планування вагітності, зачаття до пологів є фолієва кислота (вона ж вітамін В9). Цей вітамін є обов'язковим для поділу клітин, розвитку всіх органів плода, процесу кровотворення. Його нестача в організмі загрожує недорозвиненням […]

Канадські дослідники виявили, що добавки з фолієвою кислотою, які приймають пацієнти з раком молочної залози, можуть сприяти зростанню злоякісних клітин. Фолієва кислота (фолат, або вітамін В9) - це водорозчинний вітамін, необхідний для зростання та розвитку кровоносної та імунної систем. Її недолік може спричинити мегалобластну анемію у дорослих, а при вагітності підвищує ризик розвитку дефектів нервової трубки.

Люди, які приймають високі дози фолієвої кислоти, не мають підвищеного ризику онкології, переконують вчені. Деяка занепокоєння щодо можливих побічних ефектів з'явилася частково через побоювання, що додаткові дози фолієвої кислоти можуть збільшити ризик виникнення та зростання ракових клітин. Для аналізу дослідники проаналізували дані 13 окремих спостережень, у яких учасникам щоденно рандомізовано призначали фолієву кислоту або препарати […]

Нове дослідження довело, що прийом фолієвої кислоти та інших B-вітамінних добавок не може захистити від поліпів товстої кишки. Деякі так звані наглядові дослідження припускали, що люди, які отримують більше вітамінів В, мають менше шансів отримати рак товстої кишки. Однак це припущення було спростовано. У новому дослідженні вчені запропонували випадково обраним жінкам щодня приймати фолієву кислоту […]

Не всі вітаміни наш організм може синтезувати сам, тому багато хто з них люди отримують разом із вживаною їжею. У цій статті розберемося, що таке фолат і фолієва кислота, в чому їхня відмінність і як вплив цих речовин на організм.

Фолат та фолієва кислота

Терміни «фолат» та «фолієва кислота» часто взаємозамінні. Єдина різниця між ними полягає в тому, що фолат відноситься до природної речовини, що зустрічається в природі. Відомий як вітамін B9. Фолієва кислота є синтетичною речовиною, яка в натуральному вигляді не зустрічається, але відома також як вітамін B9. Обидві ці речовини взаємодіють в організмі майже однаково, з тією різницею, що синтетична форма (фолієва кислота) всмоктується легше в кишечнику, ніж фолат. І це дуже незвичайно, оскільки зазвичай синтетичні форми поживних речовин поглинаються повільніше, ніж природні.

Формула фолієвої кислоти

Значення фолієвої кислоти/фолату

Як і багато вітамінів групи B, ця кислота необхідна для величезної кількості біологічних функцій, вона відіграє важливу роль у захисті ДНК, відновленні та реплікації, а також є обов'язковою у процесі поділу клітини та її зростання. Так як ДНК займає важливе місце в клітинному розподілі, то для вагітних жінок важливо переконатися, що вони отримують достатньо фолієвої кислоти, так як плід зазнає стрімкого поділу клітин, тому має дуже високий попит на фолат. Брак фолієвої кислоти стає найчастішою причиною вроджених дефектів. Один з таких дефектів - це ущелина хребта, яка стає результатом частково сформованої нервової трубки.

Будь-які клітини, що швидко діляться в організмі, мають високу потребу в фолаті. Це стосується виробництва сперми, виробництва червоних кров'яних тілець, росту нігтів і волосся.

Продукти харчування з високим вмістом фолату/фолієвої кислоти

Зелень (наприклад, шпинат) або бобові є продуктами з великою кількістю фолієвої кислоти. Шпинат містить одну з найвищих концентрацій фолату: 1 порція дорівнює приблизно 15% раціональної денної вимоги. Тому лікарі часто призначають фолат/фолієву кислоту вагітним жінкам. Однак їм вона потрібна у великих кількостях, тому одними лише продуктами, збагаченими фолатом, не обійтися. Під час вагітності фолат в організмі витрачається особливо швидко, що може призвести до дефіциту цієї речовини, тому щоб уникнути подальших наслідків, жінка, яка виношується дитини, приймає лікарські препарати фолієвої кислоти. Дозування має бути достатньо як жінці, яка чекає на дитину, так і її плоду. В іншому випадку у плода можуть розвинутися різні патології, що нерідко призводить до передчасних пологів.

Дефіцит та передозування

Крім розглянутого раніше дефекту — ущелина хребта — нестача фолієвої кислоти може спричинити анемію, діарею та блювання. Також нестача впливає на нормальну функцію мозку, яка може виявлятися у вигляді депресії чи тривожності. Дефіцит фолату – рідкісне явище серед населення загалом (особливо зараз, коли існує досить багато продуктів, збагачених фолієвою кислотою), але поширене серед вагітних жінок. Це зумовлено тим, що їхній організм вимагає фолат у великих концентраціях. Фолієва кислота має дуже складну взаємодію з вітаміном B12 — недолік одного може маскувати симптоми іншого, ось чому люди, які страждають на дефіцит фолату, довго можуть цього не відчувати.

Передозування фолієвої кислоти практично неможливе, оскільки ця кислота водорозчинна і виводиться з організму разом із сечею. Єдиним негативним побічним ефектом від споживання великої кількості фолату буде маскування нестачі вітаміну B12, який може призвести до пошкодження нерва.

Існує побоювання, що фолієва кислота може сприяти зростанню злоякісної пухлини. Це відбувається тому, що ракові клітини реплікують надзвичайно стрімко і відчувають величезну потребу у фолієвій кислоті: чим більше людина споживає фолат/фолієву кислоту, тим швидше у неї росте пухлина.

Фолат і фолієва кислота - у чому різниця?

Отже, фолат і фолієва кислота - хімічно ідентичні, тільки різниця в тому, що фолат відноситься до природної форми, а фолієва кислота до синтетичної, обидві ці речовини відомі як вітамін B9. В організмі вони поводяться однаково, але синтетична форма є більш біодоступною (тобто легше засвоюється). Фолієва кислота грає ряд складних ролей у тілі людини, вона особливо важлива у реплікації та збереженні ДНК, що робить її необхідною частиною для зростання клітин. Вона найбільш поширена в зелені та особливо важлива для вагітних жінок. Передозування фолатом зустрічається рідко, але може імітувати дефіцит вітаміну B12, а також ця кислота здатна прискорити розвиток вже раніше встановлених ракових клітин. Однак використання фолієвої кислоти не збільшує ризик розвитку раку.

Фолієва кислота та Фолат- це одне і теж? У чому полягає різниця між цими речовинами. І чому це має бути важливим для планування вагітності.

Мабуть, найпоширенішим вітаміном, крім звичайно мультвітамінів і заліза, фолієва кислота прописується всім вагітним жінкам. Зараз її призначають навіть тим, хто тільки збирається завагітніти.

Причина дуже важлива - це запобігання вродженим дефектам нервової трубки плода. Особливо важливий цей вітамін у першому триместрі вагітності.

І тільки недавно я з'ясувала, що виявляється Фолієва кислота і Фолат — або натуральна субстанція, яку ми отримуємо в продуктах харчування, — це зовсім різні речі.

Мені, як дівчині для Якою тема вагітності починає ставати дуже актуальною, стало цікаво — то що мені краще приймати — Фолієву кислоту, якупрописують лікарі або природну форму - Фолат.

Фолієва кислота та Фолат: у чому різниця?

Виявляється, що ці дві речовини в принципі не одна й сама.

Фолат- це загальний термін, що використовується для групи водорозчинних вітамінів, також знайомий нам під абревіатурою "Вітамін В-9". Саме ця речовина зустрічається в природі та продуктах натурально.

Фолієва кислота— це окислена синтетична речовина, яку можна зустріти лише у вітамінних комплексах та добавках. Синтезована вона була порівняно недавно, 1943 року і не зустрічається натурально у природі.

Давайте тепер розглянемо механізм їхньої дії.

Фолат потрапляє до нашого організму під виглядом Тетрагідрофолату. Ця форма утворюється при натуральному метаболізмі Фолату в тонкій слизовій кишечнику.

Фолієва кислота проходить спочатку процес зниження і метилювання в нашій печінці, де конвертація в біологічно активну форму Тетрагідрофолатпотребує спеціального ферменту Дегідрофолат Редуктази.

Проблеми можуть початися тоді, коли в нашому тілі недостатньо цього ензиму в печінці або коли ми приймаємо велику кількість фолієвої кислоти (як наприклад під час вагітності), що призводить до ненатуральних і ненормальних рівнів. неметаболізованоюФолієвої кислоти в крові.

До чого може призвести високий рівень фолієвої кислоти в нашому тілі? Дослідження доводять, що це збільшує ризик розвитку злоякісних пухлин. Інше дослідження вказує на те, що надлишок фолієвої кислоти веде до анемії.

То що робити?

Якщо Ви не їсте достатньо печінки та зелені, то швидше за все у Вас буде дефіцит Фолату під час вагітності.

І навіть, якщо Ви вживаєте майже кожен день печінку, шпинат, петрушку, броколі, цвітну капусту, буряк (дуже хороше джерело не тільки Фолату), але й корисних бактерій, необхідних для того, щоб створити нормальну мікрофлору, яку ми при народженні передамо нашому малюку ), горох - то все одно заради, так би мовити профілактики, найкраще приймати Фолат перед тим, як завагітніти і під час вагітності.

Уважно перегляньте склад Вашого мультивітаміну для вагітних, більшість з них містять фолієву кислоту. Для себе я вже вирішила, що прийматиму ось цей комплекс, вітаміни та мінерали якого здобуті їх харчових джерел, а не синтезовані синтетично. Цей органічний комплекс містить Фолат, а не фолієву кислоту.Єдиний мінус цього мультивітаміну – це недостатня кількість Фолату. Тому можна ще приймати Фолат окремо, його можна знайти під назвою 5- Метилтетрагідрофолатабо 5-MTHF. Наприклад, ось цей.

Я планую почати приймати Фолат не під час вагітності, а за кілька місяців до неї, тобто можна сказати, під час планування вагітності. Нормальне дозування становить 800-1200 мкг на добу.

Звичайно, зрештою - це Вам вирішувати, прийматимете Ви Фолієву кислоту або Фолат. Я ж, як прихильниця всього натурального і природного, вже вирішила, що віддам перевагу Фолату і прийматиму саме його нарівні звичайно з багатими на нього продуктами.

А Ви знали про різницю між Фолієвою кислотою та Фолатом? Що краще для Вас? Як завжди, буду рада дізнатися про Вашу думку!

* Важливо: Дорогі читачі! Всі посилання на сайт iherb містять мій особистий код код коду. Це означає, що якщо ви заходите за цим посиланням і замовляєте із сайту iherb або вводите HPM730при замовленні у спеціальному полі (реферальний код), то отримуєте 5% знижку зі всього свого замовлення, я отримую за це невелику комісію (це абсолютно не позначається на ціні вашого замовлення).

(Visited 42 012 times, 1 visits today)

Фолієва (птероілглутамінова) кислота – інша назва водорозчинної, життєво важливої ​​сполуки В9 (ВС), яку вчені називають як «вітамін гарного настрою». Це з тим, що фолацин необхідний продукування гормонів «щастя», які забезпечують відмінний психоемоційний стан.

Враховуючи той факт, що речовина у значному обсязі міститься у листі рослин, своє найменування вона набула від слова «folium», що в перекладі з латинського означає «лист».

Структурна формула вітаміну В9(М) – C19H19N7O6.

Фолієва кислота бере участь у синтезі ДНК, гемоглобіну, обмінних процесах, кровотворенні, підтримці імунітету, впливає на зачаття.

Важливу роль з'єднання грає для вагітних жінок, впливаючи на формування нервової трубки плода та плаценти, попереджаючи розвиток її вад.

Нестача речовини може призвести до появи серйозних відхилень у нервовій системі малюка вже з другого тижня «цікавого» становища. Часто в цей період жінки ще не здогадуються про зачаття дитини, тоді як дефіцит В9 в організмі матері негативно відбивається на розвитку плода.

Вченими доведено, що птероілглутамінова кислота бере участь у реплікації ДНК. Її нестача в організмі, що росте, збільшує ризик настання онкології, виникнення вроджених відхилень розумової діяльності. Тому при плануванні вагітності жінка повинна регулярно, за півроку до зачаття, щодня приймати 200 міліграм речовини природної (з їжею) або синтетичного (у таблетках) походження.

Систематичне надходження фолієвої кислоти протягом 9 місяців в організм матері знижує ймовірність настання передчасних пологів на 35%.

Здорова мікрофлора кишечника здатна синтезувати кілька вітаміну В5 самостійно.

Історичні відомості

Відкриття фолієвої кислоти пов'язане із пошуком методу лікування мегалобластичних анемій.

У 1931 році вчені виявили, що додавання печінкових екстрактів до раціону хворого сприяє усуненню симптомів недуги. У наступні роки досліджень зафіксовано, що стан, аналогічний макроцитарної анемії, прогресує у шимпанзе, курчат при годівлі їхньою рафінованою їжею. При цьому патологічні прояви захворювання вдавалося викоренити шляхом додавання до корму листя люцерни, дріжджів, екстрактів печінки. Було ясно, що ці продукти містять невідомий фактор, дефіцит якого, в організмі піддослідних тварин, призводить до порушення кровотворення.

В результаті трирічних численних спроб отримати активний початок у чистому вигляді, в 1941 році вчені виділили з листя шпинату, дріжджового екстракту, печінки речовини однакової природи, які назвали: фолієва кислота, вітамін BC, фактор U. З часом виявилося, що отримані сполуки тотожні один другові.

Період, відкриття фолацину до виділення його в чистому вигляді, характеризується інтенсивними дослідженнями сполуки, починаючи з вивчення його структури, синтезу, закінчуючи визначенням коферментних функцій, обмінних процесів у яких речовина бере участь.

Хімічні та фізичні властивості

Склад молекули вітамінної сполуки В9:

• П-амінобензойна кислота;
• похідний птеридин;
• L-глутамінова кислота.

Через те, що поняття «птероілглутамінова кислота» означає велику групу сполук, у ході досліджень це викликало деякі незручності, оскільки не всі категорії речовин становили біологічну активність для живих організмів, зокрема для людини. Тому вчені вирішили конкретизувати поняття. Так, сукупності сполук, що містять ядро ​​птерєєвої кислоти, комітет Міжнародного товариства надав назву «фолати», а речовинам з біологічною активністю тетрагідроптероїлглутамінової кислоти – термін «фолацин».

Таким чином, поняття «фолієва» та «птероілглютамінова» група – синоніми. У цьому, фолати – хімічне найменування «споріднених» сполук вітаміну В9.

Фолієва кислота – жовтий дрібнокристалічний порошок, не має смаку, запаху. При нагріванні листочки з'єднання повільно темніють, але не плавляться, подальше підвищення температури до 250 градусів веде до їх обвуглювання.

Вітамін В9 швидко розкладається на світлі. При температурі 100 градусів у 100 мілілітрах води розчиняється 50 міліграм речовини, за нулі – одна одиниця. Фолацин легко розщеплюється в їдких лугах, погано – у розведеній соляній, оцтовій кислотах, ефірі, хлороформі, спирті, ацетоні, бензолі, органічних розчинниках. Срібні, цинкові, свинцеві солі вітаміну В9 нерозчинні у воді.

Фолацин добре адсорбується фуллеровою землею та активованим вугіллям.

Роль вітаміну В9 у людському організмі

Розглянемо чим корисна фолієва кислота:

1. Бере участь у виробленні червоних кров'яних тілець, а саме в експорті вуглецю для синтезу протеїну в гемоглобіні.
2. Стимулює продукування соляної кислоти у шлунку.
3. Забезпечує правильне функціонування нервової системи (регулює передачу імпульсів, гальмування/збудження), головного, спинного мозку. Входить до складу ліквору.
4. Бере участь у синтезі , ДНК та РНК, нуклеїнових кислот, а також в утворенні пуринів, зокрема клітинних ядер.
5. Стабілізує емоційне тло. Фолієва кислота впливає на рівень виробництва норадреналіну та серотоніну, зменшує негативний вплив стресу, покращує настрій, допомагає позбутися післяпологової депресії.
6. Згладжує клімактеричні розлади.
7. Зменшує ризик передчасних пологів.
8. Благотворно впливає на систему травлення, здоров'я печінки, функціональність лейкоцитів.
9. Знижує хромосомні дефекти сперми, посилює активність чоловічих статевих клітин.
10. Необхідна жінкам та чоловікам для покращення фертильності. Систематичний прийом продуктів із високим вмістом вітамінної сполуки допомагає уникнути погіршення роботи репродуктивної функції.
11. Знижує ризик розвитку захворювань серця, судин, метаболічного синдрому у дитини. Проте, за наявності патологій серця, неконтрольований прийом вітаміну В9 може призвести до інфаркту міокарда, стенокардії.
12. Регулює концентрацію гомоцистеїну, тому зменшується ризик розвитку інсульту. Щоденний прийом 5 міліграма фолацину, як харчова добавка, надає профілактичну дію на організм.
13. Знижує ймовірність виникнення колоректального раку. Однак, в результаті проведеного широкомасштабного скринінгу захворювання, вчені встановили, що застосовувати з'єднання для профілактики онкології молочної залози не можна, оскільки фолати негативно впливають на розвиток видозмінених клітин грудей. розвитку раку простати.
14. Зменшує «поганий» холестерин у сироватці крові.
15. Нормалізує кров'яний тиск.
16. Підтримує імунну систему, збільшує кількість лейкоцитів.
17. Покращує пам'ять, засвоєння вітамінів групи В.
18. Підвищує працездатність.
19. Відтягує настання менопаузи, що особливо важливо для жінок.
20. Прискорює розумову діяльність.

Крім цього, не варто забувати про значення фолієвої кислоти для зачаття та виношування здорової дитини. Регулярне надходження нутрієнта на стадіях планування (200 мікрограмів на день) та при вагітності (300 – 400 мікрограмів на добу) на 70 % знижує ризик розвитку вроджених патологій у ембріона.

Вітамін В9 – справжня панацея у косметології. Він допомагає від прищів, випадання волосся, служить універсальним засобом для вирівнювання тону шкіри, усунення пігментації, червоних плям.

У разі нестачі вітаміну В9, організм людини втрачає можливість переносити корисний нутрієнт у мозок, що призводить до виникнення проблем із зором, рухами, координацією, починаються судоми. При цьому у дорослих у 5 разів зростає ризик настання анемії, глоситу, виразкового коліту, псоріазу, гінгівіту, остеопорозу, невритів, атеросклерозу, раннього клімаксу (у жінок), інсульту, інфаркту і навіть раку.

Дефіцит з'єднання у вагітних може завдати шкоди малюкові. Зокрема виникає ризик народити недоношену дитину з маленькою вагою з порушеннями розвитку нервової системи.

Хронічний недолік сполуки в організмі дітей призводить до уповільнення загального розвитку, у підлітків – до затримки статевого дозрівання.

Характерні симптоми дефіциту вітаміну В9 в організмі:

• забудькуватість;
• дратівливість через недостатнє вироблення серотоніну і норадреналіну;
• головні болі;
• сплутаність свідомості;
• діарея;
• депресія;
• втрата апетиту;
• апатія;
• високий артеріальний тиск;
• втома;
• безсоння;
• утруднене дихання;
• червона мова;
• посідання;
• зниження когнітивних функцій;
• занепокоєння;
• нездатність зосередитися;
• проблеми із пам'яттю;
• порушення травлення через недостатнє продукування соляної кислоти;
• випадання волосся;
• шарування нігтьової пластини;
• блідість, через зниження гемоглобіну, який «падає» внаслідок недостатнього транспортування кисню до периферичних тканин, органів;
• слабкість;
• нестача м'язової маси, що виникає через погане засвоєння білків, через низьку кислотність шлунка.

Гіповітаміноз фолієвої кислоти часто спостерігається у людей із захворюваннями кишківника, у яких утруднений процес всмоктування корисних речовин. Крім цього, у період вагітності, годування груддю потреба у речовині зростає у 1,5 – 2 рази.

Нестача вітаміну В9 посилює алкоголь, який втручається в метаболізм фолату, перешкоджаючи транспортуванню сполуки до пункту призначення (до тканин).

Рівень фолієвої кислоти в людини діагностується шляхом аналізу. 3 мікрограми фолатів у літрі сироватки крові свідчить про нестачу вітаміну та необхідність поповнення запасів корисної сполуки.

Часто ознаки дефіциту вітамінів В9 та в організмі ідентичні. Щоб відрізнити нестачу однієї сполуки від іншої, слід виміряти рівень метилмалонової кислоти (ММК). Підвищене значення свідчить про брак В12 в організмі, нормальне (у межах норми) вказує на нестачу фолієвої кислоти.

Скільки пити вітаміну В9, щоб заповнити нестачу сполуки?

Лікувальна добова доза фолієвої кислоти залежить від тяжкості прояву симптомів та наявності побічних захворювань, спричинених дефіцитом речовини. Для правильного встановлення норми слід пройти обстеження і звернутися за допомогою до лікаря.

Як правило, прийом вітаміну В9 з лікувальною метою варіюється в діапазоні 400 – 1000 мікрограмів на добу.

При мегалобластній анемії лікування також слід розпочинати з перевірки рівня В9, В12 в організмі. Це з тим, що з дефіциті ціанокобаламина додавання фолієвої кислоти може як полегшити симптоми захворювання, а й погіршити існуючі неврологічні проблеми.

У 80% випадків нестачу корисної сполуки відчувають люди з активним способом життя, любителі засмагати, пацієнти з целіакією та ожирінням, з індексом маси тіла за 50. Крім цього, дефіцит В12 може призвести до нестачі фолатів, що збільшує рівень гомоцистеїну, створюючи сприятливий ґрунт для розвитку серцевих, судинних хвороб

Нестача фолатів сприяє змінам у кістковому мозку, периферичній крові.

Розглянемо процес розвитку цих патологій докладно.

Зміни периферичної крові та в кістковому мозку

Характерною ознакою появи мегалобластичної анемії на ранній стадії є утворення гіперсегментованих багатоядерних лейкоцитів у крові: базофілів, еозинофілів, нейтрофілів.

В результаті проведеного експерименту, після переведення людини на дефіцитну дієту з фолатною недостатністю, через 7 тижнів у випробуваного з'являлася аномалія Пельгер-ра-Хьюет. Зокрема, зростання кількості тяжів (ниток), що зв'язують сегменти ядра. У нормі, цей показник дорівнює одиниці, у мегалобластичних нейтрофілах – двом чи трьом.

Крім цього, перніціозноподібна анемія супроводжується різким зменшенням кількості еритроцитів у крові, а на пізніх стадіях розвитку захворювання з'являється макроцитоз.

Трапляються випадки, коли недостатність заліза поєднується з нестачею фолатів в організмі, в даній ситуації аномально великих червоних кров'яних тілець у периферичній крові може і не бути. Єдиними характерними показниками комбінованої анемії (залізодефіцитної та фолієвої) виступають підвищений метамієлоцитоз у кістковому мозку, гіперсегментація. Тяжкі стадії фолатної недостатності можуть призвести до тромбоцитопенії та лейкопенії.

Типові форми мегалобластичних змін у кістковому мозку виявляються у 3 паростках: мегакаріоцитарному, мієлоїдному, еритроцитарному. Часто у хворих відхилення торкаються всіх ступенів дозрівання. При цьому основна зміна в ядрених формах еритроцитарного ряду – чіткіше виявлення хроматину.

Типовою ознакою прояву мегалобластичної анемії вважається відносно низька кількість мегалобластів. При поєднанні фолієвої недостатності та порушенні синтезу гемоглобіну клітини кісткового мозку можуть не мати характерні для мегалобластів зміни.

Передозування фолієвої кислоти

Вітамін В9 має низький ризик токсичності, надлишок сполуки виводиться із сечею. Однак, систематичний прийом високих доз речовини (1000 і більше мікрограмів на день) маскує ефекти анемії, яку, як і будь-яке захворювання, краще виявити на перших стадіях освіти.

Розглянемо які побічні ефекти викликає гіпервітаміноз у дорослих:

1. Гіперплазія епітеліальних клітин нирок, гіпертрофія.
2. Підвищена збудливість центральної нервової системи.
3. Зменшення концентрації ціанокобаламіну в крові (у разі тривалого прийому великих доз птероілглутамінової кислоти).
4. Дисперсія.
5. Розлад сну.
6. Анорексія.
7. Порушення роботи органів травлення (розлад кишечника).

Передозування вітаміну В9 у вагітних може призвести до астми у новонародженого.

Тривале застосування фолієвої кислоти понад 500 мікрограмів на день знижує концентрацію В12 у крові, таким чином, надлишок однієї сполуки викликає дефіцит іншої.

Показання до призначення та протипоказання

Розглянемо навіщо пити вітамін В9:

1. Для профілактики анемії.
2. У разі прийому бактерицидних, протизаплідних, сечогінних, протисудомних засобів, анальгетиків, еритропоетину, сульфасалазину, естрогенів.
3. Для схуднення.
4. З метою стимулювання зростання еритроцитів.
5. При отруєнні метиловим спиртом, алкоголем.
6. У період лактації.
7. При депресивних станах, хворобах Крона, психічних розладах.
8. Під час вагітності. Часто серед жінок постає питання: до якого терміну пити фолієву кислоту. Лікарі рекомендують вживати з'єднання протягом усього періоду вагітності з метою профілактики розвитку вад нервової трубки немовляти.
9. При псоріазі.
10. Новонародженим із малою вагою (до двох кілограм).
11. У разі розвитку гіпо- та авітамінозу В9, гемодіалізу, гастректомії, інтермітуючої лихоманки захворювань ШКТ (печінкова недостатність, персистуюча діарея, глютенева ентеропатія, алкогольний цироз, синдром мальабсорбції, тропічна спру).
12. Під час інтенсивних тренувань (особливо у бодібілдингу).
13. При незбалансованому харчуванні.
14. Для зміцнення волосся.

Протипоказання до застосування птероілглутамінової кислоти:

• злоякісні новоутворення;
• дефіцит кобаламіну;
• гемосидероз, гемохроматоз;
• підвищена чутливість (алергія) до препарату;
• перніціозна анемія.

Скільки потрібно вживати вітамін В9 в день?

При необхідності включення фолієвої кислоти до раціону дітям до 3 років, вводити з'єднання слід акуратно малими дозами. Згідно з висновком групи експертів ФАО/ВООЗ, добова норма для дитини від народження до 6 місяців становить 40 мікрограм, 7 – 12 місяців – 50 одиниць, від 1 до 3 років – 70, від 4 до 12 років – 100. З 13 років доза для підлітка та дорослого дорівнює 200 мікрограмів на день.

Однак варто враховувати, що добова норма фолієвої кислоти є суто індивідуальною. Мінімальна доза для дорослого становить 200 міліграм, максимальна – 500. При вагітності цей показник зростає до 400 одиниць, у період годування груддю – до 300.

Фолієва кислота може входити до комплексу полівітамінних препаратів або вироблятися окремо. Синтетичні форми вітаміну В9 вдвічі активніші, ніж натуральні.

У чому різниця між «лікарськими» та «природними» фолатами із продуктів?

Цікаво, що вищі рослини і більшість мікроорганізмів здатні синтезувати фолати, у той час як у тканинах птахів, ссавців ці сполуки не утворюються. Незначна частина птероілмоноглютамінової кислоти виявлена ​​в рослинних, тваринних клітинах. Основна кількість фолатів у них входить до складу кон'югатів (ди-, три-, поліглутаматів), які мають додаткові молекули глутамінової кислоти. Вони, у свою чергу, об'єднані міцним амідним зв'язком, на кшталт пептидної.

У бактеріях переважна форма фолатів - птероілтриглутамінова кислота, що містить 3 молекули глутамату, в дріжджах - комплекс з 6 частинками, що звуться геп-таглутамат.

Найчастіше «пов'язаний» фолацин, що входить у харчові продукти, представлений поліглутаматами, при цьому «вільна» група (casei моно-, ді- та триглутамати) становить не більше 30 %.

Список продуктів, в яких міститься вітамін В9, стане в нагоді для складання збалансованого денного раціону харчування, що забезпечує організм необхідною кількістю корисних речовин.

У процесі компонування меню слід враховувати важливі нюанси:

• при варінні овочів, м'яса знищується 80 - 90% фолатів;
• при помелі зерен - 60 - 80%;
• при підсмажуванні субпродуктів, м'яса – 95%;
• при заморожуванні фруктів, овочів – 20 – 70%;
• при варінні яєць – 50%;
• при консервуванні овочів – 60 – 85%;
• при пастеризації, кип'ятінні парного молока – 100 %.

Таким чином, кулінарна обробка продуктів з високим вмістом фолієвої кислоти призводить до часткової або повної втрати корисної сполуки. Крім того, в зимову пору року рекомендується підживлювати організм харчовими добавками, вітамінними комплексами, до складу яких входить добова доза фолатів.

Щоб кишкова флора краще синтезувала В9, рекомендується щодня вживати йогурт, біокефір, препарати з біфідобактеріями.

Розглянемо докладно опис засвоєння фолатів.

У спостереженнях за людьми та дослідах над тваринами встановлено, що вітамін В9, прийнятий per os (перорально), практично повністю всмоктується в організмі максимально швидко. При введенні 40 мікрограм міченої птероілглутамінової кислоти на один кілограм маси тіла рівень засвоювання речовини за 5 годин досягає 98,5 % від введеної дози. 50% кількості, що всмокталася, виводиться із сечею через добу після надходження препарату.

Поглинання фолієвої кислоти здійснюється у проксимальній частині тонкого кишечника та дванадцятипалій кишці.

Особливий інтерес представляє процес всмоктування харчових фолатів, які переважно містяться у вигляді поліглутаматів, які їх виробляють (метильні, формальні).

Моноглутамати в організмі засвоюються легко. При цьому поліглутамати всмоктуються , що виробляються в кишечнику (кон'югаза, гамма-глутамілкарбоксипептидаза) виключно після усунення надлишку глутамінової кислоти.

У кишечнику В9 спочатку відновлюється до тетрагідрофолієвої кислоти (ТГФК) під впливом дигідрофолатредуктази, потім метилюється. При деяких захворюваннях шлунково-кишкового тракту (синдром мальабсорбції, дитячий неінфекційний пронос, спру, ідіопатична стеаторея) порушується всмоктування фолатів. Це призводить до не засвоєння речовини, розвитку фолієвої недостатності, що згодом може призвести до зниження ферментообразовательной, сокоотделительной функцій, руйнації епітелію кишечника.

У процесі вивчення всмоктування похідних тетрагідрофолієвої кислоти (формильних та метильних) встановлено наступне: N-метил-ТГФК поглинається шляхом простої дифузії без зміни процесу вбирання. При надходженні N-форміл-ТГФК (фолінової) кислоти в організм людини, під час засвоєння вона практично повністю перетворюється на метилтетрагідрофолат у кишечнику.

Після всмоктування, фолати надходять до залози зовнішньої секреції – печінка, де поступово накопичуються, трансформуються в активні форми. В організмі людини знаходиться близько 7 – 12 міліграм цієї сполуки. При цьому з них 5 – 7 одиниць зосереджені безпосередньо в печінці. Деяку частину фолатів займають поліглутамати, з яких понад 50 % похідних фолієвої кислоти представлено у вигляді метилтетрагідрофолієвої кислоти. Вчені називають її, як запасна форма печінки В9.

Дослідження показали, що при додаванні птероілглутамінової кислоти до раціону тварин кількість фолатів у залозі істотно зростає. Фолацин печінки, на відміну похідних інших тканин, дуже лабілен. Накопичені запаси фолатів у залозі здатні протягом 4 місяців заповнювати нестачу корисної сполуки в організмі, перешкоджаючи розвитку анемії. Крім цього, в організмі людини (слизовій оболонці кишечника, нирках) міститься певний резерв вітаміну В9.

Кількість фолатів у печінці в 4 рази більша, ніж в органах сечоутворення. Однак її здатність накопичувати, витрачати корисну сполуку безпосередньо залежить від забезпечення організму вітамінами, амінокислотами, білками. Наприклад, в результаті експерименту, проведеного на щурах, вчені виявили, що дефіцит ціанокобаламіну (В12), метіоніну, біотину в раціоні харчування призводить до зниження фолатів, особливо поліглутаматів, а також здатності їх перетворення на ТГФК.

Не варто недооцінювати важливі властивості печінки в обміні похідних фолієвої кислоти. Функціональний стан органу впливає рівень засвоєння фолатів, перебіг реакцій з участю коферментів вітаміну В9. Жирова інфільтрація, цироз печінки порушують її здатність накопичувати, витрачати з'єднання. Часто внаслідок таких уражень розвивається тяжке захворювання – мегалобластична анемія.

З організму людини перероблені залишки фолієвої кислоти виводяться з уриною, фекаліями. При цьому кількість фолатів у сечі, в більшості випадків, не відповідає їх надходженню з продуктами харчування. А саме, виводиться більше, ніж надходить.

Найкращий засіб профілактики фолієвої недостатності - харчування з включенням до щоденного меню свіжих овочів, фруктів. При нестачі фолатів у їжі рекомендується додатково вживати 150 – 200 мікрограмів вітаміну щодня.

Якщо недостатність птероілглутамінової кислоти спричинена порушенням всмоктування вітаміну, через захворювання ШКТ, кількість сполуки слід збільшити до 500 – 1000 одиниць на день. Найчастіше дана доза гарантує засвоєння необхідного рівня препарату. Прикладом такого роду нестачі є важке захворювання спру (нетропічне, тропічне), при якому різко погіршується засвоєння корисних речовин, розвивається атрофія слизової оболонки тонкого кишечника. Введення в раціон хворого на фолієву кислоту має позитивний лікувальний ефект, що сприяє поліпшенню клінічної картини, полегшенню стану людини.

При повній гастректомії та атрофії слизової оболонки шлунка спостерігається мегалобластическая анемія, обумовлена ​​дефіцитом швидше ціанокобаламіну, ніж фолатів. Щоденний прийом 200 – 500 мікрограмів В9, у комбінації з одноразовим внутрішньом'язовим введенням 300 – 500 мікрограмів В12, надають сприятливий терапевтичний ефект. Для усунення мегалобластичної анемії, що виникла на тлі алкогольної інтоксикації, вагітності, інфекції, хворому призначають підвищену дозу фолієвої кислоти – від 500 до 1000 мікрограмів на день.

Під час лікування лейкозів антагоністами вітаміну В9 спостерігається порушення всмоктування фолатів. Дані речовини блокують перетворення корисної сполуки на активну тетрагідроформу. Як наслідок, тривале використання препаратів викликає тяжкі ускладнення, становить потенційну загрозу життю людини. Для лікування хворих застосовують активні форми фолатів: ін'єкції N5-форміл-ТГФК (300 мікрограмів на добу). У разі порушення утворення ферменту дигідрофолатредуктази рекомендується застосовувати фолінову кислоту.

Розглянемо як пити фолієву кислоту при конкретних захворюваннях (показання до застосування):

1. Афтозний стоматит. Дефіцит в організмі мікронутрієнтів, вітамінів (заліза, В9, В12), що беруть участь у гемопоезі, призводить до утворення тріщин на губах та виразок на слизовій оболонці рота (афти). Для усунення захворювання рекомендується приймати 3 рази на день 500 мікрограмів фолієвої кислоти та 1000 одиниць гліцинату заліза. Тривалість лікування залежить від тяжкості недуги та варіюється від 120 до 180 днів. Протягом цього періоду, щомісяця, хворому слід робити ін'єкції по 100 мікрограм цианокобаламина. У процесі лікування важливо стежити за рівнем вітаміну В12 у крові.
2. Атеросклероз. Щоденний прийом 500 мікрограм фолієвої кислоти протягом 14 днів (з подальшим переходом на 100 одиниць) пов'язує «поганий» холестерин у кишечнику, зміцнює стінки судин, перетворює , що входить до складу гомоцистеїну, на метіонін, перешкоджаючи ущільненню. Дотримання дієти, відмова від прийому алкогольних напоїв, ведення здорового способу життя, регулярне вживання фолатів у складі вітамінного комплексу групи В веде до поліпшення самопочуття хворого та повного одужання.
3. Гінгівіт та періодонтит. Для зняття запалення ясен фолієву кислоту слід вживати перорально по 100 мікрограмів на добу. При цьому доповнити лікування потрібно щоденним полосканням ротової порожнини 1%-м розчином вітаміну вранці та ввечері. Курс терапії становить 2 місяці.
4. Вірусний гепатит. Вітамін М (В9), у лікуванні запалення тканини печінки, використовується як допоміжний препарат. Підтримуюча доза, що рекомендується, протягом перших 10 діб терапії становить 1500 мікрограмів на день (по 500 одиниць вранці, в обід, увечері), потім вона знижується до разового прийому 500 одиниць вдень.
5. Остеохондроз. Фолати беруть участь у формуванні каркасу з колагену, у якому, своєю чергою, накопичуються солі кальцію. Без «склеюючої» речовини кістка не набирає необхідної міцності. Застосування вітаміну В9 посилює ефективність основних діючих компонентів (міорелаксантів центрального впливу, протизапальних препаратів, анальгетиків). Фолати впливають на генеративні процеси, що протікають у суглобах, створюючи сприятливі умови для прискореної регенерації тканин. Завдяки цьому, утворений запальний процес між хребцями пригнічується. В9 приймають відразу після трапези, запиваючи невеликою кількістю води (100 мл).
6. Спазм товстої кишки. Характерні симптоми захворювання - здуття живота, коліки, чергування констипації та проносу. Для придушення спазмів хворому вводять 1000 мікрограмів фолієвої кислоти на день. Якщо після закінчення 2 – 3 тижнів прогрес не спостерігається, з лікувальною метою, дозу підвищують до 2000 – 6000, до поліпшення стану пацієнта. Після настання позитивного ефекту (ремісії захворювання) споживання вітаміну поступово знижують до 500 мікрограмів. Поруч із прийомом В9 слід вживати вітаміни В-комплексу по 10000 мікрограмів у добу. Протягом терапії слід систематично перевіряти рівень ціанокобаламіну.
7. Епілепсія. Після виникнення судомного нападу кількість фолатів у мозку падає до критичного значення. Крім цього, її концентрацію в плазмі знижують антиконвульсанти. Як наслідок, дефіцит В9 викликає побічні дії – почастішання нападів. Для зниження ризику частої появи нападів фахівці призначають вживати по 500 мікрограмів фолатів на добу.

Пам'ятайте, незалежно від виду захворювання, лікувальна доза вітаміну В9 залежить від стану хворого і підбирається в індивідуальному порядку лікарем.

У ході досліджень корисних властивостей вітаміну В9 виявлено, що з'єднання запобігає розвитку онкології. Однак, якщо хвороба вже почалася, приймати препарат забороняється. В іншому випадку фолати підганяють процес поділу ракових клітин.

Інструкція із застосування препарату в лікуванні злоякісної пухлини

Насамперед використовуються медикаменти, що інгібують активність фолієвої кислоти, зокрема, метотрексат. Користь препарату полягає в тому, що він гальмує процес збільшення пухлини.

Для усунення та запобігання порушенням обміну речовин, хворим прописують фолінову кислоту – аналог вітаміну В9.

Де вона міститься?

Лікарський засіб лейковорин успішно використовується фахівцями з хіміотерапії онкологічних захворювань. Препарат усуває тяжкість інтоксикації (ушкодження кістковомозкової тканини, блювання, пронос, гіпертермію), що проявляється після прийому цитостатичних препаратів.

Враховуючи той факт, що ризик розвитку раку у людей похилого віку в 2 – 3 рази вищий, ніж у молоді, вживати фолати пенсіонерам без рекомендації лікаря не рекомендується.

Наприкінці XX століття вчені США провели ряд досліджень щодо виявлення залежності між прогресуванням пухлини товстого кишечника і прийомом вітаміну В9. У результаті зібраної інформації фахівці дійшли висновку, що у 75% випадків рак органів травлення можна попередити, якщо протягом життя систематично вживати профілактичні дози фолієвої кислоти (200 – 400 мікрограмів на добу).

Найрідше пухлина зустрічалася у людей, які регулярно протягом 10 років приймали вітамінні комплекси.

Вітамін В9 та чоловіче здоров'я

Фолієва кислота потрібна не тільки для дітей до року, жінкам, щоб завагітніти та виносити дитину, а й чоловікам. Хронічний дефіцит нутрієнта в організмі сильної статі збільшує ризик розвитку мегалобластної анемії, а також патологій статевої системи, аж до безпліддя. Щоденний прийом вітаміну В9 у терапевтичній дозі повністю виключає дані ускладнення.

Головний показник чоловічого здоров'я – стан сперматозоїдів. Так, для синтезу статевих клітин потрібні нуклеїнові кислоти та протеїн. Нестача фолатів призводить до порушення вироблення, погіршення стану, зменшення концентрації та рухливості сперматозоїдів. Крім цього, дефіцит вітамінної сполуки може спричинити формування неправильної кількості хромосом у насінній рідині, що може призвести до появи спадкових хвороб у дитини (наприклад, синдром Дауна).

Навіщо потрібна фолієва кислота в чоловічому організмі?

Гормон тестостерон, вітамін В9 зумовлюють правильний розвиток сперматозоїдів. Особливо важливу роль фолати грають у пубертатному періоді, коли починається інтенсивний процес розвитку статевих ознак (появи волосся на обличчі, тілі, огрубіння голосу, інтенсивне зростання).

Взаємодія фолієвої кислоти та медичних препаратів

Розглянемо сумісність вітаміну В9 з іншими нутрієнтами, ліками:

1. Кортикостероїдні гормони вимивають фолат з організму. Одночасно приймати ці препарати не рекомендується.
2. , В12 посилюють дію фолієвої кислоти
3. Нітрофуранові препарати порушують обмін птероілглутамінової сполуки.
4. Високі дози аспірину знижують рівень фолатів у організмі.
5. Антиметаболіти, сульфаніламіди, спиртовмісні препарати, антигіперліпідемічні засоби погіршують всмоктування вітаміну В9.
6. Естрогензамісна терапія, прийом протитуберкульозних, протиепілептичних засобів (похідні гідантоїну, барбітурати) викликає сильний брак фолатів.

Таким чином, фолієва кислота – життєво важливий нутрієнт, який виступає стартером, контролером синтезу амінокислот ДНК, РНК та білків, бере участь у побудові клітин. Організм людини не виробляє вітамін В9 у достатній кількості. Тому для задоволення потреби в поєднанні, він видобуває її з їжі.

Враховуючи той факт, що фолати мають швидкий метаболізм, вони практично не накопичуються в організмі, а швидко виводяться з потом, сечею.

У нормі концентрація птероілглутамінової кислоти у плазмі становить 7,0 – 39,7 наномоль на літр. Для нормального внутрішньоутробного розвитку плода мінімальний рівень речовини в організмі матері повинен бути не нижчим за 10 наномоль на літр.

Щоб задовольнити добову потребу організму у вітаміні, потрібно наситити раціон харчування продуктами, багатими на В9 або додатково вживати препарати фолієвої кислоти з профілактичною дозою сполуки. До них відносять: Фолацин, Фоліо, Вітрум пренаталь, Матерна, Елевіт, Прегнавіт, Мульті-табс перинатал. За відсутності дефіциту фолатів в організмі додаткове прийняття сполуки не потрібно.