Дієта після плазмаферезу. Плазмаферез мембранний. Що це за процедура

"Як це виправити?" - Запитайте ви. Відповідь проста. За допомогою однієї дуже корисної сучасної методики під назвою «плазмаферез», яка очищує плазму від шкідливих речовині включає реакцію у відповідь у вигляді активізації речовинного обміну.

Поговоримо про процедуру і з'ясуємо, якщо у неї протипоказання та небажані ефекти, а також ознайомимося з відгуками жінок, які пройшли плазмаферез крові.

Що таке плазмаферез та у чому суть процедури?

Напевно, слово «плазмаферез» асоціюється у Вас з чимось страшним. Насправді нічого страшного в цій процедурі немає. Плазмаферез проводиться для очищення крові від непотрібних речовин. Суть його проста: з організму витягується кров, потім відбувається процес її очищення, а на завершення вона знову повертається до судин.

У процесі процедури кров поділяється на дві складові. рідку частину(плазму) та кров'яні клітини: лейкоцити, тромбоцити, еритроцити. Так от, плазма видаляється безповоротно, а формені елементи, тобто клітини, розводять фізіологічним розчином, глюкозою, спеціальними кровозамінниками та повертають у кровотік.

Цікаво й те, що чищення крові проводиться у різний спосіб– за допомогою спеціальної апаратури та без її використання.

Безапаратний метод більш простий та фінансово доступний. Але це, мабуть, всі переваги процедури. Під час проведення безапаратного методу існує можливість підхопити інфекцію. З іншого боку, з допомогою процедури очищається лише малий обсяг крові.

Апаратний спосіб проводиться з використанням спеціальної медичної апаратури, за допомогою якої визначається метод розподілу крові.

1. Центрифужний плазмаферез. У результаті цього методу кров пацієнта відразу потрапляє у спеціальну центрифугу. У процесі її обертання кров ділиться на клітини і плазму. Клітини відразу ж розлучаються кровозамінниками та повертаються в судини.
2. Мембранний або фільтраційний метод. Кров проходить крізь фільтри, які пропускають плазму та затримують формені елементи.
3. Плазмаферез подвійного фільтрування (каскадний). У процесі цього методу кров пропускається через фільтри двічі.

Є ще один різновид плазмаферезу – кріоплазмаферез. Цей метод набагато складніший і проводиться за суворими показаннями. Суть його полягає в наступному: кров поділяють на частини. Плазму заморожують при температурі -30 С, потім пропускають через центрифугу і знову повертають в кровотік. Така процедура дозволяє зберегти майже весь білок плазми.

Показання

Суть процедури більш-менш зрозуміла. «А кому ж справді необхідне очищення крові?» - Запитайте ви. Спочатку процедуру призначали для очищення донорського матеріалу. Зараз же плазмаферез часто використовують у медичної практикидля допоміжного лікування різних захворювань. Більше того, творці методики стверджують, що процедура очищення крові може допомогти навіть при найважчих патологіях, коли інші лікувальні заходине дали результату.

Отже, у яких випадках показано процедуру плазмаферезу?

За допомогою даної методики успішно лікуються аутоімунні та алергічні хвороби. Під час проведення процедури з крові видаляються всі антитіла та імунні комплекси. Тому, якщо Ви часто страждаєте від алергії, а медикаменти приносять лише тимчасовий ефект, - сходіть до лікаря і дізнайтеся, чи можна почистити кров.

З якими проблемами допомагає впоратися плазмаферез?

Процедура допомагає людям з тяжкою алкогольною, нікотиновою та наркотичною залежностями. Крім того, плазмаферез життєво необхідний при інтоксикації організму, тяжкому ступені отруєння (отрутами), при передозуванні лікарськими засобами.

Процедура також успішно застосовується при фурункульозі, псоріазі та алергічних дерматитах. Тому, якщо ця проблема мучить Вас довгі роки, а медикаментозна терапіяне допомагає, тоді лікар обов'язково призначить процедуру очищення крові, в ході якої усунуться всі фактори, що провокують хвороби шкіри.

Врахуйте, що процедура проводиться і як профілактика тромбозу та інфаркту. Загусла частина плазми в процесі плазмаферезу видаляється. В результаті кров розріджується, і кровообіг стає кращим.

Більше того, методику часто призначають вагітним жінкам у першому, другому триместрах при сильному токсикозі. Процедура не надає негативного впливуна майбутнього малюка та здоров'я мами. Використання методики очищення крові дозволить також скоротити шанси на інфікування плода, зменшить ймовірність народження малюка з маленькою вагою та виключить кисневе голодування в утробі.

Пройшовши кілька процедур плазмаферезу, Ви не тільки зміцните свій імунітет, активізуєте обмінні процеси, позбавитеся шлаків і токсинів, шкірних дефектів, покращіть пам'ять, позбавитеся втоми, але й помолодшаєте!

Справа в тому, що з віком клітини і тканини заповнюються продуктами речовинного розпаду, що в результаті призводить до погіршення матеріального обміну та локальних запальних процесів. Постачання клітин та тканин поживними елементами погіршується, що стає причиною зневоднення. Плазмаферез впливає не тільки на шкіру, а й на весь організм в цілому, звільняючи від продуктів розпаду речовин, що накопичувалися протягом довгих років!

Переваги і недоліки

Однією з найголовніших переваг процедури є - широкість сфери впливу. Як Ви знаєте, кров є однією з найважливіших складових нашого організму. Тому її очищення позитивно впливає на всі тканини та органи.

Не треба думати, що у процесі проведення плазмаферезу можна підхопити інфекцію. Ймовірність зараження в даному випадкумінімальна. Адже під час проведення процедури кожного пацієнта використовуються одноразові медичні інструменти.

Методика очищення крові виключає і появу неприємних відчуттівкрім легкого запаморочення. Процес триваєу фізіологічному режимі серця, тому всі характеристики нормального кровотокузберігаються.

«А як же щодо недоліків?» - Знову запитайте Ви. На жаль, мінуси у методики очищення крові також є. Одним із самих «жирних» є непідтверджений позитивний ефектпри цілій низці захворювань.

Сказати слід і тому, що плазмаферез не є окремим методом лікування. Він застосовується як додатковий спосібтерапії тієї чи іншої проблеми зі здоров'ям Проводити його всім поспіль немає сенсу.

Протипоказання

За наявності виразкової хвороби шлунка плазмаферез не проводиться. Крім того, лікарі не рекомендують процедуру жінкам з порушеннями в системі зсідання крові, а також тим, у кого відсутні вени на руках.

Як проводиться плазмаферез?

Процедуру можна зарахувати до хірургічного втручання, як і будь-яке інше переливання крові Триває сеанс приблизно 1 годину. Тривалість процедури залежатиме від кількості крові, яку потрібно очистити, та різновиду плазмаферезу.

Проводиться чищення крові таким чином: пацієнт укладається на кушетку, або сідає у крісло. У його вену встановлюється пластиковий катетер, через який відбувається забір крові.

Більшість сучасних апаратів оснащені катетерами для вен обох руках. Через одну братиметься кров, а через іншу – здійснюватиметься її повернення в кровоносне русло.

У процесі процедури лікар постійно перебуває поряд із пацієнтом. Все це час йдеспостереження за його станом – вимірюється артеріальний тиск, пульс, частота серцевих скорочень, насичення крові киснем

Апарати, які використовують при проведенні плазмаферезу, бувають портативними та стаціонарними. Останні набагато зручніше, тому що їх можна транспортувати додому до пацієнта та в будь-яке місце у лікарні. Сучасні прилади здійснюють забір крові порційно близько 40 мл за 1 раз. Потім відбувається її очищення та повернення в судини. За 1 годину очищається близько 800 мл крові, тобто приблизно 30% від загального обсягу.

У деяких апаратах передбачено одночасне введення антикоагулянтів для попередження згортання крові.

На які результати варто очікувати і коли?

Результатів слід очікувати лише після повного очищеннякрові. Хоча лікарі та пацієнти стверджують, що при алергічних дерматитах та інших шкірних проблемах позитивний ефект спостерігається вже після проведення 1-2 процедур.

Після кожного сеансу стан крові покращується і пацієнт відчуває бадьорість, підвищується настрій, випаровується втома. Рани швидко затягуються, зникають прищі, вугри, пігментні плями.

При очищенні плазми отрути, токсини, віруси, хворі клітини, які у крові, видаляються. В результаті нирки, печінка, легені та інші органи починають працювати у звичному режимі.

Крім того, із крові усуваються зайві імунні комплекси, які провокують запалення. У результаті імунітет зміцнюються, активізується робота тих ланок, які працювали.

Скільки коштує плазмаферез?

Ціна залежить від клініки, в якій проводиться процедура, та методики очищення крові.

Вартість в Росії коливається в межах 00 руб., В Україні - 2000 - 2700 грн.

Скільки курсів потрібно для найкращого ефекту?

Кількість процедур лікар розраховує в залежності від загального станупацієнта, об'єму крові та складності проблеми, яку потрібно виключити. У середньому для досягнення найкращого ефекту необхідно від 5 до 7 сеансів.

Можливі ускладнення та наслідки

Кожен організм індивідуальний, тому неможливо передбачати його реакцію на плазмаферез. І хоча ускладнення при проведенні процедури рідкісні, про них слід згадати.

1. Алергічні реакції на кровозамінники. У поодиноких випадках – анафілактичний шок.
2. Сильне падіння артеріального тиску.
3. Кровотеча. Виникає при перевищенні дози препаратів, що знижують ймовірність згортання крові.
4. Інфікування крові. Зустрічається під час проведення безапаратного плазмаферезу.
5. тромбоз. Якщо засоби, призначені для зниження згортання крові, використані в недостатній кількості.

Ймовірно і розвиток ниркової недостатності під час проведення очищення крові. Спостерігається у разі коли замість кровозамінника використовується донорська плазма.

Відгуки та чи варто робити?

Одного бажання щодо процедури недостатньо. Проводиться чищення крові строго за показаннями лікаря. Жодний косметолог не має права призначати Вам таку процедуру з метою лише позбутися акне або інших косметичних дефектів!

Відкликаються про процедуру переважно позитивно. Хочеться відзначити висловлювання однієї вагітної жінки, якій поставили діагноз. фосфоліпідний синдром». Захворювання пророкувало загрозу викидня. Після проведення плазмаферезу всі показники прийшли до норми. На радість жінка виносила малюка і народила здорового хлопчика.

Напевно, Вам також буде цікавий відгук молодої дівчини, у якої після проведення аналізів, виявили підвищений ступінь в'язкості крові? А пов'язано це було з тютюнопалінням! За її твердженнями, результат виявився чудовим. Зміст білка, що виявляє в'язкість крові, нарешті, прийшло в норму, та й загальне самопочуття, Як і якість шкіри, покращилося. Тішить і те, що ця панночка, через роки, кинула свою шкідливу звичку!

А от наступний відгуквикликає неоднозначні емоції. Дівчині порекомендували провести процедуру при алергічному дерматиті. Результат виявився позитивним, проте сам процес плазмаферезу її не вразив. Вона кілька разів мало не знепритомніла, руки та ноги були дуже холодними. Наприкінці сеансу бідолаха відчувала себе немов уві сні, у роті відчувався. металевий присмаксильно хотілося пити і їсти. Наступного дня вона виявила на своїх руках, в області вен, великі синці. Прикро, але друзям та рідним плазмаферез вона б не рекомендувала, незважаючи на позитивний результат.

Ось такі неоднозначні відгуки. З усього вище перерахованого можна зробити висновок: організм у кожної людини неповторний, тому перед проведенням процедури «плазмаферез» необхідно пройти повне обстеженняі заздалегідь дізнатися у свого лікаря, які можуть виникнути ускладнення.

Здоров'я Вам та будьте красиві! 🙂

Додати коментар Скасувати відповідь

Інші Articles

Пошук

Рубрики

Свіжі записи

© Красива

Залишайся впевненою у собі 24 години на добу!

Мембранний плазмаферез

Що таке плазмаферез?

Науково-технічний прогрес протягом останніх двох століть приніс як блага цивілізації, а й призвів до значного погіршення екології. Це радіаційні та хімічні забруднення, виникнення електромагнітних полів, це дефіцит екологічно чистої, природної рослинної їжі, одержаної без застосування різних мінеральних добрив та генної інженерії. Тварини, м'ясо яких вживається в їжу, вирощуються з використанням гормонів, антибіотиків та інших, небезпечних для людського організмудобавок.

Такі чужорідні речовини накопичуються в організмі і, крім прямого токсичного впливу, викликають порушення. обмінних процесів. Страждає імунна система, слизові оболонки, формуються захворювання внутрішніх органів, які згодом набувають хронічний характер, організм просто старіє

В останні десятиліття у багатьох галузях медицини став широко використовуватися плазмаферез. Історично плазмаферез бере свій початок від кровопускань, згадки про які були вже в стародавньому Єгипті. Про них йдеться у роботах Гіппократа та Галена.

• швидке видалення токсичних речовин, що містяться в крові
• швидке зменшення патологічних клітин, що містяться в крові
• швидке видалення залишкових факторів та патологічних субстанцій

Термін плазмаферез походить із поєднання двох понять: «плазма» та «аферез», тобто «видалення». В основі методу мембранного плазмаферезу лежить поділ крові на фракції за допомогою плазмофільтра. Плазмофільтр - це одноразове стерильний пристрій, що складається з безлічі пористих трекових мембран. Пори (отвори) у мембрані пропускають через себе плазму крові, а формені елементи затримують. Таким чином, під час проходження крові через плазмофільтр плазма, що містить шкідливі та баластові речовини, видаляється, а формені елементи повертаються у вену. Процедура плазмаферезу складається з двох фаз: забору та повернення крові з одночасним відділенням плазми. Під час відокремлення плазми також здійснюється внутрішньовенне введенняспеціального плазмозамінного розчину.

Зрозуміло, плазмаферез – не ізольована процедура, а грамотно поєднана з іншими медичними процедурами(озонотерапія, УФО, ВЛОК) та лікарськими препаратами. Результат, безумовно, залежить і від вихідного стану організму, і від обсягу віддаленої плазми, кількості процедур та їх кратності. Ефективність плазмаферезу виявляється у скороченні термінів перебування хворих у стаціонарі або на лікарняному листіамбулаторно, зниження кількості споживаних ліків, скорочення смертності, продовження життя пацієнта та поліпшення її якості.

Методи мембранного плазмаферезу показані при всіх патологічних станах, що вимагають корекції складу плазми, клітин крові, а також імунних порушень. Плазмаферез дозволяє видаляти з крові мікроби та токсини, циркулюючі імунні комплекси, медіатори запалення, продукти метаболізму, компоненти зруйнованих та дефектних клітин, гормони, інші токсичні та біологічно-активні речовини. Зіставлення результатів клінічного, інструментального та лабораторного обстеженняхворих до і після плазмаферезу дозволяє зробити такі висновки: плазмаферез забезпечує імунокорекцію, покращення мікроциркуляції крові, протизапальний, антиалергенний та антитоксичний ефекти.

Плазмаферез застосовують для лікування понад 200 захворювань, а, найважливіше, для профілактики їх виникнення, оздоровлення та омолодження організму, стимуляції імунітету, збільшення тривалості та покращення якості життя. Показання до застосування мембранного плазмаферезу постійно розширюються, особливо ефективна комбінація. традиційного лікуваннята плазмаферезу.

Плазмаферез застосовується при:

• профілактика виникнення різноманітних захворювань
• герпетична, цитомегаловірусна, папіломовірусна інфекції
• інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ)
• часті застудні захворювання
• алергічні захворювання (гостра та хронічна кропив'янка, атопічний дерматит, поліноз)
• гострі та хронічні інтоксикації
• шкірні хвороби (екзема, псоріаз, нейродерміт)
• фурункульоз
• стафілококова інфекція
• хвороби зубів та порожнини рота
• атеросклероз
• підвищення холестерину
• підвищення білірубіну
• ішемічна хвороба серця
• постінфарктні стани
• гіпертонічна хвороба
• аутоімунні захворювання
• хронічні запальні захворюванняматки та придатків
• передменструальний синдром
• склерокістоз яєчників
• безпліддя
• невиношування вагітності
• токсикози вагітних
• клімактеричний синдром
• ревматоїдний артрит
• бронхіальна астма
• хронічний бронхіт
• цукровий діабет
• захворювання щитовидної залози
• гломерулонефрит
• нервові хвороби
• синдром хронічної втоми
• панкреатит
• холецистит
• гепатити
• міастенія
• депресія
• подагра

Часті питання щодо плазмаферезу та відповіді на них:

1. Що таке мембранний плазмаферез?

Плазмаферез – це малотравматичний та високобезпечний (виключається можливість інфікування гепатитами та ВІЛ), найбільш ефективний та унікальний методочищення крові.

В організм людини разом із необхідними корисними елементамипотрапляє чимало шкідливих речовин. Кров доставляє всі ці речовини до органів.

У її плазмі перебувають жири, білки, вуглеводи, гормони, інші мікроелементи, і навіть токсини, які кров'ю розносяться організмом.

Вони згодом накопичуються, руйнівним чином діючи на клітини та тканини, впливаючи на імунітет.

Плазмаферез- це природне видалення отрут із крові із застосуванням способу мембранного поділу її складових.

Коротка інформація про процедуру

Плазмаферез – це спосіб очищення крові.

Процедура плазмаферезуполягає в тому, що з тіла береться невелика кількість крові, яка проходить через прилад, що поділяє кров на плазму та кров'яні елементи. Плазма видаляється, а частинки прямують назад до організму.

Іноді на плазму впливають за допомогою холоду, такий процес називають кріоаферезом.

Існує два види очищення– за допомогою гравітації та спеціальних фільтрів. У першому випадку кров проганяють через центрифугу, у другому через мембранні фільтри.

Тривалість сеансублизько 90 хвилин. Він не завдає незручностей у хворого. Пацієнт лягає у крісло, у вени на руках вставляються катетери. Далі можна почитати чи послухати музику.

Весь період процедури стан хворого контролюється. За сеанс відновлюється до 30% кровіУ зв'язку з чим для очищення всієї крові необхідно пройти не менше трьох сеансів.

Кількість крові, відновленої за одну процедуру, лікар визначає індивідуально, виходячи з ваги хворого, віку та загального стану.

Оскільки очищення крові – це не легка процедураПісля неї хворому доведеться близько 1 години пробути під наглядом лікаря.

Коли стан хворого нормалізується, його надсилають додому.

Підготовки до плазмаферезу крові не потрібні. Також як не потрібно після очищення дотримуватись ніяких особливих рекомендацій. Хоча, в окремих випадках лікарі дають певні поради.

Апарати для плазмаферезу

Вони бувають стаціонарними та портативними. За допомогою пересувних апаратівможна здійснити очищення крові навіть вдома у хворого.

Сучасні прилади беруть маленькі порції крові та очищають їх по черзі. Зручність переносних апаратів у тому, що їх можна переміщати у межах лікарні та ставити біля хворого, щоб не турбувати його пересуванням. Порція взятої крові досягає 40 мл, клапан перериває потік крові.

Вона приводиться в норму та повертається в організм. Після цього береться така доза крові. Тому людина абсолютно не відчуває дискомфорту.

За хвилину якісний апарат може пропустити через себе та повернути до організму. до 0,5 склянки крові.

Для попередження згортання крові при окремих методиках застосовують антикоагулянти, що вводяться порціями.

Є прилади, обладнані двома катетерами: через один кров забирається, через інший – повертається Плазма, отримана за допомогою апаратів, цілком відповідає всім стандартам та готова до застосування.

Показання та протипоказання до плазмаферезу

Показання:

Абсолютні протипоказання:

• Виразка шлунка із кровотечею;
• Проблеми зі згортанням крові;
• Відносні протипоказання:
• Усі види шоку;
• Тяжкі хвороби печінки,
• Гострий інфекційний гепатит;
• Анемія у хворих старше 70 років у поєднанні із хворобами серця;
• Погано виражена венозна мережа.

Побічні ефекти

Загалом процедура переноситься добре. Вкрай поодиноких випадкахбуває невелика нудота або головний біль . Однак ці неприємні прояви відбуваються дуже швидко.

Небезпечною процедура може бути тільки для людей з поганою згортанням крові – може виникнути кровотеча.

Під час переробки крові, щоб вона не згорнулася, до неї додають антикоагулянти. Подібна маніпуляція при поганій згортання може викликати відсутність згортання зовсім.

Види плазмаферезу

Плазмаферез буває апаратний (мембранний) та безапаратний (дискретний). Розглянемо докладніше кожен із видів.

Дискретний

Дискретний плазмаферез проводиться за допомогою центрфугита стерильних одноразових пластикових ємностейіз консервантом.

Здійснюється забір крові, контейнери центрифугуються, потім плазма витягується, а клітини крові після розведення фіз. розчином повертаються хворому.

Паралельно вводяться, що заповнюють об'єм вилученої плазми, сольові склади. За потреби вводяться препарати. Усього за один прийом плазмаферезу видаляється до 600 мл плазми.

Це найбільш доступний спосіб, тривалість 1 процедури- 2-2,5 години.

Мембранний

Мембранний плазмаферез– це особливий спосібочищення крові, який базується на очищенні плазми через спеціальну мембрану.

Занадто великі молекули білка, які мають шкідливі речовини, запальні елементи, алергени, гормони, жири, антигени, шляхом переливання залишаються у спеціальному фільтрі, а очищена кров повертається назад.

Плазмаферез під час вагітності

Плазмаферез призначається як на етапі підготовки до вагітності. Дуже рекомендована процедура майбутнім мамам, що палять, для виведення отрут, що скупчилися в крові з сигарет.

Якщо у період вагітності жінка має токсикозвже двох процедур вистачить для суттєвого поліпшення її стану.

Використання плазмаферезу дає можливість зменшити кількість внутрішньоутробних заражень, маловаговості та кисневого голодуванняу кілька разів. Процедура знижує ризик появи кровотеч під час пологів, оскільки відновлює склад крові, знижує ймовірність утворення тромбів.

Прописується процедура при

• зворотних формах гестозу,
• малої дієвості ліків,
• сильних набряках.

Існують види антитіл, які є в крові та заважають зачаттю. Очищення крові від цих складових допомагає зачати та виносити малюка.

У багатьох країнах плазмаферез застосовується як один із способів лікування безпліддя.

Ускладнення після плазмаферезу

Можливість ускладнень зменшуєтьсяза дотримання умов:

Незважаючи на те, що процедура приносить величезну користьорганізму, але за наявності деяких захворювань, плазмаферез може завдати шкоди.

Ускладнення процедури:

• Набряк легенів;
• Алергії, зокрема анафілактичний шок;
• Порушення згортання крові;
• Зараження гепатитом, ВІЛ;
• гіпотонія;
• Флебіт;
• Смерть від ускладнень.

Як часто можна робити плазмаферез?

Робити плазмаферез в умовах поганий екологіїі людей, які ведуть звичайний спосіб життя (вживання алкоголю, сигарет) – раз на 6 місяців.

Найефективніше проводити процедуру через 2 дні, щоб за цей період шкідливі речовини з органів пішли в кров.

Чим більше виявляється клінічні симптоми, тим більше необхідно процедур.

Як попередження або при гострому захворюваннівистачить трьох процедур.

Хронічне порушення потребує 6 сеансів.

Плазмаферез та гемосорбція

Обидва види очищення застосовуються дуже широко.

Гемосорбція- Очищення крові за допомогою сорбентів.

Іноді обидва способи призначаються у поєднанні. Стандартно вони супроводжують лікування.

Якщо плазмаферезкраще нормалізує рівень імунних клітинв організмі, а також позитивно впливає на властивості крові, то гемосорбціядуже добре очищає кров від будь-яких отрут.

Призначають гемосорбцію при

Як додатковий спосіб лікуваннязастосовується при

• системний вовчак,
• астмі,
• псоріазі,
• холодової алергії,
• аліментарної алергії.

Нейтралізатором шкідливих речовин при гемосорбції є активоване вугілля, іонообмінні смоли. Смоли мають вузький спектр дії: конкретна смола застосовується для окремого видуотрут.

Обидві процедури є серйозним втручаннямв організм. Слід враховувати, що при цьому вилучається частина крові, змінюється її формула, гине та видаляється велика кількістьелементів крові, які так швидко можуть заповнитися.

Це величезне навантаження на весь організм, особливо на органи кровотворення. Усі системи та органи відчувають нестачу міжклітинної рідини, щоб відновити об'єм плазми.

Ціна плазмаферезу

Вартість плазмаферезу залежить від виду очищення крові, міста та клініки, в яких проводять процедуру. У середньому ціни на один сеанс плазмаферезу такі:

• мембранний - 7000-7500 рублів;
• дискретний - 5500-6000 рублів.

Перед початком лікування слід здати аналізи крові та сечі. Також необхідно проконсультуватися з дієтологом-гастроентерологом та розробити особливий режимживлення.

Після курсу плазмаферезу, вартість якого не маленька, пацієнт ще довго почуватиметься повним сил.

Plasmapheresis (Plasma Exchange; Therapeutic Plasma Exchange)

Опис

Плазмаферез – заміна плазми крові. Плазма – це рідка частина крові, яка не містить клітин. Після видалення плазми її замінюють свіжою або обробляють і додають назад в кров (кріоферез).

Причини проведення плазмаферезу

За допомогою плазмаферезу з крові видаляються аутоантитіла. Аутоантитіла – це білки, які знаходяться у плазмі крові. Вони помилково атакують власні тканини організму. У деяких випадках цю процедуру використовують для видалення токсинів або продуктів обміну речовин.

За допомогою плазмаферезу лікують такі розлади:

• Аутоімунні захворювання - розлади, що виникають, коли імунна система організму атакує власні тканини та органи;
• Неврологічні захворювання, порушення, що впливають нервову систему;
• Дуже високий рівеньхолестерину в крові, який неможливо знизити за допомогою дієти та ліків;
• Токсини, які можуть потрапити до крові.

Можливі ускладнення плазмаферезу

Ускладнення трапляються рідко, але процедура не гарантує відсутність ризику. Якщо планується плазмаферез, потрібно знати про можливі ускладнення, які можуть включати:

• Анафілактичний шок - небезпечна алергічна реакція на речовини, що використовуються при заміні плазми, яка зазвичай починається зі сверблячки, утруднення дихання або висипки;
• М'яка алергічна реакція на процедуру, яка може спричинити лихоманку, озноб, висипання;
• інфекція;
• Кровотеча;
• Падіння артеріального тиску;
• Синці або набрякання.

Плазмаферез може не підходити для пацієнтів із деякими порушеннями згортання крові.

Як проводиться плазмаферез?

Підготовка до плазмаферезу

Напередодні процедури:

• Потрібно сказати лікарю про ліки, що приймаються. Можливо, деякі з них слід припинити приймати перед процедурою;
• Потрібно організувати подорож додому з лікарні;
• Пийте багато рідин та напоїв, що не містять алкоголю та кофеїну;

У день проведення плазмаферезу:

• Можна з'їсти збалансовану їжу, якщо інше не вказано лікарем;
• Одягніть зручний одягз рукавами, які можна легко закатати вище за ліктя;
• Візьміть із собою книгу або плеєр, щоб скоротити час під час процедури;
• Перед процедурою звільніть сечовий міхур.

Анестезія

При проведенні плазмаферезу анестезія не використовується.

Опис процедури плазмаферезу

Плазмаферез здійснюється за допомогою апарату аферезису, який може працювати одним із двох способів. При першому попиті клітини крові можуть бути відокремлені від плазми при обертанні на високих швидкостяху спеціальній центрифузі. Другий метод використовує спеціальну мембрану. Мембрана має крихітні пори, якими може пройти тільки плазма, клітини крові при цьому відфільтровуються.

Вам потрібно буде лежати у ліжку або сидіти у кріслі з відкидною спинкою. Дві голки прикріплюються до трубки катетера та будуть вставлені у вену. У деяких випадках у кожну руку буде вставлено по одній голці. В іншому випадку одна голка може бути вставлена ​​в руку, а інша в ногу. Якщо вени в кінцівці занадто малі, щоб використовувати їх для процедури, у вену на плечі або пахвинної областібуде вставлено спеціальний катетер.

Кров буде виведена з організму через один із катетерів і буде направлена ​​в апарат для аферезису. Опинившись у ньому, клітини крові будуть відокремлені із плазми. Клітини крові будуть змішані з новою плазмою чи замінником плазми. Потім кров повертається до організму через іншу трубу.

Відразу після процедури плазмаферезу

Вам потрібно буде відпочити протягом певного періоду часу.

Скільки часу займе плазмаферез?

• Залежно від методу плазмаферез може зайняти від 1 до 3 годин;
• Тривалість лікування залежить від розміру тіла та кількість плазми, яка має бути замінена;
• Найчастіше потрібно кілька сеансів плазмаферезу на тиждень протягом двох тижнів і більше;
• Частота процедури залежить від поставленого діагнозу.

Плазмаферез - чи це буде боляче?

Ви можете відчувати біль, коли вводяться голки. Сама процедура безболісна.

Середній час перебування у лікарні після плазмаферезу

Залишити лікарню можна в день процедури, після короткого відпочинку.

У деяких випадках потрібна госпіталізація. Тривалість перебування залежатиме від поставленого діагнозу.

Догляд після плазмаферезу

Після повернення додому виконуйте наступні дії, щоб забезпечити нормальне відновлення:

• Уникайте гарячої їжі або напоїв, Крайній мірідві чи три години після процедури. Вони розширюють кровоносні судиниі можуть спричинити запаморочення;
• Уникайте сонця та спеки в день проведення плазмаферезу;
• У день процедури уникайте приймати гарячий душ та сауну;
• Щоб зменшити можливість кровотечі, не рекомендується голитися або стригти нігті принаймні 4-6 годин після процедури;
• Зазвичай до повсякденної діяльності можна повернутися в день проведення плазмаферезу;
• Обов'язково дотримуйтесь вказівок лікаря.

Поліпшення може настати протягом кількох днів чи тижнів, залежно стану пацієнта. Згодом аутоантитіла можуть з'явитися знову. У зв'язку з цим, плазмаферез використовується в основному як тимчасове лікування.

Зв'язок з лікарем після плазмаферезу

Після плазмаферезу слід звернутися до лікаря, якщо з'явилися такі симптоми:

• Надмірне синці, крововиливи або набряк у місцях введення голки;
• Ознаки інфекції, включаючи лихоманку та озноб;
• Судоми;
• Надмірний свербіж або висип;
• Нудота та/або блювання;
• Біль, який не проходить після прийому призначених знеболюючих ліків;
• Кашель, задишка, утруднене дихання чи біль у грудях;
• Порушення серцевого ритму;
• Біль в животі;
• Біль у суглобах, втома, скутість або інші хворобливі симптоми;
• Жовтий відтінок шкіри чи очей.

Термін плазмаферез визначає лікувальну процедуру, при якій проводиться апаратне очищення плазми крові від чужорідних баластних сполук у ній. Суть цієї методики у тому, що плазма крові пропускається через спеціальний біологічний фільтр, у якому затримуються баластные сполуки. Це дозволяє досягти якісного очищеннякрові.

Коли застосовується плазмаферез

Клініка алергології досить широко застосовує плазмаферез, оскільки ця процедура є виправданим терапевтичним заходом. Під час сенсибілізації організму та проникнення алергену в нього у крові формується значна кількість різних імунних комплексів, до яких належать гістамін, антитіла класу IgE, комплекси антиген-антитіло. Ці баластові імунні комплекси призводять до розвитку різних алергічних реакцій. Чим більша їхня концентрація в крові, тим важче протікає алергія, аж до розвитку анафілактичного шоку(важка системна реакція з прогресуючим зниженням артеріального тиску та розвитком поліорганної недостатності).

Коли не можна проводити плазмаферез

Виконання цієї процедури очищення крові протипоказане за наявності супутньої патологіїу пацієнта, до якої відноситься порушення зсідання крові (існує ризик розвитку кровотечі), патологія внутрішніх органів у стадії декомпенсації, незворотні зміниу тканинах головного мозку, а також виразкова хворобашлунка або дванадцятипалої кишкиу стадії клініко-лабораторного загострення. Тому перед початком проведення плазмаферезу лікар обов'язково проводить клінічне обстеженняпацієнта та переконується у відсутності протипоказань у нього.

Підготовка до плазмаферезу

Перед тим, як розпочинати лікування плазмаферезом при алергії, що характеризується важким перебігомвиконання спеціальних підготовчих рекомендацій не потрібно. Бажано перед процедурою прийняти їжу і налаштується на необхідність деякий час (зазвичай близько 1 години) провести в лежачому положенні (можна взяти собою книгу або журнал для більш швидкої течіїчасу). Також не потрібні спеціальні обмеження після проведення процедури. Вдома бажано відмовитися від виконання важкої фізичної роботи, а також уникати емоційної напруги (підвищена активність нервової системипровокує збільшення рівня імунних комплексів у крові за рахунок підвищення роботи імунітету).

В цілому для ефективного очищеннякрові від імунних комплексів та антигенів, що викликають розвиток алергічної реакції потрібно близько 5-7 процедур плазмаферезу, тому на весь курс такого лікування важливо організувати свій час, щоб не виникало необхідності у виконанні тяжкої фізичної або розумової роботи. Також важливо уникати повторного контакту з алергеном. Зазвичай перед проведенням процедури проводиться дослідження визначення видів алергенів, яких у організмі пацієнта розвинулася сенсибілізація. Заходи щодо профілактики загострення алергії допоможуть уникнути важких реакцій та необхідності інтенсивного лікування в майбутньому.

З роками у кровоносної системилюдини відбувається накопичення отруйних елементів і токсинів, які розносяться по організму з кровотоком, проникають у клітини, тканини та негативно впливають на захисну функцію- імунітет.

Для очищення плазми крові від токсичних елементів та активізації метаболічних процесів у наш час успішно застосовується така сучасна методикаяк плазмаферез. За кордоном дана процедуравикористовується давно, але вартість її проведення значно вища, ніж у вітчизняних клініках. Плазмаферез у Юсупівській лікарні можна виконати по доступним цінамта з високою ефективністю.

Для того, щоб розуміти, в чому користь та шкода плазмаферезу, потрібно мати уявлення про особливості цієї процедури.

Суть плазмаферезу

Суть плазмаферезу полягає у вилученні з організму пацієнта частини крові, подальшого її очищення та повернення назад у кров'яне русло.

У ході процедури кров поділяють на дві складові: формені елементи (еритроцити, тромбоцити, лейкоцити) та плазму (рідку частину). «Брудну» плазму видаляють, а клітини крові додають фізіологічний розчин, глюкозу, спеціальні кровозамінники, після чого повертають в організм пацієнта

Для проведення плазмаферезу існують кілька способів: з використанням спеціальної апаратури і без неї.

Безапаратна методика більш проста та фінансово доступна. Проте за її використанні існує високий ризик інфікування. Крім того, подібна процедура дозволяє очистити лише невеликі обсяги крові.

Для проведення апаратного плазмаферезу необхідна спеціальна медична апаратура. Апаратний плазмаферез, у свою чергу, може бути центрифужним, мембранним (фільтраційним) та каскадним.

Показання до проведення плазмаферезу

Спочатку плазмаферез використовувався у тому, щоб очистити донорський матеріал. На сьогоднішній день ця процедура є ще й допоміжним методом лікування багатьох захворювань. На думку фахівців, плазмаферез допомагає боротися з найважчими патологіями, зокрема онкологічними, особливо за відсутності позитивних результатівз інших методів лікування.

Ця процедура застосовується в багатьох приватних клініках, у тому числі в одному з найкращих багатопрофільних центрівМоскви – Юсупівській лікарні. Однак до проведення плазмаферезу існують певні свідченнята протипоказання, для виявлення яких пацієнтам призначається обов'язкове попереднє обстеження.

Плазмаферез показаний пацієнтам при наступних захворюваннях:

• з різними серцево-судинними захворюваннями: стенокардією, міокардитом, атеросклерозом, вірусними захворюваннями, постінфарктними змінами;
• захворюваннями дихальної системи: бронхіальною астмою, альвеолітом тощо;
• захворюваннями печінки та нирок;
• хворобами шлунково-кишковий тракт: виразками, колітами;
• ендокринними захворюваннями: цукровим діабетомпри тиреотоксикозі;
• гінекологічними патологіями: запальними процесамиорганів статевої системи, клімактеричний період, перед екстракорпоральним заплідненням(ЕКО);
• поразками сполучної тканини: склеродермією, червоним вовчаком, артритом, дерматоміозитом;
• шкірними захворюваннями: псоріазом, герпесом, пухирчаткою – для видалення токсинів, що призводять до розвитку цих захворювань;
• алергічними реакціями: кропив'янкою, дерматитом, холодовою та тепловою алергією, набряком Квінке;
• захворюваннями нервової системи: енцефалітом, розсіяний склерозом, інфекційними захворюваннями;
• офтальмологічними патологіями: ретинопатією, увеїтом.

Крім того, плазмаферез у деяких ситуаціях корисний при вагітності: якщо виникає фетоплацентарна недостатність, резус-конфлікт, гестоз, сильний токсикоз.

Плазмаферез використовується для зняття алкогольної, нікотинової та наркотичної залежності, а також при отруєнні медикаментозними чи хімічними речовинами.

Протипоказання до проведення плазмаферезу

Абсолютними протипоказаннями до плазмаферезу є такі стани та захворювання:

• кровотечі різного роду;
• тяжкі захворюванняголовного мозку (наприклад, інсульт);
• ниркова, печінкова недостатність, серцево-судинні захворюванняу декомпенсованій стадії;
• гострі психічні розлади.

Крім абсолютних, є і відносні протипоказаннядо проведення плазмаферезу:

• низький артеріальний тиск;
• порушення згортання крові;
• виразкова хвороба шлунка;
• виразкова хвороба кишечника;
• порушення ритму серця;
• низький рівеньбілка у крові;
• жінкам у період менструації.

Для того, щоб унеможливити шкоду плазмаферезу, перед проведенням процедури в Юсупівській лікарні призначається комплексне обстеженнядля виявлення протипоказань до даним методомочищення крові.

Результати плазмаферезу

Для отримання бажаних результатів не завжди достатньо однієї процедури. При визначенні необхідної кількостісеансів плазмаферезу лікарі Юсупівської лікарні враховують загальний стан пацієнта, об'єм крові та складність проблеми, яку необхідно усунути. Як правило, найкращий ефектдосягається після 5-7 процедур плазмаферезу.

Один-два сеанси плазмаферезу можуть допомогти пацієнтам, які страждають алергічними дерматитамита іншими шкірними проблемами.

Кожен наступний сеанс сприяє:

• поліпшення загального стану крові та самопочуття пацієнта;
• регенерації тканин, зникнення прищів, вугрів, пігментних плям;
• видалення з крові отрут, токсинів, вірусів, хворих клітин;
• нормалізації діяльності внутрішніх органів: нирок, печінки, легенів, серцево-судинної системи;
• зміцненню імунітету, активізації роботи ланок, що раніше не функціонували – завдяки усуненню з крові зайвих імунних комплексів, що провокують запальні процеси.

Чим небезпечний плазмаферез?

Зважаючи на індивідуальність кожного організму, його реакція на плазмаферез може бути абсолютно непередбачуваною. Небезпека плазмаферезу полягає в можливий розвитокускладнень, про що пацієнт повинен бути поінформований лікарем на початок процедури.

Незважаючи на мінімальний відсоток ймовірності розвитку негативних наслідківпри проведенні плазмаферезу в Юсупівській лікарні, потрібно знати про ускладнення процедури:

• розвиток алергічних реакцій на кровозамінники, донорську кров, у поодиноких випадках – анафілактичного шоку;
• виникнення кровотеч, пов'язаних із перевищенням доз лікарських засобів, що знижують згортання крові;
• інфікування крові – може зустрічатися під час використання безапаратного методу плазмаферезу;
• утворення тромбів – при недостатньому введенні препаратів, що знижують згортання крові;
• розвиток ниркової недостатності – спостерігається при використанні як кровозамінники донорської крові.

Новітня апаратура Юсупівської лікарні, величезний практичний досвідлікарів-трансфузіологів нашої клініки та дотримання всіх правил асептики гарантують стерильність процедури, високі результатиплазмаферезу та відсутність несприятливих наслідків. Для досягнення ефективності лікування на сьогоднішній день не обов'язково робити плазмаферез за кордоном. Сучасні вітчизняні клініки, зокрема Юсупівська лікарня, надають медичні послуги, що відповідають світовим стандартам якості.

Записатися на проведення процедури плазмаферезу та попередню консультацію до спеціаліста Юсупівської лікарні можна за телефоном або на сайті клініки, через форму зворотнього зв'язку.

Список літератури

• МКБ-10 (Міжнародна класифікація хвороб)
• Юсупівська лікарня
• Черенков В. Г. Клінічна онкологія. - 3-тє вид. – К.: Медична книга, 2010. – 434 с. - ISBN 978-5-91894-002-0.
• Широкорад В. І., Махсон А. Н., Ядиков О. А. Стан онкоурологічної допомоги в Москві // Онкоурологія. – 2013. – № 4. – С. 10-13.
• Волосянко М. І. Традиційні та природні методипопередження та лікування раку, Акваріум, 1994
• John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Ціни на послуги *

*Інформація на сайті має виключно ознайомлювальний характер. Усі матеріали та ціни, розміщені на сайті, не є публічною офертою, яка визначається положеннями ст. 437 ЦК України. Для отримання точної інформації зверніться до співробітників клініки або відвідайте нашу клініку. Перелік наданих платних послугвказано у прайсі Юсупівської лікарні.

*Інформація на сайті має виключно ознайомлювальний характер. Усі матеріали та ціни, розміщені на сайті, не є публічною офертою, яка визначається положеннями ст. 437 ЦК України. Для отримання точної інформації зверніться до співробітників клініки або відвідайте нашу клініку.