Правила перев'язування різних ран. Пов'язки для лікування ран. Існує досить велика кількість способів фіксації перев'язувального матеріалу, причому кожен має певні показання

Корисна інформація

До цієї категорії засобів медичного призначення належать бинти (самофіксуючі, фіксуючі, еластичні, трубчасті та сітчасті), мазеві та спеціальні пов'язки, що вбирають серветки, тампони та ін.

Різновиди бинтів
Медичні бинти призначені для перев'язки ран, фіксації пов'язок, лікування деяких захворювань та травм. Найбільш поширені види бинтів:
1) Фіксуючі бинти
Призначені для закріплення перев'язувального матеріалу на рані та захисту пошкодженої шкіри від забруднень ззовні. Вони можуть бути розтяжними або не розтяжними, мати різну довжину, ширину та колір.

2) Самофіксуючі бинти
Є бинти, які фіксуються до власної поверхні без необхідності зав'язування вузликів на кінцях. Завдяки мікроточковому просоченню гіпоалергенним клеєм, бинт міцно зчіплюється з власною поверхнею і при цьому не взаємодіє зі шкірним покривом, легко і безболісно знімається. Також застосовуються для закріплення пов'язок та захисту рани від забруднень.

3) Еластичні бинти
Призначені для створення тиску, який потрібний для лікування різних станів: варикозної хвороби, гриж, травм, а також для профілактики ускладнень після деяких оперативних втручань. Різні розміри та ступінь розтяжності дозволяють підібрати виріб індивідуально кожному пацієнтові.

4) Трубчасті та сітчасті бинти
На відміну від інших видів, які циркулярно намотуються на певну ділянку тіла, цей вид розкручується поздовжньо або просто одягається як рукав. Ця особливість дозволяє досягти швидкої перев'язки та економії матеріалу. Різноманітність розмірів дозволяє накладати такі бинти різні ділянки тіла.

Мазові пов'язки
Мазові пов'язки складаються з полотна, яке може бути синтетичним або тканинним і мазі, що володіє певними властивостями. В даний час існує велика різноманітність таких пов'язок, що дозволяє використовувати їх для лікування різних типів ран. Сучасні мазеві пов'язки атравматичні, прості і зручні в застосуванні, не дратують шкіру і мають високу ефективність.

Спеціальні пов'язки
Призначені на лікування складних ран. Як правило, це опіки та обмороження, пролежні, гнійні рани та ін. Головна особливість таких виробів полягає в тому, що вони виготовлені з нетрадиційної основи (вата, марля) та призначаються лікарем з урахуванням особливостей перебігу ранового процесу.

Повязки, що вбирають, і тампони
Всмоктують пов'язки, як видно з назви, служать для вбирання ранового відокремлюваного (ексудату). Вони можуть застосовуватися для догляду за ранами, накладання пов'язок, під час медичних маніпуляцій, в післяопераційному періоді.

Тампони застосовуються для перев'язок і тампонади порожнин, наприклад, носової порожнини, прямої кишки, а також зупинки кровотеч у тих випадках, коли звичайних засобів недостатньо. Тампони також можуть використовуватися як основа для мазі.

Автомобілісти та пішоходи, прості обивателі, словом, усі люди, які мають будь-яке відношення до надання медичної допомоги при пораненнях чи травмах.

Використання різних видів перев'язувальних матеріалів обумовлено необхідністю захисту ран від інфекції, іммобілізації пошкодженого місця, осушення порожнин та ран, тампонади поранень для зупинки кровотечі. Їх застосовують під час та після хірургічних операцій, під час надання першої допомоги, для здійснення перев'язок будь-якого типу.

Поняття "перев'язувальні засоби", що відноситься до категорій медичної науки десмургії, є спорідненим. Вчені-медики відзначають, що засобами перев'язування називаються пристосування для перев'язки пацієнтів.

Загальна класифікація, призначення, вимоги до перев'язувального матеріалу

Перев'язувальні матеріали – це багатофункціональна продукція, яка є нитками, тканинами, плівками, різноманітними нетканими матеріалами. Їх можуть використовувати промислові підприємства для виготовлення перев'язувальних засобів, або застосовують медики та кінцеві споживачі. За своєю структурою матеріали можуть бути натуральними, синтетичними чи змішаними. Найбільш популярними перев'язувальними матеріалами є вата та марля.

Основна класифікація медичної вати передбачає її поділ на гігроскопічну та компресну. Перша відрізняється високою поглинаючою здатністю, вона успішно застосовується для зупинки кровотеч, накладання лікувальних пов'язок з лікарськими препаратами. Компресна вата використовується в накладенні шин і компресів, що зігрівають.

Бавовняна вата є натуральним матеріалом, вона виробляється з природних волокон бавовни, і буває перев'язувально-компресною невибіленою, або очищеною перев'язувальною. Перша не призначена для прямого контакту з поверхнею рани, вона виробляється з бавовняного волокна, і не проходить знежирення. Другий тип бавовняної вати буває стерильним або нестерильним, з неї виготовляють медичні та гігієнічні тампони.

Віскозна вата виготовляється із спеціально обробленої целюлози.

Якщо розглядати матеріал з областей застосування, можна виділити:

бавовняну гігроскопічну очну вату;
гігієнічну;
хірургічну.

Перші два види можуть бути стерильними чи нестерильними. Хірургічна вата випускається лише стерильною.

Марля – це спеціальна медична тканина, але з більш рідкісним розташуванням поздовжніх та поперечних ниток, через що вона схожа на сітку. Виробники пропонують різні типи марлі:

сувору;
вибілену гіроскопічну;
бавовняну чисту;
бавовняну з домішкою віскози.

Для чого можна використовувати перев'язувальний матеріал? Зазвичай перев'язка хворому проводиться для:

захисту місця поранення від спеки, холоду, пилу, бруду, його знезараження;
недопущення попадання у рану патогенних мікроорганізмів;
фіксації перев'язувальних лікарських засобів дома поразки;
надання лікувального впливу на рановий процес;
видалення області ураження шматочків тканини, продуктів розпаду токсинів, алергенів, .

Головні властивості будь-якого перев'язувального засобу – атравматичність та міцність, за необхідності – стерильність. Матеріали для перев'язки повинні бути еластичними, проникними для повітря та непроникними для мікроорганізмів.

Перев'язувальні засоби різних форм, що використовуються для медичних маніпуляцій:

бинти;
пакети;
серветки;
тампони;
пластирі;
ранові покриття;
лікувальні губи.

Медичні бинти

Бінти - це вироби, які виготовляються з різноманітних видів тканин, мають певну еластичність, щільність, міцність, і є полотном з поглинаючою здатністю і вентиляцією.

Розрізняють такі види бинтів:

марлеві;
тканинні;
гелеві;
гіпсові;
бинт-пов'язка;
сітчасті;
трубчасті;
еластичні;
жорсткі;
самоклеючі.

Сферами застосування медичних бинтів може бути перша допомога або кваліфікована медична допомога, травматологія, спорт.

Перев'язувальні пакети

Засоби, що являють собою готову пов'язку для накладання на рану, щоб запобігти втраті та зараженню крові, потраплянню забруднень та інфекції. У набір входить стерильний гідрофільний бинт і ватяна подушечка, яка пришита до одного з кінців бинту або розташовується вільно. Подушечок може бути одна чи дві. Обидва засоби загорнуті в пергаментний папір і знаходяться в прогумованому стерильному пакеті.

Такий пристрій для перев'язки нерідко використовують для надання першої допомоги при опіках, вогнепальних та ножових пораненнях, крім того, індивідуальний перев'язувальний пакет має бути у кожного солдата під час перебування у зоні воєнних дій.

Серветки

Ці медичні засоби можуть бути марлевими перев'язувальними, а також лікувальними. Вони виготовляються з полотна підвищеної щільності, у відповідності до вимог ГОСТ. Серветки для перев'язки мають високу гігроскопічність, а шов повинен мати високу герметичність.

Марлеві серветки є двошаровими відрізами марлі, які випускаються в упаковках по 5, 10, 20, 40 штук.

Лікарські серветки – це тканинне полотно, оброблене лікувальними засобами – загоювальними або антисептичними.

Навіщо використовуються медичні серветки? Їх застосовують для:

осушення ран;
дезінфекції ранової поверхні чи порожнини;
підкладки під пов'язку, щоб не допустити прямого контакту ушкодження та пов'язки;
попередження забруднення рани.

Тампони медичні

Смуги марлі довжиною до 50 см, шириною до 10 см, можуть бути складеними в 3-4 шари, з загорнутими всередину краями. Застосовуються для тампонади ран, обмеження зони операції, іноді дренування. Турундами називають вузькі смужки марлевого матеріалу до 2 сантиметрів завширшки, менше 10-15 сантиметрів завдовжки. Готуються аналогічно, як і тампони, використовуються для осушення та підготовки дренажу вузьких поранень та свищів. Марлеві кульки – ще один з різновидів тампонів, який є маленькими шматочками марлі, складеними в кілька шарів, і мають вигляд трикутника або чотирикутника. Ці матеріали необхідні для осушення ран, порожнинних ушкоджень, для обробки рук хірурга і шкіри, що оперується в операційній області. Ватно-марлеві кульки мають аналогічний вигляд і сферу застосування, але готуються з вати, обгорнутої в марлю.

Пластирі

Використовувані як перев'язувальні засоби можуть бути покривними або фіксуючими: перші містять лікарські речовини, другі – ні.

Фіксируючі пластирі актуальні для застосування в хірургії або травматології, фіксують ними пов'язки. Покривні пластирі необхідні лікування деяких захворювань і механічних ушкоджень, вони застосовують у дерматології.

Ще одна назва цих виробів – лейкопластирі. За формою лейкопластир може бути:

смужковим;
стрічковим.

З одного боку пластир має липку поверхню. Для покривних пластирів передбачена марлева подушка з липкого боку, щоб не допустити травмування рани через прилипання пластиру.

Перев'язувальні пластирі можуть бути оформлені у формі котушок або в індивідуальній упаковці поштучно.

Ранні покриття для перев'язки

Щодо новий, сучасний винахід на ринку перев'язувальних засобів. Їх застосовують найчастіше для лікування хронічних ран. Саме в залежності від типу рани покриття можуть мати різну форму та склад, наприклад, призначені для очищення, видалення органічних фрагментів, грануляції або епітелізації поранення.

Раневі покриття випускаються у вигляді:

губчасті;
альгінатних;
гідрогелевих;
гідроколоїдних покриттів.

З цих засобів виготовляють спеціальні пов'язки для абсорбції ранового ексудату, контролю процесів гідратації поранення. Ще один тип покриттів – мембрани та паропроникні плівки.

Чому ранові покриття є більш універсальними та якісними засобами для обробки ран? Використання плівок, мембран і губчастих покриттів вирішує проблему присихання перев'язувального матеріалу, може склеювати вплив на тканини, деякі типи засобів взагалі не вимагають подальшого видалення з рани, так як вони розсмоктуються з часом самі.

Плівки для закриття ранової поверхні зазвичай містять антисептики або загоювальні засоби. Такими плівками є "Асеплен-Д", "Асеплен-К", "Вініплен".

Біологічні ранові покриття, наприклад, "Біокол-1", має вигляд прозорої, пористої та еластичної плівки. Після нанесення вона самостійно фіксується на рані, стимулює регенерацію клітин, прискорюючи цим процес загоєння. Такий засіб є повністю атравматичним, має незначну анестезуючу дію. Застосовується на лікування трофічних виразок, опікових поразок, донорських ран.

Губки, що покривають

Цей засіб є лікарською формою дозованого або недозованого характеру, з пористою структурою, різної форми і маси. Матеріал містить лікарські, антисептичні та допоміжні речовини.

На вигляд така губка виглядає як суха, пориста пластина білого кольору з жовтуватим відтінком, яка може мати різноманітні розміри. Засоби виготовляють з біологічних матеріалів, наприклад, морських водоростей, шкіри або сухожиль великої рогатої худоби і випускають поштучно в стерильній упаковці.

Гемостатичні губки готуються на основі людської плазми крові, до неї додають кальцію хлорид, а також амінокапронову кислоту. У процесі місцевого застосування накладена губка поступово розсмоктується. Може містити колаген, тромбін, фібрин, що випускається у флаконах.

Желатинова губка, що абсорбується - це стерильна застигла піна, яка добре розчиняється у воді. У тканинах тіла людини вона відбувається процес резорбції. Засіб застосовується для припинення кровотеч під час хірургічних втручань.

Колагенові губки виготовляються у вигляді пористих стерильних пластин, що містять колагенові волокна. Ці медичні засоби мають адгезивні, гемостатичні, абсорбуючі властивості, тому їх часто використовують для укладання на ранові поверхні, а також поєднують із природними полімерами та медикаментами (пектином, антибіотиками, хітозаном).

Вимоги до використання перев'язувальних засобів: підготовка, стерилізація

Марля для операції та перев'язувальних процедур готується у вигляді серветок кількох розмірів – 8х8 сантиметрів, 50х10 сантиметрів, 50х30 сантиметрів.

Від шматка полотна відокремлюють серветку відповідного розміру, після чого краї по зрізу загинають усередину, серветка складається в 4 шари. Готові серветки можна застосовувати в сухому стані або змоченими в теплому стерильному розчині хлориду натрію, наприклад, якщо потрібно захистити від висихання петлі кишечника і очеревину при порожнинних операціях.

Тампони у вигляді довгих смуг марлі готуються у розмірі 5-10 сантиметрів завширшки, 20-30 сантиметрів завдовжки. Краї обрізу загинають всередину, тампони, що готуються, складають по довжині, а далі в 4 шари.

Тампони за методом Микулича, також маленькі тампони в розмірах 10х10 сантиметрів вживаються хірургами під час операцій. Їх обов'язково потрібно складати таким чином, щоб краї полотна, що обсипаються, не обсипалися в рану.

Чисті рани перекриваються смужками чи наклейками зі смуги вати, загорнутої в марлю. Способи фіксації – колодійна або клеолова пов'язка, накладена поверх.

Основний метод стерилізації перев'язувальних матеріалів під час їхньої заготівлі – автоклавування, тобто стерилізація в автоклаві. Що таке автоклав? Цей апарат для стерилізації використовується для знезараження інструментів, матеріалів, медичного приладдя. Стерильність досягається за рахунок обробки предметів гарячою водяною парою під тиском вище за нормальний атмосферний. Температура в автоклаві досягає 125-135 градусів Цельсія, тоді як у сухожаровій шафі обробка матеріалів та предметів відбувається при температурах до 180-190 градусів, що значно збільшує їх знос. Обробка в автоклавах є одним із методів стерилізації операційної білизни, а також операційно-перев'язувальних засобів.

Тривалість процедури дезінфекції при 0,5 атмосфері зазвичай становить близько години - цього часу достатньо для того, щоб знищити більшість відомих патогенних мікроорганізмів. Якщо тиск досягає показника 1 атмосфери, процес скорочується до 45 хвилин, за 1,5 атмосфери стерилізація триває 30 хвилин. При 2 атмосферах температура пари досягає 134 градусів за Цельсієм, а час обробки займає 15-20 хвилин.

Якщо пристрій справний, персонал повинен лише стежити за режимом стерилізації, за показаннями манометра і таймера. Для несправних приладів передбачені додаткові проби та індикатори стерильності, наприклад проба Микулича. Її суть у тому, що у смужці паперу пишуть слово “простерилізовано”, після чого папір обробляють крохмальним клейстером. Після висихання шматок паперу покривають розчином Люголя, через що він набуває синього забарвлення. Слово, написане на папері, стає невидимим. Висушивши папір, його закладають у матеріал, який надалі стерилізують. Через вплив температури вище 100 градусів слово, написане на папері, знову проступає. Контроль може проводитися також з використанням бензойної кислоти, сірки, аспірину, резорцину, сечовини. Речовини в порошку або твердому стані поміщають у пробірки, закривають кришкою, а під впливом температури в автоклаві речовина плавиться, утворюючи компактну масу після остигання.

Як працює прилад? Автоклав має подвійні металеві стінки, між якими знаходиться вода, закривається кришка, вода знизу нагрівається до кипіння. При кипінні водяна пара наповнює внутрішню порожнину автоклаву. Перед цим матеріал, що стерилізується, укладається в бікс або мішок, і направляється в автоклав. Бікс має кришку, на бічних поверхнях у ньому присутні отвори для проходження пари. Після завершення процесу автоклавування отвори закриваються спеціальним металевим обідком для досягнення герметичності. Поза автоклавом ці бікси можуть зберігатися до 2 діб. Зсередини бікси вистилаються серветкою або полотном.

Обов'язкова вимога стерильності перев'язувальних матеріалів – їхня сухість. Вологі або мокрі матеріали не можуть вважатися стерильними.

В екстрених випадках, якщо йдеться не про операційне приготування перев'язувальних матеріалів, а, наприклад, про надання першої допомоги в домашніх умовах, для перев'язки може застосовуватися будь-який чистий матеріал, який попередньо було пропрасовано гарячою праскою з двох сторін. Якщо під рукою немає праски, полотно обробляють розчином борної кислоти, марганцівки, риванолу або іншими стерилізаторами.

Крім асептичного перев'язувального матеріалу в медицині використовують антисептичний – марлю та вату, просочені розчинами антисептиків або антибіотиків, щоб зберегти стерильність матеріалу. Слід зазначити, що антисептичні матеріали застосовуються досить рідко, оскільки вони здатні значно впливати на уражені тканини, руйнувати їх, або викликати роздратування.

Перев'язка поверхневих ранок і ран може здійснюватися пластиром або бактерицидним папером, просоченим солями срібла. Папір змочують стерильною водою, після чого накладають на рану.

Для зупинки кровотеч використовують матеріали, просочені відповідними засобами, а також ранові покриття.

Індивідуальні пакети для перев'язування зручно використовувати для надання першої долікарської допомоги – вони вже готові до застосування, матеріали не потрібно додатково стерилізувати. Зазвичай вони є в аптечках транспортних засобів, в посиндромних укладаннях, а також в індивідуальних військових аптечках.

На упаковці обов'язково вказується спосіб розтину упаковки, який підходить для того, щоб не порушити його стерильність. Перед тим, як використовувати виготовлений на заводі індивідуальний пакет, обов'язково потрібно перевірити цілісність оболонок пакета.

Облік, зберігання та укладання перев'язувальних матеріалів у медичних закладах

Необхідність обліку медичних засобів – медикаментів, матеріалів, приладів – обумовлена тим, що бюджетні установи отримують їх під суворий звіт, а купуються всі ці категорії за бюджетні кошти.

Перев'язувальними засобами для цілей обліку визнаються пов'язки, плівки, бинти, пластирі, гігієнічні серветки, вата будь-якого типу, протиопікові пов'язки, перев'язувальні пакети, бинти, лейкопластирі та інші пристрої для прямого контакту з рановими поверхнями.

Якщо в медичному закладі є аптека, матеріали обліковуються за роздрібними цінами за загальною сумою вартості, а предметно-кількісний облік не здійснюється. Надходження матеріалів в аптеку провадиться з перевіркою рахунку від виробника або продавця. Після перевірки рахунки заносяться до спеціальної книги реєстрації.

Відпуск перев'язувальних засобів медичному персоналу відбувається лише відповідальним особам кабінетів чи відділень по накладним. При цьому той, хто отримав розписується про отримання матеріалу в спеціальному журналі. Накладні виписуються у двох примірниках – один залишається в аптеці, інший – у матеріально відповідальної особи кабінету чи відділення.

Ведеться також облік перев'язувальних засобів, загублених внаслідок псування. На них складається акт на списання матеріальних цінностей, що стали непридатними. Акт у двох примірниках складається комісією за участю головного бухгалтера медичного закладу. Кошти, що прийшли в стан, непридатний для використання та використання, підлягають знищенню у присутності комісії.

Якщо в медустанові немає аптеки, облік відбувається дещо іншим способом, а саме поштучно. Відпустка медичних перев'язувальних засобів провадиться у розмірі десятиденної потреби. Існує спільно складений графік постачання. Отримані кошти зберігаються у відділеннях з кабінетів.

Крім загального аудиту та обліку, перев'язувальні засоби, які надійшли у користування до лікарні, поліклініки або спеціалізованого медичного центру, підлягають і бухгалтерському обліку.

Надходження та внутрішні переміщення медичних засобів здійснюються на підставі:

накладні від постачальника;
акта про приймання;
відомостей про видачу матеріальних цінностей потреби відділення (кабінету);
сповіщення.

Маркування упаковки будь-якого засобу або пристосування повинне містити найменування та адресу виробника, масу або розмір виробу, дату його виготовлення або термін придатності, стерильний або нестерильний виріб, допустимий спосіб розтину, позначення технічних умов, ГОСТу.

Як зберігаються матеріали для перев'язування? Для цього необхідні спеціальні меблі – шафи, ящики, стелажі, вкриті зсередини світлою олійною фарбою, з піддонами, які повинні бути завжди чисті. Розміщувати їх необхідно в сухих приміщеннях, що добре провітрюються. Шафи, полиці, стелажі періодично потрібно обробляти 0,2% розчином хлорного вапна або розчином хлораміну для дезінфекції. За умовами зберігання, стерильні пристрої зберігаються в заводській упаковці, в первинній відкритій упаковці зберігати такий матеріал не можна. Приміщення, в яких знаходиться матеріал, повинні мати стабільну температуру, щоб упаковка не збирала конденсат при її перепадах. Термін зберігання – трохи більше 5 років.

Що стосується нестерильних засобів, їх можна зберігати загорнутими в цупкий папір, або в тканинних мішках на піддонах та стелажах. За правилами зберігання не можна допускати різких перепадів температур, утворення плісняви та грибка, а також появи вогкості у приміщенні. Порушення цілісності упаковки або її намокання означає, що конкретний предмет більше не може вважатися стерильним.

Гіпсові бинти зберігаються у сухих приміщеннях, не допускаючи їх механічного пошкодження. У середньому термін придатності становить 5 років.

За всіма медичними засобами та препаратами, у тому числі, за перев'язувальними, передбачаються певні норми витрати з розрахунку на ліжко або відділення. Розрахунок норми має відбуватися виходячи з реальних витрат з різних типів пацієнтів. Він установлюється наказами, розпорядженнями та іншими підзаконними актами уповноваженого органу з питань охорони здоров'я.

Повторне використання перев'язувальних засобів та їх утилізація

Чи може такий витратний матеріал, як засоби перев'язування, застосовуватися повторно? Стерильні бинти, індивідуальні перев'язувальні пакети, пластирі, ранові покриття є одноразовими засобами та не підлягають стерилізації після застосування до хворих.

Повторна дезінфекція використаних бинтів, тампонів, серветок з метою економії може бути доцільною - вони можуть піддаватися пранню та стерилізації в автоклавах, наприклад, після операцій, але тільки якщо вони не були забруднені гноєм.

Марля, яка використовується вдруге, після прання має виражену меншу всмоктувальну здатність. Матеріали, що застосовуються, відмочують у холодній воді або в розчині нашатирного спирту в концентрації 0,5%, причому це необхідно зробити, поки кров не засохла. Далі їх відмивають, кип'ятять, полощуть, висушують, стерилізують в автоклавах. Призначення цих матеріалів після закінчення всіх процедур – лише здійснення перев'язок.

Характеристика потенційної небезпеки використаних перев'язувальних засобів дозволяє віднести їх до групи Б медичних відходів – потенційно небезпечних та інфікованих відходів, що підлягають утилізації.

Алгоритм утилізації таких матеріалів включає кілька етапів. Спочатку їх збирають по всій медичній установі, далі переміщують на тимчасове зберігання біля організації. Наступний крок – знезараження відходів, після чого їх транспортують із території установи, спалюють, захоронюють або знищують будь-яким іншим способом.

Матеріали для здійснення медичної перев'язки можуть бути тканинними або ватними, натуральними та синтетичними. Деякі з них зазнають періодичної стерилізації та вторинного застосування, інші підлягають утилізації та не можуть використовуватися повторно.

Застосування абсорбуючої антимікробної бар'єрної пов'язки ACTICOAT показано при повношарових та неповношарових ранах, таких як пролежні, венозні виразки, діабетичні виразки, опіки та рани, що залишаються після взяття шкіри для трансплантації.

Антибактеріальна абсорбуюча пов'язка, що включає три шари: абсорбуюча гідропориста прокладка, що містить сульфадіазин срібла, розташована між перфорованим внутрішнім адгезивним покриттям і водостійкою зовнішньою плівкою.

Неадгезивна пов'язка ALLEVYN являє собою абсорбуючу прокладку, розташовану між перфорованим поліуретановим шаром, що не прилипає, контактуючим з раневою поверхнею, і водонепроникною зовнішньою плівкою.

Адгезивна пов'язка ALLEVYN Plus Adhesive є абсорбуючою гідропористою прокладкою, розташованою між перфорованим адгезивним шаром, що контактує з раневою поверхнею, і водонепроникною зовнішньою плівкою.

Сучасна медицина широко використовує різні перев'язувальні засоби у всіх галузях. Травми бувають різні: забиті місця, порізи, опіки, післяопераційні рани. Вони часто супроводжуються кровотечею, тому важливо запобігти попаданню інфекції в уражені тканини, інакше наслідки можуть бути несприятливими.

Лікарські пов'язки націлені отримання фіксуючого і лікувального ефекту. З їх допомогою можна прискорити процес загоєння рани і зняти болючі відчуття. Для їх виготовлення використовуються сучасні гіпоалергенні матеріали, що містять віскозні нитки, целюлозні, полімерні та інші волокна. Вони здатні добре вбирати різні рідини, забезпечувати вентиляцію і високий рівень дезінфекції.

Компанія «МегаМед Корпорейшн» пропонує до вашої уваги широкий асортимент перев'язувальних засобів різного призначення. З їх допомогою можна легко убезпечити шкірні ділянки від зараження та гарантувати покращення самопочуття. Всі представлені в нашому каталозі товари мають високу клінічну ефективність і забезпечують сучасний підхід до лікування ран.

Види перев'язувальних засобів

Більшості з нас знайомі такі медичні засоби для перев'язування ран, як бинт, марлеві пов'язки, серветки та ін.

Спектр дії сучасних матеріалів для перев'язування

Сучасні перев'язувальні матеріали мають широкий спектр дій. Вони гарантують швидке загоєння ран будь-якого характеру, допомагають знизити больові відчуття та мінімізувати наслідки у вигляді рубців та шрамів. При цьому пацієнт не відчуватиме дискомфорту і стягнутості. Оцінка якості продуктів для лікування ран проводиться за такими критеріями:

Видалення надлишкового ексудату;
Збереження оптимальної вологості в ділянці рани;
Забезпечення повітрообміну;
Ізоляція уражених тканин від довкілля;
Мікробіологічний та механічний захист рани;
Нетравматична та безболісна заміна пов'язки.

Як купити перев'язувальні засоби в Москві за низькою ціною

Якщо ви бажаєте купити перев'язувальні засоби та інші витратні матеріали ( , та ін) звертайтесь до компанії «МегаМед Корпорейшн». Ціна на продукцію залежить від кількості пов'язок в упаковці, а також їх розмірів. Для консультації у наших фахівців телефонуйте за вказаними на сайті. Ми допоможемо вам оформити замовлення та доставимо покупку у найкоротші терміни.

У перев'язувальній повинен бути великий вибір антисептиків та інших медикаментів.

Борна кислота. Використовують 2-4% розчин для промивання ран. Пригнічує ріст синьогнійної палички.
Rp.: Sol. Acidi borici 4% 200 м2.
D.S. Для промивання ран.

Розчин спиртової діамантової зелені використовують як слабкий антисептик для обробки шкіри та слизових оболонок.

Гіпертонічний розчин хлориду натрію застосовують у вигляді 5-10%-ного розчину для створення відтоку ранового та гнійного відокремлюваного.
Rp.: Sol. Natrii chloridi 10% 400 м2.
D.S. Зовнішнє.

Діоксидин використовують 1%-й розчин для лікування гнійних ран. Має широкий спектр дії як щодо грампозитиви, так і грамнегативної флори.
Rp.: Sol.Dioxidini 1%. 5ml.
D td № 10 в amp.
D.S. Зовнішнє.

Діоцід. Вживають у вигляді розчинів 1:5000 для обробки рук хірурга та медсестри (експозиція 3 хв), для обробки інструментів та посуду (експозиція 1 год). Випускають як таб. № 1 та № 2. Розчини готують безпосередньо перед вживанням. Для приготування розчину подрібнюють 1 таб. № 1 та № 2 і розчиняють у 5 л води. Розчин готовий за 15 хв.
У розведенні 1:5000 діоцид не викликає подразнення шкіри та створює асептичність на 2 год. (Таблетки, список А.).

Йод. Використовують у вигляді 5-10%-ної спиртової настойки для обробки шкіри хворого та рук хірурга. При використанні 10%-ного розчину, особливо тривалий термін зберігання, розчин йоду може спричинити дерматит та опік шкіри. Зберігають у темному скляному посуді з притертою пробкою. Суміш 1 частини йоду, 2 частин йодиду калію та 17 частин води зветься розчину Люголя. Використовується для промивання нориць, гнійних ран.
Rp. Т-rаe lodi 5% 10 m1.
D.S. Зовнішнє.

Йодопірон - 0,5-1%-ний розчин, являє собою з'єднання йоду з поливіїілпіролідоном. Чинить бактерицидну дію на патогенні стафілококи, кишкову паличку, протей. Їм промивають гнійні порожнини через дренажі або залишають просочені тампони.
Rp.: Sol. lodopironi 1%.
D.S. Зовнішнє.

Клеол використовують для фіксації пов'язок на тілі хворого. Клеол не дратує шкіру. Зрідка при повторному накладенні пов'язок у пахвовій, пахвинній ділянці, на шиї може з'явитися висип та невелика гіперемія. Щоб уникнути цього, при повторній перев'язку слід знімати залишки клеолу за допомогою тампона, змоченого в ефірі, спирті, бензині.
Rp.: Resinae Pinis 30,0
Aetheri 100 m1.
Ol. Lini 1 ml
D.S. Клей для пов'язок.

Калію перманганат використовують у вигляді 3%-ного розчину для приготування ручних та ножних ванн; у вигляді 5%-ного - як підсушуючий засіб; 0,1% - для промивання ран. Зберігають у темній пляшці.
Rp.: Sol. Kalii permanganatis 5% 100 м2.
D.S. Зовнішнє.

Ласар паста. Застосовують для захисту шкіри від дії кишкових, панкреатичних, жовчних, гнійних нориць. Наносять на шкіру за допомогою шпателя навколо рани чи нориці.
Rp.: Acidi salicylici 1,0
Zinci oxydi
Amyli tritici aa 12,0
Vaselini flavi 25,0
D.S. Зовнішнє.

Мазі левомеколь, лівосин на водорозчинній основі застосовують для лікування гнійних ран. Тампони з цими мазями не прилипають до стінок ран.
Rp.: Ung. Laevomecoli 50,0
D.S. Зовнішнє.

Лізол вживають у вигляді 5%-ного розчину для дезінфекції інструментів після гнійних перев'язок і у вигляді 2%-ного розчину для вологого прибирання приміщень.
Rp.: Sol. Lysoli 2% 3000 м2.
D.S. Зовнішнє.

Мазь Вишневського застосовують для лікування гнійних ран, порожнин виразок, пролежнів тощо з метою прискорення процесу регенерації.
Rp.: Picis liguidae 3 м1.
Xerotormii 3 ml.
Ol. Ricini 100мл.
D.S. Зовнішнє.

Мазі з антибіотиками (стрептоцидова 10%, синтоміцинова емульсія 5%, теграциклінова 1% і т. д.) застосовують для лікування гнійних ран, виразок, гнійних ускладнень. Зберігають у прохолодному місці.
Rp.: Em. Syntomicini 5% 50 м2.
D.S. Зовнішнє.
Rp.: Ung. Tetracyclini 1% 20,0
D.S. Зовнішнє.

Стерильна вазелінова олія використовують для змащування катетерів.
Rp.: Ol. Vaselini 100,0
Стерилісетрі
D.S. Зовнішнє.

Метиленовий синій застосовують у вигляді 1-3% спиртного розчину при опіках, піодермії. При циститах використовують для промивання сечового міхура водні розчини 1:5000. Використовують для проведення хромоцистоскопії.
Rp.: Methylenblau 1,0
D.S. Зовнішнє.

Новокаїн - 0,25%-, 0,5%-, 1%-, 2%-ні розчини застосовують для місцевої анестезії.
Rp.: Sol. Novocaini 2% 2 м2.
Dt d. №10 в amp.
D.S. Внутрішньом'язово, підшкірно.

Нітрат срібла (ляпис) застосовують у вигляді 10-25%-ного розчину для припікання надлишкових грануляцій. Зберігають у темному флаконі, у захищеному від світла місці.
Rp.: Sol. Argenti nitratis 25% 50 м2.
D.S. Зовнішнє.

Перекис водню використовують у вигляді 3%-ного розчину для змочування засохлих пов'язок та безболісного їх видалення, а також механічного очищення ранової порожнини. Перекис водню легко розкладається під впливом тепла та у присутності органічних речовин. Розчин перекису краще зберігається, якщо до нього додати кілька крапель спирту, ефіру, кальцію хлориду (1 г на 100 мл розчину). Препарат викликає корозію інструментів, деформацію шкіряних та гумових виробів.
Rp.: Sol. Hydrogenii peroxydi 3% 150 м2.
D.S. Зовнішнє.

Ріванол застосовують як профілактичний та лікувальний засіб для промивання ран, гнійних порожнин, черевної та плевральної порожнин у вигляді розчину 1:1000. Використовують свіжоприготовлені розчини, оскільки водяні розчини нестійкі. Препарат малотоксичний. Не викликає подразнення тканин.
Rp.: Rivanoli 1,0
Aq. Destill. 1000 м2.
D.S. Для промивання ран.

Спирт винний. Вживають у концентрації 70% для обробки рук хірурга та шкірних покривів хворого. Можна користуватися чистим спиртом (Spiritus vini rectificatus), так і неочищеним (Spiritus vini crudiis) і денатуратом (Spiritus vini denaturatus). Денатурований спирт має ті ж антисептичні властивості, що і чистий спирт, але він сильніше дратує шкірні покриви, має неприємний запах. Для зберігання деяких інструментів і матеріалів використовують 96% спирт. Недолік спирту полягає в тому, що він сприяє згортанню крові і ускладнює туалет рани та її країв.

Формалін. Вживають у вигляді 0,5%-ного розчину для дезінфекції інструментів та гумових виробів; 5-10%-ний розчин застосовують для дезінфекції в парах формаліну оптичних та гумових інструментів. Зберігають з обережністю у пляшках із притертою пробкою. При попаданні на шкіру та слизові оболонки викликає подразнення, при всмоктуванні великих доз можливе отруєння.
Rp.: Sol. Formalini 5% 500 м2.
D.S. Для стерилізації цистоскоп.

Фурацилін застосовується як антисептик для запобігання та лікування гнійних ран у вигляді водного розчину 1:5000. Розчини фурациліну не дратують тканин, сприяють зростанню грануляцій, загоєнню ран. Препарат ефективний при анаеробній інфекції. Водний розчин можна зберігати тривалий час.
Rp.: Sol. Furacilini 1:5000 2000 m1.
D.S. Для промивання порожнин.

Хлорамін Б застосовують у вигляді 0,1-0,5%-ного розчину для обмивання шкіри, слизових оболонок, ран; 2% розчин використовують для підготовки рук хірурга, 0,5-5% розчин - для стерилізації гумових рукавичок, катетерів, дренажних трубок.

Хлоретил вживають для місцевої анестезії шляхом охолодження при розтині або пункції поверхнево розташованих гнійників. Випускають у ампулах по 10, 20, 30 мл.

Ефір технічний призначений для очищення шкірних покривів навколо рани від кірок, епідермісу, що лущиться, і залишків клеолу. Легкозаймистий.

Крім того, у шафі для медикаментів завжди повинні бути такі препарати: 40%-ний розчин глюкози — 1 коробка; 10%-ний розчин хлориду кальцію - 1 коробка; 25%-ний розчин сульфату магнію - 1 коробка; 0,1%-ний розчин адреналіну - 1 коробка; 1% розчин мезатону - 1 коробка; 1% розчин димедролу - 1 коробка; 1%-ний розчин лобеліну - 1 коробка. Застосовують ці засоби для виведення хворого з анафілактичного шоку. Інструкція з реагування медичної сестри на грізні ускладнення після будь-якої ін'єкції повинна висіти в кожній шафці під склом.

"Довідник медичної сестри" 2004, "Ексмо"

Раною називається пошкодження тканини або органу, що з'явилося внаслідок механічного впливу. У постраждалого формується порушення цілісності шкіри чи слизових оболонок на тілі. Визначити поранення дуже просто за характерними ознаками - кровотечі, болю, розбіжності країв.

Людське тіло – тендітна система, яка щодня піддається різним травмуючим впливам. Пошкодження можна отримати буквально в будь-якій життєвій ситуації, наприклад, під час приготування їжі (порізи, опіки), або керування автомобілем, тому їх класифікують і об'єднують по групах, у тому числі, для систематизації методів лікування.

Основні класифікації ран

Ушкодження та ураження шкірних та слизових покривів можуть мати різну природу появи, різні прояви та глибину торкання шкірних оболонок та слизових тканин. Так, проникаючі рани – це ушкодження, що супроводжуються руйнуванням цілісності очеревини, плеври, оболонки суглоба, стінок та порожнини внутрішніх органів. Непроникні, своєю чергою, не торкаються порожнинних оболонок.

Рани можуть бути також післяопераційними, наприклад, після порожнинної операції і або випадковими, які були отримані в результаті нещасного випадку.

Залежно від того, чи є у раневому ложі гнійний інфекційний процес, вона може бути інфікованою, контамінованою (якщо в рані відсутні ознаки нагноєння), або асептичною, тобто отриманою в результаті “чистої” операції.

Якщо говорити про спосіб отримання поранення і тип предмета, що ранить, медики розрізняють колоті, різані, рубані рани, пошкодження забитого типу, рвані і укушені. Крім того, рана може бути вогнепальною, якщо вона з'явилася після дії на людське тіло вогнепальної зброї.

За ступенем проникнення рани в організм, найнешкідливішими є поверхневі, тобто які зачіпають буквально верхні 2-3 міліметри шкірного покриву. Глибокі рани досягають більше кількох сантиметрів завглибшки. Дотичний тип поранень має на увазі, що тканина ніби зрізається предметом травмування. Рана має вихідний отвір, через який предмет залишає організм.

Сліпі рани утворюються, якщо предмет, що травмує, наприклад, куля, залишається в організмі, застряючи в тканинах, органах, кістках. Такі поразки немає вихідного отвори. Наскрізні поранення, навпаки, характеризуються наявністю двох отворів на тілі – вхідного та вихідного. Предмет, який завдав рани, самостійно виходить із організму.

Лікування різних типів ран, використання пов'язок

Визначити наявність рани у людини досить просто – зазвичай це ураження супроводжується вираженими больовими відчуттями, кровотечею. Якщо зачеплені кровоносні судини, у ураженого визначається сильна втрата крові, при цьому кров може рясно сочитися, витікати або бути пульсуючим струменем. У поранення розходяться краї, оголюючи внутрішню частину тулуба, кінцівок чи голови. У деяких випадках біль може бути настільки сильним, що у людини розвивається больовий шок.

Лікування рани починається, переважно, з надання людині першої допомоги. Для цього необхідно спочатку визначити тип поранення, його ступінь та глибину. Якщо у потерпілого присутня кровотеча, його потрібно зупинити якнайшвидше, щоб не допустити рясної крововтрати. Один із способів зупинки кровотечі - накладення пов'язки, що давить.

Проте здійснення перев'язки є актуальним не лише на етапі надання першої допомоги. У медичній практиці фахівці виділяють два типи лікування ран:

з пов'язками;
без накладання перев'язки.

Другий тип називають ще відкритим. Він супроводжується появою так званої “кірочки” на рані – твердого струпа, який захищає поверхню поранення від потрапляння до неї бактерій та бруду. З іншого боку, скоринка дещо уповільнює процеси епітелізації ураження, через що воно довше гоїться. Поранення, які мають велику площу, особливо незручно лікувати за відкритою схемою. Саме тому сьогодні найбільш переважний спосіб – лікування ран в умовах вологого середовища, яке не дозволяє утворюватися струпу, а також сприяє видаленню ексудату (випоту) із порожнини рани. Крім того, лікування із застосуванням пов'язок зберігає рівень зволоження рани, не допускаючи її зневоднення, і запобігає повторному настанню інфікування.

Перев'язка поранення призначена для забезпечення лікувального впливу на нього, і для підтримки найбільш комфортного для загоєння середовища із захистом від механічного впливу або попадання бруду.

При цьому пов'язка на рану повинна мати деякі властивості:

при перев'язці з поранення видаляється випіт, у ній підтримується нормальний рівень вологості тканин та температури;
матеріал добре пропускає повітря, утримуючи при цьому патогенні мікроорганізми;
перев'язувальний засіб не містить токсичних компонентів;
матеріал, що покриває поранення, легко від нього відходить, не присихаючи рани.

Навіщо враженому накладаються пов'язки? Функції пов'язок при лікуванні ран:

видалення ексудату;
знищення токсинів та бактерій;
стимулювання очищення від процесів некрозу;
підтримання нормальної вологості у рані;
забезпечення вентиляції поранення;
захист від механічних ушкоджень;
недопущення влучення інфекції;
стимуляція процесів регенерації та відновлення клітин.

Матеріали для пов'язок, основні види пов'язок на рану

Найпростішим і найпоширенішим матеріалом для приготування пов'язки для лікування ран тривалий час залишалися стерильні марлеві серветки з просоченням спеціальними лікарськими препаратами. На сьогоднішній день багато лікарень і медичних закладів так і використовують марлю у вигляді серветок для перекриття ранової поверхні, оскільки цей матеріал чистий, стерильний, натуральний, і має низьку вартість. Недоліком марлі, як і будь-якого текстилю, є слабкий рівень зв'язування випоту з рани, і підвищена здатність прилипати до ранової поверхні, хоча матеріал має хороші властивості, що поглинають, і досить пропускає повітря. В результаті марлеві пов'язки на ранах швидко насичуються виділеннями з них, і міцно прилипають до поверхні ушкодження, через що рана гірше загоюється, а кожна процедура зміни пов'язок стає для постраждалого справжнім випробуванням.

Сучасна медична наука розробила так звані інтерактивні пов'язки, які впливають на рану не за рахунок напою їх якими-небудь хімічними або біологічними лікарськими засобами, а за рахунок фізичних та механічних властивостей перев'язувальних матеріалів.

До інтерактивних відносяться:

суперпоглиначі;
альгінати;
губчасті пов'язки;
гідроколоїди;
гідрогелі та аморфні гідрогелі;
плівки;
атравматичні мазеві пов'язки;
неткані абсорбуючі композиційні пов'язки.

Суперпоглиначі. Є багатошаровою пов'язкою, що на вигляд нагадує подушечку. У складі містить целюлозу, а також спеціальний сорбент – порошок поліакрилатного суперпоглинача. Перед накладенням місце ураження сорбент активується розчином Рингера. Речовина розчину після накладання пов'язки надходить у рану протягом наступної доби. Так, завдяки суперпоглиначу можна забезпечити безперервне промивання рани, рахунок чого відбувається відділення ділянок некрозу. Раневий випіт, який виділяють пошкоджені тканини, у свою чергу поглинається порошком-сорбентом. Постійне надходження розчину Рінгера до ранового ложа сприяє її аутолітичному очищенню, і стимулює грануляцію рани.

У такий спосіб можна лікувати і тампонувати глибокі, поверхневі та дотичні поранення.

Альгінати. Під альгінатами розуміється нетканий матеріал із волокон альгінату кальцію. У сухому вигляді полотно та виготовлені з нього перев'язувальні засоби використовують для тампонування поранень.

У відділеному раною вмістом присутні солі натрію. Дія пов'язки ґрунтується на їхній реакції з волокнами альгінату, які, розбухаючи, перетворюються на гідрофільний вологий гель, що заповнює рану. Через поглинання гелем бактерій вдається знизити концентрацію патогенних мікроорганізмів у порожнини рани, тому ризик повторного інфікування зменшується.

Пов'язки такого типу дозволяють контролювати велику ранову ексудацію, сприяють стимуляції росту грануляційної тканини. З їх допомогою можна лікувати гострі та хронічні поранення.

Волога гелеподібна консистенція створює збалансоване ранове середовище, не допускає висихання рани, не приклеюється до неї.

Губчасті пов'язки. Такі засоби створені на основі піноутворювальних полімерів. Вони мають високу поглинаючу та вентиляційну здатність за рахунок своєї структури. Крім того, мають амортизуючі та бар'єрні властивості. Створюють нормально вологе середовище у рані завдяки ефекту вертикальної абсорбції, при цьому рана залишається ізольованою від вторинного інфікування.

Сучасні губчасті покриття виробляють із спіненого поліуретану із незамкненою структурою пір. Їх розмір зменшується у напрямку від середини до поверхні пов'язки. У складі присутній також спеціальний гідрофільний матрикс для посилення поглинання рідини, що відокремлюється з рани. Губчасті покриття та матеріали для перев'язки особливо актуальні для лікування ран із рясною ексудацією.

Для лікування пролежнів, що знаходяться в різних частинах тіла, існують губчасті пов'язки з анатомічними особливостями для крижів, ліктів, п'ят.

Губчасті пов'язки з гідроактивним гелевим шаром - пристосування, створене для недопущення висихання рани ложа, і появи адгезії.

Захищені пов'язки такого типу можуть залишатися на поверхні рани до її повного загоєння та епітелізації.

Гідроколоїди. Різновид пов'язок мембранного типу з частинками абсорбуючої речовини, укладеними в еластомері з функцією самофіксації. Кристали сорбенту, за рахунок властивості набухання, мають хороші поглинаючі здібності. Мембрана гідроколоїдних пов'язок у цьому випадку виступає бар'єром для бактерій та інфекцій. У процесі поглинання ранового випоту кристали сорбенту переходять у стан гелю, що заповнює порожнину поранення, за рахунок чого досягається нормальний рівень зволоженості ранового ложа.

Поки мікрочастинки повністю не наберуться рідини, гель зберігає здатність до поглинання рідкого раневого вмісту. Якщо пов'язка набула форми міхура, отже, її час змінити. Пов'язка може використовуватися і як пластир, рахунок адгезивних властивостей, причому у міру того, як кристали переходять у гель, його здатність до прилипання знижується, внаслідок чого пов'язка залишається приклеєною до шкіри тільки в непоражених місцях. Під час перев'язування гель із ранового ложа видаляється розчином Рінгера.

Гідрогелі. Пов'язки цього типу складаються з напівпроникної мембрани і гелю з поліуретанових полімерів, який до неї кріпиться. Гелі при контакті з рідиною не змінюють свою вихідну форму, мають помірну абсорбуючу здатність. Забезпечення нормального рівня вологості у рані досягається рахунок хімічного складу гелю – у ньому є до 60% . Структура гелю здатна зв'язувати та вбирати рановий випіт протягом кількох діб після накладання пов'язки. Завдяки підтримці потрібного рівня вологості та вентилювання ранової поверхні відбувається стимулювання регенерації та загоєння.

Мембрана гідрогелевих пов'язок є бар'єром для мікроорганізмів та попадання вологи зовні. Такі пов'язки не приклеюються до рани, легко видаляються під час перев'язок, не завдаючи болю пацієнту. Крім того, пов'язки на основі гідрогелю є прозорими, що дозволяє спостерігати за загоєнням рани, не знімаючи пов'язку.

Аморфні гідрогелі. До складу пов'язки входить вода, гліцерин, карбоксиметилцелюлоза, гідроксиметилцелюлоза – речовини, що підтримують у рані достатній рівень зволоженості. Аморфний гідрогель характеризується поєднанням властивості зволоження та вбирання рідини. Крім того, у складі гелю є розчин Рінгера для стимуляції процесу утворення грануляційної тканини.

Пов'язки на основі аморфного гідрогелю успішно можна поєднувати з суперпоглиначами, губчастими та альгінатними пов'язками.

Плівки. Їх характерно властивість підтримки рівня вологості в раневому ложі. Вони щільно фіксуються, а рахунок прозорості дають можливість спостерігати за процесом загоєння, не знімаючи пов'язку щоразу для огляду. Їхні переваги – інтенсивні бар'єрні властивості, захист від механічного та температурного впливу, від попадання вологи та бактерій зовні.

Атравматичні мазеві пов'язки. Мазеві пов'язки – це багатошарові сітки із синтетичної або бавовняної тканини, в яких передбачені осередки різних розмірів, що містять у собі лікарську мазь. Їх застосування вимагає паралельного накладання пов'язок із сорбентами. Атравматичні мазеві пов'язки можуть бути на поверхні рани більше доби, вони не прилипають до неї, не пересушують ранове ложе. За рахунок достатньої ширини осередків пов'язка забезпечує нормальний відтік ранового випоту. У процесі перев'язки така пов'язка не травмує поверхню поранення.

Неткані абсорбуючі композиційні пов'язки. Засоби мають високу здатність до вбирання, складаються з безлічі шарів, і містять неткані сорбенти, наприклад целюлозу. Такі матеріали не прилипають до рани завдяки наявності гідрофобної поверхні, а їх здатність, що вбирає, практично в 2 рази перевищує можливості звичайних абсорбуючих пов'язок на тканинній основі.

Зовнішня мембрана пов'язки має водовідштовхувальну властивість і захищає рану від потрапляння в неї мікроорганізмів.

На сьогоднішній день найбільш атравматичними для пацієнта та зручними для медичного персоналу є інтерактивні пов'язки для лікування ран. Ці засоби виробляються з синтетичних і натуральних матеріалів, мають здатність підтримувати відповідний рівень вологості, не прилипають до ран. Інтерактивні пов'язки забезпечують одночасно циркуляцію повітря, зв'язування ексудату, достатню зволоженість, а також захист від зовнішніх впливів та попадання мікробів. Все це сприяє швидшому загоєнню поранень.