Які препарати заліза краще: уколи чи таблетки

Залізо - це один з найважливіших мікроелементіву нашому організмі. Воно бере участь у багатьох хімічних та фізіологічних реакціях, життєво необхідних організму. Недолік цього елемента негайно позначається на загальному самопочуттіта стан людини.

Блідість, млявість, хронічна втома, постійне почуттяознобу та підвищена дратівливість— ось далеко не повний перелікознак залізодефіцитної анемії. Поповнити нестачу продуктами харчування досить складно та дуже довго. Повернути людині колишню силу та радість життя допомагають препарати заліза, прийом яких допомагає як вилікувати цей синдром, так і не дозволити йому розвинутися.

В основному подібні ліки є гідроксидом заліза або його солями, здатними заповнити в короткий термін наявний недолік. Сьогодні на фармакологічному ринкує безліч різних лікарських засобів, що випускаються в різних формах. Це:

• таблетки,
• драже, капсули,
• жувальні пастилки,
• сиропи та суспензії,
• розчини для ін'єкцій

Причини залізодефіцитної анемії

Втрата організмом заліза або підвищена потреба в цьому елементі виникає за різних причин. Спричинити залізодефіцитну анемію можуть такі стани.

Кровотеча

Насамперед, падіння рівня гемоглобіну, основним компонентом якого є залізо, відбувається при утворенні внутрішньої або зовнішньої кровотечі. Розвивається подібна патологія на тлі таких захворювань як:

• тривалі менструації,
• пухлини органів системи травлення,
• виразка шлунка або ,
• гострий періодгеморою (див. ),
• донорство,
• захворювання нирок чи сечового міхура.

У жінок брак заліза, тобто. анемія розвивається на тлі таких патологій як:

• ендометріоз,
• кіста,
• розрив яєчника або фалопієвої труби.

Підвищена потреба

Більша кількість заліза потрібна під час вагітності, особливо жінці необхідно багато сил у другій половині, коли дитина починає інтенсивно рости та набирати вагу. Також залізо просто необхідно в період годування груддю, щоб малюк отримував повноцінне харчування, А мама не знепритомніла від слабкості. У цю групу входять спортсмени, яким для тренувань просто необхідно постійно підтримувати організм у тонусі.

Порушення засвоюваності

Навіть при достатньо надходженні заліза може виникнути його дефіцит при таких захворюваннях як:

• ентерит хронічної форми,
• мальбсорбція,
• амілоїдоз,
• постопераційний стан.

Погане харчування

Дуже часто залізодефіцитна анемія присутня у вегетаріанців, дітей до року при недостатньому та неповноцінному прикормі, поодиноких випадкаху немовлят, якщо мама мала проблеми в харчуванні протягом вагітності.

Рівень необхідного організму заліза

Особливості лікарських засобів на основі заліза

При залізодефіцитній анемії лікування має проводитися препаратами, ретельно підібраними лікарем, відповідно до результатів лабораторних досліджень, наявністю гіперчутливості, віком та статтю, а також фінансовим становищем. Розрахунок виконується на підставі даних про кількість активної речовини у конкретному препараті та загальним обсягом упаковки.

Практикуючі фахівці все більше схиляються до призначення препаратів на основі нового гідроксид полімальтозного комплексу, ніж до засобів, що містять солі заліза

Прийом лікарських препаратів, Що містять залізо самостійно без призначення лікаря, точного розрахунку дозування та постійного контролю динаміки лікування може викликати абсолютно зворотну реакцію. Передозування цього мікроелемента дається взнаки ще гірше, ніж його недолік. Безконтрольний прийом може спричинити серйозне отруєння організму. Усі засоби, що містять залізо, особливо ін'єкційні форми, повинні призначатися лише лікарем за певними показаннями.

Лікування препаратами заліза у формі розчинів для ін'єкцій показано лише у таких випадках як:

• абдомінальні операції з великої санації кишечника чи висічення відділу шлунка;
• виразкова хвороба в період загострення, ентерит, хвороба Крона, тому що при цих патологіях організм не здатний повноцінно вбирати залізо через органи травлення;
• залізодефіцитна анемія, що протікає у складній формі;
• при необхідності підвищити рівень заліза в крові перед складною операцієюз передбачуваною об'ємною втратою крові;
• при необхідності уникнути проходження ліків через травний тракт.

Препарати заліза відрізняються за формами випуску, наявністю аналогів, ціною та дозуваннями. Режим прийому препаратів заліза розписується лікарем за індивідуальною схемою кожного хворого.

Актіферрін

Залізо II солі. Випускається у таких формах як:

• капсули за ціною 226.9 руб.;
• розчин для перорального прийому за ціною 319 руб.;
• сироп, за ціною 199 руб.

Має такі аналоги: Ферроглюконат, Тардіферон, Тотема, Гемофер.

Гемохелпер

Заліза II солі та аскорбінова кислота. Випускається у:

• таблетках, ціна 259 руб.;
• солодкий батончик з горіховою чи кокосовою начинкою для дітей, ціна 269 руб.;

Аналоги: Ферроплекс, Дурулес, за ціною від 279 руб. до 379 руб.

Ферлатум

Заліза III протеїн сукцинілату. Випускається як розчину для ін'єкцій за ціною 500 крб. за упаковку.

Аналог: Ферлатум фор (солі заліза та вітамін В 9), ціна та ж.

Мальтофер

Заліза III гідроксид. Препарат є представником нового покоління, що має у складі полімальтозний комплекс. Випускається у таких формах як:

• краплі,
• сироп,
• таблетки, ціна 299 руб.,
• пероральний розчин, ціна 449.9 руб.
• ампули для ін'єкцій ціна 729,9 руб.
• Феррум лек (сироп та жувальні цукерки) ціна 250 руб.; ампули для ін'єкцій ціна 569.9 руб.

Склад, що включає цукрозний комплекс:

• Аргефер ампули, ціна 4500 руб.,
• Венофер ампули, ціна 2500 руб.
• Лікфер ампули, ціна 2300 руб.

Склад із декстриновим комплексом:

• Космофер ампули, ціна 2499 руб.,
• Декстрафер.

Фенюльс

Залізо та вітаміни. Склад препарату включає гідроксид заліза та вітамінний комплексз переважанням представників групи В та РР. Ціна коливається не більше 125 рублів.

• Заліза II солі: Fe-сульфат, Fe-хлорид, Fe-глюконат, Fe-фумарат

Протягом прийому препаратів заліза затихають основні ознаки анемії, це:

• слабкість,
• запаморочення,
• прискорене серцебиття,
• втрата свідомості.

Поступово приходять до норми та показання тестів крові. Такий препарат, як Актиферрин має у своєму складі α-амінокислоту Серіна, що значно збільшує ефективність його дії та дозволяє приймати засіб у зменшених кількостях. Це означає, що знижується токсична діяліки та підвищується його переносимість організмом.

• Заліза II солі + аскорбінова кислота

Як активний антиоксидант аскорбінова кислота перетворює гідроксид заліза на його солі. Це не тільки значно посилює дію лікарського засобу, а й підвищує його всмоктування у кишечнику.

• Заліза III протеїн сукцинілату

Препарат, що поєднує тривалентне залізо та напівсинтетичний білковий носій. Проникаючи зі шлунка в початкові відділикишківника, носій розчиняється, випускаючи чисте залізо. Таким чином запобігається негативний впливна стінки шлунка, не страждає на слизову оболонку, а залізо доставляється за призначенням не знижуючи біодоступності. Тому препарати, що містять подібний комплекс, наприклад Ферлатум, призначені для перорального прийому.

• Заліза III гідроксид (сахарозний, декстриновий та полімальтозний комплекси)

Препарати, що містять подібні комплекси, схожі за своєю структурою із природною молекулою заліза в організмі. За рахунок цього всмоктування проходить дуже повільно, що унеможливлює отруєння від передозування. Особливістю цих лікарських засобів є повна відсутністьвиведення через нирки, що робить їх найкращими препаратами заліза. З трьох варіантів найбільш лояльним є полімальтозний комплекс. Він має такі переваги як:

• Повна безпека під час курсу лікування, за рахунок низької токсичності та виключення отруєння організму навіть у разі передозування активної речовини.
• Відмінна перенесення, значна ефективність, незначна можливість розвитку побічних ефектів.
• Незалежність прийому ліків від споживання їжі, оскільки речовини препарату ніяк не взаємодіють з харчовими продуктами. Часто препарат призначається при залізодефіцитній анемії, симптоми якої розвиваються і натомість дієти. Він добре поєднується з будь-якими лікувальними обмеженнями харчування. А також сироп або розчин можна приймати, розчиняючи у напоях.
• Чи не впливає на колір емалі зубів.

Вміст молекул заліза у препаратах

Загальні правила перорального прийому препаратів заліза

Щоб лікування препаратами заліза було ефективним і безпечним, недостатньо точно знати, які препарати заліза краще підходять. Необхідно дотримуватись ряду правил, передбачених клінічною практикою.

• Одночасний прийом із лікарськими засобами, здатними знизити всмоктувальні здібності, може призвести до неефективності лікування. Тому не рекомендується одночасно пити залізовмісні ліки та такі засоби як:
  • Тетрациклін,
  • Антациди,
  • Левоміцітин,
  • Кальцій.
• З метою запобігання розвитку диспепсичних проявів, за погодженням із лікарем, можна одночасно приймати ферменти (панкреатин, фестал).
• Для підвищення ефективності дії препаратів заліза та поліпшення їх всмоктування, до схеми лікування включають янтарну, лимонну та аскорбінову кислоти. А також вітаміни, що стимулюють виробництво гемоглобіну в організмі (С, А, Е).
• Виключити можливий вплив їжі можна, приймаючи ліки на основі заліза в проміжках між їдою.
• У разі появи ознак непереносимості до препарату необхідно негайно повідомити лікаря та змінити препарат за його рекомендацією.
• Препарати заліза в клінічній практиціприймаються тривалими курсами. За цей час важливо не пропускати години прийому і суворо виконувати всі вказівки лікаря.

Вагітність забирає багато фізичних та моральних сил. Жіночому організму доводиться працювати за двох. Зі зростанням дитини в утробі зростає і навантаження на матір. Тому більшість гінекологів намагаються призначити препарати заліза для вагітних, не чекаючи ознак залізодефіцитної анемії.

Курс лікування та дозування розраховується залежно від показників аналізу крові, загального станужінки і цілі.

• За відсутності ознак анемії рекомендується прийом із другої половини вагітності профілактичних доз лікарських засобів (35-45 мг/добу).
• За наявності у жінки схильності до розвитку анемії профілактичні дози залізовмісних препаратівпризначаються вже з 12 тижня вагітності та з розвитком вагітності збільшуються.
• З появою ознак анемії призначаються повні дозипрепаратів заліза за такою самою схемою, як і здоровим жінкам.
• У тому випадку, якщо у жінки по життю знижений гемоглобін, і постійно присутні симптоми залізодефіцитної анемії, препарати заліза призначаються з перших тижнів вагітності курсом, розрахованим до пологів і період годування.

Протипоказання

Препарати заліза не можна приймати за таких патологій як:

• гемолітична анемія,
• лейкоз або рак крові,
• запальні захворювання печінки та нирок у хронічній формі.

Також під час лікування не можна споживати продукти, що містять кофеїн, кальцій або велика кількістьклітковини.

Побічна дія

Небажані ефекти від прийому препаратів заліза різняться залежно від лікарської формимедикаменту.

Пероральний прийом

Травний тракт та кишечник чуйно реагують на перевищення добового надходження заліза понад 4 мг на кілограм ваги хворого. Людина може відчути такі прояви як:

• напади нудоти,
• блювання,
• втрата апетиту,
• запор або пронос (див. , ),
• шкірні висипання, що супроводжуються свербінням,
• тяжкість та біль в епігастральній ділянці.

Ін'єкційне введення препаратів

Якщо має місце непереносимість, то протягом півгодини після уколу хворий відчує нездужання, слабкість та запаморочення.

Якщо не вжити негайних заходів, то з'являються такі симптоми як:

• болі в ділянці живота,
• присмак металу в роті,
• м'язові та суглобові болі(див. ),
• почастішання серцевого ритму,
• почервоніння шкірних покривів, в першу чергу, особи,
• набряк на місці введення,
• при тяжкій непереносимості може розвинутися.

Передозування

Симптоматика передозування заліза схожа на прояви непереносимості до препаратів. Лікування цього стану виконується лише кваліфікованими фахівцями. Методи передбачають промивання шлунка та кишечника, посимптомну терапію, заходи екстреної допомоги.

Про користь вітамінів та мікроелементів чув кожен. Вітамінно-мінеральні комплекси (так звані мультивітаміни) містять широкий набір вітамінів та мікроелементів, заповнюють запаси організму. Але буває і так, що не вистачає якогось одного вітаміну чи елементу.

Наприклад, часто зустрічається нестача заліза в організмі, що зветься залізодефіцитна анемія. Препарати заліза при анемії практично незамінні, але приймати їх самовільно не слід: можна серйозно нашкодити.

Однак розбиратися в їхній дії та знати їх можливі побічні ефекти буде корисно кожному. А також варто ознайомитися із симптомами та причинами залізодефіцитної анемії, щоб попередити чи вчасно помітити її появу. Чим раніше почнеться лікування, тим менша шкода здоров'ю буде завдано.

Чому бути залізним не так уже й погано?

Залізо міститься у кожній клітині людського організму, і є учасником багатьох клітинних процесів. Наприклад, при нестачі заліза не утворюватиметься достатня кількістьгемоглобіну, а це прямий шлях до кисневого голодування.

Залізо незамінне для здоров'я та гарного самопочуття, і тим паче цінно, що синтезується в організмі. Тобто, поповнити свої запаси заліза зазвичай можна лише вживаючи певні продуктиживлення. Залізом багаті такі продукти:

• гранати;
• сушені гриби;
• яловичина;
• зелені яблука та ще довгий ряд продуктів.

Таким чином, запаси заліза накопичуються у печінці у вигляді гемосидерину, і, якщо трапляється дефіцит заліза, він його заповнює. До певного моменту.

Звідки береться дефіцит заліза?

Анемія може розвиватися за різних причин. Загалом їх можна розділити на 4 групи:

• (шлунково-кишкові, носові та інші кровотечі, рясні тривалі менструації, донація). Чим більше кровігубиться, тим більше заліза виводиться з організму;
• хронічні хворобишлунково-кишкового тракту (гастрит, ентерит, коліт або виразка). При порушеннях у роботі органів шлунково-кишкового тракту залізо перестає засвоюватися і просто виводиться з організму, що загрожує недокрів'ям;
• підвищення потреби в залізі (вагітність та лактація, спорт або надмірні фізичні навантаження, Інтенсивне зростання у дітей та підлітків, хронічні хвороби). Коли організму, з якихось причин, потрібно більше заліза, а надходження елемента в організм у своїй залишається колишньому рівні, воно витрачається із запасів, які поступово вичерпуються;
• нераціональне харчування (незбалансована дієта або штучне вигодовування). Як вже було сказано вище, залізо надходить в організм разом з їжею, а це означає, що слід звернути увагу на свій раціон і урізноманітнити його продуктами, багатими на цей елемент. При цьому складати своє меню з одних тільки «залізних» продуктів теж не варто: кишечник має ліміт на всмоктування заліза – 2 мг (у здорової людини), а все інше пропадає.

Як виявити нестачу в організмі заліза?

Залізодефіцитна анемія діагностується лікарем на підставі клінічної картини та аналізу крові, після чого робиться призначення відповідних препаратів. клінічна картинаможе бути приблизно наступною:

• слабкість, млявість чи блідість;
• зниження апетиту;
• головний біль або запаморочення;
• задишка та тахікардія;
• втрата апетиту та ваги;
• волосся стало тьмяним, а нігті - ламким;
• поява нехарактерних смакових переваг (наприклад, харчовий інтерес викликають крейду, сире м'ясо чи зубну пасту).

Щодо аналізу крові, то достатньо здати загальний аналіз. Він покаже рівень гемоглобіну, для якого, як і інших клінічних показників, існує Нижня границянорми.

На цей кордон лікар орієнтується під час аналізу результатів. У чоловіків показник гемоглобіну в нормі не повинен бути нижчим за 130 г/л, у жінок – не нижче 120 г/л. Проте лікар може ухвалити рішення про дослідження крові на визначення концентрації заліза в сироватці та залізозв'язувальну здатність сироватки.

Важливо поставитися з належною увагою до наявності дефіциту заліза в організмі і всі сили направити на його лікування. Це зовсім не дрібниця: у дітей анемія позначиться насамперед на розвитку, а у дорослих – на серцево-судинної системита нервах.

Як зорієнтуватися у препаратах?

Залізо в лікарських препаратах міститься у двох формах: двовалентної та тривалентної. Препарати на основі двовалентної форми відрізняються кращою всмоктуванням, тому вони випускаються переважно, як таблетки та капсули для прийому внутрішньо. Препарати на основі тривалентної форми найчастіше мають вигляд розчинів для ін'єкцій.

У зв'язку з ефективністю пероральних препаратів заліза вони є кращими для лікування анемії. Однак бувають випадки, коли прийом заліза перорально неможливий через протипоказання, або неефективний з будь-яких причин. Тоді доведеться лікувати анемію внутрішньом'язово чи внутрішньовенно.

Важливо: загальним протипоказаннямвсіх препаратів заліза (пероральних і парентеральних), що призначаються, є анемія, яка викликана не дефіцитом елемента в організмі, а ще надлишком і/або порушенням його утилізації.

Але також слід бути готовим до того, що навіть прийом кращих препаратівзаліза при анемії може спричиняти побічні ефекти.

Препарати заліза для прийому внутрішньо

Сорбіфер Дурулес. Препарат угорського виробництва, містить сульфат заліза та аскорбінову кислоту. Для дорослих випускаються таблетки, а дітям – краплі для вживання.

З побічних ефектів іноді відзначаються нудота, діарея, запор, протипоказань – стеноз стравоходу. Під час лікування слід уникати прийому антацидних препаратів, молочних продуктів, чаю та кави, оскільки вони можуть гальмувати динаміку накопичення заліза в організмі.

Тотема. Французький препарат у формі розчину для прийому внутрішньо, містить глюконати заліза, марганцю та міді. Добре переноситься та відрізняється високою ефективністю, тому широко призначається вагітним жінкам, дітям, людям похилого віку та людям з проблемами ШКТ.

Побічні ефекти цього препарату мінімальні, і в основному зводяться до алергічним проявам. Протипоказаннями для прийому цього препарату є виразки ШКТ у стадії загострення та дитячий вікдо 3 місяців.

Тардіферон. Ще один французький препарат містить сульфат заліза. З побічних ефектів можуть спостерігатися нудота, діарея, запор та алергія. Протипоказання – дитячий вік до 6 років. Тардиферон не терпить одночасного прийому з мультивітамінами та антибіотиками, тому їх слід розділяти у часі хоча б на 2 години.

Ферроплекс. Угорський препарат містить сульфат заліза в парі з аскорбіновою кислотою. Протипоказанням є хвороби кишечника, а побічні ефекти – печія, діарея, запор та алергія.

Феррум Лек. Препарат на основі тривалентного заліза випускається для дітей у вигляді сиропу, а для дорослих – таблетки (лікування їм можливе з 12 років). Побічні ефекти слабкі: нудота, запор, діарея та висипання. Протипоказання для сиропу – непереносимість фруктози.

Гемофер пролонгатум. Препарат з урахуванням сульфату заліза. Протипоказання: проблеми із всмоктуванням заліза, гемосидероз чи гемохроматоз. Побічні ефекти: головний біль, пронос, запор та слабкість. Не слід пити одночасно з препаратами, які знижують кислотність шлункового соку.

Мальтофер. Швейцарський препарат на основі тривалентного заліза відрізняється гарною переносимістю. Побічні ефекти: можливі нудота, діарея, запор, головний біль та висипання.

Ферретаб. Препарат у вигляді капсул містить заліза фумарат (сіль заліза) і фолієву кислоту. Відрізняється дуже гарною переносимістю, лише зрідка спостерігаються нудота та блювання. Не слід застосовувати з антацидами та антибіотиками групи тетрациклінів. Протипоказання – порушення засвоєння заліза.

Лікарські препарати для ін'єкцій

Всі нижчеперелічені препарати для ін'єкцій мають одну загальну важливу якість: при внутрішньовенному або внутрішньом'язовому введенні вони в найкоротший термін(часто мова йдепро хвилини) заповнюють дефіцит заліза в організмі.

Венофер. Розчин тривалентного заліза для внутрішньовенного введення. Протипоказанням є перший триместр вагітності. Побічні дії спостерігаються дуже рідко і включають головний біль, тахікардію, задишку, діарею, нудоту і алергічні реакції.

Космофер. Розчин тривалентного заліза для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення. Побічні дії спостерігаються рідко (приблизно у 5 осіб зі 100) і можуть включати свербіж, задишку, нудоту та головний біль. Список протипоказань у препарату довгий, серед них: бронхіальна астма, алергічні реакції, гепатит, I триместр вагітності та дитячий вік до 14 років

Ферінжект. Розчин тривалентного заліза для внутрішньовенного введення. Протипоказанням є дитячий вік до 14 років. Можливі побічні ефекти: головний біль, нудота та задишка.

Жектофер (ектофер). Розчин залізосорбітного комплексу із цитратом для внутрішньом'язового введення. Протипоказаннями є гемосидероз чи гемохроматоз. Побічні дії можуть проявлятися у вигляді болю у місці ін'єкції та підвищення температури тіла.

Феррум Лек. Розчин тривалентного заліза для внутрішньом'язового введення. Протипоказання: І триместр вагітності, інфекції нирок, гепатит та цироз печінки. Побічні дії: головний біль, нудота, біль у суглобах та підвищення температури тіла.

Монофер. Розчин гідроксиду тривалентного заліза для внутрішньовенного введення. Протипоказаннями є гепатит, цироз печінки, ревматоїдний артритта дитячий вік до 18 років. З побічних дій можуть спостерігатися , запаморочення, нудота, діарея та біль у місці введення.

Вітаміни під час лікування залізодефіцитної анемії

Якщо під час лікування дефіциту заліза грамотно і зі знанням справи приймати вітаміни, то можна досягти набагато більш виражених результатів. Наприклад, аскорбінова кислота покращує всмоктування заліза, тому їх паралельний прийом не просто можливий, але й корисний. Аналогічну дію мають і деякі вітаміни групи B: В12, В6 і В9 (відоміший як фолієва кислота).

При гострої потребивітаміни при анемії лікар призначить внутрішньовенно або внутрішньом'язово, у простих випадках досить пропити капсули або таблетки. Якщо крім препаратів заліза нічого не призначено, можна обмежитися збільшенням у раціоні продуктів, багатих на вітаміни.

• Аскорбінова кислота у значних кількостях міститься у цитрусових, шипшині, ківі, а також майже у всіх видах капусти.
• Фолієва кислота міститься в багатьох овочах, фруктах та злаках, особливо в зелених овочах та листі, а також у м'ясі, яйцях, молочних продуктах.
• Вітаміном В12 багата печінка (будь-яка, але найбільше – яловича), яловиче серцеі мова, і взагалі будь-яке м'ясо.
• Вітамін В6 можна отримати з картоплі, капусти, полуниці, горіхів та часнику.

Загальні рекомендації, яких слід дотримуватись при лікуванні дефіциту заліза

Незважаючи на широкий вибіррізноманітних препаратів заліза, є деякі загальні рекомендаціїякі корисно буде мати на увазі при лікуванні будь-яким з них:

• слід уникати вживання лікарських засобів, здатних вплинути на процеси всмоктування заліза;
• зменшити ймовірність виникнення побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту допоможуть препарати, що містять ферменти;
• залізовмісні засоби від анемії краще приймати натще;
• Лікування дефіциту заліза – це тривалий процес, який може тривати місяці. Не слід кидати курс лікування навіть за стійких ознак поліпшення.

До того ж лікар може з достатньою точністю визначити денне дозування препарату, і скільки триватиме лікування, в той час як вирахувати кількість заліза, що надійшов з продуктів харчування, - завдання не для всіх. Тому для лікування анемії все-таки краще вибрати ліки, а в решту часу – повноцінно та збалансовано харчуватися.

Залізо - незамінний мінерал для організму людини, що бере участь в основних внутрішніх процесах. Недолік цього мікроелемента викликає каскад негативних наслідків із боку органів прокуратури та систем. У фармакології представлений великий список залізовмісних лікарських препаратів отанемії, здатних відновити необхідну концентрацію цього мінералу в організмі.

Ferroforte B + C

Препарат відноситься до харчових біологічно активним добавкам. Представлений у формі таблеток та сиропу, основними діючими компонентами яких виступають цитрат заліза, комплекс вітамінів (С, В12, В1, В2, В6, фолієва кислота). У складі відсутні глютен, дріжджі, підсолоджувачі, лактоза, алкоголь. Показаний цей залізовмісний препарат для людей похилого віку та осіб інших вікових груп, вагітних жінок, спортсменів, у період відновлення та реабілітації після захворювань та операцій. Направлений на усунення симптоматики, що супроводжує дефіцит заліза (нездужання, біль голови, депресія, запаморочення та інші).

Протипоказання:гіперчутливість до складових препарату, цукровий діабет.

Побічні явища:не виявлено.

Актіферрін

Препарат представлений у формі крапель для перорального прийому, активними компонентами є заліза сульфат, що усуває залізодефіцит в організмі, та серин - амінокислота, що покращує всмоктування цього мінералу та надходження його до системного кровотоку. Вважається одним із найдешевших залізовмісних препаратів.

Протипоказання:гіперчутливість до препарату;

Побічні явища:розлади випорожнень, абдомінальні болі, нудота, блювання. Можливі поява реакцій шкірної гіперчутливості. До поширеної побічної дії залізовмісних препаратів відноситься придбання калом темного (чорного) забарвлення.

Венофер

Активна складова ліки – заліза (III) гідроксид сахарозний комплекс. Застосовується цей залізовмісний препарат внутрішньовенно, представлений у вигляді розчину. Максимальна концентраціямікроелемента спостерігається через 10 хвилин після введення, що забезпечує швидке поповнення дефіциту. Ця якість дозволяє Веноферу очолювати список кращих залізовмісних препаратів при низькому гемоглобіні.

Протипоказання:гіперчутливість, анемія, не обумовлена ​​??нестачею заліза, гемосидероз, гемохроматоз, порушення утилізації заліза, 1 триместр вагітності.

Побічні явища:непритомність, головний біль, запаморочення, зниження кров'яного тиску, тахікардія, припливи крові до обличчя, відчуття жару, колаптоїдні стани, бронхоспазм, задишка, абдомінальні болі, діарея, периферичні набряки, нудота, блювання, міалгія, біль у спині, кінцівках, реакції гіперчутливості.

Гемофер пролонгатум

Препарат представлений у формі драже, активний компонент – заліза сульфат. Ліки легко всмоктуються та ефективно стабілізують концентрацію заліза в крові. Показаний цей залізовмісний препарат для вагітних, матерів, що годують, дітей, донорів. Використовується для відновлення організму після крововтрати (пологи, операції, кровотечі).

Протипоказання:анемії, не пов'язані із залізодефіцитом, порушення всмоктування, обміну даного мікроелементу, підвищена його концентрація у крові. Не слід допускати надлишку заліза в організмі, суміщення засобів для його підвищення, щоб уникнути токсичних реакцій. Тому на запитання, чи можна гематоген з залізовмісними препаратами, відповідь негативна.

Побічні явища:здавленість за грудиною, головний, абдомінальний біль, запаморочення, розлади стільця, нудота, чорний колір калу, почервоніння обличчя.

Гемохелпер

Препарат представлений у формі капсул, кондитерського батончика. Належить до біодобавок, активним компонентом виступає очищений, оброблений та ліпофільно висушений гемоглобін крові сільськогосподарських тварин. Показаний цей залізовмісний препарат для дітей, вагітних і жінок, що годують, спортсменів, при реабілітації після тяжких, у тому числі онкологічних, захворювань. Ефективно підвищує рівень гемоглобіну без додаткових ліків. Як приймати залізовмісний препарат призначає лікар, виходячи з віку пацієнта та його стану. Курс лікування проводиться до нормалізації показників заліза у крові. Можливий прийом із метою профілактики.

Протипоказання:гіперчутливість, цукровий діабет, надмірна вага.

Побічні явища:не виявлено.

Гемсинерал-ТД

Ліки представлені у вигляді капсул, його активні компоненти - заліза фумарат, фолієва кислота, ціанокобаламін. Як швидко допоможе залізовмісний препарат, залежить від стану пацієнта. При дефіциті заліза абсорбція ліків вища, також вона посилюється при його вживанні між їдою. Приймати капсули щонайменше 1-1,5 місяців. Для швидкого всмоктування ліків та прискорення лікувального ефектурекомендується дієта прийому залізовмісних препаратів: обмежити молочні продукти, чай, каву (за пару годин до застосування засобу), вживати їжу, багату на білки, залізом.

Протипоказання:гіперчутливість, анемія, не обумовлена ​​залізодефіцитом, надлишок заліза, виразка травного тракту, печінкова недостатність, гострий гепатит, вік до 18 років, вагітність (1 триместр)

Побічні явища:диспепсія, присмак металу у роті, реакції гіперчутливості, гемохроматоз, біль у серці.

Гіно-тардиферон

Ліки представлені у вигляді таблеток, що діє компонент яких - заліза сульфату гідрат. Показано застосування цього залізовмісного препарату для годуючих мам, вагітних жінок, при тривалих кровотечах, порушення засвоюваності заліза, незбалансованому харчуванні. Також використовується з профілактичною метою.

Протипоказання:анемії, не обумовлені недоліком заліза та фолієвої кислоти, надлишок заліза, порушення його утилізації, обструктивні деформації шлунково-кишкового тракту, стеноз стравоходу, вік до 18 років, гіперчутливість

Побічні явища:болючість в епігастрії, розлади випорожнень, нудота. Можлива поява чорного калу від залізовмісних препаратів, що не має клінічного значення.

Глобірон

Препарат представлений у формі сиропу та капсул. У першому випадку активним компонентом є полімальтозний комплекс гідроксиду заліза (III), у другому – заліза фумарат, вітаміни В12, В6, фолієва кислота. Глобірон входить до рейтингу залізовмісних препаратів, завдяки вираженим лікувальним якостям. Фумарат заліза має значну кількість елементарного заліза, прийом якого призводить до швидкого ефектутерапії. Сироп відрізняється доведеною безпекою використання у педіатрії, гарною переносимістю, мінімумом побічних явищ.

Протипоказання:гіперчутливість до компонентів препарату, гемохроматоз, гемолітична анемія, вік до 3 років (для пігулок), цироз.

Побічні явища:розлади випорожнень, нудота, блювання. Слід враховувати, що спільний прийом алкоголю та залізовмісних препаратів підвищує ризик розвитку інтоксикацій.

Жектофер

Даний залізовмісний препарат представлений в ампулах для внутрішньом'язового введення. У складі ліків міститься залізосорбітний комплекс із цитратом у розчині декстрину. Низька молекулярна вага речовини сприяє швидкому всмоктуванню в системний кровотік, що зумовлює його швидкий терапевтичний ефект. Рекомендований для застосування при непереносимості перорального прийому та за наявності протипоказань до нього (виразкова ураження шлунково-кишкового тракту).

Протипоказання:дисфункція печінки, гемохроматоз, гемолітична анемія, гострий нефрит, гіпертонія 2 та 3 стадій, коронарна недостатність.

Побічні явища:болючість у місці ін'єкції, реакції гіперчутливості, присмак металу в роті, гіперемія обличчя, запаморочення, блювання, набуття шкірою коричневого відтінку.

Космофер

Препарат представлений у формі розчину для внутрішньом'язового та внутрішньовенного введення, активний компонент – заліза (III) гідроксид декстран. Ліки відрізняються низькою токсичністю, оскільки залізо знаходиться в неіонній водорозчинній формі. Препарат показаний при тяжкій залізодефіцитній анемії, при непереносимості пероральних форм, з метою швидкого усуненнязалізодефіциту.

Протипоказання:анемія, не обумовлена ​​недоліком заліза, надлишок цього мінералу, бронхіальна астма, гіперчутливість, цироз печінки та гепатит у стадії декомпенсації, інфекційні захворюванняревматоїдний артрит, гостра ниркова недостатність, вагітність (1 триместр), вік до 18 років

Побічні явища:реакції гіперчутливості, задишка, диспепсія, головний біль, зниження тиску, збільшення лімфовузлів, біль у м'язах та суглобах, збільшення в крові білірубіну та зниження кальцію, реакції у місці ін'єкції.

Мальтофер

Препарат представлений у формі жувальних таблеток, сиропу, розчину для внутрішньом'язового введення, крапель. Активним компонентом є заліза (III) гідроксид полімальтозат. Ліки призначені для терапії латентного залізодефіциту та клінічно вираженої форми. Рекомендується прийом препарату вагітним, жінкам, що годують, літнім людям, дітям, донорам крові, вегетаріанцям. Дітям ліки призначають у формі крапель або сиропу.

Протипоказання:гіперчутливість до препарату, надлишок заліза, порушення утилізації, анемія, не обумовлена ​​залізодефіцитом.

Побічні явища:головний біль, диспепсія, розлади випорожнень, потемніння калу, нудота, блювання, абдомінальні болі, зміна кольору емалі зубів, висипання, свербіж.

Ранферон-12

Препарат представлений у формі капсул та еліксиру. У першому випадку активними компонентами виступають заліза фумарат, вітамін С, сульфат цинку, ціанокобаламін, фолієва кислота. До складових еліксиру відносяться заліза амонійного цитрату, фолієва кислота, ціанокобаламін. Комбінований складпрепарату спрямований на стабілізацію процесів кровотворення в організмі Ранферон-12 ефективно заповнює дефіцит заліза, що супроводжується нестачею фолієвої кислоти.

Протипоказання:гіперчутливість, анемія, не обумовлена ​​недостатністю заліза, пізня порфірія шкіри, гемохроматоз, гемосидероз, атрофія зорового нерваЛебер.

Побічні явища:диспепсія, розлади випорожнень, метеоризм, болючість в епігастрії, присмак металу в роті, зменшення апетиту, головний біль, зміна забарвлення зубної емалі.

Сорбіфер Дурулес

Препарат представлений у формі таблеток, діючими компонентами яких є заліза (III) безводний сульфат і вітамін С. Взаємодія даних складових забезпечує більш ефективний результат терапії. Сульфат заліза усуває залізодефіцит в організмі, аскорбінова кислота сприяє посиленому та повного всмоктуванняактивної речовини. Поступове підвищення концентрації мінералу в травному тракті зводить до мінімуму ризик виникнення подразнювальної дії на його оболонку.

Протипоказання:гіперчутливість, обструктивні дефекти шлунково-кишкового тракту, стеноз стравоходу, надлишок заліза в організмі, порушення утилізації, вік до 12 років.

Побічні явища:розлади випорожнень, абдомінальні болі, нудота, блювання, рідко виразки, стеноз стравоходу, реакції гіперчутливості, гіпертермія шкіри, головний біль.

Тардіферон

Препарат представлений у формі таблеток, компоненти, що діють - заліза сульфат, аскорбінова кислота, мукопротеозу. Лікарський засібефективно заповнює нестачу заліза, що призводить до регресії симптоматики дефіциту мінералу: запаморочень, тахікардії, стомлюваності, нездужання та інше. Аскорбінова кислота покращує всмоктування мікроелементу, мукопротеоз сприяє хорошій переносимості препарату.

Протипоказання:анемії, не пов'язані із залізодефіцитом, надлишок заліза, порушення його утилізації, обструктивні дефекти шлунково-кишкового тракту, кишкова непрохідність, стеноз стравоходу, гострі кровотечі із травного тракту, фруктозна непереносимість, порушення засвоюваності глюкозо-галактози, вік до 6 років, гіперчутливість.

Побічні явища:розлад стільця, абдомінальний біль, нудота, блювання, шкірні реакціїгіперчутливість.

Тотема

Препарат представлений у формі розчину перорального прийому, активними компонентами якого є залізо, марганець, мідь. Ліки показано для комплексного лікуваннязалізодефіцитної анемії, для профілактики нестачі цього мікроелемента у різних групнаселення (вагітних жінок, що годують, дітей, літніх людей, спортсменів). Мінерали у складі препарату беруть активну участь в окисно-відновних процесах організму, поступово стабілізуючи стан пацієнта.

Протипоказання:анемії, не пов'язані із залізодефіцитом, надлишок заліза, виразкові поразкишлунково-кишкового тракту, отруєння свинцем, віком до 3 років, гіперчутливістю.

Побічні явища:розлади випорожнень, хворобливість в епігастрії, придбання калом темного забарвлення, нудота, блювання, потемніння емалі зубів.

Фенюльс

Препарат представлений у формі капсул, у складі яких міститься полівітамінний комплекс: заліза сульфат, вітамін С, В2, В6, РР, В1, пантотенова кислота. Вплив ліків на організм обумовлений взаємодією його складових. Вітаміни групи В та аскорбінова кислота сприяють кращій засвоюваності заліза. Препарат призначений для терапії та профілактики залізодефіцитних станів різної етіології: при рясних та тривалих менструаціях, вагітності, лактації, дітям під час інтенсивного зростання, у період відновлення та реабілітації після захворювань, оперативного втручання.

Протипоказання:гіперчутливість до складових препарату, гемосидероз, гемохроматоз.

Побічні явища:диспепсія, реакції гіперчутливості, запаморочення.

Фербітол

Залізовмісний препарат російського виробництва представлений у вигляді флаконів, що містять водний розчинзалізосорбітолового комплексу Призначений для внутрішньом'язового введення, є потужним стимулятором кровотворення в організмі. Показаний при залізодефіцитних станах різної етіології, при непереносимості пероральних форм препаратів цієї групи, за наявності протипоказань до їх прийому (виразкові ураження травного тракту). Ефективне застосування у дітей із залізодефіцитною анемією, у тому числі у недоношених.

Протипоказання:порушення всмоктування та обміну заліза, дисфункції печінки, нефрит гострої течії.

Побічні явища:препарат відрізняється гарною переносимістю. Може відзначатися болючість у місці ін'єкції. У цьому випадку ліки можна вводити у 0,5% розчині новокаїну.

Ферковен

Препарат представлений у ампулах для внутрішньовенного введення. У його складі присутні заліза сахарат, глюконат кобальту, розчин вуглеводів. Лікарський засіб застосовується для швидкого заповнення нестачі заліза в організмі, особливо при непереносимості та поганій засвоюваності інших препаратів цієї групи. Кобальт у складі Ферковена посилює процес утворення еритроцитів (еритропоезу).

Протипоказання:патології печінки, гемохроматоз, коронарна недостатність, гіпертонія 2 та 3 стадії.

Побічні явища:гіперемія шкірних покривів області обличчя та шиї, давить почуттяв грудях, біль у попереку. Негативні наслідки можна усунути підшкірним введенняманалгетика та 0,5 мл 0,1% розчину атропіну.

Ферлатум

Препарат представлений у формі розчину для пер орального застосування. Активний компонент- Заліза протеїну сукцинілату. Хімічна формуласполуки є взаємодією іонів тривалентного заліза з білковими структурами напівсинтетичної природи. Білкова частина чинить захисний ефект на слизову оболонку травного тракту в процесі всмоктування заліза. Рекомендується для прийому під час вагітності та лактації. Можливі тривалі курситерапії (понад півроку) при хронічних кровотечах (при геморої, менорагії).

Протипоказання:гіперчутливість, свинцева, сидероахрестична, мегалобластна анемії, гемохроматоз, панкреатит у хронічній формі, цироз печінки.

Побічні явища:розлади випорожнень, болючість в епігастрії.

Феррлецит

Препарат представлений у формі розчину для внутрішньовенного введення. Активний діючий компонент – натрій-залізо-глюконатний комплекс. Гемопоетична дія препарату сприяє підвищенню концентрації заліза, при регулярному курсовому застосуванні ефективно усуває симптоматику дефіциту цього мінералу.

Протипоказання:

Побічні явища:диспепсія, розлади випорожнень, гіперемія шкіри, запаморочення, абдомінальні болі, утруднення дихання, біль у спині, падіння кров'яного тиску, колапс. Зазвичай негативні наслідкиспостерігаються при швидкому внутрішньовенне введення лікарської речовинив осіб із лабільною нервовою системою.

Ферроглюконат

Препарат представлений у формі таблеток та сиропу для перорального застосування. Активний компонент – заліза глюконат. Діюча складова ліки добре абсорбується і засвоюється організмом, виступає стимулятором процесів кровотворення, усуваючи залізодефіцитний стан. Дітям препарат призначається у формі сиропу. Слід враховувати, що антацидні засобипогіршують всмоктування залізовмісних препаратів.

Протипоказання:гіперчутливість до складових лікарського засобу, гемохроматоз, гемосидероз, гемолітична анемія.

Побічні явища:диспепсія, розлади випорожнень, нудота, блювання, гіперемія шкірних покривів, абдомінальний біль, запаморочення, реакції гіперчутливості до складових препарату.

Ферроградумет

Препарат представлений у формі таблеток, діючий компонент – сульфат заліза (двохвалентний). Лікарський засіб відрізняється пролонгованим вивільненням компонента, що діє, що дозволяє знизити його дратівливий вплив на слизову оболонку травного тракту. Сульфату заліза характерна висока активністьв усуненні залізодефіциту, також ліки використовують для профілактики цих станів.

Протипоказання:гіперчутливість до складових препарату, кишкова непрохідність, дивертикуліт, гемохроматоз, гемосидероз, вік до 12 років, особи, яким необхідне регулярне проведення гемотрансфузії.

Побічні явища:диспепсія, розлади випорожнень, потемніння калу, реакції гіперчутливості.

Феррум Лек

Препарат представлений у формі жувальних таблеток, сиропу, розчину для внутрішньом'язового введення. Активний компонент - заліза (III) гідроксид полімальтозат. Ліки виявляють протианемічний, компенсуючий дефіцит заліза ефекти. При терапії відзначається поступове усунення симптоматики стану (тахікардія, запаморочення, сухість шкіри, нездужання та інше), а також стабілізація лабораторних показниківу крові.

Протипоказання:гіперчутливість до складових лікарського засобу, надлишок заліза, порушення його утилізації, анемія, які не обумовлені залізодефіцитом, вік до 12 років (для таблеток).

Побічні явища:абдомінальні болі, розлади випорожнень, диспепсія, реакції гіперчутливості, гіпотонія, біль у суглобах, збільшення лімфовузлів, нездужання, головний біль.

Хеферол

Препарат представлений у формі капсул, чинним компонентомяких виступає залізо фумарат. Дана речовина відрізняється швидкою та повною всмоктуванням, що забезпечує швидкий результат терапії. Хеферол усуває прояви залізодефіциту в організмі (латентного та вираженого), стабілізує периферичну картину крові, сприяє покращенню надходження кисню до тканин.

Протипоказання:гіперчутливість до складових препарату, дефіцит лактази, порушення засвоюваності глюкозогалактози, галактоземія, гемохроматоз, гемосидероз, анемії, не пов'язані з недостатністю заліза, вік до 12 років.

Побічні явища:диспепсія, болючість в епігастрії, потемніння калу, розлади випорожнень, присмак металу в роті, реакції гіперчутливості.

Препарати заліза при анемії допомагають заповнити в організмі дефіцит елемента та підвищити гемоглобін до нормальних показників. Ці препарати використовуються для лікування залізодефіцитних анемій та призначаються лікарем.

Чому виникає дефіцит заліза в організмі

Причиною залізодефіцитного стануможуть бути такі фактори:

• кровотечі. Тривалі та часто повторювані маткові, легеневі, шлунково-кишкові та носові кровотечі, рясні менструації;
• стани, що супроводжуються підвищеною потребою у цьому елементі: вагітність, лактація, хронічні хвороби, період інтенсивного зростання у дітей та підлітків;
• порушення засвоювання заліза, спричинене запаленням кишечника, прийомом препаратів – антагоністів;
• вегетаріанські дієти, штучне вигодовування дітей першого року життя, незбалансоване харчування у дітей старшого віку.

Як проявляється нестача заліза в організмі

Розрізняють прихований дефіцит заліза та власне залізодефіцитну анемію. На виникнення анемії можуть вказувати такі симптоми: ознаки загальної слабкості, знижений апетит, ламкість волосся і нігтів, зміна смаку (бажання з'їсти крейду, зубну пасту, лід, сире м'ясо), блідість шкіри, задишка, прискорене серцебиття.

В аналізі крові визначатиметься зниження рівня гемоглобіну, еритроцитів, кольорового показника, сироваткового заліза.

Препарати заліза при залізо дефіцитної анемії

Краще колоти чи пити препарати заліза при анемії? - Доктор Комаровський

Низький гемоглобін. Як підвищити гемоглобін вагітним і мамам, що годують. Препарати заліза.

Препарат заліза при анемії

Зверніть увагу, що правильно та точно поставити діагноз може лише лікар, з урахуванням ступеня анемії, супутніх хвороб та результатів аналізів! Лікар також визначає який препарат краще приймати, а також дає рекомендації щодо дози та тривалості курсу лікування.

Як працюють залізовмісні препарати при анемії

Для лікування зниженого рівнязаліза (Fe) у клінічній практиці застосовуються препарати двох та тривалентного заліза. Препарати з активною речовиноюу вигляді двовалентного заліза (Fe 2) мають кращу біодоступність, що дозволяє діючій речовині практично повністю всмоктуватися в організмі. З огляду на ці властивості ліки на основі двовалентного заліза випускаються у формах, призначених для перорального прийому. До того ж ціна їх нижча за вартість лікарських засобів на основі тривалентного заліза (Fe 3).

Fe 3 перетворюється на Fe 2 за наявності окислювача, роль якого найчастіше грає аскорбінова кислота.

У тонкій кишці Fe зв'язується зі спеціальним білком – трансферином, який транспортує молекулу в кровотворні тканини ( кістковий мозокта клітини печінки) та місцях скупчення Fe у печінці.

На процес всмоктування Fe та зниження його біодоступності в організмі можуть впливати деякі продукти та препарати, зокрема, чай, молоко, тетрациклін, левоміцетин, ліки від печії із групи антацидів (Маалокс, Альмагель), кальційвмісні препарати. Найкраще всмоктування Fe сприяє м'ясо, риба та молочна кислота.

Зверніть увагу - властивість організму виводити надлишок заліза дуже обмежена, а це означає, що при неправильно підібраному дозуванні існує ризик отруєння!

Список ліків, які лікарі виписують при залізодефіцитній анемії

Згідно клінічним протоколамлікування хвороби, рекомендаціям Всесвітньої організаціїохорони здоров'я та відгуки лікарів про ефективність, нами було складено список назв кращих медикаментів, які використовуються для дорослих, куди увійшли: Мальтофер, Мальтофер – Фол, Ферлатум, Ферлатум – фол, Фенюльс, Ферро – Фольгамма.

Найкращі препарати від анемії для вагітних: Тотема, Сорбіфер Дурулес, Гіно – Тардіферон, Мальтофер, Феррум – Лек.

Препарати заліза при анемії у дітей:

Актиферрін, Гемофер пролонгатум, Тардіферон, Тотема, Мальтофер, Мальтофер - Фол, Феррум - Лек, Венофер.

Характеристика препаратів з урахуванням тривалентного заліза.

Мальтофер. До складу лікарського засобу входить Fe 3 гідроксиду полімальтозний комплекс. Випускається у формах для внутрішнього застосування:

• сироп об'ємом 150 мл містить 10 мг Fe на 1 мл;
• краплі по 30 мл із вмістом 1 мл (20 крапель) 50 мг Fe;
• розчин у флаконах по 5 мл N10, що містить 100 мг Fe в одному флаконі;
• жувальні таблетки по 100 мг N30 у блістері.

Ліки у формі сиропу та крапель можна застосовувати у дітей від народження, таблетки рекомендуються з 12 років. Дозу сиропу легко можна відміряти за допомогою ковпачка, що додається до флакона. Мальтофер не фарбує зубну емаль, під час прийому внутрішньо його можна змішувати з соками та безалкогольними напоями.

Мальтофер - Фол. Це таблетки для жування, які мають Fe 3 полімальтозний комплекс і фолієву кислоту 0,35 мг.

Ферлатум. Містить у своєму складі Fe 3 протеїн сукцинілату у вигляді розчину коричневого кольору з характерним запахом. Білкова частина молекули запобігає подразненню слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, що знижує ймовірність побічних дій.

Випускається у флаконах по 15 мл, що містить 40 мг діючої речовини. В упаковці йде 10 або 20 флаконів з інструкцією із застосування.

Розчин приймають після їди, у дозах, призначених лікарем. При хронічному гемороїі маткових кровотечахкурс лікування може становити понад 6 місяців.

Ферлатум – Фол – прозорий розчин з вишневим запахом, що має у своєму складі тривалентний Fe 40 мг та кальцію фолінат 0,235 мг. Відновлює в організмі дефіцит Fe і фолатів. Вживають внутрішньо до або після їди. З обережністю вживають хворих з непереносимістю молочного білката фруктози.

Феррум – Лек. Активний компонент препарату представлений Fe 3 полімальтозним комплексом. Представлений у таких формах:

Жувальні таблетки по 100 мг N30;

Сироп у флаконі 100 мл, що містить 50 мг заліза на 5 мл;

Розчин для ін'єкцій в ампулах по 2 мл де знаходиться 100 мг Fe 3 .

Рекомендації щодо вживання пероральних форм: таблетки допустимо розжовувати або ковтати повністю, можна розділити одну таблетку і прийняти за кілька разів. Феррум - Лік у формі сиропу потрібно відміряти мірною ложкою, можна запивати водою, соками, додавати в дитяче харчування.

Розчин для ін'єкцій показаний виключно для внутрішньов'язового введення в умовах лікарні. Парентеральні препаратизаліза призначають лише при тяжких анеміях, а також у випадках, коли пероральне введеннянеможливо чи неефективно. Одночасне використанняін'єкцій та форм для прийому внутрішньо заборонено.

Венофер – ще один препарат для парентерального введення. Є поєднанням тривалентного заліза з сахарозою 20 мг/мл, випускається в ампулах по 5 мл. Венофер вводиться тільки внутрішньовенно крапельно при станах, що вимагають термінового поповнення дефіциту заліза, при гострих запальних хворобтравного тракту, а також коли пероральне введення препаратів від анемії неможливе або протипоказане.

Характеристика препаратів на основі двовалентного заліза

Фенюльс – полівітамінний препарат, що містить крім 45 мг Fe2 ще аскорбінову кислоту та вітаміни групи В, що сприяють кращому всмоктування препарату. Усередині капсули діюча речовинапредставлено мікрогранулами, завдяки чому ліки в шлунку розчиняються поступово і не дратують слизову оболонку.

Ферро – Фольгамма – желатинові капсули, у складі яких є 37 мг Fe 2 , а також ціанокобаламін (вітамін В12) та фолієва кислота. Ліки всмоктується в верхніх відділах тонкої кишкиі часто непогано переноситься хворими.

Тотема – препарат заліза від анемії, приємний на смак, що випускається у ампулах для перорального використання. Крім двовалентного заліза, у Тотемі міститься марганець та мідь. Препарат використовують у дітей із тримісячного віку. Використання Тотеми може викликати потемніння зубів і щоб це запобігти, рідина з ампули рекомендують розчинити у воді або безалкогольний напійпісля прийому внутрішньо почистити зуби.

Сорбіфер Дурулес випускається у таблетках, що містять 100 мг двовалентного заліза та аскорбінову кислоту. Використовується як препарат від анемії для дорослих та дітей віком від 12 років. Вживаючи пігулку, ковтайте її повністю, не розжовуючи, за півгодини до їди, запиваючи водою. Може впливати на швидкість реакції, тому під час курсу лікування Сорбіфер з обережністю керуйте транспортними засобамита іншими механізмами.

Гіно – Тардіферон – препарат, що широко використовується при вагітності. До складу входить Fe 2 40 мг та фолієва кислота. Форма випуску: пігулки. Також може використовуватись для лікування дітей віком від 7 років. Крім поповнення дефіциту заліза, незаперечною користюдля вагітних є вміст фолієвої кислоти, яка сприяє запобіганню викидням і надає позитивний впливв розвитку плода. При вживанні таблетку рекомендують запивати великою кількістю води.

Актиферін. Лікарський засіб містить двовалентне залізо та D,L – серин, амінокислоту, що покращує всмоктування та переносимість заліза. Випускається у таких формах:

• капсули N20, що мають у складі 34,5 мг заліза та 129 мг D,L – серину;
• сироп об'ємом 100 мл, де вміст Fe 34,2 мг/мл, а D,L – серину 25,8 мг/мл;
• краплі для орального застосування 30 мл, де 1 краплі розчину є 9,48 мг заліза та 35,60 мг D,L – серину.

Препарат вважається безпечним для вагітних жінок і матерів-годувальниць. Може викликати потемніння зубної емалі, тому не рекомендується до використання у нерозбавленому вигляді. Зверніть увагу, що після розкриття упаковки сиропу або крапель, ліки придатні для застосування протягом 1 місяця.

Гемофер пролонгатум – випускається у формі драже, що містить 105 мг двовалентного заліза. Використовують для лікування та профілактики анемії у дітей віком від 12 років, у жінок у період вагітності та лактації. Рекомендується вживати внутрішньо у дозах, призначених лікарем, у період між прийомами їжі або натщесерце. Допускається прийом після їди, якщо з'являються симптоми подразнення травного тракту.

Загальні рекомендації для пацієнтів, які приймають залізні препарати при анемії

• суворо дотримуйтесь доз і тривалості курсу лікування, призначених лікарем. Не забувайте, що передозування загрожує важким отруєнням;
• показники гемоглобіну приходять у норму через 1-1,5 місяці від початку терапії. Необхідний лабораторний контроль показників крові.
• ліки, що містять залізо, забарвлюють кал темний колірщо не є приводом для занепокоєння. Якщо ви здаєте аналіз калу на приховану кров, обов'язково попередьте лікаря про прийом препаратів заліза, тому що результат аналізу може виявитися помилково позитивним;
• частими побічними ефектамизалізовмісних препаратів є: біль у животі, блювання, нудота, метеоризм, кишкові спазми.

Досягнення сучасної фармакології дозволяють раціонально підходити до вибору препаратів заліза при анемії з огляду на показання, індивідуальну переносимість та фінансові можливості пацієнтів.

Незважаючи на досить широкий арсенал препаратів для лікування залізодефіцитної анемії, призначенням та підбором ліків має займатися лише лікар. Самолікування не тільки може виявитися неефективним, а й призвести до небезпечним наслідкам. Лікування анемії – тривалий процес і потребує серйозного професійного підходу.