Головна · Метеоризм · Гострий бульба. До питання про те, як лікувати неускладнений бульба. Причини розвитку ерозій у цибулини ДПК

Гострий бульба. До питання про те, як лікувати неускладнений бульба. Причини розвитку ерозій у цибулини ДПК

Бульбіт - запальне захворювання гострого, або хронічного характеру. Запальний процес торкається цибулини дванадцятипалої кишки(її верхня частина, прилегла безпосередньо до шлунка). Найчастіше запалення виникає на тлі хронічного гастриту. Має кілька різновидів: гострий, хронічний, катаральний та ерозивний бульба.

Якщо не звертати увагу на симптоми, що виникають, і не почати своєчасного лікування, запальний процеспрогресує, розвивається ерозія, яка дуже швидко перетворюється на виразку дванадцятипалої кишки. При адекватному, професійне лікування, дотримання дієти, відмови від шкідливих звичок, бульбить успішно лікується.

Як лікується бульба дванадцятипалої кишки, лікування народними засобами яке підходить? Як правильно харчуватись при цьому захворюванні? Поговоримо про це:

Як проявляється бульба дванадцятипалої кишки, симптоми які на нього вказують?

Найбільш характерним симптомомзапального процесу, що розвивається, є «розливається» біль, що локалізується в надчеревній ділянці, що віддає в праве підребер'я і область пупка. При хронічній формі біль зазвичай ниючого характеру. Болючі відчуття з'являються через 1-2 години після їди.

Взагалі, характер болю пов'язаний з різновидом хвороби:

У деяких випадках можуть спостерігатися колючі, ріжучі боліяк спазмів. Це відбувається, коли до запального процесу приєднуються інші захворювання, зокрема холецистит, панкреатит. Тоді біль стає гострішим, інтенсивнішим.

За наявності дивертикуліту, або за розвитку виразкового процесу, біль носить локальний, точковий характер.

Ерозивний різновид характеризують неприємні, дискомфортні відчуття, що виникають на голодний шлунок. У зв'язку з цим дуже часто дискомфорт турбує ночами. Після їжі виникає здуття, з'являється неприємне відчуттярозпирання зсередини.

Потрібно враховувати, що симптоми можуть бути різними залежно від різновиду запального процесу, характеру його перебігу.

Так наприклад, катаральний бульбит зазвичай характеризується ниючим, іноді переймоподібним болем, що найчастіше з'являється натще або під час нічного сну. Також ця форма супроводжується печією, кислою відрижкою, неприємним запахомз рота. Спостерігається нудота, блювання, відчувається гіркота у роті.

Ерозивний різновид характеризується виснажливим болем ниючого характеру в надчеревній ділянці, рідше вона може бути переймоподібною. Зазвичай з'являється за кілька годин після їжі. Також спостерігається нудота, блювання з домішкою жовчі, гірка відрижка. Присутні та вегетативні розлади.

При гострій формібульбіта пацієнти скаржаться на біль області пупка, виражене нездужання, слабкість, головну біль, нудоту, іноді з блюванням. Часто спостерігається озноб, і прискорене серцебиття.

При хронічній формі ці симптоми можуть бути слабко вираженими або навіть повністю відсутніми. Пацієнтів турбує головний біль, м'язова слабкістьта знижений імунітет. Хронічна форма супроводжується періодами ремісії та сезонними загостреннями- навесні та восени.

Є і інші ознаки захворювання:

Відрижка (гірка чи кисла), печія. При запаленні цибулини ДПК стає неможливим нормальне перетравлення їжі. З цим пов'язана поява цих ознак.

Блювота теж трапляється, проте не так часто. Зазвичай бульбить супроводжується нудотою. Блювота виникає при ускладненнях, тяжкому перебігухвороби. У таких випадках блювотні маси містять сліди жовчі.

Запори часто супроводжують запалення цибулини ДПК. Труднощі зі стільцем виникають через порушення травлення, коли через порушення роботи кишечника, не перетравлена ​​до кінця їжа затримується в організмі.

До інших загальним симптомамвідносять: нездужання, головний біль, запаморочення, відчуття слабкості, швидку стомлюваність, знижений апетит. Іноді спостерігається м'язова слабкість, відчувається тремтіння кінцівок (при тривалих перервах між їдою).

Зазначимо, що більшість симптомів, що супроводжують бульба дванадцятипалої кишки, характерні також і для інших захворювань ШКТ, наприклад, виразкової хвороби, гастриту, дуоденіту. Тому, перш ніж приступати до лікування, слід пройти необхідне обстеження, яке призначить лікар - гастроентеролог

Лікування захворювання

Лікування даного запального захворюваннязавжди проводиться комплексно із застосуванням лікарських препаратів та дотриманням дієти. Головне, встановити причину розвитку бульбіту та вжити своєчасних заходів до її усунення.

Наприклад, якщо запалення викликано глистною інвазією, призначають. Після усунення гельмінтозу переходять безпосередньо до відновлення нормальної роботидванадцятипалої кишки і всього ШКТ.

Якщо запалення спричинене шкідливим мікроорганізмом, пацієнту призначають курс. антибактеріальних препаратів(зазвичай 2-3 найменування) з урахуванням чутливості збудника до антибіотика. Зазвичай під час проведення терапії використовують: , Амоксициклін, і навіть . Ці засоби діють безпосередньо на клітину мікроорганізму.

При лікуванні гострого, ерозивного та катарального бульбиту пацієнту призначають постільний режим, а також повне голодування протягом 1-2 діб. Проводять промивання шлунка. Обов'язково призначають процедури очищення кишечника. З цією метою зазвичай використовують розчин магнію сульфату.

Після чого призначають дієту, що щадить, з використанням рідкої, протертої, слизової їжі. Застосовують обволікаючі, в'яжучі лікарські засоби. Для усунення болю використовують спазмалітики: , Но-шпу, .

При необхідності, наприклад, при наявності поверхневого та ерозивного бульбиту, до схеми лікування включають ранозагоювальні засобизокрема, Метиларуцил.

З метою запобігання викиду соляної кислотина запалену ділянку слизової оболонки пацієнту призначають: Метиклопрамид, . Ці препарати знижують ризик розвитку ерозій та виразок. До того ж Метиклопрамід усуває нудоту.

Для зниження кислотності шлункового сокувикористовують препарати-антациди: , Альмагель. Крім того, ці засоби активізують регенерацію клітин, нормалізують. моторні функціїШКТ. Все це в сукупності, знижує запалення, сприяє відновленню пошкодженої слизової оболонки.

За наявності супутнього неврастенічного синдрому лікар призначить препарати седативної якості. При необхідності хворому випишуть гормональні препаратита імунорегулятори. Призначення цих препаратів виправдане при терапії певних різновидів бульбіту. Призначаються лише лікарем, в індивідуальному порядку, з урахуванням різних факторів.

При проведенні терапії після усунення гострих процесів, медикаментозне лікування доповнюють фізіотерапевтичними процедурами

Для успішного лікування, зниження частоти рецидивів, пацієнту рекомендують змінити звичний спосіб життя: позбутися шкідливих звичок, використовувати щадне харчування, уникати стресів. І, звичайно, регулярно приймати препарати, призначені лікарем.

Можливе проведення хірургічної операції. Радикальне лікуванняможе бути показано при хронічному бульбіті, що супроводжується серйозними ускладненнями: виразкою цибулини, стенозі дванадцятипалої кишки, а також високої активностізахворювання Крона. У разі потрапляння стороннього тіла, яке спровокувало запальний процес, його видаляють за допомогою хірургічної операції або з використанням дуоденоскопії.

Народні засоби при бульбіті дванадцятипалої кишки

Народні засоби, фітотерапія можуть виявитися дуже ефективними при лікуванні бульбіту. Їхня дія спрямована на усунення запалення, сприяє відновленню пошкодженої слизової оболонки цибулини. Тому за порадою лікаря, їх корисно включати до складу основної медикаментозної терапії. Ось кілька популярних, ефективних рецептів:

Для усунення болю, а також з метою загоєння ураженої слизової оболонки, лікарі радять пити відвар із цільних зерен вівса (бажано не лущених): з вечора насипте в каструлю 1 склянку промитих зерен. Долийте літр м'якої, фільтрованої води, залиште на ніч. Вранці все закип'ятіть, зменште температуру до мінімальних значень. Після чого мучите під кришкою 2 години.

Коли звариться, пам'ятайте набряклі зерна товкачем, відвар перелийте в іншу каструлю через марлю, сировину, що залишилася, відіжміть. З процідженого відвару зваріть рідкий кисіль. Пийте його по половині склянки замість чаю (до їжі). Перед вживанням трохи підігрівайте, а для смаку додавайте мед.

Гарною заспокійливою дією на запалену слизову оболонку має звіробій. З нього приготуйте настій: перетріть сушену травудолонями, пересипте 2 ст. у невеликий термос. Туди долийте півлітра окропу. Залишіть на кілька годин. Перелийте в чистий посуд через марлеву серветку. Пийте теплим, по чверті склянки, до їжі.

Ось ще один дуже гарний рецепт. Зберіть свіже листяподорожника. Дрібно подрібніть, вичавіть через марлю сік. Усього знадобиться 3 ст.л. Додати 1 ст. л. (Неповну) якісного меду, розмішайте. Цю суміш потрібно приймати по 1 ст.л до їди.

Багато народні цілителіуспішно використовують для лікування бульбіту настій із сухих квіток ромашки аптечної та ісландського моху: змішайте рівну кількістьцих рослин (те й інше можна придбати в аптеці). Насипте в термос лише 2 повних ст.л. Долийте туди ж 2 склянки окропу. Нехай постоїть близько години. Готовий настій перелийте в чистий посуд через марлеву серветку. Його рекомендують пити теплим, по 1\2 склянки, до їди.

Приготуйте цілющий збір, що складається з подрібненого коріння солодки та алтею. Додайте таку ж кількість квіток ромашки та трави звіробою. Добре перемішайте. З вечора насипте в посуд 2-3 ст. л. збору, залийте траву 2 склянки окропу. Закрийте кришкою, укутайте тепліше. Залишіть на ніч. Для отримання ефективного цілющого засобу наполягати потрібно не менше 12 год. Вранці готові ліки процідіть.

Нерідко при лікуванні бульбіту використовують спиртову настоянкуна основі прополісу. Ось рецепт її приготування: подрібніть невелику кількість цієї речовини, приблизно 60 г. Перекладіть у півлітрову банку, долийте 250 мл якісної спиртової основи. Щільно закрийте кришкою, приберіть у прохолодне, темне місцена тиждень. Приймайте у вигляді розчину: 5 мл настоянки – на третину склянки води. Розчин пийте маленькими ковтками, 2 рази на день.

Не обов'язково готувати лікувальний засібіз прополісу на спирту. Не менш ефективний водний настій. Для приготування насипте чашку 5 ст. л. дрібно товченого прополісу. Долийте 200 мл окропу. Накрийте кришкою, утепліть. Залишіть на 2-3 години. Готові ліки приймайте по чверті склянки, але після їжі. Перед тим, як його пити, не забудьте процідити настій.

Для усунення запалення при бульбі, багато цілителів використовують відвар з кори дуба (по чверті склянки, до їжі), рекомендують доповнити лікування прийомом свіжого. морквяного соку. Також дуже корисно випивати вранці, натщесерце, а також ще по склянці до обіду та вечері, мінеральну водутипу «Есентуки 4». Випивати рекомендується по половині або повній склянці цієї мінералки.

Дієта при бульбі

На період лікування слід дотримуватися спеціальної дієти, що щадить, спрямовану на розвантаження органів травлення. Дієтичне харчуванняпри цьому захворюванні є важливою складовою терапії.

Повністю виключається смажена, копчена, надто солона, жирна, гостра їжа, газовані напої та всі продукти, що подразнюють слизову оболонку. Категорично виключається алкоголь, куріння. Не рекомендуються міцна кава та чай.

Раціон повинні складати слизові супи, рідкі каші, овочеві пюре, киселі. М'ясо можна споживати нежирне (яловичина, курка, кролик). Те саме стосується і риби. Всі продукти слід готувати на пару, відварювати або запікати без олії, без додавання солі та прянощів. У перші дні хвороби краще вживати їжу в протертому вигляді.

Харчуватися слід невеликими порціямиале часто – до 6 разів на день. Корисно приймати по 1 год. олії оливи першого віджиму, двічі на день, до їжі. Між їдою рекомендується випивати по половині склянки відвару вівса, лляного насіння або плодів шипшини.

При стабілізації стану приблизно через пару тижнів перелік продуктів можна буде розширити.

Пам'ятайте, що лікування бульбіту завжди тривале проводиться комплексно. Для запобігання рецидивам необхідно назавжди відмовитися від алкоголю, правильно харчуватися здоровою їжею.

Крім того, потрібно постаратися уникати стресів, своєчасно лікувати. інфекційні захворюваннята стежити за станом зубів (проводити своєчасну санацію порожнини рота). Головне, не допустити виникнення виразкової хвороби, яка загрожує серйозними, іноді життєво небезпечними ускладненнями. Будьте здорові!

«Ми є те, що ми їмо» — цей вислів якнайточніше відображає суть більшості захворювань органів шлунково-кишкового тракту. Харчування «шкідливими» продуктами, порушення режиму приготування їжі, недотримання норм особистої гігієни – все це провокує розвиток запальних процесів у шлунку чи кишечнику з ускладненнями у вигляді виразок та . Не виняток і бульбить - захворювання, що супроводжується сильними болями і потребує тривалого лікування.

Що таке бульбить?

Це захворювання - одна з форм, при якому запальний процес виникає в цибулини дванадцятипалої кишки, що з'єднує шлунок і кишку.

Досить часто бульбіт проявляється поряд із гастритом і має з ним схожі симптоми, тому в медицині використовується такий термін, як бульбить шлунка.

Цибулини підшлункової залози відведено важлива рольв травному процесі. Їжа, потрапляючи до шлунка, перетравлюється там під впливом шлункового соку, який досить агресивний за своїм складом. Це по суті кислота, яка не повинна потрапити в кишечник, щоб не зруйнувати його мікрофлору.

Саме роль нейтралізації шлункового соку і відведена цибулині, яка практично відразу забезпечує безпеку грудки їжі при подальшому його просуванні по кишечнику.

У Міжнародної класифікаціїХвороб (МКХ-10) бульбит розглядається під загальним терміном"дуоденіт" і позначається кодом К29.8.

Причини виникнення

Оскільки бульбит може виникати внаслідок шлункового гастриту, то причини цих захворювань багато в чому схожі:

  • надмірне захоплення солодкою або солоною їжею;
  • фаст фуд і занадто жирна їжа;
  • сильне отруєння;
  • зловживання лікарськими засобами.
  • генетика;
  • пошкодження ШКТ внаслідок;
  • дефекти слизової дванадцятипалої кишки;

Особливу роль у зародженні бульбіту відіграє невелика бактерія Хелікобактер пилори (Helicobacter pylori). Утворюючи колонії в шлунку та дванадцятипалій кишці, вона суттєво змінює кислотність цих органів, призводячи до запальних процесів та виразок.

Класифікація форм

Виділяють дві форми захворювання залежно від гостроти симптомів, що проявляються:

  • гострий бульба;
  • хронічний (розвиваються структурні змінислизової оболонки, що призводять до порушень функції органу)

Відповідно до ендоскопії бульбит класифікується на:

  • геморагічний (характеризується крововиливами різної інтенсивності);
  • еритоматозний (з гіперемією слизової);
  • ерозивний (з поверхневими дефектами слизової оболонки);
  • атрофічний;
  • нодулярний (вузликовий).

за клінічним варіантамперебігу захворювання ділять на:

  • гастритоподібний бульбіт;
  • виразковоподібний (80% випадків);
  • панкреатоподібний;
  • холецистоподібний;
  • змішаний;
  • нервово-вегетативний;
  • прихований (латентний).

Хронічний бульбит, своєю чергою, класифікують як первинний (що виник як самостійне захворювання) і вторинний (що з'явився і натомість інших наявних патологій).

Вторинна форма може розвиватися як наслідок таких захворювань систем та органів:

  • патологій ШКТ;
  • сечовидільної системи;
  • серцево-судинної;
  • кровоносний;
  • за наявності імунодефіцитів.

За рівнем розвитку захворювання класифікується так:

  • 1-й ступінь – слабкий (структура слизової оболонки не порушена, зазначається підвищений зміст плазматичних клітинта лімфоцитів);
  • 2-й ступінь – помірний (доповнюється зміною структури ворсинок та пошкодженням епітелію)
  • 3-й ступінь - важкий (наявність ерозій, істотних деформацій ворсинок, великий змістлімфоцитів).

Симптоми

Захворювання може протікати, виявляючись як малопомітними, так і гострими симптомами. Гостра симптоматиканаступна:

  • сильний біль у животі;
  • блювання (може бути кров;
  • нудота;
  • Загальна слабкість;
  • біль при пальпації;
  • втрата апетиту;
  • висока температура.

Особливість хронічної форми бульбіту в тому, що він може не виявлятися яскравими симптомами, оскільки істотних порушень слизової оболонки у вигляді ерозій та виразок немає. Болі у животі може бути, але у своїй спостерігатимуться розлади вегетативної системи.

Хронічний бульбит проявляється:

  • періодичними болями, що з'являються в процесі розвитку хвороби (перепоясуючими або локалізованими; «голодними», що знімаються при їді; нічними; ранніми);
  • схильністю до нестійкого випорожнення (запори, проноси, або їх чергування);
  • відрижкою з неприємним запахом;
  • відчуттям тяжкості після їди;
  • втратою ваги;
  • головними болями;
  • слабкістю;
  • зниженням імунітету.

Часто хронічний бульбит виявляється випадково при ендоскопії, призначеної з іншого приводу.

Ознаки та лікування різних видів

Ерозивний

Цей вид захворювання характеризується запаленням та пошкодженням слизової оболонки, аж до утворення виразок. Звідси виникають такі характерні ознаки патології, як болі різної силинезалежно від часу доби, відрижка з гірким присмаком та лихоманка.

При гострих нападах кілька днів їжу не приймають, а потім призначають сувору дієту. Як правило, пацієнтів з гострим нападомерозивного бульбіту госпіталізують

Поверхневий

Незважаючи на те, що поверхневий бульбит не виражається яскравими болями та іншими проявами, його виявляють при характерними ознаками- набряклості складок слизової і більш яскравого забарвлення.

При цьому виді хвороби лікарем призначається дієта, за дотримання якої прояви проходять і пацієнт одужує. Також призначаються в процесі лікування антацидні препарати, та, у разі підвищеної кислотності, засоби її нейтралізації.

Фолікулярний

Вогнищевий бульбит може проявлятися будь-якими переліченими вище симптомами. При ендоскопічному обстеженні виявляються осередки запального процесу, набряк та гіперемія слизової оболонки.

Також проводять дослідження на хелікобактерну інфекцію. Призначаються препарати, виходячи з причини запалення.

Помірний

При помірному бульбіті ураження слизової оболонки незначні, але він може проявлятися ниючими періодичними болями та нудотою, які зростають у міру розвитку захворювання, найчастіше виникають через годину після їди.

Захворювання може періодично загострюватися, тоді лікування проводиться у стаціонарі.

Гіперпластичний

Цей вид бульбіту характеризується розростанням тканин цибулини, утворенням складок та поліпів. Може розвиватися і натомість наявного гастриту чи інфікування бактеріозом.

Лікування вимагає, але повністю вилікувати захворювання не вдасться. Так як цього виду бульбіт є передраковим станом, то потрібне систематичне обстеження та спостереження у гастроентеролога. Призначається загальне для всіх видів бульбіту лікування та постійна строга дієта.

Геморагічний

При геморагічному бульбі відбувається запалення і глибоке пошкодження тканин цибулини з кровоносними судинамищо супроводжується блювотою з домішкою крові.

Може провокуватися глистяною інвазією, травмами або гастритом шлунка. Лікування тривале та комплексне, при глибоких ушкодженнях показано хірургічне лікування.

Зернистий

Один із різновидів поліпозу – зернистий бульбит. Виявляється при обстеженні та має вигляд множинних точкових розростань по поверхні слизової оболонки. Супроводжується, як правило, болем після їди, нудотою та запорами. Лікування цього різновиду поліпозу – хірургічне та імуномоделювальне.

Ерітематозний

Цей бульбіт також виявляється при обстеженні у вигляді округлих плям запалення червоного кольору. При прогресуванні запального процесу відбувається відшаровування клітин запаленої поверхні, і, як наслідок – утворення ерозій та виразок.

При лікуванні використовують антибіотики, протизапальні препарати та ранозагоювальні засоби.

Нодулярний

При нодулярному (вузликовому) бульбі під час дослідження видно набрякла горбиста поверхня цибулини, нерідко з ураженням слизового шару. Лікування проводять у залежності від причин таких проявів.

Крім лабораторних дослідженьаналізів та крові (біохімічного та загального), за результатами яких судять про наявність неспецифічного запалення, діагноз «бульбіт» підтверджується такими методами:

  • фіброгастородуоденоскопією (ФГС) з та подальшим тканини;
  • рентгенологічним методом із використанням контрастної речовини;
  • бактеріологічним дослідженням на хелікобактерну та інші інфекції;
  • органів черевної порожнини;
  • дослідження моторики дванадцятипалої кишки периферичної комп'ютерної гастроентерографії

Може використовуватися метод фракційного дуоденального зондуванняАле в даний час він застосовується рідко.

Як лікувати?

Перше, що необхідно зробити для лікування бульбіту – усунути причину його виникнення. Якщо він виник як наслідок гастриту, то потрібно передусім вилікувати шлунок.

Якщо його лікування призначаються антибіотики, всі вони знімуть запалення й у цибулини, й інших органах ШКТ. А препарати зниження кислотності шлункового соку створять щадні умови до роботи підшлункової залози.

Загальним правилом лікування бульбіту є дотримання дієти зниження навантаження на дванадцятипалу кишку і шлунок. Це допоможе відновити пошкоджену слизову оболонку та відрегулювати її функцію.

Дієтичне харчування

на початковому етапізагоєння та активного відновленняслизову їжу бажано готувати лише на пару, без спецій та приправ. Заборонено:

  • жирна, копчена, консервована їжа;
  • смажені страви;
  • алкоголь, кава, міцний чай;
  • свіжі овочі, зелень;
  • ягоди та фрукти;
  • пакетовані соки.

Дозволяються:

  • сухарики із пшеничного хліба;
  • макарони;
  • крупи;
  • нежирне протерте м'ясо;

З другого тижня дієти можна починати додавати до раціону. кисломолочні продуктибез наповнювачів та цукру.

Препарати

При лікуванні бульбіту можуть призначатися наступні групиліків:

Також доцільний прийом вітамінів В6, А, В12 для відновлення імунітету, що похитнувся.

Народні засоби

На додаток до медикаментозному лікуваннюможна застосовувати народні засобиале тільки з дозволу лікаря після встановлення чіткого діагнозу.

Контроль фахівця необхідний, тому трави та інші засоби можуть принести більше шкоди, Чим користі, якщо, наприклад, замість хронічного бульбіту у людини виявиться ерозивний.

У народної медицинизастосовуються засоби на основі меду, якщо до нього немає алергії. Застосовують кашку з меду з каланхое чи подорожником. А також відвари звіробою, ромашки, низки та інших трав.

Можливі ускладнення

Небезпечний хронічний бульба тим, що його прояви часто приховані, і він розвивається повільно. Несвоєчасно призначене лікування може сприяти розвитку таких захворювань, як:

  • до больового синдрому, що не купується;
  • до запального процесу тканини підшлункової залози;
  • непрохідності дуоденуму;

І що особливо небезпечно – запущена форма бульбіту може призводити до дванадцятипалої кишки.

Чи беруть до армії?

У «Положенні про військово-лікарську експертизу» (стаття 59) бульбить не згадується. Але є вказівка ​​про дуоденіт, хронічний гастрит та гастродуоденіт з порушенням кислотоутворюючої та секреторними функціями, які потребують тривалої госпіталізації

Якщо ж напади захворювання рідкісні, то призовник має бути засвідчений. До лав збройних сил у цьому випадку беруть із категорією придатності Б-3.

Прогноз та профілактика

При вчасно розпочатому комплексному лікуваннірезультат хвороби цілком сприятливий. Але необхідне щорічне диспансерне спостереженняіз проведенням контрольних досліджень.

З метою профілактики слід дотримуватись таких заходів:

  • скоригувати режим харчування;
  • відмовитися від алкоголю та куріння;
  • лікувати вчасно захворювання ШКТ;
  • правильно приймати лікарські засоби(Приймати пробіотики з антибіотиками тощо).

Також треба намагатися уникати стресів, які призводять до спазм судин, і згодом до порушення кровотоку та запальних процесів.

Верхню частину дванадцятипалої кишки, званої цибулиною. При рентгенівське обстеженняця частина має округлу форму, звідси й назва.

Як уже говорилося вище, ознаки бульбіту дуже нагадують гастрит. Тому без обстеження та подальшої діагностики поставити діагноз буває важко. Але про нього можуть заявляти наступні симптоми:

  • Болі при бульбі бувають різними: як гострими і сильними, так і оперізуючими приступоподібними. Болить або в ділянці шлунка, або трохи нижче - в ділянці пупка. При дуже сильних болях, коли знеболювальне не допомагає, необхідно викликати швидку допомогу. Зазвичай біль починається, коли їжа доходить до цього відділу кишечника, тобто через годину-півтори після їжі.
  • При бульбі їжа не може перетравлюватися нормально, тому виникає печія після їжі. Якщо печія стала постійним явищем, вона може завдати чимало незручностей.
  • Блювота при бульби зустрічається нечасто, зазвичай все закінчується нудотою. Але при серйозні порушенняможливе і блювання. При цьому у блювотних масах можна побачити сліди жовчі.
  • Через порушену роботу кишечника їжа затримується в організмі, викликаючи запори. При несвоєчасне лікуваннязапори можуть перейти у геморой.
  • Головний біль, слабкість. Це загальні симптоми бульбіту. До них також можна віднести знижений апетит та запаморочення.

До методів діагностики можна віднести зовнішній огляд. Лікар промацує живіт на предмет хворобливих відчуттів. Також фахівець може призначити рентгенологічне обстеження, яке виявить порушення перистальтики та спазми.

Самим інформативним методомобстеження при цьому захворюванні залишається

Дуоденоскоп вводиться через рот і доходить до дванадцятипалої кишки. За допомогою маленької камери на кінці можна ретельно оглянути всю слизову та виявити патології, осередки запалення, виразки та інші порушення. При обстеженні слизова оболонка не травмується, тому що дуоденоскоп має невеликий діаметр. Щоб знизити больові відчуттяі рвотний рефлекслікар обробить горло анестетиком.

До методів діагностики можна також віднести електрогастроентерографію. Цей метод обстеження можна порівняти із кардіограмою. На тіло пацієнта прикріплюються електроди, які ловлять та виводять на екран монітора імпульси, що передаються органами ШКТ. У такий спосіб можна перевірити стабільність перистальтики.

Лікування та дієта

Під час лікування необхідно полегшити навантаження на органи шлунково-кишкового тракту за допомогою особливої ​​дієти. Потрібно повністю виключити алкоголь, цигарки, газовані напої, смажену та копчену їжу, жирне м'ясо, солоність. Пити каву та міцний чорний чай також не рекомендується.

Приймати їжу потрібно маленькими порціями, але часто кожні 3-4 години. Якщо ви переносите олію і не маєте серйозних проблемз підшлунковою, можна приймати по чайній ложечці оливкової оліїперед їжею. Це полегшить роботу кишечника та позбавить вас від запорів. Перший тиждень дієта має бути особливо строгою. Все лише варене, нежирне, протерте. Можна їсти овочеві супипити киселі, м'ясо на пару. Хліб та цукор бажано не вживати. Через тиждень можна додати до раціону небагато вершкового масла, підсушений хліб, нежирні Важливо не тільки правильно харчуватися, але і не піддавати організм стресам, достатньо спати та відпочивати. Тільки у цьому випадку лікування буде ефективним.

Різновиди бульбіту

Бульбіт може протікати по-різному і мати різну форму. У зв'язку з цим виділяють кілька видів хвороби:

  • Ерозивний. Ерозивна форма бульбіту небезпечна тим, що може перетворитися на виразку. На слизовій оболонці дванадцятипалої кишки утворюється невелика ерозія, яка може рости та кровоточити. При цьому у хворого спостерігаються болі в животі при тривалій відсутності їжі та печія після їди. Болі можуть супроводжуватися запамороченням, слабкістю, ознобом. До ерозивному бульбітуможуть навести спиртні напої, механічні пошкодженняШКТ, інфекції,
  • Поверхневий. При поверхневому бульбі запалюється верхня частина слизової оболонки. Його можна назвати початковою стадієюхвороби. Сильного болюі блювання зазвичай немає, але печія, тяжкість і невеликі больові відчуття можуть бути присутніми. Найчастіше така форма бульбіту виникає при неправильне харчування, куріння,

Багато хто чув про такі захворювання, як і дуоденіт, але не всі знають, що таке бульбить шлунка. Взагалі, така назва не зовсім правильна, тому що бульба являє собою одну з форм. Це запалення цибулини 12-палої кишки (ДПК), у яку безпосередньо відкривається шлунок.

Але гастрит та бульбит часто є взаємопов'язаними процесамиі мають схожу симптоматику, тому застосовують такий термін, як бульбить шлунка.

Різновиди бульбіту

Вирізняють кілька видів захворювання. За характером перебігу бульбит може приймати гостру та хронічну форму. Залежно від протяжності розрізняють осередкове та дифузне запалення цибулини, останнє зачіпає всю слизову оболонку анатомічного утворення.

За даними гастродуоденоскопії та гістологічного дослідженнябульбить може бути:

  • ерозивно-виразковим,
  • катаральним,
  • фолікулярним.

Найчастіше зустрічається катаральний бульбит шлунка, який зазвичай протікає у гострій формі та при правильному лікуваннізакінчується сприятливо. При цьому різновиді захворювання спостерігається легкий набрякслизової, її гіперемія та подразнення, у просвіті цибулини міститься багато слизу. При ерозивно-виразковому бульбі на внутрішній стінці цибулини з'являються поодинокі або множинні ерозії та виразки. Докладніше про цю форму захворювання можна прочитати у статті: .

Особливо виділяють фолікулярний бульбіт. Він є наслідком надмірної реакції лімфоїдної тканини, розташованої в стінці 12-палої кишки Внаслідок впливу інфекції або інших несприятливих факторів лімфатичні фолікули збільшуються у розмірах. При дуоденоскопії на блідо-рожевій слизовій оболонці видно невеликі вузлики або бульбашки до 2-3 мм у діаметрі.

Причини запалення цибулини ДПК

Як сказано вище, бульба часто буває асоційована з гастритом. Тому і причини цього захворювання у багатьох випадках аналогічні:

  • хелікобактерна інфекція (особливо для катарального бульбіту);
  • неправильне харчування (переїдання, їжа всухом'ятку, гострі, копчені, смажені страви);
  • вживання алкоголю;
  • надто гаряча їжа;
  • прийом деяких лікарських засобів, особливо протизапальних, та хімічних речовин(наприклад, оцтової кислотичи лугів).

Випадкове або навмисне проковтування будь-яких предметів може призвести до осередкового бульби – що це означає: чужорідне тілозатримується в цибулині та здавлює її стінку, під ним і навколо розвивається місцева запальна реакція. Також причинами запалення цибулини можуть стати лямблії та гельмінти, особливо у дітей.

Рідко бульбить 12-палої кишки стає проявом хвороби Крона. Ця патологія може вражати будь-який відділ травного тракту, починаючи з ротової порожнинита закінчуючи заднім проходом. У тому числі хвороба Крона може розпочати свій розвиток саме у цибулини ДПК.

Клінічні ознаки хвороби

Бульбіт дванадцятипалої кишки проявляється досить неспецифічними симптомами, такими як:

Для бульбіту характерний симптом – поява болю через 1,5-2 години після їжі та у нічний час. Це так звані «голодні болі», які зменшуються після прийому молока чи антацидів. Якщо бульба виникає як прояв хвороби Крона, за вираженістю симптомів оцінюють ступінь активності запального процесу. Враховують такі показники:

  • частоту діареї,
  • інтенсивність болю в животі,
  • ступінь схуднення та ін.

Наприклад, при бульбіті 1 ступеня активності самопочуття хворого страждає мало: діарея буває 3-4 рази на тиждень, болі незначні та непостійні, втрата маси тіла відсутня.

Важливо: з появою вказаних симптомівнеобхідно звернутися до .

Методи лікування

Терапія захворювання у більшості випадків є консервативною. При діагнозі бульбить шлунка лікування включає:

  • застосування медикаментозних засобів,
  • лікувальне харчування,
  • фітотерапію.

Дуже рідко потрібно хірургічне втручання. В основному воно показане при високій активності хвороби Крона або при хронічному бульбі з розвитком ускладнень, таких як стеноз 12-палої кишки або виразка цибулини. Якщо причина запалення цибулини - стороннє тіло, його можна видалити під час дуоденоскопії або в ході операції.

Медикаментозне лікування

У разі виявлення у вмісті шлунка та ДПК хелікобактерії призначають комбіновану антибактеріальну терапіюу вигляді 2-3 антибіотиків. В якості симптоматичного лікуванняпри поверхневому бульбі як гострої, так і хронічної форми можуть застосовуватися антациди, блокатори Н2-гістамінових рецепторів шлунка та інгібітори. протонної помпи. Вони допомагають знизити кислотність шлункового соку та зменшити його негативний впливна слизову оболонку ДПК.

Залежно від причини запалення використовують також гормони (при хворобі Крона), антигельмінтні препарати, імунорегуляторні засоби (при фолікулярному бульбіті)

Лікувальне харчування

Дієта при бульбіті дванадцятипалої кишки є найважливішою умовоюодужання. Харчуватись треба часто і маленькими порціями, щоб не навантажувати шлунок та цибулину ДПК. З раціону слід виключити гостре, солоне, копчене, смажене, словом, усе, що може дратувати слизову оболонку ШКТ. Дуже корисно вживати молочні продукти, у тому числі незбиране молоко. М'ясо та рибу треба вибирати нежирних сортів(Куриця, яловичина, кролик, хек, горбуша).

У період загострення та при гострому запаленні їжа має бути теплою та кашкоподібною. Слід відмовитися від алкоголю, цигарок, газованих напоїв, холодних та гарячих страв.

Дозволяються такі продукти:

  • крупи,
  • макаронні вироби,
  • білий хліб,
  • овочі та фрукти,
  • киселі, узвари, неміцний чай.

Їжу необхідно ретельно і не поспішаючи прожовувати. Дотримання дієти при поверхневому бульбі часто призводить до одужання навіть без медикаментозного лікування.

Народне лікування

Хорошого ефекту можна досягти за допомогою лікарських рослин. Застосовують ромашку, календулу, деревій, подорожник, звіробій та інші рослини з антимікробними та протизапальними властивостями. Лікування бульбіту народними засобами варто поєднувати з терапією, призначеною лікарем. Нижче наведено кілька схем нетрадиційного лікування.

Настій звіробою

Траву звіробою беруть у кількості 2 столових ложок і настоюють у окропі (1 склянка) 1-2 години. Приймають по 1/4 склянки перед їжею 4 рази на добу.

Відвар із звіробою особливо ефективний при бульбитах, викликаних хелікобактерною інфекцією — він має антибактеріальною властивістюта підвищує імунітет

Морквяний сік

Для приготовлення свіжого сокуз моркви її промивають, очищають від шкірки та натирають на дрібній тертці, вичавлюють через марлю. Також можна скористатися соковижималкою. П'ють сік по ¼ склянки за 40 хв до їди 3 рази на добу.

Сік подорожника

Сік із подорожника можна придбати в аптеці. 45 мл соку змішують з 1 чайною ложкою меду та вживають засіб по 1 столовій ложці 3 рази на добу.

Курс лікування зазначеними засобами становить 2 тижні, потім роблять перерву на 10 днів та повторюють схему.

Бульбіт - це захворювання, що характеризується запаленням дванадцятипалої кишки, а саме її верхньої частини (цибулини).

В ході рентгенологічного дослідженняабо УЗД можна побачити, що ця частина кишки має округлу форму.

Типи бульбіту

У клінічної гастроентерологіїбульбит поділяють на такі види:

  • Гострий (для даного типубульбита характерна різкий більу шлунку, часто у правому підребер'ї, нудота, блювання, іноді з жовчю);
  • Хронічний (катаральний) характеризується болем у животі у районі сонячного сплетення);
  • Поверхневий (саме легка течіязахворювання, для нього характерні голодні болі, а також дискомфорт після їди, почуття гіркоти в роті, найрідше блювота);
  • Ерозивний (поступове наростання симптоматики, поява нічних тупого болю, печія після їди, здуття живота, проноси, що чергуються з діареєю).

Захворювання може бути формою запального процесу на тлі дуоденіту та хронічного гастриту. Бульбіт досить рідко трапляється як самостійне захворювання.

Причини бульбіту

До причин розвитку даного стануслід віднести:

  • часті стреси;
  • генетична схильність;
  • надмірне вживання гострої, солоної, солодкої та жирної їжі;
  • травми ШКТ;
  • хвороба Крона;
  • зловживання алкоголем;
  • лямбліоз.

Важливу роль у розвитку запалення цибулини дванадцятипалої кишки відіграє бактерія Helicobacter pylori, яка є причиною розвитку гіперацидного гастриту та гастродуоденіту.

У більш поодиноких випадкахпричиною бульбіту може стати сторонній предмет, що потрапив у шлунок.

клінічна картина

У зв'язку з тим, що бульбит за своєю симптоматикою має велику схожість з іншими патологіями шлунково-кишкового тракту, без додаткового обстеженняпоставити точний діагнознеможливо.

Однак існують певні симптоми, які можуть допомогти визначити бульба. До них відносять такі:

  • Болі в животі. Слід зазначити, що болі при бульбі можуть мати різний характер. Біль може бути як гострим, так і тупим, виявляючись нападами. Локалізується зазвичай у ділянці шлунка або трохи нижче пупка. Такий біль можна спостерігати приблизно через 2 години після їжі;
  • Печія. При бульбіті процес перетравлення значно погіршується, через що і з'являється печія;
  • Нудота та блювання. Ці симптоми зустрічаються досить рідко. Зазвичай нудота виникає після їди, погане перетравленняприводи до блювання;
  • Запор. Також нерідкий симптом бульбіту. Через захворювання, їжа в кишечнику затримується, виникають запори. Якщо їх не усувати, може виникнути геморой.

До загальних симптомів бульбіту відносять: втрату апетиту, головний біль та нездужання.

Діагностика

Насамперед діагностика міститиме огляд пацієнта. Фахівець ретельно повинен промацати живіт, визначити, де саме локалізується біль і який має характер. Додатково може бути призначений УЗД.

На сьогоднішній день найрезультативнішим методом обстеження при підозрі на бульбіт вважається дуоденоскопія. Прилад вводиться через рот до кишечника до необхідного місця. На кінці приладу маленька камера, яка допомагає визначити патологію та повністю оглянути слизову оболонку. При такому обстеженні будь-які травми слизової оболонки повністю виключені, оскільки прилад дуже невеликого діаметра. Додатково гортань обробляється анестетиком усунення блювотного рефлексу.

Лікування бульбіту

Якщо було виявлено інфекцію, то лікар призначає прийом антибіотиків (захищені пеніциліни, цефалоспорини). Можуть призначатися і антацидні препарати і гастропротектори (захищають слизову, мають обволікаючу дію), особливе місцезаймають блокатори протонного насоса, що знижують рівень кислотності (омепразол, рабепразол, лансопразол). Якщо захворювання супроводжується больовим синдромом, Доцільне призначення знеболювальних засобів на основі беладони (беластезін, белалгін).

Всі лікарські препарати повинен призначати лікар, причому в строго індивідуальному порядку.

Лікування захворювання народними засобами

Дуже важливо при лікуванні лікарськими травамидотримуватись дозування, тому що навіть нешкідливі ромашки або звіробій можуть викликати алергічну реакцію.

У разі, коли бульбит супроводжується наявністю виразкових утворень, прийом народних засобів заборонено, щоб уникнути їх кровотеч.

Народні рецепти, що знімають запалення при бульбі.

  • Достатньо гарним засобом, Яке допоможе зняти запальний процес при бульбі, є сік подорожника. Для цього потрібно взяти свіже листя подорожника (приблизно 1-2 кг) і віджати сік. Сік, що вийшов, необхідно змішати з натуральним медом. У розрахунку: на 3 склянки соку – 1 склянка меду. Подорожник не тільки допомагає зняти запалення, але й має ранозагоювальний ефект, тому нерідко застосовується в лікуванні гастриту та виразки шлунка.
  • Ще одним ефективним засобомвважається відвар з кореня солодки, звіробою та алтею. Усі інгредієнти потрібно змішати та залити 350 мл гарячої води. Далі поставте у темне місце приблизно на 12-15 годин. Приймати відвар потрібно у теплому вигляді кілька разів на день та перед сном.
  • Якщо необхідно усунути вогнище запалення, рекомендується пропити відвар з кори дуба. Такий відвар має протимікробну і в'яжучу дію.

Дієта

При бульбі, як і за інших гострих захворюванняхШКТ, прийом їжі необхідно розділяти на 5-6 прийомів. Порції мають бути дрібними. З раціону слід виключити такі продукти:

  • солоне;
  • кисле;
  • свіжоспечену дріжджову випічку;
  • копченості;
  • алкоголь.

У раціон хворого необхідно вводити:

  • овочеві супи;
  • каші;
  • відварене та тушковане куряче м'ясо;
  • нежирні сорти риби;
  • молочна продукція (з мінімальною жирністю);
  • сухарі або вчорашній хліб (бажано з висівками);
  • тушковані та варені овочі;
  • сир.

Слід уникати газованих напоїв. Замінити їх краще компотами, відварами та неміцним чаєм. Звичайний хліб краще замінити на випічку з висівок, причому вчорашню. Також необхідно виключити вживання солодкого. У даному випадкуці продукти можна замінити медом.

Важливо розуміти, що лікування захворювань шлунково-кишкового тракту вимагає дотримання певних дієт, інакше сама терапія виявиться не ефективною. Не забувайте доповнювати лікування відсутністю стресів та правильним відпочинком.

Профілактика бульбіту

Під профілактикою бульбіту необхідно розуміти виключення з раціону харчування продуктів, які мають дратівливу дію на слизову оболонку шлунка і дванадцятипалої кишки, а також бездоганне дотримання всіх лікарських рекомендацій, особливо за наявності в анамнезі життя гастриту та інших уражень ШКТ. Необхідно дотримуватися суворого режиму харчування, відмовити від важких, погано засвоюваних продуктів та алкоголю. Необхідно харчуватися 5-6 разів на день дрібними порціями через рівні проміжки часу.

Наслідки та прогноз

Без ефективного та своєчасного лікування бульбіт переходить у затяжну хронічну форму течії. Для хронічного бульбіту характерний повільний, прогресуючий перебіг без явної клінічної симптоматики.