Лежу і різкий біль у двох ліктях. Біль у лікті – причини та лікування. Після заняття тенісом

Однією з найпоширеніших скарг, з якою люди звертаються до лікаря, вважається біль у ліктьовому суглобі рук. Залежно від характеру та типу болю пацієнт може звернутися до травматолога, ревматолога або невролога.

Біль може виникнути при згинанні та розгинанні руки, або не залежати від руху. Больові відчуття поширюються на сухожилля, м'язи, кістки та суглоби руки, вище за місце ураження.

Причин, через які вона може виникнути багато. Саме тому необхідно пройти обстеження у фахівця, який точно виявить причини виникнення болючих відчуттів, скаже що це означає, і призначить комплексне лікування.

Анатомія ліктьового суглоба

Ліктове зчленування кісток (плечовий з ліктьовою та променевою) сформовано трьома суглобами, об'єднаними загальною суглобовою капсулою:

Плечопроменевий суглоб– зчленування кісток кулястої форми, представлений головками виступів плечової та променевої кісток. Напрямок руху суглоба організовано відповідно до фронтальної осі і проводиться спільно з плечелоктьовим суглобом. Проксимальний променеліктьовий суглоб має циліндричну форму, здійснюючи обертальні рухи.
Плечоліктьовий суглоб- Об'єднання кісток з гвинтоподібними суглобовими поверхнями. Плечова кістка, що має блок на нижньому кінці, з'єднується з гвинтоподібною виїмкою та гребінцем ліктьової кістки. Рухи цього суглоба виробляються в амплітуді до 140 градусів.

Ліктьовий суглоб виступає через тонкий шар шкіри і добре відчувається при пальпації. Через частого згинання і розгинання руки, а також наявність ділянок суглобового зчленування, що випирають, удари та інші травми ліктя – часте явище.

Причини болю у ліктьових суглобах рук

Дисомфортні відчуття в області ліктя, що періодично виникають, можуть свідчити про наявність безлічі різних захворювань. Отже, розглянемо основні причини, що викликають біль у ліктьовому суглобі:

епікондиліт (латеральний та медіальний);
больові синдроми;
механічні пошкодження.

Поява больових відчуттів у ліктьовому суглобі має насторожити людину. Біль може бути характерним симптомом різних захворювань, виявити які може висококваліфікований фахівець після серйозних діагностичних заходів.

Причини болю в лікті при згинанні та розгинанні

Біль у ліктьовому суглобі при згинанні та розгинанні правої або лівої руки відзначається при таких недугах:

артриті, бурсіті - болісні будь-які рухи в ліктьовому суглобі, в гостру фазу характерні набряк,
підвищення температури; почервоніння шкіри над ураженим суглобом;
деформуючий артроз (зазвичай супроводжується хрускотом, болючим буде і розгинання);
після травми;
пухлини.

Больові відчуття у лікті при згинанні кисті та ротації (повороті кисті) виникають на тлі медіального епікондиліту («лікоть гравця в гольф»).

Причини болю із внутрішньої сторони руки

Болі з внутрішньої сторони виникають при медіальному епікондиліті, забитому місці та інших травматичних ушкодженнях з внутрішньої сторони ліктя.

Ушкодження кінцівок при травмах

Від травм не застрахований ніхто, отже, і від спричинених ними болів у ліктях. Вивихи, розтягування, переломи можуть бути наслідком падіння чи навіть неправильного руху кінцівкою.

У разі перелому болю дуже сильні, рука стає ніби паралізованою (приймає нетипове становище), нею складно поворушити, у місці перелому утворюється припухлість або набряклість всієї кінцівки, можуть виникати синці. Сила болю, розміри і характер зовнішніх проявів залежить від складності перелому.

При вивихах та розтягуваннях симптоматика схожа: біль гострий, сильний, кінцівка набрякає, місце ушкодження може почервоніти, припухнути. Різні зовнішні прояви також бувають при ушкодженнях нервових волокон та кровоносних судин: при першому – слабкість, оніміння, поколювання, при другому – блідість та холодність шкірного покриву на місці ушкодження.

Артрит

Біль у лікті виявляється при згинанні/розгинанні руки внизу ліктя. Після невеликого проміжку часу больовий синдром повністю охоплює суглоб, будь-який рух рукою призводить до посилення. Больові відчуття не відпускаються навіть у моменти повного спокою. Рідко спостерігається набряклість, обмеженість рухів, при русі суглоба чутно похрускування.

Лікувати можна як медикаментозними методами, і хірургічними. До медикаментозного методу можна зарахувати забезпечення повного спокою суглоба, прийом лікарських засобів, фізіотерапію. у деяких випадках необхідно робити операцію. Суть операційного втручання полягає у видаленні проблемних ділянок кістки або повній заміні суглоба.

Артроз

Захворювання суглоба, що супроводжується дегенеративно-дистрофічними змінами, яке відбувається через ураження тканин хряща на суглобовій оболонці.

При даному випадку в ліктьовому суглобі больовий синдром не настільки інтенсивно виражається, як при першому випадку (артрит). Більше того, больові відчуття даються взнаки, тільки при різких рухах з максимально високою амплітудою: при спробі сильно розігнути руки в лікті, або ж навпаки, постаратися дуже щільно зігнути їх. Безпосередньо, у ці моменти руху у суглобі пацієнти часто відзначають появи хрускоту, у якому лікоть трохи припухає.

При пальпації ліктьової області болючість практично не відчувається, немає почервоніння, підвищення температури шкірної поверхні. Це тим, що з артрозі відсутня інтенсивний запальний процес. З наростанням перебігу захворювання рухливість суглоба поступово знижується, хворому дедалі складніше виконувати будь-які дії верхніми кінцівками, у своїй амплітуда рухів, доступних нині різко знижується.

Це дегенеративне захворювання ліктя, основу якого поступове руйнування суглобових поверхонь. Розвивається внаслідок погіршення кровообігу цієї області, а також після перенесених травм через порушення конгруентності суглобових поверхонь.

Спочатку біль у лікті пацієнт відчуває періодично, він ниє і досить терпимий. На початкових етапах руху зберігаються у повному обсязі. На пізніших стадіях хвороби відбувається деформація суглоба, порушення його рухливості, посилюються больові відчуття (біль тягне, ниючий, може спостерігатися у спокої, супроводжується характерним хрускотом).

Лікування: прийом медикаментозних препаратів, що покращують кровопостачання та харчування суглоба. При необхідності проводять хірургічні втручання – пластику або ендопротезування ліктя.

Подагра

Захворювання має на увазі відкладення уратів (солей сечової кислоти). Хвороби більше схильні до чоловіків, ніж жінок. Подагра може вразити будь-який суглоб, у тому числі і ліктьовий. У жінок захворювання може виявитися після настання менопаузи, а у чоловіків – після сорока років. До подагри схильні люди, які страждають на цукровий діабет або артеріальною гіпертонією.

Причиною може стати неправильне харчування, часте вживання алкоголю чи спадкова схильність. Приступи захворювання відбуваються у нічний час доби. Пацієнт відчуває інтенсивний та раптовий біль, жар у ураженому суглобі. Якщо захворювання не лікувати, напади частішають.

Найчастіша причина - виконання однотипних рухів, що повторюються: робота на дачі, заняття спортом, управління комп'ютерною мишею, будь-якими механізмами, що вимагають напруги м'язів згиначів або розгиначів кисті.

Характерна болючість при обмацуванні місць кріплення сухожиль цих м'язів, а також біль при активному згинанні кисті (внутрішній епікондиліт) або розгинанні її (зовнішній). Біль може продовжуватися вниз на передпліччя. Рухи у самому ліктьовому суглобі, як правило, не обмежені.

Крім того, епікондиліт дуже часто вражає спортсменів, особливо гравців у теніс та гольф, звідси інші назви – «тенісний лікоть» та «лікоть гольфіста».

Епікондиліт латеральний

Залежно від того, яка кісточка ліктя уражена (латеральна або медіальна) поділяють 2 види епікондиліту: латеральний та медіальний.

Симптоми латерального епікондиліту:

Біль локалізується в ділянці латерального надвиростка і поширюється на задню поверхню м'язів передпліччя;
Гострий біль, який виникає при навантаженні, наприклад після тренування, і посилюється при будь-якому навантаженні, навіть мінімальному (підняття чашки з чаєм);
Обмеження рухів немає, але у гострому періоді через біль пацієнти можуть спеціально щадити хвору руку;
Ознак запалення немає, якщо лікоть опух, то епікондиліт можна виключити.

Захворювання набуває хронічного прогресуючого характеру, при цьому больовий синдром посилюється, що призводить до неможливості людини виконувати звичні дії і далі займатися спортом.

Епікондиліт медіальний

Хвороба схожа на латеральний епікондиліт. Знову ж таки, незважаючи на назву «лікоть гольфіста», медіальний епікондиліт часто спостерігається у тих, хто не має нічого спільного з гольфом. Характерні риси: біль відчувається навколо суглобового зчленування і особливо сильно з внутрішньої сторони.

Лікування може бути призначене у вигляді:

НПЗП (ібупрофен);
ін'єкцій кортизону;
фізіотерапії;
електростимуляції;
екстракорпоральної ударно-хвильової терапії;
іонофорезу;
корекції навантаження під час активної діяльності.

Хірургічні методи лікування включають видалення омертвілих тканин сухожилля та «перешивання» сухожилля на інше місце.

Тендиніт

Запалення сухожилля там, де воно кріпиться до суглоба. Біль виявляє себе при деяких активних рухах, такі ж пасивні рухи симптомів не викликають.

При обмацуванні пошкодженого сухожилля також з'являється болючість. Над зоною запалення червоніє шкірний покрив і підвищується температура, з'являється припухлість. Чути хрускіт сухожилля.

Бурсит

При розвитку цього захворювання у пацієнтів відбувається запалення суглобової сумки, яка знаходиться у місці з'єднання трьох кісток ліктьового суглоба. Появі бурситу часто передують різні травми падіння забиття тощо.

У стадії активного розвитку бурситу у пацієнта візуально визначається округле новоутворення, в ділянці ліктьового відростка, при впливі на яке людина починає відчувати болючі відчуття.

Діагностика

У разі виникнення болю в суглобі найкраще, що може зробити людина, - це звернутися до лікаря для того, щоб з'ясувати причину появи болю. Незважаючи на таку величезну кількість причин болю в лікті, діагноз у переважній більшості випадків поставити нескладно.

Вже під час бесіди з пацієнтом лікар зробить припущення щодо характеру патології, спираючись на дані анамнезу (обставини виникнення болю тощо), особливості болючих відчуттів. Огляд та пальпація (обмацування) допоможуть підтвердити наявність того чи іншого захворювання, травми.

Подальше обстеження буде призначено, виходячи з передбачуваного діагнозу:

рентгенологічне дослідження;
пункція суглоба з цитологічним дослідженням пунктату (оцінюють клітинний склад одержаної рідини);
УЗД суглобів;
артроскопія (візуалізація порожнини суглоба із застосуванням спеціальної ендоскопічної техніки),
яка доповнює пункцію суглоба;
комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія;
лабораторні дослідження при підозрі на подагру, ревматоїдний артрит та ін.

Як лікувати біль у ліктьовому суглобі безпосередньо залежатиме від встановленого діагнозу.

Лікування болю в ліктьовому суглобі

У зв'язку з тим, що при зверненні до будь-якого з фахівців (травматолога, ревматолога або невролога) пацієнти відчувають сильні болючі відчуття, їм в першу чергу призначаються:

кортикостероїди;
модифікатори та снодійне.

Для надання першої допомоги часто використовують таблетовані лікарські засоби, такі як Налгезин і т. д. Деякі пацієнти не переносять оральні медичні препарати, тому їм призначаються мазі та гелі, які добре знімають біль.

Ще один ефективний засіб лікування хвороб ліктьових суглобів – це фізіотерапія. Електрофорез, баротерапія, магнітотерапія, парафінові аплікації, озокерит та грязьові обгортання дозволяють у найкоротші терміни усунути загострення запальних захворювань суглобів. Лікувальні процедури необхідно проводити курсом, зазвичай для поліпшення стану потрібно 10-12 сеансів.

Локтьовий суглоб кожного спортсмена, який займається пауерліфтином або бодібілдінгом, є найбільш вразливим місцем. Основною специфікою тренувань та вправ даного виду спорту є комплекс силових вправ, який надає величезне навантаження на кістково-м'язову систему ліктьових суглобів.

У пауерліфтингу є кілька вправ, під час виконання яких ліктьові та плечові суглоби одержують величезне навантаження. До таких вправ можна віднести станову тягу, жим штанги лежачи та присідання з нею.

У бодібілдингу травма ліктьового суглоба виникає найчастіше через вправи, що виконуються багаторазово. Тоді кістки змушені переміщатися траєкторією, яка для них неприродна. Віднести до таких вправ можна французький жим у лежачому положенні на лавці або стоячи з-за голови, руки з гантелями розводити в сторони або віджиматися на брусах з глибокою амплітудою теж може загрожувати.

Професіоналам не слід думати, що виникнення подібної травми може статися лише у новачків. Новачки можуть просто по незнанню неправильно розрахувати вагове навантаження, неправильно виконувати необхідні вправи або просто різко виконувати рухи. Причиною виникнення травми у спортсменів з досвідом найчастіше виступає переоцінка ними власних можливостей, а також вони можуть забути, що з віком зв'язки стають слабшими. Професіонали просто допускають перенавантаження ліктьових суглобів, що стає причиною травми.

Локтьовий суглоб людини має анатомічно складну будову, чому її конструкція стає одночасно і сильною, і слабкою. Локтьовий суглоб є місцем, де ліктьова і променева кістки з'єднуються з плечовий. У хрящах ліктьового суглоба немає кровоносних судин, чим можна пояснити більш повільне харчування сухожильної тканини, що відбувається з використанням синовіальної рідини. Саме тому, регулярно піднімаючи великі вантажі на кожному тренуванні, наноситься травма ліктьовому суглобу, а продовження надання навантажень спричинить захворювання більш важкої форми, наприклад, артриту.

Слід зазначити, що виникнення травми ліктьового суглоба немає миттєво, прогрес захворювання досить повільний, нього може піти часом кілька років. Попередніми захворюваннями симптомами можна назвати появу больових відчуттів у ліктьовій ділянці, які з часом стають все більш відчутними, а амплітуда рухів ліктьового суглоба при виконанні різних видів вправ з часом зменшується.

Якщо взяти, наприклад, таких професійних спортсменів, як важкоатлети, у них найчастішими захворюваннями є епікондиліт і тендиніт. При виникненні першого захворювання больові відчуття досить сильні, особливо, коли рука стискається в кулак або стискає будь-який предмет. Больові відчуття виникають внаслідок запального процесу в ліктьовому суглобі, який відбувається у супроводі знижених процесів обміну. Жодних пухлин не виникає, почервонінь немає, як і будь-яких змін зовнішнього вигляду суглоба. Найчастішими такі захворювання бувають у спортсменів віком від 35 років.

Тенденіт називається запалення тканин сухожиль, що виникає внаслідок перевантаження при тренуваннях. При промацуванні відчувається біль, що відступає у покійному стані суглоба. Спостерігається підвищена температура, припухлість та невелике почервоніння, при русі суглоб хрумтить.

Пошкодження капсульно-зв'язувального апарату

Діагностувати захворювання на його піку не завжди є можливим, тому що травма розпізнається дуже складно. Найчастіше вона визначається за максимального фізичного зусилля по непрямому механізму ушкоджень. Симптоми вкрай схожі зі звичайним забиттям, але набряк більш локалізований, з обох боків суглоба виникає біль і під шкірою з'являється крововилив. Ушкодження колатеральної зв'язки, особливо при її часткових розривах, визначається лише після того, як повністю розігнути суглоб. Найбільший прояв травми позначається на нестабільності суглоба та ускладнених рухах.

Гімнастика для лікування болю в лікті та у ліктьових суглобах

Ліктьовий суглобутворюється зчленуванням плечової, променевої та ліктьової кістки. Суглобові поверхні кісток покриті гіаліновим хрящем, що сприяє м'яким та плавним рухам у суглобі. Локтьовий суглоб відноситься до складних, тому що в його порожнині можна виділити три дрібніші суглоби:

Лучоліктьовий;

плечеліктьовий;

плечепроменевий.

Діагностика різних захворювань ліктьового суглоба зазвичай викликає у фахівців труднощів. Це пов'язано з тим, що ліктьовий суглоб добре доступний для проведення огляду та різних діагностичних процедур. Біль у ліктьовому суглобіможе виникати з багатьох причин.

Ретельне клінічне дослідження на підтвердження діагнозу може доповнюватися різноманітними функціональними тестами. Особливу увагу слід звернути на положення ліктя. При випоті в суглоб, потовщення синовіальної оболонки та дегенеративних хвороб суглобів, рука буде злегка зігнута в ліктьовому суглобі.

Причини болю у ліктьовому суглобі

Серед причин, що викликають біль у ліктьовому суглобі можуть бути:

Остеохондроз;

ревматоїдний артрит;

хондрокальциноз;
тендиніти;

остеоартрози

Вищезазначені захворювання є найпоширенішими причинами болю в ліктьовому суглобі. Однак компресійні синдроми, такі як ліктьовий тунельний синдром, можуть також виникати у ліктьовому суглобі.

Однією з найчастіших причин болю в ліктьовому суглобі є латеральний епікондиліт або лікоть тенісиста. Рідше розвивається медіальний епікондиліт. Крім локальної хворобливості при пальпації, до типових ознак відноситься виникнення болю у відповідній ділянці ліктя при пасивних рухах. Специфічні тести допомагають відрізнити симптоми патології надвиростка від симптомів, пов'язаних з іншими захворюваннями.

Зовнішній та внутрішній епікондиліт

До латерального надвиростка плечової кістки прикріплюються м'язи, що беруть участь у розгинанні пензля, довгий і короткий променеві розгиначі зап'ястя (м'язи стисненого кулака) і плече-променевий м'яз. Запалення сухожильцих м'язів у місці прикріплення їх до кістки зветься латерального епікондиліту. М'язи є слабкими згиначами передпліччя, тому при їх ураженні функція ліктьового суглоба практично не страждає.

На цю патологію, як правило, страждають люди старше 35 років. Появі болю в ліктьовому суглобі передує незвичайне навантаження: робота на садовій ділянці, спорт після великої перерви. Пацієнт точно вказує місце найбільшої хворобливості, що відповідає зовнішньому надвиростку плечової кістки. Можлива іррадіація болю вниз по зовнішній поверхні передпліччя до кисті. Біль легко відтворити при опорі активного розгинання в променево-зап'ястковому суглобі.

При внутрішньому епікондилітіуражаються сухожилля м'язів, що прикріплюються до медіального надвиростка - круглий пронатор, ліктьовий і променевий згинач пензля, довгий долонний м'яз. Медіальний епікондиліт зустрічається рідше за зовнішній. Визначається пальпаторна болючість у місці прикріплення м'язів. Можлива іррадіація болю по ліктьовій поверхні передпліччя до кисті.

Інші причини болю в ліктьовому суглобі

Ураження одного ліктьового суглоба часто спостерігається при гемофілії та нейротрофічній артропатії Шарко. Моноартрит ліктьового суглоба, як і деформуючий артроз зустрічаються рідко.

Причиною виникнення "суглобових блокад" може бути розсікаючий остеохондрит епіфіза плечової кістки або синовіальний хондроматоз. Обмеження рухливостіліктьового суглоба, за відсутності видимих змін, може бути викликано дифузним фасціїтом. При цій патології шкіра на внутрішній поверхні передпліч та плечей стає схожою на апельсинову кірку, її неможливо зібрати у складку, а під нею промацується абсолютно безболісне ущільнення.

Болі в ліктьовому суглобі можуть мати і відбитий характер. Її причиною може бути утиск нервових корінців при остеохондрозі хребтаабо міжхребцевих грижах. При цій патології відзначається порушення згинання у ліктьовому суглобі, розлади шкірної чутливості по поверхні передпліччя, можливо розвиток атрофії двоголового м'яза.

Травми ліктьового сутаватакож є важливою причиною болю, найчастіше вони спостерігаються як задні вивихи ліктьового суглоба, рідше це передні та бічні вивихи. Механізм травми: падіння на кисть руки, спортивна, виробнича, автомобільні травми.

При задньому вивихуліктьовий суглоб деформований, передпліччя укорочено, видно виступаючий ліктьовий відросток. Турбує сильний біль, рухи в суглобі різко обмежені. При спробі розгинання у суглобі визначається пружинистий опір.

При передньому вивихупередпліччя подовжено порівняно зі здоровою кінцівкою, в ділянці ліктьового відростка визначається западіння. При бічних вивихах передпліччя зміщене всередину або назовні. При передніх та бічних вивихах нерідко є пошкодження ліктьового або серединного нерва з втратою чутливості на кисті.

Під час розриву сухожильнайчастіше страждає двоголовий м'яз плеча, іноді можуть відриватися сухожилля кількох м'язів. У цьому випадку порушується функція активних рухів верхньої кінцівки, знижується сила згинання у ліктьовому суглобі, виникає асиметрія форми м'язівпорівняно з непошкодженою кінцівкою, відзначається набряк та біль. Допоможе при болях у ліктьовому суглобі травматолог, ревматолог, невролог. Важливо провести правильне обстеження, насамперед ренген. Послабити біль під час лікування допоможуть знеболювальні засоби, призначені лікарем за рецептом.

Ліктьовий суглоб вважається одним із найскладніших елементів опорно-рухової системи людини. Він поєднує в собі безліч великих і дрібних м'язів, які відіграють важливу роль під час роботи пальців, кистей рук. Болі в лікті протягом життя доводиться відчувати кожній другій людині. Однак якщо забиті місця та скороминучі поколювання не викликають особливих побоювань, то нав'язливий характер болю може обмежити рухи і принести значні страждання.

Причини болю у ліктьовому суглобі

Якщо людина якийсь час піднімала великі тяжкості або виконувала важку роботу руками, її може наздогнати біль у ліктьовому суглобі після фізичного навантаження. Але це – не єдина причина дискомфорту. До болючих відчуттів можуть призводити різні патологічні стани, включаючи пухлини, запалення, травми, дегенеративно-дистрофічні процеси і навіть відображення хвороботворних процесів, що відбуваються в інших частинах тіла.

При згинанні та розгинанні

Якщо болять зв'язки на руках під час згинання – це свідчить про деформуючий артроз, бурсит або артрит. Як правило, при таких захворюваннях рухи рук супроводжуються хрускотом та хворобливими відчуттями. Загострення патологій характеризуються підвищенням температури, виникненням пухлини чи набряку, почервонінням шкіри зоні ліктя.

Болі при розгинанні, поворотах та згинанні можуть також виникати на тлі епікондиліту медіального типу. Утруднення руху рук, набряк, болючість нерідко вказують на розрив сухожиль передпліч. Люди, які страждають на літеральний епікондиліт, не в змозі тримати тяжкості на витягнутій руці, відчувають дискомфорт при стисканні куркулів. Біль нерідко вказує на остеоартроз, бурсит, артроз, пухлини та механічні пошкодження кісточок. Різкий біль, неможливість повністю розігнути суглоб і скорочення передпліччя свідчать про вивих.

При піднятті тяжкості

Якщо при навантаженні болить лікоть – це характерна ознака розвитку гострого епікондиліту. За виконання простих побутових справ хворий відчуває дискомфорту. Болючість виникає виключно при піднятті тяжкості та активній роботі рукою. Посилена навантаження може стимулювати защемлення спинномозкових нервів і, як наслідок, викликати болі в лікті, плечі.

Після фізичного навантаження

Сильні болі після фізичного навантаження є основним симптомом захворювання на епікондиліт, при якому запалюються кісткові відростки плеча (до них прикріплені сухожилля). Дискомфорт проявляється при спробах згинати чи розгинати руку, зап'ястя. Під час пальпації болючі відчуття припадають на тильну сторону («лікоть гольфіста») або на зовнішню («лікоть тенісиста»). Лікування епікондиліту починають з фіксації ліктя у напівзігнутому положенні.

Після заняття тенісом

Больові відчуття в лікті відразу після фізичного навантаження говорять про травму, вивих, розтягнення зв'язок, підвивих. Це може спричинити неправильну техніку, різкий рух або перенапругу зв'язкового апарату. Як правило, незначні травми проходять через кілька днів після тренування спортсмена. Однак якщо біль з'являється після кожної гри в теніс, це може вказувати на наявність синдрому кубітального каналу або епікондиліту.

При підтягуванні

Як і інші види фізичних навантажень, підтягування провокує появу хворобливості суглобів при підгострому епікондиліті. Болі постійного характеру не пов'язані із заняттями спортом і свідчать про наявність таких хвороб, як бурсит, артрит, злоякісні пухлини, деформуючий артроз, остеохондроз, неврит ліктьового нерва. За відсутності фізичних навантажень можуть виявлятися болі, що відбиваються від внутрішніх органів.

Характер болю

Больові відчуття можуть бути причиною відкритого чи закритого перелому кістки. Як правило, людина відчуває дуже сильний біль, причому рука повністю паралізується. При переломі ліктьової кістки змінюється її форма, порушується кровотік, що може призвести до серйозних ускладнень, тому потрібно негайно звернутися до клініки та зробити рентген. Характер болю вказує на її причину і є дуже специфічною ознакою, тому він відіграє велику роль при постановці правильного діагнозу.

Гостра

Нерідко наслідком розвитку серйозного захворювання можуть бути гострі болі в ліктьовому суглобі після фізичного навантаження, підйомі тяжкості, підтягування. Їхніми причинами стають артрит, гострий епікондиліт, бурсит, іррадація больових відчуттів від інших органів тіла. Такий характер болю може викликати травма ліктя (удар, різкий рух, перенапруга, розтягування), коли утворюється шишка чи набряк.

Ниюча

Постійний ниючий біль – ознака ліктьового невриту. Вона часто супроводжує деякі різновиди артриту, наприклад туберкульозний. Болючість, що не проходить, може бути симптомом розвитку пухлини або синдрому кубітального каналу. Навіть якщо рівень болю низький, слід негайно пройти обстеження, звернувшись до фахівця.

Сильна

Печіння та сильний біль у ліктях після фізичного навантаження – ознака наявності гострих запальних процесів. Даний характер больових відчуттів характерний для різних травм кістки, особливо при вивиху чи переломі. Людина в такому разі не здатна вільно рухати рукою, плечем, пензлем. Однак цей симптом може говорити і про деформуючий артроз на пізніх стадіях, пухлинах.

Гаряча

У деяких випадках пекучий біль у лікті говорить про напад стенокардії або інфаркт міокарда. Для цих захворювань характерний такий симптом, як іррадіюючий біль від серця до лівого ліктя, плеча або передпліччя. Пекучі болючі відчуття нерідко виникають як вісник подагри - патології, пов'язаної зі збоєм обмінних процесів організму. Для неї характерні зростання сечової кислоти у складі крові та відкладення солей.

Різка

Болі, що мають різкий характер, виникають внаслідок травм, артриту, артрозу, що деформує, бурситу, гострого епікондиліту. Причиною може послужити ліктьовий тунельний синдром, при якому між зв'язками та кістками защемляється нервовий корінець. Компресія супроводжується стріляючим, різким болем у лікті, який віддається до передпліччя. У окремих випадках защемлення приносить незвичні відчуття в долоні і кисті – оніміння, поколювання, пощипування. До такої проблеми призводять перенапруга рук чи травми.

Колюча

При випаданні одного або декількох хребців відбувається запалення нервів, проявляються характерні різкі болі в плечі та руках, слабшають м'язи, нерідко людина відчуває поколювання. Колючий біль характерний для тунельного синдрому, при якому защемлюються нерви. Болючість відчувається у лікті, а й у променево-зап'ястковому суглобі.

Методи діагностики

Незважаючи на багатство методів діагностики захворювань, для визначення причин болючих відчуттів, що виникають у ліктьовому суглобі, лікарі використовують стандартний набір процедур: огляд, рентген, здавання аналізу крові. Зазвичай, діагноз ставиться після первинного обстеження. Кваліфікований фахівець ставить попередній діагноз після розмови з хворим. Пальпація та огляд допомагають визначити наявність травм чи певних захворювань.

До якого лікаря звертатися

Оскільки більш мають різні причини, методи лікування і коло фахівців теж відрізняються. Залежно від характеру патології лікуванням хворого може займатися невролог, травматолог або ревматолог. Дуже важливо потрапити до висококваліфікованого лікаря, щоб оперативно та точно встановити причину болю та розпочати лікування. Послуги з діагностики та терапії захворювань, пов'язаних з ліктьовими суглобами, надають практично в кожному медичному центрі Санкт-Петербурга, Москви, інших міст.

Лікування болю в лікті

Визначення відповідного методу терапії лікар здійснює на основі встановленого діагнозу. Залежно від виду існуючої патології чи травми, призначаються лікарські препарати різних видів. Самолікування часто спричиняє погіршення стану хворого. Так, при сильних або постійних болях, лікування має передувати комплексне обстеження пацієнта, щоб унеможливити серйозні захворювання типу стенокардії або інфаркту міокарда.

Оперативне

До операції лікарі вдаються дуже рідко. Вона може бути призначена при переломах зі усуненням, коли за допомогою операційного втручання хірурги складають уламки кістки. При вивиху ліктя оперативним лікуванням є його вправлення. Якщо різкі болючі відчуття пов'язані з травмами типу розриву сухожиль, суглоб знерухомлюється і зшивається. Показаннями до термінового втручання є: артрити, пухлини, бурсити з підвищеним випотом, важкі форми остеоартрозу.

Фізіотерапія

Часто для лікування больових синдромів використовуються такі методики, як електрофорез, зокрема лікарський, лікувальна гімнастика, лазер, діадинамічні струми. Широко застосовуються масаж, ударно-хвильова терапія (при епікондиліті), особливі лікувальні грязі, бальнеолікування. Перелічені засоби фізіотерапії допомагають зняти болючість суглоба, активізують кровообіг у пошкоджених тканинах, відновлюють функціональність ліктя. Однак їх не використовують при запальних процесах чи пухлинах.

Лікарськими засобами та мазями

Для лікування бурситу, артриту, остеоартрозу застосовують місцеві лікарські засоби: мазі, креми, гелі, пластирі та розчини, що містять знеболювальні, протизапальні компоненти. При терапії гострих гнійних бурситів та артритів часто використовують антибактеріальні препарати (спочатку внутрішньом'язово, а продовжують лікування таблетками з такими самими властивостями). Ось основні ліки, які використовуються при патологіях ліктя:

Структум. Ці таблетки призначаються при остеоартрозі та міжхребцевому остеохондрозі. Прийом дозволено з 15-річного віку. П'ють Структум по 500 мг двічі на добу протягом шести місяців. Ціна - близько 1300-1400 рублів.
Хондролон. Призначають при остеоартрозі ліктьових суглобів та хребта. Перед застосуванням таблетку розчиняють в 1 мл води, препарат вводять внутрішньом'язово по 100 мг через день. Щоб досягти очікуваного стабільного ефекту необхідно зробити більше 25 ін'єкцій Хондролону. Вартість - близько 1300 рублів.
Фастум-гель. Застосовується при ревматоїдному ліктьовому артриті, остеохондрозі, запаленнях сухожиль і зв'язок, бурсіті. Щодня один або двічі на день на уражений суглоб препарат наносять тонким шаром, легенько втираючи. Курс не повинен перевищувати двох тижнів. Ціна - 200-250 рублів.

Вольтарен-гель. Використовується при больових відчуттях у лікті, остеоартрозі, ревматоїдному артриті, набряках та запаленнях. Призначають засіб людям старше 12 років. Денне дозування передбачає застосування гелю 3-4 рази, його наносять на шкіру масажними рухами. Тривалість курсу визначається лікарем. Вартість - близько 200 рублів.
Камфорний спирт. При нанесенні цього розчину на хворий суглоб, він має протизапальну, антисептичну, місцевоподразнювальну дію. Лікар призначає розтирання індивідуально кожному за хворого, залежно від тяжкості захворювання. Ціна – 9 рублів.
Перцевий пластир. Чинить на шкіру подразнюючу дію, чим стимулює приплив крові до хворого суглоба. Засіб активує обмінні процеси, регенерацію нервових волокон. Вхідна до складу пластиру беладонна знімає біль та м'язові спазми. Застосування призначається лікарем. Вартість - від 15 до 30 рублів.
Мазь із диклофенаком. Препарати цієї групи знімають запалення, больові синдроми та набряклість ліктьового суглоба при бурситах, артритах та артрозах. До них відносяться Диклофенак-Акрі, Диклофенак-Акос та інші. Для дорослих та підлітків старше 12 років мазь використовують тричі на добу. Ціна - від 17 до 75 рублів.

Народними засобами

При болючих відчуттях після фізичного навантаження нерідко застосовують різні народні засоби:

Лікування коренем шабельника. Якщо болить рука в лікті, дрібно подрібніть траву в такій кількості, щоб заповнити 1/3 банки. Залийте її теплою водою по шийку і відправте в темне місце настоюватися на 3 тижні. Настоянку можна використовувати для компресів або всередину, по столовій ложці тричі на день, попередньо процідивши розчин.

Натуральний компрес для суглобів Змішайте подрібнену до стану порошку яєчну шкаралупу та кисле молоко. Візьміть рівні частини обох інгредієнтів, ретельно перемішайте та викладіть на плівку. Прикладіть кашку хворому суглобу, зверху обмотавши компрес теплою хусткою. Повторюйте процедуру щодня на ніч протягом 5 днів і біль піде.
Домашня мазь для ліктів. Змішайте по 50 мл камфари і 70% спирту, додайте 2 яєчні білки, три столові ложки сухої гірчиці. Цією маззю змащуйте хворий суглоб перед сном щодня. Після тижневого курсу набряклість, біль, запалення проходять.

Профілактика

Щоб уникнути больових відчуттів у ліктях, необхідно проводити профілактику патологічних станів, які спричинили розвиток больового синдрому. Як правило, це пов'язано зі спортивними травмами та епікондилітом. Люди, чия діяльність пов'язані з щоденним виконанням монотонної фізичної роботи, повинні систематично виконувати гімнастичну зарядку зі зняттям напруги з ліктьового суглоба. Це можуть бути звичайні згинання-розгинання рук, кругові обертальні рухи. Доповніть вправи легким самомасажем.

Спортсменам потрібно за рівнем свого фізичного навантаження, зводячи до мінімуму ризик виникнення травм. Щоб не провокувати синдром кубітального каналу, не варто довго спиратися на лікоть під час роботи, читання або телефонних розмов. Болі, пов'язані із запаленням суглобів, завдають серйозного дискомфорту, тому краще запобігти їх появі.

Відео

Серед з'єднань опорно-рухової системи ліктьові суглоби дуже рухливі, вони забезпечують велику амплітуду рухів передпліч. Поверхневе розташування ліктів піддає їх підвищеним фізичним навантаженням, частим травмам. Терапія болю в цій частині тіла є дуже актуальним завданням, зіткнутися з яким можуть не тільки спортсмени або люди, зайняті важкою працею, а й звичайні офісні працівники, домогосподарки та навіть діти. Подивившись відео нижче, ви дізнаєтеся, які причини можуть спричинити появу больових відчуттів.

Неврит ліктьового нерва- Досить поширене явище, що займає друге місце за частотою захворювання серед інших видів невриту. Локтьовий нерв – один з основних нервів плечового сплетення, який виконує дві функції: рухову та чутливу.

При його пошкодженні обидві функції порушуються тією чи іншою мірою. Найбільш уразливим ліктьовий нерв є в області ліктьового суглоба, і навіть просте здавлювання (при тривалій опорі ліктів об стіл, підлокітники крісел і т.д.) може призвести до його пошкодження та запалення. Причиною ліктьового невриту також можуть стати травми, поранення, інфекційні захворювання. Як визначити та лікувати неврит ліктьового нерва, розглянемо далі.

Симптоми невриту ліктьового нерва

Ураження ліктьового нерва можна діагностувати за такими ознаками:

при витягнутій вперед руці кисть звисає, нагадуючи «кігтисту лапу»;
відчуття оніміння та поколювання між безіменним пальцем та мізинцем, яке поширюється по ліктьовому краю кисті до зап'ястя;
слабкість м'язів кисті (неможливо взяти та утримати предмет);
при стисканні пальців у кулак третій, четвертий та п'ятий пальці згинаються не повністю;
при щільно прилеглій до столу кисті мізинець виявляється відстороненим від поверхні, а також неможливе розведення і приведення пальців у такому положенні;
ціаноз, порушення потовиділення, локальне зниження температури шкіри області ураженого нерва.

У запущених стадіях захворювання кисть на пошкодженій руці починає худнути, деформуватися, атрофуються м'язи.

Лікування невриту ліктьового нерва

При виявленні перших ознак невриту ліктьового нерва слід негайно звернутися до невропатолога, адже в даному випадку лише вчасне лікування буде запорукою успіху.

Насамперед, при ураженні ліктьового нерва на кисть та передпліччя накладають спеціальну лонгету. Пензель фіксують у положенні крайнього випрямлення в променево-зап'ястковому суглобі (пальці при цьому напівзігнуті), а передпліччя і кисть підвішують на косинці.

Як правило, на другий день після накладання фіксуючої пов'язки приступають до занять лікувальною фізкультурою для відновлення втрачених функцій руки. ЛФК при невриті ліктьового нерва включає такі вправи:

Зігнуту в лікті руку поставити на стіл так, щоб передпліччя знаходилося перпендикулярно до столу. Поперемінно опускати вниз великий палець, а вказівний піднімати нагору, і навпаки.
Рука знаходиться в тому ж положенні. Вказівний палець опустити вниз, а середній підняти нагору, а потім навпаки.
Захопити здоровою рукою основні фаланги чотирьох пальців – від вказівного до мізинця. Згинати та розгинати основні, а потім середні фаланги.

Кожна вправа виконується по 10 разів.

Також можна виконувати гімнастику у воді, зануривши руку в таз із теплою водою.

Поряд із цим проводиться масаж, спрямований на зняття болю та прискорення нервової провідності та чутливості. Масаж починається з шийно-грудного відділу хребта, а далі проводиться масаж всієї кінцівки із застосуванням техніки розминання, розтирання та вібрації.

Для усунення болю та відновлення м'язів застосовують фізіотерапевтичні методи (електрофорез, ультразвук та ін.). Також комплекс лікувальних заходів включає прийом вітамінів В, С та . Хороші результати досягаються при .

У випадках коли поліпшення стану не відбувається тривалий час (1 – 2 місяці), проводиться хірургічне втручання. Це може бути зшивання нервового стовбура, невроліз ліктьового нерва чи інші оперативні методи.