Олійний вітамін д3 назву. Як приймати вітамін Д3 немовлятам. Вітамін Д влітку

Знайомимося з цінами на препарати вітаміну Д (у тому числі на олійній основі з Фінляндії)

Серед препаратів вітаміну Д зустрічаються як дуже дорогі, і цілком доступні кошти. У багатьох випадках ціна на вітамін Д не відображає якість конкретного засобу, а формується на підставі собівартості його виробництва у конкретній формі випуску та вартості реалізації.

Також дуже багато залежить від бренду: препарати широко відомих європейських фармацевтичних концернів (найвідоміший тут фінський вітамін Д кількох виробників) зазвичай виявляються значно дорожчими, ніж кошти вітчизняного виробництваза подібних характеристик.

Крім того, ціна визначається наявністю тих чи інших додаткових властивостей та активності у препарату. Наприклад, простий вітамін Д на олійній основі виявляється в більшості випадків значно дешевше, ніж засіб з кальцієм та фосфором, що забезпечує комплексну підтримку кісткової та хрящової тканини.

Залежить вартість і від форми випуску препарату. Це може бути:

• олійний розчин вітаміну Д у великій фасуванні
• вітамін Д у краплях
• капсули з вітаміном Д
• розчини для внутрішньом'язових ін'єкцій (часто за складом ідентичні простому масляному розчину)
• драже та таблетки
• а також мультивітаміни з вмістом вітаміну Д.

І, нарешті, ціна вітаміну Д залежить від хімічної форми самого вітаміну, що є у препараті. Так, засоби з вітаміном Д3 виявляються в середньому дорожче за аналогиз Д2 і, тим більше, - із синтетичними замінниками зі схожою дією.

Найчастіше до складу препаратів з вітаміном Д входить вітамін Д3 як легкозасвоювана і натуральна його форма. Саме Д3 оптимально підходить для дітей і найшвидше впливає на ту чи іншу систему органів.

Таким чином, наприклад, фінський вітамін Д3, що застосовується у профілактиці та лікуванні великої кількостіхвороб, буде значно дорожче простого масляного розчину вітаміну Д. Але при цьому в деяких випадках, наприклад, у профілактиці рахіту, останній так само широко застосовний і ефективний, як і його імпортний аналог.

Тепер давайте подивимося, скільки коштують конкретні препарати у російських аптеках.

Аквадетрім - один із найпопулярніших препаратів вітаміну Д для дітей. Його прописують новонародженим і недоношеним немовлятам, дітям різного віку та підліткам.

Добова нормаактивної речовини міститься в одній краплі Аквадетриму. Вітамін Д представлений у препараті формою Д3, а завдяки водній основі препарат значно легше засвоюється та виявляє менше побічних ефектів.

Виробник препарату – польська Медана Фарма.

Ціна Аквадетріму становить приблизно 350 рублів за флакон на 10 мл. Препарат реалізується як через звичайні аптеки, і через інтернет-магазини.

Риб'ячий жир випускається у вигляді розчину та капсул, причому зазвичай для виготовлення використовується жир печінки тріски. Препарат дають дітям шкільного віку та дорослим.

Флакон риб'ячого жиру на 100 мл коштує близько 100 рублів, а капсули з загальним змістомжиру в 1000 мг коштує приблизно 450 рублів.

Вігантол - це аналог Аквадетріму, але виробляється в Німеччині компанією Merck KGaA і має олійну основу. Вартість його складає близько 650 рублів за 10 мл флакон.

Альфа Д3-Тева є масляним розчином вітаміну Д3 в желатинових капсулах. Містить не натуральний вітамінД3, яке синтетичний аналог, має ідентичну дію.

Вартість препарату становить близько 300 рублів за упаковку 30 капсул.

Фінський вітамін Д3 Devisol є масляним розчином натурального Д3. Основа його – кокосове масло. Завдяки відсутності практично будь-яких добавок цей вітамін Д із Фінляндії підходить для вживання як дорослими, так і дітьми, у тому числі новонародженими для профілактики рахіту та недоношеними для підтримки розвитку скелета.

Вартість препарату Devisol у флаконі на 10 мл складає приблизно 550 рублів. Препарат широко представлений в інтернет-аптеках.

Препарат випускається як таблеток. Вживати їх слід не розжовуючи, ковтаючи цілком перед їжею або під час їди. Вітрум Кальціум + вітамін Д3 призначається насамперед для профілактики остеопорозу. З цією метою його рекомендується вживати по 1 таблетці 2 рази на день.

Ціна Вітрум Кальціум + Д3 складає близько 400 рублів за упаковку 60 таблеток.

Кальцій Д3 Форте виробляється компанією Нікомед і призначається для профілактики остеопорозу та боротьби з дефіцитом кальцію в організмі. Препарат перешкоджає виробленню паратиреоїдного гормону, що сприяє вимиванню кальцію з кісток, а також забезпечує організм самим кальцієм.

Ціна препарату залежить від кількості капсул у флаконі. 20 капсул коштують у середньому 150 рублів, а 100 капсул - близько 500 рублів.

Вітрум Остеомаг – це комплексний препарат, призначений для профілактики та лікування остеопорозу, а також відновлення після переломів Містить кальцій, вітамін Д3, магній, мідь, цинк, бор, що випускається у вигляді покритих гладкою оболонкою таблеток.

Вартість препарату становить приблизно 500 рублів за упаковку 60 таблеток.

Препарат Тевабон призначається для інтенсивної терапії остеопорозу, випускається у вигляді желатинових капсул та таблеток (в одній упаковці міститься 4 таблетки та 28 капсул), активною речовиною його є альфакальцидол – синтетичний аналог вітаміну Д.

Препарат має велику кількість побічних ефектів і не рекомендується для вживання дітьми, вагітними та матерями, що годують.

Ціна Тевабона становить приблизно 2800 рублів за упаковку.

Ван-Альфа – препарат альфакальцидолу (синтетичного аналогу вітаміну Д3) у таблетках. Призначений для боротьби з рахітом у дітей, а також для підтримки імунітету та регуляції роботи щитовидної залози.

Ціна Ван Альфа становить близько 300 рублів за упаковку з 20 таблеток.

Д3 БОН - масляний розчин вітаміну Д3, призначається для вживання внутрішньо і внутрішньом'язових ін'єкцій. Ідеально підходить як джерело вітаміну Д3 для немовлят, може використовуватися як альтернатива Аквадетріму. Як розчинник Д3 БОН містить оливкову олію. Не рекомендується приймати препарат під час вагітності.

Виготовляється Д3 БОН у Франції компанією Фарма-Ліврон.

Ціна масляного розчину Д3 БОН становить близько 1700 рублів за п'ять флаконів по 1 мл.

Етальфа - це препарат вітаміну Д3, що є розчином альфакальцидолу в кунжутній олії з додаванням біологічно активних речовин. Препарат виробляється у Данії і коштує близько 200 рублів.

З вживанням мультивітамінів слід бути обережними, оскільки є ризик розвитку гіпервітамінозу по якомусь вітаміну при спробах скоригувати за їх допомогою кількість вітаміну Д.

Ціна на препарати, що містять вітамін Д, коливається, наприклад, від 300 до 50 рублів за упаковку різних препаратів Алфавіту, від 400 до 650 рублів – за упаковку вітамінів Комплівіт, від 750 до 4000 рублів – за упаковку вітамінів Мерц.

Ніколи не слід вибирати вітамінний препарат лише за ціною. Насамперед орієнтуватися потрібно на рекомендацію лікаря, показання до застосування та безпеку конкретного засобу. І тільки при виборі з двох аналогів можна віддати перевагу тому, який дозволить трохи зберегти гроші.

Джерело:
Знайомимося з цінами на препарати вітаміну Д (у тому числі на олійній основі з Фінляндії)
Огляд цін на препарати вітаміну Д в різній формівипуску, у тому числі з Фінляндії на олійній основі.
http://www.vitaminius.ru/vitamin-d/cena-na-vitamin-d.php

Структура та фізико-хімічні властивості вітаміну Д

Інші вітаміни групи Д і споріднені з ним 7-дегідрохолестерин, ергостерин та інші речовини також досить легко приєднують кисень з утворенням перекисних з'єднань. Останні є кристалами, досить стійкі при нагріванні, вони легко ізомеруються в епонксидні сполуки і в кетони під дією тепла і світла (Карножицький, 1961).

Тривалий час вважалося, що люмістерин - один із попередників вітаміну Д - не має антирахітичної активності. Проте дослідження останніх років показали високу активність цього препарату у запобіганні рахіту у курчат.

Досі недостатньо вивчена антирахітична активність вітамінів Д4, Д5, Д7. За даними Н. F. De Luca (1967), вітамін Д4 має лише половинну активність вітаміну Д3. Вітамін Д7 вперше було виділено з жиру печінки тріски, тунця, акули (Raoul, 1958). Пізніше його виявили у печінці багатьох риб, молоці та різних рослинах. Внаслідок сильного поглинання в області 250 ммк цю сполуку назвали кетоном 250. біологічному дослідженнівстановлено, що кетон 250 має 1/10 антирахітичної активності вітаміну Д2. Однак його похідне єнолят Са, який за активністю дорівнює вітаміну Д2. Л. Фізер і М. Фізер (1964) стверджують, що можливе утворення в організмі кетону 250 з вітаміну Д3. Однак, це ще не доведено.

Як відомо, найбільшу біологічну активність мають вітаміни Д2 і Д3. Проте літературні дані дуже суперечливі. Н. F. De Luca (1967) у дослідженнях з міченими С14-вітаміном Д2 та 1,2Н3-вітаміном Д3 отримав приблизно рівний антирахітичний ефект. R. D. Hunt, F. G. Garcia, (1967), вивчаючи вплив вітамінів Д2 і Д3 на всмоктування Са45 у приматів, встановили, що холекальциферол (Д3) активніший, ніж ергокальциферол (Д2). Нині цієї погляду дотримуються більшість дослідників (Петрова, Богословський, 1970 та інших.). Активність препаратів вітаміну Д виявляється у міжнародних одиницях (ME); 1 ME містить 0,000025 мг (0,025 мкг) хімічно чистого вітаміну Д.

В останні роки Інститутом біохімії Академії медичних наукУРСР (проф. В. П. Вендт) запропоновано білковий комплекс вітаміну Д2 та Д3 – відеїн. У 1 г препарату міститься 200 000 МО. Проте промислове виробництво видеоина ще не налагоджено. При використанні даного препаратуз метою профілактики та лікування рахіту ми не відзначили значної переваги перед спиртовим та масляним розчинами вітаміну Д2. Крім того, на наш погляд, відеїн пропонується у дуже великій концентрації, яку слід зменшити у разі його промислового виробництва.

Препарати вітаміну Д, у тому числі риб'ячий жирнеобхідно зберігати в умовах, що виключають дію світла і повітря, що призводять до інактивації цих медикаментів. Як було зазначено, кисень повітря окислює вітамін Д, а світло перетворює їх у отруйний токсистерин. У зв'язку з цим вітамін Д та його препарати зберігають обережно (список Б). Драже ергокальциферолу зберігають у сухому, захищеному від світла місці, спиртовий та масляний розчини - у доверху заповнених, добре упакованих склянках оранжевого скла, у захищеному від світла місці, при температурі не вище 10°.

Ломкість кісток та проблеми із зубами пов'язані з порушенням засвоєння кальцію та фосфору або їх нестачею в організмі. У вирішенні проблеми можуть допомогти активні метаболіти кальциферолу або вітамін Д3, який отримують з продуктів харчування – особливо на використанні останнього наполягають педіатри. Як він впливає на стан кісткової тканини та які препарати з ним у складі має сенс пити?

Навіщо організму вітамін Д3

Офіційна назва цієї речовини – холекальциферол. Належить до групи жиророзчинних вітамініві вироблюваних організмом виключно під впливом ультрафіолетових променів, тому взимку дорослі та діти часто відчувають його нестачу. Синтез відбувається у шкірі. Вітамін Д3 має наступні фармакологічними властивостями:

• Він бере участь в обміні фосфору та збільшує абсорбцію даного мінералу в кишечнику.
• Важливий для засвоєння кальцію, оскільки підвищує проникність мітохондрій у клітин, що становлять кишковий епітелій.

Правильна реабсорбція та нормальне перебіг метаболізму кальцію, які спостерігаються лише при нормальній кількості цього вітаміну Д3 в організмі, допомагають підвищувати міцність кісток новонароджених та формувати їх скелет, покращують стан зубів, необхідні для профілактики остеопорозу, рахіту та ще цілого ряду захворювань, пов'язаних з порушенням структури кісткової тканини.

Однак симптоми дефіциту холекальциферолу можна помітити не лише з погіршення стану зубів/кісток:

• падає працездатність;
• зростає загальна стомлюваність;
• спостерігається початкова стадія розсіяного склерозу.

У яких продуктах міститься

Природна недостатність холекальциферолу, що виникає взимку і у жителів північних регіонів, частково компенсується його отриманням з їжі: організм може отримувати вітамін d3 з деяких продуктів харчування майже повністю засвоювати. Корисні у цьому питанні:

• риб'ячий жир;
• петрушка;
• молоко (спірне, оскільки процес всмоктування кальцію гальмує присутній тут фосфор);
• яєчні жовтки (сирі);
• тунець, макрель;
• печінка палтуса;
• вершкове масло;
• вівсянка.

Показання до застосування

Переважно нестачу кальцію відчувають вагітні жінки і ті, хто годує грудьми, тому вітамін Д (лікарі сюди об'єднують відразу Д2 та Д3) у цьому періоді обов'язково рекомендують у формі таблеток чи ін'єкцій. Враховуючи чутливість новонароджених та передачу з грудним молоком усіх корисних речовин, якщо вони на природне вигодовуванняБільш важливо, щоб дефіцит не відчувала мати. У дітей старшого віку застосування медикаментозної формивітаміну Д3 необхідно для:

• профілактики та лікування рахіту;
• лікування остеопорозу;
• зміцнення кісткового скелета в дошкільному та похилому віці;
• лікування гіпопаратиреозу;
• лікування остеомаляції;
• запобігання дефіциту даного вітаміну при захворюваннях печінки, вегетаріанстві, після резекції шлунка.

Спосіб застосування та дозування

У разі нерозумного застосування холекальциферолу у пацієнта може розвинутись хронічне передозуванняТому лікарі наполягають на уважному читанні інструкції та вивченні концентрації ключового вітаміну складу. Існують добові нормативи холекальциферолу: до 500 МО у дорослих, 200 МО у дитини. Якщо якісь фактори призвели до дефіциту вітаміну D3, лікарі призначають препарати, керуючись такими фактами:

• концентрація кальцію досягає норми прийому 200 тис. МО за півроку;
• при остеопорозі потрібні ті ж 200 тис. МО, але на 2 тижні;
• при рахіті виписують до 400 тис. МО на півроку.

Вітамін Д3 у капсулах

Серед присутніх в аптеках лікарських форм холекальциферолу перемагає капсульна: її випускає кілька фармацевтичних компаній, переважно виробляється такий вітамін Д3 для дорослих, оскільки дозування основної речовини дуже високі – від 600 МО. Серед таких препаратів на увагу заслуговує Солгар – продукт американського виробника, що є біологічно активною добавкою, не може використовуватися під час вагітності та у дітей. Дозування – 1 капсула на добу разом із їжею.

Краплі

Аквадетрім вітамін Д3 має концентрацію 15000МЕ/мл, що дорівнює 30 краплям. Така кількість потрібна при вагітності, якщо лікар вже діагностував нестачу вітамінів групи Д, або за інших причин серйозного дефіциту холекальциферолу – для профілактики водний водний купувати не варто. Серед ключових мінусів лікарського засобу є складність підбору дозування – робити це потрібно з лікарем, оскільки:

• 1 крапля еквівалентна 500 МО цього вітаміну, що покриває добову потребуорганізму дорослої людини;
• у дитини профілактичний прийом препарату може призвести до гіпервітамінозу D3.

Офіційна інструкція при лікуванні дефіциту холекальциферолу радить дотримуватись таких доз:

• Немовлятамстарше 4-х місяців - до 3-х крапель на день.
• При вагітності - 1 крапля щодня з 1-го триместру до пологів, або по 2 краплі, але з 28-го тижня.
• Після менопаузи по 2 краплі на день.
• При рахіті можна пити до 10 крапель на добу, курс становить 1,5 місяця. Точне дозуваннязалежить від тяжкості захворювання та аналізів сечі.

Вітамін Д3 у таблетках

Найвідомішим на фармацевтичному препаратом такого типу є мінеральний комплекс Кальцій-Д3 Нікомед, який добре переноситься особами різного віку, оскільки навіть профілактичну дозу підібрати легко. 1 таблетка – це 200 МО вітаміну D3, що становить половину норми для дитини та 1/3 дорослої норми. Існує і варіант "Форте", з подвоєним дозуванням вітаміну.

Згідно з інструкцією таблетки приймають переважно для профілактики за такими правилами:

• Дітям старше 12-ти років та дорослим по 1 шт. вранці і ввечері.
• Дітям віком від 5-ти років – 1 таблетку. У молодшому віці дозування встановлюється лікарем.
• Таблетки можна розсмоктувати або жувати.

Олійний розчин

Недоліком такої форми вітаміну Д3 лікарі називають токсичність, тому педіатри його призначають малюкам тільки при гострої потребипереважно рекомендуючи водні розчини або таблетки. Однак у масляних розчинів є і плюси: вітамін Д3 для розчинення та засвоєння вимагає жир, яким вода не є. Симптоми передозування, якщо п'ється Вітамін Д3 масляний розчин, також проявляються рідше. Найбільш використовується у лікарів є Вігантол, що має простий склад, але аналогічно Аквадетріму він не може застосовуватися без рецепта лікаря.

Вітамін Д3 для дітей

Переважно лікарі призначають прийом холекальциферолу недоношеним малюкам, оскільки вони відсутні природний запас даного елемента. Однак він може дати сильне навантаженняна нирки, тому довірити вибір препарату та дозування потрібно лікареві. Окремим моментом є неприпустимість прийому таких коштів у літній період(тільки з жовтня до березня), а сама дитина повинна перебувати на грудному вигодовуванні.

Як приймати вітамін Д3 немовлятам

У дітей старше за двотижневий вік лікарі радять проводити процедуру зміцнення кісткових тканин тільки при явних симптомах дефіциту вітаміну Д3, якщо вони не отримують його з материнським молоком, або через уроджених патологіймають погану абсорбцію кальцію. Переважно фахівці радять масляні краплі, які потрібно розводити теплою водою. Інструкція із застосування така:

• Грудничку, що народився вчасно, проводять профілактику рахіту з 2-го тижня життя, даючи щодня 1 краплю масляного вітамінного розчину. Водного – 2 рази на тиждень у тому ж дозуванні.
• Якщо дитина недоношена, дозу підвищують у 2 рази.

Побічні ефекти

При нормальній чутливості та повному дотриманні інструкції негативних реакційне спостерігається. Рідко трапляються:

• нудота;
• діарея;
• головний біль;
• порушення роботи нирок.

Передозування

У дітей тривалий прийом великих доз вітаміну Д3 може призводити до порушеного обміну кальцію, що помітно з аналізу крові, особливо якщо використовуються тіазидні препарати. В разі високої чутливостіорганізму можуть розвинутися.

Для міцного здоров'я та нормального самопочуття людина щодня повинна вживати вітаміни та інші корисні речовини. Вітамін Д, званий також кальциферолом, надходить у організм із їжею, і навіть утворюється у шкірі під впливом сонячного випромінювання. Дефіцит кальциферолу діагностується у дорослих та дітей, які мало гуляють під сонцем, погано харчуються, а також у жителів північних країн, де рідкісні сонячні дні. Пацієнтам із вираженим гіповітамінозом лікарі часто призначають рідкий вітамін Д. Дозування препарату та курс прийому встановлює медичний фахівець.

Використання вітаміну Д для людського організму

Вітамін бере участь у метаболізмі мінералів, сприяє накопиченню кальцію в кістковій та зубній тканині. Також кальциферол необхідний для підтримки роботи м'язових волокон та імунної системи. Без вітаміну мінерали не можуть засвоїтись у кишечнику, повністю виходять із організму із сечею. Вітамін Д важливий для правильного функціонування серцевого м'яза та щитовидної залози, нормалізації артеріального тиску та згортання крові. Ще за низького вмісту речовини в організмі людина стає сприйнятливою до серцево-судинних, дерматологічних, онкологічних патологій.

Чим різняться вітаміни Д2 і Д3?

Ергокальциферол – це вітамін Д2, а холекальциферол – це вітамін Д3. Ергокальциферол присутній у тканинах рослинних організмів. Для достатнього його отримання потрібно щодня включати в меню свіжі овочі та фрукти. У незначній кількості речовина знаходиться у молочних продуктах та крупах. А холекальциферол виробляється у шкірі під впливом випромінювання сонця, і навіть надходить у організм із тваринними продуктами.

Вітамін Д 2 регулює метаболізм кальцію та фосфору, активізує всмоктування цих мінералів у кров, сприяє їх швидкій доставці в кісткову тканину. Вітамін Д 3 стимулює процеси засвоєння мінералів у тонкій кишцізабезпечує транспортування засвоєних речовин по організму. У людському організмі холекальциферол перетворюється на кальцитріол – активну сполуку, що бореться зі злоякісними клітинами.

Ергокальциферол в організмі людини розщеплюється на кілька сполук, які в надмірній кількості здатні завдати шкоди органам та системам. Тому при вживанні медикаментів, заснованих на вітаміні Д, потрібно ретельно дотримуватись інструкції, не допускати передозування. Перед прийомом рідкого кальциферолу бажано проконсультуватись із лікарем.

Наслідки нестачі вітаміну Д в організмі людини

Важливо, щоб концентрація кальциферолу в організмі залишалася в нормі. Дефіцит вітаміну призводить до вкрай негативних наслідків. Особливо небезпечний гіповітаміноз для організму маленьких дітей та вагітних жінок. Дитячий організмактивно зростає і розвивається, тому потребує велику кількістькорисних речовин. А за нестачі вітаміну розвиток дитини загальмовується. Виражений дефіцит кальциферолу у дітей призводить до виникнення рахіту та інших патологій опорно-рухового апарату.

Рахіт, викликаний нестачею вітаміну Д в організмі, діагностується у людей, які весь день перебувають удома або на роботі, рідко виходять на сонці, що проживають у північних регіонах. Дефіцит кальциферолу у дорослої людини супроводжується такими симптомами:

• хронічною втомою;
• млявістю, слабкістю, поганим самопочуттям;
• зниженням працездатності;
• повільним загоєнням переломів;
• низькою мінералізацією кісток.

У дитини дефіцит вітаміну проявляється більш вираженими симптомами:

• викривленням ніг;
• деформацією грудної кліткита тазових кісток;
• неправильним формуванням обличчя та голови, сплощенням потилиці;
• низькою щільністю кісткової тканини;
• надлишковим потовиділенням;
• дратівливістю, примхою, порушенням сну;
• пізнім прорізуванням зубів.

Всі перераховані вище симптоми у дитини сигналізують про розвиток рахіту.

Добова норма вживання вітаміну Д для дорослих та дітей

Людям, які з якихось причин відчувають дефіцит кальциферолу, необхідно приймати препарати, засновані на вітаміні Д 3 . Але при прийомі медикаментів слід пам'ятати, що надлишок кальциферолу шкідливий для організму, як і недолік. Щоб уникнути проблем зі здоров'ям, вітамін потрібно вживати відповідно до інструкції із застосування. Добова норма прийому препарату обумовлюється віком, фізичним станом, самопочуттям, умовами життя пацієнта Але зазвичай дозування виглядають так:

• здоровій дорослій людині потрібно на добу не більше 600 МО речовини;
• дитині залежно від віку – не менше 400 – 500 МО;
• вагітній жінці – близько 800 МО.

Жінкам, які виношують дитину, обов'язково потрібно приймати препарати вітаміну Д. Це дозволить уникнути виснаження організму матері, виникнення вад розвитку ембріона. Також кальциферол у рідкій лікарській формі показаний у складі загальнозміцнюючої терапії літнім та слабким здоров'ям людям.

Рідкі лікарські форми вітаміну Д

В аптеках реалізується величезна кількість препаратів вітаміну Д від різних виробників. Популярними та ефективними лікарськими формами вважаються:

• водний розчиндля перорального прийому;
• олійний розчин для перорального прийому;
• розчин для ін'єкцій.

Вступивши в травний тракт, Рідкий вітамін Д за допомогою жовчі засвоюється в тонкій кишці Засвоюваність водного розчину вище, ніж олійного препарату.

При лікуванні кволих та недоношених немовлят краще використовувати водний розчин. Справа в тому, що у слабких малюків в організмі синтезується недостатньо жовчі, щоб переробити вітамін, розчинений у маслі.

Найкращі препарати вітаміну Д для дорослих та дітей

Дітям випускається безліч препаратів кальциферолу, мають дозування 400 МО.

1. ChildLife Organic Vitamin D 3 Drops. Холекальциферол у краплинній формі зі смаком ягід. Підходить малечі з народження.
2. Nordic Naturals Baby Vitamin D 3 . Вітамін, розчинений у оливковій оліїне має штучних компонентів.
3. Natural Factors Vitamin D 3 . Холекальциферол, розчинений у лляній олії.
4. Baby Ddrops Liquid Vitamin D 3 . Це назва найпопулярнішого в США препарату для немовлят, який отримав безліч медичних премій.

Для дорослих пропонуються препарати кальциферолу, які мають дозування 1000 МО.

1. Nordic Naturals Vitamin D3 Vegan. Препарат для суворих вегетаріанців. Заснований на кальциферолі, виділеному із лишайників.
2. Carlson Labs Super Daily D 3 . Рідкий вітамін для дорослих. Не містить штучних компонентів.
3. Garden of Life MyKind Organics Vegan 3 Vanilla Spray. Холекальциферол для веганів, виділений з лишайників, що реалізується у формі спрею.
4. Dr. Mercola Premium Supplements Sunshine Mist Vitamin D. Високоякісний препарат, що реалізується у формі спрею.

Показання та протипоказання до застосування

Рідкий вітамін Д призначається людям при наступних патологіях та особливостях організму:

• рахіт;
• остеопороз;
• гіповітаміноз;
• порушення роботи печінки;
• різке схуднення, виснаження;
• захворюваннях травного тракту;
• вагітності та вигодовуванні грудним молоком;
• реабілітації після перенесеного хірургічного втручання;
• неповноцінному раціоні, зокрема вегетаріанському.

Забороняється приймати кальциферол у таких випадках:

• при гіпервітаміноз Д;
• при нирковій недостатності;
• при чутливості до речовини.

Вагітним жінкам та маленьким дітям слід приймати кальциферол обережно, ретельно дотримуючись інструкції та лікарських рекомендацій.

При передозуванні вітаміну та розвитку гіпервітамінозу Д спостерігаються такі симптоми:

• головні болі;
• алергічна реакція;
• погіршення апетиту;
• нудота;
• запор;
• спрага;
• підвищення артеріального тиску;
• аритмія;
• слабкість;
• світлобоязнь;
• пересихання слизових оболонок;
• присмак металу мовою.

При виникненні перелічених вище симптомів слід терміново припинити прийом препарату.

Особливості прийому рідкого вітаміну Д вагітними жінками та дітьми

Кальциферол, розчинений у маслі, призначається як профілактичних, так терапевтичних цілей. Який препарат приймати пацієнту, вирішує медичний фахівець, також він визначає дозування та курс лікування.

На 30 тижні виношування плода жінці призначається 1400 МО вітаміну. Препарат слід приймати до пологів раз на три дні. Це важливо для попередження рахіту у новонародженої дитини. Якщо жінка під час вагітності не приймала вітамін, то вона обов'язково має це робити в період грудного вигодовування. Якщо новонароджений малюк хворий на рахіт, то йому призначається, виходячи з тяжкості хвороби, від 7 до 24 крапель вітаміну на добу.

В одній краплі масляного розчину міститься 600 МО речовини. Препарат на олійній основі рекомендується давати маленьким дітям у зимові місяці для профілактики рахіту. У літню пору використовувати медикамент не потрібно, якщо дитина часто гуляє на вулиці під сонцем. Вітамін на водній основі рекомендується і дорослим, і дітям із трьох тижнів життя. Дозування встановлює лікар, але воно може становити до 20 крапель на добу.

Оскільки вітамін Д розчиняється в жирах, він здатний накопичуватися в організмі людини в клітинах різних органів. Найбільша кількістьвітаміну Д накопичується в підшкірній жировій клітковині та печінці. Через здатність до накопичення в організмі людини завжди є деяке депо вітаміну Д, з якого ця сполука витрачається у разі недостатнього надходження з їжею. Тобто, на тлі недостатнього надходження з їжею дефіцит вітаміну Д розвивається досить через тривалий проміжокчасу, доки його запаси в депо не будуть витрачені.

Здатність до розчинення в жирах зумовлює можливість надмірного накопичення вітаміну А при його надходженні в організм людини у великих кількостях. При накопиченні високої концентрації вітаміну Д у крові та тканинах організму відбувається розвиток гіпервітамінозу, який так само, як і гіповітаміноз призводить до порушень функціонування різних органів та тканин.

Це означає, що вітамін Д повинен надходити в організм у строго певних оптимальних дозах, оскільки шкідливим є, як його надлишок, так і недолік. Не можна приймати вітамін Д у великій кількості, оскільки це призведе до гіпервітамінозу. І також не можна вживати мало вітаміну Д, оскільки це спровокує його дефіцит або гіповітаміноз.

Також вітамін Д профілактує м'язову слабкість, підвищує імунітет , забезпечує нормальну згортання крові та оптимальний режим функціонування щитовидної залози . Згідно з даними експериментальних досліджень, кальциферол допомагає відновити. нервові клітиниі нервові волокна, тим самим зменшуючи швидкість прогресування розсіяного склерозу. Крім того, вітамін Д бере участь у регулюванні артеріального тиску та частоти серцебиття.

При зовнішньому використанні препаратів вітаміну Д зменшується лускатість шкіри у людей, які страждають на псоріаз.

Норма вітаміну Д для споживання та утримання в організмі

• Дорослі жінки та чоловіки віком від 15 років – 2,5 – 5,0 мкг (100 – 200 МО);
• Вагітні жінки – 10 мкг (400 МО);
• Годуючі матері – 10 мкг (400 МО);
• Літні люди віком від 60 років – 10 – 15 мкг (400 – 600 МО);
• Грудні діти до одного року – 7,5 – 10,0 мкг (300 – 400 МО);
• Діти 1 – 5 років – 10 мкг (400 МО);
• Діти 5 – 13 років – 2,5 мкг (100 МО).

У списку наведено оптимальні дозування щоденного вживання вітаміну Д, які заповнюють його запаси та не здатні спровокувати гіпервітаміноз. Безпечним з погляду розвитку гіпервітамінозу є вживання трохи більше 15 мкг вітаміну Д на добу. Це означає, що максимально допустиме дозування вітаміну Д, яке не призведе до гіпервітамінозу, становить 15 мкг на добу.

Збільшувати дозу більш наведених оптимальних значень необхідно людям, які мають підвищену потребу у вітаміні Д, таким як:

• Проживання у північних широтах з короткою тривалістю світлового дня або полярною ніччю;
• Проживання у регіонах із сильно забрудненою атмосферою;
• Робота у нічну зміну;
• Лежачі хворі, які не бувають на вулиці;
• Люди, які страждають на хронічні захворювання кишечника, печінки, жовчного міхура і нирок;
• Вагітні та годуючі матері.

Симптоми дефіциту та надлишку вітаміну Д

Нестача вітаміну Д

Симптоми нестачі вітаміну Д (рахіту) у дітей:

• Затримка прорізування зубів;
• Затримка закриття джерельців;
• Розм'якшення кісток черепа, на тлі чого відбувається сплощення потиличних часток з одночасним формуванням кісткових наростівв області лобових та тім'яних пагорбів. В результаті таких процесів голова людини стає квадратною, що зберігається на все життя і є ознакою перенесеного в дитячому віцірахіту;
• Деформація кісток обличчя, внаслідок чого може сформуватися сідлоподібний ніс та високе готичне небо;
• Викривлення ніг на кшталт літери " Про " (у народі цей стан називають " ноги колесом " );
• Деформація кісток тазу;
• Потовщення кінців трубчастих кісток, внаслідок чого колінні, ліктьові, плечові та гомілковостопні та пальцеві суглоби стають великими і випирають. Такі суглоби, що випирають, називаються рахітичними браслетами;
• Потовщення кінців ребер, що призводить до утворення великих суглобів, що випирають, в місцях з'єднання реберних кісток з грудиною і хребтом. Дані місця, що випирають, з'єднання ребер з грудиною і хребтом називають рахітичними чотками;
• Деформація грудної клітки (курячі груди);
• Порушення сну;

Після усунення дефіциту вітаміну Д порушення сну, дратівливість і пітливість проходять, міцність кісток відновлюється, і рівень кальцію та фосфору в крові поступово приходить у норму. Однак деформації кісток (наприклад, сідлоподібний ніс, курячі груди, викривлення ніг, квадратна форма черепа і т.д.), які в період дефіциту вітаміну Д вже встигли сформуватися, при усуненні нестачі вітаміну не виправляться, а залишаться на все життя і будуть ознакою перенесеного у дитинстві рахіту.

Симптомами дефіциту вітаміну Д (рахіту) у дорослих є:

• Розвиток остеомаляції, тобто розрідження кістки, з якого вимиваються солі кальцію, що надають міцності;
• Остеопороз;
• Відчуття печіння в роті та в горлі;

Передозування вітаміну Д

I ступінь гіпервітамінозу Д– легке отруєння без токсикозу:

• Пітливість;
• Дратівливість;
• Порушення сну;
• затримка набору ваги;
• Жага (полідіпсія);
• Велика кількість сечі понад 2,5 літра на добу (поліурія);
• Біль у суглобах та м'язах.

• Анорексія;
• Періодичне блювання;
• зниження маси тіла;
• Тахікардія (серцебиття);
• Глухі тони серця;
• Систолічний шум;
• Підвищення рівня кальцію, фосфатів, цитратів, холестерину та загального білкау крові (гіперкальціємія, гіперфосфатемія, гіперхолестеринемія, гіперпротеїнемія);
• Зниження активності лужної фосфатази у крові (ЛФ).

• Завзяте блювання;
• Сильна втрата ваги;
• Низька м'язова маса(Гіпотрофія);
• млявість;
• Низька рухливість (гіподинамія);
• Періоди вираженого занепокоєння;
• Періодичні судоми;
• Підвищений артеріальний тиск;
• Глухі тони серця;
• Систолічний шум;
• Розширення серця;
• напади аритмії;
• Порушення на ЕКГ (розширення комплексу QRSта укорочення інтервалу ST);
• Блідість шкіри та слизових оболонок;
• Холодні руки та ноги;
• Задишка;
• Пульсація судин на шиї та в ділянці шлунка;
• Підвищення рівня кальцію, фосфатів, цитратів, холестерину та загального білка в крові (гіперкальціємія, гіперфосфатемія, гіперхолестеринемія, гіперпротеїнемія);
• Зниження рівня магнію в крові (гіпомагніємія);
• Зниження активності лужної фосфатази у крові (ЛФ);
• Ускладнення у вигляді бактеріальних інфекцій(наприклад, пневмонії, пієлонефрит, міокардит, панкреатит);
• Пригнічення ЦНС до коми.

Лікування передозування вітаміну Д

При порушеннях роботи серця (аритмія, задишка, серцебиття та ін.) або ЦНС (загальмованість, кома, судоми та ін.) на фоні передозування вітаміну Д необхідно вводити препарати солей фосфатів, наприклад, Інфос, Гіпер-фос-К та ін. .

Передозування та дефіцит вітаміну Д (рахіт) у дітей: причини, симптоми, лікування, відповіді на запитання - відео

Вітамін Д – показання до застосування

Вітамін Д показаний до застосування при наступних станах та захворюваннях:

• Гіповітаміноз Д (рахіт) у дітей та дорослих;
• Перелом кісток;
• Повільне зрощення кісток;
• Остеопороз;
• Низький рівень кальцію та фосфатів у крові;
• Остеомієліт (запалення кісткового мозку);
• Остеомаляція (розм'якшення кісток);
• Гіпопаратиреоз або гіперпаратиреоз (недостатня або надмірна кількість гормонів паращитовидної залози);
• Системна червона вовчанка ;
• Хронічний атрофічний гастрит;
• Хронічний ентерит будь-якої етіології, у тому числі глютенова ентеропатія, хвороба Уіппла, хвороба Крона, радіаційний ентерит;
• Хронічний панкреатит;
• Туберкульоз;
• Геморагічний діатез;
• Псоріаз;
• М'язова тетанія;
• Клімактеричний синдром у жінок.

Вітамін Д для новонародженого – чи давати?

Якщо дитина хоча б 0,5 - 1 годину на добу буває на вулиці і піддається впливу прямих сонячних променів, при цьому повністю знаходиться на грудному вигодовуванні, а мати харчується повноцінно, то вітамін Д не потрібно. У цьому випадку частина вітаміну Д дитина отримає з молока матері, і недостатня кількість синтезується в його шкірі під впливом ультрафіолету. Слід пам'ятати, що під повноцінним харчуваннямматері розуміється такий раціон, при якому вона обов'язково споживає овочі та фрукти щодня, а м'ясо, рибу, яйця та молочні продукти щонайменше по одному дню на тиждень. А під гулянням дитини розуміється її перебування саме на вулиці, під сонечком, а не кілька годин, проведених у закритій, замурованій від зовнішнього світувізок.

Якщо дитина перебуває на змішаному вигодовуванні, регулярно буває на вулиці, і мати харчується повноцінно, то давати вітамін Д їй також не потрібно, оскільки сучасне дитяче харчування містить усі необхідні вітаміни та мікроелементи у потрібній кількості.

Якщо дитина знаходиться повністю на штучному вигодовуванні з використанням сучасних сумішей, то давати вітамін Д їй не потрібно, ні за яких обставин, навіть якщо вона практично не гуляє. Це з тим, що у сучасних сумішах є всі необхідні зростання і розвитку дитини вітаміни і мікроелементи у достатній кількості.

Якщо дитина знаходиться на грудному або змішаному вигодовуванні, рідко буває на вулиці, не наражаючись на вплив сонячного випромінювання, і при цьому мати харчується неповноцінно, то давати вітамін Д потрібно. Також потрібно давати вітамін Д, якщо дитина знаходиться на штучному вигодовуванні не сучасними сумішами, а, наприклад, коров'яче, козяче або донорське молоко тощо.

Таким чином, вітамін Д потрібно давати новонародженим лише у таких випадках:
1. Мама, що годує погано харчується.
2. Штучне вигодовуванняпроводиться не сучасними сумішами, а донорським молоком різного походження.
3. Дитина буває на вулиці менш ніж півгодини на добу.

В принципі, в сучасних умовахпомірного клімату необхідність у додатковому прийомівітаміну Д новонародженими дітьми до року виникає дуже рідко, оскільки харчування матерів-годувальниць і наявність сучасних, збагачених різними поживними речовинами сумішей для дитячого харчування повністю усунуло проблему дефіциту кальциферолу. Слід пам'ятати, що обов'язковий прийом вітаміну Д новонародженими для профілактики рахіту було введено більше 40 років тому, коли матері-годувальники не завжди харчувалися повноцінно, працювали понаднормово в важких умовахзаводських цехів, а дитячих сумішей просто не було, і "штучників" годували донорським молоком, яке обов'язково кип'ятилося, а отже, вітаміни в ньому виявлялися знищеними. Тому в умовах, що існували тоді, вітамін Д був необхідністю практично для всіх новонароджених. Сьогодні умови змінилися, і вітамін не потрібен усім немовлятам. Тому його слід приймати лише за потребою.

Вітамін Д для дітей

Вітамін Д влітку

Якщо ж людина влітку не буває на вулиці, через якісь причини постійно перебуває в приміщенні, або не роздягається, залишаючи закритою велику частину шкірного покривуйому необхідно профілактично приймати вітамін Д.

Вітамін Д у продуктах – де міститься?

• Печінка морських риб;
• Жирні сорти риби, наприклад, лосось, оселедець, скумбрія, тунець, окунь та ін;
• Печінка яловича, свиняча;
• Жирні сорти м'яса, наприклад, свинина, каченя та ін;
• Ікра риб;
• Яйця;
• Вершки молочні;
• Сметана;
• Рослинна олія;
• Водорості;
• Лісові гриби лисички;
• Дріжджі.

Препарати вітаміну Д

• Ергокальциферол - натуральний вітамін Д 2;
• Холекальциферол - натуральний вітамін Д3;
• Кальцитріол – активна формавітаміну Д 3 отримана з натуральних продуктів;
• Кальципотріол (Псоркутан) – синтетичний аналог кальцитріолу;
• Альфакальцидол (альфа Д3) – синтетичний аналог вітаміну Д2 (ергокальциферолу);
• Натуральний риб'ячий жир - джерело різних форм вітаміну Д.

Фармакологічні препарати можуть бути однокомпонентними, тобто містять лише форми вітаміну Д, або багатокомпонентними, до складу яких входить вітамін Д і різні мінерали, найчастіше кальцій. Обидва різновиди препаратів можуть використовуватися для усунення дефіциту вітаміну Д. Проте багатокомпонентні препаратиє оптимальним варіантом, оскільки одночасно усувають дефіцит вітаміну Д та деяких інших елементів.

Усі форми вітаміну Д

• Аквадетрім вітамін Д 3 (холекальциферол);
• Алфавіт "Наш малюк" (вітаміни А, Д, Е, С, РР, В 1, В 2, В 12);
• Алфавіт "Дитячий садок" (вітаміни А, Е, Д, С, В 1);
• альфадол (альфакальцидол);
• Альфадол-Са (кальцію карбонат, альфакальцидол);
• Альфа-Д 3-Тева (альфакальцидол);
• Ван Альфа (альфакальцидол);
• Вігантол (холекальциферол);
• Відехол ( різні формита похідні вітаміну Д);
• Віта ведмедика (вітаміни А, Е, Д, С, В 1, В 2, В 6, В 12);
• Вітрум
• Вітрум Кальціум + Вітамін Д3 (кальція карбонат, холекальциферол);
• Віттрі (вітаміни Е, Д3, А);
• Кальцемін Адванс (кальцію карбонат, кальцію цитрат, холекальциферол, оксид, магнію, оксид цинку, оксид міді, сульфат марганцю, борат);
• Кальцій Д 3 Нікомед та Кальцій Д 3 Нікомед форте (кальція карбонат, холекальциферол);
• Комплівіт Кальцій Д3 (кальція карбонат, холекальциферол);
• Мульти-Табс (вітаміни А, Е, Д, С, В 1, В 2, В 6, В 12);
• Натекаль Д3 (кальція карбонат, холекальциферол);
• Оксидевіт (альфакальцидол);
• Остеотріол (кальцитріол);
• Піковіт (вітаміни А, РР, Д, С, В 1, В 2, В 6, В 12);
• Полівіт (вітаміни А, Е, Д, С, В 1, В 2, В 6, В 12);
• Рокальтрол (кальцитріол);
• Сана-Сол (вітаміни А, Е, Д, С, В 1, В 2, В 6, В 12);
• Центрум (вітаміни А, Е, Д, С, К, В 1, В 2, В 6, В 12);
• Ергокальциферол (ергокальциферол);
• Етальфа (альфакальцидол).

Масляний розчин вітамін Д

• Вігантол;
• Вітамін Д 3 розчин для прийому внутрішньо в олії;
• Відехол;
• Оксидевіт;
• Ергокальциферол;
• Етальфа.

Кальцій із вітаміном Д

• Альфадол-Са;
• Вітрум Кальціум + Вітамін Д 3;
• Кальцемін Адванс;
• Кальцій Д 3 Нікомед та Кальцій Д 3 Нікомед форте;
• Комплівіт Кальцій Д 3;
• Натекаль Д 3 .

Мазь або крем із вітаміном Д

• Гленріаз (кальципотріол);
• Дайвобет (кальципотріол);
• Дайвонекс (кальципотріол);
• Ксаміол (кальцитріол);
• Куратодерм (такальцітол);
• Псоркутан (кальципотріол);
• Сілкіс (кальцитріол).

Вітамін Д – який краще

Тобто комплексні вітамінно-мінеральні комплекси, що містять вітаміни Д, є оптимальними для профілактики остеопорозу, остеомаляції та інших захворювань кісткової тканини. Масляні розчини вітаміну Д добре підходять для профілактики та лікування рахіту у дітей та дорослих, оскільки їх можна вводити не тільки всередину, а й внутрішньовенно чи внутрішньом'язово. А зовнішні креми та мазі з вітаміном Д є оптимальними препаратами для лікування псоріазу.

Таким чином, якщо людина хоче просто пропити курс вітаміну Д для профілактики, то оптимальним для нього будуть комплексні вітамінно-мінеральні комплекси, наприклад Віттрі, Альфадол-Са і т.д. Якщо необхідно провести профілактику рахіту у дитини, то найкраще для цієї мети підходять олійні розчини вітаміну Д. Для усунення вітамінодефіциту та лікування різних захворювань оптимальною формою також є олійні розчини вітаміну Д.

Вітамін Д інструкція із застосування – як давати препарати

Таблетки, краплі та драже вітаміну Д необхідно приймати під час або відразу після їди. Масляний розчин можна наливати на невеликий шматочок чорного хліба та з'їдати його.

Для профілактики рахіту вітамін Д приймають у наступних дозах, що залежать від віку:

• Доношені новонароджені діти від 0 до 3 років приймати по 500 - 1000 МО (12 - 25 мкг) на добу;
• Недоношені новонароджені діти від 0 до 3 років – приймати по 1000 – 1500 МО (25 – 37 мкг) на добу;
• Вагітні жінки – приймати по 500 МО (12 мкг) на добу протягом усього періоду виношування дитини;
• Годуючі матері – приймати по 500 – 1000 МО (12 – 25 мкг) на добу;
• Жінки у клімактеричному періоді – приймати по 500 – 1000 МО (12 – 25 мкг) на добу;
• Чоловіки репродуктивного вікудля поліпшення якості сперми приймають вітамін Д по 500 – 1000 МО (12 – 25 мкг) на добу.

Для лікування рахіту та інших захворювань кісткової системи необхідно приймати вітамін Д по 2000-5000 МО (50-125 мкг) протягом 4-6 тижнів. Потім необхідно зробити тижневу перерву, після якої повторить курс прийому вітаміну Д.

Аналіз на вітамін Д

Організм дитини після народження активно запасається корисними речовинами, які надходять до його організму з молоком матері. Для крихти важливі не лише білки, жири та вуглеводи, а й мікроелементи. Особливу потребу організм немовляти відчуває у вітамінах. У більшості випадків з молоком матері малюку потрапляє достатня кількість, але вітаміном Д (D), мати не може забезпечити малюка в повному обсязі. Роль цього вітаміну надзвичайно важлива для розвитку малюка, тому педіатри з перших відвідувань новонародженого акцентують увагу на необхідності його додаткового прийому.

Що таке вітамін Д?

Вітамін Д представлений у кількох формах, які поєднують у єдину назву - кальцифероли. Існує два взаємозамінні його різновиди - Д2 (ергокальциферол) і Д3 (холекальциферол).Сонячне світло здатне забезпечити організм лише вітаміном Д3, тоді як їжа є джерелом обох форм.

Вітаміну Д може бути недостатньо, якщо дитина недоношена, або народжена в осінньо- зимовий період. Цілком зрозуміло, що такі дітки менше перебувають під сонячним промінням, тому їхній організм перебуває в зоні ризику. Така теорія довгий час була незаперечною, проте сучасна медициназробила крок далеко вперед і лікарі вважають, що проблема не в цьому. Та кількість вітаміну Д, що утворюється в шкірі, мізерно мала, а ось дефіцит вітаміну в продуктах харчування, які їсть мама, що годує, може істотно впливати на обсяги його надходження в організм малюка. Тому лікарі на початковому етапірозвитку дитини радять безпечні терапевтичні дозикальциферолу всім немовлятам. З появою тих чи інших патологій доза вітаміну Д може коригуватися.

Навіщо потрібен цей вітамін?

Як і всі вітаміни, кальциферол виконує декілька важливих функцій. Зокрема:

• бере активну участь у формуванні кісток, м'язових волокон і нейронів;
• сприяє зміцненню імунної системи організму;
• може кумулювати кальцій і фосфор кістковій системіі зубах, забезпечуючи цим їх міцність;
• перешкоджає зростанню злоякісних клітин.

Якщо рівень вітаміну Д в організмі буде недостатнім, дитині загрожує рахіт.При цьому захворюванні кістяна тканинавідрізняється патологічною м'якістю, нездатністю витримувати навантаження тіла. Кісткові пори у дітей з рахітом набагато більші, тоді як кістки здорових дітеймають мікропористу структуру. Неможливість формування кісткових трабекул (перегородок) є прямим наслідком недостатності вітаміну Д в організмі дитини.

Симптоми нестачі вітаміну Д:

• пізніше закривається тім'ячко;
• ручки та ніжки викривляються;
• з'являється сутулість у хребетному стовпі;
• змінюється форма черепа;
• щелепа набуває негарних обрисів;
• надалі виявляються ознаки затримки розумового розвитку.

Відео Комаровський про вітамін Д для немовлят

Симптоми передозування вітаміну Д чи алергія?

Небезпечний як недолік вітаміну Д, а й його надлишок (гипервитаминоз). До речі, цей стан зустрічається досить рідко і з'являється не від разового передозування препарату, а внаслідок систематичного її перевищення, рекомендованого лікарем при лікуванні або профілактиці рахіту. Достатньо давати малюкові підвищену кількість вітаміну Д протягом 2-3 тижнів, щоб це призвело до вираженої картини передозування, а вже через 6-8 місяців інтоксикація перейде в хронічну форму. Також гіпервітаміноз спостерігається при індивідуальній підвищеної чутливостідо вітаміну Д, яка часто розвивається, якщо під час вагітності жінка вела його прийом. У таких дітей можлива реакція навіть на малі та помірні кількості вітаміну. Справжня алергія на вітамін Д зустрічається дуже рідко, набагато частіше зовнішні проявина шкірі дитини (свербіж, висипання, лущення) ознаки передозування вітаміну Д, а не алергії на нього.

Основні симптоми передозування, на які слід звернути увагу на це:

• ознаки загальної інтоксикації(млявість, поганий сон і апетит, блідість);
• підгузки дитині доводиться міняти частіше, ніж зазвичай через підвищене виділення сечі;
• рідини, яку випиває дитина, стає значно більшою, що може розцінюватися матір'ю як голод у дітей перших місяців життя;
• якщо мати довгий час не може зрозуміти, що потрібно дитині і обмежує споживання рідини тим самим обсягом, що й раніше, це може призвести до дегідратації організму, зовнішньою ознакою якої є сухість шкіри, втрата її еластичності;
• поява рясних і частих зригування, блювання;
• зниження щомісячних надбавок у вазі;
• передчасне закриття великого тім'ячка;
• запори чи розлад кишечника.

Запідозривши передозування вітаміну Д, лікар обов'язково порекомендує провести додаткове обстеженняу вигляді аналізів крові, тому що в цьому випадку відбувається підвищення кальцію в крові через погану його зв'язуваність у кістках. Незв'язаний кальцій разом із током крові надходить до судин серця, нирок. де починається його відкладення, що порушує роботу цих органів.

Аналізи передозування вітаміну Д включають:

1. Загальний аналіз крові.
2. Загальний аналіз сечі.
3. Визначення вмісту кальцію та фосфору в сироватці крові.
4. Визначення кальцію у сечі (тест Сулковича).
5. Визначення продуктів обміну вітаміну Д у плазмі.

Додаткове обстеження у вигляді УЗД чи ЕКГ, консультація вузьких фахівцівможе знадобитися лише в важких випадках, щоб з'ясувати, наскільки далеко зайшов процес.

Важливо! Уникнути передозування вітаміну Д допоможе його прийом за суворими показаннями лікаря (бажано проконсультуватися у кількох фахівців) та з дотриманням рекомендованого дозування.

При незначному нестачі вітаміну Д краще віддати перевагу продуктам, що його містять ( морська риба, сир, кисломолочні продукти), ніж аптечним засобамі, звичайно, більше часу гуляти з дитиною в сонячну погоду.

Який розчин вітаміну Д краще: олійний чи водний?

Незважаючи на те, що вітамін Д є часто призначається засобом для дітей і практично всі матусі дають вітамінні препаратинемовлятам, аптечна мережа зовсім не рясніє засобами з вітаміном Д, які можна призначати немовлятам. Серед усієї різноманітності препаратів, що включають різні форми кальциферолу, не так багато засобів показано дітям від народження.

Препарати вітаміну Д залежно від основи поділяються на два види:

• олійна форма;
• водна форма, що містить дрібні жирові кульки, що містять вітамін.

Переваги водної форми:

• всмоктується у 5 разів швидше, досягаючи більшої концентрації;
• ефект від прийому зберігається вдвічі довше, ніж від олійної форми;
• висока біодоступність;
• добре засвоюється незалежно від їди;
• ефект від прийому препарату настає швидше;
• зручна форма для дозування.

За рахунок чого досягається такий ефект? Вся справа в тому, що будь-який жир, потрапляючи в травний тракт, піддається дії солей жовчних кислот, які розбивають його на окремі жирові краплі, створюючи емульсію. Завдяки цьому забезпечується доступ ферментів до жиру та його подальше розщеплення. Таким чином, якщо вітамін Д надходить в організм в олійній формі, то препарату необхідно пройти цю стадію перш ніж він засвоїться, а якщо у водній формі (правильніше сказати міцелярної), то засвоєння починається набагато швидше. Водна форма вітаміну Д призначається діткам, що народилися раніше строку. Їх шлунково-кишковий трактутворює недостатньо спеціальних речовин для розщеплення вітаміну в жирному середовищі (у молоці матері), тому таким пацієнтам показаний виключно водний розчин вітаміну Д.

Деякі з переваг водної форми одночасно мають і негативні сторони:

• здатність організму засвоювати вітамін Д із даних препаратів, вища, що підвищує ризик передозування при недотриманні інструкції або при неадекватному лікуванні;
• водні форми містять багато допоміжних речовин, які можуть спричинити індивідуальну непереносимість.

Важливо! Якщо дійсно існують серйозні підстави для призначення вітаміну Д, то для корекції максимально стислі терміниі за умови хорошої переносимості, краще віддати перевагу водній формі.

Який лікарський препарат вітаміну Д краще вибрати для немовляти

Розглянемо найпопулярніші препарати, які часто призначаються лікарями. Їх основною діючою речовиною є холекальциферол (вітамін Д3), препарати якого вважаються більш ефективними та сучасними порівняно з ергокальциферолом (вітамін Д2).

Аквадетрім – препарат вітаміну Д на водній основі

Засіб застосовують при дефіциті вітаміну в організмі, для лікування та профілактики рахіту та інших кісткових патологій(Наприклад, метаболічні патології). Протипоказаннями до застосування є індивідуальна непереносимість компонентів препарату, гіпервітаміноз. Препарат призначають дітям із четвертого тижня життя. Це може бути перешкодою у малюків молодшого вікуТому лікарі в даному випадку замінюють Аквадетрім на Вігантол і Вітамін Д3, які призначаються раніше (з десятого дня життя). Препарат розводять у чайній ложці води. Курс лікування становить середньому 1-1,5 місяці.Протягом усього часу контролюються біохімічні показники крові. За потреби педіатр призначає повторний курс із перервою на тиждень. Щоб запобігти передозуванню препарату, в жодному разі не варто збільшувати дозу, призначену лікарем. При появі у дитини судом, нудоти, блювання та інших симптомів, що насторожують, препарат скасовують і консультуються у лікаря.

Препарати на олійній основі

Вігантол

Препарат також призначають діткам із дефіцитом вітаміну Д для регуляції обміну в організмі кальцію та фосфатів. Крім цього, Вігантол здатний нормалізувати діяльність паращитовидних залоз. Засіб всмоктується у тонкому кишечнику, накопичується в кістках, печінці, м'язах скелета, серцевій тканині, нирках. Максимальне накопичення відбувається приблизно через 5 годин після прийому. Метаболіти виводяться переважно із жовчю. Препарат призначають для лікування рахіту з метою профілактики недостатності кальциферолів в організмі дитини, а також при мальабсорбції, патологіях. тонкого кишечника, гіпокальціємії, остеопорози різного походження Протипоказаннями до призначення є надлишок кальцію та індивідуальна непереносимість компонентів препарату.

Краплі розводять у чайній ложці молока або дають з іншою рідиною. Схема прийому при рахіті наступна – препарат призначають у перший та другий місяці життя, а потім на п'ятий та дев'ятий місяці. На другому році препарат дають профілактичними курсамиу зимовий період. Доза може коригуватися залежно від покращень у біохімічних показниках аналізу крові малюка.

Вітамін Д3

Випускається у різноманітних дозах, що дуже зручно для застосування. Крім холекальциферолу препарат містить альфа-токоферол. Дія препарату аналогічна Аквадетріму та Вігантолу. Терапія триває близько двох місяців, потім малюків переводять на профілактичні дозування.

Дозування та ціна лікарських препаратів вітаміну Д3

Що являють собою фінські вітаміни Д3

Крім лікарських засобів є БАДи (біологічно активні добавки), що містять вітамін Д. Відмінністю їх від ліків є те, що вони приймаються з метою профілактики, а не лікування. Крім того, їх ефект триває менше, ніж у ліків. У них немає жодних синтетичних добавок. Щоб зберегти препарати тривалий часдо них доданий природний антиокислювач - альфа-токоферолу ацетат (вітамін Е).

Є думка, що деякі вітаміни Д фінського виробництва набагато кращі за лікарські препарати, але це думка помилкова. Ці препарати зареєстровані в Росії як БАД або зовсім не включені до реєстру свідоцтв про державну реєстрацію (Девісол). Тому якщо дитині прописано лікарський засібвітаміну Д з лікувальною метою, то при добрій переносимості засобу, БАДом його краще не замінювати.

Дозування та ціна вітаміну Д3 у формі БАД