Симптоми та лікування неврозу. Невротичні розлади: причини, симптоми, лікування

Що таке невротичні стани? Невротичними станами, неврозами називають своєрідні розлади психіки людини. Зазвичай - це реакція організму на негативну, що травмує життєву ситуацію: смерть близьких, розлучення, втрата роботи або страх її втратити, зрада чоловіка, тяжке захворювання.

Поступове накопичення невирішених проблем, відсутність допомоги та підтримки також здатне викликати тривалі невротичні стани. Невротичними розладами (їх називають ще функціональними) займається психіатрія.

При виникненні неврозу порушення відбуваються переважно у емоційній сферіта вегетативної системи людини, зі збереженням контролю за своєю поведінкою, без втрати почуття відповідальності за свої вчинки.

Слід зазначити, що невротичний стан фізично не руйнує організм. Однак воно здатне негативно впливати на внутрішній світ, сковує душу людини страхом, який заважає жити, працювати, робити якісь дії.

Страх виснажує, навіть коли бояться чогось, немає причин. Але для людини, яка страждає на невроз, його власні побоювання означають іноді більше, ніж події навколишнього світу. Але треба сказати, що до невротичних розладів не можна віднести психічні захворювання, наприклад, шизофренію, соматичні та неврологічні хвороби.

На жаль, у Останнім часомкількість людей, які страждають на неврози, значно зросла. За даними статистики, приблизно ¼ всіх мешканців розвинених країнхоча б раз у житті стикалися короткочасним чи тривалим розладом.

Симптоми невротичних розладів

Проблеми в емоційній сфері виражаються у постійній психологічній, тілесній напрузі. Людина не може розслабитися, її переслідують постійні страхи, побоювання. Зазвичай вони стосуються здоров'я або в постійному очікуванні чогось поганого, будь-якої події, яка обов'язково має статися. Причому цей страх відрізняється від звичайного, з яким у житті стикається будь-яка людина.

У даному випадку, він не залишає хворого, паралізує його волю, не дає можливості та сил йому протистояти. Він здатний перетворити навіть самих життєлюбних, активних і сильних людей на похмурих, безпорадних істот, з погаслим поглядом.

Від неврозів страждає вегетативна система, що є частиною нервової системи, що бере участь у роботі внутрішніх органів, кровоносними судинами, обмінними процесами в організмі.

При неврозі виникає збій у роботі вегетативної системи. Найчастіше він виявляється у появі загальної слабкості, порушенні сну, що виснажує безсонням. Хворі скаржаться на раптові серцебиття, грудку в горлі, задишку, коли немає можливості вдихнути в повну силу.

Спостерігається тремор пальців, спазми, тремтіння в кінцівках, хворобливі відчуття або дискомфорт у верхній частині живота. Можливі нудота, блювання, запаморочення, свербіж, печіння шкіри. Іноді трохи піднімається температура і т.д.

Причому внутрішні органи можуть цілком здорові. Ці негативні прояви викликаються лише збоєм у роботі вегетативної системи. Якщо вжити заходів для лікування неврозу, всі симптоми безвісти зникають.

Але люди, які страждають від неврозів, відчуваючи, що з ними щось не так починають ходити по лікарях, від одного фахівця до іншого. Вони проходять численні обстеження, здають аналізи, витрачають свій час та кошти. Однак щоразу чують від лікарів, що з ними все гаразд. Але не почуваючи себе здоровими, вони знову шукають причини у фізичних недугах.

Що потрібно робити?

Потрібно розуміти, що невротичні стани найкраще лікувати за допомогою фахівця. Але оскільки більшість хворих не поспішають йти до лікаря, а що робити зі своїм станом не знають, спробуйте скористатися цими порадами:

Ніколи, за жодних обставин не мучте себе сумнівами і намагайтеся взагалі не думати, правильно ви вчинили чи ні. Ви самі собі все одно не поясніте.

Не приймайте самостійно типові лікарські препарати. Пам'ятайте, що ви страждаєте не від фізичного захворювання. Можна приймати настої, відвари лікарських (заспокійливих) трав.

Перестаньте вішати він провину все і всіх. Не звинувачуйте себе у всіх гріхах поспіль. Винні не ви, а обставини.

Намагайтеся не звертати уваги на погані думки, що постійно відвідують вас, вони можуть навести вас на непотрібні вчинки. Знайте, що невроз робить вас залежним від своїх думок. Знаючи це, женіть їх геть. Також женіть подумки геть ті слова сторонніх людей, які вас ранять. Не міркуйте над сказаним, надішліть подумки ці слова у зворотному напрямку.

Звільніть свої мізки від усього, що заважає нормально жити. Чому бути того не минути. Так чого про це думати і переживати заздалегідь. Згадайте слова Скарлетт - "Я подумаю про це завтра"

І ще: Дуже часто при сильних душевних муках, страху, негативних думках допомагають дії, що не мають жодного сенсу Якщо у вас такий стан, візьміть аркуш паперу, ручку, сядьте за стіл і малюйте кола та вісімки, доки не набридне. Переконайтеся, що стане легше.

А насамкінець ще один порада: Не замикайтеся в собі, спілкуйтеся з іншими людьми, будьте доброзичливими до них Частіше виходьте надвір і просто гуляйте. А якщо ці поради виявляться малоефективними, значить, випадок серйозний і без допомоги лікаря тут не обійтися. Бережіть себе та будьте здорові!

Невроз є досить поширеним психічним розладом тривалої течії, причому під цією назвою мається на увазі цілий ряд відхилень подібного характеру. Захворювання вважається оборотним, проте для ефективної терапіїпотрібно виявити причину, що спричинила постійне розумове перенапруження. Боротися з хворобою потрібно обов'язково, інакше вона негативно вплине на весь організм: відбувається декомпенсація патологій, що вже є, з'являється дисфункція інших внутрішніх органів, з'являються психологічні проблеми.

Схоже на сайт:

Прояви захворювання

Немає необхідності шукати форум, на якому будуть описані всі основні симптоми, що характеризують стан неврозу, оскільки вони розглядаються в нашій статті.

Основна клінічна картина хвороби поділяється не просто на психічні та фізичні симптоми. Найчастіше вони розвиваються постадійно, інколи ж і комбінуються між собою, що, природно, посилює самопочуття хворого. Реакції виділяють різні, маючи на початку найшкідливіші з них: вегетативні, сенсомоторні, афективні, ідеаторні. Порушення першої з них характеризуються цілим комплексом проблем, перерахованих нижче, у фізичних ознаках хвороби. Саме вони характерні за дисфункції вегетативної системи.

За відсутності якісної терапії відбувається поступове погіршення стану і до перелічених проявів додаються сенсомоторні, тобто з'являється розсіяність, дезорієнтація в просторі, загальмована реакція або, навпаки, дратівливість. Афективні реакції помітні здебільшого у хворих з істеричним типом захворювання, коли є надмірно гостра реакціяна зовнішні фактори, різка змінанастрої.

Ідеаторні симптоми багато в чому схожі на афективні, оскільки теж пов'язані з емоційними проявами. Зокрема, хворий починає уникати певних ситуацій та навіть нових вражень. Так само спостерігаються інші розлади у мисленні, іноді людина відчуває себе зацикленою на одній думці. Тривожити його можуть і неприємні образи минулого. Іноді ознакою ідеаторного розладу може бути короткочасна втрата пам'яті.

Фізичні симптомиспостерігаються, якщо стан пацієнта погіршується, причому вони можуть поєднуватися і з психічними проявами. Ознаки, особливо при соматичних типах неврозу, хворі сприймають прояви серйозної хвороби, через що вирушають до інших лікарів, а не психотерапевтів. Фізичні симптоми включають:

• Стомлюваність;
• Швидке серцебиття;
• , голові, іноді;
• , який, своєю чергою, здатний спричинити характерні йому ознаки (погіршення зору, тощо. буд.);
• Тремтіння в кінцівках;
• Проблеми із ШКТ;
• Пітливість;
• Часте сечовипускання.

Слід зазначити, що у кожному разі ознаки хвороби індивідуальні, доповнюються іншими проявами. Чимало впливає формування клінічної картини і вид захворювання.

Види хвороби

Під назвою «невроз» ховається кілька видів станів, які відрізняються один від одного не тільки проявами, але й причиною виникнення. На даний момент прийнято підрозділяти захворювання на 3 типи, хоча ця класифікація і не закріплена офіційно. Симптоми багато в чому залежить від кожного типу хвороби, доповнюються різними проявами, нехарактерними інших видів захворювання.

Нав'язливі стани

Постановка подібного діагнозу проводиться не просто коли наявні властиві стану ознаки, а коли вони поєднуються зі значними порушеннямиу професійному чи соціальному житті. Характерно і те, що причиною розвитку неврозу служить не тільки страх, а й дія, яку людина забула зробити або розбіжність спонукань із прагненнями. Стан включає кілька поширених порушень поведінки:

1. Прості фобії, яких відносять незрозумілий страх (наприклад, страх як відкритих, і замкнутих просторів).
2. , що часто підкріплюються невдачами в житті.
3. - це постійний контроль над собою, повторення однієї дії, нав'язливі думки.

Механізм виникнення часто створюється штучно, поступово нагнітається, через що один невроз здатний спричинити низку інших.

Істеричний невроз

Подібний стан відносить до категорії соматоморфних та дисоціативних порушень, чому є пояснення. Хворий найчастіше проектує він соматоморфні ознаки інших захворювань, причому не симулює їх, а абсолютно впевнений у правильності діагнозу. Надмірна турбота і переконаність, а при вираженій істерії спостерігається також високий рівень навіюваності. Тому невроз даного типу має симптоми перебільшені, іноді пацієнт виявляє їх демонстративно. Але найчастіше ознаки такі:

• Сенсорні порушення, що зачіпають почуття людини. Тобто тимчасова втрата слуху, смаку, нюху тощо.
• Неадекватність поведінки. Мінливість настрою, спроба створити образ важливої, зайнятої та значущої людини, іноді надмірна театральність та енергійність. Найчастіше є і явище, зване «суїцидальним шантажем».
• Коротка за часом афонія, іноді припадки (з непритомністю не поєднуються), інші рухові порушення.
• Вегетативні розлади, що супроводжуються задишкою, тахікардією, частим серцебиттям та іншими подібними ознаками.

Більшість порушень, особливо вегетативні симптоми, залежать не стільки від фізичних проявів хвороби, а від психологічного фактора. Саме емоційний характер стає причиною появи різного типу розладів. Часто виникнення істеричного неврозу спровоковано надмірними вимогами до оточуючих і себе. Невідповідність стандартам і призводить до появи в головному мозку постійного вогнища збудження, а, як наслідок, і до перевтоми.

Невростіння

Цей вид захворювання позначається МКХ-10 іноді і як синдром втоми. Механізм виникнення схожий, якщо порівнювати її та невроз істеричного характеру — це надмірні вимоги до себе та невідповідність своїм уявленням. Перенапруження, неправильна робота кіркових процесів – все це провокує неврастенію та супутні їй симптоми. До них відносять:

1. Відхилення у сексуальній сфері (знижене лібідо, імпотенція тощо);
2. Розлади шлунково-кишкового тракту, пітливість, неправильний ритм серця;
3. Низький рівень зосередженості та працездатності;
4. Перепади настрою;
5. Розлади сну;
6. Дратівливість, розлад уваги.

У кожному випадку хвороба здатна набути хронічного характеру. Пацієнт хоч і почувається пригніченим, але відчуває набагато менше дискомфорту. Моменти загострення важко переносяться, виникають навіть вегетативні кризи. Але головним є той факт, що хронічне захворюванняз великою ймовірністю здатне спричинити й інші типи психічних розладів, Серед яких депресія, іпохондрія, посилення невротичних проблем

Не варто читати форум з цієї тематики, з метою визначити у себе ті чи інші ознаки, оскільки між кожним із видів вони схожі. Невроз певного виду самостійно виявити складно, але мало його просто визначити, адже важлива та грамотно підібрана терапія, яка дозволить повернутися до звичайного стану. Якщо ви відчуваєте симптоми, властиві цьому захворюванню, то після прочитання статті постарайтеся звернутися до поліклініки.

), в основі яких лежить патологічний розвиток особистості. клінічна картинацієї патології дуже різноманітна і характеризується вона психічними та фізичними ( тілесними) симптомами.

Дані статистики щодо неврозів дуже різноманітні та суперечливі. Частота народження цього захворювання залежить від соціально-економічного та культурного рівня розвитку країни. Так, 40 відсотків реєструється у Великій Британії, 30 – в Італії, 25 – в Іспанії. Ці цифри щороку змінюються. За даними Всесвітньої Організації Охорони здоров'я за останні 70 років кількість хворих на неврози зросла в 25 разів. У той самий час кількість психічних захворювань зросла вдвічі. Однак до цієї статистики включені лише ті, які звернулися за медичною допомогою. За неофіційними даними, ця цифра набагато більша. Фахівці в цій галузі говорять, що з початку ХХ століття число неврозів зросло в 30 разів. Таке зростання чисельності також пояснюється частішим зверненням по допомогу. Так чи інакше, невроз залишається найпоширенішим психічним захворюванням.

Серед дорослого населення неврозам найбільш схильні до особистості середнього віку. Що стосується дітей, то у них неврози переважають у молодшому віці та старшому дошкільному. Згідно з даними Американської Психіатричної Асоціації частота неврозів у чоловіків коливається від 5 до 80 випадків на 1000 населення, у той час як у жінок - від 4 до 160.

Як правило, неврози зустрічаються у структурі будь-яких захворювань. У структурі прикордонних патологій неврози зустрічаються у понад 50 відсотках. Як самостійне захворювання неврози трапляються рідше.

Цікаві факти
Термін неврозу запроваджено шотландським лікарем Вільямом Кулленом у ХХ столітті. З того часу до сьогодні термін зазнавав різних інтерпретацій і досі не отримав однозначного тлумачення.

І сьогодні у поняття неврозу різними авторами вкладається різний зміст. Дехто вважає, що невроз є результатом хронічного перенапруги. нервової діяльності. Більшістю фахівців вважають, що невроз – це психогенна патологія, основу якої лежить міжособистісне протиріччя. Невроз відбиває проблеми людських відносин, передусім проблеми спілкування та пошуку свого «Я». Це так звана психоаналітична теоріяНевроз була представлена ​​ще Фрейдом. Він вважав, що неврози – це результат протиріч між інстинктивними бажаннями та законами моральності та моралі.

Згідно міжнародної класифікаціїхвороб синонімом неврозу є термін «невротичні розлади», який охоплює широкий спектр захворювань, таких як обсесивно-компульсивний розлад, конверсійний розлад ( стара назва якого істерія) та неврастенію.

Причини неврозу

Однак і фактори, і ситуації викликатимуть болючі та тяжкі переживання. Невміння знайти продуктивний вихід із конфліктної ситуації призводить до психічної та фізіологічної дезорганізації особистості, що проявляється психічними та фізичними симптомами.

Психотравмуючими факторами та ситуаціями є:

• сімейно-побутові фактори та ситуації;
• міжособистісні конфлікти;
• внутрішньоособистісні ( інтерперсональні) конфлікти;
• похідні фактори;
• смерть близьких;

Сімейно-побутові фактори та ситуації

Сімейно-побутовими факторами є:

• розставання, розлучення чи зрада;
• патологічні ревнощі;
• постійні конфлікти, сварки та нездорові відносини в сім'ї ( наприклад, лідерство одного з членів сім'ї та придушення іншого);
• одностороннє дисгармонійне виховання дитини;
• надмірна строгість або пустощі;
• симбіотичний зв'язок з одним із батьків;
• надмірні амбіції батьків.

Міжособистісні конфлікти

Багато фахівців стверджують, що невроз є невід'ємною частиною життя, тому що характеризує реальне життя та допомагає вирішувати проблеми. Саме невміння вирішити конфлікт чи протистояти йому породжує невротичний розлад. Якщо конфлікт не вирішується, а повторюється знову і знову, він дезорганізує психічну діяльністьвикликаючи постійну напругу. Таким чином, конфлікт або підвищує стресостійкість і загартовує людину, або деструктивно впливає на особистість.

Внутрішньоособистісні ( інтерперсональні) конфлікти

Концепція внутрішньоособистісного конфлікту щодо Маслоу також є дуже популярною. Відповідно до цієї концепції потреба у самореалізації є вершиною людських потреб. Проте чи всі люди реалізують цю потребу. Тому між потребою до самоактуалізації та реальним результатом виникає розрив, який і є причиною неврозу.

Одним із видів конфліктів є конфлікт між особистістю та навколишнім середовищем. Щоб захиститися від несприятливих впливів соціуму, людина формує захисні механізми.

Похідні фактори

До виробничим факторамставляться несприятлива атмосфера на роботі, відсутність кар'єрного зростання, низька вести.

Смерть близьких

Механізм виникнення неврозу

Згідно з дослідженнями у хворих на невроз іноді відзначаються зміни в біоелектричної активностімозку, що реєструється за допомогою електроенцефалограми Ці зміни можуть бути у вигляді повільних хвиль чи пароксизмальних розрядів.

Оскільки нервові та гуморальні механізмитісно пов'язаним один з одним, будь-яка зміна психіки супроводжується відхиленням в роботі внутрішніх органів. Так, напруга і гнів супроводжуватимуться збільшенням адреналіну, який, у свою чергу, обумовлюватиме ті тілесні симптомиякі характерні для неврозів. Разом з адреналіном збільшується секреція адренокортикотропного гормону гіпофізу та інсуліну підшлунковою залозою. Це, своєю чергою, активує кору надниркових залоз, і ще більше посилює викид катехоламінів. Викид цих гормонів є основною причиною панічних атак у кадрі невротичних розладів.

Проте всі зміни, які спостерігаються при неврозі, носять лише тимчасовий і функціональний характер. Стабільних змін у метаболізмі людини з цією патологією не виявлено, що дає підстави більше схилятися до психоаналітичних теорій.

Психоаналітична теорія неврозу Фройда

Як метод лікування Фрейд пропонував метод психоаналізу, заснованого на відновленні у пам'яті цих комплексів.

Даного механізму виникнення неврозів дотримувалися в повному обсязі послідовники фрейдизму. Учень Фрейда Адлер вважав, що джерелом неврозу є конфлікт між бажанням керувати та власною неповноцінністю.

Теорія Хорні

Видами основних способів захисту Хорні є:

• «рух до людей» - потреба у підпорядкуванні, у коханні, у захисті;
• "проти людей" - потреба в тріумфі над людьми, в успіху, у славі.
• «від людей» - потреба у незалежності, у свободі.

Симптоми неврозу

Формами неврозу є:

• неврастенія;
• конверсійний розлад;
• обсесивно-компульсивний розлад.

Невростіння

Психічними симптомами неврастенії є:

• підвищена збудливість;
• стомлюваність;
• запальність;
• дратівливість;
• швидка зміна емоцій ( печалі та радості);
• тривога;
• когнітивні розлади у вигляді зниження пам'яті та уваги.

Фізичними симптомами неврастенії є:

• серцебиття;
• підвищена пітливість;
• тремтіння рук;
• головні болі;

Оскільки нервова система стає виснаженою, знижується здатність до адаптації та навантажень. Хворі починають швидко втомлюватися, скаржаться на постійну фізичну та психічну слабкість. Зниження адаптивних здібностей призводить до підвищеної дратівливості. Дратівливість виникає світ, незначний шум, на найменші перешкоди.

Підвищена збудливість та швидка стомлюваність позначається і на емоціях ( радість швидко змінюється смутком), апетиті ( швидка поява та вгамування голоду), сні ( постійна сонливість та швидке пробудження). Під впливом навіть незначних подразників хворі прокидаються. Однак навіть якщо вони сплять, то сни їх неспокійні і, як правило, супроводжуються бурхливими сновидіннями. Внаслідок цього неврастеники прокидаються майже завжди з поганим настроєм, не виспавшись, з почуттям розбитості. До середини дня їх емоційне тло може трохи покращуватися, вони навіть здатні до деяких видів діяльності. Проте вже надвечір їхній настрій знижується, з'являються головні болі.

Симптоми неврастенії можуть бути дуже варіабельні, проте в ході різних досліджень були виявлені найчастіше зустрічаються з них.

Часто зустрічаються симптоми неврастенії є:

• 95 відсотків - астенія або слабкість;
• 80 відсотків – емоційна нестійкість;
• 65 відсотків – підвищена дратівливість;
• 60 відсотків – розлади сну;
• 50 відсотків – головний біль;
• 48 відсотків - інші тілесні симптоми, такі як серцебиття, задишка, пітливість.

Для неврастенії характерні низька електрична активністьмозку та нерегулярність альфа-ритму, що реєструється на ЕЕГ ( електроенцефалограмі).

Неврастенічний комплекс може спостерігатися при тривалих інфекційних захворюваннях, ендокринних патологіях, пухлинах та травмах мозку. Однак у разі неврастения носить свої специфічні риси.

Конверсійний розлад

Частими симптомами конверсійного розладу є:

• напади;
• розлади рухової активності;
• розлади чутливості;
• вегетативні порушення;
• розлади органів чуття та мови.

У той же час при нападі спостерігається низка вегетативних порушень ( почервоніння або збліднення, підвищення артеріального тиску), які можуть ввести в оману лікаря.

Розлади рухової активності
При істерії можуть бути парези, паралічі, контрактури. При цьому спостерігається зниження або ж повна відсутністьрухів у кінцівках. Тонус при істеричних парезах та паралічах зберігається. Також дуже часто спостерігається такий стан як астазія-абазія, при якому хворий не може ні сісти, ні встати.

Істеричні контрактури часто уражаються м'язами шиї ( істерична кривошия) або кінцівок. Істеричні паралічіі парези мають вибірковий характер і за певних ситуацій можуть зникати і з'являтися. Якщо провести неврологічне обстеження, воно не виявляє жодних відхилень. Сухожильні та шкірні рефлекси при цьому не змінюються, тонус м'язів залишається в нормі. Іноді, коли лікар обстежує хворого, той навмисне здригається, але при цьому він здригається всім тілом.

Розлади чутливості
Розлади чутливості при конверсійному розладі проявляються в анестезіях ( зниження чутливості), гіперестезіях ( підвищенні чутливості), та істеричних болях. Відмінністю розладів чутливості при істерії і те, що він відповідає областям іннервації.

Істеричні болі мають дуже незвичайну локалізацію. Вони можуть локалізуватися у певній ділянці голови ( де, можливо, колись була травма), у нігтях, у животі. Іноді у хворого болить місце, де раніше була травма або яке раніше було прооперовано. Причому травми можуть ставитись до раннього дитинства і не усвідомлюватись хворим.
Хворі на істерію по-різному можуть реагувати на знеболювальні засоби. Іноді введення навіть наркотичних засобів"не полегшує" стан пацієнта.

Вегетативні порушення
До вегетативним порушенням, що спостерігаються при істерії, відносять зміну забарвлення шкірних покривів пацієнта ( збліднення або почервоніння), коливання артеріального тиску, блювання. Істеричне блювання буває одноразовим і, як усі симптоми істерії, спостерігається за наявності глядачів.

З боку дихальної системиможуть спостерігатися форсовані вдихи та видихи, посилене дихання, на кшталт «гончого собаки», задишка. Іноді хворі можуть імітувати напади бронхіальної астми, гикавки. Також можуть спостерігатися істеричні запори, діареї, істерична затримка сечі.

Розлади органів чуття та мови
При істеричних розладах зору часто спостерігається звуження полів зору або істерична сліпота ( істеричний амавроз). Паралельно з порушенням зору відзначається порушення сприйняття кольору. Істеричний амавроз може бути як на одне око, так і на обидва. При цьому хворі стверджують, що нічого не бачать, у той час як при офтальмологічному огляді немає жодних відхилень. Підтвердженням цього є те, що пацієнти з істеричною сліпотою ніколи не потрапляють у небезпечні ситуації.

Істерична глухота дуже часто спостерігається з істеричною немотою ( мутізмом). Якщо запитати хворого: «Ви чуєте мене?», він буде негативно крутити головою, нібито не чує ( що, в той же час, доводитиме, що питання було почуте пацієнтом). Істерична німота дуже часто поєднується з відчуттям грудки або їжака в горлі. Хворі триматися за шию, показуючи, що їх щось турбує. Відмінністю істеричної німоти від справжньої німоти є те, що кашель у хворих залишається гучним.

Обсесивно-компульсивний розлад

Нав'язливі думки та уявлення
Це може бути мелодія, окремі фразичи якісь образи. Найчастіше вони мають характер спогадів і вносять певну атмосферу. Також вони можуть набувати тактильного характеру і виражатися у певних відчуттях. Нав'язливі думки виражаються у вигляді нав'язливих побоювань та сумнівів. Це можуть бути сумніви щодо правильності виконаної справи або її завершеності. Так, думки про те, вимкнений газ чи ні, можуть змушувати людину десятки разів перевіряти плиту. Навіть після здійснення ритуалу ( наприклад, сім разів перевірити вимикачі на плиті) до хворого через певний час повертається болісний сумнів щодо зробленого.

При нав'язливих спогадах хворі постійно намагаються щось згадати – твори, імена та прізвища, географічні назви. При нав'язливих мудруваннях люди постійно розмірковують про якісь речі, які «нібито можуть статися». Наприклад, вони міркують про те, що буде, якщо у людини виросте хвіст чи крила, якщо на Землі буде невагомість і таке інше. Цей вид нав'язливих думок називається ще «розумова жуйка». Ці думки постійно крутяться в голові у хворого, змушуючи його розмірковувати. Крім нав'язливих мудрувань, можуть виникати нав'язливі порівняння. Пацієнта долають сумніви з приводу що краще – літо чи зима, олівець чи ручка, книга чи стіл тощо.

Нав'язливі страхи ( фобії)
Нав'язливі страхи – це ті страхи, які мимоволі виникають у свідомості людей і, як правило, надалі призводять до їхньої соціальної дезадаптації. Найчастіші фобії пов'язані зі страхом померти, заразиться якоюсь хворобою, а також з острахом відкритих і замкнутих просторів.

Чітко визначено такі нав'язливі страхи:

• страх захворювання серця - кардіофобія;
• страх захворіти на рак - канцерофобія;
• страх захворіти на психічне захворювання - лісофобія;
• страх закритих приміщень – клаустрофобія;
• страх відкритих просторів- Агорафобія;
• страх мікробів - мізофобія.

Нав'язливі дії ( компульсії)
Нав'язливі дії або компульсії найчастіше мають характер ритуалу. Наприклад, хворий перед їжею повинен 7 разів помити руки або 3 рази торкнутися якогось предмета. Таким чином хворі намагаються подолати свої нав'язливі думки та страхи. Після вчинення цих дій вони відчувають полегшення.

Нав'язливі дії зустрічаються і при інших захворюваннях, наприклад, при шизофренії. Однак у цьому випадку вони відрізняються крайньою безглуздістю.

Порушення статевої функції при неврозах

Видами статевої дисфункції при неврозі є:

• алібідемія - зниження статевого потягу;
• еректильна дисфункція- Відсутність ерекції;
• дисерекційний синдром - падіння ерекції під час статевого акту;
• розгальмовування статевого потягу ( часті ерекції);
• аноргазмія – відсутність оргазму;
• психогенний вагінізм - мимовільне скорочення м'язів тазу та піхви.

У 40 відсотках у жінок із неврозами відзначається аноргазмія. Психогенний вагінізм, який виникає через страх статевого акту, спостерігається у однієї з десяти жінок.

Лікування неврозу

Як можна допомогти людині у стані неврозу?

Перша допомога при нападі неврозу
Одним із найдієвіших методів допомоги хворому під час неврозу є словесна підтримка. Щоб полегшити страждання, при розмові з хворою людиною слід дотримуватися низки правил.

• Не слід робити спроби розпочати розмову першою. Необхідно бути поруч із хворою людиною і дати зрозуміти йому, що вона не самотня. Бажання висловитись може виникнути у пацієнта з неврозом спонтанно, і важливо не пропустити цей момент. Не варто ставити шаблонні питання і вимовляти фрази типу «Ти хочеш про це поговорити?» або «Довірся мені». Іноді допомога полягає в тому, щоб вимкнути світло, принести склянку води або виконати інші потреби хворого.
• Якщо хворий дозволяє, слід погладити його по руках, спині. Це допоможе встановити ближчий контакт із людиною.
• Якщо невротик ( людина з невротичним розладом) почав говорити про свої переживання, необхідно висловити йому слова заохочення. Слід постаратися зробити так, щоб хворий більше говорив про свої внутрішні відчуття, почуття та емоції, які його турбують.
• Незалежно від того, що розповідає хворий, варто дати зрозуміти, що його переживання є нормальними. Збудити невротика не соромляться своїх сліз та щирих емоцій – основне завдання, яке мають ставити перед собою його близькі.
• Не слід уточнювати деталі та ставити навідні питання. Але якщо людина з неврозом почала розповідати про те, що її турбує, варто уважно її слухати і показувати свою участь у розмові. Хорошим способомПідтримкою є особиста історія, в якій родич хворого може розповісти про пережиті їм аналогічні моменти. Слід уникати стандартних фраз, на кшталт «я розумію як тобі зараз важко» або «зі мною відбувалося те саме». Всі страждання та переживання індивідуальні, і навіть найближчі люди не можуть бути в курсі того, що відчуває невротик. Оптимальним варіантом буде фраза: "Тобі зараз нелегко, але я буду поряд і допоможу тобі це пережити".

Зняття м'язової напруги при неврозі
Під час стресу напружуються різні групи м'язів, що провокує неприємні відчуття та посилює рівень тривоги. Перебуваючи поруч із хворим, близька людина може запропонувати йому допомогу у проведенні вправ, які сприятимуть розслабленню.

До методів м'язового розслаблення належать:

• нормалізація дихання;
• масаж;
• фізичні вправи для заспокоєння;
• водні процедури.

Способами регуляції дихання є:

• перехресне дихання;
• дихання животом;
• дихання в паперовий пакет.

Перехресне дихання
Етапами проведення процедури перехресного дихання є:

• закрити пальцями праву ніздрю, лівою – зробити глибокий вдих;
• закрити пальцями ліву ніздрю, а правою видихнути повітря;
• повторити вправу тричі;
• далі слід закрити ліву ніздрю, а правою втягнути повітря;
• прикрити праву ніздрю, а лівою зробити видих;
• повторити вправу тричі.

Дихання у паперовий пакет
Дихання за допомогою пакета з паперу допоможе зменшити кількість кисню, що надходить у легені, та збільшити об'єм вуглекислого газу. Це дозволить пацієнтові нормалізувати дихальний процес і прийти до норми. Щоб почати дихання, потрібно прикласти до обличчя пакет і щільно притиснути його руками, щоб усередину не надходило повітря. Після цього слід попросити хворого почати робити вдихи та видихи в пакет, доки дихання не нормалізується. Альтернативою паперовому пакету можуть бути складені човником долоні, прикладені до рота та носа невротика.

Масаж при неврозі
Масажування певних груп м'язів допомагає позбутися фізичної та емоційної напруги. Найбільш уразливими при стресі є м'язи шиї, плечей, голови. Саме в цих зонах затисненість у момент тривоги відчувається хворими найсильніше.

Перед початком масажу слід попросити хворого вмити обличчя холодною водою та прийняти зручну позуу стільці або кріслі. Людина, яка допомагає невротику, повинна починати масаж з плечей і шиї. Для цього можна використовувати несильні, що постукують і розминають рухи. Після того, як напруга в плечах і шиї зійде, необхідно почати масажувати віскі легкими круговими рухами. Усі дії під час масажу слід координувати із відчуттями хворого. Якщо він має дискомфорт, сеанс слід припинити. Після скроневої зони слід приступати до точок, які розташовані на внутрішніх куточках брів. Масажувати потрібно кінчиком вказівного чи середнього пальця правої руки. Лівою рукою у своїй необхідно підтримувати голову хворого ззаду. При масажі слід враховувати, що тривалість натискання на одну точку не повинна перевищувати 45 секунд. Після очей слід приступити до волосистої частини голови. Масажувати потрібно круговими рухами, просуваючись від зони росту волосся до маківки, далі до шиї і назад.

М'язове розслаблення
Одним з ефективних методівПозбутися затискання в м'язах при стресі є прогресивна м'язова релаксація. Даний спосіб включає два етапи – напруга і подальше розслаблення різних групм'язів. Допомога близької людини полягає у послідовному вказівці частин тіла, які потрібно напружувати та розслаблювати. Також помічник може включити розслаблюючу музику, приглушити світло або виконати прохання хворого, яке допоможе йому сконцентруватися на виконанні вправ.

Частинами тіла, які необхідно послідовно напружувати та розслабляти, є:

• права ступня ( якщо пацієнт шульга, він повинен починати з лівої стопи);
• ліва ступня;
• права гомілка;
• ліва гомілка;
• праве стегно;
• ліве стегно;
• стегна, сідниці;
• грудна клітина;
• спина;
• права рука, включаючи кисть;
• ліва рука разом з пензлем;
• плечі;
• м'язи обличчя.

Водні процедури
Вода має розслаблюючу дію на нервову систему. Збільшити ефективність водних процедур можна за допомогою ефірних олій тих рослин, які мають седативний або тонізуючий ефект.

Видами водних процедур при неврозі є:

• інгаляції;
• обгортання;
• ванни.

Обгортання
Ця процедурам'яко впливає на організм і широко практикується при неврозах. У ємність з теплою водоюу кількості 2 літрів слід додати 10 крапель ефірної олії. У рідині змочити простирадло з натуральних волокон, віджати і укутати нею тіло хворого. Тривалість перебування у простирадлі – не більше 15 – 20 хвилин.

Ванни
Ванна з додаванням ефірної олії допоможе позбавитися болю в м'язах. Також такі процедури надають заспокійливий та розслаблюючий ефекти на нервову систему. Щоб ефірна олія краще розподілилася у воді, слід змішати її з кухонною або морською сіллю, мед, вершки. Тривалість першої ванни має перевищувати 10 хвилин. Згодом сеанс можна збільшити до 15 хвилин. Температуру води слід підбирати відповідно до стану хворого. При 30 градусах ванна має тонізуючу та підбадьорливу дію, при 37 градусах – заспокійливу. Щоб ванна не спровокувала погіршення стану, не слід проводити ці процедури після їди або при температурі тіла вище 37 градусів. Протипоказаннями для ванн з ефірними оліями є ураження шкірних покривів, епілепсія, цукровий діабет, онкологічні захворювання.

Ефірні олії при неврозі
Перед тим як проводити будь-які процедури з використанням ефірних олій, слід провести тест на виявлення у хворого на алергію на даний продукт. Для цього краплю олії потрібно нанести на ліктьовий згин. Ознаками непереносимості ефірних олій є поява задишки, почастішання пульсу, почервоніння шкіри, біль голови.

Ефірними оліями, які можуть бути використані для проведення водних процедур при неврозі, є :

• анісове масло – усуває плаксивість, бореться зі стресом та знижує збудження нервової системи;
• олія апельсина – сприяє здоровому сну, покращує настрій;
• олія базиліка – нормалізує загальний тонус організму;
• гвоздична олія– усуває головний біль, сприяє відновленню сил після фізичного та розумового перевтоми;
• жасминова олія – сприяє міцному та здоровому сну;
• лавандова олія - ​​бореться з депресією, знижує збудження нервової системи;
• олія троянди - підвищує працездатність і викликає почуття бадьорості.

Чинниками, на які можна відвернути хворого під час нападу, є:

• Концентрація уваги на навколишніх предметах- Пацієнту слід запропонувати провести усну інвентаризацію всього, що знаходиться в кімнаті. Потрібно попросити хворого детально описати меблі, аксесуари, текстильні вироби, іграшки. Можна згадувати історії, пов'язані з придбанням чи використанням кожного предмета.
• Виконання повсякденних обов'язків- якщо фізичний стан хворого дозволяє, слід постаратися залучити його до збирання, миття посуду або приготування їжі.
• Хобі- Заняття улюбленою справою дозволить відволіктися від внутрішньої напруги.
• Музика– спокійна музика допоможе розслабитися та відволіктися від негативних думок. Прослуховування музичних композицій можна поєднати з виконанням домашніх справ або іншими заняттями.
• Рахунок– відволіктися від стресу дозволить перерахунок днів, що залишилися до відпустки чи іншої події. Також хворому можна запропонувати скласти кошторис на планований ремонт та інші теми, що його цікавлять, які вимагають зосередженості та раціонального підходу.
• Ігри- Настільні, логічні та інші види ігор допоможуть невротику знизити рівень тривоги.

Діями, які можуть зробити родичі невротика з профілактичною метою, є:

• спільний похід до психотерапевта;
• контроль прийому лікарських засобів;
• сприяння зміні способу життя.

Прийом ліків
Якщо лікар виписує ліки, родичі повинні забезпечити наявність препаратів вдома і контролювати їх вживання хворим. При призначенні серйозних психотропних засобів близьким слід вивчити протипоказання та побічні ефекти, щоб запобігти неприємностям.

Спосіб життя при невротичних розладах
Неправильний спосіб життя є фактором, який посилює невроз. Тому оточення хворого має допомогти йому змінити свої звички та життєвий уклад.

Правилами життя при неврозі є:

• Збалансований раціон харчування- меню хворого повинно включати достатню кількість вуглеводів, білків і жирів, для того щоб організм був забезпечений енергією. Стан невротика можуть посилити алкогольні напої, тютюнові вироби, кофеїн Також не слід зловживати жирною, солоною, гострою та смаженою їжею.
• Фізична активність– людям, хворим на невроз, корисні фізичні навантаження. Ефективність занять збільшується, якщо їх проводити свіжому повітрі. Це може бути катання на роликах, пробіжки або прогулянки парком, катання на велосипеді. Присутність поруч близької людини є дієвою мотивацією у тому, щоб систематично займатися спортом.
• Своєчасний та здоровий відпочинок- Сон надає великий впливна відновлення нервової системи, попереджаючи перенапругу та емоційні зриви. Користь від здорового нічного сну може бути компенсована іншими способами. Тому члени сім'ї невротика повинні сприяти нормалізації його сну. Способами, які допоможуть зробити нічний відпочинок ефективним, є розслаблююча ванна перед сном, спальна кімната, що регулярно провітрюється, відсутність кофеїну і тютюнових виробів не менше ніж за 6 годин до сну.
• Наявність хобі- Заняття улюбленою справою допомагає відволіктися від проблем на роботі або інших неприємних факторів. Близьке оточення може зацікавити пацієнта, запропонувавши йому спільне виконання будь-яких справ ( вишивка, риболовля, кулінарія) або відвідування спортивної зали, студії танців, збройового тиру.
• Обмеження впливу зовнішніх негативних факторів– у сім'ї, де проживає хворий на невроз, слід звести до мінімуму перегляд фільмів жахів, прослуховування важкої музики.

Психотерапія при неврозі

Найчастіше використовуваними методами психотерапії при неврозах є:

• групова терапія;
• арт-терапія;
• аутогенні тренування;
• психодрама;
• психоаналіз.

Одним із варіантів групової терапії є внутрішньосімейна терапія, при якій розмова проводиться серед членів усієї сім'ї. Ефективність сімейної психотерапії дуже висока, оскільки у ній встановлюється джерело психічної травматизації. Знаючи фактор, що травмує, стає легше оздоровити клімат у сім'ї. Вплив не лише психотерапевт, а й усі члени дискусії.

Арт-терапія
Лікування різними методами мистецтва ( образотворчим, театральним, музичним) з метою зниження напруги. Це досягнення в арт-терапії називається сублімацією. Це означає, що енергія внутрішньої напруги, яку знімає з себе пацієнт, перенаправляється на досягнення певних цілей у мистецтві. При цьому розвиваються здібності самовираження та самопізнання.

Аутогенні тренування
Це метод самовнушення, у якому спочатку досягається релаксація, та був проводиться навіювання різні функції організму.
Сеанси проводяться лежачи чи сидячи, м'язи рук розслаблюються. Потім слідує ряд вправ, спрямованих на зниження напруги. Наприклад, хворий лягає на кушетку і повторює кілька разів фразу «Тіло важке», потім «Я зовсім спокійний». Коли пацієнт повністю розслаблений, задаються ритми самонавіювання «спокій», «тяжкість», «тепло». Для того щоб опанувати цю методику, пацієнту іноді потрібно кілька місяців. Перевагою цього є те, що його можна проводити вдома за допомогою аудіозапису.

З допомогою цього можна навчитися контролювати як свої психічні процеси, а й фізіологічні ( наприклад, дихання). Ця терапія дуже ефективна при неврастенії.

Психодрама
При цьому методі використовується драматична імпровізація для детальнішого вивчення внутрішнього світу пацієнта. Психодрама використовується як у груповій терапії, так і в індивідуальній ( монодрама).

Сеанс спочатку починається з розігріву, для досягнення якого проводяться різні ігри та вправи. Потім відбувається вибір учасника, який працюватиме над своєю проблемою у психодраматичній дії. Цей учасник може вибрати собі партнера із групи для програвання своєї ситуації. Драма триває 30 хвилин – 2 години. У психодрамі можуть програватись як справжні дії, так і дії з минулого.

Психоаналіз
Існує понад 20 концепцій сучасного психоаналізу. Класичний психоаналіз ґрунтується на вербалізації думок шляхом проведення різних асоціацій, оповідання снів та фантазій. Психотерапевт тим часом намагається провести аналіз над несвідомими конфліктами, які є причиною неврозу. Таким чином, відбувається аналіз витіснених у несвідоме комплексів, бажань та переживань.

Етапами психоаналізу є:

• 1 етап – накопичення матеріалу шляхом тлумачення снів та проведення асоціацій;
• 2 етап – інтерпретація шляхом тлумачення конфліктних ситуацій;
• 3 етап – аналіз опору;
• 4 етап - опрацювання та перебудова психіки.

Символіками за Фрейдом є:

• кільцева дорога – безвихідь ситуації;
• стіна – перешкода;
• змія, тростини, хмарочоси ( прямі, тверді предмети) – фалічні символи ( символи статевого члена);
• капелюхи, печери – символи жіночих статевих органів;
• сходи – кар'єрний шлях.

Медикаментозне лікування неврозу

При неврозах, як правило, застосовуються наступні групипрепаратів:

• транквілізатори – алпразолам, феназепам.
• антидепресанти - флуоксетин, сертралін.
• снодійні – зопіклон, золпідем.

Медикаменти, які застосовуються при неврозах

Профілактика повторень неврозу

Заходами, дотримання яких допоможе запобігти неврозу, є:

• збалансоване, збагачене вітамінами харчування;
• усунення факторів, що можуть спровокувати захворювання;
• вироблення толерантного ставлення до стресу.

Харчування при неврозах

Речовини, якими повинні містити продукти при здоровому раціоніхарчування, є:

• вуглеводи;
• білки;
• жири;
• вітаміни.

Продуктами з високим вмістом вуглеводів є:

• бобові ( горох, квасоля, сочевиця);
• овочі ( брокколі, брюссельська капуста, картопля, кукурудза, солодкий перець );
• фрукти ( абрикос, банан, груша, слива, диня);
• горіхи ( арахіс, мигдаль, кешью);
• висівки ( пшеничні, вівсяні);
• макаронні виробиіз твердих сортів пшениці;
• хліб ( житній, зерновий).

Білкова їжа при профілактиці неврозу
Білок є джерелом амінокислот, які підтримують норму імунну систему організму. Білкові продукти повинні становити близько 20% добової норми їжі.

До продуктів з високим вмістом білка належать:

• яйця;
• сир, сир;
• печінка;
• м'ясо ( куряче, яловиче);
• риба ( тунець, сардина, лосось, скумбрія);
• соєві продукти ( молоко, сир).

До шкідливим жирамта продуктам, що їх містять, відносяться:

• насичені жири- жирні сорти м'яса, молочні продукти, топлені жир, сало, яєчний жовток, вершкове масло;
• транспортовані ( штучні) жири– кондитерські вироби, м'ясні та рибні заморожені напівфабрикати, спред, маргарин, чіпси;
• холестерин- Маргарин, яєчний жовток, рибні та м'ясні консерви, печінка.

До продуктів, які містять корисні жири, належать:

• лосось та інші сорти жирної риби;
• масло ( оливкова, горіхова, кунжутна, кукурудзяна, рапсова);
• горіхи ( кеш'ю, мигдаль);
• насіння ( льону, соняшнику, гарбуза, кунжуту).

Продукти, які провокують нервову напругу
Існує низка продуктів, надмірне вживання яких може спровокувати розвиток або повернення неврозу. Крім того, деякі страви та напої знижують засвоєння вітамінів та інших корисних речовин.

Продуктами, від яких слід відмовитись при профілактиці невротичних розладів, є:

• Алкоголь- спиртні напої стимулюють вироблення адреналіну, який викликає безсоння, дратівливість та напругу.
• Кофеїн- Кава, кола, міцний чай порушують природний процес відпочинку та неспання, що викликає виснаження нервової системи.
• Цукор- Надлишок цього продукту в організмі може спровокувати занепокоєння та депресивний настрій.
• Жирна їжа- В університеті штату Огайо було проведено дослідження, яке довело той факт, що при стресі знижується рівень метаболізму. Вживання висококалорійної їжі може спровокувати зайва вага, що спричинить повернення стресу.
• Білий хлібта інші борошняні вироби – такі продукти бідні на вітаміни, а для їх засвоєння організм витрачає велику кількість енергії.
• Підсилювачі смаку, харчові добавки, барвники, консерванти, спеції- Надають збудливу дію на нервову систему.

Сніданок не повинен містити м'ясо і грубу клітковину, тому що такі продукти можуть викликати сонливість, лінь, почуття тяжкості в шлунку. Також в ранні та пізні години необхідно відмовитися від жирної та важкої їжі. Віддавати перевагу варто молочним та кисломолочним продуктам, фруктів та овочів. Для того щоб продукти встигли переваритися, пауза між їдою повинна бути не менше двох годин. Вечеряти потрібно за 2 – 3 години до відходу до сну. Це дозволить уникнути скупчення токсинів в організмі, забезпечить міцний та здоровий сон.

Під час неврозів багато людей відчувають хибне почуття голоду, внаслідок чого починають переїдати і набувати зайві кілограми. Надмірна вага може стати причиною, яка гальмує процес одужання. Не слід використовувати суворі дієти або сильно обмежувати кількість їжі, так як це може викликати невроз. Схильним до захворювання людям слід розділяти кількість вживаної протягом доби їжі на 4 – 6 прийомів. Це дозволить уникнути переїдання, а також забезпечить необхідну кількість поживних та корисних елементівза мінімальних витрат енергії. Доросла людина на день має з'їдати близько 2 кілограмів їжі.

Правилами розподілу добової норми продуктів є:

• сніданок – 30 відсотків;
• другий сніданок – 5 відсотків;
• обід – 40 відсотків;
• полуденок – 5 відсотків;
• вечеря – 20 відсотків.

Ситуації, що провокують тривогу та робота з ними

До факторів, які часто викликають нервове виснаження, відносяться:

• життєві цілі;
• робота;
• відносини із близькими людьми.

Ситуаціями, у яких виникає почуття незадоволення при встановленні цілей, є:

• мета встановлена, але людина відчуває тривогу від думки, що слід починати робити дії для її досягнення;
• стрес може виникнути в тих випадках, коли людина робить зусилля, але мета залишається недосяжною;
• поширеною є ситуація, коли мети досягнуто, але цей факт не приносить людині задоволення.

Правилами встановлення цілей є:

• Реалізація задуманого має залежати від оточення чи обставин. Правильно встановлена ​​мета має без зусиль формулюватися однією простою пропозицією без додаткових фраз.
• Визначаючи завдання, потрібно орієнтуватися як на кінцевий результат, а й у процес його досягнення, який має приносити задоволення.
• Встановлюючи цілі слід використовувати конкретні висловлювання. Так, фразу «хочу заробляти більше грошей» варто замінити виразом «хочу збільшення заробітної платина 10 відсотків» або «хочу знайти джерело додаткового заробітку у розмірі 100 доларів на місяць». Це дозволить людині згодом легше визначати, на якому етапі реалізації мети вона знаходиться.
• При встановленні завдань людина повинна точно знати те, для чого їй потрібна їхня реалізація. В іншому випадку велика можливість отримати розчарування при досягненні цієї мети.

• своєчасне виявлення симптомів надмірної напруги;
• ведення здорового способу життя;
• правильне визначення пріоритетів на роботі;
• звільнення від факторів, що гальмують робочий процес.

Ознаками нервового виснаження на робочому місці є:

• погана концентрація уваги;
• проблеми зі сном;
• збої у роботі травної системи;
• м'язова напруга та головні болі;
• втрата сексуального потягу;
• надмірна потяг до алкоголю.

Своєчасно вжиті заходи щодо боротьби з робочим стресом допоможуть запобігти невротичному розладу.

Турбота про себе на робочому місці
Правилами, які необхідно дотримуватись на роботі, є:

• Фізична активність- Для зниження рівня стресу слід приділяти 30 хвилин часу виконання аеробних вправ. Якщо заняття складно вписати до робочого графіка, потрібно розділити тренування на кілька коротких сеансів.
• Графік харчування– голод на роботі може спричинити дратівливість, а надмірне почуття ситості провокує млявість. Тому протягом дня необхідно їсти невеликими порціями, роблячи це в спокійній обстановці.
• Шкідливі звички- зловживання нікотином на робочому місці сприяє зростанню тривоги. Також слід контролювати бажання зменшити стрес за допомогою спиртного, оскільки це може спричинити алкогольну залежність.
• Відпочинок- Нестача сну робить людину вразливою до стресу. Щоб зберігати емоційний спокій, необхідно спати щонайменше 7 – 8 годин на добу.

Правилами організації робочого процесу є:

• Збалансований графік- правильне планування робочих справ допоможе уникнути перевтоми.
• Своєчасний прихід працювати- запізнення є додатковим джерелом стресу.
• Регулярні перерви– протягом робочого дня необхідно робити паузи, щоб відновити сили. При виконанні великого проектупотрібно розбивати його на кілька невеликих частин. Це дозволить контролювати процес та зберегти сили.
• Визначення важливості– при плануванні робочого дня завдання з високим пріоритетом потрібно ставити на перше місце. Також на початок списку слід ставити завдання, реалізація яких складна або неприємна для співробітника.
• Делегування відповідальності– не слід намагатися виконувати все самостійно та контролювати кожен крок колег по роботі.
• Готовність до компромісу– працюючи в команді, необхідно враховувати та погоджуватися з думкою інших її учасників.

Чинниками, які заважають керувати стресом на роботі, є:

• Перфекціонізм- переконання в тому, що недосконалий результат не є прийнятним, і прагнення досягти неможливого провокує почуття невдоволення собою.
• Безладдя– хаос на робочому місці заважає зосередитись, що викликає напругу.
• Негативні думки- Негативні судження є джерелом стресу. Крім того, займаючись пошуками та обговореннями недоліків своєї роботи, людина втрачає час, що заважає їй справлятися зі своїми обов'язками та тягне за собою емоційні проблеми.

• На чолі проблеми має бути бажання виправити ситуацію, а не довести свою правоту.
• Аргументи і доводи повинні стосуватися тільки конфлікту, що виник. Не варто згадувати минулі образи.
• У деяких випадках суперечка може закінчитися, так і не розпочавшись. Для цього варто ухвалити рішення про те, що проблема не варта того, щоб витрачати на неї час та енергію.
• Обговорюючи конфлікт, слід спробувати прийняти позицію протилежного боку та побачити ситуацію очима іншої людини.
• Реагувати на доводи слід спокійно та шанобливо. Варто дати зрозуміти співрозмовнику, що метою розмови є бажання конструктивно вирішити питання.
• Покарання винного рідко допомагає компенсувати емоційні втрати. Щире прощення кривдника швидше принесе задоволення.
• Існують ситуації, коли слід прийняти бік опонента у суперечці, навіть за наявності аргументів проти його думки.

Вироблення стійкості до стресу

Способами протистояння стресовим ситуаціям є:

• фізичні вправи;
• аналіз стресу;
• розслаблення;
• погляд на ситуацію з іншого кута.

Групами фізичних вправ, спрямованих на профілактику невротичних розладів, є:

• динамічні навантаження (присідання, спортивна ходабіг, стрибки, аеробні вправи) – сприяють підвищенню збудливості нервової системи та рекомендуються при зниженні загального тонусу організму;
• м'язове розслаблення, дихальні гімнастики- знижують напругу при надмірній емоційній збудливості;
• вправи для м'язів шиї та голови, глибоке дихання – нормалізують мозковий та периферичний кровообіг. Виконуються в момент настання тривоги з метою запобігання погіршенню ситуації.

Одним із ефективних способів аналізу особистого стресу є щоденник, який не надає будь-яких складнощів, але потребує часу та терпіння. Принцип цього методу полягає у складанні нотаток, що містять інформацію про те, де і за яких обставин було виявлено тривогу, занепокоєння та інші симптоми стресу. Записувати спостереження краще ввечеріпісля завершення робочого дня. Слід у деталях вказувати як зовнішні обставини, і внутрішні відчуття. Через деякий час до записів потрібно повертатися. У більшості випадків такі дії приводять до висновку, що початкова реакція була надмірною і не відповідала рівню події, що відбулася. Це дозволяє у разі виникнення аналогічних обставин контролювати рівень стресу.

Розслаблення
Своєчасний відпочинок, фізична та ментальна релаксація є ефективним способом профілактики неврозу. Одним із дієвих способів позбутися занепокоєння та нормалізувати емоційне тло є ванни з додаванням лікарських рослин. Такі процедури допоможуть знизити негативний вплив подій, що відбулися за день, зняти втому і нормалізувати сон. Для того щоб ванни приносили максимальну користь, слід дотримуватись ряду правил.

• приймати ванни слід перед відходом до сну;
• температура води має становити 36 – 37 градусів;
• проводити процедури слід через день при тривалості трохи більше 20 хвилин;
• вода у ванні не повинна перевищувати ділянку серця;
• ароматичні свічки, приглушене світло, медитації – все це дозволить швидше розслабитись та посилити ефект ванни.

Рослинами, які мають седативний ефект, є:

• ромашка;
• лаванда;
• липа ( квітки);
• шавлія;
• валеріана;
• ялина ( хвоя).

Етапами виконання техніки «фотографія» є:

• Спочатку потрібно в думках у швидкому темпі прокрутити всі моменти події, що відбулася.
• Далі необхідно вибрати кадр, який найбільш повно відображає суть ситуації, і подати його у вигляді фотографії.
• Протягом кількох секунд слід уважно розглянути зображення, приділяючи увагу дрібним деталям. Якщо на уявному фото присутні люди, потрібно зосереджено подивитися на їхні обличчя, пози тіла.
• Потім фотографію треба оформити та повісити на стіну. Для цього подумки слід підібрати рамку для фото ( вибрати матеріал, форму, розмір) і знайти місце на стіні. Розмістивши зображення, необхідно уявити, що на картину світять прожектори та інші елементи освітлення.
• Наступним кроком є ​​уявлення про те, що минуло кілька років. Потрібно подивитися на фото очима людини, для якої ця подія далеко в минулому.
• Повернувшись у справжнє, треба заново подумати про подію та порівняти відчуття. Якщо різниця між реакцією невелика, слід продовжити уявну роботу з картиною. Можна уявити, як зобразив би цей кадр дитячий художник, карикатурист чи імпресіоніст.

Що може сприяти виникненню неврозу?

Причинами, що сприяють розвитку неврозу, є:

1. Робота:

• неправильне планування робочого дня;
• відсутність перерв у роботі;
• прагнення бути завжди на висоті та відповідати кумирам;
• небажання ділити відповідальність чи відсутність такої можливості;
• хворобливе сприйняття критики;
• моральне незадоволення виконуваних обов'язків.

1. Родина, сім'я:

• невирішені конфлікти;
• почуття образи близьких людей;
• відсутність осіб, із ким можна поділитися власними переживаннями;
• прагнення контролювати всіх членів сім'ї;
• нездатність оцінювати ситуацію очима іншої людини;
• залежність від чоловіка ( подружжя), батьків;
• нереалізоване почуття кохання, турботи;
• небажання йти на компроміс.

1. Звички та спосіб життя:

• відсутність улюбленого заняття, хобі;
• встановлення неправильних життєвих цілей;
• відсутність фізичної активності;
• тривале недосипання;
• песимістичний погляд життя;
• невміння справлятися із негативними емоціями;
• нездатність висловлювати та реалізовувати свої справжні потреби;
• куріння, алкоголізм та інші шкідливі звички;
• надмірне захоплення солодкою, жирною їжею;
• невміння дивитися ситуацію з гумором.

– велика різнорідна група тимчасових функціональних розладів, зумовлених гострими чи хронічними психологічними травмами. Клінічна симптоматика відрізняється крайньою різноманітністю, при цьому завжди спостерігаються дезадаптація, обмежувальна поведінка, порушення настрою, власне невротичні симптоми (тривога, астенія, фобії, обсесії) та соматовегетативні порушення. Самосвідомість та критика до власного стану повністю збережені. Діагноз виставляється на підставі скарг, анамнезу хвороби та історії життя пацієнта. Лікування - психотерапія, лікарська терапія.

Ще однією облігатною ознакою неврозів є астенія. Хворі погано переносять навантаження, швидко виснажуються. Невротичні розладисупроводжуються нестійкістю настрою, дратівливістю та зниженням працездатності різного ступеня вираженості. Страждає і сексуальний бік життя пацієнтів - статевий потяг пропадає або знижується, зменшується тривалість статевих актів, сексуальні контакти не приносять колишнього задоволення, виникають різні розлади(Порушення потенції, передчасна еякуляція).

При невротичних розладах спостерігаються афективні порушення. Загальний фон настрою знижується, хворі відчувають смуток, тугу та безнадійність. Звичні задоволення ( смачна їжа, захоплення, спілкування з друзями та рідними), які раніше доставляли радість, стають байдужими. Коло інтересів звужується, пацієнти стають менш товариськими та починають уникати контактів з іншими людьми. Часто розвиваються депресії чи субдепресії. Підвищується рівень тривоги. Хворі бачать майбутнє несприятливим, неблагополучним. Вони живуть у передчутті невизначеної катастрофи, схильні надмірно концентруватись на негативних варіантах розвитку подій.

На відміну від вищеперелічених проявів неврозу, обсесії та фобії виникають не у всіх хворих. Ці дві ознаки тісно пов'язані між собою, однак у клінічній картині, як правило, переважає один із двох симптомів. Обсесії є мимовільні нав'язливі думки, потягу, побоювання чи спогади. Для позбавлення від обсесій пацієнти виконують компульсивні дії, які нерідко набувають вигляду складних ритуалів.

Фобіями називають нав'язливі страхи предметів чи ситуацій, які на даний момент не становлять реальної небезпекидля хворого Розрізняють три види фобій: прості фобії (ізольовані страхи павуків, польотів, птахів, клоунів тощо), агорафобію (страх відкритих просторів, місць, які неможливо непомітно покинути, та ситуацій, в яких можна залишитися без допомоги) та соціофобію (страх ситуацій) , у яких хворий опиняється у центрі уваги оточуючих).

Діагностика та лікування невротичних розладів

Діагностика неврозів ускладнюється малою кількістю об'єктивних симптомів, що дозволяють однозначно судити про наявність чи відсутність розладу. Основне значення при постановці діагнозу мають скарги пацієнта та анамнез хвороби. Крім того, лікар проводить психологічне тестування з використанням спеціальних стандартизованих опитувальників (BVNK-300 в адаптації Бакірової, 16-факторний опитувальник Кеттелла тощо). У процесі діагностики виключають органічну патологію, яка могла б спровокувати появу психологічних та соматовегетативних порушень. За потреби хворого направляють на консультації до медикаментозної підтримки. Залежно від наявних симптомів використовують транквілізатори, антидепресанти та нейролептики.

Призначають загальнозміцнююче лікування, яке включає лікувальну фізкультуру, масаж, прийом вітамінів і мікроелементів. Велике значеннямає зміну способу життя: дотримання режиму праці та відпочинку, помірне фізичне навантаження, перебування на свіжому повітрі, збалансоване харчування, відмова від шкідливих звичок. Іноді потрібна зміна діяльності. За своєчасного початку лікування прогноз сприятливий. Симптоми зникають, хворі повертаються до нормального життя, проте при тяжких стресах можливі рецидиви. При пізньому зверненні та недотриманні рекомендацій лікаря відзначається тенденція до затяжного перебігу.

Та яке захворювання, як невроз, симптоми та лікування якого може визначити фахівець, є етіологічно складною патологією. Клінічна картина недуги дуже яскрава і спочатку може проявлятися слабо, тому багато хто просто не звертає уваги на симптоматику.

Хвороба має тривалий перебіг. Невротичні розлади бувають різних видів. При цьому людина втрачає працездатність через неможливість сконцентруватися на повсякденній діяльності. Залежно від стадії та виду захворювання призначається відповідне лікування.

Що являє собою патологія, види розладів

Що таке невроз та як його лікувати? З таким питанням стикається більшість людей, яким поставлено даний діагноз. Невротичні розлади є порушення особистості на поведінковому рівні. При цьому нерідко відбуваються патологічні зміни у вегетативної нервової системи з характерними ознаками.

Невроз - це що таке і чому виникає, буде цікаво знати багатьом, хто страждає на цю хворобу. Етіологія недуги криється у внутрішньоособистісному конфлікті, що відбувається при зниженій психологічний захист. Людина стає сприйнятливою до різних дрібниць.

Невротичні розлади відбуваються без функціонального порушення діяльності мозку. Проте виникає зрив і натомість вже існуючого конфлікту. При цьому можуть бути найрізноманітніші провокуючі фактори. На незначну дію організм може відповідати і психосоматичними проявами. Захворювання піддаються люди, довгий часперебувають у умовах стресових ситуацій.

Види неврозів бувають такі:

1. Неврастіння. Відбувається за тривалому впливіна психіку будь-якого провокуючого чинника. До них відносять проблеми в особистого життя, негаразди на роботі, внутрішні конфлікти При цьому психіка працює на витіснення. Форми неврозів цієї групи відрізняються підвищеною дратівливістю людини навіть по дрібницях, які у здорових людей не викликають жодних реакцій.
2. Істерія. Форми неврозу цього виду притаманні жінкам. Чоловіки страждають таким виглядом найрідше. У цьому психологічне сприйняття стає нераціональним. Людина ставиться до світу вороже. Навіть незначна неприємність призводить до нервовому зривута тривалим істерикам.
3. Невроз нав'язливих станів. Типи неврозів цього виду мають велику класифікацію. Ця патологія характеризується наявністю великої кількості необгрунтованих страхів. Такі хворі бояться померти, заразитися страшною хворобою та завжди перебільшують небезпеку.

Неврози, класифікація яких досить різноманітна, попри відсутність явних змін у роботі внутрішніх органів, нерідко виявляються вираженими фізіологічними ознаками. Різновид кожного окремого типу має характерну симптоматику.

Причини захворювання

Невротичні розлади мають причини. Лікар намагається виявити їх, тому що тільки при визначенні фактора, що провокує, можна ефективно відновитися. Класифікація неврозів виділяє окремі причини з кожного виду. У основі лежить тривале перебування людини у стресової ситуації.

Хронічний невроз, види якого також різноманітні, часто виникає за наявності ситуації, що травмує психіку. Це може бути раніше невирішений внутрішній конфлікт, який може почати ще в дитинстві. Класифікація неврозів дозволяє розподілити причини, залежно від виду проявів.

Захворювання може продовжуватись протягом значного терміну. Головне, чим відрізняється патологія, то це нездатністю людини швидко відновлюватися від отриманого стресу. Тобто якийсь фактор, що провокує, діє постійно. Це може бути:

• тривала та важка робота;
• постійні конфлікти вдома;
• незадоволеність собою.

Деякі види неврозів мають тенденцію до прогресування. Це вкрай несприятливий чинник. Чоловіки гостро реагують на сексуальні невдачі і відсутність можливості проявити себе як особистість. Причини неврозу у чоловіків можуть критися в незадоволеності собою.

Тільки невролог чи психотерапевт може поставити точний діагноз. Причини неврозів можуть бути такі:

• тупикові та складні ситуації, з яких важко знайти правильний вихід;
• неможливість розслабитися та відпочити;
• підвищене почуття відповідальності, що провокує напругу;
• перевтома;
• складна емоційна обстановка вдома чи роботі.

Невроз, причини якого криються і в травмах підліткового і дитячого віку, протікає іноді дуже важко. Невролог розпізнає проблему відразу з характерної симптоматики. Причина захворювання - це неможливість перетравити ситуацію. При неврозі виникає замкнене коло. Людина не в змозі вибратися з неї. Невротичний розлад посилюється при спробі чинити опір ситуації.

Що це таке і яка характеристика цього патологічного процесу? Захворювання розвивається повільно, стрес накопичується поступово. При цьому провокуючим фактором може стати постійна зайнятість на роботі, що вимагає багато сил та самовіддачі. Коли людина перестає контролювати навантаження, з'являються перші ознаки невротичного стану, що характеризуються підвищеною чутливістю до будь-якого подразника.

Спровокувати патологію можуть і захворювання, що протікають у тяжкій формі та призводять до послаблення організму. До них відносять ВІЛ, СНІД, онкологію та навіть грип. При цьому організм починає страждати не лише фізично, а й психологічно. Таким людям важко одужати.

Хоч би якими видами характеризувалася хвороба, причини завжди криються в слабкій психіці, яка не здатна швидко відновлюватися, а схильна до саморуйнування.

Симптоматика недуги

Нині існує класифікація, що виділяє певні стадії неврозу. Залежно від цього проявляється симптоматика. Досвідчений невролог вже на першій консультації може визначити наявність захворювання за тими чи іншими ознаками.

Симптоми неврозів можуть бути такі:

• агресивна поведінка, яка проявляється навіть за незначного стресу;
• схильність впадати у відчай навіть через дрібниці;
• підвищена плаксивість.

Ознаки неврозу доповнюються і уразливістю, яка не властива у тій чи іншій ситуації. Людина може засмучуватися навіть тоді, коли здорові люди не звертають на незначну скруту жодної уваги. При цьому такі хворі схильні перебільшувати проблему та додумувати її.

Симптоми неврозу у жінок наростають у міру коливань менструального циклу. Як правило, ближче до місячних ознаки захворювання стають більш вираженими. Жінка стає особливо вразливою. Постійна тривожність доповнює симптоми дорослих. Людина ніколи не розслабляється, а постійно зберігає напружений стан. Це можна побачити і по м'язах. Вони часто напружені і надто рухливі. Хворим людям досить складно зберігати розслаблений стан.

Як виявляється хвороба? Нерідко людина стає зацикленою на певній проблемі. Вона буквально не виходить у нього із голови. Страждає на працездатність. Неврози у дорослих, симптоми та ознаки яких часто заважають людині вести звичний спосіб життя, погіршують соціальну адаптацію. Невролог нерідко відзначає прояви постійної втоми, неможливість сконцентруватися на інформації, що надходить. Все це обумовлено на зміщенні фокусу сприйняття у бік проблеми, що хвилює. Людина ніби нічого не помічає, крім травмуючої ситуації чи думки.

Якщо захворювання стосується дітей, то вони стають важко учнями, що знижує їх показники порівняно з однолітками. Прояви стосуються та підвищеної чутливостідо звукових та світлових ефектів. Будь-який шарудіння хворі сприймають роздратовано. Вивести з себе таку людину дуже легко.

Це психічне порушенняпровокує і раннє пробудження. Люди з таким захворюванням погано сплять, їх турбують кошмари. Сон у своїй поверхневий. Будь-який шарудіт викликає різке пробудження та посилення тривожності.

Додаткові симптоми

Невролог або фахівець у галузі психології може визначити патологію щодо наявності нав'язливих станів. У цьому виявляються порушення і з боку багатьох органів. Найчастіше страждає шлунково-кишковий тракт, з'являється підвищена пітливість, тахікардія та стрибки артеріального тиску У людини може бути нудота, запаморочення та блювання.

Прояви часто стосуються і сексуальної функції. Знижується лібідо і відсутнє задоволення після статевого акту. Багато хворих шукають привід, щоб не займатися сексом, так як у них притупляються відчуття.

Ознаки хвороби проявляються спазмами м'язів. Нерідко є синдром неспокійних ніг. Можуть виникати судоми. Раптова глухота або параліч наздоганяють людину з істерією в найнесподіваніший момент. Сильний нападможе проявитися і раптовою непритомністю, який супроводжується порушенням координації та запамороченням.

Люди з неврозом нав'язливих станів часто впадають у паніку, оскільки будь-який симптом, що проявляється, відносять до страшної хвороби. При цьому будь-яке больове відчуття може провокувати розпач та сльози. Хворі починають підозрювати у себе онкологічне захворювання. Від нервової напруги м'язи спазмуються, що спричинює посилення симптоматики.

Діагноз невроз відноситься до поведінкових розладів. Пацієнт, який звертається до лікаря, як правило, на останній стадії, практично повністю втрачає нормальну адаптацію. Такі люди намагаються уникати підвищеної уваги та турбуються, навіть якщо на них просто подивилися якось не так.

Види невротичного розладу, симптоми якого часто пов'язані з погіршенням пам'яті, мають здатність виявлятися як постійної сонливості. Зниження настрою, тривожні стани, що змінюються апатією, відносяться до занедбаної стадіїпатології.

Неврози, симптоми та лікування яких повинен визначати тільки психотерапевт та невролог, протікають з різним ступенемінтенсивність.

Методи лікування захворювання

Невроз лікується комплексно. Захворювання піддається терапії лише за виявленні головного провокуючого чинника. Багатьом цікаво, скільки триває невроз. Іноді патологія може протікати протягом десятків років і більше.

У тяжкій формі лікування неврозів проводиться у стаціонарі. При цьому застосовують різні протитривожні лікарські засоби як ін'єкцій. Як вилікувати невроз? Насамперед потрібно звернутися до фахівця, який допоможе діагностувати стадію патології. Важливо знати, який лікар лікує невроз. Цією проблемою займаються психотерапевт та невропатолог.

У більшості випадків недуга успішно піддається терапії, звичайно, за умови, що сам пацієнт усвідомлює наявність у себе захворювання. Несприятливий прогноздля тих, хто лікує патологію у домашніх умовах.

Кількість сеансів психотерапії призначає лікар, а також визначає, скільки лікується ця стадія і як довго потрібно відвідувати стаціонар. Протитривожні засоби сприяють відновленню нормальної психологічної рівноваги. Людина розслабляє. Чи можна вилікувати невроз назавжди лише пігулками? Відповідь однозначна: звичайно, ні. Препарати допомагають лише вивести людину з критичного йому положення.

Лікують психоневроз при достатню кількістьчасу. За 40 хвилин консультації вирішити стару проблему неможливо. Спочатку лікар визначає стадію захворювання та ступінь вираженості ознак. Потім починає ставити навідні питання.

Невроз виліковний, але немає сенсу покладатися на єдине відвідування лікаря. Психотерапія передбачає велику кількість сеансів. Але насамперед пацієнт повинен зрозуміти марення своїх думок, побачити їх перебільшення.

Додаткова інформація щодо лікування

Невроз, як лікувати захворювання цікаво багатьом, хто зіткнувся з цією проблемою. Якщо виник сильний напад, що супроводжувався зривом, то насамперед пацієнту призначають препарати заспокійливої ​​групи. До них відносять релаксанти та засоби на рослинній основі. Після усунення нападу призначається індивідуальна психотерапія.

Які ліки можна застосовувати, необхідно погоджувати із лікарем. Додатково нерідко призначають препарати для ШКТ, оскільки хворий скаржиться на порушення випорожнень, нудоту та блювання. Але після проведення якісної психотерапії дискомфорт та хибні прояви швидко зникають без спеціальної терапії.

Лікує неврози лише лікар. Жодними домашніми способами позбутися хвороби неможливо. Чоловіча недугалегше піддається терапії, ніж жіночий. Можливо, це пов'язано з підвищеною гормональною активністюпредставниць слабкої статі та частими коливаннями естрогену та прогестерону на різних фазах менструального циклу.

При цьому недуга швидко минає, а організм відновлюється за рахунок індивідуального підходу до проблеми. Погані думки поступово витісняються позитивними настановами. Насамперед лікар починає працювати із застарілими травмами, виявляючи, що завдало шкоди людині, коли вона ще була дитиною.

Завдання фахівця – довести стан пацієнта до повного відновлення. І тому існує багато практик. Проблемну ситуацію хіба що дістають із глибин підсвідомості та опрацьовують. Існують способи руйнування негативного образу. При цьому повертається втрачена людиною здатність відновлюватись після стресів.

Рекомендується подати негативний образ на аркуші паперу або намалювати його, потім спалити. Знов-таки подумки чи реально. Такі патологічні стани, які стосуються неврозів, лікування передбачають залежно від інтенсивності прояву. Варіантів технік існує безліч. Яку використати, визначить лікар.

Лікування додаткових видів неврозів

Невроз лицьового нервалікування передбачає комплексне. При цьому виді патології можуть виникати болючі відчуття в щелепі. Людина відчуває скутість під час розмови. Може відчуватися оніміння та параліч. Нерідко хворий лякається, хибно вважаючи початок інсульту. У разі від страху можуть спазмуватися судини, виникає різкий стрибок артеріального тиску із супутнім серцебиттям.

Лікар може порекомендувати седативні препарати та засоби, що розслабляють мускулатуру. У разі ефективний і легкий масаж. Однак основна терапія припадає саме на психологічний підхід. З огляду на подібних захворювань нерідко розвивається фобія, що проявляється неконтрольованим ірраціональним страхом. Людина починає ходити по всіх лікарів, пред'являючи скарги на болючі відчуття практично в кожній системі організму. У разі терапевт і направляє пацієнта прийом до психотерапевту.

Нерідко неврастенія переходить у депресію. Створюється порочне коло. Депресивні розлади породжують апатію, будь-яка неприємність виводить людину з рівноваги та запускає механізм неврозів. Цей стан переходить знову в апатичний. Хворі люди намагаються не виходити з дому, уникають заходів, що передбачають скупчення великої кількості народу.

Завдання лікаря - донести до пацієнта безпеку навколишнього простору. Психотерапевт допомагає людині вийти зі своєї зони комфорту і крок за кроком долати бар'єри, що виникають, на шляху до соціалізації. Деякі люди, навпаки, цураються самотності. У разі лікар намагається гармонізувати відносини людини із собою, дозволивши існуючий внутрішній конфлікт. Люди із таким типом неврозів часто не люблять себе. Їх не влаштовує становище у суспільстві, зовнішність та інше.

Фахівець намагається налагодити відносини людини з навколишнім світом та самим собою. При цьому використовуються різні методики, що дозволяють програвати проблемні та болючі ситуації. Лікар свідчить про перебільшення страхів. Застосування препаратів та психотерапії дає гарний прогноз та стабілізацію стану. Чи лікується невроз у тому чи іншому випадку, може сказати виключно лікар.