Скрип зубами уві сні у дорослих: симптоми, причини, лікування. Тілесні затискачі. Щелепа: все невисловлене значущим нам людям

Зміст [Показати]

НАВІЩО СТИМАТИ ЗУБИ?

Стискання щелеп у тварин - важливий захисний рефлекс, який дозволяє не тільки роздирати їжу, а й захищатися від хижаків. Вважається, що у процесі еволюції його успадкував і людина. Тому напруга щелеп – перша реакція на стрес у маленьких дітей. У нормі але мері дорослішання з'являються нові, найбільш відповідні способи відповіді неприємні впливу, і дитина стискає щелепи дедалі рідше. Але приблизно у 20% людей є спадкова гіперактивність нейронів жувального центру в мозку. Стискання зубів у них – психосоматична реакція, спосіб випустити нервову напругу через дії тіла. При цьому люди навіть не усвідомлюють, що напружують щелепи. Не кожен здатний визнати: я сильно стискаю зуби.

Коли до нас приходить пацієнт з гіперфункцією жувальних м'язів, ми його запитуємо, чи він стискає зуби протягом дня, чи скрипить зубами вночі, і він, як правило, відповідає, що ні. І тоді ми його відпускаємо на тиждень із завданням: фіксувати своє
увагу на положенні нижньої щелепипротягом усього дня. Яке ж буває їхнє потрясіння, коли вони приходять за тиждень і кажуть, що справді їхні зуби весь час були стиснуті!

У чому небезпека?

Проблема у самому стисканні щелеп, а й у станах, у яких воно найчастіше виникає.

У людей з бруксизмом, або гіперфункцією жувальних м'язів, як правило, відзначається високий рівеньтривожність. Постійне стискування щелеп призводить до стоматологічних проблем, перш за все, до стирання емалі зубів. Поширене ускладнення бруксизму – головний біль. Люди зазвичай описують такий біль, зумовлений напругою м'язів голови, як схожа на «каску» або «обруч». Крім цього, постійна напруга жувальних м'язів викликає дисфункцію скронево-нижньощелепного суглоба, що теж може призвести до постійного болю.

Виникають і естетичні проблеми. Гіпертрофія жувального м'яза провокує гіпертрофію кута нижньої щелепи, тобто кісткової тканини.

Це відбувається, тому що м'язи кріпляться до виступів кісток, і чим більше виростає м'яз, тим більшою стає зв'язана з нею кістка. Тому Нижня частинаособи людини стає широкою, масивною, великоваговою. Кути рота виглядають опущеними, швидко утворюються обвислі ділянки шкіри - брили.

ЛІКАРІ ДОПОМОЖУТЬ

Коли до нас звертається пацієнт, який стверджує: сильно стискаю зуби, то ми проводимо спеціальні тести для оцінки стану. нервової системи. Даємо брукс-чеккери – накладки, які треба встановлювати перед сном на зуби. Там залишаються відбитки, дозволяють оцінити активність жувальних м'язів протягом ночі. Чим глибше відбиток, тим сильніша людинастискав щелепи. Деякі пацієнти з бруксизмом нам такі системи повертають наскрізь продірявленими, хоча прокусити їх складно.

У важких випадках ми направляємо на полісомнографію – дослідження нічного сну, що дозволяє об'єктивно задокументувати активність жувальних м'язів. У момент неспання можемо провести поверхневу електроміографію жувальних м'язів - запис їх електричної активностіза допомогою електродів, встановлених на шкірі обличчя.

Також робимо ортопантомограму ( панорамний знімокзубів), щоб виключити зубощелепну патологію та оцінити ознаки гіпертрофії кісткової тканини в області кутів нижньої щелепи.

І вже за результатами всіх цих досліджень приймаємо рішення щодо терапії.

Насамперед ми виготовляємо для людини спеціальну шину (каппу), яка встановлюється на нижню щелепу. У ній людина спить та проводить 1-2 години вдень. Каппа не дає щелепам стулятися, служить перешкодою. Крім того, при носінні капи відбувається розтягування жувальних м'язів, і спазм поступово йде. Також ми просимо пацієнта фіксувати увагу на положенні щелепи (коли людина мовчить, то губи зімкнуті, а щелепи мають бути розімкнені), щоб постаратися відучитися від звички стискати щелепи. Крім цього, ми оцінюємо психоемоційний стан людини, адже зуби стискують саме на тлі стресу. І тут можуть призначатися протитривожні, нейротропні препарати, вітаміни. Іноді рекомендуються консультації психоаналітика – після вирішення психоемоційних проблем та внутрішньоособистісних конфліктів проблема гіперактивності жувальних м'язів може зійти нанівець.

Якщо всі ці методи не приносять вираженого успіху, ми переходимо до другого етапу терапії – це ін'єкції ботулінічного токсину тину А. Ця ж речовина застосовується для лікування гіпергідрозу, мігрені та розгладжування зморшок. У даному випадкуми вводимо його в жувальний м'яз. При цьому функція жування зберігається, а ось здатність до стискання зубів тимчасово зменшується. І знову ж таки просимо пацієнтів добре запам'ятати цей стан, коли м'язи розслаблені, щоб надалі навчитися його відтворювати.

У середньому ми робимо ін'єкції щорічно. Більшості людей достатньо 2-3 ін'єкцій, потім людина сама відучується від звички стискати зуби. До речі, це видно, коли вже колишній пацієнтчерез рік заходить до кабінету: якщо йде гіпертрофія жувального м'яза, йде і гіпертрофія кісткової тканини, зменшується обсяг нижньої половини обличчя. Виникає відчуття, що людина схудла. Поліпшення як візуальні: їх підтверджують дані повторної ортопантомограммы.

Причини захворювання

На думку психологів, спровокувати виникнення захворювання можуть стреси, невроз, депресія. У такому стані у людини напружені лицьові та скронево-щелепні м'язи, сильно стискаються зуби. Вдень патологія ще піддається контролю, а уві сні проявляється скреготом зубів. При стресі це явище має періодичний характер. При неврозах, які є наслідком тривалої нервової напруги, частіше і болючіше проявляється бруксизм у дорослих. Причина та лікування у цьому випадку очевидні. Потрібно стабілізувати емоційний стан людини.

Бруксизм у дорослих може свідчити про наявність комплексів на підсвідомому рівні. Можливо, людина не може щось вирішити в житті, а це стає причиною агресії, внутрішньої напруги. Не виключено, що проблема є результатом витісненої агресії. Вихована людина не дозволяє собі виплеснути емоції, заганяє проблеми всередину, що знаходить вихід під час сну та проявляється нічним скреготом.

Бруксизм може спостерігатися у людини, яка страждає на лунатизм, апное, буває, що пацієнта просто мучать нічні кошмари. Зубним скрипом можуть супроводжуватися серйозні збої у роботі нервової системи.

Стоматологічні проблеми, такі як неправильний прикус, незручні протези або брекети, неякісно встановлені пломби також можуть провокувати розвиток такого захворювання, як бруксизм, у дорослих. Причина та лікування у цьому випадку визначаються стоматологом.

Спровокувати розвиток захворювання може пухлина або травма головного мозку, дефіцит вітамінів, наявність шкідливих звичок, захоплення антидепресантами, снодійними, не останню рольвідіграють і спадкові чинники.

Ознаки захворювання

Найголовнішою ознакою бруксизму є гучний скрегіт зубами уві сні. Це триває кілька секунд або хвилин, може повторюватися кілька разів протягом ночі. Напад починається раптово. Захворювання може супроводжуватися занепокоєнням та напруженістю, порушеннями харчування, безсонням, дратівливістю. Нерідко це явище супроводжує стресу та депресії.

Крім того, у людини, яка страждає на бруксизм, можуть спостерігатися головні болі, болі у вухах, підвищення чутливості зубів і утворення тріщин в них, болі в лицьових м'язівах та суглобах щелепи.

Діагностика

Поводитися з такою проблемою необхідно в першу чергу до стоматолога. На підставі скарг хворого та огляду зубів ставиться діагноз – «бруксизм». Причини та лікування цієї патології взаємопов'язані.

Може знадобитися полісомнографічного дослідження, з допомогою якого можна зафіксувати спазм жувальної мускулатури сплячої людини виключення епілепсії як причини спазму.

Лікування

При такому захворюванні, як бруксизм, причини встановити складно, а значить, і позбавити цього неприємного явища досить проблематично, але все ж таки реально. Основним завданням лікування нічного зубовного скрегіт є розслаблення жувальних м'язів.

Бруксизм у дітей часто відбувається самостійно. Дорослим необхідно приділяти особливу увагулікування. Воно буде успішнішим, якщо проблема виявлена на ранніх стадіях.

Хворому необхідно відучитися від звички стискати зуби і рипіти ними при нервовій напрузі, у стані хвилювання контролювати свої жувальні рухи. Позитивний ефектнадає психотерапія, яка допомагає виявити та усвідомити конфлікт, вчить справлятися із повсякденними труднощами. Щоб позбавитися стресу, рекомендується багато гуляти перед сном, читати книги, слухати розслаблюючу музику. Можна приймати заспокійливі збори, які продаються в аптеці, можна приготувати їх самостійно. Щоб знизити судомну активність м'язів під час сну, рекомендується прийом препаратів, які містять кальцій, магній та вітаміни групи В.

Найефективніші методи лікування

До таких методів можна віднести використання капи, яка підбирається індивідуально та перешкоджає стирання зубної емалі. У важких випадках рекомендовано застосування пластикових шин – спеціальних накладок на зуби, що запобігають їх ушкодженню. Такі пристрої сприяють зменшенню активності жувальних м'язів.

З успіхом використовуються висувники нижньої щелепи при такому захворюванні, як бруксизм. Що це таке? Це пристрій у вигляді двох накладок на зуби, на пружинах. А використовують його в основному для того, щоб позбутися хропіння, але воно непогано справляється і з такою проблемою, як скрегіт зубами уві сні. За допомогою подібного пристрою щелепа та мова підтримуються у висунутому стані, що допомагає полегшити дихання. Іноді на лікування бруксизму застосовують ботокс.

Каппа при бруксизмі

Нічний бруксизм, на відміну денного, контролю не піддається. У цьому випадку для лікування використовують спеціальні нічні капи. Пристосування одягається на зуби перед сном, що захищає їхню відмінність від стирання.

Каппу виготовляють за індивідуальними розмірами. Під час нічного нападу весь тиск посідає цей пристрій, що дозволяє зберегти зубну емаль, захистити ортопедичні конструкції. Використання капи дозволяє уникнути зміщення зубів, які постійно труться один об одного і розхитуються. Звісно, ортодонтичний апарат не усуває причину захворювання, але захищає зуби від ушкоджень. Тому його використання – це лише частина комплексної терапії.

Виготовлення каппи

Для виготовлення капи використовують спеціальні двошарові матеріали. Для максимального комфорту ясен внутрішню частинуапарату роблять м'яким. Тверда зовнішня частина забезпечує довговічність цього пристрою.

Пристрій виготовляють за індивідуальними розмірами, що забезпечує більшу ефективність. Такий виріб не сковзне та не випаде під час сну, забезпечить захист від надмірного тиску на зуби.

Догляд за капою не складний. Вранці її потрібно ополоснути водою зсередини. Зовнішня частина очищається за допомогою зубної щітки. Для зберігання виробу використовують спеціальний футляр чи склянку з водою. Пристрій потрібно іноді показувати стоматологу. Він оцінить стан капи і, якщо така необхідність, порекомендує виготовити нову.

Як собі допомогти

Для людини може стати несподіванкою діагноз "бруксизм". Що це таке і як полегшити симптоми, цікавить багатьох. Від напруги щелепної мускулатури можна спробувати позбутися за допомогою теплого вологого компресу або, навпаки, льоду.

Непогано діє і масаж обличчя, шиї та плечового поясу, а також розслаблююча гімнастика. Під час масажу акцентуйте увагу на болючих точках, при натисканні на які хворобливі відчуття віддають у голову або обличчя.

Навчіться максимально розслаблятися перед сном, уникайте стресів. Можна спробувати пити заспокійливий чай або приймати теплі ванниперед сном. На ніч можна пожувати щось тверде або хоча б жувальну гумку- це стомлює і водночас заспокоює м'язи тимчасово відпочинку. Уникайте продуктів, багатих на кофеїн і вуглеводи, які призводять до збудження організму. Більше гуляйте на свіжому повітрі, займайтеся спортом.

Бруксизм у дітей: причина та лікування

При емоційних стресах, нервовому перенапрузі, неврологічних розладахможе в дітей віком спостерігатися бруксизм. Що це таке і чи потрібне лікування? Це питання непокоїть багатьох батьків. Якщо захворювання спричинене порушеннями з боку нервової системи – допоможе невролог.

Бруксизм у дітей може зникнути сам собою з віком. При порушеннях прикусу, аномальній будові зубного ряду може знадобитися ортодонтичне лікування.

Якщо причини бруксизму у дітей криються у перезбудженні та стресі, необхідна правильна організація режиму дня. Малюку корисні активні прогулянки на свіжому повітрі. Пропонуйте дитині тверду їжу, що допоможе зменшити гіперактивність жувальної мускулатури. Перед сном необхідно виключити галасливі ігри, корисний масаж, тепла ванна.

Насторожити батьків мають сильні напади, які продовжуються тривалий час. Після них, як правило, дитина скаржиться на сильний головний або зубний біль. Можуть бути інші неприємні наслідки такої хвороби, як бруксизм, у дітей. Причина та лікування у цьому випадку визначаються фахівцем.

Чим небезпечне захворювання

Скрегіт зубами уві сні призводить до стирання емалі, розхитування, випадання зубів, головного болю, неприємним відчуттяму шиї та жувальних м'язах. У деяких людей товщають кістки нижньої і верхньої щелепищо помітно візуально. Людина, яка страждає на бруксизм, відчуває психологічний дискомфортщо відбивається на якості життя.

У дітей та молодих людей захворювання часто проходить саме по собі, не викликаючи жодних наслідків. Лікування в таких випадках не потрібне.

Народні методи лікування

Бруксизм у дорослих, причинами якого є часті стреси та нервова перенапруга, успішно лікується за допомогою народних методів, спрямованих на нормалізацію емоційного стану

При частих стресових ситуаціях рекомендується виконувати розслаблюючий масаж для обличчя. Зняттю нервової напруги сприяють заняття йогою. Корисні ванни з аромомаслами чи заспокійливими травами (ромашка, валеріана, м'ята), чаї. Можна робити теплі примочки із трав, які допомагають зняти напругу м'язів обличчя. Тримати такий компрес потрібно довго.

Прогноз

Самостійно позбавитися проблеми досить важко. Самолікування може закінчитися тяжкими наслідками. З проблемою бруксизму необхідно звертатися до стоматолога, який проведе комплексну діагностикута призначить ефективне лікування. При дотриманні всіх рекомендацій позбавитися проблеми цілком можливо.

Що таке бруксизм

Стиснення зубів під час сну називають бруксизмом. Приступ, в процесі якого щелепи щільно стискаються, відбувається тертя і лунає скрегіт, триває від кількох секунд до 10 хвилин і періодично повторюється протягом усієї ночі. Зазвичай явище супроводжується зміною артеріального тиску, Порушенням дихання, почастішанням пульсу.

Бруксизм спостерігається у 50% дітей, у міру дорослішання в більшості випадків скрегіт зубами ночами припиняється. Але краще одразу з'ясувати причини, щоб уникнути проблем зі здоров'ям у майбутньому. У дорослих явище зустрічається рідше, і його не вважають самостійною хворобоюАле це явний сигнал, що з організмом не все гаразд.

Розрізняють два види бруксизму:

Денний. Зустрічається не так часто, його легко розпізнати. Періодично вдень у напружені моменти відбувається спазм щелепи, яка набуває незвичного, аномального положення. Впоратися з денним бруксизмом у більшості випадків допоможе самоконтроль.
Нічний. Набагато небезпечніший, адже під час міцного снулюдина не контролює своїх дій.

У момент нападу на щелепу виявляється тиск, що в 10 разів перевищує навантаження при жуванні.

Причина №1: стрес

Вчені з Дюссельдорфського університету провели дослідження, в яких брали участь 48 піддослідних, та довели, що основною причиною бруксизму є стрес. Уві сні організм відпочиває, очищається і позбавляється непотрібної інформації, а стискаючи щелепи, людина продовжує переживати денні неприємності вночі. Постійна нервова напруга – правильний шлях розвитку цього порушення.

Шкідливі звички

Виникнення бруксизму може бути спровоковано способом життя. Негативний впливздійснюють:

нікотинова залежність;
вживання алкоголю у великих кількостях;
перевищення денної нормикофеїну;
прийом антидепресантів

Вроджені аномалії

Причина може ховатися і в дефектах лицьового скелета, наприклад, у неправильній будові суглобів, які з'єднують скроневу кісткута нижню щелепу.

Неврологія

Порушення у роботі нервової системи провокують різні розлади, пов'язані зі сном, які часто супроводжуються скрипом зубами, – апное, сомнамбулізм, кошмари, енурез Також тризм і бруксизм є ознаками ураження трійчастого нерва, що викликає тонус жувальних м'язів.

Стоматологічні причини

Різні проблеми в ротової порожнинитакож можуть призвести до розвитку бруксизму:

неправильний прикус;
втрата деяких зубів;
брекети;
зубні протези, вініри;
погано поставлені пломби.

Теорія про гельмінти

Симптоми

Скрип зубів ночами – перша і вірна ознака бруксизму. Але дізнатись про нього без сторонньої допомоги практично неможливо. Щоб самостійно виявити недугу, слід звернути увагу на стан емалі, наявність підвищеної реакції на солодкий, гарячий або холодний. Можливо, виникли нові дірки, сколи чи без видимої причинипошкоджено зубні протези. Усе це непрямі докази розвитку рухового розладу.

Існує ряд додаткових ознак, які можуть свідчити про прояв нічного бруксизму:

пульсуючий біль у скронях вранці;
запаморочення та дзвін у вухах;
болючість м'язів щелепи;
постійне почуття втоми, сонливість;
неприємні відчуття у носових пазухах;
тривожний сон та часті пробудження.

Лікування бруксизму

Для початку потрібно виявити характер бруксизму, визначити, чи ставиться проблема до стоматологічної галузі, чи має психологічні причини. Виходячи з результатів, необхідно якнайшвидше звернутися до потрібного фахівця, щоб уникнути серйозних наслідків. Про те, що робити в першу чергу і як позбавитися проблеми, розповість лікар. Найбільш поширені заходи, які застосовуються при лікуванні:

Повне стоматологічне обстеження та усунення всіх проблем у ротовій порожнині, у тому числі виправлення неправильного прикусу.
Застосування спеціальних кап, виготовлених індивідуально за розміром щелепи пацієнта. З їх допомогою зуби захищені від травм, але позбавити проблеми повністю вони не можуть.
Ін'єкції мінімальної кількості ботоксу. Він перешкоджає щільному стиску щелеп, частково паралізуючи м'язи рота.
Накладає заспокійливі теплі компреси перед сном.
Прийом препаратів та вітамінно-мінеральних комплексів, що включають магній, кальцій, вітаміни групи B.
Зведення до мінімуму стресових ситуацій, виділення у режимі дня часу на відпочинок та прогулянки.
Обмеження вживання важкої їжі увечері. Це посприяє розслабленню м'язів та здоровому сну.

Якщо виявляють серйозну патологію щелепи, можливо хірургічне втручаннянаприклад, пластика суглобового диска, або застосування лазерної терапії.

Спеціальні вправи та масаж

При лікуванні бруксизму допоможуть вправи та самомасаж:

Стиснувши щелепу долонями внизу з двох сторін, потрібно злегка натиснути пальцями, масажуючи її круговими рухами. Бажано повторювати такі маніпуляції, що сприяють зняттю напруги з проблемної області, щодня хоча б по 2-3 хвилини.
Тренування м'язів підборіддя. Злегка прочинивши рот, потрібно пальцями штовхати щелепу назад. Процедуру повторюють кілька разів протягом дня щонайменше по 10 разів за 1 підхід.
Вправа з жувальною гумкою. Потрібно перекочувати кульки з жувальної гумки з одного кута рота до іншого. Краще робити це перед сном, доки не відчується втома в м'язах, тоді ймовірність, що щелепи будуть міцно стиснуті уві сні, різко зменшиться.

Діагностика бруксизму

Несвідомість прояву бруксизму означає, що вдень під час неспання, мимоволі виробляючи скрип зубами чи вночі уві сні, людина цей процес не контролює. Але вдень цей звук можна почути самому та перервати дію. Вночі зупинити цю хворобливу дію і неприємний звук можуть лише близькі, розбудивши скрегочучого.

Увага! Є популярний метод діагностики бруксизму чи феномену Кароліні – ЕМГ (електроміографія). До голови пацієнта підключають датчики, що реєструють активність м'язів ротової порожнини.

До того, як на діагностику, можна виявити деякі ознаки бруксизму самому. Регулярний скрегіт зубами уві сні рано чи пізно проявляється:

Не такі очевидні, але можуть бути викликані бруксизмом – шум у вухах, біль і клацання при відкриванні рота, біль у шиї, оніміння щелепи, головний біль, недосипання, слабкість.

Бруксизм та його наслідки для здоров'я людини

Важливо! Скрегіт зубами уві сні - бруксизм або ондотеризм, якщо повторюється тривалий час, впливає на стан здоров'я, що страждає ним. Насамперед стоншується, стирається шар емалі на зубах, що призводить до їх підвищеної чутливостіта карієсу.

Кілька років бруксизму та зуби можуть стертися, розхитатися, з'являються хворобливі відчуття у м'язах щелеп, клацання під час пережовування та ковтання їжі. Наслідком скрипу зубами може бути нічний хропінняабо апное, це загрожує можливим зупиненням дихання. Лікарі вважають, що тривалий бруксизм може згодом спричинити психічні відхилення.

Скрегіт зубами уві сні пов'язують з тим, що навіть уві сні нервова система перебуває у напрузі, організму не вдається повноцінно розслабитися, відпочити. Ще одним непрямим наслідком бруксизму є те, що від неприємних гучних звуківстраждають ще й близькі, які також не можуть нормально виспатися.

Причини бруксизму у дорослих

Іноді скрегіт зубами уві сні вважають продовженням шкідливої звички щось гризти під час хвилювання – нігті, кінчик ручки чи олівця. Але основною причиною є стрес. Природна реакція людини на сильне хвилювання, надмірну активність мозку, прийом деяких препаратів: кофеїну, амфетамінів, алкоголю, на емоційне перезбудження – це стискання зубів. Так людина намагається стримати хвилювання, що рветься, до скрипу щелеп. Таке явище може бути пов'язане і з проблемами в ротовій порожнині – неправильним прикусом, неправильно сконструйованим. ортопедичними конструкціями, відсутністю зубів Скрегіт зубами вночі та вдень може бути наслідком безсоння, коли людина спить надто чуйно або часто прокидається, симптомом хвороби Паркінсона.

Важливо! Причина бруксизму у дорослих та дітей вночі та в денний часніяк не пов'язана з появою глистів у кишечнику.

Як позбавиться від скреготу зубів

У дорослих бруксизм лікують шляхом усунення головного симптому - скрегота зубами, за допомогою:

Паралельно зі зняттям симптомів з'ясовується причина бруксизму. Якщо мова йдепро постійну стресову ситуацію, то застосовується психотерапевтичний вплив на нервову систему пацієнта з метою зняття емоційного перенапруги, досягнення повного розслаблення, методи аутотренінгу та самонавіювання

Якщо справа у неправильному прикусі, то пацієнт прямує до стоматолога-ортодонта для його виправлення за допомогою брекетів або імплантації. Коли йдеться про вживання певних речовин або препаратів, то доводиться їх скасувати, відмовитися від вживання (наприклад, кави, нікотину, алкоголю) або з'ясувати специфіку побічної дії ліків, порадившись із лікарем. Рекомендується для зняття симптомів бруксизму:

Відновлення емалі зубів, їхнього зовнішнього вигляду можливе лише після ліквідації симптомів бруксизму, інакше ця процедура не матиме сенсу або її доведеться повторити ще раз.

Народні засоби

Боротьба з бруксизмом народними засобами спрямована на ліквідацію головної його причини – стресу та напруження нервової системи.

Увага! Для розслаблення та зняття стресу Народна медицинавикористовує відвари лікарських траву вигляді чаю – ромашки, меліси, м'яти, валеріанового кореня.

Тепле молоко з ложкою меду на ніч добре розслаблює, заспокоює та сприяє міцному сну. Для усунення основної причини бруксизму – нервової та емоційної напруги перевіреними народними засобами є теплі ванни з ароматичними оліями, хвоєю, морською сіллю, сеанси масажу, тривалі енергійні піші прогулянкиперед сном, провітрювання спальні, прохолодне повітря у ній уночі. Добре допомагає від нічного скрипу зубами докладання до обличчя перед сном теплого вологого рушника. Для міцного сну рекомендується послухати на ніч спокійну музику, прочитати легку, а краще нудну книгу.

Але допомога професіоналів часто буває незамінною. Щоб надійно і назавжди позбутися неприємних симптомівбруксизму, найкраще звернутися до однієї з московських стоматологічних клінік. Прекрасно обладнані та укомплектовані грамотними фахівцями, вони здатні забезпечити надання кваліфікованої стоматологічної допомогибудь-якого ступеня складності, повністю вирішити проблему скрипу зубами.

Профілактика бруксизму

Скрегіт зубами уві сні – це сигнал того, що в організмі стався певний збій. Щоб не допустити таких симптомів і навчитися розслаблятися ефективно – необхідні помірна фізична активність, що приносить «м'язову радість» і сприяє виділенню ендорфінів, збалансований раціон зі збільшенням кількості фруктів, овочів, горіхів, зниженням кількості солодощів, меншою кількістю збуджувальних напоїв, позитивними емоціями. .
Необхідно підвищувати стресостійкість нервової системи, застосовувати для цього медитуючі практики, аутотренінг, самонавіювання, намагатися зберігати спокій та позитивне сприйняття світу в складних ситуаціях. Тільки при дотриманні цих простих правил можна не лише подолати бруксизм, але значно покращити стан організму загалом, попередити багато захворювань, зміцнити нервову систему.

«Мій хлопець уночі страшно скрипить зубами, якщо прокидаюся, потім заснути взагалі не варіант! Скрип стоїть у всій квартирі. Він сам не вірить…» (з коментарів).

Мимовільний скрегіт зубами може відбуватися як вдень, так і під час сну. Нічний бруксизм - серйозніша проблема, тому що його важче контролювати.

Більшість людей навіть не підозрюють, що шліфують свої зуби уві сні.

Одні дізнаються про це від оточуючих, котрим неприємні звуки заважають спати.

Інші в результаті стоматологічного огляду, коли виявляється, що їхні зуби та емаль зношені. Особливо складно зрозуміти, що він – бруксер одинокій людині.

Знаючи симптоми бруксизму, можна на ранній стадіїдіагностувати порушення здоров'я та запобігти його небезпечним наслідкам, таким як інфекція, флюс і втрата зубів.

Бруксизм - це

несвідоме сильне стиснення щелеп, не пов'язане з жувальною функцією, супроводжується скрипом зубів.

Неврологи ставлять феномен в один ряд із важковиліковними парасомніями, такими як хропіння, лунатизм, нічні кошмари. На їхню думку, бруксизм схожий зі сноговорінням і відбувається на тлі агресивних сновидінь, або є відповіддю на постійні стреси.

Стиснення щелепних зв'язок - еволюційний інстинкт гомо сапієнс, зуби якого є зброєю проти суперника чи хижака.

Стиснення щелеп сучасної людини- це, як правило, захисна реакція на проблемні ситуації, Вираз негативних емоцій: страху, гніву, злості, ворожості, розчарування та ін.

Вперше термін бруксоманія («La bruxomanie», франц.) був запропонований на початку ХХ століття вченими-медиками М. Pietkiewicz, M. M. Marie, М. Karoly, які бачили зв'язок між зубним скрипом і руйнуваннями центральної нервової системи.

Синоніми: оклюзійний невроз, одонтеризм, бруксоманія, ефект Karolyi, парафункція жувальних м'язів.

Цікавий факт: явище бруксизму згадується ще у Старому та Новому Завітах, зокрема, де фраза «плач і скрегіт зубів» описує долю грішників у пеклі.

Чи скрипіть ви зубами уві сні

Ознаки бруксизму численні і можуть включати:

Надмірно зношені плоскі або тупі зуби (пенічки), що мають тріщини та сколи.

Повторне порушення зубних протезів (пломбів, коронок).

Пошкоджена Зубна емаль, що оголює більш глибокі верстви.

Виїмки (відбитки) зубів у мові («зазубрений» чи «фестончастий» мову).

Гіперчутливість зубів (наприклад, пиття холодної рідини), викликана зношуванням товщини ізоляційного шару дентину і емалі навколо пульпи зуба.

Вушний біль і жорсткість у скронево-нижньощелепному суглобі, проявляється хворобливими відчуттямиу передній частині вуха.

Напруженість, болючість або втома жувальних м'язів, яка може погіршитися під час жування чи іншого руху щелепи.

Біль зубний.

Пошкодження нутрощів щік.

Плями на зубах.

Запалення та рецесія ясен (оголення кореня зуба), надмірна рухливість зубів.

Головний біль(черепно-лицьова), особливо у скронях, пов'язана з скроневим м'язом.

Лицьові болі у м'язах (міалгія обличчя).

Герметичність та жорсткість у плечах.

Тризм - обмежене відкривання рота через спазму жувальної мускулатури.

Звук від скрипу зубами є серйозною перешкодою для сну сусідів.

Давайте розглянемо докладніше чотири з цих симптомів

Зубний знос,

викликаний контактом зуба до зуба називається стиранням. Це самий звичайний типЗношування зуба, що відбувається при одонтеризмі, він впливає на оклюзійну поверхню зубів. Точне розташування та структура стирання залежить від механізму бруксизму.

Наприклад, коли ікла та різці протистоять арок переміщуються відносно один одного в поперечному напрямку, під дією медіальних крилоподібних м'язів, це може призвести до стирання різцевих країв зубів. Після того, як знос зубів прогресує через шар емалі, оголений дентин (тверда основна тканина зуба) стає м'якшим і вразливішим до зносу та карієсу.

Якщо достатня частина емалі зуба стерта або розвалилася, зуб ефективно буде ослаблений, і може зламатися при підвищених силах, які відбуваються в епізодах бруксизму

Біль у щелепах,

походить від надмірного стискання зубів, і тягне їх подрібнення через надмірний тиск на суглоби ротової структури. Щелепний біль може посилюватися в процесі жування жувальної гумки або вживання твердих продуктів, таких як стейк.

Зубний біль

Можливо, найбільш очевидним і найсерйознішим симптомом скрегочення зубами є зубний біль. Неважко зрозуміти, чому це відбувається. Зуби не збудовані так, щоб протистояти нападам бруксизму.

При скрегіт зубів застосовується сила подібна до тієї, коли ви повинні були б зламати горіх. Зуби не можуть залишатися здоровими у довгостроковій перспективі, якщо піддаються впливу такого тиску щодня.

Подрібнення може призвести до невеликих тріщин у зубі, що спричиняє біль при жуванні. Чутливість може розвиватись, тому що одонтеризм точить емаль, яка захищає зуби від екстремальних температур.

Плями на зубах

свідчать, що емаль стерлася і шар під нею, званий дентином, починає зникати. Для стоматологів ці плями – індикатор скрегота або стискання зубів. Вони стають більш чутливими, коли ці плями зношування розвиваються, тому що зуби менш захищені без шарів емалі.

Бруксизм наслідки

Ефект Karolyi є провідним винуватцем у багатьох захворюваннях скронево-нижньощелепного суглоба:

Ниючі болі обличчя або підборіддя.
Болючість у межах або поблизу вуха.
Болючість щелепи.
Блокування ротового суглоба, що запобігає відкриття або закриття рота.
Біль при жуванні.
Клацніть при відкриванні та закриванні рота.

Бруксизм: схильність. Група ризику

Стиснення зубів найчастіше асоціюється зі стресом, але воно також може бути посилене звичним жуванням інших речей: гумок, нігтів, олівців або ручок. Бруксерам рекомендується, по можливості, контролювати себе та уникати жування інших предметів, ця шкідлива звичка погіршує симптоми.

Дослідження з різним ступенем доказів показали, що високий ступінь бруксизму зустрічається у людей з наявністю наступних порушень здоров'я:

хропіння та апное під час сну,
черепно-мозкові травми або коми,
епілепсія,
синдром Дауна,
аутизм,
церебральний параліч,
хвороба Паркінсона.

Група ризику.

Особи, що вживають речовини, що збуджують жувальні м'язи:

наркотики,
алкоголь,
нікотин,
кофеїн,
снодійні,
антидепресанти,
лікарські засоби.

Групу ризику складають люди, чия професійна діяльністьпов'язана з постійною напругою уваги (оптики, військові, нейрохірурги, випробувачі та ін.).
Неврологічні та психіатричні захворюваннятакож є провокуючим чинником.

Резюме

Вчені стверджують, що шліфування зубів – це частина природного механізмуБоротьба за виживання людини. Перебуваючи у стані стресу, його плечі автоматично горблять, голова рухається трохи вперед, а зуби стискаються.

Одне дослідження показало, що в той час як зубна емаль звичайної людинивтрачає близько 0,3 мм кожне десятиліття, бруксери можуть прати 0,2 мм всього за кілька років.

Після того, як ви визначили, що скрипіть зубами уві сні, зверніться до фахівців. Вони призначать низку процедур та медичних варіантів, які допоможуть запобігти подальшому пошкодженню зубів.

Сподіваюся, стаття про симптоми бруксизму дала ясне розуміння такого небезпечного розладу в організмі, який не вважається хворобою, але може завдати чималої шкоди здоров'ю.

Джерела: en.wikipedia, А.М. Брозголь та В.А. Алексєєв «Патологічне стирання зубів», 1970; А.П. Залігян та Л.М. Демнер «Клініка та лікування бруксизму», Стоматологія, с. 77 №5, 1986; Н.В. Юр'єва, Н.М. Маслова, П.М. Гелетин «Електроенцефалографічні особливості у пацієнтів із бруксизмом».

Олена Вальве для проекту Сонна кантата.

Читайте на тему:

Бруксизм у дорослих; причини;
Як позбутися скрипу зубами уві сні. Вправи для щелеп.

Бруксизм, або несвідоме скрегіт зубами, може зустрічатися в будь-якому віці. Якщо в дитинстві ця проблема часто проходить сама собою, то дорослим без адекватного лікування не обійтися. Ігнорування цього симптому здатне призвести до багатьох неприємним наслідкам, аж до постійного головного болю та втрати зубів.

Що являє собою бруксизм

Періодичні напади бруксизму трапляються у 10-15% дорослого населення. Виявляються вони у вигляді сильного стиску щелеп, скрипу, постукування та клацання зубами. Це відбувається в результаті спазму жувальних м'язів.

Найчастіше напади відбуваються у несвідомому стані, під час сну. Прокинувшись, людина не пам'ятає, що з нею було, і дізнається про таку свою особливість лише зі слів рідних.

Скрегіт зубами може турбувати не лише дітей, а й дорослих

Приступи бруксизму зазвичай тривають від 10 до 15 секунд до хвилини і повторюються з індивідуальною періодичністю.При цьому у людини підвищується тиск, частішає пульс і спостерігається утруднене дихання.

Скрегіт зубами має відразу кілька офіційних наукових назв: бруксизм, одонтеризм, феномен Кароліні.

Лікарі не вважають такий стан патологією і прирівнюють бруксизм до хропіння, лунатизму та нічних кошмарів.

Класифікація

Розрізняють бруксизм:

Денний. Цей різновид зустрічається досить рідко, оскільки в стані неспання люди зазвичай здатні контролювати рухи м'язів і щелеп. Денному бруксизму схильні чоловіки та жінки, які постійно перебувають у стані стресу. Щоб заспокоїтися, вони гризуть ручки та олівці, прикушують губи та внутрішні сторонищік, згризають нігті, жують сторонні предмети. У момент, коли людина відчуває сильна напругаабо яскраві емоції, його щелепи мимоволі стискаються і скриплять, що може дратувати оточуючих. Незважаючи на те, що денний бруксизм з боку здається лише шкідливою звичкою, позбутися його без допомоги психолога надзвичайно важко.
Нічний. Скрегіт зубами під час сну зустрічається набагато частіше, причому стать і вік значення не мають. За ніч зазвичай відбувається кілька нападів, і людина може навіть не підозрювати про це доти, доки симптоми бруксизму не стануть очевидними. Серед найбільш яскравих проявів - стирання зубної емалі, біль у щелепних суглобах та пошкодження ясен.

Якщо позбутися денного бруксизму можна за допомогою постійного самоконтролю, то нічний вимагає більше комплексного підходудо лікування. До того ж, його діагностика, особливо рання, досить утруднена, оскільки помітити напади без сторонньої допомоги практично неможливо. Запідозрити цей стан людина може хіба що за сукупністю певних симптомів.

Симптоми

До основних симптомів бруксизму відносять такі явища:

головний біль вранці;
біль у вухах та придаткових носових пазухах;
неприємні відчуття після сну в області щелеп, шиї, плечей, а також спини;
біль під час жування;
зубний біль;
оніміння щелеп при пробудженні;
візуальне збільшення щелепних м'язів;
підвищена сльозогінність та подразнення очей;
клацання в щелепно-лицьових суглобах;
запаморочення;
звін у вухах;
сонливість, відчуття розбитості;
пригнічений стан, що переходить у депресію;
порушення апетиту;
безсоння чи неспокійний сон.

Бруксизм практично завжди провокує стирання емалі, що, у свою чергу, призводить до підвищення чутливості зубів: вони починають реагувати на занадто гарячу, надмірно холодну, а також солодку та кислу їжу. Візит до стоматолога допоможе вчасно виявити одонтеризм і вжити заходів щодо його усунення.

Причини

При лікуванні скреготу дуже важливим є встановлення справжньої причини цього явища.Усі причини можна об'єднати у 6 груп. Залежно від того, в якій сфері криються проблеми, людині може знадобитися консультація певного вузького фахівця.

Психологія Приблизно 70% випадків мимовільне скорочення жувальних м'язів - це реакція на внутрішні переживання людини. Бруксизм страждають переважно люди, які відчувають психологічний дискомфорт, нервову напругу, стрес або серйозні емоційні навантаження. Скрип зубами – один із супутників депресії, тому при підозрі на бруксизм потрібно, насамперед, перевірити психоемоційний стан людини.

Оскільки виникнення скреготу зубів найчастіше провокують саме психологічні чинники, бруксизм називають хворобою бізнесменів – людей, які перебувають під впливом постійного стресу.
Неврологія. Бруксизм можуть страждати люди з неврологічними проблемами: тремором, епілепсією, енурезом, апное, різноманітними порушеннями сну. Крім того, скрегіт з'являється у відповідь на ураження трійчастого нерва: жувальні м'язи мимоволі приходять у тонус, і людина перестає контролювати цей процес.
Стоматологія. Буває, що скрип стає реакцією на стоматологічні відхилення. У дорослих це явище можуть провокувати аномалії зубів, погано підібрані протези та брекети, неправильний прикус, неякісно поставлені пломби, а також хвороби щелепного суглоба.
Часто причиною скрипу зубів бувають неправильно підібрані брекети.
Гастроентерологія. Скрип зубами може з'явитися і як наслідок гастроезофагеальної рефлюксної хвороби. У поодиноких випадках бруксизм провокується неправильним харчуванням, надмірним вживаннямкофеїну, нікотину та алкоголю. Ця проблема здатна переслідувати людей, які зловживають снодійними препаратами та антидепресантами.
Отоларингологія. Будучи частим супутників хропіння, бруксизм може бути спровокований тією ж причиною: утрудненим носовим диханням, викликаним викривленням носової перегородки, аденоїдами, що розрослися, алергією або хронічним нежитем.
Остеопатія. Відповідно до остеопатичної науки, скрип зубами - це не що інше, як прагнення організму відновити нормальний краніосакральний ритм. У дорослих така проблема часто виникає через проблеми з хребтом, невдале протезування зубів та безліч інших причин.

Хороший остеопат може допомогти позбавитися бруксизму

Крім того, у групі ризику:

хворі на хорею Гентінгтона;
особи, які мають травми головного мозку чи новоутворення в органі;
люди, які страждають на хворобу Паркінсона;
чоловіки, які мають генетичну схильністьдо бруксизму.

Яка б причина не провокувала бруксизм, важливо своєчасно виявити проблему та вжити заходів щодо її усунення.

Чи потрібно лікувати бруксизм?

Може здатися, що бруксизм - це не така вже й серйозна проблема. Однак якщо нічого не робити, то можливе виникнення цілого ряду стоматологічних проблем:

поява тріщин в емалі;
виникнення вогнищ карієсу;
стирання зубів;
Якщо бруксизм не лікувати, зуби стираються дуже швидко
зміна форми та розміру коронкової частини зубів;
руйнування пломб та коронок;
розхитування та випадання зубів;
присмак крові у роті;
ушкодження ясен;
утворення виразок у роті;
поява аномального прикусу;
захворювання скронево-нижньощелепних суглобів.

Крім стоматологічних проблем, у людей, які страждають на бруксизм, може розвинутися постійний психологічний дискомфорт. Вони починають відчувати себе на заваді, у них розвивається комплекс неповноцінності, наростають замкнутість і дратівливість. А якщо додати до цього швидку стомлюваність, постійні головні болі та спазми лицьових м'язів, які нерідко є супутниками бруксизму, то людина цілком може впасти в депресію.

Скрип зубами, особливо якщо він відбувається нечасто, це ще не привід лікуватися від бруксизму. Поставити діагноз може тільки лікар, і слід починати з візиту до стоматолога.За станом коронкової частини фахівець відразу розпізнає феномен Кароліні, що починається, а для підтвердження своїх підозр він може скористатися бруксчекером. Це спеціальна каппа, яка на ніч вставляється до рота. За характером її пошкоджень легко визначити, які зуби доводиться вночі максимальне навантаження.

Електроміографія – основний метод діагностики бруксизму

Наступним фахівцем, якого варто відвідати за підозри на бруксизм, є невролог. При необхідності він направить пацієнта на електроміографію (ЕМГ) – метод, що дозволяє визначити, наскільки правильно працюють жувальні м'язи за допомогою вимірювання їхньої електричної активності.

На ЕМГ може спрямувати і стоматолог, проте краще все-таки відвідати невролога, щоб унеможливити патології в цій сфері.

Якщо проблем з неврологією немає, варто відвідати психолога, оториноларинголога, гастроентеролога та остеопата.

Лікування

Після остаточної постановки діагнозу необхідно негайно переходити до лікування. Якщо скрегіт зубами спровокований проблемами із зубами, терапія буде швидкою та пройде у кабінеті стоматолога.

Увага! Стоматологічні процедуриз реставрації зубів, зруйнованих нападами бруксизму, потрібно проводити лише після усунення основної причини, що викликає цей стан.

Вилікувати патологію дихальних або слухових шляхіввже складніше, так само як і вирішити проблеми неврології та шлунково-кишкового тракту. Найдовше доведеться усувати психологічні причини бруксизму.

Будьте готові до того, що вам доведеться вчитися розслабленню (як нервової системи в цілому, так і жувальних м'язів зокрема). Цього можна досягти різними методами, причому бажано скористатися ними в комплексі.

Добре допомагають при бруксизмі наступні техніки розслаблення:

Йога та медитація. Практично всі медитативні техніки - чудовий спосіброзслабитися та зняти стрес. Освоїти йогу можна і самостійно, але краще, якщо про її тонкощі розповість досвідчений інструктор, а заняття відбуватимуться у групах.
Дихальна гімнастика. Зняти стрес добре допомагає найпростіша дихальна гімнастика: глибокий вдих через ніс, затримка дихання на кілька секунд, тривалий видих через рот.
Фізичні навантаження. Фізична активність сприяє зняттю нервової напруги та стимулює вироблення «гормонів щастя» - ендорфінів.
Масаж. Розслабити щелепи та підборіддя можна за допомогою самомасажу. Обхопіть нижню щелепу долонями і робіть легкі кругові рухи пальцями.
Розслаблюючі ванни. Людям, які страждають на бруксизм, непогано завести звичку приймати перед сном теплу розслаблюючу ванну. Для більшого ефекту можна використовувати різноманітні добавки: морську сіль, ефірні масла(Лаванди, сандала, валеріани), трав'яні відвари, вівсяну солому, хвойний екстракт і т.д.
Компреси. Зняти напругу з щелепи можна за допомогою вологого теплого компресу. Намочіть серветку у теплій воді, вичавіть і прикладіть до проблемної ділянки – це заспокоїть біль та розслабить м'язи.
Спеціальні вправи. Хорошого ефектуможна домогтися, якщо регулярно робити вправи для розслаблення м'язів щелеп та підборіддя:
1. Розімкніть щелепи і вставте мову у верхнє небо. Ця вправа дуже корисно робити перед сном.
2. Натисніть пальцями на підборіддя, штовхаючи його назад, прочиніть рота і з зусиллям його закрийте. Нижня щелепа при цьому має бути розслаблена. Цю вправу потрібно повторювати по 15 разів вранці, в обід та перед сном.

Йога та медитативні практики- чудовий спосіб зняти стрес, який провокує бруксизм

Паралельно зі зняттям стресу не забувайте дбати про зуби. Вилікувати бруксизм за один день неможливо, а кожен напад чинить негативний впливна емаль та ясна.

Щоб уберегти зуби від руйнування стоматолог може підібрати спеціальний пристрій. Найчастіше використовують:

капи від бруксизму;
нічні чи денні шини;
трейнери;
накладки із пружиною, що висувають нижню щелепу.

Для запобігання деформації зубів використовуються індивідуальні каппи.

Всі ці пристрої захищають зуби, проте від бруксизму не виліковують. Якщо скрегіт викликаний психоемоційним станом, лікар може призначити:

прийом седативних лікарських препаратів(Персен, Ново-Пасіт);
ін'єкції ботоксу;
сеанси психотерапії;
гіпнозу.

Профілактика

Позбувшись нападів бруксизму, не забувайте про профілактику цього стану.Дотримуйтесь наступних правил:

Слідкуйте, щоб упродовж дня ваші зуби не були стиснуті.
Намагайтеся займатися спортом.
Більше гуляйте на свіжому повітрі та частіше ходіть пішки.
Замість міцного чаю та кави пийте трав'яні збориз м'яти, меліси, липи, валеріани, хмелю, ромашки, календули тощо.
Скоригуйте свій раціон: мінімізуйте солодощі та фаст-фуд, збільште кількість сирих овочів та фруктів.
Дотримуйтесь щадного режиму дня: більше відпочивайте, вчасно лягайте спати, не завантажуйте себе непосильною роботою.
Не їжте перед сном.
Додатково вживайте вітаміни групи В, а також препарати кальцію та магнію. Однак робити це потрібно після консультації з лікарем та необхідних аналізів.
Уникайте стресів.

Існує теорія про те, що якщо доводити щелепи до втоми вдень, кількість нічних нападів бруксизму буде мінімальною. Тому дієтологи рекомендують частіше жувати тверду морквину, яблука та горіхи.

Дотримання цих нескладних правил допоможе вам назавжди забути про бруксизм, такий руйнівний для зубів і дратівливий для близьких людей.

Що робити, якщо ночами ви скрипіте зубами - відео

Невинний на перший погляд скрип зубами завдає маси незручностей і людям, які страждають на бруксизм, та їх найближчому оточенню. Тому при перших ознаках цього стану бажано відвідати потрібних фахівціввстановити справжню причину і почати лікування.

Медицина для мене – не професія, а улюблене хобі. Спілкуюсь із лікарями, багато читаю, займаюся самоосвітою, тому вважаю себе достатньо компетентною у цій сфері. Оцініть статтю:

Більшість звичок людина в себе просто не помічає, але найчастіше її злять подібні прояви в інших людей.

Одним з таких неприємних моментів є мимовільний скрегіт зубами, що в медичної термінологіїназивається, як бруксизм.

Про порушення всерйоз

Бруксизмом у дорослих та дітей називають стан мимовільного стиснення зубів, внаслідок чого виходить скрип.

Це може бути наслідком певних процесів в організмі або шкідливим звиканням, що відзначається набагато частіше. Серйозної небезпеки здоров'ю представлена звичка не становить, але створює деякі проблеми.

Цей неконтрольований скрип зубами посилюється вночі, коли людина спить, що дає зайве навантаження на скронево-щелепний суглоб.

Наслідком скрипу також є пошкодження емалі, розхитування та стирання зубів, негативне відображення на м'язах обличчя, суглобах, емоційному стані самої людини та її близьких, яким скрегіт заважає відпочивати.

Захворювання частіше зустрічається у дітей, але вік та статева приналежністьу питанні не відіграє ролі.

Трохи цікавої статистики

За статистикою бруксизмом частіше страждають діти віком до 7 років – 30-50% (зазвичай до 7 років у дітей проблема сходить нанівець сама по собі), тоді як у дорослих цей показник становить лише 10-15% від усього населення .

Але також передбачається, що бруксизм у дорослих зустрічається набагато частіше, тому статистика є неточною. Самотні люди, що скриплять зубами, навіть і не підозрюють про свій стан, бо їм нема кому про це сказати.

При денній форміпорушення людина сама помічає її прояви та намагається контролювати свій стан.

Природа захворювання

Згідно з твердженнями деяких учених, бруксизм – це розлад сну, як сомнамбулізм (лунатизм), енурез, хропіння, нічні кошмари та апное (зупинка дихання під час сну).

Офіційно таке припущення було підтверджено, оскільки остаточно це явище не вивчено. Є припущення, що нічний скрипзубами – це реакція у відповідь мимовільної активності уві сні, коли людина уві сні розмовляє, відчуває галюцинації, знаходиться між сном і неспанням.

Достеменно відомо, що бруксизм буває у агресивних людей, які намагаються придушити гнів, а також у громадян, схильних до стресів та емоційних навантажень, що часто тягне за собою робочу діяльність. У будь-якому випадку скрип зубами ночами може призвести до важких наслідків.

Що викликає скрегочення зубне?

Скрегіт зубами – це несамостійне захворювання. Воно лише вказує на психологічні або фізіологічні порушенняв організмі.

Якщо виявлено бруксизм у дорослого, то перш ніж розпочинати лікування, необхідно провести комплексне обстеження, щоб знайти причину, що спровокувала представлену патологію

До фізичних причинвідносять:

неправильний прикус;
відсутність чи надкомплектні зуби;
неправильна будова скронево-нижньощелепного суглоба;
хвороби Паркінсона або Геттінгтона;
епілепсію;
важке звикання до протезу чи брекетів;
неякісні пломби.

До психологічних причинпояви бруксизму відносяться:

неконтрольована нервова збудливість;
затяжна стресова ситуація (складання іспитів, очікування, труднощі в сім'ї);
наркотики, синдром відміни при нікотиновій чи алкогольній залежності.

Стрес є частою причиноюпояви зубного скреготу. 70% всіх виявлених випадків – це наслідки нервової напруги та частих переживань. Найбільш чутливі та емоційні людичастіше схильні до розвитку цієї проблеми.

Спосіб життя також може вплинути на формування «шкідливої звички»: алкоголізм та куріння, зайвий прийом антидепресантів, вживання кофеїну у великих дозах.

Усе це провокує збудження кори мозку під час нічного сну. Людина мучиться безсонням, чим збільшує ризик виникнення бруксизму.

У чому небезпека

Несвоєчасне лікування спричиняє небезневинні наслідки:

Насамперед хворий, який всю ніч скрипить зубами, відчуває болі в щелепно-лицьової області , тому що м'язи та суглоби обличчя знаходяться у постійній напрузі і від цього відчувають біль.
Крім того, від постійного скреготу, стирається жувальна поверхня зубів, вони розхитуються і стають чутливими, при цьому запалюються ясна, погіршується. естетичний виглядзубів.
Бруксизм іррадує болем у вуха, гайморові пазухи., хворий прокидається з головним болем вранці, поступово починається погіршення слуху, повільно розвивається асиметрія обличчя.
Людину починає мучити безсоння, з'являється нервозність, дратівливість, перенапруга і навіть депресія

Якщо порушення раптом з'явилося у людини у віці, слід пройти обстеження, тому що скрип зубами може говорити про захворювання на епілепсію.

Крім цього, людина не може спати в одній кімнаті з будь-ким, їй складно побудувати сімейне життя. Офіційно зафіксовано кілька випадків розлучення саме через скрип зубами уві сні.

Як самостійно виявити проблему?

Людина, хвора на бруксизм, може довгий часне знати, що скрипить зубами уві сні. Його повинні насторожити такі супутні симптоми:

болі вранці в голові, шиї, спині, скронево-щелепових суглобах, плечах;
біль у вухах та гайморових пазухах;
запаморочення та дзвін у вухах;
безсоння та неспокійний сон;
сонливість у денний час;
часті стреси та депресивний стан.

Ці ознаки говорять і про інші захворювання, але варто звернути увагу на стан зубів. Якщо вони стерті, пошкоджені зубні протези, змінився прикус, тобто можливість прояву бруксизму і варто звернутися до фахівця.

Терапія – повний комплекс заходів

Лікування бруксизму поділено на два етапи: стоматологічний та психологічний, тому що причина скрегіт лежить у психологічному стані хворого, а стоматологічний етап потрібен для запобігання наслідкам для зубів.

Лікування можна починати самостійно, де слід контролювати стиск верхньої та нижньої щелепи. Вони не повинні стикатися, таким чином зменшиться тертя зубів.

Стоматологічний етап

Декілька разів на день слід розслабляти м'язи: щелепи розсунути, при цьому стиснути губи. Затриматись у такому положенні кілька хвилин. Якщо скрип зубами відбувається під час сну, такі вправи слід виконувати перед сном.

Контролювати бруксизм вдень можна проробляючи деякі вправи для підборіддя:

розташуйте прямо голову;
розслабте щелепу та відкрийте рот;
акуратно відсувайте підборіддя назад;
робіть вправу перед дзеркалом, щоб контролювати правильну позицію верхньої та нижньої щелепи;
повторіть вправу 15 разів, для швидкого та бажаного результату слід проводити не менше 3 сеансів на день, - ця вправа допоможе виправити прикус та розслабити скронево-нижньощелепний суглоб.

Психологічний етап

Психологічне лікування бруксизму полягає у знятті стресу у хворого. Позбутися психологічної напругидопоможе щоденне глибоке дихання: вдих через ніс, а видих через рот.

Крім цього, необхідно навантажувати пацієнта фізично, адже фізичні вправидопоможуть не тільки зняти нервову напругу та стрес, а й виробити ендорфіни. Добре зайнятися йогою – вона розслаблює все тіло та м'язи, у тому числі й лицьові.

Консервативна та народна медицина

Медикаментозне лікування є зниженням активності жувальної мускулатури. Тут вдаються до застосування седативних та снодійних препаратів, магнію та кальцію, вітамінів групи В, ін'єкцій ботоксу

З народних засобів при бруксизмі допомагає теплий компрес в ділянці скронево-щелепного суглоба – тепло знімає спазм і не дає стискатися щелепам. Перед сном також слід пожувати моркву або жувальну гумку, щоб м'язи отримали навантаження і вночі не скорочувалися.

Для запобігання стирання зубів, поломки їх та протезів можна використовувати ортодонтичні капи – це накладки на зуби, щоб не допустити дотику щелеп.

У профілактичних ціляхслід нормалізувати свій психоемоційний стан, навчитися прийомів самомасажу та розслаблення, позбутися шкідливих звичок. Тільки так можна не допустити розвитку проблеми, що руйнівно позначається на чудовій посмішці.

У більшості ссавців стискання щелеп є важливим захисним рефлексом, що дозволяє захищатися від небезпечних хижаків. Вчені вважають, що людина успадкувала цей рефлекс від своїх тварин предків.

Навіть у маленьких дітей напруга щелеп є першою, а часом і єдиною реакцією на стрес. У міру дорослішання у дитини з'являтимуться інші реакції на такі ситуації, і вона вже рідше стискатиме щелепи. Але приблизно у 20% людей залишається гіперактивність нейронів саме жувального центру (він, до речі, у мозку). Ця гіперактивність є спадковою. Стискання зубів у такому разі є психосоматичною реакцією, що дозволяє знизити нервову напругу через фізичні дії. Дуже часто люди навіть не усвідомлюють, що напружують щелепи чи скриплять зубами.

Чим небезпечна така реакція? Проблема не в самому стисканні щелеп, а в причині, якою воно спричинене. У таких людей зазвичай відзначається високий рівень тривожності, що саме по собі не можна назвати сприятливим фактором. До того ж, таке постійне стискування зубів призводить до стирання емалі та інших стоматологічних проблем. Ще одним поширеним ускладненням є головний біль, який пацієнти описують як давить, що нагадує обруч – це викликано напругою м'язів обличчя та шиї. В результаті виникає дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба, що також є причиною постійних болів. У той же час через гіпертрофію жувального м'яза відбуваються й інші зміни – нижня щелепа стає більш масивною та широкою, а кути рота постійно здаються опущеними.

Якщо вам потрібна позовна заява – позбавлення батьківських прав – відвідайте сайт ekaterina-akatova.ru. Тільки там є все, що потрібно, щоб правильно скласти заяву.

Впоратися з такою ситуацією допомагають лікарі. Але спочатку вони проводять тести, які дозволяють оцінити складність проблеми. В особливо важких випадках робиться полісомнографія, тобто дослідження нічного сну, яка фіксує активність жувальних м'язів, щоб унеможливити інші патології. Для лікування гіперактивності жувальних м'язів використовуються різні методи. У деяких випадках встановлюється спеціальна шина (каппа), яка механічно не дає щелепам стулятися і допомагає боротися зі звичкою стискати зуби. Але паралельно усувається і причина цього явища – тобто іноді призначаються не лише вітаміни та легкі заспокійливі, а й серйозніші нейротропні апарати. Якщо ці методи не приносять потрібного результату, пацієнту роблять ін'єкції типу ботуліна, функція жувального м'яза зберігається, але м'язи розслаблюються, і це не дає можливості стискати зуби.

У більшості людей можна побачити стислі та напружені щелепи, а їхній стан багато в чому визначає зовнішній виглядлюдини. Від положення щелепи залежить стан носогубних складок, зміщення лінії овалу, асиметрія обличчя та друге підборіддя.

Також їхнє становище пов'язане з порушеннями функцій опорно-рухового апарату. Людина, що постійно стискає щелепи до зубного скрегота, отримує від організму сигнал про те, що в нього починаються проблеми зі здоров'ям: не за горами артрити та артрози або вже руйнується скронево-нижньощелепний склад. Тому за розслабленням щелеп треба постійно стежити.

Як перевірити стан щелеп

Робиться перевірка вдень. Насамперед, треба вимити руки. Долоню поставити вертикально і спробувати вставити в рот. Якщо в рот увійде не менше чотирьох пальців, то поки перерахованих вище проблем не очікується, якщо три пальці, то треба стежити за станом щелепи і постаратися знайти причину її перенапруги. Якщо навіть три пальці не входять, тоді потрібна корекція, оскільки становище стає серйозним.

Якщо ви помічаєте, що уві сні ваші щелепи почали стискатися, почніть вранці робити вправи на розслаблення.

Найпростішим є виконання кругових рухів у місці з'єднання щелеп. Отже, сідаємо прямо, злегка відкриваємо рота і намацуємо ямку в місці, де замикається верхня і нижня щелепа, і ставимо в неї пальці. Починаємо робити кругові рухи за годинниковою стрілкою, потім проти неї. Масажуємо ніжно, але із зусиллям. Краще не тиснути щосили на щелепний суглоб, тому що цим можна не тільки не допомогти собі, але ще й нашкодити. Якщо відчуєте тут невелику болючість, значить проблема вже не за горами. У деяких людей біль відчувається сильним, отже, хвороба вже прогресує.

Є ще одна дуже проста, до того ж, безпечна вправа. Щоб розслабити щелепи, треба прикласти пальці до верхнього неба і зробити спробу закрити рот, але при цьому треба протидіяти собі. На його виконання достатньо десяти секунд. Потім зробити перерву і після неї рот злегка розтягнути і спробувати закрити, знову протидіяти пальцями. У нижній щелепі має виникнути відчуття невагомості.

Можна лягти на диван і дати особі повністю розслабитись, для цього треба ні про що не думати. Після цього можна приступити до вправи: напружувати та розслабляти щелепу. Зробити це треба кілька разів. Після вправи треба відпочити, щоб дати щелепи отямитися.

Дотримуйтесь і профілактичних заходів. Візьміть за звичку щодня приділяти увагу своїм щелепним м'язам хоч би по 20 хвилин.

Калінов Юрій Дмитрович

Час на читання: 5 хвилин

Людина може не здогадуватися, що заважає його міцному сну, поки не дізнається від близьких, що ночами лунає скрегіт зубів. Це досить поширена проблема, їй піддається 15 -20% населення, але більшість людей навіть не підозрюють про неї або не надають їй значення, доки не зіткнуться з наслідками. Чому людина сильно стискає зуби уві сні і чи потрібно з цим щось робити?

Що таке бруксизм

Стиснення зубів під час сну називають бруксизмом. Приступ, в процесі якого щелепи щільно стискаються, відбувається тертя і лунає скрегіт, триває від кількох секунд до 10 хвилин і періодично повторюється протягом усієї ночі. Зазвичай явище супроводжується зміною артеріального тиску, порушенням дихання, почастішанням пульсу.

Бруксизм спостерігається у 50% дітей, у міру дорослішання в більшості випадків скрегіт зубами ночами припиняється. Але краще одразу з'ясувати причини, щоб уникнути проблем зі здоров'ям у майбутньому. У дорослих явище зустрічається рідше, і його не вважають самостійною хворобою, але це явний сигнал, що з організмом не все гаразд.

Розрізняють два види бруксизму:

Денний. Зустрічається не так часто, його легко розпізнати. Періодично вдень у напружені моменти відбувається спазм щелепи, яка набуває незвичного, аномального положення. Впоратися з денним бруксизмом у більшості випадків допоможе самоконтроль.
Нічний. Набагато небезпечніший, адже під час міцного сну людина не контролює свої дії.

У момент нападу на щелепу виявляється тиск, що в 10 разів перевищує навантаження при жуванні.

Причина №1: стрес

ЦІКАВІ ФАКТИ!

Найбільш схильні до стресу представники таких професій: хірург, фотожурналіст, пілот пасажирського літака, ріелтор, менеджер.
Зменшити кількість гормонів стресу допомагає темний шоколад, сміх та… добрі справи. Відомий учений Аллан Лукс стверджує, що після щирої безкорисливої допомоги стороннім людям людина відчуває щастя та задоволення. В організмі виробляються ендорфіни, він розслаблюється та позбавляється стресу. Це підтверджує також 30-річне дослідження, яке показало, що жінки, які дбали про інших людей, а не лише про свою родину, вдвічі рідше хворіли і більше раділи життю.

Шкідливі звички

Виникнення бруксизму може бути спровоковано способом життя. Негативний вплив мають:

нікотинова залежність;
вживання алкоголю у великих кількостях;
перевищення денної норми кофеїну;
прийом антидепресантів

Вроджені аномалії

Неврологія

Порушення в роботі нервової системи провокують різні розлади, пов'язані зі сном, які часто супроводжуються скрипом зубами – апное, сомнамбулізм, кошмари, енурез. Також тризм і бруксизм є ознаками ураження трійчастого нерва, що викликає тонус жувальних м'язів.

Стоматологічні причини

Різні проблеми в ротовій порожнині також можуть призвести до розвитку бруксизму:

неправильний прикус;
втрата деяких зубів;
брекети;
зубні протези, вініри;
погано поставлені пломби.

Теорія про гельмінти

Симптоми

Скрип зубів ночами – перша і вірна ознака бруксизму. Але дізнатись про нього без сторонньої допомоги практично неможливо. Щоб самостійно виявити недугу, слід звернути увагу на стан емалі, наявність підвищеної реакції на солодкий, гарячий або холодний. Можливо, виникли нові дірки, сколи або без видимої причини пошкоджено зубні протези. Усе це непрямі докази розвитку рухового розладу.

Існує низка додаткових ознак, які можуть свідчити про прояв нічного бруксизму:

пульсуючий біль у скронях вранці;
запаморочення та дзвін у вухах;
болючість м'язів щелепи;
постійне почуття втоми, сонливість;
неприємні відчуття у носових пазухах;
тривожний сон та часті пробудження.

Бруксизм приступоподібні скорочення жувальних м'язів, що періодично виникають уві сні, супроводжується стисненням щелеп і скреготом зубів. Спостерігається бруксизм, за даними досліджень, у 1-3% населення як дорослих, так і дітей.

Клінічна картина захворювання полягає у раптовому скрегіт зубів, яке триває протягом декількох секунд або хвилин. Під час сну такі напади повторюються багато разів і можуть супроводжуватись порушенням дихання, зміною артеріального тиску, серцевого пульсу.

Симптоми

Ранкові головні болі
Щелепні болі
Болі у скронево-нижньощелепних суглобах
Дзвін чи біль у вухах
Біль у придаткових пазухахноса
Біль у шиї, плечах, спині
Висока чутливістьабо роздратування очей
Вестибулярне запаморочення чи поколювання у голові
Стрес, депресія
Порушення харчування
Поганий сон, безсоння
Денна сонливість

Причини

Причини виникнення бруксизму остаточно не з'ясовані. За твердженнями більшості дослідників, бруксизм частіше виникає у людей, які переживають стресові навантаження, психологічні розлади, які спричиняють внутрішній занепокоєння, гнів, напруженість, збуджений стан перед сном. Крім того причинами бруксизму можуть бути порушення сну, а саме сомнамбулізм, енурез, кошмарні сноведення, хропіння та періоди зупинки дихання під час сну.

Як правило, діагноз встановлюється на основі анамнезу. Пацієнт може скаржитися, крім скрегота зубів на м'язові та суглобові болів ділянці нижньої щелепи. Підтвердити діагноз можна з допомогою полісомнографічного дослідження, у якому реєструється скорочення жувальних м'язів. Також полісомнографія важлива для виключення епілепсії як причинного факторабруксизму.

Види бруксизму

Виділяють дві форми бруксизму: денний та нічний. Денний бруксизмвиявляє себе під час неспання. Людина сильно (аж до зубного сктипу) стискає зуби у моменти емоційної напруги. Нічний бруксизмпроявляє себе у стисканні зубів і скреготінні чи постукуванні ними під час сну, коли людина не може себе контролювати. За ніч може статися кілька нападів. Нічний бруксизм зустрічається значно частіше, ніж денний.

Лікування

Лікування бруксизму досі залишається складною проблемою. Залежить воно значною мірою від часу розвитку, причин та характеру перебігу хвороби. Її лікування буде тим успішнішим, чим раніше діагностувати хворобу.

Не слід відчувати занепокоєння у разі короткочасних (до 10 секунд) нерегулярних нападів скрегочення зубами. Швидше за все це не бруксизм, а миттєві реакції на стресові ситуаціїздорової людини. Тривогу слід бити, коли такі напади стають регулярними.

Самостійно боротися із бруксизмом практично безглуздо. Як тільки ви запідозрили у себе це захворювання, зверніться до фахівця-сомнологу. Він дасть вам професійну консультаціюта призначить грамотне лікування.

При цьому важливо знати, що бруксизм у дітей іноді не потребує спеціального лікування, а може згодом пройти самостійно до 6-7 років. Бруксизм у дорослих лікувати потрібно обов'язково.

Якщо бруксизм зберігається у дорослої людини, то:

По можливості необхідно усунути всі існуючі стоматологічні проблемиабо дефекти прикусу
Надягати на час сну спеціальний внутрішньоротовий захисний пристрій (капп) з гуми або м'якого пластику, що виготовляється за формою та розміром ваших зубів, фіксуються між зубами та запобігає їх травмуванню. Хоча цей пристрій і допомагає впоратися з бруксизмом, він від нього не виліковує.
Як додаткове лікуванняможна застосовувати препарати магнію, кальцію та вітаміни групи В. Насичення організму даними мікроелементами та вітамінами може зменшувати судомну активність жувальних м'язів уві сні.
Також ви можете прикладати до щок теплий вологий рушник, це допоможе вам розслабити м'язи, що втомилися від стискання зубів.
Навчитися розслаблятися. — Оскільки головною причиноюбруксизму є повсякденний стрес, вам можуть допомогти будь-які способи звільнення від стресу - прослуховування музики, читання книг, прогулянки або ванни. Можливо, вам слід сходити на психологічну консультацію, щоб навчитися ефективно справлятися зі стресовими ситуаціями.
Найкраще допомагає психотерапія, спрямовану виявлення конфліктів, їх усвідомлення та розвитку здібностей ефективніше справлятися з повсякденними труднощами життя.

Дайте відпочинок щелепам. Якщо ваша дитина не жує, не ковтає і не розмовляє, верхні та нижні зуби не повинні стикатися. Якщо зуби стикаються, вони стискаються, а це лише один крок до скрегота. Поясніть це дитині і попросіть її постаратися тримати зуби трохи розсунутими, коли щелепи розслаблені.
Заохочуйте вправи. Регулярні вправи можуть допомогти вашій дитині зняти стрес та м'язову напругу, що у схильних до цього людей може стати причиною нічного скрегота зубами.
Спокійні заняття перед відходом до сну. Дитина не повинна брати участі у боротьбі, активних та буйних іграх перед відходом до сну. Напруженим м'язам потрібен час, щоб розслабитись, перш ніж дитина засне. Зробіть так, щоб за годину до того, як вирушити в ліжко, дитина знаходилася в спокійний стан. У цей час можна почитати книгу або дати можливість читати самому або переглядати книгу з картинками.
Спробуйте укладати дитину раніше. Можливо ваша дитина перевтомилася, а це може підштовхнути її до скреготу зубів під час сну. У цьому випадку може допомогти ранній відхід до сну.
Уникайте їжі перед сном. Якщо травні соки працюють у нічну зміну, це може призвести до зайвої напруги дитини під час сну. Не давайте дитині їсти чи пити нічого, окрім води, за годину до відходу до сну.
Поговоріть з дитиною про її проблеми. Якщо ваша дитина стурбована важким завданням або прем'єрою шкільної п'єси, що наступає незабаром, це може бути причиною, що змушує його скреготіти зубами ночами. Якщо щось турбує дитину, не дозволяйте їй лягати спати з цим занепокоєнням у голові. Поговоріть з ним перед сном, щоб залишити всі турботи, це часто допомагає зняти напругу. Нехай п'яти чи десятихвилинна розмова з вами стане щоденною заспокійливою процедурою перед тим, як дитина засне.
Прикладайте теплі, вологі компреси. Якщо щелепа вашої дитини болить вранці, намочіть махрову серветку в теплій воді, вичавте її і прикладіть до хворої щелепи доти, доки дитина не відчує себе краще. Це допоможе заспокоїти біль.

Наслідки

Якщо бруксизм спостерігається досить тривалий час і його ніяк не лікувати, то він може спричинити розвиток інших серйозних захворювань, таких як:

Розхитування зубів, переломи зубів
Патологічна підвищена стирання зубної емалі та тканини зуба, стирання дентину
Карієс
Запалення періодонтальних тканин
Неправильний прикус
Підвищення чутливості зубної емалі
Головний біль
Патології суглобів скронево-нижньощелепного відділу
Спазми та біль м'язів обличчя

Людина, яка страждає на зубний скрегот, може відштовхувати від себе багатьох людей, що породжує комплекс психологічних проблемта відчуття внутрішнього дискомфорту. Все це свідчить про те, що люди, що скрегочуть зубами уві сні, потребують медичної допомоги.