Чим небезпечна гормональна терапія. Чим небезпечні гормональні препарати для жінок

Слово «гормони» викликає страх у 60% сучасних жінок. Цей факт не дивний: гормонотерапія справді досить серйозний і часто нешкідливий лікувальний захід. Про шкоду гормональних препаратів говорять часто й багато, тим часом як про їхню користь згадують рідко. Адже мало хто замислюється, що гормональна терапіяздатна значно покращити якість життя людини, а іноді і підтримувати це саме життя (при цукровому діабеті, захворюваннях щитовидної залози, бронхіальній астміі т.д.).

Чи шкідливі гормональні пігулки?

Як гормон гормону різниця, так і гормональні засоби відрізняються ступенем позитивного та негативного впливу на організм. Співвідношення шкоди та користі гормональних препаратів визначається видом гормону, його концентрацією, частотою, тривалістю та способом застосування.

Так, звичайно, гормональні препарати завдають певної шкоди організму. Але, як правило, вони не несуть здоров'ю більше шкоди, ніж захворювання, для лікування якого цей препарат застосовується. На сьогоднішній день існують такі захворювання, які лікувати без гормонів неможливо.

Чим шкідливі гормональні препарати?

Потрібно чітко розуміти, що гормональні засоби ХХІ століття не можна порівнювати із гормональними засобами ХХ століття. Якщо у наших мам фраза «гормональне лікування» асоціювалася із зайвою вагою, набряками, целюлітом, неприродним оволосінням, то в наш час такі побічні ефекти зведені до мінімуму. Але важливо розуміти, що шкода від застосування гормонального препарату буде мінімальною лише за умови його правильного підбору.

Отже, чим шкідливі гормональні препарати? Для відповіді на це питання необхідно лише прочитати інструкцію щодо застосування до конкретного засобу. У розділі «Побічна дія», як правило, вказується весь спектр можливих (але не обов'язкових) побічних ефектів, серед них класичні: порушення обміну речовин, збільшення ваги, надмірне оволосіння, шкірні висипання, порушення роботи ШКТ та інше.

Шкода та користь гормональних контрацептивів

Гормональна терапія у жінок найчастіше передбачає лікування оральними контрацептивами (ОК), головне призначення яких – протизаплідна, а лікувальна дія досягається як позитивний побічний ефект. Про користь та шкоду гормональних контрацептивівдискусії продовжуються вже багато років.

Частина теоретиків і практиків медицини, у тому числі і нетрадиційної, категорично проти застосування в лікарській практиці гормональних контрацептивів, оскільки вони зазнають непоправної шкоди жіночому організму у вигляді: пригнічення функції яєчників, зміни природного фону жінки, небезпечних побічних ефектів.

Інша частина фахівців стверджує, а численні наукові дослідження підтверджують, що все написане не має ніякого відношення до сучасних ОК. Величезні дози гормонів, які містилися в гормональних препаратах перших поколінь, завдавали серйозної шкоди жіночому організму. Удосконалені ОК нового покоління відрізняються м'якою дією на гормональний фонза рахунок максимального очищення та мінімального кількісного вмісту гормону. На фоні прийому ОК:

• знижується ризик розвитку запальних та онкологічних захворювань матки та молочних залоз;
• усуваються косметичні проблеми, покращується стан шкіри та волосся;
• знижується ймовірність виникнення серцево-судинних захворювань та мастопатій;
• полегшується перебіг ПМС, зменшується тривалість та болючість менструацій.

Співвідношення користі та ризику прийому гормональних контрацептивних таблеток однозначно позитивне.

А на питання жінок: «Чим шкідливі гормональні таблетки?» можна дати наступну відповідь: за відсутності протипоказань, за умови правильної постановки діагнозу та правильного підбору препарату – практично нічим. Перші три місяці прийому (період адаптації до препарату) можливі побічні ефекти: нудота, головний біль та запаморочення, нагрубання молочних залоз, «стрибки» настрою, зниження сексуального бажання.

Для лікування широкого спектру захворювань дуже часто використовуються різні гормональні препарати, які, крім високої ефективності, мають низку побічних ефектів.

При неправильному застосуванні вони бувають дуже небезпечними, а також можуть посилити стан хворого.

Шкідливість гормональних препаратів: правда чи міф ^

Гормони – це продукти внутрішньої секреції, які виробляються спеціальними залозами чи окремими клітинами, виділяються у кров і розносяться у всьому організмі, викликаючи певний біологічний ефект.

У здорової людини гормони безперервно продукуються залозами внутрішньої секреції. Якщо ж в організмі відбувається збій, на допомогу приходять синтетичні чи натуральні аналоги.

Чому не треба боятися гормонів: користь та шкода

Лікування за допомогою гормонів застосовується в медицині вже більше століття, але люди досі ставляться до нього зі страхом та недовірою. Незважаючи на те, що застосування препаратів, що містять гормони, здатне переламати перебіг тяжкої хвороби і навіть врятувати життя, багато хто вважає їх шкідливими та небезпечними.

Пацієнти лікарів-ендокринологів часто панічно бояться слова «гормони» і необґрунтовано відмовляються від прийому гормональних засобів, побоюючись появи побічних ефектів, таких як набір зайвої вагиі зростання волосся на обличчі та тілі. Подібні побочки дійсно мали місце при лікуванні препаратами першого покоління, оскільки ті були невисокої якості і містили в собі занадто великі дози гормонів.

Але всі ці проблеми давно залишилися в минулому – фармакологічне виробництво не стоїть на місці та постійно розвивається та вдосконалюється. Сучасні медикаменти стають все більш якісними та безпечними.

Ендокринологи відповідно до результатів аналізів підбирають оптимальну дозу та режим прийому гормонального препарату, які імітують функцію залози як у здорової людини. Це дозволяє домогтися компенсації захворювання, уникнути ускладнень та забезпечити гарне самопочуттяпацієнта.

Сьогодні виробляються гормональні препарати як натуральні (що мають будову, подібне до природних гормонів), так і синтетичні (що мають штучне походження, але аналогічний вплив). Залежно від походження вони поділяються на кілька видів:

• Тварини (отримані їх залоз);
• Рослинні;
• Синтетичні (за складом схожі на природні);
• Синтезовані (не схожі на природні).

Гормональна терапія має три напрямки:

1. Стимулююча – призначається для активізації роботи залоз. Таке лікування завжди суворо обмежене у часі або застосовується уривчастими курсами.
2. Блокуюча - необхідна при надто активній роботі залози або виявлення небажаних новоутворень. Найчастіше використовується разом із опроміненням чи оперативним втручанням.
3. Замісна - потрібна при захворюваннях, що гальмують вироблення гормонів. Даний вид лікування часто призначається довічно, оскільки воно не впливає на причину розвитку хвороби.

Найчастіші помилки про гормонотерапію

Правда і міфи про шкоду гормонів

Міф-1: Гормональні препарати призначають тільки як контрацептиви

Насправді ці ліки ефективно борються з безліччю патологій: цукровим діабетом, гіпотиреозом, шкірними захворюваннями, безпліддям, онкологічними новоутвореннями та іншими недугами.

Міф-2: При покращенні стану здоров'я можна припинити приймати гормони

Подібна помилка часто перекреслює тривалу роботу медиків та провокує швидке повернення захворювання. Будь-які зміни графіка прийому повинні бути узгоджені з лікарем.

Міф-3: Гормонотерапія призначається як крайній засіб при лікуванні тяжких недуг

У сучасній фармакології існує безліч препаратів подібного складу для позбавлення від хвороб, які не становлять загрози для життя пацієнта, наприклад, від висипу вугрів у підлітків або еректильної дисфункції у чоловіків.

Міф-4: Під час вагітності протипоказаний прийом будь-яких гормонів

Насправді майбутнім мамам такі лікарські засоби призначають досить часто, і самостійна відмова від них може призвести до серйозних наслідків. Наприклад, під час проведення токолитичних заходів чи гіпофункції щитовидної залози (замісна терапія).

Міф-5: При замісній терапії гормони накопичуються у тканинах

Ця думка також неправильна. Правильно розраховане дозування не допускає надлишку цих речовин в організмі. Але в будь-якому випадку вони легко руйнуються і не можуть залишатися в крові.

Міф-6: Гормони можна замінити іншими лікарськими засобами

Якщо діагностується нестача певного гормону, саме його потрібно приймати для відновлення здоров'я. Деякі екстракти рослин мають подібний ефект, але вони не можуть повноцінно замінити ендокринологічні препарати. До того ж їх тривалий впливнебажано через ризик алергічних реакцій.

Міф-7: Від гормонів повнішають

Зайва повнота виникає не від гормонів, а від гормонального дисбалансу та порушення обміну речовин, внаслідок якого поживні речовинипочинають засвоюватися організмом неправильно.

Міф-8: Навесні рівень статевих гормонів підвищується

Ендокринні функції людини схильні як до сезонної, так і добової циклічності. Одні гормони активізуються вночі, інші – вдень, одні – в холодну пору року, інші – в теплу.

На думку вчених, рівень саме статевих гормонів людини не має сезонних коливань, проте зі збільшенням світлового дня в організмі зростає вироблення гонадоліберину - гормону, що має антидепресивну дію. Саме він може викликати почуття закоханості та ейфорії.

Міф-9: Гормональний збій молодим не загрожує

Порушення гормонального балансу в організмі може статися у будь-якому віці. Причини різні: стрес та надмірні навантаження, перенесені захворювання, нездоровий спосіб життя, прийом неправильно підібраних препаратів, генетичні проблемиі багато іншого.

Міф-10: Адреналін – «хороший» гормон, його різкий викидприносить користь людині

Перевірте, який у вас % жиру в організмі, ІМТ та інші важливі параметри

Гормони не можуть бути поганими або хорошими – кожен корисний свого часу. Викид адреналіну дійсно стимулює організм, дозволяючи йому швидше впоратися зі стресовою ситуацією. Проте відчуття припливу енергії змінюється станом нервового виснаження та слабкості, т.к. адреналін безпосередньо впливає на нервову систему, різко приводячи її в бойову готовність, що обов'язково викликає потім відкат.

Страждає і серцево-судинна система: підвищується артеріальний тиск, частішає пульс, виникає ризик перевантаження судин. Саме тому часті стреси, що супроводжуються підвищенням адреналіну в крові, можуть призвести до інсульту чи зупинки серця.

Які бувають гормональні препарати

За методом впливу гормональні препарати поділяються на:

• Стероїдні: діють на статеві гормони та речовини, що виробляються наднирниками;
• Амінні: тироксин та адреналін;
• Пептидні: інсулін та окситоцин.

Найбільшого поширення у фармакології набули стероїдні ліки: вони використовуються для лікування тяжких захворювань та ВІЛ-інфекцій. Також вони популярні у бодібілдерів: наприклад, Оксандролон та Оксиметалон найчастіше застосовуються для надання тілу рельєфності та спалювання підшкірного жиру, а Станозолол та Метан – для набору м'язової маси.

В обох випадках здоровим людям препарати завдають непоправної шкоди, тому без показань їх приймати не рекомендується. В основі ААС – гормон тестостерон, і для жінок вони найнебезпечніші: при тривалому прийомі у них можуть з'явитися первинні чоловічі статеві ознаки (вірилізація), а найпоширеніший побічний ефект – безпліддя.

Які побічні ефекти можуть виникнути від прийому гормонів

Найчастіше побічні дії гормональних препаратів з'являються у перші два тижні після початку прийому у вигляді наступних недуг:

• Запаморочення та нудота;
• Пітливість;
• Задишка, нестача повітря;
• Припливи;
• Кандидоз;
• Сонливість;
• Погіршення складу крові;
• Вірилізація (при прийомі жінками стероїдів);
• Гіпертонія;
• Порушення роботи кишківника.

У поодиноких випадках тривалий прийом «гормонів» чи зловживання ними може стати причиною розвитку онкології. Щоб уникнути цього, необхідно періодично здавати аналізи і робити печінкові проби, щоб контролювати стан свого здоров'я.

Побічні дії гормональних препаратів у жінок: чого варто побоюватися

Побічні дії гормональних контрацептивів

При виборі гормонального способу контрацепції важливо врахувати всі особливості гормонального статусужінки. З'ясувати, рівень яких гормонів в організмі переважає: естрогенів чи прогестерону, чи немає гіперандрогенії ( підвищеного рівнячоловічих статевих гормонів), які є хвороби, що супруводжуютьі т.д..

Такий спосіб контрацепції використовується жінками часто, т.к. вважається одним із найбільш ефективних. У більшості випадків негативних реакцій не виникає, проте існують побічні ефекти протизаплідних пігулок, які можуть бути при тривалому або неправильному прийомі на порушення інструкції:

• Артеріальна гіпертензія;
• Анемія;
• Гостра ниркова недостатність;
• Порфирія;
• Втрата слуху;
• Тромбоемболія.

Найпопулярнішими протизаплідними пігулками вважаються: Клайра, Регулон, Джес, Три-регол. Для лікування безплідності, навпаки, найчастіше використовується Дюфастон.

Мікродозовані гормональні таблетки

Побічні дії гормональних мазей

Найчастіше такі мазі використовуються для лікування шкірних захворювань: дерматиту, вітіліго, псоріазу, лишаю, а також від алергії із проявом зовнішніх ознак. Яка побочка може виникнути через мазі:

• Стрії, прищі;
• атрофія обробленого засобом шкірного покриву;
• Розширення кровоносних судин;
• Поява судинних зірочок;
• Знебарвлення шкіри (тимчасове).

Найбезпечнішим і найефективнішим вважається Преднізолон, який випускається у формі таблеток або мазей.

Гормональні препарати при клімаксі

Гормональна терапія при клімаксі допомагає покращити ліпідний обмін, пом'якшити припливи, знизити тривожність, підвищити лібідо та запобігти розвитку атеросклерозу, але повинна проводитися лише під контролем лікаря. Які негативні дії можуть виникнути при самостійному лікуванні:

• Різке збільшення ваги;
• Затримка рідини в організмі; поява набряків;
• Нагрубання молочних залоз;
• Сильні головні болі;
• Застій жовчі.

Гормональні препарати від бронхіальної астми

Лікування цього захворювання гормонами призначається в дуже поодиноких випадках з кількох причин:

• Може з'явитися гормональна залежність та синдром відміни при припиненні терапії;
• Помітно знижується імунітет;
• Підвищується крихкість кісток;
• Дестабілізується вироблення інсуліну та глюкози, що загрожує розвитком цукрового діабету;
• турбує випадання волосся;
• слабшають м'язи;
• Підвищується внутрішньоочний тиск;
• Порушується жировий обмін.

Зрозуміло, подібна побочка виникає не завжди, проте, щоб її уникнути, найкраще починати лікування слабшими ліками.

Варто зазначити, що практично всі гормональні засоби впливають на гормони щитовидної залози або надниркових залоз, тому їх застосування повинно бути узгодженим із фахівцем. В цілому, при дотриманні схеми прийому побічна дія виникає дуже рідко, проте такі ліки без крайньої необхідності все ж таки не призначаються.

Відгуки лікарів

Ольга, 39 років, ендокринолог:

«Я нерідко призначаю гормони та діабетикам, проте перед цим потрібно здати всі аналізи, щоб вибрати відповідний препарат. Якщо лікар радить ліки без результатів аналізів, це говорить про його некомпетентність»

Дар'я, 43 роки, гінеколог:

«Для запобігання вагітності найкраще використовувати оральні контрацептивиДо того ж у деяких випадках вони допомагають і стабілізувати гормональний фон. Завагітніти можна тільки через 1-2 місяці після їх скасування, жодних проблем із цим у дівчат зазвичай не виникає»

Катерина, 35 років, терапевт:

«При лікуванні астми гормони застосовуються дуже рідко і лише тоді, коли хвороба набула занедбаної форми. В інших випадках краще обмежитися слабшими ліками».

Текст: Євгенія Багма

Гормональний дисбаланс викликає багато проблем в організмі. І тоді на допомогу приходить гормональна терапія, яка сьогодні широко застосовується в медицині. Але водночас із цим не замовкають розмови про шкоду гормонів для здоров'я. Так що таке гормони – панацея чи шкода?

Шкідливість гормонів насамперед виявляється у тому дисбалансі, який негативно впливає на настрій і поведінка, а трохи пізніше може спровокувати виникнення серйозних хвороб.

Шкода гормонів та їх користь

Про шкоду гормоніввперше заговорили у зв'язку з гормонозамінною терапією, яка набула поширення в середині-кінці минулого століття, особливо на Заході. Так, у першу чергу, вона почала застосовуватися для полегшення симптомів клімаксу, лікування таких хвороб як карликовість, гіпотеріоз, аддісонова хвороба та ін. Сьогодні існують дві протилежні думки: хтось вважає, що гормональна терапія – благо для людини (особливо для жінок) Інші говорять про таку шкоду і вважають, що подібна терапія може спровокувати безліч захворювань, а також ожиріння.

Останнє твердження має право на існування - вже встановлено, що гормони можуть підвищити ймовірність раку молочної залози, збільшити ризик тромбозів та ін. виготовляються за більш досконалими технологіями, проходять кращий ступінь очищення. Інший приклад - гормональна терапія під час клімаксу, що допомагає жінці зберегти форму в цей складний період і не набрати вагу. З одного боку, гормони справляються з цим завданням, але з іншого, якщо жінка вже почала одужувати, вони можуть, навпаки, тільки прискорити набір ваги. Що ж до розвитку ракових клітин, то з цим побічним ефектом можуть впоратися комбіновані естроген-гестагенні препарати.

Одна з причин, чому деякі лікарі дотримуються думки про шкоду гормонів, - це неясність дозування. Рівень тих чи інших гормонів у людському організмі не є постійною величиною, тому що в процесі життя та в залежності від різних умовїх зміст може сильно вагатися. Тому призначати лікування слід дуже обережно, з урахуванням індивідуальних особливостей, постійно контролюючи підвищення чи зниження рівня гормонів. Але, часто, ні в пацієнтів, ні в лікарів немає можливостей і часу на подібний ретельний контроль, тому, як правило, призначаються лише усереднені дози, що може призвести до надмірного застосування гормональних препаратів, і шкода від такої терапії буде однозначною. У той же час, не варто забувати про те, що наш організм досить розумний і здатний виводити самостійно надлишки тих чи інших речовин. Але це відбувається лише в тому випадку, якщо все внутрішні системийого працюють без збоїв, чого, на жаль, рідко доводиться чекати. До того ж, до гормональних препаратів може просто виробитись звикання, і залози внутрішньої секреції просто «розлінуються» самостійно виробляти гормони.

Коли ризик шкоди гормонів виправданий?

Гормональна терапія сприймається як крайня, рятівна міра, що застосовується лише тоді, коли всі інші методи не дали ефекту, а ризик ускладнень чи наслідків хвороби вищий, ніж ризик ускладнень від лікування гормонами. Дуже важливо, щоб ліки були правильно підібрані. Рекомендується застосування біоідентичних гормонів – вони є свого роду «золотою серединою». Щодо гормональних контрацептивів, вони також повинні підбиратися індивідуально, з урахуванням особливостей жінки, стану її гормонального фону та під контролем її лікаря. При захворюваннях верхніх відділів ШКТ, гастритах і виразках рекомендуються гормональні пластирі або таблетки, що швидко розсмоктуються, щоб можна було уникати проникнення в шлунок. Ризик шкоди гормонів також сильно підвищує безладне та тривале застосування препаратів – зазвичай достатньо певного терміну для того, щоб баланс повернувся до норми. Постійне застосування гормонів наказується лише у випадку, якщо, наприклад, жінка перенесла операцію з видалення яєчника.

Можлива шкода гормонів не говорить про те, що від них слід повністю відмовлятися. Просто застосовувати їх слід лише після консультації та під контролем лікаря, інакше ви можете не тільки не допомогти, але й сильно нашкодити своєму організму та погіршити здоров'я.

Гормональні препарати – це група лікарських засобів, що застосовуються для проведення гормонотерапії. Вплив таких препаратів на організм вивчено досить добре, щоб він не викликав побоювань.

Особливості гормональних препаратів

До такої широкої групи, як гормональні препарати, належать такі категорії препаратів:

• Контрацептиви.
• Лікувальні (препарати, дія яких спрямована на лікування захворювання, викликаного нестачею гормону).
• Регулюючі (наприклад, для нормалізації менструального циклу).
• Підтримуючі (інсулін для хворих на діабет).

Всі препарати впливають на організм чоловіків та жінок по-різному. Все залежить від загального стану організму, наявності серйозних захворювань та стану імунної системи.

Лікуючі препарати

Ця група використовується для гормональної терапії та випускаються у вигляді таблеток та мазей. Таблетки лікують серйозні захворюваннявикликані відхиленнями в гормональній сфері, а мазі мають локальну дію.

У дівчат, які відчувають брак вироблення гормонів, шкіра страждає від тріщин і ранок у зимовий період, оскільки порушується синтез нових клітин. Щоб упоратися з такою неприємністю. Лікар призначає креми, мазі та лосьйони, що містять гормони. Зазвичай у мазі входять кортикостероїди, які всмоктуються до крові вже за кілька годин.

Такі препарати можуть серйозно вплинути на організм. Тому важливо витримувати дозування і при призначенні відразу визначатися з тривалістю курсу, оскільки один неправильний крок може призвести до ускладнень проблем.

Регулюючі препарати

В силу особливостей способу життя сучасної жінки, погіршення харчування та забрудненої екології багато представниць прекрасної статі стикаються з порушеннями менструального циклу. Це може позначитися не лише на статевій сфері організму, а й на загальному станіорганізму. Гормональні порушенняможуть призвести до розвитку онкологічних захворювань грудей, а також безпліддя. Дія гормональних препаратів може допомогти вирішити проблеми.

Однак перед прийомом необхідне проведення обстеження та аналізів. Спочатку проводиться аналіз крові на певні речовини. Він може виявити брак певних гормонів чи його надлишок. Такі аналізи є досить дорогими, але для вирішення проблем необхідно своєчасно розпочати лікування. Після виявлення нестачі чи надлишку гормонів починається регулювання їхнього змісту. І тому призначаються курси ін'єкцій чи таблеток. Грамотно підібрані оральні контрацептиви допоможуть нормалізувати цикл без шкоди здоров'ю.

Будь-який засіб, що містить гормони, вимагає ретельності у визначенні дозування, тому що перейти межу необхідної дози досить просто. Наприклад, перевищення норми прогестерону може призвести до випадання волосся, набряклості та болю в молочних залозах.

Гормональні препарати можуть виготовлятися на основі гормонів природного походженняабо це синтетично виготовлені речовини. При ендокринних захворюванняхкурс гормональної терапії спрямований на нормалізацію гормонального тла та нормалізації метаболічних процесів. Залежно від функціонального станутієї чи іншої залози, гормонотерапія умовно ділиться на замісну, стимулюючу та блокуючу.

Негативний вплив гормонів

Для організму і чоловіків, і жінок застосування гормональних препаратів може викликати такі неприємні наслідки, як:

• остеопороз та виразки слизової оболонки дванадцятипалої кишкита самого шлунка при прийомі глюкокортикоїдів;
• схуднення та серцева аритмія при прийомі гормональних препаратів щитовидної залози;
• занадто різке зниження цукру на крові при прийомі інсуліну.

Гормональні препарати можуть спричинити у вас остеопороз

Вплив гормональних мазей на організм

Препарати із вмістом гормонів зовнішнього застосування можуть сильно відрізнятися за рівнем на організм. Найбільш потужними вважаються мазі та креми, гелі та лосьйони містять менші концентрації. Гормональні мазівикористовуються для лікування шкірних хвороб та алергічних проявів. Їхня дія спрямована на усунення причин запалень та подразнень на шкірному покриві.

Гормональна мазь найбезпечніша з усіх препаратів

Однак якщо порівнювати мазі з таблетками або ін'єкціями, то їх шкода мінімальна, тому що всмоктування в кров відбувається в невеликих дозах. У деяких випадках застосування мазей може призвести до зниження продуктивності надниркових залоз, але після закінчення курсу лікування їх функціональність відновлюється самостійно.

Вплив гормональних контрацептивів на організм жінки

Особливості впливу гормональних препаратів на організм людини полягають у тому, що багато факторів сприймаються суто індивідуально. Вживання таких ліків – це не тільки втручання у природні фізіологічні процеси, а й вплив на роботу систем організму протягом доби. Тому рішення про призначення гормональних препаратів може приймати лише досвідчений лікар на основі результатів комплексного обстеження та аналізів.

Гормональні контрацептиви можуть проводитися в різних формах та дозуваннях:

• комбіновані;
• міні-пили;
• ін'єкції;
• пластирі;
• підшкірні імпланти;
• посткоїдальні препарати;
• гормональні кільця.

Комбіновані препарати містять речовини, схожі на жіночі гормони, що виробляються яєчниками. Щоб була можливість підібрати оптимальні ліки, всі групи препаратів можуть бути монофазними, двофазними та трифазними. Відрізняються вони пропорціями гормонів.

Знаючи про властивості гестагенів та естрогенів, можна виділити певні механізми дії оральних контрацептивів:

• зменшення секреції гонадотропних гормонів за рахунок дії гестагену;
• підвищення кислотності піхви за рахунок впливу естрогену;
• підвищення в'язкості слизу шийки;
• у кожній інструкції зустрічається словосполучення «імплантація яйцеклітини», яке є завуальованою абортивною дією препаратів.

За час, що минув після появи перших оральних контрацептивів, суперечки щодо безпеки застосування препаратів не вщухають, а дослідження у цій галузі продовжуються.

Які гормони входять до складу контрацептивів

Зазвичай у гормональних контрацептивах використовуються гестагени, які також називають прогестинами та прогестагенами. Це гормони, які продукуються жовтим тіломяєчників, у малих кількостях корою надниркових залоз і під час вагітності плацентою. Основним гестагеном є прогестерон, що сприяє підготовці матки в стан, сприятливий для розвитку заплідненої яйцеклітини.

Іншим компонентом оральних контрацептивів є естроген. Естрогени - це жіночі статеві гормони, що виробляються фолікулами яєчників та корою надниркових залоз. До естрогенів належать три основні гормони: естрадіол, естріол та естроген. Ці гормони потрібні в контрацептивах для нормалізації менструального циклу, але не для захисту від небажаного зачаття.

Побічні ефекти гормональних препаратів

Кожен препарат має низку побічних дій, які можуть виявлятися з появою яких приймається рішення про негайне припинення препарату.

Найчастіше фіксуються випадки побічної дії гормональних препаратів:

• Артеріальна гіпертензія.
• Гемолітико-уремічний синдром. Він проявляється такими порушеннями, як анемія, тробмоцитопенія та гостра ниркова недостатність.
• Порфирія, що є порушенням синтезу гемоглобіну.
• Втрата слуху через отосклероз.

Всі виробники гормональних препаратів вказують на побічний ефект тромбоемболію, яка зустрічається вкрай рідко. Цей стан є закупоркою судини тромбом. Якщо побічні ефекти перевищують користь від ліків, його необхідно скасувати.

Побічними ефектами оральних контрацептивів вважаються:

• аменорея (відсутність менструальних виділень);
• головні болі;
• погіршення зору;
• зміна артеріального тиску;
• депресія;
• збільшення маси тіла;
• болючість у молочних залозах.

Дослідження побічних дій оральних контрацептивів

У зарубіжних країнах постійно проводяться дослідження про побічні дії гормональних препаратів на організм жінки, які виявили такі факти:

• Гормональні контрацептиви застосовуються понад 100 мільйонами жінок у різних країнах.
• Кількість смертей від венозних та артеріальних захворювань фіксується від 2 до 6 на рік на мільйон.
• Ризик венозного тромбозуважливий щодо молодих жінок
• Артеріальний тромбоз актуальний для жінок старшого віку.
• Серед жінок, що палять, що приймають ОК, число смертей становить близько 100 на мільйон на рік.

Побічні дії оральних контрацептивів

Вплив гормонів на чоловічий організм

Чоловічий організм також серйозно залежить від гормонів. У тілі чоловіка містяться і жіночі гормони. Порушення раціонального балансу гормонів веде до різних захворювань.

Надлишок чи нестача естрогенів призводить до зниження вироблення тестостерону. Це може спровокувати проблеми:

• у серцево-судинній системі;
• з пам'яттю;
• вікової гінекомастії;
• зниження імунітету.

За порушення балансу гормонів необхідний курс гормональної терапії, який допоможе уникнути подальшого погіршення здоров'я.

Прогестерон надає на чоловічу нервову систему заспокійливу дію та допомагає чоловікам, які страждають від передчасного сім'явипорскування, вирішити сексуальні проблеми.

Нормальний вміст естрогенів у чоловічому організмімає ряд корисних властивостей:

• збереження оптимального рівня"хорошого холестерину";
• виражене зростання м'язів;
• регулювання нервової системи;
• покращення лібідо.

При надлишку естрогенів зазначається:

• пригнічення вироблення тестостерону;
• жирові відкладення за жіночим типом;
• гінекомастія.
• Порушення еректильної функції;
• зниження лібідо;
• депресія.

Будь-який із симптомів вкрай неприємний, тому не варто зволікати з візитом до лікаря. Грамотний фахівець зможе провести повне обстеження та призначити курс ліків, які суттєво покращать стан організму.

Необхідні речовини для нормального функціонуванняорганів людського тіла Зазвичай вони виробляються природним шляхом. Але якщо внаслідок захворювання в організмі недостатньо цих речовин, лікар може призначити спеціальні препарати, Створені або на основі натуральних гормонів, або речовинах, вироблених синтетичним методом Їхньою метою є відновлення гормональної рівноваги.

Незважаючи на те, що лікування гормонами є ефективним засобому боротьбі з низкою захворювань деякі люди з побоюванням ставляться до подібного виду лікування. Це відбувається або через чутки, або через наслідки препаратів.

Різновиди та галузі застосування гормональних препаратів

Фахівці ділять терапію гормонами за 4 основними типами:

• Контрацептиви, що є доповненням чи альтернативою презервативів. Незважаючи на те, що препарати можуть виявитися малоефективними у період простудних захворювань, вони здатні якісно захистити жінку від небажаної вагітності
• Лікарські препарати спрямовані на боротьбу з певним захворюванням. Наприклад, ряд гормональних засобів у вигляді таблеток та мазей застосовується з метою нормалізувати роботу щитовидної залози та усунути наслідки порушення її роботи. Також прийом гормонів може бути призначений лікарем при тріщинах та ранах на шкірі, викликаних недостатньо швидким утворенням нових клітин.
• Регулюючі спрямовані на запобігання порушенням менструального циклу, наслідками якого може бути розвиток раку грудей або безпліддя. Тільки перед початком такого лікування рекомендується обстеження, яке допоможе виявити нестачу або надлишок гормону, що спричинив недугу, щоб призначити препарат правильно.
• Інсулін, що застосовується в терапії важких форм цукрового діабету, також є гормоном.

Залежно від методу на організм розрізняють такі гормональні медикаменти:

• замісні (що заповнюють недостатню речовину);
• стимулюючі (що спонукають залозу виділяти більше виробленого їй гормону);
• блокуючі (використовуються при надлишку речовини).

Деякі негативні наслідки застосування гормонів та причини їх прояву

Не до кінця згладилися у людей спогади про часи лікування гормональними препаратами першого покоління. Вони давали відчутний побічний ефект, що виявлявся у суттєвому збільшенні ваги, появі волосся у небажаних місцях чи набряку тіла. У сучасних версіях цих ліків такі прояви зведені до мінімуму. Але є деякі моменти, які необхідно врахувати, щоб терапія принесла більше користі, аніж шкоди.

По-перше, необхідно дотримуватись запропонованого лікарем графіку та дозування препарату. , описані в інструкції до ліків, зазвичай є наслідками передозування чи неправильного використання. При застосуванні контрацептивів слід пам'ятати, що при пропуску прийому таблетки дія препарату припиняється щонайменше на добу. Тому необхідно використовувати інші способи запобігання протягом усього цього часу. Наслідком безтурботності у цьому питанні може стати небажана вагітність.

По-друге, важливо уважно спостерігати за своїм фізичним та емоційним станомособливо якщо помічені негативні наслідки гормонального лікування, такі як:

• підвищення артеріального тиску;
• відчуття нудоти, пов'язані зі збоями у роботі шлунково-кишкового тракту;
• головні болі;
• алергічні реакції на шкірі;
• порушення метаболізму;
• проблеми у емоційному стані;
• поява зайвої ваги без видимих ​​причин.

У таких ситуаціях необхідно переглянути дозування або метод застосування ліків. У разі яскраво виражених симптомів прийому гормонів слід замінити препарат на аналог. При алергічних реакціях, проблемах з судинами, стрімкому збільшенні ваги прийом гормону слід припинити.

По-третє, потрібно бути уважним при поєднанні подібних ліків з антибіотиками, транквілізаторами чи анальгетиками. Тому перш ніж розпочинати спільний прийом препаратів, необхідно або проконсультуватися з фахівцем, або прочитати інструкцію із застосування. Якщо проігнорувати цей момент, то в кращому випадку одне з ліків, що приймаються, просто не буде діяти. У гіршому можливі тяжкі порушення функціонування шлунка, що супроводжуються блюванням.

Є деякі групи людей, яким протипоказане таке лікування:

• особи з надмірною вагою, оскільки негативні наслідки прийому таблеток можуть погіршити проблему;
• курці, оскільки гормони не мають належного ефекту у поєднанні з тютюном;
• злоякісні новоутворення або нещодавно перенесена операція з видалення пухлини може стати причиною відмови від подібної терапії та вибору іншого способу догляду за своїм здоров'ям;
• , який широко застосовують жінки, не слід використовувати під час вагітності, оскільки наслідки лікування виявляться у вигляді викидня або патології плода;
• особам із захворюваннями вен, фіброаденомою, кістою молочної залози, тромбозами судин також варто подумати про альтернативних методахлікування недуги;
• неприпустимим є поєднання гормонів з алкоголем, тому якщо пацієнт не готовий контролювати цю область свого життя, лікарю краще передбачливо розглянути інші способи лікування.

Треба пам'ятати, що деякі гормональні препарати здатні викликати звикання, тому не варто їх застосовувати без необхідності. І якщо призначене лікування не принесло покращення стану у встановлений термін, від нього варто відмовитись.

Деякі пацієнти легковажно ставляться до лікування гормональними препаратами, вважаючи необов'язковим дотримуватись стабільного графіка прийому ліків. Наслідками прийому можливо зниження ефективності терапії, і навіть виникнення деяких побічних дій.

Міфи про лікування гормонами

Є деякі помилки щодо гормонів, які можуть позначитися на виборі лікування. Наприклад, деякі люди вважають, що так лікують вже важкі випадкизахворювань, у своїй забуваючи перше призначення таких препаратів – . Під впливом подібних ідей можна згаяти можливість м'яко виправити ситуацію на початкових етапах розвитку недуги, не доводячи до посилення проблеми.

Найпоширенішою помилкою є думка, що гормональні препарати з часом накопичуються в організмі. Враховуючи особливості природного постачання організму цими речовинами та призначення лікарських засобів, подібне просто неможливе.

Оскільки використання гормональних препаратів для лікування супроводжується низкою побічних дій, деякі вважають за обов'язкове повністю замінити ці медикаменти, на інші види терапії, наприклад, лікарські трави. Проте фахівці радять бути обережними щодо цього питання. Оскільки далеко не всі гормони мають гідні та рівні за ефективністю аналоги.

Кожен метод лікування має свої переваги, недоліки та протипоказання, з якими необхідно зважати. Тому, перш ніж приймати рішення щодо лікування, важливо звернутися до лікаря, пройти необхідні обстеженнята здати аналізи з метою визначити гормональний фон. Після проходження обстеження важливо застосувати рекомендації спеціаліста, що базуються на індивідуальних особливостях організму.

Всупереч поширеній думці, гормональні препарати мають широкий спектрзастосування: від стабілізації менструального циклу та запобігання небажаній вагітності до відновлення роботи деяких органів (наприклад, щитовидної залози) або підтримання життя пацієнта при цукровому діабеті.

Сучасна медицина постаралася звести до мінімуму побічні дії гормональних препаратів. Але з метою обережності під час прийому цих засобів слід дотримуватись встановлених доз та термінів лікування конкретним препаратом. І якщо помічено прояви побічних ефектів або відсутність позитивного ефекту терапії, потрібно переглянути підхід та методи лікування. Тільки лікар може правильно призначити лікування, або замінити його іншим, у разі потреби.

Слово "гормони" викликає страх у 60% сучасних жінок. Цей факт не дивний: гормонотерапія справді досить серйозний і часто нешкідливий лікувальний захід. Про шкоду гормональних препаратів говорять часто й багато, тим часом як про їхню користь згадують рідко. Адже мало хто замислюється, що гормональна терапія здатна значно покращити якість життя людини, а іноді й підтримувати це саме життя (при цукровому діабеті, захворюваннях щитовидної залози, бронхіальній астмі тощо).

Чи шкідливі гормональні пігулки?

Як гормон гормону різниця, так і гормональні засоби відрізняються ступенем позитивного та негативного впливу на організм. Співвідношення шкоди та користі гормональних препаратів визначається видом гормону, його концентрацією, частотою, тривалістю та способом застосування.

Так, звичайно, гормональні препарати завдають певної шкоди організму. Але, як правило, вони не несуть здоров'ю більше шкоди, ніж захворювання, для лікування якого цей препарат застосовується. На сьогоднішній день існують такі захворювання, які лікувати без гормонів неможливо.

Чим шкідливі гормональні препарати?

Потрібно чітко розуміти, що гормональні засоби ХХІ століття не можна порівнювати із гормональними засобами ХХ століття. Якщо у наших мам фраза «гормональне лікування» асоціювалася із зайвою вагою, набряками, неприродним оволосінням, то в наш час такі побічні ефекти зведені до мінімуму. Але важливо розуміти, що шкода від застосування гормонального препарату буде мінімальною лише за умови його правильного підбору.

Отже, чим шкідливі гормональні препарати? Для відповіді на це питання необхідно лише прочитати інструкцію щодо застосування до конкретного засобу. У розділі «Побічна дія», як правило, вказується весь спектр можливих (але не обов'язкових) побічних ефектів, серед них класичні: порушення обміну речовин, збільшення ваги, надмірне оволосіння, шкірні висипання, порушення роботи ШКТ та інше.

Шкода та користь гормональних контрацептивів

Гормональна терапія у жінок найчастіше передбачає лікування оральними контрацептивами (ОК), головне призначення яких – протизаплідна, а лікувальна дія досягається як позитивний побічний ефект. Про користь і шкоду гормональних контрацептивів дискусії точаться вже багато років.

Частина теоретиків і практиків медицини, у тому числі і нетрадиційної, категорично проти застосування в лікарській практиці гормональних контрацептивів, оскільки вони зазнають непоправної шкоди жіночому організму у вигляді: пригнічення функції яєчників, зміни природного фону жінки, небезпечних побічних ефектів.

Інша частина фахівців стверджує, а численні наукові дослідження підтверджують, що все написане не має ніякого відношення до сучасних ОК. Величезні дози гормонів, які містилися в гормональних препаратах перших поколінь, завдавали серйозної шкоди жіночому організму. Удосконалені ОК нового покоління відрізняються м'якою дією за рахунок максимального очищення та мінімального кількісного вмісту гормону. На фоні прийому ОК:

Співвідношення користі та ризику прийому гормональних контрацептивних таблеток однозначно позитивне.

А на питання жінок: «Чим шкідливі гормональні таблетки?» можна дати наступну відповідь: за відсутності протипоказань, за умови правильної постановки діагнозу та правильного підбору препарату – практично нічим. Перші три місяці прийому (період адаптації до препарату) можливі побічні ефекти: нудота, головний біль та запаморочення, нагрубання молочних залоз, «стрибки» настрою, зниження сексуального бажання.

Існують гормональні препарати, що містять натуральні гормони і синтетичні, які мають таку ж фармакологічну дію. Гормональні засоби впливають на обмін речовин шляхом на ендокринну систему.

Гормональні препарати застосовують у комплексі з іншими терапевтичними та допомагають при лікуванні багатьох захворювань.

Анаболічні стероїди стимулюють синтез білків в організмі. Часто призначаються при захворюваннях шкіри для нормалізації жирового та вуглецевого обміну. Побічними ефектами тривалого прийому таких препаратів можуть стати: порушення функцій печінки, нудота – порушення менструального циклу, огрубіння голосу, посилене зростання волосся.

Анаболічні препарати заборонено приймати жінкам у період вагітності та лактації, а при хворобах печінки та при патології передміхурової залози.

Гормональні препарати гіпофіза та кіркової речовини надниркових залоз мають протизапальну дію на організм і регулюють обмін речовин.

Адренонортикотропний гормон (АКТГ) є сильним засобомпри лікуванні псоріазу. Має протиалергічний та протизапальний ефект. У цього гормону спостерігається безліч побічних явищ: підвищена набряклість, тахікардія, безсоння, депресія, цукровий діабет та підвищення артеріального тиску.

Кортикостероїди – синтетичні аналоги гормонів коркової речовини надниркових залоз, мають протизапальні, протишокові та антитоксичні властивості.

Кортикостероїдні препарати дають лише тимчасовий ефект, а деяких випадках можуть викликати навіть загострення поточної хвороби.

Побічні ефекти застосування гормональних препаратів

Найбільший недолік гормонів – це розвиток несприйнятливості до інших ліків. Виходить, що гормональне лікування в результаті набуває постійного характеру.

Відзначаються також нервово-психічні зрушення, безсоння, печія та інші симптоми навіть за коротких курсів.

Наслідки тривалого прийому гормонів у великих дозахможуть бути катастрофічними: ожиріння, стероїдний діабет,

Гормональні препарати – це ліки, що містять гормони або речовини, що виявляють дію, аналогічну гормональному. Натуральні гормональні ліки отримують із залоз, крові та сечі тварин, а також із крові та сечі людини.

Синтетичні гормонивиробляються у фармакологічних цехах та лабораторіях. Вони можуть бути структурними аналогами істинних гормонів, або відрізнятися від них за хімічною будовою, але проявляти схожу дію.

Навколо гормональних таблеток різного призначення створено чи не найбільше велика кількістьзагрозливих міфів: пацієнти лякаються безпліддя, набору ваги, надмірного росту волосся на тілі, втрати потенції. Список негативних лякає та насторожує.

Наскільки міфи відповідають істині та які існують види гормональної терапії?

Гормональні препарати класифікують залежно від походження (продукуючої залози) та призначення. За походженням ліки діляться на:

• гормони надниркових залоз (кортизол, адреналін, глюкокортикоїди, андрогени);
• препарати підшлункової залози (інсулін,);
• гормони гіпофіза (ТТГ, людські гонадотропіни, окситоцин, вазопресин та ін.);
• щитовидні та паращитовидні гормони;
• статеві гормони (естрогени, андрогени та ін).

Людські гормони регулюють обмін речовин в організмі. Однак при порушеннях роботи одного з органів ендокринної системи ідеально налагоджений механізм корекції та взаємодії може дати збій, який доведеться усувати запровадженням синтетичних аналогів гормонів.

За призначенням гормональні препарати поділяються на:

• синтетичні речовини для замісної терапії (левотироксин натрію, інсулін, естрогени);
• засоби для гормональної контрацепції (синтетичні аналоги естрогену та прогестерону);
• гормональні засоби, що пригнічують вироблення гормонів (наприклад, терапія аналогами гормону гіпофіза при раку простати);
• симптоматичні ліки (протизапальні, антиалергічні засоби).

До гормональних препаратів часто відносять також антидіабетичні та інші засоби негормональної природи.

Що лікують гормональними ліками?

Препарати на основі гормонів використовуються як при хронічних, так і при станах, що піддаються лікуванню. Без допомоги гормональних препаратів не обійтися при:

• гіпотиреоз;
• гіпертиреозі;
• цукровий діабет 1-го, іноді 2-го типів;
• гормонозалежних пухлин репродуктивної системи;
• рак передміхурової залози;
• астмі та інших захворюваннях, пов'язаних з імунною відповіддю на алергени (в т.ч. алергічний риніт);
• ендометріозі;
• гормональних збоях;
• клімаксі;
• порушення сну;
• інших захворюваннях, пов'язаних із гіпофункцією залоз.

Запалення та алергічні прояви лікують за допомогою глюкокортикоїдів. Препарати на їх основі – Преднізолон, Метипред, Дексаметазон – зменшують запалення та пригнічують лейкоцитарну функцію.

Вони можуть використовуватися як внутрішньо (при необхідності системної дії), так і зовнішньо (при геморої, тромбофлебіті, дерматологічних хворобах, алергічному нежиті). При зовнішньому застосуванні вони мало всмоктуються в основне кров'яне русло і надають негативного впливуна організм.

Навіть якщо причина запалення невідома, надниркові гормони допомагають зняти набряк, зменшити біль та почервоніння. Гормональні протизапальні засоби входять до числа життєво необхідних ліків.

Вазопресин та адреналін можуть вводитися разом з анестетиками. Через властивість звужувати судини ці гормони активно використовуються при анестезії (в т.ч. місцевій).

До гормональних препаратів відноситься також мелатонін. Ця речовина, що продукується в , надає антистресовий ефект, регулює циркадні ритми, впливає на метаболізм, уповільнює процеси старіння та набору ваги, а також стимулює вироблення антитіл до інфекційних агентів та пухлинних клітин.

Що таке замісна гормональна терапія?

При хронічних станах, пов'язаних з порушенням функції залоз або їх частковим видаленням, ліки із синтетичними та натуральними гормонами забезпечують високу якість та тривалість життя пацієнта.

Існує кілька видів гормональної замісної терапії:

• лікування синтетичними тиреоїдними гормонами;
• інсулінотерапія;
• прийом аналогів статевих гормонів

Дефіцит та надлишок тироксину та трийодтироніну чреваті порушеннями настрою, сну, сухістю шкіри, проблемами з пам'яттю та працездатністю, розростанням тканин залози та іншими неприємними симптомами.

Клінічний гіпотиреоз найчастіше пов'язаний із захворюваннями та пухлинами щитовидної залози, тому замісна терапія аналогами йодовмісних гормонів призначається довічно.

У замісній терапії використовуються такі препарати, як:

• "Еутірокс";
• «L-тироксин» (однієї з російських чи німецької марок).

Лікування гіпертиреозу має дещо складнішу схему: для зниження синтезу власних йодовмісних гормонів застосовуються тиреостатики, а в особливо складних випадках – виправдане видалення частини залози або радіойодтерапія. Потім нормальний рівень трийодтироніну і відновлюється за допомогою їх синтетичних аналогів.

Інсулін – це гормон β-клітин підшлункової залози, основне завдання якого полягає у зниженні рівня глюкози крові шляхом регуляції її надходження у клітини та стимуляції переведення моносахариду в глікоген.

Порушення функціональності клітин, що секретують цей гормон, називається цукровим діабетом 1-го типу. Пацієнтам з такою патологією обов'язково призначається замісна терапія препаратами "Хумодар", "Апідра", "Новорапід", "Актрапід", "Хумулін", "Інсулін стрічці" та ін.

При ЦД 2-го типу, який пов'язаний із порушенням чутливості тканин до інсуліну, також може призначатися введення гормонів.

Нарешті, замісна терапія жіночими гормональними препаратами (ЗГТ) є фармакологічною заміною функції статевих залоз (яєчників), втраченої при їх видаленні або клімаксі. Найчастіше застосовуються такі препарати:

• «Клімодієн»;
• «Дивина»;
• "Овестин";
• "Трісеквенс";
• "Фемостон";
• «Естрофем» та ін.

В ході лікування можуть використовуватися андрогени, естрогени та гестагени (в основному в препаратах задіяні два останні підвиди гормонів).

Оральна контрацепція

Оральні контрацептиви – найвідоміші гормональні таблетки для жінок. Дія ОК заснована на їх здатності перешкоджати овуляції (дозрівання яйцеклітини та її вивільнення з фолікула). Синтетичні гормони згущують слиз на шийці матки, що ускладнює рух сперматозоїда, а також стоншують маткову вистилку (ендометрій), що заважає міцному прикріпленню заплідненої яйцеклітини.

Потрійний механізм дії гормонів надійно захищає пацієнтку від небажаної вагітності: індекс Перлю для пероральних контрацептивів (відсоток вагітностей, що настали на фоні прийому ОК) не перевищує 1%.

При вживанні пероральних контрацептивів менструальні кровотечі не припиняються, проте стають більш упорядкованими, менш рясні та болючі. Певна схема прийому гормонів дозволяє за необхідності відстрочити настання менструації.

Сучасні протизаплідні засоби класифікуються на три категорії:

• Однокомпонентні препарати (Континуїн, Мікронор, Чарозетта, Екслютон).
• Комбіновані оральні контрацептиви (КЗК). КОК є найбільш надійними засобами. До їх складу входять синтетичні естроген () та гестаген (левоноргестрел, дезогестрел, норгестрел або ін.).
• Посткоїтальні (екстренні) гормональні таблетки (Постінор, Ескапел). Екстрені контрацептиви містять підвищену дозу гормонів, проте мають нижчу ефективність.

Дозування гормонів, що діють, у сучасних контрацептивах набагато нижчі, ніж у препаратах минулого століття, тому побічні ефекти прийому естрогену не виявляються або проявляються незначно.

Комбіновані гормональні контрацептиви

КОК поділяються на моно-, дво-і трифазні. У таблетках однофазних КОК міститься певна кількість гормонів, яка не змінюється протягом циклу. Багатофазні засоби задумані як більш фізіологічні: дозування компонентів, що діють, в таблетках для різних днів циклу неоднакові.

Трифазні КОК (з трьома видами таблеток, що змінюються за цикл) рекомендуються лікарями нерідко, а ось двофазні засоби практично не використовуються.

Комбіновані протизаплідні засоби:

Різне дозування діючої речовини (левоноргестрелу) дозволяє підлаштовуватися під гормональні коливання протягом менструального циклу та забезпечити високий ступіньзахисту від незапланованої вагітності при малій концентрації.

Гормональні засоби для чоловіків

Чоловічі гормональні препарати класифікуються на засоби для набору м'язової маси, безпосередньо ліки для пригнічення патологічного процесу та гормони для замісної терапії.

У практиці активно використовуються гормони надниркових залоз (зокрема, тестостерон), підшлункової залози (інсулін) та передньої частки гіпофіза (соматропін або гормон росту). Вони використовуються для формування м'язового рельєфу, прискорення набору маси та спалювання жиру. Прийом гормональних засобів без призначення лікаря має низку негативних наслідків, включаючи ураження органів видільної системи та можливу гінекомастію (набухання грудних залоз) внаслідок перетворення надлишкового тестостерону на жіночий гормонестроген.

З медичною метою гормональні засоби використовуються при гормонозалежних пухлинах (наприклад, при раку простати). Ін'єкції з аналогами гіпофізарних гормонів різко знижують виробництво тестостерону, що прискорює зростання злоякісного новоутворення. Ця процедура називається "медична кастрація". Введення гормонів дозволяє загальмувати розвиток пухлини і вдатися до радикальніших методів лікування. Незважаючи на загрозливу назву, пацієнтам не слід побоюватися незворотності процедури: через деякий час після закінчення лікування еректильна функція та нормальний рівень тестостерону відновлюються.

Замісна терапія чоловічими гормонами може використовуватися як при повному видаленні залози, що продукує їх, так і при зниженні її функціональності. Після 40-45 років рівень тестостерону в крові чоловіка починає знижуватися, що призводить до проблем у статевій сфері. Для відновлення потенції застосовують такі препарати:

• «Ундеканоат Тестостерону» та «Андріол» (таблетки з однією діючою речовиною – ундеканоатом тестостерону);
• «Сустанон» (розчин для ін'єкцій з чотирма діючими речовинами-ефірами – деканоатом, ізокапроатом, фенілпропіонатом та );
• "Небідо" (ін'єкційний масляний розчинундеканоату тестостерону);
• «Андрогель» (засіб для зовнішнього використання, компонент – тестостерон).

Після повного видаленняяєчок (внаслідок пухлини передміхурової або статевої залози) замісна терапія є обов'язковою.

Ставлення до гормональних препаратів серед людей, які не знайомі з медичними довідниками, передбачувано упереджене. Багато ліків цієї групи мають сильні та цілий рядпротипоказань – наприклад, при тривалому прийомі Преднізолону відбувається стрімкий набір ваги, обличчя пацієнта, який отримує премедикацію з цим препаратом, набрякає.

Однак це не причина відмовлятися від будь-яких засобів із вмістом гормонів, включаючи ефективні протизаплідні таблетки. За виконання кількох простих правил ризик ускладнень від прийому гормональних засобів мінімізується.

Правила прийому гормональних препаратів (ГП):

• Не можна приймати ГП без призначення лікаря (ендокринолога або гінеколога). Особливо небезпечні при самостійному призначенні препарати, які належать до синтетичних аналогів гормонів надниркових залоз.
• До того, як прописати пацієнту чи пацієнту гормональне лікування, фахівець має ретельно вивчити анамнез, результати аналізів крові на концентрацію статевих гормонів та біохімічні показники, результати УЗД малого тазу, мамографії, цитологічного мазка. Необхідно повідомляти лікаря про наявні хронічні захворювання: деякі з них є протипоказаннями до прийому КОК та інших синтетичних препаратів.
• Про всі зміни стану здоров'я потрібно інформувати лікаря.
• Пропустивши прийом препарату, категорично забороняється "компенсувати" недбалість подвійною дозою ліків у наступний прийом.
• Приймати таблетки гормонів необхідно суворо одночасно з мінімальними похибками. Деякі препарати (наприклад, L-тироксин) п'ються вранці, натще.
• Тривалість курсу та дозування (в т.ч. її зміна під час лікування) визначає лікар.

Ефективність та безпека гормонального лікування залежить від компетентності ендокринолога, взаємодії лікаря з пацієнтом та неухильного дотримання правил прийому препаратів.