Як діагностувати внутрішньочерепний тиск у дорослого. Три часті причини хронічного підвищення внутрішньочерепного тиску. Які ознаки внутрішньочерепного тиску у немовлят

Підвищення або зниження артеріального тиску – це відомі багатьом людям фактори, які заважають вести нормальне, активне життя, і до яких часто відносять появу головного болю. Однак таким чином можуть виявлятися і вказують на змінене внутрішньочерепний тисксимптоми, про які зазвичай замислюються набагато рідше. Такий синдром зустрічається у великої кількості людей, які приписують своїм симптомам зовсім інші причини.

Що таке внутрішньочерепний тиск

Відомо, що наш головний і спинний мозокмістить усередині особливі, заповнені запобіжною його від ударів рідиною порожнини. Така рідина називається ліквором, порожнини називаються шлуночками. Четвертий шлуночок головного мозку відкривається в субарахноїдальний простір навколо мозку, а там, через систему вен ліквор всмоктується, йде в нирки, а потім виводиться. Простір має свої розміри, які в нормі у дорослих – 130-150 мл, а щоденне вироблення ліквору – 450-500 мл. Цей спинномозковий субстрат, крім захисту, чинить на мозок тиск, який індивідуальний у кожної людини. Якщо відбувається збільшення кількості ліквору, це дає підвищений внутрішньочерепний тиск, і якщо зменшення ліквору – знижений тиск. Тиск вважають:

нормальним 10-15 мм рт. ст.;
при вищому (від 15 до 25) потрібно лікування;
перевищення 25 мм рт. ст. є критичним і потребує термінового втручання.

Які причини підвищення внутрішньочерепного тиску

На жаль, внутрішньочерепний тиск, як і артеріальний, не завжди, і протягом дня може підвищуватися, і знижуватися, не позначаючись при цьому на нашому самопочутті. Побоювання викликає лише стійку його зміну, яка неодмінно проявляє себе певними симптомами, які не повинні залишатися поза увагою, оскільки мова йдепро наше здоров'я та здоров'я близьких людей. Це означає, що необхідно уважно стежити за самопочуттям, не приписуючи головний біль лише втомі, погоді чи стресовим ситуаціямадже вона може бути сигналом підвищення всередині черепа тиску у дорослих людей. Як правило, стійкі ознаки зміни тиску всередині черепа, якщо не враховувати менінгіт, травми та пухлини, не можуть з'явитися раптово, якщо людина має квітуче здоров'я. Для їх виникнення, в організмі завжди повинні бути якісь зміни, які тривало протікали, які могли порушувати обмінні процеси, які протікають в організмі. Такими процесами можуть стати навіть звичайний атеросклероз чи порушення у поставі. Фізіологічними ж причинами змін тиску у дорослих стає зростання кількості ліквору, що відбувається через:

порушення циркуляції, коли ліквор недостатньо всмоктується у кров;
коли в організмі багато рідини і відповідно ліквору теж виділяється багато.

Як правило, внутрішньочерепний тиск у дорослих може збільшуватися поступово, у такому разі організм до нього пристосовується, і симптоми виражаються неявно, поєднуючись з ознаками інших захворювань. У цих випадках може залишитися непоміченим і висока гіпертензія.

Чинники, характерні зміни тиску

Щоб не пропустити «приховане» зростання ВЧД, необхідно проаналізувати свій стан, при цьому звернути увагу на такі симптоми:

поступове виникнення та нарощування головного болю, який при помірній інтенсивності, «віддає» в область очей, а при пробудженні, відчувається «розпірання» в голові;
у положенні лежачи, біль посилюється, а також при кашлі, способі назад, тобто тоді, коли з порожнини черепа утруднений відтік венозної крові;
вранці, разом з болем може з'явитися блювання, яке принесе полегшення;
подібні прояви супроводжуються «шумом» у голові;
поява набряклості повік, навіть із синцями обличчя;
якщо лягти зручніше, збивши подушку і розпрямивши шию, головний біль проходить, оскільки цим покращують циркуляцію ліквору.

Однак згодом компенсаторні можливостівичерпуються, а зручних положеньставати все менше, тому людина змушена приймати химерні становища, щоб хоча б частково позбутися болю.

Після цього можуть додатися такі симптоми:

збудженість або апатія із сонливістю;
прискорені серцебиття;
порушення зору (оскільки ушкоджується відвідний нерв) у вигляді косоокості, затуманювання та випадання бічних та центральних зорових полів;
неврологічні прояви, зокрема порушення рухів та мовлення, слуху, нюху.

Різко високий тискз'являється у випадках:

мозковий гіпоксії;
інсультів;
менінгіту та енцефаліту;
пухлин;
травми черепа;
отруєнь;
прийомів великих дозвітаміну А.

Необхідно розуміти, що окремо, сам собою, кожен симптом не означає внутрішньочерепної гіпертензії, на неї може вказувати лише поява декількох ознак відразу. Але тиск може бути і зниженим, що називається гіпотензією, що виникає через травми, звуження судин, лікування сечогінними ліками без контролю лікаря. У такому разі хворим здається, що голова ніби здавлена «обручем», також може з'явитися сонливість і дратівливість, нудота та блювання. Підвищений внутрішньочерепний тиск є не захворюванням, а набором ознак, які вказують на появу в організмі. патологічних процесів, які необхідно виявити та почати лікувати.

Методи лікування

При виникненні підозри на підвищення внутрішньочерепного тиску необхідно, не відкладаючи, відвідати офтальмолога, він при огляді очного дна визначить стан вен і порекомендує пройти додаткові обстеження. За допомогою томографії, ехографії та рентгену можна визначити кількість ліквору, а також характер його розташування та відтоку венозної крові. Ці дослідження допоможуть уточнити передбачувані причини та підібрати лікування. Лікар при цьому враховуватиме всю клінічну картину, в тому числі і самопочуття людини. Але пам'ятайте, що лікування може призначити лише лікар-невропатолог, який має грамотно інтерпретувати результати, отримані під час обстеження. Звичайно лікувати необхідно основне захворювання, але при цьому завжди потрібно приймати додаткові заходидля покращення самопочуття. Зазвичай дорослим призначають:

дієту та режим пиття;
сечогінні (наприклад, фуросенід), судинні та заспокійливі препарати;
ноотропні засоби, які покращать живлення мозку;
кортикостероїдні засоби, важких випадкахнаприклад, преднізолон;
вітаміни групи В; режим пиття;
масаж зони коміра;
гімнастику;
за порадою лікаря можна застосувати і народні засоби. Наприклад, настоянки м'яти, петрушки, мучниці, конюшини.

Такі засоби, які можуть бути призначені за симптомами, зменшать кількість ліквору всередині мозку, а також покращать відтік крові через вени, стабілізуючи самопочуття. Але всі «полегшують» процедури в такому випадку, може призначати тільки лікар, тому краще провести обстеження та все лікування в комплексі в стаціонарі.

У разі наявності внутрішньочерепного тиску, симптоми та лікування пов'язані між собою. Наприклад, при тяжкому станіта небезпеки для життя проводять штучну вентиляціюлегень і навіть хірургічну операцію. А у разі гіпотензії, лікують, стимулюючи вироблення рідини та нормалізуючи в організмі кількість електролітів. Якщо це не допомагає, то витік ліквору усувають хірургічно, закриваючи отвори. Пам'ятайте, при підозрі на ВЧД необхідно обов'язково відвідати лікаря, а також прислухатися до його думки про методи лікування та пройти обстеження. Не можна вилікуватися тільки народними способами, медикаментами чи гомеопатією. Так можна лише піддати себе ризику втратити час і дочекатися в організмі. незворотних змін, Таких як гідроцефалія (зменшення обсягу мозку, заміщення його рідиною), сліпоти, змін в інтелекті. Якщо ж лікуванням зайнятися «про запас», то захворювання сильно не розвинеться, при цьому шкоди організму не наноситься, оскільки побічні проявиліків швидко зникнуть.

Щоб зберегти своє здоров'я, уважно прислухайтеся до «сигналів», які подає ваш мозок. Адже підвищений внутрішньочерепний тиск досить серйозно порушує роботу організму та створює проблеми у постачанні мозку киснем, а також загрозу життю. Самопочуття людини безпосередньо залежить від того, відбулося підвищення внутрішньочерепного тиску чи ні. Тому, коли тиск у нормі тиск, зі здоров'ям буде все гаразд.

З ВЧД стикається кожна третя людина. Воно виникає через нестачу чи надлишок ліквору – спинномозкової рідини, яка служить захистом мозку від механічних пошкоджень. У нормі ВЧД здорової людиниблизько 5-7 мм ртутного стовпа. Якщо відзначається внутрішньочерепний тиск – симптоми у дорослих можуть відрізнятися.

Ознаки підвищеного внутрішньочерепного тиску у дорослих

Самостійно діагностувати ВЧД дуже складно. Найчастіше без допомоги фахівця не обійтися, тільки він зможе призначити необхідні дослідження та на підставі розшифровки результатів винести вердикт. Якщо ви помітили погіршення стану здоров'я, прислухайтеся до себе, можливо, ви не просто втомилися чи перенервували на роботі. Основні ознаки підвищеного внутрішньочерепного тиску у дорослих:

сильна розпираюча головний біль;
запаморочення, задишка, озноб;
підвищення артеріального тиску (АТ);
реакція зміну погодних умов;
ранкова нудота, можливе блювання;
поява темних кілпід очима, що не проходять після сну;
посилене потовиділення, пітливість кінцівок;
зниження лібідо;
тимчасове погіршення зору, двоїння в очах, чорні цятки;
аритмія;
швидка стомлюваність, підвищене збудженнята нервозність.

Симптоми зниженого внутрішньочерепного тиску

Знижений внутрішньочерепний тиск зустрічається значно рідше, але не менш небезпечним. Якщо ви помічаєте за собою 2-3 ознаки цього захворювання, якнайшвидше зверніться до фахівця. Він проведе необхідні дослідження та призначить лікування, якщо воно необхідне. Основні симптоми зниженого внутрішньочерепного тиску:

спалахи, яскраві плями перед очима;
вечірній головний біль, мігрень;
шум у вухах, зниження якості слуху;
набряклість особи;
слабкість, низький рівеньпрацездатності;
болючість черепної коробки при чханні чи кашлі;
неминуча сонливість;
біль верхнього відділухребта.

Симптоми внутрішньочерепного тиску у жінок

В основному симптоми внутрішньочерепного тиску у жінок класичні. Іноді до них може додаватися сильна набряклість та болючість кінцівок. Помічено, що дівчата мають вищий больовий поріг, але при цьому набагато чутливіше до незначного болю, тому захворювання у них може протікати у більш гострій формі. Часто серед скарг слабкої статі можна зустріти:

високий АТ;
почервоніння очного яблука;
давить більу сфері шиї;
почастішання пульсу;
тахікардію;
підвищення слиновиділення;
сильний головний біль.

Симптоми внутрішньочерепного тиску у чоловіків

Найчастіше симптоми внутрішньочерепного тиску у чоловіків залишаються непоміченими через низьку чутливість і дещо безтурботне ставлення до власному здоров'ю. Набагато простіше випити пігулку від голови і продовжити звичний спосіб життя, ніж зважитися на візит до лікаря та пройти обстеження. Однак запускати ВЧД не варто, адже це серйозна патологія, через яку є високий ризикзаробити серйозніші захворювання. Як проявляється внутрішньочерепний тиск у дорослих чоловіків:

пульсуючий головний біль;
різке підвищенняАТ;
задишка;
парез спинних м'язів;
посилення дратівливості та нервозності.

Як діагностувати внутрішньочерепний тиск у дорослого

Зробити діагностику внутрішньочерепного тиску можна у будь-якій клініці за напрямом терапевта. В основному для цього використовуються методи, які дають лише приблизний результат, але цього вистачає, щоб визначити необхідність лікування та профілактики. Усе необхідні рекомендаціїта медикаменти фахівець пропише після повного обстеження.

Існує три основні точних способувимірювання:

Епідуральний метод полягає в трепанації черепної коробки та подальшому введенні в отвір спеціального сенсора, що передає дані на комп'ютер. У такий спосіб можна виміряти ВЧД, але не можна видалити надлишки ліквору.
Субдуральний спосіб застосовується рідко. Під час процедури використовують спеціалізований гвинт, за допомогою якого визначаються показники. Він видаляється відразу після дослідження.
Інтравентрикулярний метод найсучасніший і найпоширеніший, він полягає у введенні катетера в черепну коробку через спеціально просвердлений отвір. Головні плюси такого дослідження в тому, що є можливість відкачати надлишки рідини за потреби і знизити ВЧД.

Будь-який з цих методів небезпечний, і застосовується лише у випадку, якщо всі ознаки говорять про точну наявність захворювання, є травми, набряк мозку чи інші загрозливі для життяпацієнта показання. В інших ситуаціях використовуються менш ризиковані інвазивні методиобстежень, які не завдадуть шкоди здоров'ю. Однак досягти точного результату вкрай складно.

Як визначити внутрішньочерепний тиск у домашніх умовах

Без мінімальних знань у медицині визначити внутрішньочерепний тиск у домашніх умовах вкрай складно. На жаль, апарату, який допомагає дізнатися рівень ВЧД поза медичного закладу, не існує. Не варто відкладати візит до фахівця, якщо ви помітили у себе симптоми внутрішньочерепного тиску у дорослих. Набагато безпечніше на початковому етапірозпізнати захворювання та вжити заходів, ніж боротися з наслідками.

Відео: чому підвищується внутрішньочерепний тиск

Природа помістила мозок людини в рідке захисне середовище, яке називається спинномозковою рідиною або ліквором. Вона перебуває під певним тиском, що називається внутрішньочерепним (ВЧД). Недолік чи скупчення ліквору у частині черепа викликається порушенням її циркуляції, що призводить до розвитку серйозних захворювань. Внутрішньочерепний тиск, симптоми та лікування якого ми розглянемо нижче, може бути причиною пухлин, інсультів, травм, навіть смерті. Давайте розберемося, які бувають чинники відхилень від норми та методи терапії ВЧД.

Симптоми та ознаки внутрішньочерепного тиску

Спинномозкова рідина утворюється шляхом судинних сплетеньмозку та секреції залозистих клітин. Вона циркулює у шлуночках, видаляє продукти метаболізму мозкових клітин, захищає їх від мікробів, механічних ударів. Здорова людина має близько 1 літра ліквору, який залишатиметься в нормі. Показник внутрішньочерепного тиску залежить не тільки від кількості рідини, але і від ступеня всмоктування венозні судинита умов циркуляції у шлуночках

Внутрішньочерепний тиск не є постійною величиною. Медики його порівнюють з артеріальним, яке протягом дня кілька разів підвищується та піднімається, залежно від психоемоційного стану чи фізичних навантажень людини. Підвищення внутрішньочерепного тиску у дитини, особливо у немовляти, нерідко спричинене такою уродженою патологією, Як гідроцефалія мозку, яка, як правило, розвивається ще при вагітності матері. Якщо своєчасно виявити та почати лікувати це захворювання, то можна попередити відставання розвитку малюка.

Підвищений внутрішньочерепний тиск

Коли спинномозкова рідина накопичується в черепній коробці з надлишком або недостатньо повно всмоктується в судини, то в людини виникає підвищений внутрішньочерепний тиск. Ступінь небезпеки цього стану визначається темпами його наростання: якщо ВЧД повільно підвищується, організм встигає адаптуватися до симптомів. Якщо ж тиск піднявся різко, це призводить до утиску півкуль головного мозку або пошкодження життєво важливих його центрів, що здатне викликати летальний кінець.

Підвищений внутрішньочерепний тиск не є самостійним захворюванням. Це може бути проявом таких хвороб, як:

Енцефаліт, менінгіт.
Вроджені аномалії.
Струси, забиті місця, травми, незалежно від ступеня давності.
Гіпоксії.
Пухлини мозку чи його оболонок.
Внутрішньочерепні гематоми, крововиливи.
Порушення кровообігу в судинах.
Алкогольні чи медикаментозні отруєння.

Симптоми підвищеного внутрішньочерепного тиску:

часті головні болі, особливо вранці;
блювання, нудота;
підвищена пітливість;
прискорене серцебиття;
порушення зору: двоїння, біль, що пульсує;
синці або невеликі синці під очима;
швидка стомлюваність, нервозність;
погіршення рухливості суглобів;
зниження потенції, сексуального потягу.

Знижене

Знижений внутрішньочерепний тиск або гіпотензія виникає при тривалому звуженні мозкових артерій, при закінченні ліквору або після тривалого та безконтрольного прийому сечогінних препаратів. Залежно від клінічної картинигіпотензії, розрізняють такі її види:

Через знижений тонус судин головного мозку розтягуються стінки судин, тому болі спостерігаються в області скронь, потилиці або локалізуються в одній частині голови. Іноді болі супроводжуються блюванням, нудним, потемнінням в очах.
Пацієнт відчуває відтік венозної крові, коли опускає голову вниз або перебуває у положенні лежачи. Основний симптом - головний біль вранці.

Симптоми зниженого внутрішньочерепного тиску можуть бути різноманітними:

головний біль, що не проходить кілька днів поспіль;
апатія, слабкість, стомлюваність, запаморочення, слабкість;
залежність від атмосферного тиску, погодних умов;
порушення серцевого ритму, біль у серці;
відчуття нестачі повітря;
депресивні стани, негативні емоції, дратівливість

Способи лікування внутрішньочерепного тиску

Наявність у людини симптомів внутрішньочерепного тиску – це ще не показник відхилення від норми. Щоб виявити ВЧД, потрібно пройти певні діагностичні процедури. Сучасна медицинадля постановки діагнозу та застосування правильного лікуваннявикористовує прямі та непрямі методи. До прямих відноситься пункція спинномозкова та шлуночків головного мозку, а до непрямих – УЗД, відвідування офтальмолога, МРТ, ЕЕГ.

Перш ніж лікувати внутрішньочерепний тиск, слід визначити основне захворювання, що спричинило виникнення проблем. Як профілактика стрибків внутрішньочерепного тиску фахівці рекомендують:

вибрати індивідуальну дозу та режим споживання рідин;
приймати сечогінні народні засоби чи ліки;
виконувати гімнастику для нормалізації внутрішньочерепного тиску;
дотримуватись режимів правильного харчування;
займатися плаванням;
регулярно робити масаж комірцевої зони;
не піддавати організму надмірним фізичним навантаженням.

Медикаментозне лікування

Таблетки для лікування внутрішньочерепного тиску призначають у разі потреби після діагностування порушення норми. Цей захід завжди тимчасовий, до нього вдаються у крайніх випадках, якщо є ризик незворотних наслідків мозку. Як правило, у цій ситуації лікарі для лікування призначають:

Сечогінні засоби (фуросемід, діакарб, амілорид). Вони сприяють поліпшенню всмоктування та виведення ліквору.
Ноотропні препарати(аміналон, пантогам), що допомагають покращити харчування та кровообіг.
Судинні склади (серміон, кавінтон) призначають для оптимізації процесів мозкового кровообігу.
Вітамінні комплекси(віта в-плюс, нейробіон) для покращення здоров'я та підвищення імунітету.

Лікувальна фізкультура

Нормалізувати або повністю прибрати симптоми високого внутрішньочерепного тиску допомагають наступні спеціальні вправи:

Візьміть невелику (близько 40 см) циліндричну паличку, заведіть за голову, погладжуйте нею м'язи шиї зліва та праворуч від хребта зверху донизу. Робіть щодня тричі по 15 хвилин.
Розчепіреними пальцями обхопіть голову, щоб великі пальцібули на рівні прикріплення до потиличної частини м'язів шиї. Масажуйте цю точку півгодини круговими рухами кілька разів на день.
Робіть плавні нахили головою вперед, назад, праворуч, ліворуч, обережні обертання та повороти ліворуч і праворуч щоранку та вечір по 10–15 разів.

Режим харчування та дієта

При підвищеному внутрішньочерепному тиску слід виключити з раціону такі продукти, які викликають спрагу та провокують організм на затримку рідини. До них відносяться: копчене м'ясо, солона та гостра їжа, чіпси, консерви, ковбаси, газовані напої, алкоголь, кава, торти, шоколад, квашені продукти. Потрібно відмовитися від смажених та жирних страв, віддаючи перевагу приготуванню на пару або в духовці. Режим такого харчування треба встановити постійний, щоб стрибки внутрішньочерепного тиску знизилися чи взагалі перестали турбувати.

До корисних продуктів при підвищеному або зниженому внутрішньочерепному тиску належать:

М'ясо: нежирні сорти – курки, кролика, індички, телятини.
Борошно: пшеничний хліб учорашньої випічки, сухарі, нездобне печиво, бісквіти, макарони із твердих сортів пшениці.
Риба нежирних сортів.
Крупи.
Молокопродукти крім жирного/солоного сиру та сметани.
Всі овочі у запеченому та відвареному вигляді. Вогкими їх вживати слід обмежено.
Свіжі фруктита ягоди.
Напої: неміцні чаї, овочеві та фруктові соки, відвар шипшини.

Дізнайтеся більше, як правильно його приймати.

Як знизити тиск народними засобами

Лікування внутрішньочерепного тиску таблетками не завжди є доцільним, адже воно має тенденцію кілька разів підвищуватися і знижуватися протягом дня. При хронічному перебігуЗахворювання ефективно показало себе лікування травами, медом, лимонами. Зняти симптоми ВЧДбез ризику для здоров'я допоможуть народні засоби:

Швидко знімає синдром підвищеного тиску спирт і Камфорна олія, узяті 1:1. Інгредієнти потрібно змішати, змочити в них марлеву пов'язкуі нанести перед сном на голову, яку потрібно укутати целофаном, а зверху компресу пов'язати теплу хустку. На ранок залишиться тільки помити голову.
Від головного болю при ВЧД ефективна інгаляція із настоєм 30 лаврових листів, які слід заварити в 1 літрі окропу. Робити інгаляції двічі на день по 10 хвилин до усунення симптомів.
Щоб знизити внутрішньочерепний тиск, треба протягом місяця перед кожним прийомом їжі пити 50 г настою кропиви з чергою. На його приготування 3 ст. л. трав, змішаних у рівних кількостях, залити 1 л кип'яченої води.
Лимонний сікз медом добре видаляє симптоми ВЧД. Для його приготування знадобиться сік 1 лимона, змішаний з 2 ст. л. меду та 100 мл води. Усі складові потрібно перемішати та одразу випити. Курс лікування – 20 днів.

Хірургічне втручання

Хірургічне втручання застосовують, коли консервативне лікуваннясимптомів внутрішньочерепного тиску не дає очікуваних результатів. Особливо це стосується гідроцефалії, коли рідина накопичується в черепі, надаючи сильний тискна мозкову оболонку, що викликає серйозні ускладненнянаприклад, психічні або розумові відхилення пацієнта.

При лікуванні лікарськими препаратамизабирається лише частина симптомів гідроцефалії, тому оперативне втручанняу разі необхідно. У результаті операції здійснюється дренаж шлуночків мозку, у якому з черепа виводиться зайву кількість рідини. Якщо причина гідроцефалії криється в пухлини, то під час хірургічного втручаннявона забирається. Після операції пацієнту обов'язково призначають курс лікування антибіотиками.

Як виміряти внутрішньочерепний тиск у домашніх умовах

Як визначити внутрішньочерепний тиск у домашніх умовах – це питання цікавить багатьох людей. Відразу хочеться відзначити, що здійснити це самостійно неможливо. Точно перевірити внутрішньочерепний тиск можуть лише за допомогою інвазивної процедури, яка вимірює зміни у мозкових шлуночках спеціалізованими датчиками. Але існують симптоми, що свідчать про зміну нормальних показниківвнутрішньочерепного тиску, про які ми говорили вище. Якщо вони постійно виявляються, слід обов'язково звернутися до лікаря.

Відео: як знизити внутрішньочерепний тиск масажем

Деякі люди плутають внутрішньочерепний тиск із артеріальним. Відрізняються вони в тому, що артеріальний - це тиск крові в судинах, а ВЧД - це кількість спинномозкової рідини. У першому випадку самостійно легко контролювати ситуацію, а в другому – за будь-яких симптомів звернення до лікаря обов'язкове. Але допомогти собі при хронічно підвищеному внутрішньочерепному тиску здатна будь-яка людина.

Відмінно допомагає впоратися з недугою мануальна терапія, дихальна гімнастика, прості нахили вперед, при яких відкачується зайва рідиназ черепної коробки. Сильний головний біль під час зміни норми внутрішньочерепного тиску забирається за допомогою масажу. Дивіться відео де показуються нескладні вправи, що швидко допомагають знизити високе ВЧД:

Внутрішньочерепний тиск (ВЧД) – це тиск усередині черепа: у синусах мозковий оболонки, у субархноїдальному та епідуральному просторах, шлуночках головного мозку. Його коливання пов'язані з порушеннями циркуляції спинномозкової рідини (ліквору) у певних частинах черепної коробки, що призводить до її скупчення або нестачі.

У здорової людини в день виділяється близько літра ліквору, причому внутрішньочерепний тиск залишається в нормі. Це пояснюється постійним всмоктуванням спинно-мозкової рідини у венозні судини мозку. У патологічних випадках ліквор не всмоктується туди, куди потрібно його надлишкова масастворює тиск на стінки шлуночків головного мозку. У цих випадках ставиться діагноз «підвищений внутрішньочерепний тиск». Таким чином, показник ВЧД залежить від кількості ліквору, умов його циркуляції у шлуночках та ступеня всмоктування у венозні судини.

Внутрішньочерепний тиск може змінюватись протягом дня. Аналогічно артеріальному, воно підвищується та знижується внаслідок впливу різних факторів, і при цьому людина не відчуває жодного дискомфорту. Патологією вважається стійке підвищення ВЧД, яке обумовлено скупченням у черепній коробці надлишкової кількості ліквору (цереброспінальної рідини).

Причини підвищеного ВЧД

Чому виникає підвищений внутрішньочерепний тиск і що це таке? Існує кілька захворювань, які найчастіше викликають підвищення внутрішньочерепного тиску.

Насамперед до них відносять:

Об'ємні пухлини мозку як злоякісні, так і доброякісні.
Інфекційно-запальні захворювання мозку та його оболонок: , енцефаліт.
Тромбоз венозних синусів, через що порушується циркуляція ліквору
Черепно-мозкові травми, що спричинили формування великих гематом.
Еклампсія та прееклампсія – форми пізнього токсикозу вагітних, при яких артеріальний тискв короткий часдосягає критичних значень.
також може спричинити підвищення внутрішньочерепного тиску.
Гідроцефалія – вроджений стан, порушення відтоку ліквору, яке виявляє себе вже у перші дні чи місяці життя дитини. Причиною можуть бути різні фактори, наприклад, перенесені матір'ю під час вагітності інфекційні захворювання.

Підвищення ВЧД у дорослих нерідко виникає внаслідок травм голови та розриву аневризми, а також у вигляді таких наслідків. серйозних захворюваньяк менінгіт, енцефаліт, пухлини в порожнині черепа. Крім цього, причиною підвищеного внутрішньочерепного тиску може бути наявність аномалії Арнольда Кіарі, гіпоксії, порушення відтоку крові та сильного отруєння.

Симптоми підвищеного внутрішньочерепного тиску у дорослих

У нормальному станітиск усередині черепа дорослої людини має бути не вищим за 10–15 мм ртутного стовпа. Його підвищення до 25-35 мм вважається критичним, і в цьому випадку можна знепритомніти. Якщо цей процес не зупинити, він може призвести до смерті мозку. Тому дуже важливо вміти визначити підвищення внутрішньочерепного тиску у дорослої людини за його симптомами.

Симптоми підвищеного внутрішньочерепного тиску у дорослих:

часті головні болі, особливо вранці;
блювання, нудота;
підвищена пітливість;
прискорене серцебиття;
порушення зору: двоїння, біль, що пульсує;
синці або невеликі синці під очима;
швидка стомлюваність, нервозність;
погіршення рухливості суглобів;
зниження потенції, сексуального потягу.

Коли ознаки внутрішньочерепного тиску з'явилися після забитого місця голови, падіння і виражені порушенням свідомості, сонливістю і навіть непритомністю, у хворого підозрюватимуть пошкодження головного мозку. В цьому випадку треба негайно звернутися за медичною допомогою.

Підвищений внутрішньочерепний тиск - це серйозна загроза для життя хворого. Регулярний тиск на мозок порушує його діяльність, внаслідок чого можуть знизитися інтелектуальні здібностіі порушиться нервове регулюванняроботи внутрішніх органів

Симптоми внутрішньочерепного тиску у дітей

Зазвичай симптоми підвищеного внутрішньочерепного тиску в дітей віком тісно пов'язані з проявами гидроцефалии, що є наявність занадто великої кількостірідини у шлуночках головного мозку.
Крім візуального збільшення розмірів головки можна відзначити й інші симптоми:

надмірне виражене випирання джерельця,
сильне відставання в загальному розвиткупо відношенню до однолітків,
надмірне занепокоєння,
дитина занадто багато зригує, і мало набирає ваги,
млявість та сонливість.
симптом Грефе, коли очі дитини дивляться не прямо перед собою, а вниз.

Таким чином, ознаки підвищеного внутрішньочерепного тиску у немовляти не можуть залишитися непоміченими. Кожна людина, яка не має спеціального медичної освіти, в змозі визначити у малюка таку неприємну недугу.

Діагностика

Перш ніж з'ясовувати, як лікувати високий внутрішньочерепний тиск необхідно правильно поставити діагноз. Тому для діагностики внутрішньочерепної гіпертензії у дорослих призначають:

Аналіз крові на електроліти;
МРТ чи КТ;
Вимірювання тиску ліквору (поперекова пункція);
Лабораторне дослідження спинномозкової рідини;
Диференціальна діагностика з системним червоним вовчаком і саркоїдозом.

За результатами діагностики, а також залежно від тяжкості перебігу та вираженості симптомів внутрішньочерепного тиску визначається схема лікування.

Як виміряти внутрішньочерепний тиск

У спеціалізованих клініках можуть використовувати інвазивні прийоми вимірювання тиску всередині шлуночків головного мозку за допомогою спеціалізованих датчиків тиску:

Тиск у мозкових шлуночках вимірюється гідравлічною вентрикулярною системою. У шлуночки вводиться катетер, підключений до датчика. Під час процедури можна проводити дренаж, запроваджувати лікувальні препарати.
Датчики для вимірювання тиску в паренхімі (Codman, Camino) вводяться в лобовій або скроневій зоні на глибину до 2 см.
Датчики можуть встановлюватись субдурально, епідурально, субарахноїдально. Процедура має низький ризик травмування мозку. Однак точність вимірювань менша, ніж у паренхіматозного та внутрішньошлуночкового методів.

Однак у більшості випадків внутрішньочерепний тиск вимірюють побічно, заміряючи тиск у спинальному субарахноїдальному просторі на рівні пояса (за допомогою спинномозкової пункції).

Лікування внутрішньочерепного тиску у дорослих

При поставленому діагнозі підвищений внутрішньочерепний тиск, лікування у дорослих залежить від причин захворювання, віку та може включати сечогінні, заспокійливі та судинні препарати. Крім цього призначають мануальну та дієтотерапію, а також гімнастику.

Дієта побудована з урахуванням споживання багатих на вітаміни продуктів, а також мінімальної кількостісолі та рідини. Залежно від тяжкості хвороби застосовують інвазивні (пов'язані з проникненням всередину організму) методи.

Деякі з цих способів розраховані лише на симптоматичне полегшення хворого. Інші дозволяють вилікувати першопричину захворювання. Що стосується симптоматичного лікуванняпрепаратами, то поширеним засобом є сечогінні ліки (діуретики), наприклад, Діакарб. Препарат інгібує карбоангідразу головного мозку, що призводить до зниження утворення спинномозкової рідини та внутрішньочерепного тиску. Відповідно, забираються і пов'язані з цим симптоми. Діакарб призначається зниження доброякісного внутрішньочерепного тиску.

Загалом механізм дії сечогінних лікарських засобівзаснований на виведенні надлишку рідини через нирки, що знижує тиск ліквору. Перед тим, як почати приймати препарат, варто ознайомитися з думкою професіоналів, щоб переконатися у безпеці призначеної терапії. Також пам'ятайте, що діуретики не вирішують проблему, коли причиною ВЧДстали пухлина, гематома, аневризму та інші серйозні причини. Не займайте самолікування.

Схема лікування

Для усунення причини підвищеного внутрішньочерепного тиску використовують:

У тому випадку, якщо до підвищенню ВЧДпривело внутрішньомозкову освіту – аневризму, пухлину, гематому, після відповідного дообстеження виконують видалення об'ємної освіти за допомогою оперативного втручання.
У разі надмірної секреції спинномозкової рідини при гідроцефалії проводять шунтуючі операції, метою яких є створення додаткового шляхувідтоку для ліквору. Це призводить до зниження ВЧД.

З метою медикаментозної корекції рівня внутрішньочерепного тиску використовують такі групи препаратів:

Петльові діуретики (фуросемід);
гормональні препарати (дексаметазон);
Діакарб;
Нейропротектори (гліцин).
Осмодіуретики (манітол, гліцерол), дія яких спрямована на зменшення кількості спинномозкової рідини.

Крім цього призначається:

Вентрикулярна пункція, декомпресійна краніотомія призначена для зниження об'єму ліквору в порожнині черепа.
Використання мануальної терапії, гіпербаричної оксигенації, контрольованої артеріальної гіпотензії, гіпервентиляції
Дієта. Обмежують кількість рідини і солі, що надходить в організм, що відповідає дієті № 10, 10а.

Також пропонуємо до ознайомлення деякі рекомендації, що сприяють покращенню самопочуття при порушеннях ВЧД у домашніх умовах:

Виключити відвідування лазні, сауни.
Рекомендовано плавання в річці чи басейні – це сприяє зниженню внутрішньочерепного тиску.
Спати краще на високих подушках, щоб голова була піднята, прокинувшись відразу вставати.
Регулярно відвідувати масажиста: показаний масаж «комірцевої» зони.
Не є жирну їжуі ввести до раціону більше корисних продуктів, вітаміни.
Не рекомендовані великі фізичні навантаження, не слід піднімати важке.
Пити замість води трав'яні чаї, що мають легку сечогінну дію.
Уникати подорожей повітряним транспортом.
Намагатися не допускати різкої зміни клімату, часових поясів.
Покращує самопочуття вживання продуктів, що містять калій: картоплі, кураги, цитрусових, зелених овочів.

Не намагайтеся вилікувати підвищене ВЧД самостійно в домашніх умовах, без консультації з фахівцем, тому що при помилковому діагнозі застосування ліків буде безглуздим, а при реальній наявності недуги ви втратите час і хвороба перейде у запущену форму.

Останнє змінення: Лютий 14th, 2018 о 01:23 пп

Головний біль, на який не діють знеболювальні таблетки, часто є наслідком стресу чи перевтоми. Однак можливі ситуації, коли вона вказує на серйозні патологіїі залежить від підвищення чи зниження тиску рідких субстанцій, що циркулюють в організмі.

Говорячи про підвищеному тиску, часто люди мають на увазі артеріальну гіпертензію, обумовлену посиленим натиском крові на стінки судин Ураження головного мозку також викликають больовий синдром. Він супроводжується підвищенням інтракраніального, тобто локалізованого в черепній порожнині тиску. Виникає внутрішньочерепна гіпертензія.

Поживні речовини та кисень надходять у мозок за густою сіткою кровоносних судин- Артерій, вен, капілярів. В організмі виробляється спинномозкова рідина (ліквор), яка забезпечує харчування мозку та оберігає цю ніжну субстанцію від травм. Ліквор утворюється з крові та рухається, омиваючи мозок, а потім всмоктується у кров.

Для довідки. Термін "внутрішньочерепний тиск" (ВЧД) позначає тиск у черепній порожнині. Його регулювання описує модель Монро-Келлі. Передбачається, що мозок, кров, ліквор полягають у динамічній рівновазі. При збільшенні обсягу одного компонента зростає тиск у системі. Включається механізм компенсації, тиск регулюється зменшенням обсягу іншого елемента. Якщо відбувається збій механізму, спостерігається зміна внутрішньочерепного тиску.

У нормі тиск ліквору не більше 3-15 мм рт.ст. Якщо збільшується процес його вироблення або погіршується всмоктування, а також з будь-яких причин ускладнюється поступ, тиск відхиляється від норми.

Накопичення або нестача спинномозкової рідини в якійсь ділянці голови внаслідок порушення циркуляції призводить до підвищення або зниження внутрішньочерепного тиску.

Обидва ці стани небезпечні для здоров'я і можуть викликати тяжкі симптомита ускладнення.

Причини та прогнози розвитку синдрому

Виділяють 4 групи факторів збільшення інтракраніального тиску в мозку:

об'ємні новоутворення;
набряк;
судинні захворювання;
водянка.

Така патологія може бути пов'язана із травмами, гематомами, інтоксикацією, що часто діагностується у чоловіків. У жінок синдром переважно носить ідіопатичний характер, тобто виникає самостійно, без видимих причин. Відбувається після посилених навантажень фізичного, розумового чи емоційного характеру, при крику чи плачі. Надалі ВЧД нормалізується самостійно, але головний біль хочеться позбутися відразу, а для цього потрібно правильно встановити її походження, що часом непросто. Спостерігається як підвищення (гіпертензія), і зниження (гіпотензія) внутричерепного тиску.

Не зовсім ясно, що викликає доброякісну гіпертензіюу жінок. Досвідченим шляхом встановлено зв'язок із:

набором маси тіла;
надлишком вітаміну А;
скасуванням кортикостероїдних препаратів після тривалого застосування.