Тонометр – пристрій, призначений для вимірювання артеріального тиску (АТ). З його допомогою вдається забезпечити профілактику патологій серцево-судинної системи – насамперед артеріальної гіпертензії. Сьогодні існує безліч різновидів таких пристроїв. Щоб вибрати відповідний варіант, варто враховувати низку критеріїв.

Нормальний тиск у здорової людини становить 120/80 мм рт. ст. Деякі люди мають більш низькі або високі параметри, що теж є варіантом норми. Проте, сильне відхилення від зазначених значень свідчить про розвиток небезпечних захворювань. Щоб виявити ці порушення, варто використовувати спеціальний прилад тонометр.

Цей пристрій обов'язково має бути в домашній аптечці у людей, які страждають на гіпертонію. Щоб запобігти розвитку, такі люди повинні проводити постійний моніторинг тиску. За його результатами лікар підбирає адекватне лікування.

Необхідність використання тонометра який завжди пов'язані з гіпертонією. Після 50 років тиск часто збільшується через порушення загального стану здоров'я. У такій ситуації також потрібно проводити вимірювання тиску, щоб вчасно надати людині допомогу.

Нерідко пристрій потрібний спортсменам контролю рівня фізичних навантажень (сучасні апарати дозволяють вимірювати як АТ, а й). Крім цього, потребу в тонометрі відчувають люди, які часто стикаються зі стресовими ситуаціями або постійною психоемоційною напругою.

Контролювати параметри тиску повинні люди, які мають цукровий діабет та гіпотонію. Також слідкувати за такими показниками потрібно у період виношування дитини.

Важливо: Якщо у людини часто виникають головні болі, нудота, запаморочення, больові відчуття в серці, це свідчить про відхилення показників артеріального тиску від норми, що може призвести до небезпечних наслідків.

Застосування тонометра дозволяє виявити порушення у роботі організму. А своєчасний виклик швидкої допомоги може врятувати людину життя.

Види тонометрів

Класифікація таких пристроїв базується на принципі роботи. Існують механічні, автоматичні та напівавтоматичні прилади. Також їх класифікують у галузі проведення вимірювань. За цим критерієм виділяють зап'ясткові та плечові пристрої. Останні застосовують частіше через високу точність вимірювань.

Існують також прилади для контролю АТ на палець, але їх точність не настільки висока.

Механічний тонометр

Багато людей цікавляться, із чого складається тонометр цього типу. Пристрій включає такі елементи, як манжета, фонендоскоп, груша та манометр. Останній елемент буває ртутним чи мембранним. Ртутний вважається точнішим.

У деяких моделях фонендоскоп з'єднаний із манжетою. тонометр має найдоступнішу вартість, проте для його застосування потрібні певні навички та хороший слух. Іноді люди не можуть правильно проводити вимірювання таким пристроєм. Точність набутих значень безпосередньо залежить від навичок людини.

Механізм роботи пристрою базується на осцилометричній методиці. І тут відбувається електронна переробка вібрації, що утворюється в манжеті. Це дає змогу виключити людський фактор та знизити ризик похибок.

Напівавтоматичний пристрій для вимірювання тиску має на увазі ручне нагнітання повітря. Після чого електронний апарат фіксує параметри тиску АТ та частоти скорочень серця (ЧСС). За принципом дії напівавтомат збігається з автоматичним пристроєм.

Автоматичний тонометр

Ці апарати вважаються найзручнішими. Вони дозволяють вимірювати тиск, не прикладаючи особливих зусиль. Це з тим, що управління сучасним автоматичним тонометром відрізняється простотою.

Для проведення вимірювань варто надіти манжету, прийняти зручне положення та натиснути кнопку. За деякий час на моніторі з'являться результати. Автомат має досить низьку похибку. Але якщо людина має аритмію, вимірювати тиск доведеться кілька разів.

Автоматичний тонометр працює від акумуляторів або батарейок. У складі деяких моделей є мережний адаптер. Він дозволяє використовувати пристрій шляхом підключення до мережі.

Такі прилади потрібні людям, які потребують постійного контролю тиску. Застосовувати їх зручно, оскільки кожні півгодини проводити вимірювання традиційним пристроєм складно. Процедура називається «».

ВАЖЛИВО ЗНАТИ!Підвищений рівень холестерину провокує розвиток гіпертонії та атеросклерозу, і загалом є дуже небезпечним для серця. Але сьогодні таку проблему вже вирішено в Ізраїлі. У цій країні вчені знайшли спосіб розчинення бляшок холестерину природними компонентами.
Засіб застосовують у домашніх умовах, запиваючи водою.

Тонометр для добового моніторування влаштований так, що манжету надягають на руку, а сам пристрій кріплять на поясі. Такі вироби мають компактні розміри. Вдень вони проводять вимірювання кожні 15 хвилин, уночі – кожні 30 хвилин.

Ці пристрої дозволяють визначити умови, за яких підвищується тиск протягом дня. Це дає змогу вчасно вжити профілактичних заходів.

Пристрій та принцип роботи тонометра

Існує два основні методи вимірювання тиску – аускультативний та осцилометричний. Перший спосіб був вигаданий ще на початку минулого століття російським лікарем Н. С. Коротковим. З тих він не зазнав серйозних змін. Основою цієї методики є вислуховування звуків, які у організмі під час передавлювання артерії.

Пристрій тонометра механічного типу включає такі елементи:

• манжета - її надягають на частину руки, яка знаходиться між ліктем та плечем;
• помпа – застосовується для накачування повітря на манжету;
• ртутний або мембранний тонометр – він показує тиск повітря, що у манжеті;
• фонендоскоп – його називають стетоскопом і застосовують для прослуховування шумів.

Принцип роботи тонометра полягає в наступному:

У разі застосування осцилометричної методики фіксують коливання тиску повітря у манжеті. На його появу впливає кровообіг у здавленій частині артерії. У такій ситуації потреби застосування фонендоскопа немає. За допомогою електронного приладу коливання тиску трансформуються на електричні сигнали.

Потім автоматика їх аналізує. Внаслідок цього процесу на екрані з'являються числові показники. Залежно від функцій виробу вдасться отримати як параметри тиску, а й частоту скорочень серця, і навіть інформацію про розвитку аритмії.

Багато пристроїв можуть зберігати ці дані у пам'яті. Це дозволяє їх аналізувати та проводити тривалий моніторинг. На підставі цих даних лікар може підібрати відповідне лікування.

Особливості манжет

Одним із важливих елементів тонометра є манжета. Вона є тканинною оболонкою, всередині якої знаходиться гумова камера. Зверху на манжеті присутні фіксуючі липучки. Надягають цей елемент на плече або зап'ястя.

Манжета має різні розміри – все залежить від людини. Щоб виміри були максимально точними, важливо правильно підібрати потрібний розмір. При цьому довжина пневмокамери має максимально наближатися до обхвату руки пацієнта.

Розмір визначають 2 цифри:

• для дітей охоплення складає 15-22 см (small, S);
• середні манжети мають розмір 22-32 см (Medium, M);
• великі – 32-42 см (large, L).

Важливо: Манжету варто вибирати таку, що максимально відповідає зазначеним значенням та колу руки. Щоб визначити обхват плеча, потрібно орієнтуватися на середню зону між ямкою ліктя та рівнем ключиці.

Зап'ясткові пристрої зазвичай відрізняються невеликими розмірами манжети, тому не підходять повним людям.

Додаткові функції

Для полегшення застосування тонометра сучасні пристрої мають додаткові функції. Їхня кількість залежить від моделі приладу. Вибір конкретного пристрою визначається особистими побажаннями та фінансовими можливостями.

Отже, до таких функцій тонометрів відносять таке:

Також до комплекту часто входить сумка. Вона дозволяє зберігати пристрій та полегшує його транспортування.

Правила вибору

Перед покупкою тонометра слід звернути увагу на такі показники:

• похибка вимірів, стабільність одержаних результатів;
• зручність застосування;
• живлення від мережі або батарей; наявність адаптера;
• розмір манжети;
• гарантія усунення несправностей.

Крім цього, існують такі критерії, які обов'язково варто враховувати:

Багато людей роблять вибір між механічними та автоматичними пристроями. Кожна із зазначених категорій пристосувань має певні переваги та недоліки. До ключових переваг механічних пристроїв відносять таке:

1. Висока точність. Такі пристрої дозволяють отримати достовірні результати. Механічні пристрої часто застосовуються в медичних закладах.
2. Простота обслуговування. Пристрій не потребує заряджання акумулятора або заміни батареї. Іноді виникають проблеми з грушею, проте цю частину тонометра легко можна замінити.
3. Широка поширеність. Ці традиційні моделі відомі майже всім.
4. Доступна вартість. Механічні тонометри вважаються найдешевшими.

До недоліків таких апаратів варто зарахувати труднощі при самостійному проведенні виміру. Літнім пацієнтам важко зрозуміти принцип роботи приладу. Крім цього, показання стрілки, що рухається, не можуть зафіксувати .

Також потрібні зусилля для вимірювання. У процесі процедури потрібно стискати грушу, щоб накачати повітря на манжету.

Автоматичні пристрої теж мають цілу низку переваг. До них відносять таке:

До недоліків таких вимірювачів тиску варто віднести більш високу вартість та потребу в електроживленні. Це теж створює деякі складнощі при використанні тонометра пацієнтами похилого віку.

Популярні виробники

Сьогодні існує багато компаній, які займаються випуском таких пристроїв. До найбільш популярних брендів належать такі:

• Microlife (Мікролайф);
• Omron ();
• Nissei;
• Beurer.

Кожен із перерахованих брендів має свої переваги. При виборі люди орієнтуються на свої фінансові можливості та необхідні функції пристрою. З появою сумнівів краще проконсультуватися з лікарем.

Тонометр – це апарат, що дозволяє контролювати показники артеріального тиску. Сьогодні існує чимало пристроїв, які відрізняються за принципом дії та наявністю додаткових функцій. Завдяки цьому кожна людина може вибрати відповідний пристрій залежно від своїх потреб.

Залишились питання? Задавайте їх у коментарях!

При багатьох видах захворювань серця та кровоносної системи, людині доводиться досить часто вимірювати артеріальний тиск. Робити це потрібно часто, отримуючи максимально точні показники. Для отримання такої своєчасної діагностики було створено прилад під назвою тонометр. Знаючи, що робить тонометр і як ним правильно користуватись, можна вчасно помітити відхилення тиску від норми та вчасно звернутися до лікаря.

Що таке тонометр

Під цим словом мають на увазі спеціальний апарат, створений для виміру артеріального тиску у людини. Незалежно від його виду, цей прилад складається з манжети та шкали. У сучасних автоматичних та напівавтоматичних версіях шкала замінена дисплеєм. Додатковим елементом, що вирізняє механічні та напівавтоматичні прилади, є наявність груші.

Вимірювання артеріального тиску медичним працівником

З 1905 року по наші дні багато медичних працівників користуються , принцип роботи якого розробив російський хірург Микола Сергійович Коротков. Лише через 60 років у 1965 році американський терапевт Сеймур Лондон зміг перетворити прилад на краще і розробити автоматичний аналог.

Тонометри: різновиди та опис, що і як вони роблять

На сьогоднішній день цей прилад зазнав маси змін. Усі правки та доопрацювання були спрямовані на те, щоб удосконалити апарат, зробити його зручнішим в експлуатації. Важливо було й збільшити точність показань, адже лише правильні показання цього приладу можуть брати участь у діагностиці того чи іншого захворювання.

Ртутний тонометр

Найперший різновид ручного тонометра. Ртутний тонометр складається з манжети, груші та шкали, поміщеної за стовпчиком ртуті, який був розташований у скляному циліндрі. Саме використання такого апарату послужило тому, що рівень артеріального тиску вимірюють досі в міліметрах ртутного стовпа.

Ртутний тонометр

Механічний тонометр

Механічний тонометр складається з манжети, груші та шкали. Грушей медпрацівник нагнітає тиск у манжету, а потім, нацьковуючи тиск, слухає в стетоскоп, на якому рівні з'являються і пропадають удари серця. Показник, у якому почали прослуховуватися удари є систолічним тиском, а показник тиску, лише на рівні якого удари зникли – діастоличним.

Механічний тонометр

Такий прилад має низку позитивних та негативних сторін.

До його плюсів можна віднести:

• Невисока вартість
• Довговічність
• Можливість застосовувати у будь-який час

До мінусів приладу належать:

• Складність виконання самодіагностики
• Перед тим, як розпочати вимір, потрібно навчитися цьому
• Неможливість проводити вимір у галасливих місцях
• Велика ймовірність похибки, що з людським чинником.

Електронний тонометр

В електронному тонометрі відсутня груша. Його основними складовими є електронний блок керування з дисплеєм та манжета. Повітря в манжету в такому приладі накачує компресор, який також контролює процес вимірювання тиску.

Автоматичні варіанти виконання пристрою можуть працювати від мережі, від батарейок або від акумулятора. Найбільш поширені варіанти, що працюють від акумулятора. Однак варто розуміти, що такі прилади доведеться часто заряджати, оскільки вони відрізняються чималим енергоспоживанням.

Автоматичний тонометр

Вимірювання рівня артеріального тиску відбувається завдяки тому, що пульсація крові в артерії передається як вібрації на манжету. Рівень цієї вібрації зчитує процесор і виходячи з вступних даних видає підсумкове значення, необхідне діагностики.

Ці дані відображаються великими цифрами на дисплеї приладу. Крім цифр, що показують систолічний та діастолічний тиск, на екрані апарата висвічуються й інші значки. Залежно від марки та моделі приладу ці значки можуть відрізнятися, але є якийсь основний перелік, який поширений найбільше:

• Рівень пульсу – зображується цифрами
• Датчик аритмії – найчастіше зображений у вигляді серця
• Датчик руху – як правило, схожий на людину, що рухається
• Індикація шкали Всесвітньої організації охорони здоров'я
• Індикатор заряду батареї
• Датчик гіпертензії.

Значки на корпусі приладу

Завдяки наявності процесора та його постійному доопрацюванню, у медичних інженерів з'явилася можливість додати в електронний тонометр ще кілька додаткових функцій.

1. Пам'ять. Користувач може записувати в пам'ять показання приладу за тим, щоб потім відстежити динаміку і надати лікарю повну клінічну картину.
2. Можливість користування кількома людьми. Це доопрацьована функція пам'яті, яка дозволяє записувати та відстежувати динаміку показників кількох людей, така опція буде дуже зручна та вигідна сімейним парам.
3. Розумне підсвічування дисплея. Така функція дозволяє не тільки добре розглянути дані в темну пору доби, але й попередити про критичні показники за допомогою кольору. Так, дисплей із нормальним рівнем артеріального тиску буде підсвічений зеленим кольором. Якщо показники відходять від норми, екран буде підсвічений жовтим кольором. За умови, що показники значно вищі або нижчі за норму, монітор стане червоним, і це сигнал тому, що настав час звернутися до лікаря.

Прилади з розумним підсвічуванням

Кожен виробник доопрацьовує прилад по-своєму, намагаючись зробити його використання максимально комфортним для пацієнта. Наприклад, виробник OMRON розробив функцію Intellisense, при якій процесор суворо контролює процес нагнітання повітря в манжету, не допускаючи перетягування передпліччя і унеможливлюючи хворобливі стани.

У будь-якому випадку всі функції, індикатори, значки та особливості роботи сигнальної системи описані в інструкції з експлуатації приладу, яку потрібно прочитати перед початком використання.

Загалом плюсів у автоматичного тонометра не мало:

• Зручність в експлуатації
• Доступність
• Простота подання та сприйняття інформації.

Але і він має пару мінусів:

• Висока вартість. Останні моделі приладу, оснащені великою кількістю опцій, можуть досягати ціни в 10000 рублів і більше.
• Необхідність електроживлення.

Напівавтоматичний тонометр

Напівавтоматичний тонометр – це щось середнє між механічним та автоматичним приладом. Схожість із механічним тонометром у тому, що компресію в манжеті користувач нагнітає самостійно з допомогою груші, і з автоматичним – у цьому, що дані, проаналізовані процесором, висвічуються на електронному табло.

Напівавтоматичний тонометр

Як відомо з опису, напівавтоматичний тонометр складається з груші, манжети та блоку з мікропроцесором. Завдяки наявності процесора прилад може видавати різні сигнали, що попереджають про відхилення артеріального тиску від норми або помилку при вимірюванні.

Напівавтоматичний тонометр має ряд позитивних характеристик у порівнянні зі своїми побратимами:

• Невисока вартість
• Можливість самостійного виміру артеріального тиску
• Низьке енергоспоживання

Однак у нього є і суттєвий мінус: недосвідчений користувач може невміло нагнітати повітря в манжету, що призведе до відхилення від дійсного показника на 10-15 мм РТ.ст.

Тонометр на зап'ясті

Тонометр на зап'ясті – це різновид автоматичного тонометра. Основна його відмінність від інших моделей полягає в тому, що він кріпиться не на передпліччя, а на зап'ястя. Варто пам'ятати, що точність показань такого пристрою на 100% залежить від правильності його кріплення, а також від розташування руки щодо рівня серця користувача.

Тонометр на зап'ясті

Тонометр на зап'ясті чудовий варіант для мобільних людей, які ведуть активний спосіб життя. Він дозволяє швидко і просто виміряти тиск у будь-якому зручному для користувача місці, будь то спортзал, автомобільний затор або робоче місце.

Такий апарат складається з двох головних елементів: манжети та блоку з дисплеєм та мікропроцесором. Мікропроцесор дозволяє аналізувати отримані дані та виводити сигнали про ті чи інші стани, якщо це передбачено програмним забезпеченням та конструкцією приладу.

Як і будь-який інший тип тонометрів, прилад, що закріплюється на зап'ясті, має ряд переваг та недоліків. До позитивних сторін приладу можна віднести такі аспекти його роботи:

• Мобільність
• Легкість
• Комфорт для користувачів з високим рівнем артеріального тиску
• Компактний розмір
• Простота у використанні
• Можливість самодіагностики користувачем.

Проте, і він має свої мінуси:

• Необхідність підзарядки
• Неможливість використання людьми з витонченими судинами на зап'ясті
• Необхідність суворої фіксації руки у необхідному для точних вимірів положенні.

Ідеальний варіант тонометра для домашнього використання

Ідеального тонометра немає. Точніше сказати, кожен тонометр хороший для конкретного користувача.

Якщо пацієнт має досвід у вимірюванні тиску механічним тонометром, процедура не залишає йому дискомфорту, а дані виходять точними і достовірними, то йому відмінно підійде такий варіант. Він служитиме довго, не вимагатиме зарядки та постійного придбання витратних матеріалів у вигляді елементів живлення. Проста конструкція приладу практично виключить можливі поломки. Користувачеві залишиться тільки дбайливо ставитися до нього та зберігати у безпечному місці. За допомогою механічного тонометра користувач зможе отримувати своєчасні дані про здоров'я, а також непогано заощадити.

Самодіагностика механічним тонометром

Найзручніший та інформативніший варіант – це автоматичний прилад із пакетом «все включено». Такий прилад і тиск самостійно та гранично точно виміряє, і просигналізує при виникненні загрози для здоров'я пацієнта, та зведе всі дані за певний період вимірювань, видавши статистику. Однак у нього є величезний мінус - ціна. Прилад із таким обладнанням коштує близько 10 000 рублів, що для багатьох, особливо для пенсіонерів, є надто високою цифрою.

Оптимальним пристроєм за співвідношенням ціна/якість буде автоматичний тонометр із функцією аритмії та шкалою ВООЗ. Такий прилад коштуватиме близько 2 -2,5 тыс.руб. Він зможе самостійно виміряти тиск пацієнта та поінформувати про небезпечний стан. Користувачеві достатньо лише надіти манжету на передпліччя і натиснути на кнопку «Старт».

Самостійно вимірювання тиску автоматичним апаратом

Механічний, напівавтоматичний або автоматичний тонометр – не важливо, який саме варіант вибере користувач. Важливо, щоб цей прилад був у будинку кожного, особливо якщо в сім'ї є люди старше 40 років або люди зі спадковою схильністю до хвороб серця. Маючи прилад в домашній аптечці і знаючи, як користуватися тонометром, користувач зможе попередити інфаркт і напади гіпертензії, а також правильно підібрати разом з лікарем терапевтичні заходи, спрямовані на зняття симптомів і повне одужання.

Як вибрати тонометр?

• Що таке тонометр?
• Види тонометрів
• Надійні марки тонометрів

Як вибрати тонометр? Навіщо він потрібний? Чому цей інструмент лише трохи за своєю застосовністю в домашніх умовах поступається градуснику? Це корисно знати.

Що таке тонометр?

Тонометром

• надягається на руку манжетка;
• механізм, що заганяє повітря у манжетку;
• безпосередньо манометр, який вимірює тиск повітря у манжетці;
• стетоскоп або його електронний аналог із функцією реєстрації пульсації повітря в манжетці.

Технологія використання тонометра полягає у послідовності певних дій:

• манжетку визначають на плечову частину лівої руки лише на рівні серця;
• за допомогою "груші" повітря нагнітається в манжетку доти, доки позначка не досягне 30-40 мм рт.ст. понад очікуваний верхній (систолічний) показник;
• стетоскоп стикається зі шкірою у внутрішній частині ліктьового згину, а потім починається спуск повітря з манжети;
• щойно тиск у манжеті досягне позначки систолічного, почнуться прослуховуватися характерні стуки (т.зв. тони Короткова);
• як тільки тиск досягне позначки діастолічного, шуми прослуховуватися припинять.

Показники систолічного тиску асоціюються з верхньою відміткою загального результату, показники діастолічного – з нижньою. Таким чином виходить результат, нормою якого вважається 120/80.

Контрольний процес вимірювання тиску повинен проводитись за відповідних умов:

• при кімнатній температурі,
• коли пацієнт адаптувався до умов кабінету – через 5-10 хвилин перебування у ньому;
• за 1 годину до вимірювання тиску не рекомендується споживати їжу;
• за 1,5-2 години до вимірювання тиску виключається куріння, споживання тонізуючих напоїв, алкоголю;
• повітря з манжети має спускатись повільно, але рівномірно; рекомендована швидкість стравлювання повітря – 2 мм рт.ст. за секунду.

Принцип роботи тонометра досить простий:

• тиск у манжеті з набраним повітрям максимум повітрям перевищує тиск крові в артеріях;
• манжета, що настільки містить повітря, перетискає артерію і струм крові в ній зупиняється;
• коли ми спускаємо повітря з манжети, кровотік в артерії відновиться, та її просвіт виявиться мінімальним - і виникають тони Короткова; це верхня межа тиску;
• коли просвіт артерії відновиться повністю, тони Короткова зникнуть; це свідчить про нижню межу артеріального тиску.

Визначити верхню та нижню межу артеріального тиску можна і без використання стетоскопа, не вислуховуючи тони Короткова. Для цього використовуються більш прогресивні моделі тонометрів. Осцилометричні (або автоматичні) сфігмоманометри містять електронну схему, здатну зареєструвати коливання тиску повітря в манжеті і перевести їх у цифрові показники.

Види тонометрів

Сучасні виробники медичної техніки пропонують різноманітні асортименти товарів для домашнього використання. При тому, що тонометр стають незамінним предметом в умовах терапевтичного відділення, незайвим він буде і в домашній аптечці. Його значення не варто недооцінювати.

У той самий час в повному обсязі вміють користуватися тонометром. Можуть виникати труднощі на етапі вислуховування стукотів або витравлювання повітря. Не важко буде кілька разів повторити процедуру. З досвідом вона стане налагодженою. Застосовуватися тонометр може в деяких обставинах - як для контрольного виміру тиску, так і в критичних ситуаціях, при погіршенні самопочуття. Не зайвим буде використання максимально зручної та точної моделі. Який вибір тонометрів існує на сучасному ринку?

Механічний тонометр

Це моделі традиційної будови, що містять стетоскоп, який прикладається до ліктьового згину та вислуховує тони Короткова. Щоб результат був максимально точним, необхідно мати достатній досвід витравлювання повітря – це має відбуватися не швидко і не повільно, при цьому поступово та рівномірно. Найбільшого успіху в цьому процесі вдається досягти професійним медикам та медсестрам, проте й простій людині без відповідної освіти ця практика є доступною.

Серед переваг - доступна ціна і простота механізму, він мінімально схильний до зовнішніх впливів, довговічний.

Серед недоліків - складність в експлуатації (потрібно і вміння вислухати шуми, і сила нагнати повітря в манжетку, і відмінний слух, що не завжди притаманне людям похилого віку).

Автоматичний тонометр

Це категорія найпрогресивніших моделей. Вони максимально прості в експлуатації - повітря в манжетку накачується електродвигуном, шуми в артерії також прослуховуються автоматично, а результат видається на екран. Все, що потрібно від користувача, надягти та затягнути манжетку на передпліччя.

Серед переваг - відсутність необхідності виробляти силові рухи для накачування манжетки, відсутність необхідності вислуховувати шуми стетоскопом, а значить, пристрій ідеально підходить людям похилого віку (навіть з ослабленою слуховою функцією) та особам, які не володіють практикою використання тонометрів.

Серед недоліків – недовговічні в експлуатації (електронний механізм більш схильний до виходу з придатності порівняно з механічним), дорогі (особливо з урахуванням того, що схильні до поломок).

Хочеться звернути увагу, що простота пристрою корелює з терміном його експлуатації. Чим простіше пристрій, тим меншій кількості елементів у ньому доводиться ламатися. І це швидше про механічний тонометр, ніж про автоматичний. Електродвигун останнього живиться від слабких батарейок при тому, що забір повітря в манжетку потребує певної сили. Електродвигун працює на межі можливостей, а згодом такі взагалі вичерпуються. Вибираючи автоматичний тонометр, не розраховуйте заощадити. Дешева автоматика зламається з більшою ймовірністю.

Цілком виправдано та раціонально придбання такого тонометра, автоматика якого не поширюється на накачування манжетки. Електричний механізм у таких тонометрах запускається лише на етапі виміру тиску, повітря ж у манжетку накачується самою людиною. Мова про напівавтоматичні тонометри.

Напівавтоматичний тонометр

"Золота середина" між автоматичною та механічною моделлю, що поєднує в собі переваги і тієї, і іншої. Такий тонометр поєднує в собі електронний екран і механізм, що замірює тиск, від автоматичного тонометра і помпу для накачування повітря в манжетку від механічного тонометра. Таким чином, користувач позбавляє себе необхідності вислуховувати шуми через стетоскоп, але й не ризикує розладнати поломкою свого приладу, адже накачується повітря в манжетку вручну. Напівавтоматичний тонометр - найпопулярніша у домашньому використанні модель. Недоліки автоматичних тонометрів, що ми перерахували вище, обертаються перевагами напівавтоматичних моделей.

Серед переваг - точність вимірювань, оптимальне співвідношення ціни та якості, довговічність експлуатації (прилад роками справлятиметься з автоматичними вимірами тиску, а настільки схильний до поломок механізм накачування манжетки повітрям у цій моделі відсутній).

Серед недоліків - така модель їх просто позбавлена, якщо не враховувати трохи більшу вартість порівняно з механічними аналогами; Ще одним незначним недоліком можна назвати необхідність перед початком експлуатації розібратися в тонкощах використання, що є абсолютно елементарним у разі повністю автоматизованих аналогів.

Зап'ястковий тонометр

Тонометр, укомплектований по мінімуму, а тому, що розташовується при використанні не на плечі, а на зап'ясті. Альтернативні моделі можуть чіплятися до пальця. Принцип дії той же, просто розташовується прилад на іншу ділянку кровоносної судини. Зап'ястковий тонометр не буває механічним і навіть напівавтоматичним. Це повністю автоматизований прилад зручний у домашньому використанні, а ще більше в дорозі. Не потребує особливих навичок використання. Його достатньо лише прикріпити до променевої артерії в області променево-зап'ясткового суглоба.

Серед переваг – компактність приладу, легкість його використання.

Серед недоліків - він не точний у показаннях, оскільки кріпиться не в найвдалішій для вимірювання ділянці (похибка може становити 20-30 одиниць).

Такий прилад відмінно підійде для людей, що подорожують, проте в домашній аптечці разом з ним або замість нього краще мати і тонометр з манжетою, що кріпиться на плечі, на рівні серця.

Надійні марки тонометрів

На сучасному ринку серед подібних виробів найбільшою популярністю користуються прилади трьох провідних компаній:

• Omron- японський виробник промислової електроніки, для якого виробництво домашніх тонометрів хоч і другорядний напрямок, проте реалізується він більш ніж успішно. Обізнані у сфері електроніки люди стверджують, що успіх Omron багато в чому продиктований успішним маркетингом, чому компанія продає свої вироби на 25-50%, ніж конкуренти; Omron – це тонометри відмінної якості за досить невигідною ціною.
• Microlife- широко відомий у світі швейцарський виробник медичного обладнання для домашнього та лікарняного використання. Ця компанія, на відміну від попередньої, спеціалізується саме на виготовленні медичної продукції. Тонометри Microlife зарекомендували себе як зручні, точні та довговічні прилади для домашнього моніторингу артеріального тиску, за вельми привабливою ціною.
• AND- американсько-японський виробник домашніх тонометрів, що регулярно удостоюється нагород за свою високу якість. Цей виробник випускає електронні термометри, ваги, стетоскопи, лікарняні монітори артеріального тиску та інше медичне обладнання. Цим виробником розроблена унікальна модель манжети для тонометрів, що дозволяє проводити замір поверх тонкого одягу.

Як правильно використовувати тонометр?

Використання домашнього тонометра потребує певної послідовності дій. Максимально кількість дій необхідно виконати, використовуючи механічний тонометр, мінімальне – автоматичний, у тому числі зап'ястковий.

Артеріальний тиск необхідно заміряти у сидячому положенні, у стані спокою. Розташувати манжетку необхідно передпліччя, лише на рівні серця. Це особливо важливо, від цього залежить результати виміру. Саме з цього моменту частково залежить неточність зап'ястного тонометра. Щоб мінімізувати похибку у випадку із зап'ястним тонометромрекомендується під час вимірювання тримати зап'ястя разом з приладом на рівні серця. Примітно, що відмінності у висоті зап'ястя лише на 10 см визначають похибку вимірювання приблизно 8 мм рт. ст. Коли прилад розташовується вище за рівень серця, результати виміру збільшуються, коли нижче - зменшуються. Щоб бути найбільш впевненим у результатах, рекомендується все ж таки використовувати тонометр з манжетою для передпліччя і слідувати наступній послідовності дій:

• обернути манжетку навколо руки не дуже міцно, але щоб вона не бовталася, закріпити манжетку липучками;
• якщо ви маєте справу з автоматичним тонометром, на цьому ваші дії закінчені – увімкніть тонометр, дочекайтеся, коли він накачає манжетку, послабить тиск у ній та покаже заміряний результат;
  • для напівавтоматичного тонометра – за допомогою "груші" або помпи-педалі накачайте манжетку повітрям до відчуття легкого дискомфорту на руці, але й не перестарайтеся;
  • почніть витравлювати повітря, злегка послабивши вентиль подачі повітря;
  • дочекайтеся результатів вимірювання на електронному екрані;
    • якщо ви маєте справу з механічним тонометром, то далі необхідно додати стетоскоп до внутрішньої сторони ліктьового згину і вислухати шуми;
    • верхня межа тиску (систолічний) відзначається, коли при ослабленні манжетки тони починають вислуховуватися;
    • нижня межа тиску (діастолічний) відзначається, коли тиск у манжетці ослаблений настільки, що відновлюється кровотік у затиснутій артерії та шуми припиняються.

Рекомендується протягом певного часу провести кілька вимірювань тиску. Результати першого виміру нерідко виявляються завищеними, і якщо використовується зап'ястний тонометр, те й поготів. Вимірюйте до 5 разів тиск на одній і тій же руці, на одному рівні, з інтервалом 3-5 хвилин. Перед кожним новим виміром згинайте та розгинайте руку, щоб відновити кровообіг. Припиніть виміри, коли різниця у показниках стане мінімальною. Занесіть результат вимірювання до щоденника. При цьому вкажіть також дату та час (ранок, день чи вечір).

Коли домашній тонометр рятує здоров'я?

На перший поверховий погляд може здатися, що тонометр - не найнеобхідніша річ у будинку. Однак є такі стани та захворювання, при яких регулярний вимір артеріального тиску вкрай необхідний. Звісно, ​​такі хворі перебувають на диспансерному обліку у дільничного кардіолога, періодично відвідують його кабінет, де може проводитися контрольний замір тиску, результати кладуть основою уточнення чи зміни тактики лікування, висновків про його успішність. Однак існує перелік причин, з яких, вимірювання артеріального тиску в домашніх умовах, ведення щоденника та ознайомлення лікаря з його даними, більш інформативне:

• вимір тиску в домашніх умовах більш достовірний, оскільки людина знаходиться у звичних умовах, відсутня, можна сказати, ефект білого халата;
• регулярні виміри тиску дозволяють людині, яка проходить курс лікування, щоденно спостерігати результат; за таких обставин хворий більш схильний до виконання рекомендацій щодо дотримання здорового способу життя та прийому медикаментів;
• і що лікується, і через відведений час сам лікар за наявності щоденних вимірів тиску здатний оцінити, наскільки підходить ті чи інші ліки врахуйте, що ґрунтовні висновки можуть бути зроблені через кілька тижнів прийому медикаменту, якому потрібен час для нормалізації процесів в організмі.

Домашній тонометр виявляється незамінною річчю в аптечці людей, яким встановлені діагноз гіпотонії, гіпертензії, вегето-судинної дистонії та багатьох інших хвороб, при яких такі функціональні відхилення відзначаються.

Дорогі друзі!

Підсумовуючи багаторічний досвід продажу таких необхідних нам усім медичних приладів, як тонометри, ми написали статтю про те, що таке тонометри, як вони різняться між собою і для яких випадків призначені. Можливо, прочитавши цю статтю, Ви зрозумієте для себе критерії, за якими хочете вибрати собі такий необхідний побутовий медичний прилад, як тонометр.

Отже….. Що таке тонометр?

Тонометр– це прилад для вимірювання артеріального тиску людини, покликаний сприяти профілактиці серцево-судинних захворювань, насамперед артеріальної гіпертензії (або простіше – гіпертонії).

Підвищений артеріальний тиск, або гіпертензія, зустрічається вже більш ніж у 20% людей, що населяють нашу планету, і є більш ніж у половини всіх осіб старшого віку. За оцінками фахівців, до середини двадцятих років 21 століття загальна кількість людей з підвищеним артеріальним тиском наблизиться до 1,5-1,6 млрд. осіб. За оцінкою ВООЗ, підвищений артеріальний тиск у рейтингу причин смертності знаходиться на третьому місці серед інших і в найближчі роки очікується різке зростання смертності саме від гіпертонії.

Регулярний вимір артеріального тиску має стати обов'язковим правилом у житті кожної людини як перший крок для попередження гіпертензії. В останні роки таке захворювання, як артеріальна гіпертензія, досить сильно помолодшало. Дедалі більше людей як старшого, а й середнього віку, і навіть молоді виявляє в собі ознаки цього захворювання.

Як і будь-яку іншу хворобу, підвищений артеріальний тиск краще запобігти, ніж лікувати згодом. Найважливішою умовою для цього є відданість здоровому способу життя, відсутність шкідливих звичок, заняття спортом, здорове харчування. Якщо перераховане вище не реалізується людиною достатньою мірою, або існує генетична схильність - виникає ризик захворювання. Воно може розвиватися поступово та непомітно для самої людини. Більшість людей спочатку взагалі не відчувають підвищений артеріальний тиск, не помічають його наслідків і як наслідок, не йдуть до лікаря за допомогою. Саме діагностика, регулярний моніторинг свого артеріального тиску, стають першим і важливим кроком у боротьбі з цією недугою. Виявлені проблеми на ранніх стадіях, на початку захворювання, дозволяють найбільш ефективно боротися з ним, і в результаті продовжує людині життя.

Які бувають тонометри та який краще вибрати?

Сучасні, «побутові» тонометри бувають механічними та електронними(автоматичними та напівавтоматичними).

Механічні тонометри Принцип роботи.

Аускультативний метод вимірювання артеріального тиску було відкрито понад сто років тому російським лікарем Миколою Сергійовичем Коротковим. У листопаді 1905 року Н.С.Коротков розробив звуковий метод визначення артеріального тиску. Спосіб вимірювання кров'яного тиску був представлений лише в 281 слові - менш ніж сторінці тексту в "Известиях Імператорської Військово-медичної академії" в Петербурзі. Але це слово зробили ім'я Миколи Сергійовича безсмертним. Аускультативний метод було названо на честь його першовідкривача методом Короткова. Цей метод є єдиним офіційним методом неінвазивного вимірювання артеріального тиску, затвердженим Всесвітньою організацією охорони здоров'я у 1935 році і ось уже більше століття принципово не змінився. В його основу лягло відкриття Коротковим відповідність характерних звукових тонів від процесу декомпресії плечової артерії людини. Попередньо стискаючи плечову артерію, лікар домагався припинення кровотоку по ній, потім поступово знижуючи тиск у манжеті на слух за допомогою фонендоскопа визначав початок появи перших тонів, які вказували на верхній або систолічний тиск в артерії. Коли ж тиск у манжеті знижувався рівня діастоліческого тиску, характерні звукові тони припинялися – кров починала текти в артерії безперешкодно. Значення систолічного та діастолічного тиску Микола Сергійович визначав за ртутним манометром.

Отже, для того щоб виміряти тиск механічним тонометром, необхідно вручну грушею накачати повітря в манжету, закріплену на плечі пацієнта. Потім повільно відгвинчуючи (відкриваючи) клапан почати стравлювати повітря з манжети одночасно, вислуховуючи фонендоскопом початок і закінчення характерних тонів. Початок появи тонів та їх закінчення буде відповідати рівням верхнього та нижнього артеріального тиску. Ці значення зчитуються зі стрілочного манометра, вбудованого в пристрій.

Точність виміру механічними тонометрами.

Вимірювати самостійно тиск за допомогою механічних тонометрів найчастіше буває проблематично. Добре цьому навчені професіонали (медпрацівники). Звичайна людина часто робить кілька характерних помилок за самодіагностики за допомогою механічного тонометра. Зазвичай це створення надлишкового тиску в манжеті, або неправильне визначення початку та закінчення тонів, невчасна та неплавна декомпресія повітря з манжети. Крім того, на правильність вимірювання сильно впливає наявність сторонніх шумів у приміщенні. На результати може впливати і неправильне розташування фонендоскопа. Тому для того щоб механічний тонометр показував точний результат, пацієнту необхідно спеціально навчиться правильно вимірювати, або довірити процес вимірювання професіоналу.

Електронні тонометри

За способом подачі повітря в манжету електронні тонометри поділяються на напівавтоматичні (накачування повітря в манжету за допомогою груші) та автоматичні (повітря в манжету накачує компресор). Автоматичні тонометри бувають "плечові" (манжета кріпиться на плечовій ділянці руки людини) та "зап'ясткові" (манжета кріпиться на зап'ястя).

Електронні тонометри були створені саме для самостійного вимірювання артеріального тиску звичайною людиною, а не фахівцем. В основу їх роботи ліг осцилометричний метод вимірювання артеріального тиску. При цьому методі також у манжету, яка закріплена на плечі або зап'ясті людини, накачується повітря, перекриваючи кровотік по артерії. Коливання артеріального тиску в артерії руки або осциляції призводять до коливань повітря всередині манжети. Ці повітряні коливання уловлюються датчиком приладу та потім обробляються спеціальним процесором. При цьому процесор стежить за правильним накачуванням манжети, компресор усередині автоматичного тонометра накачує рівно стільки повітря в манжету, скільки необхідно для точного виміру, а при стравлюванні повітря з манжети відбувається аналіз осцилограми, за результатами обробки якої тонометр визначає систолічне (верхнє) та діастолічне (нижнє) ) тиск пацієнта. Процесори сучасних електронних тонометрів мають різні технології інтелектуального вимірювання. У різних виробників вони називаються по-різному, але всі покликані збільшити точність вимірювання, завдяки обробці багатьох параметрів у тому числі пульсу, правильного дозування повітря при нагнітанні в манжету, швидкої обробки результатів, отриманих датчиками. Після вимірювання значення верхнього та нижнього артеріального тиску виводяться на дисплей пристрою, там же відображається значення виміряного пульсу та додатково, за наявності у пристрої такої функції, індикація наявності аритмії та інші параметри.

Отже застосування осцилометрического методу виміру, тобто. використання електронних тонометрів дозволяє навіть недосвідченим людям, які не мають спеціальних навичок використання та вимірювання, проводити точні вимірювання тиску як самим собі так і своїм близьким.

Автоматичні тонометри можуть працювати від батарейок, або мережевого адаптера, у більш ніж половини автоматичних тонометрів мережний адаптер входить до комплекту. При необхідності мережний адаптер можна придбати окремо. Крім того, зі зростанням класу приладу з'являються такі додаткові функції, як наявність пам'яті вимірювань для одного або кількох користувачів, підсвічування дисплея, індикація шкали ВООЗ, звукова сигналізація, можливість з'єднання тонометра з комп'ютером для передачі даних вимірювань у спеціальні програми моніторингу, вбудований електронний годинник, мовне супровід та інші функції. Спектр моделей автоматичних тонометрів надзвичайно широкий: від демократичних економ моделей вартістю від 1600 рублів до справжніх комп'ютерних терміналів з діагностики тиску преміум класу вартістю понад 10 000 руб.

Напівавтоматичні тонометри

Окремим різновидом електронних тонометрів є напівавтоматичні. На відміну від автоматичного, при використанні напівавтоматичного тонометра користувач повинен самостійно нагнітати повітря в манжету (як у механічних тонометрах), але аналіз результатів здійснює процесор електронного блоку (як в автоматичних тонометрах). Власне напівавтомат від повного автомата відрізняється відсутністю компресора. Такий тонометр простий в експлуатації, через відсутність компресора споживає мало електроенергії, що робить його зручним – ресурсу батарейок вистачає на кілька місяців.

Напівавтоматичні електронні прилади не усувають потреби самостійного нагнітання повітря в манжету, що може призвести до завищення показань на 10-15 мм рт.ст. Напівавтоматичні прилади можна рекомендувати переважно людям з невисоким тиском і тим, хто зможе самостійно правильно нагнітати повітря за допомогою груші. Завдяки невисокій ціні напівавтоматичний тонометр також може бути хорошим доповненням до автомобільної аптечки.

Якщо пацієнту похилого віку через високий тиск складно правильно самостійно накачувати грушу, то для отримання правильних даних доцільно скористатися автоматичним тонометром.

Автоматичні тонометри на зап'ясті.

Тонометри на зап'ясті зазвичай невеликих розмірів та забезпечують комфортні відчуття під час виміру. Точність зап'ястних тонометрів залежить від індивідуальних особливостей людини. Не всі виробники рекомендують їх особам похилого віку через особливості стану судин у зоні зап'ястя. Але є й такі, що не ставить подібних обмежень за віком.

Зап'ястні тонометри покликані забезпечити моніторинг тиску в тих умовах, коли будь-які інші мало придатні або незручні: у поїздках, у громадських місцях, поза домом, у спортзалі під час тренувань тощо. Зап'ястні тонометри зручні своєю легкістю, малими розмірами та кращою переносимістю вимірювання пацієнтами з високим рівнем тиску. При цьому треба пам'ятати, що точність вимірювання зап'ястним тонометром залежить від правильного положення руки під час вимірювання щодо рівня серця. Стабільно правильні результати вимірювання зап'ястним тонометром досягаються при точному дотриманні інструкції із застосування.

Для вимірювання артеріального тиску в домашніх умовах можна використовувати будь-які прилади: механічні, напівавтоматичні та автоматичні.

Слід пам'ятати, що у всіх побутових тонометрах (і механічних та електронних) манжети є витратним матеріалом. Згодом, залежно від режиму експлуатації, недостатньо дбайливої ​​експлуатації, випадкових механічних впливів тощо. манжети можуть бути непридатними. Зазвичай середній термін служби манжет становить кілька років, але при інтенсивній щоденній експлуатації вже через 2 роки потрібно замінити манжету, адже від цілісності манжети залежить якість вимірювань. Усі виробники тонометрів поставляють ринку додаткові манжети, як окремий аксесуар. Існує велика різноманітність манжет, адже вони призначені для різних моделей тонометрів різних виробників.

Крім того існують спеціальні манжети (наприклад для грудних дітей або підлітків, спеціальні манжети на стегнах), а так само манжети зі збільшеним розміром. Деякі з виробників пропонують універсальні манжети, які підходять для приладів різних виробників. Запасні манжети для будь-яких моделей тонометрів завжди є, і Ви легко можете їх придбати.