Аденома сальних залоз на обличчі. Аденома сальних залоз: опис, клінічна картина, виживання. Прояви аденоми сальних залоз

Аденомаявляє собою доброякісне новоутворення, яке формується із залізистого епітелію. Ця тканина знаходиться у багатьох внутрішніх органах, що зумовлює специфіку клінічного перебігу патологічного процесу.

Провідні клініки за кордоном

Причини утворення аденоми

Достовірної причини розвитку аденоми на сьогоднішній день не встановлено. Багато наукових досліджень вказують на провідну роль у освіті такої патології гормональному дисбалансу, який регулює роботу залізистого епітелію

Так, наприклад, доведено, що причиною розвитку аденоми простати є порушення балансу тестостерону, а утворення аденоми грудної залозипов'язано із зміною концентрації естрогенів.

Аденома: фото, клінічна картина та симптоми

Прояви аденомного ураження залежить від локалізації пухлини:

Аденома простати

Дана поразка характеризується такими симптомами:

• порушення сечовипускання у вигляді затримки або слабкого струменя, атипової напруги м'язів переднього преса під час сечопуску, тривалого та частого сечовипускання;
• часті позиви до сечовиділення, які переважно турбують у нічний час доби;
• відсутність відчуттів повного випорожнення сечового міхура;
• у деяких клінічних випадках спостерігається мимовільне сечовипускання.

Аденома простати – фото передавлювання сечового каналу доброякісною пухлиною:

На пізніх стадіях захворювання у хворих відзначається хронічна ниркова недостатність, хронічна втома, загальне нездужання, кров'яні включення у сечі, сухість ротової порожнини, прогресуючі запори та раптова затримка сечі.

Аденома гіпофіза

Гіпофіз – це потужний ендокринний орган, ураження якого призводить до дисбалансу гормонів, що виробляються. Симптоми такого ураження залежить від ступеня поширення доброякісного новоутворення. Початковим проявом гіпофізарної аденоми можуть бути офтальмологічні ознаки у вигляді атрофії зорового нерваіз хронічним зменшенням поля зору.

Подальше зростання пухлини до області “турецького сідла” провокує затяжні напади головного болю, що супроводжується нудотою та блюванням.

У 30% жінок із доброякісним новоутворенням гіпофіза відзначається порушення менструального циклу, безпліддя, зменшення статевої функції та ожиріння.

У дитячому віціаденома гіпофіза викликає розвиток гігантизму, що проявляється збільшенням кісткової тканинита м'яких тканин. Нерідко такі пацієнти діагностують ожиріння.

Аденома гіпофіза – фото:

Аденома щитовидної залози

Для аденоми щитовидної залози типовими вважаються такі симптоми:

• у хворого за збереження звичайного раціону харчування відбувається поступове зниження маси тіла;
• легкі фізичні навантаження таких пацієнтів викликають швидку стомлюваність;
• з боку нервової системилікарі констатують підвищену дратівливістьта нервозність;
• людина самостійно відзначає прискорене серцебиття, навіть у стані спокою та уві сні;
• непереносимість підвищеної температури навколишнього середовища та надмірна пітливість у нічний час доби.

Аденома щитовидної залози – фото:

Аденома слинної залози

Слинні залози, перебуваючи в порожнині рота, відповідають за утворення секрету, необхідного для процесу травлення. Початкова поразка даного органублокує утворення слини, що відображається порушеннями процесу травлення їжі. Подальше зростання аденоми призводить до утворення болючої припухлості в привушній ділянці.

Аденома слинної залози – фото:

Аденома наднирника

Аденоманадниркові залози може розвиватися за гормонально незалежним (безсимптомним) і гормонозалежним типом. Порушення концентрації кортикостероїдів у крові супроводжується такими симптомами:

• прогресуюче ожиріння, при якому жирова тканинапосилено утворюється в ділянці голови, шиї, грудей та живота;
• стоншення шкірних покривів з розвитком атрофії епідермісу;
• розвиток м'язової слабкості. Атрофія м'язової тканинивідзначається на нижніх кінцівках, сідницях та передній черевній стінці;
• виведення з організму мінеральних солей, що клінічно проявляється підвищеною ламкістю кісток та частими патологічними переломамирук та ніг.

Аденома наднирника – фото МРТ-знімка пацієнта з доброякісною пухлиною правого наднирника:

Аденома сальних залоз

Аденомасальних залоз проявляється вузлуватим ураженням шкірних покривів волосяної частини голови та обличчя. Такі доброякісні новоутворення мають жовтий відтінок і можуть протікати як в одиночній, так і множинні. У деяких випадках лікарі-онкологи свідчать від ракового переродження аденоми сальних залоз у базаліому.

Забір біологічного матеріалу здійснюється пункційним способом. Для деяких видів аденом доцільним є рентгенологічна діагностика стану сусідніх тканин.

Сучасне лікування аденоми

Основним способом терапії аденоми сьогодні вважається хірургічне видалення пухлини. Пацієнтам з неоперабельними формами доброякісного новоутворення лікарі призначають гормональну терапію, що заміщає.

Агресивні форми аденом піддаються впливу променевої терапії як знищення ракових клітинпухлини високоактивними рентгенівськими променями.

Аденома: прогноз

Прогноз терапії аденом, як правило, сприятливий, що обумовлено відсутністю рецидивів та інкапсульованим зростанням пухлини. Після оперативного втручанняу 95% пацієнтів настає повне одужання.

Аденома шкірної залозипредставляє собою доброякісне новоутворення, що утворюється на поверхні шкірного покриву. Майже завжди такі новоутворення виявляються на потових шкірних залозах чи сальних залозах шкіри.

На сьогоднішній день вченим точно встановити причини утворення таких патологій не вдалося, але багато хто схиляється до того, що розвиток даного патологічного стану хворого безпосередньо пов'язаний з наявністю в організмі людини певних спадкових порушень.

Головною особливістю аденоми шкірної залози є те, що від неї найчастіше страждають саме представниці прекрасної половини людини. При цьому виявлятися перші неприємні ознаки захворювання починають після початку періоду статевого дозрівання, після чого залишаються на все життя, тому що повністю вилікуватися від хвороби неможливо. Проте, вчені не зупиняються на досягнутому і активно проводяться різноманітні дослідження, за допомогою яких можна буде знайти метод лікування аденом.

Симптоми

На сьогоднішній день відомо кілька різновидів аденоми шкірної залози, при цьому кожен з них проявляється певними ознаками.

Сирингома є доброякісним новоутворенням потової залози. На шкірі знаходиться досить велика кількість елементів, що формою нагадують невеликі вузлики, які мають круглу форму, при цьому розміри таких вузликів можуть коливатися від 3-х і до 5-ти міліметрів. Найчастіше такі новоутворення з'являються саме на шкірі обличчя. Вузлики можуть бути цілком природного тілесного забарвлення або набувають неприємного жовтувато-коричневого відтінку. Можуть розташовуватися не тільки на поверхні шкіри обличчя, а й на шиї, а також області ключиці.

Ще один різновид цього захворювання – це атерома. Звичайно, вона не зовсім належить до небезпечних пухлиншкірних залоз, що розвиваються безпосередньо з волосяного покриву, в який відкриваються сальні залози Практично у всіх випадках атероми виглядають як невеликі округлі новоутворення, розмір яких може коливатися від 5 до 50 міліметрів.

Головною характеристикою такого новоутворення є те, що воно розвивається дуже повільно і процес зростання атероми може тривати кілька років. Існує схильність до розвитку небезпечного запального процесу.

В цьому випадку можуть з'явитися ознаки, які характерні на початку запального процесу - новоутворення стає досить болючим, при цьому в місці його розташування шкіра набуває нездоровий рожевий відтінок, також може з'явитися невелика припухлість, яка з часом продовжуватиме розвиватися і рости.

Якщо на місце припухлості злегка натиснути, назовні може вийти невелика кількість пухлини. Проте важливо пам'ятати, що такий вид новоутворень самостійно не проходить. Це тим, що всередині атероми розташовується невелика капсула, у своїй саме її стінки виробляють вміст.

Гідраденома – це доброякісне новоутворення, яке може розвиватися з апокринових потових залоз. Такі види новоутворення з'являтимуться не так на обличчі, а області промежини, на відміну перелічених вище форм захворювань. Однак, вони можуть виникати і не в інших частинах тіла, але відбувається це значно рідше, але все-таки виключати таку можливість не можна.

Спадкову патологію має аденомасальних залоз. Цей видновоутворень зустрічається дуже рідко, при цьому найчастіше він поєднується і з декількома видами інших вад розвитку, що враховуватиме лікар під час огляду пацієнта.

Аденома, що носить спадкову форму, може характеризуватись трьома класичними ознаками – це аденома, поява епілептичних нападів, і, звісно, ​​розвиток розумової відсталості. На сьогоднішній день розрізняються три основні стадії розвитку аденоми сальної залози, які не тільки за ознаками, що виявляються, але і за своїм перебігом можуть мати певні відмінності.

Діагностика

Під час діагностики лікар насамперед повинен буде встановити діагноз шкірної аденоми, при цьому враховуватимуться всі клінічні прояви перебігу даного захворювання, які фахівець спостерігає під час проведення повного огляду пацієнта.

У тому випадку, якщо у фахівця з'являються сумніви щодо правильності діагнозу, тоді може бути призначено проведення біопсії, під час якої береться невелика ділянка шкіри з місця новоутворення, після чого ретельно розглядається під мікроскопом.

Профілактика

На жаль, на сьогоднішній день немає ефективних заходів профілактики розвитку аденоми шкірної залози. Розвиватись це захворювання може практично у кожної людини і в будь-якому віці. Для того, щоб запобігти розвитку аденоми шкірної залози, рекомендується регулярно приходити на прийом до лікаря та проходити повний медичний огляд.

Вже завдяки цьому можна буде не лише стежити за станом власного здоров'я, а й вчасно встановити освіту аденоми, внаслідок чого виникає можливість уникнути хірургічного втручання.

Лікування

Залежно від того, який саме вид аденоми було діагностовано, і визначатиметься подальше лікування. Важливо пам'ятати, що призначити курс лікування може лише досвідчений фахівець, який спочатку проводить повне медичне обстеженнявсього організму, тому що у кожного хворого захворювання протікає в індивідуальному порядку і може виявлятись різними симптомами.

Якщо була діагностована сирингома, тоді її видалення практично у всіх випадках проводиться при використанні електрокоагуляції волосковими електродами, тобто дана методикалікування передбачає застосування припікання електричним струмом. Проте, проводити таке лікування може лише досвідчений фахівець. Також можливе призначення та лікування сирингоми з використанням деструкції лазера.

Для видалення гідраденоми може застосовувати або електровисічення, або лікар призначає операцію і при хірургічному втручанні це новоутворення буде повністю видалено.

За наявності аденоми сальної залози може бути призначена спеціальна процедура, під час якої проводиться дія холодом. Даний вид лікування зветься кріодеструкції. Також лікар може призначити коагуляцію, під час якої використовується лазер, дермабразія, і звичайно лікування може проводитися за допомогою хірургічного втручання.

Також у хворих можуть виявлятись і супутні патології, тому є необхідність пацієнту спостерігатися у невропатолога чи інших фахівців. В обов'язковому порядку слід регулярно проходити огляд у лікаря-генетика, щоб вчасно визначити початок розвитку патології.

Атерома – це такий вид доброякісного новоутворення, яке має видалятися разом із капсулою. Якщо після лікування не буде повністю видалена капсула, є ризик того, що незабаром почнеться знову процес розростання пухлини і доведеться знову звертатися до лікаря.

При негативних впливах на організм залозиста тканина з якої складається аденогіпофіз збільшується (розвивається гіпоплазія), що спричиняє підвищене продукування гормонів і відповідно розвивається аденома.

Точних причин виникнення та зростання аденоми гіпофіза поки не встановлено.

Медики сходяться на думці, що до появи пухлини можуть призвести:

• черепно-мозкові травми;
• внутрішньочерепні крововиливи (гематоми);
• Аутоімунні та запальні процеси, що призводять до зниження функції щитовидної залози;
• Вроджені або набуті внаслідок радіоактивного опромінення патології яєчок та яєчників;
• Нейроінфекції (сифіліс, абсцеси, менінгіт, енцефаліт, туберкульоз та ін.);
• Негативний вплив під час внутрішньоутробного розвитку та пологів;
• Тривалий період використання гормональної контрацепції.

Крім того, до появи аденоми може призвести гіпоталамічна стимуляція гіпофізу. З'являється через зниження ефективності роботи периферичних ендокринних залоз і зниження їхньої гормональної активності.

Також існує ймовірність спадкової передачісхильність до появи аденоми гіпофіза.

Як починається вітрянка: як проявляється початкова стадія у дітей

Вітрянка тому так і називається, що може переноситися вітром, тобто повітряно-краплинним шляхом. Давайте розберемося, як проявляється вітрянка у дітей. Хтось чхне поруч із вами заразний, ви вже забудете про цей незначний епізод у вашому житті. А через 1-3 тижні раптом підвищиться температура. Це початкова стадія вітрянки в дітей віком.

«Ацикловір» при вітрянці у дітей

Для того, щоб зняти такий симптом вітрянки як свербіж, можна попросити педіатра призначити антигістамінний препарату безпечному дозуванні. При переході висипань на очі можна використовувати спеціальний очний гельАцикловір при вітрянці у дітей, який ефективно бореться проти вірусу герпесу.

Багато батьків абсолютно впевнені, що лікуванням вітрянки у дітей є змащування бульбашок зеленкою. Навіть зараз, гуляючи вулицею таким чином можна легко визначити дитину, яка перехворіла на вітрянку - по характерних «плямах» зеленки. Насправді зеленка не лікує симптоми вітрянки, а виконує лише знезаражуючу функцію, захищає від проникнення. бактеріальної інфекціїу ранку.

Особливо це важливо для дитини. Лікарям зручно по цих плямках визначати - чи заразна дитина. Тобто зеленка не є лікуванням вітрянки у дітей, а служить для фіксування нових висипів. Це дуже зручно, насамперед, для лікарів. До того ж зеленка дещо зменшує свербіж. Крім зеленки, висип можна просто змащувати слабким розчином марганцю. Такий варіант більше підійде дорослій людині, яка не бажає ходити обмазаною зеленкою. Спиртом у жодному разі змащувати не можна.

Статтю прочитано 1 раз(a).

Причини остеоми кістки

Чому розвивається пухлина ока точно не виявлено досі, але є кілька факторів ризику:

1. Генетична схильність.
2. Ослаблений імунітет (частіше за вірусних інфекцій).
3. Погані умови екології.
4. ВІЛ-інфікування.
5. Пігментні плями на оболонці ока.
6. Світла шкіра.
7. Вік після 50 років.
8. Глибока депресія та нервові розлади.
9. Тривале перебування на сонці без сонцезахисних окулярів.
10. Контакт із хімічними речовинами.

Достовірно фактори негативного впливу, що призводять до розростання залізистої тканини, лікарям нині не відомі.

Існує безліч теорій, згідно з якими причини аденоми щитовидної залози можуть виражатися в наступному:

• несприятливу екологічну обстановку для проживання (страждають частіше жителі мегаполісів із забрудненою атмосферою);
• дефіцит йоду у воді та їжі (провокує гіпертрофію залізистої тканини з метою компенсації тироїдних гормонів);
• часті застудні захворювання, які викликаються вірусами та бактеріями та можуть призводити до аутоімунних патологічних процесів;
• травми шиї в ділянці щитовидної залози (особливо небезпечне ураження передньої стінки горловини;
• порушення обмінних процесів та гормонального фону в період вагітності, після пологів, при настанні клімаксу;
• вживання деяких лікарських препаратів(Антибіотиків, імунностімуляторів, препаратів вісмуту).

Найчастіше хворіють представниці прекрасної статі. Вік, у якому ризик утворення залізистої пухлини стає максимальним, настає після 40 років. Фолікулярна формаутворюється частіше під впливом вірусної та бактеріальної флори. Для вузлової дифузної форми визначальне значення має дефіцит йоду раціоні харчування. Токсичний вид новоутворення – найнебезпечніший і може бути спровокований тотальними порушеннями в організмі людини.

В даний час лікарям не відомі точні причини остеоми кістки, яка може почати розвиватися в ранньому дитячому віці та повністю формуватися до досягнення 18 – 20 років. На початкових стадіях патологічний процес практично непомітний і може виявлятися випадково при супутніх лабораторних дослідженнях. Наприклад, досить часто остеома кістки виявляється під час проведення рентгенографії при травмах голови.

При зростанні не зачіпаються пов'язані ділянки фізіологічних тканин, не спостерігається метастазування пухлинних клітин.

Серед найімовірніших чинників негативного впливу виділяються такі причини остеоми кістки:

• порушення генетичної диференціації кісткової тканини під час внутрішньоутробного розвитку під впливом інфекційних віруснихта бактеріальних агентів;
• дефіцит кальцію та недостатність вироблення вітаміну D;
• часті застудні захворювання, що ускладнюються фронтитами, гайморитами та іншими типами синуситів;
• травми та наслідки лабораторно-діагностичних процедур, пов'язаних із проколом гайморової пазухи;
• вплив несприятливих чинників екологічної обстановки;
• опромінення, в тому числі рентгенологічне.

Існують і загальні причиниостеоми кістки, оскільки пухлина може розвиватися не тільки в ґратчастій, лобовій, клиноподібній кістці черепа. Досить часто діагностуються остеоми кісток нижніх кінцівокта тіл хребців. Рідше спостерігається локалізація у сфері остистих відростків хребців. Але в цьому випадку необхідна ретельна диференціальна діагностика з винятком випадків розвитку остеофітів на тлі тривалої дегенеративної зміни структури хребетного стовпа.

В даний час науці причини невриноми слухового нерване відомі, існують лише ймовірні теорії. Серед них найбільш достовірною є вірусна гіпотеза виникнення дисбалансу клітинних структуру ділянці нервового волокна слухового нерва. Серед інших причин невриноми слухового нерва медики називають травми голови, судинні патології, запальні процеси в порожнині середнього вуха та його лабіринту

Широко розглядається генетична спадкова теорія розвитку невриноми. Зазвичай цей стан пов'язаний з спадковим захворюваннямнейрофіброматоз. Відмінна особливістьНевринома в цьому випадку полягає у двосторонньому розвитку доброякісного новоутворення.

Наслідки невриноми слухового нерва багато в чому залежить від стадії розвитку пухлини. Чим більші розміри новоутворення, тим серйозніша клінічна картина та небезпечніші наслідкицієї патології.

Наслідки невриноми першої стадії розвитку не суттєві і можуть доставляти лише короткочасні труднощі у переміщенні людини у просторі. Виникають регулярні запаморочення та порушення вестибулярної функції. Можуть виникати симптоми морської хворобипри переміщенні автомобілем. Поступово розвивається глухота, яка спочатку проявляється приглухуватістю.

При другій стадії пухлина може досягати до 2 см в діаметрі і чинить значний тиск не тільки на слуховий нерв, але і на навколишні тканини головного мозку. Наслідки невриноми на цій стадії можуть полягати в сильних головних болях, свиті у вухах, різкому зниженніслуху, спотворенні лицьової міміки. Можуть виникати легкі парези лицевої мускулатури, спотворення смакових відчуттів.

Наслідки невриноми у різкому порушенні вестибулярної координації, які супроводжуються раптовими падіннями, хиткістю ходи та ністагмом очних яблук, виникають на третій стадії зростання доброякісного новоутворення Пухлина невринома може досягати у цьому випадку 7 см у діаметрі. Виникають відхилення психічного стану людини, косоокість у бік, протилежну від місця розташування невриноми.

Усунути наслідки невриноми можна лише з допомогою хірургічного видалення пухлини. Після успішно проведеної операції всі функції відновлюються повному обсязі. Рецидив захворювання можливий лише за наявності генетичного провокаційного чинника.

Класифікація аденоми сальної залози

Існує три типи:

1. Аденома Прінгла-Бурневілля. Такі пухлини виглядають як вузлики розміром від 0,1 см до 1 см, округлої форми. Діапазон відтінків: від світло-жовтого до темно-коричневого. Аденома сальних залоз, фото якого представлено в цій статті, показує, може мати еластичний або тісний склад, блискучий або матовий вигляд. Як багато їх не було (десятки чи сотні), злиття аденом сальної залози не відбувається. Локалізується аденома на шкірі обличчя: підборіддя, крила носа, лоба, біля вух. Дуже часто хвороба вражає дітей. У половини всіх пацієнтів захворювання зароджувалося ще в ранньому віціу вигляді плям формою листа, що досягає 20 см. У маленьких пацієнтів зустрічаються потовщені ділянки шкірного покриву жовтуватого кольору, які зазвичай знаходяться в попереку. Аденома сальних залоз проявляється ще й так: фіброми, ангіофіброми на нігті, лімфангіоми, гемангіоми в губній ділянці. Іноді фіброматоми нагадують папіломи та бородавні утворення.
2. Аденома Аллопо-Лередда-Дар'є.Її ще називають симетричною аденомою. Характеризується аденомасальної залози (фото можна знайти в інтернеті) розростаннями тісної консистенції. Їх колір не відрізняється від кольору шкіри. Дуже багато спільного із симетричною аденомою мають фібромозні утворення. Також родимі плямита циліндроми асоціюються з аденомою даного типу. Розташовується ця аденома на обличчі симетричним чином, через що й отримала цю назву.
3. Аденома Бальцера-Менетріє. Її ще називають кістозною епітеліомою. Така аденома сальних залоз (фото) має білий або жовтуватий відтінок. Вузлики характеризуються щільною консистенцією, гладкою поверхнею. Локалізуються аденоми на обличчі, рідше можна спостерігати аденому на шкірі шиї. Вузлики виявляються великою кількістю утворень. При даному типі аденомасальних залоз може бути і висячої форми. Такі м'які фіброзні утворення розташовуються у великих складках шкіри на шкірі голови. Утворення на ніжці можуть з'являтися в ротовій частині (на слизовій).

Аденома сальної залози виявляється дуже рідко (1 пацієнт на 100 000). Вона починається ще у дитинстві. Дуже часто аденома супроводжується епілепсією та розумовою відсталістю. Виникає хвороба або генетично (успадковано), або на тлі свіжої мутації. Має різноманітну експресивність. Аденома на шкірі виходить із дерми.

Як і інші види раку, ураження ока може бути злоякісним чи доброякісним. Ці освіти включають масу різновидів, кожна з яких має свої особливості:

• Пошкодження рогівкиочі називають меланомою. У разі поступово починає знижуватися зір, рідше змінюється форма зіниці, а полі зору чи райдужної оболонці виникає темна пляма(може бути у множині);

• Поразки кон'юнктивибувають двох різновидів – папіломатозної та птеригоїдної. У першому випадку з'являються вузлики різних розмірів, а в другому - біляста плівка з чітко змальованими судинами;

• Рак мейбомієвої залозиназивають карциномою. Найчастіше пухлина з'являється у верхній частині ока і має жовтий колір. Використання ліків призводить до збільшення освіти. Карцинома небезпечна високою можливістю рецидиву (розвивається дуже швидко).

Вирізняють такі різновиди патології:

• аденома Аллопо-Дередда-Дар'є – симетрична аденома, для якої характерні щільні розростання, схожі на відтінок шкіри. У патології є подібності з фібромозними утвореннями, циліндром і родимими плямами;
• Аденома Прінгла-Бурневілля представлена ​​округлими бульбашками, розміри яких становлять 0,1-1 см. Відтінок бульбашок може різним, від світлого жовтого до коричневого. Освіта можуть бути матовими чи гладкими, еластичними чи щільними. Незалежно від кількості аденом, вони зливаються, локалізуючись на крилах носа, підборідді, біля вух. Часто захворювання проявляється у дітей у вигляді потовщених ділянок жовтуватої шкіри в ділянці попереку. Аденома може виявлятися у вигляді гемангіоми, лімфангіоми, ангіофіброми на ногах, фіброми. Можуть виявлятися психічні та неврологічні порушення, аномалії розвитку кісткових тканин;
• аденома Бальцера-Менетріє (кістозна епітеліома) представлена ​​щільними гладкими вузликами жовтого або білого кольору. В основному численні утворення з'являються на обличчі або шкірі шиї, які можуть мати висячу форму.

Всі аденоми гіпофіза класифікуються за декількома ознаками залежно від розташування, розміру, симптоматики та впливу на гормональний баланс організму. Від виду та місцезнаходження пухлини залежать і симптоми, що супроводжують її розвиток. У деяких випадках спостерігаються лише з боку органу, на який впливає аденома.

Класифікація за величиною

Від величини пухлини залежить вид лікування, який буде обраний лікарем. За обсягами аденоми можна розподілити на:

• Мікроаденоми – пухлина менше 1 см;
• Макроаденоми – пухлина більше 1 см;
• Гігантські аденоми – величина новоутворення може досягати 30-50 мм.

Класифікація за розташуванням

Залежно від розташування новоутворення щодо турецького сідла основної кістки аденоми діляться на:

1. Ендоселярна - аденома знаходиться всередині турецького сідла;
2. Інтраселярна - яка не виступає за межі турецького сідла;
3. Ендосупраселлярна- що розростається вгору, що виходить за межі турецького сідла;
4. Інфроселярна – аденома спрямована до низу турецького сідла;
5. Супроселярна - пухлина, що прагне вгору;
6. Ендоінфроселлярна- проростає вбік турецького сідла;
7. Ретроселярна – зростаюча до задньої частини турецького сідла.

По впливу гормональний баланс

Гормонопродукуючі аденоми - здатні спровокувати весь список патологій, обумовлених надлишком того чи іншого гормону в організмі.

Гормонально неактивні аденоми – тривалий період протікають безсимптомно. Патології починають виявлятися лише з досягненню аденомою великих розмірів. Симптоматика пов'язана зі стисканням життєво важливих ділянок мозку, розвитку асиметрії гіпофіза та зменшенням вироблення гормонів гіпофізом у зв'язку із зменшенням його відділів.

Види гормонопродукуючих аденом

Соматотропінома – викликає збільшення гормону СТГ. Якщо цей вид аденоми з'являється у дитячому чи підлітковому віці, підвищена концентрація гормону росту викликає гігантизм. За такої пухлини неймовірно швидко ростуть кістки скелета і м'язи, при цьому можуть розвинутися патології. внутрішніх органівв результаті неконтрольованого та надто швидкого зростання. У дітей з таким захворюванням не нормально великі кінцівки та дуже високе зростання.

У дорослих людей соматотропіном викликає акромегалію. При цьому у людини збільшуються окремі частини тіла: кисті, стопи, лицьові кістки, язик, вуха. Інші органи страждають внаслідок нестачі харчування. Крім цього, соматотропіноми часто супроводжуються проблемами в роботі щитовидної залози, ожирінням і цукровим діабетом.

Пролактинома - найчастіше зустрічається вид гормонопродукуючих аденом. За такої пухлини виробляється зайва кількість гормону пролактину. Для жінок це загрожує збоями циклу або повною відсутністю місячних, появою грудного молокане пов'язаним з вагітністю та пологами (галакторея).

Також пролактинова аденома викликає у жіночому організмі підвищений ріст волосся на обличчі та на тілі, ожиріння, безпліддя та сильне зниження статевого потягу.

У чоловіків пролактинома викликає імпотенцію, а також зростання молочних залоз (галакторею). Так як симптоматика у чоловіків не настільки яскраво виражена, найчастіше пролактиному у них діагностують вже більшу, що розросла до великих розмірів. Тоді як у жінок пролактином легко діагностується на ранніх стадіях розвитку.

Кортикотропінома - один із найагресивніших видів аденоми. Майже у 100% випадків викликає хворобу Іценка-Кушинга. Схильна до переродження в злоякісну пухлинуі наступного метастазування. Викликає тяжкі ендокринні порушення, що сприяє діагностуванню цього виду аденоми на ранніх стадіях. Одним із симптомів може бути психічні відхилення.

Тиреотропінома - досить рідкісний різновид аденопатії гіпофіза. Викликає порушення у роботі щитовидної залози. Супроводжується втратою ваги, тремором кінцівок, непереносимістю спеки, підвищеною емоційною збудливістю.

Гонадотропінома - виробляє підвищену кількість гормону, що стимулює порожнисті функції. Клінічна картина у разі слабко виражена і проявляється переважно безпліддям і імпотенцією. Основна симптоматика проявляється як невралгічних порушень.

Пухлини не впливають на гормональне тло

Такі пухлини проявляють себе офтальмо-неврологічними симптомами. Через тиск, який вони чинять на окремі ділянки мозку у хворого спостерігається головний біль, тремор кінцівок, загальна слабкість та стомлюваність. Крім того найбільш частим симптомомє зниження зору внаслідок стискання зорового нерва.

Як лікувати вітрянку у дітей

Хондром ребра може виникнути внаслідок перелому, забиття або родової травми. Найчастіше діагностується хондрома ребра у дитини у новонародженому періоді. Причина - отримана травма під час проходження родовими шляхами. Хоча причиною появи хрящового новоутворення може стати перенесена внутрішньоутробно-вірусна інфекція в період закладки кістякових кісток.

Хондром ребра відноситься до групи, так званих, енхондром, які розташовуються всередині структурної частини кісткової тканини. При зростанні відбувається потовщення ребра, пухлина хіба що розширює пластинку ребра зсередини. Зовні це проявляється у вигляді ділянці, що випирає, яка безболісна і не має зміни зовнішніх шкірних покривів у вигляді гіперемії та гематом.

Для діагностики використається рентгенографічний метод. На знімку помітна внутрішня порожнинаіз кордоном від фізіологічної кісткової тканини. Найчастіше зустрічається хондрому ребра округлої правильної форми невеликого розміру.

Для лікування хондроми ребра у дитини використовують метод хірургічного видалення на ранніх термінах. Небезпечно даний стан підвищеним ризикомперелому ребра та травми легеневої тканини.

Останнім часом почастішали випадки, коли хондрому у дітей діагностується вже у новонародженому періоді. Для визначення пухлини достатньо зовнішніх симптомів, які вказують на неправильне внутрішньоутробний розвитоккістякових кісток. Зустрічається новоутворення на ребрах, кістках черепа, трубчастих порожнистих кістках нижніх кінцівок.

Придбані хондроми у дітей виникають на тлі забитих місць, внаслідок яких відбувається травмування хрящової тканини та окістя. Неправильно надана медична допомога може також відіграти певну роль. Зокрема, не можна при забитих місцях прогрівати хворе місце і використовувати різні види примочок. Деякі методи та засоби лікування забитих місць можуть спровокувати недиференційоване зростання клітин хрящової тканини.

Далі на сторінці представлений новий календар профілактичних щеплень на 2018 рік у зручній для використання формі. Дивлячись на календар щеплень для дітей на 2018 рік, кожна мати зможе визначити час, коли необхідна вакцинація. Також національний календар профілактичних щеплень-2018 вкаже на термін ревакцинації, якого слід суворо дотримуватись для правильного формування імунітету.

Особливу увагу варто звернути на календар щеплень для дітей до року - ця категорія малюків найбільш уразлива для дітей. різних інфекцій. Календар щеплень у Росії щорічно зазнає деяких змін, тому, якщо вакцинацію було розпочато роком раніше, то вона продовжується за стандартним графіком. Новий національний календар щеплень у Росії починає діяти з січня та поширюється на всіх, хто вакцинується вперше.

Існують клінічні періоди кашлюку, в яких можуть суттєво відрізнятися симптоми та методи лікування.

Виділяють такі періоди кашлюку у дітей:

• катаральний, який маскується під типове ГРВІ із супутнім нежиттю, болем у горлі, сухим кашлем та підвищенням температури тіла;
• судомний зі спазмами м'язової тканини клінічно проявляється у типових нападах кашлю з попередньою аурою у вигляді занепокоєння та нестачі повітря;
• період одужання, в якому стихають симптоми та напади стають все рідше, може тривати до 2-х місяців.

Перші ознаки кашлюку з'являються після закінчення інкубаційного періоду, який може тривати від 3 днів до 2 тижнів.

Початкові ознаки кашлюку у дітей маскуються під типове простудне захворювання:

• підвищується температура тіла, виникає сильне озноб, виділення поту;
• дитина скаржиться на головні та м'язові болі, Слабкість;
• виникає набряклість слизової оболонки носових ходів, що супроводжується закладеністю носа та виділенням прозорого слизу;
• кашель приєднується досить швидко, має сухий характер і не усувається звичними засобами.

При огляді видно виражену гіперемію зіва, блідість шкірних покривів, прискорений пульс і дихання. У легенях прослуховується везикулярне чи тверде дихання. Триває катаральний період середньому 7 - 10 днів. У новонародженому періоді спостерігається блискавичний перебіг захворювання, спастичний період настає через 48 – 72 години.

Симптоми кашлюку у дітей у судомному періоді яскраво виражені та не залишають сумнівів у діагностиці інфекції. Декілька разів на добу виникають напади сухого непродуктивного кашлю.

Відмінні характеристики:

• попереднє сильне почуття присутності стороннього предметау горлі із утрудненням вдиху;
• послідовна серія кашлевих поштовхів як видихів;
• тривала реприза на вдиху зі свистом неприємним звуком;
• наступні кашльові поштовхи на видиху;
• відходження густого слизового секрету (можуть спостерігатися прожилки крові).

Іноді напад закінчується блюванням за рахунок різкого спазмування голосової щілини та трахеї. Серії кашльових нападів призводять до характерної зміни зовнішнього вигляду хворого. З'являється одутлість обличчя, крововиливи під очима та в куточках рота. Мова може покриватися білими щільними виразками. У горлі видно крововиливи та гіперемію.

Наростання тяжкості нападів та загальних симптомів відбувається протягом 2-х тижнів. У цей час може бути показано, якщо з'являються симптоми кашлюку, лікування в стаціонарі. Це необхідно через можливість підключення малюка до апарату штучного дихання.

У середньому тривалість спазматичного періоду може становити 15 – 25 днів. При хорошому рівніімунної захисту ці терміни можуть скорочуватися до 12-ти днів.

У період одужання кількість нападів кашлю на добу поступово скорочується, відновлюється стан дитини. Приблизно через два тижні кашель зберігається вже без нападів. Повне одужання може статися протягом наступних 2 тижнів. У цей час слід оберігати малюка від контактів з будь-якою бактеріальною та вірусною інфекціями. Будь-які застудні захворювання можуть спровокувати повернення спазматичних нападів кашлю та продовжити період перебігу кашлюку.

Необхідно виділяти різні форми перебігу інфекції. Приблизно в 30% випадків у щеплених дітей виявляється стерта або легка форма кашлюку, при яких відсутні пароксизми нападів кашлю. Захворювання протікає у формі зазвичай затяжного ГРЗ. Однак і такі пацієнти є серйозною загрозою для поширення збудника кашлюку.

Коклюш у дітей до року є серйозною загрозою для життя малюка. Відзначається блискавична форма інфекції, при якій інкубаційний період може бути відсутнім, а катаральний період зводиться до кількох годин. Швидко виникають наростаючі спазми дихальних шляхів. Приєднується серцево-судинна патологія. На тлі судомного синдрому може настати клінічна смерть. Потрібне екстрене приміщення малюка у спеціалізований стаціонар.

Дуже часто кашлюк у немовлят протікає в так званій маскованій формі. Відсутні виражені репризи при кашлю. Замість них спостерігається раптова зупинкадихання після тривалого нападу крику та істерики після кількох кашлевих поштовхів. Спостерігається порушення кровопостачання мозкових структурта серцевого м'яза. Виникає судомний синдром, обличчя немовля синіє.

Профілактика кашлюку у дітей до року – це найважливіший захід у справі запобігання дитячій смертності від різних інфекцій.

Насамперед слід подбати про обмеження контактів немовляти з сторонніми особами. При виявленні інфекції у дитячому дошкільному закладі проводиться тотальна діагностика всіх контактних осіб та видалення можливого джерела кашлюкової палички. Термін карантину становить не менше 2 тижнів з моменту виникнення останнього випадкуінфекції.

Найбільш ефективним засобомпрофілактики кашлюку у дітей до року та у старшому віці є вакцинація у суворій відповідності до національного прищепним календарем. Первинна вакцинація проводиться у віці 3 місяців. Потім необхідна триразова ревакцинація з інтервалом у 45 днів. Для відновлення специфічного імунітету проти кашлюку потребує ще однієї ревакцинації у віці 2 – 2,5 років.

Своєчасна діагностика кашлюку сприяє обмеженню сфери поширення збудника. Відбувається природне переривання ланцюжка зараження, скорочується чисельність дітей. Не менш важлива швидка діагностика кашлюку у дітей щодо самого пацієнта та прогнозу для його життя та здоров'я. Як показує практика, раніше лікування захворювання за допомогою антибіотиків скорочує період одужання майже вдвічі.

Первинний діагноз встановлюється, виходячи з клінічної картини. В складі периферичної кровізміни незначні. Може спостерігатися лейкоцитоз та зміни швидкості осідання еритроцитів. Збільшується кількість лімфоцитів. У спазматичному періоді може виявлятись зниження рівня гемоглобіну та гематокриту.

Для уточнення діагнозу проводиться бактеріологічний посів мокротиння або мазок із зіва. Для швидшого встановлення остаточного діагнозу може бути проведений серологічний аналіз крові щодо наявності специфічних антитіл. Вивчається реакція аглютинації. На ранній стадії виявити патологію допомагає метод внутрішньошкірної проби.

Перед тим, як лікувати кашлюк у дітей, необхідне проведення диференціальної діагностики.

Типові симптоми хондроми

Якщо має місце рак ока, перші симптоми зазвичай виявляються, коли пухлина вже збільшена у розмірах. На початку захворювання особливих ознак немає.

Початкову діагностику пухлини можна провести за кількома ознаками:

1. Зменшилася гострота зору
2. на райдужної оболонкиз'явилася пляма
3. Очне яблуко змістилося
4. У полі зору є плями
5. Розвивається косоокість
6. На столітті з'явився виріст чи потовщення
7. Обмежилася рухливість ока
8. Відшаровується сітківка (супроводжується сильними болями)
9. На кон'юнктиві з'явилася біляста плівка.

Ці симптоми необов'язково є ознаками раку, та їх поява – тривожний сигнал і значний привід відвідування лікаря.

Аденома сальних залоз представлена ​​невираженими ознаками, що може не проявляти себе до аутопсії. У деяких випадках патологія проявляється у формі гематурії чи серцево-легеневої недостатності.

У деяких хворих патологія ставала причиною появи кіст, пухлин на нирках, серці, легенях та інших органах. Можливе ураження опорно-рухового апарату гіперостозу кистей, стоп, хребта, черепних кістокта фаланг пальців.

Через вузлуваті розростання в кору мозкових шлуночків, головного мозку та гангліїв базалію можуть спостерігатися психоневрологічні порушення.

З боку очей патологія проявляється у формі застійних сосків, амаврозів, факом сітківки та трофії зорового нерва. Папули можуть зустрічатися в області ангіоїдних смуг та дисків сітківки.

При підозрі на сальну аденому, проводиться діагностика з базально-клітинним раком, сальною епітеліомою, невусом, сальною карциномою та гіперплазією сальних залоз

Причини появи патології недостатньо вивчені. Крім спадкового фактора, іншими причинами сальної аденоми може бути переродження тканин (на тлі невуса – бляшок з папіломатозною поверхнею), розростання тканин сальних залоз, захворювання шлунково-кишкового тракту, дія негативних факторів зовнішнього середовища.

Симптоми аденоми щитовидної залози можуть почати з'являтися лише тоді, коли пухлина досягне значних розмірів. Але, як правило, це новоутворення не зростає більше 30 мм у діаметрі. Клінічна картина складається з ознак гіпертиреозу, що виникає на тлі підвищеної продукції тироїдних стероїдів клітинами новоутворення.

Основні симптоми аденоми щитовидної залози, які слід розцінювати як сигнал до відвідин ендокринолога:

• постійний знижений настрій та відсутність інтересу до життя;
• підвищена стомлюваність та зниження рівня працездатності;
• швидка втрата маси тіла протягом 4 - 6 тижнів до 8 кг без дієт та збільшення кількості фізичних навантажень;
• порушення діяльності центральної нервової системи проявляється у вигляді лабільності настрою, перепадах артеріального тиску, припливах жару та відчутті приголомшливого ознобу;
• підвищення чутливості до змін температури навколишнього повітря: відвідування парилки може спровокувати напад прискореного серцебиття та головного болю;
• тахіаритмія, яка не реагує на вплив звичайними антиаритмічними засобами (зберігається навіть за повного фізичного та емоційного спокою пацієнта);
• головний біль невстановленого генезу;
• проблеми з безсонням та підвищеною сонливістю у денний час;
• тотальний гіпергідроз, при якому підвищена пітливістьможе спостерігатися навіть в області стоп та долонь (хоча найбільша кількістьпоту виділяється зазвичай з-під мишок).

Лікування аденоми щитовидної залози можливе лише оперативним хірургічним шляхом. Для цього проводять часткову резекцію тканин щитовидної залози з наступними заходами щодо профілактики рецидивів. Методики лікування залежать від форми патології та розглянуті далі у статті.

Токсична аденома щитовидної залози є найбільш несприятливою формою патології. Відома в медицині під назвою хвороба Пламмера, яка характеризується дифузною формою поширення вузликів. Легко визначається під час промацування тканин залози. Останнім часом дана патологія набуває широкого поширення завдяки пропаганді постійного прийому препаратів на основі йодиду калію.

Необізнані в медицині люди сліпо вірять рекламі «Йодомарина» та інших подібних препаратів і починають їх щоденний багаторічний прийом без попереднього проведення лабораторних аналізівкрові. При надмірній кількості йоду в організмі та наявності супутніх факторів ризику починається швидкий розвиток пухлини.

Симптоми токсичної аденоми щитовидної залози яскраво виражені, пацієнти відчувають постійні перепади настрою, головний біль та посилене серцебиття. Відбувається швидке схуднення без дієт та фізичних навантажень.

Лікування токсичної аденоми щитовидної залози проводиться шляхом хірургічного видалення або методом введення в порожнину новоутворення етанолу. Як правило, операція призначається в екстреному порядку при виявленні новоутворення діаметр якого перевищує 20 мм. При дифузних формахцього виду пухлини можлива тотальна резекція тканин щитовидної залози. У цьому випадку пацієнти змушені все життя приймати гормональні препаратиіз замісною метою.

У більшості випадків типові симптоми хондроми із зовнішніми проявами відсутні. Виняток становить лише хондрому кисті, де за рахунок малої глибини підшкірного жирового шару всі зміни кісткової структури видно неозброєним поглядом.

Досить часто симптоми хондроми включають часті переломи, у ході діагностики яких і виявляється подібна патологія Больовий синдромВідсутнє. Може бути видно потовщення реберної дуги, поява шишок на голові, в області щелепи або на колінному, гомілковостопному суглобі.

Для виявлення симптомів хондроми потрібне проведення рентгенологічного обстеження. У ході аналізу отриманих знімків лікар зможе виключити злоякісну етіологію новоутворення.

Здебільшого симптоми остеоми залежить і від класифікації цієї пухлини. Зокрема, виділяється гіперпластична пухлина, яка розвивається за рахунок швидкого розростання звичайних кісткових клітин, що нашаровуються на фізіологічний шар. Відбувається патологічне потовщення кістки у певній ділянці.

При цьому може спостерігатися витончення кісткової тканини поруч із гіпертрофованою ділянкою. Це провокує схильність до утворення тріщин та переломів. У гіперпластичної остеоми симптоми можуть проявлятися як видимого фізичного дефекту. Це може бути потовщення кістки, утворення кісткового наросту, що виділяється асиметрією обличчя чи іншої ділянки тіла.

При стисканні кровоносних судині нервової тканиниможуть виникати болі та відчуття оніміння Особливо помітні ці симптоми остеоми в ділянці кісток нижніх кінцівок. У ряді випадків може почати виявлятися невропатія та недостатність кровообігу ураженої нижньої кінцівки.

Гіперпластична остеома лобової кісткиі пазухи може виявлятися відчуттям тиску в області чола та всередині носових ходів. Слизова оболонка носа зазвичай суха і схильна до інфікування. За рахунок цього у пацієнтів спостерігається хронічний нежить, який не піддається лікуванню судинозвужувальними препаратами

Гетеропластичні типи пухлин кісткової тканини формуються з клітин хрящової та сполучної тканини з їх подальшою кальцифікацією та відкладенням солей. різного типу. Найчастіше це початкова стадія розвитку остеофіту, який має локалізацію в остистих відросткаххребетного стовпа. Симптоми остеоми у разі можуть проявлятися типовими ознаками остеохондрозу хребта.

Діагностика

Точно визначитися з діагнозом можна лише після певних досліджень. Призначає їх онколог чи офтальмолог.

Основні методи діагностики:

1. УЗД (аналізують будову ока)
2. Офтальмоскопію (огляд, використовується яскраве світло або лінза)
3. Томографію (комп'ютерну та магнітно-резонансну)
4. Аналіз крові (перевірка рівня лейкоцитів)
5. Біопсію (дослідження ураженої тканини)
6. Флуоресцентну ангіографію (фотографія ока)

Якщо проведені дослідження підтвердили пухлину ока, що розвинулася, то необхідно негайно приступати до лікування.

Виходячи з виду пухлини та супутніх їй симптомів пацієнти потрапляють на прийом до офтальмолога, невролога або ендокринолога. Якщо лікар підозрює розвиток аденоми гіпофіза, хворому передусім проводять рентгенографію та гормональні дослідження.

Рентгенографія дозволяє визначити наявність пошкоджень кісткової тканини, характерних для розвитку аденоми гіпофіза. А концентрація гормонів у крові допомагає визначити різновид пухлини.

Для отримання детальної картини пацієнту рекомендують зробити КТ черепа та МРТ головного мозку. Іноді розмір аденоми не дозволяє побачити її навіть за допомогою самих сучасних технологій. У разі для уточнення діагнозу може бути призначена ангіографія мозку.

Сучасна діагностика невриноми слухового нерва дозволяє виявляти патологію навіть на ранніх стадіях. Спочатку проводиться обстеження у отоларинголога з метою визначення рівня падіння слуху та сприйняття звуку. Фахівцем можуть бути призначені аудіограми та слухові тести. Для уточнення локалізації та розмірів пухлини найбільш результативними є такі види обстеження як комп'ютерна томографія та магнітно-резонансна томографія головного мозку.

У разі відсутності можливості проведення подібних досліджень лікар може обмежитись рентгенографією черепної коробки із застосуванням контрастної речовини. У ряді випадків може знадобитися електроенцефалограма, де можна побачити порушення процесу проведення імпульсу від слухового нерва до структур кори головного мозку.

Метою діагностики невриноми слухового нерва є визначення стадії патологічного процесу та прийняття рішення щодо необхідності хірургічного лікування з метою видалення пухлини.

Ознаки, симптоми та періоди кашлюку у дітей, лікування

Виявляється аденомасальних залоз (фото з цієї теми присутні в мережі) на шкірі обличчя та шиї. Лікування початкових стадій цілком можливе у хорошого дерматолога-косметолога.

Для видалення аденом сальних залоз виконають такі операції:

• лазерна коагуляція;
• електрокоагуляція;
• дермабразія;
• висічення хірургічними інструментами;
• кріодеструкція.

Враховуючи тяжкість хвороби та стадії аденоми, може виникнути необхідність у додатковому обстеженніз боку лікарів спеціалістів офтальмології, неврології та ін. Деякі клініки проводять також медико-генетичне консультування для виливання причин аденоми сальної залози. Фото операцій «до» та «після» на сайтах клінік допоможуть пацієнтові обрати найкращого фахівця у лікуванні такої неприємної та незручної хвороби, як аденома на обличчі. Хвороба не рецидивує.

При раку ока проводиться комплексне лікування. Його завдання не лише знищити пухлину, а й запобігти її рецидивам.

Хірургія

Особливо широко у боротьбі з пухлинами застосовують хірургічні методи. При лікуванні докладають максиму зусиль, щоб урятувати око. Якщо пухлина вже широко локалізувалася або перейшла на пізні стадії розвитку, то можна не врятувати очей. У такому разі вдаються до імплантації, тобто використовують протез очного яблука.

Серед хірургічних методів лікування можна виділити мікрохірургію, лазерну та радіохвильову методику. Ці варіанти припускають, що здорові тканини залишаються недоторканими, а втручання стосується лише зараженої ділянки.

Променева терапія

Інший метод лікування раку – променева терапія. Вона може бути внутрішньою (контактною) та зовнішньою.

• У першому випадку під місцевою анестезією всередину ока встановлюють радіоактивну плату, яку витягують за кілька днів. Такий метод називають брахітерапією.
• При зовнішній променевої терапії на уражене місце впливають радіоактивними променями.

Найчастіше таке лікування використовують при меланомі. У променевої терапії можуть бути наслідки у вигляді глаукоми та катаракти.

Хіміотерапія

Препарати можуть прийматися у вигляді таблеток, вводитись у спинний мозок, уражене око або внутрішньовенно. Найбільш ефективна така методика при ретинобластомі та лімфомі.

Хіміотерапія має неприємні побічні ефекти. Хворий може страждати від нудоти та блювання, діареї, випадання волосся, втоми та виснаження організму, зниження імунітету і як наслідок високої схильності до різноманітних інфекцій.

Успішність лікування раку залежить від своєчасності його початку. При виявленні пухлини ранній стадії відсоток успішності лікування становить 87%, але в пізньої стадії – 47%.

З профілактичною метою слід проходити щорічний огляд у офтальмолога. Рак ока небезпечний тим, що довго може протікати без яскравих симптомів.

Аденома сальних залоз утворюється на шиї та обличчі. Лікування початкових стадій можна провести у дерматолога.

Видалення сальної аденоми може здійснюватися за допомогою таких операцій:

1. електрокоагуляції;
2. лазерної коагуляції;
3. дермабразії;
4. кріодеструкцією;
5. висічення за допомогою хірургічного інструменту.

Видаляються невеликі утворення без слідів, але якщо причиною появи аденоми стала мутація генів, можуть спостерігатися рецидиви. При неоперабельній формі новоутворення може призначатися замісна гормонотерапія.

З урахуванням стадії та тяжкості захворювання, може знадобитися додаткове дослідження у офтальмолога, невролога та ін.

Аденома гіпофіза у 95% випадків добре піддається одному з видів терапії. Для лікування аденоми застосовують кілька видів впливу:

• Медикаментозна;
• Оперативне втручання;
• Променева терапія.

Медикаментозному лікуванню найкраще піддаються пухлини дуже маленьких розмірів, за наявності останніх відповідних рецепторів здатних сприймати препарати. Часто для консервативного лікування застосовують замісну гормонотерапію. При цьому в організм вводять ліки, які можуть зменшувати вироблення певних гормонів або мінімізувати їх вплив.

Хірургічне видалення пухлини є однією з найбільш ефективних маніпуляцій для лікування аденоми гіпофіза. Залежно від розмірів аденоми застосовують інвазивний чи малоінвазивний вид операції.

Трансназальна процедура видалення аденоми відноситься до малоінвазивних методів. При такому виді операції хірург через носову пазухудосягає гіпофіза без розрізів та трепанації черепа. За допомогою ендоскопа лікар видалить аденому. За такої процедури мінімізовано ризик ускладнень і хворого можна виписати з лікарні вже на 3 добу.

КПТ – смугова операція на гіпофізі з трепанацією черепа. Застосовується для гігантських аденом. Операція більш ніж небезпечна, може мати серйозні ускладнення та потребує тривалого післяопераційного періоду. Однак при значних обсягах аденоми інших шляхів немає.

Променева терапія – неінвазивна процедура проводиться за допомогою гама ножа. За такого втручання радіоактивне випромінювання під контролем МРТ спрямовується безпосередньо на новоутворення з точністю до 0,5 мм. Це дозволяє впливати безпосередньо на пухлину, не зачіпаючи здорові тканини. Операція не потребує анестезії та післяопераційного періоду.

Як лікувати той чи інший вид аденоми може вирішити лише лікар після детального обстеження.

Фолікулярна аденома щитовидної залози відрізняється досить молодим віком пацієнтів, у яких вона виявляється. Характерна рисапатології полягає в тому, що новоутворення розростається із фолікулярних клітин залозистої тканини. Має капсульну структуру, всередині якої може формуватися порожнина, наповнена серозним секретом.

Лікування фолікулярної аденомищитовидної залози у разі достовірного встановлення її доброякісності зводиться до регулярного диспансерного спостереження у лікаря ендокринолога. Але для цього необхідно не рідше 2-х разів на рік проводити біопсію тканин пухлини з метою швидкого та своєчасного виявлення випадків перетворення на онкологію.

Складність діагностики полягає у своєрідній проекції подібної форми пухлинного процесу під час проведення ультразвукового та рентгенографічного дослідження. Рівень гормонів залишається на фізіологічному рівніабо може знижуватись при великих розмірах пухлини. Клінічно ніяких особливих симптомівне виявляється.

Незважаючи на те, що пухлина відрізняється вкрай повільним зростанням, лікування хондроми слід проводити відразу після її виявлення. Це пов'язано з великим ризикомпорушення цілісності ураженої ділянки кістки навіть за незначної зовнішньої травми. Зростаються такі переломи дуже складно та довго. Найчастіше використовується екстрене оперативне втручання та встановлюється апарат Єлізарова.

Можливо тільки хірургічне лікуванняхондроми за допомогою оперативного втручання з метою видалення пухлинного новоутворення Решта методик нині проходять апробацію і немає сертифікатів, підтверджують їх ефективність.

Видалення хондроми проводиться під загальним наркозом. Хірурги видаляє новоутворення у межах його присутності. Потім проводиться косметичне заміщення трансплантатом кісткової тканини або спеціальними речовинами, які імітують кісткову фізіологічну структуру. У деяких випадках виправдано нарощування природного кісткового мозоля.

У будь-якому випадку після видалення хондроми лікування полягає у тривалому реабілітаційний період. Важливо правильно організувати раціон харчування таким чином, щоб у ньому було достатньо білків та кальцію. Дітям може додатково призначатися вітамін D.

Стаття прочитана 20 807 разів.

Існує єдиний спосіб лікування остеоми кістки. Це хірургічна операціявидалення надлишкового розростання кісткової тканини. Вилучення остеоми проводиться під загальним наркозом. У процесі втручання розкриваються шкірні покриви, і за необхідності робиться трепанація кістки черепа. Потім проводиться ретельна резекція видозміненої кісткової тканини. Необхідно також видаляти ділянки остеосклерозу із ураженими кровоносними судинами.

• ізоляцію хворого малюка;
• забезпечення високого рівня вологості повітря у приміщенні, де воно знаходиться;
• зниження температури повітря в кімнаті до 20 градусів за Цельсієм (це міра зменшує кількість нападів);
• застосування антибіотиків та протикашльових препаратів;
• використання специфічних глобулінів;
• відновлення імунітету;
• усунення негативних наслідків.

Лікування невриноми слухового нерва: видалення та післяопераційний період

При невеликих розмірах методом лікування можуть використовуватися засоби радіохірургії без розкриття черепної коробки. Це найбільш щадний спосіб рятування пацієнта від існуючої проблеми. Променева терапія здатна загальмувати зростання новоутворення та закласти вектор його зворотного розвитку.

Видалення невриноми – це хірургічне втручання під загальним наркозом. Проводиться видалення пухлинних клітин із повним чи частковим збереженням речовини слухового нерва. Найчастіше успішно проведене видалення невриноми призводить до повного відновлення слуху і працездатності вестибулярного апарату.

Післяопераційний період при невриномі слухового нерва поділяється на ранній, відновлювальний та реабілітаційний. У ранньому періоді важливо відновити всі життєво важливі функції організму людини, здійснювати профілактику розвитку вторинної менінгіальної інфекції. У пізньому відновлювальному та реабілітаційному післяопераційні періодипісля видалення невриноми потрібне регулярне обстеження для виключення рецидиву захворювання. Проводяться реабілітаційні заходи, створені задля відновлення слуху та рухливості лицьової мускулатури.

Стаття прочитана 18930 раз(a).

Лікування кашлюку у дітей: препарати та антибіотики

За відсутності видимого ефекту через 48 годин після призначення препарату, схему терапії змінюють шляхом додавання одного або двох препаратів із дозволених груп.

На ранній стадії хвороби можливе специфічне лікування глобулінін з протиоклюшними властивостями. Стандартна схема введення – внутрішньом'язово триразово 1 раз на добу по 3 ml.

Відмінним засобом є оксигенотерапія з використанням кисневих подушок та масок. Паралельно необхідно використовувати «Реополіглюкін», розчин «Глюкози» для внутрішньовенного введення. Ці заходи сприяють усуванню патологічних змін у легеневій тканині та серцевого м'яза.

Нейролептичні препарати при кашлюку застосовуються виключно у спазматичному періоді захворювання. Найчастіше призначаються "Аміназін", "Атропін", "Пропазін". Вони впливають на частоту та глибину нападів кашлю.

Найбільш ефективний протикашльовий засіб – сироп «Синекод». Також може використовуватися "Коделак Фіто", "Лібексин", "Амброксол" та багато інших. Дозування розраховуються виходячи із віку та маси тіла дитини.

Показано комплексну вітамінотерапію, застосування препаратів, що мають імуностимулюючу дію. Глюкокортикостероїди використовують лише крайніх випадках. Категорично протипоказаний препарат «Преднізолон», який може чинити збуджуючу дію на дихальний центр.

Стаття прочитана 584 170 разів.

Національний календар щеплень за епідемічними показаннями на 2018 рік із таблицею

Календар щеплень на епідемічні показання починає свою дію в умовах загрози розвитку епідемії того чи іншого захворювання. У наведеній нижче таблиці національний календар щеплень супроводжується спеціальними вказівками щодо цього. Національний календар щеплень на 2018 рік у таблиці враховує основну масу контактних інфекцій, що передаються у тому числі і від комах.

Наслідки та ускладнення захворювання на кашлюк

Захворювання кашлюку при тяжкій формі може призводити до тривалої гіпоксії, яка проявляється у порушенні кровопостачання головного мозку та міокарда. Це може спровокувати важкі наслідкикашлюку у вигляді структурних змін, у тому числі й розширенні шлуночків та передсердь, порушенні мозкової активності.

Ускладнення кашлюку виникають на тлі неправильно обраної тактики лікування захворювання. Це можуть бути пневмонії, бронхіоліти, емфізема, плеврит. Часто розвивається вторинний астматичний комплекс, у якому спостерігаються регулярні напади ядухи, які провокуються вірусними простудними захворюваннями.

Практично всі ускладнення кашлюку відносяться до форм вторинної інфекції. На тлі ослабленого імунітету та скорочення інтенсивності руху лімфи у легеневій тканині починаються застійні явища. Можливе приєднання стафілококової, стрептококової, пневмококової та синьогнійної патогенної мікрофлори.

Таблиця: національний календар щеплень на 2018 рік

Далі представлено таблицю календаря щеплень-2018, в якій у зручній для розуміння формі представлена ​​вся необхідна інформація. Календар щеплень у таблиці супроводжується поясненнями щодо порядку проведення вакцинації.

Імунізація в рамках національного календаряпрофілактичних щеплень проводиться медичними імунобіологічними препаратами, зареєстрованими відповідно до законодавства Російської Федерації, згідно з інструкціями щодо застосування.

При порушенні термінів імунізації її проводять за передбаченими національним календарем профілактичних щеплень схемами та відповідно до інструкцій щодо застосування препаратів. Допускається введення вакцин (крім вакцин для профілактики туберкульозу), що застосовуються в рамках національного календаря профілактичних щеплень, одного дня різними шприцами в різні ділянки тіла.

Стаття прочитана 640 514 разів (a).

Прогноз для життя при аденомі правої та лівої частки щитовидної залози

Прогноз життя при аденомі щитовидної залози залежить від місця розташування пухлини. Аденома лівої частки щитовидної залози розвивається частіше у жінок старше 55 років. Аденома правої частки щитовидної залози може виникати на тлі гіпертиреозу та порушення гормонального балансу під час вступу в клімактеричний період.

Для підтримки якісного рівня життя важлива правильна та своєчасна діагностика патології. Чим раніше буде виявлено новоутворення, тим вищі шанси зберегти здоров'я до похилого віку життя.

Первинна діагностика проводиться під час пальпаторного обстеження залози. Визначаються вузлики чи одиничне новоутворення. Потім призначатися ультразвукове дослідженнята за необхідності біопсія тканин для гістологічного аналізу з метою виключення онкологічного процесу.

Зробити прогноз життя дозволяє аналіз на рівень тироїдних гормонів, які негативно впливають на організм людини, якщо вони виробляються в велику кількість. Якщо гормональний фонв нормі, то можна з високою ймовірністю прогнозувати тривалий стан ремісії та відсутності негативних симптомів.

Зміст статті

Етіологія та патогенез аденоми симетричної сальних залоз

Клініка аденоми симетричної сальних залоз

Диференціальний діагноз аденоми симетричної сальних залоз

Лікування аденоми симетричної сальних залоз

Прогноз аденоми симетричної сальних залоз

Профілактика аденоми симетричної сальних залоз

Найчастіше аденома вражає шкірні покриви обличчя, викликаючи масу неприємних відчуттів фізичного та психологічного характеру.

Патологія не відноситься до злоякісних захворювань, але все ж вимагає діагностування та лікування. У виняткових випадках можливе виявлення хвороби, яка привертає до онкології.

Сальні залозинеобхідні захисту поверхні людини від бактерій, виділяючи при цьому шкірне сало. Розташовуються вони між фолікулами волосся та м'язовими волокнами. Складаються залози з мішечка та протоки. Вони знаходяться поблизу верхнього шару епідермісу. Поживні речовини надходять у них із безлічі кровоносних судин.

Сальні залози розташовані по всьому тілу людини, крім стоп та долонь.Надмірне виділення сала призводить до закупорки пір, через що розвиваються шкірні захворювання. Велика кількість залоз знаходиться на обличчі.

Аденоми можуть з'являтися ще в дитячому віці, поступово розростаючись у ділянці носа, підборіддя, вушних раковин, носогубних складок, волосяного покриву голови. Рідше трапляються аденоми на тілі, шиї, кінцівках. Складаються вони із зрілих частинок сальних залоз та ростових елементів.

Причини

Точні причини появи утворень сальних залоз невідомі. Вчені продовжують вивчати це питання.

Ймовірні причини:

• Спадковість- патологія проявляється за наявності в організмі хоча б одного "дефектного" гена. Він може бути отриманий від одного з батьків та провокувати формування нових доброякісних утворень.
• Переродження- Тканини змінюються на тлі невуса. Найчастіше локалізуються на волосистій поверхні голови та обличчі.
• Хронічне захворювання- аденоми на носі часто пов'язані з Запальними захворюваннямикишечника, такими як коліт та гастрит. Подібна патологія називається ринофімою.

Існують також сприятливі чинники. Вони пов'язані з тривалою наявністю рожевих вугрів та несприятливим впливом довкілля у вигляді перепадів температури, сильного переохолодження.

Група ризику

Доброякісні утворення сальних залоз вражають людей різного віку та статі. До групи ризику потрапляють усі:

• Діти- Найчастіше у маленьких пацієнтів виявляють патологію Прінгля-Бурневіля. Зароджується вона у вигляді цяток, зустрічаються і потовщення на шкірі жовтого кольору. Їх найчастіше можна виявити на попереку.
• Чоловіки після 40 років- Серед цієї групи пацієнтів частіше діагностується ринофіма. Вона характеризується розростанням залоз на носі. Він збільшується в розмірах, має горбкувату поверхню з висипаннями.
• Люди похилого віку- Захворювання досить часто проявляється в зрілому віці. Можливо, це пов'язано з його повільним розвитком та відсутністю хворобливого синдрому. У молодому віціформування просто непомітні.

Розвинутися патологія може у будь-якої людини незалежно від соціального статусу. Захворювання зустрічається у 1 пацієнта на 100 000 жителів планети. Цей показник відносить хворобу до вкрай рідкісних видів.

Особливих профілактичних заходів щодо запобігання розвитку аденом шкірних покривів немає. Лікарі рекомендують регулярно проходити повне медичне обстеження організму. Воно дозволить своєчасно виявити формування.

Види

Фахівці виділяють три типи аденоми сальних залоз. Кожен із них має свої відмінні риси:

• Прінгля-Бурневіля– новоутворення має вигляд вузлика 1-10 мм у діаметрі, округлої форми. Його колір варіюється від світло-жовтого до насичено-коричневого. Незалежно від кількості вузликів, вони не зливаються разом. Захворювання вважається спадковим.
• Аллопо-Лередда-Дар'є- Патологію називають симетричною, вона має колір шкірного покриву, тісну консистенцію, утворюється на обличчі симетрично. З цією освітою асоціюються фібромозні ділянки, циліндри, пологові плями.
• Бальцера-Менетріє- новоутворення відрізняється білим або жовтим відтінком. Має форму вузлика щільної консистенції з гладкою поверхнею. Іноді вузлики можуть звисати на ніжці, утворюючись в районі обличчя, шиї та в ротовій порожнині. Хворобу називають кістозною епітеліомою.

Деякі види аденом сальних залоз супроводжуються епілепсією, а також розумовою відсталістю. Хоча це не є правилом.

Ускладнення

Аденоми є доброякісними пухлиноподібними ураженнями сальних залоз. Але це не означає, що вони не можуть завдавати проблем. Своєчасне видалення патології дозволить уникнути наслідків.

Ускладнення та наслідки при тривалому перебігу захворювання:

• Кон'юнктивіт- Запалюється слизова оболонка ока.
• Блефарит- Запалюється війний край століття.
• Кератит– запалюється очна рогівка, через що відбувається її помутніння та зниження гостроти зору.
• Психоневрологічні порушення- патологія може розростатися в ділянку мозкових шлуночків.
• Кісти- У хворих з аденомою сальних залоз з'являються кісти внутрішніх органів. Виявляються вони частіше у легенях, нирках, серці.
• Утруднення дихання– при ринофімі, збільшений ніс здатний закрити верхню губу. Через це пацієнтові складно не лише дихати, а й їсти.

Прогноз лікування сприятливий. Але перед цим необхідно переконатися, що мова йдепро справжню аденому, а не про онкологічний процес.

Рак

Вкрай рідко під аденомою сальних залоз може ховатися рак. Він частіше виявляється у людей похилого віку. Причини її розвитку невідомі. На вигляд злоякісна освіта нагадує вузлик, який схильний до виявлення.

Пухлина складається з часточок, які відрізняються розміром та формою. Ближче до її центру, часточки більші, ніж у країв. Для злоякісної освіти характерна агресивна течія, метастази поширюються лімфогенним та гематогенним шляхом. Наявність вторинних осередків робить прогноз несприятливим. Першими уражаються сусідні лімфатичні вузли.

Симптоми

Загальним симптомом патології сальних залоз є наявність новоутворення вузликової форми. Найчастіше його розмір не перевищує 5-10 мм. Воно має округлу форму білого, рожевого, жовтого, коричневого кольору. Як правило, шкіру вражає безліч подібних вузликів.

Інші прояви:

• Повільне зростання– новоутворення зростає та розвивається протягом багатьох років, воно ніяк не проявляє себе.
• Запальний процес– у поодиноких випадках аденома може стати хворобливою, а шкірний покрив стає рожевого хворого кольору.
• Припухлість- На місці вузлика з часом з'являється припухлість, яка росте і не зупиняється. При натисканні її назовні може з'явитися вміст аденоми.
• Пігментні плями- Форма плям нагадує лист, вони зустрічаються в області попереку у великій кількості. мають жовтуватий колірхоча іноді практично не відрізняються від відтінку звичайної шкіри.
• Розумова відсталість– спадкова форма аденоми у 60% випадків супроводжується проблемами у розвитку. Порушуються усі види пам'яті. У хворих дітей можуть виникати паралічі, гідроцефалія.

При розвитку новоутворення на голові під волоссям його складно виявити. Багато років воно розвивається непомітно.

Діагностика

Для встановлення діагнозу може бути достатньо зовнішнього огляду у фахівця. Дерматолог уточнить інформацію про час появи формування, вивчить його візуально, промацає шкіру довкола. За підозри на онкологічний процес лікар призначить додаткове дослідження:

• Гістологія- З ураженої ділянки шкіри проводиться забір шкірного покриву шляхом його зіскоблювання. Біологічний матеріал вивчається під мікроскопом наявність ракових частинок.
• Консультація генетика- Однією з причин появи патології вважається генетична мутація. Щоб мінімізувати ризик рецидивів, необхідно проконсультуватися з генетиком, який зможе визначити причину захворювання.

Також може виникнути потреба проконсультуватися з неврологом, офтальмологом, хірургом, онкологом. Це залежить від локалізації освіти, тяжкості її перебігу.

Лікування

Терапія аденоми на шкірі проводиться шляхом її видалення. На початкових стадіях процедуру може здійснити дерматолог. Вилучення робиться різними способами:

• Кріодеструкція– патологію руйнують за допомогою рідкого азоту. Внаслідок впливу на неї низької температури припиняється кровообіг у пухлини. Це призводить до загибелі клітин. Процедура може проводитись із знеболенням. Дефект відторгається протягом 2-6 тижнів.
• Електрокоагуляція- Для процедури використовуються волоскові електроди. Методика передбачає припікання уражених ділянок електричним струмом. В результаті маніпуляції новоутворення висікається, а рана, що утворилася, з часом затягується.
• Лазер- Процедура проводиться під місцевою анестезією за допомогою високоенергетичного вуглекислотного лазера. На місці новоутворення залишається ранка. На ній сформується скоринка, яку не можна чіпати. Метод має гарний косметичний ефект, що важливо при видаленні аденом в області обличчя.
• Лікування захворювання-джерела– деякі новоутворення пов'язані з проблемами травної системи. Без усунення видалення доброякісного формування може призвести до рецидиву.

При лікуванні можливий розвиток ускладнень. Вони пов'язані з порушеннями техніки проведення процедури та правилами догляду за утвореною раною. Тому дуже важливо підібрати висококваліфікованого фахівця для проведення процедури та дотримуватись отриманих рекомендацій.

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту та натисніть Ctrl+Enter.