У дитини трьох років сірчаний затор. Як видалити сірчану пробку з вуха у дитини

Людське вуховлаштовано таким чином, що в ньому постійно утворюється сірка. У нормі вона повинна самостійно виходити назовні: цьому сприяють вії епітелію, розташовані у вушному проході, і рухливість щелепи, що стимулює просування сірки до зовнішнього виходу.

Сірка виконує захисні функціїу вусі: затримує пил, бруд, мікроби та інші мікрочастинки, а також клітини епітелію, не даючи їм проникати у порожнину внутрішнього вуха. Однак при порушенні механізму очищення сірка здатна накопичуватись у вушному проході, згодом утворюючи щільну пробку. Це відбувається, як правило, з кількох причин:

• посилене виділення вушної сірки;
• недостатній догляд за вухами дитини (коли вушні ходи не очищаються від залишків сірки);
• надмірний догляд за вухами дитини (коли сірка видаляється занадто часто – у такому разі її починає вироблятися більше);
• використання ватних паличок для очищення вух (великі ватяні валики заштовхують сірку глибоко всередину, через що вона не може виходити назовні природним шляхомі, накопичуючись, згодом утворює пробку);
• надмірно сухе повітря у приміщенні, через що вушна сірка стає твердою;
• особливості анатомічної будови слухового каналу(що перешкоджають нормальному виходу сірки).

У дорослих сірчана пробка тверда, а у дітей частіше просто щільна, пасто або желеподібна. Але з посиленням стану вона також твердіє. Пробка у вусі у дитини, якщо її вчасно не видалити, буде збільшуватися в діаметрі і поступово закриє вушний прохід повністю. Також пробка підвищується і перекриває просвіт при попаданні у вухо води або іншої рідини: ущільнення вбирає в себе вологу і набухає.

Виявити сірчану пробку у своєї дитини непросто, бо якихось видимих ​​симптомівна початковій стадіїїї утворення немає. Якщо батьки регулярно перевіряють слухові ходи малюка, то можуть помітити у них ущільнення коричневого кольору- Від світлого відтінку до темного, навіть чорного. Для цього вушний прохід необхідно вирівняти (фізіологічно він трохи вигнутий). Акуратно потягніть за мочку вуха дитини, відвівши вушко в напрямку туди-сюди, якщо це ще зовсім малюк, і в напрямку туди-сюди, якщо дитина старша. Таким чином, видимість покращується: якщо сірчана пробка у вусі дитини є, то Ви її неодмінно побачите. Особливо добре вона помітна після купання, тому що, вбираючи воду, помітно збільшується у розмірі.

Запідозрити наявність вушної пробки у вусі в дітей віком можна, якщо вони раптово почали перепитувати, не відгукуються на поклик із іншої кімнати, просто ігнорують звернення до них. Одним словом, слух дитини погіршується, він може навіть не чути, як до нього підходять, через що лякатися і здригатися. Малята при утворенні вушної пробки можуть смикати себе за вушко - в ньому виникають неприємні відчуття, свербіж.

У старшому віці дитина іноді може також скаржитися на головний біль, запаморочення, нудоту - це пов'язано з погіршенням роботи внутрішньовушного. вестибулярного апарату. Він відчуває закладеність і шум у вухах, інший дискомфорт може з'являтися рефлекторний кашель.

Якщо у батьків виникають підозри на утворення сірчаної пробки у вухах у дітей, необхідно звернутися до ЛОРу. По перше, схожі симптомиможуть виникати і при запаленні внутрішнього вуха та інших порушеннях (лікар після огляду поставить точний діагноз). По-друге, лише фахівець здатний ефективно та безпечно видалити сірчану пробку з вуха дитини.

Як видалити сірчану пробку у дитини: лікування

Така процедура не є ніякими складнощами. Тим не менш, у домашніх умовах її не проводять! Невміле лікування може призвести до пошкоджень у вусі та розвитку ускладнень. Крім того, сірчана освітазазвичай досить щільно прилягає до стінок, так що видалити його самостійно не так вже й легко.

У кабінеті отоларинголога дитині проведуть просту маніпуляцію. У шприц (зараз для цього використовують 20-кубиковий одноразовий шприц без голки) набирається тепла рідина (звичайна вода або розчин фурациліну) та проводиться промивання вушного проходу. Маленьку дитину необхідно міцно зафіксувати, щоб вона не сіпнулася - і не сталося механічного пошкодженнявсередині вуха. Як правило, батьки затискають його, як показує лікар, фіксуючи кінцівки, і тримають у зручному надійному положенні голівку малюка. Лікар під натиском вводить струмінь рідини у вухо, вимиваючи його.

Маніпуляцію повторюють необхідна кількістьразів. Потім ЛОР оглядає вушко щодо його чистоти і за необхідності прибирає залишки пробки. Просушивши вушний отвір, лікар закладає в нього ватку: протягом наступних 15 хвилин вона має залишатися всередині.

Сірчаний затор у вусі у дітей: перекис водню

Якщо сірчана пробка дуже тверда, попередньо її необхідно розмочити, тобто в таких випадках до процедури видалення потрібно спеціальним чином підготуватися. Для цього протягом 3-5 днів у вушко, в якому скупчилась сірка, закопують 3%-ний перекис водню: по 3-4 краплі в кожен слуховий прохід 3-4 рази на день. Не лякайтеся, якщо Ви виявите, що після закопування пробка збільшилася в діаметрі (тимчасово може навіть погіршитися слух) – це нормально, адже вона, якщо Ви пам'ятаєте, поглинає рідину. Натомість корок розм'якшиться - і його легше видалити. Перекис у вушці шипітиме, утворюючи піну: її необхідно видалити ваткою, очищаючи тільки доступну погляду область вуха і слухового проходу.

Якщо проблема сірчаної пробки встала гостро (наприклад, вона сильно турбує дитину, але можливості звернутися до лікаря немає), видалити її в домашніх умовах можна спробувати за допомогою препарату А-Церумен. Для цього дитину укладають набік вухом вгору, закопують підігріту рідину, протягом хвилини він повинен залишатися в такій позі нерухомо, потім перевернутися закапаним вушкам вниз - і розм'якшена пробка повинна самостійно вийти.

Щоб уникнути утворення сірчаної пробки вушка дитини, необхідно чистити один раз на тиждень (не частіше), і при цьому можна закопувати по крапельці перекису в кожен ходик: сірка разом з піною виходитиме назовні. Найкраще робити процедуру відразу після купання - водночас і водка, що потрапила в вушка, забереться.

Чистити вуха дитині не можна ватними паличками (з цією метою слід застосовувати джгутики зі стерильної вати), а також у жодному разі не намагайтеся видалити сірчану пробку, використовуючи для цього металеві чи будь-які інші гострі предмети.

Спеціально для - Катерина Власенко

Сірчана пробкау дітей – це проблема, з якою стикаються багато батьків. Розглянемо основні причини патології, методи діагностики, лікування та попередження.

Вушна сірка – це секрет, який утворюється у вухах. Вона захищає внутрішнє вуховід пилу, бактерій та бруду. У нормі різні забруднення осідають на сірку, яка ущільнюється, висихає і виводиться з вушної раковини. Сірчана пробка утворюється при підвищеній роботі сальних залозі неправильний догляд за вухами. Використання ватних паличок це ще одна причина пробки. Вони запихають сірку всередину слухового проходу і можуть спровокувати запальний процес.

Найчастіше батьки бояться пошкодити вушка маленької дитиниі тому неправильно обробляють їх. У зовнішньому слуховому проходізнаходиться близько 2000 сальних залоз, які після народження посилено продукують сірку. Вушна раковина та слуховий прохід самоочищаються в процесі жування, тому не вимагають особливих зусиль для догляду. Достатньо протирати область вушної раковини ватним тампоном або рушником. Але якщо дитина скаржиться на болі у вусі, то потрібно терміново звернутися до педіатра та отоларинголога.

Код МКБ-10

H61.2 Сірчаний корок

Причини сірчаної пробки у дітей

Вушна сірка виконує захисні та очисні функції, підтримує нормальний рівеньвологості та попереджає розвиток грибкових та бактеріальних інфекцій. Причини появи сірчаної пробки у дітей найчастіше пов'язані з підвищеною секрецією сальних залоз та неправильним доглядом за вухом. Вона є закупоркою секрету в слуховому проході.

Розглянемо основні причини патології:

• Посилене виділення сірки
• Неправильний або недостатній догляд за вухами
• Часте видалення сірки
• Використання ватних паличок (заштовхують секрет у вухо, провокуючи появу пробки)
• Сухе повітря у приміщенні провокує ущільнення сірки
• Анатомічні особливості будови слухового каналу (вузькість, звивистість)
• Попадання у вухо води під час купання (сірка розбухає та закриває слуховий прохід)
• Сторонні предметиу вусі
• Різні захворювання: отит, екзема, дерматит, повішений холестерин.
• Носіння слухового апарату та часте використаннянавушників

У дітей пробка щільна або пастоподібна, але згодом вона твердіє. Якщо під час її не видалити, вона буде збільшуватися в діаметрі і повністю закриє вушний прохід. Через це у дитини з'являється відчуття шуму та закладеності вуха, знижується слух, можливі головні болі, нудота, кашель, запаморочення.

Патогенез

Механізм появи сірчаної пробки у дитини пов'язаний із роботою сальних залоз, розташованих у перетинчасто-хрящовому відділі зовнішнього слухового проходу. Сірка, тобто масляниста рідина, що виділяється, покриває шкіру органу тонким шаром, оберігаючи від впливу. зовнішніх подразників. Патогенез залежить від причини, що спричинила закупорку. Неправильне та часте видалення надлишків сірки призводять до появи пробок. Найчастіше секрет виходить назовні сам, під час жування чи розмови. Якщо його консистенція густіша за норму або порушений процес виділення, то утворюється церумен.

Залежно від консистенції секрету, існують такі види сірчаних пробок:

• Пастоподібні – темно-жовтого або світлого кольоруз м'якою консистенцією.
• Пластиліноподібні – щільні, коричневого кольору.
• Сухі – темно-коричневі чи чорні, жорсткої консистенції.

Спочатку сірчаний корок м'який і пухкий, але поступово стає щільним і твердне. Поряд з цією патологією може формуватися епідермоїдальний потік зі злущених лусочок рогового шару шкіри. Він має світло-сірий колір, кам'янисту щільність і прилягає до стінок слухового проходу, заповнюючи його зовнішню частинуабо весь.

Симптоми сірчаної пробки у дітей

Орган слуху складається зовнішнього та внутрішнього вуха. Перше має два відділи: хрящовий (має у вихідного отвору) і кістковий (знаходиться в глибині, біля внутрішнього вуха). Сірка виробляється у хрящовому відділі, але епітелій цієї області дуже рухливий. Через це секрет виділяється при жуванні чи розмові, очищаючи зовнішнє вухо. Але через порушення процесу очищення з'являються симптоми сірчаної пробки. У дитини вони проявляються таким чином:

• Зниження слуху
• Головні болі та запаморочення
• Нудота
• Приступоподібний кашель
• Шум і дзвін у вухах

Маля постійно перепитує сказане, не відгукується на поклик. У цьому може виникати відчуття закладеності вух і навіть носа. Симптоми розладу гостро виявляються після купання, коли вода, потрапляючи у вухо, провокує збільшення сірчаного згустку, що повністю закриває слуховий прохід.

При візуальний оглядне завжди вдається побачити справжню причинустан дитини. Тому необхідно уважно стежити за його поведінкою. За перших симптомів варто звернутися до отоларинголога. Чим швидше пробка буде видалена, тим менший ризикрозвитку ускладнення. Це пов'язано з тим, що в внутрішньому вусізнаходиться вестибулярний апарат, який відповідає за функціональність організму.

Перші ознаки

Якщо дитина починає скаржитися на поганий слух або біль у вушці, то це можуть бути перші ознаки сірчаної пробки. Розлад виникає через неправильний догляд за органом слуху та при частих купаннях, які провокують набухання сірчаного згустку.

Ознаки патології:

• Зниження слуху
• Головні болі
• Нудота
• Запаморочення

Ці симптоми зустрічають при отиті, але вони, можуть вказувати і на сірчану пробку. Її наявність стимулює порушення вестибулярного апарату дитини. З появою перших ознак нездужання необхідно звернутися до отоларинголога, який призначить препарати на лікування закупорки.

Ускладнення та наслідки

Тривала закладеність вуха та спроби самостійно впоратися з цією проблемою можуть викликати серйозні наслідки. Відсутність медичної допомоги також небезпечна, як і самолікування. Неправильно проведена процедура очищення вушного каналу від секрету, що накопичився, може викликати такі наслідки:

• Травми барабанної перетинки.
• Запалення зовнішнього вуха.
• Пошкодження епідермісу.
• Зараження середнього вуха (виникає за наявності перфорації барабанної перетинки).
• Алергічні реакціїна ліки (при застосуванні без лікарського призначення).

Вищеописані розлади здебільшого супроводжуються підвищеною температуроюі ознобом у дитини, головними болями, приступоподібним кашлем. Також можливі алергічні висипання на шкірі, кропив'янка. Тільки професійна медична допомогаі своєчасна діагностикапроблеми, що дозволять уникнути неприємних наслідків.

Ускладнення

Якщо своєчасно не видалити сірчану пробку у дитини, то можуть початися проблеми зі слухом, які спричинять такі ускладнення:

• Порушення слуху.
• Хронічний риніт/отит.
• Пролежні слухового проходу (лікуються довго і викликають сильний біль).
• Запальні та інфекційні процеси.

Кожен з батьків повинен знати, що видалення згустку вушного секрету, це гарантія того, що дитина не матиме проблем зі слухом або порушень вестибулярного апарату. Тому при перших ознаках патології необхідно звернутися до педіатра та отоларинголога.

Діагностика сірчаної пробки у дітей

Постійні боліу вухах та скарги на проблеми зі слухом можуть бути пов'язані з підвищеним виділенням сірки та викликаною її закупоркою, тому вимагають лікарської уваги. Діагностика сірчаної пробки у дитини починається з огляду отоларинголога.

Діагностика складається з:

• Збір анамнезу та аналіз скарг пацієнта. Лікар визначає наявність шумів у вусі, головного болю, нудоти, запаморочення, ступінь зниження слуху. Як часто проводиться очищення вушної раковини, і чи використовуються при цьому вушні палички.
• Отоскопія – огляд зовнішнього слухового проходу та барабанної перетинки. За результатом дослідження може бути виявлено сірчану пробку. Найчастіше потік перекриває прохід. Його колір від світлого до темно-коричневого консистенції він може бути щільним або м'яким.

Під час обстеження використовують гудзичний зонд. Завдання лікаря не лише виявити проблему, а й встановити її причини. Це дозволить підібрати правильний методлікування та усунути закупорку без будь-яких ускладнень.

Диференційна діагностика

У процесі обстеження дитини на наявність сірчаної пробки у вусі завдання лікаря розпізнати схожі по симптоматиці захворювання. Диференціальна діагностика починається зі збирання анамнезу, аналізу загального стану пацієнта, огляду вушної раковини. Закупорку вушним секретом диференціюють із такими патологіями:

• Сенсоневральна приглухуватість (виникає при запаленні середнього вуха).
• Отомікоз.
• Холестеатому.
• Отит (зовнішній, внутрішній).
• Мастоїдит ( гостре запалення соскоподібного відросткаскроневої кістки).
• Хвороба Меньєра.
• Неврит переддверно-равликового нерва.
• Грибкові захворювання.
• Чужорідне тілоу слуховому проході.

Огляд під час отоскопії дозволяє виявити потік вушного секрету. За кольором він від світло-коричневого до чорного. В особливо занедбаних випадках він може спровокувати появу пролежнів. Для визначення консистенції пробки проводиться забір вмісту за допомогою зонда гудзикового. Після диференціальної діагностики, дитині прописують курс лікування та рекомендації щодо профілактики патології

Лікування сірчаної пробки у дітей

Якщо малюк скаржиться на біль у вушці та проблеми зі слухом, то ці скарги можуть бути пов'язані з тим, що слуховий прохід закритий ущільненим сірчаним секретом. У цій ситуації багато батьків починають замислюватися, як видалити сірчану пробку у дитини. Але необхідно враховувати той факт, що будь-які процедури повинні проводитися за погодженням з лікарем. Крім того, різні видипробок вимагають різних підходівдля видалення.

• М'які згустки видаляють за допомогою промивання теплими розчинами або електроаспіратом.
• При твердій пробці промивання протипоказані, оскільки можуть спровокувати її набухання, що призведе до повної закупорки слухового проходу. Лікування проводить ЛОР за допомогою спеціальних інструментів у процедурному кабінеті.

Тобто видалити вушну пробку не так і просто, а якщо це робити самостійно, то можна пошкодити вушний прохід і викликати безліч проблем. Лікуванням має займатися лише кваліфікований лікар.

Але якщо так сталося, що чекати на відвідування лікаря проблематично, то процедура видалення сірки проводиться самостійно. Для цього необхідно спеціальне лікарський засібдля промивання зовнішнього слухового проходу. Для дітей використовують препарат А-Церумен, який можна придбати в аптеці без лікарського рецепту. Так, для промивання правого вуха, малюка потрібно укласти на лівий бік і закапати хворе вухо. У такому положенні дитина має полежати 1-2 хвилини. Після цього необхідно його перевернути і дати можливість розчину витекти разом із сірчаною пробкою. Також роблять і для лівого вушка.

При видаленні сірчаної пробки у домашніх умовах категорично протипоказано:

• Намагатися витягнути потік вушною паличкою.
• Копирсати у вусі пінцетом, голкою, спицями та іншими предметами, які можуть пошкодити орган.
• Використовувати засоби народної медицини без попередньої консультації з отоларингологом.

Вищеописані дії можуть призвести до того, що сірчана пробка потрапить у внутрішню частинувуха, суттєво погіршивши ситуацію.

Краплі для видалення сірчаної пробки у дітей

Багато батьків стикаються із проблемою закупорки вух сірчаним секретом. Для лікування використовують різні методи (промивання, електроаспірація, механічне видалення). Особливої ​​уваги заслуговує медикаментозна терапія. Краплі для видалення сірчаної пробки у дітей дозволяють позбавитися закупорки без ризику пошкодження епідермісу або барабанної перетинки. Крім того, їх можна застосовувати для попередження її появи.

Популярні та ефективні краплідля виведення сірчаного згустку:

1. А-церумен

Лікарський засіб місцевого застосуванняз діючими речовинами, що очищають слуховий прохід від вушної сірки та перешкоджають утворенню пробок. Розчин випускають у флаконах-крапельницях по 2 мл. 100 г препарату містить: 20 г ТЕА-кокоілгідролізованого колагену, 1,5 г ПЕГ 120-метилглюкозодіолеату та додаткові компоненти.

• Показання для застосування: видалення та профілактика сірчаних пробок, гігієна вух у пацієнтів зі слуховими апаратами. Підходить для пацієнтів, які часто використовують пристрої, що прикріплюються до зовнішнього слухового проходу (навушники, телефонні гарнітури), що викликають підвищену вироблення сірки. Дуже часто призначається для людей, які займаються водними видамиспорту та працюючих у запорошених приміщеннях.
• Спосіб застосування: розчин закопують у зовнішній слуховий прохід, попередньо нагріваючи до температури тіла. Після застосування вухо потрібно закрити ватою на 1-2 хвилини, а потім дати рідини витекти і очистити слуховий прохід. Якщо сірка не вийшла за один раз, процедуру проводять повторно протягом 3-4 днів.
• Побічні діїможливі за індивідуальної непереносимості компонентів ліків. У поодиноких випадкахрозвивається гіперемія, свербіж та висип у місці застосування. Протипоказано використовувати для лікування пацієнтів з перфорацією барабанної перетинки, хронічними інфекційними та запальними ураженнями. Передозування проявляється у вигляді побічних реакцій, проходить після відміни препарату

1. Ремо-Вакс

Гігієнічний засіб для м'якого та ефективного очищеннявушного проходу від різних забруднень, розм'якшення та виведення сірчаних пробок, профілактики їх утворення. Випускається у вигляді розчину у флаконах 10 мл. До його складу входять речовини, що прискорюють відділення відмерлих клітин: алантоїн, бензетонію хлорид, фенілетанол, бутилгідрокситоулен та інші компоненти. Пенетранти проникають у товщу сірчаного згустку, розм'якшуючи та вимиваючи його. Медикамент не містить агресивних компонентів або антибіотиків, тому дозволяється до застосування у будь-якому віці.

• Показання для застосування: видалення сірчаних пробок, гігієна вушного проходу, профілактика сірчаних та епідермальних згустків.
• Протипоказання: гіперчутливість до компонентів препарату, запалення або болі у вухах, перфорація барабанної перетинки, шунт у барабанній перетинці та 6-12 місяців після його видалення, гнійні та інші патологічні виділенняіз слухового каналу.
• Спосіб застосування: перед введенням розчину у вухо флакон необхідно зігріти до температури тіла. Для зручності використання розчину, потрібно лягти на бік, який протилежний хворому юшку. Для випрямлення слухового проходу відтягніть мочку вниз і назад. Закапайте 10-20 крапель, щоб рівень розчину доходив до переходу у вушну раковину. Закрийте вухо ваткою і полежіть у такому положенні 20-40 хвилин. Акуратно перевернетеся, дайте розчину витекти та очистіть вушний канал. Краплі не рекомендується капати в центр вуха, оскільки це може спричинити утворення повітряної пробки.

1. Клін-Ірс

Ефективний препарат для видалення вушної сірки. Речовини, що діють: рослинний парафінта ефірне мало м'яти. Має маслянисту структуру і приємним ароматом. Підходить на лікування пацієнтів будь-якого віку. Доступний у вигляді спрею та крапель по 15 мл та 30 мл. Для повного очищеннявуха та виведення затверділого секрету, проводять 3-5 процедур протягом тижня.

1. Отіпакс

Комбіноване засіб у вигляді вушних крапель. Має знезаражальний, місцево-знеболюючий і протизапальний ефект. Випускається у флаконі по 16 г з м'якою піпеткою. Активні компоненти: феназону 4 г та лідокаїну гідрохлориду 1 г.

• Показання для застосування: запалення середнього відділу вуха, отит, сірчана пробка та інші забруднення. Протипоказано використовувати при пошкодженні барабанної перетинки та індивідуальної непереносимості компонентів засобу.
• Спосіб застосування: розчин закопують по 4 краплі 2-3 рази на день. Для видалення пробки необхідно 2-3 процедури з очищенням вуха теплою водоюпісля. У разі передозування з'являються реакції підвищеної чутливості, які проходять після відміни ліків

1. Аква Маріс Ото

100% ізотонічний розчин морської води, без консервантів. Призначається для профілактики утворення сірчаних згустків та гігієни слухового проходу у дорослих та дітей. Засіб закопують у вуха 1-2 рази на день або 2-3 рази на тиждень, залежно від призначень лікаря та результатів першої процедури. Протипоказано використовувати за наявності запалення та болю, перфорації барабанної перетинки.

Фізіотерапевтичне лікування

Для усунення отоларингологічних захворювань використовують безліч різних методів, але особливу увагузаслуговує на фізіотерапевтичне лікування. Воно засноване на застосування природних та апаратних методик, що прискорюють процес одужання, тобто на рефлекторній відповіді організму на подразник. Складаючи план фізіотерапії при сірчаній пробці у дитини, враховують такі фактори: стадія патології та її особливості, вік пацієнта, загальний станорганізму та анамнез хвороби.

• Найчастіше пацієнтам проводять промивання теплою водою чи антисептичними розчинами. Це дозволяє розм'якшити потік вушного секрету. Перед процедурою у хворе вухо закопують теплий розчин соди на 10-15 хвилин. Промивання проводять за допомогою шприца Жана або звичайного 20 мл. Струмінь рідини направляють по задній стінціслухового проходу, відтягуючи вушну раковину догори та дозаду. Рідина вводять поштовхом під невеликим тиском. Це дозволяє видалити закупорку за 2-3 дії. Після всіх маніпуляцій вушний канал просушують вати і уважно оглядають.
• Ще один варіант фізіотерапії – вушні свічки. Це ефективний засібдля лікування різних ЛОР-захворювань. Їх виготовляють із натуральних компонентівза спеціальною технологією. Фітосвічки знеболюють, надають спазмолітичну та протизапальну дію. Лікувальний ефектвиникає за рахунок вакуум-терапії у процесі горіння свічки. Це дозволяє розм'якшити та вивести сірчаний потік, полегшує слух, покращує носове диханнята місцеву мікроциркуляцію крові. Їх застосовують під контролем лікаря.

Основна мета фізіотерапії при діагнозі сірчана пробка – це усунення синдрому та стабілізація патологічного процесу.

Народне лікування

Проблема закладеності вуха відома з давніх-давен, тому існує безліч різних за ефективністю методів для її усунення. Народне лікування відноситься до категорії нетрадиційних методик, які можна застосовувати лише після дозволу лікаря.

Розглянемо популярні народні рецептидля лікування сірчаної пробки у дітей:

• Закапайте у вухо 5-7 крапель мигдальної олії та закрийте ваткою. Процедуру краще робити перед сном, а на ранок очистити слуховий прохід чистою водою.
• Візьміть цибулину, зріжте з неї верхівку, зробіть невелике заглиблення та заповніть його насінням кропу. Овочі потрібно загорнути у фольгу і випікати в духовці до появи коричневого соку. Ще теплий сік закопують по 3-4 краплі у вухо, закривши його ваткою. Через 6-8 годин сірчаний потік стає м'яким і витікає.
• Покладіть дитину на бік і закапайте хворе вухо 3% розчином перекису водню. У такому положенні необхідно полежати 2-5 хвилин, потім перевернутися та очистити слуховий прохід від сірки та залишків ліків. Для повного видаленняЗакупорювання, процедуру потрібно проводити 2-3 рази на день протягом 3-5 днів. Щоб прискорити весь процес, після промивання під вухо можна покласти теплу грілку та помасувати вушну раковину.
• Аналог сучасних фітосвічок – воскова воронка, що горить. Візьміть клапоть тканини і просочіть його воском, як він почне тверднути, тканину потрібно скрутити в трубочку. Один кінець вирви вставляють у вухо, а другий підпалюють. Дуже важливо дотримуватись заходів безпеки: накрити голову дитини щільною тканиною і стежити за тим, щоб віск не потрапив у вушко. У процесі горіння сірка витягується в трубочку. Для повного очищення проводять 1-3 процедури.

Лікування травами

Ще один нетрадиційний варіант усунення сірчаного згустку у вусі у дітей – це лікування травами. Поєднання різних рослинних компонентів дозволить купірувати запальний процес, розм'якшити секрет, що скупчився, і вивести його. Розглянемо кілька рецептів траволікування:

• 5-10 зелених головок маку залийте 100 мл молока і проваріть протягом 30 хвилин. Як тільки засіб охолоне, його потрібно процідити та закапати у вухо по 5-7 крапель. Пару таких процедур допоможуть витягнути пробку та зняти запалення, якщо воно є.
• 20 г подрібненої верблюжої колючки залийте 250 мл води і прокип'ятіть на повільному вогні протягом 5 хвилин. Відвар повинен настоятися 30-40 хвилин, після чого його потрібно процідити. Згідно з рецептом ліки приймають внутрішньо по ½ склянки 2-3 рази на день.
• Візьміть у рівних пропорціяхкору дуба, кореневища перстачу прямостоячого та лепехи, чебрець. Перемішайте всі інгредієнти, загорніть у клапоть тканини або носову хустку і опустіть в окріп на 3-4 хвилини. Такий рослинний засіб використовують як припарку 3-4 рази на день для покращення слуху та розм'якшення вушного секрету.
• Листя свіжого базиліка або волоського горіхаподрібніть у кашку і відіжміть через марлю. Отриманий сік потрібно закапати у хворе вухо. Терапію проводять 2-3 десь у день. Ліки допомагає не тільки при сірчаній пробці, але і при сильному запаленні, отіть.

Гомеопатія

Альтернативним перебігом у медицині є гомеопатія, яка спрямована на усунення патології за допомогою препаратів, викликають симптоматикуосновна хвороба пацієнта. Застосовувати гомеопатичні лікиможна лише за лікарським призначенням. Гомеопат підбирає засіб, його дозування та тривалість застосування.

Розглянемо ліки, які можна використовувати для дітей:

• Аконіт клобучковий - застосовується на ранніх стадіях вушних захворювань, знімає болі, забезпечуючи нормальний сон. Усуває симптоми спазматичного кашлю, закладеність носа та сильну спрагу.
• Беладонна – допомагає при сильних боляху вухах, купірує запальний синдром і жар. Найчастіше її призначають дітям із почервонілою та запаленою барабанною перетинкою. Знімає пульсуючий біль, коліки, дискомфорт у горлі.
• Феррум фосфорикум – покращує приплив кисню до пошкодженим тканинамактивізуючи захисні функції організму. Застосовується на перших студіях вушних захворювань, оскільки швидко знімає болючі симптоми.
• Магнезія фосфорика – використовується полегшення симптомів запалення середнього вуха.
• Вербаскум – олія коров'яку застосовується місцево, тобто закопується у хворе вухо. Усуває почуття закладеності, виводить сірчані та шкірні пробки. Не рекомендується використовувати при наявності патологічних кров'яних або гнійних виділенняхіз слухового каналу.

Дозування вищеописаних препаратів залежить від вираженості хворобливої ​​симптоматики та підбирається лікарем, індивідуально для кожного пацієнта. Як правило, лікування триває протягом 3-5 днів, якщо за цей період не спостерігається покращень, то призначають інші ліки.

Оперативне лікування

Метод видалення сірчаної пробки залежить від її виду та консистенції. У дитини може бути м'який, сухий, твердий або кам'янистий сірчаний потік. Оперативне лікуваннянаправлено на його виведення без ушкоджень слухового каналу або барабанної перетинки. Попередньо пробку потрібно розм'якшити за допомогою антисептичного розчинуабо таких спеціальних препаратів (А-церумен, Ремо-вакс, Деброкс). Виведення проводять за допомогою шприца, який подає направлений у вухо струмінь води.

Якщо у малюка перфоративний отит, то промивання не проводиться, оскільки є ризик перфорації барабанної перетинки та повної втратислуху. Згусток вушного секрету видаляють за допомогою спеціального інструменту - зонда гачка, тобто сухим методом.

Профілактика

Запорука успішного лікуваннябудь-якого захворювання лежить у запобіганні його появі. Профілактика сірчаної пробки у дитини заснована на дотриманні таких правил:

• Своєчасна діагностика та терапія будь-яких вушних патологій.
• Регулярні огляди у отоларинголога, особливо при схильності до підвищеному виробленнюсірки.
• Правильна гігієнаслуховий прохід.

Необхідно розуміти, що вуха – це орган, що самоочищається, а сірка – захисне мастило. Секрет самостійно виводиться з вуха завдяки природного механізмуочищення. Гігієну необхідно обмежувати миттям початкового відділуслухового проходу та вушної раковини. Самостійно видаляти можна тільки ту сірку, яка накопичується на вході у вухо, не проникаючи углиб.

Для профілактики сірчаної пробки у дитини батьки повинні 1 раз на тиждень проводити механічне чищення зовнішнього слухового проходу. Використовувати ватяні палички заборонено, тому що при їх глибокому проникненніу вухо можна пошкодити барабанну перетинку. Також не можна застосовувати різні гострі предмети, намагаючись витягнути сірчаний потік. Це значно збільшує ризик серйозних травм.

Прогноз

Успіх лікування закупорки вуха сірчаним секретом залежить від ранньої діагностикипатології. Прогноз у більшості випадків позитивний, тому що відразу після процедури у дитини відновлюється слух та зникає дискомфорт. Якщо були спроби самостійно дістати потік за допомогою підручних засобів або ватних паличок, то, швидше за все, це призвело до травмування барабанної перетинки. І тут прогноз погіршується, оскільки є ризик втрати слуху.

Негативний результат можливий при необґрунтованому та неправильному застосуванні лікарських препаратіврозм'якшують сірку. Тільки призначена лікарем терапія дозволить безболісно видалити закупорку та відновити нормальне самопочуття та слух пацієнта.

Сірчаний корок у дитини має властивості рецидивувати. Тобто після першої процедури її видалення немає жодних гарантій, що вона знову не утворюється. Для попередження хвороби необхідно хоча б раз на 6 місяців відвідувати отоларинголога.

Важливо знати!

Лопухою називається характерне розташування вушних раковин – вони не прилягають до скроневих кісток, а відстовбурчуються, іноді досить сильно. З погляду естетики така особливість вважається вадою і досить часто може спровокувати появу різних комплексів, пов'язаних з реакцією оточуючих цей дефект.

Тут можна подивитися, як чистити вушка малюкові, гігієнічних цілях, з 0 до 3 років за допомогою ватних турундичок:

Відразу обмовлюся, мова піде саме про видалення вушних пробок в домашніх умовах.

Старшим діткам, приблизно з 3 років, вушка можна чистити за допомогою вушних крапель. Ремо-Вакс(або А-церумен, та ін. їм подібні).
Попередньо олію потрібно розігріти в руках (або флакон з олією поставити зі склянку з теплою водою на кілька мнут). Дитину укласти на бік, у позу ембріона. Батько капає дитині у вухо до 10 крапель. Тепер дитина повинна полежати в такій позі 20 хв. (В цей час можна розважити дитину мультиками). Після дитина перевертається на інший бік і лежить ще 2 хв., за цей час розчинена сірка витікає з вуха.

Тепер потрібно промити вуха теплою кип'яченою водою від залишків розчиненої сірки.
Зробити це можна за допомогою 20 кубового шприца або груші:

Для цього потрібно набрати в шприц (або грушу) воду і під натиском направити у вухо струмінь води. Голова дитини повинна бути вертикальна і трохи опущена вперед. У такий спосіб промивати до чистої води.
Аналогічно повторити і з другим вухом.

Дорослі можуть промивати собі вуха і під струменем душа.
Для цього необхідно зняти душову насадку у душового шлангу. Включити воду і відрегулювати потік теплого струменя. Направити струмінь під натиском у вухо. Голова повинна бути вертикальна і трохи опущена вперед.
Аналогічно повторити і з другим вухом .

Робити таку процедуру потрібно курсом 3 дні поспіль.
Далі, з метою профілактики появи сірчаних пробок, таке чищення вух можна проводити курсом раз на 6 міс. (або раз на 12 міс., Залежно від того, як швидко засеряются пробками вуха, про що можна дізнатися на консультації з ЛОР-лікарем або можна самому помітити, що дитина стала погано реагувати на ваші слова та навколишні звуки).

Відео
Тут показаний спосіб чищення вух за допомогою перекису водню. Наочно показано, як промивати вуха водою:

----

Так само, з 3 років, вушка можна (але не потрібно ! ) чистити і за допомогою ватяних паличок без обмежувача.
Для цього, після купання, змочити ватну паличку в маслі або в рожевій воді. Під непрямим кутом ввести її в глиб вушка, приблизно на 2-3 мм, і рухом, що виштовхує, виштовхувати суру з вушка.

У жодному разі не можна вводити паличку у вухо глибоко, під прямим кутом і застосовувати обертальні рухи( ! ) Від такої маніпуляції сірка забивається ще глибше всередину вуха і просто розмазується по стінках. Більше того, такими маніпуляціями можна пошкодити дитині внутрішній слуховий апарат. ! ), що надалі вимагатиме тривалого лікуваннята відновлення, - з цієї причини ЛОР-лікарі проти ватяних паличок для дітей до 8-10 років, рекомендують чистити вушка саме шляхом їх промивання.

Можна спробувати і спрей для вух Vaxol:

Варіант з Перекисом водню:
закапати та полежати мін. 30 щоб сірка розм'якшилася. Потім перевернутися на інший бік, щоб скло. Повторити із другим вухом.

Увага:
При отиті, при пошкодженому внутрішньому слуховому апаратіпромивати та чистити вуха не можна !

У кожної людини у вухах утворюється спеціальний секрет – вушна сірка. Цей секрет захищає нас від впливу пилу, бруду, бактерій на внутрішнє вухо. В нормі частинки пилу осідають на вушну сірку, вона ущільнюється, висихає і поступово виводиться з вуха.

Причини появи сірчаної пробки

Наше вухо складається з кількох відділів: зовнішнього та внутрішнього вуха. Зовнішнє вухо також має два відділи: хрящовий та кістковий. Хрящовий відділ знаходиться ближче до вихідного отвору вуха, а кістковий в глибині, ближче до внутрішнього вуха. Продукція вушної сірки відбувається у хрящовому відділі зовнішнього вуха. Епітелій, що покриває хрящовий відділ зовнішнього вуха, досить рухливий. При жуванні та розмові стінка зовнішнього вуха зміщується щодо хряща і відбувається просування засохлих скорин вушної сірки ближче до виходу з вуха. Таким чином відбувається очищення зовнішнього вуха.

Однак у очищенні зовнішнього вуха можуть відбутися порушення, і тоді утворюється сірчана пробка. Сірчана пробка є конгломератом, що складається з вушної сірки, пилу і клітин епідермісу. У дітей цей конгломерат найчастіше желеподібний, у дорослих він повністю висихає і стає дуже щільним.

Причиною появи сірчаної пробки є посилення виробництва вушної сірки залозами епідермісу. Такий стан найчастіше спостерігається при частому очищенні зовнішнього слухового проходу. В цьому випадку організм намагається виробити більше вушної сірки, щоб відшкодувати її нестачу. Виходить чим частіше ми чистимо дітям вуха, тим більше сіркивони там утворюється.

Спочатку конгломерат вушної сірки не повністю закриває слуховий прохід і тому не виявляється. Поступово збільшуючись у розмірах, він перекриває слуховий прохід і тим самим сприяє зниженню слуху.

Симптоми сірчаної пробки у дитини

Діти із сірчаними пробками дуже часто скаржаться на зниження слуху. Також поява зниженого слуху може спровокувати попадання води у вуха. У цьому випадку сірчаний затор набухає, збільшується в розмірах і повністю перекриває слуховий прохід. Крім зниження слуху дітей може турбувати запаморочення, нудота, біль голови. Всі ці симптоми пов'язані з порушенням діяльності вестибулярного апарату, який знаходиться у внутрішньому вусі. Найчастіше не діти помічають зниження слуху, які батьки. Дитина дуже часто перепитує, здригається, коли до кімнати хтось заходить, не чує, коли її звуть із сусідньої кімнати.

Обстеження дитини із сірчаною пробкою

З появою всіх цих симптомів необхідно звернутися до ЛОР – лікаря, щоб він правильно виставив діагноз та провів лікування. Подібні симптомиможуть спостерігатися при сенсо-невральної приглухуватості, коли зниження слуху спостерігається при запальних явищах у середньому вусі. Безпосередній огляд порожнини зовнішнього вуха дозволяє встановити діагноз. ЛОР - лікар проводить огляд порожнини зовнішнього вуха, де він і виявляє сірчану пробку. За кольором вона може бути від жовто-коричневої до чорної. При тривалому знаходженні сірчаної пробки в порожнині слухового каналу вона може спричинити появу пролежнів.

Видалення сірчаної пробки у дитини

Не допустима спроба самостійного вилучення сірчаної пробки з вушного каналу, особливо гострими пінцетами, голками, так як це може призвести до пошкодження епідермісу зовнішнього слухового проходу і навіть барабанної перетинки, при цьому сірчану пробку ви все одно не видалите. Так само не можна використовувати для очищення зовнішнього слухового проходу ватяні палички, тому що їх використання викликає просування сірчаної пробки вглиб слухового каналу в кістковий відділ, з якого досить важко витягти її.

Витягують сірчану пробку у дітей шляхом промивання зовнішнього каналу слуху. Для промивання використовують розчин фурациліну, проте можна використовувати просту водопровідну воду. Рідина для промивання зовнішньої слухової протоки повинна бути підігріта до температури тіла, так як струмінь холодної рідини, ударяючись об барабанну перетинку, може викликати порушення діяльності вестибулярного апарату і тоді дитина може відчути запаморочення, нудоту, головну більі навіть знепритомніти.

Раніше для промивання зовнішнього слухового проходу застосовували шприц Жане. Це скляний шприц із металевим наконечником. Таким великим шприцем лише дітей лякати. Нині використовують одноразові шприци на 20 мл без голки. Необхідно обов'язково вирівняти зовнішній слуховий прохід, оскільки він дещо викривлений і промивання не дасть жодного ефекту. Для випрямлення слухового проходу вушну раковину потрібно відтягнути. У дітей старшого віку її відтягують дозаду і догори, у дітей молодшого віку- Кзаді і донизу. Таким чином, ми вирівнюємо слуховий прохід і сприяємо легшому його очищенню. Дитину необхідно добре зафіксувати, щоб вона не смикалася, тому що навіть пластмасовим шприцем можна нанести пошкодження зовнішнього слухового проходу. Для фіксації мама або тато беруть дитину на коліна, ноги затискаються між ніг батька, однією рукою (лівою) дитині охоплюють тулуб з руками, і, таким чином, фіксуючи руки, а другою рукою (правою) утримують голову за лоб у поверненому стані. Дитину при цьому міцно притискають батьки до себе. За допомогою шприца лікар заливає в порожнину слухової протоки рідину під тиском, струмінь рідини вимиває сірчану пробку. Процедуру повторюють кілька разів (3-4 рази), після чого оглядають порожнину слухового проходу, контролюючи чистоту просвіту, висушують слуховий прохід і закладають ватку на 10-15 хвилин.

Іноді сірчані пробки дуже сухі і погано відокремлюються під час промивання. У такому випадку рекомендується протягом 2-3 днів закопувати у вухо 3% перекис водню або закладати левомеколь. При закопуванні перекису водню необхідно пам'ятати, що вона є рідиною, яка викликає набухання та розм'якшення сірчаної пробки. У зв'язку з цим часто може відбуватися погіршення слуху за рахунок перекриття слухового проходу набряклим сірчаною пробкою. Налякатися тут не треба, після проведення промивання порожнини слухового проходу слух відновиться повністю.

Якщо раптом закладеність вуха трапилася в п'ятницю ввечері, а чекати на прийом ЛОР – лікаря до понеділка дуже проблематично, слід пам'ятати, що в аптеках продаються спеціальні препаратидля промивання зовнішнього слухового проходу в домашніх умовах. Одним із таких препаратів є А-Церумен. Для промивання правого вуха дитину укладають на лівий бік, праве вухозаливають вміст флакона і залишають дитину в такому положенні на 1 хвилину, після чого дитину перевертають на лівий бік, і дають розчину спокійно витекти з вуха разом із сірчаною пробкою. Для промивання другого (лівого) вуха процедуру повторюють, тільки починають при положенні дитини на правому боці.

Профілактика сірчаних пробок у дітей

Для профілактики утворення сірчаної пробки рекомендується нечасте (1 раз на тиждень) механічне очищення зовнішнього слухового проходу. При цьому не рекомендується користуватися ватяними паличками. У жодному разі не можна використовувати для очищення металеві та гострі предмети (невидимки, пінцети). Для очищення рекомендується користуватися вказівним пальцем. Його поміщають у зовнішній слуховий прохід і здійснюють кругові рухи, при цьому необхідно так само рухати щелепою, імітуючи акт жування, що сприяє очищенню вуха та просуванню вушної сірки ближче до виходу слухового проходу.

Лікар педіатр Літашов М.В.

Сірчані пробки періодично виникають у представників обох статей та різних вікових груп. Саме собою вироблення вушної сірки природна. А ось закупорка нею слухового проходу може стати результатом навіть простої випадковості та факторів, що їй сприяють. Симптоми сірчаної пробки у дітей та дорослих майже не відрізняються, проте у дітей частіше спостерігаються ускладнення від її тривалого перебування у вусі. Сірчана пробка до захворювань не відноситься, тому що її поява зазвичай не є збоєм у роботі будь-якого фізіологічного механізмуі не тягне негативних наслідківякщо видалити вчасно. Однак у ряді випадків вона може бути симптомом інших патологій вуха або відхилень у його будові. Такий сценарій вказують її часті рецидиви. Тому сірчаний корок у дитини у вусі, що виникає частіше одного разу на рік, має стати приводом для ретельного огляду.

По МКЛ-10 ( міжнародна класифікаціяхвороб) даному явищунадано код Н61.2. Сірчаний корок найчастіше виникає тільки в одному вусі, хоча незабаром за першим може бути і друге. А ось одночасна закупорка обох слухових проходів – явище унікальне, що 100% свідчить про їх патологію.

Що таке вушна сірка і для чого вона потрібна

Вушна сірка є одним із механізмів захисту організму від патогенів. Колір її відповідає назві та варіює від гірчичної до кавової (більш типово для застиглих мас). Вона в'язка, має кислу реакцію, і добре справляється зі своїми основними функціями:

• зволоження – внутрішньої поверхнівушної раковини та слухового проходу;
• зв'язування – збудників, сторонніх предметів, що проникли туди ззовні, організмів, наприклад, що переносяться з пилом дрібних частинокі комах та речовин, включаючи воду;
• виведення - всього, що виявилося всередині її липкого шару.

При цьому захистити від усіх можливих загроз вона, звісно, ​​не може. Так, ніяка сірка не врятує нас від запалення та інфекції, дитина має звичку:

• колупатися у вусі брудними пальцями;
• чухати його зубочисткою та іншими предметами із загостреними краями;
• пхати у вуха інші сторонні предмети.

Крім того, у вушної сірки є свої особливості текстури та поведінки в різний час. Так, вона рівномірно розподіляється по поверхні слухового проходу при жуванні, мовленні та інших рухах щелеп. Відповідно, якщо їх немає (німота, перші роки життя), вона може накопичуватися в окремих його частинах. А дитячий та літній вікчасто супроводжуються її олуженням, що знижує її антисептичні властивостіта в'язкість.

Причини та симптоми сірчаної пробки у дітей

Вушна сірка зазвичай залишає слуховий прохід самостійно, з кожним рухом щелепами. А з поверхні вушної раковини її видаляють звичайні гігієнічні процедури. Але іноді нормальному її відтоку можуть стати на заваді об'єктивні обставини або навіть наші власні дії.

Так, причини появи сірчаних пробок у дорослих найчастіше пов'язані з недостатньою гігієною вушних раковин і використанням обладнання, що утруднює її циркуляцію. Зокрема:

• навушників;
• тісних головних уборів (вони притискають вуха до голови);
• важких оправ для окулярів та інших подібних аксесуарів.

Тому може сприяти і рясне зростання волосся у вушній раковині (нерідко зустрічається у чоловіків старше 60 років). А причини виникнення сірчаних пробок у дітей полягають у наступних основних факторах.

• Недостатня рухливість щелеп. Тим більше в період лактації та початку прикорму, коли їм навіть жувати нічого не треба.
• Чищення їх вух ватним тампоном. Він як поршень проштовхує розташовані ближче до виходу зі слухового проходу маси вглиб у напрямку барабанної перетинки, що і веде до ущільнення на ділянках, до яких він не дістає.

Крім того, сірчаний корок у дитини або дорослої може виникнути через:

• спадковості– зокрема, особливостей будови слухового проходу, які роблять його трохи вигнутішим або вужчим, ніж зазвичай;
• середнього отиту - септичного (інфікування бактеріями, грибком, кліщами або навіть гельмінтами) або асептичного ( сторонній предмет, Постійний подразник, алергія);
• порушень секреції– у даному випадкусамої сірки.

В силу ряду вікових, фізіологічних особливостейі навіть факторів зовнішнього середовищасекреція сірки іноді може посилюватися, а в'язкість підвищуватися або знижуватися.

Прояви патологічного скупчення у слуховому проході

Основними суб'єктивними ознаками появи сірчаної пробки у вусі у дитини є:

• зниження слуху –аж до повної глухоти на закупорене сірчаною пробкою вухо;
• шум у вухах - найчастіше виявляється «луною», дзвоном або аутофонією (коли в перекритому вусі хворий відчуває резонанс від звуків власного голосу);
• запаморочення – особливо помітне на вдиху та при різких поворотах голови у бік зачепленого вуха;
• головний біль – особливо у формі вегетосудинної дистонії(тобто спостерігається тільки в тій половині голови, на якій розташоване закупорене вухо).

Якщо видалення сірчаної пробки з якихось причин відкладається, вона твердне і може створювати область підвищеного тискуміж нею та барабанною перетинкою. В результаті до первинним симптомамдодаються:

• нудота – через зростаючий тиск у перекритому каналі;
• кашель - суто рефлекторний і ніяк не пов'язаний із запаленнями верхніх дихальних шляхів;
• температура – ​​більше пов'язана з прогресуючим роздратуванням сірчаною пробкою та запаленням тканин середнього вуха, ніж з іншими факторами.

Температура виникає як одна з пізніших і нечасто спостерігається ознак сірчаної пробки, але для дітей вона характерна більше, ніж для дорослих.

Діагностика сірчаної пробки у дітей, що вже говорять, і дорослих не складає труднощів. Однак запідозрити її наявність у представників різного віку, нездатних з тієї чи іншої причини розповісти усно або письмово про симптоми, що їх турбують, практично неможливо.

Об'єктивні (видимі) ознаки сірчаної пробки стають помітними лише через місяці, коли спровоковане нею роздратування призводить до набряку вушної раковини або гнійного розплавлення тканин навколо неї. У таких випадках сірчана пробка виходить сама, згодом після початку відділення гною зі слухового проходу. Через неможливість вгадати її присутність без скарг, батькам варто періодично оглядати вушні раковинидитини.

Терапія та профілактика

Клінічні рекомендації щодо лікування сірчаних пробок передбачають лише їх усунення. Найпростіше лікування сірчаної пробки в дітей віком полягає у її вимиванні спрямованим потоком води чи витяганні спеціальним щупом – кюреткою. І те, й інше можливе, якщо запалення та набряк відсутні або виражені незначно – тобто прохідність слухового каналу збережена і потрібно витягти лише пробку. Метод промивання водою має ще один невеликий недоліку вигляді тимчасової дезорієнтації та запаморочення у дитини, що виникають через тиск води на барабанну перетинку. Тому іноді розумніше використовувати краплі від сірчаних пробок для дітей, що дозволяють розчиняти їх із наступним безболісним виведенням.

А ось промити сірчану пробку дитині при яскраво вираженому отіті, нагноєнні, виразці, швидше за все, не вдасться. Та цього й не варто робити через ризик пошкодити середнє та внутрішнє вухо.

Лікарський підхід

Найчастіше лікарські заходи обмежуються промиванням слухового проходу теплою водою та за допомогою спеціального шприца. Втім, цю процедуру можна провести в домашніх умовах за допомогою звичайного шприца без голки. Різниця буде лише в тому, що лікарський інструмент (він називається шприцем Жане) зручніший, і у практикуючого отоларинголога набагато більше досвідуніж у батьків.

А от якщо промивання неможливе або протипоказане, експериментувати з самостійним підбором цеременолітиків (латиною сірчана пробка називається церуменом, а «лізис» означає розчинення) точно не слід. Довіряти їх призначення варто лише лікареві, і одразу з кількох причин.

• Обмежений ефект.Більшість препаратів для розчинення сірчаних пробок (на основі рослинних олійабо води) насправді лише розм'якшують їх. Тобто, вони не знімають необхідності в подальшому їх фізичному видаленні і не завжди допомагають від по-справжньому щільних (скажімо, що містять домішок борошняного, азбестового, цементного пилу), застарілих конкрементів. Тому і відгуки лікарів про самостійному лікуванніними зазвичай такі погані: нічого дивного, оскільки їх застосування навіть фахівцем часто не дає потрібного результату.
• Небезпечний принцип дії.Частина цеременолітиків має на увазі розм'якшення сірчаної пробки шляхом розігріву тканин слухового проходу. Досягається він за рахунок додавання до препарату ефірних олій. Вони небезпечні тим, що застосування подібних речовин на тканинах слухового проходу часто призводить до опіку.
• Наявність протипоказань.Наприклад, справжні (тобто справді руйнують пробку) «розчинники» церументів прямо протипоказані за наявності в слуховому проході дефектів зовнішніх оболонок. Але це – насправді загальному вигляді. А про особливості відомо лише особам, які добре розуміють принцип дії компонентів того чи іншого препарату.

Альтернативні методики

Враховуючи м'якість лікарняного лікування, можна сказати, що питання, як видалити сірчану пробку дитині народними засобамистоїть не так вже гостро. Ефект від них навряд чи виявиться швидшим чи безпечнішим, а ризик щось зробити неправильно зростає у рази.

Однак необхідність очистити вуха дитини від сірчаних пробок самостійно може виникнути у батьків нервових малюків, які не зазнають лікарських маніпуляцій. Необхідність працювати в безпосередній близькості від барабанної перетинки (у разі її розриву слух може зникнути повністю і назавжди) такої дитини і справді створює труднощі. Тоді батькам найрозумніше купити звичайний одноразовий шприц об'ємом більше 5 мл, 3%-ний розчин перекису водню та піпетку. Якщо пощастить, піпетка та перекис їм взагалі не знадобляться – лише шприц. Але оскільки визначити консистенцію сірчаної пробки без спеціальної навички неможливо, діяти доведеться досвідченим шляхом.

• Проста ситуація. Для початку шприц зі знятою голкою потрібно заповнити теплою водою, підставити під вушну мочку дитини, що сидить на стільці, плоский посуд (щоб вода не пролилася на підлогу) і з силою натиснути на поршень, направивши струмінь води всередину слухового проходу.
• Складний випадок. Якщо вимити сірчану пробку не допомогли три шприци, подальші спроби поки що марні. В такому випадку Народна медицинарадить змінити тактику, перейшовши до закопування в хворе вухо щодня, до шести разів на день, протягом тижня по парі-трійці крапель перекису водню. На восьмий день такої розм'якшуючої терапії сірчану пробку потрібно спробувати видалити за допомогою теплої водиі шприц ще раз.
• Можливі наслідки. За наявності запалення в слуховому проході наступні два-три дні можна класти малюкові в хворе вухо ватний тампон, просочений відваром ромашки.

Профілактика сірчаних пробок у дитини не становить проблеми. Щоб сірчаний затор у вусі у дитини не утворився, досить просто регулярно мити вушні раковини, ретельно промокаючи їх вафельним (не ворсистим) рушником після миття. Потрібно також берегти вуха від запалень у слуховому проході – і не лише через загрозу появи сірчаних заторів. Для цього дитину краще відучити торкатися брудними пальцями губ, вух та очей.

Роздрукувати