Як визначити та вилікувати запалення внутрішнього вуха? Внутрішній отит вуха: симптоми, лікування

Лабіринтит - це запальний процес, що локалізується у внутрішньому вусі, при якому відбувається ураження нервових рецепторів, що сприймають звуки та регулюють рівновагу. Відповідно основними симптомами лабіринтиту є втрата слуху та запаморочення (кохлеовестибулярні порушення).

Трохи анатомії

Вухо - це не тільки вушна раковина, яку ми бачимо і можемо помацати. Вухо – це найскладніший апарат, орган слуху та рівноваги, функція якого – сприйняття звуків та сигналів положення тіла у просторі, проведення їх, перетворення на нервові імпульси, які надалі проходять у мозок. Вухо поділяється на 3 частини:

• Зовнішнє вухо(вушна раковина та зовнішній слуховий прохід).
• Середнє вухо (барабанна порожнина, в якій знаходяться 3 найменші кісточки нашого організму, які проводять звукові коливання).
• Внутрішнє вухо.

Внутрішнє вухо розташовується в товщі скроневої кістки. Це система внутрішньокісткових просторів, що сполучаються між собою. Виділяють такі відділи внутрішнього вуха: равлик, переддень та 3 півкружні канальці.Через свою хитромудру форму ця система названа кістковим лабіринтом. Діаметр просвіту кожного канальця – до 0,5 мм. Усередині кісткового знаходиться перетинчастий лабіринт. Саме в ньому розташовані рецептори - чутливі клітини, що сприймають сигнали із зовнішнього середовища. У равлику розташовані звукосприймаючі рецептори, напередодні та канальцях — структури вестибулярного апарату, тобто орган рівноваги.

Причини лабіринтиту

Основна причина лабіринтиту – це інфекція. Проникнення інфекції у внутрішнє вухо відбувається різними шляхами. Відповідно по шляхах поширення розрізняють лабіринтит:

За течією лабіринтит буває гострий і хронічний, поширеність запалення – обмежений і дифузний, характером запального ексудату – серозний, гнійний чи некротический.

Найчастіше зустрічається серозний тимпаногенний лабіринтит. При гнійному мембрані, що відокремлює середнє вухо від внутрішнього, стає проникною для запального ексудату – виникає серозне запаленняу внутрішньому вусі. Іноді через накопичення ексудату тиск дуже підвищується, що призводить до розриву мембрани, прориву гною і тоді вже розвивається гнійний лабіринтит.

При хронічному середньому отиті патологічний процес зачіпає кістковий лабіринт, з утворенням фістули (свища) у півкружному каналі, інфекція з кісткової стінки переходить на внутрішні структурилабіринту.

Симптоми лабіринтиту

Відповідно до фізіології внутрішнього вуха виявляються і симптоми його ураження. Це порушення слуху та запаморочення. Виразність і швидкість наростання симптомів залежить від гостроти процесу характеру запалення.

При гострій течіївиникає так звана лабіринтна атака:раптово знижується або пропадає слух, виникає різке запаморочення, порушується рівновага. Найменший рух головою погіршує стан, хворий змушений лежати нерухомо на боці за здорового вуха.

Лабіринтне запаморочення визначається пацієнтом як ілюзія обертання навколишніх предметів або обертання самої людини. Може бути нудота та блювання. Таке запаморочення називається системним. Існує ще несистемне запаморочення при ураженні коркових (мозкових) відділів вестибулярного аналізатора. Воно проявляється відчуттям нестійкості, провалювання під час ходьби.

Тривалість лабіринтної атаки – від кількох хвилин до кількох годин, іноді – днів. При гнійному процесі потім настає стадія пригнічення ураженого лабіринту і виявляються ознаки асиметрії лабіринтів, які виявляються при звичайному неврологічному огляді.

Гострий лабіринтит може виявитися однією єдиною лабіринтною атакою. При хронічному перебігуЗахворювання напади запаморочення періодично повторюються.

Інші менш специфічні симптоми запалення внутрішнього вуха:, біль голови, пітливість, серцебиття. Можливе ускладнення у вигляді невриту лицьового нерва, стовбур якого проходить між напередодні та равликом внутрішнього вуха. Також при поширенні інфекції на соскоподібний відросток черепа може розвинутись мастоїдит. І саме грізне ускладненняпри гнійному лабіринтіті це менінгіт, енцефаліт або абсцес мозку.

Діагностика лабіринтиту

За наявності типових скарг на нападоподібне системне запаморочення, зниження слуху та вказівку на 1-2 тижні до захворювання, запідозрити діагноз лабіринтиту не складно. При обмеженому процесі та хронічному перебігу клінічні прояви можуть бути стертими. Допомагають у постановці діагнозу вестибулярні проби, виявлення прихованого ністагму.

Ністагм – це мимовільні коливальні рухи очних яблук. Це основний об'єктивний синдром при ураженні лабіринту (хоча є багато інших причин ністагму). Виявляється при звичайному огляді або під час проведення фістульної проби.

Допомагають також у діагностиці лабіринтиту:

• Отоскопія (огляд зовнішнього слухового проходу та барабанної перетинки).
• Аудіометрія.
• Електроністагмографія.
• Рентген скроневої кістки.
• КТ скроневої кістки.

Лікування лабіринтиту

У випадках лабіринтиту, що гостро розвинувся, показано термінова госпіталізація в стаціонар. Такому хворому необхідно забезпечити постільний режим та повний спокій.

Основні принципи консервативного лікування запалення внутрішнього вуха:

Якщо лабіринтит виник як ускладнення гнійного середнього отиту і немає покращення від консервативного лікування протягом 4-5 днів, показано оперативне лікування. Мета операції – санація гнійного вогнища у барабанній порожнині, ревізія її медіальної стінки, що межує із внутрішнім вухом. За наявності фістули напівкружного каналу – пластика її ділянкою окістя. Операція проводиться за допомогою спеціального операційного мікроскопа.

Екстрена операція показана за наявності внутрішньочерепних ускладнень. І дуже рідко проведена в наш час операція – лабіринтектомія. Проводиться при гнійному чи некротичному лабіринтиті.

Результати лабіринтиту

В основному результат лабіринтиту сприятливий. Всі симптоми (зниження слуху, напади запаморочення) оборотні та купіруються досить швидко при вчасному лікуванні.

Тільки при гнійних формах (які трапляються, на щастя, вкрай рідко) можлива часткова або повна незворотна втрата слуху, що вимагає надалі слухопротезування або кохлеарної імплантації. Функція підтримки рівноваги навіть за повної загибелі лабіринту з часом відновлюється.

Профілактика

Основна профілактика лабіринтитів – це своєчасне лікування отитів. Будь-які болі у вусі – це привід негайного звернення до ЛОР – лікаря. У свою чергу, в середнє вухо інфекція потрапляє через слухову трубу з носоглотки. Тому необхідно серйозніше ставитись до лікування будь-якого нежитю.

Відео: лабіринтит у програмі «Жити здорово»

Запальний процес може охоплювати структури внутрішнього вуха, таке захворювання називають лабіринтитом, або інакше захворювання зветься внутрішній отит. У зв'язку з особливостями анатомічного розташування даного відділу звукового аналізатора, захворювання виникає внаслідок ускладнення інших процесів Найчастіше це запальні явища, що поширюються з сусідніх органівчи травми голови.

Класифікація лабіринтитів

Залежно від походження внутрішніх отитів існує така класифікація:

• тимпаногенні;
• менінгогенні;
• гематогенні;
• травматичні.

За типом збудника розрізняють лабіринтити:

• вірусні;
• бактеріальні (специфічні та неспецифічні);
• грибкові.

За патоморфологічними ознаками запальні явища бувають:

• серозні;
• гнійні;
• некротичні.

Гостра течія лабіринтиту триває близько 3 тижнів. Може завершитися одужанням або набути хронічного характеру. Останній зазвичай має затяжну течію, симптоми наростають поступово, а можуть взагалі бути відсутніми.

Трохи про патогенез захворювання

Причинами тимпаногенного лабіринтиту є гострий чи хронічний середній отиту стадії загострення. Поширюється процес із барабанної порожнини через мембрани круглого або овального вікна, що межують із внутрішнім вухом. При індукованому запаленні процес має асептичний характер, оскільки в лабіринт проникають не збудники, а продукти їхньої життєдіяльності, токсини.

Внутрішнє вухо складається з равлика, присінка та півкружних каналів. Перший відділ містить Кортієв орган, що відповідає за звукосприйняття. Другі два виконують вестибулярну функцію

Серозне запалення прогресує, утворюється багато транссудату. У зв'язку зі згортанням білків плазми, що пропотіє через судини, структури лабіринту виконуються фіброзними тяжами. Велика кількість пери- та ендолімфи підвищує тиск усередині порожнини. Такий стан часто призводить до розриву мембрани вікна, що відкриває ворота для проникнення бактеріальної флори із середнього у внутрішнє вухо. Так з'являється гнійний лабіринтит. Результатом такого процесу є втрата функцій цього відділу вуха, а також внутрішньочерепні ускладнення.

Хронічний гнійний середній отит може стати причиною залучення в процес різних ділянок стінки барабанної порожнини, що межує з внутрішнім вухом, часто уражається напівокружний латеральний канал. У цих структурах виникає запалення кісткової тканини, каріозні зміни та нориці. Вони відкривають шлях інфекції до лабіринту.

Якщо виникає тромбоз, пошкодження слухової артерії або здавлювання її гілок, то порушується трофіка відповідної ділянки, а це загрожує некротичними змінами тканин.

Менінгогенне запалення внутрішнього вуха трапляється рідше, ніж тимпаногенне. Процес поширюється з оболонок головного мозку в область лабіринту через внутрішній слуховий прохід, водопроводом присінка або равлика. Спостерігається при менінгіті, спричиненому туберкульозом, скарлатиною, кіром, тифом. Характерно двостороннє ураження вестибуло-кохлеарного апарату. Якщо даний патологічний стан виник у ранньому дитячому віці, то це загрожує появою набутої глухонімоти.

Гематогенним шляхом у внутрішнє вухо збудники проникають нечасто. Зустрічається у разі епідемічного паротиту, інших вірусних інфекцій, ураження сифілісом.

При травмах скронево-тім'яної частини, в області потилиці та соскоподібного відростка утворюються тріщини, якими збудники запалення можуть проникати в простір лабіринту. Інфекція потрапляє у внутрішнє вухо при порожнині середнього вуха гострим довгим предметом.

Залежно від поширення запальних явищ ураження буває локалізованим, тоді діагностують обмежений лабіринтит, а може захопити всі структури внутрішнього вуха з дифузним характером.

Як клінічно проявляється запалення лабіринту

Виникають симптоми, пов'язані з ураженням звукового аналізатора та вестибулярної функції:

• запаморочення;
• координаційні порушення;
• наявність нудоти, блювання;
• поява ністагму;
• порушення слуху;
• вушні шуми.

Хворих турбують системні запаморочення, що виявляються ілюзорним відчуттям обертання довкілляабо власного тіла в одній площині чи напрямку. Іноді почуття переміщення набуває несистемного характеру, пацієнти відзначають нестійкість при ходьбі, падіння або провалювання.

Основні скарги хворих на запалення лабіринту

Хронічний перебіг провокує подібні вестибулярні розлади протягом декількох секунд або хвилин. У разі гострого процесу напад триває 5 – 10 хв, симптоми можуть тривати до кількох годин чи днів.

Важливою ознакою є посилення запаморочення в певному положенні, маніпуляції у вусі. Часто виникає нудота, блювання, що посилюються при обертаннях головою, підвищується потовиділення. Шкірні покриви бліді або відзначається їх почервоніння, прискорюється частота серцевих скорочень, але буває брадикардія.

Запаморочення має системний характер, супроводжується нудотою, блюванням та посиленим потовиділенням

Ще однією ознакою вестибулярних розладів є ністагм, що виникає спонтанно. Мимовільне посмикування очних яблук пов'язане з порушенням синхронної роботи лабіринтів. Рухи зазвичай дрібнокаліберні, на відміну ністагму центрального походження. Напрямок горизонтальний, іноді горизонтально-ротаторний. Спочатку захворювання напрямок повільного компонента мимовільних рухівочних яблук відзначається у бік запаленого вуха, пов'язане з подразненням лабіринту.

Спостерігаються симптоми спонтанного відхилення верхніх кінцівок та тулуба убік, протилежний до ністагми. При цьому напрямки змінюються залежно від повороту голови, що відрізняє лабіринтит від центральних розладів.

Пацієнт нестійкий у позі Ромберга, промахується у бік повільного компонента ністагму, виконуючи пальценосову пробу. При обмеженому лабіринті з ураженням горизонтального півкола каналу визначається позитивний фістульний симптом. Згущення повітря у зовнішньому слуховому проході, виникає ністагм у бік хворого вуха, запаморочення у протилежному напрямку

У процесі розвитку хвороби пригнічуються функції вестибулярного аналізатора за ураження, напрям ністагма змінюється в інший бік. Згасання функції лабіринту можна підтвердити відсутністю реакції як на звукові, так і статокінетичні подразники.

Турбує високочастотний шум і дзвін у вухах

З боку органу слуху відзначаються симптоми, пов'язані з наявністю шуму, та зниження сприйняття звукових подразників. Хворі скаржаться на наявність, що посилюється при поворотах голови. Найчастіше шумовий діапазон знаходиться у межах високих тонів.

Погіршення слуху може відновитись протягом кількох днів, такий процес властивий серозному характеру перебігу лабіринтиту. Іноді гнійний процес провокує стійку глухоту.

Діагностика

Проводяться такі дослідження:

1. Вестибулометрія (використовують обертальну, пресорну, отолітову, пальце - носову, вказівну пробу; калорична проба, рекомендована деякими авторами, небезпечна можливістю генералізації процесу та провокацією внутрішньочерепних ускладнень).
2. Аудіометрія (використовують порогову та надпорогову).
3. Електроністагмографія (за допомогою електродів вивчають характеристики ністагму, його швидкий і повільний компонент, швидкість, частоту, амплітуду).
4. КТ та МРТ (для виключення або виявлення патології головного мозку).
5. Відеоністагмографія – один з сучасних методівдослідження.

Лабіринтит призводить до порушення слуху

За наявності симптомів захворювання потрібна негайна консультація оториноларинголога. Своєчасна діагностика та грамотне лікуваннядопоможуть на ранніх етапах позбутися хвороби, не допустять появи ускладнень та тяжких наслідків.

Терапія чи хірургія

Тяжкі форми лабіринтиту вимагають госпіталізації. Вибір терапії залежить від виду захворювання та його причини. Лікування лабіринтиту має бути комплексним і включає:

1. Виходячи з етіологічного моменту, показано противірусні чи антибактеріальні препарати.Найчастіше процес викликається бактеріальною флороюДля цього використовують цефалоспорини II покоління (Цефуроксим, Цефтин, Кефурокс), ІІІ покоління(Цефтріаксон, Терцеф), IV покоління (Максіпім). При тяжких формах менінгіту або менінгоенцефаліту призначають фторхінолони, здатні проникати через гематоенцефалічний бар'єр (Ципрофлоксацин, Ципринол, Цифран). Застосовують макролід (Кларитроміцин, Азитроміцин).
2. Протизапальні, стероїдні засоби (Диклофенак, Диклоран, Метилпреднізолон).
3. Дегідратаційна терапія (Діакарб, Манніт).
4. Вітамінотерапія (К, Р, В 6, В 12, С, Рутін).
5. Антигістамінні (Супрастін, Тавегіл).
6. Протиблювотні (Церукал, Фенегран, Дедалон, Бонін).
7. Седативні (Лоразепам, Діазепам).
8. Для поліпшення кровопостачання внутрішнього вуха і зниження вестибулярних проявів призначають Бетасерк, Бетагістин, Альфасерк.

У деяких клінічних ситуаціях при лабіринтіті єдиним методом є лікування за допомогою хірургічного втручання.

Показання до операції:

• гнійний лабіринтит із тенденцією до прогресування;
• поєднання лабіринтиту із запаленням кісток черепа;
• попадання мікроорганізмів до структур головного мозку;
• некротичне запалення із явищами секвестрування;
• стійка глухота.

При тимпаногенних гнійних лабіринтитах призначають операцію, що санує, на середньому вусі, лабіринтотомію або тимпанопластику. Наявність ускладнень запальних процесіввнутрішнього вуха вимагає мастоїдотомії або розтину піраміди скроневої кістки. Якщо ускладнення внутрішньочерепні, то виконують лабіринтектомію. За наявності стійкої глухоти після перенесеного лабіринтиту здійснюють слухопротезування, операцію слуховосстановляющую (кохлеарну імплантацію).

Прогноз та наслідки

Своєчасна діагностика та лікування гострого серозного лабіринтиту забезпечує одужання з повним відновленням вестибуло-кохлеарних функцій. У сприятливих випадках структури внутрішнього вуха заростають грануляціями, що потім замінюється фіброзною і кістковою таканню.

При несприятливому перебігу лабіринтит може ускладнитися:

• запаленням лицевого нерва;
• мастоїдитом;
• петрозит;
• виникненням менінгіту;
• освітою внутрішньочерепних абсцесів;
• енцефаліт.

Запалення лицевого нерва – одне з ускладнень лабіринтиту

Після перенесеного гнійного запаленняу внутрішньому вусі можуть залишитися стійкі порушення з боку слуху та рівноваги. Згодом частково відбуваються адаптаційні процеси за рахунок другого лабіринту, центральної нервової системи та органу зору. Однак повне відновленняструктур внутрішнього вуха, функцій равлика, напівкружних каналів та присінка не є можливим.

Оскільки основною причиною виникнення лабіринтитів є наявність вогнища інфекції у контактуючих із внутрішнім вухом анатомічних утвореннях, то профілактичні заходи мають бути спрямовані на:

• своєчасну діагностику та лікування середнього отиту, менінгіту інфекційних захворювань;
• санацію порожнини носа, пазух, рота, горлянки;
• недопущення травмування вуха, кісток черепа;
• зміцнення імунітету.

За перших ознак або підозри на наявність лабіринтиту необхідно терміново звернутися до ЛОР-фахівця для встановлення діагнозу та проведення грамотного лікування. на початкових етапахрозвитку хвороба повністю виліковна. У запущеній стадії при несвоєчасній терапії наступають незворотні зміни у внутрішньому вусі і можливі тяжкі наслідки з внутрішньочерепними ускладненнями. З боку системи сприйняття звуку при лабіринті може наступити повна втрата слуху.

Слуховий апарат людини має досить складну будову. І кожна його ділянка може страждати від різних атак патогенних факторів. Вони можуть мати як інфекційний, так і не інфекційний характер, викликати різні неприємні симптоми та вимагати, відповідно, різного лікування. Одними з досить серйозних порушеньварто визнати поразки внутрішнього вуха, адже вони можуть призводити до розвитку низки ускладнень, у тому числі і до повної та інших порушень здоров'я. Отже, давайте поговоримо про те, що являє собою внутрішнє вухо, які відомі захворювання внутрішнього вуха, симптоми, причини, профілактика їх яка.

Що таке внутрішнє вухо?

Внутрішнє вухо є останнім відділом органу слуху (після зовнішнього та середнього вуха), також воно вважається органом рівноваги. Ця ділянка слухового апаратує найскладнішим за будовою, завдяки своїй хитромудрій формі він отримав назву лабіринту.

Чим загрожує хворе внутрішнє вухо, яке захворювання його часто вражає?

До найвідоміших недуг внутрішнього вуха відносять лабіринтит або внутрішній отит. Це запальний процес, який розвивається через проникнення агресивних частинок всередину слухового апарату та при дії інших агресивних факторів.

Також до захворювань такого типу можна віднести хворобу Меньєра – ураження внутрішнього вуха, яке супроводжується запамороченнями, порушеннями рівноваги та проблемами зі слухом.

Внутрішнє вухо: причини лабіринтиту

Внутрішнє вухо розташовується досить глибоко, відповідно, воно може бути інфіковане лише при впровадженні агресивних частинок з інших запалених вогнищ. Досить поширеним фактором, що викликає лабіринтит вважається.

Патогенні мікроорганізмиздатні проникати до внутрішнього вуха і з мозкових оболонок. І тут лабіринтит провокується різного походження(грипозного, туберкульозного, тифозного та ін.), і лікарі говорять про менінгогенну форму захворювання. Інфекція при цьому атакує обидва вуха і може спричинити глухоту, особливо у дітей.

Патогенні частинки можуть проникати у внутрішнє вухо після пошкодження перетинки через травму. При цьому сама травматична дія може бути як прямим (наприклад, викликаним стороннім тілом, шпилькою тощо), так і викликаним ушкодженням скроневих або потиличних областей через удар.

Гематогенний різновид лабіринтиту зустрічається дуже рідко. У цьому випадку збудник проникає до внутрішнього вуха з кров'ю, і запалення не пов'язане з інфекціями середнього вуха чи мозкових оболонок. Дана форма захворювання може розвинутися, як ускладнення епідемічного та ін.

Лабіринтит може поширюватися на все внутрішнє вухо або вражати якусь одну його частину. Дане захворювання зазвичай провокується атакою стрептококів, стафілококів, бактеріями туберкульозу та Moxarella Catarrhalis.

Внутрішнє вухо: симптоми лабіринтиту

При запаленні внутрішнього вуха хворі можуть скаржитися на почуття запаморочення, часто виникає шум і біль у вухах. Крім того поширеним симптомом цього порушення стає порушення рівноваги та зниження слуху. Виразність таких проявів зростає під час проведення якихось процедур у вусі та при різких рухах головою.

Причини хвороби Меньєра

Що стосується , то такий патологічний стан розвивається при набряку ендолімфатичного каналу у вестибулярному апараті. Лікарі стверджують, що рідина з цієї ділянки проникає в інші відділи внутрішнього вуха, стаючи причиною ураження його елементів та структур, що відповідають за рівновагу.

Симптоми хвороби Меньєра

Пацієнти з такою проблемою зазвичай скаржаться на періодичне запаморочення (іноді дуже виражене). Їх може турбувати постійне зниження слуху і на одне, і на обидва вуха. Також часто виникає відчуття закладеності в одному вусі або обох. Якщо патологічні процеси стають хронічними, хвороба Меньєра викликає ще й періоди втрати пам'яті (зазвичай тимчасові та короткі), постійну забудькуватість, відчуття втоми та сонливості. Також хворих турбують часті головні болі, депресивні станита порушення зору.
Гострі нападицілком можуть чергуватись з фазами уявного благополуччя. Так що краще не підпускати хворобу близько до себе.

Щоб не боліло внутрішнє вухо – профілактика його захворювань

Найкращий спосіб запобігти розвитку захворювань внутрішнього вуха – це вчасно лікувати всі недуги, здатні їх викликати. Звісно ж, важливу роль відіграє і загальне здоров'яорганізму, що досягається здоровим чиномжиття і правильним збалансованим харчуванням. При перших підозрах на розвиток таких хвороб, варто звернутися за допомогою до отоларинголога.

Народне лікування хвороби Меньєра

Доцільність застосування засобів народної медицини при хворобах внутрішнього вуха потрібно обов'язково узгоджувати з лікарем.

Так знахарі радять лікувати хворобу Меньєра з використанням зніту, відомого також як . З'єднайте його з суцвіттями конюшини, дотримуючись рівного співвідношення. Подрібніть та перемішайте підготовлені компоненти. Столову ложечку отриманої сировини заваріть склянкою окропу і проваріть протягом двох-трьох хвилин. Процідіть готовий засіб і приймайте його по столовій ложці тричі на день.

Ще для терапії хвороби Меньєра можна використовувати власними силами. Столову ложечку такої сировини заваріть трьомастами мл окропу. Наполягайте такі ліки протягом півгодини, потім процідіть. Приймайте готові ліки процідженим по чверті склянки чотири рази на день.

Також фахівці народної медицини часто рекомендують використовувати кріп для лікування хвороби Меньєра. Жменю сухої трави заваріть півлітром води, що тільки скипіла. Витримайте такий засіб у термосі протягом півгодини, потім процідіть і приймайте по половинці склянки тричі на день. Найкраще проводити прийом безпосередньо перед трапезою. Тривалість такої терапії може досягати півтора-двох місяців.

Терапія хвороби Меньєра може проводитися за допомогою збору, складеного з рівних часток квіток ромашки, а також звіробою, листків суниці, березових бруньок та безсмертника. Перемішайте всі компоненти. Пару столових ложок отриманого збору заваріть півлітром води, що тільки скипіла, і залиште на ніч в термосі для настоювання. Проціджені ліки слід приймати по двісті мілілітрів з ранку невдовзі після сніданку.

Слід пам'ятати, що засоби народної медицини не допоможуть вилікувати хвороби внутрішнього вуха при самолікуванні. Їх можна застосовувати лише на додаток до основної терапії і лише після консультації з лікарем.

Катерина, www.сайт
Google

– Шановні наші читачі! Будь ласка, виділіть знайдену помилку та натисніть Ctrl+Enter. Напишіть нам, що не так.
- Залишіть, будь ласка, свій коментар нижче! Просимо Вас! Нам важливо знати Вашу думку! Дякую! Дякуємо Вам!

У багатьох випадках є запальним процесом або подразненням частин вуха, відповідальних за баланс і слух. Крім того, причиною запалення внутрішнього вуха є інфекція, спричинена вірусом або бактеріями.

Ця частина вуха є порожнім кістковим утворенням, тією частиною, яка включає органи почуттів слуху та рівноваги. Система сполучених кісткових каналіввсередині нього називається кістковим лабіринтом, у ньому розташовується перетинковий лабіринт.

Обриси кісткового та перетинчастого лабіринтів повністю збігаються. Кістковий лабіринт розділений на три відділи: переддень, півкружні канали та равлик. Перетинчастий лабіринт розділений на частини:

• напівкружні канали;
• два мішечки напередодні,
• водопровід присінка;
• равлик;
• кохлеарний канал, який є єдиною частиною внутрішнього вуха, що є органом слуху.

Вся ця структура занурена в рідину - ендолімфу та перилимфу.

Які захворювання можуть виникати у внутрішньому вусі

Хвороби, що у цьому відділі органу слуху, зустрічаються рідше проти захворюваннями середнього чи зовнішнього вуха. Небезпека таких захворювань пов'язана з недостатньою вивченістю причин їх виникнення і низькою ефективністю лікування деяких з них. У разі раннього виявлення патології який завжди виникає необхідність оперативного втручання, що дозволяє зберегти слух.

Серед цих захворювань виділяють такі:

1. - означає, що пошкоджено волоскові клітинивнутрішнього вуха, або вона є проявом поразки слухового нерва.
2. Хвороба Меньєра - це розлад, що характеризується нападами запаморочення, що повторюються (хибне відчуття руху або обертання), коливаннями слуху (на низьких частотах) і шумом у вусі (Тіннітус). Симптоми включають раптові, нічим не спровоковані напади важкого запаморочення, нудоти та блювання часто поряд з відчуттями тиску у вусі та втратою слуху.
3. Лабіринтит - захворювання, у якому можуть запалюватися структури вуха. Два вестибулярні нерви у внутрішньому вусі посилають дані про становище у просторі та балансуванні. Коли один із цих нервів запалюється, виникає стан, що має назву лабіринтит.
4. Отосклероз є однією з найпоширеніших причин прогресуючої втрати слуху у молодих людей. Він викликаний аномальним зростанням кістки у вухах, що призводить до проблем зі слухом. Найчастіше хірургічна операція відновлює слух.
5. Різного роду запальні процеси є ураження, викликані інфекцією.

У багатьох випадках такі патологічні процеси є ускладненням іншого захворювання. Вони характеризуються частим залученням до патологічного процесу структур, які відповідають за роботу вестибулярного апарату, що призводить не тільки до втрати гостроти слуху, але й запаморочення та проблем з рівновагою.

Що таке лабіринтит та причини його виникнення

Лабіринтит - це патологічний стан, симптоми якого включають запаморочення, нудоту та втрату слуху. При розвитку отогенного лабіринтиту інфекція проникає із середнього вуха.

Причина розвитку лабіринтиту невідома. Запалення, що призводять до захворювання, можуть бути спричинені кількома факторами, у тому числі інфекціями та вірусами. Гострий лабіринтит при правильному лікуванніпроходить протягом періоду від кількох днів до 2 тижнів без загрози патологічних порушень.

Ознаки захворювання залежить від форми лабіринтиту (гострої чи хронічної). Патологія може призводити до стану, званого доброякісне пароксизмальне позиційне запаморочення, яке викликає короткі епізоди запаморочення, або хвороби Меньєра, яка може спричинити змінну втрату слуху, запаморочення, дзвін у вухах та відчуття повноти чи тиску.

За відсутності своєчасного лікування виникають різні ускладнення. Захворювання зачіпає лицьові нерви та м'язи, що призводить до розвитку парезу. Можливе поширення інфекції на кістки черепа, оболонки мозку.

Це будь-який запальний процес середнього вуха без посилання на етіологію чи патогенез. Отит – інша назва цієї ж інфекції. Цей вид захворювання виникає при алергії, застуді, болі в горлі або респіраторної інфекції. Виділяють дві форми отиту.

Швидко протікає форма характеризується підвищенням температури, больовими відчуттями у глибині вушної порожнини; біль може бути колючим, свердлувальним або пульсуючим. Характерно виділення гнійного вмісту. Виникнення хронічного отитуможливе за наявності гастроезофагеального рефлюксу.

Внутрішній отит - це патологічний стан, що є запальним процесом у внутрішньому вусі. Гнійний отит – це процес інфекційного характеру, що розвивається на тлі занедбаного .

Розвиток цієї форми захворювання провокується такими факторами:

• наявністю аденоїдів;
• запальним захворюванням носоглотки (риніт, гайморит);
• вірусними інфекціями (парагрип, ГРВІ, грип);
• зниженням імунітету;
• неправильним очищенням вушної порожнини.

Характеризується наявністю стріляючого або ниючого вушного і головного болю, гнійних виділеньз вух, закладеністю та шумом у вусі, високою температуроюзниженням слуху.

Неправильне чи невчасне лікування призводить до розвитку ускладнень. Хронічна форма захворювання розвивається при невчасно розпочатому чи неадекватному лікуванні отиту.

Менінгіт

Менінгіт – це захворювання, при якому запалюється оболонка головного мозку. Основними симптомами є головний біль, лихоманка та гіпертонус м'язів шиї. Більшість випадків захворювання викликає вірусна інфекція, серед інших причин – бактеріальні та грибкові інфекції. Менінгіт може спричинити втрату слуху, водночас її може спровокувати прийом деяких ліків (антибіотиків). Менінгіт може призвести до проблем з рівновагою і викликати глухоту та тинітус (шум у вухах).

Травма внутрішнього вуха

Травма - наприклад, пошкодження голови (основи черепа або скроневої кістки) при падінні або пошкодження шиї в автомобільній аварії - може також завдати шкоди цій частині органу слуху. Можлива акустична травма, яка виникає при короткому або тривалому впливі гучних звуків, що перевищують 120 дБ. Швидкий розвитокпатології виникає при короткочасному впливі, хронічна форма пов'язані з постійним впливом інтенсивних звуків, зокрема шуму разом із вібрацією.

Вірусні та бактеріальні інфекції

Захворювання може розвинутися як ускладнення, пов'язане з іншим бактеріальним або вірусним захворюванням. Патологічний процес може бути спричинений вірусом грипу, паротитом, сифілісом, туберкульозом.

Основні симптоми

Розвиток ознак захворювання відбувається швидко, симптоми можуть бути інтенсивними протягом кількох днів. Через деякий час вони зникають, але можуть з'являтися під час різкого руху головою. Цей стан найчастіше не викликає болю.

Запальний процес викликає порушення координації, тиннітус (дзвін і шум), втрату слуху у високочастотному діапазоні в одному вусі, утруднення фокусування очей, мимовільні коливальні рухи очей, посилення потовиділення, зменшення частоти серцевого ритму, запаморочення, нудоту, блювання. У поодиноких випадках ускладнення можуть включати постійну втрату слуху.

На ураженому боці проявляється параліч або парез лицевого нерва: відсутні складки при піднятті брів, відзначається асиметрія носа, око не закривається, опущений кут рота, підвищено слиновиділення, згладжена носогубна складка, відзначаються сухість очного яблука, проблеми зі сприйняттям мови на тлі шуму, порушення смакових відчуттів

Поява симптомів посилюється при рухах головою, поворотах, обертаннях, а також будь-які маніпуляції з органом слуху. Гнійна форма лабіринтиту супроводжується підвищенням температури. Це пов'язано з тим, що з розвитку даного захворюваннянакопичуються гнійні маси.

У дітей

Основна причина захворювання у дитячому віці – травми чи інфекції. У дітей часто зустрічаються різні респіраторні захворювання, запальні процеси ЛОР-органів, що може призвести до розвитку цієї патології Діти скаржаться на запаморочення та погіршення слуху, нудоту та блювання.

У дорослих

Основними симптомами у дорослих є запаморочення, вестибулярні порушення, дзвін у вухах, втрата слуху, втрата рівноваги та координації.

Способи діагностики

Діагностику захворювання проводить оториноларинголог. Вона включає комплекс заходів. Може виникнути необхідність огляду іншими лікарями: неврологом та інфекціоністом.

Отоскопія

Під час отоскопії оглядають вушну раковину, завушну область зовнішнього слухового проходу, включаючи соскоподібний відросток та барабанну перетинку. Прощупуються лімфовузли для визначення їх можливого збільшення. Отоскопію застосовують при розвитку патології на тлі акустичної травми або поширення запального процесу із середнього вуха у внутрішнє.

Вестибулометрія

Вестибулометрія – це комплекс тестів, що дозволяють виявити патологічні зміни вестибулярного апарату. Використовують кілька функціональних проб:

• калоричну пробу;
• обертальну пробу;
• пресорну пробу;
• отолітову реакцію;
• пальценосову пробу;
• вказівну пробу.

Вестибулометрію використовують як допоміжний спосібу поєднанні з іншими методами діагностики.

Аудіометрія

Аудіометрія є методом, що дозволяє досліджувати слух та визначати слухову чутливість. Для її проведення користуються аудіометром. Дослідження проводять у спеціальному звукоізольованому приміщенні. Аудіометрія буває тональною, мовленнєвою, а також проводиться за допомогою камертону.

Електроністагомографія

За допомогою електроністагмографії проводять якісну та кількісну оцінку ністагму. Для цього реєструють різницю електричних потенціалів між рогівкою ока та сітківкою. Отримані дані проходять комп'ютерну обробку, що дозволяє визначити параметри ністагму (кількість, амплітуду, частоту, швидкість).

Лікування

При лікуванні захворювання використовують комплексну терапію, яка проводиться в стаціонарних умов. Схема лікування залежить від причин захворювання та його симптомів. При цьому використовуються протизапальні лікарські засобита препарати для нормалізації обмінних процесіву вушній порожнині та головному мозку. Для лікування запальних процесів призначають антибіотики та дегідратаційну терапію.

В разі різкої появисимптомів (лабіринтної атаки) або погіршення стану при хронічному лабіринтиті призначають вестибулітики, які покращують кровопостачання в лабіринті та зменшують запаморочення, нудоту, порушення координації.

За відсутності ефекту від лікування лікарськими препаратамивиникає потреба хірургічного втручання. При дифузному серозному або гнійному лабіринтіті для видалення гнійного вмісту проводять антромастоїдотомію або загальнопорожнинну санацію органу слуху. Хірургічним шляхомвидаляються фістули. У поодиноких випадках, коли консервативне лікування та санація не допомагають, проводять розтин лабіринту.

Хворому за появи симптомів захворювання необхідно забезпечити постільний режим. Лікування в домашніх умовах є неефективним, а самолікування неприпустимим. Традиційне домашнє лікування прогрівання може спровокувати появу гнійного вмісту. Пацієнта потрібно госпіталізувати.Лікування в стаціонарних умовах допоможе запобігти розвитку гнійної форми.

Народні засоби, якими можна лікуватися при появі лабіринтиту, мають ті ж властивості, що і ліки, якими лікують хворобу лікарі: антибактеріальними, протизапальними, сечогінними, що зменшують нудоту. Антисептичні, протизапальні та регенеруючі властивості притаманні меду та багатьом травам. Для зниження симптомів отиту використовують деякі методи нетрадиційної медицини, наприклад, в хворе вухозакопують розчин на основі меду.

Можливі ускладнення

Основні ускладнення лабіринтиту обумовлені небезпекою переходу запального чи гнійного процесу розташовані поруч структури. Наслідком цього може бути периферичний неврит лицевого нерва, мастоїдит, петрозит. Якщо інфекція при гнійному лабіринтиті проникає в порожнину черепа, можуть розвинутись отогенні ускладнення: менінгіт, енцефаліт, абсцес головного мозку. Такі ускладнення є найнебезпечнішим.

– це унікальна система каналів, яка відповідає за рівновагу нашого тіла та перетворення звукових хвиль у нервові імпульси, що сприймаються мозком. Патології внутрішнього вуха – не рідкість у медичній практиці. Зниження слуху, втрата рівноваги, запаморочення та слабкість можуть свідчити про поразку слухового чи вестибулярного апарату.

Лабіринтит – бактеріальна інфекція, яка викликає глухоту та втрату балансу. Це може статися після отиту або інфекції верхніх дихальних шляхів, а також після алергії, холестеатоми або прийому певних ліків, небезпечних для внутрішнього вуха. Необхідно провести повне фізичне та нервове обстеження, оскільки іспит на вухо не може виявити жодних проблем.

Вушні захворювання можуть уражати всі частини вуха

Для отримання додаткової інформаціїпро захворювання вуха зверніться до професіонала-слуху. Він характеризується епізодами обертового запаморочення і тиннитуса і прогресуючою втратою слуху, зазвичай, у одному вусі. Хвороба дуже неприємна, часто із серйозними соціальними наслідками.

Розглянемо докладніше, які бувають захворювання внутрішнього вуха, їх симптоми, причини виникнення, а також поговоримо про профілактику цих хвороб.

Найбільш поширені види захворювань внутрішнього вуха:

• лабіринтит;
• хвороба Меньєра;
• нейросенсорна приглухуватість;

Довідка.У більшості випадків при своєчасному зверненні до патології внутрішнього вуха піддаються консервативному лікуванню.

Це впливає людей по-різному і може відрізнятися інтенсивністю від легкого роздратування до довічної інвалідності. Хвороба спричинена підвищеним тиском в ендолімфі. Меньєр зазвичай починає з одного із симптомів та прогресу поступово. На ранніх стадіях захворювання важко діагностувати, що призводить до непотрібних страждань. Характер захворювання також показує, що лікування призводить до різних результатів у різних індивідуальних результатах.

Стрес часто є спусковим механізмом і хвороба може бути спадковою. У 20% випадків хвороба розвивається як двостороння. Знання та розуміння хвороби зазвичай низькі, що призводить до безлічі неправильних уявлень про лікування. Старі традиційні методичасто дають серйозні, постійні побічні ефекти.

Однак необхідність хірургічного втручання не можна виключати, адже іноді це може бути єдиним шансом повернути людині слух. Як саме захворювання вражають орган слуху і як перевірити внутрішнє вухо щодо патології, ми й спробуємо розібратися далі.

Магнітно-резонансна томографія внутрішнього вуха не несе шкоди для пацієнта та не потребує спеціальної підготовки

Симптоми хвороби Меньера змінюються, і всі пацієнти відчувають самі симптоми. «Класик» Меньєра має наступні симптоми. Атака запаморочення може передувати збільшення шуму у вухах і почуття тиску, або вони приходять як болт з неба. Це поєднується зі збільшенням шуму у вухах та значною тимчасовою втратою слуху. Запаморочення викликає нудоту, блювання та діарею. Після атаки може знадобитися кілька днів. Досвід «падіння кризи» буде оцінений, раптова та серйозна атака запаморочення, що спричиняє негайне падіння.

Основні причини захворювань

Інтенсивність, тривалість та інтервал між атаками сильно різняться. У деяких пацієнтів часто є лише один симптом протягом багатьох років до атаки запаморочення насамперед. Відомих побічних ефектів немає. Дослідження також показують, що для того, щоб уникнути майбутніх серйозних травмважливо почати лікування якнайшвидше. Причина хвороби Меньєра пов'язана з ендолімфатичним набряком у внутрішньому вусі. Лабіринтна мембрана, система мембран у вусі, містить рідину під назвою ендолімфу.

Лабіринтит

Лабіринтит - це запальне захворювання, що виникає внаслідок травм або ураження інших відділів вуха. Основна причина розвитку лабіринтиту – це отит середнього вуха.

У процесі запалення щільність мембранної стінки зменшується і патогенна мікрофлора починає проникати через неї. При тривалій течіїЗахворювання відбувається прорив мембрани з наступним гнійним ураженням слухових рецепторів.

Якщо обсяг ендолімфи збільшується, він стає набряклою мембраною, подібною до повітряної кулі, і викликає травми. Це називається «водянка». Якщо уникати природної евакуації ендолімфи, впливають на баланс та слух. Спосіб життя і стрес часто є тригером і посилюються надмірним споживаннямсолі. Деякі експерти вважають, що до 4% населення промислово розвинених країнможе страждати від Меньєра.

Багато хвороб мають симптоми, подібні до хвороби Меньера. Це означає, що на ранніх стадіях хвороби Меньєра можливі і ймовірні, не всі симптоми з'являються, і це може бути важко зробити діагноз. Затримка рідини може сприяти хворобі Меньєра. Сіль, яка зв'язує рідину у вашому тілі, ви повинні бути обережними. Ціль полягає в тому, щоб впливати на баланс рідини у внутрішньому вусі.

Також спровокувати розвиток запалення може менінгіт, сифіліс, вірус герпесу та епідемічний паротит. Дещо рідше зустрічається травматичний лабіринтит внутрішнього вуха внаслідок розриву барабанної перетинки гострим предметом або нанесення черепно-мозкової травми з переломом.

Важливо!Спровокувати запальне захворювання внутрішнього вуха та відмирання нервових закінченьможе банальне переохолодження. Для профілактики рекомендується не перебувати протягом тривалого часу на холодному різкому вітрі.

Вушний біль може бути майже нестерпним. Він може виявлятися у зовнішньому вусі, середньому вусі, внутрішньому вусі або вушній раковині. У вусі – слуховий орган та орган рівноваги. Тому вушні болі часто супроводжуються іншими симптомами. Іншим найбільш поширеним симптомом є відчуття наявності стороннього тіла у вусі чи у вусі. Крім того, можуть з'являтися сліди крові та рідин.

Іноді вуха виникає лише під час жування, наприклад, якщо причиною є проблема щелепи. Втома зазвичай буває такою тяжкою, що вночі вони не зменшуються. Найбільш доцільним є якнайшвидше звернутися до сімейному лікарюабо отоларинголог, щоб уникнути можливого постійного пошкодження.

Основні симптоми гострого лабіринтиту:

• нудота та запаморочення, що посилюється під час рухової активності;
• порушення рівноваги та координації руху;
• зміна кольору обличчя (почервоніння чи надмірна блідість шкірних покривів);
• підвищене потовиділення.
• погіршення слуху, шум у вухах.

Один з відмітних ознаклабіринтиту – це раптові запаморочення, що виникають через кілька тижнів після перенесеної інфекції

Які можуть бути причини болю у вусі? Часто виникає юшка, тому що запалюється зовнішній слуховий прохід чи середнє вухо. Гнійна інфекціяу вусі, яка може бути виснажена як така, зазвичай є причиною болю. Біль у зовнішньому вусі виникає, коли зовнішній слуховий канал запалюється та натискає на кістку.

Отит – це зазвичай результат застуди. Це поширення бактерій від носа чи горла до середнього вуха. Діти від трьох до восьми років, як правило, найчастіше страждають на отит. Бактерії та гриби можуть викликати запалення зовнішнього слухового проходу, зазвичай через надмірну гігієну або травму, викликану використанням тампона.

Напад може тривати досить довго, аж до місяця. Крім того, симптом найчастіше зберігається ще протягом декількох тижнів і після проведеного лікування.

Хвороба Меньєра

Хвороба Меньєра або, як її ще називають, водянка лабіринту внутрішнього вуха – захворювання негнійного характеру. У його розвитку відбувається збільшення кількості рідини в лабіринті і підвищення внутрішнього тиску.

На зовнішній слуховий канал часто впливає вода, особливо протягом літа. Або запалення мигдаликів. Удар на вухо чи вибух. Інші можливі причини, хоча і менш поширені, - це алергія, черепиця, бешиха, деякі види раку або невралгія трійчастого нерва.

Щоб визначити причину, отоларинголог повинен бути поінформований про тип, місце, тривалість та інтенсивність болю. Крім того, ви повинні оглянути атріум, слуховий прохід та барабанну перетинку. Зазвичай, він використовує отоскоп для сканування. Діагноз також зроблений завдяки різноманітним тестам, які аналізують функцію слухового каналуі визначають стан євстахієвої трубки. Є також багато слухових тестів, які діагностують можливу втратуслуху.

Довідка.Найчастіше захворювання носить односторонній характер, однак у 15% випадків може вражати обидва слухові органи.

Однозначної відповіді питання, які причини розвитку хвороби Меньера у медичній практиці немає. Але, ймовірно, спровокувати збільшення рідини у внутрішньому вусі можуть такі захворювання, як порушення водно-сольового балансу в організмі, алергія, сифіліс, віруси, ендокринні та судинні патології. Деформація кісткових каналів також може зіграти у цьому не останню роль.

Рентген щелепи, зубна ревізія чи глотковий носовий рефлекс. Щоб визначити можливий збудник інфекції, лікар може зробити мазок. Лікування болю у вусі залежить від причини. Якщо це запалення вушної раковини, біль може бути зменшена за допомогою протизапальних мазей. У тяжкому випадку необхідне лікування антибіотиками.

Коли це отит, лікування зазвичай є протизапальним та знеболюючим. Для усунення патогенів необхідні антибіотики, особливо в дітей віком до 2 років. У певних обставин лікар повинен зробити невеликий розріз у барабанній перетинці, щоб витерти гній із вуха.

Хвороба Меньєра характеризується нападоподібною течією. У періоди ремісії у пацієнта можуть спостерігатися поліпшення як у плані слуху, так і в загальному станіздоров'я. Що ж до загострення, їм відповідає дуже яскрава симптоматика, про яку слід знати пацієнту.

Водянка лабіринту внутрішнього вуха має такі симптоми:

Діагностика та лікування

Якщо виникає запалення вушного каналу, лікування складається із протизапальних крапель; у цьому випадку пацієнти також одержують антибіотики. Часто травми барабанної перетинки гояться самі по собі через два тижні. Процес загоєння також можна прискорити, використовуючи пластикову плівку, яка є шиною. Якщо барабанна перетинка не закривається, може знадобитися імплантація штучної барабанної перетинки.

Якщо вуха викликана стороннім тілом або восковою пробкою, лікар може видалити його за допомогою спеціальних інструментів. Якщо це супроводжується іншим основним захворюванням, потрібне спеціальне лікування цього захворювання. Провідна чи гіпоакустична передача. Коли у механізмі передачі вуха є перешкода, але внутрішнє вухо не ушкоджено.

• поступове погіршення слуху із раптовими тимчасовими поліпшеннями;
• напади запаморочення;
• постійний шум у вухах;
• дезорієнтація у просторі, втрата рівноваги;
• нудота та блювотні позиви;
• блідість обличчя;
• пітливість;
• зниження температури.

Увага!У групі ризику перебувають переважно люди віком від 30 до 50 років.

Загальні причини: пробки воскового вуха, барабанні перфорації, ураження кістках середнього вуха. Звукове відчуття в цьому випадку буде однаковим, хоча і з меншою інтенсивністю, і досягне як внутрішніх вух з практично однаковою інтенсивністю, надаючи рівним частині черепа, за допомогою якого воно застосовується.

Цей тип проблем зі слухом загалом є рішенням. Залежно від причини, яка викликає нестачу слуху, рішення буде іншим. Якщо станеться те, що є пробка з церію, її буде видалено без подальших церемоній; інші складніші випадки вимагають хірургічного втручання; Коли жодне з цих рішень неможливо, пацієнт оснащений підсилювальним пристроєм, який підвищить рівень інтенсивності звуку, який досягне внутрішнього вуха.

Нейросенсорна приглухуватість

Нейросенсорною приглухуватістю прийнято називати зниження слуху внаслідок пошкодження чутливих нервових закінчень внутрішнього вуха та безпосередньо слухового нерва. Спровокувати розвиток захворювання можуть такі фактори, як вірусні інфекції типу грипу та ГРВІ, судинні патології (гіпертонія, атеросклероз) та навіть стрес.

Найчастіші захворювання вух у дітей

Типовим прикладом водіння гіпоакус є отосклероз. Він характеризується наявністю фіксації між пластиною абатменту та овальним вікном. Рішення може бути хірургічним чи протезованим; У першому випадку абатмент видаляється і замінюється пластиковим або дротяним протезом, який йде від ковадла до овального вікна, таким чином відновлюючи рухливість у системі передачі та практично нормальний слух.

У цьому випадку звук досягає органу Корті ідеально, і проблема у внутрішньому вусі. Існує два типи нейросенсорної втрати слуху. Кохлеар: вони найбільш поширені в сенсоневральній. Вони відбуваються, коли орган Корті втратив нервові клітини, які відповідальні за трансформацію механічного явища, яке було передано в цю точку через зовнішнє та середнє вухо, у біоелектричному явищі, що передає інформацію в мозок.

Лікарські препарати (саліцилати, діуретики, антибіотики класу аміноглікозидів) та хімічні речовинипромислового виробництва також можуть стати фактором, що провокує. Крім того, причиною нейросенсорної приглухуватості служать і травми. різного типу: механічне пошкодження, акустичне, .

Вестибулярна дисфункція при нейросенсорній приглухуватості явище нерідке.Тому до зниження слуху додаються такі симптоми:

Звичайні методи лікування

Найважливішими характеристиками є. Зменшення розбірливості: руйнування слухового повідомлення. Позитивний набір: вони не чують, щоб турбувати звук. Вони починають чути більше тари, ніж зазвичай, але сприймають інтенсивність непропорційно.

Якщо зовнішні пошкоджені, залишаються лише внутрішні, які рухаються однаково лише на 40 дБ. Вони не чують, щоб їх турбували звуки без проміжної точки. Приклад: хвороба Меньєра. Преференційна афектація гострої частоти: в органі Корті перше, що зношується, - це набір клітин, що відповідають першій частині, що відповідає гострій частоті.

• шум у вухах;
• запаморочення;
• порушення координації;
• напади нудоти;
• блювання.

Довідка.При правильно підібраному лікуванні нейросенсорної приглухуватості прогноз для пацієнта цілком сприятливий.

Симптоми захворювання вух

Основні характеристики, що відрізняють їх від кохлеарних. Він не має вербування: хоча його відсутність не гарантує, що воно ретрокохлери. Вербальна розбірливість непропорційно погана по відношенню до порогів слуху для чистих тонів. Аудиторна адаптивність: у міру того як час експозиції збільшується до безперервного звуку, відчуття гучності зменшується.

Захворювання середнього вуха

Змішана гіпоакустична. Фактично, це не інший тип втрати слуху, а гіпоакус, у якому два види втрати слуху, що спостерігаються вище, беруть участь у змінній пропорції. Більша частинавтрати слуху є змішаною, оскільки вони мають частину обох. Це розлад, що характеризується наявністю слуху вищого, ніж нормальне, хоча воно не існує як таке, оскільки зазвичай люди з більшою гостротою слуху, ніж інші. Тим не менш, існує термін, пов'язаний з гіперакусисом, який насправді є зміною, альгінацією, хворобливим відчуттям за наявності звуку, інтенсивність якого не досягає порога болю у нормальних людей.

Кохлеарний імплантат - медичний прилад, протез, що дозволяє компенсувати втрату слуху деяким пацієнтам з вираженим або тяжким ступенем нейросенсорної (сенсоневральної) приглухуватості.

Отосклероз

– це патологічний стан, що характеризується розростанням кісткової тканини та зміною її складу у слуховому апараті, зокрема у внутрішньому вусі. На сьогоднішній день не встановлено справжні причинирозвитку цього захворювання.

Але все таки фахівці схиляються до думки, що це вроджена аномаліяслухового органу. У той же час не варто скидати з рахунків і спадковий фактор.

Хвороби внутрішнього вуха і запаморочення завжди йдуть пліч-о-пліч. І отосклероз не є винятком. Особливо сильно даний симптомтурбує при поворотах голови, нахилах. Однак основною ознакою розвитку захворювання є шум у вухах, інтенсивність якого збільшується з його перебігом.

На третій стадії отосклерозу скарги на шум у вухах доповнюються сильними головними болями, порушенням сну, погіршенням пам'яті, зниженням концентрації уваги.

Профілактика захворювань внутрішнього вуха

Вміння чути – це найцінніший дар, який потрібно берегти. У сучасної медицинирозроблено методи протезування органів слуху, але такі методики не зможуть стати повноцінною заміною втраченого почуття. Отже, профілактика патологій слухового апарату має стати невід'ємною частиною способу життя кожної людини.

Не слухайте музику через навушники занадто голосно, це може призвести до втрати слуху

Попередити захворювання внутрішнього та середнього вуха допоможуть такі рекомендації:

1. Накривайте голову в холодну пору року.Як би безглуздо ви не виглядали в шапці або каптурі, натягнутому практично на очі, це менше, що ви можете зробити для збереження свого здоров'я.
2. Правильно. Не використовуйте для видалення сірки зі слухового проходу підручні засоби та гострі предмети. Обережність потрібно виявити і при використанні звичайних ватяних паличок, за допомогою яких ви можете випадково ущільнити пробку, просунувши її до барабанної перетинки.
3. Використовуйте звукоізолюючі аксесуарипри постійному впливі на органи слуха гучних звуків.
4. КупуйтеЯкщо ви займаєтеся плаванням або просто любите періодично відвідувати басейн. Проникнення інфекції у вухо через заражену воду трапляється досить часто.
5. Не нехтуйте кваліфікованою допомогоюу лікуванні захворювань горла та носоглотки. Навіть банальний нежить може спричинити отит середнього вуха.

І пам'ятайте, недооцінювати важливість здорових вух та хорошого слуху не можна!

У хвороб вуха у дорослих симптоми та лікування варіюються один з одним помітно. Взагалі будова вуха у дітей та дорослих унікальна. Крім безпосередньо вушної раковини, що знаходиться зовні, присутні ще два відділи органу слуху: середній та внутрішній. При цьому захворювання можуть уражати будь-який відділ.

Проблеми з вухами бувають різні, можуть зачіпати різні відділи органу слуху. Нагадаємо, що до зовнішнього відділу відноситься безпосередньо слуховий прохід і вушна раковина, під середнім вухом розуміється барабанна порожнина з кісточками слухового типу, яка розташовується у внутрішній частині скроні. У внутрішній частині вуха знаходиться система кісткових каналів, які перетворюють звукові хвилі на нервові імпульси та відповідають за баланс тіла.

Хвороби вуха людини поширені досить широко, причому п'ять відсотків населення Землі страждає від вираженої втрати слуху. І це лише крайні форми ураження слухового органу. При цьому захворювання середньої тяжкостіможе зустрічатися в людини неодноразово протягом життя незалежно від віку та способу життя.

Однак від захворювань вуха частіше страждає певна категорія осіб. Йдеться про працівників на підприємствах, де слух зазнає додаткового навантаження, плавців, хворих на різні хронічні форми захворювань.

Через таку широку поширеність, хвороби вух у людей потрібно ділити на види, для більш простої постановки діагнозу лікарями. Хвороби вух у людини можна поділити на:

• травматичні;
• грибкові;
• не запальні;
• запальні.

Щоб запобігти можливим наслідкам, варто звертатися до лікаря, як тільки ви запідозрили недобре. Особливо якщо хвора дитина.

Ознаки недуги

Практично немає винятків серед хвороб органів слуху, в рамках яких були б значні відмінності клініки, тому при хворобах вуха симптоми та лікування часто припиняються. Майже будь-яке захворювання виражається хворобливістю, яка при цьому варіюється інтенсивністю. Найчастіше посилення больових відчуттів можна випробувати перед сном. Болі можна поділити на: гострі, стріляючі, ниючі, колючі. Часом відчуває віддача в інші частини тіла. При запаленні будь-які маніпуляції із вушною раковиною призводять до посилення болю.

До неї часто підключається шум у вухах та їх закладеність. Часом можна втратити слух не лише частково, а й повністю. Для низки хвороб характерна присутність запаморочення або головного болю. При запаленнях без змін температури тіла у бік збільшення не обійтись. У районі слухового проходу може спостерігатися гіперемія та свербіж. Якщо не лікувати належним чином запальне захворювання, спостерігатиметься виділення із вушної раковини слизу чи гною. Будь-яка з цих ознак говорить про вушної патологіїОтже, потрібне лікування.

Через велику кількість варіантів можливих захворювань, заборонено самостійно ставити собі діагноз.Є висока ймовірність, Що ви не зробите це правильно, значить, лікування буде підібрано без відповідності. У цілому нині захворювання вух можна зараховувати до однієї з наступних категорій: вроджені, травматичні, інфекційні.

Під уродженими захворюваннями розуміються патології, причиною яких стали вади на анатомічному та фізіологічному рівні при розвитку вуха різних відділів. Вони передаються генетично і найчастіше є лише невеликою частиною складної патології, пов'язаної з невірним розвитком. До даного типувідносяться приглухуватість, мікротія, різноманітні синдроми, у тому числі зарощення або атрезія.

Одну з найпопулярніших категорій захворювань є травматичними, причиною яких стало механічне пошкодження. Це може бути нещасний випадок чи травма на виробництві. Наприклад, лікування потрібне при постійних контактах з різкими звуками, які на додаток дуже гучні. Пошкодити таку ніжну структуру як барабанна перетинка можна навіть за допомогою вушної палички, які неправильно використовуються для чищення.

Захворювання, базою для яких стала інфекція, часто пов'язуються з процесом запалення, який виникає як реакція у відповідь організму на вплив вірусу, бактерій або грибка. Збудник може дістатися до вуха, використовуючи при цьому зовнішній прохід у вухо, через кров, а може бути ускладненням іншого запального процесу.

Крім цієї характеристики, для підрозділу захворювань використовується виділення гострої та хронічної форми. Під гострими захворюваннями вуха маються на увазі патології, розвиток яких стрімкий, симптоми наростають різко. Найчастіше за такої форми хворі не затягують із візитом до лікаря. При захворюванні вух хронічного порядку, дещо складніше. Перебіг хвороби зазвичай змащений, тому людина навіть не помічає патології, при цьому привести хронічна форма може до серйозних ускладнень. Найчастіше і вона сама є ускладненням неправильного лікування у гострій формі або відсутності її лікування зовсім.

Розвиток отиту

Як найчастіше зустрічається захворювання вух можна назвати середній отит. Найчастіше страждають від нього діти, проте й дорослі не застраховані від цієї проблеми. Процес має запально-інфекційну природу і торкається середньовушної порожнини, яка із зовнішньої частини прикривається перетинкою барабанного типу. З посиленням патології ушкодження можуть захопити дедалі більше структур, розташованих поруч.

70 відсотків випадків отиту в середній форміпов'язані з роботою стрептококів. Рідше це буває наслідком проникнення пневмо- та стафілококів. Часто зіткнутися з отитом можна при неправильному лікуванні ГРЗ та ГРВІ.

Для цього типу захворювання характерна клініка з яскраво вираженими симптомами, при якій до болю приєднується зниження слуху та закладеність вух. Якщо не розпочати лікування своєчасно, можна дійти до гнійної форми хвороби органів слуху. Якщо причиною середнього отиту стала патогенна мікрофлора, без антибіотичного курсу не обійтись. Краще вибирати щось із таблеток широкого спектру дії.

Додатково лікарі при лікуванні середнього отиту призначають вушні краплі, які мають протизапальний та знеболюючий ефект. Якщо розпочати лікування своєчасно, то прогноз позитивний. При прогресуванні процесу можна залишитися з хронічною формою патології, що з часом серйозно позначиться як слух.

Інша популярна форма отиту - зовнішня. У такому разі пошкодження торкається зовнішньої частини вуха. База тут та сама робота патогенної мікрофлори. Результатом її впливу стає зовнішній отит, у якого є дві форми. Під обмеженою розуміються утворення запалення у фолікулі волосся або фурункула у проході, розташованому зовні. Симптоматика у разі досить виражена. Є сильний вушний біль, при рухах головою або щелепою настає погіршення. Зниження болю відбувається лише після розтину гнійника.

Якщо йдеться про дифузну форму, то торкається весь слуховий прохід. Найчастіше призводять до такого захворювання бактерії та грибки. Для лікування недуги вибирається антибактеріальна терапіярекомендується промивати слухові проходи, приймати стимулятори імунітету.

Для внутрішнього отиту лікарі мають окрему назву – лабіринтит. Хвороба виникає у разі ураження внутрішнього відділу слухового апарату, який є головною частиною у перетворенні звуків та підтримки рівноваги людини. Найчастіше лабіринтит – це ускладнення середнього отиту чи тяжких інфекційних захворювань.

Через те, що у внутрішньому вусі розташовується величезна кількість нервових закінчень, лабіринтит характеризується сильним та гострим болем у вусі. При неправильному або несвоєчасне лікування, можна зіткнутися із загибеллю слухових рецепторів, отже, з повною втратою слуху.

Причини глухонімоти

Така патологія буває як уродженого, і набутого порядку. Набувається глухота при цьому до трирічного віку. При вродженому варіанті розвивається патологія ще в утробі матері. Найчастіше це пов'язано з впливом шкідливих факторів у період вагітності.

Якщо говорити про спадковій формізахворювання, то уражаються найчастіше середні та внутрішні відділи вуха. Для набутих форм характерно настання глухоти на тлі інфекцій, ототоксичних ліків. Внаслідок глухоти формується і немота. Варто зазначити, що в такому стані лікування малоефективне. Зусилля скеровуються навчання словесної промови. Для цього важливо обирати спеціалізовані установи.

За допомогою сучасних методикможна досягти непоганого прогресу. Зустрічається і варіант раптової глухоти, що найчастіше пов'язано з судинними порушеннямичи інфекціями вірусного порядку. Зустрічається цей стан при захворюваннях крові, сифілісі, діабетиків. При раптовій глухоті без негайної госпіталізації не обійтися. Для лікування потрібне введення спеціальних медикаментів, Найчастіше внутрішньовенно. У такому разі за відновлення слуху треба виборювати. Це реальне.

Хвороба Мінера

Одним із варіантів не запальних захворюваньвуха, є хвороба Міньєра. Вражає вона внутрішній відділвуха. Для неї характерно періодичне запаморочення, нудота та блювання, шум у вухах, проблеми з рівновагою, підвищена дратівливість. Виявляються ці ознаки нападоподібно. Причиною патології є захворювання окремих внутрішніх органів, у тому числі причиною можуть стати алергії, клімакс, порушення гормонального фону.

Головною проблемою захворювання є різке розлад вестибулярної функції. Після того, як напад закінчено, стан стабілізується, проте у вухах як і раніше присутня приглухуватість і шум. Поступово захворювання може прогресувати. Найчастіше хвороба Міньєра вражає одне вухо, при цьому якогось конкретного лікуванняпатології немає, лише методи, створені задля усунення неприємної симптоматики. Рекомендовано дотримання постільного режиму. Важливо дотримуватися дієти з мінімальною кількістюсолі, робити ванни для ніг з гірчицею.

Для зупинки гострих симптомів застосовується порошок Сябро, попередити блювання можуть протиблювотні препарати. Зазвичай у період ремісії призначається електрофорез, спеціальні вправи фізичного типу, голкорефлексотерапія. Під заборону потрапляють будь-які згубні звички, постарайтеся не засмагати і не купатися у водоймах, де є велика глибина. Іноді для лікування пропонується оперативне втручання з використанням ультразвуку або кріотерапії.

Додаткові варіанти

Вушні кровотечі нерідко стають наслідком серйозних патологій. Це може статися під час переломів. Так, у слуховому проході розташовуються кісткові ділянки, тож перелом можливий. Переломи нерідко провокують ушкодження перетинки барабанного типу. Часто причинами стають середні отити, що перейшли в гнійну форму. Однак спостерігатися закінчення можуть і в гострій, і в хронічній формі. Причиною виділення крові може бути механічні пошкодженняу середньому та зовнішньому відділі та формування в них новоутворень. Лікування у разі підбирається залежно від першопричини. Однак поява виділень кров'янистого типу є приводом для негайної консультації лікаря.

Ще одним частим захворюваннямє запалення соскоподібного відростка, який кріпиться до кістки скроні. Найчастіше зіткнутися з такою проблемою можна при гострому отіті як ускладнення. При мастоїдиті у згадуваному вище відростку починається нагноєння. Головна небезпека у такому разі полягає у внутрішньочерепних ускладненнях, наприклад, у менінгіті.

Якщо говорити про загальних ознаках, то мастоїдит виражається підвищеною температурою, головним болем. Демонструються зміни у загальному аналізі крові. Говорячи про місцеву симптоматику, варто виділити біль у вусі, який підлаштовується під пульс людини, закінчення гною, пухлина вушної раковини, припухлість та гіперемію в області за вухом. Натискання на відросток підвищує болючість.

Однак багато з цих симптомів характерні і для інших патологій, тому показано виконання рентгенографії та діагностичний парацентез, в рамках якого проколюється барабанна перетинка. Головний терапевтичний момент пов'язаний із необхідністю відвести із середнього вуха весь гній, боротьба ведеться із запаленням безпосередньо. Часом потрібно і оперативне втручання. Найчастіше це з розвитком ускладнень чи відсутністю ефективності консервативної терапії.