Більшості жінок знайомі прояви передменструального синдрому. Багато хто з них страждає не так від недуг самої менструації, як від стану, який їй передує. Причиною всього є гормональні зміни, що відбуваються в організмі напередодні місячних. Порушується функціонування різних органів, а також нервової системи. Це призводить до появи головного болю, депресії, дратівливості. Потрібно знати, з якими фізіологічними процесами вони пов'язані. Тоді, можливо, буде легше впоратися із неприємними симптомами.

Після овуляції настає так звана лютеїнова фаза, що передує початку менструації. Підготовка до неї починається в організмі наперед. Під впливом гормонів відбуваються зміни у стані молочних залоз, статевих органів. на гормональні процесиреагує головний мозок, центральна нервова система

У більшості жінок у результаті виникають характерні симптоми перед місячними. У деяких вони починаються за 2 дні до менструації, у інших – за 10. Проявляються порушення з різним ступенем тяжкості. З настанням критичних днів вони зникають. Такі симптоми поєднують під загальною назвою передменструальний синдром (ПМС). Помічено, що ПМС сильніше буває у жінок, які страждають на гінекологічні або будь-які інші захворювання.

Робота в нічну зміну, вплив шкідливих речовин, недосипання, не правильне харчування, неприємності та конфлікти – все це фактори, що посилюють нездужання перед місячними.

Примітка:Існує така теорія, що неприємні відчуттяперед місячними – це реакція організму відсутність зачаття, що є природним завершенням фізіологічних процесів, які у жіночої репродуктивної системі.

Ознаки місячних, що наближаються

Прояви ПМС можуть бути різними у кожної конкретної жінки. На характери проявів впливають спадковість, спосіб життя, вік, стан здоров'я. До найбільш очевидних ознак наближення місячних можна віднести:

• дратівливість;
• пригнічений стан, почуття незрозумілої туги, депресія;
• швидка стомлюваність, головний біль;
• падіння артеріального тиску;
• неможливість сконцентруватися, погіршення уваги та пам'яті;
• порушення сну;
• постійне почуття голоду;
• хворобливі відчуттяу грудях;
• виникнення набряків та збільшення маси тіла через затримку рідини в організмі;
• порушення травлення; здуття кишечника;
• тягнуть біль у попереку.

Розрізняють легку формупротікання ПМС (наявність 3-4 симптомів, які з настанням менструації зникають) та важку форму(Поява більшості симптомів одночасно за 5-14 днів до місячних). Впоратися з важкими проявами самостійно жінці не завжди під силу. Іноді допомогти можуть лише гормональні препарати.

Різновиди ПМС

Залежно від того, які ознаки переважають у жінки перед місячними, розрізняють наступні формиПМС.

Набрякла.При цій формі жінки гостріше відчувають біль у молочних залозах, у них набрякають ноги та руки, з'являється кожний зуд, підвищена пітливість.

Цефалгіческій.Щоразу перед місячними з'являється запаморочення, нудота, блювання, головний біль, що віддає у вічі. Нерідко такі симптоми поєднуються із болями в серці.

Нервово-психічна.Переважають такі симптоми, як депресивний настрій, дратівливість, плаксивість, агресивність, нетерпимість до гучним звукамта яскравому світлу.

Кризова.Перед менструаціями у жінок виникають кризи: підвищується кров'яний тиск, частішає пульс, німіють кінцівки, з'являються болі в загрудинній ділянці, виникає страх смерті.

Причини виникнення різних симптомів ПМС

Тяжкість проявів ПМС залежить в основному від ступеня гормональних змін та стану нервової системи. Важливу роль відіграє психологічний настрій. Якщо жінка активна, зайнята цікавими справами, то вона не так гостро відчуває симптоми настання менструації, як недовірлива песимістка, яка страждає від однієї думки про майбутні нездужання. Появі кожного симптому можна знайти пояснення.

Підвищення маси тіла.З одного боку, його причиною є зниження рівня естрогенів у крові у другій фазі циклу. Нагромаджуючи жирову тканину, здатну виділяти естрогени, організм заповнює їх нестачу. Виникає також дефіцит глюкози у крові, що призводить до посилення почуття голоду. Для багатьох жінок вживання смачної їжі – це спосіб відволіктися від неприємностей та переживань.

Зміни у настрої.Причиною агресивності, дратівливості, тривожності, депресії є нестача в організмі «гормонів задоволення» (ендорфіну, серотоніну, дофаміну), вироблення яких у цей період знижується.

Нудота.Перед місячними матка трохи збільшується за рахунок зростання та розпушення ендометрію. При цьому вона може чинити тиск на нервові закінчення, Роздратування яких викликає появу блювотного рефлексу Спровокувати виникнення нудоти може прийом гормональних ліківта засобів контрацепції. Якщо у жінки перед місячними постійно з'являється така ознака, то, можливо, цей засіб протипоказано їй. Його треба замінити інше.

Попередження:Нудота перед очікуваними місячними може бути ознакою вагітності. Пам'ятаючи про це, жінка насамперед має зробити тест та відвідати лікаря для уточнення свого стану.

Біль унизу живота.Слабкий біль, що тягне внизу живота, вважається перед місячними нормальним явищемякщо у жінки немає порушень циклу, відсутні патологічні виділеннята інші ознаки захворювань статевих органів. Якщо болі сильні, не вщухають після прийому знеболюючих, необхідно обов'язково сходити до лікаря, пройти обстеження з'ясування причин патології.

Підвищення температури.Перед місячними в нормі температура може підвищуватись до 37°-37.4°. Поява більше високої температуристає ознакою наявності запального процесуу матці чи яєчниках. Як правило, виникають інші ознаки порушень, які змушують жінку відвідати лікаря.

Поява вугрової висипки.Такий симптом виникає перед місячними в результаті. ендокринних порушень, захворювань кишечника, зниження захисних силорганізму, порушення жирового обміну речовин через зміну вироблення гормонів.

Поява набряків. Гормональні змінивикликають уповільнення процесу водно-сольового обмінув організмі, що призводить до затримки рідини у тканинах.

Збільшення молочних залоз.Відбувається підвищення рівня прогестерону та підготовка організму до можливого настання вагітності. Набухають протоки та часточки, посилюється кровообіг. Тканини грудей розтягуються, що призводить до появи тупого болюпід час дотику до неї.

Відео: Чому перед місячними підвищується апетит

При яких станах виникають схожі прояви

Нерідко жінки плутають прояви ПМСта вагітності. Нудота, запаморочення, збільшення та болючість молочних залоз, посилення білків характерні для обох станів.

Якщо симптоми є, а місячні затримуються, то швидше за все настала вагітність. Щоб переконатися, що це саме так, рекомендується здати аналіз крові на вміст хоріонічного гормону (ХГЛ утворюється після вагітності).

Подібні симптоми з'являються також при ендокринних захворюваннях, утворенні пухлин молочних залоз, вживанні гормональних препаратів

Симптоми наближення у підлітків перших місячних

Статеве дозрівання починається у дівчаток віком 11-15 років. Їх характер остаточно встановлюється лише через 1-2 роки. Дізнатися про швидкий наступ першої менструації дівчинка може по характерним проявам. Вже за 1.5-2 роки до цієї події у дівчинки-підлітка з'являються білі виділення. Безпосередньо перед появою першої менструації білі стають більш інтенсивними та рідкими.

Можлива поява слабкого болю, що тягне в яєчниках, що виникає через їх зростання і розтягнення. ПМС найчастіше проявляється досить слабо, але можуть бути і відхилення, які можна порівняти за характером з проявами ПМС у дорослих жінок. Однією з характерних ознак підліткового ПМС є утворення прищів на обличчі. Причиною стає коливання рівня статевих гормонів, вплив цього на стан шкірного покриву.

Відео: Ознаки наближення місячних у дівчаток

Прояви ПМС у жінок у період пременопаузи.

Після 40-45 років у жінок з'являються перші ознаки старіння організму та зниження рівня статевих гормонів. Виникають менструальні порушення, уповільнюється обмін речовин, часто загострюються хронічні захворювання статевих органів. Погіршується стан нервової системи. Внаслідок цього прояви ПМС ще більше посилюються.

У багатьох жінок такого віку спостерігаються перед місячними сильний головний біль, запаморочення, посилення потовиділення, прискорення серцебиття, перепади настрою, стан депресії. Нерідко такі прояви ПМС настільки болючі, що для полегшення стану призначається. гормональна терапіяпрепаратами, що регулюють вміст в організмі естрогенів, прогестерону та інших гормонів.

ПМС: форми та ознаки. Як усунути симптоми передменструального синдрому?

Усталене уявлення про крихкість жіночого організмуобґрунтовано: на відміну від чоловіків, представниці слабкої статі дійсно мають більш складну фізіологічну організацію, яка необхідна для виконання репродуктивної функції. Ілюстрація тому - передменструальний синдром (ПМС), стан, здатний похитнути фізичне та психічне самопочуття навіть урівноваженої та здорової панночки. У цій статті ми розберемо поширені забобони, пов'язані з цим станом, і з'ясуємо, як полегшити перебіг ПМС.

Правда і міфи про ПМС

З передменструальним синдромом пов'язано безліч стереотипів - це пояснюється тим, що на цей час вчені ще остаточно з'ясували механізми виникнення такого явища. До того ж про широке поширення ПМС серед жінок публічно заговорили порівняно недавно (раніше все, що було з менструальним циклом, представляло своєрідне табу у суспільстві). Не дивно, що жінки, яким пощастило ніколи не відчувати симптоми дискомфорту перед місячними, а також деякі чоловіки вважають цю проблему надуманою. На думку деяких соціологів, ПМС є культурним феноменом: дізнавшись про існування цього синдрому, жінки починають шукати в себе ознаки психологічної нестабільності в зазначений термін, і щомісяця у ці дні пояснюють причини поганого настрою саме передменструальним розладом.

Проте більшість експертів схиляються до позиції, що передменструальний синдром – складний фізіологічний процес, який може характеризуватись ендокринними, психоемоційними та вегетосудинними порушеннями.

За статистикою прояви ПМС спостерігаються у половини жінок. репродуктивного віку, їх приблизно в 5–10% симптоми настільки виражені, що стають причиною втрати працездатності. Невипадково цей стан входить у міжнародну класифікаціюхвороб Всесвітньої організаціїохорони здоров'я: іншими словами, діагностований передменструальний синдром – обґрунтована причина для отримання лікарняного листка.

Як правило, тривалість ПМС становить від двох днів до тижня, при цьому з віком цей показник, як і ступінь симптомів, мають тенденцію збільшуватися.

У чому причина такого явища? За кілька діб до завершення менструального циклуКонцентрація статевих гормонів у крові у жінки відчутно знижується: організм розуміє, що вагітність не настала, і готується до оновлення внутрішнього шару матки та чергового витку підготовки до зачаття. При цьому, згідно з однією з теорій розвитку ПМС, короткочасна зміна гормонального фону, що стосується також і синтезу біологічно активних речовину центральній нервовій системі, призводить до характерних симптомів - затримки рідини в організмі, головного болю, ущільнення молочних залоз та різких змін настрою. При цьому із віком жінки – і, як наслідок, зі зростанням числа хронічних захворювань та патологій статевої системи – прояви ПМС посилюються.

Вчені вважають, що причина, через яку передменструальний синдром виявився еволюційно вигідним придбанням, полягає в тому, що такий стан (часто супроводжується дратівливістю і агресивністю) підвищує ймовірність розлучення з безплідним партнером.

Як визначити наявність передменструального синдрому

Як зрозуміти, що є причиною вашого поганого самопочуття напередодні місячних? Лікарі радять кожній жінці незалежно від наявності чи відсутності у неї ознак ПМС вести короткий щоденник, відбиваючи у ньому будь-які зміни самопочуття протягом усього менструального циклу. Для цих цілей можна використовувати одну з численних мобільних програм. Якщо ви помітите, що певний «набір» симптомів повторюється у схожому вигляді з місяця на місяць останні дніперед фізіологічною матковою кровотечею - швидше за все, це можна віднести до передменструального синдрому.

Існує чотири форми ПМС, що поєднують подібні типи проявів:

• При нервово-психічній форміна перший план виходять порушення емоційної сфери: жінка стає плаксивою, апатичною, дратівливою, її здатна вибити з колії навіть легка фізичнавтома чи неприємна новина, яка в інші дні викликала б лише хвилинний розлад.
• Цефалгічна формаПМС характеризується мігрень, що доходить до почуття нудоти. Біль при цьому може віддавати в ділянку очей, супроводжуватися пітливістю, слабкістю, онімінням пальців рук. Деякі жінки саме з цих ознак здогадуються про наближення менструації.
• Набрякова формапроявляється затримкою рідини в організмі: за кілька днів до місячних жінка зазначає, що у неї припухло обличчя або з'явився тяжкість у молочних залозах. Набряки можуть з'являтися і на ногах – у другій половині дня. Водночас жінка може відчувати потяг до солоної їжі, що свідчить про порушення водно-сольового обміну в організмі.
• При кризовій форміПМС, яка спочатку частіше спостерігається у жінок, які мають схильність до стрибків артеріального тиску, синдром виявляє себе гіпертонією вечорами: цифри на тонометрі перевищують норму, частішає пульс і виникає відчуття нестачі повітря.

Найчастіше передменструальний синдром проявляється у змішаній формі: головний біль та набряки поєднуються з дратівливістю, а загальне почуття розбитості та слабкості – з перепадами тиску. У важких випадках ПМС здатний стати причиною для дзвінка в невідкладну допомогу, особливо, якщо жінка після 40 років підозрює у себе гіпертонічний криз, інфаркт міокарда чи інсульт. Не рідкісні й зворотні ситуації - заспокоюючи себе думкою, що справа лише у перевтомі та типових попередниках місячних, пацієнтка ігнорує тривожні симптомисерйозної недуги.

Немає нічого поганого в тому, щоб при вираженому ПМС звернутися за консультацією до лікаря. По-перше, щоб пройти обстеження і переконатися, що причина дискомфорту - саме в цьому явищі, а не в хронічному захворюванні, що вимагає спеціального лікування. По-друге, медицина має в своєму розпорядженні арсенал засобів, здатних значно полегшити передменструальний синдром, а в деяких випадках - навіть запобігти його наступу. При цьому, на жаль, універсальних ліків, Що дозволяє раз і назавжди впоратися з ПМС, поки не винайдено - але, можливо, подібний засіб одного разу з'явиться на аптечних прилавках.

Немедикаментозні підходи

Якщо ПМС не завдає вираженого дискомфорту, то, ймовірно, вдасться обійтися і без лікарських засобів. Вчені зазначили, що передменструальний дискомфорт частіше спостерігається у міських мешканок – це може бути пов'язане з неправильним способом життя та надмірними стресами, які також негативно впливають на гормональне тло. Тому перший крок у вирішенні проблеми ПМС – це стабілізація емоційної сфери.

• Психологічна підтримка має на увазі індивідуальні консультаціїз психологом або заняття у спеціалізованих групах, націлених на боротьбу зі стресами. В рамках занять ви або розмовлятимете про свої переживання і розбиратиметеся з причинами хронічних тривогабо - практикувати техніки розслаблення: дихальну гімнастику, арт-терапію і т.д.
• Фізіотерапія. Багато жінок зазначають, що курси масажу чи апаратних процедур (наприклад, гідротерапії) призводять до зменшення чи зникнення симптомів ПМС. Такий підхід особливо корисний тим, хто має й інші проблеми зі здоров'ям - наприклад, остеохондроз, наслідки. перенесених операційі так далі.
• Корекція способу життя часто дозволяє без будь-яких допоміжних методів покращити стан перед менструацією. Так, правильне харчування та регулярні фізичні навантаження допомагають скинути вагу, а здоровий сонє профілактикою мігрені навіть у тих випадках, коли вона обумовлена ​​ПМС, а не хронічним недосипанням. Доведено, що у жінок, які дотримуються розпорядку дня, передменструальний синдром рідше зустрічається і протікає легше, ніж у інших.

Гормональна терапія при ПМС

Ще один напрямок боротьби з передменструальним синдромом – прийом статевих гормонів. Таке лікування проводиться виключно під контролем лікаря.

Мета гормонотерапії – усунення фізичних симптомів ПМС. Найпоширенішим методом є призначення комбінованих оральних контрацептивів(КОК), які тимчасово «вимикають» функції яєчників і беруть він завдання регулювання менструального циклу. Завдяки цьому дисбаланс статевих гормонів, що зумовлює прояви передменструального синдрому, зникає. У деяких випадках лікарі рекомендують приймати КОК у безперервному режимі – тобто без перерв на 7 днів після закінчення прийому кожної пачки таблеток.

У важких випадках, коли використання КОК неможливе або неефективне, пацієнтці можу виписати гестагенні препарати (на основі, наприклад, даназолу) або засоби з групи агоністів гонадотропін-рилізинг гормону (гозерелін, бусерелін). Результативність такого лікування досягає 85%, проте тривалий прийомподібних ліків іноді призводить до побічним ефектам, тому їх призначають терміном понад півроку.

Лікарські препарати, які призначають жінкам для зняття симптомів ПМС

Впоратися з ПМС можна і без гормонів - особливо коли цей стан проявляється переважно в нервово-психічній формі. Зняти дратівливість та почуття пригніченості допомагають препарати з різних груп, які традиційно використовуються як заспокійливі засобита нормотоніки (стабілізатори настрою).

• Ліки на рослинній основі - такі як «Фіто Новосід», «Ново-Пассіт», «Депрім Форте» зменшують почуття тривоги та страху, а також можуть допомогти при нападах меланхолії.
• Вітаміни, гомеопатія, БАДи : екстракт левзеї, настойки женьшеню, лимонника, глоду, валеріани є природними засобами, що підвищують життєвий тонус та усувають почуття пригніченості. Препарат «Мастодинон» гомеопатичний засіб, розроблений спеціально для боротьби з ПМС. Також лікарі нерідко виписують пацієнткам полівітамінні комплекси, які нормалізують обмін речовин та зменшують соматичні прояви синдрому
• Безрецептурні та рецептурні седатики - це ліки, що застосовуються за різним показанням, які можуть бути ефективними і при ПМС. "Афобазол", "Персен", "Фіто Ново-Сід" - найбільш популярні безрецептурні препарати, що дозволяє використовувати їх без звернення до лікаря. Якщо лікар призначив вам препарат, що продається виключно за рецептом, слід дотримуватися особливої ​​обережності з дозуваннями та контролю за побічними діями.

Думка експерта: про застосування «Афобазолу» у час ПМСрозповідає фахівець компанії-виробника препарату

«Афобазол» – сучасний препарат, спрямований на відновлення нормальної роботинервової системи та швидко усуває прояви підвищеної дратівливостіта тривожності. Ефект зберігається після завершення курсу, що дозволяє зазнати полегшення при ПМС протягом тривалого часу після лікування. «Афобазол» не викликає залежності і не тягне за собою синдром скасування, завдяки чому можна використовувати його в ті періоди життя, коли це дійсно необхідно. Ще один плюс «Афобазолу» полягає в тому, що він не набуває міжлікової взаємодії. Це дозволяє використовувати його як один із засобів комплексної лікарської терапії.

• Нейролептики також називають антипсихотичними препаратами - їх приймають для усунення виражених емоційних розладів, психозів, важкої деменції. У невеликих дозуваннях вони мають заспокійливе, протитривожне і снодійним ефектом, проте тривале їх застосування здатне погіршити прояви ПМС.

Оскільки ознаки ПМСіндивідуальні у кожної жінки, у питаннях лікування цього стану не завжди розумно користуватися порадами подруг чи родичок – особливо якщо вони переносять останні дні циклу перед менструацією легше, ніж ви. Будьте послідовними у виборі засобів проти передменструального синдрому і у випадку, якщо корекція способу життя та використання безрецептурних препаратів не полегшують ваш стан, обов'язково зверніться за консультацією до лікаря.

Згідно зі статистичними даними, що означає ПМС, знають понад 80% усіх дівчат та жінок світу. Найчастіше прояв синдрому виникає у віковому проміжку від 20 до 40 років. У поодиноких випадкахпровісники менструації проявляють себе в важкій форміТому представниці слабкої статі зазвичай не звертаються до гінеколога зі скаргами. Але посилення симптомів із місяця на місяць змушує консультуватися з лікарем, адже це може бути ознакою проблем зі здоров'ям.

Теорії виникнення

Фахівці з галузі медицини довгий часвели дослідження, які не змогли допомогти виявити причину появи передменструального синдрому. Існує безліч теорій його виникнення. Серед них:

1. Гормональна.
2. Порушення водно-сольового балансу.
3. Психосоматична.
4. Алергічна реакція на ендогенний прогестерон.

Якщо вірити гормональної теорії, то прояв ознак передменструального періоду відбувається через зміну рівня статевих гормонів у крові жінки у другій фазі циклу. Для нормального функціонуванняорганізму пацієнтці необхідний стабільний гормональний фон, до якого входять:

Після овуляції, тобто у другій фазі циклу, настає зміна гормонального тла в жіночому організмі. Тому прихильники теорії вважають, що причина виникнення ПМС полягає у неправильній реакції відділів мозку, які відповідають за зміну емоційного настрою та поведінки, на природні зміни концентрації статевих гормонів. Така особливість є спадковою схильністю.

Соматичні та психовегетативні порушення перед настанням критичних днів відбуваються через нестабільний стан ендокринної системи. При цьому рівень гормонів, який може бути нормальним, не є вирішальним фактором. Відповідальними за зміну настрою та поведінки вважаються:

Особливості та стадії

Як правило, з роками ризик посилення ПМС, що в перекладі означає переmenstrual syndrome, тільки зростає. Появі синдрому мешканки великих містсхильні сильніше, ніж сільські жінки. Близько 90% статевозрілих дівчат помічають у себе низку незначних змін у тілі та організмі. Вони починають з'являтися перед настанням критичних днів. Зазвичай це відбувається за 7-10 днів на початок кров'янистих виділень.

В одних симптоми проявляються у слабкій формі без впливу на звичне життя. Легке перебіг ПМС не потребує втручання лікаря та призначення лікування. Інші ж важко терплять симптоми, які протікають у важкій формі. Такий стан вимагає обов'язкового звернення до медична установадля професійної допомоги. Циклічна особливість виникнення низки симптомів дозволяє зрозуміти, що це саме ПМС, а чи не якась хвороба.

Тяжкі явища у фізичному та емоційному станіжінки, які спостерігаються перед настанням місячних, одразу ж припиняються з початком кров'яних виділень. Якщо неприємні симптоми зберігаються протягом усього менструаційного циклутоді необхідно звернутися до гінеколога. Справа в тому, що це може бути ознакою перебігу серйозної патології у репродуктивній системі. При тяжкому емоційному стані рекомендується звернутися до психотерапевта.

Фахівці поділяють ПМС на 3 стадії:

У більшості випадків ПМС вважається природним явищем, тому жінки не звертаються зі скаргами до свого лікаря. Відчуття перед місячними та на початку вагітності дуже схожі, тому дівчата нерідко їх плутають. Сильний більта небажання йти до лікарні змушують їх приймати не лише знеболювальні препарати, а й антидепресанти без консультації з фахівцем. Ліки такої групи справді допомагають зняти больовий синдром, але без необхідної терапіїПМС може перейти до більш важку стадію- Декомпенсовану.

Прояв ознак передменструального синдрому захоплює всі системи організму жінки, тому нерідко їх плутають із іншими захворюваннями. Це призводить до того, що дівчата звертаються за допомогою не до тих фахівців, наприклад, до невролога чи терапевта, і не отримують належного лікування. Зрозуміти точну причину погіршення стану можна лише за професійного огляду та повного обстеження.

Симптоми прояву

Кожна жінка ПМС протікає по-своєму. Пов'язано це з тим, що будь-який організм має свої індивідуальні особливості. Симптоми передменструального синдрому поділяються на такі групи:

1. Вегетосудинна. Стрибки артеріального тиску, блювання, сильний головний біль, нудота, тахікардія, запаморочення та болі в районі серця.
2. Нервово-психічна. Депресивний стан, плаксивість, агресія та дратівливість.
3. Обмінно-ендокринна. Набряки, підвищення температури, озноб, болючість грудей, свербіж, спрага, задишка, порушення зору, зниження пам'яті.

Умовно передменструальний синдром ділять кілька форм, але заодно його ознаки протікають не ізольовано, а поєднанні. Так, при депресивному стані больовий порігжінки значно знижується, і вона починає сильніше відчувати спазми та біль.

Форми ПМС:

Жінки найчастіше перед початком місячних страждають від дратівливості, болю в молочних залозах, здуття живота, плаксивості, головного болю та набряклості. Значно рідше спостерігаються слабкість, біль у животі, запаморочення, нудота, блювання та збільшення маси тіла.

Варто пам'ятати, що ПМС здатний загострювати такі хвороби:

Часті причини

Існує багато факторів, які можуть впливати на розвиток ПМС. На жаль, гінекологи та ендокринологи так і не змогли прийти до спільну думку. Частими причинамивиникнення неприємних симптомів вважаються:

Відмінності від вагітності

Деякі ознаки ПМС дуже схожі перші симптоми вагітності, які виникають до затримки. Справа в тому, що з моменту зачаття в крові жінки зростає рівень статевого гормону. Той самий процес спостерігається і перед початком менструації. Ось чому ці стани плутають. Схожі симптоми:

• швидка поява втоми;
• біль в попереку;
• збільшення чутливості та набухання молочних залоз;
• перепади настрою;
• дратівливість;
• блювання;
• нудота.

Ворогуючи над причинами появи неприємних симптомів, рекомендується порівняти їх характер. Так, при ПМС дискомфорт у грудях проходить із настанням місячних, а при вагітності продовжує турбувати до кінця. У цікавому становищідівчатам притаманне бажання з'їсти неїстівні речі, випити пива із солоною рибою. Крім того, у них загострюється нюх і їх починає нудити від звичних запахів. При синдромі також з'являється чутливість до ароматів, але особливих уподобань у їжі не спостерігається, просто підвищується апетит.

Щодо болю в попереку, то вагітних жінок не завжди на початку терміну вони турбують. Втома з'являється вже з 4 тижні виношування. Саме тоді з'являється і токсикоз. Живіт може трохи потягувати, але триває це дуже довго.

Перед місячними спина починає хворіти або відразу після овуляції, або за кілька днів до початку виділень. Дискомфорт унизу живота буває далеко не у всіх, оскільки цей симптом дуже індивідуальний. Часте сечовипусканняможе бути провісником критичних днів. А ось нудота і навіть блювання зустрічаються досить часто.

Звичайно точно визначити, що відбувається в організмі, складно. Нерідко дуже ранніх термінахКоли нове життя тільки зароджується, визначити вагітність не під силу навіть досвідченому гінекологу при огляді на кріслі. У таких випадках він призначає УЗД для більш точної перевірки. Якщо немає можливості відвідати спеціаліста, рекомендується дочекатися затримки та провести тест на вагітність або здати аналіз крові на ХГЛ.

Методи діагностики

Запам'ятати дату початку та кінця менструації нелегко, вона швидко забувається. Для полегшення завдання рекомендується вести щоденник або календар, куди потрібно буде записувати не тільки перебіг місячних, а й показники базальної температури, симптоми та зміни у вазі. Такого підходу слід дотримуватись протягом 2-3 циклів для спрощення діагностики та лікування ПМС.

Визначити тяжкість передменструального періоду можна за тривалістю ознак та їх інтенсивністю:

1. Легкий перебіг. Спостерігаються максимум 4 симптоми слабкої вираженості або 2 ознаки сильної.
2. Тяжка форма. Від 2 до 5 інтенсивних симптомів. Також вона діагностується, якщо хоч одна ознака позбавляє жінку працездатності.

Циклічність відрізняє ПМС від патологічних проявів інших захворювань статевої системи. Самопочуття погіршується за 2-10 днів до місячних. Неприємні симптомине завжди проходять із настанням кров'янистих виділень. Нерідко вони перетікають у менструальну мігрень чи хворобливі критичні дні. Відрізнити ПМС від патології можна за такими ознаками:

1. Якщо дівчина добре почувається в першу половину циклу, то такі захворювання, як фіброзно-кістозна, невроз і депресія, виключаються.
2. Ендометріоз, дисменорея та хронічний ендометритвиявляються міжменструальними кривавими виділеннямита болями в кінці циклу.

Гінекологи, щоб встановити ступінь передмісячного синдрому, проводять гормональний аналізна прогестерон, та естрадіол. Крім того, фахівець призначає додаткове обстеженняпацієнтки. Залежно від скарг їй можуть бути прописані такі процедури:

До діагностики пацієнток, які страждають від важкого перебігуПМС також підключаються неврологи, психіатри, ендокринологи, терапевти і кардіологи.

Терапевтичні підходи

Домогтися поліпшення самопочуття можна лише за комплексному лікуванніпередменструального синдрому Його підбирають індивідуально за безліччю параметрів. Так, за течією, формою та симптомами ПМС жіноке можуть призначити таке:

Профілактичні заходи

Якщо ПМС не дає спокійно жити, позбавляючи працездатності, то, звісно, ​​без проведення терапії не оминути. Але цього часом недостатньо. Після закінчення курсу лікування обов'язково слід слідувати певним профілактичним заходам. До них відносяться:

Збалансований раціон, прийом вітамінів та мінералів, фізична активність, заняття сексом та міцний сонприносять позитивний настрій та гарне самопочуттящо зберігається навіть перед початком менструації.

Симптомами, які у жінок відзначають наближення менструації, ми зайняли перший абзац. І згадали ще далеко не всі з найпоширеніших! Індивідуальні ознаки, за якими безпомилково можна дізнатися про швидкому початкукритичних днів, має кожна жінка. Тобто жінок, які взагалі не мають ПМС, не існує.

Ми пам'ятаємо, що місячний цикл жіночого організму є біологічної нормою. Іншими словами, що жоден із його етапів не слід розглядати як захворювання. Але не слід лише доти, доки ці етапи не почнуть перетворювати якісь дні на «звичайні», а якісь - на «критичні». Назва «критичні дні» є і повинна залишатися лише умовною, що передбачає потребу трохи поберегти себе в цей період. Коли ж сила симптомів або їх, так би мовити, гамма призводить у жінки до втрати працездатності та контролю за власним тілом, про «поберегти» розмови вже не йдеться.

З цієї причини не такі вже й неправі жінки, які вбачають певну проблему у надмірних проявах своєї жіночої природи. Так, іноді схильність перебільшувати свої страждання проявляється у натур із просто своєрідним розумінням таких слів, як «жіночність», «витонченість» та «благо дітонародження». Це спрацьовує ефект перехідного всякі здорові кордониуваги до власному тілу. До того ж уваги, абсолютно хибно витлумаченої.

У таких випадках ми говоримо про помилки виховання - причому не обов'язково статевого... Однак про що тоді мова, якщо ці симптоми, Що Повторюються з місяця на місяць, вибивають-нас з колії вже стільки років поспіль? Сучасний темп життя не дозволяє влаштовувати собі двотижневі «канікули» щомісяця. Нікому – ні чоловікам, ні жінкам. А ось вирішення проблеми жінкам, чомусь, пропонується знайти самостійно.

Групи симптомів ПМС як метод пошуку причин відхилень

Що ж, займемося пошуками. І попередимо одразу, що на наявність якогось захворювання сечостатевої системиПМС не вказує майже ніколи. Навіть дуже яскраво виражений. Але на наявність відхилень – нерідко. Як ми бачили вище, передменструальний синдром має десятки два зафіксованих проявів: Але серед цього масиву помітно виділяється група симптомів, що відсилають нас до дії гормонів.

До них відносяться:

• очевидне посилення тяги до протилежній статі, підвищена сексуальна збудливість;
• нестабільність артеріального тиску та легка аритмія;
• набухання, гіперчутливість та болючість молочних залоз;
• перепади настрою;
• набір ваги.

Друга строката різноманітністю група відзначається помітним «неврологічним» ухилом.

А саме, до неї належать:

• розлади сну;
• погіршення координації рухів;
• змінене сприйняття смаку та відчуттів у кінцівках;
• розлад уваги та неможливість зосередитися.

Плюс виникають сумніви у зв'язку з загостреннями інших проблем, що існують в організмі на момент ПМС. Чи це все здорово, чи частина цього комплексу неприємностей підлягає виправленню? Спробуємо відповісти на ці запитання по черзі.

Часто у жінок, які страждають надто сильним ПМС, є явний, так би мовити, упор на одну з груп. Тому ми й постаралися їх поділити. У когось яскравіше виявлено «гормональний» бік комплексу, у когось, навпаки, «неврологічний». Що стосується загострення хронічних хвороб, цей симптом стає загальним для абсолютної більшості жінок після 25 років.

Ми розуміємо, чому в нас спостерігається той чи інший акцент, чи не так? Все залежить від того, активність якої залози і, отже, якого гормону підвищується перед менструацією. Естрогени, що виділяються яєчниками, забезпечують один комплекс проблем. А весь набір, який здатний продукувати гіпофіз, дає нам іншу картину.

Якщо ми пам'ятаємо розмову про гіпофіз, ця залоза відповідає за роботу взагалі всієї ендокринної системи організму. І природно, що вона активізується для того, щоб спланувати, так би мовити, підготувати та провести майбутню менструацію. А ось у якому напрямі спрацьовує її активність, ми не можемо сказати напевно. У цьому полягає особливість організму кожної окремої жінки. Скажімо інакше: кожне тіло має власний рівень повноцінності розвитку. І патологіями залоз, що входять до його ендокринної системи, теж. Крім того, всі ми проживаємо в різних умовахта любимо різні продукти. Умови, у яких функціонує та чи інша система нейрогуморальної регуляціїзавжди відрізняються. А мозок неодмінно постарається врахувати їх усі.

Звідси й різниця неврологічних симптомівПМС. Зазвичай воно більше, ніж у «гормональній» групі. Ну, зрештою, структура молекул і принцип дії гормонів різних людей дійсно дуже схожі. Більше того, у багатьох тварин утворюються гормони, придатні для застосування людиною. Хіба ми ніколи не чули, що хворі цукровим діабетомвикористовують для ін'єкцій очищений свинячий або бичачий інсулін? Чи що гормони росту, що містяться у м'ясі тварин-акселератів, можуть стимулювати зростання клітин і в людини – її споживача?

Причини ослаблення імунітету під час ПМС. Феномен загострення хронічних захворювань

Загострення "хроніки" - це взагалі окрема тема. Ендокринна система збільшує вироблення всіх необхідних дозрівання яйцеклітини гормонів. І цим збільшує споживання ресурсів. Запасів мінеральних речовин, вітамінів, амінокислот, глюкози У найпримітивнішому вигляді перерахуємо, що потрібно зробити тим часом організму. По-перше, запустити посилений синтез у кістковому мозку тілець крові. Тобто лейкоцитів, тромбоцитів і особливо еритроцитів. По-друге, заразом йому доведеться прискорити «випуск» і білків плазми - адже буде істотна з його точки зору крововтрата. По-третє, йому доведеться викинути до крові додаткові порції естрогенів. І як мінімум ще адреналіну та окситоцину, без яких віддати матці команду до початку спазмів буде складно.

Форсування синтезу одночасно такої кількості білків (адже і гормони, і компоненти крові є білками) – це суттєве навантаження. І не менш серйозна витрата ресурсів. В тому числі поживних речовин. А чи багато жінок змінюють свій раціон у період ПМС? Відповідь – ні. Тому що жінки здебільшого здатні ще зменшити споживану ними кількість їжі. Але збільшити – ні за що! Тим більше, коли при поганому самопочуттіта апетит помітно знижується.

Сукупність цих чинників і призводить до того, що раз на раз підвищена потреба у компонентах синтезу задовольняється лише частково. А ще частіше спостерігається парадоксальна ситуація. Коли жінка, відчуваючи всі симптоми дефіциту глюкози та інших елементів, додатково зменшує їхнє вживання. Тому що не хоче їсти... Ось звідси й ефект загострення: організм, що працює в екстремальних умовах, чіткіше виявляє, де в нього сформувалися. слабкі місця». Тому що йому зараз не до спроб боротьби з цими осередками.

Методи полегшення симптомів ПМС

То що нам робити з усім сказаним вище? Очевидно, що причину невиправдано високого вироблення тих чи інших гормонів найкраще шукати спільно з ендокринологом: Тільки він зможе достеменно встановити причину, через яку гіпофіз розподіляє навантаження на залози саме так, і ніяк інакше. Тут знадобиться комплексний аналіз.

Проте ми можемо спробувати полегшити виконання основного завдання - забезпечити весь комплекс намічених заходів. Цілком ймовірно, що при зникненні гострого та тотального дефіциту синтез білків налагодиться сам собою. Як ми, мабуть, вже й самі здогадалися, найсильніше під час ПМС нашому тілу бракує амінокислот. Саме з амінокислот воно синтезує всі необхідні продовження. циклу гормонів. Що нам потрібно знати про ці добавки для того, щоб зробити найкращий вибір?

Повний набір амінокислот містить 20 компонентів. І нам не личить сумніватися, що зараз вони потрібні нам усі – замінні, незамінні, умовно замінні. Тому нам слід зупинитися на найбільш повному із запропонованих комплексів – і приймати відповідно до рекомендацій на упаковці. Більше – не варто.

Не забуватимемо про існування у світі такого явища, як отруєння кетоновими тілами. Кетони, або ацетоноподібні сполуки, утворюються внаслідок посиленого розпаду білків. А амінокислоти, які ми зараз приймаємо, також є одним із таких продуктів. Підвищення рівня кетонів у крові можна досягти і без передозування капсул з амінокислотами. Від нього, зокрема, нерідко страждають нирки та мозок шанувальників протеїнових дієт. Найпопулярніша така дієта називається «голлівудською». Основу раціону в ній становить м'ясо та яйця. І уникнути утворення ацетоноподібних сполук при її використанні можна лише одним способом – через активні заняття спортом. Тоді виділені з м'яса амінокислоти негайно вирушають туди, куди й мусять - на будівництво нових м'язів.

Спорт нам теж знадобиться - ми говорили вище, чому він такий важливий для жінки. Але крім того, нам потрібно знати, що при фізичних навантаженьу крові підвищується рівень чоловічого статевого гормону – тестостерону. А ми знаємо, що саме його наявністю зумовлені всі позитивні зміни, які відзначаються у жінок на початку прийому оральних контрацептивів (ОК). Цикл стабілізується, тиск – теж, шкіра очищається… Тим часом як ОК – це і є тестостерон у мікроскопічній дозі! Отже, якщо у нас «скаче» вироблення естрогенів, незначне зростання тестостерону до появи волосся на обличчі не призведе. А ось фон – точно стабілізує.

Але якщо досі ми спортом не займалися, розпочинати тренування в період явних непорозумінь із ендокринною системою – ідея не з найкращих. Розумніше спершу усунути хоча б дефіцит, зароблений нами в звичайного життя. А після - замислюватися про навантаження, які змусять цю ендокринну працювати вчетверо активніше, ніж у період ЛМС. Якщо вона поки не справляється зі звичайними своїми функціями, куди їй братися за незвичайні? Якщо з логічного погляду аргумент виглядає розумним, зі спортом ми зачекаємо. І не станемо невиправдано перевищувати добові дозування амінокислот.

Друге місце у нашому списку допоміжних препаратівповинні зайняти комплекси вітамінів, мінералів і мікроелементів. Особливу увагу нам слід приділити препаратам заліза (Fe). До речі, в природі цей мікроелемент можна отримати разом з яблуками. жіночого тілаповинно базуватися на тому, що залізо бере участь у виробництві, гемоглобіну – червоного білка крові, що міститься в еритроцитах.

Як ми, напевно, пам'ятаємо, гемоглобін забезпечує нам незамінну функцію дихання. Він має здатність насичуватися газами - киснем з легень та вуглекислотою з клітин. Легко зрозуміти, що крововтрата веде до втрати великої кількостікров'яних тілець. У тому числі й еритроцитів. Тому ми можемо відчувати явища легкої гіпоксії (нестачі кисню) тоді, коли новим еритроцитам взятися звідки. Тобто коли в організмі немає достатньої кількостізаліза їхнього виробництва. А в симптомах гіпоксії Ми відразу побачимо дещо знайоме: запаморочення, почуття сором'язливості у грудях, зелені чи чорні «мушки» в очах, дезорієнтація...

Чи не так, знайомо? Дуже схоже на брак глюкози, симптоми якої теж включають і слабкість, і «мушок». Власне все перераховане, за винятком відчуття здавлювання в грудях.

І як ми вчасно згадали про брак глюкози! Відомо, що в період ПМС жінок часто тягне на солодке – кондитерські вироби та шоколад. Ця тяга повністю виправдана з фізіологічної точкизору. Справа в тому, що глюкоза є основним джерелом енергії для клітин. Тому саме на глюкозу наше тіло розщеплює як цукерки, так і буженину. вершкове масло, смалець.

І все ж кондитерські та здобні вироби розпадаються на глюкозу швидше за ковбасу. Нам не вистачає зараз глюкози тому, що синтез чогось в організмі, як і взагалі будь-який процес у ньому, без участі глюкози не станеться. А синтез у нас йде, що називається, повним ходом. З іншого боку, ми й так повніємо під час ПМС. Як би не було велике наше бажання допомогти організму виконувати свої обов'язки, для нас тут допустимі не всі заходи.

Виберемо компромісний варіант: трохи збільшимо приплив глюкози. Але не будь-який, а лише той, що виділяється швидко. Кондитерські вироби з великим відсотком тесту до нашої програми не потрапляють. Тож печиво, торти, тістечка на основі здобних коржів доведеться виключити. Допустимий максимум - еклери з будь-яким кремом, крім масляного. Зате нам чудово підійдуть солодкі фрукти, мед, морозиво, кондитерський крем. чистому вигляді, шоколад, варення, варення. Допустимо підсолодити чай трохи сильніше звичайного. Підійде навіть шматочок пресованого цукру. Крім того, нам дозволені солодкі фруктові соки, суфле, зефір, мармелад, желе, згущене молоко, у тому числі варене.

Як бачимо, різноманітність допущених до поїдання продуктів велике настільки, щоб втрату у вигляді борошняних виробівне відчувати зовсім. Тільки доведеться уточнити відразу: протягом години нам дозволено з'їдати не більше 25 г продукту, що містить «швидку» глюкозу!

Для орієнтиру наведемо приклад: раз на годину ми можемо з'їсти один середній (або два маленькі) еклер зі згущеним молоком. Або чверть шоколадної плитки. Або чотири маленькі шматочки мармеладу. Більша кількість негайно почне позначатися на нашій фігурі.