Болить трійчастий нерв лікування. Хірургічні методики лікування невралгії. Які ускладнення може спричинити захворювання

Тіло людини складається з великої кількостінервів, що передають імпульси у головний мозок. Один із найважливіших нервів розташований на обличчі – це трійчастий лицьовий нерв. Він складається з трьох розгалужень:

очна гілка;
вилицева (верхньощелепна) гілка;
нижньощелепна гілка.

Трійчастий нерв відповідає за чутливість шкіри обличчя, рухову функціющелеп, жування, моргання та чхання. При поразці однієї чи кількох гілок цього нерва відбувається занепад найважливіших функцій.

Якщо пошкоджено очний нерв- пропадає чутливість чола, області повік та брів. При ушкодженні виличного нерва байдужими стають верхня губаі нижню повіку. До парезу або паралічу жувального м'яза, втрати чутливості підборіддя, скроні та нижньої губи може призвести ураження нижньощелепного нерва.

Основні хвороби при пошкодженні трійчастого нерва

Найпоширеніші захворювання при пошкодженні трійчастого нерва:

тригемінальна невралгія;
синдром Граденіго;
ураження чутливого ядра трійчастого нерва;
сильний біль у місцях іннервації верхньої та середньої гілоктрійчастого нерва внаслідок аневризми сонної артерії;
анестезія, гіперестезія;
порушення чутливості шкірних покривів очей, губ, щік, підборіддя, щелепи, ясен, язика.

Невралгія трійчастого нерва (тригемінальна невралгія) – захворювання, що характеризується різкими спалахами болю, у місцях передачі нервового імпульсутрійчастого нерва. Існують такі види невралгії трійчастого нерва:

первинна (ідіопатична), причини виникнення невідомі;
вторинна (симптоматична), виникає в результаті різних захворюваньта травм.

Біль при цьому захворюванні настільки сильний, що його порівнюють з ударом електричного струму. Болючі напади тривають від 10 секунд до 2 хвилин, і посилюється при чханні, жуванні та розмові. Хворі переживають тяжку психологічну травмуі фізичні муки, тому що змушені постійно жити з больовими відчуттями, що заважають нормально жити та функціонувати як особистість.

Синдром Граденіго часто поєднується з парезом відвідного нерва, що відповідає за відведення очного яблука і болем в зонах, що іннервують, трійчастого нерва. Хвороба супроводжується невралгією очної ділянки, а також верхньої щелепи та зубів.

Пошкодження ядер трійчастого нерва проявляється у розладі чутливості верхньої губи. При цьому недузі часто виникають болі, які мають невралгічний характер, оскільки больові відчуттябезпосередньо пов'язані з ушкодженням ядра трійчастого нерва.

До сильних больових відчуттів у зонах іннервації верхньої та середньої гілок лицьового трійчастого нерва може призвести аневризм сонної артерії.

Часто спостерігається анестезія та гіперестезія шкіри обличчя, повік, куточків ока, області брів, щік, верхньої та нижньої щелеп при пошкодженні відповідних гілок трійчастого нерва. Відомі випадки втрати чутливості в зонах трьох гілок одночасно при пошкодженні гассерового вузла корінця трійчастого нерва.

Тризм – ще одне захворювання, яке обумовлено роздратуванням гілок трійчастого нерва, а саме – нижньої гілки. При цьому недузі відбувається міцне стиснення щелеп, що ускладнює життя хворому: з'являються труднощі з прийомом їжі, стає нерозбірливим, стає важко дихати.

Народна медицина займає далеко не останнє місце у боротьбі із захворюваннями трійчастого нерва. Існує декілька народних рецептівлікування трійчастого нерва:

1 столову ложку сухого деревію залити 150 мл окропу, настояти протягом 1 години, приймати щодня по 1 столовій ложці;
зварити круто яйце, розрізати на дві частини і прикладати до болючих місць;
дрібно порізаний часник залити окропом і наполягати 10 днів, після чого натирати болючі ділянки;
до ураженої ділянки прикладати листя герані, зверху покласти теплий рушник;
розжарити на сковороді гречку, пересипати в мішок з будь-якої натуральної тканини і прикладати до хворих місць на обличчі, поки крупа не охолоне;
заварити чай із ромашки та 3-4 рази на день, набираючи повний рот, тримати по кілька хвилин;
змащувати хворі зони ялицевою олією.

Відео - «Невралгія трійчастого нерва»

Неврит - це запалення нерва, яке проявляється у вигляді неврологічних симптомів. Такий патологічний процес зазвичай супроводжує гострий, ниючий і прострілюючий біль, а тривати він може від 2-3 тижнів до року. До таких недуг відноситься і запалення трійчастого лицьового нерва ().

За статистикою така хвороба найчастіше виникає з правого боку і страждає від неї переважно жіноча стать після 45-55 років. Усунути запалення трійчастого нерва на обличчі можна за допомогою курсу терапії, спрямованого на усунення больового нападу та причини недуги.

Трійчастий нерв ділиться на три великі відгалуження. Один із них проходить над оком, а два інших під нижньою і над верхньою щелепою. Такі гілки охоплюють все обличчя людини та відповідають іннервації (зв'язок із ЦНС) м'язової тканини, шкірного покривута слизових оболонок у цьому районі. Основний симптом, що виникає при запаленні трійчастого нерва на обличчі, є різкий біль. Описати її можна так:

Запалений нерв проявляється зазвичай у вигляді сильного болю за характером, що нагадує печіння;
Ознаки болю переважно локалізовані одному місці, але можуть віддаватися у всій особі;
Приступи зазвичай дуже інтенсивні, але тривають в основному не довше 3 хвилин;
Вчасно нападу у хворого спостерігається посмикування м'язової тканини;
При запаленні нерва на обличчі іноді виникає гіперемія (переповненість кров'ю), а також інтенсивна слинотеча та сльозотеча;
Якщо запальний процес досить сильний, то напади можуть фактично не припинятися годинами, а пауза між ними буде не більше 2 хвилин;
При сильному болю людина не контролює міміку обличчя та застигає під час нападу з дивною гримасою.

У симптоми запалення трійчастого лицьового також входять болючі відчуття, що віддаються в ясна. Особливо проявляється така ознака, якщо пошкоджена 2 та 3 нервова гілка.

Хворий часто при цьому відвідує стоматолога, щоб дізнатися, чим лікувати зуб, хоча він тут ні до чого і необхідно усунути запалення щелепного нерва. Провокується напад зазвичай від будь-якого зовнішнього подразника і навіть сміху.

За відсутності лікування потрійний нерв не перестане хворіти. Напади виникатимуть все частіше і триватимуть довше. У такій ситуації неприємні відчуття з'являються за будь-яких зовнішніх подразників і найменшій роботім'язів. Згодом почне німіти половина особи де локалізовано запалення трійкового нерваі з'явиться відчуття повзання мурашок по шкірі, а також поколювання. Крім симптомів парестезії, можна назвати і ознаки погіршення загального стану:

Слабкість;
Порушення сну;
Безпідставна дратівливість;
Депресія.

Симптоми запалення трійчастого у міру розвитку проблеми лише погіршуються і у хворого створюється відчуття, що біль розходиться й до інших частин тіла, наприклад, кисть. Фізіологічно це неможливо, адже за кінцівки відповідають інші нервові відгалуження.

Причини

Шукати причини оніміння обличчя та больових нападів повинен лікар. Запалюватися нервова гілка може внаслідок стискання або через збої в системі кровообігу. Такі проблеми зазвичай є наслідком внутрішніх збоїв та зовнішніх подразників. Неврологи часто називають наступні причинизапалення:

Поява пухлини або спайок, що здавлюють нервові гілки;
Аневризм (випинання) артерій;
Стоматологічні патології (пульпіт, пародонтит тощо);
Запальний процес, локалізований носоглотки або в районі щелепи;
Попадання інфекції в ротову порожнину;
Поява склеротичних бляшок у судинах, які живлять лицьовий нерв;
отримання травми голови;
Переохолодження.

Іноді поява онімілої ділянки та гострого болю спровокована іншими патологіями:

Психічні розлади;
Серцево-судинні патології;
Герпес;
Збої в обміні речовин та ендокринні порушення;
Розсіяний склероз ().

Запалюватись потрійний нерв може і через гормональні перебудови, наприклад, у жінок у період менопаузи. Іноді причина ховається у банальній нестачі корисних речовин.

Медикаментозна терапія

При запаленні трійчастого нерва симптоми та лікування в домашніх умовах взаємопов'язані, адже основне завдання полягає у купуванні больових нападів та усуненні причини проблеми. Складається курс медикаментозної терапіїз наступних таблеток:

Добре допомагають при тригемінальній невралгії ліки з протисудомним ефектом. Серед препаратів із цієї групи найчастіше використовується Карбамазепін. За рахунок свого складу медикамент зменшує інтенсивність та частоту нападів. Ефект стає помітним приблизно через 2-3 дні від початку прийому, а тривалість курсу підбирається індивідуально;
У перші дні лікування запалення трійчастого нерва в домашніх умовах відбувається за допомогою протизапальних препаратів на зразок Ібупрофену;
Прибрати больові відчуття допомагають анестетики та спазмолітики на кшталт Баклофена. У важких випадках лікар призначить наркотичні засоби, які можна купити виключно за рецептом;
Для поліпшення психічного станувикористовуються ліки з заспокійливим ефектом, а також антидепресанти, наприклад, Амітриптілін. Купити його можна лише за рецептом;
Зміцнити імунітет та покращити загальний стандопоможуть вітамінні комплексиз великим концентратом вітамінів групи В і найчастіше призначається нейробіон.

Крім усунення нападів, необхідно усунути основну проблему і для цього знадобляться такі препарати:

Якщо причина лежить на вірусної інфекціїнаприклад, герпесі, то призначають препарати з противірусним ефектом за типом Герпевіру;
Якщо у хворого виявлено демієлінізуюче захворювання, то застосовуються ліки для уповільнення перебігу патології та покращення проходження нервового імпульсу;
При атеросклерозі використовуються медикаменти для розсмоктування бляшок холестерину за типом Аториса;
Якщо причина патології полягає у випинанні стінки артерії, то найчастіше лікування здійснюється хірургічним шляхом.

Фізіотерапія та народні методи

Фізіотерапія добре поєднується з курсом таблеток, адже вона прискорює регенерацію пошкоджених тканин та покращує циркуляцію крові. Найчастіше лікарі призначають такі процедури:

Ультрафіолетове опромінення (УФО). Воно служить зменшення больових відчуттів;
Ультрависокі частоти (УВЧ). Така процедура призначена для усунення болю та нормалізації циркуляції крові;
Електрофарез з димедролом та вітамінами з групи В. Такий засіб служить для зменшення спазму м'язів та покращення живлення нервових волокон;
Лазерна терапія. Вона не дає проходити нервового сигналупо пошкодженим тканинамі зменшує інтенсивність больового нападу;
Електричний струм. Він зменшує інтенсивність нападів та збільшує перерви між ними.

Разом із курсом фізіотерапії можна використовувати і лікування народними засобами. Сюди входять різні примочки та відвари з цілющих трав, Наприклад, з меліси, ромашки, глоду, кори дуба, календули і т. д. Зазвичай готуються вони стандартним чином для цього потрібно змішати основний інгредієнт з водою у співвідношенні 1 ст. л. на 250 мл рідини та поставити на вогонь до кипіння. Потім відвар вимикають та настоюють протягом 1-2 годин. Застосовується засіб залежно від вибраних компонентів, але перед використанням рекомендується проконсультуватися з лікарем.

Лікування п'явками

Зазвичай п'явки ставлять у спеціальних клініках досвідчені фахівці та називається таке лікування гірудотерапією. Зниження болю і зменшення запального процесу досягається за рахунок ферменту, що виробляється п'явками. Ці черв'яки також сприяють очищенню стінок судин та покращують циркуляцію крові.

Під час досліджень експерти виявили, що укус п'явки активує імунну систему, унаслідок чого вона зміцнюється. Адже з рани виходить лімфа, отже організм починає її активно виробляти.

Ця корисна процедура має свої протипоказання:

Вагітність;
Низький тиск;
Малокровість;
Низький рівень зсідання крові;
Індивідуальна нестерпність п'явок.

Хірургічні методи лікування

При запаленні трійчастого нерва лікування триває досить довго (від 2 тижнів до року), але якщо немає жодних результатів через 4-5 місяців, лікар рекомендує зробити операцію. Найчастіше використовуються такі методи хірургічного втручання:

Збільшення отвору у черепній коробці, з якого виходять нерви. Виконується операція у районі підочноямкового каналу;
Мікросудинна декомпресія. Під час виконання процедури хірург змістить подалі всі судини, що заважають нерву, і при необхідності видалить їх.

Якщо виявлено новоутворення, операція проводиться обов'язково. Адже тільки видаливши його можна зняти запалення трійчастого нерва. У разі успішно проведеної операції, напади болю більше не повинні мучити.

Іноді складно зрозуміти, як лікувати запалення трійчастого нерва та лікарям залишається лише зменшити його провідність за допомогою наступних процедур:

Ризотомія. У цьому випадку використовують електрокоагуляцію для розрізання пошкоджених волокон;
Балонна компресія. Під час цієї операції застосовується балон із повітрям для здавлювання нервового вузла лицевого нерва;
Радіочастотна деструкція. Вона виконується для ліквідації видозмінених корінців лицьового нерва.

Профілактика

Запалення потрійного нервазавжди протікає з великою кількістю больових нападів, але їх можна уникнути, дотримуючись заходів профілактики:

Не переохолоджуватись;
Зміцнювати імунітет;
Намагатися уникати стресів, а також розумових та фізичних навантажень;
Правильно скласти раціон харчування
Своєчасно займатися лікуванням захворювань, особливо тих, що стосуються порожнини рота і носоглотки.

Прогноз

Тригемінальна невралгія є неприємною патологічним процесом, але не смертельним. При правильно підібраному курсі терапії та дотриманні правил профілактики, його можна позбутися. Тривалість лікування залежить від ступеня ушкодження нервових тканин, але варіюється від 2-3 тижнів до 10-12 місяців. Поступово у нападів зменшуватиметься частота та інтенсивність проявів, а потім вони повністю зникнуть.

Будь-який неврит, у тому числі і запалення трійчастого нерва цілком піддається лікуванню, якщо не затягувати з ним. В іншому випадку симптоматика хвороби значно погіршиться і може знадобитися операція.

На щастя, небагато людей знайомі з болем, що виникає при невралгії трійчастого нерва. Багато лікарів вважають її однією з найсильніших, яку тільки може відчувати людина. Інтенсивність больового синдромуобумовлена тим, що трійчастий нерв забезпечує чутливість більшості структур обличчя.

Трійчастий нерв - п'ята і найбільша пара черепних нервів. Відноситься до нервів змішаного типумаючи рухові та чутливі волокна. Його назва обумовлена тим, що нерв ділиться на три гілки: очний, верхньощелепний і нижньощелепний. Вони забезпечують чутливість обличчя, м'яких тканин склепіння черепа, твердої мозкової оболонки, слизової ротової та носової порожнини, зубів. Двигуна забезпечує нервами (іннервує) деякі м'язи голови.

Трійчастий нерв має два рухові ядра і два чутливі. Три з них розташовані у задньому мозку, а одне чутливе у середньому. Рухові нервиутворюють руховий корінець всього нерва на виході з Варолієвого моста. Поруч із руховим корінцем чутливі волокна входять у мозкову речовину, утворюючи чутливий корінець.

Ці коріння формують стовбур трійчастого нерва, що проникає під тверду оболонку. Поблизу верхівки скроневої кістки волокна утворюють трійчастий вузол, з якого виходять три гілки нерва. Двигуни не входять у вузол, а проходять під ним і з'єднуються з нижньощелепною гілкою. Виходить, що очна та верхньощелепна гілки є сенсорними, а нижньощелепна змішаною, оскільки включає і чутливі, і рухові волокна.

Функції гілок трійчастого нерва

Очна гілка. Передає інформацію від шкіри черепа, чола, повік, носа (виключаючи ніздрі), передніх пазух. Забезпечує чутливість кон'юнктиви та рогівки.
Верхньощелепна гілка. Підочниковий, крилопіднебінний і вилицевий нерви, гілки нижньої повіки і нижньої губи, лункові гілки (задні, передні та середні), що іннервують зуби на верхній щелепі.
Нижньощелепна гілка. Медіальний крилоподібний, вушно-скроневий, нижній лунковий та язичний нерви. Ці волокна передають інформацію від нижньої губи, зубів та ясен, підборіддя та щелепи (виключаючи певний кут), частини зовнішнього вуха та ротової порожнини. Двигуни забезпечують зв'язок з жувальними м'язами, даючи людині можливість говорити і жувати. Слід зазначити, що нижньощелепний нерв не відповідає за смакове сприйняття, це завдання барабанної струни або парасимпатичного корінця піднижньощелепного вузла, що входить у язичний нерв.

Патології трійчастого нерва виражаються у порушенні роботи тих чи інших рухових чи чутливих систем. Найчастіше зустрічається невралгія трійчастого нерва чи тригемінальна невралгія – запалення, здавлювання чи защемлення волокон. Іншими словами, це функціональна патологіяпериферичної нервової системи, що характеризується нападами болю у половині обличчя.

Невралгія лицевого нерва переважно «доросла» хвороба, вкрай рідко зустрічається у дітей.
Приступи невралгії лицьового нерва відзначаються болем, що умовно вважається однією з найсильніших, яку тільки може відчувати людина. Багато пацієнтів порівнюють її із розрядом блискавки. Приступи можуть тривати від кількох секунд до години. Однак сильні болі більш характерні для запалення нерва, тобто для невриту, а не для невралгії.

Причини невралгії трійчастого нерва

Найпоширенішою причиною невралгії трійчастого нерва виступає здавлювання його самого або периферичного вузла(Ганглія). Найчастіше нерв здавлює патологічно звивисту верхню. мозочкова артерія: в області, де нерв виходить зі стовбура мозку, він проходить близько від кровоносних судин. Ця причинанерідко спричиняє невралгію при спадкових дефектах судинної стінкита наявності артеріальної аневризми, у поєднанні з підвищеним тиском. Тому нерідко невралгія виникає у вагітних, а після пологів напади проходять.

Ще одна причина невралгії трійчастого нерва – дефект мієлінової оболонки. Стан може розвиватися при демієлінізуючих захворюваннях (розсіяний склероз, гострий розсіяний енцефаломієліт, оптикомієліт Девіка). У цьому випадку невралгія є вторинною, оскільки вказує на тяжку патологію.

Іноді здавлювання відбувається через розвиток доброякісної або злоякісної пухлининерва або мозковий оболонки. Так при нейрофіброматозі фіброми розростаються та викликають різні симптоми, зокрема невралгію.

Невралгія трійчастого нерва може бути наслідком забиття мозку, тяжкого струсу, тривалого непритомності. У такому стані виникають кісти, здатні стискати тканини.

Рідко причиною захворювання стає постгерпетична невралгія. По ходу нерва з'являються характерні пухирчасті висипання, виникають пекучі болі. Ці симптоми вказують на поразку нервової тканинивірус простого герпесу.

Причини нападів при невралгії

Коли людина має невралгія, необов'язково, що біль відзначаються постійно. Приступи розвиваються внаслідок подразнення трійчастого нерва в тригерних або куркових зонах (кути носа, очі, носогубні складки). Навіть за слабкого впливу вони генерують хворобливий імпульс.

Фактори ризику:

Гоління. Досвідчений лікарможе визначити наявність невралгії по густій бороді у пацієнта
Погладжування. Багато пацієнтів відмовляються від серветок, хусток і навіть макіяжу, оберігаючи особу від зайвої дії.
Чищення зубів, пережовування їжі. Рух м'язів ротової порожнини, щік та констрикторів глотки викликає зміщення шкіри.
Прийом рідини. У пацієнтів з невралгією трійчастого нерва цей процес викликає найсильніший біль.
Плач, сміх, посмішки, розмова та інші дії, що провокують рух у структурах голови.

Будь-який рух лицьових м'язівта шкіри може стати причиною нападу. Навіть подих вітру або перехід з холоду в тепло здатний спровокувати біль.

Симптоматика невралгії трійчастого нерва

Пацієнти порівнюють біль при невралгії трійчастого нерва з розрядом блискавки або потужним ударом струму, здатним викликати втрату свідомості, сльозогінність, заціпеніння та розширення зіниць. Больовий синдром охоплюють половину обличчя, але цілком: шкіру, щоки, губи, зуби, орбіти. Однак лобові гілочки нерва уражаються рідко.

Для цього невралгії іррадіація болю нехарактерна. Торкається виключно обличчя, без поширення відчуттів у руку, язик чи вуха. Примітно, що невралгія вражає лише один бік особи. Як правило, напади тривають кілька секунд, але їх повторюваність може бути різною. Стан спокою («світлий проміжок») зазвичай займає дні та тижні.

Клінічна картина невралгії трійчастого нерва

Найсильніший біль, який має пронизливий, наскрізний або прострілюючий характер. Торкається лише половина особи.
Перекошеність окремих ділянок чи всієї половини особи. Спотворення міміки.
Посмикування м'язів.
Гіпертермічна реакція (помірне підвищення).
Озноб, слабкість, больові відчуття у м'язах.
Дрібний висип у ураженій ділянці.

Головним проявом невралгії трійчастого нерва, звісно, є сильний біль. Після нападу відзначаються спотворення виразу обличчя. При запущеній невралгії зміни можуть бути незмінними.

Схожі симптоми можна спостерігати при тендиніті, невралгії потиличного нерва та синдромі Ернеста, тому важливо провести диференціальну діагностику. Скроневий тендиніт провокує біль у щоках та зубах, є головний більта неприємні відчуття в ділянці шиї.

Синдром Ернеста – пошкодження стиломандібулярної зв'язки, яка з'єднує основу черепа та нижню щелепу. Синдром викликає біль у голові, обличчі та шиї. При невралгії потиличного нерва болі локалізуються в задній ділянці голови та переходять в обличчя.

Характер болю при невралгії трійчастого нерва

Типовий. Стріляючі відчуття, що нагадують удари струмом. Як правило, виникають у відповідь на дотик до певних ділянок. Типовий біль проявляється нападами.
Нетиповий. Постійні болі, які захоплюють велику частинуособи. Періодів затихання немає. Нетиповий біль при невралгії вилікувати складніше.

Невралгія трійчастого нерва є циклічним захворюванням: періоди загострення чергуються із періодами затихання. Залежно від ступеня та характеру поразки ці періоди мають різну тривалість. Одні пацієнти болю виникають щодня, інші скаржаться на напади щогодини. Однак у всіх біль починається різко, досягаючи піку за 20-25 секунд.

Зубний біль при невралгії трійчастого нерва

Трійчастий нерв складається з трьох гілок, дві з яких забезпечують чутливість ротової області, у тому числі зубів. Усі неприємні відчуття передаються гілками трійчастого нерва для своєї половини обличчя: реакція на холодне та гаряче, болі різного характеру. Непоодинокі випадки, коли люди з невралгією трійчастого нерва звертаються до стоматолога, прийнявши біль за зубний. Однак рідко пацієнти з патологіями зубощелепної системиприходять до невролога з підозрами на невралгію.

Як відрізнити зубний біль від невралгії трійчастого нерва:

При ураженні нерва біль схожий на електричний удар. Напади переважно короткі, а проміжки між ними довгі. У проміжках не відчувається жодного дискомфорту.
Зубний біль, як правило, раптово не починається і не закінчується.
Сила болю при невралгії змушує людину завмерти, розширюються зіниці.
Зубний біль може початися будь-якої доби, а невралгія проявляється виключно вдень.
Анальгетики допомагають послабити зубний біль, але практично неефективні при невралгії.

Відрізнити зубний біль від запалення чи защемлення нерва просто. Зубний біль найчастіше має хвилеподібний перебіг, пацієнт здатний вказати на джерело імпульсу. Відбувається посилення неприємних відчуттівпри жуванні. Лікар може зробити панорамний знімокщелепи, яка дозволить виявити патології зубів.

Одонтогенний (зубний) біль зустрічається в рази частіше за прояви невралгії трійчастого нерва. Це пов'язано з тим, що патології зубощелепної системи найпоширеніші.

Діагностика невралгії трійчастого нерва

При вираженою симптоматикоюпостановка діагнозу не складає труднощів. Головна задачалікаря – знайти джерело невралгії. Диференційна діагностикамає бути спрямована на виключення онкології чи іншої причини компресії. У цьому випадку говорять про справжній стан, а не симптоматичний.

Методи обстеження при невралгії трійчастого нерва:

МРТ з високою роздільною здатністю (напруженість магнітного полябільше 1,5 тесла);
комп'ютерна ангіографія із контрастом.

Консервативне лікування невралгії

Можливо консервативне та хірургічне лікуванняневралгії трійчастого нерва. Практично завжди спочатку застосовують консервативне лікування, а за його неефективності призначають оперативне втручання. Пацієнтам з таким діагнозом покладено лікарняний лист.

Препарати для лікування невралгії трійчастого нерва:

Протисудомні (антиконвульсанти). Вони здатні ліквідувати застійне збудження в нейронах, що схоже на судомний розряд у корі мозку при епілепсії. Для цього призначають препарати з карбамазепіном (Тегретол, Фінлепсин) по 200 мг на добу з підйомом дози до 1200 мг.
Міорелаксанти центральної дії. Це Мідокалм, Баклофен, Сірдалуд, які дозволяють усунути м'язову напругу та спазми у нейронах, що відповідають за м'язовий тонус. Міорелаксанти розслаблюють «куркові» зони.
Аналгетики від нейропатичного болю. Застосовуються в тому випадку, якщо є пекучі болі, спричинені герпетичною інфекцією.

Фізіопроцедури при невралгії трійчастого нерва дозволяють послабити біль за допомогою посилення тканинного харчування та кровопостачання у ураженій ділянці. Завдяки цьому відбувається прискорене відновленнянерва.

Фізіотерапія при невралгії:

УВЧ (ультрависокочастотна терапія) покращує мікроциркуляцію для запобігання атрофії жувальних м'язів;
УФО ( ультрафіолетове опромінення) допомагає послабити біль при ураженні нервів;
електрофорез із новокаїном, димедролом або платифіліном розслаблює м'язи, а застосування вітамінів групи В дозволяє покращити харчування мієлінової оболонки нервів;
лазерна терапія зупиняє проходження імпульсу волокнами, купуючи біль;
електричні струми (імпульсивний режим) здатні збільшити ремісію.

Слід пам'ятати, що антибіотики при невралгії трійчастого нерва не призначають, а прийом звичайних знеболюючих не дає. значного ефекту. Якщо консервативне лікування не допомагає та проміжки між нападами скорочуються, потрібне хірургічне втручання.

Масаж при невралгії обличчя

Масаж при невралгії трійчастого нерва допомагає усунути м'язову перенапругу та підвищити тонус в атонічних (ослаблених) м'язах. Таким чином вдається покращити мікроциркуляцію та кровопостачання у уражених тканинах і безпосередньо в нерві.

Масаж має на увазі вплив на зони виходу гілочок нерва. Це обличчя, вуха та шия, потім шкіра та м'язи. Масаж потрібно проводити в сидячому положенні, відкинувши голову на підголівник і дозволивши розслабитися м'язам.

Починати слід з легких рухів, що масажують. Необхідно наголосити на грудино-ключично-соскоподібному м'язі (з боків шиї), потім перейти вгору до привушних областей. Тут рухи мають бути погладжуючими та розтираючими.

Обличчя слід масажувати акуратно, спочатку здорову сторону, потім уражену. Тривалість масажу складає 15 хвилин. Оптимальна кількістьсеансів на курс – 10–14.

Хірургічне лікування невралгії обличчя

Як правило, пацієнтам з невралгією трійчастого нерва пропонують операцію після 3-4 місяців безуспішного консервативного лікування. Хірургічне втручанняможе мати на увазі усунення причини або зменшення провідності імпульсів по гілках нерва.

Операції, що усувають причину невралгії:

видалення новоутворень із головного мозку;
мікросудинна декомпресія (видалення або зміщення судин, які розширилися та тиснуть на нерв);
розширення виходу нерва з черепа (операцію проводять на кістках підочноямкового каналу без агресивного втручання у череп).

Операції, що дозволяють знизити провідність больових імпульсів:

радіочастотна деструкція (руйнування змінених корінців нерва);
ризотомія (розсічення волокон за допомогою електрокоагуляції);
балонна компресія (здавлювання трійчастого ганглія з подальшою загибеллю волокон).

Вибір методу залежатиме від багатьох факторів, проте якщо операцію підібрано правильно, приступи невралгії трійчастого нерва припиняються. Лікар має враховувати загальний стан пацієнта, наявність супутніх патологій, причини захворювання

Хірургічні методики лікування невралгії

Блокада окремих ділянок нерва. Подібну процедуру призначають за наявності тяжких супутніх патологій у похилому віці. Блокаду здійснюють за допомогою новокаїну або спирту, забезпечуючи ефект приблизно на рік.
Блокада ганглії. Лікар отримує доступ до основи скроневої кістки, де розташований Гассеров вузол, за допомогою пункції. У ганглій вводять гліцерол (гліцеролова черезшкірна ризотомія).
Перерізування корінця трійчастого нерва. Це травматичний метод, який вважається радикальним під час лікування невралгії. Для його здійснення потрібен широкий доступ до черепної порожнини, тому проводять трепанацію і накладають отвори фрези. на Наразіоперацію проводять вкрай рідко.
Розсічення пучків, які ведуть до чутливого ядра довгастому мозку. Операцію проводять у тому випадку, якщо біль локалізується в проекції зон Зельдера або розподіляється за ядерним типом.
Декомпресія Гассерова вузла (операція Джанетта). Операцію призначають при стисканні нерва судиною. Лікар роз'єднує судину та ганглій, ізолюючи судину м'язовим клаптем або синтетичною губкою. Таке втручання позбавляє пацієнта болю на незначний термін, не позбавляючи його чутливості і не руйнуючи нервові структури.

Потрібно пам'ятати, більшість операцій при невралгії трійчастого нерва позбавляють уражену бік обличчя чутливості. Це завдає незручностей у майбутньому: можна прикусити щоку, не відчути болю від травми чи ураження зуба. Пацієнтам, які перенесли таке втручання, рекомендується регулярно відвідувати стоматолога.

Гамма-ніж та прискорювач частинок при лікуванні невралгії

Сучасна медицина пропонує пацієнтам з невралгією трійчастого нерва малоінвазивні, а тому атравматичні. нейрохірургічні операції. Їх проводять за допомогою прискорювача частинок та гамма-ніжа. Вони відносно нещодавно відомі у країнах СНД, а тому вартість такого лікування є досить великою.

Лікар наводить у конкретну зону головного мозку пучки прискорених частинок із кільцевих джерел. Ізотоп кобальту-60 випускає пучок прискорених частинок, що випалює патогенну структуру. Точність обробки сягає 0,5 мм, а період реабілітації мінімальний. Відразу після операції пацієнт може вирушати додому.

Народні способи лікування невралгії обличчя

Існує думка, що зняти біль при невралгії трійчастого нерва можна за допомогою соку чорної редьки. Це ж засіб ефективний при ішіасі та міжреберній невралгії. Необхідно змочити соком ватку та акуратно втерти його в уражені області по ходу нерва.

Ще одне ефективний засіб- Ялицеве масло. Воно як купує біль, але й сприяє відновленню нерва при невралгії. Необхідно змочити ватку маслом і втирати по ходу нерва. Оскільки олія концентрована, не слід діяти інтенсивно, інакше можливий опік. Можна повторювати процедуру по 6 разів на день. Курс лікування становить три доби.

До уражених ділянок при невралгії прикладають свіжі листки герані на кілька годин. Повторювати двічі на день.

Схема лікування застудженого трійчастого нерва:

Прогрівання ніг перед сном.
Прийом таблеток вітаміну В та чайної ложки квіткової перги двічі на добу.
Двічі на день мазати уражені ділянки в'єтнамської «Зірочкою».
Випивати на ніч гарячий чайіз заспокійливими травами (пустирник, меліса, ромашка).
Спати в шапці з кролячим хутром.

Коли біль зачіпає зуби та ясна, можна використовувати ромашковий настій. У склянці окропу наполягаємо чайну ложку аптечної ромашкипротягом 10 хвилин, потім проціджуємо. Потрібно набрати настойку в рот і полоскати до охолодження. Повторювати процедуру можна кілька разів на день.

Якими настойками можна лікувати трійчастий нерв

Шишки хмелю. Залити сировину горілкою (1:4), наполягати 14 днів, щодня збовтувати. Випивати по 10 крапель двічі на день після їди. Необхідно розбавляти водою. Для нормалізації сну та заспокоювання нервової системи шишками хмелю можна набити подушку.
Часникова олія. Цей засіб можна придбати в аптеці. Щоб не втратити ефірні масла, потрібно зробити спиртову настоянку: додати чайну ложку олії у склянку горілки та протирати отриманою сумішшю віскі двічі на день. Курс лікування продовжуватиме до зникнення нападів.
Корінь алтеї. Для приготування ліків потрібно додати 4 чайні ложки сировини в склянку охолола кип'яченої води. Засіб залишають на день, увечері в ньому змочують марлю та прикладають до уражених ділянок. Зверху марлю накривають целофаном та теплим шарфом. Необхідно тримати компрес 1-2 години, потім обгорнути обличчя хусткою на ніч. Зазвичай біль припиняється через тиждень лікування.
Ряска. Цей засіб підходить для зняття набряклості при невралгії трійчастого нерва. Для приготування настоянки з ряски потрібно мати ряску, заготовлену влітку. Ложку сировини додати в склянку горілки, настоювати тиждень у темному місці. Засіб кілька разів фільтрують. Приймати по 20 крапель, змішаних із 50 мл води, тричі на день до повного одужання.

Трійчастий нерв «відповідає» за лицьову ділянку. Він складається з трьох гілок, перша з яких знаходиться над бровами, друга – з обох боків носа, третя – в районі нижньої щелепи. При ураженні трійчастого нерва людина відчуває сильний біль, який може локалізуватися в зоні чола, надбрівні дуги, носа, щелеп, підборіддя та шиї. Іноді запалення викликає напад зубного болю. Чому виникає невралгія? І як лікувати трійчастий нерв?

Симптоми

Людині досить важко не помітити, що у неї невралгія трійчастого нерва: симптоми виявляються на обличчі буквально. До основних ознак запалення відносять:

Напади болю. За своїм характером вони дуже різкі та інтенсивні. У середньому сильний біль триває 2-3 хв., потім слабшає і залишає по собі лише ниючий «післясмак». Локалізація нападу залежить від цього, яка саме гілка нерва пошкоджена, але у разі біль зачіпає лише половину обличчя.
Спазми м'язів. Вони так само, як і біль, спостерігаються лише з одного боку. Раптове скорочення м'язів супроводжується болем, а зовні виглядає як ненормальна асиметрія обличчя. Іноді людина не може відкрити рота доти, доки напад не пройде.

Це первинна симптоматика, яка, виявившись навіть один раз, може спровокувати подальші ознаки невралгії, такі як:

хронічний біль;
параліч м'язів, через які з'являється постійна асиметрія;
втрата чутливості шкіри, її оніміння в ділянці ураження;
підвищена тривожність через щохвилинне очікування чергового нападу.

Напади можуть виникати без видимої причиниу будь-якій ситуації, будь то прийом їжі, розмова або просто байдикування.

Причини виникнення невралгії трійчастого нерва

Лікарі не можуть виділити єдиний фактор, відповідальний за прояв невралгії. До основних причин, що сприяють розвитку захворювання, відносять:

Переохолодження лицьової області. З ним добре знайомі любителі ходити без шапки взимку. Регулярна практика таких прогулянок призводить до того, що навіть звичайне вмивання холодною водоюзможе спровокувати напад невралгії
Травма. Отриманий удар в обличчя часто стає спусковим механізмом для подальшого запалення. Будь-яка травма голови загрожує серйозними наслідками.
Здавлювання нерва. Аневризм судин або пухлина може механічно впливати на нерв, порушуючи його нормальне функціонування.
Захворювання ротової порожнини. Лідерами є гінгівіт, пульпіт, пародонтит та періодонтит. Неліковані запальні процеси"перебираються" з рота далі.
Оперезуючий лишай. Ця хвороба носить вірусну природуі довгий часможе залишатися непоміченою. З огляду на ослаблення організму лишай активізується і починає розмножуватися, не залишаючи поза увагою область трійчастого нерва. Незабаром розвивається запальний процес.
Голод нерва. З віком людина накопичує на стінках судин холестеринові бляшки. Коли це трапляється з судинами, що живлять волокна трійчастого нерва, розвивається невралгія.

Небагатьом молодим людям знайома невралгія трійчастого нерва: симптоми та лікування цієї хвороби здебільшого чекають на жінок, які перейшли 50-річний рубіж. З віком у людей знижується імунітет, внаслідок чого будь-яка фізичне навантаженняі навіть незначне переохолодження спричинює напад невралгії.

Лікування народними засобами трійчастого нерва

Найбільш ефективно від запалення трійчастого нерва допомагає:

ялицеве масло. Знадобиться протягом дня втирати в хворі ділянки ялицеву олію. Шкіра може трохи почервоніти, зате біль відступить. 3 дні таких процедур дозволять забути про напади невралгії;
ромашки. Потрібно приготувати звичайний трав'яний чай: залити окропом 1 ч. л. квітки. Ромашковий напій слід набрати в рот і тримати там скільки вистачить терпіння або поки біль не відступить хоч трохи;
алтей. Потрібно зранку залити 4 ч. л. коріння рослини охолола кип'яченою водою і залишити на день. Увечері необхідно змочити настоєм шматочок тканини і прикласти до обличчя. Зверху компрес слід утеплити пергаментним папером та хусткою. Через 1,5 години компрес можна зняти. На ніч бажано надіти на голову хустку;
Чорна редька. З неї потрібно видобути сік і протирати їм шкіру кілька разів на добу;
гречка. Необхідно добре просмажити на сковороді склянку крупи, а потім помістити її в мішечок із натуральної тканини. Його слід прикладати до хворих ділянок і тримати доти, доки гречка не охолоне. Повторювати лікування потрібно 2-3 рази на день;
яйце. Потрібно розрізати навпіл зварене круто яйце і прикласти його частини до уражених болем місць;
Малина. Необхідно приготувати малинову настоянку на основі горілки. Потрібно залити листя рослини (1 частина) горілкою (3 частини) і наполягати протягом 9 діб. Після цього часу слід 90 днів поспіль вживати настій дрібними дозами перед їжею;
глина. Слід замішати глину на оцті і зліпити тонкі пластинки. Їх потрібно прикладати до ураженої ділянки щовечора. Через 3 дні настане покращення;
фініки. Потрібно розмолоти кілька стиглих плодів у м'ясорубці. Отриману масу необхідно їсти тричі на день по 3 ч. л. Для покращення смаку її можна розбавляти молоком чи водою. Насамперед цей метод спрямований на боротьбу з паралічем, що виник через невралгії;
лід. Потрібно протерти шкіру шматочком льоду, захоплюючи область шиї. Після цього необхідно прогріти обличчя, масажуючи його теплими пальцями. Потім повторити спочатку. За один «присідання» процедуру слід виконувати 3 рази.

Не завжди лікування трійчастого нерва народними засобами успішне, оскільки воно може не враховувати індивідуальних особливостейорганізму і не торкатися основної причини виникнення невралгії. У разі сумнівів дуже бажано звернутися до лікаря.

Запалення трійчастого нерва: як лікувати медикаментами

Самостійне лікування невралгії за допомогою ліків не рекомендується. Лише лікар може підібрати відповідний препаратта визначити оптимальне дозування. Зазвичай при запаленні трійчастого нерва використовують:

Карбамазепін - 70 руб. за 50 пігулок. Вважається основним препаратом при лікуванні трійчастого нерва. Він має протисудомну та аналгетичну дію. Не рекомендується застосовувати вагітним через токсичність препарату. Негативно впливає на травну, серцево-судинну, нервову, ендокринну та дихальну системи. Незважаючи на безліч побічних ефектів, ліки добре справляється із запаленням нерва. Під час прийому Карбамазепіну не можна пити грейпфрутовий сікоскільки він посилює негативний впливпрепарату на організм
Піпольфен - 720 руб. за 10 ампул. Антигістамінний препарат. Він допомагає Карбамазепіну, посилюючи ефект від його прийому.
Гліцин - 40 руб. за 50 пігулок. Застосовується як додатковий препарат при лікуванні невралгії. Він знімає знервованість, знижуючи ризик виникнення нападу. Гліцин слід приймати досить довго.

Іноді пацієнту призначають нейролептики, транквілізатори, вазотоніки та вітамінні ін'єкції. Тільки лікар знає, як лікувати запалення трійчастого нерва в конкретному випадку, тому не варто купувати ліки за порадами «бувалих» знайомих. Це може призвести до погіршення здоров'я.

Невралгія трійчастого нерва може стати справжнім випробуванням на витривалість. Але своєчасне звернення до лікаря дозволить значно скоротити час болісного болю. Навіщо відкладати?

Ще

Як лікувати запалення трійчастого нерва в домашніх умовах? Які симптоми невриту? Розглянемо найефективніші народні засоби лікування, поради лікарів та відгуки читачів газети «Вісник ЗОЖ».

Де знаходиться трійчастий нерв?
Трійчастий нерв- Найбільший з 12 черепних нервів.
Таку назву він отримав через те, що на виході поділяється на три основні гілки: очний, верхньощелепний і нижньощелепний нерви. Його розташування можна бачити на схемі.
Це нерв забезпечує чутливість тканин обличчя, м'яких тканин склепіння черепа, тканин та слизових носа та рота, зубів та частин твердої мозкової оболонки.

Будова трійчастого нерва:
Нервові закінчення відходять від варолієвого моста, що знаходиться в мозочку;
основний стовбур проходить до скроневої зони, складається з відчутних та рухових корінців;
гілки – очний, верхньощелепний, нижньощелепний;
вузол - точка розбіжності основних гілок;
дрібні гілки з'єднують слизові носа та рота, вуха, очі, віскі, щелепи з головним мозком.

Трійчастий нерв - найбільший з усіх нервових вузлів, які розташовані в черепі у людини, відповідає за міміку, жування, забезпечує чутливість шкіри, керування здійснюється у спинному мозку.

Невралгія трійчастого нерва (больовий тик Труссо, хвороба Фозергіля, тригемінальна невралгія)- це запальне захворюванняу зонах трійчастого нерва.

Невралгія трійчастого нерва - це досить поширене захворювання периферичної нервової системи, основною ознакою якого є нападоподібна, дуже інтенсивний більу зоні іннервації (з'єднання з центральною нервовою системоюоднією з гілок трійчастого нерва).

Трійчастий нерв є 5 парою черепно-мозкових нервів.

В основі захворювання лежить ураження гілок троїчного нерва.

Усього трійчастий нерв має три основні гілки: очний нерв, верхньощелепний нерв, нижній щелепний нерв, кожна з яких розпадається на дрібніші гілочки. Всі вони на своєму шляху проходження до структур, що іннервуються, проходять через певні отвори і канали в кістках черепа, де можуть зазнавати тиску або роздратування.

Симптоми невралгії трійчастого нерва досить легко визначити у домашніх умовах.
Основний симптом:короткочасні, але інтенсивні болі, що повторюються, в області обличчя. Періоди загострення змінюються періодами ремісії.
Тривалість нападу болю - від декількох секунд до декількох хвилин, проте протягом доби напади можуть повторюватися багато разів.

Ще один симптом невралгії трійчастого нерва- Те, що напад болю можна викликати дотиком, сміхом, жуванням, легким натисканням на певні зони. Найчастіше це: носогубна складка, крило чи спинка носа, внутрішній кут ока, брови, підборіддя, кут рота тощо.

Захворювання більш характерне для людей середнього віку, частіше діагностується у 40-50 років, жінки страждають частіше.
Найчастіше спостерігається ураження правого трійчастого нерва, у 70 відсотків від усіх випадків захворювання. Дуже рідко регіональна невралгія може бути двосторонньою.
Хвороба має циклічний характер: періоди загострення змінюються періодами ремісії. Загострення характерні для весняного періоду.

Усі прояви недуги можна поділити на кілька груп:

больовий синдром,
рухові та рефлекторні розлади,
вегетативно-трофічні симптоми.

Додаткові симптоми

Больовий синдром:
Характер болю:біль нападоподібний і дуже інтенсивний, болісний, різкий, пекучий. Хворі в момент нападу часто завмирають і навіть не рухаються, порівнюючи біль із проходженням електричного струму, прострілом. Тривалість пароксизму від кількох секунд до кількох хвилин, проте протягом доби напади можуть повторюватися до 300 разів.
Локалізація болю:біль може захоплювати як зону іннервації однієї з гілок, і весь нерв однією стороні: правої чи лівої.
Чим довше існує захворювання, тим швидше поширення інші гілки.
Зони локалізації:
Очний нерв:лоб, передня волосиста частинаголови, перенісся, верхня повіка, очне яблуко, внутрішній кут ока, слизова оболонка верхньої частини носової порожнини, лобова та ґратчаста пазухи.
Верхньощелепний нерв: верхня частинащоки, нижня повіка, зовнішній кут ока, верхня щелепа та її зуби, крило носа, верхня губа, гайморова верхньощелепна пазуха, слизова оболонка носової порожнини.
Нижньощелепний нерв: Нижня частинащоки, підборіддя Нижня щелепата її зуби, нижня поверхня язика, Нижня губа, слизові оболонки щік.
Біль може віддавати у скроню, потилицю, шию. Іноді біль чітко локалізується в ділянці одного зуба, що спонукає хворих йти на прийом до стоматолога, проте лікування цього зуба не усуває біль.
Провокація болю:розвиток больового пароксизму можна викликати дотиком чи легким натисканням на звані куркові (тригерные) зони. Ці зони досить варіабельні у кожного конкретного хворого, частіше це внутрішній кут ока, спинка носа, брови, носогубна складка, крило носа, підборіддя, кут рота, слизова оболонка щоки чи ясна. Також провокація нападу можлива при натисканні на точки виходу гілок на обличчя: надочникове, підочкове та отвори підборіддя.
Біль також може викликатися розмовою, жуванням, сміхом, умиванням і навіть подихом вітру.
У момент нападу хворі не плачуть і кричать, а завмирають, намагаючись не рухатися і потирають хворобливу зону.
Під час больового нападу розвивається мимовільне м'язове скорочення круговий м'язочі – блефароспазм, у жувальних м'язах – тризм, в інших м'язах осіб. Часто м'язові скороченняпоширюються протягом усього половину особи.
Вегетативно-трофічні симптоми:колір шкіри, локальна блідість або почервоніння, зміни секреції залоз, сльозотеча, слинотеча, нежить. Спостерігаються в момент нападу, на початкових стадіяхвиражені незначною мірою. При прогресуванні захворювання обов'язково супроводжують больовий пароксизм.
При тривалому існуванні захворювання можуть бути набряки обличчя, сальність чи сухість шкіри, випадання вій.
У пізню стадіюЗахворювання біль поширюється на всю половину особи, до появи болю призводить дотик до будь-якої ділянки особи і навіть спогади про неї. Біль може виникати у відповідь на дію таких подразників, як яскраве світло, гучний звук. Біль поступово втрачає свій нападоподібний характер і стає постійним.

Симптоми невралгії — відео:

Зазвичай для встановлення діагнозу лікарю-неврологу достатньо опису цих симптомів, у складних випадках призначається обстеження МРТ.

Причини невралгії (запалення).

Нерв проходить через отвори в кістках черепа, де може зазнавати здавлювання або подразнення. Основні причини запалення:
- Природжене звуження отворів;
- Зміни судин, розташованих поруч з нервом, які тиснуть на нерв;
- порушення обміну речовин ( цукровий діабет, подагра);
- Хронічні інфекційні захворювання;
- Пухлини, що виникли по ходу нерва;
- травми обличчя та черепа.

Найчастіша причина появи невриту - переохолодження особи (протяг).

Невралгія буває двох видів:

Справжня.
Самостійне захворювання, обумовлене здавлюванням нерва чи збоєм у його кровопостачанні;
Вторинна.
Симптом будь-якої хвороби: розсіяного склерозу, герпетичної інфекції, захворювань судин, деяких алергічних проявів, порушень функцій ендокринної системи та обміну речовин.

Медикаментозне лікування невралгії трійчастого нерва.

Лікарські препарати має призначати лікар. Ми наводимо дані лише для загального ознайомлення.

Головний препарат при медикаментозному лікуванні - карбамазепін (тегретол). Початкова доза - 200-400 мг/добу, потім доза поступово збільшується і доводиться до 1000-1200 мг/добу за кілька прийомів. Далі призначається підтримуюче лікування. Іноді препарат приймають 6 місяців і більше.

Також часто лікарі призначають баклофен, амітриптилін, габапентин (габагама, тебантин).
Паралельно призначається фізіотерапевтичне лікування:
- електрофорез та фонофорез;
— ультразвукове лікування;
- Діадинамотерапія;
- Голкорефлексотерапія;
- Лікування за допомогою імпульсних низькочастотних струмів;
- Обробка лазером;
- Вплив електромагнітом;
- Інфрачервоне та ультрафіолетове лікування.

Щоб зняти гострий більпацієнту призначають необхідний комплекс препаратів.
Препарати має підбирати лікар!
Зазвичай лікарі призначають:
Глюкокортикоїди:зменшують набряки запалення нерва, надають сильний ефектза короткий термін. (метилпреднізолон, гідрокортизон, дексаметазон)
Знеболюючі у вигляді ненаркотичних аналгетиків– у разі сильно вираженого больового синдрому призначають дексалгін, кетанів, кеталгін та препарати наркотичного ряду: промедол, морфін, трамадол, налбуфін.
Болезаспокійливі та нестероїдні засоби: найз, анальгін, моваліс чи баралгін – приймають після їди тричі на день.
Протисудомні препарати:вони мають аналгетичну та протисудомну дію, гальмують активність нейронів, чим ліквідують біль.
Противірусні засоби– призначають, якщо неврит має вірусну природу.
Антибіотики- При бактеріальній природі хвороби. (ацикловір, герпевір, лавомакс)
Нейропротекторизнімають знервованість, знижують ризик виникнення нападу.

Якщо невралгія викликана здавлюванням корінця нерва або пухлиною, використовуються хірургічні методилікування.
У цій статті ми розглянемо переважно лікування невралгії, викликаної переохолодженням нерва. Такі випадки успішно піддаються лікуванню за допомогою народних засобівв домашніх умовах.

З бесіди із лікарем, д.м.н. О.М. Кадиковим.
Читач звернувся за порадою: «розряди, як електричним струмом б'ють у щоці безперервно».
Лікування невралгії трійчастого нерва лікарськими препаратами.
Основний засіб – щоденний прийом фінлепсину. Початкову дозу по 200 мг 3-4 десь у день поступово підвищуйте до припинення болю. Потім зменшуйте дозу до мінімально ефективної дози.

Хірургічне лікування.
Якщо фінлепсин не допомагає, зверніться з листом до нейрохірургічного відділення Наукового центруневрології РАМН до старшого наукового співробітника В. М. Тюрникова (125367, Москва, Волоколамське шосе, 80). Джерело: газета «Вісник ЗОЖ» 2011, №1 с. 15.

Лікування масажем.

Рекомендується масажувати шию круговими рухами з болючого боку, починаючи від плечей і рухаючись у напрямку до підборіддя.
При легкій та середній форміневрита трійчастого нерва (тобто при не дуже гострій симптоматиці) обличчя можна масажувати від центру до зовнішньої частини – за класичними масажними лініями.
Для отримання більш ефективного результатурекомендується застосовувати масажне масло, мед або ялицеве масло.

Медовий масаж.

Мед краще брати з живицею. Такий мед продають у точках, які торгують бджолопродуктами. Масаж треба робити, доки шкіра обличчя не почервоніє. Не змивати, прикріпити поліетилен, укутати й у ліжко. Вранці від невриту не залишиться сліду. Джерело: газета «Вісник ЗОЖ» 2006, №3, стор 8.

Як лікувати трійчастий нерв на обличчі ялицевою олією.

У жінки захворіло обличчя з лівого боку, голова постійно падала ліворуч, до вуха не доторкнутися, щока товста. У ЗОЖ вона знайшла опис симптомів, які збіглися з її симптомами, а так само рецепт: треба масажувати хворі місця ялицевим маслом щодня, а то й 2 рази на день.
Курс лікування невриту – 1 місяць. Якщо не допомогло, курс лікування повторити за тиждень.
Хвора роздобула 250 мл ялицевої олії і стала втирати його в лівий бікобличчя вранці та ввечері. Через тиждень почала втирати 1 раз на день. Використовувала олію повністю. Все минуло, болі зникли, щока стала нормальною.