Круп у дітей – симптоми, причини, лікування. Гострий ларингіт (хибний круп) у дітей

Звуження просвіту горла відбувається під впливом токсинів інфекції, яка проникає в організм через дихальні шляхи. Небезпека збільшення набряку тканин у гортані полягає у наростанні ознак дихальної недостатностіта ядухи. Коли розвивається круп у дітей, симптоми починаються поступово, головне – вчасно помітити їх.

Тепер докладніше розглянемо, чому розвивається круп і які клінічні прояви дозволяють запідозрити патологію на початковій стадії. Отоларингологи найчастіше хворобу називають стенозуючим ларингітом, адже в основі розвитку лежить запальний процес. Якщо довго намагатися вилікуватися самостійно, поразка охоплює трахею та бронхи.

Зауважимо, що круп може бути як істинним, так і хибним. Відмінності полягають у причині: у першому випадку – ядуха розвивається, коли дитина хворіє на дифтерію, в іншому – при запальної патологіїгортані.

Більшість захворювань, які супроводжуються крупом, посідає вік 1-6 років.

Діти страждають від крупу досить часто. У них:

• клітковина більш пухка, тому швидше стає набрякою;
• особливе розташування нервових закінченьта його швидка реакція привертають рефлекторному спазму гортані;
• малий діаметр гортані сприяє перекриттю дихальних шляхів та розвитку ядухи.

Що ж відбувається у гортані при крупі? Спочатку розберемо, як проявляється запальна реакція. Після зараження організму інфекцією, токсин, що виділяється, руйнівно діє на тканини і змінює проникність кровоносної стінки. В результаті ми маємо набряк, спазм та наявність густого секрету. У разі дифтерії додатково звужують просвіт плівки, які досить важко видалити з слизової поверхні.

Перелічені зміни більшою мірою спостерігаються у зоні голосових зв'язокадже це – найбільш вузьке місце. Внаслідок цього спостерігається замкнене коло: звуження дихальних шляхів – недостатнє надходження кисню мозку – задишка та парадоксальне дихання, аж до асфіксії – і знову гіпоксія, яка закінчується набряком мозку та смертю.

Щоб вчасно допомогти дитині, потрібно на початковій стадії поставити правильний діагноз. Від цього залежатиме тактика лікування та шанси на одужання. При дифтерії погіршення стану відбувається поступово, переходячи зі стадії стадію. Батьки мають час, щоб проконсультуватися з лікарем і госпіталізувати дитину.

А ось у випадку хибного крупаядуха може наступити раптово через рефлекторний спазму гортані, що не дає часу на роздуми.

Чому розвивається круп

Поява крупа може спостерігатися під час зараження дітей бактеріями чи вірусами. Дуже рідко можна зустріти грибкове ураження гортані з розвитком ядухи. Як вже розібрали, справжній круп – наслідок дифтерії, хибний – ускладнення:

• запальних хвороб (ларинготрахеїту) при грипі або корі;
• прогресування бактеріальних (стрептокок, стрептокок, гемофільна паличка) захворювань.

Досить рідко можна почути крупу через ураження дихальних шляхів мікоплазмами, при сифілісі чи туберкульозі. До сприятливих факторів варто віднести ослаблений імунітет, діатез, рахіт, гіпоксію ембріона та вроджені вади.

Класифікація та симптоми крупа

Коли підозрюється круп, симптоми та лабораторна діагностика повинні допомогти встановити тип патології (справжній чи хибний). У ході досліджень також визначається, який збудник спричинив погіршення стану.

Отже, як класифікується справжній круп. Він поступово проходить 3 стадії, які поступово змінюють один одного:

При справжньому крупі надати допомогу можна тільки в лікувальній установі, де вводиться протидифтерійна сироватката виконується трахеостомія.

Що стосується помилкового крупа, він може розвиватися протягом усього інфекційно-запального захворювання, проте найбільший ризик відзначається в перші 3 дні. Класифікація крупу враховує ступінь стенозу (звуження) гортані.

Крім асфіксії до ускладнень крупа можна віднести ризик розвитку пневмонії, бронхіальної астми, отиту, гаймориту, менінгіту, рецидиви нападів ядухи та поява бронхіальної астми

Діагностичні обстеження

Лікування починається після встановлення причини. Однак, незалежно від цього, симптоми на початковій стадії схожі. На прийомі пацієнт розповідає про характер кашлю, утруднене дихання, лихоманку, осиплість голосу, а також загальне нездужання.

Зауважимо, що при дифтерії гіпертермія наростає різко та погіршується загальний станбуквально за годинник.

Залежно від переважаючих симптомів діагностувати хворобу може педіатр, інфекціоніст чи отоларинголог. Якщо розвиваються ускладнення з боку легень, потрібна додаткова консультація пульмонолога. Також можуть знадобитися консультації фтизіатра та венеролога.

Після первинного огляду лікар проводить ларингоскопію, при якій виявляє плівки, набряклу слизову оболонку, оцінює поширеність ураження, а також звуження гортані. При прослуховуванні легень виявляються хрипи різного характеру.

Щоб підтвердити свої підозри, лікар направляє пацієнта на лабораторну діагностику, матеріал для якої збирається з поверхні слизової оболонки. Дослідження проводяться шляхом мікроскопії та бактеріологічного аналізу. Також можна досліджувати кров методами ПЛР та ІФА. Окремо проводиться обстеження на сифіліс та туберкульоз. Для виявлення ускладнень проводиться фаринго-, ото-, риноскопія, рентгенологічні дослідженнята аналіз спинномозкової рідини.

У процесі проведення диференціальної діагностики симптоми крупу потрібно відрізняти від кашлюку, стороннього елемента дихальних шляхів, астми, заглоткового абсцесута вродженого стридору.

Перша допомога

Коли дитина хворіє, батькам ще гірше, адже вони не сплять, хвилюються та від них залежить життя дитини. Щоб трохи заспокоїтись, потрібно проконсультуватися з лікарем та негайно розпочати лікування.

Якщо ж уперше погіршився стан дитини, потрібно викликати швидку допомогу і постаратися наскільки можна полегшити її стан:

1. потрібно бути поруч із дитиною, відволікати її, погладжувати, тобто намагатися заспокоїти і припинити плач;
2. рясне пиття лужною негазованою водою або теплим молоком. Це дозволить заспокоїти дитину і зробити більш рідкою мокроту, що полегшує її виведення та дихання;
3. доступ кисню. Слід забезпечити надходження свіжого повітрятому відкриваємо вікна (але не протяг!);
4. при лихоманці необхідно зменшити температуру до норми. Для цього використовуються жарознижувальні препарати, які не містять аспірину. Наприклад, можна давати Нурофен, Панадол або свічки Ефералган;
5. щоб зменшити набряклість тканин, показаний прийом антигістамінних засобів, таких як Супрастин, Лоратадін або Кларітін;
6. якщо у дитини утруднене дихання через ніс через набряк слизової оболонки носа і слизового відокремлюваного, потрібно закапати судинозвужувальні назальні краплі, щоб відновити носове дихання;
7. лужні інгаляції особливо корисні з мінералкою чи содовим розчином. Відмінно буде, якщо в будинку є Пульмікорт (це гормональний препарат, який використовується для інгаляції та не має системної дії).

Якщо немає інгалятора, згадайте, як раніше робили парові інгаляціїіз підручних коштів. Потрібно набрати ванну гарячої водиі засипати пачку соди. Після цього дитина перебуватиме у ванній кімнаті та вдихатиме лужні пари. Щоб відволікти його, можна перенести до нього іграшки чи кольорові книжки. Батьки повинні не втрачати самовладання, адже паніка лише посилить ситуацію.

Деякі батьки настільки ефективно справляються з крупом і вміють своєчасно виявити, що в більшості випадків не викликають швидку допомогу. Вони при перших симптомах починають лікування і цим попереджають подальше погіршення стану.

Коли у дитини часто спостерігаються напади, батьки готові до цього і мають вдома гормональний розчин Бенакорт, Пульмікорт, антигістамінні засоби та небулайзер. Краще мати компресорний прилададже ультразвуковий не підходить.

Якщо у дитини розвинувся напад ядухи, батькам потрібно розуміти, що протягом наступних двох днів ризик повторного погіршення стану вкрай високий. У зв'язку з цим їм потрібно спати вночі біля дитини, щоб вчасно надати допомогу.

При крупі заборонено використовувати трав'яні відвари, масляні засоби для інгаляцій або прийому внутрішньо, а також застосовувати спреї для горла.

Лікування в стаціонарі

Коли діагностовано круп, лікування має проводитися в стаціонарі, адже погіршення стану може бути будь-якої хвилини, а в домашніх умовах допомогти дитині ніхто не зможе. У лікуванні використовуються:

• гормональні засоби, наприклад, Преднізолон, які вводяться внутрішньом'язово. Не варто боятись гормонів, вони призначаються коротким курсом; антигістамінні препарати (Супрастин, Зодак, Діазолін);
• муколітики та відхаркувальні (Лазолван);
• інгаляції з муколітиками, лужною водоючи гормонами;
• загальнозміцнювальна терапія (вітаміни);
• дезінтоксикаційна терапія;
• седативні засоби;
• антибактеріальна (Амоксиклав, Зіннат) або противірусна (Назоферон) терапія.

За наявності ознак гіпоксії проводиться киснедотерапія. З появою загрози асфіксії терміново виконується трахеостомія.

Профілактика

Цілком захистити дитину від інфекції неможливо, проте можна займатися зміцненням імунного захисту. Для цього випливає:

1. нормалізувати харчування, збагатити вітамінами;
2. достатньо часу перебувати на свіжому повітрі;
3. провітрювати кімнату, робити вологе прибирання;
4. займатися гартуванням;
5. необхідний повноцінний відпочинок та здоровий сон;
6. своєчасне лікування запалень ротоглотки та носоглотки;
7. відвідування стоматолога двічі на рік;
8. зволоження повітря у кімнаті;
9. не потрібно піддавати дитину важким видамспорту, корисне плавання та велопрогулянки;
10. не контактувати з хворими на інфекцію людьми, особливо при епідемії;
11. відсутність контакту з алергенами.

Особливо важливе для дітей санаторно-курортне лікування. Сонячні ванни, морське повітрята водні процедури зміцнять імунітет та відновлять психоемоційний стан. Не варто недооцінювати роль вакцинації проти дифтерії, адже саме щеплення протягом 40 років рятує життя мільйонам людей.

Якщо після приїзду бригади швидкої допомоги лікар пропонує госпіталізацію, не надумайте відмовитися, адже в інший раз дитині можуть не встигнути допомогти.

Хибний круп - захворювання, що найчастіше вражає дітей, і виявляє воно себе багатьма ознаками, які досить легко сплутати з іншими недугами. Наслідки хвороби можуть бути досить складними, тому батьки повинні пам'ятати, що багато залежить саме від них – своєчасне звернення до лікаря допоможе негайно розпочати лікування. Як же проявляє себе хибний круп у дітей, симптоми та лікування цього небезпечного захворювання, особливості та неприємні наслідки – це все краще вивчити заздалегідь, щоб не дозволити застати себе зненацька.

Симптоми несправжньої крупи, які мають стати причиною негайного звернення до лікаря

Питання, які нерідко виникають у батьків – що таке хибний круп у дітей, симптоми та лікування цього захворювання, наскільки небезпечне воно для дитини і чи не викличе незворотних процесів у маленькому організмі. Перше, що потрібно знати – ця хвороба досить важка, і за відсутності лікування може призвести до небезпечних для здоров'я малюка наслідків. Саме тому так важливо приступати до лікування якомога раніше – шанси на успішне одужання виростають у кілька разів.

Симптоми захворювання, на які мають звернути увагу батьки:

1. нічні напади кашлю, що супроводжуються задишкою, утрудненнями дихання;
2. мокротиння практично не відкашлюється, що нерідко призводить до травм дихальних шляхів, у мізерному слизу, що виділяється, можна помітити кров'яні вкраплення;
3. з'являється сиплість голосу;
4. нерідко кашльові напади переходять у сильне блювання;
5. шкірний покрив дитини блідне, кінчики пальців і губи набувають загрозливого синього відтінку;
6. підвищується температура;
7. малюка турбує нежить, сильні боліу горлі.

Вже перші ознаки хвороби мають стати причиною вирушити до лікаря – категорично не рекомендується самостійно приступати до лікування.

Лікування фальшивої крупи у дітей аптечними препаратами

Про те, як розвивається несправжній круп у дітей, симптоми та лікування хвороби, чим може загрожувати малюкові, краще дізнатися у лікаря, до якого слід звернутися при перших ознаках захворювання. За наявності ускладнень лікування повинно проводитись тільки в медичній установі, під контролем спеціалістів. Зазвичай призначається комплексний впливна хворобу – поєднанням кількох препаратів.

Лікування фальшивої крупи у дітей проводиться такими складами:

1. Супрастин, Тавегіл (антигістамінні ліки);
2. інгаляції з нафтизином для звуження судин;
3. сечогінні засоби;
4. Пульмікорт (гормональні ліки);
5. Альгірем, Арбідол ( антибактеріальні препарати).

Щоб швидко вивести слиз і зменшити інтенсивність кашльових нападів, цілком імовірно, що лікар призначить протикашльові препарати – Амбробене, Лазолван. Незалежно від того, який саме засіб було призначено, дозування, тривалість лікування та кількість прийомів на добу визначає лише лікар. Категорично не рекомендується самостійно збільшувати чи зменшувати прийом, замінювати ліки аналогами.

Хибний круп, лікування в домашніх умовах

Якщо лікар під час огляду діагностував несправжній круп, лікування в домашніх умовах починати тільки з його дозволу, за повної відсутності ускладнень. Зазвичай тут використовуються аптечні препарати або рослинні складипроти кашлю, який є головною ознакою захворювання і приносить дитині найбільше мук.

Для лікування кашлю можна застосувати аптечні склади, але можна успішно впоратися з хворобою народними методами, що щадять. Для цього можна використовувати засіб на основі молока, яке активно викликає відхаркування. Якщо останній прийом складу провести перед сном, дитина спатиме спокійно всю ніч, без виснажливих тривожних нападів.

Приготування:

1. Довести до кипіння молоко (200–220 мл).
2. Зняти з плити, покласти в гарячу рідину соду (15 гр.), Невеликий шматочок олії (20 гр.).
3. Розмішати засіб до однорідного стану.

Малюк повинен випити цей засіб за один прийом. У день можна давати його дитині не менше 3 разів, наступного дня відхаркування проходитиме активніше.

Як допомогти дитині, якщо розвивається хибний круп, Комаровський

Нерідко батьки, яких застав зненацька, починають панікувати, не знаючи, як полегшити стан малюка. Є кілька рекомендацій про те, як знизити інтенсивність основних ознак, якими відрізняється несправжній круп, Комаровський радить чинити так:

1. забезпечити приплив свіжого прохолодного повітря (відкрити вікна, винести малюка на балкон чи вулицю);
2. напустити у ванну пару, дати дитині подихати вологим повітрям;
3. потримати кілька хвилин ноги та руки малюка під теплою водоюдозволяючи їм зігрітися;
4. на підошвах ніг зафіксувати гірчичники, що дозволяють відбутися відтоку крові від гортані, зменшити набряклість;
5. закапати в ніс будь-який судинозвужувальний засіб;
6. дати дитині випити трохи молока із лужної мінеральною водоючи содою.

Ще одне важливе правило– якщо нічний напад не втрачає своєї інтенсивності, негайно спричинити невідкладну допомогу.

Лікування істинного крупа, як відбувається, краще використовувати

Істинний круп – одне з найважчих захворювань, які найчастіше вражають дітей, і лікування цієї хвороби можливе лише у стаціонарі. У жодному разі не можна приступати до впливу на тривожні ознаки самостійно, якщо лікар визначив саме цей діагноз – лікування справжнього крупу проводитися має комплексно, причому не завжди прийомом препаратів. Найчастіше для успішної боротьби із захворюванням застосовують додаткову терапію.

Лікування захворювання відбувається такими препаратами:

1. протидифтерійна сироватка (вводиться у вену або м'яз, залежить від того, на якій стадії розвитку знаходиться захворювання);
2. дезінтоксикаційні склади (при стрімкому розвитку захворювання можливе застосування плазмаферезу);
3. протиалергічні ліки;
4. серцево-судинні препарати.

Лікування може трохи змінюватися, залежить тут все від розвитку захворювання та особливостей маленького організму. При занадто явному стенозі гортані можливе проведення операції, протягом якої розсікається гортань і вводиться спеціальна трубка, що дозволяє дихати дихати.

Лікування дифтерійного крупу - як відбувається, що використовується

Дифтерійний круп - тяжке захворювання, що за відсутності лікування може призвести до летальних наслідків. Саме тому так важливо не лише вчасно звернутися до лікаря, але й не робити спроб самостійно провести лікування дифтерійної крупи – наслідки цього можуть бути надто важкими.

Лікування має проводитися тільки в стаціонарі – дитина заразна, тому слід ізолювати її від оточуючих. За відсутності ускладнень дитині вводиться протидифтерійна сироватка, яка значно полегшує стан малюка. Одночасно із запровадженням складу можливий прийом антигістамінних ліків. Тривалість перебування дитини на стаціонарі залежить від ступеня розвитку хвороби, якщо лікування було вчасно і проходило без небезпечних проявів, то на повне одужанняпіде трохи часу.

Круп – це хвороба, яка вражає горло. З боку дитини вона проявляється кашлем, ядухою, можливими хрипами в горлі. Переважно причина крупа - запальний процес, що знаходиться в слизовій оболонці гортані.

Існує кілька типів хвороби – справжній та хибний круп. Перший варіант провокується інфекцією – дифтерійною паличкою. При цьому відбувається запальна реакція та додатково формується плівка. Хвороба схильна прогресувати, поступово напади ядухи стають дедалі складнішими.

Для хибної форми хвороби характерне запалення катарального характеру, у своїй супроводжується набряклістю гортані. Захворювання зачіпає зв'язки, від чого може змінюватись голос. Ця хворобапровокується різними вірусами - грипу, парагрипозними, кір і т.д.

Симптоми помилкового крупу

Дихання у дитини стає скрутним, дане явищеназивається стридор, коли виникає колюче, свистяче дихання. Причина звуків при вдихах полягає в набряку гортані, чим сильніше вона поширилася, тим більше кількість шуму, що виробляється.

При збільшенні рівня шуму можна визначити розвиток набряку, така ситуація потребує невідкладної допомоги. Перед тим, як з'явиться стридор, можливе формування сухого кашлю, який характерний для більшості хвороб дихальних шляхів.

Голос хрипне, стає осиплим – це характерна рисакрупа, але при цьому симптом повинен супроводжуватись стридором. В інших випадках захриплість розцінюється як наслідок, який не викликав набряки в гортані.

Досить часто круп не виникає самостійно, а додатково супроводжується. Відповідно помилковому крупу можуть бути властиві і симптоми іншої хвороби, зокрема збільшення загальної температури тіла, больовий синдром у суглобах і м'язах, а також інші прояви.

Хворий повинен лікуватися у супроводі лікаря, під його постійним контролем, дотримуватись підвищеної обережності при вторинному інфікуванні.

Прояви хвороби сильно залежать від стадії розвитку, всього виділяють 4 етапи:

1. Стеноз гортані має невеликий обсяг, проявляється лише за фізичної навантаженні чи підвищених хвилюваннях. Для діагностики проводиться огляд, на якому розглядається тривалий вдих і трохи хрипів зі свистом, зазвичай вони проявляються на вдиху;
2. Наступний етап розвитку характеризується задишкою навіть у стані спокою. При вдиху у дитини візуально спостерігається рух у яремній ямці, також можна відчути втягнення у проміжках між ребрами. При вислуховуванні чітко помітні хрипи сухого походження. При цьому можливо кисневе голодування, що проявляється синюватим забарвленням в області носогубного проміжку Додатково можлива зміна ритму сну (зазвичай пацієнт спить погано, часто прокидається) і збудження;
3. Для третього ступеня характерно утворення інспіраторної задишки, при цьому втягується міжреберні проміжки і епігастральна область. Спостерігається чіткий «гавкаючий», при цьому супроводжується дисфонією та патологічною зміною дихання. Додатково спостерігається підвищений неспокій, який періодично змінюється сонливістю, загальмованістю, сплутаністю свідомості;
4. На останньому етапі зникає «гавкаючий» і шуми при диханні, але воно стає поверхневим, аритмічним. Можливі брадикардія, гіпотонія, судоми, сплутаність свідомості, у деяких випадках доходить до гіпоксичної коми. Відсутність лікування може призвести до асфіксії, а вона провокує смерть.

Своєчасне лікування просто необхідне, при ознаках несправжнього крупа потрібно відразу звернутися за допомогою, при поганому самопочутті викликається швидка.

Перша допомога при хибному крупі

Переважно симптоми хибного крупа посилюються у нічний час. Це спровоковано тим, що уві сні кровотік у гортані посилюється, але відтік дещо зменшується, створюючи сприятливі умови для формування набряку.

Дихання може утруднюватися ще більше, якщо разом з крупом, проявляється і ГРВІ із закладеністю носа. Тоді мокротиння з гортані через інтенсивний рух повітря підсихає і стає важковіддільнішим.

Чого не варто робити:

1. Деякі батьки при самостійному лікуванні, не розібравшись через хворобу, вдаються до стандартних методів – гірчичникам, розтиранням ефірними маслами. Це робити не можна, оскільки речовини мають досить різкий запах, що може спровокувати напад сильного кашлю;
2. Мед досить ефективний при різних хворобахдихальних шляхів, але, якщо у дитини алергія на неї, то може спровокувати ще більший набрякі посилити тяжкість течії;
3. Не можна давати протикашльові препарати, які пригнічують кашльовий центрі знижують його інтенсивність, оскільки мокротиння накопичується досить швидко. Організм цілком нормально реагує на ці відкладення, але йому можна і допомогти, вживаючи ліки для полегшення відхаркування. При цій хворобі краще вдатися до сироп, у них ефект швидше.

Насамперед при хибному крупі не варто панікувати, інакше дитина буде в сильному страхунеобхідно спокійно викликати швидку допомогу, а самим, поки що виконати кілька простих і корисних процедур.

• Потрібно наповнити ванну, вода повинна бути гарячою і додати до неї питну соду на око приблизно 2-3 ст. Від дитини потрібно знаходження у ванній кімнаті, яка просочується вологою, повітря стає теплим і лужним. Потрібно залишити дитину тут до приїзду лікаря. Повітря у ванній допомагає трохи знизити спазматичні процеси, а також трохи розріджувати мокротиння, спрощуючи її відділення. Для посилення ефекту можна приготувати тазик з гарячою водою для відпарювання ніг та рук, температура повинна бути висока, але щадна до шкіри – +40 °C.
• При хибному крупі добре допомагають теплі напої, наприклад молоко. До нього додати щіпку соди і якусь мінеральну водубез газу.
• Дитині необхідно простимулювати відходження мокротиння, найпростіший, дідівський спосіб - натиснути на корінь язика за допомогою ручки з чайної ложки. Потрібно провокувати рвотний рефлексАле спочатку не доводити до нього, трохи торкаючись у хворого буде напад кашлю, згодом викликати блювоту.
• За наявності інгалятора можна провести процедуру за допомогою 0,05% суміші нафтизину, застосовувати протягом 5 хвилин. Для приготування розчину необхідно змішати 1 до 1 0,05% ліки та фізіологічний розчин, спочатку достатньо приготувати 2 мл. Якщо концентрація препарату більша (0,1%), то пропорція змінюється 1 до 2. Якщо інгалятор відсутня, слід закапати розчин у ніздрі – 2-3 краплі для кожної. Положення дитини може бути будь-яке, залежить від того, як йому легше дихатиме. Постільний режимне слід нав'язувати.

Лікування фальшивої крупи медикаментозними засобами

Будь-який хворий, який має прояви захворювання дихальних шляхів, має пройти обстеження, а краще перебувати у стаціонарі до визначення хвороби та початкового контролю лікарем.

Основне завдання при терапії хибного крупа - це усунення стенозу гортані, а також усунення запальних реакцій, набряклості. Тому слід не лише лікувати, а й виключити негативний впливна організм.

Хибний круп у дорослих буває дуже рідко, переважно внаслідок алергічної реакції. Основа лікування для дорослого полягає у вживанні протиалергічних препаратів. Серед антигістамінних ліків можна віддати перевагу практично будь-кому, рекомендується: Гісманал, Трексіл, Телфаст і т.д. Також можливе купірування кашлю за допомогою протикашльових ліків.

Позитивно на організм впливає свіже повітря, лужні напої. Застосовуючи ліки слід віддавати перевагу сиропам, таблеткам для розсмоктування, інгаляційним рідинам та аерозольним препаратам.

Загалом для лікування несправжнього крупу застосовують різні препарати, Залежно від природи виникнення, але є найбільш ефективні засоби.

• Найактивніше рекомендуються до застосування кортикостероїди інгаляції за допомогою адреналін препаратів, що містять. Кортикостероїди дуже ефективні проти запальних процесів, що дозволяють усувати набряклість у слизовій поверхні. Застосування кортикостероїдів виправдане навіть на початкових стадіяххвороби і без них не обходиться гостра форма. При цьому препарати практично не мають побічних ефектів.
• Слід ретельно та виважено оцінювати доцільність застосування ліків, якщо у дитини є цукровий діабет або туберкульоз (навіть у стадії ремісії), а також вітряної віспи. Інакше можливий ризик регресії захворювання.
• Можна застосовувати дексаметазон, дозування розраховується із співвідношення 0,6 мг речовини на 1 кг ваги дитини. Це дозволяє знизити тяжкість хвороби протягом першого часу. Вводиться в організм внутрішньовенно та внутрішньом'язово, також можна вживати перорально. Спосіб використання залежить від тяжкості хвороби, віку пацієнта та наявності супутніх захворювань.
• Як інгаляційний розчин може використовуватися беродуал, який допомагає при більшості хвороб запального походженняв дихальних шляхах. При стаціонарному лікуванні може використовуватись інгаляція сумішшю з епінефрином.
• Дуже індивідуально, але можуть застосовуватися протикашльові препарати – це можливо при чистому несправжньому крупі без ускладнень ГРВІ та утворення мокротиння. У разі кашель стає непродуктивним, можна застосовувати: коделак, кодеїн, тусупрекс, либексин. Також за потребою прописують седативні препарати.

Народні засоби лікування несправжньої крупи

Безумовно лікування народними засобами завжди здається безпечнішим, а відповідно привабливим. Важливо не уникати лікування медикаментами в гострих формаххвороби, оскільки самостійна терапія небезпечна прогресією захворювання. Наведені рецепти допомагають у лікуванні, але вони рідко і лише на початкових стадіях використовуються як монотерапія.

Прогрівання

Звичайно, що осиплий голосстворює непотрібне навантаження на горло і провокує певні ушкодження, дискомфорт у пацієнта. Найкраще на цьому етапі мінімізувати спілкування, а займатися прогріванням. Корисно влаштовувати дихальні процедури для зволоження та стимуляції відходження мокротиння (якщо така є). Зігрівання допомагає дещо знизити больові відчуття при набряку та полегшити напади кашлю.

Використовуйте ванну з гарячою водою і додайте в неї соду, дихайте повітрям 10-15 хвилин. Можна додавати нафтизин для інгаляцій. Не використовувати ефірні маслата інші речовини з різким запахом.

Рвотний рефлекс

Дитині стане значно легше, якщо її вирве. Для цього необхідно змочити ганчірку теплою водою та покласти на горло. Приготувати тепле молоко і додати|добавляти| в нього цукор, підійде і звичайна цукрова вода. Полоскотати пальцем або ложкою в горлі, щоб дитину вирвало.

Інгаляція

За наявності небуляйзера можна провести інгаляцію за допомогою фізіологічного розчину. Його можна знайти у будь-якій аптеці, переважно він використовується для нічного зберігання контактних лінз. Щогодини вживати інгаляції по 10 хвилин. В інгаляцію можна додати розчин (сиром не підійде) амбробене або лазолван, але регулярність не повинна бути вище 2-3 разів на добу.

Вживати багато рідини

Пити потрібно багато, але невеликими дозами. Підійде і звичайна чиста вода, але для покращення смакових якостейможна використовувати небагато лимонного соку. Можна чергувати із молоком.

Використання гасу

При прояві затвердіння в плівці, коли дитина починає задихатися, необхідно терміново робити дії. Лікар віддасть перевагу трахеотомії, якщо альтернативи немає, але на початкових стадіях хвороби можна змастити горло гасом зсередини. Речовина усуває зовнішню плівку, яка затверділа та полегшує дихання дитині, але це лише тимчасовий захід.

Настойка зі збору

Готується засіб для внутрішнього застосування, який містить – стручки, гранули рослини мати-й-мачуха, трохи кори з дерева дикої вишні та додати трохи яванського перцю. Перемішайте збір у рівній пропорції та використовуйте 1 ч.л. на склянку окропу. Після 30-хвилинної витримки можна дати до вживання дитині. Цей засіб усуває слиз із гортані та знижує гостроту спазмів.

Хибний круп у гострих стадіях дуже небезпечний, тому необхідно робити своєчасні дії щодо усунення хвороби на початкових етапах. Круп розвивається досить швидко, таким чином потрібно у найкоротші терміни доставити дитину до лікарні.

Також ви можете подивитися ролик, в якому популярні доктор Комаровський, розповідає як лікувати помилковий круп:

Коли верхні дихальні шляхи вражає вірусна інфекція, у людини сипне голос, з'являється задишка і кашель, що гавкає, дихання стає важким і галасливим. Цих симптомів достатньо, щоб лікар міг діагностувати у хворого помилковий круп. Хвороба переважно вражає малюків від трьох місяців до трьох років.

Захворювання відноситься до розряду небезпечних, оскільки смерть може настати з великою ймовірністю, якщо хворому вчасно не надати медичну допомогу. Хибний круп проявляється переважно вночі. Спокійно сплячий малюк раптом починає кашляти. У горлі виникає хрип, дитина починає задихатися. Подібні симптомилякають батьків, але саме так починається хибний круп у дітей.

Хибний круп - небезпечне захворювання, тому необхідно обов'язково знати заходи надання першої допомоги та симптоми, за яких потрібно здатися лікарю

Що таке хибний круп?

Хибний круп – дуже небезпечне захворювання органів дихальної системи, яке виникає на тлі гострої розпіраторно- вірусної інфекції. Маленькі діти найчастіше страждають від проявів хибного крупа. Це відбувається через анатомічні та фізіологічні особливості будови їх організму:

• Діаметр гортані дитини становить лише 0,5 см. Коли до органів дихання потрапляє інфекція, стінки гортані товщають і набрякають. Це стає причиною зменшення дихального каналу у горлі.
• Реакцією організму на інфекцію є вироблення великої кількостіслизу. Вона також зменшує діаметр шляхів, якими надходить повітря.
• До цього додається ще й рефлекторний спазм гортанних м'язів, який не дає повітрю надходити в легені в достатній кількості.

Напади хибного крупа трапляються найчастіше вночі. У 90% випадків вони проходять самі, але все ж таки буває і так, що дитині терміново потрібна кваліфікована лікарська допомога, інакше може статися непоправне. Саме тому, щоб уникнути подібних ситуацій, потрібно викликати лікаря одразу, як тільки з'явилися перші ознаки хибного крупа.

Звуження горла найчастіше буває у дітей від двох до чотирьох років. Іноді піврічні або однорічні немовляти також страждають від цього захворювання. У дітей, яким вже більше п'яти років, частота несправжніх круп не така висока. Це з особливостями розвитку гортані.

Діти молодшого віку мають схильність до появи хибного крупа. Причиною цього є такі анатомічні властивості:

• мала довжина голосових складок;
• конусоподібна форма гортані;
• надто маленький діаметр хрящового скелета;
• надто збудливі м'язи, прилеглі до голосової щілини.

Захворювання проявляється не у всіх малюків, а лише у тих, що входять до так званої групи ризику. До них відносяться діти:

• хлопчики (вони в 3 рази частіше хворіють на хибну крупу, ніж дівчатка);
• з алергією на ліки та харчові продукти;
• із родовими травмами;
• з вродженою вузькістю дихальних шляхів;
• з надмірною вагою;
• недавно перенесли вакцинацію;
• які дуже часто та довго хворіють.

Небезпека помилкового крупу в тому, що через стеноз гортані дитині стає все важче і важче.

У зв'язку з цим захворювання має ще одну назву - стенозуючий ларингіт, який супроводжується постійним звуженням просвіту гортані (рекомендуємо прочитати: ).

Причини виникнення хвороби у дітей

Ця стаття розповідає про типові способи вирішення Ваших питань, але кожен випадок є унікальним! Якщо Ви хочете дізнатися у мене, як вирішити саме Вашу проблему – поставте своє питання. Це швидко та безкоштовно!

Хибний круп – це вірусне захворювання, що виникає внаслідок ураження дихальної системи. В основі стенозу гортані може лежати:

• грип;
• кашлюк;
• герпес;
• мікоплазми;
• аденовірус;
• скарлатина;
• хламідії;
• кір;
• парагрип;
• РС-вірус;
• вітряна віспа.

Крім вірусних причин несправжнього крупа у дітей, виділяють ще й мікробні. До цих інфекцій відносяться:

• гемофільна;
• стафілококова;
• синьогнійна;
• стрептококова;
• ентерококова та ін.

Медична практика показала, що з розвитку набряку гортані в дитини потрібні особливі умови, властиві лише дитячому організму. Це:

• конусоподібна форма гортані;
• високо розташовані голосові зв'язки;
• швидка реакція гортанних м'язів на якісь подразники через високого ступенязбудливості;
• унікальна анатомія гортані та трахеї, властива лише дітям (через свою м'якість їх можуть стиснути тканини, розташовані навколо);
• невелика довжина голосових зв'язок;
• незріла нервова система;
• недосконале регулювання рефлексів;
• схильність до набряку.

Хибний круп – це небезпечне захворювання, яке самостійно не виникає. Воно з'являється як ускладнення після таких хвороб:

• фарингіт;
• аденоїдит;
• тонзиліт;
• гострий риніт.

Найчастіше захворювання проявляє себе навесні та восени. Саме в цей час діти найчастіше хворіють на застуду, в результаті якої може розвинутися помилковий круп. Справа в тому що дбайливі мамиу міжсезоння сильно одягають своїх дітей. Як результат – малюки пітніють та застуджуються.

Крім всіх вище перерахованих причин, через які дитина може стати жертвою помилкового крупа, слід назвати ще одну - це контакт із хворим малюком. Захворювання є заразним та може передаватися повітряно-краплинним шляхом. Саме тому маленького хворого пацієнта необхідно ізолювати від інших дітей, а всі його іграшки, меблі та інші предмети продезінфікувати.

Симптоми та стадії захворювання

Кожен уважний батько зможе запідозрити у дитини помилковий круп ще за перших його проявів.

Так як це захворювання є наслідком інфекційних хвороб, то мами та тата повинні особливу увагуприділяти малюкові, який захворів і почав сильно кашляти. Хибний круп супроводжується такими симптомами:

• стридор (дихання зі звуком, що нагадує свист) (рекомендуємо прочитати: );
• стан летаргії чи перезбудження;
• утруднене дихання;
• напади кашлю, що нагадує гавкіт;
• западання грудної стінки;
• сиплість у голосі.

У медицині хибний круп поділяють на кілька стадій. Кожній із них притаманні свої ознаки. 4 стадії крупа:

1. компенсована;
2. субкомпенсована;
3. декомпенсована;
4. термінальна.

Для першої стадії хибного крупа характерна перезбуджена поведінка дитини, внаслідок якої у неї важко дихання. Під час вдиху проскакують поодинокі хрипи, починається гавкаючий кашель, з'являється задишка. На цьому етапі кисень надходить до організму ще в достатній кількості.

Для другої стадії (субкомпенсованої) характерно шумне дихання та посилення задишки. Дитина стає ще більш неспокійною, кашель грубіє, а під час її нападів шкіра набуває блідого відтінку, виступає холодний піт, шкірні покриви в ділянці рота синіють. Дані прояви свідчать, що організм відчуває дефіцит кисню.

На декомпенсованій стадії крупа у дитини стають очевидними млявість та загальмованість. Дихання з шумами змінюється тихим, проявляється аритмія, гіперкапнія, гіпоксемія. Тиск різко знижується, голос сипне, а шкіра стає синюватого відтінку.

Остання стадія крупа – термінальна. Дитина в критичному стані. У нього можуть виникнути судоми або розвинутися кома. Кровообіг уповільнюється, внаслідок чого може настати асфіксія. Якщо дитина не отримає невідкладну медичну допомогу, дуже висока ймовірність ядухи.

Методи діагностики

Для того, щоб у хворого діагностувати помилковий круп, лікареві достатньо:

• ознайомитися з даними анамнезу (наприклад, якщо симптоми виникли внаслідок ГРВІ);
• провести об'єктивне обстеження(здійснити візуальний огляд, проконтролювати показники артеріального тиску, оцінити характер дихання та роботу серця, прослухати грудну клітину з метою виявлення свистячих сухих хрипів).

З метою підтвердження діагнозу лікарі використовують метод ларингоскопії, за допомогою якого візуально можна оцінити стан слизової гортані. Для цього застосовується спеціальний прилад – ларингоскоп. Цей методдає можливість виявити почервоніння та набряклість слизової оболонки, а також звуження гортанного просвіту.

Крім ларингоскопії, лікарі використовують такі додаткові методидіагностики, як:

• мікроскопічне дослідження мазка, взятого із зіва;
• бактеріологічний аналіз мазка із зіва;
• полімерну кольорову реакцію (дає змогу виявити збудника захворювання);
• аналіз кислотно-лужного стану крові та її газового складу (допомагає оцінити ступінь гіпоксії);
• ідентифікацію специфічних антитіл виявлення збудника.

Особливості лікування

Перша допомога дитині

Від своєчасно отриманої першої допомоги залежить якнайшвидше одужання дитини. Хибний круп – це захворювання, яке не терпить зволікань.

Круп може стати винуватцем серйозних ускладнень. Саме тому, як тільки з'явилися перші симптоми недуги, необхідно:

• викликати швидку допомогу;
• забезпечити дитині піднесене положення (усадити на руки або покласти на ліжко);
• заспокоїти дитину;
• провітрити приміщення та зволожити в ньому повітря;
• давати малюку багато теплого пиття;
• забезпечити доступ холодного повітря (дитину можна укутати і вийти з ним на балкон або, як варіант, занести малюка у ванну, в якій відкритий кран із холодною (не гарячою!) водою);
• приготувати дитині теплу ванну для ніг (для рефлекторного розширення судин).

Приступ крупи можна зупинити шляхом натискання на корінь язика. Той самий ефект вийде, якщо малюка полоскотати під носом. Важливо знати, що будь-які парові процедури (наприклад, інгаляції або розтирання) суворо заборонені при цьому захворюванні.

Стаціонарне лікування

Основне лікування несправжнього крупа у дитини проводиться в умовах стаціонару. Воно полягає в:

• запобігання подальшим нападам;
• зняття набряклості;
• боротьбі із запальним процесом.

Терапія, яку може призначити лише кваліфікований спеціаліст, включає:

• уколи з гормональними препаратами(допомагають знятий набряк гортані);
• інгаляції з Нафтизином та фізрозчином (полегшують дихання);
• протиінфекційне лікування (антибіотики та противірусні ліки);
• седативні препарати (для заспокоєння малюка);
• дієта та рясне пиття.

Якщо стеноз протікає у тяжкій стадії, пацієнту роблять інтубація трахеї з установкою дихальної трубки. У крайніх випадках (при настанні ядухи) проводиться трахеотомія з установкою дихальної трубки.

Терапія в домашніх умовах

Якщо лікування проходить вдома, то суворо повинні дотримуватись усіх рекомендацій лікаря. Хворому потрібно.

Іноді трапляється так, що у маленької дитинина тлі інфекційного захворювання дихальних шляхів відбувається мимовільне утруднення дихання. Проведене дослідження здатне злякати батьків, адже їхньому малюкові ставлять діагноз помилковий круп. Цей патологічний стан досить небезпечний, тому що у разі відсутності адекватних лікувальних заходівможе закінчитися летальним кінцем. Щоб цього не сталося, слід докладніше розібратися у причинах, які провокують патологію, її симптоматику та основні методи лікування.

Хибний круп у дітей: особливості хвороби

Захворювання помилковий круп не вважається у клінічній практиці справжнім. Швидше за все, даний станможна назвати синдромом, що виникає при інфекційному ураженнігортані і появою, що характеризується, у малюків охриплості голосу, гавкаючого, сухого кашлю і несподіваних нападів задухи. Хвороба завжди пов'язана з розвитком в області гортані, на її слизовій оболонці, запального процесу. Хибний круп у дітей характеризується появою в горлі, в зоні голосових зв'язок, набряклості, пов'язаної з катаральними явищами, що відбуваються там. У поняття даного захворюваннявключений кількох видів, що має інфекційну етіологію.

Медики називають хибним крупом такі різновиди цієї отоларингічної хвороби:

• стенозуючий ларингіт. Гостре запаленнягортані, здатне в важких випадкахпоширитися на трахею та бронхи. Зазвичай розвивається після того, як до вірусної інфекції приєднається бактеріальний тип мікроорганізмів;
• підскладковий ларингіт. Патологічний процес локалізується у підголосовому просторі. Залежить від особливостей анатомічної будови гортані у дітей;
• підв'язковий ларингіт. Основною зоною запалення за цієї форми патології стає подсвязочная область. Така локалізація пов'язана з її заповненістю не еластичними тканинами, а пухкою клітковиною, що не дає її щільного прилягання та полегшує проникнення всередину патогенних мікроорганізмів.

Хибний круп у дитини може виникнути одноразово, але найчастіше це патологічне явище характеризується епізодичними сплесками, які пов'язані з потраплянням в організм малюка будь-якої, навіть найнешкідливішої інфекції. У клінічній практиці відмічені випадки повторного розвиткутакого неприємного та небезпечного синдромунавіть при звичайному нежиті. Ця недуганосить сезонний характер і найчастіше недуга наздоганяє діточок в осінній і зимовий період, але іноді його діагностують у малюків та влітку.

Види та типи хибного крупу у дітей

Класифікація цього досить небезпечного у малюків залежить від кількох факторів та допомагає фахівцям у виборі правильного лікування. Круп помилкового типу буває двох видів – бактеріальним та вірусним. Такий підрозділ патології безпосередньо з природою походження захворювання. Також круп хибного типу прийнято класифікувати за наявності ускладнень на ускладнений та не ускладнений.

Але найчастіше в клінічній практиці у дітей, який вважається хибним крупом, поділяють за ступенем розвитку в області гортані стенозу:

1. Компенсований. Ознаки патології мінімальні, є тільки інспіраторна задишка, що характеризується утрудненим вдихом. З'являється вона лише після фізичного навантаженняабо при сильному занепокоєнні малюка;
2. субкомпенсований. Інспіраторна задишка може виникати у дитини навіть у тому випадку, коли вона перебуває у стані спокою;
3. Декомпенсований. Задишка стає явно вираженою та дуже важкою. У малюка з цим різновидом патологічного станунайчастіше спостерігається парадоксальне дихання, при якому відбувається зворотний рух грудної клітки, тобто вона збільшується на видиху та зменшується на вдиху;
4. Термінальний. При такому типі стенозу гортані у маленьких пацієнтів практично завжди розвивається важка гіпоксія (кисневе голодування), що практично завжди призводить до смерті дитини.

Як видно з наведеної вище класифікації недуги, ларингіт зі стенозом у дітей, званий у медичних колах хибним крупом, дуже небезпечний патологічний стан, який потребує негайної медичної допомоги.

Причини виникнення хибного крупа у дитячому віці

Проблеми, пов'язані з патологічною набряклістю гортані, хвилюють багатьох батьків, саме тому варто розібратися з тим, через що виникає хибний круп у зовсім маленьких дітей і чи можна уникнути появи у малюка цього синдрому. Основною причиною, що провокує у крихіт розвиток цього негативного синдрому «перехоплювання» дихання, що супроводжує деякі лор захворювання, є анатомічна будоваїх верхніх дихальних шляхів. Гортань і трахея у малюка мають підвищену м'якість структури, тому набряклі тканини, що оточують їх, з легкістю передавлюють слабкі. дихальні трубки, перекриваючи тим самим надходження у легені повітряного потоку.

Це основна причина помилкового крупа у дітей, але існує ще ряд певних анатомо-фізіологічних особливостей, які здатні в стислі термінипризвести до того, що інфекційне захворюваннягортані закінчиться цим негативним синдромом.

Фахівцями відзначаються такі фактори ризику, властиві виключно маленьким пацієнтам:

• функціональна незрілість деяких рефлексогенних зон, в яких тимчасово переважає парасимпатична нервова система. Вона відповідає за уповільнення фізіологічних процесів, наприклад, дихання. З віком, років до 6-ти дитини, настає їхня зрілість, і загроза розвитку патологічного стану після будь-якої застуди відступає;
• маленький діаметр, м'якість і податливість хрящового скелета гортані, що сприяє регулярному його здавлюванню оточувальними тканинами;
• її вузький просвіт і лійкоподібна форма;
• підвищена збудливість м'язового корсета, що у безпосередній близькості від голосової щілини;
• надмірна пухкість слизової оболонки, пов'язана з мінімальною кількістю еластичних волокон, що пронизані безліччю кровоносних судин;
• непропорційні розміри та високе розташування голосових зв'язок.

Але не всі діти схильні до виникнення патологічного стану гортані, хоча її анатомо-фізіологічна будова однаково для всіх малюків. Пов'язаний даний фактор з тим, що для того, щоб розвинувся хибний круп, причини повинні супроводжуватися низкою негативних особливостей. Саме вони збільшують ймовірність появи в області гортані небезпечною для маленької дитини набряклості.

Основними факторами ризику, що провокують виникнення патологічного синдрому, вважаються наявність у крихітки схильності до алергічним реакціям, перенесена ним під час народження травма чи паратрофія ( надлишкова ваганемовля, пов'язане з неправильним вигодовуванням).

Хибний круп: симптоми та прояви у дітей

Починається захворювання на тлі застуди, зазвичай на 2-3 добу гострого запального процесу у гортані. Для початкової стадії цього патологічного синдрому, що протікає з розвитком у верхніх дихальних шляхах набряклості, характерна поява основних ознак увечері чи вночі. Тільки помилковий круп, що починається у маленьких дітей, симптоми має досить слабкі, але їх слід знати будь-якому батькові. Це дасть можливість своєчасно помітити розвиток захворювання та звернутися до фахівця за екстреною медичною допомогою, яка може врятувати дитину життя.

Різновиди хвороби

Першими тривожними ознаками, що свідчать про початок у галузі гортані патологічного процесу, є:

• сухий і грубий кашель каркаючого або гавкаючого характеру;
• задишка через неможливість зробити нормальний вдих;
• поверхневе, галасливе та сильно прискорене дихання.

Ця тріада ознак є найхарактернішою для хибного крупа. Саме за нею можна вчасно запідозрити розвиток хвороби. Крім специфічних проявів, слід звертати увагу і на загальну симптоматику. Як відзначають провідні отоларингологи, вона полягає в тому, що хвора дитина стає неспокійною і плаксивою, часто приймає вимушене становище тіла, в якому не так сильно відчуваються. негативні симптоми. Також фахівці зазначають, що в деяких випадках може бути гарячка і підвищення температури тіла до 40 °С. Клінічні прояви при цій патології залежать від того, на якій стадії розвитку знаходиться стеноз гортані в конкретному клінічному випадку.

Їхню характеристику можна подивитися в таблиці:

Перелічені в таблиці симптоми помилкового крупа у дітей виникають та прогресують у тому випадку, коли лікувальні та профілактичні заходи ігноруються або допускаються серйозні похибки у їх проведенні. Якщо ж батьки уважно ставляться до здоров'я малюка і помічають появу в ньому будь-яких відхилень, такого розвитку подій, що закінчується для дитини летальним результатом, цілком можна уникнути. Все, що для цього потрібно, своєчасно лікувати застудні захворювання, а також і які здатні спровокувати у малюка напад фальшивого крупу. Також слід запам'ятати першу тривожну симптоматику, що свідчить про настання патологічного стану. Це дасть можливість своєчасно викликати лікаря та вжити екстрені заходидля врятування життя дитини.

Діагностика помилкового крупу

Виявлення негативного явища, що торкнулося область голосової щілини, не становить для досвідченого фахівця жодної проблеми. Для того, щоб виявити в глотці дитини набряклість, лікарю необхідно провести лише на підставі симптоматичних скарг пацієнта первинний візуальний огляд горла за допомогою ларингоскопа. При стенозі гортані є дуже характерна клінічна картинаяка полегшує його виявлення. Єдина складність полягає в тому, що вона буває 2 форм, для позбавлення яких застосовуються зовсім різні лікувальні методики. Саме тому батьками часто задається питання про те, як виявити помилковий круп у дитини, не сплутавши її іншим захворюванням.

Отоларингологи пояснюють, що для цього необхідне проведення диференціальної діагностики. Тільки з її допомогою можна виключити небезпечнішу істинну форму захворювання, розвиток якої провокується дифтерією. Усі дослідження мають проводитися дуже швидко, оскільки рахунок при цих патологічних станах, пов'язаних з набряком гортані, йде на хвилини.

Діагностика помилкового крупа у дітей виконується із застосуванням наступних методик:

• мікроскопічне та бактеріологічне дослідження мазка із зіва, що включають біопосів та ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція), що дозволяють з найбільшою точністю виявити патогенного збудника захворювання та його чутливість до антибіотиків;
• ІФА (імуноферментний аналіз крові). Дозволяє ідентифікувати збудника за допомогою виявлення в біоматеріалі специфічних антитіл;
• дослідження кислотно-лужного стану та газового складу крові, що допомагають виявити рівень протікання в організмі окисно-відновних реакцій та співвідношення вмісту в ньому кисню та вуглекислого газу. Ці аналізи необхідні у тому, щоб оцінити ступінь гіпоксії (кисневого голодування).

З інструментальних методівдослідження при диференціальній діагностиці стенозу гортані застосовуються фариного- та ларингоскопія. У тому випадку, коли у фахівця з'являється підозра на розвиток ускладнень, маленькому пацієнтовіпроводяться риноскопія, отоскопія та рентгенографія. Лікування помилкового крупа у дітей може бути призначене тільки після отримання лікарем усіх результатів аналізів та підтвердження діагнозу.

Як і чим лікувати фальшивий круп у дітей: ліки, препарати, інгаляції

Основним терапевтичним завданням при цьому патологічному стані є усунення стенозу гортані, а також усунення з її слизової поверхні набряклості та запального процесу. Якщо дитині поставили діагноз несправжній круп, лікування має призначатися кваліфікованим лікарем і проводитися під його безпосереднім контролем. Крім застосування певних терапевтичних заходів, здатних повністю усунути хворобу, лікарі радять повністю виключити вплив на його організм, що провокують виникнення нападу негативних факторів.

Важливо!Що робити при несправжньому крупі у дитини. Усі терапевтичні заходи при цьому захворюванні має призначати дітям лише кваліфікований лікар. Будь-яке самолікування може призвести до трагічних наслідків, тому при виявленні у малюка перших ознак тривожної симптоматики необхідно викликати швидку допомогу.

Перша допомога при хибній крупі у дітей полягає у проведенні наступних заходів:

• заспокоїти перелякану дитину. Будь-які негативні емоції, крик і плач тільки погіршать тяжкий стан і викликають нові спазми;
• забезпечити вільний доступ свіжого повітря. Для цього в теплу погоду відкриваються вікна, а в холодну буде достатньо кватирки;
• напоїти малюка будь-яким теплим питвом з температурою рідини в межах 38-40 °С. Це може бути так чи розведений водою сік. Якщо малюк не може пити самостійно, варто напувати його з ложечки;
• дати дитині у віковому дозуванні будь-який протиалергічний антигістамінний препаратнаприклад, Кларітін, або Тавегіл;
• зробити для рук і ніг гарячі ванни, що забезпечують відтік крові від горла та інгаляцію содовим розчином (чайна ложка соди на літр води).

Така невідкладна допомога при несправжньому крупі у дітей має бути відома всім батькам, оскільки завдяки ній є можливість не допустити початку асфіксії до приїзду лікарів. Після того, як малюка помістять у стаціонар, і лікар підтвердить діагноз, йому буде призначено курс лікування.

Особливості медикаментозної терапії

Важливо!Якщо лікарі, які приїхали на виклик, рекомендують помістити дитину в стаціонар, ні в якому разі не варто відмовлятися. В більшості випадків ефективне лікуванняцієї патології можливо лише у лікарняних умовах.

Терапевтичні заходи призначаються кожній дитині індивідуально і залежить від результатів діагностики, з допомогою якої виявляється ступінь розвитку патології. Існують і загальні призначенняпри вираженому стенозі гортані. У жодному разі не можна забувати, що перелічені ліки застосовувати самостійно, без консультації з лікарем ні в якому разі не можна, оскільки це може призвести до серйозних наслідків, і навіть спровокувати у дитини смерть.

• глюкокортикоїди. Майже завжди лікарі призначають Пульмікорт. При помилковому крупі в дітей віком вважається дуже ефективним, і вводиться ректально, ін'єкцій чи перорально;
• спазмолітики. Найкраще малюкам допомагає Ношпа, яка і стоїть на першому місці в призначеннях лікаря;
• Антигістамінні препарати. У цій групі лікарських засобівперевага надається Дімедролу, Супрастину або Феністилу;
• седативні, заспокійливі засоби. Найнешкідливішим серед них вважається екстракт валеріани, який і призначають малюкам;
• проводять зволоженим, медичним киснем.

Якщо патологія має бактеріальну природу, але в її фоні розвиваються інфекційні ускладнення, в обов'язковому порядку призначають антибактеріальні препарати, а за вірусної – . Лікування несправжнього крупу проводиться і бронхолітиками. Також необхідно враховувати і те, як при цьому захворюванні знімається кашльовий синдром. Тут при непродуктивному, сухому та гавкаючим кашлі, перевага віддається протикашльовим препаратам, а якщо в гортані відзначається рясна мокрота, фахівці призначають внутрішньовенне введенняГлюконат кальцію.

Коли вищезгаданий курс консервативної терапіївиявляється безрезультативним, вдаються до оперативного втручання, при якому проводяться трахеостомія (розсічення трахеї) або інтубація (введення в горло спеціальної трубки, що полегшує доступ повітря).

Лікування фальшивої крупи у дітей в домашніх умовах: рецепти народної медицини

Багатьох батьків хвилює питання про те, чи можна за такого патологічного стану проводити терапевтичні заходи вдома, не лягаючи для цього до лікарні. Здебільшого відповідь отоларингологів на нього негативна, оскільки гострий нападнесправжня крупа у дітей
купірується тільки в стаціонарних умов. Але якщо патологічний стан виник у дитини вперше, і не супроводжується яскраво вираженою симптоматикоюабо будь-якими ускладненнями, такий терапевтичний підхід цілком допустимий.

Вважає за можливе помилковий круп і Комаровський, визнаний педіатр і знаменитий телеведучий лікар. Але, як він зазначає, лише після проведення необхідних діагностичних досліджень, та призначення лікарем відповідного медикаментозного курсу Рецепти народної медицинине тільки ефективні, а й безпечні, тому що не викликають звикання та розвитку серйозних наслідків. Незважаючи на це використовуватися як монотерапія при дитячому стенозі гортані вони не можуть.

Лікування фальшивого крупа в домашніх умовах за допомогою народних засобів припустимо лише у поєднанні з традиційними лікарськими препаратами. Тільки така терапія може бути результативною у купіруванні патологічного явища.

Ефективну допомогу при помилковій крупі у дітей можуть надати такі цілющі зілля, приготовлені за народними рецептами:

• настій із перцевої м'яти призначений для збризкування горла малюка. Для його приготування необхідно залити 250 мл окропу столову ложку подрібненої трави. Настоюється засіб у скляній, закритій рушником банку протягом півгодини, після чого проціджується і застосовується для зрошення шийки крихти після кожного їди;
• відвар з трав'яного зборулікує запальний процес та набряклість глотки зсередини. Змішується склад із взятих по 1 частині подрібненого кореня солодки, листя мати-й-мачухи та подорожника. Чайна ложка приготовленого складу поміщається у невеликий посуд, заливається склянкою окропу та витримується протягом 20 хвилин на водяній бані. П'ють такий відвар теплим, тричі на день по 100 мл.

Наведені рецепти ефективно допомагають у лікуванні, але їх не можна використовувати, якщо виник хибний круп у дітей до року. Також не слід забувати, що досягти позитивних результатівза допомогою цих засобів можливе лише на початкових стадіях розвитку патологічного стану.

Наслідки захворювання

При своєчасне діагностуваннязахворюванні та адекватному курсі терапії прогноз буде позитивним, чого не можна сказати про повне ігнорування запального процесу. В цьому випадку наслідки помилкового крупа можуть виявитися плачевними.

Після того, як до запальний процес, що протікає в області голосової щілини, приєднається патогенна бактеріальна мікрофлора, у гортані починається формування гнійної плівки.

На цьому фоні виникають такі ускладнення помилкового крупу:

• обструктивний бронхіт;
• пневмонія;
• гнійний менінгіт.

Всі вони несуть пряму загрозу не тільки здоров'ю, а й життю малюка. Для того, щоб не допустити такого розвитку ситуації, необхідно не лише вживати всіх заходів для своєчасного виявлення та лікування патологічного стану, а й його профілактики.

Профілактика помилкового крупа у дітей та підлітків

Коли у маленької дитини відзначається схильність до простудним захворюванням, у нього з'являється схильність до регулярних рецидивів стенозу гортані Мамам таких малюків необхідно мати вдома прилад для визначення вологості, зволожувач повітря та інгалятор. Вони допоможуть своєчасно запобігати розвитку у крихти чергового нападу. Також батькам малюків, які перебувають у групі ризику розвитку даного патологічного синдрому, слід знати, які заходи слід проводити, щоб запобігти його виникнення.

Профілактика помилкового крупа у дітей полягає в наступному:

• дотримання дитиною режиму дня, коли відводиться достатній час для сну;
• обов'язкове загартовування малюка, що включає ходіння босоніж, контрастний душта інші загальнозміцнювальні заходи;
• правильне харчування. Діти повинні вживати ті продукти, в яких містяться у достатній кількості життєво важливі мікроелементи, мінерали та вітаміни;
• запобігання розвитку вірусних захворювань. Для досягнення цієї мети достатньо не відвідувати місця скупчення людей. Особливої ​​актуальності набуває ця порада під час масових епідемій.

Деякі батьки для зміцнення горла малюка дають йому невеликі шматочки льоду для розсмоктування. Але він має бути не звичайним, а лікувальним. Отримати такий лід зовсім нескладно. Достатньо заморозити відвари тих трав, які мають протизапальну дію, наприклад, календули, шавлії або ромашки.

Дотримуючись всіх цих рекомендацій, можливо, запобігти виникненню патологічного стану навіть у тих діток, які схильні до його розвитку. Вищепереліченими профілактичними заходами необхідно впритул займатися до п'ятирічного віку дитини, оскільки у малюків 4-5 років така патологія гортані зустрічається у виняткових випадках. Пов'язано це з віковим збільшенням трахеї, а водночас і її просвіту.

Інформативне відео