Масаж при бронхіальній астміпроводиться у тому, щоб знизити ймовірність розвитку нападів ядухи. Дана методикалікування не здатна впоратися із захворюванням самостійно.

Для досягнення максимально гарного ефекту його застосовують у комплексі із прийомом лікарських засобівта виконанням різних фізіотерапевтичних процедур.

Показання, протипоказання та побічні ефекти

Проводити масаж при цьому захворюванні можна і у дорослих, і у дітей. При цьому малюкам найчастіше він допомагає навіть дещо краще.

Така процедура може дати наступний позитивний ефект:

• загальнозміцнюючу дію;
• зменшення ризику емфізематозних змін;
• зменшення задишки.

Якщо дана процедурапроводиться курсами регулярно, то пацієнт може значно збільшуватися тривалість ремісії.

Основним показанням щодо масажу є наявність в пацієнта бронхіальної астми. При цьому проводити такі лікувальні заходи можна лише під час ремісії.

Проводити подібну процедуру можна при персистуючому або . До проведення такої процедури є цілий рядпротипоказань. Основними серед них є такі:

У цьому більшість цих протипоказань носить не абсолютний, а відносний характер.

Негативні наслідки від проведення масажу не виникають за правильного його виконання, а також відсутності протипоказань. Неписьменно виконана процедура здатна призвести до загострення захворювань, у тому числі й астми.

Крім цього, у пацієнта здатні розвиватися міалгії та невралгії. Дані ускладнення не виникають при правильно проведеному сеансі масажу. Якщо пацієнт під час процедури починає почуватися гірше, йому варто негайно повідомити про це фахівця.

Основні методики

Масаж при бронхіальній астмі може виконуватися одразу за декількома методиками.

Найчастіше використовуються такі:

1. Сегментарний.
2. ІМАЗ.
3. Крапковий.

Кожна з цих методик передбачає виконання масажистом різних прийомів. При цьому лікувальний ефектвід кожної з них може дещо відрізнятися.

Сегментарний масаж

Даний варіант застосовується найчастіше. Він має виражений загальнозміцнюючий ефект, а також знижує рівень задишки. Такий масаж використовується і в дітей віком, і в дорослих. Методика його проведення включає такі основні етапи:

При виконанні такого масажу пацієнтові дуже важливо не затримувати дихання.

Точковий масаж

Даний варіант масажу добре перенесе навіть дитина та пацієнт, який має ознаки загострення. Під час проведення такої процедури масажист послідовно виконує такі процедури:

Подібний масаж при бронхіальній астмі виконується рідше, ніж сегментарний, але має менше обмежень до свого проведення.

Інтенсивний масаж асиметричних зон (ІМАЗ)

Ця процедура може мати 2 варіанти свого проведення. Перший має на увазі послідовне виконання таких дій:

Друга методика проведення даної процедури передбачає вплив за допомогою масажувальних рухів на область верхньої частки правої та нижньої частки лівої легені.

План масажу

· Масаж зони коміра, спини та грудей.

· При необхідності - масаж живота, голови, носа, пазух біля носа.

Методика масажу

Методика масажу підбирається залежно від періоду захворювання та його тяжкості.

Масаж у період затихання загострення

Перші процедури призначають у період затихання загострення, стан хворого має бути задовільним. Положення хворого - лежачи на животі з піднятою головою. Ділянки масажу комірцева зона, спина, грудна клітка, включаючи бічні поверхні. Проводиться процедура дуже обережно та короткочасно (7-10 хв).

Протипоказані різкі, переривчасті, швидкі рухи, сильні натискання. Практичний досвідпоказує, що й у ніжно виконані прийоми масажу в хворого виникає різко виражена гіперемія шкіри (що свідчить про парадоксальної реакції організму хворого на масажні впливу), необхідно терміново припинити процедуру масажу, ніж спровокувати астматичного стану.

При поліпшенні стану хворого на кожній наступною процедуроюпоступово опускають положення голови, і масаж продовжують проводити в горизонтальному положенні хворого, а далі – за наявності продуктивного кашлю – поступово опускають голову до горизонтального, а потім – нижче горизонтального положення. При цьому в процедуру включають масаж грудної клітки спереду, живота, за показаннями - голови, обличчя, носа та навколоносових ділянок.

Поступово збільшують тривалість процедури масажу, що триває 20-25 хв. У положенні на спині масажують передню поверхню тулуба, але голову не опускають нижче за горизонтальний рівень.

Масаж у період ремісії

МАСАЖ СПИНИ ПРИ БРОНХІАЛЬНІЙ АСТМІ

Спину масажують у положенні – лежачи на животі. Виконують:

· площинне поверхневе та глибоке погладжування, прасування спини, починаючи від прихребтових зон у напрямку від поясної лінії до пахвових областей;

· ніжне розтирання спини в поздовжніх та поперечних напрямках долонною поверхнею кистей, розтирання спіралеподібне пальцями або пензлем;

· спіралеподібне розтирання остистих відростків хребців пальцями, граблеподібне погладжування та розтирання міжостистих проміжків хребта. Масаж паравертебральних зон грудного відділухребта: погладжування площинне, прасування; розтирання долонною, опорною частиною кисті, пальцями; прямолінійне та спіралеподібне розтирання, пиляння, штрихування; розминання натисканням; ніжна стабільна та лабільна вібрація у місцях виходу спинномозкових нервів; Змістивши пальцями м'язи від хребта назовні, рухами кистей ліворуч-праворуч пальцями (через розслаблені заздалегідь м'язи) розтирають реберно-хребетні суглоби, починаючи з нижніх. Розтирання пальцями та опорною частиною кисті лопаток, їх країв та ости. Ніжне розминання натисканням та зміщенням спочатку поверхневих. а після їхнього розслаблення - глибоко розташованих груп м'язів спини. Краї трапецієподібної та найширших м'язів спини розминають поздовжнім і поперечним розминанням, місця їх прикріплення - спіралеподібним розтиранням.

· Розтирання пальцями та опорною частиною кисті ребер, вібраційні натискання на грудну клітку. Безперервна вібрація, стабільна вібрація в біологічно активних точках, лабільна вібрація у місцях виходу спинномозкових нервів, ніжне потряхування м'язів спини. Закінчують вібраційним погладжуванням. Уривчаста вібрація не показана. При ішемічної хворобисерця інтенсивність масажних прийомів у міжлопатковій ділянці зліва повинна бути зменшена.

Масаж комірцевої зони.

Положення хворого – лежачи на животі, руки під головою або сидячи за масажним столиком, голова спирається на руки пацієнта чи підголівника. Площинне та охоплюючи погладжування задньої та бічних шийних ділянок. Розтирання спіралеподібної потиличної області в напрямку від соскоподібного відросткадо зовнішнього потиличного гребеня і навпаки. Розтирання задньої та бічних шийних ділянок площинним, спіралеподібним розтиранням. Розминання низхідної частини трапецієподібного м'яза натисканням, зміщенням, поздовжнім розминанням, грудинно-ключично-соскоподібних м'язів щипцеподібним розминанням. Розтирання пальцями остистого відростка VII шийного хребця, а прилеглих до нього тканин - "сонячком".

Масаж області грудей

Положення хворого – лежачи на спині, під колінами валик. Площинне та охоплююче погладжування передніх та бічних ділянок грудної клітки у напрямку пахвових областей, минаючи грудей у ​​жінок. Розтирання пальцями та опорною частиною кисті грудної кістки прямолінійними та спіралеподібними рухами; розтирання прямолінійне та спіралеподібне пальцями, штрихування грудинно-реберних та грудинно-ключичного суглоба. Погладжування та розтирання пальцями над- та підключичних ділянок у напрямку надплечево-ключичних суглобів.

Масаж великих грудних і зубчастих м'язів: розтирання пальцями, опорною частиною кисті, розминання натисканням, зміщенням, країв великих грудних м'язів – поздовжнім розминанням, місця прикріплення – спіралеподібним розтиранням. Безперервна лабільна вібрація в ділянці з'єднання ребер з грудиною (вздовж грудини), за перебігом грудних м'язів. Побиття, рубання, поплескування області грудей не показано. При ішемічній хворобі серця масаж великого грудного м'яза зліва проводять обережно, контролюючи самопочуття хворого. Розтирання пальцями та опорною частиною кисті ребер, реберних дуг, проекції місць прикріплення діафрагми.

МАСАЖ ВОРОТНИКОВОЇ ЗОНИ ПРИ БРОНХІАЛЬНІЙ АСТМІ

Натискання на нижні реберні краї під час подовженого видиху. Розтирання граблеподібно міжреберних проміжків у напрямку до хребта. Розминання граблеподібно натисканням та розтягуванням міжреберних м'язів. Для більш ретельного масажу міжреберних та зубчастих м'язів хворого послідовно повертають на один, потім на інший бік. У цьому ж положенні проводять безперервну лабільну вібрацію в ділянках ребер, вібраційні натискання на грудну клітину, ніжну вібрацію грудної клітки під час видиху.

Ефективним нині є покашлювання хворого. Обов'язковою складовою процедури масажу є масаж, що дренує (поєднання масажу з пустуральним дренажем). Якщо стан хворого дозволяє, йому надають колінно-ліктьове положення і пропонують періодично покашлювати. Масажист у цей час проводить ніжні струси грудної клітки. Потім хворому рекомендують виконати триразове покашлювання, під час якого масажист, обіймаючи руками грудну клітину, стискає її в ритмі покашлювання. Одночасно натискає руками на передню черевну стінку. Повторити 3-5 разів. Необхідно звернути увагу, що відсутність продуктивного кашлю є протипоказанням для відкашлювання, тому утруднене відходження мокротиння може спровокувати бронхоспазм.

Після цього хворого кладуть на кушетку з піднятим ножним кінцем. Проводять натискання в області прихребтових зон, натискання звичайні та вібраційні на симетричні ділянки та протилежні квадрати грудної клітки при видиху. Після короткого відпочинку хворому рекомендують виконати дренажні вправи зі становища стоячи: нахили тулуба вперед, присідання з опусканням головного кінця нижче тазового та натисканням на передню черевну стінку та кашлем, мови – вимова звуків (звукова гімнастика). При цьому вдих має бути коротким і обов'язково носом, видих – більш тривалим. Якщо носове дихання утруднене, проводять масаж носа та навколоносових ділянок та спеціальні дихальні вправи, описані при масажі дітей, хворих на бронхіальну астму Усі прийоми масажу виконуються ніжно, без різких рухів під постійним контролем якості дихання хворого.

Тривалість масажу – 15-25 хв. Курс лікування – 10-12 процедур. При процесах, що протікають гостро, щодня, при хронічних можна через день.

Пройдіть тест з контролю за своєю астмою -

Масаж при бронхіальній астмі

Бронхіальна астма – це складне захворювання дихальної системи, що супроводжується Зустрічається нерідко і потребує негайного лікування. Крім медикаментозного лікуваннялікарі рекомендують масаж, який допомагає справлятися з тяжкими проявами при бронхіальній астмі.

Цей захід надає позитивна діяна організм хворого, а також сприяє зменшенню кількості можливих нападів. Дихання приходить у норму, самопочуття покращується.

На відміну від класичного масажу, лікувальний має свої нюанси. Необхідно проводити заходи у правильній послідовності етапів:

1. Розігрів. Необхідно робити погладжуючі рухи долонями, постукування пальцями тощо. Такий захід сприяє підготовці та розігріву верхнього шару м'язів та шкірного покриву дітей та дорослих.
2. Розминання. Виробляються розминальні рухи тіла та м'язів пацієнта різними техніками.
3. Заспокоєння. Як висновок масажу слід привести шкіру та м'язи у спокій. Для цього необхідно робити аналогічні маніпуляції як на етапі розігріву.

Лікарська консультація щодо проведення заходів масування грудної клітки та спини при бронхіальній астмі.

Призначити відвідування масажного кабінетуможе тільки лікар, адже саме він поставить точний діагнозі знає всі нюанси та можливі ризики. Бувають випадки, коли цей захід не лише не допоможе покращити стан хворого, а й посилить ситуацію.

Виходячи з історії хвороби бронхіальної астми, фахівець може призначити спеціальний курс процедур з індивідуальною частотою та тривалістю. Як правило, для пацієнтів початковій стадіїБронхіальної астми достатньо в середньому п'ять або шість. Пацієнтам із тяжкою стадією астми необхідно до 20 таких сеансів.

Коли повний курс буде пройдено, лікар огляне пацієнта та визначить необхідність повторного курсу.

Випадки, коли лікувальний масаж необхідний та протипоказаний для дітей та дорослих

Щодо показання, то лікувальний масаж слід проводити пацієнтам при бронхіальній астмі як дорослого віку, так і дітям у всіх ступенях тяжкості. Процедури масування проводять у періоди між нападами, що сприяє полегшенню проявів хвороби, а саме:

• зміцнює організм;
• зменшує ризик емфізематозних змін;
• зменшує прояв задишки.

ВАЖЛИВО! Лікувальний масаж при бронхіальній астмі проводитися тільки в період ремісії за призначенням лікаря. При курсовому проведенні лікувальної методики періоди ремісії продовжуються.

Процедури масування при бронхіальній астмі забороняються у таких ситуаціях:

1. Період нападу.
2. Туберкульоз.
3. Проблеми із тиском.
4. Захворювання серцево-судинної системи.
5. Порушена цілісність шкірних покривів.

Поширені методики проведення лікувального масажу при бронхіальній астмі

На сьогоднішній день існує безліч методик проведення заходів щодо масування спини та грудної клітки при бронхіальній астмі, як для дітей, так і для дорослих пацієнтів. Розглянемо деякі з них:

1. Правила проведення будь-якого виду масажу при бронхіальній астмі у маленьких дітей, у тому числі і немовлят.
2. Діти також можуть відвідувати процедури масажу будь-якої методики для поліпшення стану при бронхіальній астмі. Грудничка укладають на коліна, для старших дітей слід стати на табурет.

Слід враховувати настрій малюка, якщо він вередує і не заспокоюється, масаж слід перенести. Під час істерик не розслаблені м'язи, від масажу не буде.

ВАЖЛИВО! Так як у маленьких дітей кістки тендітні, всі рухи повинні проводитися максимально акуратно, щоб не травмувати дитину.

Методика сегментарного масажу

Даний вид масажу проводиться найчастіше, адже він дуже сприятливо впливає стан хворого. Особливо позитивний ефект проявляється в дітей віком. Масаж проводиться наступним чином:

Точкова методика точкового

Даний варіант чудово переноситься хворими на бронхіальну астму, що особливо важливо для дітей. Без процедури масування проходить і для дітей, у тому числі. Пацієнт повинен перебувати у положенні лежачи на животі. Протягом 1 хвилини масажист погладжує шкіру від плеча до стегон та назад. Потім чотирма пальцями руки (крім великого пальця) легкими рухами масажується поверхня шкіри від лопаток і до плечей, шиї. Для завершального етапу майстер рухами, що постукують, обробляє зону хребта.

Методика масажу грудної клітки

Пацієнт лягає на спину чи бік. для розігріву виробляє погладжують і постукують рухи поверхні всієї грудної клітини. Розігрів слід проводити у напрямку від бічної частини стегна до грудної клітки. Після першого підготовчого етапуслід кінчиками пальців зробити постукування (вібраційні рухи) у ділянці діафрагми.

Методика проведення баночного масажу

Хороший, у тому числі бронхіальної астми, є відома процедура з використанням медичних баночок. Слід укласти хворого та змастити шкіру спини кремом жирної консистенції. На довгий пінцет або ножиці намотують ватну турунду змочену спиртом і підпалюють. Помістивши палаючу вату в банку, створюється вакуум. Банку швидко прикладають до спини, і вона присмоктується до шкіри. Кожну половину спини слід повільно та акуратно помасажувати банкою протягом двох-трьох хвилин. Уникати області хребта.

ВАЖЛИВО! Під час проведення баночного масажу слід стежити, щоб ватяна турунда була занадто мокра, адже розігріті краплі спирту можуть обпалити пацієнта.

Методика проведення самомасажу

Кожна хвора на астму людина повинна знати прості заходи, які допоможуть самостійно полегшити стан. Якщо є відчуття, що напад ось-ось настане, хворий повинен зробити таке:

1. Слід нахилитися вперед і промасувати область яремної ямки круговими рухами вліво та вправо. при цьому має бути спокійним та рівномірним.
2. Розслабити руки. Під час видиху вимовити довгий звук «ухх» та «ахх». Даний захід сприяє розслабленню м'язів плечей, шиї, а також прибирає скутість у грудній клітці.

Лікування бронхіальної астми займає багато часу та зусиль. Пацієнт повинен розуміти, що масаж є додатковим заходомі лише полегшує стан. Однак ці заходи значно допомагають організму справлятися з недугою, а часом і скорочують кількість. необхідних медикаментівщо особливо актуально для маленьких дітей.

Бронхіальна астма – хронічне запальне захворювання дихальних шляхівщо характеризується їх оборотною варіабельною обструкцією (перекриттям) в результаті чутливості до алергенів Виявляється у вигляді нападів різної тяжкості та тривалості.

Повністю вилікувати бронхіальну астму на сьогоднішній день неможливо. Існуюча терапія полегшує стан хворого і перешкоджає переходу хвороби на більш важку стадію. Одним із засобів допомоги під час та поза нападами є масаж.

Масаж - лікувальний прийом, відомий з давніх часів благотворним впливомна організм та ефективним впливомпри патологічних процесах. Внаслідок активації роботи дихальних м'язівзбільшується хвилинний обсягдихання, посилюється кровообіг, відбувається насичення тканин киснем.

Поліпшується вентиляція легень, прохідність бронхів. Масажні прийоми виконуються масажистом або як самомасаж.

Правила та техніка масажу

Масаж при бронхіальній астмі спрямований стимулювання рефлекторної дилатації (розширення) бронхів, дихання у своїй поглиблюється. Сеанси рекомендується проводити в період між нападами – завдяки цьому знижується їх частота та тяжкість. Масажна дія сприяє профілактиці розвитку емфіземи легень, має загальнозміцнюючий ефект.

Масаж протипоказаний:

1. Безпосередньо під час нападу.
2. За наявності активного системного інфекційного, запального процесу, що супроводжується лихоманкою
3. У разі туберкульозу легень, розпаду тканин при бронхоектатичній хворобі, травмах грудної клітки, пневмонії, плевриту.
4. Якщо на ділянці, що піддається масажному впливу, є висипання, ранки, бородавки, фурункули.
5. Якщо діагностовано новоутворення органів дихання або шкіри в ділянці грудної клітки.

Протипоказання не повинні ігноруватись. Незважаючи на те, що масаж є немедикаментозним видом терапії, він може бути шкідливий і навіть небезпечний у ряді випадків, тому рекомендується консультуватися з лікарем перед початком сеансів.

Масаж при бронхіальній астмі проводиться курсами щодня. Потрібно щонайменше 18 процедур. Бажано вибирати час у першій половині дня, з перервою півтори-дві години після прийому їжі. Тривалість сеансу від 12 до 15 хвилин.

Алгоритм дій:

1. Хворий сидить, масажист при цьому стоїть за його спиною. Слід розслабитись, дихати рівномірно, спокійно. Перші 2-3 хвилини масажують спину, передню та бічну поверхнюгрудної клітки, задню поверхнюшиї, легко погладжуючи та розтираючи шкіру.
2. Хворий лягає на живіт. Наступний час масажують, крім зазначених ділянок, м'язи спини, міжреберні проміжки, область над лопатками. Застосовують такі прийоми, як розминання, розтирання, погладжування.
3. Виконується розтирання (прямолінійне, спіралеподібне) в ділянці грудного відділу хребта у напрямку до шиї, потім колоподібне від хребта до лопатки. Після цього виконують погладжування та знову розтирання всієї поверхні спини, розминають м'язи.
4. Хворому пропонується лягти на спину. Комбінують погладжування та розминання, після чого використовують розтирання навколо ключиці, розминають велику. грудний м'язі погладжують її.
5. Масажист накладає долоні на ребра нижче діафрагми і просить пацієнта видихати щоразу, коли натискає на них. Виділяються три чи чотири ділянки, тиск здійснюється 2-4 рази по черзі.
6. Сеанс завершується масуванням грудей з акцентом на розтирання міжреберних проміжків.

Діти доцільно проводити додатково вібраційний масаж м'язів носа.

Самомасаж при бронхіальній астмі

Пацієнту, який страждає на бронхіальну астму, важливо знати про прийоми масажу, який він може провести самостійно.

Відчувши, що насувається напад, хворий нахиляється вперед, круговими рухами масажує спочатку за годинниковою стрілкою, потім проти неї ділянку яремної ямки. Слід рівномірно піднімати та опускати плечі.

Руки розслаблені, ними виконуються рухи з боку на бік, схрещування; масаж супроводжується виголошенням на подовженому видиху довгих шиплячих звуків (наприклад, "уффф").

Подібний масаж досить простий, його мета – полегшити дихання під час нападу. Сприяє розслабленню м'язів плечового поясу, шиї, усуненню скутості грудної клітки.

Масаж при бронхіальній астмі – засіб, який дозволяє досягти поліпшення стану, проте обійтися без використання медикаментозної терапії не можна. У той самий час потреба у ліках знижується, оскільки під впливом масажу рідше виникають напади.

Слід розглядати масаж як повноцінну терапевтичну маніпуляцію.

Сегментарний масажпри бронхіальній астмі

Сегментарний масаж дає позитивний ефект при захворюваннях легень, зокрема бронхіальній астмі. Масаж рекомендований у міжнападному періоді, для того щоб нормалізувати дихання, попередити емфізематозні зміни, усунути напади, знизити їх частоту і тяжкість, активізувати роботу діафрагми і зробити загальнозміцнюючу дію. При захворюванні на бронхіальну астму позитивний результат досягається при доповненні лікувального масажудихальним.
Найкраще проводити масаж у ранковий годинник. Вдень - через 2-3 години після їди, а ввечері через 2 години після їди легкої вечері, але за 2-3 години до сну.

Основи сегментарного масажу

Спостереження показали, що крім больових відчуттів, на шкірі з'являються розтягнення, пітливість або підвищена температура на певній ділянці та ін. .
На схемі видно, що зони Захар'їна-Геда розташовуються як на передній, так і на задній поверхні тіла. При деяких захворюваннях внутрішніх органів вони збігаються, наприклад при захворюваннях серця та легень, дванадцятипалої кишки, печінки та ін Іноді при захворюваннях одного органу зони Захар'їна-Геда розташовуються на значній відстані один від одного. Між внутрішніми органами та центральною нервовою системою існує досить складний взаємозв'язок, і цим фактом пояснюється те, що деяким органам відповідає одна зона, а іншим – дві та більше.
Крім того, сегментарно-рефлекторні зміни відбуваються відповідно до анатомічних співвідношень у тканинах і виникають у тій частині тіла, в якій знаходиться хворий орган. Тому при вторинних ускладненнях та поширенні патологічного процесуінші органи правило сегментації порушується.
Сегментарний масаж вважають різновидом лікувального, тому що в ньому використовуються дещо модифіковані основні прийоми класичного масажу. Однак навіть у тому випадку, якщо ви вдалися по допомогу кваліфікованого масажиста, попередньо варто порадитися з лікарем.

Техніка виконання прийомів сегментарного масажу

"Пила" - ще один прийом погладжування. Техніка виконання досить проста. Руки розташовуються так, що великі та вказівні пальці розведені та знаходяться по обидва боки хребта. Між руками утворюється валик зі шкіри, який перекочується при виконанні рухів, що пиляють, що проводяться в протилежних напрямках. Масаж проводиться знизу нагору. При цьому слід звертати увагу на те, щоб руки не ковзали по шкірі, а рухалися разом із нею.

"Вилка" - один з основних прийомів сегментарного масажу, який можна проводити з обтяженням і без нього. При його виконанні вказівний та середній пальцімають у своєму розпорядженні з обох сторін хребетного стовпаі потім подушечками обох пальців роблять ковзні прямолінійні рухи знизу вгору від крижів до сьомого шийного хребця.
Штрихування "вилкою" - різновид прийому "вилка" - виконується подушечками вказівного та середнього пальців, розташованих по обидва боки хребетного стовпа. Пальцями виробляються рухи вгору і вниз зі зміщенням шкіри, як правило, з обтяженням. Вплив виробляється кожен сегмент зони.
Кругоподібний рух "вилкою" - ще один різновид "вилки". Прийом, зазвичай, виконується з обтяженням. При його виконанні поперемінно подушечками вказівного та середнього пальців, розташованих по обидва боки хребетного стовпа, виробляються кругоподібні рухи у напрямку знизу нагору. Вплив на проміжок між остистими відростками хребців проводиться у положенні пацієнта, сидячи або лежачи. Прийом виконується кінцевими фалангами вказівного та середнього пальців, розташованих так, щоб остистий відросток хребця був між чотирма пальцями, утворюючи хрестоподібну складку.

Подушечками пальців здійснюють кругові рухи в протилежних напрямках спочатку нижче, а потім вище відростків. Кожен сегмент масажується 4-5 с. На проміжки між остистими відростками можна впливати більшими і вказівними пальцямиобох рук.
Натискання в глиб тканин проводиться подушечками великих пальців, причому сила натискання слабшає до кінця прийому. При виконанні прийому кисть розташовується вздовж хребетного стовпа. Натискання можна проводити великими пальцями правої руки з обтяженням лівої, великими пальцями обох рук або кулаком.
Подвійний кільцевий щипцеподібний прийом використовується на м'язах шиї, особливо на тих, що сильно напружені. Техніка виконання цього прийому описана в частині розділу, яка присвячена класичного масажу.
Вплив на навкололопаткову область проводиться спочатку на область правої лопаткивсіма пальцями, крім великої, якими виконуються дрібні розтирання від місця прикріплення найширшого м'яза спини у бік зовнішнього нижнього краю лопатки. Після цього великим пальцемрозтирають м'язи вздовж внутрішнього краю лопатки до плечового рівня, а потім розтирають і розминають верхній край трапецієподібного м'яза до потилиці. Ліву лопаткуСпочатку розтирають великим пальцем від місця прикріплення найширшого м'яза спини, доходячи по зовнішньому краю до нижнього кута лопатки, а потім усіма іншими пальцями виробляють кругоподібні рухи, масажуючи внутрішній край лопатки до потилиці.

Помасажувавши область лопаток, впливають на тканини під лопаткою. Для цього праву руку розташовують під плечовим суглобом, а ліву кладуть на область, розташовану поруч із нижнім краєм лопатки, і правою рукою зсувають лопатку на пальці лівої руки, якою розминають підлопаткову область.

Розтягування грудної клітки необхідне активізації дихання. Виконувати прийом починають із класичного погладжування та розтирання міжреберних проміжків. Потім під час вдиху масажист переміщає руки до хребта, а на видиху - до грудини. Не зупиняючись у момент глибокого видиху, масажист робить здавлювання грудної клітки. Для ритмічного виконання прийому масажисту необхідно стежити за диханням пацієнта, даючи команди «Вдих!» та «Видих!».

Методичні вказівки під час проведення сегментарно-рефлекторного масажу

Рефлекторні зміни при бронхіальній астмі

Максимальні точки знаходяться на валику трапецієподібного м'яза, під ключицями, біля країв ребер.

Методика проведення масажу під час лікування бронхіальної астми

Інтенсивний масаж асиметричних зон

Існує два варіанти техніки виконання цього виду масажу. Але в обох випадках курс складається з 3-5 сеансів по 30-40 хв, які проводять з інтервалами в 3-5 днів. Інтенсивний масажпротипоказаний людям з легенево-серцевою недостатністю ІІІ ступеня, гіпертонією ІІ–ІІІ стадії, гострими захворюваннямилегенів та бронхів (бронхіт, запалення легень та ін.).
При виконанні масажу виділяють чотири області, що масажуються: дві з боку грудей і дві на спині. Їх масажують по черзі по 2 рази. Починають масаж із нижніх областей. У першому варіанті масажують області проекції нижніх частинлегені, виконуючи розминання, розтирання та уривчасті вібрації. Потім послідовно проводять масаж лівої половини грудної клітини спереду, поперекової області, спини до лівого краю лопатки та поверхні лівої лопатки. У другому варіанті масажують області проекції нижньої частки лівої легені і верхньої частки правої легені.

Перкусійний масаж

Відомо, що дихальні шляхи мають різноманітні рецептори, які виконують функцію зворотнього зв'язкуміж дихальним центром та вентиляційним апаратом. У процесі дихання велике значення мають пропріоцептори міжреберних м'язів. Тому масаж дихальних м'язів призводить до посилення скорочення міжреберних м'язів, і рецептори м'язово-суглобового апарату грудної клітки направляють імпульси в дихальний центр. висхідним шляхамспинного мозку. Методика перкусійного масажу знімає втому дихальної мускулатури, покращує бронхолегеневу вентиляцію, кровообіг, відходження мокротиння та нормалізує функції дихання.
Перкусійний масаж виконується в положенні пацієнта, сидячи або лежачи. Для виконання на грудну клітину кладеться кисть долонною поверхнею, а по ній наносяться ритмічні удари кулаком.
Спочатку проводять масаж грудної клітки, а потім – спини. В ділянці грудної клітки удари завдають у підключичній ділянці та у нижній реберній дузі, на спині – у надлопатковій, міжлопатковій та підлопатковій областях. Усі удари здійснюють на симетричних ділянках.

До і після перкусійного масажу виконують розтирання грудної клітки та спини. Потім на кожній ділянці виконують 2-3 удари, після чого стискають грудну клітку. Руки масажиста знаходяться на нижньосторонньому відділі, ближче до діафрагми. Під час вдиху пацієнта масажист робить рух руками по міжреберним м'язам до хребта, а під час видиху – до грудини. До кінця видиху проводиться стиск грудної клітки. Цей прийом проводиться кілька разів протягом 2-3 хв. Щоб дихання пацієнта було ритмічним, масажисту рекомендується подавати команди «Вдих» і «Видих».
Здавлювання грудної клітини подразнює рецептори альвеол, коріння легеніта плеври, що створює умови для підвищення збудливості дихального центрута активного вдиху.
Для активації дихання можна перед перкусійним масажем провести класичний лікувальний попередній масаж спини, грудної клітки, міжреберних м'язів, діафрагми, грудино-ключично-соскоподібних м'язів, приділяючи особливу увагу прийомам розминання.
Тривалість перкусійного масажу – 5-10 хв. При бронхіальній астмі його проводять протягом 10-15 днів. У перші дні його виконують 2-3 рази на добу, а наступні - одноразово (бажано вранці).

Періостальний масаж

Метод периостального масажу було запропоновано 1929 р. Паулем Фоглером і Гербертом Крауссом. Вони виявили взаємозв'язок між порушенням трофічних процесів у внутрішніх органах та тканинах пов'язаних з ними сегментів, і насамперед кісток. На підставі своїх спостережень Фоглер і Краус запропонували локально впливати безпосередньо на окістя (періост) з метою покращення трофіки. кісткової тканинита пов'язаних з нею внутрішніх органів.
При деяких захворюваннях на окістя спостерігаються рефлекторні зміни - такі, як ущільнення, потовщення, тканинна дистрофія, що супроводжуються різким болем, особливо при натисканні; різні висипання, нерівності, шорсткості на ребрах, гребені великогомілкової кістки, здухвинних гребенях, крижах, ключицях та ін.
Перш ніж приступати до масажу, необхідно ретельно пальпувати область, що підлягає масажу, виявляючи та фіксуючи найбільше болючі ділянки. Після цього виконують маніпуляції точкового масажу на виявленій патологічній ділянці періосту. Масажні прийоми роблять кінцевою фалангою I або III пальців, здійснюючи обертальні рухи (діаметром 2-4 мм) протягом 1-5 хв. без відриву пальця від крапки. За один сеанс обробляють не більше 4-5 точок, вибираючи найболючіші з них. Масаж, як правило, проводять через день, щоразу збільшуючи кількість точок впливу до 14-18. Силу впливу поступово збільшують, залежно від реакції хворого.
У випадках, коли у пацієнта при масажі виникають неприємні відчуття, слід змінити кут нахилу пальця. При хворобливих відчуттяхпри натисканні на точку необхідно перенести точку впливу на відстань 1-2 мм від даної та продовжити масаж. При правильно проведеному масажі болючість в області, що масажується, буде зменшуватися від сеансу до сеансу.
Реакцією на масаж є поява ущільнення і припухлості на ділянці, що масажується, які з часом зникають. Періостальний масаж можна поєднувати з іншими різновидами масажу – класичним, точковим, сегментарно-рефлекторним тощо.
При бронхіальній астмі масажують область спини та грудей. При масажі периостальних точок в ділянці грудей кожне натискання слід проводити тільки на видиху масованого, що значно покращує терапевтичний ефект.

Розділ 4. Нетрадиційні видимасажу

Ті види масажу, які прийшли до нас зі Сходу і ми називаємо нетрадиційними, налічують вже не одну тисячу років. У Стародавньому Китаїмасаж застосовувався на лікування ревматизму, вивихів, спазму м'язів вже у третьому тисячолітті до нашої ери. У Стародавню Індіюмасаж поєднували з паровою лазнею, а Єгипті він був популярний в усіх верств населення. Масаж спочатку був відомий як лікувальний засібі був частиною лікарського мистецтва. У відомому давньоіндійському трактаті Аюрведа докладно описані прийоми масажу при різних захворюваннях. У наш час дуже популярний у країнах Сходу та Заході індійський масаж стопи.
Відповідно до йоги, ноги можна назвати розподільчим щитом. На підошві сконцентровано до 72 тисяч нервових закінчень, через які організм пов'язаний з зовнішнім середовищем. Стопи рефлекторно пов'язані зі слизовою оболонкою верхніх дихальних шляхів та інших органів, які проекції взаємопов'язані лише на рівні вищих нервових (вегетативних) центрів. Можна впливати будь-який орган, якщо знати відповідну зону чи точку на підошві.
У Стародавньому Китаї було закладено основи профілактичної медицини. Теоретичним фундаментом традиційної китайської медицини є філософія даосизму та її теорія інь-ян. Її концепція вперше з'явилася у книзі «І Цзин» (Книга змін) приблизно VI ст. до зв. е. Першою систематизованою книгою за традиційною китайській медициніє трактат "Хуан Ді Ней Цзін Су Вень Лін Шу" ("Трактат про внутрішнього імператора Хуан Ді"), який був написаний на початку III ст. до зв. е. У ньому на основі більш ніж двохтисячолітнього досвіду було систематизовано знання давніх лікарів. Приблизно у цей час виник пальцевий, чи точковий, метод масажу – чжень – і швидко завоював популярність у країнах, розташованих біля сучасного Китаю, Кореї, Монголії та Японії, а VIII в. було визнано офіційно.
Сутність точкового масажу зводиться до механічного подразнення невеликих ділянок поверхні шкіри, званих біологічно активними точками, в яких розміщується велика кількістьнервових закінчень. Точковий масажмає багато спільного з акупунктурою, так як при уколювання голкою або вплив пальцем використовуються одні і ті ж точки. Його широке поширення пояснюється простотою техніки виконання прийомів та можливістю застосування як долікарської допомогиі разом із лікувальною терапією.

Індійський масаж

Індійський масаж, або масаж стоп, протягом тисячоліть застосовувався Індії та інших країнах Сходу. Йоги вважають стопи розподільним щитом, впливаючи на відповідні точки якого можна впливати на весь організм.
На підошві зосереджена маса шкірних рецепторів та 72 тисячі нервових закінчень. Стопи пов'язані зі слизовою оболонкою верхніх дихальних шляхів та інших внутрішніх органів, оскільки проекції на них внутрішніх органів та вищих нервових центрівзбігаються.
Масаж стоп виконують у положенні лежачи або сидячи. Головне – повністю розслабити усі групи м'язів. Спочатку проводиться загальний масажстопи. Її погладжують, розтирають, злегка натискають у напрямку від п'яти до пальців і назад. Потім потягують кожен палець і здавлюють стопу з боків двома долонями. Після цього переходять до масажу певних рефлекторних зон.
Виконується даний видмасажу подушечкою великого (іноді середнього) пальця. Для цього палець притискають до місця, що масажується, і виконують рухи, що нагадують розтирання і розминання. Дуже непоганий прийом натискання на рефлекторну зону. Стопи масажують по черзі. На закінчення знову погладжують стопу і виробляють обертання пальців і гомілковостопного суглоба. Закінчивши масаж, стопи можна змастити підігрітим маслом, кремом, що пом'якшує, або лікувальною маззю.
При легеневих захворюваннях, зокрема при бронхіальній астмі, спочатку роблять класичний масаж. Масажують грудну клітину, міжреберні м'язи, діафрагму, м'язи спини та шиї. Потім проводять прийоми стискання грудної клітки. Індійський масаж проводять як завершальний етап.

Спочатку масажують праву стопу, а потім ліву. На ступні обробляють 5 рефлекторних зону тому порядку, який позначений малюнку. Потім проводять масаж бічних поверхонь стоп. Спершу першу зону, а потім другу.

При проведенні масажу можна використовувати різні підігріті олії, які пом'якшують шкіру або надають лікувальну дію.

Масаж рефлексогенних зон пензлів

Цей вид масажу також відноситься до різновиду стародавніх східних. оздоровчих прийоміві є додатковим до основного класичного масажу. Його можна виконувати самостійно та багаторазово протягом дня.
На руки проектуються всі внутрішні органилюдини. Натискаючи на певну точку, можна впливати на орган, який проектується.
Масаж кистей проводиться у положенні лежачи або сидячи з використанням олій та кремів. Спочатку розтирають усю долоню, потім кожен палець окремо у напрямку від кінчика до основи. Потім розминають усю долонну поверхню, починаючи від внутрішнього краю (основа великого пальця) до основи долоні, переходячи до зовнішнього краю по середньої лініїдолоні і потім від пальців до зап'ястя. Закінчивши основний масаж долоні, можна розпочинати лікувальний. Легким, глотці та гортані відповідають: на правій руцізони 26 та 9; на лівій – 16 та 6. Значить, потрібно масажувати саме їх. Наприкінці процедури розтирають і погладжують усю кисть. Масаж за тривалістю може тривати від 5 до 10 хв.