Головна · Метеоризм · Як зупинити носові кровотечі. Хвороби серцево-судинної системи. Медикаментозне та хірургічне лікування

Як зупинити носові кровотечі. Хвороби серцево-судинної системи. Медикаментозне та хірургічне лікування

Друзі, всім величезне привітання.

Уявляєте, днями заходжу я до знайомої та бачу таку картину. Її 10-річна донька сидить посеред кухні на стільці, закинувши обличчя до стелі, однією рукою затискає носа, а іншою тримає на переніссі шматок замороженого м'яса. Очі у неї злякані,

обличчя в поту, а сама вся тремтить дрібним тремтінням.

Запитую: «Що у вас тут скоїлося?» А сусідка у відповідь: «Та гасають вони, як оголошені, з деревом дорогу не поділили, ось юшку з носа зупиняємо». "Ну ви даєте! А че моську вгору задерли? "А че, так хіба не можна?" - І на обличчі щире здивування в обох.

Ну, я їм пояснила, як зупинити Носова кровотечав домашніх умовах правильно показала, що робити потрібно, а що і чому не можна. Зрозуміло, знайома моя медичної освітине отримувала, їй ці помилки можна пробачити, але я хочу, щоб їх робили, як можна рідше, а краще не робили ніколи. Я вирішила описати правила та роз'яснити основні помилки цієї простої процедури для всіх своїх читачів, ось зміст сьогоднішньої статті:

Як правильно зупинити кровотечу з носа у дорослої чи дитини – покроковий алгоритм дій

Знаєте, мої дорогі, я ось зараз сіла писати цю статтю, замислилася на хвилинку і згадала себе в десятирічному віці, а й у мене була знаменна історія, коли я ось так само сиділа з задертою до неба фізіономією і затискала носа. Я в дитинстві була активною дівчинкою. Незважаючи на своє паганий зір, любила грати з хлопчиками в м'яч, здорово каталася на велосипеді, із задоволенням могла осідлати рідний паркан чи сук сусідської яблуні. Ось під час однієї з таких залихватських витівок, ігри в наздоганяння на великих, я не помітила стирчає з землі на узбіччі кілочків і з усієї швидкості врубалася в нього переднім колесом.

Польоту, здійсненому мною через кермо мого залізного ковзана, позаздрив би будь-який повітряний гімнаст. А результатом цього польоту стали розбиті коліна і судина, що лопнула в носі. Загоювалося на мені тоді дуже швидко, кров зупинялася за лічені хвилини, мої батьки навіть і не дізналися про всю солі цієї події. Загалом усе закінчилося добре, залишилися лише гуморні спогади та здивування, як ми тоді голови не ламали. Ну, а тепер перейдемо до серйозного.

І перед тим як ми приступимо до розгляду правильної зупинки носової кровотечі, я хочу дати невелику медичну довідку. У медицині явище витікання крові з носа називається епістаксисом. Залежно від розташування рани, що кровоточить, він буває передній і задній.

Задній епістаксис зазвичай буває або внаслідок серйозної катастрофи (автомобільне зіткнення, сильний удару ніс), або під час операцій на носі та характеризується масивною кровотечею.

Якщо таке трапиться, не дай Боже, на ваших очах, відразу викликайте швидку допомогу» і потім затисніть ніс потерпілому хоч пальцями, хоч ватяними тампонами, а на область перенісся покладіть щось холодне, пляшку з крижаною водою, наприклад.

Якщо чесно, я щиро бажаю вам ніколи не стикатися з такою ситуацією, бо вона справді страшна. Пам'ятається, наш училищний хірург казав, що такої кровотечі бояться всі медики, навіть більше, ніж розриву. черевної аорти. Адже в животі судини великі, джерело кровотечі видно відразу, затиснув, заштопав, і всі справи, а в носі все маленьке, багато магістралей, а дістатися до них важко. Слава Богу, що подібні моторошні ситуації у побуті практично не трапляються.

Передній Епістаксис – це звичайнісінька кровотеча з носа, яку легко і швидко зупинити вдома. Причинами його можуть бути і легкі травми (стукнувся про щось з розбігу, або в носі поколупав), і тиск, що підскочив, і недолік вітаміну C, і просто ніжна тонка слизова, і довге перебування в приміщенні з сухим повітрям, і деякі захворювання носової порожнини.

Щоб позбавитися носової кровотечі раз і назавжди, треба просто з'ясувати свою причину і безжально з нею розправитися.

А тепер давайте подивимося, як правильно зупинити кровотечу з носа, коли вона вже трапилася, розповідаю все по кроках:

  1. Усаджуємо постраждалого на диван, або в крісло, або на стілець зі спинкою, одним словом, на сидіння з опорою під спину.
  2. Голову пацієнта злегка опускаємо, щоб кров, що йде, не потрапила в носоглотку і не залилася в дихальні шляхи. Адже якщо така неприємність трапиться, вона може спровокувати кашель і чхання, що тільки посилить кровотечу.
  3. Припиняємо джерело кровотечі, тобто затискаємо ту ніздрю, з якої витікає кров. Для цього можна або притиснути крило носа з пораненого боку до носової перегородки, або затампонувати ніздрю шматочком вати, змоченої в 3% розчині перекису водню. Якщо перекису під рукою не виявилося, його легко замінить сольовий розчину консистенції 1 чл. На склянку води, або сік лимона, або будь-які краплі від нежиті, наприклад, той самий нафтезин чи галазалін.
  4. На область перенісся та на задню поверхнюшиї кладемо щось холодне, що знайдеться вдома. Наприклад, шматок м'яса з морозилки, змочений у холодній воді рушник, або банку консервів, витягнуту з холодильника.

Цей алгоритм дій підходить і для дорослої, і для дитини, хоч зовсім маленької, хоч підлітка, і для літньої людини з тиском, що підскочив, і навіть при вагітності, коли до будь-яких прийнятих препаратів і продуктів треба ставитися з обережністю. Пам'ятайте про ці чотири найпростіші кроки, і ви завжди зможете надати першу допомогу в такій ситуації правильно. А щоб картина була повною, звертаю вашу пильну увагу на

Найчастіші помилки, які допускають 99% людей при наданні першої допомоги

Помилок цих лише 3, але їх треба знати та розуміти, до чого вони можуть привести. Я згодна, що зупинити просту юшку з носа і у дітей, і, тим більше, у дорослих, справа плева, але все-таки вважаю, що навіть найпростішу справу треба виконувати правильно, особливо, якщо йдеться про наше з вами здоров'я. Ви зі мною згодні? Хотілося б дізнатися про вашу думку в коментарях, а я переходжу до самих помилок.

  • Помилка 1 – закидання голови

Я про це вже сказала вище, але все одно повторюся, закидати голову нагору носом категорично не можна. Це може призвести до затікання крові в дихальні шляхи, на що постраждалий відреагує кашлем та чханням. А в результаті цих напружуючих м'язів і слизової дії кровотеча може посилитися, що нам зовсім небажано. Голову треба трохи нахилити вперед, а в шоковому станіможна взагалі звісити на груди.

  • Помилка 2 – укладання на спину

Укладати, та ще й на спину, людину, у якої з носа йде кров, верх безумства. Адже, таким чином, ми направляємо поточні цівки прямо в дихальні шляхи і легкі. Мало того, що бідолаха може подавитися, так ще й запалення легень отримати, як реакцію на потрапляння в легеневий простір невластивої для нього субстанції.

Зупиняти кров треба по можливості сидячи, а якщо постраждалого через шок доводиться укладати, то голову треба високо підняти і повернути на бік. А ще краще створити положення напівсидячи – напівлежачи з повернутою на бік головою.

  • Помилка 3 – змушувати людину з носовою кровотечею висморкатися

Слухайте, ну це взагалі нонсенс. Я колись якось це побачила, аж дар мови в першу мить втратила. Тут треба ніс затискати і припинити всякі напружувальні рухи, а дурна матуся кричить своєму чаду, що розквасив ніс, ну ти будеш сякати! Люди, дорогі мої, цього робити категорично не можна, тому що так ви тільки посилите ситуацію. Слизова оболонка у носі і так травмована, їй треба створити умови спокою, а тут такі вихори ураганні. Жодних сморкань, просто затиснути постраждалу ніздрю і почекати хвилин 5-10, все.

Так, ось ще одна помилка, яку роблять 99% батьків, коли бачать юшку у своїх дітей, особливо, якщо дитина маленька. Помилка ця називається – паніка. Побачивши у свого чада на обличчі кров, «розумні» предки піднімають таке гвалт, суєту і біганину, ніби почався землетрус чи пожежа, чим доводять до напівнепритомності і так наляканої дитини. Слухайте, ви дорослі люди, ну, хіба так можна? Краще спокійно посадіть малюка до себе на руки і проробіть ті кроки, про які я говорила трохи вище. Так і малюк швидше заспокоїться, і сама ситуація швидше вирішиться.

Як зупинити носову кровотечу при високому тиску, і чи це треба взагалі робити

Тепер хочу поговорити про кровотечу з носа, яка трапляється при високому тиску. Розумію, що саме собою відчуття юшки і вид крові на своєму обличчі неприємний, але чи так необхідно відразу кидатися таку кровотечу зупиняти?

Зараз, напевно, багато хто з вас скажуть, так, треба, і помиляться. Сплив крові з носа при високому тиску - це захисна реакція організму, що рятує нас від інсульту. Діяти в цьому випадку треба так:

  1. Дати деякій кількості крові вийти, підставивши до носа хустинку чи ватку;
  2. А потім зробити ті заходи щодо усунення цієї неприємності, які я описала в попередній частині цієї статті.

Зрозуміло, ви повинні точно знати, що у вас є схильність до гіпертонії та стежити за цією стороною свого здоров'я. Особливо це стосується тих, чий вік переступив за 40-річний рубіж, а також тих, у кого є гіпертоніки. Як стежити за своїм тиском і як його знижувати, я писала і, якщо ще не читали, рекомендую ознайомитися.

І ще, я помітила таку цікаву штуку, поки тиск не знизиться до прийнятних цифр, при яких інсульт вже неможливий, кров, що ллється з носової судини, що лопнула, зупинити не вдається. Лякатися цього не треба, крововтрата тут маленька, але, звичайно, на нерви діє. Увага моя на це явище звернула моя мудра свекруха. Вона сказала мені, що така ситуація буває іноді в неї самої і в її літніх подруг, і завжди це пов'язано зі стрибками тиску. Спочатку кров йде досить інтенсивно, а потім сама перестає, цифри тиску падають, і загальний станнормалізується. Так що в даній ситуації носова кровотеча – це благо, головне, точно знати, що її причина це гіпертонічний криз, а не щось інше. А тепер невелике відео із повторенням сказаного вище:

Як зупинити кров із носа простими народними засобами

А тепер давайте повернемося до звичайних штатних ситуацій і подивимося, як у домашніх умовах можна швидко та ефективно зупинити носову кровотечу простими народними засобами. Я неодноразово згадувала про те, що у мене практично немає зору. Так от, для таких, як я, людей у ​​кожній області нашої неосяжної батьківщини є спеціальна бібліотека зі звуковими книгами. Книги ці на прохання передплатників розсилають по всій області через пошту Росії у безкоштовному режимі, я цією послугою активно користуюся, і дуже задоволена. З однієї з таких посилок мені прийшов запис рецептів цілительки Ванги, де я знайшла кілька порад з теми сьогоднішнього посту, наводжу їх нижче:

1. Візьміть ватку, змочіть її в свіжому соку, або подорожника, або в молоці жінки, що годує, тільки щоб термін годування перевищував 15 днів, а то ефекту не буде. Суньте цю ватку в ніздрю, що кровоточить, і затисніть крило носа пальцем. Через 3-5 хвилин кров має звернутися.

2. Візьміть звичайну ріпку цибулі середнього розміру, розріжте її навпіл і зрізом одну половину поставте на перенісся, а другу на задню поверхню шиї там, де вона переходить у голову. Це місце збігається з проекцією першого шийного хребця.

3. При часті носові кровотечі досить ефективним вважається наступний метод. Візьміть вовняну ниткуі повісьте на неї невеликий металевий ключик. «Медальйон», що вийшов, надіньте на шию так, щоб ключик ліг на спині якраз між лопатками. За твердженням багатьох людей цей спосіб допомагає утихомирити навіть сильні кровотечі, які мучать протягом кількох років. Я сама читала, що хтось із визначних класиків музики так рятувався від цього неприємного явища.

4. Ще при сильних і частих носових кровотечах знаменита цілителька радить користуватися відваром з трави деревію, адже ця рослина має потужну кровоспинну властивість. Увечері покладіть у термос 3 ст. л. Трави деревію і залийте їх трьома склянками води, а вранці процідіть цей настій і пийте по 1 склянці перед сніданком, обідом та вечерею.

Взагалі, кровоспинних рослин у нас в Росії є безліч. Це і кропива, і подорожник, і шавлія, і чорниця, і шипшина, і хвощ, і череда, і щавель, і чебрець, і дуб, і черемха, і ромашка, і обліпиха, і ще величезний список. У майбутніх статтях я обов'язково описуватиму різні трави та їх лікарська діяпросто стежте за оновленнями блогу, а зараз пропоную ще деякі рецепти народної медицинидля швидкої зупинки носової кровотечі:

1. Вплив на пальцеві точки

У китайській традиційної медицинишироко використовується вплив на різні біологічно активні точкитіла людини. Вважається, що вони відповідають певним органам та системам, і вплив на ці точки сприяє оздоровленню людського організму. Коли я навчалася у медичному коледжі, нам цілий набір таких методик показували, деякими я користуюся у своїй домашній практиці, якось напишу про це. Так от, щоб утихомирити юшку з носа, треба впливати на точки, що знаходяться практично в центрі подушечок великих пальців.

Щоб їх було легко знайти, візьміть нитку і обв'яжіть їй великий палець на рівні середини відстані від нігтьового ложа до кінчика пальця. Потім поверніть руку долонею вгору і знайдіть центральну точку на нитці, що проходить по подушечці великого пальця, тут буде потрібна точка. Масируйте ці точки на великих пальцяхобох рук, інтенсивно на них натискаючи, і через 2-3 хвилини кров зупиниться.

2. Прийом шматочка листа алое

При частих і сильних носових кровотечах рекомендується щодня до сніданку з'їдати маленький, 2 см завдовжки, шматочок листа деревоподібного алое. Рослина ця часто зустрічається на підвіконнях в наших будинках і квартирах, так що знайти його шкірясті зубчасті листочки не складе труднощів. А якщо вас зупиняє гіркий присмак соку цього чудового лікаря, то перед вживанням мажіть шматочок листа в мед, користі організму тільки більше буде.

3. Втягування носом сольового розчину

Швидко усунути текучку крові з носа допоможе сольовий розчин. на 1 склянку холодної водиВізьміть 1 чл. Звичайною кухонною, а краще, і ретельно її розмішайте. Потім опустіть ніс у цей розчин і втягніть його всередину ніздрів, скільки зможете. Далі затисніть повністю ніс пальцями, дихаючи при цьому ротом, і зачекайте хвилин 5. За цей час судина, що лопнула, закриється тромбиком, і кров йти перестане.

Звичайно, в арсеналі народної медицини можна знайти ще багато цікавих способів усунення неприємності, що розглядається сьогодні, але я відібрала найпростіші і, на мій погляд, доступні. Сподіваюся, що вони вам сподобалися, а взагалі щиро бажаю, щоб ви завжди були здорові, і ці рецепти вам ніколи не знадобилися. Краще знати їх тільки теоретично, як, ви зі мною згодні?

Ну, що, друзі, ось я і розповіла вам все про те, як правильно в домашніх умовах зупинити кровотечу носа. Якщо хтось забажає додати до моїх народним рецептамсвій досвід, буду рада прочитати це у коментарях. І прошу вас ділитися цією статтею з друзями у соціальних мережах, як сказав один мій знайомий, щедрість винагороджується здоров'ям. Все, прощаюсь до нових постів, із любов'ю ваша Тетяна Суркова.

Кровотечі з носа вважаються одним із найпоширеніших симптомів, здатних проявитися у будь-який момент. Даний станпровокується сторонніми факторами та патологіями. Більша частиналюдей ознайомлена з тим, як зупиняти кров із носа максимально швидко у домашніх умовах у дорослих. Але трапляються нерідко й суттєві помилки під час усунення кровотечі.

Вконтакте

Існує досить багато літератури про те, як усувати такий стан різними методиками. Також інформацію про те, як правильно зупиняти у дорослих, можуть дати і лікарі. Підходи досить численні – від звичайної тампонади до акупунктурних маніпуляцій з біоактивними точками. Важливо усвідомлювати, що ті методики, які є прийнятними для дорослої, для дитини іноді не застосовні через анатомічної будовище нерозвиненої носоглотки.

Що робити, якщо тече кров із носа у дорослого, розібратися легко. Але з дітьми батьки зазвичай відразу починають сильно нервувати, впадаючи чи не панічне стан. Це веде практично завжди до низки помилок. Відповідно, варто розібратися, як правильно провести маніпуляції у будь-якого хворого.

Зупинка носової кровотечі

У дорослого

Для правильного впливу необхідно розуміти, як зупинити кров із носа у дорослого. Враховуючи найбільш поширені методики, виділити найкраще основні, найефективніші та найбезпечніші з них. Ось чим можна зупинити кровотечу:

  1. Приймається правильне положення- Сидячи, трохи схиливши голову, спираючись долонями на коліна.
  2. Якщо проблема викликана перегрівом – обов'язково потрібне охолодження хворого:
    • застосовуються холодні аплікації або прикладається обернений у целофан лід;
    • можна спробувати розсмоктувати лід, щоб звузити судини, якщо кров із носа досі не зупиняється.
  3. Далі обов'язково затискається носовий хід двома пальцями.

Тривалість утримання та продовження перерахованих вище дій становить приблизно близько 7-15 хвилин. Якщо при затисканні кровотеча сповільнилася, дії здійснюються правильно. Якщо очікуваного ефекту не було, варто спробувати зрушити пальці нижче або вище.

Важливо! Подані методики більшою мірою будуть вірні лише за передньої кровотечі. При задньому краще застосовувати паралельно медикаменти, зокрема - спреї на основі оксиметазоліну та інших судинозвужувальних компонентів: Ріноспрей, Назівін, Оксиметазолін, Нафтізін, Отрівін.

У педіатрії подібні кровотечі також нерідке явище. Як зупинити кровотечу із носа у дорослих, знають практично всі. Діти маніпуляції проводяться з деякими відмінностями. Пояснюється це будовою носоглотки, яка ще остаточно сформовано. Тканини травмуються досить легко, тому симптоматика здатна проявлятися регулярно. Відповідно є певний набір дій, які потрібно здійснити для того, щоб зупинити кров із носа:

  1. Важливо підбадьорити та заспокоїти дитину, що дозволить знизити напруженість тканин у носоглотці, тиск та суттєво зменшити крововтрату.
  2. Далі в міру можливості посадити або хоча б надати близьке положення, щоб голова була вищою за рівень серця. Це ж стосується і немовлят, яких слід розташувати таким чином, щоб голівка не закинулася назад.
  3. Ніс обов'язково затискається двома пальцями мінімум на 10 хвилин.
  4. Робиться холодний компрес.
  5. Застосовується тампонада, якщо кров не зупиняється через 10-20 хвилин. Бінт згортається трубочкою та вставляється в ніс. Використовувати вату заборонено.

Що робити, якщо кров із носа не зупиняється, вирішує лише лікар. Правильніше застосовувати вже конкретну медикаментозну терапію, оскільки симптоматика стає вкрай небезпечною.

Слід усвідомлювати, що може намагатися говорити, кричати, плакати, ковтати. Відповідно, саме в силах батьків вплинути на нього, заспокоїти. Давати їжу навіть після зупинки крововтрати не можна ще годину, а питво - близько 20-30 хвилин.Чим краще зупиняти кров з носа, далі розповість лікар на прийомі.

У ситуаціях, пов'язаних з дітьми до року та немовлятами, питання про швидку допомогу має ставати гостро. Тільки такі фахівці розуміють повною мірою, чому йде і як зупинити кров з носа правильно. Необхідно усвідомлювати, що симптом вважається небезпечним для хворого за особливо інтенсивних проявів.

Важливо! Що для дорослого виявляється невеликою крововтратою, для дитини може стати масивною кровотечею. Необхідно враховувати цей чинник та адекватно оцінювати самопочуття дитини, щоб вчасно покликати лікаря.

Виявлення причини допоможе швидко зупинити кров із носа. Поодинокий прояв часто просто вимагає невеликого коригування поведінки та навколишнього оточення, а часті проявивже може вважатися симптомом захворювань. Лікарі виділяють такі причини:

  • риніти;
  • дистрофічні процеси;
  • аденоїди;
  • пухлини;
  • травми;
  • синусити.

Це місцеві причини, що провокують кровотечі. І найчастіше лікарі ухвалюють рішення про проведення місцевої терапії. Але будова порожнини органу нюху така, що судини розташовуються досить близько до верхнього шару слизової оболонки, а тому і сторонні патології здатні провокувати подібний симптом:

  • геморагічний діатез;
  • захворювання судин, серця;
  • гормональний дисбаланс;
  • хвороби крові;
  • інфекційні захворювання;
  • підвищення температури;
  • авітаміноз;
  • різка зміна тиску.

Але, крім цих причин, виділяються і побутові. Вони входять порушення гігієни, сухе повітря, неправильне харчування, прийом антикоагулянтів. У дітей симптом у вигляді крові з носа може давати себе знати через травмування слизових за рахунок стороннього предмета. Тоді слід знати, як зупиняти кров і вилучити з носа правильно стороннє тіло. Краще за представленою маніпуляцією звернутися до лор-лікаря.

Як можна впоратися швидко?

Тепер слід розібрати, що робити, якщо пішла з носа кров. Усунути максимально швидко симптом можна за допомогою представленого алгоритму:

  1. Оцінюється стан хворого: визначає ймовірна причина(травма, стороннє тіло, запалення, перегрів та ін.), супутня симптоматика (зміна кольору шкірних покривів, задишка, почастішання ЧСС тощо), загальне самопочуття.
  2. На ділянку носа при передній кровотечі прикладається холодний компрес. Завдяки цьому вдасться звузити судини та трохи зменшити набряклість слизових. Тривалість дії становить не більше 15 хвилин.
  3. Далі потрібно ввести тампон у ніс. Він попередньо просочується або перекисом, або гемостатичним складом.
  4. Лікарі при середньоважких і важких станах проводять анемізацію слизових оболонок у порушеній області за допомогою ефедрину або адреналіну. Самостійно застосовувати препарати небезпечно.
  5. Якщо ефект від вжитих заходів відсутня, здійснюється тампонада переднього типу.

Вказана міра впливу створює нерідко позитивний ефекті при задніх кровотечахз носа. За відсутності позитивного ефекту робиться задня тампонада. Якщо у хворого немає досвіду або кровотеча інтенсивна, вирішувати, що робити, краще вже безпосередньо у лікаря в кабінеті.

Важливо! Якщо ці заходи не показали ефективності або кров йде сильно, лікарі можуть прийняти рішення про проведення оперативного втручання– ендоскопічну коагуляцію, кріодеструкцію тощо.

Перша допомога, якщо не просто йде, а біжить

Незалежно від тяжкості крововтрати обов'язково надають першу допомогу. Але особливо важлива швидкість та якість маніпуляцій при легких, середніх та масивних кровотечах. У першому випадку витікає близько 500 мл, у другому – 1000-1400 мл, а третьому – понад 1400 мл. Якщо в першому випадку є можливість впоратися без сторонньої допомоги, то при важких проявахбез швидкої допомоги усунути їх не вдасться.

Після дзвінка до служби до її прибуття проводиться надання необхідної допомогихворому. Зразковий алгоритм того, що робити, якщо біжить кров із носа:

  1. При посиленій кровотечі рекомендується в порожнину помістити туго згорнуті турунди. Їх попередньо занурюють у рослинну (переважно обліпихову або шипшинну) олію, або в слабкий перекис. За відсутності цих засобів потрібно змочити їх у чистій воді.
  2. Турунди потрібно тримати до півгодини, чекаючи, поки кров не припинить витікати.
  3. Далі слід їх обережно витягнути. Якщо тампони присохли до слизової оболонки, відривати їх не можна. У цьому випадку попередньо необхідно розмочити їх водою, капаючи нею на зовнішню частинутурунди.

Якщо введені тампони витягнути різко, то слизова оболонка з судинами травмується — внаслідок зупинки носової кровотечі не станеться, навпаки, вона посилиться. Якщо проведені заходи до позитивним результатамне привели, то тільки у лікаря швидкої вистачить досвіду та кваліфікації зупинити носову кровотечу медикаментозно та за допомогою спеціальних засобів.

Як бути, якщо симптом проявляється часто чи щодня?

При одноразовому явищі досить просто провести маніпуляції, пов'язані з наданням допомоги, після чого чекати, коли пошкоджена слизова оболонка з судиною відновляться. Якщо йде кровз носа досить часто, то єдиною правильною відповіддю на питання про те, що робити в цьому випадку, буде задуматися про необхідність звернення до лікаря.

Розібратися у цьому, що робити при кровотечі з носа, можуть допомогти терапевт, оториноларинголог чи педіатр. Завжди при таких проявах прописують детальне обстеження. Далі, виходячи з отриманих результатів, лікар вирішує, чим зупинити кров із носа:

  • вітамінні препарати;
  • коагулянти;
  • гормональна терапія;
  • протизапальні (НПЗП);
  • антибіотики;
  • противірусні;
  • антигістамінні;
  • препарати від гіпертонії ( інгібітори АПФ, діуретики, бета-адреноблокатори та інші).

Симптоматична терапія допоможе знизити вираженість проявів та створити умови для відновлення пошкоджених судин, слизової оболонки. Зазвичай використовуються судинозвужувальні спреї, які допомагають зняти набряклість та зменшити крововтрату.

Як правильно чинити, якщо тече довго чи постійно?

Як зупинити кров із носа, якщо вона не зупиняється, вже зрозуміло. Основні дії:

  1. Надати правильного положення.
  2. Затиснути носа.
  3. Прикласти холод.

Маніпуляції зазвичай тривають близько 10-30 хвилин. Довга або регулярна кровотеча зазвичай свідчить про суттєві порушення в носоглотці, створюючи реальну загрозуздоров'ю. Якщо виявились тривожні ознакина кшталт зміни кольору шкірних покривів, нападу стенокардії, втрата свідомості, при цьому симптоми зберігаються довго, те, що робити, якщо тече кров із носа, слід вирішувати виключно лікарю швидкої допомоги, тому що вдома провести всі необхідні маніпуляції неможливо.

Слід усвідомлювати, що масивна крововтрата може суттєво, а іноді призводить до смерті людини. Тому в умовах, що склалися, тільки фахівець здатний реалізувати правильний алгоритм дій у разі незнання, що робити, якщо кров не виходить зупинити. Крім медикаментів, що дозволяють призупинити процес крововтрати з носа, потрібна зазвичай операція.

Корисне відео

Ще кілька слів про те, як можна швидко зупинити кров із носа в перші хвилини, щоб уникнути великої крововтрати:

Висновок

  1. Перш ніж виявляти, як призупинити витікання крові з носа, слід спробувати виявити причину стану. Алгоритм дій може відрізнятися.
  2. Враховуючи наведену послідовність дій, зазвичай вдається усунути такий тип симптому швидко навіть у домашніх умовах.
  3. Необхідно враховувати, що тривала крововтрата повинна змушувати змінювати алгоритм дій з огляду на інтенсивність симптоматики та особливості стану хворого. Іноді не варто запитувати, чим зупинити кров, а відразу зателефонувати в швидку.
  4. Коли кров йде з носа завжди, майже кожен день, то лікар повинен розповісти, що робити при прояві симптому. Зазвичай такий характер прояву натякає на наявність хвороби чи негативного зовнішнього впливу, що також необхідно усувати. А тому без усунення першопричини повністю позбавитися такої ознаки не вдасться.

Як виникають носові кровотечі

Кровотеча з носа, як правило, є результатом порушення цілісності. кровоносних судинносової порожнини. При цьому важливо розуміти, що чим більша пошкоджена судина, тим інтенсивніше йтиме кров. Також слід знати, що фактори, що впливають на виникнення носової кровотечі діляться на місцеві та загальні. До місцевих факторів слід віднести:

  • ушкодження порожнини носа травматичного характеру, а також травми слизової оболонки носової порожнини внаслідок хірургічних операцій;
  • атрофічні процеси у слизових оболонках носової порожнини;
  • переповнення кров'ю судин у слизових оболонках порожнини носа;
  • новоутворення у носі.

Загальні чинники такі:

  • хвороби серця та прилеглих до нього судин;
  • різкі стрибки температури тіла, зокрема, при проникненні в організм інфекції, а також при теплових ударах;
  • хвороби згортання крові;
  • нерівномірний розподіл вітамінів, що надходять в організм;
  • стрибки тиску, зокрема, таке може бути при посадці у вертоліт або підйомі в гори або зануренні під воду;
  • порушення нормального гормонального балансу у людини.

Часто виникаючі кровотечі носом супроводжуються слабкістю, запамороченнями, а також шумом у вухах. У людини може почастішати серцебиття і зблідти шкірні та слизові оболонки.

Що треба знати при кровотечі з носа

Кровотечу з носа не слід ігнорувати і вважати чимось малозначущим. Нерідко буває так, що подібним чином організм подає сигнали про серйозні проблеми, що в ньому виникають. Це можуть бути хвороби нирок та печінки, захворювання крові, а також свідчення туберкульозу.

Чим небезпечна носова кровотеча

Кровотеча з носа небезпечна тим, що може вказувати на більш серйозні проблеми, ніж просто порушення цілісності судин носа або його слизових оболонок Відомо багато випадків, коли кровотеча з носа була ознакою різкого підвищеннятиску, захворювань серця, порушень нормальної діяльності судин навколо серця, а також уражень судин безпосередньо у головному мозку. У подібних випадкахмає місце порушення нормальної циркуляції крові в судинах та зростання внутрішньокапілярного тиску. Судини деформуються, оскільки не можуть витримати зростання тиску.

Носова кровотеча також може свідчити про проблеми зі згортанням крові, у подібних випадках зупинити їх буває досить важко. Непоодинокі випадки виникнення досить важких станів у пацієнтів при виникненні та розвитку у них носової кровотечі.

Небажані дії при носових кровотечах

Вкрай небажано при кровотечі з носа хворого закидати його голову назад, оскільки так можна викликати блювоту від затікання крові в горло. Набагато краще, посадивши постраждалого, нахилити голову трохи вперед.

Також не рекомендується прикладати лід при кровотечі, якщо немає яскраво виражених ознак перелому носової частини. Подібне можна робити тільки тоді, коли у хворого є зміна форми носа в результаті отриманої травми.

Як зупинити носову кровотечу в домашніх умовах

Існують певні правила припинення кровотечі з носа в домашніх умовах. Їх рекомендується дотримуватись для того, щоб швидко та якісно зняти проблему.

Порядок дій при сильній кровотечі з носа

Насамперед необхідно міцно затиснути пальцями ніс потерпілого для того, щоб він дихав тільки через рот. Так можна передавити пошкоджену судину і постаратися зупинити носову кровотечу, що почалася. При цьому голова хворої людини має бути трохи нахилена вбік.

До перенісся можна додати грілку з льодом, але робити це треба тільки у разі кровотеч, спричинених переломами носа, інакше робити цього не слід.

Якщо кровотеча при цьому продовжується, рекомендується помістити в ніс хворого тампон із марлі. Для того, щоб приготувати тампон з марлі правильно, слід згорнути марлевий шматок трубочкою, можна обгорнути його бинтом.

Також при тривалих кровотечах можна використовувати таблетки кровоспинного засобу. Це може бути Діцинон або Вікасол. Також можна викликати дільничного лікаря чи швидку допомогу, якщо спроби зупинити кров довгий часні до чого не приводять.

Народні засоби

У склянці холодної кип'яченої водиРозчиняється сік однієї чверті лимона середніх розмірів. Отриманий розчин втягується носом і затискається ніс приблизно на п'ять хвилин.

Сік лимона можна закопувати безпосередньо в ніс при кровотечі. Сік повинен бути свіжий і закопувати його слід в об'ємі приблизно п'яти крапель.

У порошок перемелюється рослина живокіст, після чого в отриманому складі вивалюється тампон і вставляється в ніс.

Найбільш найкращим способомшвидкої зупинки носової кровотечі є приміщення тампонів з вати, попередньо змочених у розчині перекису водню. Також ефект швидкої зупинки кровотечі з носа дає використання крапель для звуження судин. Це можуть бути краплі Назівін, Тизін, Нафтізін. Як при нежиті закопувати їх у ніс не слід. Найкраще нанести їх на тампон і засунути в ніс. Можна разом із цими краплями користуватися перекисом водню, можна робити тампон і без нього.

Крім того, буквально за кілька хвилин можна зупинити кровотечу з носа за допомогою застосування гемостатичної губки. Невеликий відрізок губки вставляється в ніздрю та затискається в ній. Губка абсолютно безпечна та повністю стерильна. Її не слід діставати з носа під час процедури, стимуляція відновлення пошкоджених носових тканин відбувається при повному розсмоктуванні губки в носі.

Як зупинити носову кровотечу при високому тиску

При зупинці кровотечі при високому тиску необхідно дотримуватись правильний порядокдій. Насамперед постраждалого необхідно розмістити зручно та нахилити його голову вниз. Якщо він непритомний, слід покласти його на рівну поверхню на бік.

Найкраще відкрити всі вікна та двері для забезпечення доступу до приміщення потоку свіжого повітря. Послабити пояс хворого, зняти краватку. При не дуже рясні кровотечі можна на кілька хвилин затиснути хворому ніс. Якщо цей захід не допомагає, бажано вставити йому в ніс тампони, просочені перекисом водню. Для того, щоб вата тампоном не надто вбирала кров, можна змастити її вазеліном. При цьому рекомендується дати хворому гіпотензивний засіб для зниження тиску. Якщо раніше він таких препаратів не приймав, рекомендується дати йому валідол або нітрогліцерин під язик.

Такими методами кровотеча за високого тиску можна зупинити досить швидко. Якщо всі ці заходи не допомагають, рекомендується викликати швидку допомогу.

З носа? Відповідь на це питання знають далеко не всі. Адже не кожен стикається із цією неприємною проблемою. Але все ж таки існують такі люди, у яких часто йде носом кров. Чому це відбувається, як надати першу допомогу людині в подібної ситуації, ми розповімо трохи далі.

Механічне вплив ззовні

Напевно, з такою причиною стикався кожен з нас, особливо в дитячому віці. Адже саме в цей час дитина настільки рухлива, що може не лише випадково впасти або вдариться про щось, а й навмисно покалічити ровесника, що й викличе згадану проблему.

Якщо ви помітили у підлітка кров із носа, то не варто поспішати з висновками та накидатися на дитину з розпитуваннями, хто і де її вдарив. Адже такий стан може виникнути не лише внаслідок забиття під час бійки. Як відомо, з подібною проблемою часто стикаються люди, які люблять поколупати пальцем у носі. Іншими словами, будь-яка надмірна механічна або ударна сила, Випадково або навмисно спрямована на ніжну слизову оболонку представленого органу, врешті-решт викликає кровотечу. Цей факт пов'язаний з тим, що кровоносних судин тут набагато більше, ніж у будь-якому іншому місці. Крім того, стінки носа досить слабкі та тонкі. І немає нічого дивного в тому, що вони швидко та легко ушкоджуються.

Нестача корисних речовин

Говорячи про дефіцит корисних речовин, Необхідно згадати, що стінки судин зміцнює вітамін C. Саме його нестача в організмі може сприяти тому, що у людини постійно йде або в будь-який час доби). Слід зазначити, що й причина цього патологічного стану дійсно у дефіциті вітаміну З, то стінки судин стають ламкими і пухкими у згаданому органі, а й у інших частинах тіла. А це може призвести до розвитку та інших серйозних захворювань. Щоб змінити ситуацію в кращий бік, фахівці рекомендують пропити комплекс вітамінів, а також частіше включати у свій раціон продукти, багаті на корисні речовини.

Підвищений внутрішньочерепний або артеріальний тиск

Постійна кров із носа може свідчити про гіпертонію. Однак у цьому випадку згадане явище є своєрідною швидкою допомогою з боку організму. Адже краще втратити невелику кількість крові, тим самим знизивши тиск, ніж заробити інсульт. До речі, такі перепади найчастіше трапляються з четвертої до шостої години ранку. Саме тому у гіпертоніків може йти кров із носа виключно вранці.

Порушення згортання крові

Як правило, фахівці пов'язують згадану патологію із порушенням діяльності кровотворних органівчи печінки. У цьому випадку у хворих людей можуть спостерігатися цілі згустки крові у носі. Такий стан пояснюється тим, що тромбоцити щосили намагаються закріпити ранки, але кровотеча знову відновлюється. В результаті описаних процесів кров все одно тече і виносить із собою частинки, що раніше загуснули. Щоб вас ніколи більше не турбував даний симптомрекомендується направити всі зусилля на лікування справжньої причинивідхилення.

Захворювання порожнини носа

Викривлення носової перегородки та алергічний риніт, при якому слизова оболонка досить сильно набрякає, теж можуть стати причиною регулярних кровотеч. У цьому випадку необхідно зробити операцію або усунути алерген. Адже тільки так ви зможете назавжди позбутися симптому, що розглядається.

Хвороби серцево-судинної системи

Такі захворювання, як аномалії судин, вади серця або атеросклероз, також сприяють кровотечі з носа.

Загальні відхилення

Кров може йти в результаті підвищення температури тіла внаслідок інфекційних хвороб, а також через сонячного удару, банального перевтоми, сильного стресу, недосипання, втоми та ін.

Гормональний дисбаланс

Таке патологічний станчасто спостерігається у вагітних жінок, у підлітків при статевому дозріванні, у представниць прекрасної статі під час клімаксу, менструацій тощо.

Спадкова схильність

Досить часто кровотеча взагалі не супроводжується ніякими патологічними змінамив організмі. Якщо ви пройшли повне медичне обстеження, і воно не виявило жодних відхилень, слід згадати, чи не відзначався подібний стан у ваших батьків, бабусь, дідусів або інших родичів. Якщо так, то може йтися про спадкову схильність. Варто зауважити, що нічого страшного в цьому стані немає, необхідно лише стежити за собою та правильно зупиняти кровотечу. А як це зробити, ми розглянемо у другій частині цієї статті.

Як зупиняти кров із носа у дорослої людини?

Існує досить багато методів, як швидко та легко зупинити кровотечу з носової порожнини. Головне при цьому – не панікувати, особливо якщо такий стан спостерігається у вас чи вашого близької людинивперше.

з носа

1. Для початку слід посадити хворого на стілець із високою спинкою та попросити його трохи нахилити голову вперед. Це необхідно для того, щоб кілька крові вийшло. Так ви убезпечите людину від можливого інсульту(якщо причиною є гіпертонія).

2. Після того, як частина крові вийде, на перенісся пацієнта потрібно накласти холод. Це може бути будь-який компрес, і міхур з льодом, і шматок морозива м'яса і т. д. Під впливом низьких температурсудини почнуть звужуватися, що швидко зупинить кров.

3. Якщо під рукою у вас не виявилося нічого холодного, фахівці рекомендують сильно затиснути крило тієї ніздрі, з якої йде кров, і протримати її так приблизно 5 хвилин.

4. Якщо швидко зупинити кров з носа не вдалося, і вона продовжує текти досить інтенсивно і довго, слід негайно викликати лікаря або швидку допомогу. Адже зупинити патологічна кровотечаможна лише у стаціонарі.

У дитини пішла кров носом: що робити у такій ситуації?

Як було сказано вище, у дітей такий стан виникає набагато частіше, ніж у дорослих. У зв'язку з тим, що дитина може запанікувати побачивши власну кров, їй необхідна особлива перша допомога.

Народні засоби, що використовуються для зупинки крові з носа

Про те, як зупиняти кров із носа, нетрадиційна медициназнає досить добре. Для того, щоб і ви долучилися до цієї комори народних знань, ми вирішили надати вашій увазі кілька перевірених та ефективних рецептів.

Носова кровотеча - виділення екстравазату з ніздрових отворів може бути одностороннім або парним, різної інтенсивності. Викликано локальним або системною поразкоюсудин, і навіть зміною реологічних властивостей крові. Інтенсивні геморагії ставлять під загрозу життя хворого, тому потребують екстреної допомоги. Незначні ринорагії не є небезпечними, але такий стан також потребує лікування для відновлення цілісності судинної мережі.

Чому йде кров із носа

Причини, що призводять до розвитку кровотеч, поділяються на загальні та місцеві. До поширених локальних відносяться такі:

  • Сухість слизової оболонки- судини, що пролягають у ній, втрачають еластичність і рвуться, що призводить до ринорагії. Інтенсивність закінчення у своїй невисока. Як правило, рідина виділяється одиничними краплями, з однієї ніздрі.
  • Травми носа– причиною пошкодження дрібних артерійє механічний вплив. Найчастіше зустрічається у чоловіків. Найчастіше кровоточивість інтенсивна. При відсутності своєчасної допомогивона призводить до зниження ОЦК (обсяг циркулюючої крові) та розвитку відповідної клінічної картини(крутиться голова, мушки перед очима, слабкість, непритомність). Зупинити кров із носа самостійно в таких ситуаціях вдається рідко.
  • Нежить- Різновид травматичного впливу. Розрив судин відбувається під впливом повітряного потокупід час сморкання. Ринорагія нетривала, малої інтенсивності. За відсутності хвороб крові проходить самостійно.
  • Гемангіома та ангіофіброма- Розрив судинної пухлини, локалізованої в носовій порожнині, призводить до інтенсивних епістаксисів. Самостійне усунення неможливе. Потрібна допомога хірурга-отоларинголога. Крововтрата порівнянна з такою при серйозних травмахзовнішніх органів дихання.
  • Злоякісні новоутворення– при пошкодженні судинної мережі онкологічним процесомІнтенсивність епістаксису невисока. При цьому кров'янисті виділеннязберігаються тривало протягом кількох днів і навіть більше. При сморканні хворий помічає згустки червоного та чорного кольору, іноді прожилки червоної крові. У носі утворюється тверда кірка із виділень, змішаних із соплями.

перелік системних причинринального кровотечі широкий, тому перерахувати їх у форматі статті неможливо. Часто геморагія виникає при таких станах:

  • Гіпертонія – підвищений тиску судинній мережі призводить до розриву дрібних кровоносних утворень. Ризик епістаксису зростає на тлі вираженого атеросклерозу, що призводить до ламкості судин. Розглянутий стан розвивається за показниками АТ від 150/100 і вище. Однак іноді носові кровотечі виникають навіть при мізерному перевищенні нормальних цифр.
  • Атеросклероз– патологія може призводити до ринорагії не тільки на тлі гіпертонічної хвороби, але й самостійно. У 90% випадків явище виникає після фізичного навантаження. Інтенсивність закінчення крові залежить від виду пошкодженої судини та її діаметра.
  • ГРІПП та інші інфекційні захворювання – обсіменіння слизової оболонки вірусом призводить до підвищеної ламкості судин. Крім того, багато засобів для боротьби з симптомами ГРВІ містять у складі ацетилсаліцилову кислоту, яка зменшує агрегацію тромбоцитів. Все це у комплексі стає причиною ринорагії.
  • Геморагічні діатези та хвороби системи крові– супроводжуються зміною здатності згортання, викликають сильна кровотечаз носа навіть за незначного впливу на слизову оболонку.
  • Хвороби печінки, нирок впливають на властивості крові, сприяють розвитку гіпертонії

Крім вищесказаного, ринорагії починаються при нормальному стані, відсутності патологій. У жінок явище виникає в період менорагії ( менструальна кровотеча). У метеозалежних людей– при значній різкій зміні атмосферного тиску. Крім того, відомі випадки носової кровотечі, причини якої встановити не вдалося (спонтанні геморагії).

Кровотечу слід диференціювати з виливом екстравазату з нижніх дихальних шляхів. При інтенсивному носовому кровотечі клінічна картина може мати істотних відмінностей. В обох випадках у хворого відзначається поява червоних виділень із носа та рота. При ураженні легень або бронхів – пінисте відділення, інтенсивний кашель.

Як зупинити кров із носа

У домашніх умовах вдається зупинити відносно малоінтенсивні геморагії, спричинені такими станами:

  • Високий артеріальний тиск.
  • Дрібні травми слизової оболонки.
  • Метеопатія.
  • інфекція.

Профузні процеси погано піддаються консервативної терапіїта вимагають інвазивних методівзупинки кровотечі.

Правильне становище голови

При спробах самостійно зупинити кров люди роблять одну і ту ж помилку - рекомендують хворому відкинути голову назад. Вважається, що такий спосіб припиняє витікання крові. Насправді це не так. Епістаксис триває, рідина, що виділяється, тече не назовні, а в стравохід і дихальні шляхи. Це стає причиною кривавого блювання, кашлю. Підвищується ризик аспіраційної пневмонії, ускладнюється діагностика Клінічна картина більше нагадує легеневу геморагію, а чи не н/к.

Нормальним є становище, коли пацієнт сидить на стільці, голова трохи опущена і трохи нахилена вперед. Це дозволяє виділенням вільно бігти назовні, запобігає утворенню згустків у носі та глотці. А також перешкоджає стіканню крові в дихальні шляхи та стравохід, полегшує проникнення повітря у легені. Якщо закінчення інтенсивне, в руки хворому слід дати ємність для збору рідини, що виділяється. Це дозволить бригаді ШМД точно оцінити рівень крововтрати і необхідний обсяг медичної допомоги.

Як зупинити

Найпоширенішим методом гемостазу на догоспітальному етапіє введення напередодні носа ватяних або марлевих тампонів, змочених 3% перекисом водню. Одночасно з цим до зони патології та потилиці хворого прикладають лід, загорнутий у 2-3 шари. м'якої тканини. Краще, якщо холодоагент перебуватиме в герметичній ємності (міхур, гумова грілка). Тривалість експозиції становить 20-30 хвилин. Як правило, цього вистачає для припинення геморагії.

Для усунення капілярних кровотеч у ніс можна закапати 0.1% адреналін, розведений водою для ін'єкцій або фізіологічним розчином (NaCl 0.9%) у співвідношенні 1:10 відповідно. Для зупинки крові також підходить Нафтізін, Ріностоп та інші краплі з вазоконстрикторною дією. Масивні закінчення таким лікуванням зупинити не вдається.

Вдома міхур з льодом можна створити із пластмасової пляшки, замороженої у відповідній камері холодильника. Матеріал, з якого роблять ємність, має розтяжність і не лопається при замерзанні води. Слід пам'ятати, що виготовлення охолоджувальних пристроїв потребує часу. Якщо кровотечі бувають постійно, потрібно завжди зберігати подібну пляшку в морозних умовах.

У стаціонарі тампони з перекисом нерідко замінюють на гемостатичну губку або фібринову клейонку, просочену антибіотиками. Це дозволяє запобігти інфікуванню пошкодженої зони. Якщо швидко зупинити кровотечу не вдається, застосовують інвазивні способигемостазу:

  • Припікання- Суть методу полягає в хімічній або фізичній коагуляції пошкоджених судин. Для досягнення ефекту може використовуватися нітрат срібла, лазер, електроніж. При цьому у зоні ураження формується струп, який механічно закриває дефектні ділянки. Протягом 1–2 діб після процедури хворому заборонено висмарюватись та протипоказані фізичні навантаження.
  • Задня тампонада- спосіб, що застосовується для зупинки кровотеч з внутрішньої порожнини. Виконується лор-лікарем чи спеціалістом швидкої медичної допомоги. Через нижній носовий хід у ротоглотку проштовхують катетер. До нього фіксують довгий відрізок стерильної марлі. Потім провідник витягають, тим самим простягаючи тампон і щільно закриваючи джерело кровотечі. Під марлею кров запікатиметься, а рана гоїться. Матеріал залишають у носі на 1-2 доби, при необхідності термін може бути збільшений. Самостійне його вилучення неприпустимо.
  • Ендоскопія- Введення у внутрішню носову порожнину приладу з відеокамерою на кінці. Виробляється, щоб визначити, яке захворювання спричинило геморагію. Ендоскопічним методом здійснюють забір матеріалу для біопсії, видалення пухлини, ушивання пошкодженої ділянки слизової оболонки та інші лікувальні маніпуляції.

Проведення будь-яких інвазивних процесів підвищує ризик розвитку інфекції. Тому всі пацієнти, зупинка кровотечі у яких проводилася з використанням проникаючих процедур, потребують профілактичному курсіантибактеріальних препаратів. В умовах стаціонару перевага надається групі цефалоспоринів (цефазолін по 1 г 2-3 рази на добу). Амбулаторним хворим призначається Амоксиклав по 500+125 мг, 2 прийоми, 5-14 днів. Остаточна тривалість антибактеріальної терапіївизначається на підставі клінічної картини та загального аналізукрові (неспецифічні ознаки запалення)

Медикаментозне лікування

В основі лікарської схеми лежать препарати, що впливають на згортання крові, що підвищують агрегаційну здатність тромбоцитів і прискорюють формування на пошкодженій судині згустку. До таких засобів відносять Вікасол (1-2 мл внутрішньом'язово), Етамзилат (2-4 мл внутрішньовенно, струминно), амінокапронову кислоту (100 мл внутрішньовенно, крапельно).

Допомога при станах, пов'язаних із значною крововтратою, полягає у введенні сольових і колоїдних розчинівкомпонентів крові. Прийнятною схемою є використання препаратів: Трісоль, Реополіглюкін або Волюлайт, по 400 мл внутрішньовенно крапельно. Якщо АТ падає нижче 80/40, показано введення фізіологічного розчинуз додаванням амінів пресорних (Допмін). Доза та швидкість інфузії підбирається індивідуально.

Якщо гемоглобін пацієнта низький, на рівні 70-80 г/л, а крововтрата становить 25-30% від ОЦК, показано трансфузію еритроцитарної маси. Підбір донорського матеріалу здійснюють за групою, резус-фактором, а в деяких клініках ще й за фенотипом, що забезпечує вкрай низький ризик посттрансфузійних ускладнень. Перед запровадженням середовища проводиться проба на індивідуальну сумісність.

Планове лікування частих риноррагій, обумовлених ламкістю капілярної мережі, полягає у зміцненні судин. У більшості випадків для цього застосовується курсовий прийом аскорбінової кислотиу поєднанні з помірними кардіонавантаженнями та гартуванням. При вторинному характері кровотеч фармакологічна терапія має бути спрямована на усунення основного захворювання. гіпотензивні засоби, при гемофілії - інфузія ІХ фактора згортання).

Коли потрібно викликати лікаря

Дзвінок у службу ШМД необхідний, якщо кров йде сильним струменем, а інтенсивність ринорагії не зменшується, незважаючи на вжиті заходи. Допомога фахівця потрібна пацієнтам з гемофілією, геморагічні діатезита іншими хворобами, при яких порушується згортання. Ще одне свідчення для відвідування ЛПЗ – видимі ушкодженняноса (зміна форми після удару, відкриті переломи).

У плановому порядку консультація фахівця необхідна пацієнтам з частими риноррагіями, що легко піддаються лікуванню. А також людям, які щодня відзначають незначні кров'янисті виділення з носа. Незважаючи на малозначність, подібні стани можуть бути симптомом серйозних хвороб.

Профілактика

Специфічних заходів запобігання епістаксису немає. Заходи залежать від причини у дорослої дитини, яка може викликати кровотечу. Так, пацієнтам з гіпертонічною хворобоюслід регулярно проводити тонометрію та підтримувати АТ у нормі. Людям, які страждають на інфекції верхніх дихальних шляхів, показані судинозвужувальні краплі. Пацієнтам із підвищеною ламкістю судин рекомендується прийом аскорбінової кислоти. Крім цього, слід уникати ударів у ніс та спроб витягти згустки секрету з глибоких відділів зовнішніх дихальних структур.

Висновок лікаря швидкої допомоги

Малоінтенсивна одноразова носова кровотеча, спричинена ГРВІ або незначним пошкодженням слизової оболонки, не становить небезпеки і не потребує лікарського огляду. Епізоди, що повторюються (швидко вони проходять чи ні, неважливо), вимагають уваги. Якщо ринорагії розвиваються регулярно, а також при інтенсивному спливу крові з носа, рекомендується звернутися до спеціалізованої медичну організаціюдля визначення причин хвороби та корекції стану.