Головна · Дисбактеріоз · Цистоцеле чи опущення сечового міхура: як подарувати нове життя органу. Цистоцеле, уретроцеле та ректоцеле

Цистоцеле чи опущення сечового міхура: як подарувати нове життя органу. Цистоцеле, уретроцеле та ректоцеле

Цистоцеле – випадання сечового міхурау піхву у жінок. Це відбувається через зміщення вниз передньої стінки піхви.

Найчастіше це захворювання виявляється у слабкої статі після 40 років. М'язи та зв'язки тримають органи у необхідному положенні.

Але під впливом окремих факторів м'язи можуть ставати слабкими та розтягуватися. У цій ситуації може статися випинання міхура.

Чому може виникнути хвороба?

Причиницистоцеле:

  • Вагітність та пологи;
  • Зайва вага;
  • Постійне піднесення ваг;
  • потуги при частих запорах;
  • Сильний кашель.

Фактори ризикупорушення:

  • Вік понад 45-50 років;
  • Вагінальні пологи у минулому;
  • Перенесена гістеректомія;
  • Спадкова схильність.

За якими симптомами можна визначити цістоцелі?

При легких формах хвороби може не виникати скарг.

В інших випадках прояви такі:

  • Почуття тяжкості у сфері тазу;
  • Зростання незручності при потугах, кашлі, нахилах і піднятті важкого;
  • Почуття незакінченого сечовипускання;
  • Часті інфекціїсечового органу;
  • Часті позивита нетримання урини;
  • Біль під час сексу.

Заходи діагностики

Виявляють цистоцеле при огляді органів тазу та передньої стінки піхви. Також використовують різні видидосліджень.

Діагностикаопущення міхура ґрунтується на:

У разі потреби можуть здійснюватися аналізи крові, сечіі т.д.

Яке лікування може бути призначене лікарем?

Лікування цистоцеле залежить від того, як важко проходить захворювання, і які є супутні порушення.

У легких випадках, коли немає проявів чи вони особливо виражені, лікування може бути потрібним. Достатньо спостереження та виконання особливої ​​гімнастики (методика Кегеля)для м'язів тазу.

Боротися з хворобою, залежно від її ступеня, можна за допомогою

  • медпрепаратів,
  • мазей,
  • хірургії,
  • масажу,
  • гімнастики.

Консервативна терапія

Крім іншого, є і консервативні способи лікування цістоцеле сечового міхура.

При цьому непоганий результат показує гімнастику, що виконується при цистоцелі. Вона полягає в підвищенні м'язового тонусутаза.

Використовується на початкових етапаххвороби. Вправи Кегеля націлені на зміцнення стінок піхви і полягають у застосуванні способу стискування та розслаблення піхвових м'язів.

Така методика безпечна для жінки і може застосовуватися в будь-якому місці, оскільки абсолютно непомітна для оточуючих. До того ж, ці вправи - чудові помічники для боротьби зі стресовим нетриманнямурини.

Відновлювальна гімнастика включає кілька вправ для всього тіла та підбирається для кожної хворої окремо.

Залежно від тяжкості порушення призначаються ті чи інші вправи.

Важливо, щоб вони були обговорені з лікарем, оскільки самолікування може завдати шкоди ослабленим м'язам області тазу.

Нерідко для лікування міхура використовують і йогу. Практика особливих позицій йоги як надає величезну допомогу у нейтралізації хвороби, а й позитивно впливає організм в цілому, позбавляючи жінку від болю, дискомфорту, зайвої дратівливості.

Також для лікування опущення жінки застосовують трави– горець зміїний та золототисячник, відвар з калини, що сприяє підвищенню тонусу м'язів матки.

Також здійснюють зрошення складами цих трав.

Хворобу слід лікувати невідкладно, оскільки є ризик інфікування. Це трапляється через те, що опущені стінки, виходячи за межі щілини піхви, можуть натиратися білизною.

Тому утворюються почервоніння, садна. Окрім іншого, сечовий органопускається і у зв'язку з цим не спорожняється до кінця.

У уріні, що залишилася, можуть розвиватися інфекції. Якщо ж відбувається випадання піхви, можуть виникати тріщини, запалення, що також загрожує ускладненнями.

Хірургічне втручання

Операції з приводу лікування хвороби переслідують декілька цілей:

  • Зменшення проявів нетримання урини;
  • Поліпшення життя та його сексуальної складової;
  • Приведення органів тазу в нормальне становище;
  • Запобігання появі нових проблем з діафрагмою тазу.

Передня кольпорафія

Ця операція передбачає ушивання стінок піхви при його випаданні. Застосовується для усунення центральної вади тазової діафрагми.

У процесі операції під наркозом у піхву хворий вводиться дзеркало. Після здійснення розрізу стінки вагіни визначається розташування дефекту. Потім вагінальна стінка ушивається.

Бічні дефекти тазового дна усуваються у вигляді доступу через піхву чи очеревину. У ході процедури розріз та доступ подібні до передньої кольпорафії.

на наступному етапіприбирається дефект фасції тазу, потім її підшивають до дуги сухожилля, а розріз стінки вагіни також ушивається шарами.

Надчеревний доступтакож застосовується у разі, якщо фактором хвороби є бічний дефект. У цьому випадку надріз робиться трохи вище за лінію волосся лобка.

З'ясувавши розташування бічного дефекту, лікарі підшивають фасцію до сухожильних дуг. Іноді процедура може поєднуватися із здійсненням позадилобкової кольпосуспензії.

Операція призначається при лікуванні нетримання урини, і її суть полягає у підвішуванні уретри із застосуванням вагінальних стінок.

Інші оперативні видилікування можуть об'єднуватися з паравагінальною корекцією.

Лапароскопія

Лапароскопія має переваги порівняно із звичайною операцієюна очеревині: внаслідок зниження травматичності суттєво зменшується больовий синдром, а також потрібно менший часдля відновлення сил та працездатності хворий.

Крім цистоцеле, буває опущення та інших органів сечовидільної системи. носять дуже неприємний характер, тому за найменших проявів хвороби слід негайно розпочати лікування.
Лейкоплакія сечового міхура є передраковим станом. ви можете дізнатися про найефективніші способи лікування.

Інші способи лікування

Вагінальний песарій

Це кільця з пластику або гуми, які вводяться для підтримки міхура зверху та ззаду. У В окремих випадках лікар може порадити використовувати великий тампон або вагінальну діафрагму замість пессарію.

Багато жінок, які використовують песарії, застосовують їх як тимчасову альтернативу операції. Але деякі можуть використовувати ці вироби протягом багатьох років.

Гормональна терапія

Лікар може порадити використання естрогенів - у вигляді таблеток або крему - якщо жінка перебуває у менопаузі, оскільки після її наступу зменшується вироблення цих гормонів, що зміцнюють м'язові волокна.

Але терапія естроген має свої нюанси.

Жінкам з певними формами раку не варто приймати естроген і слід обумовити неоднозначні моменти з лікарем.

Профілактика хвороби

Щоб знизити ризик захворювання, необхідно:

Прогнозопущення міхура при своєчасному попередженні та лікуванні позитивний.

У занедбаних випадках порушення прогноз погіршується, тому що в міру прогресування хвороби змінюється кут між сечоводом та міхуром, що викликає припинення струму урини і як результат – інфекцію нирок та загальне отруєнняорганізму, що дуже несприятливо для життя.

Цистоцеле (опущення сечового міхура)– це патологічне зміщення сечового міхура у бік піхви, що розвивається, коли м'язи черевної стінкита тазового дна втрачають еластичність і послаблюються.

Найчастіше це захворювання виявляють у жінок віком понад 40 років. За статистикою 23 жінкам із 10 000 віком за 40 років необхідна хірургічна операція при цистоцелі. Ризик розвитку патології зростає після 60 років.

Причини цистоцеле

Фундаментальна причина цістоцеле, як ми сказали вище – ослаблення м'язів тазового дна. Крім цистоцеле, це ослаблення провокує і опущення матки, піхви та прямої кишки і найчастіше розвивається через комплекс факторів, серед яких можуть бути:

Симптоми цистоцеле

на ранніх стадіяхопущення сечового міхура ніяк не проявляє себе. Надалі, у міру того, як захворювання прогресує, з'являються різні симптоми, Серед яких найчастіше зустрічаються:

  • Нетримання сечі при напрузі м'язів таза та преса
  • Нетримання сечі при кашлі, чханні, сміху
  • Термінові позиви до сечовипускання
  • Нетримання сечі під час стресу
  • Почуття дискомфорту чи болю внизу живота
  • Тяжкість у піхву
  • Біль при статевому акті
  • Почуття тяжкості та болю в зоні піхви та живота (біль проходить у положенні лежачи)
  • Часті інфекції сечостатевої системи(цистити)
  • Пухлиноподібне випинання всередині піхви
  • Порушення дефекації (почуття неповного спорожнення)
  • Біль у спині

Більшість жінок у віці звикли рахувати проблеми з жіночим здоров'ямнеминучою нормою. Це докорінно неправильно: практично будь-які патології, у тому числі і опущення сечового міхура, ефективно піддаються лікуванню, якщо вчасно звернутися до добрим фахівцямпід час.

Тому якщо вас турбує хоча б один із цих симптомів, не ставте собі хибних діагнозів, не списуйте це на норму віку і негайно запишіться на прийом до наших фахівців, які досконально розберуться у вашій ситуації та допоможуть вам одужати.

Записатися на прийом

Ступені цистоцеле

Розрізняють 3 ступені цистоцеле – залежно від виразності захворювання:

  • I ступінь. Сама легкий ступінь. Незначне усунення сечового міхура. Як правило, немає жодного дискомфорту. Симптоми відсутні. Виявити цистоцеле на цій стадії можна лише на гінекологічному огляді у процесі напруження.
  • II ступінь. Помірний ступінь. Діагностується на гінекологічному огляді без напруги м'язів черевної стінки. Спостерігається характерне випинання передньої стінки піхви в межах щілини.
  • III ступінь. Найважчий ступінь, який діагностується навіть у стані повного спокою. Стінка піхви частково або повністю виходить за межі щілини.

Зверніть увагу:якщо виявити цистоцеле на ранній стадії, позбавитися цієї патології цілком можливо без хірургічного втручання.

Профілактика цистоцеле

Цистоцеле – патологія, якої можна уникнути з високою ймовірністю, якщо дотримуватися кількох простих правил:

  • Виконуйте регулярну гімнастику за Кегелем
  • Своєчасно лікуйте запори
  • Не піднімайте тяжкості
  • Контролюйте свою вагу
  • Своєчасно лікуйте захворювання, що викликають сильний кашель
  • Регулярно проходьте огляд гінеколога

Діагностика цистоцеле

При цистоцелі та опущення інших органів (матки, піхви, прямої кишки) необхідно зрозуміти, що викликало ослаблення тазових м'язівсаме у вашому випадку, визначити ступінь опущення, оцінити стан та роботу сусідніх органів, виключити інфекції, запалення та низку інших патологій, при яких не можна проводити операцію Ось чому важлива саме всебічна діагностика.

Детальний анамнез допоможе лікареві дізнатися, що саме вас турбує і чи турбує, які є захворювання, чи були операції (у тому числі – гінекологічні), чи страждав хтось із близьких родичів на цистоцеле або опущення інших органів.

Після цього лікар проведе докладний візуальний оглядза допомогою спеціальних інструментів, якого буде достатньо, щоб виявити цістоцеле навіть на ранній стадії.

Щоб виявити інші можливі захворюванняі патології сечового міхура та сусідніх органів, виключити інфекції та запалення, лікар може призначити вам додаткові обстеження, серед яких:

  • Аналізи крові та сечі
  • Цистоуретерографія
  • Цистоскопія
  • Уродинамічне дослідження

Лікування цистоцеле

М'язи та зв'язки тазового дна утримують органи у правильному анатомічному положенні. Коли під впливом різних причинвони розтягуються і слабшають, органи починають зміщуватися.

Звідси Головна задачалікування цистоцеле та опущення інших органів – зміцнити м'язи тазового дна і повернути органи, що опустилися, в нормальну анатомічну позицію.

Оскільки цистоцеле, як правило, супроводжують інші патологічні стани, цілями лікування можуть бути:

  • Усунення нетримання сечі
  • Поліпшення статевого життя
  • Профілактика проблем із діафрагмою тазу

Методика лікування підбирається лікарем суто індивідуально після ретельної попередньої діагностики. На вибір лікаря впливають:

Консервативне лікування призначається на ранніх стадіях цистоцеле та включає гормональну терапіюта спеціальні фізичні вправи з Кегеля.

Гормональна терапія допоможе відновити рівень специфічних жіночих статевих гормонів – естрогенів, які впливають на тонус м'язів тазового дна. Препарати лікар підбере індивідуально, враховуючи рівень ваших гормонів та низку інших особливостей організму.

Вправи Кегеля при цистоцелі

Гімнастика по Кегелю - найбільший ефективний методпрофілактики та лікування цистоцеле на ранніх етапахзахворювання. Спеціальні вправи допомагають повернути тазові та інтимним м'язамнормальний тонус.

Щоб робити вправи, вам не потрібно відвідувати клініку або тренажерні зали: комплекс доступний для виконання в домашніх умовах

Гімнастика по Кегелю виконується на порожній сечовий міхур. Вона діє ефективніше, якщо виконувати вправи лежачи на спині із зігнутими колінами:

  • Стискайте м'язи, підтягуючи їх вгору, та утримуйте в такому положенні 10 секунд
  • Розслабте м'язи на 10 секунд
  • Повторюйте комплекс 10 разів вранці, вдень та ввечері

Під час вправ не затримуйте дихання та не витягуйте пупок. Виконуйте рухи плавно, дихайте глибоко і не зловживайте тренуваннями, оскільки це може спровокувати м'язову втому.

Через 2-3 місяці м'язи зміцняться і піднімуть матку нагору. Головне – робити вправи правильно та регулярно.

Якщо позитивного ефектувід занять немає, лікар визначить це та скоригує тактику лікування.

Хірургічне лікування цистоцеле: чому у мережі клінік «Столиця»?

Комплексний підхід

Тільки комплексний підхідзабезпечує ефективне лікуванняцистоцеле та опущення інших органів, оскільки в основі ослаблення тазових м'язів, що безпосередньо впливає на розвиток цієї патології, майже завжди цілий комплекс різних причин. Щоб розробити правильну тактику хірургічного втручання, важливо зрозуміти, чим ослаблення тазових м'язів спричинене саме у вас.

Для цього ми проводимо всебічну діагностику, залучаємо суміжних фахівців для уточнення діагнозу та підбираємо методику оперативного втручаннявиходячи зі ступеня опущення сечового міхура, патологій сусідніх органів, вашого віку та інших важливих факторів.

Високотехнологічний операційний блок

Дві операційні та блок інтенсивної терапії містять сучасне обладнанняпреміум-класу, який дозволяє нам успішно проводити високотехнологічні операціїпри цистоцелі та повертати вам повноцінне здоров'я навіть у складних випадках.

Першокласні хірурги

Професіоналізм хірургів – головна умова успішної операції. За роки успішної практики наші спеціалісти провели велика кількістьоперацій і допомогли сотням людей повернутися до повноцінного життя. У нас ви можете бути впевнені – ми точно підберемо методику оперативного втручання, проведемо операцію безпечно для вашого здоров'я та допоможемо вам одужати незалежно від складності вашого випадку.

Сучасні операції

Вид операції, методику її проведення та обсяг оперативного втручання визначать наші спеціалісти. Це залежить від ступеня цистоцеле, наявності супутніх захворювань, вашого віку та інших факторів.

Реконструктивно-пластичні операції із сітчастими імплантами

Це пластичні хірургічні втручання, завдяки яким ми зміцнюємо м'язи тазового дна спеціальними імплантами, повертаємо сечовий міхур та інші органи, що зазнали опущення, у нормальне анатомічне положення та відновлюємо їх функції.

Опущення та усунення органів тазової області вважається віковим проявом. Причиною цього є ослаблені м'язи і зв'язки, відповідальні їх підтримку у потрібному становищі. Зміст посвячується патології, яку фахівці називають цистоцеле, тобто. усунення або опущення сечового міхура (kystis) у піхву жінки. У ході публікації будуть надані відповіді на найзлободенніші, для таких пацієнток, питання: ознаки, симптоми, лікування. Паралельно торкнуться й інші хвилюючі питанняпо темі.

Ознаки цистоцеле

За спостереженнями фахівців група ризику – жінки, які народжували після 40 років. Існують й інші ризики, за яких може виникати цей стан:

  • Підйом ваг;
  • Надлишкова вага;
  • хронічні напади сильного кашлю;
  • Регулярні запори та потуги у спробах спорожнитися;
  • Операції з видалення матки (гістеректомія);
  • Грижі органів малого тазу;
  • Спадкові фактори.

Основні симптоми цистотеле та ознаки:

  • Дискомфорт при потугах спорожнитися, кашлі, чханні;
  • Відчуття тяжкості у сфері тазу, здуття;
  • Відчуття незакінченого спорожнення після сечовипускання;
  • Часті позиви та/або нетримання;
  • Часті інфекційні захворюванняорганів сечостатевої системи;
  • Болі при заняттях сексом та після них;
  • Освіта пухлини (kelē) визначається при пальпації.

Призначення лікування цистоцеле багато в чому залежить від стадії розвитку дефекту: на першій стадії лікування як таке не має сенсу. Жінці достатньо виконувати рекомендації лікаря виконувати гімнастику Кегеля, наприклад. У другій стадії як лікування можуть бути рекомендовані консервативні методи лікування, на третій – лікування вже неефективне, і пацієнтам допомагає лише операція.

Чи можна займатися сексом при цистоцелі?

Заняття сексом, як такі, не стоять під забороною, проте доставляють жінці почуття дискомфорту, що часто супроводжується ниючими болямибезпосередньо при самому акті та після нього. За найскладнішого розвитку патології жінка, в принципі, не може займатися сексом через болі.

Як проводиться операція з цистоцелі?

Лікування цестоцеле має кілька цілей: відновити нормальне положення органів тазового дна, зокрема сечового міхура, корекція стінки піхви (застосовують при випаданні, тобто при пролапс матки), і відновлення функцій зміщених органів.

Можливі два варіанти операції:

  • Передня кольпорафія – контактна операція. За наявності симптому нетримання у процесі ушивається уретра з підключенням стінки піхви;
  • Лапароскопічна операція - найбільш щадний варіант операції, післяопераційний періодзазвичай становить трохи більше трьох днів.

Скільки коштує операція цістоцеле?

Вартість лікування операцією залежить, перш за все, від виду хірургічної операції: контактна чи лапароскопічна. Другий фактор, який може вплинути на вартість – стадія розвитку та побічні симптоми. Важливе й регіональне розташування пацієнтки. Але в середньому по Росії ціна варіюється від 30 до 170 тисяч рублів.

Цистоцеле лікування народними засобами та фізичними вправами

Ціль лікування цистоцеле консервативними методами, у тому числі коштами народної медициниі фізичними вправами- Надання м'язам малого тазу тонусу. Найефективнішими вважаються вправи Кегеля. Вони нескладні у виконанні та не вимагають додаткового спорядження. Суть вправ – почергове напруження, утримання кілька секунд, і розслаблення м'язів малого таза. Потрібні м'язи можна визначити при спробах стримати сечовипускання. Комплексність виконання – по 10-15 підходів кожної вправи.

Народні методи лікування цистоцеле мають на увазі допоміжну терапію: чаї та сидячі ванни. Чаї готують на паровій лазні. Найефективнішим фруктом вважаються плоди айви. Для ванни рекомендується трава дурману в пропорції 1:10, де другий показник - вода. Траву заливають окропом, остуджують до 38-40 градусів та використовують за призначенням. Час процедури – 1-20 хвилин на день.

Наслідки операції цистоцеле та ректоцеле

Паралельно з цистоцеле в багатьох жінок розвивається ще один дефект – ректоцеле, тобто. провисання прямої кишки у піхву. При подвійній динаміці дефектного розвитку лікарі застосовують метод вживлення спеціальної сітки для утримання органів правильному положенні. Сучасні методикилікування дозволяють звести до абсолютного мінімуму післяопераційних наслідківі в тому, і в іншому випадку. Однак, зрідка все ж таки трапляються тяжкі ускладнення: кровотеча, потрапляння інфекції, випадкове ушкодження оперованих чи прилеглих органів, реакція на наркоз.

Приблизно 75 років тому американський уролог Арнольд Кегель вивчав причини нетримання сечі у жінок. Він припустив, що дана патологіярозвивається внаслідок ослаблення м'язів тазової діафрагми та розробив спеціальну гімнастику для усунення цієї проблеми. Такий спосіб лікування виявився дуже ефективним і набув популярності, яка не слабшає з часом. На сьогоднішній день чоловіки та жінки вирішують багато проблем зі здоров'ям за допомогою курсу. Для жінок на сьогоднішній день особливо актуальними стають проблеми з сечовим міхуром, такі як цістоцеле або цистит.

Опущення сечового міхура

При слабкості м'язів тазового дна передня стінка піхви зміщується вниз, захоплюючи сечовий міхур. Така патологія має назву цистоцеле і дуже поширена для жінок після 40 років. При цьому спостерігаються біль, дискомфорт, нетримання сечі, важких випадкахможлива кровотеча. Цистоцеле може стати причиною розвитку такого захворювання, як цистит, про який піде нижче.

Відновлювальна гімнастика

При слабовираженому цистоцелі частіше застосовується консервативне лікування. Найпростішим, але ефективним способомвважається виконання вправ Кегеля зміцнення м'язів тазового дна. Головне, почати займатися якомога раніше, у початковій стадії захворювання, коли симптоми ще не надто сильно виражені.

Отже, розглянемо техніку вправ відповідно до , при опущенні органів тазу (зокрема цистоцеле):

  1. Спробувати перервати сечовипускання, намагатися робити це під час кожного походу в туалет (при циститі цей пункт краще пропустити).
  2. Максимально стиснути піхви, заднього проходу, постаратися утримати їх у такому стані, подумки порахувавши до 20, потім розслабити. Повторити вправу кілька разів до відчуття втоми. Дихання черевне.
  3. Якнайшвидше робити стискування до появи почуття втоми. Корисно спробувати окремо скорочувати м'язи промежини та стискати анус.
  4. Згодом можливо ускладнити завдання, поетапно скорочуючи м'язи з більшою силою, утримати їх у стані сильної напругикілька секунд, потім також поступово розслабити. Не забувати про поступове дихання.
  5. Поступово намагатись завжди тримати тазове дноу тонусі, створюючи м'язову підтримку органам.

В ідеалі жінка повинна робити такі вправи 5-10 разів кожні півгодини або хоча б по 10-15 хвилин 3 рази на день, не перериваючи курсу. Однак вони не матимуть результату при неправильному виконанні, тому варто запам'ятати деякі правила:

  • перед початком занять спорожнити сечовий міхур;
  • бажано не робити вправи Кегеля відразу після їжі;
  • не затримувати дихання;
  • не напружувати інші групи м'язів, особливо черевний прес;
  • обов'язково повністю розслабляти м'язи у фазу відпочинку.

Вранці, не встаючи з ліжка, корисно зробити кілька стисків, намагаючись запам'ятати це відчуття, щоб зберігати тонус протягом дня.Також можливе використання тренажера Кегеля та різних його модифікацій для досягнення швидкого результату. Через 6-8 тижнів регулярних тренувань можна помітити пом'якшення симптомів цистоцеле.

Запалення сечового міхура

Цистит (запалення слизової оболонки сечового міхура) - досить поширена проблема серед жінок, оскільки короткий сечівник, близькість піхви та анального отвору, пологи та гормональні змінистворюють сприятливі умови для розвитку інфекцій, цистоцеле, виникнення подразнення та порушення гемодинаміки. Це все призводить до гострого патологічного процесу, що часто переходить у хронічний.

Лікарські препарати швидко допомагають лише короткий проміжок часу, але будь-яке зовнішнє роздратування знову провокує загострення циститу. У такому разі до комплексу лікувальних заходівможна увімкнути вправи Кегеля.

Чим допоможе лікувальна фізкультура

Під час занять при циститі нормалізується кровотік, тканини насичуються киснем, що сприяє їхній регенерації, токсини швидше виводяться. При нормалізації тонусу м'язів спорожнення міхура відбувається правильно, сеча більше не накопичується всередині, подразнюючи слизову оболонку. Цистит виникає тільки при ослабленні органу, тому, крім усунення причин хвороби, не менш важливо зміцнити тканини та підвищити місцевий імунітет.

Що собою представляють заняття

Техніка вправ Кегеля при циститі мало відрізняється від такої при слабкості тазових м'язів. У жодному разі не можна розпочинати заняття під час загострення процесу. Необхідно зняти основні симптоми хвороби, інакше фізичне навантаження може лише зашкодити.

Не забуваємо про паралельні вправи на дихання, для контролю можна покласти одну руку на низ живота, іншу - на грудну клітину. Під час занять напружується тільки нижній прес, напруга в верхньої третиниживота неприпустимо, дихання має бути черевне, руки допомагають зробити повний видих. Це перешкоджає зайвому напруженню діафрагми та появі підвищеного тискуу черевній порожнині.

Профілактика та лікування початкових стадійтаких захворювань, як цистоцеле та цистит можливо із застосуванням . Зміцнення м'язів сприяє одужанню, але не завжди може вилікувати причину, тому важливо заздалегідь проконсультуватися у фахівця.

Оцінюємо!

Середня оцінка: 4.75 (1 голосів) 0

Цистоцелеявляє собою опущення сечового міхура через ослаблення м'язів, що підтримують його.

Захворювання виникає у жінок.

Цистоцеле також називають пролапс сечового міхура.

До цистоцел приводить розтягнення м'язів, які підтримують тазові органи. Воно може виникати після пологів, при хронічних запорах, сильному тривалому кашлі або регулярному піднятті ваг.

Цистоцеле частіше представляє проблему після менопаузи, коли в жіночому організмірізко падає рівень естрогену, відповідального стан м'язів тазового дна.

У легких випадках цистоцеле достатньо лише консервативного лікування, вправ та спостереження. У більш важких випадках для підтримки тазових органіву правильному положенні потрібна хірургічна операція.

Причини цистоцеле

Тазове дно складається з м'язів, зв'язок, сполучних тканин, які підтримують сечовий міхур та інші органи на своїх місцях. З віком, а також внаслідок травм та надмірних навантажень ці м'язи слабшають та розтягуються. Коли це відбувається, сечовий міхур зміщується вниз разом із передньою стінкою піхви зміщується вниз.

Можливі причини цистоцеле:

. Вагітність та пологи.
. Ожиріння чи надмірна вага.
. Регулярне піднесення ваг.
. Натужування при частих запорах.
. Сильний хронічний кашель.

Чинники ризику цистоцеле:

Вік старше 45-50 років.
. Вагінальні пологи у минулому.
. Перенесена гістеректомія.
. Спадкова схильність.

Симптоми цистоцеле

У легких випадках цистоцеле може бути ніяких скарг.

Але іноді хвороба поводиться:

Відчуття здавлювання та тяжкості в ділянці тазу, особливо після тривалого стояння на ногах.
. Посилений дискомфорт при напруженні, кашлі, нахилах та підйомі вантажів.
. У важких випадках може виникати почуття, ніби хвора сидить на яйці, але це відчуття зникає в положенні лежачи.
. Відчуття недостатнього спорожнення сечового міхура.
. Повторювані інфекції сечового міхура.
. Часті позиви та нетримання сечі.
. Біль під час сексу.

Діагностика при цистоцелі

Лікар ставить діагноз на підставі гінекологічного огляду, а також розпитування пацієнтки. У США пропонують заповнити спеціальний опитувальник, який допомагає лікарю оцінити, наскільки сильно захворювання впливає якість життя, і, виходячи з цього, розглядати варіанти лікування. Інші методи діагностики включають рентгенографію, аналізи сечі на інфекцію та ін.

Лікування цистоцеле

Лікування залежить від того, наскільки важко протікає захворювання і які є супутні проблеми (наприклад, опущення матки). У легких випадках, коли немає симптомів або слабко виражені, лікування може взагалі не знадобитися. Достатньо спостереження та виконання спеціальних вправ(Методика Кегеля) для зміцнення м'язів тазового дна.

Якщо ці заходи є неефективними, американські лікарірекомендують такі варіанти:

Вагінальні песарії. Це пластикові або гумові вироби, які вводяться в піхву та сприяють підтримці сечового міхура. Лікар підбере виріб такого розміру, як треба, і навчить правильно користуватися ним. Вагінальні песарії в США рекомендують тим жінкам, які бажають відкласти операцію, або для яких операція небажана.
. Терапія естрогеном. Лікар може призначити препарати з жіночим статевим гормоном (естрогеном) – зазвичай у формі вагінального крему чи супозиторіїв. Таке лікування підходить жінкам після менопаузи. Естроген допомагає підтримувати тонус тазових м'язів.

Якщо консервативне лікування не допомагає, а симптоми цистоцеле сильно впливають на якість життя жінки, то може знадобитися хірургічне лікування. При такій операції хірург повертає опущені органи на місце і видаляє зайву тканину, «натягуючи» м'язи, що підтримують. Якщо цистоцеле поєднується з опущенням матки, лікар може порадити видалення матки (гістеректомію).

Якщо ви плануєте завагітніти, слід відкласти хірургічне втручання. Використання вагінальних песаріїв допомагає полегшити симптоми певний час. Ефект хірургічного втручання при цистоцелі недовговічний - симптоми хвороби можуть повернутися через кілька років після операції, що вимагатиме повторного втручання.

Профілактика цистоцеле

Щоб зменшити ризик захворювання, спробуйте такі заходи:

. Регулярне виконання вправ Кегеля.
. Профілактика та своєчасне лікуваннязапорів.
. Уникнення підняття важких вантажів, особливо підготовки.
. Контроль над своєю вагою та профілактика ожиріння.
. Лікування захворювань, що супроводжуються сильним кашлем.

Костянтин Моканов