Головна · Хвороби кишечника · Чума – види, симптоми, епідемія, лікування. Чума - гостре інфекційне особливо небезпечне захворювання

Чума – види, симптоми, епідемія, лікування. Чума - гостре інфекційне особливо небезпечне захворювання

Бубонна чума забрала життя 60 мільйонів людей. При цьому в деяких регіонах кількість померлих сягала двох третин населення. Через непередбачуваність хвороби, а також неможливість на той момент її вилікувати серед людей стали процвітати релігійні ідеї. Повсякденністю стала віра в вищі сили. У той же час почалися переслідування так званих отруйників, відьом, чаклунів, які, на думку релігійних фанатиків, наслали епідемію на людей.

Цей період залишився в історії як час нетерплячих людей, яких вразив страх, ненависть, недовіра та численні забобони. Насправді ж спалаху бубонної чуми, звичайно, є наукове пояснення.

Міф про виникнення бубонної чуми

Коли історики шукали шляхів проникнення хвороби до Європи, вони зупинилися на думці, що з'явилася чума в Татарстані. Точніше її принесли татари.

У 1348 кримські татари на чолі з ханом Джанибеком під час осадження генуезької фортеці Кафи (Феодосія) закидали туди трупи людей, які раніше померли від чуми. Після звільнення європейці почали залишати місто, розносячи хворобу по всій Європі.

Але так звана "чума в Татарстані" виявилася не більше ніж домислом людей, які не знають, чим пояснити раптовий і смертельний спалах "чорної смерті".

Теорія зазнала поразки, оскільки стало відомо, що пандемія не передається між людьми. Нею могли заразитися від дрібних гризунів чи комах.

Така «загальна» теорія існувала достатньо тривалий часі містила безліч загадок. Насправді епідемія чуми 14 століття, як з'ясувалося пізніше, почалася з кількох причин.


Природні причини пандемії

Крім різкої зміни клімату в Євразії, спалаху бубонної чуми передувало ще кілька екологічних факторів. Серед них:

  • глобальна посуха в Китаї, за якою стався масовий голод;
  • у провінції Хенань масова навала сарани;
  • у Пекіні тривалий час панували дощі та урагани.

Як і "Юстиніанова чума", як називають першу в історії пандемію, "чорна смерть" наздогнала людей після масових стихійних лих. Вона навіть пішла тим самим шляхом, що й попередниця.

Зниження імунітету людей, спровоковане екологічним фактором, призвело до масової захворюваності. Катастрофа досягла таких масштабів, що главам церков доводилося відчиняти кімнати для хворого населення.

Чума в Середньовіччі мала також соціально-економічні передумови.


Соціально-економічні причини бубонної чуми

Природні факторине могли спровокувати такий серйозний спалах епідемії самостійно. Вони були підкріплені такими соціально-економічними передумовами:

  • військові дії у Франції, Іспанії, Італії;
  • панування монголо-татарського ярма над частиною Східної Європи;
  • посилена торгівля;
  • бідність, що стрімко розвивається;
  • занадто висока щільністьнаселення.

Ще одним важливим фактором, що спровокував нашестя чуми, стало переконання, яке мало на увазі, що здорові віруючі люди повинні митися якомога рідше. За словами святих того часу, споглядання власного голого тіла вводить людину в спокусу. Деякі послідовники церкви настільки переймалися цією думкою, що не занурювалися у воду жодного разу за все свідоме життя.

Європа у 14 столітті не вважалася чистою державою. Населення не стежило за утилізацією сміття. Відходи викидали прямо з вікон, помої та вміст нічних горщиків виливали на дорогу, туди ж стікала кров худоби. Це все пізніше потрапляло до річки, з якої люди брали воду для приготування їжі та навіть для пиття.

Як і "Юстиніанова чума", "чорна смерть" була спровокована великою кількістю гризунів, які жили в тісному контактіз людьми. У літературі на той час можна знайти безліч записів, присвячених тому, що робити у разі укусу тварин. Як відомо, щури та бабаки – переносники хвороби, тому люди панічно боялися навіть одного виду. У прагненні подолати гризунів багато хто забував про все, включаючи свою сім'ю.


Як все починалося

Точкою зародження хвороби стала пустеля Гобі. Де знаходиться місце, яке було безпосереднім осередком, невідомо. Передбачається, що татари, які жили неподалік, оголошували полювання на бабаків, які є переносниками чуми. Високо цінувалися м'ясо та хутро цих тварин. У таких умовах зараження було неминучим.

Багато гризунів через посуху та інші негативні погодні умови залишили свої притулки та перемістилися ближче до людей, де можна було знайти більше їжі.

Провінція Хебей у Китаї постраждала насамперед. Там загинуло щонайменше 90 % населення. Це ще одна причина, яка породила думку, що виникнення чуми спровокували татари. Вони за відомим Шовковому шляхумогли вести хворобу за собою.

Потім чума досягла Індії, після чого перемістилася до Європи. Дивно, але лише в одному джерелі на той час згадується справжній характер хвороби. Вважається, що людей вразила бубонна форма чуми.

У країнах, яких не торкнулася пандемія, у середні віки піднімалася справжня паніка. Глави держав відправляли гінців за інформацією щодо хвороби та змушували фахівців винаходити ліки від неї. Населення деяких держав, залишаючись у невіданні, охоче вірили чуткам про те, що на заражених землях йде дощ зі змій, дме вогняний вітер і з неба падають кислотні кулі.


Сучасна характеристика бубонної чуми

Низькі температури, довге перебування поза тілом господаря, розморожування не можуть знищити збудника "чорної смерті". Натомість проти нього ефективний сонячний вплив та висихання.


Симптоми чуми у людини

Бубонна чума починає розвиватися з моменту укусу зараженою блохою. Бактерії потрапляють у лімфатичні вузли та починають свою життєдіяльність. Раптом людину долає озноб, у неї підвищується температура тіла, головний більстає нестерпною, а риси обличчя - невпізнанними, під очима з'являються чорні плями. На другу добу після зараження виникає і сам бубон. Так називають збільшений у розмірах лімфатичний вузол.

Людину, заражену чумою, можна впізнати відразу. "Чорна смерть" - хвороба, що змінює обличчя та тіло до невпізнання. Пухирі стають помітними вже на другий день, а загальний станпацієнта не можна назвати адекватним.

Симптоми чуми у людини Середньовіччя, напрочуд, відрізняються від ознак хвороби сучасного пацієнта.


Клінічна картина бубонної чуми Середньовіччя

"Чорна смерть" - хвороба, яку в Середні віки впізнавали за такими ознаками:

  • сильна лихоманка, озноб;
  • агресивність;
  • безперервне відчуття страху;
  • сильні больові відчуттяу грудях;
  • задишка;
  • кашель із кров'яними виділеннями;
  • кров та продукти життєдіяльності ставали чорного кольору;
  • мовою можна було помітити темний наліт;
  • виразки і бубон, що виникають на тілі, випромінювали неприємний запах;
  • помутніння свідомості.

Ці симптоми розглядалися як ознака швидкої та неминучої смерті. Якщо людина отримувала такий вирок, вона вже знала, що часу їй залишилося зовсім мало. Ніхто не намагався боротися з такими симптомами, вони вважалися волею Бога та церкви.


Лікування бубонної чуми в Середньовіччі

Середньовічна медицина була далекою від ідеалу. Лікар, який приходив оглянути пацієнта, більше уваги приділяв розмовам про те, чи він сповідався, ніж безпосередньо лікуванню. Це було з релігійним божевіллям населення. Порятунок душі вважалося набагато важливішим завданням, ніж лікування тіла. Відповідно, хірургічне втручанняпрактично не практикувалося.

Методи лікування чуми зводилися до наступного:

  • розрізання пухлин та припікання їх розпеченим залізом;
  • використання протиотрут;
  • докладання до бубонів шкіри плазунів;
  • витягування хвороби з допомогою магнітів.

При цьому середньовічна медицина все ж таки не була безнадійною. Деякі лікарі того часу радили хворим дотримуватись гарного харчуванняі чекати, поки організм самостійно впорається із чумою. Це найбільш адекватна теоріялікування. Звичайно, в умовах того часу випадки одужання були поодинокими, але все ж таки вони мали місце.

За лікування хвороби бралися лише посередні лікарі чи молоді люди, які бажають здобути популярність вкрай ризикованим шляхом. Вони носили маску, яка була схожа на пташину голову з яскраво вираженою дзьобом. Однак такий захист рятував далеко не всіх, тому багато лікарів гинули слідом за своїми пацієнтами.

Влада держав радила людям дотримуватися таких методів боротьби з епідемією:

  • Втеча на велика відстань. При цьому треба було подолати якнайбільше кілометрів дуже швидко. Залишатися на безпечній від хвороби відстані необхідно було якнайдовше.
  • Через заражені місця гнати стада коней. Вважалося, що дихання цих тварин очищує повітря. З цією ж метою радили пускати до будинків різних комах. У кімнату, де нещодавно від чуми померла людина, ставили блюдце з молоком, оскільки вважалося, що воно поглинає хворобу. Також користувалися популярністю такі методи, як розведення в будинку павуків та спалювання великої кількостібагать поряд із житловим приміщенням.
  • Робити все потрібне, щоб перебити запах чуми. Вважалося, що й людина відчуває вони, що виходить від заражених людей, він досить захищений. Саме тому багато хто носив із собою букети квітів.

Також лікарі радили не спати після світанку, не вступати в інтимний зв'язок і не думати про епідемію та смерть. У наші дні такий підхід здається божевіллям, але в Середньовіччі люди знаходили в ньому втіху.

Звісно, ​​важливим чинником, що впливає життя під час епідемії, була релігія.


Релігія під час епідемії бубонної чуми

"Чорна смерть" – хвороба, яка лякала людей своєю невідомістю. Тому на цьому фоні виникали різні релігійні вірування:

  • Чума – це покарання за звичайні людські гріхи, непослух, погане ставленнядо близьких людей, прагнення піддатися спокусам.
  • Чума виникла внаслідок нехтування вірою.
  • Епідемія почалася через те, що в моду увійшли черевики з гострими шкарпетками, що дуже розлютило Бога.

Священики, які були зобов'язані вислухати сповідь людей, що вмирають, часто заражалися і гинули. Тому нерідко міста залишалися без служителів церкви, бо боялися за своє життя.

На тлі обстановки, що розпалилася, з'являлися різні угруповання або секти, кожна з яких по-своєму пояснювала причину епідемії. Крім того, серед населення були поширені різноманітні забобони, які вважалися чистою правдою.


Забобони під час епідемії бубонної чуми

У будь-якій, навіть незначній події, під час епідемії люди бачили своєрідні знаки долі. Деякі забобони були дуже дивними:

  • Якщо повністю оголена жінка переорюватиме землю навколо будинку, а решта членів сім'ї в цей час перебуватиме в приміщенні, чума залишить навколишні місця.
  • Якщо виготовити опудало, що символізує чуму і спалити його, хвороба відступить.
  • Щоб хвороба не атакувала, потрібно носити із собою срібло чи ртуть.

Безліч легенд складалося навколо образу чуми. У них справді вірили люди. Вони боялися зайвий раз відчинити двері свого будинку, щоб не впустити всередину чумний дух. Навіть рідні люди лаялися між собою, кожен прагнув врятувати себе і тільки себе.


Ситуація у суспільстві

Пригнічені та налякані люди згодом дійшли висновку, що чуму поширюють так звані ізгої, які бажають смерті всьому населенню. Почалися переслідування підозрюваних. Їх силоміць тягли в лазарет. Багато людей, яких визнали підозрюваними, вчиняли суїцид. Епідемія самогубств вразила Європу. Проблема досягла таких масштабів, що влада погрожувала тим, хто накладе на себе руки, виставити їхні трупи на загальний огляд.

Оскільки багато людей були впевнені, що жити їм залишилося зовсім небагато, вони пускалися на всі тяжкі: захоплювалися алкоголем, шукали розваг з жінками легкої поведінки. Такий спосіб життя ще більше посилював епідемію.

Пандемія досягла таких масштабів, що трупи вивозили ночами, скидаючи їх у спеціальні ями та зариваючи.

Іноді траплялося, що хворі на чуму спеціально з'являлися в суспільстві, прагнучи заразити якомога більше недругів. Також це було з тим, що вважалося, ніби чума відступить, якщо передати її іншому.

В атмосфері того часу будь-яка людина, яка за якоюсь ознакою виділялася з натовпу, могла вважатися отруйником.


Наслідки "чорної смерті"

"Чорна смерть" призвела до значних наслідків у всіх сферах життя. Найбільш значущі їх:

  • Значно змінилося співвідношення груп крові.
  • Нестабільність у сфері життя.
  • Спустіло багато сіл.
  • Було започатковано феодальним відносинам. Багато людей, у майстернях яких працювали їхні сини, змушені були брати працювати майстрів із боку.
  • Оскільки роботи у сфері виробництва не вистачало чоловічих трудових ресурсів, цей вид діяльності почали освоювати жінки.
  • Медицина перейшла на новий етапрозвитку. Стали вивчатися всілякі захворювання та винаходити ліки від них.
  • Прислуга і нижчі верстви населення через нестачу людей стали вимагати собі кращого становища. Багато неспроможних людей виявились спадкоємцями багатих померлих родичів.
  • Були зроблені спроби механізувати виробництво.
  • Значно впали ціни на житло та оренду.
  • У величезних темпах зростала самосвідомість населення, яке не бажає сліпо підкорятися уряду. Це вилилося в різні бунти та революції.
  • Значно ослаб вплив церкви на населення. Люди побачили безпорадність священиків у боротьбі з чумою, перестали їм довіряти. Знову узвичаїлися ритуали і повір'я, раніше заборонені церквою. Почалося століття «відьом» і «чаклунів». Кількість священиків значно зменшилася. На такі посади часто приймали неосвічених та невідповідних за віком людей. Багато хто не розуміли, через що смерть забирає не лише злочинців, а й добрих, добрих людей. У зв'язку з цим Європа засумнівалася у могутності Бога.
  • Після такої масштабної пандемії чума остаточно не залишила населення. Періодично у різних містах спалахували епідемії, несучи із собою життя людей.

Сьогодні багато дослідників сумніваються, що друга пандемія протікала саме у формі бубонної чуми.


Думки щодо другої пандемії

Існують сумніви, що "чорна смерть" – це синонім періоду процвітання бубонної чуми. Цьому є пояснення:

  • У хворих на чуму рідко відзначалися такі симптоми, як підвищена температуратіла та запалення горла. Однак сучасні вчені відзначають, що в оповіданнях того часу є безліч помилок. Більше того, деякі твори є художніми та суперечать не лише іншим оповіданням, а й самі собі.
  • Третя пандемія змогла вразити лише 3% населення, тоді як "чорна смерть" викосила щонайменше третину Європи. Але цьому також є пояснення. Під час другої пандемії спостерігалася моторошна антисанітарія, що доставляє більше проблемніж хвороба.
  • Бубони, що виникають при поразці людини, розташовувалися під пахвами і області шиї. Логічно було б, якби вони виникали на ногах, бо саме туди найпростіше потрапити блоху. Однак і цей факт не є бездоганним. Виявляється, поряд з щурою бліхою розповсюджувачем чуми є людська воша. А таких комах у Середньовіччі було багато.
  • Зазвичай епідемії передує масова загибель щурів. Такого явища не спостерігалося у Середньовіччі. Цей факт також можна оскаржити з огляду на присутність людських вошей.
  • Блоха, яка є носієм захворювання, найкраще почувається в теплому і вологому кліматі. Пандемія процвітала й у найхолодніші зими.
  • Швидкість поширення епідемії була рекордною.

В результаті проведених досліджень було з'ясовано, що геном сучасних штамів чуми ідентичний хворобі Середньовіччя, що доводить, що саме бубонна форма патології стала "чорною смертю" для людей того часу. Тому будь-які інші думки автоматично переміщені до категорії неправильних. Але детальніше вивчення питання все ще продовжується.

Більше половини населення Європи в середні віки (XIV століття) викосила чума, відома як чорна смерть. Жах цих епідемій залишився в пам'яті людей після кількох століть і навіть відображений у полотнах художників. Далі чума неодноразово відвідувала Європу та несла людські життя, Нехай і не в таких кількостях.

Нині захворювання чума залишається. Близько 2 тис. осіб заражається щороку. З них більша частинавмирає. Більшість випадків зараження відзначається у північних регіонах Китаю та країнах Центральної Азії. На думку фахівців для появи чорної смерті, сьогодні немає причин і умов.

Збудник чуми було відкрито 1894 року. Вивчаючи епідемії захворювання, російські вчені розробили принципи розвитку захворювання, його діагностику та лікування, було створено протичумну вакцину.

Симптоми чуми залежить від форми захворювання. При ураженні легень хворі стають високозаразними, оскільки інфекція поширюється на навколишнє середовище повітряно-краплинним шляхом. При бубонної формі чуми хворі малозаразні або заразні зовсім. У виділеннях уражених лімфовузлів збудники відсутні або їх зовсім мало.

Лікування чуми стало значно ефективнішим з появою сучасних антибактеріальних препаратів. Смертність від чуми з того часу знизилася до 70%.

Профілактика чуми включає в себе цілий рядзаходів, що обмежують поширення інфекції.

Чума є гострим інфекційним зоонозним трансмісивним захворюванням, яке в країнах СНД разом з такими захворюваннями, як холера, туляремія та натуральна віспавважається (ТОВ).

Мал. 1. Картина "Тріумф смерті". Пітер Брейгель.

Збудник чуми

У 1878 р. Р. М. Мінх і 1894 р. А. Йерсен і Ш. Китазато, незалежно друг від друга відкрили збудник чуми. Згодом російські вчені вивчили механізм розвитку захворювання, принципи діагностики та лікування, створили протичумну вакцину.

  • Збудник захворювання (Yersinia pestis) є біполярною нерухомою коккобациллою, яка має ніжну капсулу і ніколи не утворює суперечку. Здатність утворювати капсулу та антифагоцитарний слиз не дозволяє макрофагам і лейкоцитам активно боротися зі збудником, внаслідок чого він швидко розмножується в органах і тканинах людини та тварини, поширюючись зі струмом крові та по лімфатичних шляхах по всьому організму.
  • Збудники чуми виділяють екзотоксини та ендотоксини. Екзо- та ендотоксини містяться в тілах та капсулах бактерій.
  • Ферменти агресії бактерій (гіалуронідаза, коагулаза, фібринолізин, гемолізин) полегшують їхнє проникнення в організм. Паличка здатна проникати навіть через неушкоджені шкірні покриви.
  • У ґрунті чумна паличка не втрачає своєї життєздатності до кількох місяців. У трупах тварин та гризунів виживає до одного місяця.
  • Бактерії стійкі до низьких температур та заморожування.
  • Збудники чуми чутливі до високих температур, кислої реакції середовища та сонячних променів, які вбивають їх лише за 2 – 3 години.
  • До 30 днів збудники зберігаються у гное, до 3 місяців – у молоці, до 50 днів – у воді.
  • Дезінфікуючі речовини знищують чумну паличку за кілька хвилин.
  • Збудники чуми викликають захворювання у 250 видів тварин. Серед них становлять більшість гризуни. Схильні до захворювання верблюди, лисиці, кішки та інші тварини.

Мал. 2. На фото чумна паличка – бактерія, що викликає чуму – Yersinia pestis.

Мал. 3. На фото збудники чуми. Інтенсивність фарбування аніліновими барвниками найбільша на полюсах бактерій.

Мал. 4. На фото збудники чуми – зростання на щільному середовищі колонії. Спочатку колонії схожі на бите скло. Далі їх Центральна частинаущільнюється, а периферія нагадує мережива.

Епідеміологія

Резервуар інфекції

Легко сприйнятливі до чумної палички гризуни (тарбагани, бабаки, піщанки, ховрахи, щури та будинкові миші) та тварини (верблюди, кішки, лисиці, зайці, їжаки та ін). З лабораторних тварин схильні до інфекції білі миші, морські свинки, кролики та мавпи.

Собаки ніколи не хворіють на чуму, але передають збудник через укуси комах — бліх. Загибла від захворювання тварина перестає бути джерелом інфекції. Якщо гризуни, інфіковані чумними паличками, впали в сплячку, то захворювання у них набуває латентної течії, а після сплячки вони знову стають розповсюджувачами збудників. Усього налічується до 250 видів тварин, які хворіють, а отже є джерелом та резервуаром інфекції.

Мал. 5. Гризуни - резервуар та джерело збудника чуми.

Мал. 6. На фото ознаки чуми у гризунів: збільшені лімфовузли та множинні крововиливи під шкірою.

Мал. 7. На фото малий тушканчик - переносник захворювання на чуму в Середній Азії.

Мал. 8. На фото чорний щур — переносник не тільки чуми, а й лептоспірозу, лейшманіозу, сальмонельозу, трихінельозу та ін.

Шляхи зараження

  • Основний шлях передачі збудників – через укуси бліх (трансмісивний шлях).
  • Інфекція може потрапити в організм людини при роботі з хворими тваринами: забій, зняття та оброблення шкіри (контактний шлях).
  • Збудники можуть потрапити в організм людини із зараженими продуктами харчування, внаслідок їхньої недостатньої термічної обробки.
  • Від хворого з легеневою формоюЧуми інфекція поширюється повітряно-краплинним шляхом.

Мал. 9. На фото бліха на шкірі людини.

Мал. 10. На фото момент укусу блохи.

Мал. 11. Момент укусу блохи.

Переносники збудника

  • Переносниками збудників є блохи (у природі існує понад 100 видів цих членистоногих комах),
  • Переносниками збудників є деякі види кліщів.

Мал. 12. На фото блоха – основний переносник чуми. У природі існує понад 100 видів цих комах.

Мал. 13. На фото ховрахова блоха – основний переносник чуми.

Як відбувається зараження

Зараження відбувається через укус комахи та втирання його фекалій та вмісту кишечника при зригуванні в процесі харчування. При розмноженні бактерій у кишкової трубкиблохи під впливом коагулази (ферменту, що виділяється збудниками) утворюється «пробка», яка перешкоджає надходженню крові людини до її організму. Внаслідок чого блоха зригує потік на шкірні покриви укушеного. Інфіковані блохи залишаються високозаразними протягом від 7 тижнів до 1 року.

Мал. 14. На фото вид укусу блохи – пулікозне роздратування.

Мал. 15. На фото характерна серія укусів блохи.

Мал. 16. Вид гомілки при укусах бліх.

Мал. 17. Вид стегна при укусах бліх.

Людина як джерело інфекції

  • При ураженні легень хворі стають високозаразними. Інфекція поширюється у довкілля повітряно-краплинним шляхом.
  • При бубонної формі чуми хворі малозаразні або заразні зовсім. У виділеннях уражених лімфовузлів збудники відсутні або їх зовсім мало.

Механізми розвитку чуми

Здатність чумної палички утворювати капсулу та антифагоцитарний слиз не дозволяє макрофагам та лейкоцитам активно з нею боротися, внаслідок чого збудник швидко розмножується в органах та тканинах людини та тварини.

  • Збудники чуми через пошкоджені шкірні покриви і далі лімфатичними шляхами проникають у лімфатичні вузли, які запалюються і утворюють конгломерати (бубони). На місці укусу комахи розвивається запалення.
  • Проникнення збудника в кров'яне руслота його масивне розмноження призводить до розвитку бактеріального сепсису.
  • Від хворого з легеневою формою чуми інфекція поширюється повітряно-краплинним шляхом. Бактерії потрапляють до альвеол і викликають важку пневмонію.
  • У у відповідь масивне розмноження бактерій організм хворого виробляє дуже багато медіаторів запалення. Розвивається синдром дисемінованого внутрішньосудинного згортання(ДВС-синдром), при якому уражаються всі внутрішні органи. Особливу небезпеку для організму становлять крововилив у м'яз серця та надниркові залози. Інфекційно-токсичний шок, що розвинувся, стає причиною загибелі хворого.

Мал. 18. На фото бубонна чума. Типове збільшення лімфатичного вузла в пахвовій зоні.

Симптоми чуми

Хвороба проявляється після проникнення збудника в організм на 3-6 добу (рідко, але відмічені випадки прояву захворювання на 9 добу). При попаданні інфекції у кров Інкубаційний періодскладає кілька годин.
клінічна картинапочаткового періоду

  • Гострий початок, великі цифри температури та озноби.
  • Міалгії ( м'язові болі).
  • Болісна спрага.
  • Сильне прояв слабкості.
  • Швидкий розвиток психомоторного збудження(«Очуменілими» називають таких хворих). На обличчі з'являється маска страху («маска чуми»). Рідше відзначається загальмованість та апатія.
  • Обличчя стає гіперемованим і одутлим.
  • Мова густо обкладена білим нальотом («крейдяна мова»).
  • На шкірі з'являються множинні геморагії.
  • Значно частішає серцевий ритм. З'являється аритмія. Падає артеріальний тиск.
  • Дихання стає поверхневим і прискореним (тахіпное).
  • Кількість сечі, що виділяється, різко знижується. Розвивається анурія ( повна відсутністьвиділення сечі).

Мал. 19. На фото допомога хворому на чуму надається медиками, одягненими в протичумні костюми.

Форми захворювання на чуму

Локальні форми захворювання

Шкірна форма

На місці укусу блохи або контакту з інфікованою твариною шкірних покривахз'являється папула, яка швидко покривається виразками. Далі з'являється чорний струп та рубець. Найчастіше шкірні проявиє першими ознаками грізніших проявів чуми.

Бубонна форма

Сама часта формапрояви захворювання. Збільшення лімфовузлів проявляється поблизу місця укусу комахи (пахвинні, пахвові, шийні). Найчастіше запалюється один лімфовузол, рідше – кілька. При запаленні відразу кількох лімфовузлів утворюється болісний бубон. Спочатку лімфовузол твердої консистенції, болісний при пальпації. Поступово він розм'якшується, набуваючи тістоподібної консистенції. Далі лімфовузол або розсмоктується, або покривається виразками і склерозується. З ураженого лімфатичного вузла інфекція може потрапити до кров'яного русла, з подальшим розвитком бактеріального сепсису. Гостра фазабубонної форми чуми триває близько тижня.

Мал. 20. На фото уражені шийні лімфовузли (бубони). Множинні крововиливи шкірних покривів.

Мал. 21. На фото бубонна форма чуми - поразка шийних лімфовузлів. Множинні крововиливи у шкірних покровах.

Мал. 22. На фото бубонна форма чуми.

Поширені (генералізовані) форми

При попаданні збудника у кров'яне русло розвиваються поширені (генералізовані) форми чуми.

Первинно-септична форма

Якщо інфекція, минаючи лімфовузли, одразу потрапляє у кров, то розвивається первинно-септична форма захворювання. Блискавично розвивається інтоксикація. При потужному розмноженні збудників в організмі хворого виробляється безліч медіаторів запалення. Це призводить до розвитку синдрому дисемінованого внутрішньосудинного зсідання (ДВС-синдром), при якому уражаються всі внутрішні органи. Особливу небезпеку для організму становлять крововилив у м'яз серця та надниркові залози. Інфекційно-токсичний шок, що розвинувся, стає причиною загибелі хворого.

Вторинно-септична форма захворювання

При поширенні інфекції за межі уражених лімфовузлів та попаданні збудників захворювання у кров'яне русло розвивається інфекційний сепсис, що проявляється різким погіршеннямстану хворого, посиленням симптомів інтоксикації та розвитком ДВС-синдрому. Інфекційно-токсичний шок, що розвинувся, стає причиною загибелі хворого.

Мал. 23. На фото септична форма чуми – наслідки ДВЗ-синдрому.

Мал. 24. На фото септична форма чуми – наслідки ДВЗ-синдрому.

Мал. 25. 59-річний Пол Гейлорд (мешканець міста Портленд, штат Орегон, США). Бактерії чуми потрапили до його організму від бродячої кішки. В результаті вторинно-септичної форми захворювання, що розвинулася, йому були ампутовані пальці на руках і ногах.

Мал. 26. Наслідки ДВЗ-синдрому.

Зовнішньодісеміновані форми захворювання

Первинно-легенева форма

Легенева форма чуми є найважчою і небезпечною формоюзахворювання. Інфекція проникає в альвеоли повітряно-краплинним шляхом. Поразка легеневої тканини супроводжується кашлем і задишкою. Підвищення температури тіла протікає з сильними ознобами. Мокрота спочатку захворювання густа та прозора (склоподібна), потім стає рідкою та пінистою, з домішкою крові. Убогі дані фізикальних досліджень не відповідають тяжкості захворювання. Розвивається ДВЗ-синдром. Уражаються внутрішні органи. Особливу небезпеку для організму становлять крововиливи у серцевий м'яз та надниркові залози. Смерть хворого настає від інфекційно-токсичного шоку.

При ураженні легень хворі стають високозаразними. Вони формують навколо себе осередок особливо небезпечного інфекційного захворювання.

Вторинно-легенева форма

Є вкрай небезпечною та тяжкою формою захворювання. Збудники проникають у легеневу тканинуіз уражених лімфовузлів або зі струмом крові при бактеріальному сепсисі. Клініка і результат захворювання, як із первинно-легеневої формі.

Кишкова форма

Існування цієї форми захворювання вважається спірним. Передбачається, що зараження виникає із застосуванням інфікованих продуктів. Спочатку на тлі інтоксикаційного синдрому з'являються біль у животі та блювання. Далі приєднується пронос та численні позиви (тенезми). Стілець багатий слизово-кров'янистий.

Мал. 27. Фото протичумного костюма - особливе екіпірування медичних працівниківу разі ліквідації вогнища особливо небезпечного інфекційного захворювання.

Лабораторна діагностика чуми

Основою діагностики чуми є швидке виявлення чумної палички. Спочатку проводиться бактеріоскопія мазків. Далі виділяється культура збудника, якою заражаються піддослідні тварини.

Матеріалом для дослідження є вміст бубона, мокротиння, кров, кал, шматочки тканини органів померлих і трупів тварин.

Бактеріоскопія

Збудником чуми (Yersinia pestis) є паличкоподібна біполярна коккобацила. Аналіз на виявлення чумної палички методом прямої бактеріоскопії є найпростішим і швидким способом. Час очікування результату становить трохи більше 2-х годин.

Посіви біологічного матеріалу

Культура збудника чуми виділяється у спеціалізованих режимних лабораторіях, призначених для роботи з . Час зростання культури збудника становить дві доби. Далі проводиться тест на чутливість до антибіотиків.

Серологічні методи

Застосування серологічних методівдозволяє визначити наявність та зростання антитіл у сироватці крові хворого до збудника чуми. Час отримання результату становить 7 днів.

Мал. 28. Діагностика чуми проводиться у спеціальних режимних лабораторіях.

Мал. 29. На фото збудники чуми. Флюоросцентна мікроскопія.

Мал. 30. На фото культура Yersinia pestis.

Імунітет при чумі

Антитіла на використання збудника чуми утворюються в досить пізні термінирозвитку захворювання. Імунітет після перенесеного захворюванняне тривалий та не напружений. Відзначаються повторні випадки захворювання, які протікають так само важко, як перші.

Лікування чуми

До початку лікування хворий госпіталізується до окремого боксу. Медичний персонал, який обслуговує хворого, одягається у спеціальний протичумний костюм.

Антибактеріальне лікування

Антибактеріальне лікування починається при перших ознаках та проявах захворювання. З антибіотиків перевагу надають антибактеріальним препаратам групи аміноглікозидів (стрептоміцин), групи тетрациклінів (віброміцин, морфоциклін), групи фторхінолонів (ципрофлоксацин), групи ансаміцинів (рифампіцин). Добре зарекомендував себе при лікуванні шкірної форми захворювання антибіотик групи амфеніколів (кортримоксазол). При септичних формах захворювання рекомендується комбінація антибіотиків. Курс антибактеріальної терапіїстановить щонайменше 7 – 10 днів.

Лікування, спрямоване різні етапи розвитку патологічного процесу

Мета патогенетичної терапії – знизити інтоксикаційний синдромшляхом виведення токсинів із крові хворого.

  • Показано введення свіжозамороженої плазми, білкових препаратів, реополіглюкіну та інших препаратів у поєднанні з форсованим діурезом
  • Поліпшення мікроциркуляції досягається при застосуванні тренталу у поєднанні з салкосерилом чи пікамілоном.
  • При розвитку геморагій негайно проводиться плазма-ферез з метою усунення синдрому дисемінованого внутрішньосудинного згортання.
  • При падінні тиску призначається допамід. Цей стан говорить про генералізацію та розвиток сепсису.

Симптоматичне лікування

Симптоматичне лікування націлене на придушення та усунення проявів (симптомів) чуми та, як наслідок, полегшення страждань хворого. Воно спрямоване на усунення болю, кашлю, задишки, ядухи, тахікардії та ін.

Хворий вважається здоровим, якщо зникли всі симптоми захворювання та отримано 3 негативні результати бактеріологічного дослідження.

Протиепідемічні заходи

Виявлення хворого на чуму є сигналом до негайного проведення , які включають:

  • проведення карантинних заходів;
  • негайна ізоляція хворого та проведення профілактичного антибактеріального лікуванняобслуговуючого персоналу;
  • дезінфекція у вогнищі виникнення захворювання;
  • вакцинація осіб, які контактують із хворим.

Після щеплення протичумною вакциноюімунітет зберігається протягом року. Повторно щеплюються через 6 міс. особи, яким загрожує повторне зараження: пастухи, мисливці, працівники сільського господарствата співробітники протичумних установ.

Мал. 31. На фото бригада медиків одягнена у протичумні костюми.

Прогноз захворювання

Прогноз захворювання на чуму залежить від наступних факторів:

  • форми захворювання,
  • своєчасності розпочатого лікування,
  • наявності всього арсеналу медикаментозного та немедикаментозного видів лікування.

Найбільш сприятливий прогнозу хворих із поразкою лімфовузлів. Смертність при цій формі захворювання сягає 5%. При септичній форміЗахворювання показник смертності досягає 95%.

Чума є і навіть при застосуванні всіх необхідних лікарських препаратівта маніпуляцій хвороба найчастіше закінчується смертю хворого. Збудники чуми постійно циркулює в природі і не піддається повному знищенню та контролю. Симптоми чуми різноманітні та залежать від форми захворювання. Бубонна форма чуми є найпоширенішою.


Статті розділу "Особливо небезпечні інфекції"Саме популярне

Збудником чуми є чумна паличка. А основним резервуаром інфекції у природі служать гризуни та зайцеподібні.

Також поширювати інфекцію можуть хижаки, які полюють тварин даних видів.

Переносником чуми є блоха, при укусі якої відбувається зараження людини. Так само передавати інфекцію можуть людські воші та кліщі.

Так само проникнення чумної палички в організм людини можливе при обробці шкір інфікованих тварин або при вживанні в їжу м'яса тварини, яка хворіла на чуму.

Від людини до людини захворювання передається повітряно-краплинним шляхом.

Людина відзначається висока сприйнятливість до зараження чумою!

Симптоми чуми

Розрізняють досить багато різновидів чуми, але найчастіше зустрічається бубонна форма.

Для чуми характерний різкий, раптовий початок із найсильнішого ознобу та підвищення температури тіла. До них приєднується запаморочення, слабкість, м'язові болі, нудота та блювання.

Страждає нервова система хворі налякані, неспокійні, можуть марити, мають тенденцію кудись втекти.

Порушується координація рухів, хода, мова.

Для бубонної чуми характерний розвиток або чумний бубон. У його появи пацієнт відчуває сильний біль. Поступово утворюється бубон щільна пухлина з нечіткими краями, різко болісна при дотику. Шкіра над бубоном спочатку звичайного кольору, гаряча на дотик, потім стає темно-червоною, з синюшним відтінком, лисніє.

Також відбувається збільшення інших груп лімфатичних вузлівформуються вторинні бубони.

За відсутності лікування бубони нагноюються, потім розкриваються та трансформуються у нориці. Потім поступово відбувається їхнє загоєння.

Ускладнення чуми

У більшості випадків захворювання ускладнюється ДВС-синдромом, тобто дисемінованим внутрішньосудинним зсіданням крові.

У 10% пацієнтів відзначається гангрена стоп, пальців чи шкіри.

Діагностика чуми

Діагностика чуми базується на епідеміологічних даних. Нині все природні осередки чуми суворо реєструються. Також для постановки діагнозу важливі характерні клінічні проявизахворювання. Так само проводиться бактеріоскопічне дослідження пунктату бубона і виразок, що відокремлюється.

Лікування чуми

Насамперед людина, хвора на чуму, має бути госпіталізована в інфекційний стаціонар.

Основними препаратами у лікуванні захворювання є антибактеріальні засоби.

Виписка пацієнта, який перехворів на чуму, інфекційного стаціонарупроводиться після повного одужання, зникнення симптомів захворювання та триразового негативного результатубактеріологічного посіву

Бубонна чума є однією з форм чумної хвороби. Чума – це інфекційне захворювання, яке викликається бактерією Yersinia Pestis. Ця бактерія живе на дрібних тварин і існуючих на них бліх. Інфікування відбувається трансмісивним шляхом, тобто. через укус блохи, а також при прямому контакті та повітряно-краплинним шляхом. Розберемося як відбувається зараження чумою бубоною, як протікає інкубаційний період та симптоми зараження чумою, лікування антибіотиками та профілактика цього найнебезпечнішого захворювання в наші дні. Подивимося як виглядає збудник чуми – бактерія Yersinia Pestis, під мікроскопом та при флюоресцентній мікроскопії. А почнемо з передісторії останніх випадківзараження чумою та їх наслідків для багатьох тисяч людей.

Важливо! Бубонна чума характеризується виникненням болючих лімфатичних вузлів, уражених запальним процесомі є найпоширенішою формою захворювання.

Історія останніх заражень бубонною чумою

У 16 столітті бубонна форма чуми поширилася по всій Європі та забрала життя третьої частини населення. Її переносниками стали щури. До 19 століття лікувати хворобу не вміли, тому смертність була практично 100% – деякі чудовим чином одужували самостійно.


І на сьогоднішній день фіксуються випадки зараження бубонною чумою, більшість випадків зараження відзначається в Центральній Азії, а також на півночі Китаю.

Збудник, бактерія Yersinia Pestis, була відкрита лише у 1894 році, отже, в цей же час вчені змогли вивчити перебіг захворювання та розробити вакцину. Але на той час загинули мільйони людей. Найвідоміша епідемія бубонної чуми накрила Європу в 1346-1353 роках. Імовірно, виникла вона з природного вогнищау Гобі, а потім поширилася на територію Індії, Китаю, Європи разом із караванами.

На відео фільм Темні віки Середньовіччя: Чорна смерть

За 20 років бубонної чуми загинуло щонайменше 60 мільйонів людей. У середньовіччі не було жодного порятунку від такої хвороби – її намагалися лікувати кровопусканням, що ще більше ускладнювало стан хворих, оскільки вони втрачали останні сили.

Спалахи бубонної чуми повторювали ще 1361 і 1369 року. Хвороба далася взнаки на всіх сферах життя людей. Історія вказує, що після бубонної чуми демографічна ситуація дійшла стабільності лише через 400 років після закінчення хвороби.

Існує кілька форм захворювання, залежно від яких воно набуває специфіки перебігу.

Важливо! Високо заразними є форми, у яких відбувається ураження легень, оскільки вони призводять до швидкого поширення інфекції повітряно-краплинним шляхом.При бубонної чумипацієнти мало заразні.

Збудник чуми Бубонної - бактерія Yersinia Pestis

Спойлер з легким шокприкладом, прояви бубонної чуми на правій нозі.

Прояв бубоної чуми на правій нозі.

[згорнути]

Потрапляючи в організм, інфекція починає швидко розвиватися, при цьому може спостерігатися резистентність до використовуваних препаратів, для лікування бубонної чуми, бактерії Yersinia Pestis.

Тривалість життя бактерії у харкотинні становить близько 10 діб. Ще довше (кілька тижнів) вона може зберігатися на одязі, у виділеннях чумного, а в трупах людей, що загинули від хвороби, – до кількох місяців. Процеси заморожування, низькі температурине руйнують збудник чуми.

Важливо! Небезпечним для бактерії бубонної чуми є сонячне світло. високі температури. Протягом години бактерія чуми Yersinia Pestis гине, при температурі 60 градусів, при підвищенні до 100 – витримує лише кілька хвилин.

Період інкубації після зараження бубонною чумою досить короткий – 1-3 дні, при цьому у деяких людей він може становити лише кілька годин через ослаблений імунітет. Метою патогенного мікроорганізмує лімфатична системалюдини. Проникнувши в лімфострум, інфекція миттєво поширюється по всьому організму. Лімфовузли при цьому перестають працювати, у них починається накопичення патогенних бактерій.

Виділяють шкірну та бубонну форми чуми. При шкірній форміу місці укусу виникає швидко виразка папула. Після цього виникає струп та рубець. Потім зазвичай починають проявлятися більше серйозні ознакизахворювання.

Бубонна форма починається зі збільшенням найближчих до місця укусу лімфовузлів.

Вікіпедія вказує, що можуть уражатися лімфовузли будь-якої області. При цьому найчастіше уражаються лімфовузли пахвинної області, Рідше - пахвові.



Симптоми зараження бубонною чумою

Симптоматика на початковій стадіїзараження бактерією чуми Yersinia Pestis не є специфічною і за своїми проявами нагадує застуду. У пацієнта спостерігаються такі зміни:

  • на місці укусу виникає широка припухлість червоного кольору, що нагадує по зовнішньому виглядуалергічну реакцію;
  • пляма, що виникла, поступово трансформується в папулу, наповнену кров'ю і гнійним вмістом;
  • розтин папули призводить до виникнення на цьому місці виразки, яка довгий часне гоїться.

У цей час бубонна чума має й інші симптоми, такі як:

  • підвищення температури;
  • характерні ознаки інтоксикації: нудота, блювання, діарея тощо;
  • збільшення лімфовузлів у розмірах (спочатку кілька, потім хвороба вражає та інші);
  • головний біль, схожі на прояв менінгіту.

Через пару днів лімфовузли сильно збільшуються в розмірах, припиняють функціонувати, втрачають рухливість, при дотику до них виникають болючі відчуття.

Спойлер з шок фото бубонної чуми, через 10 днів після зараження.

[згорнути]

Ще через 4-5 днів лімфовузли стають м'якими, наповнюються рідиною. При дотику можна відчути її коливання. На 10 день вузли розкриваються і утворюються свищі, що не гояться.

На фото праворуч, видно всі ці прояви, натисніть на фото, щоб збільшити.

Нерідко бубонна чума протікає у поєднанні з менінгітом. У пацієнта спостерігаються сильні головний біль, судоми по всьому тілу.

Бубонна форма не супроводжується розвитком місцевої реакціїна укус, на відміну від шкірно-бубонної чуми. При другому мікробі проникає через шкіру, потім з лімфострумом потрапляє в лімфовузли.

Первинно-септична форма та вторинно-септична

Проникнення збудника у кров супроводжується виникненням генералізованих форм захворювання. Виділяють первинно-септичну форму та вторинно-септичну форму.

Первинно-септична форма бубонної чумирозвивається у випадках, коли інфекція потрапляє у кров, не торкаючись лімфовузлів. Ознаки інтоксикації спостерігаються майже одночасно. Так як інфекція миттєво розноситься по всьому організму, виникає безліч вогнищ запалення по всьому тілу. Розвивається синдром дисемінованого внутрішньосудинного згортання, що супроводжується поразкою всіх органів. Хворий на бубону чуму гине через інфекційно-токсичний шок.


Вторинно-септична форма чумисупроводжується розвитком інфекційного сепсису.

Ускладнення.Бубонна чума може ускладнюватися пневмонією. У разі вона перетворюється на легеневу форму.

Легенева форма чуми бубонноїпроявляється лихоманкою, сильними головними болями, пневмонією, болем у грудній клітці, кашлем та відхаркуванням крові. Інфікування відбувається повітряно-краплинним шляхом, проте може розвинутися як вторинна формаз бубоної чи септичної. Захворювання стрімко поширюється організмом, проте з ним можуть досить успішно справлятися сучасні антибактеріальні препарати. На жаль, навіть інтенсивне лікування не може бути гарантією виключення смерті.

При септичній формі чумиознаками хвороби стають підвищення температури, озноб, біль у животі, внутрішні крововиливи. Спостерігається масивний некроз тканин, найчастіше відмирають тканини на пальцях кінцівок. Бубони при цій формі не формуються, проте практично відразу виникають порушення з боку нервової системи. За відсутності лікування – практично гарантовано летальний кінець, проте при адекватної терапіїймовірність одужання також висока.

Лікування бубонної чуми

Спойлер з шок фото процесу некротизації руки, під час бубона чума.

[згорнути]

У Середньовіччі жодних ефективних методівЛікування лікарі, під час бубонної чуми, запропонувати не могли. По-перше, це було з практично не розвивалася медициною, оскільки основне місце займала релігія, а наука не підтримувалася. По-друге, більшість лікарів просто боялися контактувати із зараженими, щоб самим не загинути.

Проте спроби лікування чуми робилися, хоч і не давали жодних результатів. Наприклад, бубони розкривали та припікали. Так як чуму розглядали як отруєння всього організму, то були спроби використати протиотруту. До уражених ділянок прикладали жаб та ящірок. Зрозуміло, такі методи було неможливо допомогти.

Міста поневолювала паніка. Цікавим прикладом того, як вдалося дещо стримати хворобу, є адміністративні заходи, зроблені у Венеції. Там було організовано спеціальну санітарну комісію. Усі кораблі, які припливали, піддавалися особливому огляду і при виявленні трупів чи заражених спалювалися. Товари та мандрівники проходили карантин, який тривав 40 днів. Трупи померлих одразу збирали та закопували в окремій лагуні на глибині не менше 1,5 метрів.

Чума є і в наші дні

Не слід думати, що це захворювання залишилося лише в книгах з історії. Бубонна чума на Алтаї була зафіксована минулого (2016) року, а загалом реєструється близько 3000 випадків зараження на рік. До епідемії в Алтайському краї не дійшло, однак було вжито всіх заходів для виключення поширення інфекції, а люди, які контактували із зараженим, були поміщені в карантин.

Головний та сучасний методлікування бубонної чуми нашого часу – використання антибіотиків.Ліки вводять внутрішньом'язово, а також у самі бубони. Як правило, для лікування використовують тетрациклін та стрептоміцин.

Важливо! Пацієнти з бубонною чумою, заражені бактерією Yersinia Pestis, підлягають обов'язкової госпіталізації, при цьому їх поміщають у спеціальні відділення. Усі предмети особистого вжитку, одяг підлягають дезінфекції. Контактування із зараженим чумою пацієнтом, має на увазі дотримання заходів безпеки медичним персоналом- Обов'язково використання захисних костюмів.

Обов'язково проводиться симптоматичне лікуванняпроявів чуми, проявів бубонів на тілі людини, метою якої є полегшення стану пацієнта та ліквідація ускладнень.

Щоб підтвердити одужання, бакпосів проводять на бактерію Yersinia Pestis, причому аналіз повторюють 3 рази. І навіть після цього пацієнт ще протягом місяця лежить у стаціонарі. Після виписки за ним протягом 3 місяців має спостерігати інфекціоніст.

На відео: 10 цікавих фактів про чуму від Dameoz

На відео передача Жить Здорово, розповість про бубонну чуму, зараження бактерією чуми бактерією Yersinia Pestis та лікування:

Чума - це важке інфекційне захворювання, що відноситься до карантинних захворювань. Викликається бактерією ієрсинією (Iersinia pestis). Збудник чуми було відкрито 1894 р. незалежно французьким ученим А. Йерсеном (1863-1943) і японським ученим З. Кітасато (1852-1931).

Чумний мікроб чутливий до дії звичайних дезінфікуючих засобівта киплячій воді гине протягом 1 хв. Однак, у трупах тварин він може зберігатися до 60 днів, добре переносить низькі температури та заморожування.

Перша пандемія чуми, що увійшла до літератури під назвою «юстиніанової чуми», виникла у VI столітті у Східній Римській імперії. Під час цієї пандемії за 50 років загинуло близько 100 млн осіб. Друга пандемія почалася в XIV столітті в Криму, швидко поширившись на Середземномор'я та Західну Європу. За 5 років епідемії померло близько 60 млн осіб. Наприкінці XIX століття виникла третя пандемія, що почалася в Гонконгу, винуватцями якої стали щури з морських суден. Це спричинило спалах епідемій більш ніж у 100 портах багатьох країн. В одній Індії ця епідемія забрала 12 млн. життів.

У Росії ендемічні по чумі регіони є Прикаспійська низовина, а також Східно-Уральський регіон, Ставропілля, Забайкалля і Алтай.

Джерела зараження

Інфекцію переносять найчастіше гризуни - щури та миші, а також білки та дикі собаки. Чума передається людям через укус зараженої тварини або бліх, що живуть на ній. Заразитися можна також контактним та повітряно-краплинними шляхамивід хворої людини

Що при цьому відбувається?

Інкубаційний період чуми зазвичай становить від 2 до 5 днів, рідше від кількох годин до 12 днів. Захворювання починається з ознобу, різкого підвищеннятемператури до 39 0 С, пульс частішає, артеріальний тиск падає. Спостерігається марення, сплутаність свідомості, порушення координації.

Існує кілька форм чуми: бубонна, легенева, септична та легка (т.зв. мала чума).

При бубонної формі збільшуються лімфатичні вузли (бубони), стають вкрай болючими, твердими, але не гарячими (оточені тканиною, що набрякла). Можуть збільшуватися печінка та селезінка, що помітно під час огляду. Лімфовузли заповнюються гноєм і можуть розкриватися. Смерть хворого при бубонній формі чуми без лікування настає між третім та п'ятим днем ​​хвороби. Гине понад 60% хворих.

При легеневій чумі відбувається ураження легень. У перші 24 години у хворого проявляється кашель, спочатку прозоре мокротиння незабаром забарвлюється кров'ю. Хворий помирає протягом 48 годин, ефективно лише лікування, розпочате на самих ранніх етапахрозвитку хвороби

При септичній формі Мікроби поширюються з кров'ю по всьому тілу, і людина гине максимум протягом доби.

У районах, ендемічних за чумою, може спостерігатися мала форма чуми. Проявляється збільшенням лімфатичних вузлів, підвищенням температури тіла, головним болем; ці симптоми відбуваються протягом тижня.

Діагностика та лікування

Для діагностики чуми проводять:

  • лабораторний посів та виділення бактерій з крові, мокротиння або тканини лімфовузлів;
  • імунологічну діагностику;
  • ПЛР (полімеразну ланцюгову реакцію).

За підозри на чуму хворого ізолюють, для персоналу обов'язково носити протичумні костюми. Після виписки людина протягом трьох місяців перебуває під наглядом лікарів.

Якщо лікування розпочато вчасно, то чума досить успішно лікується відповідними антибіотиками.

Протичумна вакцина існує, проте на 100% від захворювання не захищає. Захворюваність серед вакцинованих знижується у 5-10 разів, і саме захворювання протікає у легшій формі.