Шишка на оці халязіон лікування. Запалення або хронічний перебіг халязіону: методи лікування

Багато людей стикалися із ситуацією, коли на верхньому чи нижньому столітті з'являлася невелика припухлість. Насамперед усі підозрюють банальний, який і без спеціального лікуванняпроходить за кілька днів. Найчастіше так і виходило. Але іноді виявляється, що всі терміни минули, а припухлість не лише не спадає, а й продовжує збільшуватись. Це означає що мова йдепро халязіон.

Халязіоном століття називають запалення однієї з мейбомієвих залоз, розташованих по зовнішньому краю хрящів нижнього і верхньої повіки. На кожному з них знаходиться кілька десятків таких залоз, які виробляють жировий секрет. Він необхідний підтримки рівня зволоження очного яблука, утворюючи з його поверхні тонку жирову плівку.

У нормі залози працюють постійно. Але в поодиноких випадкахвихідна протока з якоїсь причини закупорюється, але вироблення секрету не припиняється. В результаті жир, що утворюється, накопичується всередині залози, в капсулі, яка може досягати розмірів горошини, іноді трохи більше.

У чверті всіх випадків закупорена протока звільняється самостійно і все приходить у норму. Якщо ж це не відбувається, то халязіон продовжує рости, дратуючи поверхню ока та повіки. Через постійний тиск на очне яблукоможе навіть тимчасово погіршитися зір.

Найнебезпечнішим вважається приєднання інфекції до халязіону. В цьому випадку може початися абсцес - процес нагноєння в порожнині закупореної залози. Що загрожує безліччю інших більше тяжких наслідків- Нагноєнням прилеглих органів і тканин.

Саме небезпечне ускладнення– , запалення рогівки, що може загрожувати її помутнінням і, як наслідок – сліпотою, повною чи частковою. Але така ситуація сьогодні – велика рідкість. Щоб не допустити цього, необхідно вміти розрізняти це захворювання на ранніх стадіяхі одразу ж звертатися до лікаря.

Симптоми халязіону століття

У перші дні після появи хвороби халязіону верхньої та нижньої повіки, він проявляє себе так само, як і звичайний ячмінь – невеликим почервонінням і набряклістю століття. Може виникнути відчуття печіння у цій галузі, роздратування. Але за кілька днів ці первинні симптомизникають, а на ураженій ділянці залишається невелике ущільнення, округле, еластичне та пружне, не спаяне з іншими тканинами і безболісне при пальпації.

З внутрішньої сторонистоліття може бути невелика пляма. Ця освіта починає повільно збільшуватися у розмірах, дратуючи око та повіки.

Така симптоматика спостерігається і при халязіоні верхньої та нижньої повіки, суттєвої різниціміж ними немає.

Виявитися це захворювання може у людей будь-якої статі та віку. Але найчастіше на них страждають молоді люди, оскільки в більш зрілому і похилому віці сальні залози працюють набагато слабше, виділяючи менше секрету.

Особливу увагу мають приділяти халязіону люди віком від 40-45 років. В цей час збільшується ризик розвитку онкологічних пухлин, зокрема, пухлини сальних залоз.

На ранніх стадіях це захворювання поводиться також як і халязіон. Тому в цих випадках капсулу хірургічно видаляють, а проби її вмісту відправляють на цитологічне дослідження. Ризик того, що воно виявиться онкологічної природи, досить малий, але через серйозні і небезпечних наслідків, які може спричинити рак, його краще виключити зовсім.

Причини

Хвороба очей халязіон розвивається, коли закупорюється протока мейбомієвої залози, але які фактори до цього призводять, сказати досить складно. Лікарі досі не знають точних причин халязіону. Проте встановлено ряд факторів, які можуть підвищити таку ймовірність:

Переохолодження, застудні, вірусні або запальні захворювання.

Часті запальні захворювання ока, зокрема хронічний блефарит, кон'юнктивіт та інші.

Ячмінь. Запалення сальної залозиможе викликати і закупорку каналу, а отже, і початок халязіону.

Жирна шкіра, надлишок утворення шкірного сала.

Гормональні зміни в організмі, як природні (підлітковий період або вагітність), так і патологічні (захворювання) щитовидної залози, діабет будь-якого типу).

Недотримання первинних правил особистої гігієни.

Ослаблений імунітет. При цьому не важливо, що саме призвело до погіршення захисних функцій організму, визначальним є лише те, що він не справляється із зовнішніми загрозами.

Носіння контактних лінз. Необхідність постійно одягати та знімати контактні лінзи значно збільшує ризик потрапляння інфекції на поверхню очного яблука.

Але всі ці фактори є опосередкованими і можуть лише підвищити ймовірність розвитку цього захворювання, частково спровокувати, але не гарантують його початок.

Лікування халязіону на оці

Як лікувати халязіон на оці? Діагностується це захворювання легко, на основі зовнішнього оглядута пальпації. Один з характерних ознак- Утруднене моргання.

Після того, як захворювання діагностується, необхідно вибрати схему його лікування. Існує три найбільш популярні схеми: класичне, уколи кортикостероїдів та хірургічне видалення.

Класичну схему лікування халязіону нижньої і верхньої повіки застосовують для невеликих і утворень, що розвиваються.

У цьому випадку використовують комплексний підхід, який може складатися із застосування декількох типів препаратів та різних процедур:

Бактерицидні краплі. Закопувати ними очі потрібно кілька разів на день. Це значно зменшить ризик приєднання інфекції.

Мазі від халязіону. Жовту ртутну та подібні до них мазі закладають під повіку, що сприяє розширенню та звільненню протоки залози.

Прогрівання. Сухе тепло, УФО, гарячі компреси допомагають відкрити протоки та звільнити халязіон від вмісту.

Масаж. Акуратні кругові рухи допомагають розсмоктуванню.

Якщо така схема не допомагає, можуть бути призначені уколи кортикостероїдів. Препарати вводяться тонкою голкою безпосередньо в порожнину халязіону через внутрішню поверхню повік. Як правило, після цього через кілька днів він повністю розсмоктується.

Якщо ж і такий метод не допомагає, то використовується хірургічне видалення капсули халязіону та її вмісту. Операція проводиться в умовах лікарні та під місцевим наркозом. Займає вона 20-30 хвилин, включаючи підготовку.

Після введення анестезії очей досить швидко втрачає чутливість. Уражену область захоплюють спеціальним затискачем. З внутрішньої поверхні століття скальпелем робиться невеликий надріз, через який витягується капсула та весь її вміст. Після цього розріз зашивається та накладається стерильна пов'язка.

Операція з видалення халязіону відноситься до однієї з найпростіших і найбезпечніших, але і вона може мати ряд наслідків: набряклість ока, гематоми, запальні процеси і так далі. Щоб зменшити ризик, необхідно дотримуватися правил післяопераційної гігієни та дотримуватися лікарських рекомендацій.

Загалом у більшості випадків халязіон успішно лікується, але іноді можуть бути рецидиви. У цьому випадку необхідно зайнятися посиленням імунітету, нормалізувати спосіб життя та позбутися вогнищ. хронічних інфекційв організмі.

Операцію з видалення халязіону лазером нижньої повіки дивіться у відео.

Часто, при появі горбка на оці люди думають, що це ячмінь, і не дуже турбуються з цього приводу, але мало хто знає, що ячмінь схожий на більше серйозне захворюванняназивається халязіон.

Важливо вчасно розпочати лікувати халязіон. У цій статті ви зможете детально прочитати про всі методи лікування без операції, які існують на сьогоднішній день.

Для початку коротко зупинимося на тому, що таке халязіон. Халазіон (у перекладі з давньогрецької - затвердіння, горошина) - хронічне захворюваннясальної залози століття. При цьому закупорюється мейбомієва (сальна) залоза, яка перестає діяти.

Ця патологія дуже поширена, особливо у дітей. Припухлість, що з'явилася, на відміну від ячменю, розвивається повільно і постійно чинить тиск на очне яблуко, що викликає неприємні відчуттяі знижує якість зору, іноді може спричинити інші захворювання очей. Щоб дізнатися більше про обов'язково прочитайте статтю, присвячену цим двом захворюванням на нашому сайті.

Отже, як лікувати халязіон на оці? існує багато різних способів, але, в основному, це консервативне або оперативне лікування. Як лікувати халязіон на верхньому столітті залежить від часу, коли виникло захворювання та гостроти запальних процесів даної патології.

До консервативних методів належать:

народні засоби;
застосування медикаментів;
фізіотерапевтичні засоби;
ін'єкції.

До оперативним методамвідносяться:

хірургічне втручання скальпелем;
операція із застосуванням лазера.

Консервативне лікування без операції

Головне питання, чи можна вилікувати халязіон без операції? Ми однозначно відповідаємо, так!

Більше того, іноді халязіон може пройти сам, особливо у дитини. Однак на це не варто сподіватися. Чим раніше ви звернетеся до лікаря, тим легше буде лікування халязіону без операції.

Якщо він невеликий і ви звернулися до фахівця при перших симптомах, достатньо застосування простих процедур: народних, медикаментозних і фізіотерапії.

Медикаментозні засоби

До терапевтичному лікуваннюхалязіону відноситься застосування очних крапельта мазей з антибактеріальною дією.

Очні краплі

Мазі

Разом із краплями призначають антибактеріальні мазі:

Фізіотерапія

На перших стадіях застосовується лікування фізіотерапією. За допомогою такого лікування домагаються зменшення початкового невеликого халязіону, виділення гною та повного зникнення захворювання. До фізіопроцедурних методів належать:

УВЧ - терапія - метод фізіотерапії, що полягає у впливі електричного поля
ультрависокої частоти на уражену ділянку, викликаючи тепло усередині клітин. Ефективно використовувати цей метод разом із масажем. Не можна застосовувати УВЧ – терапію за наявності запалення або сильного ущільнення халязіону.
Магнітотерапія - це один із методів фізіотерапевтичного лікування, заснований на дії магнітного полянизька частота.
Електрофорез - це фізіотерапевтичний метод лікування спільним впливом на вогнище ураження електричного поля та лікарських засобів.
Фонофорез – це фізіотерапевтичний метод лікування, при якому одночасно використовується ультразвук та медикаменти. Перевага його полягає в тому, що лікарські речовиниза допомогою коливань ультразвуку вбирається безпосередньо в уражене місце, не впливаючи на поруч тканини, що знаходяться.

Як вилікувати халязіон ін'єкціями?

Дуже ефективним засобомпри лікуванні халязіону, при гострій або хронічної стадіїє застосування ін'єкцій. Цей спосіб полягає в тому, що лікар тонкою голкою вводить лікарський засіббезпосередньо в затвердіння і тим самим стимулює ефект, що розсмоктує.

При цьому способі використовуються препарати, що містять кортикостероїди, наприклад: Дипроспан або Кеналог.

При лікуванні халязіону у дитини ін'єкції намагаються не застосовувати.

Народні засоби

Багато хто цікавиться, як позбутися халязіону народними засобами. Сюди відносяться різні примочки, компреси та прогрівання. Наприклад:

прогрівання сухим теплом;
теплі компреси;
примочки із холодних настоїв;
змащування та масаж уражених повік протизапальними природними засобами;
промивання очей лікарськими настоями;

Прогрівання сухим теплом

Це дуже поширений спосіб. Він у тому, що беруть гарячий продукт ( варене яйце, картоплю, теплий пісок, нагріту сіль) або грілку, загортають його в хустку, рушник і прикладають до запаленої ділянки.

Теплі компреси

Швидко лікувати запалену повіку можна теплими компресами:

дуже добре позбавляє від больових відчуттівпримочки з хліба: м'якуш двох скибочок хліба розмочують у склянці молока, томлять на маленькому вогні приблизно десять хвилин, додають столову ложку сухого листя подорожника і отриману суміш, загорнути в хустку або марлю, прикладають до запаленої ділянки;
взяти 1 склянку окропу, половину ст. л. сушеної петрушки, квіток календули, ромашки та листя малини, залити все і дати настоятися близько десяти хвилин, процідженим настоєм змочити тампон і прикладати до віків кілька разів на день;
настояти столову ложку дрібно порізаного кропу на склянці окропу, процідити, змочити марлю і прикладати до ураженого місця.

Але треба пам'ятати, що лікування теплом треба проводити лише на першій стадії захворювання та обов'язково порадившись із лікарем.

Холодні компреси

Хороший ефект у лікуванні халязіону, зняття запалення та зниження температури, дають і холодні компреси:

взяти сир і розмішати його з борною кислотою, покласти суміш на марлю і прикладати до віку кілька разів на день;
капустяний лист подрібнити, змішати з білком, покласти на серветку і кілька разів на день прикладати до ураженої ділянки.

Змащування та масаж століття

алое (потрібно взяти листок алое, вижити з нього сік і масажними рухами втирати його в уражену ділянку, при цьому спадає припухлість, зменшується запалення, а також алое сік бореться з інфекцією);
лляне масло (масло з насіння льону треба трохи підігріти і втирати його масажними рухамив уражений ділянку, це зніме запалення).

Промивання

На допомогу при лікуванні халязіону застосовують промивання очей протизапальними настоями з трав, наприклад:

взяти корінь алтею лікарського, дрібно порізати, залити охолодженим окропом, настояти приблизно вісім годин;
столову ложку квіток волошки заварити окропом, дати настоятися близько години, процідити;
головку цибулівідварити на маленькому вогні, 0,5 мл води, додати ложку меду.

Промивати очі цим настоєм два - тричі на день.

Навіть якщо халязіон тільки проявився і горошина невелика, застосовувати народні рецептищоб вони не пошкодили і принесли тільки позитивні результатиможливе лише після консультації з лікарем. Також всі ці рецепти більш ефективні при використанні їх спільно з медикаментозними засобами.

Способи оперативного втручання при халязіоні

Якщо халязіон стає щільним, ніби застиглим і безболісним, у цьому випадку лікарі рекомендують його хірургічне видалення, як дорослим так і дітям. Видалення халязіону можливе двома способами:

хірургічним скальпелем;
лазером

Операція за допомогою хірургічного скальпеля

Цю операцію проводять амбулаторно. Суть її полягає, в тому, що лікар, під місцевою анестезією, розсікає затвердіння і повністю виробляє видалення освіти, що накопичилося там, після чого, обробляє антисептиками і накладає тугу пов'язку.

Ось етапи проведення такої операції:

антисептична обробка зони, що оперується;
введення анестетика у зону за допомогою голки;
фіксування століття закінченим затискачем;
надріз затвердіння;
видалення всього вмісту в освіті;
накладання на розріз йодної сіточки;
накладання тугої антисептичної пов'язки.

Операція проводиться приблизно 10-15 хвилин.

Спочатку спостерігається невеликий набряк, але через кілька днів припухлість проходить і сліди операції практично зникають. Але можливі деякі ускладнення, як за будь-якої хірургічної операції, інфікування чи кровотеча.

Також необхідно післяопераційне спостереження за пацієнтом, для цього необхідно звільнити його днів на п'ять від роботи.

Щоб уникнути повторення халязіону, необхідно суворо дотримуватися рекомендацій лікаря, стежити за стерильністю пов'язки, не торкатися рани брудними руками, пити прописані імуностимулюючі препарати Особливо це стосується дітей із ослабленим імунітетом.

Видалення лазером

Зараз, частіше стало проводитися видалення халязіону за допомогою лазера. Видалення халязіону за допомогою лазера відбувається в кілька етапів:

введення анестетика у вигляді очних крапель або за допомогою голки в уражену повіку;
фіксація закінченим затискачем;
розтин лазером затвердіння;
видалення всієї освіти;
обробка рани лазером;
накладання антибактеріальної мазі.

Після такої операції пов'язка не накладається, лазер як би запаює кровоносні судинивидаляючи повністю інфекцію. Але, все-таки, слід дотримуватися ряду правил після операції:

необхідно уникати потрапляння води в око,
не чіпати і не чухати зону операції,
не видаляти скоринки, що утворюються при загоєнні,
використовувати всі препарати, які виписав лікар, суворо дотримуючись усіх його рекомендацій.

Через дві доби необхідно здатися лікарю.

Перевага лазерного перед хірургічним видаленнямхалязіону:

високий ефект;
безшовність;
малотравматичність;
безкровність;
відсутність потреби у пов'язці після операції;
короткий період реабілітації (один день).

Щоб дізнатися більше прочитайте окрему статтю на цю тему прямо у нас на сайті.

Лікування халязіону у дитини

Халязіон у дітей дуже поширене захворювання. На нашому сайті є окрема велика стаття, рекомендуємо вам її прочитати.

Лікар Комаровський вважає найкраще лікуванняХалязіон у дітей має бути консервативним, а головне швидким і радикальним, так як дуже висока ймовірність ускладнень.

Важливо! Небезпека халязіону у дитини полягає в тому, що халязіон викликає свербіж, який змушує дитину весь час терти уражене око, а це може викликати іншого виду інфекції та ускладнити одужання.

Лікування йде відразу у двох напрямках:

усунення причин;
лікування самого захворювання

Педіатри, офтальмологи, імунологи та інші лікарі визначають які причини привили до цього захворювання та призначають ефективне лікуваннядля усунення негативних причин.

Комаровський не радить лікуватися народними засобами та рекомендує застосовувати для розсмоктування халязіону жовту ртутну мазь.

Як і у дорослих, для лікування захворювання на халязіон у дітей, фахівці застосовують консервативні методи, кортикостероїдну терапію та хірургічне видалення

Коли закупорюються мейбомієві залози, виникає халязіон верхньої повіки або нижньої. Ці залози розташовуються на краю століття - це свого роду сальні залози, які трохи видозмінилися. Патологія є доброякісна освітаокруглої форми із чіткими контурами.

Коли мейбомієві залози працюють нормально, вони виробляють якийсь секрет, що зволожує рогівку ока і не допускає тертя між віками. Коли канали залоз закупорюються, цей секрет накопичується, у результаті утворюється пухлина.

Симптоми захворювання

Спочатку симптоми халязіону дуже схожі на ознаки ячменю: виникає набряклість, яка трохи болить і дратується, але дуже скоро такі симптоми зникають, а на місці набряку виникає невелика припухлість, яка починає зростати.

З часом ця освіта досягає розміру горошини і стає щільною. Якщо вивернути повіку і подивитися на неїзворотний бік

, то там є пляма - червона чи сіра. Деякі пацієнти скаржаться на свербіж та сльозотечу. З'явитись халязіон може як на одному столітті, так і відразу на двох. Крім відчуття стороннього предмета в оці на початкових стадіях захворювання, пацієнти рідко скаржаться на інші симптоми. Якщо лікування не проводиться, то незабаром може розвинутись запальний процес, який закінчується нагноєнням. Гнійник чинить тиск на очне яблуко ізорове сприйняття

порушується.

Якщо гнійник прорветься, то на його місці виникне нориця, навколо якого шкіра червоніє і виникає жорстка скоринка. Щоб цього не сталося, лікування такого захворювання має проводитись на початкових етапах.

Як виглядає халязіон

Причини закупорювання залоз

Закупорці залоз сприяють такі фактори:
гормональний збій;
тривале носіння контактних лінз;
зниження імунного захисту організму;
переохолодження;
діабет;
відсутність гігієни;
неякісна косметика;
недолікований ячмінь;
посилене вироблення секрету;

До групи ризику входять люди старше 40 років. Однак діти теж часто страждають на це захворювання.

За наявності порушень у роботі шлунково-кишкового тракту також може розвинутись. Цьому сприяє хронічний гастрит та дисбактеріоз. Лікування будь-якої освіти на верхньому столітті повинно проводитись фахівцем - офтальмологом.

Діагностика

Якщо пацієнт звернувся за консультацією на початковій стадії захворювання, то офтальмолога достатньо візуального оглядуПісля встановлення діагнозу лікар призначає лікування.

Якщо ж лікар спостерігає запущену стадію, то необхідно провести біомікроскопію, гістологічний аналіз та диференційну діагностику. Якщо лікування вже не ефективне, то видаляють халязіон.

Лікування

Чверть пацієнтів, які мають халязіон на верхньому столітті, не відчувають жодних неприємних симптомівта не проводять жодного лікування, при цьому захворювання проходить самостійно. Але так буває не у всіх, тому решта проходить лікування.

При лікуванні в домашніх умовах можна прикладати гарячі компреси, а потім робити масаж очей.Ці маніпуляції допомагають усунути закупорку та випустити назовні вміст освіти.

Щоб зробити компрес, необхідно зігріти серветки в гарячій воді. Не можна прикладати серветки, що обпалюють, температура повинна бути комфортною для шкіри.

Прикладають компреси на 15-20 хвилин кілька разів на день. Масаж роблять круговими рухами, які спрямовані вниз, якщо халязіон розташований на верхньому столітті, і вгору, якщо освіта на нижньому столітті. Масаж проводиться протягом хвилини і допомагає у відкритті проток залоз і виходу вмісту назовні.

Можливо лікар порадить робити ін'єкції стероїдними препаратами. Вони сприяють зняттю запалення через кілька тижнів після уколу. Лікар самостійно вводить ліки до центру освіти з внутрішньої сторони століття.

За умови, що халязіон має великі розміри, сильно заважає пацієнтові та виникає періодично, його пропонується видалити. Освіта надрізається та проводиться кюретаж - вишкрібання.

Таку процедуру роблять лише спеціалісти. Щоб пацієнт не відчував болю, робиться місцева анестезія. Процедура видалення займає не більше півгодини, після чого пацієнту призначається мазь очна з антибактеріальними властивостями. Протягом тижня після проведення операції повіка може набрякати і можуть виникати синці.

Альтернативою хірургічного втручання може бути. Лікар розсікає капсулу променем лазера та її вміст випаровується. Такий метод безпечніший і менш травматичний.

Після такого видалення немає необхідності накладати шви, ранка гарантовано не інфікуватиметься, а процес відновлення займе менше часу.

Якщо, незважаючи на правильне лікування, халязіон виникає знову, то варто пройти повну діагностикуу терапевта, можливо, що привертає до розвитку цього захворювання може бути інше захворювання, наприклад, шкірна патологія. У вкрай поодиноких випадках халязіон може мати злоякісне походження.

Лазерне лікування

Халязіон у дитини

Виникає часто, це пояснюється такими причинами:

діти чіпають очі брудними руками і не завжди дотримуються гігієни очей,
часті застуди та зниження імунітету теж характерні для дитячого віку.

Як і у дорослих, у дітей можуть виникати поодинокі чи множинні утворення. Коли халязіон розташовується біля краю століття, його помітити нескладно, але якщо освіта виникло ближче до хрящової частини століття, його відразу не помітиш.

У дітей халязин часто розкривається сам, і жирова пробка виходить назовні, але трапляються випадки, коли освіта перероджується в кісту. Чимраніше за дитину

батьки приведуть до офтальмолога, тим більше шансів, що лікування буде консервативним. Найчастіше лікар виписує мазі та краплі, а також призначає фізіотерапевтичні процедури.

Халязіон у дітей

УскладненняЯкщо пухлина розростеться надто сильно, то вона тиснутиме на очну рогівку.

Такий процес може спричинити серйозні ускладнення:
погіршення зору;
астигматизм;
запалення та помутніння рогівки, що може призвести до втрати зору - повної або часткової;

абсцес, якщо в освіту потрапляє інфекція.

До та після видалення

Профілактика захворювання

Гігієна – ось основна профілактика халязіону. Необхідно обов'язково змивати косметику перед сном, не чіпати очі брудними руками, приношенні контактних лінз, дотримуватися всіх правил. Крім того, необхідно піднімати імунітет, користуватися якіснимикосметичними засобами , до кінця лікувати ячмінь, лікувати хронічні таімунні захворювання

. При перших проявах халязіону потрібно відразу ж звертатися до офтальмолога.

Народні методи Якщо ви вирішили лікувати захворюваннянародними способами , Ви все одно повинні сходити на консультацію до офтальмолога, він скаже які способи можна застосовувати у вашому випадку, а які не можна.Крім того, не можна забувати, що народні методилікування - це тільки

Сік алое. Необхідно зрізати листя рослини, добре промити і видавити з нього сік. У уражене око цей сік варто закопувати п'ять разів на день по чотири краплі. Після чого око треба закрити і злегка помасажувати.
Сіль. Звичайну кухонну сільпідігрійте на сковорідці, потім перекладіть її в мішечок із натуральної тканини. Поки сіль не охолола, прикладайте мішечок біля ока на 3-7 хвилин. Таким чином ви спровокуєте розтин гнійника та очищення залізистих проток. Необхідно сказати, що користь від такого методу є досить сумнівною, тому що в деяких випадках прогрів може викликати вторинне інфікування, і становище стане гіршим.
Борна кислота. З цим засобом потрібно робити компреси на око. Деякі народні цілителірадять після цього прикласти до хворого ока свіжий сир, загорнутий у серветку.
Алтей. Уражене око можна промивати настоєм алтею. Сухий корінь алтею треба залити склянкою окропу. Через 8 годин, настій проціджують та промивають око тричі на день.
Календула. Ця рослина теж використовується для компресів на хворе око. Дві столові ложки сировини треба залити склянкою окропу і потримати півгодини, потім змочити тампон і накласти на кілька хвилин до ураженого ока. Календула добре дезінфікує та знімає запалення.
Ромашка та шавлія. Так само, як і настій календули можна приготувати настій аптечної ромашкичи шавлії. Ці рослини також мають протизапальні властивості.
Подрібнити кріп і столову ложку залити склянкою окропу, дати настоятися, а потім прикладати до ока змочений у настої тампон.

Що стосується дітей, то стосовно них народні методи потрібно застосовувати з обережністю — багато хто лікувальні травиможуть спричиняти алергічні реакції. Будьте здорові!

Відео

Халязіон (або градина) – доброякісне утворення повік, що виникає внаслідок хронічного проліферативного запалення мейбомієвої залози (залізи хряща повік).

Причини та механізм утворення халязіону

У товщі хряща століття знаходяться мейбомієві залози. Вони продукують жировий секрет, який змащує край століття, полегшує ковзання повік про рогівку при миготливих рухах, бере участь у освіті ліпідного шару слізної плівки.

Якщо просвіт залози закупорюється, вміст не може вийти назовні і накопичується всередині самої залози, яка починає поступово збільшуватись у розмірах. Поступово довкола неї утворюється капсула.

Закупорка вивідної протоки залози може статися на тлі простудних захворювань, внаслідок запалення країв повік (блефарит), при захворюваннях шлунково-кишкового тракту ( хронічні гастрити, коліт, гастроентероколіт, дискінезії жовчних шляхів, Дисбактеріоз та ін). Халязіон може бути також результатом мейбоміїту. гострого запаленнязалози віку.

Халязіон – досить поширене захворювання, зустрічається у будь-якому віці, часто повторюється.

Клініка та діагностика

При розвитку халязіону пацієнти скаржаться на новоутворення на нижньому або верхньому столітті, яке повільно збільшується у розмірі. Зір не змінюється, за винятком випадків, коли халязіон настільки великий, що чинить тиск на рогівку, провокуючи астигматизм. В основному пацієнтів турбує косметичний дефект.

При огляді в товщі століття виявляється щільне округла освітарозміром від просяного зерна до невеликої горошини безболісне при пальпації, вкрите незміненою. Освіта не спаяна з навколишніми тканинами, шкіра над ним рухлива. Під час дослідження внутрішньої поверхні століття спостерігається локальна гіперемія.

Приєднання мікробної флори може спричинити гнійне запалення халязіону – абсцедування. При цьому шкіра над халязіон червоніє, навколо капсули його спостерігається набряк тканин століття.

Халязіон може мимоволі розкритися, іноді утворюється свищ – канал між порожниною халязіону та поверхнею шкіри. Навколо свищевого отвору виявляються грануляції – розростання тканини. Шкіра суха, почервоніла, покрита скоринками - засохлим відокремлюваним.

Як лікувати халазіон?

Якщо у Вас вже неодноразово були халазіони, блефарити, є проблеми з шлунково-кишковим трактом, то можуть бути рекомендовані гігієнічна обробкаі масаж повік, які зменшують закупорку проток мейбомієвих залоз і, отже, знижують ризик утворення халазіону.

У разі виникнення гострого блефариту або мейбоміїту має бути проведене своєчасне адекватне лікування.

При халазіоні, що тільки що утворився, можуть бути ефективні теплі компресина повіку або УВЧ-терапія – під впливом температури у поєднанні з пальцевим масажем протока закупореної залози розширюється, вміст виходить, капсула спадається. Не можна прогрівати халазіон з ознаками запалення - це може викликати поширення гнійного процесу на навколишні тканини з розвитком абсцесу та флегмони століття.

Невеликі розміри халазіони часто розсмоктуються самостійно протягом 2-3 тижнів.

Хороший ефект отримують при введенні в порожнину кортикостероїдного халазіону препарату (кеналог) шляхом ін'єкції (уколу). Докладніше про метод.

Хірургічне видалення - найбільш ефективний спосіблікування. Операція проста, триває 15-30 хвилин під місцевим знеболенням. Залежно від локалізації халазіону виробляють розріз шкіри або кон'юнктиви та січуть халазіон з капсулою. Якщо розріз зроблено з боку кон'юнктиви, жодних швів не потрібно. Якщо оперують із боку шкіри, накладають 1-2 шви.

Після операції на око накладається туга пов'язка, що давить. На 5-7 днів призначаються протизапальні краплі та мазь. Якщо утворився свищ, то роблять розріз уздовж свищевого ходу і січуть утворюють його змінені тканини, потім накладають шви.

Якщо халазіон часто виникає на тому самому місці, слід виключити ймовірність злоякісного новоутворення- аденокарциноми мейбомієвої залози. При підозрі рак необхідно обов'язково провести морфологічне дослідження хірургічно віддаленого халазиона (гістологія).

Якщо навіть Вас не турбує косметичний ефект, відвідайте спеціаліста. Залежно від давності халазіону лікар порекомендує потрібне лікування. Пам'ятайте, чим пізніше Ви звернетеся до офтальмолога, тим більша ймовірність хірургічного втручання.

Халязіон верхньої та нижньої повіки очі – це не злоякісне пухлиноподібне ущільнення, яке утворюється в тканині століття на тлі запального процесупри непрохідності протоки мейбомієвої залози через виділення жирової природи (мейбуму), що накопичилися в його просвіті. Капсула ущільнення складається з сполучної тканиниа всередині знаходиться сальний секрет. Розвинутись халязіон на оці здатний як у дорослого чоловіка і жінки, так і у дитини. Вражає така хвороба як верхня, так і нижня повіка.

Мейбомієві залози, що відносяться до видозмінених сальним залозамрозташовані в хрящовій пластині ока, а через їх протоки мейбум виводиться на кон'юнктиву (слизову) століття, змащує її зсередини і зберігає зволоження ока, не даючи йому висихати, одночасно знижуючи тертя між краями повік.

Особливості даного захворювання:

Халязіон на оці виглядає як округла безболісна шишка під шкірою біля вій або ущільнення з чітким контуром розміром від 1 – 3 до 15 мм.
Освіта не вростає в шкіру і здатна трохи зміщуватися. Може рости швидко чи дуже повільно.
Діагностують як халязіон верхньої повіки, так і нижньої. Рідше хвороба вражає відразу обидва століття.
Часто халязіон не завдає занепокоєння, крім косметичного дефекту. Але в ряді випадків це захворювання ока призводить до хронічного запаленняіз частими загостреннями.
При запаленні підшкірний вузол може нагноюватись і самостійно розкриватися.
Маленький халязіон століття здатний розсмоктатися самостійно, але більшість пацієнтів він починає збільшуватися.
Хвороба зустрічається досить часто, виникаючи у 7 - 8 пацієнтів зі ста, які мають патології повік.
Розвитку подібної пухлини схильні люди різних вікових груп, включаючи дітей, але зазвичай захворювання діагностують у дорослих пацієнтів віком 35 – 55 років.

Ключова причина виникнення халязіону століття – непрохідність протоки сальної залози. Якщо жировий секрет не витікає на кон'юнктиву, він накопичується, розтягуючи стінки протоки, поступово формуючи капсулу як вузликового ущільнення.

Але чому вивідний канал закупорюється? Причинами формування сальної пробки всередині залізистої протоки лікарі вважають:

Запальні та інфекційні захворюваннястоліття, включаючи блефарит. При таких патологіях набряклі тканини здавлюють протоки, викликаючи їх непрохідність і подальшу закупорку.
Згущення та підвищена в'язкість жирового секрету, що веде до порушення його плинних властивостей, заважаючи руху по вивідних протоках.
Неповне лікування раніше сформованого ячменю (гострого бактеріального нагноєння століття, частіше викликаного золотистим стафілококом). Халязіон часто називають «застиглим ячменем».

До розвитку халязіону в області очей привертають такі фактори-провокатори:

хронічний блефарит, демодекоз (кліщова поразка), гнійні кон'юнктивіти;
розацеа, себорейний дерматит, надмірне утворення шкірного сала;
ендокринні патології; цукровий діабет;
хвороби травних та жовчовивідних органів;
довготривале використання контактних лінз або їх недостатня бактерицидна обробка;
надлишок косметики на повіках та особі, часта фіксація накладних вій;
емоційні стреси, знижений імунний захист;
гострі респіраторні інфекції, дефіцит вітамінів

Симптоми на різних етапах розвитку

Халязіон нижньої повіки утворюється з тих же причин, що і халязіон верхньої повіки, при цьому хвороба не відрізняється за клінічними проявами.

Ознаки за відсутності запалення

на початковому етапіпатологія не завдає особливого занепокоєння і проявляється лише у виникненні щільної опуклості під шкірою зверху чи знизу під віком.

Коли халязіон на оці локалізується ближче до зовнішнього краю повіки, відразу спостерігається опуклість під шкірою. Якщо закупорена протока виходить ближче до хрящової пластини кон'юнктиви, формується внутрішній халязіон, який можна розглянути всередині століття, вивернувши його. При вивороті століття на слизовій оболонці проглядається невелике почервоніння з осередком сірого кольору посередині.

Якщо в області очей з'явилося відразу кілька халязіонів, то вони або зливаються в одну велику пухлину, або утворюють ланцюжок із множинних вузликів.

У міру накопичення секрету всередині просвіту сальної протоки, навколо формується капсула із сполучної тканини, яка все більше потовщується і згодом утворюється своєрідна зі слизово-сальним вмістом.

Чим більший халязіон, що розрісся, тим сильніше він тисне на око, що супроводжується наступними симптомами:

печінням через подразнення кон'юнктиви та оболонок очного яблука;
свербінням, сльозотечею, різьбою, відчуттям чужорідного об'єкта;
роздратуванням країв повік;
особливою чутливістю при дотику.

Чим небезпечний халязіон

Коли вузлик тільки з'явився на столітті, на нього не звертають уваги, оскільки він не болить і не заважає.

Основну небезпеку при розвитку халязіону становить таке ускладнення, як запалення віку ока та нагноєння в тканинах пухлини. Це відбувається при попаданні в аномальне вогнище бактерій на тлі ослабленого місцевого імунітету. Також подібні ускладненняспостерігаються коли великий вузол починає сприйматися організмом пацієнта як чужорідний об'єкт. Такий стан небезпечний, оскільки невелике нагноєння здатне перейти в абсцес і флегмону.

Якщо вузол запалився, перетворившись на абсцедуючий халязіон, з'являються такі яскраво виражені симптоми:

збільшення пухлини через набряк тканин, сильне почервоніння шкіри до багряного кольору;
гостра болючість при спробі торкнутися запаленого вогнища;
наростаючий біль, який у процесі нагноєння стає пульсуючим;
підвищення температури тіла (при великому гнійнику);
розм'якшення ущільнення через гнійне розплавлення тканин;
додатковий розвиток симптомів кон'юнктивіту та блефариту ( сильний свербіж, слизово-гнійні виділення, злипання повік, відчуття «дріплячих піщин» в оці).

Якщо запалений халязіон століття прорвався із закінченням гною на слизову очі, то наслідки можуть бути серйозними. Шкіра по краях повік покривається гнійними жовтими скоринками, стає надмірно сухою, червоною, хворобливою.

Ускладненнями такого процесу можуть бути:

Формування нориці (аномального отвору), навколо якого утворюються рубці, що деформують тканину століття і дратівливі рогівку.
Періодичні рецидиви абсцесу.
Повторне формування одиничного та множинних халязіонів.
Розвиток хронічного блефариту, кератиту.
Порушення зорових функційта астигматизм (косоокість) через тиск пухлини на рогівку та інші структури ока.

Особливу небезпеку становлять ускладнення при халязіоні в дитячому віці, коли будь-яка патологічна дія на очі може призвести до тяжким розладамзорових функцій.

Халязіон верхньої та нижньої повіки у дитини, причому зі швидким нагноєнням, зустрічається в педіатричної практикидосить часто. Це пов'язано з дитячою звичкою терти очі брудними пальчиками та зниженою захисною функцієюорганізму у цій віковій групі.

Саме тому чим раніше батьки звернуть увагу на вибух під віком у малюка і відведуть його на огляд до офтальмолога, тим більше шансів позбутися халязіону без операції і уникнути ускладнень.

Чи заразний халязіон

Якщо халязіон на столітті очі не запалений і не інфікований, то він не небезпечний для оточуючих і не заразний, оскільки є кістозноподібною доброякісну пухлину. Але треба мати на увазі, що запалений, інфікований мікроорганізмами халязіон очі заразний.Загрозу зараження при цьому несе не саме новоутворення, а бактерії, що викликали нагноєння, особливо, якщо пухлина луснула і гній витек в око і обличчя. Відбувається процес зараження так само, як і при фурункулі, що розкрився.

Бактеріальне зараження може статися, якщо здорова людинавипадково торкнувся гною, який потім потрапив на слизову око. Такий контакт небезпечний для дітей, людей із захворюваннями чи ослабленим імунітетом. У людини, що заразилася, не обов'язково з'явиться халязіон нижньої або верхньої повіки, але з високим ступенемймовірності може розвинутися гнійний кон'юнктивітчи блефарит.

Як лікувати халязіон

Лікування халязіону без операції лікарськими засобамиможливо лише на початковій стадії та малому розмірі пухлини, поки навколо неї не сформувалася щільна тканинна капсула.

Медикаментозне

Консервативна терапія передбачає призначення очних мазей, крапель, гормональних ін'єкцій, фізіотерапії.

Особливості медикаментозного лікуванняхалязіону у дорослих та дітей:

Всі краплі та мазі мають побічні діїта ряд протипоказань. Багато з них не використовуються в лікуванні малюків до певного віку, вагітних і матерів-годувальниць, заборонені при вірусній та грибковій інфекції, травмах ока та інших станах.
При самостійному лікуванні в домашніх умовах слід дуже уважно вивчати медичну інструкцію. Але оптимальним є відвідування офтальмолога, який знає всі особливості ліків та дозувань.
Залежно від фази розвитку хвороби та тяжкості перебігу, призначають різні видиліків, що слід обов'язково враховувати. Якщо запалення навколо вузлика відсутнє або виражене слабко, то застосування антибактеріальних мазей і крапель недоцільно і навіть шкідливо - це може призвести до посиленого зростання несприйнятливих до антибіотика мікробів і якщо запалюється халязіон, то медикамент вже не допоможе.
Більшість мазей і крапель забороняється використовувати довше 7 – 14 днів.

Терапія при халязіоні верхньої та нижньої повіки включає застосування наступних засобів:

Блефарогель 2 (з алое та сіркою). Не містить антибіотик, очищає протоки мейбомієвих залоз від сальних пробок, нормалізує вироблення жирового секрету. Чинить знезаражуючу дію, усуває набряк, роздратування, протистоїть запаленню.
Мазь жовта ртутна, яку готують лише у спеціальних відділахаптек. Знищує патогенні організми, знімає запальні явища, не дратуючи очне яблуко та кон'юнктиву. Допомагає навіть за запущених процесів. Застосовується строго у місці поразки 1 – 2 десь у день в пацієнтів старше 12 років.
Гідрокортизонова очна мазь 0,3 і 0,5%, що містить кортикостероїд. Пригнічує розростання оболонки халязіону, усуває запалення, набряклість століття та свербіж на тлі. алергічної реакції. Аплікації на уражену повіку роблять 2 рази на день, після чого 1 – 2 хвилини роблять мізинцем м'який круговий масаж.
Краплі Опатанол (Олопаталлерг) – протиалергічний препарат, який призначають при халязіоні, якщо у пацієнта є алергія на інші очні мазі та краплі.
Офтальмологічні протимікробні краплі від халязіону з антибіотиками. Застосовуються при сильному запаленні, нагноєння, розвиток абсцесу. Пригнічують активність бактерій, знімають запальні явища: Флоксал (Офлоксацил), Сігніцеф, Уніфлокс, Вітабакт, Данцил, Тобрекс, Тобропт, Ципромед, Офтаквікс.
Мазі з антибіотиками – Еритроміцин, Тетрациклін, Гентаміцин.
Комбіновані засоби з антибіотиком та гормональним компонентом.
Мазь Вишневського та ІХТІОЛОВА мазь. Використовуються виключно зовнішньо для лікування дорослих, суворо слідкуючи, щоб мазь не потрапила на кон'юнктиву ока. Наносять на шкіру століття при гнійному запаленніхалязіону, щоб прискорити розтин або вже після того, як гнійник луснув. Обидва препарати мають болезаспокійливу властивість і активну протибактеріальну дію. Не рекомендується застосовувати при халязіоні без консультації з офтальмологом.

Ін'єкції кортикостероїдів

Якщо захворювання запущено, а халязіон не піддається лікуванню мазями та краплями, використовують ін'єкційне введення глюкокортикостероїдів.

Укол при халязіоні роблять дуже тонкою голкою, вводячи гормональний розчин Кеналогу, Дипроспану (Бетаметазон) прямо в патологічне вогнище. Після кількох ін'єкцій у більшості пацієнтів сальний вміст усередині халязіону поступово розсмоктується. Цей метод є найбільш ефективним, якщо стінки капсули пухлини тонкі і ще не сформовані.

Багато лікарів-офтальмологів комбінують кілька груп ліків або призначають медикаменти спільно з фізіолікуванням, використовуючи такі схеми:

Блефарогель (2 – 3 тижні) + антибактеріальні краплі(залежно від мікроба, викликає запалення) + фонофорез з Гідрокортизонової маззю (5 – 10 процедур).
Укол Дипроспану в халязіон з подальшим застосуванням Гідрокортизону.

Масаж, прогрівання, фізіопроцедури

При халязіоні часто призначають сухе тепло, УВЧ, лікарський фонофорез, масаж. Але прогрівати халязіон нижньої та верхньої повіки або застосовувати теплові фізіопроцедури, щоб він розсмоктався, можна тільки якщо пухлина не запалена.

Теплові процедури та масаж заборонені при нагноєнні халязіону, оскільки разом з активним струмом крові бактерії можуть поширитися на суміжні тканини та викликати розвитком абсцесу та флегмони (розлитого запалення) століття.

Якщо ж вузлик маленький, не запалений і не оточений щільною тканинною капсулою, посилений кровотік у прогрітому аномальному осередку допоможе розширити просвіт залізистої протоки і захворювання може проходити, особливо якщо прогрівання доповнюється застосуванням мазей.

Народні засоби лікування

Лікування халязіону століття в домашніх умовах за допомогою народних засобів має обов'язково передбачати вищеописані застереження, пов'язані з прогріванням.

Іноді прогрівання гнійника сухим теплом може призвести до його швидкого дозрівання, розтину та полегшення стану. Але пацієнту важко самостійно визначити стадію запального процесу. Адже якщо нагноєння має розлитий характер, то прогрівання призведе до розширення патологічного вогнища та погіршення стану, аж до флегмони.

У ранній фазіхвороби поширеним варіантом лікування халязіону народними засобами є прогрівання століття мішечком із сухою сіллю, який перед цим тримають на розпеченій сковороді, теплим яйцем (звареним та очищеним). Повторюють прогрівання через 2-3 години.

Домашні рецепти, що допомагають зняти запальні явища:

Зрізати лист алое, видавити сік, капати за уражену повіку по 2 - 4 краплі до 5 - 6 разів на день. Після закапування м'яко помасажувати повіку зовні.
Взяти 2 столові ложки сухих квіток календули або по 1 чайній ложці аптечної ромашки та шавлії. Залити трави 250 мл окропу, настояти 40 - 60 хвилин. Після проціджування змочити у відварі марлевий тампон, віджати і прикладати як примочки до хворого віку на 10 хвилин 4 – 5 разів у день. Можна зробити компрес, закривши просочену цілющим відвароммарлю поліетиленом та закріпивши пов'язкою або пластиром (на 1 – 2 години).
Чорний хліб (100 г) заливають 100 мл гарячого молока і тримають тихому вогні 5 – 7 хвилин. Суміш віджимають, додають порошок із сухого листя подорожника або розтертий. свіжий листтак, щоб вийшла в'язка суміш. Хлібно-трав'яну кашку в марлі використовують для компресу.

Важливо розуміти, що запущений процес і капсульований халязіон у щільній оболонці неможливо вилікувати домашніми засобами.

Оперативне втручання

До проведення операції з видалення халязіону століття доводиться вдаватися у таких випадках:

при наполегливому зростанні освіти, що досяг 5 - 6 мм і не піддається медикаментозному лікуванню;
при поширенні процесу на кілька сальних залоз;
у разі розвитку абсцесу;
при повторних появвузлів;
при підозрі на ракову аденокарциному мейбомієву залозу.

Втручання проводять лише після усунення запалення у вогнищі росту халязіону ока (якщо воно є), для чого лікар на 5 – 7 днів призначає антибактеріальну та гормональну терапію.

Операція видалення халязіону вважається нескладною, проводиться під місцевим знеболенням амбулаторно.

Етапи операції:

Знеболення проводять, використовуючи очні краплі-анестетики або роблячи укол за допомогою тоненьких голок, через які вводять анестетик (Лідокаїн, Бупівакаїн) під шкіру.
На повіку накладають спеціальний затискач, щоб звести до мінімуму ризик кровотечі.
Видалення халязіону може виконуватися транскон'юнктивально, коли розріз робиться зсередини століття, або зовні через шкіру. Це залежить від того, як розташоване пухлиноподібне новоутворення та наскільки доступне для того чи іншого виду висічення.
У ході операції лікар вичищає вміст капсули або повністю видаляє халязіон разом з зовнішньою оболонкою. Другий варіант сприймається як найефективніший з погляду запобігання рецидивів. Адже якщо після очищення сального секретукапсула халязіону залишається у тканині, вона може швидко заповнитися знову.
Якщо ущільнення вирізується зсередини (з боку слизової оболонки століття), то розріз на слизовій оболонці затягується самостійно. Якщо з боку шкіри – то невеликий розріз після накладання косметичного швагоиться дуже швидко, не залишаючи слідів.
Операційне ложе дезінфікують, за повіку закладають антибактеріальну мазь, щоб запобігти інфікуванню ранки і на добу роблять марлеву пов'язкудля профілактики кровотечі За годину пацієнта відпускають додому.

Завершення реабілітації відбувається на 10-12 день.

Якщо операцію проведено некваліфікованим спеціалістом або пацієнт порушує правила післяопераційного лікуваннята обережностей, можливі такі ускладнення: крововилив у сітківку ока з наступною атрофією зорового нерва, розвиток світлобоязни і навіть часткове порушення зорової функції

Видалення халязіону лазером

Видалення халязіону лазером розглядається як найбільш низькотравматичний, безкровний і результативний метод. Цей спосіб передбачає високотемпературне випарювання аномальних клітин капсули лазерним променем.

Лазерне лікування дозволяє:

звести до мінімуму ризик повторних утворень та ускладнень;
виключити кровотечу завдяки миттєвому «запаюванню» та коагуляції судин;
не накладати швів;
одночасно знищити усі інфекційні агенти лазерним випромінюванням;
скоротити період загоєння тканин.

Мінуси процедури:

висока вартість, необхідність спецобладнання та високопрофесійних фахівців;
ризик деформації рогівки під час лазерної обробки.

Постопераційний період

Після видалення халязіону на оці:

на 5 – 7 днів призначають очні краплі, що пригнічують активність мікробів та знімають запалення;
якщо в ході операції розсікалася слизова оболонка кон'юнктиви, то протягом 5 днів слід носити м'яку. контактну лінзу, яка запобігатиме тертю ранової поверхні об очне яблуко, не допускаючи хворобливих відчуттів;
місцевий набряк століття та післяопераційні синці зникають через кілька днів;
посічені тканини відправляють на гістологічне дослідженнящоб виключити ракове переродження клітин (малігнізацію).

Після класичної операції, як і після лазерного видалення халязіону, протягом тижня слід уникати:

попадання води на травмовану повіку;
фізичного навантаження, трясіння головою, тривалої напруги зору (читання, комп'ютер, телевізор).
використання косметики;
відвідування сауни, лазні, басейну, купання у водоймах.