Через скільки розсмоктуються косметичні шви після пологів. Коли перестає хворіти? Коли необхідні шви

Коли виникають розриви і чому? Як уникнути болів у післяпологовому періодіта як повернутися до нормального життя?

Перш ніж говорити про внутрішніх швахкожній жінці необхідно знати анатомію внутрішніх жіночих органів , які беруть участь у процесі пологів, де, власне, і може статися розрив.

У пологах беруть участь матка, шийка матки, піхва, промежину. Якщо пологи проходять нормально, не повинно бути. Це є грізним ускладненням, такі випадки дуже рідкісні, під час пологів лікар може помітити ознаки загрозливого розриву та вчасно зробити.

Розрив промежини відноситься до зовнішніх розривів, А тактика ведення зовнішніх після пологів інша, так як ушивання розривів промежини відноситься до швів, які шиють матеріалом, що не розсмоктується (шовк, поліпропілен) і потім знімаються.

Здебільшого ми поговоримо про розриви шийки матки та стінок піхви. Саме ці розриви ушиваються внутрішніми швами, які потім не знімаються, а самостійно розсмоктуються.

Причини виникнення внутрішніх розривів

До найпоширеніших причин внутрішніх розривівможна віднести:

великий плід;
нееластичність тканин;
швидкі чи стрімкі пологи;
вузька піхва;
запальні захворювання піхви під час вагітності;
пологи після абортів

Фізіологія нормальних пологівпередбачає тривале розкриття шийки матки, протягом 12 годин і більше, особливо у первородящих. У жінок, які народжують повторно, зазвичай, розкриття шийки матки відбувається швидше.

Тому в першому періоді пологів, коли триває підготовка родових шляхівта розкриття шийки, необхідний контроль з боку лікаря.

Якщо шийка матки не розкрита повністю, а жінка почне передчасно тужитися, може статися розрив шийки. Завдання лікаря, якщо він бачить передчасні потуги, утримати жінку від цього неправильного кроку. З цієї причини розриваються і стінки піхви.

Внутрішні розриви не можуть бути видно відразу після пологів, для цього лікар після відділення посліду проводить огляд шийки матки та піхви у дзеркалах.

Процедура безболісна, але необхідна для того, щоб навіть маленькі тріщини були вшиті і не завдавали клопоту. Будь-яка невшита ранка може запалитися після пологів.

Процедура ушивання розривів шийки матки безболісна. Так природа захистила жінку після пологів від неприємних відчуттів. При накладанні швів на стінки піхви можуть виникнути болі, адже піхва багата нервовими закінченнями. У цьому випадку лікар знеболює травмовані стінки піхви новокаїном або лідокаїном.

Кетгут– найчастіше використовуваний шовний матеріал для внутрішніх швів. Це природні нитки, виготовлені із овечих кишок. За своєю структурою він схожий на тканини людини, і тому через 7-10 днів може самостійно розсмоктатися, це відбувається під дію ферментів організму жінки.

Для накладання швів можуть використовувати напівсинтетичні нитки, такі як вікрил, ПГА, капроаг, які розсмоктуються дещо довше, протягом 30-60 днів.

Догляд за внутрішніми швами

Як такого догляду за швами немає, але жінці необхідно знати, що в післяпологовому періоді протягом кількох тижнів з матки виділятимуться виділення. лохії, які ускладнюють створення стерильних умов у зоні накладання швів Накласти стерильну пов'язку теж неможливо.

Тактика ведення породіллі у післяпологовому періоді змінилася. Якщо раніше жінці, В якої є внутрішні шви, дозволяли вставати після пологів за кілька днів і годувати дитину приносили на третю добу, то зараз ситуація інша.

Сьогодні ведення жінок у післяпологовому періоді зі швами майже нічим не відрізняється від здорових жінок. Спільне перебування жінки та дитини відразу після пологів передбачає активну поведінку породіллі.

Якщо накладені шви, то потрібно залишатися в положенні лежачи хоча б 2-3 дні, тому може знадобитися певна допомога медичного персоналу.

Тому потрібно дотримуватися запобіжних заходівщоб шви не розійшлися (особливо глибокі) і не нагноилися. Сидіти, як завжди, теж не рекомендується, бажано сидіти напівлежачи, або сідати на одну з сідниць. Такий запобіжний захід необхідний протягом місяця або трохи більше.

Можна почати не раніше, ніж через два місяці. Це дає змогу добре зростися розірваним стінкам та відновити свою еластичність.

Якщо жінка починає вести статеве життяраніше цього часу, може виникнути ситуація, коли відбудеться інфікування незажитих повністю тканин з усіма наслідками, що звідси випливають.

Дитину годувати потрібно тільки в лежачому положенні, а приймати їжу самої в положенні стоячи або лежачи. Бажано в цей період не піднімати тяжкості, оскільки це може спровокувати розбіжність внутрішніх швів. Піднімати не варто навіть дитину, особливо якщо у вас народилося велике маля.

Головною умовою самостійного догляду за внутрішніми швами залишається особиста санітарія та гігієна. До повного загоєння тканин, 1-2 рази на день треба приймати душ, ні в якому разі не ванну!

Необхідно користуватися прокладками, відразу після пологів спеціальними післяпологовими, а потім щоденними, які потрібно частіше міняти, щоб забезпечити ранкам сухість.

Стягуюча білизнажінкам, які мають внутрішні шви, теж протипоказано носити півтора-два місяці. Справа в тому, що така білизна створює зайвий тиск на промежину і стінки піхви, а вона, у свою чергу, заважає швидкому загоєнню швів.

Тактика поведінки після пологів

Необхідно розуміти, що звичайний ритм харчування жінці після пологів не підходить.

Через те, що вся внутрішньоклітинна вода спрямовується в молочні залози, йде перебудова роботи організму, в перші дні після пологів у породіль може наступити. Тому навіть жінкам, які не мають швів, призначають дієту: більше рідини, бульйонів, менше хліба тощо.

Все це необхідно знати та пам'ятати жінці, у якої є шви. Небажаний запорможе створити навантаження на шви, які можуть розійтися.

Якщо ви бачите, що стільця немає 1-2 дні, випийте проносне або зробіть клізму. Відразу після спорожнення потрібно обмити зовнішні статеві органи теплою водоюз розчином антисептика, тому що нижній край стінки піхви, де можуть бути шви, стикається з промежиною.

Якщо внутрішні розриви були глибокими та множинними, лікар може призначити у ранньому післяпологовому періоді антибіотики, це робиться для профілактики ускладнень. Ускладнення можуть виникнути в післяпологовому періоді і в цьому випадку необхідно негайно звернутися до лікаря.

В якому разі не можна відкладати візит до гінеколога?

якщо є болі всередині піхви, які не минають;
з'явилася вага внизу живота і наростають болі;
раптово піднялася висока температура;
з піхви виникли гнійні виділення.

Іноді ці симптоми може спричинити й інша причина, але якщо у вас були накладені внутрішні шви, необхідно виключити основну проблему! Всі ці симптоми тією чи іншою мірою говорять або про запалення швів, або про їхнє розходження. Лікар повинен призначити вам лікування, яке може бути місцевим, з обробкою швів, так і загальним.

Але потрібно знати: навіть якщо у вас немає жодних скарг, все одно потрібно звернутися до жіночу консультацію. Відразу після пологів важко оцінити стан швів у косметичному плані, тому що є набряк тканин.

Лікар повинен оглянути внутрішні шви, та особливу увагузвернути на стан шийки матки. Якщо шви на шиї зрослися неправильно, це може дати ускладнення.

По перше, грубий сформований рубець може призвести до того, що шийка матки повинна бути щільно закрита під час вагітності.

І по-друге, грубий рубець під час пологів може не дати шийці повністю розкритися, що теж може призвести до сумним наслідкам. Тому лише огляд на гінекологічному кріслі через місяць після пологів дозволить не турбуватися за своє майбутнє або прийняти рішення – зробити висічення старого рубця та накладання нових швів.

На який день знімають шви після операції, визначається їх типом. Зшивання розрізу - найбільш поширений і ефективний спосібвідновлення цілісності шкірних покривівпісля операції. Розрізняють незнімний і знімний післяопераційний шов. Основними якостями, якими повинен мати матеріал, що застосовується для зшивання розрізів, є надійність та міцність. Чим надійніше зроблено вузол, тим нижчий ризик виникнення ускладнень. Слід робити шви якомога менших розмірів. При використанні великої кількості нитки можливе її відторгнення організмом. Вузол має бути невеликим. Так як організм не здатний відрізнити шовний матеріал від стороннього тіла, За наявності об'ємних лігатур виникає бурхлива реакція у відповідь.

Типи швів та їх властивості

Розрізняють їх за термінами накладення. Первинний шовнакладається безпосередньо після операції. Відстрочений може застосовуватися як за кілька годин, і через тиждень після виробництва розрізу. Провізорний тип відстроченого, який необхідно накладати не пізніше, ніж через 3 доби. Ранній вторинний шоввикористовується при необхідності зшивання розрізу через 14 днів після операції або через тиждень після первинного накладання. Пізній вторинний застосовується на стадії формування рубця.

Незнімне занурення – метод накладання шовного матеріалу, при якому відбувається повне його розсмоктування Матеріал, що застосовується у таких випадках називається кетгутом, виробляється він із овечих кишок. Він не міцний, проте рідко відторгається організмом. Найнадійнішими вважаються знімні лігатури.

Час їхнього видалення залежить від матеріалу, з якого були виготовлені нитки. Зазвичай шви видаляють після початку рубцювання тканин. Для накладання знімних лігатур можуть використовуватися шовкова, лляна, нейлонова або капронова нитка, металеві скоби та дріт.

Характер течії післяопераційного періодувизначається правильністю зшивання розрізу. Від цього залежить кровопостачання тканин та відсутність післяопераційних ускладнень. Шви рекомендується знімати не раніше ніж через 10 діб після їх накладання. На процес загоєння може впливати велика кількістьфакторів, що сприяють збільшенню чи зменшенню цього терміну.

Який день знімають шви після операції?

Якщо хірургічне втручання здійснювалося на голові, в області обличчя та шиї, зняття швів може відбутися через 5-6 днів. У місцях, що відрізняються слабким кровообігом, їх залишають до 12 діб. При приєднанні інфекції уражені ділянки рани звільняють від лігатур наступного дня, процес загоєння відбуватиметься відкрито. Нитки, що залишилися, видаляють приблизно через тиждень. На процес рубцювання можуть впливати індивідуальні особливостіорганізму. У кожної людини розрізи на шкірі гояться різний періодчасу. Особливо повільно і довго цей процес протікає у похилому віці. У людей старше 50 років післяопераційний шов зніматиметься не менше ніж через 14 днів. Те саме стосується і пацієнтів, які мають ослаблений імунітет і хронічне захворювання. У такому разі ресурсів організму не вистачає швидкого загоєннярани.

На тривалість носіння лігатур впливає складність хірургічного втручання. Розрізи після порожнинних операційу пацієнтів, які мають нормальну товщину жирової клітковини, швидко зростаються. Як знімають шви? Перед видаленням ниток рубець обробляють. Після цього хірург підтягує вузлик вгору і перерізає його біля основи. Післяопераційні швивеликої довжини звільняють від лігатур у 2-4 етапи, роблячи перерви у кілька днів. Процедура завершується обробкою рубця антисептичним розчином та накладенням стерильної пов'язки.
Терміни зняття швів із рани залежать і від типу хірургічного втручання. Після кесаревого розтинунитки видаляють через 10 днів, після ампутації кінцівки – через 12, після операції на органах черевної порожнини- Через 7. Після видалення склери очі шовний матеріал знімають на 7 добу, при операціях на органах грудної клітки- на 14. При видаленні грижі та апендикса процедуру виконують через тиждень. Після складного хірургічного втручання від ниток позбавляють лише через 12 днів. Лікар має вміти визначати оптимальний часносіння лігатури. Якщо краї рани зрослися, їх можна видаляти, але це потрібно вчасно.

Якщо цей момент буде втрачено, ризик розвитку ускладнень починає збільшуватися з кожним днем. Зняття швів стане проблематичним, вони міцно вростуть у тканини. Від них залишаться яскраво виражені сліди. На час загоєння впливають і анатомічні особливостіорганізму. Шви на поверхні шкіри та слизових оболонок видаляються досить просто. Цю роботу може виконати досвідчена медсестра. У разі ускладнень процедуру повинен проводити лише хірург. Після пологів зшиті рани гояться через 2-3 тижні. Період реабілітації у такому разі триватиме більше місяця. Рубці повинні ретельно оброблятись, ризик інфікування досить високий. Бактерії можуть проникнути у внутрішні статеві органи, що призведе до їхнього інфікування.

Після кесаревого розтину нитки на животі видаляють через 7 днів. Рану обробляють антисептичними розчинами та покривають стерильною пов'язкою. Розріз звільняють від лігатур в один етап, при застосуванні матеріалів, що розсмоктуються, цей момент пропускають.
Проте обробка антибактеріальними засобамипотрібно й у разі.

Повне розсмоктування шовного матеріалу спостерігається через 60-90 днів. Тканини починають рубцюватись через 7 днів після кесаревого розтину, тому стандартні гігієнічні процедури можна почати виконувати вже в цей час. Не можна терти місце розрізу мочалкою або використовувати ароматизовані засоби.

Після накладання швів у ротовій порожнині нитки видаляють через 7-10 діб. Стоматологи рідко зшивають розрізи, воліючи стабілізувати краї. Для видалення ниток використовуються спеціальні ножиці, рана після процедури обробляється перекисом. В офтальмології також застосовуються вигнуті гострі інструменти, які постійно повинні перебувати в дезінфекційному розчині. Перед виконанням процедури у вічі закопують краплі, після операції має пройти не менше 5 днів.

Чи можна зняти шви самостійно?

Позбуватися знімних лігатур в домашніх умовах не рекомендується. Це збільшує ризик інфікування та появи ущільнень. У разі неправильного визначення терміну видалення ниток краю розрізу можуть розійтися. Трапляється таке, що пацієнт не може відвідати лікувальний заклад. При нормальному загоєнні видалити нитки нескладно. Необхідно лише дотримуватися правил асептики та безпеки. Не варто самостійно позбавлятися лігатур на обличчі та у важкодоступних місцях.

Порядок зняття швів буде наступним. Пов'язку необхідно зняти, а шкіру обробити антисептиком. Під рукою повинен бути стерильний бинт, а в руках пінцет і ножиці, попередньо продезінфіковані. Пінцетом підтягують вузлик, його основу перерізають, нитку обережно витягують. Ці дії потрібно виконувати до звільнення рани від лігатур. Завершують процедуру накладенням стерильної пов'язки, яку потім потрібно буде замінювати кожну добу.

Перед самостійним видаленнямшвів необхідно визначити їх характер - вони можуть бути вузловими або суцільними. За наявності довгих ран нитки знімають неодноразово. Їх видаляють через одну з перервою на кілька днів. Під час підтягування та видалення ниток можуть з'являтися незначні болючі відчуття. Виконувати всі маніпуляції необхідно обережно, не можна різко смикати нитки. Важливо стежити, щоб після зняття швів не залишилася нитка. Подальший доглядполягає у застосуванні спеціалізованих засобів, що прискорюють загоєння рани та роблять шрам менш помітним. Їх наносять на шкіру протягом шести місяців після появи рубця. Шов необхідно захищати від прямих сонячних променів.

Хірургічні операції досить поширені у наш час. Більшість пацієнтів погоджуються на них без найменших страхів і сумнівів, деякі навіть роблять «необов'язкові» операції власним коштом – мова, зрозуміло, про пластичної хірургії. І все ж таки багатьох людей турбує навіть не те, як пройде втручання, а те, наскільки помітними будуть шви після операції. Не забувайте про те, що те, як швидко та наскільки якісно заживуть розрізи, багато в чому залежить від догляду за ними у відновлювальний період.

Основні правила догляду за швами у відновлювальний період

Напевно про те, як доглядати шви після операції, вам розкажуть ще при виписці, але якщо медперсонал про це забув або ви не пам'ятаєте, нагадуємо. Головне правило - завжди тримати шов у чистоті та сухості. Якщо розріз вже досить добре зажив, та відкритої ранині, можна промивати його звичайною водою з господарським милом. Після кожної гігієнічної процедуриобов'язково потрібно наносити антисептик. Підійде зеленка, йод чи розчин марганцівки. А ось від регулярного застосуванняспирту або одеколону для промивання слід відмовитися - вся річ у тому, що ці склади надто сильно сушать шкіру. Якщо є хоча б найменша підозра на те, що шви після операції зазнали забруднення, їх варто промити перекисом водню. Ця ж процедура необхідна для швів, що гнояться.

Носити пов'язку чи ні?

Питання про перев'язки в період реабілітації після хірургічного втручання має вирішуватись лікарем. Все залежить від глибини і довжини розрізу, місця його розташування, того, наскільки добре він гоїться, та інших факторів. Пацієнт повинен прислухатися і до власним відчуттям. Наприклад, якщо операції чіпляються за одяг, пов'язку слід накладати хоча б на періоди фізичної активності. Ще один актуальне питання: чи слід обробляти шви спеціальними мазями, що прискорюють загоєння, чи простіше пустити все на самоплив? З обережністю варто застосовувати народні засоби, А ось серед фармакологічної продукції існує чимало складів, які позитивно себе зарекомендували. Саме популярний засіб- Мазь "Левомеколь", також можна використовувати будь-які засоби на основі пантенолу. Після зняття ниток можна обробляти рубці спеціальними маслами та різними складами, що прискорюють регенерацію клітин та зволожують шкіру.

Час операції: чи скоро загояться шви?

Питання про тривалість реабілітації після хірургічного втручання більш ніж індивідуальне. У середньому шви знімають на 7-10 день. У деяких ситуаціях цей термін може бути збільшений до двох тижнів, більше – рідко, оскільки зростає небезпека вростання ниток у шкіру. Пам'ятайте: шви після операції повинен знімати лікар або медсестра, якщо під час виписки вам не було дано інших вказівок. Після видалення ниток догляд за рубцем необхідно продовжувати. Незалежно від того, як відбувається реабілітація після операції, повністю загоєним місце розрізу вважається приблизно через місяць після втручання. А саме – тоді, коли утворюється чіткий рубець.

Під час пологів відбувається тиск головки малюка на внутрішні та зовнішні статеві органи, в результаті тканини можуть не витримати навантаження та порватись. Лікарі не можуть назвати точну причину появи розривів, оскільки еластичність тканин залежить багатьох чинників. Деяким жінкам вдається уникнути накладання швів, інші довго згадують пологи через біль у місцях розривів. Жінка повинна знати, як доглядати шви, скільки триває природний біль і коли потрібна консультація лікаря.

Різновиди післяпологових швів

У процесі родової діяльності можуть виникнути розриви на статевих органах. Причини пошкодження тканин:

Несвоєчасні потуги. Якщо жінка сильно штовхає дитину, а шийка матки не розкрилася, це збільшує навантаження на еластичну тканину, в результаті вона рветься.
Наявність рубців. У місці, куди накладають шви (внутрішні та зовнішні) під час попередніх пологів, шкіра швидко рветься через нестачу сполучної тканини.
Стрімка родова діяльність. Через швидке проходження плоду тканини не встигають підготуватися і розтягнутися. Збільшений тиск розриває їх.
Передчасні пологи. Підготовка шийки матки та піхви до появи дитини починається на 7-му місяці вагітності. Якщо пологи почалися раніше належного терміну, то шийці не вистачить часу для підготовки.
Індивідуальні особливості будови скелета жінки.
Велика дитина.
Патологічне становище плоду на момент пологів. При сідничному передлежанні часто трапляються розриви.
Недостатня еластичність шкіри майбутньої матері. Еластичність залежить від загального стануепідермісу, його зволоження та віку жінки. Чим старша породілля, тим менш еластичні її тканини.

Внутрішні та зовнішні

Процедура зшивання матки проводиться без використання знеболювальних засобів. Відсутність болю пояснюється низькою чутливістю тканин. Накладання швів не викликає дискомфорту. Через відсутність доступу до пошкоджень внутрішні шви після пологів накладають нитками, що саморозсмоктуються. На думку лікарів, розриви з'являються через ранні потуги. При сильному виштовхуванні дитини збільшується тиск на тканини і вони розриваються. Це досить рідкісне явище, оскільки м'язи мають міцну та еластичну текстуру, здатну винести тиск плода.

Процедура накладання швів у піхву проводиться під місцевою або загальною анестезією. Тканини скріплюються міцними нитками, які потрібно обробляти. Щоб уникнути розвитку ускладнень, жінка повинна виконувати наступні рекомендації:

якомога частіше міняти прокладки;
не користуватись тампонами;
стежити за свіжістю та зручністю трусиків;
мити статеві органи;
не кохатися 2 місяці (докладніше у статті: );
утриматися від підняття важких речей;
стежити за стільцем (у разі виникнення проблем повідомити лікаря).

Шви після розриву, що накладаються на промежини, називаються зовнішніми (дивіться на фото). Для процедури зшивання можуть застосовувати як нитки, що саморозсмоктуються, так і нитки, за якими потрібно стежити і обробляти. Якщо загоєння відбувається без ускладнень, шов знімають у пологовому будинку через 5 днів після зарубцювання. Перебуваючи під наглядом лікарів, рубці обробляються щодня медичною сестрою. Для обробки використовують антисептичні розчини. За потреби це продовжують робити в домашніх умовах.

Деякі лікарі проводять процедуру розрізання промежини. Операція називається епізіотомією. Варто зазначити, що багато фахівців дотримуються природних пологіві не втручаються в родову діяльність. Її проводять у таких випадках:

існує ризик сильного розриву промежини при різних захворюванняхшкіри;
у жінки є патології, за яких заборонені сильні потуги;
пологи почалися раніше за визначений термін;
дитина має велику вагу;
жінка чекає на двох і більше дітей;
плід розташований аномально, є загроза його травмування.

Саморозсмоктуються та синтетичні

Саморозсмоктуються шви накладаються спеціальними нитками, які не потребують зняття, тому що вони розсмоктуються самі і поступово виходять із тканин. Їх використовують для внутрішніх розривів за відсутності можливості догляду. Після накладання під впливом води та білка тканин нитки розсмоктуються, краї ушкоджень зшиваються.

Синтетичні шви використовують при зовнішніх розривах. Їх необхідно видаляти при зарубцювання тканин. Вони виглядають як звичайні нитки, але мають міцнішу текстуру.

Чи довго гояться шви?

Дорогий читачу!
Ця стаття розповідає про типові способи вирішення Ваших питань, але кожен випадок є унікальним! Якщо Ви хочете дізнатися, як вирішити саме Вашу проблему – поставте своє питання. Це швидко та безкоштовно!
У всіх жінок рубець гоїться з різною швидкістю. На ефективність впливає генетичний факторта особливості епідермісу. Деякі жінки мучаться з не загоєними ранамикілька місяців. Як правило, шви на матці та піхву гояться через 2 тижні після пологів. Рубці проходять через місяць.
Лікарі вважають, що ведення звичайного способу життя прискорює процес одужання, тому жінкам, які мають внутрішні шви, малюків приносять вже на добу після пологів. Однак породіллі слід уважно ставитися до свого стану і повідомляти лікаря про зміни, що з'явилися. Насторожити повинні сильні болючі відчуття та зміна виділень.
Які наслідки бувають?

Рубцювання шва може затягнутися, якщо в рану потраплять патогенні мікроорганізмиі різні бактерії. Процес виникає при неправильної обробкиушкоджень. Якщо болять післяпологові рубці, це може свідчити про:
Нагноєння шва. Симптомами утворення гною є сильний більта шипіння при обробці поверхні перекисом водню. Без своєчасного лікуванняу жінки підвищується температура тіла. У разі виникнення нагноєння необхідно приймати антибактеріальні засоби.
Розбіжності шва. Це небезпечне ускладнення, Що вимагає невідкладної медичної допомоги. Варто зазначити, що в деяких випадках потрібне проведення додаткової операції. При розбіжності у жінки з'являються кров'яні виділеннята біль. Чим швидше звернутися до лікаря, тим менше ускладнень виникне.
Запалення. При запальний процесу жінки болить і тягне шов у різних положенняхтіла. Запалення може спричинити сепсис, тому потрібна кваліфікована допомога фахівців.

Чим потрібно обробляти шви, щоб вони швидше загоїлися?

Щоб загоити шви після пологів, необхідно:
Дотримання гігієни. Водні процедури потрібно проводити кожні 2 години і щоразу після сечовипускання. Мило слід використовувати двічі на день, в інших випадках досить чистим теплої води. Це необхідно, щоб унеможливити пересушування верхніх шарів епідермісу. Можна застосовувати відвари лікарських трав, наприклад, ромашки та календули. Ці рослини мають протизапальну дію.
Провітрювання шва. Після водних процедурдостатньо промокнути промежину рушником без ворсинок, потім прогулятися кілька хвилин без спідньої білизни. Доступ повітря помітно прискорює процес загоєння.
Носіння зручної білизни із натуральних тканин.
Своєчасна заміна гінекологічної прокладки.
Дотримання дієти. Необхідно вживати їжу, яка не викликає запори.
Обробка промежини перекисом водню.
Змащування рубця «зеленкою» (обробити потрібно біля рани).
Використання спеціальних мазей, таких як Левомеколь.

У разі виникнення сильних больових відчуттівдозволено приймати Ібупрофен або інший препарат, який не протипоказаний під час годування груддю. Щодо можливості використання інших засобів необхідно проконсультуватися з фахівцем. Лікар пояснить, чому не можна приймати деяких видів ліків.
Чи боляче знімати шви після пологів? Деякі пацієнтки відчувають видалення ниток, комусь буває боляче. Повне загоєння відбувається на 2-4 тижні.
Спосіб життя за наявності швів після пологів

У перші дні появи малюка породілля має враховувати своє становище, не сидіти і знати, скільки гояться шви після пологів. Це необхідно для активної життєдіяльностібез наслідків.
Жінки, які мають шви, повинні стежити за своїм здоров'ям після народження дитини уважніше. Незначні зміни у стані є приводом для відвідування жіночої консультації.
Щоб знизити ризик розвитку ускладнень, жінці не можна:
Перебувати у сидячому положенні 14 днів після пологів. Спочатку стільці мають бути твердими, тому що при сидінні на м'якій поверхні навантаження на шов збільшується. Сідати слід повільно та акуратно.
Приймати ванну. Після народження малюка шийка матки не повністю закривається. Для повернення в початкове положення потрібен час. Через відкриту шиюлегко проникають патогенні мікроорганізми. Жінці краще приймати душ.
Відкладати сечовипускання. Повний сечовий міхуруповільнює скорочення матки. Крім того, часте знаходження міхура в наповненому стані може спровокувати розвиток запалення в сечостатевій системі.
Існують заборонені продукти. Дотримання дієти сприятливо впливає на травну системумалюка та матері.
Приймати заборонені ліки.
Бігати, стрибати, кататися велосипедом. Список дозволених вправ та час після пологів, через який їх можна робити, необхідно уточнювати у лікаря.

Що робити, якщо шви розійшлися?
Якщо болять шви після пологів, це може свідчити про розбіжність. Розбіжність швів після будь-яких пологів характеризується появою різких больових відчуттів, жаром, ознобом та специфічними виділеннями з рани. За цими ознаками можна зрозуміти, що у жінки розпочався патологічний процес.
При виявленні цих симптомів необхідно відвідати жіночу консультацію. Якщо розійшлися шви, самостійними діями легко посилити ситуацію. Краї тканин можуть розійтися через раннє сидіння жінки, заняття сексом та активний спорт.
Лікар уважно огляне місце, що непокоїть, і визначить ступінь розбіжності. Якщо шов після процедури розійшовся у кількох місцях, але загалом рубець залишився міцним, гінеколог призначить лише ранозагоювальні мазіта дотримання спокою. У разі сильної розбіжності необхідно зробити новий розріз із наступним зашиванням. Процедуру проводять під анестезією, тому що під час неї жінка відчуває сильний біль.

Саморозсмоктуються нитки нерідко використовуються при оперативних втручаннях, у тому числі після пологів. Для накладання таких швів використовуються різні матеріали, що розсмоктуються самостійно протягом певного часу (кетгут, лавсан, вікрил).

Коли накладають нитки, що саморозсмоктуються

інформаціяСаморассасывающиеся шви після пологів найчастіше використовують при розривах внутрішніх статевих органів (піхва, шийка матки), т.к. доступ до цих органів утруднений і буде простіше, якщо не буде потрібно згодом знімати там шви.

При розривах і розрізах промежини можуть накладати різні шви: як розсмоктуються, так і вимагають видалення ниток.

Час розсмоктування швів

Час розсмоктування швів залежить від ниток, якими він був виконаний:

Кетгут. Час розсмоктування залежить від діаметра нитки та місця її застосування та становить від 30 до 120 днів;
Лавсан. Існують нитки з різними термінами розсмоктування (від 10-12 до 40-50 днів);
Вікріл(60-90 днів).

Ускладнення післяпологових ран

До основних ускладнень швів у післяпологовому періоді є неспроможність (розбіжність) швів та його нагноєння (проникнення інфекції).

Розбіжність швів

Неспроможність внутрішніх швів (на шийці матки та у піхву) зустрічається вкрай рідко. В основному відбувається розбіжність зовнішніх швів, накладених на промежину.

Основні причини розбіжності рани на промежині:

Раннє присадження;
Різкі рухи;
Статеве життя;
Інфікування швів.

Ознаки розбіжності швів:

Біль у ділянці рани;
Поява кровоточивості рани;
Болюча припухлість;
Підйом температури(При інфікуванні);
Відчуття тяжкості та розпирання в області післяопераційної рани (свідчить про скупчення крові – гематому).

Інфікування рани

Проникнення інфекції рани у більшості випадків виникає при недотриманні правил особистої гігієни та неправильному догляді за швами.

Основними ознаками гнійно-запальних ускладнень швів на промежині є:

Висока температура;
Гіперемія(почервоніння) області рани;
Болючість;
Поява гнійних виділеньзі швів.

За перших ознак виникнення ускладнень слід негайно звернутися до акушера-гінеколога за допомогою. Лікар проведе необхідні процедурита призначить лікування.

Догляд за швами після пологів

пам'ятайтеШви, накладені на піхву і шийку матки, не вимагають додаткової обробки: жінка лише повинна дотримуватися правил особистої гігієни для профілактики розвитку гнійно-запальних ускладнень. Шви на промежині, навпаки, вимагають до себе підвищеної уваги та ретельного дотримання породіллю всіх рекомендацій.

Запобіжні заходи:

Не слід сидіти протягом тижня після пологів(Можливо і більше тимчасове обмеження). Жінці дозволяється лише лежати та стояти. Потім можна поступово присідати на м'яку поверхню (подушка) однією сідницею, а потім вже цілком. На твердій поверхні слід сидіти протягом 3 тижнів;
Категорично не можна використовувати білизну, що тягне., що давить на промежину;
Першого дня після пологів слід прагнути відстрочити акт дефекації: жінка не повинна багато їсти; обов'язково уникати продуктів, які мають міцну дію;
Відмова від раннього початку. Сексом слід почати займатися не раніше ніж через 2 місяці після пологів.

Техніка обробки швів:

Обробка розчином антисептика(у більшості випадків діамантовим зеленим). У пологовому будинкушви обробляє акушерка 1-2 десь у день гінекологічному кріслі. Вдома жінка повинна займатися областю рани самостійно за допомогою родичів або щодня ходити на прийом до акушера-гінеколога до жіночої консультації протягом тижня;
Фізіопроцедури(Ультрафіолетове опромінення рани). Продовження процедур можливе і вдома за допомогою спеціальних ламп.

Дотримання особистої гігієни:

Зміна гігієнічних прокладокне рідше, ніж за 2 години;
Носити тільки вільну білизну з натуральних тканин або спеціальні одноразові трусики;
2 рази на день проводити гігієну статевих органів з дитячим милом, після якої ретельно витерти промежину чистим рушником та обробити розчином антисептика;
Підмиватися теплою водою кожні 2 години(можливе використання лікарських трав - календула);
Обмивати статеві органи після кожного відвідування туалету.