МРТ ознаки поодиноких осередкових змін речовини мозку. Зміни дисциркуляторного характеру.

Головний мозок можна без перебільшення назвати системою управління всім організмом людини, адже різні часткимозку відповідають за дихання, функціонування внутрішніх органів та органів чуття, мова, пам'ять, мислення, сприйняття. Мозок людини здатний зберігати та обробляти величезну кількість інформації; одночасно у ньому відбуваються сотні тисяч процесів, які забезпечують життєдіяльність організму. Однак функціонування мозку нерозривно пов'язане з його кровопостачанням, адже навіть незначне зменшення кровопостачання певної частки мозкової речовини може призвести до незворотних наслідків - масового відмирання нейронів і, внаслідок, важких захворювань нервової системи та недоумства.

Причини включають фізіологічні та патологічні. Знання фізіологічних кальцифікацій у паренхімі головного мозку має важливе значення, щоб уникнути неправильного тлумачення Декілька патологічних станів, пов'язані з мозком, пов'язані з кальцифікацією, і визнання їх зовнішнього вигляду та розподілу допомагає звузити диференціальний діагноз. Ніколи клінічно значимо.

Дюральні кальцифікації: дуже часто зустрічаються у старших вікових групах та зазвичай розташовані у фальці або тенторіумі, як правило, мало. Наявність множинних і великих дюральних кальцифікацій або подвальної кальцифікації у дітей має підняти підозру на патологію, що лежить в основі.

Найбільш частими проявамиПорушення кровопостачання головного мозку є вогнищеві зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру, які характеризуються порушенням циркуляції крові на певних ділянках мозкової речовини, а не в усьому органі. Як правило, ці зміни - це хронічний процес, що розвивається протягом досить тривалого часу, причому на перших стадіях цієї хвороби більшість людей не може відрізнити її від інших захворювань нервової системи. Лікарі виділяють у розвитку осередкових змін дисциркуляторного характеру три стадії:

Усереднення часткового об'єму біля основи черепа: поява, що здається, через часткове включення кістки в переріз через нерівність кісткової підлоги кісткової кальварію. Оповідання, зазвичай описані при туберкульозному склерозі та синдромі Штурге-Вебера, але також можуть спостерігатися при нейрофіброматозі та синдромі піднебіння у базальній клітині. У бульбовому склерозі підкислені субепідемічні вузлики вздовж бічного шлуночка та каудо-таламічна канавка. Пов'язаний із кортикальними гамартомами, які можуть виявляти кальцифікацію.

Субепідеміальні астроцитоми гігантських клітин є ще одним важливим проявом бульбового склерозу, який може виявлятись у вигляді кальцинованого вузла. При нейрофіброматозі типу 2 найчастіше спостерігаються пухлинні кальцифікації подібних до менінгіом і нетоморальних кальцифікацій, таких як непропорційна кальцифікація судинного сплетення в бічних шлуночках і вузлуваті кальцифікації мозочка.

На першій стадії на певних ділянках головного мозку через захворювання судин виникає незначне порушенняциркуляції крові, внаслідок чого людина відчуває втому, млявість, апатію; у хворого виникають порушення сну, періодичні запаморочення та головні болі.
Друга стадія характеризується поглибленням ураження судин на ділянці головного мозку, що є осередком захворювання. Свідчать про перехід хвороби на цю стадію такі симптоми, як зниження пам'яті та інтелектуальних здібностей, порушення емоційної сфери, сильний головний біль, шум у вухах, розлади координації.
Третя стадія осередкової зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру, як у вогнищі захворювання через порушення кровообігу відмерла значної частини клітин, характеризується неповоротними змінами у роботі мозку. Як правило, у хворих на цій стадії захворювання суттєво знижується м'язовий тонус, практично відсутня координація руху, виявляються ознаки деменції (недоумства), а також можуть відмовити органи почуттів.

Категорії людей, схильних до появи вогнищевих змін речовини мозку

Щоб уникнути розвитку даного захворюваннянеобхідно уважно стежити за своїм самопочуттям, і при появі перших симптомів, що вказують на можливість виникнення в речовині мозку осередкового зміни дисциркуляторного характеру, відразу ж звертатися до невролога або невропатолога. Так як це захворювання досить складно діагностувати (точний діагноз лікар може поставити тільки після МРТ), людям, схильним до цієї хвороби, лікарі рекомендують проходити профілактичний огляд невролога мінімум раз на рік. У групі ризику є такі категорії людей:

Це також місця фізіологічних кальцифікацій, але у пацієнтів із синдромом невуса базально-клітинного походження кальцифікація проявляється у молодших вікових групах. Судинні кальцифікації. Кальцити в артеріальній стінці великих внутрішньочерепних судин є загальними і повинні згадуватися у звіті через їхню асоціацію з атеросклерозом, незалежним фактором ризику розвитку інсульту. Каротидний сифон є найбільш часто ураженим судиною, тоді як кальцинація в передній та середній мозкових артеріях і вертебробазилярна система зустрічаються рідше.

які страждають на гіпертонію, вегетосудинну дистонію та інші захворювання серцево-судинної системи;
хворі на цукровий діабет;
страждають на атеросклероз;
мають шкідливі звички та надмірну вагу;
провідні сидячий спосіб життя;
перебувають у стані хронічного стресу;
люди похилого віку понад 50 років.

Крім змін дисциркуляторного характеру, захворюванням, що має схожі симптоми, є поодинокі осередкові зміни речовини мозку дистрофічного характеру внаслідок нестачі в поживних речовинах. Цієї хвороби схильні люди, які пережили травму голови, які страждають на ішемію, шийний остеохондроз у стадії загострення та пацієнти, у яких діагностували доброякісну або злоякісну пухлинуголовного мозку. Внаслідок того, що судини, що забезпечують певну ділянку мозку, не можуть у повному обсязі виконувати свої функції, тканини на цій ділянці не одержують усіх необхідних поживних речовин. Результат такого «голодування» нервових тканин – головний біль, запаморочення, зниження інтелектуальних здібностей та працездатності, а на заключних стадіях можливі деменція, парези, паралічі.

Вроджені інфекції Внутрішньочерепні кальцифікації поширені у пацієнтів із вродженими інфекціями, але їх зовнішній виглядне є специфічним, оскільки вони відображають дистрофічні кальцифікації, подібні до будь-якої хронічної черепно-мозкової травми.

Цікаво, що кальцифікація пацієнтів, інфікованих токсоплазмозом, може бути дозволена після лікування. Природжена герпетична інфекція пов'язана з таламічними, перивентрикулярними та точковими кортикальними або обширними гідрольними кальцифікаціями. При цистицеркозі кальцифікація спостерігається у мертвої личинки, та типовим проявомє мала кальцинована кіста, що містить ексцентричний кальцинований вузол, який є мертвим сколексом. Найбільш поширеними місцями для кальцифікації є субаракхоїдні простори у опуклостях, шлуночках та базальних цистернах та паренхімі головного мозку, особливо у сіро-білій матерії.

Незважаючи на серйозність даних захворювань та складність у їх діагностиці, кожній людині під силу суттєво знизити ризик виникнення у себе осередкової зміни речовини мозку. Для цього достатньо відмовитись від шкідливих звичок, вести здоровий та активний спосіб життя, уникати перевтоми та стресів, вживати корисну та здорову їжу та 1-2 рази на рік проходити профілактичний медичний огляд.

Лікування та прогноз

Туберкульоз призводить до кальцинованої паренхіматозної гранульомати у 10-20% пацієнтів; менінгіальні кальцифікації набагато рідше. Запальні ураження Саркоїдоз включає лептоменінги, гранульоми гіпофізарного стебла і зорове перехрестя. Кальциновані саркоїдні гранульоми також можна побачити в гіпофізі, парах, гіпоталамусі та перивентрикулярній білій речовині. Системний червоний вовчак, пов'язаний з церебральними кальцифікаціями в базальних гангліях, таламусі, мозочку та центральній напівовалі.

Пухлини Зазвичай кальциновані внутрішньочерепні пухлини включають олігодендрогліоми, низькосортні астроцитоми, краніофарингіоми, менінгіоми, пухлини шишкоподібної залози та епендимоми. У деяких випадках наявність та картина кальцифікації можуть бути по суті патогномонічними, як у випадку олігодендрогліоми та краніофарингіоми. Наявність чи відсутність кальцифікацій не пов'язана з доброякісною чи злоякісною пухлиною. У дермоїдних та епідермоїдних пухлин спостерігається периферична пунктирна кальцифікація, тератоми показують внутрішню кальцифікацію.

Організм людини постійно перебуває у боротьбі за повноцінне існування, борючись із вірусами та бактеріями, виснаженням своїх ресурсів. Розлади системи кровообігу позначаються особливо несприятливо якості життя хворого. Якщо процес залучаються мозкові структури, функціональні порушеннянеминучі.

Осередкові зміни дистрофічного характеру

Аденоми гіпофіза не часто кальцинуються. Перилалозальна та міжпівкульна ліпома з кальцифікацією. Є дві можливі причинидля різних висновків з їхнього дослідження: у пацієнтів, вивчених Хашимото та ін. Була вроджена міотонічна дистрофія, тоді як у всіх наших пацієнтів була доросла хвороба, і в першу чергу успадкована від батька міотонічна дистрофія. Хашимото та ін. Використовували лише співвідношення метаболітів, а не окремі концентрації метаболітів; також складно порівняти їх дослідження з нашими, так як вони використовували інший метод, ніж ми, довгі виміри відлуння-часу і наше коротке дослідження відлуння.

Недолік кровопостачання клітин мозку викликає їхнє кисневе голодування або ішемію, що призводить до структурних дистрофічних, тобто пов'язаних із харчуванням, порушень. Надалі такі структурні розладиперетворюються на мозкові ділянки дегенерації, які більше не здатні впоратися зі своїми функціями.

Дифузні, що охоплюють всю тканину мозку однорідно, без виділення певних ділянок. З'являються такі порушення внаслідок загальних розладів у системі кровообігу, струсу головного мозку, таких інфекцій як менінгіт та енцефаліт. Симптомами дифузних змін найчастіше є знижена працездатність, тупа більв області голови, утруднення при переключенні з одного виду діяльності на інший, апатія, хронічна втома, що не проходить, і розлади сну;
Осередкові – це зміни, які охоплюють певний ділянку – вогнище. Порушення кровообігу сталося саме на цій ділянці, що призвело до його структурних деформацій. Вогнища дезорганізації можуть бути як одиничними, так і множинними, нерівномірно розкиданими по всій поверхні головного мозку.

Серед вогнищевих розладів найпоширенішими є:

Існує кілька можливих пояснень цих кореляцій. Всі ці хвороби виявляють підвищену гліальну активність через гліальну гіпертрофію, пов'язану з процесами відновлення або гліозом у регіонах із втратою нейронів. Гліальна проліферація, пов'язана з дегенерацією нейронів, показана у всій мозковій корі міотонічної дистрофії. У деяких областях мозку, таких як гіпоталамус і стовбур мозку, зазначений гліоз був пов'язаний з нейронами, що добре збереглися. Інші спостерігали внутрішньоцитоплазматичні тіла включення в таламі, а також у корі, плутамені та хвостаті; вони вважалися специфічними для патогенезу міотонічної дистрофії, оскільки вони були виявлені в набагато більшій кількості, ніж у контрольних.

Кіста - дрібна порожнина, заповнена рідким вмістом, яка може не викликати неприємних наслідків у хворого, а може стати причиною здавлення судинної мережі мозку або інших його ділянок, запустивши ланцюг незворотних змін;
Невеликі ділянки некрозу – загиблі на певних ділянках тканини мозку, внаслідок відсутності припливу необхідних речовин – ділянки ішемії мертві зони, які вже не в змозі виконувати свої функції;
Гліомезодермальний або внутрішньомозковий рубець – виникає після травматичних ураженьабо струсів і призводить до незначних змін у структурі речовини мозку.

Вогнищеві поразки мозку накладають певний відбиток на повсякденну життєдіяльність людини. Від локалізації вогнища пошкодження залежить, як зміниться робота органів та їх систем. Судинна причина вогнищевих розладів часто веде до порушень психіки, що випливають, може з надмірно підвищеним артеріальним тиском, інсульт та інші не менш тяжкі наслідки.

Нещодавні дослідження також повідомили про нейрофібрилярні зміни, аналогічні змінам хвороби Альцгеймера в лімбічних та острівцевих областях кори головного мозку пацієнтів з міотонічною дистрофією. Повідомлялося також про наявність аномально фосфорильованого білка т, найбільш помітно у скроневих частках і від тих, які були виявлені при хворобі Альцгеймера.

Дистрофін-глікопротеїни, пов'язані з вродженою м'язовою дистрофією: імуногістохімічний аналіз 59 бразильських випадків. Дистрофін-асоційований глікопротеїновий комплекс при вродженій м'язовій дистрофії: імуногістохімічний аналіз у 59 випадках.

Найчастіше про наявність осередкового ураження говорять такі симптоми, як:

Підвищений артеріальний тиск або гіпертонія, спричинена нестачею кисню через дистрофію судин мозку;
, в результаті яких хворий може завдати собі шкоди;
Розлади психіки та пам'яті, пов'язані з її зниженням, випаданням певних фактів, спотворенням сприйняття інформації, відхиленням у поведінці та особистісними змінами;
Інсульт та передінсультний стан – можна зафіксувати на МРТ у вигляді вогнищ зміненої мозкової тканини;
Больовий синдром, який супроводжується хронічним інтенсивним головним болем, який може локалізуватися як у потилиці, надбровях, так і по всій поверхні голови;
Мимовільні скорочення м'язів, які хворий не в змозі контролювати;
Шум у голові або вухах, який веде до стресу та дратівливості;
Часті напади запаморочення;
Відчуття «голова пульсує»;
Зорові порушення у вигляді підвищеної чутливості до світла та зниження гостроти зору;
Нудота і блювання, що супроводжують і не приносять полегшення;
Постійна слабкість та млявість;
Мовні дефекти;
Безсоння.

Департамент неврології, медичний факультетУніверситет Сан-Паулу, Сан-Паулу, Бразилія. Вроджені м'язові дистрофії – це гетерогенні м'язові захворювання з раннім та дистрофічним характером біопсії м'язів. Ключові слова: вроджена м'язова дистрофія, мерозин, комплекс, пов'язаний з дистрофін-глікопротеїнами, комплекс саркоглікану, комплекс дистроглікану.

Вроджена м'язова дистрофія – це гетерогенне м'язове захворювання з раннім початком та гістопатологічним характером дистрофії. Вроджена м'язова дистрофія є гетерогенною групою захворювань, що характеризується раннім початком гіпотонії та слабкості, а також неспецифічним м'язовим дистрофічним малюнком 1, 2. Були описані різні специфічні фенотипи, багато з яких визначено на молекулярної основі 3.

Об'єктивно під час огляду лікар може виявити такі ознаки, як:

Парез та параліч м'язів;
Асиметричне розташування носогубних складок;
Дихання на кшталт «парущего»;
Патологічні рефлекси на руках та ногах.

Проте, існують і безсимптомні форми перебігу осередкових порушень мозку. Серед причин, що призводять до виникнення осередкових розладів, виділяють:

Форми м'язів-очей-мозок, тобто. Один із нас був оглянутий усіма пацієнтами. Зразки м'язів отримували з біцепса плеча, швидко заморожували в рідкому азотіта обробляли рутинними гістологічними методами. Інтенсивність або кількість вищезгаданих гістопатологічних змін були оцінені наступним чином: -Вент; м'який; помірний; маркетинг; суворі та поширені.

Оцінка імунореактивності, проведена двома авторами, слідувала методології Хаясі 16: негативна; мінімальний, позитивний чи нерегулярний. Були оцінені такі клінічні ознаки: вік на початку, максимальна рухова здатність, рівень креатинкінази у сироватці, психічний статус та зміни нейровізуалізації мозку.

Судинні розлади, пов'язані з похилим віком або холестериновими відкладеннямиу стінці судин;
Шийний остеохондроз;
Ішемія;
Доброякісні чи злоякісні новоутворення;
Травматичне ушкодження голови.

Будь-яка хвороба має свою групу ризику, і люди, які входять до цієї категорії, повинні з великою уважністю ставитися до свого здоров'я. За наявності причинних факторів осередкових змін головного мозку, людину відносять до первинної групи ризику, за наявності схильностей до спадкового або соціального фактора, відносять у вторинну:

Статистичний аналіз проводили з використанням тесту хір-квадрату Пірсона17 для тестування можливої асоціації або незалежності між кожним компонентом категорій клінічних, гістопатологічних та імуногістохімічних змінних. Усі результати вважалися ± стандартним відхиленням і виражалися як рівень значущості 05.

Одна дитина відчувала слабкість шийки матки. У двох дітей була катаракта, а в одного був цукровий діабет 1-го типу. Один із них відновив незалежну ходьбу деякий час, отримуючи дефлазакорт. Вісім пацієнтів померли через респіраторні проміжки.

Захворювання серцево-судинної системи, пов'язані з такими порушеннями тиску, як гіпотонія, гіпертонія, дистонія;
Цукровий діабет;
Гладкі пацієнти із зайвою вагою або звичкою до неправильного харчування;
хронічна депресія (стрес);
Гіподинамічні люди, які мало рухаються та ведуть сидячий спосіб життя;
Вікова категорія 55-60 років незалежно від статі. Згідно зі статистичними даними, 50 - 80% хворих на вогнищеві дистрофічні порушення набули свої патології у зв'язку зі старінням.

Людям, які належать до первинної групи ризику, щоб уникнути осередкових змін мозку чи запобігання прогресії наявних проблем, необхідно своє основне захворювання, тобто усувати першопричину.

Причини та симптоми осередкових змін дисциркуляторного характеру

Вираз дистрофіну та дисферліну був нормальним у всіх пацієнтів. Мерозін. У 9 пацієнтів із 23 мерозинових дефіцитів було частково. Найбільш корисними антитілами є ті, які реагують на фрагменти мерозину 80 і 300 кДа 23. У двох наших 9 пацієнтів з частковим дефіцитом ми визначили, що дефіцит був частковим тільки після використання антитіла проти 300 кДа, як з антитілом проти 80 кДа, мерозин здавався абсолютно відсутнім.

Дистрофін. Вираз дистрофіну у пацієнтів. зразки були нормальними у всіх випадках, незалежно від статусу мерозину та ступеня гістопатологічних дистрофічних змін. Тому майбутні дослідження взаємозв'язку між виразом саркогліканів та дистрофічною картиною були б необхідні.

Найточнішим і найчутливішим діагностичним методомпри осередкових, є МРТ, яке дозволяє визначити наявність патології навіть на ранній стадії, і відповідно почати своєчасне лікування, також МРТ допомагає виявляти причини патологій. МРТ дозволяє побачити навіть дрібновогнищеві дегенеративні зміни, спочатку не викликають занепокоєння, але в результаті часто призводять до інсульту, а також вогнища з підвищеною ехогенністюсудинного генезу, які часто вказують на онкологічну природурозладів.

Загалом, існує вторинний дефіцит в експресії мерозину та а-сароглікану 31. У більшості випадків виявлено вторинний дефіцит мерозину. Один із цих пацієнтів має виражену долю шийки матки, а інші - фокальні зміниу мозку білої речовини та цукрового діабету 1-го типу. Обидва мали нормальний вираз мерозину.

У двох випадках вираз колагену був відсутній, і один з них пізніше був діагностований як міопатія в Бефлемі і знятий зі справжньої серії 18. На закінчення, хоча наше дослідження не характеризувало будь-якої чудової клініко-імуногістохімічної кореляції, ми вважаємо, що має бути виконаний максимально можливий імуногістохімічний аналіз для встановлення диференціального діагнозуз іншими формами міопатії у дітей, у той час як ми очікуємо більш доступних молекулярних методівКрім того, аналіз імуногістохімічної експресії білків з м'язового та позаклітинного матриксу за допомогою низки вже доступних антитіл є легкою процедурою, яка може сприяти кращому розумінню патогенезу дистрофічного м'яза, а також для вибору конкретного молекулярного дослідження.

Головного мозку судинного генезу на МРТ можуть в залежності від локалізації та розмірів бути показниками таких розладів, як:

Півкулі головного мозку – можлива закупорка правої хребетної артерії внаслідок ембріональних аномалій або набутих атеросклеротичних бляшок чи грижу шийного відділу хребта;
Біла речовина лобової частки мозку – , вроджені, в одних випадках, не загрожують життю аномалії розвитку, а в інших ризик життя, що пропорційно збільшується, до змінних розмірів ураження. Такі порушення можуть супроводжуватись змінами рухової сфери;
Численні вогнища змін мозку – передінсультний стан, стареча деменція, ;

Хоча дрібноосередкові зміни можуть стати причиною серйозних патологічних станів, і навіть загрожувати життю хворого, зустрічаються вони мало не у кожного хворого віком від 50 років. І не обов'язково ведуть до розладів. Виявлені на МРТ вогнища дистрофічного та дисциркуляторного походження, належать до обов'язкового динамічного спостереження за розвитком розладу.

Лікування та прогноз

Єдиної причини виникнення осередків змін у головному мозку не існує, лише ймовірні фактори, що ведуть до виникнення патології. Тому лікування складається з основних постулатів про збереження здоров'я та специфічної терапії:

Режим дня хворого та дієта №10. День пацієнта має бути побудований за стабільним принципом, з раціональними фізичними навантаженнями, часом відпочинку та своєчасним та правильним харчуванням, яке включає продукти з органічними кислотами (яблука у печеному чи свіжому вигляді, вишня, квашена капуста), морепродукти та волоські горіхи. Хворим у групі ризику або з діагностованими вогнищевими змінами слід обмежити вживання твердих видів сирів, сирних і молочних продуктів, через небезпеку надлишку кальцію, яким багаті дані продукти. Це може стати причиною утрудненого кисневого обміну в крові, що веде до ішемії та поодиноких осередкових змін речовини мозку.
Медикаментозна терапія препаратами, що впливають на кровообіг мозку, що стимулюють його, розширюють судини і зменшують в'язкість кровоносного русла, щоб уникнути тромбозів з подальшим розвитком ішемії;
Аналгетичні лікарські речовини, Спрямовані на зняття болю;
Седативні заспокоєння хворого та вітаміни групи В;
Гіпо чи залежно від наявної патології артеріального тиску;
Зниження стресових факторів, зменшення хвилювання.

Однозначний прогноз щодо розвитку захворювання надати неможливо. Стан хворого залежатиме від безлічі факторів, зокрема, від віку та стану хворого, наявності супутніх патологій органів та їх систем, розмірів та характеру осередкових розладів, ступеня їх розвитку, динаміки змін.

Ключовим фактором є постійний діагностичний моніторинг за станом мозку, що включає профілактичні заходи для попередження та раннього виявлення патологій і контроль за наявним вогнищевим розладом, щоб уникнути прогресії патології.

Ні для кого не секрет, що з кожним роком все більше людей звертається до невропатологів із захворюваннями, які пов'язані з порушенням кровообігу головного мозку. Не винятком є і осередкові зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру. Такі недуги дуже швидко розвиваються і можуть призводити до тяжких наслідків, якщо вчасно не зайнятися їх ліквідацією. Дедалі частіше зустрічаються такі захворювання, причому зачіпають вони як літню категорію населення, а й молодих людей.

У цій статті ми розглянемо, що є вогнищеві зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру, а також їх причини, симптоми та методи усунення. Тому уважно ознайомтеся з інформацією, поданою в цій статті, щоб максимально убезпечити себе.

Що ж є дана патологія

Перед тим як почати розглядати методи лікування будь-якого захворювання, дуже важливо розібратися в причинах його виникнення. Інакше процес одужання можна вважати неможливим. Осередкові зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру - це захворювання, що вражає головний мозок відразу в кількох місцях. При цьому недуга вважається хронічною, оскільки розвивається дуже повільно, а наслідки її вкрай важкі.

Етапи розвитку

Як і будь-які інші патології, осередкові зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру можуть мати кілька стадій розвитку. Кожна з них має свої особливості та відмінності, тому лікареві дуже важливо зрозуміти, на якому саме етапі знаходиться ваше захворювання, для того щоб підібрати для вас оптимальне лікування.

Отже, на першому етапі помітити наявність патології вкрай важко. Адже мозковий кровообіг лише почав порушуватися. У цьому випадку особливі симптоми хвороби ще не виражені, тому діагностувати її практично неможливо, та й пацієнт не має особливих скарг.

На другій стадії стан пацієнта погіршується, адже нервові клітини та мозкові тканини починають відмирати. Такі процеси пов'язані із значними порушеннями мозкового кровообігу.

Третя стадія цього захворювання є останньою. В цьому випадку більша частинамозкової речовини загинула, тож мозок перестає нормально функціонувати. При цьому ознаки недуги можуть бути найрізноманітнішими і у кожного пацієнта виявлятися по-різному.

Основні причини розвитку патології

Насправді існує безліч причин, завдяки яким можуть виникати осередкові зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру. Наслідки цієї патології ми розглянемо нижче, а тепер розберемося, які причини впливають її розвиток.

Як було зазначено вище, такий стан виникає через те, що кровопостачання мозку порушується. Дуже часто таке спостерігається через те, що шийний відділ хребта травмований або схильний до остеохондрозу та інших хвороб. Також хвороба може виникнути на тлі наявності деяких захворювань серцево-судинної системи або після отримання травм головного мозку. Також схильні до недуги люди, які страждають на ожиріння і ведучі неправильний образжиття. Іноді хвороба може проявитися у пацієнтів, які страждають на цукровий діабет, раковими та Запальними захворюваннями. Не винятком є особи, які часто бувають у стресових ситуаціях і схильні до депресії.

Вогнищеві зміни найчастіше виникають у людей похилого віку, проте останнім часом до невропатологів все частіше звертаються і молоді пацієнти, а це говорить про те, що недуга починає активно молодіти.

Осередкові зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру: симптоми

Незважаючи на те, що на першому етапі розпізнати різновид патології непросто, все ж деякі симптоми свідчать про її наявність. Зазвичай на самій ранній стадіїпацієнти скаржаться на безсоння, постійну втому, млявість, непрацездатність, біль у голові, і навіть непристосованість до стресовим ситуацій.

Але коли патологія починає активно прогресувати, розпізнати її стає набагато простіше. Больові відчуття в голові турбують набагато частіше та мають більш тривалий характер. Розумова діяльність порушується, а також виникають психосоматичні розлади. У деяких пацієнтів виникають епілептичні напади, а також когнітивні порушення та інсульти. Також страждає вестибулярний апарат, органи зору та слуху.

Як відбувається процес діагностики

Ознаки осередкових поразок не завжди дуже просто розпізнати. Неможливо зробити якийсь висновок, спираючись лише на слова пацієнта. Для того щоб зрозуміти, яке саме захворювання є у хворого, потрібно провести повну діагностику. Звичайно, на першому етапі визначити присутність осередкових змін тканин мозку складно, оскільки хвороба тільки починає набирати обертів. Тому дуже рідко пацієнти звертаються до лікарні, коли мають постійне почуттявтоми чи безсоння.

Найчастіше пацієнти звертаються до невропатологів вже на другій та третій стадіях захворювання. У цьому випадку лікар перевірить рефлекторні реакції, а також перевірить наявність психічних відхиленьу хворого. Дуже важливо також зібрати інформацію про самопочуття із вуст самого пацієнта. Саме після отримання такої інформації фахівець зможе визначити, яке саме обстеження має пройти постраждала людина в даному випадку.

Насамперед вам запропонують здати аналіз крові на рівень цукру та холестерину, а також визначити, в якому стані знаходиться жировий обмін у вашому організмі. Далі обстежується судинна система голови та шиї. Дуже важливо обстежити також шийний відділ хребта для того, щоб зрозуміти, в якому стані знаходиться артерія, яка постачає кров до головного мозку.

Також обов'язково пацієнт повинен буде пройти магнітно-резонансне обстеження і зробити електрокардіографію.

Якщо захворювання торкнулося інших органів або систем органів, значить, вам доведеться звернутися і до інших фахівців, таких як кардіолог, отоларинголог та інші.

Особливості лікування

Насправді усунути таку патологію, як осередкові зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру, можливо, якщо підійти до вирішення проблеми комплексно. Насамперед потрібно зробити все для того, щоб налагодити кровопостачання мозку. У будь-якому випадку лікування підбиратиметься індивідуально. Адже кожен пацієнт мав свої особливі причинирозвитку цієї недуги. Також лікар враховує стать та вік пацієнта, загальний його стан та переносимість ліків. Дуже важливо лікувати не саму патологію, але також і супутні недуги. Тільки у цьому випадку можна сподіватися на позитивний результат.

Основні методи лікування

Насамперед дуже важливо налагодити кровопостачання мозку, а також забезпечити підтримку здоровим нервовим клітинам для того, щоб недуга не продовжувала прогресувати. При необхідності пацієнт може приймати седативні та інші ліки. Це потрібно робити для підтримки нормальної життєдіяльності. Дуже часто до ускладнень наводить кисневий голод, тому важливо своєчасно усунути таке явище. Також потрібно зміцнити Для цього фахівці рекомендують приймати безпечні та ефективні рослинні препарати. Необхідно також подбати і про те, щоб мозкові клітини отримували достатня кількістьмікроелементів та вітамінів. Дуже важливо привести в тонус судини та розширити їх для того, щоб не виникав кисневий голод.

Якщо ж прохідність артерій сильно погіршується, тоді лікар може бути прийнято рішення про проведення хірургічного втручання. Однак робиться це в крайньому випадку.

Дотримання дієти – основа гарного самопочуття

Поразки окремих ділянокмозку – це не рідкість. Як було сказано вище, для того, щоб усунути таку патологію, дуже важливо приймати комплексні заходи. Також потрібно налагодити свій раціон, адже від того, що ми їмо, безпосередньо залежить те, як ми почуваємося.

Дуже важливо включити у свій раціон продукти, багаті на вітаміни В, С і РР. Також корисно вживати їжу, багату магніємта калієм. Якщо у пацієнта порушений жировий обмін, то фахівці рекомендують вживати продукти, здатні розщеплювати жири. Насамперед сюди варто віднести часник та цибулю. Постарайтеся щодня вживати крупи, оскільки вони дуже добре зміцнюють стінки судин. Також щонайменше двічі на тиждень вживайте в їжу морепродукти.

Декілька слів про наслідки

Описана в цій статті недуга дуже небезпечна, тому при перших ознаках дуже важливо звернутися до невропатолога. Де зробити МРТ головного мозку, підкаже ваш лікар. Зазвичай така процедура проводиться в лікарні або в центрі для обстежень. У жодному разі не ігноруйте її, оскільки вона допоможе встановити точний діагноз.

Вогнищеві зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру можуть призводити до дуже тяжких наслідків. Наявність цього захворювання може відбитися на всьому організмі в цілому: артеріальний тиск підвищуватиметься, при цьому підвищуватиметься також і ризик виникнення такого небезпечного стану, як інсульт. Пацієнт може повністю втратити зір та слух, а також мати проблеми з координацією. Вчасно непізнане захворювання може призвести до летального результатутому не варто ігнорувати своє погане самопочуття.

Профілактичні заходи

Будь-яке захворювання легше попередити, ніж лікувати, і осередкові зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру є винятком. Кожна людина у цьому світі має намагатися вести активний спосіб життя. Заняття спортом значно покращують обмін речовин та мозковий кровообіг. Тож займіться фізкультурою вже сьогодні.

Ви їсте, і налагодьте свій раціон. Звичайно, дуже складно перейти одразу на здорове харчування, особливо якщо ви великий любитель шкідливих продуктів. Тому робіть це поступово, так ви зробите набагато менший стрес для вашого організму.

Навчіться не лише працювати, а й відпочивати. Постійні стресові ситуації загрожують вашому самопочуттю і призводять до розвитку безлічі небезпечних захворювань.

Також подбайте про свій сон. Оптимальний час для сну для дорослої людини складає сім-вісім годин на добу. Негативно позначиться на вашому здоров'ї як нестача сну, і його надлишок.

Висновки

Ваше здоров'я знаходиться у ваших руках, тому вже зараз подумайте про те, де зробити МРТ головного мозку. Якщо при проведенні цієї процедури було встановлено, що ви маєте схильність до виникнення осередкових захворювань мозку, змінюйте свій спосіб життя терміново. Не забувайте про те, що будь-яке захворювання набагато простіше попередити, ніж потім намагатися його позбутися. Вогнищеві зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру призводять до вкрай плачевних наслідків, тому подумайте про себе прямо зараз. Будьте здорові та бережіть себе!

Головний мозок можна без перебільшення назвати системою управління всім організмом людини, адже різні частки мозку відповідають за дихання, функціонування внутрішніх органів та органів чуття, мовлення, пам'ять, мислення, сприйняття. Мозок людини здатний зберігати та обробляти величезну кількість інформації; одночасно у ньому відбуваються сотні тисяч процесів, які забезпечують життєдіяльність організму. Однак функціонування мозку нерозривно пов'язане з його кровопостачанням, адже навіть незначне зменшення кровопостачання певної частки мозкової речовини може призвести до незворотних наслідків — масового відмирання нейронів і внаслідок тяжких захворювань нервової системи та недоумства.

Причини та симптоми осередкових змін дисциркуляторного характеру

Найчастішими проявами порушення кровопостачання головного мозку є осередкові зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру, які характеризуються порушенням циркуляції крові на певних ділянках мозкової речовини, а не в усьому органі. Як правило, дані зміни - це хронічний процес, що розвивається протягом досить тривалого часу, причому на перших стадіях цієї хвороби більшість людей не може відрізнити її від інших захворювань нервової системи. Лікарі виділяють у розвитку осередкових змін дисциркуляторного характеру три стадії:

На першій стадії на певних ділянках головного мозку через захворювання судин виникає незначне порушення циркуляції крові, внаслідок чого людина відчуває втому, млявість, апатію; у хворого виникають порушення сну, періодичні запаморочення та головні болі.
Друга стадія характеризується поглибленням ураження судин на ділянці головного мозку, що є осередком захворювання. Свідчать про перехід хвороби на цю стадію такі симптоми, як зниження пам'яті та інтелектуальних здібностей, порушення емоційної сфери, сильний головний біль, шум у вухах, розлади координації.
Третя стадія осередкової зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру, як у вогнищі захворювання через порушення кровообігу відмерла значної частини клітин, характеризується неповоротними змінами у роботі мозку. Як правило, у хворих на цій стадії захворювання суттєво знижується м'язовий тонус, практично відсутня координація руху, виявляються ознаки деменції (недоумства), а також можуть відмовити органи почуттів.

Категорії людей, схильних до появи вогнищевих змін речовини мозку

Щоб уникнути розвитку даного захворювання, необхідно уважно стежити за своїм самопочуттям, і при появі перших симптомів, що вказують на можливість виникнення в речовині мозку осередкового зміни дисциркуляторного характеру, відразу звертатися до невролога або невропатолога. Так як це захворювання досить складно діагностувати (точний діагноз лікар може поставити тільки після МРТ), людям, схильним до цієї хвороби, лікарі рекомендують проходити профілактичний огляд невролога мінімум раз на рік. У групі ризику є такі категорії людей:

страждають на гіпертонію, вегетосудинну дистонію та інші захворювання серцево-судинної системи;
хворі на цукровий діабет;
страждають на атеросклероз;
мають шкідливі звички та надмірну вагу;
провідні сидячий спосіб життя;
перебувають у стані хронічного стресу;
люди похилого віку понад 50 років.

Осередкові зміни дистрофічного характеру

Крім змін дисциркуляторного характеру, захворюванням, що має схожі симптоми, є поодинокі осередкові зміни речовини мозку дистрофічного характерувнаслідок нестачі у поживних речовинах. Цієї хвороби схильні люди, які пережили травму голови, які страждають на ішемію, шийний остеохондроз у стадії загострення і пацієнти, у яких діагностували доброякісну або злоякісну пухлину головного мозку. Внаслідок того, що судини, що забезпечують певну ділянку мозку, не можуть у повному обсязі виконувати свої функції, тканини на цій ділянці не одержують усіх необхідних поживних речовин. Результат такого «голодування» нервових тканин — головний біль, запаморочення, зниження інтелектуальних здібностей та працездатності, а на заключних стадіях можливі деменція, парези, паралічі.

Незважаючи на серйозність даних захворювань та складність у їх діагностиці, кожній людині під силу суттєво знизити ризик виникнення у себе осередкової зміни речовини мозку. Для цього достатньо відмовитися від шкідливих звичок, вести здоровий та активний спосіб життя, уникати перевтоми та стресів, вживати корисну та здорову їжу та 1-2 рази на рік проходити профілактичний медичний огляд.

Настає збій у системі серця та судин. Причиною таких збоїв є недостатній кровообіг у головному та спинному мозку.

Порушення мозкового кровообігу ділять на:

Вогнищеве,
Дифузне.

Якщо людина хвора на ішемію, то в головному мозку виникають місцеві зміни сірої речовини мозку голови, внаслідок дефіциту кровопостачання головного мозку. Такий стан можна помітити після остеохондрозу відділу шиї хребта або інсульту, коли порушуються магістралі судин, за якими кров надходить у головний мозок. Зміни в речовині мозку голови може спричинити будь-яку травму або пухлину.

Осередкові зміни

Порушення цілісності тканин мозку у якомусь одному місці називається осередковою зміною речовини мозку голови дистрофічного характеру. Як правило, це частини мозку, до яких практично не надходять поживні речовини. За такого стану знижуються тканинні процеси, і уражена частина мозку починає давати збої у роботі.

До осередкових змін речовини мозку відносять:

Дрібні кісти,
Малі вогнища некрозу,
Гліомезодермальні рубці,
Цілком незначні зміни речовини головного мозку.

Поодинокі осередкові зміни в речовині мозку голови дистрофічного характеру дають такі симптоми, які людина просто не може не помітити:

Частий і сильний головний біль,
Парестезія,
Запаморочення,
Гіперкінез,
Параліч,
Порушення координації рухів,
Зниження інтелекту,
Зниження пам'яті,
Розлади в емоційній сфері,
Розлади чутливості,
Атаксії,
Аграфія.

При огляді лікар повинен буде виявити причину появи тяжких змін у речовині мозку та супутні йому хвороби:

Вазомоторна дистонія,
Атеросклероз,
Різні соматичні захворювання,
Артеріальну гіпертензію,
Аневризму в судинах головного та спинного мозку,
Кардіоцеребральний синдром.

Коли виникає хвороба?

Місцеві осередкові зміни у речовині мозку дистрофічного характеру виникають після сімдесяти років і характеризуються проявами старечого недоумства. При цьому захворюванні настає розлад мислення або деменція. До домінаційних хвороб належать:

До речі, поодинокі осередкові зміни у речовині мозку дистрофічного характеру можуть виникнути у старості, а й у молодих і середнього віку. Будь-яка інфекція або механічна травма може порушити цілісність або прохідність кровоносних судин, які живлять головний та спинний мозок.

Як лікувати?

У лікуванні головне вчасно встигнути розпізнати хворобу, коли симптоми осередкової зміни в речовині головного мозку ще не дуже виражені і процес зміни ще можна повернути назад. Буде призначено безліч різних терапевтичних заходів, спрямованих на покращення кровопостачання мозку: нормалізація режиму відпочинку та праці, підбір правильної дієти, застосування седативних та аналгезивних препаратів. Буде призначено препарати, що покращують кровопостачання головного мозку. Хворому може бути запропоновано санаторне лікування.

Хто схильний до хвороби?

Поодинокі осередкові зміни речовини мозку голови дистрофічного характеру піддаються люди:

Які страждають на цукровий діабет,
Хворі на атеросклероз,
Що страждають на ревматизм. Таким людям потрібно спочатку вилікувати головне захворювання, слідувати спеціальній дієті, стежити за фізичними навантаженнями і, звичайно, регулярно відвідувати лікаря.

Місцеві осередкові зміни речовини мозку можна вилікувати, якщо підійти до цього кваліфіковано та вчасно. На жаль, лише старечі зміни у речовині мозку погано піддаються лікуванню.

Рано чи пізно всі люди старіють, разом із ними старіє й організм. Насамперед це зачіпає серце, головний та спинний мозок. Якщо серце перестає належним чином справлятися зі своїм завданням – перекачуванням крові – то згодом це позначиться на стані мозку, клітини якого не отримуватимуть достатньої кількості поживних речовин для підтримки життєдіяльності.

За різними даними, подібним захворюванням страждають від 50 до 70% людей похилого віку (старше 60 років).

Симптоматика дистрофії речовини головного мозку

Будь-яку хворобу краще попередити, ніж потім лікувати, а для цього потрібно знати її зовнішні прояви (ознаки) та симптоми.

Перша стадія. На перших парах людина відчуває невелику втому, млявість, запаморочення та погано спить. Це відбувається через погіршення циркуляції крові у мозку. Ступінь значущості зростає разом із розвитком захворювань судин: відкладення холестерину, гіпотонія тощо.
Друга стадія. На другій стадії в мозку з'являється так званий «вогнище захворювання», ураження речовини мозку поглиблюється через погану циркуляцію крові. Клітини не отримують достатнього харчування та поступово відмирають. Про початок цієї стадії свідчить порушення пам'яті, втрата координації, шум чи «стрілянина» у вухах та сильні головні болі.
Третя стадія. Через дисциркулярний характер протікання останній стадії, Вогнище захворювання переміщається ще глибше, уражені судини приносять в мозок занадто мало крові. У хворого виявляються ознаки недоумства, відсутність координації рухів (не завжди), можлива дисфункція органів чуття: втрата зору, слуху, руки, що трясуться і т.д.

Встановити точну зміну речовини мозку можна з допомогою МРТ.

За відсутності лікування згодом розвиваються такі хвороби, як:

Хвороба Альцгеймера. Найбільш поширена форма дегенерації нервової системи.
Хвороба Піка. Рідкісне прогресуюче захворювання нервової системи, що проявляються зліт.
Хвороба Хантінгтона. Генетичне захворюваннянервової системи. розвиваються зліт.
Артеріальна гіпертензія.
Кардіоцеребральний синдром (порушення основних функцій головного мозку через серцеву патологію).

Причини змін

Як згадувалося, основна причина прояви хвороби - це поразка судин, що виникають неминуче з віком. Але в когось ці поразки мінімальні: невеликі відкладення холестерину, наприклад, - а в когось вони переростають у патологію. Так, до зміни речовини головного мозку дистрофічного характеру ведуть хвороби:

Ішемія. Здебільшого ця хвороба характеризується порушенням кровообігу головного мозку.
Шийний остеохондроз.
Пухлина (доброякісна чи злоякісна).
Сильна травма голови. У разі вік немає значення.

Група ризику

Будь-яка хвороба має групу ризику, люди, які перебувають у ній, повинні бути вкрай уважні. Якщо людина має подібні хвороби, то вона знаходиться у первинній групі ризику, якщо тільки схильності, то у вторинній:

Які страждають захворюваннями серцево-судинної системи: гіпотонія, гіпертензія, гіпертонія, дистонія.
Хворі на діатез, цукровий діабет або виразку шлунка.
Ті, хто має надмірну вагу або звичку неправильно харчуватися.
Які перебувають у стані хронічної депресії (стресу) або провідні сидячий спосіб життя.
Люди старше незалежно від статі.
Що страждають на ревматизм.

Як подолати?

Незважаючи на всю складність захворювання та проблеми з її діагностикою, кожній людині під силу уникнути подібної долі, допомагаючи своєму організму боротися з ознаками старості або наслідками важкої травми. Для цього варто дотримуватися простих правил.

По-перше, вести рухливий спосіб життя. Ходити пішки або бігати підтюпцем у сумі не менше двох годин на день. Гуляти на свіжому повітрі: у лісі, у парку, їздити за місто тощо. Грати у рухливі ігри, що відповідають фізичним здібностям: баскетбол, піонербол, волейбол, великий чи настільний теніс тощо. Чим більший рух, тим активніше працює серце, і зміцнюються судини.

По-друге, правильне харчування. Виключіть або зведіть до мінімуму вживання алкоголю, надмірно солодких та солоних продуктів та смажене. Це не означає, що треба тримати себе в найсуворішій дієті! Якщо бажаєте м'яса, то не треба його смажити або покапати ковбасу, краще відварити. Теж саме з картоплею. Замість тортів і тістечок можна час від часу балувати себе домашнім яблучними, полуничними пирогами. Усі шкідливі страви та продукти можна замінити на їх еквіваленти.

По-третє, уникайте стресових ситуацій та перевтоми. Психічний стан людини прямо впливає на її здоров'я. Не перетружуйте себе, відпочиньте, якщо втомилися, спіть щонайменше 8 годин на добу. Не перетружуйте себе фізичним навантаженням.

По-четверте, 1-2 десь у рік проходьте лікарський огляд контролю стану організму. Особливо якщо ви вже проходите курс лікування!

Найкраще не намагатися допомогти своєму організму «домашніми методами»: самостійно пити ліки, вводити ін'єкції тощо. Дотримуйтесь вказівок лікаря, проходьте процедури, які він призначить. Іноді визначення точності діагнозу необхідно пройти безліч процедур, здавати аналізи - це нормальна ситуація.

Відповідальний лікар ніколи не призначатиме ліки, якщо не впевнений у точності діагнозу.

Осередкові зміни головного мозку

Організм людини постійно перебуває у боротьбі за повноцінне існування, борючись із вірусами та бактеріями, виснаженням своїх ресурсів. Розлади системи кровообігу позначаються особливо несприятливо якості життя хворого. Якщо процес залучаються мозкові структури, функціональні порушення неминучі.

Недолік кровопостачання клітин мозку викликає їхнє кисневе голодування або ішемію, що призводить до структурних дистрофічних, тобто пов'язаних із харчуванням, порушень. Надалі такі структурні розлади перетворюються на мозкові ділянки дегенерації, які не здатні справлятися зі своїми функціями.

Дистрофічні розлади головного мозку діляться на два види:

Дифузні, що охоплюють всю тканину мозку однорідно, без виділення певних ділянок. З'являються такі порушення внаслідок загальних розладів у системі кровообігу, струсу головного мозку, таких інфекцій як менінгіт та енцефаліт. Симптомами дифузних змін найчастіше є знижена працездатність, тупий біль у ділянці голови, утруднення при перемиканні з одного виду діяльності на інший, апатія, хронічна втома, що не проходить, і розлади сну;
Осередкові – це зміни, які охоплюють певний ділянку – вогнище. Порушення кровообігу сталося саме на цій ділянці, що призвело до його структурних деформацій. Вогнища дезорганізації можуть бути як одиничними, так і множинними, нерівномірно розкиданими по всій поверхні головного мозку.

Серед вогнищевих розладів найпоширенішими є:

Кіста - дрібна порожнина, заповнена рідким вмістом, яка може не викликати неприємних наслідків у хворого, а може стати причиною здавлення судинної мережі мозку або інших його ділянок, запустивши ланцюг незворотних змін;
Невеликі ділянки некрозу – загиблі на певних ділянках тканини мозку, внаслідок відсутності припливу необхідних речовин – ділянки ішемії мертві зони, які вже не в змозі виконувати свої функції;
Гліомезодермальний або внутрішньомозковий рубець – виникає після травматичних уражень чи струсів та призводить до незначних змін у структурі речовини мозку.

Ознаки та причини осередкових змін у головному мозку

Вогнищеві поразки мозку накладають певний відбиток на повсякденну життєдіяльність людини. Від локалізації вогнища пошкодження залежить, як зміниться робота органів та їх систем. Судинна причина вогнищевих розладів часто веде до порушень психіки, може перейти в гіпертонічну хворобу з надмірно підвищеним артеріальним тиском, інсульт та інші не менш тяжкі наслідки.

Найчастіше про наявність осередкового ураження говорять такі симптоми, як:

Підвищений артеріальний тиск або гіпертонія, спричинена нестачею кисню через дистрофію судин мозку;
Напади епілепсії, внаслідок яких хворий може завдати собі шкоди;
Розлади психіки та пам'яті, пов'язані з її зниженням, випаданням певних фактів, спотворенням сприйняття інформації, відхиленням у поведінці та особистісними змінами;
Інсульт та передінсультний стан – можна зафіксувати на МРТ у вигляді вогнищ зміненої мозкової тканини;
Больовий синдром, який супроводжується хронічним інтенсивним головним болем, який може локалізуватися як у потилиці, надбровях, так і по всій поверхні голови;
Мимовільні скорочення м'язів, які хворий не в змозі контролювати;
Шум у голові або вухах, який веде до стресу та дратівливості;
Часті напади запаморочення;
Відчуття «голова пульсує»;
Зорові порушення у вигляді підвищеної чутливості до світла та зниження гостроти зору;
Нудота і блювання, що супроводжують головний біль і не полегшують;
Постійна слабкість та млявість;
Мовні дефекти;
Безсоння.

Об'єктивно під час огляду лікар може виявити такі ознаки, як:

Парез та параліч м'язів;
Асиметричне розташування носогубних складок;
Дихання на кшталт «парущего»;
Патологічні рефлекси на руках та ногах.

Судинні розлади, пов'язані з похилим віком або відкладеннями холестеринів у стінці судин;
Шийний остеохондроз;
Ішемія;
Доброякісні чи злоякісні новоутворення;
Травматичне ушкодження голови.

Захворювання серцево-судинної системи, пов'язані з такими порушеннями тиску, як гіпотонія, гіпертонія, дистонія;
Цукровий діабет;
Гладкі пацієнти із зайвою вагою або звичкою до неправильного харчування;
хронічна депресія (стрес);
Гіподинамічні люди, які мало рухаються та ведуть сидячий спосіб життя;
Вікова категорія років незалежно від статі. Згідно зі статистичними даними, 50 - 80% хворих на вогнищеві дистрофічні порушення набули свої патології у зв'язку зі старінням.

Людям, які стосуються первинної групи ризику, щоб уникнути вогнищевих змін мозку чи запобігання прогресії наявних проблем, необхідно передусім лікувати своє основне захворювання, тобто усувати першопричину.

МРТ-діагностика осередкових розладів

Найбільш точним і чутливим діагностичним методом при осередкових змінах головного мозку, є МРТ, яке дозволяє визначити наявність патології навіть на ранній стадії, і відповідно розпочати своєчасне лікування, також МРТ допомагає виявляти причини патологій, що виникли. МРТ дозволяє побачити навіть дрібноочагові дегенеративні зміни, які спочатку не викликають занепокоєння, але в результаті часто призводять до інсульту, а також вогнища з підвищеною ехогенністю судинного генезу, які часто вказують на онкологічну природу розладів.

Осередкові зміни головного мозку судинного генезу на МРТ можуть залежно від локалізації та розмірів бути показниками таких розладів, як:

Півкулі головного мозку – можлива закупорка правої хребетної артерії внаслідок ембріональних аномалій або набутих атеросклеротичних бляшок чи грижу шийного відділухребта;
Біла речовина лобової частки мозку – гіпертонічна хвороба, вроджені, в одних випадках, що не загрожують життю аномалії розвитку, а в інших ризик життя, що пропорційно збільшується, до змінних розмірів ураження. Такі порушення можуть супроводжуватись змінами рухової сфери;
Численні осередки змін мозку – передінсультний стан, стареча деменція, епілепсія;

Лікування та прогноз

Режим дня хворого та дієта №10. День пацієнта має бути побудований за стабільним принципом, з раціональними фізичними навантаженнями, часом відпочинку та своєчасним та правильним харчуванням, яке включає продукти з органічними кислотами (яблука у печеному чи свіжому вигляді, вишня, квашена капуста), морепродукти та волоські горіхи. Хворим у групі ризику або з діагностованими вогнищевими змінами слід обмежити вживання твердих видів сирів, сирних і молочних продуктів, через небезпеку надлишку кальцію, яким багаті дані продукти. Це може стати причиною утрудненого кисневого обміну в крові, що веде до ішемії та поодиноких осередкових змін речовини мозку.
Медикаментозна терапія препаратами, що впливають на кровообіг мозку, що стимулюють його, розширюють судини і зменшують в'язкість кровоносного русла, щоб уникнути тромбозів з подальшим розвитком ішемії;
Аналгетичні лікарські речовини, спрямовані на зняття болю;
Седативні засоби для заспокоєння хворого та вітаміни групи В;
Гіпо або гіпертензивні препарати залежно від патології артеріального тиску;
Зниження стресових факторів, зменшення хвилювання.

Про що говорять дистрофічні вогнища у мозку

При проведенні КТ (МР)-досліджень у речовині головного мозку можна виявити осередки дистрофічного характеру (за типом гліозу), атрофічного характеру (за типом лікворної кісти), а також звапніння. При хронічної ішеміїтканин можна також виявити деякі інші характерні зміни, наприклад, перивентрикулярний лейкоареоз (зміна структури та щільності речовини навколо шлуночків), часто з наявністю дрібних кіст у базальних ядрах, а також у зовнішній та внутрішній капсулі мозку. Нерідко виявляються також ознаки гідроцефалії (замісного характеру).

Причини та сприятливі фактори змін у мозку

До осередкових змін відносяться патологічні процеси, які протікають у певній ділянці головного мозку. У мозкових тканинах відбуваються видозміни різного характеру(Рубці, кісти, некроз). Найчастіше осередкові зміни дистрофічного характеру виявляються:

У людей похилого віку. Так, можливість виявлення дистрофічних вогнищ достовірно підвищується з віком. Тут відіграє роль патологічні зміниінтра- та екстракраніальних судин, атеросклероз, звуження судинного просвіту та спровокована даними факторами ішемія мозку.
В осіб, які страждають на цукровий діабет. При цій патології часто виникає ангіопатія, що проявляється змінами судинної стінки, порушенням судинної проникності, порушенням судинної прохідності На цьому тлі часто виникають інсульти.
У людей з іншими ангіопатіями, аномаліями розвитку судинного русла мозку (наприклад, розімкнене віллізієве коло), тромбозами (порушеннями просвіту іншої етіології) екстра- та інтракраніальних артерій.
В осіб із загостренням шийного остеохондрозу. При захворюванні головний мозок перестає отримувати кисень у достатній кількості. Внаслідок кисневого голодування з'являються ділянки ішемії.
У тих, хто зазнав травми черепа, мозку. Перебудова речовини мозку в осередку контузії після травми може призвести до появи вогнища гліозу, кісти або звапніння.
В осіб, які піддаються тривалий час інтоксикаціям (екзо-або ендогенним). Так, до першої групи можна віднести людей, які зловживають алкоголем, приймають токсичні речовини (або піддаються їх впливу з виробництва, наприклад, робочі цехи з виробництва фарб). До другої – людей, які мають тривалі поточні захворювання (інфекційні, запальні).
У пацієнтів з онкологічними процесамиголовного мозку під час обстеження виявляють дистрофічні вогнища.

Дізнайтеся, чому розвиваються осередки гліозу в мозковій тканині: причини та механізм розвитку.

Методи виявлення дистрофічних вогнищ у мозку

Основні методи виявлення дистрофічних (та інших) паренхіматозних вогнищ у головному мозку – КТ та МРТ. При цьому можна виявити такі зміни:

Вогнища на кшталт гліозу.
Кістозні ділянки внаслідок атрофії (наслідки інсультів та травми).
Звапніння (наприклад, внаслідок просочування солями кальцію гематоми).
Перивентрикулярний лейкоареоз. Хоч і не відноситься безпосередньо до осередкових змін, є значним маркером хронічної ішемії.

На КТ-скані на рівні третього шлуночка та задніх рогів бічних шлуночків синіми стрілками відзначені ділянки кістозного характеру (результат некрозу речовини головного мозку в минулому): невеликий у ділянці правого таламуса та більший за розмірами у потиличній частці праворуч. Має місце також зміна щільності речовини мозку навколо заднього рогаправого бокового шлуночка. Розширені Сільвієві щілини, що свідчить про гідроцефалію (атрофічну, замісну).

На КТ-скані на рівні тіл бічних шлуночків синіми стрілками відзначені кістозні (атрофічні) ділянки у тім'яній та потиличній частках справа (наслідки інсульту). Видно також ознаки хронічної ішемії мозку, виражені більше праворуч (перивентрикулярний лейкоареоз).

КТ голови на рівні 4-го шлуночка, ніжок мозочка: в лівій гемісфері мозочка (в основі, поблизу лівої ніжки мозочка) ділянка атрофічного характеру (наслідки інсульту). Зверніть увагу на те, як розширені зовнішні лікворні простори мозку.

Синіми стрілками на КТ-скані позначені ділянки перивентрикулярного лейкоареозу (навколо передніх, задніх рогів обох бокових шлуночків). Червоною стрілкою також позначений «свіжий» ішемічний інсульт (праворуч у потиличній частці).

Наявність дистрофічних осередкових змін головного мозку в багатьох випадках є наслідком хронічної ішемії і часто поєднується з атрофічною (замісною) гідроцефалією, особливо в осіб, які приймають алкоголь. довгий час, що піддаються інтоксикаціям іншого характеру, які перенесли інсульт раніше чи травму голови.

На скані (КТ) голови – ознаки замісної гідроцефалії (внаслідок некрозу паренхіми мозку), з наявністю множинних вогнищ атрофічного характеру з лівого боку – у потиличній частці (1), у тім'яній частці (2) та з правого боку – в області головки лентикулярного ядра , перивентрикулярно тілу шлуночка (3) Діаметр бічних шлуночків розширений (відзначений стрілкою). Навколо рогів бічних шлуночків – гіподенсна (низька щільність при КТ) зона.

Читайте, що таке атрофія мозку: причини розвитку, симптоми, лікування.

Кому показано томографію головного мозку? Дізнайтеся, які захворювання виявляють під час обстеження.

Підсумки

Дистрофічні осередкові зміни можуть бути виявлені за допомогою КТ та МРТ у головному мозку будь-якої людини. Їх виявлення може свідчити про перенесену патологію (травматичний, ішемічний характер). Якщо вогнища мають невеликий розмір та локалізацію в периферичних відділахмозку чи білому речовині, базальних ядрах, прогноз подальшого життя пацієнта сприятливий. Але вогнищеві зміни стовбурової локалізації на ніжках мозку, таламусі більш несприятливі і можуть бути причиною появи неврологічної симптоматики.

Осередкові зміни у білій речовині головного мозку

Організм людини не вічний і з віком у ньому розвиваються різні патологічні процеси. Найбільш небезпечними серед них є осередкові зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру. Виникають вони внаслідок порушення мозкового кровотоку. Такий патологічний процес проявляється цілим рядом неврологічних симптомів і йому властиво прогресуючий перебіг. Повернути до життя втрачені нервові клітини вже не вийде, але можна сповільнити перебіг хвороби або запобігти її розвитку.

Причини та ознаки патології

Що робити при осередковій зміні речовини головного мозку повинен розповісти лікар, але запідозрити наявність патології може і сам хворий. Хвороба нерідко має постішемічне походження. Для неї властиве порушення кровотоку в одній із ділянок гемісфери (напівкулі). Деяким людям складно зрозуміти, що це таке, тому для зручності розвиток змін речовини мозку було поділено на 3 етапи:

Перший етап. На цій стадії ознаки осередкових уражень у речовині мозку не виявляються. Хворий може відчувати лише легку слабкість, запаморочення та апатію. Зрідка порушується сон і турбують головний біль. Вогнища судинного генезу лише зароджуються та присутні невеликі збої у кровотоку;
Другий етап. У міру розвитку патологія перебіг недуги посилюється. Виявляється це у вигляді мігрені, зниження розумових здібностей, дзвону у вухах, сплесків емоцій та у розладі координації рухів;
Третій етап. Якщо хвороба досягла цієї стадії, то осередкові зміни білої речовиниголовного мозку мають незворотні наслідки. Більшість нейронів гине і у хворого стрімко знижується тонус м'язової тканини. Згодом виникають симптоми недоумства (деменції), перестають виконувати свої функції органи чуття і людина повністю втрачає контроль над своїми рухами.

Субкортикальні вогнища в білій речовині, локалізовані під корою головного мозку, можуть і не проявлятися тривалий час. Діагностують такі збої переважно випадково.

Зміни у білій речовині лобних частокпроявляються помітно активніше і переважно у вигляді зниження розумових здібностей.

Групи ризику

Якщо ознаки хвороби відсутні, бажано дізнатися, які є групи ризику у цієї хвороби. За статистикою, осередкове ураження частіше виникає за наявності таких патологій:

Атеросклероз;
Високий тиск;
ВСД (вегетосудинна дистонія);
Діабет;
Патології серцевого м'яза;
Постійний стрес;
Сидяча робота;
зловживання шкідливими звичками;
Зайві кілограми.

Пошкодження білої речовини головного мозку судинного генезу може виникнути внаслідок вікових змін. Зазвичай спостерігаються невеликі поодинокі осередки людей після 60 років.

Дистрофічний характер ушкоджень

Крім ушкоджень, викликаних судинним генезом, існують інші види хвороби, наприклад, поодинокі осередкові зміни речовини мозку дистрофічного характеру. Такий тип патології виникає через нестачу харчування. Причини цього явища виглядають наступним чином:

Ослаблене кровопостачання;
Остеохондроз шийного відділу у гострій стадії;
онкологічні хвороби;
Травми голови.

Пошкодження речовини мозку дистрофічного характеру проявляється зазвичай через відсутність харчування мозкових тканин. У хворого при цьому виникають симптоми:

Зменшення мозкової активності;
Деменція;
Головні болі;
Ослаблення м'язової тканини (парез);
Параліч певних м'язових груп;
Запаморочення.

Діагностика

У більшості людей з віком з'являються осередкові зміни речовини, що виникли через дистрофію тканин або внаслідок збоїв у кровотоку. Побачити їх можна за допомогою магнітно-резонансної томографії (МРТ):

Зміни у корі великих півкуль мозку. Виникає таке вогнище переважно через закупорку або затискання хребетної артерії. Зазвичай це з вродженими аномаліями чи розвитком атеросклерозу. У поодиноких випадках разом із появою вогнища в корі великих півкуль мозку виникає хребетна грижа;
Множинні осередкові зміни. Їх наявність зазвичай свідчить про перединсультное стан. У деяких випадках можна попередити деменцію, епілепсію та інші патологічні процеси, пов'язані з атрофією судин. При виявленні таких змін слід терміново розпочати курс терапії, щоб запобігти необоротним наслідкам;
Мікровогнищеві зміни. Такі пошкодження виявляються фактично у кожної людини після польоту. Побачити їх із застосуванням контрастної речовиниможна тільки у тому випадку, якщо вони мають патологічну природу виникнення. Дрібноосередкові зміни особливо не виявляються, але в міру розвитку можуть спричинити інсульт;
Зміни в білій речовині лобової та тім'яної частки субкортикально та перивентрикулярно. Такий тип пошкоджень виникає через постійно підвищений тиск, особливо якщо у людини був гіпертонічний криз. Іноді дрібні поодинокі осередки бувають уродженими. Небезпека виникає через розростання пошкоджень у білій речовині лобових та тім'яних часток субкортикально. У такій ситуації симптоматика поступово прогресує.

Якщо людина перебуває у групі ризику, то МРТ ГМ (мозку) слід проходити щорічно. В іншому випадку таке обстеження бажано робити раз на 2-3 роки для профілактики. Якщо МРТ покаже високу ехогенність вогнища дискуляторного генезу, це може говорити про наявність онкологічного захворювання у мозку.

Методи боротьби з патологією

Поступово вражаючи мозкові тканини людини, хвороба може спричинити незворотні наслідки. Для запобігання змінам у білій речовині головного мозку судинного характерудоведеться купірувати симптоматику, що виникає, і покращувати кровотік за допомогою медикаментів і фізіотерапії. Лікування має бути комплексним, а отже доведеться змінити свій спосіб життя. Для цього доведеться дотримуватися таких правил:

Активний спосіб життя. Хворий має більше рухатися та займатися спортом. Після їжі бажано вийти на прогулянку і те саме не завадить зробити перед сном. Добре впливають водні процедури, катання на лижах та біг. Лікування активним способом життя покращує загальний стан, а також зміцнює серцево-судинну систему;
Правильно складений раціон. Для успішного лікуваннядоведеться відмовитися від спиртних напоїв та скоротити споживання солодощів, консервації, а також копчених та смажених страв. Замінити їх можна вареною їжею або приготуванням на пару. Замість покупних солодощів можна приготувати домашній пиріг або поїсти фруктів;
Уникнення стресів. Постійна психічна напруга є однією з причин багатьох хвороб, тому бажано більше розслаблятися і не втомлюватись;
Здоровий сон. Спати людина має не менше 6-8 годин на день. За наявності патології час сну бажано збільшити на 1-2 години;
Щорічне обстеження. Якщо діагностовано зміну у білій речовині головного мозку, то хворий повинен 2 рази на рік проходити МРТ. Обов'язково необхідно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря та вчасно складати необхідні аналізи.

Лікування осередкових змін зазвичай полягає у зміні способу життя та усуненні причини їх розвитку. Бажано знайти проблему відразу, щоб мати можливість уповільнити її перебіг. Для цього слід щорічно проходити повне обстеження.

Осередкова зміна речовини мозку дисциркуляторного характеру

Нервова тканина надзвичайно вразлива: навіть за нетривалого браку постачання киснем і поживними речовинами її структури гинуть, на жаль, безповоротно, - нейрони не формуються знову. Проблеми з мікроциркуляцією спричиняють вогнищеві зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру.

Це небезпечні порушення, які не лише погіршують здоров'я, а й можуть повністю змінити життєвий уклад. Вони можуть спровокувати втрату тих фізіологічних функцій, які здійснювалися під контролем загиблих нейронів Що це таке, і чи виліковний такий стан?

Суть проблеми

Природа подбала, щоб кожна клітина нервової системи отримувала крові в достатку: інтенсивність кровопостачання тут дуже висока. Крім того, в голові існують спеціальні перемички між ділянками судинного русла, які при дефіциті кровообігу в одній ділянці можуть забезпечити його кров'ю з іншої судини.

Але навіть такі запобіжні заходи не зробили нервову тканинуневразливою, і вона все одно у багатьох людей страждає від нестачі кровопостачання.

У тих ділянках, де доступ до газообміну та обміну поживними компонентами був утруднений навіть тимчасово, нейрони гинуть надзвичайно швидко, а разом з ними пацієнт втрачає рухові можливості, чутливість, мовлення та навіть інтелект.

Залежно від цього, наскільки численні і великі руйнації, розрізняють поодинокі осередкові зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру чи множинні осередкові зміни речовини мозку.

Той чи інший ступінь вогнищевих руйнувань головного мозку судинного характеру зустрічається, за деякими даними, у 4 з 5 людей зрілого або похилого віку.

Причини патології можуть бути різними:

Дистрофічні осередкові зміни головного мозку, пов'язані з дефіцитом клітинного харчування.
Постишемічні зміни, спровоковані проблемами доставки крові за артеріями.
Осередкові зміни дисциркуляторного характеру, зумовлені недосконалою мікроциркуляцією через дефекти кровотоку, зокрема спинномозкового.
Зміни дисциркуляторно-дистрофічного характеру.

Важливим є той факт, що поодинокі осередкові зміни речовини мозку дистрофічного характеру, так само, як і багатоосередкове ураження головного мозку, на початкових стадіях не виражені клінічно. Зовнішні ознаки, які можуть супроводжувати початок патологічних процесів, нагадують симптоми багатьох інших недуг.

Ця підступна особливість несприятлива для людини, адже за відсутності діагнозу, відповідно, не призначається і лікування, а тим часом продовжуються подальші пошкодження нейронів та білої речовини головного мозку.

Можливі причини патології

Серед причин патології можна вказати окремі фактори, а також захворювання та стани:

травми черепа;
загострення шийного остеохондрозу;
онкологічні новоутворення;
ожиріння;
атеросклероз;
діабет;
проблеми з серцем;
тривалі та часті стреси;
нестача рухової активності;
згубні звички;
патологічні процеси, пов'язані зі старінням.

Симптоматика

Клінічно осередкове ураження головного мозку може виявитися такими ознаками:

підвищений тиск;
напади епілепсії;
відхилення у психіці;
запаморочення;
застійні явища в судинному руслі очного дна;
часті головні болі;
раптові м'язові скорочення;
паралічі.

Можна виділити основні етапи прогресування порушень судин головного мозку:

На початковій стадії людина і люди, що його оточують, практично не помічають відхилень. Можливі лише напади головного болю, який зазвичай пов'язують з перевантаженням, втомою. У деяких пацієнтів розвивається апатія. У цей час осередки тільки зароджуються, не призводячи до серйозних проблем нервового регулювання.
З другого краю етапі дедалі помітнішими стають відхилення у психіці і рухах, частішають болю. Навколишні можуть помічати сплески емоцій у хворого.
p align="justify"> Третій етап характеризується масовою загибеллю нейронів, втратою контролю нервової системи над рухами. Такі патології вже незворотні, вони дуже змінюють життєвий уклад хворого та її особистість. Лікування не може відновити втрачені функції.

Непоодинокі ситуації, коли зміни судин головного мозку виявляються абсолютно випадково, при діагностиці, призначеній з іншого приводу. Деякі ділянки тканини гинуть безсимптомно, без виражених збоїв у нервовій регуляції.

Діагностика

Найінформативніше, вичерпне обстеження, яке може об'єктивно оцінити функціонування нейронів та судин головного мозку, їхнє руйнування – це МРТ.

Залежно від того, де на МРТ було виявлено осередки руйнувань речовини головного мозку дистрофічного характеру, можна припустити такі особливості захворювання:

Патології в великих півкуляхможуть супроводжувати блокування хребетних артерій(через уроджених дефектівабо атеросклерозу). Буває таке відхилення і за межпозвоночной грижі.
Вогнищеві зміни в білій речовині головного мозку в області чола пов'язані з гіпертензією та пережитими гіпертонічними кризами. Дрібноосередкові зміни, виявлені тут, можуть бути і вродженими, вони безпечні для життя, якщо з часом не збільшуються.
Численні вогнища, виявлені на МРТ-знімку, вказують на серйозну патологію. Такі результати бувають, якщо розвивається дистрофія у речовині головного мозку, що характерно для передінсультних станів, епілепсії, прогресування старечого недоумства.

Якщо при проведенні МРТ виявлено таку мозкову патологію, людині доведеться в майбутньому регулярно повторювати обстеження приблизно раз на рік. Так можна встановити швидкість прогресування деструктивних змін, оптимальний план дій для запобігання швидкому погіршенню стану пацієнта. Інші методи, зокрема, КТ, можуть дати відомості лише про сліди пережитих інфарктів, витончення кори або накопичення рідини (ліквору).

Методи лікування

Виявивши на МРТ осередкові зміни речовини головного мозку, слід відразу починати лікувати їх прояви, щоб захворювання не прогресувало швидко. Лікування таких патологій завжди повинно включати не лише прийом ліків, а й корекцію життєвого устрою, адже багато факторів. повсякденному життіускладнюють діяльність судин головного мозку.

Отже, хворому потрібно:

Менше курити, а краще взагалі позбутися залежності.
Чи не вживати алкоголь, а тим більше – наркотичні засоби.
Більше рухатись, виконувати вправи, рекомендовані лікарем при даному захворюванні.
Спати достатньо часу: при виявленні таких хвороб лікарі рекомендують трохи збільшити тривалість сну.
Харчуватися збалансовано, бажано розробити дієту разом з лікарем, щоб врахувати всі необхідні компоненти харчування дистрофічних процесахдуже важливо повноцінне постачання нейронів вітамінами та мікроелементами.
Переглянути ставлення до деяких нюансів у своєму житті, які викликають стрес. Якщо робота надто напружена, можливо, її потрібно змінити.
Визначити собі оптимальні методи релаксації.
Не ігнорувати регулярні обстеження – вони допоможуть вчасно вловлювати ті чи інші зрушення у патологічному процесі та вчасно на них реагувати.

Медикаментозне лікування необхідне для:

Зниження в'язкості крові - надмірна її густота перешкоджає кровотоку в порожнинах судин головного мозку.
Оптимізації газообміну між нейронами та кровоносною системою.
Поповнення запасів організму життєво важливими елементамита вітамінами.
Зменшення больових відчуттів.
Зниження артеріального тиску.
Зниження дратівливості хворого, усунення його депресивних станів.
Стимуляція кровообігу.
Підтримки життєдіяльності нейронів та їх стресостійкості.
Зменшення рівня холестерину.
Контроль над рівнем цукру (при діабеті).
Реабілітація пацієнтів після травм голови (при необхідності).

Таким чином, лікування має включати всі необхідні заходи для усунення будь-яких факторів, що сприяють прогресу недуги в майбутньому і перешкоджають нормальній розумовій діяльності та нервовому регулюванню.

Звичайно, повноцінна терапія неможлива при ігноруванні призначень лікаря.

Пацієнт повинен бути готовий до тривалої та, можливо, складної боротьби з подальшим руйнуванняммозкових структур

Але своєчасні терапевтичні заходи можуть відсунути у часі негативні незворотні процеси, що ускладнюють життя людини та її близьких.

Зі свого боку, оточуючі мають з розумінням поставитися до деяких неприємних змін в особистості пацієнта, адже вони повністю зумовлені недугою.

Сприятлива обстановка та мінімум стресів гальмують руйнування психіки, а іноді і дають можливість налагодити здійснення життєвих функцій, що згасають.

Дізнайтеся, як відомий артист зміг повністю подолати цю хворобу: читати інтерв'ю.

Осередкові зміни речовини мозку дистрофічного характеру

Старіючи, організм людини починає функціонувати з перебоями у роботі органів та систем. Найчастіше погіршується діяльність серцево-судинної системи, зокрема, кровопостачання головного та спинного мозку.

Порушення мозкового кровообігу бувають:

Дифузні;
Вогнищеві.

Осередкові зміни речовини мозку дистрофічного характеру – це порушення, що вражають всю тканину мозку, лише окремі ділянки, осередки. Функції тканин мозку порушуються через брак поживних речовин, які мають надходити до них. У результаті змін весь відділ мозку неспроможна виконувати свої завдання.

Вогнищеві зміни об'єднують у собі цілий рядрізних невеликих змін у тканинах різного характеру та ступеня давності, ділянки некрозу, невеликі кісти, гліомезодермальні рубці.

Викликати осередкові зміни речовини мозку дистрофічного характеру може ціла низка причин:

Ішемія, яка характеризується зниженням кровообігу головного мозку;
Шийний остеохондроз у стадії загострення, а також при зміні прохідності магістральних судин, які постачають кров'ю півкулі, мозковий стовбур, мозок;
Травма голови;
Пухлина в міру свого зростання.

Симптомами подібних змін в організмі людини стають сильні та тривалі головні болі, безсоння, постійне запаморочення, які не мають неврологічних симптомів. Погіршується пам'ять та інтелектуальні здібності людини, координація рухів, знижується працездатність. Страждає емоційно-вольова сфера, знижується чутливість. З'являються парези та паралічі.

Діагностика порушень мозкового кровообігу є досить складною. Для встановлення правильного діагнозу спочатку варто постаратися виявити ознаки атеросклерозу, аневризми судин спинного і головного мозку, артеріальну гіпертензію, вазомоторну дистонію Також потрібно виключити інші соматичні захворювання та можливі неврози.

Лікуванням служить нормалізація режиму праці та відпочинку, правильна дієтата призначення ряду препаратів, що покращують мозковий кровообіг, а також аналгезують та седативних. Якщо вчасно розпізнати осередкові зміни, їх розвиток можна зупинити чи значно уповільнити. Що неможливо зробити з розвитком старечого недоумства, причиною яких є атрофічні зміни головного мозку.

Точну причину появи цих проблем вчені назвати не можуть, ті чи інші зовнішні впливи надають лише провокуючу, посилюючу роль. У нерідких випадках захворювання пов'язані зі спадковістю. Головний фактор у цьому випадку – вік людини: виникають ці проблеми у людей похилого віку, прогресуючи з часом.

Інакше атрофічні зміни головного мозку називають ще деменцією – синонім слова недоумство, розлад процесів мислення. Хвороби Альцгеймера, Паркінсона, Піка, хорея Гентінгтона та деякі більше рідкісні захворюваннявідносяться до атрофічних деменцій.

Оскільки наука не може визначити причин цих хвороб, утруднено та його лікування. У тому плані, що процеси в тканинах головного мозку є незворотними, і зупинити прогресуючий перебіг неможливо. Можна лише полегшити ті чи інші симптоми. Наприклад, при сильній збудливості призначають заспокійливі засоби. Взагалі для таких хворих бажано організувати досить активний і водночас спокійний, розмірений спосіб життя.

Коли недоумство стає яскраво вираженим, хворому необхідний ретельний догляд і постійний нагляд у домашніх чи стаціонарних умовах.

Види, причини, лікування осередкових змін мозку судинного характеру

Кожна частина мозку виконує певні функції – регулює мова, мислення, рівновагу, увагу, контролює роботу внутрішніх органів. У мозку зберігається та обробляється неймовірна кількість інформації; разом із цим у ньому протікає безліч процесів, які забезпечують людині нормальну життєдіяльність. Функціонування цієї складно влаштованої системи безпосередньо залежить від кровопостачання. Навіть невелике пошкодження судин веде до серйозних наслідків. Одним із проявів даної патології вважаються осередкові зміни головного мозку.

Які патології існують

Через нестачу кисню в мозку починається голодування клітин (у медицині такий процес називають ішемією), що викликає дистрофічні розлади. У майбутньому ці порушення вражають ділянки мозку, які частково або повністю втрачають свої природні функції. Поділяють два види дистрофічних розладів:

Дифузні, що охоплюють всю мозкову тканину рівномірно, без патологічних ділянок. Вони з'являються через порушений кровообіг, травми мозку, струсів, запалень, викликаних інфекціями. Симптомами дифузних патологій часто виступає зниження працездатності, нестерпна постійний більу голові, апатія, млявість, безсоння.
Осередкові зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру, що охоплюють окрему ділянку, де порушено кров'яне переміщення. Вогнища бувають одиночними чи численними, хаотично розсіяними по мозкових тканинах. В основному це в'януло поточне хронічне захворювання, що розвивається роками.

Серед осередкових патологій часто зустрічаються:

Кіста – невелика порожнина, наповнена рідиною. Найчастіше не викликає у пацієнтів дискомфорту та больових відчуттів, але стає причиною здавлювання судин та прилеглих ділянок мозку.
Некротичне омертвіння, що вражає ділянки мозку через порушення транспортування поживних елементів. Загиблі клітини, що утворюють мертві зони, не виконують своїх функцій і надалі не відновлюються.
Мозковий рубець та гематома, що виникають після тяжкого травмування або струсу. Ці осередкові зміни головного мозку призводять до невеликих структурних ушкоджень.

Стадії розвитку дисциркуляторних змін

Виділяють три стадії цієї патології:

Спочатку дисциркуляторні зміни характеризуються невеликим порушенням пересування крові окремих мозкових ділянках. Через це хворий швидко втомлюється, часто відчуває напади кружляння та головний біль.
Коли хвороба розвивається і перетікає на другу стадію, поразка посилюється. Погіршується пам'ять, знижуються інтелектуальні здібності. Людина стає вкрай дратівливою, емоційною. Погіршується координація рухів, з'являються шуми у вухах.
На третій стадії значна частина нейронів гине. При цьому помітно страждають м'язи, з'являються явні ознакинедоумства, можуть відмовляти органи дотику та почуттів.

Від того, де локалізовані осередкові дифузні зміни судинного характеру в головному та спинному мозку, залежить, як зміниться функціональність органів, що чуйно реагують на такі розлади.

Симптоми осередкових поразок

Вогнищеві ураження головного мозку викликаються ураженням судин, що з віком втрачають еластичність. В одних це проявляється мінімально, а в інших порушення перетікають у патологічну форму. Можуть з'явитися:

Високий артеріальний тиск, спровокований нестачею кисню через дистрофічний стан мозкових судин.
Епілептичні напади, при яких людині не можна вкладати в рот металеві предмети, поливати водою, бити по щоках та ін.
Психічні розлади, погіршення пам'яті, спотворене сприйняття реальності, нетипова поведінка.
Інсульт або передінсультний стан, який можна визначити на КТ чи МРТ.
Наростаючий пульсуючий головний біль у потилиці, очницях, надбрівних зонах, що віддає поверхнею всього черепа.
Безконтрольні м'язові скорочення, тремор кінцівок, підборіддя, очі, шиї.
Вушний шум, дзвін, закладеність, що веде до нервозності.
Регулярні напади кружляння голови, що ведуть до нудоти та блювання.
Світлобоязнь, зниження гостроти слуху, затуманеність, двоїння в очах, помітне погіршення зору.
Постійна втома, апатія.
Невиразність мови.
Порушення режиму сну.
Парез м'язів, патологічний рефлекторна реакціякінцівок.

Багато хто ставить питання, які хвороби провокує осередкове ураження головного мозку, що це таке, і чому воно виникає. Відомо, що причини цього розладу можуть критися в:

Судинні порушення, пов'язані з природним старінням, холестериновими накопиченнями в стінках судин.
Остеохондрозі шиї.
Кисневому голодуванні.
Новоутворення.
Травмах, відкритих та закритих ушкодженнях голови (тут вік не важливий).

Хто входить до групи ризику

Будь-яке захворювання має свої групи ризику. Люди, які належать до таких груп, повинні уважно стежити за своїм здоров'ям і при перших підозрілих симптомах відразу звертатися до лікаря. При осередкових патологіях до такої групи належать хворі:

Гіпертонічною, гіпотонічною хворобою.
Діабет.
Атеросклероз.
Ревматизм.
Ожиріння.
Чутливі, емоційні люди, котрі живуть у постійному стресі.
Ведучі малорухливе життя.
Люди похилого віку, незважаючи на статеву приналежність(починаючи зліт).

Також провокують розвиток судинних патологій:

Діагностика

Вогнищеві ураження головного мозку часто протікають безсимптомно. Навіть якщо незначна симптоматика, пацієнти рідко звертаються до лікарів. Виявити патологію важко. Зробити це можна, пройшовши МРТ – дослідження. Воно дозволяє розглянути навіть маленькі дегенеративні вогнища, які можуть призвести до інсульту або онкології.

МРТ може вказувати на такі розлади:

При змінах у півкулях можливе закупорювання артерій через грижу хребетного стовпа, аномальний внутрішньоутробний розвиток, атеросклеротичні бляшки.
Порушення в білій речовині лобового відділу характерні для гіпертонічної хвороби (особливо після загострення), уроджених аномаліяхрозвитку, у міру прогресу загрозливих для життя.
Множинні вогнища спричиняють передінсультний стан, старече недоумство, епісиндром.

Численні дрібні вогнища загрожують життю, стають причиною багатьох серйозних захворювань. В основному їх виявляють у людей похилого віку.

Лікування

Лікар пояснює пацієнтам, чим небезпечна дистрофія головного мозку, що це таке і як боротися із захворюванням. Визначаючись із тактикою лікування, невролог збирає загальний анамнез хворого. Оскільки єдину та справжню причину патології знайти неможливо, необхідно будь-якими способами покращити мозковий кровообіг. Терапія, як при одиничних вогнищах, так і при багатьох базується на декількох специфічних постулатах:

Дотримування правильного режиму та дотримання дієти №10. Щодня пацієнту рекомендують приділяти достатньо часу відпочинку. Чи не перевантажувати себе фізичною роботою, правильно харчуватися. У раціоні повинні бути органічні кислоти (сирі або запечені фрукти, компоти, соки, морси, мигдальні горіхи). Пацієнтам, які входять до групи ризику, або тим, кому після проведення обстеження поставлено діагноз «вогнищеві зміни головного мозку», необхідно виключити продукти, збагачені кальцієм. Він погіршує струм крові, що призводить до кисневого голодування та поодиноких осередкових змін мозкових структур.
Проводиться медикаментозне лікування препаратами, що позитивно впливають на кровопостачання мозку. Такі ліки стимулюють потік крові, розширюють судини, зменшують в'язкість, перешкоджають тромбоутворенню.
Хворому призначаються анальгетики, які знімають больовий синдром, седативні препарати, вітамінотерапія.
При гіпо-або гіпертонії – прийом ліків, які нормалізують артеріальний тиск, необхідний для правильної роботи мозку.

Якщо осередкові ураження головного мозку не почати лікувати та запустити хворобу, розвиваються тяжкі розлади, з якими сучасна медицина боротися не може. Це:

Хвороба Альцгеймера – одна з найпоширеніших форм дегенерації нервових клітин та структур.
Синдром Піка - рідкісне прогресуюче захворювання, вражаюче людейвід 50 років.
Хвороба Хантінгтона - генетичний розлад, що проявляється влітку.
Кардіоцеребральний синдром, при якому порушуються функції головного мозку через важких захворюваньсерцевої системи.
Артеріальна гіпертензія, загострення якої може спричинити серйозні проблеми зі здоров'ям пацієнта.

Можливий розвиток онкологічного процесу.

Профілактика

Наслідки важкої черепно-мозкової травми, ознаки старості, що провокують осередкові зміни головного мозку – це не привід впадати у відчай і опускати руки. Подолати і попередити хворобу можна, дотримуючись нескладних рекомендацій:

Найчастіше гуляти пішки, бігати, займатися плаванням. Грати в командні ігри, 2-3 рази на тиждень відвідувати фітнес-клуб, займатися будь-якою справою, яка потребує фізичної активності.
Виключити чи обмежити вживання спиртного, не захоплюватися жирними, гострими, солоними, копченими продуктами. По можливості замінити солодощі на свіжі фрукти та овочі. Але відмовлятися від улюблених страв також не варто. Якщо є бажання з'їсти ковбасу, краще її відварити, а не смажити.
Слід уникати стресів та хвилювань. Психічний стан безпосередньо впливає як на головний мозок, а й інші органи. Лікувати захворювання, пов'язані з депресією дуже складно, і не завжди результат виявляється позитивним.
При перших симптомах слід звертатися до лікаря. Для контролю за станом здоров'я потрібно 1-2 рази на рік проходити обстеження.
Самостійно призначати собі лікування, пити ліки чи застосовувати рецепти народної медициниКатегорично заборонено. Краще попередньо порадитися з фахівцем і неухильно дотримуватись усіх процедур, які він порекомендує.

Дати прогноз щодо того, як надалі поведуться осередкові зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру і дифузні порушення, не зможе навіть найкваліфікованіший лікар. Стан пацієнта багато в чому залежить від віку, наявності супутніх захворювань, розмірів локалізації вогнища, ступеня та динаміки розвитку Важливо постійно контролювати хворого, проводити профілактичні заходи, щоб уникнути розростання ураженої зони.

Отже, спочатку нагадаю, що створити МРТ мозку мене спонукали негативні симптоми, які припинялися протягом трьох місяців. Спробую описати симптоми:

Системне, що майже не припиняється легке запаморочення, майже непомітне, але дуже неприємне.
Постійна "затуманеність" сприйняття навколишнього, "прибитість" і загальмованість у голові - краще описати не можу.
Іноді “заносило” на поворотах, міг “не вписатися” у одвірок, зачепити кут столу тощо. Не часто, але, як кажуть, звернув увагу.
Досить помітно погіршилася працездатність – нагадаю, що мій основний інструмент – комп'ютер. Працювати стало важко, не те слово.
Хронічна втома - до кінця дня взагалі нічого робити не виходить, тільки ганяти погані думки про своє нікчемне здоров'я.
Проблеми зі сном – почав періодично рано прокидатись і більше заснути не вдавалося. У моєму випадку рано – це 5 ранку, зазвичай спав до 6.30 – 7 ранку. Лягаю досить рано, о 23:00 і хтось скаже що цього цілком достатньо, але я знаю скільки мені треба ... Став дуже чутливий до "недосипу". До речі, хронічне раннє пробудження- це одна з основних скарг і до сьогодні, тільки стало ще гірше. Але про це буде окрема історія.
Періодичні, але не часті та не сильні головні болі. Досить тривалі (2-5 годин), переважно в області півкуль та лобової частини, потиличного болю не було.
Ось із таким "набором" я вирішив вирушити на МРТ головного мозку. Чому одразу на МРТ без жодних напрямків від невролога? Найімовірніше зіграв роль той факт, що якраз незадовго до того, як у мене з'явилися ці симптоми моя колишня дружинапомерла від раку. Дещо інша історія і досить довга, всю її я розповідати не буду, скажу тільки що стосується теми МРТ. Так от, наскільки я в курсі, її скарги дуже нагадували мої: ніяких “диких” головних болів, запаморочення, хитка хода тощо. У результаті за результатами МРТ ГМ у неї діагностували пухлину (або метастаз у ГМ точно не скажу). Ось я і вирішив, що перш, ніж з'явитися у невролога треба було б "розставити крапки над І", що я і зробив. Страшно було – не передати словами!

Тепер результати. Висновок МРТ (2007 рік) говорить: МР-картина окремого вогнища в білій речовині мозку - ймовірно судинного генезу. Ознаки помірно вираженої зовнішньої гідроцефалії. Для загальної картини наведу скан повного тексту результату дослідження:

Лікар, який писав висновок нічого "військового" у дослідженні не знайшов, жодних пухлин та новоутворень не побачив. З приводу “Єдиного вогнища у білій речовині” круглих очейне зробив, сказав, що швидше за все результат гіпертонічний кризабо взагалі вроджене, загрожувати особливо нічим не може і причиною моїх запаморочень служити навряд чи може.

Вже потім, розглядаючи вдома результати МРТ, збережені на DVD, я знайшов у своїй голові ось таку “чорну діру”:

На прийомі у невролога картину прояснити загалом не вдалося. Жодних конкретних коментарів ні щодо одиничного вогнища, ні з приводу гідроцефалії, ні навіть з приводу “чорної дірки” я не отримав. Все загалом, типу “нічого смертельного”. Загальні рекомендаціїі т.д. і т.п. Причому побував у двох неврологів. Прописали церебролізин, вітаміни та заспокійливі. Сказали періодично спостерігатись і робити МРТ приблизно раз на два роки для спостереження в динаміці. Начебто б і заспокоїли, але з іншого боку жодних конкретних заходів. Лікарям, звичайно, видніше, але насторожує.

Жодних змін, а тим більше покращень мого стану не було. Проходив призначені курси – марно. Протягом цих років зробив ще 4 дослідження МРТ ГМ. Картина майже не змінювалася. Наведу вирізки укладання МРТ (2012 рік):

Дещо напружувало формулювання “поодинокі”, тобто. во множині. Черговий візит до невролога трохи заспокоїв – ніякої реакції на формулювання висновку я не побачив.

Ось останнє дослідження, наводжу його результати повністю, т.к. помітив (на мій погляд) дуже погану динаміку. МРТ ГМ 2013:

Жовтим маркером виділив пункт, який змусив мене похвилюватися. На перших МРТ поодинокі осередки були 0.3см, а тут вже фігурувала цифра 0.4 см. Я, звичайно, розумію, що старію, зі здоров'ям краще не стає, але все одно картина пригнічувала. Ще один прийом у невролога – знову нічого. Збільшення вогнищ лікар пояснила "швидше за все похибка або різна роздільна здатність апаратів". Ну ось що робити, доводиться вірити... Тим паче, що це вигідніше, ніж думати про погане.

Плюс до всього з'явилася ліпома міжпівкульної щілини. Просто піпець якийсь…

Останній візит до невролога закінчився черговим курсом церебролізину (тепер внутрішньовенно) та мексидолу внутрішньом'язово. Плюс 20 днів прийому препарату Тагіста. Плюс до цього мова знову таки зайшла про антидепресантів. Але про це потім…

В останній свій візит я поставив лікареві питання про розсіяний склероз. Невролог категорично заперечував діагноз РС, але я все-таки розповім, чому я в черговий раз зробив МРТ і чому знову потрапив на прийом до невролога.

Думаю, що багато ВСД-шників проходили через подібні муки та сумніви, так що в наступному пості поговоримо трохи про симптоми розсіяного склерозу.

Коментарі (з архіву):

Юрій 16.10.2014
Усі проведені вами дослідження особливих занепокоєнь викликати не повинні. У цьому всі фахівці, що дивилися вас, абсолютно праві. А "осередки гліозу" самі по собі не є самостійним діагнозом, але завжди причинно пов'язані з будь-яким захворюванням або дисфункцією організму. У вашому випадку передбачається судинний генезис. Рекомендую проведення УЗД дослідження (доплер, триплекс) БЦС головного мозку. Можливо, у вас ХНМК.

вона 29.11.2014
Я зробила мрт і мені такий самий висновок написали, у мене нестійкість у хода, і інше але невропотолог виписала ліки, але диск навіть не дивилася, що робити незнаю

саша 17.03.2015
Добридень! підкажіть, що означає мій висновок м головного мозку? одиничний осередок гліозу в правій лобовій частці, ймовірніше, судинного генезу. Ліквородинамічні порушення у вигляді розширення конвекситальних субарахноїдальних просторів лобно-тім'яних областей. нормотипічний варіант будови артерій Віллізієвого кола без ознак зниження кровотоку в периферичних гілках мозкових артерій. помірна асиметрія кровотоку хребетних артерій D>S. Дякую!

Ірина 17.04.2015
Блін, епрст, ви ж чоловік. Візьміть себе в руки, і не прислухайтеся так до своїх псевдоболячок. Мені ще немає 30, а вже купа реальних болячок, а я не сумую. Правильно кажуть, жінки витриваліші за чоловіків!

Михайло 21.04.2015
Така проблема також виявлені поодинокі ділянки гліозу 0.3см.
РС поки що заперечують. Напишіть мені, якщо буде бажання, можна обговорити - що робити далі і яку діагностику проходити, бо я теж точно не знаю, що робити.

Олена 04.05.2015
У мене МРТ показало одиночний вогнище з гіперінтенсивним сигналому Т2 розміром 4 мм. І теж сказали, нічого страшного. Зір пропадає все більше після кожного нападу головного болю. Ходити дедалі важче і не можуть знайти причини. У центрі РС сказали про всяк випадок повторно пройти МРТ через півроку і все.

Тетяна 11.07.2015
у білій речовині лобових і тім'яних часток, субкортикально, визначаються нечисленні вазогенні вогнища розміром 0,5см.
що це означає?

[email protected] 21.07.2015
Жін., 73 р., скарги: головний біль, сплутаність свідомості. Висновок: МР-картина множинних супратенторіальних осередків гліозу (судинного генезу); помірною внутрішньою (тривентрикулярною) гідроцефалією. Одиничні постішемічні лакунарні кісти області базальних ядер зліва. Дифузна кортикальна атрофія. Яка дійсність? Наскільки серйозно? Які засоби лікування?

Євгенія 24.07.2015
Громадяни, товариші, ау! Відгукніться. Хто знайшов спосіб лікування від цієї зарази?

Сергій 30.07.2015
Доброго дня, у мене множинні вогнища гліозу до 0.9 см, це дуже погано??

Костянтин 06.09.2015
у мене таке ж лихо, з цим діагнозом дають групу?

Наталія 09.09.2015
ЩО ОЗНАЧАЄ ДІАГНОЗ- МАГНІТНО РЕЗОНАНСЬКІ ОЗНАКИ ГОЛОВНОГО МОЗКУ, ОЗНАКИ ЗОВНІШНЬОЇ ЗАМІСНЬОЇ ГІДРОЦЕФАЛІЇ, ОЗНАКИ КАУДАЛЬНОЇ КІСЛОТАЦІЇ МІНДАЛІННЕЗ КІ осередків речовини головного мозку

Doc (Автор) 09.09.2015
Ознаки головного мозку – це вже добре:) Це жарт, як ви, сподіваюся, розумієте.
Ви не буквально переписали висновок - це раз. Але це не важливо.
Важливо друге – тут немає професійного лікаря-консультанта, а тим більше кількох вузьких фахівців. Те, що тут вам дадуть відповідь можна розцінювати не більше, як припущення, яке в більшості випадків може бути помилковим.
Вам слід звернутися до спеціалізованого форуму, наприклад, у відповідний розділ Русмедсервера. Але, мій досвід підказує, що там на ваш висновок навряд чи звернуть увагу, тому що нічого "вартого уваги" на думку невролога в цьому висновку немає.
Моя вам порада - зверніться до очного невролога, толку буде більше.

Ну і якщо вам вже так терміново і вас лякає формулювання "вазогенні вогнища ГМ" (так правильно звучить), то це ні що інше, як "осередки судинного генезу", які саме згадувалися в цьому пості і в коментарях і зустрічаються вони не так уже й рідко. Знову ж таки, на мою думку особистому досвідуневрологи практично не звертають увагу на їх наявність, особливо якщо вони “нечисленні”