Фокальні зміни щитовидної залози – еутиреоз. Еутиреоз щитовидної залози. Ускладнення та наслідки еутиреозу

Багато хто задається питанням, чи еутиреоз щитовидної залози, що це таке і як позбутися цієї проблеми?

Еутіреоз – це недуга, яка здатна призвести до серйозних проблем із щитовидкою. Захворювання щитовидки досить поширені. Вони впливають на здоров'я організму.

Причому аналіз на наявність гормонів та еутиреоїдний статус ТТГ іноді не дозволяють виявити хворобу. Одне з таких захворювань, коли гормони залишаються у нормі, це еутиреоз щитовидної залози.

Якщо еутиреоз, у пацієнта можливе формування серйозних захворювань, які стають джерелом незворотних змін у щитовидці.

Еутіреоз: що це таке?

Еутиреоз щитовидки- це така оборотна зміна, при якій зберігається функціональність щитовидної залози. Еутиреоїдний стан не передбачає симптоматику гіпотиреозу або гіпертиреозу.

Хоча в щитовидній залозі розростається еутиреоз, завдяки дифузному збільшенню вузлів гормональний рівень залишається нормальним (це багатовузловий тип захворювання). Але це не означає, що пацієнт цілком здоровий.

Еутиреоз щитовидної залози є прикордонним станом, під час якого гормональний рівень змінюється у час (знижується чи збільшується).

Це захворювання є нетривалим. Найчастіше на його тлі проявляються хвороби, що супроводжуються еутиреоїдною гіперплазієюабо гіпоплазією. З цієї причини необхідно вчасно виявити та вилікувати еутиреоз щитовидної залози.

Кого входить група ризику?

Знаючи, що це таке еутиреоз, слід зрозуміти, коли він виникає. Лікарі визначають кілька факторів, які провокують формування еутиреозу щитовидної залози:

Генетична схильність;
Запальний процес у щитовидці;
вплив екологічних факторів;
Прийом протибактеріальних чи гормональних медикаментів;
При вагітності як наслідок недостатності мінералів.

Для запобігання проблемам зі здоров'ям, слід дотримуватись профілактичних заходів еутиреозу щитовидної залози.

Як класифікують еутиреоз

Клінічно еутиреоз щитовидної залози поділяється на кілька видів. Вони залежить від того, наскільки виражені патологічні зміни.

Класифікація еутиреозу щитовидної залози відбувається так:

1 ступеня, що це таке: захворювання, у якого прихована форма течії. Відхилення не виявляються під час візуального огляду, ні при пальпаційному огляді.

Вузловий зоб 2 ступеня, що це таке: при цьому захворюванні відхилення у стані здоров'я виявляються при візуальному огляді. Хоча пальпаційний огляд не дає результатів.

Вузловий зоб 3 ступеня, що це таке: Для такої хвороби характерне розростання покривів щитовидної залози, помітне не тільки візуально, але і легко можна промацати.

Симптоми та лікування еутиреозу щитовидної залози залежать від ступеня прогресування захворювання.

Джерела, що впливають на формування недуги

Тепер, коли ми розібралися, еутиреоз щитовидної залози: що це таке, розглянемо фактори, що впливають на його формування. Головні причини еутиреозу щитовидної залози:

Недостатність йоду. Як наслідок, формується клінічний еутиреоз щитовидної залози. У цей час починається розростання клітин щитовидки, які прагнуть заповнити запас йоду з інших органів. Результатом є збільшення щитовидної залози у розмірах, а також утворення дифузного зоба або колоїдної кісти.
Наявність вагітності. У представниць прекрасної статі в цікавому положенні еутиреоз формується в умовах гіпертиреозу щитовидки. У жінок відновлюється рівень гормонів завдяки тому, що організм потребує збільшення обсягу тиреоїдних гормонів.

Аутоімунний тиреоїдит (Аїт). У цій ситуації еутиреоз щитовидної залози - це початкова стадія хвороби, що затягується не один рік.
Медикаментозний еутиреозЩитоподібна залоза є побічним явищем після прийняття різноманітних медикаментів. Цей стан є оборотним. Коли буде скасовано препарат, який спровокував розвиток захворювання, повернеться до норми.
Нерідко можна зустріти спадкову форму захворювання. Тому відбувається формування еутиреозу у дітей.
Погана екологія у місці, де проживає людина.
Травма щитовидки чи перенесена операція.
Часте перебування у стані стресу.

Як діагностувати еутиреоз

Що робити визначення захворювання?При первинному зверненні до ендокринолога часто не виявляється патологія, оскільки ознаки, що виявляються при еутиреозі щитовидної залози, властиві багатьом недугам.

При візуальному огляді можливо визначити тільки зоб 2 ступеня.

З цієї причини, щоб підтвердити або виключити структурні зміни в щитовидці, використовуються такі способи діагностування:

УЗД. ультразвукове дослідження щитовидної залози;
Визначення рівня тиреоїдного гормону та тиреотропіну шляхом здачі крові.

Попередньо підтвердити діагноз еутиреоз щитовидної залози можна за нормальним гормональним рівнем, тоді як на УЗД виявляють структурну зміну у формі вузла або кісти. Для виключення формування онкології хворому призначається проведення сцинтиграфії та біопсії.

Симптоматика еутиреозу щитовидної залози

Багато пацієнтів навіть не підозрюють про те, що хворі на еутиреоз, оскільки змін не спостерігається. Але при проведенні УЗД еутиреоз щитовидної залози легко виявляється. На що слід звернути увагу, щоб попередити появу проблем у щитовидній залозі?

Ось що за головні симптоми формують еутиреоз щитовидної залози:

Це роздратування, знервований стан без особливої причини;
Це підвищена стомлюваність;
Це виявлення невеликої припухлості в районі шиї під час візуального огляду;
Це наявність грудки у горлі під час ковтання. У деяких випадках ковтати дуже важко;
При обмацуванні спостерігається формування вузлика. У деяких випадках можливий дискомфорт, хоча найчастіше такі утворення не болючі.

Якщо виявлено відразу кілька симптомів еутиреозу щитовидної залози, вирушайте на прийом до ендокринолога, зробіть УЗД щитовидки та інші необхідні аналізи.

Коли буде встановлений точний діагноз, вам призначатиме відповідне лікування. Слід зазначити, що при недбалому ставленні до здоров'я щитовидки можливе формування зоба.

Що включає лікування еутиреозу

Для терапії еутиреозу в деяких випадках не потрібне прийом медикаментів. Наприклад, якщо щитовидка в незначній мірі дифузно змінена і виявлено 1-2 вузли з розміром 0,8 мм в діаметрі (при Аїт), рекомендується лише регулярне відвідування ендокринолога та кожні півроку проходження УЗД щитовидки.

Якщо у вас є бажання залишитися здоровим, такий план буде досить нескладним, адже обстеження на УЗД є досить недорогим.

При виявленні за умов вираженої симптоматики серйозних структурних змін у покривах щитовидки призначають курс лікування із застосуванням медикаментів.

Щоб привести стан пацієнта до норми, та пригальмувати збільшення у розмірах щитовидної залози призначають прийом препаратів йоду (Мікройод, Камфодал, Антиструмін та ін) або L-Тироксин (Левотироксин).

Якщо відсутня ефект від лікування одним видом препарату, може бути призначений прийом препарату з йодом у комплексі з Левотироксином.

Контроль УЗДпроводять через кожні 3-6 місяців, потім можливе коригування терапевтичної схеми. Непоганий результат від терапії це, коли усунуто симптоми, що турбували пацієнта, а також тканини щитовидки не збільшуються.

Якщо лікування дало результат, з часом щитовидка повертається в нормальний стан: відбувається зникнення або зменшення (0,8 мм і менше) вузлів, помітно зменшення дифузних розростань.

Фізіотерапевтичного лікування при еутиреозі

Що робити для комплексної терапії?Для лікування еутиреозу щитовидної залози в сукупності з прийомом медикаментів може бути призначена фізіотерапія, зокрема проведення масажу, електрофорезу, а також кліматолікування або теплолікування.

До того ж фізіотерапію призначають як на початковій стадії, так і за вторинного ступеня еутиреозу щитовидної залози.

Комплексне лікування дозволить покращити ефект від прийому ліків та знизити дозу гормональних засобів. Фізіотерапевтичне лікування еутиреозу щитовидної залози впливає безпосередньо на функції органів секреції, нормалізує їхнє функціонування.

Оперативне втручання при еутиреозі: що це таке

Якщо медикаментозна терапія не дає результату, навіть у комплексі з фізіотерапією, можливе використання оперативного втручання. Під операцією мається на увазі невелике висічення вузликів, що розростаються, і часткова резекція дифузно розрослих покривів при еутиреозі щитовидної залози.

В даний час таке хірургічне втручання проводять через невеликі розрізи за допомогою ендоскопу. Тканини травмуються за мінімумом, чим зумовлена невелика госпіталізація (2-3 діб)та короткочасне оновлення. Причому після такої операції для лікування еутиреозу щитовидної залози на шиї залишається лише маленький шрам.

Складністю є точне визначення розмірів тканин, що підлягають висіченню при еутиреозі щитовидної залози. Якщо видалити зайву тканину, можливий післяопераційний гіпотиреоз.

При недостатньому висіченні нічого очікувати потрібного результату. З цієї причини проводити операцію має лише висококваліфікований ендокринолог-хірург.

Що їсти при еутиреозі щитовидної залози?

Як лікувати еутиреоз ми вже розібралися. Тепер визначимося, яке харчування має бути при еутіріозі. Лікарі впевнені, що це не складно – дотримуватись деяких вимог у харчуванні.

Ось, що потрібно дотримуватися пацієнтів:

Приймати їжу слід 4-5 разів упродовж дня;
Оптимальним варіантом будуть відварені або тушковані страви;
Не рекомендовано вживання гострих страв, прянощів, жирного м'яса, спиртних напоїв, шоколаду, міцного чаю та кави, насичених м'ясних чи рибних бульйонів;
Рекомендовано обмеження використання у стравах капусти, ріпи, гірчиці, хрону та інших хрестоцвітих;
Необхідно включити в раціон продукти, що містять йод: сіль, морську рибу, кальмари, креветки, ламінарії (морську капусту), крабів. Причому вживати їх слід дозовано.

Запам'ятайте, що збалансоване харчування при еутиреозі щитовидної залози або інших хворобах щитовидки - це лише доповнення до терапії, але ніяк не лікування. Призначати та контролювати дієту повинен фахівець.

Профілактичні заходи

Знаючи про еутиреоз (що це таке) можна перейти до способів профілактики. Як профілактичні заходи еутиреозу щитовидної залози, слід робити наступне:

Слідкуйте за тим, щоб йод надходив до організму. Лікарі впевнені, що це робити нескладно;
Уникайте стресових та депресивних ситуацій;
• Регулярно перевіряйте стан здоров'я щитовидної залози;
Двічі протягом року здавайте кров, щоб визначити кількість тиреотропіну (що це таке і яка має бути норма, відповість лікар);
Кожні 6 місяців обстежуйте щитовидну залозу на УЗД.

Висновок

Тепер ви знаєте, що це еутиреоз. Якщо своєчасно виявити еутиреоз щитовидної залози, то можна запобігти можливим ускладненням і зробити легшим лікування.

Еутиреоз – це такий стан щитовидної залози, при якому у людини є відхилення в роботі органу (наприклад, виявлені ознаки вузлового зоба) при нормальному рівні гормонів Т3 (трийодтироніну), Т4 (тироксину) та ТТГ (тиреотропіну). Цей діагноз ще не можна назвати захворюванням, оскільки він є ніби прикордонним і вимагає спостереження. То що це за захворювання щитовидної залози, провісником яких може стати клінічний еутиреоз? Розглянемо основні їх:

Аутоімунний тиреоїдит (тиреоїдит Хашимото) - одна з найпоширеніших хвороб щитовидної залози. Характеризується запальним процесом, у якому антитіла борються із клітинами щитовидки. Головним фактором, який провокує АІТ, є дефіцит йоду.
Синдром псевдодисфункции щитовидної залози – порушення метаболізму гормонів щитовидки, без відхилень у її функціях.
Еутиреоїдний зоб – збільшення органу через недостатнє вироблення тиреоїдних гормонів.

Через чутливість щитовидної залози до будь-яких змін у роботі організму, стан еутиреозу зазвичай триває не довго, і щитовидка дає збій.

Причини, симптоми та діагностика

Основною причиною виникнення еутиреозу щитовидної залози є нестача йоду в організмі. Зазвичай, такий стан супроводжується збільшенням органу (вузловий зоб). Також до причин захворювання на еутиреоз можна віднести: збої в імунній системі, психологічні травми, стреси, генетичну схильність до захворювань щитовидної залози, запальні захворювання щитовидки, погану екологію, роботу на шкідливому виробництві, шкідливі звички.

Часто еутиреоз ніяк не проявляє себе, протікаючи без явних клінічних симптомів. Однак бувають інші випадки, при яких пацієнт скаржиться на:

збільшення щитовидної залози;
нестача життєвих сил, почуття втоми навіть після сну;
сонливість;
дратівливість;
тахікардія;
відчуття кома у горлі, дискомфорт.

Як і за багатьох інших хвороб щитовидної залози, еутиреоз діагностується за допомогою низки стандартних досліджень:

первинне опитування пацієнта, збирання анамнезу;
аналіз крові на гормони Т3, Т4 та гормон ТТГ;
ультразвукове дослідження (УЗД), за допомогою якого можна визначити розміри, форму залози та наявність утворень на ній.

Лікування клінічного еутиреозу

Залежно від того, наскільки небезпечним є ступінь еутиреозу, застосовуються різні методи лікування. У тих випадках, коли еутиреоз щитовидної залози не має агресивної течії, можливо достатньо скоригувати раціон харчування, більше відпочивати, уникати стресових ситуацій, регулярно спостерігатися — і цього буде достатньо. Однак, якщо пацієнт нестабільний, очевидні явні ознаки еутиреозу і є тенденція до погіршення стану – такі рекомендації не підійдуть. Правильного харчування може бути мало і хворого доведеться лікувати медикаментами, або робити операцію.

При консервативному методі проводиться терапія L-тироксином, терапія препаратами йоду (мікройод, антиструмін та ін) або комбінація цих методів. Хірургічний метод лікування призначається при вузловому зобі (збільшена залоза завдає дискомфорту пацієнту), або з причин індивідуальної непереносимості медикаментів. Перед тим, як лікувати клінічний еутиреоз щитовидної залози таким чином, обов'язково призначається біопсія.

Профілактика

Існує дуже багато факторів, що впливають на ендокринну систему людини, особливо це стосується жінок, адже їх організм зазнає гормональних потрясінь протягом усього життя. Саме тому необхідно уникати стресових ситуацій, вести здоровий спосіб життя, стежити за харчуванням - вживати в їжу продукти багаті на йод, намагатися більше часу проводити на свіжому повітрі. Також слід не рідше ніж раз на рік відвідувати лікаря-ендокринолога, щоб переконатися, що щитовидка в нормі.

Наш організм дуже залежить від регуляції гормонами. Невелике відхилення у кількості їхньої секреції здатне суттєво погіршити самопочуття та призвести до небажаних наслідків для здоров'я людини. Існує такий термін, як еутиреоз, який говорить про особливий стан щитовидної залози і часто виявляється у пацієнтів у всьому світі.

Опис еутиреозу

Щитовидна залоза є дуже важливим органом внутрішньої секреції, яка продукує такі гормони, як тироксин, трийодтиронін та кальцитонін. Вони безпосередньо впливають на розвиток організму, обмін речовин та засвоєння кальцію.

Щитовидна залоза в нормі має бути однорідною, пропорційною та симетричною

На даний момент еутиреоз не вважається саме захворюванням. Лікарі у медичних статтях відносять його до особливого стану щитовидної залози, що знаходиться посередині між нормою та хворобою. При цьому у пацієнтів не виявляються відхилення в рівні гормонів, але при більш детальному обстеженні органа виявляються зміни його будови.

Еутиреоїдний стан є вкрай оманливим, оскільки, здавалося б, стан людини здається цілком нормальним. Але головною небезпекою вважається той факт, що у деяких пацієнтів може розвинутися зоб, гормональна патологія і пухлинні утворення.

У групі ризику перебувають люди, які мешкають на несприятливих екологічних територіях, у місцевостях, де у їжі міститься мала йоду, і навіть вагітні жінки.

Відео про щитовидну залозу

Класифікація

За ступенем вираженості хвороба може бути трьох типів:

першого ступеня. Практично не видно візуально та не відчувається при пальпації;
другого ступеня. Стає помітним під час огляду, але при обмацуванні зміни не виявляються;
третього ступеня. Сильно виділяється зоб на шиї, при пальпації відчуваються виражені зміни.

У пацієнтів з еутиреозом може спостерігатися рівномірне розростання тканин (дифузне) та ущільнене (вузличне, багатовузлове). Залежно від кількості та типу розростання тканини виділяються такі види вузлового зоба:

дифузне збільшення без вузлових включень;
виявлений єдиний вузол;
виявлені множинні вузли;
множинні вузли, що зливаються один з одним.

Клініко-прогностичні аспекти появи вузлів у щитовидній залозі

У пацієнтів може спостерігатися симетричний зоб, при якому тканина розростається з двох сторін, та асиметричний, що виділяється лише на одній частині щитовидної залози. За розташуванням буває звичайний, що знаходиться на передній поверхні шиї, загрудинний та кільцевий тип зоба.

Також існує класифікація, що ґрунтується на причинах, що призвели до появи еутиреозу:

Клінічний розвивається через недостатність йоду в організмі, інтоксикації, інфікування та аутоімунних процесів.
Ендемічний виникає одразу у великої кількості людей на певній території. Провокуючим фактором може стати викид шкідливих речовин у повітря чи воду, екологічні катастрофи, загальний недолік йоду у продуктах цієї місцевості.
Спорадичний з'являється через невстановлену причину і не пов'язані між собою симптоми.
Медикаментозний, або ятрогенний, виникає внаслідок вживання деяких лікарських препаратів, які знижують роботу залози та зменшують засвоєння йоду.
Еутиреоз вагітних є досить поширеним явищем, яке виникає внаслідок гормональних перебудов при виношуванні дитини. Зазвичай цей стан несильно помітний, щитовидна залоза не збільшується в розмірах і швидко приходить в норму після пологів.

При еутиреозі через розростання тканин щитовидної залози з'являється зоб

Причини та фактори розвитку захворювання

У більшості пацієнтів з еутиреозом спостерігається нестача йоду в організмі. Ця причина є найпопулярнішою у тих осіб, які живуть у віддалених від моря та океанів країнах.

У більшості країн світу люди відчувають серйозний йододефіцит.

Також існує безліч інших різних факторів, які можуть призвести до розвитку захворювання:

надмірне знаходження під ультрафіолетовим випромінюванням;
радіаційне опромінення, у тому числі при лікуванні пухлин;
отруєння важкими металами (ртутью, свинцем, миш'яком);
прийом лікарських засобів, що містять у своєму складі біфеніли, феноли, фталати та багато інших хімічних сполук;
стреси, депресії, нервові перенапруги;
генетична схильність;
порушення гормонального тла під час вагітності;
травми, отримані у сфері щитовидної залози;
аутоімунні процеси в організмі

Клінічні ознаки

Пацієнти, у яких починає розвиватися еутиреоз, відчувають слабкість, занепад сил, їм стає складніше заснути у нічний час і вони постійно відчувають сонливість протягом дня. Також часто спостерігаються мігрені, аритмія, підвищена пітливість. Пацієнти відзначають появу кома у горлі та відчуття стороннього тіла, може часто мучити сухий кашель, який з'являється без інших ознак застуди.

У деяких випадках у пацієнтів шкіра стає сухою, лущиться, посилюється випадання волосся. Іноді відбуваються різкі зміни ваги тіла, деякі люди швидко набирають, інші, навпаки, худнуть. Часто змінюється настрій, одночасно людина може відчувати різке збудження, та був впадає у депресію.

При більш занедбаних стадіях у пацієнтів сильно виділяється збільшення залози, яка часом досягає дуже великих розмірів, суттєво випинаючись на передній поверхні шиї.

Відео про симптоми запалення щитовидки у програмі Олени Малишевої «Жити здорово!»

При аутоімунному тиреоїдиті (АІТ) захисні сили організму починають атакувати власні клітини тіла, що призводить до запалення та болю в суглобах, пошкодження волосяних цибулин, через що може початися облисіння. При тяжких стадіях захворювання у пацієнтів починаються кровотечі з носа, кишечника та порожнини матки.

Якщо причиною розвитку стану стало інфекційне захворювання, то при пальпації щитовидної залози спостерігаються болі різної інтенсивності, які можуть віддавати в нижню щелепу та потиличну ділянку. Гортань набрякає, може піднятися температура, відчуваються загальні ознаки інтоксикації організму.

При вивченні будови зоба лікарі виявляють як однорідну дифузну структуру, і вузликові.Останні можуть бути одиничними або являти собою множину скупчень, які часом зливаються в єдину освіту. Іноді зустрічається змішаний тип зоба, в якому присутні як дифузні, так і вузликові ущільнення. Найчастіше останній тип зустрічається у жінок зрілого віку.

У пацієнтів може розвиватися дифузний або вузловий варіант зобу

У чоловіків, жінок та дітей сильних відмінностей при розвитку захворювання не спостерігається. Однак недолік йоду надалі може позначитися на зниженні секреторної функції щитовидної залози, через що у дівчат трапляються порушення менструального циклу, а у чоловіків погіршується ерекція.

Діагностика та диференціальна діагностика

За перших ознак появи утворень у щитовидній залозі або підозрі гормонального збою необхідно звернутися до ендокринолога. В першу чергу він збере анамнез, уточнить симптоми, що з'явилися, проведе пальпацію. З отриманих даних він направить пацієнта на відповідний аналіз чи інструментальне дослідження.

Ультразвукова діагностика дозволить дослідити внутрішню будову щитовидної залози та встановить наявність вузликів та новоутворень.
Рентгенографія з точністю візуалізує розташування щитовидної залози та виявить наявність ущільнень.
Сцинтиграфія з радіоактивним йодом, що вводиться в кров пацієнта, дозволяє відстежити розподіл речовини в тканинах залози, її характер та рівномірність.
Біопсія допомагає визначитися із характером новоутворень. Цей метод дозволяє виключити чи підтвердити наявність онкологічних пухлин. За допомогою тонкої голки лікар бере невелику ділянку щитовидної залози, яка потім вивчається під мікроскопом.

На зображенні видно нормальну будову (А), вузлові утворення (B-D) та знижене захоплення ізотопів (Е)

При аналізі крові на вміст гормонів не виявляється відхилень, що вказує саме на еутиреоз. Це дозволяє виключити такі захворювання, як гіпотиреоз та гіпертиреоз. Якщо виділяються специфічні антитіла, процес є аутоімунним.

Диференціальна діагностика проводиться з метою виключити онкологічні захворювання, гострий тиреоїдит, ліпоми щитовидної залози.

Як вилікувати еутиреоз

Лікувальна тактика вибирається в залежності від того, яка причина послужила розвитку захворювання.Необхідно виключити стани, які могли призвести до появи зобу. У разі отруєння необхідно очистити організм від токсичних речовин. При легких стадіях можливе консервативне лікування за допомогою медикаментозних засобів, народних рецептів та спеціальної дієти. У більш важких ситуаціях може бути показано хірургічне втручання.

Деяким пацієнтам показано відпочинок у санаторіях, що знаходяться у містах, розташованих неподалік моря. Ці регіони сприяють швидкому відновленню вмісту йоду в організмі, що може призвести до позбавлення еутиреозу.

Медикаментозна терапія

Найчастіше пацієнтам призначаються ліки чи добавки, що містять йод.Існує безліч препаратів, що мають у своєму складі йодистий калій (Антиструмін, Йодбаланс, Йодомарин, Камфйод). Лікарі рекомендують запивати такі засоби молоком, тому що казеїн у його складі сприяє зв'язуванню мінеральних речовин, які в кишечнику вивільняються у формі, що найбільш легко засвоюється.

Також існує препарат останнього покоління із вмістом йоду, який вже має у своєму складі спеціальні органічні речовини, що сприяють кращій засвоюваності головного компонента. Йодомарин застосовується не лише для лікування, а й для профілактики різноманітних захворювань щитовидної залози.

Для відновлення функціонування залози лікар може призначити Ендокринол, який містить у своєму складі перстач білий, зірочок і вітаміни. Ці речовини сприяють поліпшенню проникності стінки судин, нормалізації обміну речовин у залізистих клітинах та зниженню швидкості окислення синтезованих гормонів.

Деяким пацієнтам додатково призначається Левотироксин, який є штучним аналогом гормону щитовидної залози.

Ліки, що застосовуються в терапії еутиреозу.

Ендокринол - препарат, що містить білу перстачу
Антиструмін – препарат для лікування щитовидної залози Йодбаланс – джерело необхідного для організму йоду
Левотироксин - штучний аналог гормону щитовидної залози
Йодомарин - препарат для лікування та профілактики еутиреозу

Дієта та інші аспекти харчування

Якщо причиною появи порушення був недолік йоду, то найбільш оптимальним та безпечним варіантом буде дотримання особливої дієти. Пацієнтам рекомендовано вживати такі продукти, як:

морська риба (тріска, хек, мінтай, пікша, мойва);
креветки;
кальмари;
фейхоа;
морська капуста;
хурма;
шпинат;
яловича печінка;
яйця.

Велика кількість йоду міститься в морепродуктах, рибі та водоростях.

Продукти найкраще готувати з невеликою кількістю олії. Особливо корисним буде запікати та гасити рибу та м'ясо. При приготуванні необхідно додавати йодовану сіль. Також слід вживати більше молочних продуктів, щоб покращити засвоюваність йоду.

Якщо еутиреоз призвів до появи зайвої ваги, варто переглянути свій раціон та виключити з меню такі продукти:

алкоголь;
борошняна продукція;
фастфуд;
солодощі;
жирна та копчена їжа.

Необхідно вживати продукти з великим вмістом клітковини. Для цього підійдуть салати зі свіжих овочів, висівки, гречані та вівсяні каші, горіхи. Харчування має бути дрібним і маленькими порціями. Найкраще їсти близько п'яти разів на день і випивати достатню кількість чистої питної води.

Фізіотерапевтичні методи для ліквідації еутиреоїдного стану

У деяких випадках лікар може призначити пацієнту різні фізіотерапевтичні процедури, які сприяють скорішому позбавленню еутиреозу.

Ультразвукова терапія

Цей метод фізіотерапії заснований на впливі коливань середовища високої частоти. На організм виявляється термічний та механічний вплив, що дозволяє боротися з багатьма захворюваннями. Завдяки впливу на передню поверхню шиї покращується кровообіг, відновлюється обмін речовин та щитовидна залоза поступово зменшується у розмірах.

Ультразвукова терапія сприяє усуненню запальних патологічних процесів

Лазерна терапія

Лазеротерапія ґрунтується на застосуванні випромінювання певного діапазону, джерелом якого є лазер. Процедура має судинорозширювальну дію, стимулює процеси регенерації та відновлення ДНК після ушкоджень, які можуть бути спричинені в тому числі і радіацією. Також покращується обмін жирів, білків та вуглеводів, що сприяє прискоренню процесу одужання при еутиреозі.

Лазеротерапія використовується не тільки при еутиреозі, але і при багатьох інших захворюваннях.

Ця процедура є способом місцевого впливу за допомогою електромагнітного випромінювання оптичного спектра низької інтенсивності. Цей метод має протизапальну, знеболювальну дію. Пацієнти швидше одужують, у них запускається процес відновлення та нормалізації обміну речовин.

Магнітолазерна терапія поєднує в собі вплив одразу двох методів фізіотерапії

За допомогою спеціального приладу відбувається активація пароводяної суміші, після якого йде збудження кисню і він перетворюється на синглетний стан. Вода, що пройшла обробку, сприяє активації внутрішніх процесів, відновленню іонної проникності мембран клітин, виведенню токсинів, поліпшенню кровообігу. Всі ці властивості коктейлів допомагають пацієнтам швидше одужувати з появою зоба.

Синглетно-кисневі коктейлі сприяють нормалізації обміну речовин та покращенню кровопостачання всіх органів.

Апіпунктура

Апіпунктура полягає у застосуванні отрути бджоли у певних областях тіла. У невеликих кількостях він благотворно впливає на нервову систему людини, стимулює кровообіг, усуває безсоння і головний біль. Цей метод не дозволяє вилікуватися від еутиреозу, але при цьому він здатний допомогти позбавитися неприємних симптомів цього стану.

Апіпунктура схожа за своєю дією з традиційною голкотерапією

Хірургічне втручання

Не всім пацієнтам призначається оперативне втручання при эутиреозе. Підставою для цього є надто швидке розростання тканин щитовидної залози, при якому консервативне лікування не призводить до позитивних результатів. Також особливо серйозним показанням стає виявлення переродження нормальних клітин пухлинні.

Найбільш частою операцією є геміструмектомія, при якій відбувається часткове видалення залози. Усунена тканина обов'язково підлягає цитологічному дослідженню. Ця операція нескладна, весь процес займає трохи більше сорока хвилин. На передній стороні шиї хірург здійснює невеликий надріз, акуратно відсуваються м'язи, ізолюються кровоносні судини. Після цього відбувається видалення обраної області органу і на ділянки, що залишилися, накладаються розсмоктуються шви.

Народні засоби

Усі рослинні препарати та народні засоби можна приймати лише після консультації лікаря. Варто розуміти, що навіть нешкідливі на перший погляд засоби здатні призвести до різних ускладнень.

Суміш із чорноплідної горобини з медом

Цей засіб підходить для пацієнтів, у яких зоб слабо виражений і зростає дуже повільно. Візьміть рівну кількість ягід чорноплідної горобини та акацієвого меду. Змішайте інгредієнти в блендері та зберігайте отриману суміш у холодильнику не більше двох діб. Приймайте засіб по одній чайній ложці тричі на день перед їдою. Курс прийому становить три тижні.

Настоянка білої перстачу

Візьміть 50 г сухого кореня перстачу і півлітра горілки. Помістіть засіб у скляну тару та наполягайте у темному прохолодному місці не менше одного місяця. За тридцять хвилин до їди приймайте тричі на день по тридцять крапель настойки, змішаної зі столовою ложкою кип'яченої води. Курс прийому становить три тижні.

Рослинний відвар

Візьміть по одній чайній ложці бійки красильного і по дві собачої кропиви і плодів глоду. Подрібніть інгредієнти у блендері та відварюйте з двома склянками води на слабкому вогні протягом двадцяти хвилин. Процідіть засіб і приймайте чотири рази на день по одній столовій ложці перед їдою. Мінімальний курс лікування становить три тижні. Дуже важливо розуміти, що бійок фарбувальний є сильнодіючою отруйною рослиною і потрібно з точністю дотримуватися дозування. Його прийом можливий лише після консультації лікаря.

У цьому засобі міститься багато йоду, що допомагає при еутиреозі. Потрібно змішати одну чайну ложку смоли з чотирма ложками меду акацієвого, помістити на водяну баню і варити протягом тридцяти хвилин, періодично помішуючи. Остудіть отриману суміш і зберігайте в холодильнику. Приймайте по чайній ложці щоразу перед їжею протягом місяця.

Рослини, що використовуються для лікування - фотогалерея

Дрок фарбувальний допомагає в лікуванні еутиреозу.
Глід містить велику кількість вітамінів
Соснова смола – джерело корисних речовин
Перстач використовується для лікування еутиреозу
Пустирник має заспокійливу дію
Чорноплідна горобина - джерело вітаміну С

Прогноз лікування та можливі наслідки

Прогноз лікування у більшості ситуацій сприятливий.Багатьом пацієнтам вдається позбавитися еутиреозу за допомогою дотримання дієти та застосування легких лікарських препаратів. Якщо не виявлено перероджень клітин у пухлинні, то практично всі хворі позбавляються цього стану.

Якщо не розпочати своєчасно займатися лікуванням, то можуть виявитися такі ускладнення:

зниження рухливості шиї;
погіршення мозкового кровообігу;
атрофія гортанного нерва;
переродження клітин щитовидної залози у ракові.

Профілактика

Для того, щоб зменшити ймовірність появи еутиреозу, необхідно дотримуватися деяких правил:

Проходьте профілактичні огляди у ендокринолога.
Намагайтеся рідше піддаватися ультрафіолетовому та радіаційному опроміненню.
Своєчасно лікуйте всі інфекційні та запальні процеси, що виникають.
Приймайте препарати лише після призначення лікаря.
Використовуйте йодовану сіль і вживайте більше морської риби і морепродуктів.
Постарайтеся частіше бувати в регіонах поблизу морів і океанів.

Відео про йододифіцит у програмі «Школа здоров'я»

Стан щитовидної залози при якому можна говорити про діагноз – еутиреоз, ставлять людям з незначними порушеннями функції щитовидної залози.

Але мало кому відомо, що мається на увазі під цим поняттям і чи воно є серйозним захворюванням.

Тому, щоб мати розуміння, як боротися з цим явищем, слід знати основні причини, симптоми та лікування еутиреозу щитовидної залози.

Еутиреоз щитовидної залози - це не захворювання, а особливий стан, який межує між хворобою та здоров'ям.

Пацієнт, який не скаржиться на свій стан здоров'я, аналізує тиреоїдні гормони з нормальними показниками, але УЗД показує патологічні зміни щитовидної залози.

Основна небезпека ховається за вмінням щитовидної залози "маскувати" порушення.

Оманливою є норма гормонів, оскільки поставлений діагноз еутиреоз може стати відмінним ґрунтом для розвитку серйозних захворювань (зоб, еутиреоїдна патологія, рак).

Чітка симптоматика цих захворювань починає виявлятися лише за фактом нездатності виробити необхідний гормон.

Чому розвивається еутиреоз?

Дисфункція щитовидної залози пояснюється нестачею йоду в організмі. Саме цей елемент бере безпосередню участь у виробленні тиреоїдних гормонів. Коли цих гормонів недостатньо, розміри щитовидної залози збільшуються.

Незважаючи на це, надлишок йоду також згубно впливає на стан щитовидки (вона починає зменшуватись у розмірах), а вироблення необхідних гормонів блокується.

Таким чином, на розвиток еутиреозу можуть вплинути шкідливі умови праці, несприятливі життєві ситуації (часті стреси, ненормований сон, постійні переживання).

До дисфункції щитовидки можуть призвести надлишок ультрафіолету та підвищений рівень радіації.Особливості праці можуть зумовлюватись безпосереднім контактом людини з такими хімічними елементами, як ртуть, кобальт, свинець та стронцій, а це прямий шлях до еутиреозу. Також на порушення функціональності щитовидної залози можуть вплинути деякі препарати та інфекційні захворювання.

Гіпоплазія щитовидної залози – рідкісна патологія. За наступним посиланням розберемося, як визначити симптоми даного захворювання та розглянемо, у чому полягає лікування.

Симптоми

Для більшості людей діагноз еутиреоз стає новиною, оскільки видимих змін вони не спостерігали. Однак при ультразвуковому обстеженні еутиреоз легко виявляється. Але, як знати, що необхідно терміново пройти УЗД, чи робити його планово раз на два місяці?

Якщо людина ніколи не страждала на проблеми з щитовидною залозою, вона може звернути увагу на деякі симптоми, що попереджають про дисфункцію щитовидки. Основні ознаки:

Дратівливість, часта нервозність, що не має суттєвих причин.
Надмірна стомлюваність.
При візуальному огляді виявлено незначну припухлість у ділянці шиї.
Характерно при ковтанні відчуття грудки, іноді ковтнути буває дуже важко.
Під час пальпації промацується вузличне утворення. Пацієнт може іноді скаржитися на дискомфорт від утворень, але загалом вони абсолютно безболісні.

При виявленні кількох ознак необхідно відправитися на консультацію до фахівця, зробити ультразвукове обстеження та низку необхідних аналізів. Після визначення діагнозу лікар призначить відповідний курс лікування.

Зверніть увагу, що лояльне ставлення до стану щитовидної залози може призвести до утворення зобу.

У чому небезпека еутиреозу?

Як уже було сказано, еутиреоз – це лише проміжний стан щитовидки. Але, якщо почати розбиратися глибше, то саме вузловий зоб є одним з небагатьох різновидів еутиреозу.

У медицині виділяють такі види:

Вузловий (вузли пов'язані між собою).
Ендемічний (вирост виникає через недостатню кількість йоду в організмі).
Багатовузловий зоб.
Зоб з одним вузлом (вузловий).

Сам по собі вузловий зоб - це освіта в щитовидній залозі, небезпека якого в тому, що тканини щитовидки можуть перерости в злоякісну пухлину. Тому вчасно виявлений еутиреоз – запорука успішного лікування. Як його додаткові ознаки виділяють:

Больове відчуття у грудній клітці.
Людина починає швидко втрачати масу.
Спостерігається аритмія.
Можлива перепочинок.

Якщо у хворого діагностовано вузловий зоб, то потрібне невідкладне лікування.За відсутності терапії спостерігаються тяжкі наслідки у вигляді злоякісних пухлин або сильного тиску на трахею. У такому разі трахея підлягає терміновому видаленню хірургічним шляхом.

Як діагностується еутиреоз?

За наявності зазначеної симптоматики хворий проходить огляд у лікаря, після чого він прямує на УЗД та інші аналізи. Дослідження крові на імуноферментний аналіз є основним фактором, що підтверджує рівень концентрації гормонів. Після цього визначається необхідна терапія.

Хто входить до групи ризику?

Існують фактори, що провокують розвиток еутиреозу:

Якщо людина генетично схильна.
Коли у щитовидній залозі є запальні процеси.
Часте перебування під ультрафіолетовими променями.
Регулярні стресові ситуації.
Недуги носоглотки інфекційного характеру.
Вплив екології.
Наслідок прийому антибактеріальних препаратів або гормональних засобів.
У період вагітності. Пояснюється тим, що еутиреоз при вагітності розвивається на фоні нестачі мінералів.

Щоб не наразитися на ризик, необхідно вживати превентивних заходів.

Профілактика

Відстежувати надходження йоду в організм.
Нормалізувати нервову систему (ніяких стресів, депресій та інших нервових переживань).
Регулярні перевірки ендокринолога.
Проведення аналізів (двічі на рік), визначення рівня тиреотропіну.
Раз на півроку проведення УЗД щитовидки.

Тільки заздалегідь виявлена недуга запобігає небажаним ускладненням і полегшить лікування.

Як лікується еутиреоз?

Розглянемо, як відбувається лікування еутиреозу. Терапія залежить від результатів обстеження, тому в деяких випадках вона може бути повністю відсутня. Так, необхідне спостереження в ендокринолога, коли щитовидна залоза у пацієнта не змінила своїх розмірів, а гормональні показники без видимих змін.

Якщо пацієнт посилається на погане самопочуття, нездужання або в нього спостерігаються вищевказані симптоми, то ендокринологом призначається певний курс лікування. Основна мета лікування – нормалізація стану пацієнта, продуктивна працездатність щитовидної залози та усунення основної симптоматики.

Курс лікування складається з трьох напрямків:

Йодовмісні препарати.
Поєднання терапії Левотироксином та йодовмісними препаратами.

У крайньому випадку, коли захворювання перебуває у запущеній стадії, то хворому призначають видалення щитовидки.

Такі показання до лікування ґрунтуються на результатах обстеження та скаргах хворого.

Щитовидна залоза великих розмірів може утруднити нормальний прийом їжі, а також ускладнювати роботу органів дихання. Другий випадок, коли призначається обов'язкова операція, – наявність великої кількості вузлів. Попередньо перед операцією проводиться біопсія, за результатами якої визначається цитологія клітин.

На думку ендокринологів, еутиреоз є підступною недугою, оскільки пацієнт перебуває між двома неточними станами. Тому в такій ситуації рекомендовано спостереження у лікаря та систематичне УЗД.

Відео на тему

Підписуйтесь на наш Телеграм канал @zdorovievnorme

Таке ендокринне захворювання, як еутиреоз щитовидної залози, досить не просто діагностувати.

Здавалося б, рівні тиреоїдних і тиреотропних гормонів при лабораторному дослідженні знаходяться в межах нормальних показників, що говорить про добробут щитовидної залози та ендокринної системи в цілому, але виявляється і тут існують свої підводні камені.

Справа в тому, що щитовидна залоза може успішно маскувати різні захворювання, при цьому помітити практично неможливо. На тлі еутиреозу часто зустрічаються ендемічний зоб та аутоімунний тиреоїдит.

Заліза починає розростатися обсягом до очевидних ознак захворювання.

Водночас людина може відчувати певні симптоми неблагополуччя ендокринної системи, але мати нормальну картину рівня гормонів у крові. У цьому полягає підступність эутиреоза.

Причини

Основними причинами еутиреозу є:

тривалий дефіцит йоду;
генетичні чинники;
неблагополуччя довкілля - проживання у зоні підвищеного радіоактивного тла, тривале перебування на сонці, захоплення соляріями;
патологічні аутоімунні процеси;
запалення щитовидної залози;
лікування медикаментозними засобами, які пригнічують на функціональність залози
суттєва зміна гормонального фону, наприклад, під час вагітності;
попадання в організм таких небезпечних сполук, як ртуть, миш'як, свинець, кобальт;
гострі інфекційні захворювання, що відрізняються тяжким перебігом;
стресові аспекти;
важкі психоемоційні та фізичні навантаження.

У дитячому віці поштовхом до розвитку еутиреозу

є ускладнені інфекційні захворювання.

Дефіцит йодовмісту в організмі стає причиною, на тлі якого починається зростання щитовидної залози. Це збільшення може сприяти формуванню колоїдних кіст або залишатися дифузним.

Кожен із перелічених вище негативних чинників, провокує розвиток патологій залози. Але сам прихований еутиреоїдний стан триває не так вже й довго - як тільки поразка органу досягає певної стадії, фіксується гіпо-або гіпертиреоз.

Період вагітності також може бути причиною розвитку еутиреозу. Це зумовлено тим, що під час процесу виношування дитини змінюється гормональний фон жінки, і більшість її органів і систем вже функціонує на відміну від колишнього режиму, тому щитовидна залоза зазнає значних змін.

Вона може також зростати обсягом, завдаючи дискомфорт майбутньої матері. Найчастіше всі неприємні симптоми зникають після народження дитини.

Також еутиреоз може супроводжуватись, протікаючи практично приховано протягом тривалого часу.

І залишилося відзначити медикаментозний еутиреоз, що формується як побічні явища під час прийому будь-якого лікарського препарату.

Останній вид еутиреозу успішно та швидко лікується медикаментозними засобами.

Симптоми

Симптоми захворювання можуть бути відсутні до тих пір, поки стан залози не змінено. Потім симптоматична картина еутиреозу складатиметься з ознак основного захворювання.

Незалежно від вмісту гормонів у крові, пацієнт при прогресуючому еутиреозі може відчувати такі симптоми:

нервові розлади, схильність до стресових факторів;
збільшення залози аж до візуально помітної пухлини в ділянці шиї;
ознаки тиску на шию (утруднення дихання, хрипкий голос);
відчуття кома у гортані;
підвищена стомлюваність та сонливість.

Із зовнішнього боку при еутиреозі змінюються контури шиї, — щитовидна залоза неухильно розростається в обсязі. Більш чітко ці зміни помітні серед жінок.

Перша стадія захворювання характеризується несерйозними, практично непомітними змінами, чого не можна сказати про другу і третю стадії, яким зазвичай супроводжують дифузні зміни, що провокують формування.

Симптомами даної патології є виражені зміни тембру голосу, проблеми з диханням та прийомом їжі.

Занедбаний еутиреоз негативно відбивається на стані гормонального фону організму.

Неправильне вироблення залозою гормонів негативно впливає самопочуття людини, викликаючи коливання ваги, проблеми із серцем і судинами, порушення нервової системи тощо.

Такі стани потребують медикаментозної терапії, але після відновлення балансу гормонів еутиреоз розвивається знову.

Діагностика

Дифузний еутиреоїдний зоб легко діагностувати під час огляду та за допомогою пальпації. Щоб уточнити розмір та структурну будову залози (тип ушкодження), проводиться УЗД-діагностика.

За наявності вузлових змін у тканинах органу показана тонкоголкова біопсія та сцинтиграфія.

Лабораторні дослідження включають:

Аналіз імунограми, що визначає наявність лімфоцитів та антитіл до тиреоглобуліну та клітин залози;
Визначення рівня ТТГ, Т3, Т4 та тиреоглобуліну в крові.

При розвитку великого зоба або ознак інтенсивного тиску на органи шиї, тобто при запущеному еутиреозі, призначається контрастна рентгенографія.

Ускладнення та наслідки еутиреозу

З боку нервової системи: депресивні стани, нервове виснаження, погіршення пам'яті та уваги, панічні атаки.

Серцево-судинна система: брадикардія, тахікардія, серцева недостатність, збільшення рівня холестерину в крові.

Порушення з боку статевої системи: полікістоз яєчників, порушення циклу, безпліддя.

Якщо не лікувати еутиреоїдний зоб, прогресує компресія органів шиї – виникають проблеми із ковтанням та диханням, можлива втрата голосу.

Вузлові зміни в залозі іноді можуть перероджуватися в злоякісний процес, що загрожує онкологією залози.

Методи лікування

Таке захворювання, як еутиреоз, вимагає обов'язкового спостереження у фахівця для відстеження стану щитовидної залози.

У динаміці показано здавати лабораторний аналіз на визначення тиреотропіну та тиреоїдних гормонів, а також щорічно слід проводити УЗД-діагностику залози.

При виявленні ендокринних змін показана медикаментозна терапія з метою зняття симптомів захворювання, поліпшення стану пацієнта, зменшення об'єму залози та вузлових змін. Терапія проводиться препаратами йоду та левотироксином.

Як правило, усунення йодного дефіциту в організмі призводить до нормалізації функцій залози і перешкоджає подальшому розвитку захворювання.

Але йод може бути як корисний, так і шкідливий, враховуючи, що при еутиреоз організм може і не потребувати йоду за умови гіперфункції залози.

Тому не можна займатися самопризначенням йодних препаратів, особливо у випадку вагітності. Необхідну терапевтичну дозу йоду повинен підбирати виключно ендокринолог.

Хірургічне лікування показано у разі великого обсягу зоба (більше 2 ступеня) та стійкої компресії прилеглих органів. Також ефективною може стати ізотопна терапія (радіойодтерапія), здатна зменшити обсяг зобу наполовину.

Профілактика

Ендокринологи вважають еутиреоз найпідступнішим захворюванням щитовидної залози.

У цьому пацієнт одночасно перебуває між двох вогнів: з одного боку він, здавалося б, здоровий, з другого - у його організмі вже відбуваються патологічні зміни.

На щастя, більшість випадків еутиреозу успішно виліковується за допомогою грамотно підібраної терапії, на тлі чого зменшується до нормальних розмірів.

Профілактичні заходи включають два великі напрями:

Індивідуальний напрямок полягає у призначенні препаратів йоду під час вагітності, особам, які проживають в ендемічних районах, післяопераційним пацієнтам.
Масовий напрямок полягає в організації здорового харчування, з включенням до раціону продуктів, збагачених йодом.

Якщо ви помітили у себе симптоми еутиреозу, не варто панікувати та вдаватися до методів самолікування.

Насамперед, необхідно звернутися до ендокринолога за кваліфікованою допомогою, у наші дні цей діагноз успішно лікується, інакше можна посилити перебіг захворювання.