Пероральна регідратація. Діарея та пероральна регідратація

Якщо дитячий організм втрачає від 15 до 20% рідини від маси тіла, в органах та тканинах починаються метаболічні зміни. Збільшення показників до 20-22% і більше може призвести до смерті. Щоб компенсувати втрати, від зневоднення застосовуються засоби для пероральної регідратації. Під самим терміном мається на увазі саме заповнення загубленої організмом рідини за допомогою звичайного пиття.

Як правило, такі засоби (поставляються зазвичай у вигляді порошків), є ліками та містять у своєму складі необхідні речовини(натрій, калій, хлор та низку інших життєво важливих) у потрібному співвідношенні. Своєчасне проведення регідратаційної терапії дозволяє ефективно проводити лікування низки дитячих захворювань. При цьому враховується ступінь тяжкості зневоднення.

Ступінь дегідратації

Існує певні клінічні симптоми, якими можна будувати висновки про стадії зневоднення організму дитини. У цьому нерідко вихідний показник маси тіла невідомий. Усього розрізняють три стадії:

• Дегідратація І ступеня (легка). З'являється на тлі розвитку гострої діареї(90% випадків). Слизова рота та очна кон'юнктива мають достатній рівень вологості. Стілець спостерігається від 3 до 5 разів на день, поодиноких випадкахз'являється блювання. (МТ) трохи більше 5 %.
• Дегідратація ІІ ступеня (середня). Ось де без засобу для пероральної регідратації просто не обійтись! Для 2 ступеня характерний прискорений стілець (близько 10 разів протягом доби) та блювання. Причому настає за один або два дні після появи цих симптомів. Слизові оболонки сухі, пульс відрізняється нестійким характером, шкіра втрачає свою еластичність, спостерігається помірна стадія тахікардії та занепокоєння. Також можна помітити заходження джерельця в помірній формі.
• Дегідратація ІІІ ступеня (важка). Настає свого роду гіповолемічний шок. Підвищений рівень сухості слизових оболонок ротової порожниниі око, обличчя більше схоже на маску, тім'ячко западає вже сильніше, енофтальм очних яблукта тахікардія яскраво виражені, повіки не стуляються. Також є ціаноз з характерним мармуровим малюнком на шкірі, зниження температури кінцівок. Низькі показникиартеріального тиску, олігурія, метаболічний ацидоз, порушення свідомості супроводжується відсутністю реакцію подразники.

Лікувальна процедура проводиться у два етапи. На першому низький змістрідини та електролітів заповнюється за рахунок прийому засобу для пероральної регідратації для дітей.

Другий етап - це вже профілактика, за якої, якщо ще є діарея, прийом ліків триває. У важких проявахрідина заповнюється внутрішньовенним способом.

Список ефективних засобів

Практично в будь-якій аптеці є чимало засобів, що регідратують, у вигляді порошків, таблеток або гранул. І тут явно може виникнути питання: що за лікування таблетками та порошками, якщо у дитини зневоднення?! Варто враховувати, що зі втратою рідини дитячий організм відчуває нестачу солей натрію та хлору. До того ж у складі подібних лікарських препаратівприсутні й інші допоміжні речовини, які дозволяють стимулювати імунітет дитини Поліпшується процес ферментації, у організму з'являється додаткова енергія, що він витрачає боротьбу з інфекцією.

Необов'язково купувати в аптеці всі препарати, що регідратують, достатньо зупинити свій вибір на ряді ефективних ліків. Серед більшості виділимо найпоширеніші засоби для пероральної регідратації. Список у цьому випадку виглядатиме так:

• "Регідрон".
• "Гідровіт".
• "Хумана електроліт".
• "Гатсроліт".

При цьому важливо брати до уваги термін придатності!

"Регідрон"

Серед більшості регідратаційних медикаментів даний препаратнайпоширеніший. Виробляється компанією Orion Corporation, яка розташована у Фінляндії. В аптеки поставляється у вигляді порошку, до складу якого включено:

• хлорид натрію – 3,5 г;
• хлорид калію – 2,5 г;
• цитрат натрію ≈ 3 г;
• глюкоза – 10 г.

В одній упаковці міститься 20 невеликих пакетиків, які вміщуються приблизно 19 грам білого кристалоподібного порошку. У воді засіб добре розчиняється. Приготовлений розчин солодкуватий і солонуватий одночасно.

Засіб пероральної регідратації для дітей до року дозволяє відновити кислотно-лужний баланс, порушений внаслідок втрати електролітів. Так буває в ході протікання діареї або при частій блювоті. Підтримка кислотної рівноваги на оптимальному рівнізабезпечується з допомогою глюкози. При цьому препарат натрію містить менше, ніж калію, якого набагато більше. Тому його рекомендують більшість фахівців.

Варто зазначити, що препарат має низку протипоказань. А які засоби пероральної регідратації для дітей їх не мають? Його не можна приймати, якщо є проблеми з нирками, цукровий діабет, непрохідність кишківника. Також не рекомендується використовувати Регідрон при підвищеному артеріальному тиску, коли пацієнт перебуває в несвідомому стані.

"Гідровіт"

Засіб актуальний у разі необхідності надати невідкладну регідратаційну та дезінтоксикаційну допомогу. Також він буде корисним при інтоксикації різного проявугенезу, а також для заповнення водно-електролітного комплексу Прийом препарату дозволяє скоригувати метаболізм організму. А завдяки збалансованому хімічного складувиключається ризик виникнення ацидозних та електролітних розладів.

Головна особливість препарату полягає у вмісті колоїдного діоксиду кремнію, який по суті – потужний сорбент. Регідратаційний засіб не має протипоказань щодо віку хворого. Тобто застосовувати його можна і немовлятам.

Як це характерно для глюкозо-сольових розчинів, засіб для пероральної регідратації для дітей з назвою "Гідровіт" специфічний смак, який не всім дітям подобається. Тому іноді виникають проблеми з його прийомом. Для таких випадків є препарат із полуничним смаком. Дітям-алергікам необхідно давати розчини, які не містять ароматизатори та добавки.

"Хумана Електроліт"

Цей засіб має банановий або фенхелевий склад. Причому перший варіант розрахований для дітей від народження, тоді як банановий склад рекомендується до вживання лише малечі старше 3 років. Препарат також реалізується у вигляді порошку, а фасується у пакетики вагою 6,25 грам. В одній упаковці вміщується 12 таких пакетиків.

Дозування становить 50-100 (150) мілілітрів щодо 1 кг маси тіла дитини. Головна перевага препарату полягає у його приємних смакових якостях. Кошти з фенхелем дозволяють позбутися кольків і здуття. А завдяки банановому пектину у складі препарат пов'язує різні токсини і виводить їх з організму.

"Гатсроліт"

Даний препарат, на відміну від описаних вище, реалізується у вигляді таблеток по 30 штук в одній упаковці, але, як і інші, відпускається без рецепта. Засіб для пероральної регідратації попередньо розчинити в гарячій воді (2 таблетки на 100 мл), після чого отриманий розчин остуджується до температури тіла.

"Гатсроліт" показаний немовлятам, тобто з першого дня появи. Причому питво варто давати дробовим способомневеликими порціями. Кількість розчину слід розраховувати, виходячи з наступного співвідношення: на 1 кг маси тіла дитини береться 90-13 мілілітрів.

Серед плюсів можна відзначити приємний смак, що нагадує ромашку через вміст цього екстракту. Завдяки йому препарат має добрий спазмолітичний ефект, бореться із запаленням, коригує перистальтику та допомагає уникнути здуття кишечника.

Правила прийому препаратів

Як правило, у будь-яких ліків, що реалізуються через аптеки, є докладна інструкціяіз застосування. У разі придбання засобу пероральної регідратації у вигляді порошку вона вказана прямо на упаковці. Варто уважно ознайомитися зі змістом вказівок і точно їх дотримуватися. При цьому особливу увагуслід приділити наступним факторам:

• У якій саме воді розводити препарат, за якої температури і яка її кількість необхідна.
• Яку кількість приготовленого розчину слід приймати за один раз.
• Які особливості зберігання приготовленого розчину?
• Не менш важливо звернути увагу на те, скільки часу приділяється на зберігання розчину.

Дозування лікарських препаратів зазвичай вказується у кількості мілілітрів розчину щодо 1 кг ваги пацієнта (мл/кг). При цьому інструкція містить відомості щодо випадків сильного зневоднення (діарея, часте блювання), включаючи ослаблення симптомів.

Наприклад, вага дитини становить 20 кг, а максимальне дозування- 10 мл/кг. Тобто за один прийом може випити розчину в кількості 200 мл, не більше. Якщо брати до уваги звичайну грановану склянку, то наповнювати її слід до облямівки. Це буде потрібний обсяг.

Засіб домашнього приготування

Якщо раптом по ряду різних причин, необхідного засобудістати не вдалося, можна приготувати засіб пероральної регідратації в домашніх умовах. Вийде якийсь Для цього знадобляться такі інгредієнти:

• Вода – 0,5 л (кип'ячена).
• Цукор – 2 столові ложки.
• Сіль – чверть чайної ложки.
• Харчова сода – стільки ж скільки солі.

Все це потрібно змішати в літровій банці. У приготуванні немає нічого складного, але перед застосуванням краще проконсультуватися з фахівцем щодо цього рішення.

Зазвичай, якщо дотримуватися зазначеної в інструкції до препаратів дозування, побічних ефектів не повинно бути. Але якщо після прийому ліків спостерігається незвичайна реакція, варто порадитися з лікарем, який вирішити чи варто продовжувати прийом засобу або краще знайти інший варіант.

До відома

Напувати дитину регідратаційними розчинами слід з обережністю, вливаючи в рот по чайній ложці через кожні 10 хвилин. У деяких випадках можна давати маленькому пацієнтові солодкий чай або компот як заміну. При рясні блювоті напувати дитину потрібно крапельним методом. Однак якщо навіть чайна ложка засобу для пероральної регідратації довго не затримується в шлунку, розчин можна заморозити. Давати маленькі кубики льоду дуже обережно. Зазвичай така дія холодом пригнічує блювотні позиви.

Прийом регідратаційних препаратів є лише доповненням до основного лікування засобами, які усувають причини зневоднення. дитячого організму.

У багатьох регіонах світу діарея залишається серйозним захворюванням, яке може загрожувати життю, особливо на тлі виснаження. При проносі дитина втрачає багато води та електролітів, головним чином натрію та калію, що часто супроводжується важким метаболічним ацидозом.

У 70-80% хворих втрати води та натрію пропорційні, у них розвивається ізотонічне зневоднення. Приблизно в 10-15% випадків пронос призводить до гіпонатріємічного зневоднення, коли при діареї зі стільцем втрачається більше електролітів (особливо натрію), ніж води. Це частіше спостерігається при бактеріальній дизентерії чи холері. Розвитку або посиленню гіпонатріємії при проносі сприяє внутрішньому прийому. великої кількостірідини з низьким вмістом електролітів

Непропорційно великі втрати вільної води призводять до гіпернатріємічного зневоднення. Воно спостерігається у 10-20% випадків проносу, коли хворій дитині дають домашні розчини з високою концентрацією солі або кип'ячене, зняте молоко, що посилює навантаження на нирки та виведення води із сечею. Ризик гіпернатріємії зростає також при посиленому випаровуванні води при лихоманці, високій зовнішній температурі та гіпервентиляції, так само як і при обмеженні споживання вільної води.

При легкому чи помірному зневодненні в дітей віком різного віку прості розчини глюкози і електролітів можна вводити всередину — це пероральна регідратація. Їх застосування засноване на сполученому транспорті натрію та глюкози у кишечнику. Пероральна регідратація, що використовується в багатьох країнах, значно знижує захворюваність та смертність від гострого проносута пов'язаного з ним виснаження. У країнах, що розвиваються, цей спосіб регідратації застосовується рідше, але належне спостереження за хворими має забезпечити більше його поширення. Він обходиться набагато дешевше за інфузійну терапію і викликає менше ускладнень. Інфузійну терапію слід проводити лише при тяжкому зневодненні, неприборканої блювоті, крайньому виснаженні, ступорі або комі, а також у випадках розтягування шлунка чи кишківника.

Правила пероральної регідратації передбачають введення 50 мл/кг перорального регідратаційного розчину за чотири години при легкому зневодненні та 100 мл/кг за той самий час при помірному зневодненні. Поточні втрати води відшкодовують додатковим розчином регідратації. Після кожного рідкого випорожнення додатково вводять по 10 мл/кг перорального регідратаційного розчину. При більш ранньому досягненні повної регідратації або появі під очима, споживання рідини необхідно обмежити. Після пероральної регідратації слід продовжувати годувати дитину грудьми, звичайними поживними сумішами, молоком чи іншою їжею. Швидке відновлення годівлі як відновлює сили хворого, а й зменшує тривалість проносу. Більшість дітей добре переносять суміші з лактозою, але за порушення процесів всмоктування слід використовувати безлактозні суміші.

У перші 2 години пероральні регідратаційні розчини можуть викликати блювання, але і можна давати малими порціями з коротким інтервалом (по чайній ложці кожні 2 хв). Згодом блювання зазвичай припиняється. Зі збільшенням інтервалу між запровадженнями ПРР можна поступово збільшувати їх обсяг. При тривалому і тяжкому блюванні слід переходити на інфузійну терапію. Для оцінки ступеня регідратації необхідно спостерігати за станом дитини, наскільки можна реєструвати її масу тіла.

Після пероральної регідратації починають підтримуючу терапію, яку можна проводити вдома, вводячи по 100 мл/кг перорального регідратаційного розчину протягом доби. Слід годувати дитину грудьми, додатково давати воду.

Розчин ВООЗ для пероральної регідратації концентрації натрію значно відрізняється від розчинів, що зазвичай використовуються. Розчини з концентрацією натрію 50 мекв/л та вище у дітей часто призводить до гіпернатріємії. Проте досвід широкого застосуванняперорального регідратаційного розчину в багатьох країнах свідчить про рідкісне виникнення гіпернатріємії. Це, ймовірно, пов'язано з тим, що регідратаційні розчини використовуються головним чином для лікування зневоднення, тоді як раніше вони застосовувалися в основному з метою його профілактики або як підтримуюча терапія.

Крім того, хворим додатково вводять велику кількість води і, нарешті, регідратаційні розчини використовують під ретельним контролем досвідченого персоналу.

Розчин ВООЗ ефективний для пероральної регідратації також за будь-яких гострих розладахшлунка, діареї, навіть без виснаження. Але застосування цього розчину як підтримуюча терапія без додаткового введення води або поживних сумішейможе спричиняти гіпернатріємію. У деяких розчинах для перорального застосування концентрація натрію становить приблизно 50 мекв/л. Такі розчини допомагають впоратися з легким чи помірним зневодненням. Нижча осмоляльність розчинів (в основному, за рахунок зниження концентрації натрію та глюкози) сприяє зменшенню об'єму випорожнень.

Одними з найпоширеніших патологічних станіву дітей самого різного вікуприйнято вважати отруєння. Вони найчастіше супроводжуються поруч неприємних симптомів, Серед яких далеко не останнє місце займає блювання та діарея. Обидва ці явища досить небезпечні для організму, особливо якщо мова йдепро дитину, тому що подібна симптоматика загрожує швидкою втратою рідини організмом. Відповідно, при виникненні подібних проявів потрібно якнайшвидше вживати заходів щодо відновлення водно-сольового балансу, а саме вживати спеціальні розчини для регідратації.

Для пероральної регідратації дитячого організму в домашніх умовах можна застосовувати різні лікарські засоби, які можна придбати в будь-якій аптеці. Найбільш поширеними медикаментами такого плану прийнято вважати Хумана Електроліт, Гастроліт, а також Регідрон та Гідровіт. Поговоримо про особливості, які має пероральна регідратація, препарати для дітей докладніше розглянемо.

Регідрон

Це лікарський засібє одним із найбільш поширених серед регідратаційних складів. Він виготовляється у Фінляндії корпорацією Оріон. В аптеці цей медикамент продають у вигляді дозованого порошку, який має у своєму складі три з половиною грами хлориду натрію, два з половиною грами хлориду калію, майже три грами цитрату натрію, а також десять грамів глюкози. Одна упаковка Регідрону вміщує двадцять пакетиків, у кожному з яких знаходиться трохи менше дев'ятнадцяти грам кристалічного порошку, пофарбованого в білий колір, і добре розчиняється у воді. Рідина, отримана внаслідок розведення даного складу, володіє одночасно і солодкуватим, і солонуватим присмаком.

Основне призначення лікарського складуРегідрон (як і інших регідратаційних розчинів) полягає у відновленні, а також у корекції кислотно-лужного балансу, який був порушений через виведення з тканин електролітів, що спостерігається при діареї або блювоті.

Так як даний лікарський засіб є джерелом глюкози, він ефективно підтримує належний рівень солей та цитратів, підтримуючи оптимальне кислотна рівновага. Регідрон радять застосовувати найчастіше, тому що він має у своєму складі трохи нижчий вміст натрію, і трохи більше калію.

Для приготовлення лікарського розчинуТреба всього лише розвести вміст пакетика літром тепленької, попередньо закип'яченої води, маленьким дітям концентрацію можна зробити слабше, причому варто трохи збільшити кількість споживаного препарату. Отриманий засіб треба давати малюку невеликими глоточками після кожного нападу блювоти або рідкого випорожнення. Перед кожним прийомом розчин перемішувати. Оптимальне дозування Регідрону становить десять мілілітрів на один кілограм ваги на годину, якщо діарея супроводжується блюванням, то цей обсяг має бути збільшений удвічі, а то й утричі.

Варто врахувати, що цей лікарський засіб не застосовують при проблемах з нирками, а також при цукровому діабетічи непрохідності кишечника. До протипоказань відноситься також несвідомий станпацієнта чи підвищене артеріальний тиск.

Так як Регідрон не має у своєму складі жодних смакових добавок, діти зазвичай п'ють його неохоче. У цьому випадку такі ліки можна замінити приємнішими за смаком складами.

Хумана Електроліт

Цей медикамент відмінно підходить для лікування дітей з перших днів життя, якщо йдеться про застосування розчину з фенхелем. Банановий склад дозволяється застосовувати по відношенню до дітей від трирічного віку. Ліки випускається у вигляді порошку для приготування розчину, при цьому картонної упаковкизнаходиться дванадцять пакетиків по 6,25 гр кожен. Такий обсяг варто розводити однією склянкою попередньо скип'яченої тепленької води. Дітям до тримісячного віку потрібно давати по двісті-шістсот мілілітрів препарату за три-вісім прийомів, загалом дозування може коливатися від п'ятдесяти до ста (сто п'ятдесяти) мілілітрів на один кілограм маси тіла.

Основний плюс Хумана Електроліт – це його приємні смакові якості. Крім того добавка у вигляді фенхелю допомагає усунути кольки та здуття, а наявність бананового пектину у складі допомагає зв'язувати та усувати з організму. різного родутоксини.

Гатсроліт

Даний лікарський засіб на відміну від вищеописаних складів випускається в таблетованій формі, в упаковці знаходиться тридцять таблеток. Пару таблеток такої речовини необхідно розчиняти у ста мілілітрах звичайної гарячої води. Отриманий розчин слід остудити до температури тіла. Такі ліки дають дітям буквально від народження, причому як і в попередніх варіантах лікування, немовлятампиття варто давати дробово мінімальними порціями. На один кілограм маси тіла варто споживати дев'яносто сто тридцять мілілітрів розчину.

Основний плюс даного Гастроліту - це приємний ромашковий смак, крім того екстракт даного лікарської рослини, що перебуває у складі препарату, має непоганий спазмолітичний вплив, справляється з запальними процесами, Оптимізує перистальтику, а також не дає розвинутися здуттю кишечника

Варто врахувати, що діарея та блювання у дітей – це серйозний привідскоріше викликати лікаря, оскільки подібні стани можуть різко ускладнюватись і вимагати серйознішого лікування.

Життєдіяльність людини нерозривно пов'язана з утворенням різних рідин – організм постійно продукує піт, сльози, шлунковий сікі т.д. Навіть повітря, яке ми вдихаємо, піддається зволоженню перед тим, як переробитись нашим тілом.

У процесі обміну речовин тілом виробляються та накопичуються різноманітні токсичні речовини, які виводяться разом із сечею. Всі ці процеси призводять до нормальної, природної втрати рідини, дефіцит якої поповнюється шляхом вгамування спраги.

Більшість дитячих, а також дорослих захворювань супроводжуються не природними, а патологічними втратами рідини, до яких належать, наприклад, блювання та пронос.

Причини патологічної втрати рідини та її наслідки

При різних захворюванняхпатологічні втрати рідини можуть зумовлюватися різними факторами:

1. При отруєннях, інфекційних хворобах спостерігається інтоксикація, блювання та пронос.
2. При застуді до втрат рідини призводить утворення соплів та мокротиння, а також висока температура, прискорене дихання, надмірне потовиділення.
3. Опіки та рани – з їхньої поверхні також випаровується рідина.
4. Деякі захворювання стають причиною прискореного сечовипускання.
5. Причиною зневоднення може стати значна втрата крові або тепловий удар.

Ситуація ускладнюється тим, що при хворобі людина зазвичай менше їсть або не вживає їжу по кілька днів поспіль, не завжди може і хоче самостійно попити – все це робить надходження води в організм ще мізернішим у порівнянні з нормальним станом.

При патологічних втратах рідини простого вгамування спраги для вирівнювання водного балансу тіла недостатньо.

Наслідки, які можуть статися, якщо вчасно не підвищити рівень рідини в організмі, потенційно вкрай важкі, аж до летального результату(Іноді для цього необхідно лише кілька днів). Група підвищеного ризику- немовлята, маленькі та середнього віку діти, літні, вагітні жінки, хворі на будь-які хронічними захворюваннями.

Які заходи вживаються при патологічній втраті рідини

Щоб покращити стан хворого та припинити подальшу дегідратацію необхідно створити умови, найбільш правильні для такої ситуації:

• Приміщення, в якому знаходиться пацієнт, має добре провітрюватися, повітря не повинно бути сухим, а температура повітря високою;
• Вживаються такі заходи, як примус до пиття води (помалу, маленькими ковтками, стежимо, щоб сеча відокремлювалася пропорційно випитої рідини);
• Може бути поставлена ​​крапельниця з розчином, що збалансує водний балансв організмі та виведе токсини;
• Переливання крові - теж один із методів поповнення об'єму рідини в тілі.

Один із найпоширеніших домашніх методів лікування при зневодненні – пероральна регідратація.

Що таке регідратаційна терапія

Регідратація, по суті, це заповнення в організмі вологи, що бракує. Термін «пероральна» вказує на спосіб потрапляння цієї рідини в організм через рот. Однак не варто плутати таку терапію з питвою простої води!

Регідратаційні препарати за складом набагато складніші за воду і наближені до хімічного вмісту рідин організму.

Коли тіло втрачає якусь рідину, воно виділяє не тільки воду, але й інші речовини, наприклад, хлор та натрій при пітливості. Це означає, що з зневодненні в організмі настає дефіцит як вологи, а й солей.

Для вирішення цієї проблеми були розроблені препарати, які застосовуються для регідратації – ідеальний баланс води, солей та глюкози. Іноді склад таких засобів доповнюється екстрактами трав, відварами злаків.

Ліки для регідратації

Препарати для регідратаційної терапії продаються в аптеках без рецепта. Ціна на них не висока, а ефективність таких засобів може в якийсь момент урятувати життя. Саме тому, слід завжди мати в домашній аптечціхоч би невеликий запас цих медикаментів.

Один з найпопулярніших і найпростіших у застосуванні – «Регідрон». Він продається "порційно" - пакетиками. Однієї порції вистачає для приготування 1 літра рідини, яка швидко, м'яко відновить водно-сольовий балансорганізму.

Всі інші засоби за своєю суттю дублюють "Регідрон" - вони виготовлені у вигляді порошку або гранул, розводяться водою. Наприклад, такі ліки, як "Гідровіт", "Маратонік", "Нормогідрон" і т.д.

Щоб прийом засобів для пероральної регідратації був максимально ефективним, необхідно дотримуватись деяких правил.

Перед приготуванням розчину обов'язково ознайомтеся з інструкцією із застосування та дайте відповідь для себе на такі питання:

1. У якій рідині потрібно розчинити порошок? У переважній більшості випадків це вода, але слід переконатися.
2. Який обсяг води необхідно використовувати для розчинення однієї порції порошку чи гранул?
3. Чи має вода бути кип'яченою? Яка має бути температура рідини при розведенні ліків?
4. Які умови необхідно створити, щоб правильно зберігати регідратаційний розчин?
5. Як швидко хворий має випити препарат, за який час?

Не додавайте до готового розчину будь-що, не передбачене інструкцією з приготування препарату – ні вітамінів, ні настоянок, ні відварів.

Намагайтеся підтримувати температуру розчину для регідратації максимально наближено до температури тіла пацієнта – так рідина набагато швидше та ефективніше засвоюється організмом хворого.

Пам'ятайте, що приймати препарати для регідратації необхідно доти, доки зникнуть ознаки зневоднення організму, такі як:

• Постійна спрага;
• Рідкісні позиви до сечовипускання, відсутність потовиділення та сліз;
• Прискорений пульс;
• Колір сечі – насичено жовтий;
• Сухість шкіри, а також слизової.
• Жарознижувальні засоби практично не ефективні, збити температуру дуже важко.

Якщо вам щось незрозуміло в інструкції із застосування, сумніваєтеся, що зможете полегшити стан хворого на розчини для пероральної регідратації, а також, якщо самопочуття пацієнта стабільно погане, погіршується – необхідно звернутися до лікаря!

Приготування розчину для регідратації в домашніх умовах

У випадку, якщо хвороба застала зненацька, немає часу, можливості або грошей іти в аптеку за порошком, легко приготувати розчин для пероральної регідратації самостійно. Його може зробити навіть дитина, адже всі компоненти обов'язково знайдуться на будь-якій кухні.

У 1960 році ВООЗ склала перший рецепт розчину для лікування при зневодненні – він складається з солі (неповна чайна ложка) та цукру (4 столові ложки), а також по склянці води та соку апельсинів (бажано свіжоприготовленого). Таку рідину часто готують для дітей, бо смак апельсинового сокудопомагає трохи примиритися із прийомом ліків.

Є ще один стандартний рецепт, найпростіший, рекомендований Світовою ОрганізацієюОхорони здоров'я – 3 г солі, 18 г цукру, 1 літр води.

А о 7-10. Позитив

Власне сабж. Найчастіше тут виникають теми, що з дитини блювота/пронос і що з цим робити. І поради поділяються на дві (умовно) групи. Група номер один рекомендує давати родзинки, група номер два - регідрон та інші ммм заповнювачі електролітів. Мені, як допитливій людині, хочеться зрозуміти - друзі, хто за родзинки, поясніть мені, будь ласка, як це працює. Я не розумію, як родзинки можуть відновити солі: (Просто я зараз проживаю в місцевості, де влітку зневоднення - причина смерті...

Обговорення

У родзинках та куразі дуже високий (найвищий, здається, після якихось бобів) вміст солей калію та магнію. Собно зневоднення цим і страшно: вимивається калій-магній і смерть настає від зупинки дихання - сигнал не надходить.
а якщо родзинки замочити - виходить розчин калію-магнію у воді. солодкий:-))
тільки не відвар, а саме замочити.
Джерело: лекції з фізіології ЦНС та екстрена мед. допомога дітям у невідповідних умовах.

У відварі родзинок один найбільший для мене плюс - мій син його п'є.
Регідрон – не п'є.
Вливати насильно – викликати блювоту додатково, що безглуздо.

Про калій вже писали у ізюмі. А підтримати серце при ротавірусі у дитини, на мій погляд, справа не остання. І так - рецепт з додаванням невеликої кількості солі кухонної (читай - солі натрію) має місце бути.

Отже, все просто.

О 7-10 обговорюють Комаровського. А мене ось у його тексті збентежив пасаж про те, що при кашлі не можна давати відхаркувальне. "При ураженні верхніх дихальних шляхів (ніс, гортань) ніякі відхаркувальні засоби не потрібні - вони тільки посилять кашель. Ураження нижніх дихальних шляхів (бронхіти, пневмонії) не мають до самолікування жодного відношення. Тому самостійно ніяких "лазолванів-мукалтинів" і т.п. ." Але наша дільнична, коли прийшла, подивилася, що я дитині даю (лазолван у тому...

Обговорення

Якщо верхній – ніколи і не лечу. Безглуздо... Якщо продуктивний - тоді даю лазолван чи мікстуру із солодкою

Я заварювала звичайний збір від кашлю №2. Ось який був у хаті, той і заварювала. Одного разу подихала над картоплею, один раз була ванна з евкаліптом.
Як перевірений засіб з психотерапії матері - цибуля і часник по всьому будинку.

Кашель був спочатку сильний, сухий, гавкаючий. За 2 дні став вологим і набагато рідкішим, через 6-7 днів взагалі закінчився.

Жодних масок, але старшу намагалася за межі кімнати не випускати. Не завжди виходило. Провітрювала часто. Молодшому нічого не давала, він поки що не захворів. Хоча, якщо рахувати Інкубаційний період- 7 днів, то з моменту закінчення хвороби старшої він ще не закінчився.

Вразив нас ротовірус: (правда, діагноз я сама поставила, але точно не отруєння, тому що вже 5 день ця погань у дітей, вірніше у неділю вирвало Лева один раз і потім рідкий стілець, Потім все пройшло і 2 дні проблем не було, при цьому дитина бадьора і весела, відмінний апетит, через день Аня підключилася, потім Льоня. У всіх однакові симптоми, всі бадьорі та веселі, але періодично скручує і випорожнення 2-3 рази на день. Зазвичай я випаюю їх смектою і все минає за 2-3 дні, а тут якось затягнулося, а...

Допоможіть, дорогі! щоб завтра вранці вже метнулася в аптеку. з лікарями я не в ладах. тільки з Комаровським) нас сьогодні виписали з лікарняного. Однак, сказали, що червоне ... дихання у дитини утруднене, хоча, носові пазухи чисті. (Тиждень відболіли, була спочатку температура 38,3 і трималися рясні зелені соплі). Дня 3 температура була в нормі, нежить став дуже не значним. пішли виписуватись - виписалися... зараз увечері скаржиться на "шляпки в горлі". піднялася...

Обговорення

і ще додам про небулайзер, у нас ультразвуковий, крихітний омр * він. Найважливіша для нас його перевага це, що він бездротовий, поміщається в руці, з маскою для дітей та інгаляцію за рахунок цього можна робити коли діти спить, коли не сит боїться його оччччччччень!

Про темп після хвороби та лімфовузол. Ми буквально тиждень тому прийшли до тями після вашої ж картини. Фарингіт, три дні здорові і потім температура, лімфовузли та скарги на соплі у горлі. Не беруся сказати, що у вас той самий діагноз, але у нас був лімфоденіт, як ускладнення. Лікувались антибіотиками – аугментин (зауважу перший раз у житті), лімфоміозот та умкалор (це все гомеопатія). Паралельно здали кров, яка показала правильність антибіотиків та мазок із зіва. І ще, ми теж не поліклінічні діти, але завжди викликаю лікаря з п-ки для постановки діагнозу, потім телефоную зі "своїм" лікарем і лікуюсь за його схемою. Все ж таки і запалення легенів іноді протікає безсимптомно((((.
P/S/ А чому ви так з паскою щось морочитеся. Дитині то це навантаження об'єктивно не потрібне. Це швидше Вам і я вас розумію, ось тільки не остання це пасха у його житті. Здоров'я щось дорожче. Не знаю, але у "нашого" лікаря залізне правило 3 дні нормальної температуриі можна безконтактні прогулянки, а лише за 7-10 днів відвідування колективу. Тим більше зараз весна... Кажу все це з позитивом і не маю на меті вас засудити чи образити. Все-таки я б викликала лікаря, хоча б невідкладно, можна прямо рано вранці)))

З Європи людина запитала Комаровського - цікаво було почитати, сподіваюся, що вам теж буде цікаво.

Обговорення

Пасиб, Танюш! із задоволенням почитала)))

Цікаво .... Але про колу автор загнув кмк. У нас наприклад пропаганда, що вона шкідлива і в школах часто прибирають автомати з газуванням і шоколадками. Батьки з мало забезпечених верств суспільства, які народжують заради компенсації, звичайно нею співають однорічних...

http://www.komarovskiy.net/blog/svinoy-gripp.html

Обговорення

ГРИП - ЛЕГКА ХВОРОБА ДЛЯ БІЛЬШОСТІ.

Лікування ГРВІ взагалі та грипу зокрема – це не ковтання пігулок! Це створення умов, щоб організм легко з вірусом впорався.

ПРАВИЛА ЛІКУВАННЯ.

1. Тепло одягнутися, але в кімнаті прохолодно та волого. Температура близько 20 ° С, вологість 50-70%. Мити підлогу, зволожувати, провітрювати.

3. Пити (напувати). Пити (напувати). Пити (поїти)!

Температура рідини дорівнює температурі тіла. Пити багато. Компоти, морси, чай (у чай дрібно порізати яблучко), відвари родзинок, кураги. Якщо дитина перебирає – це буду, а це ні – нехай п'є будь що, аби пив. Ідеально для пиття – готові розчини для пероральної регідратації. Продаються в аптеках і повинні бути там: регідрон, хумана електроліт, гастроліт і т.д. Купуйте, розводьте за інструкцією, напоїте.

4. У ніс часто сольові розчини.

5. Усі «відволікаючі процедури» (банки, гірчичники, припарки, ноги в окропі тощо) – класичний совковий батьківський садизм і знов-таки психотерапія (треба щось робити).

6. Якщо надумали боротися з високою температурою – лише парацетамол чи ібупрофен. Категорично не можна аспірин.

Головна біда в тому, що тепло одягнути, зволожити, провітрити, не пхати їжу і напоїти – це по-нашому називається «не лікувати», а «лікувати» – це послати тата в аптеку.

7. При ураженні верхніх дихальних шляхів (ніс, горло, горло) ніякі відхаркувальні засоби не потрібні – вони тільки посилять кашель. Поразка нижніх дихальних шляхів (бронхіти, пневмонії) не мають до самолікування жодного відношення. Тому самостійно жодних «лазолванів-мукалтинів» тощо.

8. Протиалергічні засоби не мають до лікування ГРВІ жодного відношення.

9. Вірусні інфекціїне лікуються антибіотиками. Антибіотики не зменшують, а збільшують ризик ускладнень.

10. Усі інтерферони для місцевого застосування– ліки з недоведеною ефективністюабо «ліки» з доведеною неефективністю.

11. Гомеопатія – це лікування травами, а лікування зарядженою водою. Безпечно. Психотерапія (треба щось робити).

Коли потрібен лікар
ЗАВЖДИ!!!

Але це не реально. Тому перераховуємо ситуації, коли лікар потрібен обов'язково:

Відсутність покращень на четвертий день хвороби;
підвищена температуратіла на сьомий день хвороби;
погіршення після покращення;
виражена тяжкість стану при помірних симптомахГРВІ;
поява ізольовано або у поєднанні: блідості шкіри; спраги, задишки, інтенсивного болю, гнійних виділень;
посилення кашлю, зниження його продуктивності; глибокий вдих призводить до нападу кашлю;
при підвищенні температури тіла не допомагають, практично не допомагають або дуже ненадовго допомагають парацетамол та ібупрофен.
Лікар потрібен обов'язково та терміново:

Втрата свідомості;
судоми;
ознаки дихальної недостатності(утруднене дихання, задишка, відчуття нестачі повітря);
інтенсивний біль де завгодно;
навіть помірний біль у горлі за відсутності нежиті;
навіть помірна головний більу поєднанні з блювотою;
набряклість шиї;
висип, який не зникає при натисканні на нього;
температура тіла вище 39 °С, яка не починає знижуватися через 30 хвилин після застосування жарознижувальних засобів;
будь-яке підвищення температури тіла у поєднанні з ознобом та блідістю шкіри.
Все, що я написав вище, - це інформація, яка теоретично повинна бути відома будь-якому лікарю і яку лікарі повинні нести в маси. На практиці відбувається зовсім інше, тому все, про що я говоритиму далі, – це вже чиста публіцистика та емоції. Якщо ви мама – ви вже знаєте все, що вам треба знати про грип у першу чергу, а якщо хочете знати більше – то на цьому сайті є чим зайнятися.

Продовження:
3. Джерело вірусу – людина і лише людина. Чим менше людей, тим менше шансів захворіти. Карантин - чудово! Заборона на масові зборища – чудово! Пройтися зупинку пішки, не піти зайвий раз до супермаркету – мудро!

4. Маска. Корисна штукаале не панацея. Обов'язково має бути на хворому, якщо поряд здорові: вірус вона не затримає, але зупинить краплинки слини, особливо багаті на вірус.

5. Руки хворого - джерело вірусу не менш значуще, ніж рот і ніс. Хворий стосується особи, вірус потрапляє на руки, хворий вистачає все навколо, ви торкаєтеся цього всього рукою, – привіт, ГРВІ.

Не чіпайте свого обличчя. Мийте руки, часто, багато, постійно носите з собою вологі дезінфікуючі гігієнічні серветки, мийте, тріть, не лінуйтесь!

Вчіться самі і вчіть дітей, якщо вже немає хустки, кашляти-чхати не в долоню, а в лікоть.

Начальники! Офіційним наказом введіть у підлеглих вам колективах заборону рукостискання.

Користуйтеся кредитними картками. Паперові гроші – джерело поширення вірусів.

6. Повітря! Вірусні частки годинами зберігають свою активність у сухому теплому та нерухомому повітрі, але майже миттєво руйнуються в повітрі прохолодному, вологому та рухомому. У цьому аспекті мітинг у центрі Києва, на який зібралося 200 000 осіб, менш небезпечний, ніж збори 1000 осіб у клубі в Ужгороді.

Гуляти можна скільки завгодно. Підчепити вірус під час прогулянки майже неможливо. У цьому аспекті, якщо ви вийшли погуляти, так не треба показушного ходіння в масці вулицями. Краще подихайте свіжим повітрям, а маску натягніть перед входом до автобуса, офісу чи магазину.

Оптимальні параметри повітря у приміщенні – температура близько 20 ° С, вологість 50-70%. Обов'язково часте та інтенсивне наскрізне провітрювання приміщень. Будь-яка система опалення сушить повітря. Саме початок опалювального сезону став початком епідемії! Контролюйте вологість. Мийте підлогу. Увімкніть зволожувачі повітря. Наполегливо вимагайте зволоження повітря та провітрювання приміщень у дитячих колективах.

Краще тепліше одягніться, але не вмикайте додаткових обігрівачів.

7. Стан слизових оболонок! У верхніх дихальних шляхахпостійно утворюється слиз. Слиз забезпечує функціонування т.зв. місцевого імунітету – захисту слизових оболонок. Якщо слиз і слизові оболонки пересихають – робота місцевого імунітету порушується, віруси відповідно легко долають захисний бар'єрослабленого місцевого імунітету, і людина хворіє при контакті з вірусом з багаторазово більшим ступенемімовірності. Головний ворог місцевого імунітету - сухе повітря, а також ліки, здатні висушувати слизові оболонки (з популярних і всім відомих - димедрол, супрастин, тавегіл, трайфед - список далеко не повний м'яко кажучи).

Зволожуйте слизові оболонки! Елементарно: 1 чайна ложка звичайної кухонної соліна 1 літр кип'яченої води. Заливаєте у будь-який флакон-пшикалку (наприклад, з-під судинозвужувальних крапель) і регулярно пшикаєте в ніс (чим суші, чим більше народу навколо – тим частіше, хоч кожні 10 хвилин). Для тієї ж мети можна купити в аптеці фізіологічний розчинабо готові сольові розчини для введення в носові ходи - салін, водний маріс, хумер, марімер, носоль і т.д. Головне – не шкодуйте! Капайте, пшикайте, особливо тоді, коли із дому (з сухого приміщення) ви йдете туди, де багато людей, особливо якщо ви сидите в коридорі поліклініки.

Щодо профілактики це все.

Лікування
Фактично єдиним препаратом, здатним зруйнувати вірус грипу, є озельтамівір, комерційне ім'я – таміфлю. Теоретично є ще одне ліки (занамівір), але воно використовується лише інгаляційно, та й шансів побачити його в нашій країні небагато.

Таміфлю реально руйнує вірус, блокуючи білок нейрамінідазу (ту саму N у назві H1N1).

Таміфлю не їдять все підряд за будь-якого чиху. Це і недешево, і побічних явищбагато, та й сенсу немає. Таміфлю використовують тоді, коли хвороба протікає важко (ознаки важкої ГРВІ лікарі знають), або навіть легко захворює людина з групи ризику – старі, астматики, діабетики (хто належить до груп ризику, лікарі теж знають). Суть: якщо показано таміфлю, то показано, як мінімум, спостереження лікаря і, як правило, – госпіталізація. Не дивно, що з максимально можливою ймовірністю таміфлю, що надходить до нашої країни, розподілятиметься за стаціонарами, а не аптеками (хоча все може бути).

Увага!!!

До абсолютної, до переважної більшості тих, хто читає ці рядки, лікування противірусними засобамине має жодного стосунку.

на друж-му стягнула *** Тему перенесено з конференції "СП: посиденьки"

Обговорення

Мені ще здається, думка Комаровського важлива ще й тому, що в нас у інтелігенції різні думки- тобто, з одного боку Макаревич, Шевчук та Земфіра, з іншого - Лук'яненко та Говорухін. Тобто "за" і "проти" (точніше, навпаки;-)) присутні.

Там поки що, як я розумію, інтелігенція (яка вже є) єдина - Комаровський, харківських письменників там унизу цитували...
Можливо, я не в курсі, буду вдячна за посилання

А чого комаровський так істерить?

Будь ласка, шановні модератори, не видаляйте... Дівчатка, підкажіть про сумамеду... лікар прописав його з супрастином... а тепер по порядку... у мого хлопчика з четверга висока температура, соплі, і шийка болить, сьогодні був лікар та призначив приймати сумамед по 1 тб. на добу після їди, та супрасин по 0,5 тб. 2 рази на день. я не можу зрозуміти чому не якесь шлункове? (лінекс, бактисубтил, біфідум бактерин, амоксиклав) і в принципі чим небезпечний сумамед? Всім велике спасибі)

Обговорення

Ох не раджу я вам його: ((((Дуже він токсичний препараті по печінці б'є дуже сильно! Я б на вашому місці замінила ровомецином, це новий антибіотикз ряду сумамеду, тільки більш м'який.

У мене на суммамед виявилася дуже сильна алергічна реакція. Я приймала при сильній ангіні, за призначенням лікаря та за схемою. Після прийому другої пігулки вкрилася прищами і почала пухнути. Довелося бити якусь гидоту, щоб зняти набряк. Загалом назавжди запам'ятала.

Федеральна службаз нагляду у сфері захисту прав споживачів та благополуччя людини поширила інформаційний бюлетень щодо профілактики холери. Зокрема, у документі зазначено, що продовжує погіршуватись епідеміологічна ситуація в районі о. Гаїті - госпіталізовано понад 23 тисячі хворих на холеру, з яких близько 1,3 тисячі померли. Випадки захворювань на холеру зареєстровані на території Домініканської Республіки та в штаті Флорида (США). Фахівці Панамериканського...

Дівчатка, допоможіть, хто лікував лямблії? Поділіться досвідом. Нам 2 роки лікар призначив макмірор-антибіотик. Знаю, що ще виписують трихапол. А ми й так запорами мучимося, боюся від антибіотиків, потім ще дизбактеріоз лікувати треба буде. Може, є інший спосіб? і потім ці лямблії скрізь: , ПІСОК, БРУДНІ РУКИ. Зараз пролікуємо а чи довго? і що знову згодом антибіотик?

Обговорення

доктор Комаровський вважає, що лямбліоз чудово лікується вітчизняним препаратомфуразолідон. Цитую:

Дисбактеріоз
Запитання:

Думаю, Вам буде цікаво, яке відношення у Москві до дисбактеріозу. Є дві школи педіатрів. Одна визнає дисбактеріоз хворобою та за наявності скарг лікує. Інша (а до неї відноситься і наш дільничний педіатр) категорично заперечує його і не лікує ніколи, навіть стафілокок, коли він завдає незручностей. І взагалі вважає діагноз вигаданим засобом викачувати із населення гроші. А як ви вважаєте?

Я абсолютний прихильник тієї думки, що дисбактеріоз не хвороба (до речі, у прийнятій ВООЗ Міжнародної класифікаціїхвороб, такого слова немає), а деякий стан, що зустрічається досить часто як наслідок великої кількості факторів (інфекцій, продуктів харчування, отрут). Дисбактеріоз має величезне комерційне значення і справді, на його діагностиці та лікуванні заробляються мільярди. Порівнятися з ним може хіба що вітамінотерапія... За будь-яких!!! кишкових інфекціях, що там висівалося в аналізах, будь-які антибіотики та інших. антибактеріальні засоби(фуразолідон, фталазол, ерсефурил тощо) не показані! Винятки 3: гостра дизентерія, черевний тиф, холера. І все!!! Жодні кишкові стафілококи антибіотиками не лікуються. Це не я вигадав, це міжнародна практика. Слід не вбивати "поганий" мікроб, а створити у кишечнику високу концентрацію"хороших" мікробів і підтримувати її (концентрацію) певне, іноді досить довгий час. При надлишку корисної флори організм або очиститися від шкідливої ​​або наслідки присутності того ж стафілокока будуть зведені до нуля. Сумно, але факт: лікування антибіотиками набагато економічніше. Не кожен може дозволити собі лікуватися правильно.

Лямбліоз
Запитання:

Розкажіть про хворобу, яка називається "лямбліоз", та яке відношення вона має до діатезу.

Лямбліоз – інфекційна хвороба, що викликається лямбліями. Лямблії – це не віруси та не бактерії, це найпростіші (такі, наприклад, як амеба). Лямблія має джгутики, завдяки яким пересувається, розмножується, утворюючи звані цисти. Ці цисти виявляються при дослідженні калу та вмісту дванадцятипалої кишки. Негативний аналізНе доказ те, що лямблій немає - цисти виділяються який завжди.

Раніше думали, що лямблії можуть жити тільки в організмі людини, але вже доведено, що в кишечнику собаки (лямблії) теж непогано почуваються.

Зараження частіше відбувається через заражену воду та (або) їжу, та й безпосередньо від людини до людини. Особливість лямблій у цьому, що стандартне хлорування води їх вбиває (хлору мало).

Жодних особливих симптомів, типових саме для лямбліозу немає. Типові пронос, порушення самопочуття та втрата ваги (варіант – відсутність збільшення) – але ці симптоми можливі і при купі інших хвороб. Так що доводить хворобу тільки позитивний аналізкалу.

Лікування нескладне - ідеальний препарат- фуразолідон, але курс лікування повинен бути не менше 10 днів.

Доведено, що наявність лямблій сприяє розвитку та тяжкому перебігу алергічного дерматиту(Того самого, який наш народ називає діатезом), тому, якщо є ознаки дерматиту, обстеження на наявність лямблій (та й лікування при виявленні) - обов'язкові.

Лікування лямбліозу
Запитання:

Дитині 3 роки знайшли цисти лямблій. Лікар призначив макмірор 1 дозу х 3 р/д - 7 днів, потім перерву 10-14 днів, потім повторення макмірора і після цього одноразову дозу тинідазолу. Протягом цього лікування давати крео та пити подорожник, сік свіжої капусти та картопля. Чи не надто це важко для дитини і чи можна щось м'якше зробити?

За великим рахунком, у 99% випадків лямбліоз благополучно виліковується звичайнісіньким, дешевим і ефективним вітчизняним фуразолідоном у дозі 10 мг на кг ваги на добу в 3-4 прийоми 10 днів. У перші 5 днів цьому фоні бажана ще й ношпа 1/2 таблетки 2-3 десь у день.

Ні, це зрозуміло можна лікувати і макмірором з тинідазолом, але навіщо використовувати дорогі та рідкісні препарати, там, де в цьому немає абсолютно жодної необхідності? Я, зрозуміло, не проти матеріальної підтримки імпортних виробників ліків, але не настільки ж…

Якщо лямблії Вашої дитини виявляться такими напрочуд особливими, що на них фуразолідон не подіє, то тоді і треба буде щось особливе вигадувати.

Кінець цитати.
В принципі, макмірор - не антибіотик, але я давно вже зареклася напихати своїх дітей ліками в подібних сумнівних випадках, при явному доброму їхньому (дітей) самопочутті.

Дівчатка, хтось давав своїм діткам ці речі? Чи потрібно, і чи був ефект? Нам невропатолог сьогодні прописала. По пошуку подивилася, нічого конкретного не знайшла: (Ще цікавить думка Насті (Тушкан), наскільки я зрозуміла, чи ви приймали ці препарати?

Обговорення

Так приймали, близько місяця, потім ще місяця півтора гліцерол – у нашому випадку, вважаю, що коштувало. Перші три місяці дитина кричала не перестаючи, спала, тільки якщо я її гойдала протягом усього сну. Ну і УЗД, невропатолог та окуліст знайшли всі ознаки ВЧД.
Приймали 1/4 1р. на день за схемою три плюс один. І все це 1/4 аспаркама 3 р.д., щодня.
Ефект таблеток у кілька разів перевищував побічні ефекти. Втім, у нас видимих ​​ефектів не було - я маю на увазі побічні побічні.

Сьогодні вихователі мене приголомшили - не можна тепер приводити дитину ні з яким нежитем. У моєї доньки ніс зараз дійсно закладений, соплі є, але дуже мало, вже практично все пройшло, ну може сякати раз на годину десь, причому вона вміє сама, хустку з нею. А вихователі сьогодні мені сказали: "У вашої доньки соплі - завтра не, медсестра забороняє." Чи бачите інших дітей, щоб не заражали. В принципі це правильно, я сама не вожу, коли зелень тече з носа, але коли...

Обговорення

у нас у саду вже 3 роки так – за найменших ознак застуди вхід у групу тільки через лікаря (садовського), зате більше 2-3 дітей у групі одночасно не хворіють. щоправда, "слабосопливі" періодично бувають, також як кашляють - до останніх належить моя дочка. лікарі в курсі, що у нас хр. фарингіт і трахеїт, і за будь-якої застуди наслідки у вигляді кашлю зберігаються ще місяць-півтора, хоча дитина здорова - так що ходимо. обурених мам відправляємо до садівського лікаря, нехай ті їм у професійних термінах роз'яснюють, хто має право відвідувати садок, хто ні.
так, моя з легкою сопливістю іноді ходить у садок - але саме коли досить пару разів на день просто висякати ніс, нічого не тече і не заважає нормально грати-гуляти. на такі соплі у саду уваги не звертають

закладеність носа, без ознак хвороби, і без нежитю як такого - у мене та в доньку весь час, коли холодно, ось зараз пройшлась вулицею - вже відчуваю, так що це не привід не ходити в садок і на роботу, але це й не заразно для оточуючих, як не заразний і алергічний нежить
я не проти дітей з нежиттю в садку, особливо коли це залишкове явище - дитина не заразна, і якщо комусь і може бути погано від цього, то тільки самій дитині, і то залежить від імунітету
проти: явно вираженого нежитю, сильного кашлю, температури (нехай навіть не великий)

Дитину дивилися два лікарі (один учора, другий сьогодні). діагноз гострий обструкутивний бронхіт. Один із Філатівської лікарні каже: "прибирайте і пульмікорт, це гормони, вони вам не потрібні" Другий (основний, педіатр з платної поліклініки) навпаки, каже: " залишайте пульмікорт, я прямо наполягаю, тому що він добре знімає заповнення " Інші призначення практично збігаються. Не знаю, чого схилиться. Два місяці тому лежали в лікарні (обструктивний бронхіт і...

Обговорення

не бачу дитину – складно радити, але я б залишила беродуал – це не гормон, пульмікорт – якщо починає задихатися, йде набряк, ось це дійсно гормональний препараті його треба застосовувати імхо в екстрених випадках

Не прибирайте беродуал, це не гормон, хоча в даному випадкуце до справи не відноситься - вам треба, щоб дитина могла дихати, беродуал цьому сприяє. Я в такій ситуації завжди з нього починаю (у нас також обструктивні бронхіти). Пульмікорт гарний засібвважається сучасним, але так, це гормон. Але знаєте, ось я собі вирішила так, що мені важливо, щоб дитині стало краще, а ці препарати в тандемі показують дуже гарний результатТому я їх використовую, а вже як видужує малюк, тоді і займаємося зміцненням здоров'я. Дай Боже, дітки все це переростуть...
Скільки лікарів, стільки й думок, а дитина Ваша, і відповідатиме за її здоров'я тільки Вам.

сидимо з вівторка вдома - лікуємо кашель та соплі. Лікар прописав ереспал (даю), тавегіл (даю, коли не забуваю), в ніс (капаємо з боєм) і бісептол ... Ось його я і не даю. По-перше, антибіотики місяць тому пили з ангіною, по-друге, мама збила з пантелику, по-третє, є причини не довіряти лікареві... Права я чи ні? Комусь бісептол прописували при гнійному нежиті та неглибокому кашлі? Чи може почати давати?

Обговорення

Якщо прямий гнійний нежить, то можна зробити посів з чутливістю до антибіотиків, тоді вже давати прицільно або якщо там стафіллокок, то взагалі з хлорофіліпту почати... Що одразу бісептол-то.

дивно
такий старий препарт, тяжко переноситься
попросіть лікаря, хай випише щось сучасніше.

1. Рясне пиття- ЗОБОВ'ЯЗКОВО, часте дробове. З приводу розтирань горілкою... Я не прихильник таких методів. І про всяк випадок майте на увазі, що за холодних кінцівок цього робити не можна категорично.
А яка температура?
Якщо під 40 і не збивається, то можна додати до нурофен но-шпу + супрастин (або інше антигістамінне) і укутати ніжки.

Засоби для догляду за дитиною перших днів життя: Для обробки пупкової ранки: , йод, 3%-ний розчин перекису водню. Ватні палички – для обробки пупочка. НІКОЛИ! не використовуйте для чищення вушок та носика. Турундочки зі стерильної вати, їх використовують для чищення носика і вушок, - для цього з вати скочуємо між долонями невеликий джгутик, довжиною 4-5 см. Ватні тампони - зі стерильної вати скочуються (кульки) - для обробки вічок та інших частин тіла. Зберігайте їх у закритій банці.

Дівчатка, нам поставили пара-коклюш. Кашляємо ми вже 2 тижні. Але зараз – ще й пішла. Почали пити антибіотик. Допоможіть хто може. Хто на цей хворів. З нашою неврологією нам тільки кашлюку не вистачало. І так міг вирвати, якщо подавитись.

Обговорення

Як вам все-таки діагноз поставили кашлюк чи паракоклюш, за аналізами? Паракоклюш дійсно протікає легше і ускладнення після нього рідко бувають, просто по клінічній картинінеможливо відрізнити що це, але лікування однаково однакове. Призначення антибіотика в пароксизмальну стадіюне викликає клінічного покращення, але його призначають, щоб ліквідувати носійство збудника (що зменшує небезпеку для оточуючих). Захворювання триває в середньому 6-7 тижнів (можливі варіації від 3 тижнів до 3 місяців), ділиться на три стадії катаральну, пароксизмальну та стадію одужання. Катаральна триває зазвичай 10-14 днів, стадія одужання починається з 4-го тижня. Після одужання пароксизмальний кашель може з'явитися знову протягом кількох місяців, як правило його провокує ГРВІ, так що на майбутнє бережіться уникайте всяких грипозників, а якщо все-таки з кимось сопливо-кашляючим проконтактуєте капайте в ніс препарати інтерферону (у Києві є Лаферон , у дозуванні для закапування в ніс - це рекомбінантний (отриманий методом генної інженерії) інтерферон).
Зараз ваше завдання звести кількість пароксизмів до мінімуму, зауважте, що у вас викликає напади та уникайте цих ситуацій. Обмежте всі види активності (по можливості), уникайте яскравого світла, гучних звуків. Кімната в якій дитина повинна бути тиха, навіть вдень можна зашторити вікна, дитину поменше турбувати, попереджати спалахи гніву в неї, можна на цей час поступитися навіть виховними принципами і йти повністю на поводу у дитини, аби нервував менше. Годувати, напувати дуже маленькими порціями, але частіше, ніякої дратівливої ​​їжі.
Не хочу вас засмучувати, але ускладнення зустрічаються переважно з боку дихальної системиі з боку мозку. Але хочу вас порадувати в основному ускладнення зустрічаються у немовлят (до року). Я не хочу нікого лякати, особисто я поки не зробила щеплення дитині від кашлюку (у нас були протипоказання і нам її зробили вже після року), нікуди з дитиною не ходила. Від паракоклюшу щеплень немає, але після року він уже не такий небезпечний.
Кожен пароксизм - це гіпоксія мозку (у тому чи іншою мірою), навіть у дітей "без неврології", можуть розвинутися судоми - у грудних часто, у старших рідко. Я ще раз прошу, не лякайтеся, ви вже старші ці ускладнення бувають в основному у грудних, але після важких пароксизмів може розвинутися крововилив у мозок, очі, шкіру та слизові оболонки. Не далі описуватиму всі жахи і які бувають ускладнення з боку дихальних шляхів, але ви повинні собі чітко уявляти на що спрямовані повинні бути ваші зусилля - на зниження частоти пароксизмів. По-моєму, вам всі призначення зробили правильно, але з лікуючим невропатологом все-одно треба проконсультуватися, може щось підкаже.
Тримайтеся і одужуйте швидше, у вас вже стадія одужання скоро почнеться і буде вже легше, пароксизми ще залишаться, але блювотою вони вже не закінчуватимуться. Одужуйте!

Дівчатка, дякую всім. Лікуватимемося.