Як передається сифіліс та перші ознаки захворювання. Як передається сифіліс побутовим шляхом: способи, ознаки, лікування

Способів того, як передається сифіліс, існує багато: бактерія, викликаюча хвороба, міститься в різних біологічних рідинах, володіє високою рухливістю і може виживати поза людським організмом. Міф про те, що цією хворобою заражаються виключно під час сексуального контакту, часто робить людей безтурботними: вони забувають про обережність, що особливо небезпечно при тісних контактах із носіями хвороби.

Шляхи передачі сифілісу, пов'язані з інтимними відносинаминазивають статевими. Всі інші способи відносять до групи побутових. Від способу зараження залежить лише місце, де з'явиться виразка, що виникає на початку хвороби, це відбувається точно на тій ділянці тіла, де бактерія впровадилася в організм. Більше побутовий сифіліс нічим не відрізняється від звичайного, і після того, як початкова виразкамине — визначити спосіб, яким передалася інфекція, буде неможливо.

Як можна заразитися сифілісом

Щоб хвороба передалася, інфекції потрібно потрапити на шкіру або слизові оболонки, проникнути через них, дістатися до лімфатичної системи і прижитися там. Для цього в першу чергу має статися контакт із зараженими біологічними рідинами, в яких міститься бактерія-збудник. Це може бути:

що відокремлюється з сифілітичних шкірних висипань,
сперма,
слина,
грудне молоко,
відокремлюване шийки матки,
піт і сеча самі не заразні, але в них інфекція може потрапити зі шкірних висипів.

Контакт може бути прямим (від людини до людини) або через предмети – помаду, рушник, спідню білизну. Ще вкрай рідко, але трапляється, що бактерії потрапляють безпосередньо в кров – при переливаннях, уколах чи інших медичних втручаннях.

Ймовірність зараження при побутовому контактізначно менше - для цього має сильно не пощастити: або рідина з бактеріями дуже свіжа, або тісний і довгий контакт. Зустрічається таке переважно у ній. Докладніше про умови, які мають збігтися, щоб трапилося побутове зараження, ми розповімо далі. А поки що узагальним і перерахуємо всі можливі способи, якими може передаватися сифіліс.

При контакті з хворою людиною- Пряме зараження:

під час сексуального контакту,
при контакті із зараженою слиною,
при контакті з висипаннями на шкірі хворого,
при переливанні зараженої крові (трансфузійний шлях),
зараження під час медичних та косметичних втручань,
від матері дитині: під час вагітності, пологів
при годуванні грудним молоком.

Без контакту з хворою людиною- Непряме зараження:

через особисті речі предмети гігієни,
через особисті речі та предмети домашнього вжитку,
через медичний інструментарій,
будь-яке інше зараження, коли був контакт «слина хворого – слина здорового» (через сигарети, трубки та інше).

Статеві шляхи передачі сифілісу: ризики та ймовірності

Імовірність, що збудник передасться в здоровий організмпід час незахищеного сексу, Досить висока - 45% за даними одних досліджень, і 60% - за даними інших.

Ризик заразитися збільшується, якщо людина вже має інші статеві інфекції: гонорея, хламідіоз та інші.

Вагінальний секс

Імовірність заразитися сифілісом під час вагінального сексу спочатку висока. Але ще вище ризик стає, якщо потенційна «жертва» має хронічне захворюванняіз слабкими проявами. У жінок це найчастіше ерозія шийки матки, молочниця, мікоплазмоз. У чоловіків подібні приховані захворюваннятрапляються рідко, але можливі хронічний уреаплазмоз чи інші неспецифічні інфекції.

Оральний секс

Існує міф, що при оральному сексі ризик мінімальний або взагалі дорівнює нулю.

Насправді, це не так. Сифіліс передається за будь-яких форм статевого контакту, у тому числі - під час орального сексу. Сифілітичні висипання на слизовій оболонці рота та горла часто залишаються непоміченими. Вони ж є джерелом блідих трепонем у слині хворого. Під час мінету (або рідше — кунілінгуса) контакт статевого органу одночасно і з висипаннями, і із зараженою слиною дуже швидко призводить до інфікування. Тому навіть під час орального сексу необхідно використати презерватив.

Анальний секс

Анальні контакти за своєю природою травматичніші і вдвічі частіше призводять до передачі будь-яких венеричних хвороб. Твердий шанкер, що знаходиться в анальному каналі, як правило, залишається непоміченим і є джерелом нових і нових заражень.

Сифіліс через поцілунок

На жаль, можна заразитись навіть через поцілунок. Так як інфекція міститься в слині, сифіліс передається через будь-які контакти із зараженою слиною. Імовірність при такому способі передачі буває різною і залежить від того, чи є сифілітичні висипання в роті хворого та мікроушкодження слизової або шкіри у здорової людини:

Ризик зараження здорової людини підвищується, якщо у неї є виразки в ротовій порожнині, тріщини в куточках рота, хронічні або гострі захворювання: фарингіт, ангіна, ларингіт, підвищена кровоточивість ясен та інші.
Ризик передачі інфекції від зараженого найбільш високий у ті періоди, коли у нього з'являються поширені висипання (або твердий шанкер, якщо він розташовується в роті) і мінімальні при прихованій течії(без шкірних проявів).

Серед людей поширені й інші міфи про статевому зараженні. Розглянемо найпоширеніші їх:

Через один раз нічого не буде
Неправда. Безперечно, можливість заразитися зростає разом з кількістю сексуальних контактівАле, на жаль, навіть одного статевого контакту часто буває достатньо для зараження.
Сифіліс передається через презерватив
Це не так. Презервативи захищають від венеричних хвороб на 100%. але тільки при правильному їх застосуванні. Чим менше довіри партнеру — тим обережніше слід ставитись до процесу надягання/знімання та до гігієни після сексу. Докладніше - у спеціальному матеріалі для профілактики венеричних захворювань.
Чудо-засоби та методи захисту
Є думка, що якщо після сексу помочитися, помити статеві органи милом і обробити уретру/піхву спеціальними засобами інтимної гігієниабо антисептичними розчинами, можна уникнути зараження. Ці методи справді знижують ризик підхопити статеву інфекціюАле повністю убезпечити себе ними неможливо.
Стовідсоткова впевненість у здоров'ї партнера
Якщо партнер не має зовнішніх шкірних проявів, це зовсім не говорить про те, що він здоровий. Сифіліс передається навіть у прихованих фазах. У чоловіків залишається заразною сперма, у жінок первинні прояви часто ховаються всередині – наприклад, твердий шанкер може «сидіти» глибоко у піхву або на шийці матки.
Крім того, існують так звані носії. Це люди, заражені хворобою, але не мають жодних висипів і лабораторних проявів- Усі результати аналізів негативні. У медицині траплялися випадки, коли жінки після сексу з хворими чоловіками заражали інших партнерів, і самі залишалися здоровими.

Побутовий сифіліс: умови зараження та небезпечні ситуації

Фото: побутовий сифіліс – твердий шанкер на губі.

Заразитися сифілісом побутовим шляхом можна.

Про це, перш за все, потрібно пам'ятати членам сім'ї хворого — для них найвищий ризик.

Побутовий сифіліс - це такий самий сифіліс, як і статевий, з тими ж проявами. Єдина відмінність - шлях передачі: інфекція поширюється через речі або через контакт зі шкірою хворої людини. На місці контакту з'являється виразка (твердий шанкер), і хвороба розвивається за звичайним сценарієм.

Бактерія, що викликає хворобу (бліда трепонема), нестійка в навколишньому середовищіі швидко гине поза організмом. у навколишньому середовищі та швидко гине поза організмом. Щоб зрозуміти, як вона передається через предмети, потрібно знати, які умови повинні поєднуватися, щоб зараження стало можливим:

Шкірні ушкодження. Обов'язкова умова- наявність у здорової людини шкірних ушкоджень (подряпин, порізів, мікротріщин, шкірних хвороб та захворювань ротової порожнини). Трепонема не може проникнути через неушкоджений, цілісний шкірний покрив. Для проникнення їй необхідно знайти лазівку на шкірі.
Відсутність кисню.Бліда трепонема швидко гине у повітряному середовищі. Вона не може перестрибнути з сифілітичного висипання на шкіру здорової людини, навіть при звичайному зіткненні або рукостисканні. Сифіліс передається тільки при дуже тісних та тривалих контактах із пошкодженою шкірою: сидіння на колінах, шиї, спині, тривалі обійми тощо.
Вологість.Бактерія живе тільки у вологому середовищі, тому зараження реальне тільки через «вологий контакт»: невисохлу слину на зубній щітці, пляшці або гуртку, столових приладах, сигареті. Також трепонему можна передати через відокремлюване з шкірних висипань, що залишилося на вологих серветках, сирих рушниках та мочалці, на губній помаді. Заразитися при розмові, кашлі чи чханні ( повітряно-краплинним шляхом) неможливо: кількості бактерій у слині не вистачить для такого зараження.
Температура.Бліда трепонема чутлива до високих температур: гине протягом декількох хвилин при температурі вище 60⁰. Тому малоймовірно, що сифіліс передається, наприклад, у лазні чи сауні. Крім того, піт не є заразним, а сухе повітря у цих закладах не дає бактерії вижити.
Сприятливе середовище.Для трепонеми важлива сприятливе середовище: нейтральний рН (співвідношення лугів та кислот), відсутність дезінфікуючої та антисептичної обробки. Тому неможливо заразитися через мило, лужні чи кислі розчини. Хлорка в басейні згубна для блідої трепонемита й кількості бактерій на цілий басейн для зараження не вистачить.

Розберемо, у яких ситуаціях реально, а яких неможливо підхопити сифіліс: шляхи передачі у повсякденному житті.

В родині

Ризик заразитися в побуті найвище у дітей. Сифіліс передається дитині, зазвичай, через посуд. Молоді мами часто облизують дитячу ложку, пробуючи на смак їжу, і забувають, що так можуть заразити дитину. Зараження також можливе через соску, якщо мама бере її до рота, поки робить щось руками, а потім віддає дитині. Так само часто діти заражаються через постільну білизну, оскільки у багатьох сім'ях вони сплять разом із батьками. Також передати інфекцію можливо через поцілунки та грудне молоко.

Заразити інших членів сім'ї в побуті можна через предмети домашнього вжитку та особистої гігієни, якщо припускатися помилок, описаних вище. Якщо член сім'ї хворий, необхідно максимально обмежити фізичний контакт із ним до повного одужання: спати окремо, є тільки з окремого посуду, не користуватись спільним рушником.

У громадському транспорті

Пот хворого на сифіліс не заразний

Таке зараження малоймовірне, оскільки для проникнення блідих трепонем потрібен тривалий та тісний контакт шкірних покривів. « Тісного контактув годину пік» мало для того, щоб передався сифіліс, якщо вам не довелося сидіти в когось на шиї в прямому сенсі. У цьому випадку обов'язково зверніться до дерматовенеролога.

На роботі

У зоні ризику – всі медики, які контактують з інфекційним матеріалом: хірурги, акушери-гінекологи, стоматологи, лаборанти та патологоанатоми.

Як правило, у цьому випадку інфекція проявляється виразкою на пальцях. Також бактерії можуть потрапити у кров через поріз на шкірі. Тоді розвивається «обезголовлений» сифіліс — без твердого шанкеру, — і прояв хвороби починається відразу з другого періоду.

Відомі у медицині та випадки професійного зараження музикантів, які використовують загальні духові інструменти.

В школі

Малоймовірно, але можливо. Усі вчителі проходять обов'язкові медичні огляди, у тому числі їх перевіряють на венеричні хвороби. Діти також проходять медичні огляди. Сифіліс може передаватися через використання загальних пляшок, склянок, трубочок з-під соків. Заразитися можна при спільних іграх, коли відбувається контакт слизової або слини (надування загальної кульки, передача цукерки або жуйки). Інфекцію можна передати через сигарети – у старших класах підлітки частіше курять одну сигарету на кілька осіб.

У лазні, сауні та басейні

Таке зараження викликає великі сумніви. Бактерія не здатна самостійно вижити за високих температур, а також в умовах інтенсивної дезінфекції — тому заразитися, просто сходивши в сауну або відвідавши басейн, неможливо. Виняток може скласти хіба що « Турецька баня», де досить вологі поверхні та невисока температура. Але для такого зараження потрібно, щоб сауну відвідала людина з поширеними по всьому тілу сифілітичними висипаннями.

У громадському туалеті

Попадання бактерії з обідка унітазу на шкіру є малоймовірним. Для цього на обідку повинні залишитися невисохлі заражені виділення (це, як правило, сперма, тому що сеча та кал не заразні). Крім того, людина, яка сіла на обідок, повинна мати шкірні пошкодження на стегнах або сідницях. Імовірність такого збігу умов невелика.

В лікарні

Можливо, але ймовірність дуже мала. У лікарнях суворо дотримується санітарного контролю, всі інструменти обов'язково обробляють сильними хімічними засобами, а фахівці, які контактують зі слизовою оболонкою пацієнтів, працюють виключно в рукавичках. Ризики з'являються тільки якщо ці правила грубо порушуються.

При переливанні крові

Трансфузійний сифіліс - це зараження трепонемою через кров при її переливанні. До винаходу реакції Вассермана такі випадки справді періодично відбувалися.

У наші дні, завдяки сучасним аналізам, виявити у людини захворювання набагато простіше, ніж раніше. Тому зараження трансфузійним шляхом – велика рідкість. Усі донори перед здаванням крові обов'язково проходять ретельний огляд та дослідження крові. Це унеможливлює передати інфекцію.

Як зрозуміти, хто кого заразив

Дуже популярне питання: чи можна зрозуміти, як заразилася пара сифілісом? Хто послужив джерелом інфекції: чоловік чи жінка?

Якщо хвороба перебуває на стадії розвитку, то визначити джерело з абсолютною точністю не можна. У цьому випадку першого розповсюджувача визначають за анамнезом (опитуванням пацієнта).

Спиратися на те, коли саме з'явилися симптоми або як відреагував імунітет людини, теж не можна: організм у всіх різний, як і стан імунної системи.

На термін інкубаційного періоду сильно впливають вже набуті інфекції (вкорочують його) та прийом антибіотиків при інших захворюваннях (подовжує). У нормальних середніх умовах первинна виразка з'являється через 20-40 днів після проникнення інфекції.

Найбільш достовірно джерело зараження визначається, коли хвороба знаходиться на різних стадіяхрозвитку. Первинний період проявляється твердим шанкром, вторинний – висипом, облисінням або білими плямами на шкірі, третинний – горбками та гуммами (підшкірними вузлами). Але перебіг вторинного і третинного періодів хвилеподібний, воно чергується з прихованими періодами, коли жодних шкірних проявів немає. Якщо зовнішніх проявівні, встановити точний період хвороби не завжди можливо.

Деякі венеричні захворюванняздатні передаватися як при статевому контакті. Джерелом певних інфекцій є всі біологічні рідини. Саме тому важливо знати, чи можна заразитися сифілісом через поцілунок. Адже це захворювання є дуже небезпечним, а за відсутності лікування може призвести до смерті.

Сифіліс у людини розвивається при попаданні в організм блідої трепонеми. Цей мікроорганізм має форму спіралі, завдяки чому легко впроваджується в шкірні покриви та слизові оболонки своєї жертви.

Бактерії у зараженої людини містяться в біологічних рідинах:

кров;
слина;
сперма;
вагінальні виділення;
що відокремлюється з шкірних висипань і т.д.

При обміні зі здоровою людиною відбувається передача збудника. Основними шляхами зараження є:

статеві контакти;
поцілунок;
проникнення інфекції через плаценту від матері дитині;
переливання крові;
пересадка органів;
робота із нестерильними медичними інструментами;
тісний контакт із інфекційно небезпечною людиною;
використання чужих предметів особистого пользования.

Чи передається сифіліс при поцілунку у всіх випадках або за певних обставин – це питання слід розглянути докладніше.

Особливості інфікування через поцілунок

Чи можна через поцілунок заразитися сифілісом залежить від кількох факторів:

ступінь давності захворювання (застарілі та приховані форми менш небезпечні);
наявність проявів хвороби у ротовій порожнині (при їх виявленні ризики суттєво зростають);
порушення цілісності слизової (мікротравми, хвороби ясен, ранки є чудовою умовоюдля застосування трепонеми).

У слині хворої на сифіліс людини містяться спірохети, причому найбільша їх кількість спостерігається при первинній і вторинної формихвороби. Третичне сифіліс не становить інфекційної загрози.

При поцілунку відбувається обмін біологічними рідинами – слиною. Якщо у роті або на губах у хворого є сифіломи, їх виділення стають додатковим джерелом патогенних мікроорганізмів. Ще один сприятливий для поширення хвороби фактор – наявність ранок, навіть незначних.

Варто зазначити, що не заразитися можна навіть при легкому поцілунку в губи чи щоку, наприклад, якщо є порізи від бритви, подряпини чи наслідки проблемної шкіри. Такі випадки далеко не поодинокі.

Що підвищує ризик зараження?

Є деякі фактори, здатні підвищити ризик зараження сифілісом у кілька разів, відносять до них наступне:

Виділення рідкої консистенції. Оскільки трепонеми люблять жити у вологому середовищі, різні рідини (сперма, молоко матері, виділення з піхви) вважаються найбільш заразними. Через слину можна заразитися сифілісом тільки в тому випадку, якщо в ротовій порожнині хворої людини є сифіліди.
Елементи сухого висипу менш контагіозні. Що ж до гнійників, то виявити у яких бактерії можна лише з обох боків, в гное вони відсутні.
Період розвитку захворювання. При активному сифілісі найбільш небезпечні ерозії на головці статевого члена та шийці матки. При розвитку третинного сифілісуймовірність зараження при статевому контакті мінімальна.

Сифіліс – соціально значуща хронічна інфекція, що відноситься до групи захворювань, що передаються переважно статевим шляхом. Він характеризується тривалою течією, ураженням органів і систем організму і здатний викликати специфічні, незворотні пошкодженняголовного, спинного мозку та внутрішніх органів, наслідком яких можуть бути інвалідність та смертельний результат. Єдине, чим відрізняється побутовий сифіліс від статевого – це різний шлях передачі інфекції.

Відповідно до даних офіційної державної статистикив країні відзначається поступове зниження числа нових випадків захворювань та числа випадків уродженого сифілісу. Однак на цьому фоні майже в 7 разів зросла кількість хворих на специфічними поразками центральних відділів нервової системи, Серед яких переважають пізні форми третинного сифілісу.

Як передається захворювання

Побутовий сифіліс викликається блідою трепонемою, яка відноситься до сімейства Спірохет. Вона є мікроорганізмом, що має спіралеподібну форму з рівномірними завитками числом від 8 до 12 і характерними видамирухи - поступальними, хвилеподібними, обертальними та кутовими.

Розмножуються трепонеми через кожні 30-33 години поперечним розподілом на кілька сегментів, що виростають за 60-90 хвилин до повноцінного мікроорганізму. Вони можуть існувати і без клітинної стінки(L-форми), а при несприятливі умови- Виживати і в оболонковій формі (у вигляді цист). При низьких температурахбліда спірохета легко збережуться, але гине під впливом етилового спиртунавіть у концентрації 50-55°С, при висиханні або нагріванні до 55°С гине протягом 15 хвилин, а під час кип'ятіння – миттєво.

Збудник побутового сифілісу дуже чутливий до дії лугів, кислот та антисептичних розчинів. На цьому базуються різні методи індивідуальної профілактикизахворювання за допомогою застосування 0,01% біглюконату хлоргексидину, розчинів "Цидіпол" або "Гебітан".

Від способу зараження залежать локалізація первинного вогнища та, відповідно, початкові ознаки побутового сифілісу. Особливості передачі пов'язані з необхідністю наявності для збудника певних умов існування - вологого середовища та відповідної температури.

Найбільш заразними вважаються люди, які страждають, тобто тривалість хвороби, у яких не перевищує 2-х років. Також вони заразні і в період третинного сифілісу, коли відбувається розпад сифілітичних грануль (вузли, гуми) в підшкірній клітковині, кістках, внутрішніх органахз утворенням прихованих та відкритих виразок.

Хоча ймовірність зараження побутовим сифіліс дуже невисока, але вона не виключена. Збудник може передаватися контактно-побутовим шляхом від хворих людей до здорових і проникати в ті ділянки тіла, де шар рогового епітелію досить тонкий, тобто через пошкоджену шкіру або слизові оболонки (навіть неушкоджені). Зараження відбувається при загальному користуванні посудом, рушниками, мочалкою, постільною або білизною, зубними щітками, ванною, шприцами (наркомани), зі слиною при поцілунках. У останньому випадкуце зараження можливе, як правило, лише за наявності сифілітичних вогнищ у порожнині рота хворої людини.

Найчастіше побутовим шляхом заражаються діти, які безпосередньо контактують з батьками, у яких є перші ознаки захворювання або висипання на слизових оболонках та/або на шкірі.

Як проявляється побутовий сифіліс

Після впровадження блідої трепонеми в організм людини до перших проявів захворювання проходить певний проміжок часу. Інкубаційний період). Його тривалість може становити в середньому від 2 тижнів до 2 місяців.

Скорочення тривалості інкубаційного періоду до 8 днів можливе при повторному інфікуванні або впровадженні блідої трепонеми в організм із кількох вхідних «воріт». Ці фактори сприяють швидшому поширенню інфекційного збудниката розвитку імунних реакцій. Збільшенню ж тривалості інкубаційного періоду (до 6 місяців) сприяє застосування в момент зараження щодо невисоких дозувань антибіотиків (особливо пеніцилінового ряду) щодо будь-яких інших захворювань запального характеру.

Для різних періодів, або етапів прогресування захворювання (у разі відсутності своєчасного лікування) характерні специфічні симптоми побутового сифілісу, які відрізняються від статевого лише локалізацією первинного вогнища початковому етапі. Розрізняють сифіліс:

Первинний. На цьому етапі з'являються ранні симптомизахворювання.
Вторинний. Для нього характерні чергування заразних та неактивних періодів.
Третинний, у якому відбувається поразка органів прокуратури та систем. В даний час він зустрічається вкрай рідко.

Первинний етап побутового сифілісу

Первинний період сифілісу. Генітальний ерозивний твердий шанкер.

Розвивається після закінчення інкубаційного періоду. Його головною ознакою є розвиток дефекту тканин, або сифіломи (шанкра), на шкірі або на слизовій оболонці, на губах, мигдаликах, язику. Який вигляд має сифілома? Сифілома - це термін, що поєднує дві первинних формманіфестації хвороби: виразкову та ерозивну.

Виразка або ерозія мають округлі обриси, блюдцеподібну форму, рівні краї, діаметр від 2 мм (карликовий шанкер) до 15 і більше мм (гігантський шанкер). Дно первинного дефекту гладке і блискуче, має червоне або рожеве забарвлення, рідше - сірувато-жовте. Воно вкрите виділенням серозного характеру, яке на шкірі або в ділянці червоної облямівки губ поступово підсихає та утворює кірку.

Особливостями такої виразки є відсутність хворобливості та наявність щільного еластичного інфільтрату (набряку) у її основі. При розвитку ерозії чи неглибокої виразки ущільнення виражено трохи менше. У разі приєднання вторинної інфекції можливе утворення струпів або некрозу. На слизовій оболонці ротової порожнини формуються безболісні виразки яскраво-червоного забарвлення з вологою поверхнею.

У типових варіантах перебігу побутового сифілісу через 5-7 днів після появи шанкеру збільшуються відповідні області регіонарні лімфатичні вузли (лімфаденіт). Вони дуже щільні, при промацуванні - безболісні, рухливі, не спаяні між собою та з навколишніми тканинами. У більш поодиноких випадкахможливий розвиток лімфангіту - запальна реакція лімфатичних судин, що визначаються під шкірою у вигляді щільних джгутів. Лімфаденіт та лімфангіт не супроводжуються підвищенням температури тіла або почервонінням шкірних покривів у цій галузі.

До кінця первинного періоду концентрація збудника сифілісу в лімфатичній системідосягає свого максимального показника. Відбувається активне проникнення його в кров та дисемінація (поширення) блідої трепонеми по всьому організму. На цьому етапі можливий розвиток сифілітичного поліаденіту - збільшення множинних підшкірних. лімфатичних вузлівне тільки регіонарних, а й різних ділянкахтіла.

Ерозія або неглибока виразка без вираженого інфільтрату, розташована поза статевими органами, у багатьох хворих на побутовий сифіліс не викликають особливого занепокоєння і піддаються зворотному розвитку протягом 1 – 2-х тижнів з формуванням рубчика або невеликого ущільнення, у зв'язку з чим звернення до медична установабагато хто не вважає за необхідне. Великі первинні осередкиіз вираженим твердим інфільтратом можуть зберігатися до 2-3 місяців.

Вторинний період

Вторинний період сифілісу. Розеолезний висип.

Момент масованого попадання збудника в кров у 95% хворих протікає без будь-яких суб'єктивних відчуттів, у решти 5% супроводжується високою температуроютіла, загальною слабкістю, головними болями та нездужанням. Цей етап є початком другого періоду і називається.

Для останнього характерні типові множинні, навіть рясні поліморфні розеолозні висипання на шкірі та слизових оболонках. Розеоли є блідо-рожевими плямами з округлими обрисами. Вони розташовані по тілу безладно і не мають схильності до злиття. За відсутності лікування регрес елементів відбувається самостійно протягом 3-4 тижнів.

Вторинний період сифілісу. Псоріазиформний сифілід.

Вторинний побутовий сифіліс протікає з періодами рецидивів, під час яких хворий заразний. При другому та наступних загостреннях, які можуть виникати через 3-4 місяці, з'являються множинні, округлої форми щільні папули (вузлики), можливі везикули (бульбашки), рідше – пустули з гнійним вмістом.

Ці елементи з'являються на тулубі, кінцівках, включаючи долонну та підошовну поверхні, в області волосистої частини голови, на обличчі, на шкірі та слизових оболонках статевих органів, порожнини рота, навколо задньопрохідного отворуу складках шкіри, де можуть з'являтися також і широкі мокнучі кондиломи з неприємним запахом. На слизових оболонках розеоли та папули бувають у вигляді окремих елементів та зливні.

Для тулуба та кінцівок характерними є лентикулярні (плоські) щільно-еластичні папули діаметром 3-5 мм синювато-червоного або рожево-червоного забарвлення, що мають чіткі контури і не схильні до злиття. Особливості цієї висипки на долонях і підошвах - це симетричність, буро-коричневе забарвлення, наявність у основі елементів щільного набряку, утворення шкірних тріщин. В результаті розвитку папули роговий шар епітелію в її центрі починає поступово відокремлюватися, формуючи на периферії елемента характерний "комір Бієта".

Загальними характеристиками всім вторинних проявів побутового сифілісу є:

відсутність ознак гострого запального процесу;
хибний (один тип елементів, але на різних стадіях розвитку) та істинний (елементи різних типів) поліморфізм;
округлість форми елементів, різко виражені межі, відсутність схильності до злиття та периферичного зростання;
як правило, відсутність погіршення загального станухворого та відсутність негативних суб'єктивних відчуттів на тлі появи та розвитку висипів;
зміст великої кількостізбудників захворювання у будь-яких елементах висипу (тому в період рецидиву хвора людина є заразною);
самостійний (без лікування) регрес та зникнення всіх елементів за 2-3 місяці.

Крім висипань, при другому загостренні відзначаються також порушення пігментації та дифузне або осередкове випадання волосся на голові, в області брів, вусів, бороди, осиплість голосу, ангіна, «заїда» в кутах губ, Загальна слабкістьта нездужання. Ця симптоматика зникає через 30–60 днів. Надалі захворювання протягом кількох років протікає безсимптомно. Під час ремісії, за якої відсутні візуальні симптоми, Діагностика можлива лише за допомогою проведення серологічних (імунологічних) аналізів

Більшість людей стійко асоціюється з безладними статевими зв'язками і люмпенами, тобто нижчими верствами суспільства. Але не варто вірити стереотипам, адже ця недуга вражає всі категорії громадян, причому заразитися блідою трепонемою (збудником сифілісу) можна навіть без вступу до статевого зв'язку без презервативу. Яким чином поширюється захворювання, чи можна заразитися побутовим шляхом та які фактори сприяють швидкому розвитку хвороби?

У головній групі ризику цього захворювання перебувають люди, яким не знайомі елементарні правилаособистої гігієни, а також ті пацієнти, які постійно вступають у статеві зв'язки з різними партнерами:

алкоголіки;
наркомани;
повії;
особи без певного місцяпроживання.

Найстрашніше те, що вони не лише хворіють на сифіліс, а й поширюють навколо себе бліду трепонему.

Цей фактор сприяє формуванню другої групи ризику:

лікарі, особливо гінекологи, венерологи та дерматологи;
працівники соціальних служб;
прибиральниці, а також ті громадяни, робота яких передбачає контакт із носіями інфекції та їх виділеннями.

Таким чином, заразитися сифілісом може практично будь-яка людина. Але для швидкого та успішного розмноження блідої трепонеми у людському організміпотрібна наявність ще кількох факторів, які безпосередньо пов'язані з імунітетом:

порушення режиму дня;
постійна переробка, що призводить до хронічної втоми;
мало овочів та фруктів у раціоні;
ігнорування необхідності вилікувати якесь захворювання, особливо інфекційне.

Підсумовуючи, можна сказати, що ніхто не застрахований від сифілісу. Хоча основний шлях передачі інфекції – статевий, хворобу можна підчепити навіть за умови повної відсутності інтимного життя.

Як передається сифіліс?

Основний шлях зараження блідою трепонемою - незахищений статевий контакт із носієм інфекції. При цьому навіть презерватив не завжди дає належний рівень захисту, адже гумовий виріб може порватися та й просто виявитися неякісним, тобто здатним пропускати через свою структуру виділення разом з усіма бактеріями та вірусами. Причому як класичний секс може бути причиною передачі сифілісу. Справа в тому, що при гострій формісифілісу зараження можливе навіть при тісному зіткненні з партнером, тобто через ділянки шкіри, віддалені від геніталій. Гумовий контрацептив не здатний перешкоджати цьому шляху поширення інфекції, але геніталії захищає надійно, трепонеми не пройдуть:

Поцілунок.Зараження теоретично можливе, але практично таке відбувається дуже рідко. У слині хворого має бути пристойна кількість збудника хвороби. При цьому поцілунок має бути тривалим і глибоким, а ротова порожнина здорової людини (поки що здорової) обов'язково повинна мати ранки. Крім того, сифілітичні виразки в ротовій порожнині і на губах досить рідкісні.
Оральний секс.Принцип передачі інфекції такий самий, як і у випадку з поцілунком. Однак ймовірність зараження вища. Справа в тому, що на статевому члені носія зарази трепонеми є 100%, справа за малим – щоб у другого партнера у роті була хоча б одна невелика ранка.
Анальний секс.Ризик зараження дуже високий, особливо при активних рухахпід час контакту. У цій ситуації є серйозна можливістьрозриву слизової прямої кишки, так що передача інфекції відбувається з більшою ймовірністю, ніж при поцілунку та оральному сексі.
Побутовий.При постійному сумісному проживанні з носієм трепонеми ризик підчепити інфекцію досить великий. Доводиться користуватись спільними побутовими предметами (меблі, рушники, посуд). Крім того, існує можливість передачі сифілісу повітряно-краплинним шляхом, причому вона вірогідніша, ніж при «сухому» контакті - у безводному просторі мікроорганізм досить швидко гине.

Якщо не брати до уваги передачу інфекції через поцілунок, то будь-який інтимний контакт з хворою людиною має на увазі 50% ймовірності отримати «нагороду» трепонему.

Істотної небезпеки схильні деякі медики, які вступають у контакт з біологічними рідинами носіїв сифілісу. При цьому зараження можливе:

Тільки при пошкодженні шкірних чи слизових покривів здорової людини.
Якщо ранок на тілі немає, навіть літр крові хворого, вилитий на громадянина, не призведе до передачі інфекції.
Однак якщо ця кров потрапить у стравохід або дихальні шляхи, то ризик суттєво збільшується, особливо за слабкого імунітету.

Зверніть увагу, що сифіліс може передаватися у спадок від матері до дитини. Це відбувається протягом 4 чи 5 місяців вагітності. Бліда трепонема проникає через плаценту в організм малюка (таке здебільшого можливе, якщо тільки плацента пошкоджена). Іноді такий розвиток подій призводить до смерті плода та мимовільного переривання вагітності. До речі, називати це спадковим сифілісом не можна, правильне найменування патології – вроджений сифіліс.

Багатьох людей турбує можливість зараження сифілісом у басейні. Скажімо прямо – такий ризик є, але він мінімальний. Справа в тому, що у всіх басейнах регулярно проводять санітарну обробкуводи, бліда трепонема в таких умовах просто не виживає.

Перші ознаки

Людина, що заразилася, стикається з такими симптомами:

на тілі утворюються тверді шанкри (виразки, що мають округлу форму, які пропадають з розвитком хвороби);
підвищена температура;
безсоння, що супроводжується слабкістю;
біль та відчуття «ломоти» в кістках;
головний біль.

Іноді виникає набряк геніталій, хоча це досить рідко. Так як діагностика раннього сифілісу утруднена узагальненою симптоматикою (притаманною багатьом захворюванням), така ознака може багато розповісти лікареві під час обстеження ще до проведення аналізів.

Профілактика

Головний і найдієвіший засіб захисту від блідої трепонеми - використання презервативу під час сексу з потенційним носієм інфекції. З іншого боку, краще зовсім утриматися від таких сумнівних контактів, особливо якщо з партнером ви познайомилися у нічному клубі та бачите його перший та останній разв житті. Але це не все. Для повної гарантії безпеки потрібно дотримуватися ряду правил обережності, пов'язаних з особистою гігієною:

не уникайте водних процедур, душ рекомендується приймати мінімум щодня;
мийте руки кілька разів на добу, особливо перед їжею, після відвідування туалету та громадських місць;
не використовуйте чужу постільну та нижню білизну;
якщо проживаєте в готелі, то спробуйте обробити антисептиком, наприклад мирамістіном, простирадла та ковдру;
додайте в раціон овочі та фрукти, а також ті продукти, які благотворно впливають на імунну систему.

Крім того, не допускайте «затягування» звичайних простудних хвороб чи будь-яких інших інфекційних недуг. Вони вимотують організм, роблячи його вразливим для блідої трепонеми. Всі ці нескладні правиланадійно вбережуть вас і ваших близьких від такої небезпечної недуги, як сифіліс!

Також ви можете дізнатися, подивившись даний відеоролик, що таке сифіліс та які ще є шляхи зараження?

Являє собою хворобу, яка тягне за собою покарання відповідно до кримінального законодавства при зараженні будь-кого з навколишніх людей. Медики стверджують, що перші ознаки захворювання у жінок і чоловіків виявляються не відразу, а лише за кілька тижнів після того, як відбулося зараження. Це миттєво робить хворобу небезпечнішою за інші.

Епідеміологія сифілісу

Незважаючи на той факт, що рівень захворюваності завжди відрізнявся нестабільними спалахами, останні двадцять років, масштаби епідемії вражають, оскільки передається сифіліс моментально.

Найбільш поширена дана хворобана території Республіки Комі, Калінінградської області, у Хакасії. В останні кілька років показник частоти захворюваності в країні значно зменшився, ось тільки неухильно збільшується кількість прихованих випадків, а також пізніх формсифілісу. Збільшується кількість хворих серед працівників сфери обслуговування, торгівлі.

Особливо помітні спалахи захворювання влітку, восени, тобто тоді, коли у людей час відпусток та, згідно зі статистичними даними, статеві акти відбуваються частіше.

Ознаки

Виділяється цілий рядрізних ознак захворювання. Якщо вас цікавить, як передається сифіліс, і ви задумалися над тим, які можуть бути самі явні ознакихвороби, то варто зазначити: первинна сифілома зазвичай розташовується на слизовій оболонці, шкірі в безпосередній близькості від статевих органів. Виразка досить помітна, прямо на головці у пеніса. Серед дівчат твердий шанкер переважно діагностується на малих/великих статевих губах.

Тому у дівчат так рідко починається своєчасне лікуваннязахворювання. Сифіліс зустрічається також і у дітей, причому він може бути не лише набутим, а й уродженим. Ознаки захворювання для дорослих та дітей абсолютно однакові: на шкірі дітей можна знайти твердий шанкер, який періодично з'являється та пропадає.

Як можна заразитися сифілісом та методи діагностики хвороби

У момент розвитку захворювання людини починають турбувати сильний головний біль, а також запаморочення і часом навіть блювання, нудота, високе внутрішньочерепний тиск. У найгіршому випадку у пацієнта можуть розпочатися епілептичні нападищо є наслідком ураження судин та оболонки головного мозку. Дуже часто починають виявлятися серйозні порушенняпромови.

Багато хто переживає про те, як можна заразитися сифілісом, у тому числі через те, що можуть навіть постраждати вуха або органи, відповідальні за зір. Зазвичай порушення у функціонуванні даних органів дають про себе знати у формі різних аномалій, страшного невриту або атрофії, характерної для зорового нерва.

Подальший розвиток захворювання без необхідного лікуваннябуде тільки надавати позитивний впливна порушення функціональності більшості органів, а значить, згодом можуть отримати розвиток і більше страшні хвороби. Поступово ураженим виявляється весь опорно-руховий апарат людини.

Спочатку такого роду інфекція проявляється на його оболонці, що призводить надалі до остеоартрозу. Поступово починають сильно набрякати суглоби гомілок, а також ключиці, колін та грудей.

Імовірність заразитися сифілісом на різних стадіях

Якщо говорити про те, як можна заразитися сифілісом залежно від його стадії, варто акцентувати увагу на кожній зі стадій хвороби. По-перше, інкубаційний період. Це час між моментом зараження і найпершими проявами хвороби. На цій стадії практично всі трепонеми зазвичай вже зафіксовані в чоловічій спермі та у вагінальному секреті жінок. Зараження відбувається через безпосередній контакт із нею.

По-друге, первинний сифіліс. У місці зараження стає помітним твердий шанкер. Усі збудники цьому етапі розвитку хвороби перебувають поруч із цим освітою. Інфікування, як кажуть медики, відбувається у момент контакту із шанкром, наприклад, під час будь-якого статевого акту. Вторинний сифіліс характеризується м'яким шанкром. В цей час все тіло покривається неприємними висипами. Зараження може статися при простому контакті зі шкірою, яка була пошкоджена. Ще однією формою, але легшою, є третинний сифіліс.

Він з'являється лише у разі тривалого вторинного сифілісу без будь-якого лікування. На шкірі в такому випадку з'являються гуми, які практично не заразні, крім них пізньої стадіїрозкладання.

Методи діагностування захворювання

Сучасна медицина зробила крок далеко вперед, тому практично всі методики лікування полягають у винятково комплексне дослідження. Його суть полягає у сукупному використанні різних прийомівдіагностики, які дозволяють окрім встановлення виду захворювання, також швидко визначити, на якій стадії розвитку воно знаходиться, який у нього ступінь поширення.

Проведення такої перевірки особливо необхідне у разі серйозного захворювання, яке загрожує життю людини. У такому разі медики зможуть дізнатися не тільки про ступінь різних порушень, що спостерігаються в патологічній зоні, але й у якому стані знаходяться органи.

Сифіліс: шляхи передачі захворювання

Перше, що варто відзначити — це, звичайно, статевий акт, причому нічим не захищений. Збудник інфекції перебуває як у крові, і у низці рідких субстанцій організму. З цієї причини медики відзначають високий ступіньризику навіть після лише одного статевого акту. При цьому інфекція безперешкодно передається під час будь-яких сексуальних відносин— анальних, традиційних чи оральних, якщо партнери нехтували використанням презервативу.

Важливо завжди про це пам'ятати і вибирати, що вам важливіше: хвилинні відчуття або здоров'я, яке потім не вдасться відновити за жодні гроші навіть за величезного бажання.

Слина

Багато хто помилково вважає, що зараження через слину сьогодні можливе виключно під час поцілунку. Однак це зовсім не так. Часто зустрічається в Останнім часомпередача побутовим способом, наприклад при використанні однієї зубної щітки на двох. Незважаючи на те, що згідно з проведеними дослідженнями, збудники поза тілом людини гинуть досить швидко, трепонема може існувати у вологій щітці не менше кількох годин.

Це стосується також і посуду хворої людини. Найкраще, якщо вона у нього буде своя, тож бажано виділити під неї окреме місце для зберігання. Невеликі заходи безпеки не повинні бентежити хворого.

Кров

Говорячи про сифіліс, шляхи передачі якого можуть бути різні, варто окремо виділити обов'язкове зараження, яке може статися під час переливання крові людини, хворої на сифіліс іншій людині.

Такі випадки трапляються досить рідко, оскільки будь-яка людина, яка виступає як донор, зобов'язана здати великий список аналізів, у тому числі на наявність різних венеричних хвороб. Набагато частіше сьогодні зустрічається зараження через кров у тому випадку, коли для різних ін'єкцій використовується той самий шприц. Саме з цієї причини більшість гомосексуалістів входять до групи високого ризику зараження інфекцією.

Побутові шляхи передачі сифілісу

Кроми поцілунків і зубної щітки важливо мати на увазі, що в побуті можуть послужити відмінним переносником інфекції рушники, постільна білизна і навіть мочалки. Тому бажано, щоб кожен член сім'ї мав свої кошти особистої гігієни.

Через грудне молоко

Даний спосіб передачі хвороби зазвичай спостерігається в тому випадку, коли під час пологів або при годівлі інфекція передається з молоком матері. Тому в тих випадках, коли у жінки раніше було діагностовано сифіліс, зазвичай їй проводять кесарів розтинщоб уникнути негативних наслідківдля дитини.

Трансплацентарне та гемотрансфузійне інфікування

Зараження трансплацентарного типу називається захворювання, коли хвороба передається через плаценту мами своїй дитині. Виходить, що в такому випадку дитина з'являється на світ із уже вродженою інфекцією. Гемотрансфузійне інфікування - це те, про що було сказано раніше, коли передача захворювання здійснюється через кров.

Як заражаються сифілісом рідкісними способами

Незважаючи на різноманітність шляхів передачі захворювання, перерахованих вище, вони зовсім не обмежуються цим переліком. Багато хто міркуючи про те, як заражаються сифілісом люди, наївно вважають, що це може статися виключно статевим шляхом.

Сьогодні це може статися навіть під час переливання крові, складної операціїз пересадки органів від хворої людини. Проте варто врахувати, що ризик зараженням у такий спосіб прагне нуля, адже перед виконанням будь-якої з вищезгаданих процедур обов'язково здійснюються різні перевірки на захворювання, можливі віруси. Через кров заражаються переважно наркомани, оскільки вони зазвичай користуються одним шприцем.

Захворювання може перейти і у разі попадання зараженої крові на шкіру з досить глибокими подряпинами у рану відкритого типу. Важливо мати на увазі, що такого типу інфекція зберігається довгий час, у тому числі в засохлій крові, тому великий ризик зараження у разі поганої дезінфекції медичних, манікюрних інструментів.

Як не заразитися недугою

В першу чергу необхідно обов'язково щодня дотримуватись найбільш прості правилаособистої безпеки.

Знаючи, яким способом передається це ганебне захворювання краще геть-чисто захистити себе від спілкування з людьми, які можуть страждати на цю інфекцію:

Користуйтеся під час будь-яких статевих стосунків презервативом.
Не заощаджуйте гроші на купівлі різних антисептиків для необхідної обробки порожнини свого рота, статевих органів після завершення статевих стосунків.
Якщо у вас стався нічим незахищений спонтанний статевий акт, то бажано протягом двох годин після нього обов'язково звернутися до кваліфікованого венеролога, який зможе швидко призначити лікування як профілактику.
Здійснюйте штучне вигодовуваннятих дітей, мами яких були хворі на сифіліс.
Для догляду за тілом обов'язково використовуйте лише свої засоби особистої гігієни.

Профілактика захворювання

Навіть якщо ви виконуватимете абсолютно всі відомі сьогодні профілактичні заходи— це швидше за все не може гарантувати повного захистувід несподіваної зустрічі із носієм інфекції. Варто окремо наголосити на важливості профілактики хвороби. Є спеціальна запобіжна профілактика, відома сьогодні у нашій країні.

Обов'язково варто користуватися під час будь-яких контактів сексуального характеру презервативом та по можливості уникати статевих зв'язків з малознайомими людьми. Важливо пам'ятати, що презерватив повинен використовуватися завжди: незалежно від того, планується анальний секс або оральний. На завершення варто відзначити, що існує ще один різновид профілактики - лікарський або, як його називають частіше - медикаментозна.

Якщо ви розумієте, що стався тісний побутовий або статевий контакт з людиною, яка хвора на будь-яку форму захворювання, то в такому разі протягом двох місяців може бути призначене превентивне лікування інфекції.