Звикання до судинозвужувальних крапель і спреїв у ніс: як позбутися залежності крапель у ніс? Як відвикнути від судинозвужувальних крапель і спреїв у ніс? Скільки днів потрібно відвикати від судинозвужувальних крапель та спреїв у ніс? Звикання до крапель у ніс (мед

Друзі, привіт. Це так я вам здоров'я забажав. А в питанні зі здоров'ям дрібниць не буває, і зрозумів я це після того, як одного разу підсів на таку ніби звичайну річ, як краплі для носа. Що таке судинозвужувальна залежністьі як я позбувся залежності від краплин у ніс — ось тема сьогоднішнього посту.

Не пам'ятаю, з чого вся ця історія почалася, але тільки одного разу я став помічати те, що без застосування крапель (вазоконстрикторів) в ніс заснути не можу. Закопаєш у ніс і спиш до ранку, не закопаєш - дихати нема чим. Я розумів те, що така залежність шкідлива і навіть двічі ходив до Лора, але перемогти «ксиленового монстра» я спочатку не міг.

Чим небезпечна залежність від тривалого застосування вазоконстрикторів

Такі краплі діють організм так: потрапляючи на слизову оболонку носа, вазоконстриктор змушує кровоносні капіляризвужуватися, чому набряклість слизової носа зменшується, і людина починає спокійно дихати. Все б нічого, та такі краплі викликають звикання, сухість та дистрофію слизової оболонки, гіпоксію тканини, а при тривалому застосуваннівикликають медикаментозний нежить і отруєння компонентами препарату. Особливо шкідливо застосовувати судинозвужувальні препаративагітним жінкам, тому що плід буквально страждає через це від гіпоксії.

А якщо коротко, то якщо підсів на вазоконстриктори, то без них уже ніс не дихає, а позбутися такої залежності дуже важко. Якщо чесно, то за таємницею вам скажу, що я страждав від цього близько трьох років.

Як я вилікував звикання до судинозвужувальних крапель

Боротися із залежністю я почав із відвідування лікаря. Той мені сказав, що в мене все гаразд, але є залежність від вазоконстрикторів. Щоб позбутися її, слід повністю відмовитися від судинозвужувальних крапель, а замість них прописав мені гормональні краплі"Назонекс". Краплі дорогі, але чого не зробиш для свого здоров'я купив. Можливо, краплі і хороші, але вся справа в тому, що краплі допомагають через досить тривалий часа при цьому капати вазоконстрикторами не можна. А як мені спати, чим дихати до того, як почне діяти Назонекс? Коротше, помучився я з цими чудо-краплями, але так і вставав посередині ночі, щоби закапати Нафтизином. Я зрозумів, що краще залежністьніж безсоння.

Зазнавши фіаско, я вирішив боротися із залежністю від крапель у ніс за допомогою промивання носа солоними розчинамитипу "Аквамаріс". Але чи то в мене залежність від крапель на той момент була дуже висока, чи моєму носу не подобаються «солоні продукти», але і ця вода мені особливо не допомогла.

Третій етап боротьби з нафтизиновой залежністю розпочався після того, як у мене з'явилися часті головні болі. Я подумав так: «А чи не пов'язані мої головні болі із застосуванням краплин для носа? Настав час щось робити, і прямо зараз!».

100% рецепт позбавлення залежності судинозвужувальних крапель у ніс

Вдень ніс не капаємо, і якщо це не застуда, а лікарська залежність, то таке витримати цілком можливо. На ніч капаємо тільки в одну ніздрю, наприклад, у ліву. Я лягав на лівий бік і іноді виходило так, що довго дихали відразу обидві ніздрі, але в будь-якому разі всю ніч дихала хоча б одна ніздря - ліва. Через три дні я зрозумів, що праву ніздрю закладає вже не намертво. Але все ж таки я продовжував капати в ліву ніздрю ще чотири дні, для того, щоб слизова оболонка правої ніздрі повністю відновилася. Після тижня такого розумного використання краплею я повністю перестав капати краплі, намагаючись засипати вже на правому боці. Тепер дихала вже здорова, права ніздря, а ліва з кожним днем ​​починала дихати краще. Незабаром я зрозумів те, що моя нафтизинова залежність добігла кінця.

Як бачите все просто, дешево і без особливого напруження. Якщо у вас є залежність від крапель у ніс — терміново позбавляйтеся її, адже якщо у вас ця «кабала» тривала, то велика ймовірність того, що колишня чистота дихання вже не повернеться ніколи. Жаль, що я про це не знав раніше.

Є краплі, які протягом декількох хвилин усувають закладеність носа при респіраторних захворюваннях, а також алергічному та вазомоторному риніті: закапав по дві краплі в кожен носовий прохід - і можна вільно дихати носом. Саме такі інтраназальні протиконгестивні (протинабрякові) засоби викликають залежність від крапель у ніс.

Код МКБ-10

T88.7 Патологічна реакція на лікарський засібабо медикаменти неуточнена

Причини залежності від крапель у ніс

При нежиті закладеність носа, що ускладнює носове диханняобумовлена ​​розширенням капілярів, дрібних артеріол та інших кровоносних судинноса. Через це розвивається набряк слизової оболонки, і дихальні проходи блокуються. Протиконгестивні засоби полегшують дихання через ніс, але причини залежності від крапель у ніс криються в їх тривалому застосуванні. Коли такі краплі використовуються довше, ніж рекомендується, виникає тахіфілаксія – раптове. швидке зниженнявідповіді на ліки після його введення При цьому, зазначають фахівці, збільшення дози препарату може відновити його вплив; саме тому багато людей, які використовують такі засоби – щоб нормально дихати – закопують носа знову і знову. І одержують залежність від крапель у ніс. Але чому виникає тахіфілаксія?

Слід нагадати, що в фармакологічну групупрепаратів-антиконгестантів, що викликають стійку залежність, входять такі засоби від нежитю, як Нафтізін (ін. торгові назви- Нафазолін, Ріназін, Імідін, Привін), Назівін (Назол, Нокспрей), Галазолін (Евказолін, Длянос, Рінорус, Отрівін, Супріма-НОЗ) та ін.

Незважаючи на те, що до їх складу входять різні активні речовини (нафоназол, оксиметазолін, ксилометазоліну гідрохлорид, фенілефрин), всі вони є судинозвужувальними препаратами (вазоконстрикторами). І механізм їхньої дії пов'язаний із стимуляцією α-адренергічних рецепторів. гладкої мускулатуристінок судин, що іннервуються симпатичними нервовими волокнами. В результаті зменшується загальний кровообіг у судинах, збільшується венозне повернення і, як наслідок, знижується закладеність носа.

Патогенез

Передбачається, що патогенез тахіфілаксії при використанні зазначених крапель для носа пов'язаний із швидким вивільненням нейротрансмітера норадреналіну з нервових закінченьвнаслідок підвищення кров'яного тиску: підвищення АТ є системною побічною дією всіх препаратів-антиконгестантів. І це свідчить про активізацію надниркової системи синтезу катехоламінів після всмоктування активних речовин слизової носа та попадання їх у кровотік.

Крім того, постійне закопування носа судинозвужувальними засобами (довше за інструкції 3-5 днів) сприяє сухості слизових оболонок, яким належить бути вологими. І тут спрацьовує ефект «рикошету»: починає проявлятися компенсаторна реакція парасимпатичних нервових волокон. У відповідь на тривале примусове звуження судин, фізіологія організму намагається повернути систему норму, і кровоносні судини розширюються, щоб підтримати харчування слизової оболонки. Це виявляється у підвищенні вироблення муцину (слизового секрету), набряках та закладеності носа.

Також існує думка, що причини залежності від крапель у ніс – у їх шкідливому впливі на трофіку тканини в порожнині носа через зменшення припливу крові при тривалому звуженні кровоносних судин. Адже навіть в інструкціях до крапель вказані такі побічні ефектияк подразнення і сухість слизової носа. Як правило, це призводить до відторгнення і скупчення загиблих клітин плоского слизового оболонки епітелію присінка носової порожнини і миготливого епітеліюносових пазух, що ускладнює дихання через ніс.

Симптоми залежності від крапель у ніс

У переважній більшості випадків симптоми залежності від крапель у ніс виражаються у вигляді медикаментозного риніту.

Його перші ознаки виявляються в тому, що без закапування носа Нафтизіном, Назівіном, Галазоліном та іншими інтраназальними антиконгестантами нормально дихати через ніс практично неможливо. За словами отоларингологів, усі пацієнти в такій ситуації скаржаться на те, що «ніс забитий». І це очевидний доказ обструкції пазух носа.

Крім того, симптоми медичного риніту виявляються свербінням та відчуттям печіння в носових ходах; підвищеною секрецією та виділенням рідкого ексудату з носових проходів (не через запалення, а внаслідок домінування парасимпатичної активностіта вазодиляції кровоносних судин); зміною резонації голосу та появою гугнявості при розмові; погіршенням сприйняття запахів (тобто зниженням нюху).

Ті, хто страждає на медикаментозний риніт, часто хропуть уві сні, а дихання через рот призводить до сухості в роті і болю в горлі.

При цьому пацієнти часто намагаються «пробити» закладеність носа, збільшуючи як дозу. судинозвужувальних крапель, і частоту їх застосування. І це лише погіршує становище: набухання носових проходів, викликане згаданим вище ефектом «рикошету», зрештою може спричинити такі ускладнення, як атрофічний ринітта синусит, а також атрофію слизової оболонки носа. При атрофії відбувається рубцювання слизової оболонки, нерідко супроводжується носовими кровотечами.

Ускладнення та наслідки

Найважчі наслідки медикаментозного риніту виражаються в ерозії слизової носа з подальшою перфорацією носової перегородки, а також у потовщенні та розростанні слизової оболонки (гіперплазії носових раковин), яка закриває проходи внутрішніх носових отворів. Тоді носове дихання блокується незворотно, і для вирішення цієї проблеми може знадобитися хірургічне втручання.

Діагностика залежності від крапель у ніс

Загальна діагностикаЗалежно від крапель у ніс базується на ретельно зібраному анамнезі пацієнта. У всіх випадках отоларингологи проводять риноскопічне обстеження, що дозволяє ідентифікувати наявність анатомічних аномалій(наприклад, викривлення носової перегородки) або поліпів у носі.

Оскільки медикаментозний ринітзазвичай співіснує з іншими захворюваннями, які спочатку викликали необхідність застосування протинабрякових засобів, у постановці діагнозу можуть бути корисними: мазок зі слизової носа, аналіз крові на IgE та ШОЕ, шкірна пробана алергію (для пацієнтів з історією алергічного ринітута астми), КТ пазух носа.

Диференційна діагностика

Мета, з якою має проводитися диференційна діагностика- Виявити залежності від крапель у ніс, а не від будь-якого іншого медикаментозного засобу, тому що провокувати риніт можуть деякі гіпотензивні засоби, препарати групи бета-блокаторів, антидепресанти та антипсихотичні препаратиекзогенні гормони (у тому числі, у складі оральних контрацептивів) та ін.

Наприклад, майже у п'ятій частині вагітних буває риніт, зумовлений високим рівнеместрогену та поступовим підвищенням синтезу нейромедіатора ацетилхоліну, особливо у III триместрі вагітності.

Лікування залежності від крапель у ніс

Щоб подолати залежність від крапель у ніс, необхідно йти до лор-лікаря, який поставить діагноз та призначить відповідне лікування.

Деякі лікарі застосовують метод поступового зниження доз крапель, що використовуються пацієнтом, протягом двох-трьох тижнів. Одночасно рекомендується двічі на день промивати ніс розчином кухонної солі(чайна ложка на склянку трохи теплою кип'яченої води).

Також можуть призначатися ліки для місцевого застосування. Аерозоль Флутіказон (Фліксотід небулс, Назофан Тева), що містить синтетичні аналогиглюкокортикоїдів. Застосовується двічі на день по два впорскування у кожний носовий прохід; максимальна добова доза- 400 мкг. Даний лікарський засіб протипоказаний при захворюваннях органів дихання вірусного та грибкового походження, а також під час вагітності та лактації. Його застосування може викликати головний біль, неприємний смаку роті, кровотеча з носа.

Препарат Будесонід (Рінокорт, Тафен) у формі назального спрею (також на основі ГСК); призначається по два впорскування (вранці та ввечері) у кожну ніздрю; курс лікування триває щонайменше тиждень (тривалість терапії визначає лікар після огляду слизової носа). Будесонід має ті ж протипоказання та побічні ефекти, що й Флутиказон.

Також слід на увазі, що стероїди для місцевого застосування можуть надавати і системні побічна діяяк придушення функції надниркових залоз, порушень сну, розладів психіки (тривожності, депресії, агресивності).

Драже Синупрет форте або краплі для перорального прийомуСинупрет допомагають при запаленні верхніх дихальних шляхів, тому деякі отоларингологи рекомендують приймати їх при медикаментозному нежиті: дорослим - по два драже тричі на день; дітям 6-14 років – по 25 крапель тричі на день, дітям 2-6 років – по 15 крапель. Іноді ці ліки викликає печію, нудоту та блювання.

Також корисно приймати вітаміни: А, С, Е, В2, Р та вітамінні комплексиз додаванням мікро та макроелементів (заліза, кальцію, калію, магнію, цинку).

Фізіотерапевтичне лікування проводиться методами озонотерапії та УФО слизових оболонок носа, електрофорезу з кортикостероїдами, тубусного кварцювання носових проходів.

А гомеопатія пропонує спрей мінерально-рослинного складу – Еуфорбіум композитум Назентропфен С, який сприяє відновленню атрофованих слизових носа та допомагає покращити носове дихання. Це гомеопатичний засібслід упорскувати в кожний носовий прохід (по два натискання на розпилювач-дозатор) до п'яти разів протягом дня. Допускається лікування дітей з 12-ти місяців, вагітних і жінок, що годують.

Народне лікування медикаментозного риніту, що виник через краплі, полягає в зрошеннях порожнини носа. водним розчиномпрополісу (0,2 г на 200 мл кип'яченої води кімнатної температури). Таку процедуру корисно проводити перед сном, а для зручності можна скористатися дитячою спринцівкою чи шприцем без голки. Також добре допомагають «відкласти» ніс теплі щовечірні. ножні ванни(З температурою води не вище +50 ° С) протягом 10-15 хвилин. Слід частіше провітрювати приміщення, призначене для нічного відпочинку, і стежити за тим, щоб повітря вдома не було надто сухим.

Можна спробувати лікування травами, тобто зрошувати носові проходи відварами квіток календули, аптечної ромашки, листя перцевої м'яти, шавлії, екваліпту, соснових бруньок(На 200-250 мл води столова ложка сухої сировини). Якщо ж у носі утворюються сухі кірки, їх розм'якшенню сприяє змазування носових проходів рослинними маслами.

Оперативне лікування проводиться у разі атрофії та ерозії слизової порожнини носа методом електрохірургічної вазотомії (електрокоагуляції) підслизового шару тканин, а при гіперплазії носових раковин – методом радіохірургічної тканинної редукції. При гіперпластичних змінах нижньої носової раковини стійкий позитивний ефектта значне покращення носового дихання дає лікування діодним лазеромабо застосування кріотерапії.

Профілактика

Профілактика розвитку тахіфілаксії та виникнення медикаментозного риніту - застосування протиконгестивних препаратів тільки при короткочасній закладеності носа, в інших випадках від них краще відмовитись. Загалом лікування цієї залежності має позитивний прогноз, хоча дослідження показали, що ті, хто знову використовував такі краплі (навіть через рік), дуже швидко знову відчували на собі ефект їхнього «рикошету».

Залежність від крапель у ніс може настати лише за три дні їх використання, але ризик значно збільшує після 10-денного застосування.

При перших ознаках нежиті і застуди людина насамперед біжить в аптеку, щоб придбати краплі в ніс, для позбавлення болісної закладеності. Благо фармацевтичний ринокзараз пропонує масу коштів від риніту в різних формахвипуску, які займають чільне місце у домашніх аптечках.

На жаль, таке безконтрольне використання судинозвужувальних засобів нерідко призводить до розвитку проблем. При закопуванні ніс починає дихати, а за кілька годин симптоми нежиті повертаються знову. Це вже вважається залежністю і потребує лікування.

Багато людей знають золоте правило, що не можна користуватися судинозвужувальними засобами без особливої ​​потреби і довше 5-7 днів, але часто нехтують ним, а потім запитують лікаря, як позбутися звикання до крапель у ніс. Потрібно розглянути процес розвитку такої залежності та існуючі способиборотьби з нею.

Коли і чому необхідне лікування?

По-науковому звикання до крапель носа називається . Проблемі цієї схильні в більшості випадків дорослі, оскільки процес лікування дітей батьки тримають під суворим контролем і дотримуються лікарських рекомендацій. А ось на своєму здоров'ї часто економлять, купуючи замість ізотонічного розчину для промивання носа звичайні судинозвужувальні краплі, при безконтрольному застосуваннівикликають залежність.

Механізм такого звикання нескладний - в нормі судини, розташовані в порожнині носових ходів, регулюють свій тонус мимовільно. Коли на слизову оболонку потрапляє вірусний або бактеріальний агент, Епітелій відповідає на запалення розширенням судин і посиленим виробленням слизу - так він намагається позбавитися від чужорідних мікроорганізмів.

Кров'яна плазма проникає у міжклітинний простір, провокуючи набряк тканин, слизова носа розбухає, а людина страждає від сльозотечі та сверблячки.

У судинозвужувальних краплях міститься компонент, що регулює тонус капілярів і звужує їх, це позбавляє людини від нежиті та набряклості. При цьому першопричину нежиті такі препарати не лікують, вони лише знімають симптоми закладеності.

Якщо використовувати краплі для носа довгий часорганізм відключає механізм природного регулювання судинного тонусутому за відсутності нової дози активної речовинипрепарату капіляри знову набувають розширеного положення. Людина знову і знову закопує засіб, але ефект триває лише кілька годин, а потім симптоми нежиті приходять знову - так розвивається залежність від крапель у ніс, злізти з якої буває самостійно не так просто.

Не багато людей, які страждають від нежиті, тим більше від хронічного, можуть відразу помітити, що щільно «підсіли» на судинозвужувальні краплі. Адже спочатку можна навіть не здогадуватися, що невелике перевищення дозування може спричинити ускладнення – при дозі, що рекомендується, 1–2 краплі в кожну ніздрю закопується 4–5.

Таким чином, хворий намагається прискорити процес одужання, що, природно, йому не вдається, а виходить лише Зворотній ефект- Залежність від крапель для носа стає його постійним супутником.

Які симптоми вказують на те, що звикання вже розвинулося:

• доза препарату, яка повинна за один раз, вже не справляється із цим завданням;
• краплі використовуються довше за 7 днів;
• людина постійно носить краплі з собою - вони є на роботі, домашній аптечціта у сумочці у жінок;
• коли препарату немає із собою, хворий починає сильно переживати, що забув його вдома;
• при найменших ознаках нежитю людина одразу закопує в ніс краплі.

Лікарі розповідають про випадки, коли пацієнти багато років проводили з медикаментозним ринітом, постійно користуючись судинозвужувальними краплями і не роблячи жодних спроб звільнення від залежності. Хоча потрібно уточнити, що самостійно впоратися з цією проблемою буває дуже складно, а наслідки можуть бути непередбачуваними. Запущені випадки залежності виявляються першінням і поколюванням у носі, частим сльозотечею, головним болем, чханням та появою крововиливів на поверхні слизового епітелію носа.

Саме важкий наслідокЗалежно від крапель – це часткова чи повна втрата нюхової функції.

Як самостійно боротися із проблемою

Для того, щоб відвикнути від крапель у ніс самостійно, доведеться докласти чимало зусиль. Потрібно уточнити, що лікування залежності в домашніх умовах може бути ефективним тільки тоді, коли вона ще на початковій стадії і не набула важкої форми.

Способи позбавлення залежності:

• Різке припинення використання крапель- Цей метод вимагає великої силиволі, але є найефективнішим, якщо звикання не дійшло до крайнього ступеня. Щоб вирішити проблему, хворому доведеться потерпіти хоча б 3-4 доби, щоб капіляри знову повернулися до самостійного регулювання тонусу, для повного відновлення цього процесу потрібно мінімум 2 тижні.
• Поступове відвикання- Метод більш щадний. Пацієнту потрібно збільшувати час між закопуваннями, поступово переставаючи їх використовувати. Часто лікарі радять розбавляти звичний препарат фізрозчином або замінити його дитячим, із меншою концентрацією речовини. Щоб спокійно спати вночі, допускається введення крапель в одну ніздрю для полегшення риніту.
• Вибір іншого препарату– якщо людина «підсіла» на краплі, що містять, наприклад, нафазолін, то їй рекомендується перейти на засіб з діючою речовиноюксилометазолін, це дозволить легше відмовитися від використання крапель.

Паралельно з цими способами необхідно робити інгаляції на фізрозчині, дихати парою сольового розчину чи мінеральної їдальні води

Інгаляції допоможуть розріджувати слиз і зняти набряклість тканин, отже, рідше користуватися краплями для носа. Щоб вилікувати залежність, рекомендується звернутися до отоларинголога, який врахує всі нюанси терапії, включаючи особисті якості пацієнта.

Незалежно від того, який із способів вибрав хворий для усунення залежності від крапель, йому потрібно регулярно провітрювати та зволожувати приміщення, в якому він проводить багато часу, чи то офіс, чи будинок і обробляти слизову оболонку носа. ізотонічними розчинами.

Крім цього, пацієнту рекомендується переглянути свій раціон харчування, ввести туди більше овочів та злаків, довше перебувати на свіжому повітрінаприклад, гуляти перед сном і намагатися під час сну вище піднімати подушку (якщо він не страждає від проблем з хребтом).

Народні засоби лікування

Застосування народних засобів, як монотерапія, не допоможе повністю відвикнути від крапель для носа, тому рекомендовані способи потрібно використовувати як допоміжні. Їх краще застосовувати тим пацієнтам, у яких не вистачає сили волі відразу відмовитися від використання судинозвужувальних препаратів, народні засобипом'якшують цей процес і трохи полегшать стан слизової оболонки.

Перший спосіб – це використання крапель із листа алое. Переважно взяти рослину, якій більше 3 років. Вижатий з одного аркуша сік потрібно розвести водою, яка вдвічі перевищує кількість сировини. Готовий складпотрібно вводити у кожну ніздрю по кілька крапель, але не більше 5, кілька разів на добу.

Мед – прекрасний протизапальний, імуномодулюючий і загоюючий засіб, його часто використовують у лікуванні застуди та нежиті

Другий спосіб – це лікування медом. Натуральний мед, який має рідку консистенцію, потрібно розбавити водою навпіл. Цей склад закопувати від 4 до 6 разів на добу по 5 крапель у кожну ніздрю.

Стаціонарне лікування

Якщо ефекту від самостійних спроб позбавлення залежності (які тривали протягом місяця) немає, хворому рекомендується терміново звернутися до отоларинголога, щоб не затягувати вирішення проблеми далі і не посилити і так складне становище.

Які лікувальні процедуриможе призначити лікар – це залежить від того, наскільки сильно звик пацієнт до використання судинозвужувальних засобів, і які зміни зазнала слизова тканина носових ходів.

Медикаментозне лікування є використання препаратів із групи кортикостероїдів. Вони мають протилежну дію, на відміну від звичних крапель. Найбільш ефективні в ситуації зі звиканням препарати Беконазе, Аваміс та Назонекс. У перші дні терапії пацієнту дозволяється використовувати звичні краплі, але тільки чітко дотримуючись інструкцій лікаря і дотримуючись обох різновидів препаратів.

Ще одним способом консервативної терапіїє фізіолікування. Його рекомендують для покращення кровообігу в слизовому епітелії носових ходів. У більшості випадків лікарі призначають курс сеансів електрофорезу, але не менш ефективним зарекомендувало себе акупунктура.

І останнім засобом для позбавлення медикаментозного риніту є хірургічне втручання. Операцію рекомендується робити при запущених випадках залежно від крапель, коли слизова оболонка носа вже зазнала значних змін, інші методи впливу не дають потрібного ефекту.

Способи втручання передбачають різні варіанти:

• лазерна вапоризація;
• ультразвукова дезінтеграція;
• радіочастотна дія;
• Вакуум-резекція.

При використанні вакуумної та ультразвукової методики втручання у хворого буде можливість швидше відновитися після проведеної процедури, тому ці способи найкращі для лікування патології.

Протягом відновлювального періодуПацієнту рекомендується щоденна обробка носа ізотонічними розчинами, робити це потрібно не менше тижня. Використання сольових складівдопоможе очистити слизову оболонку від засохлих кірок, але перед таким очищенням бажано розм'якшити їх, обробивши персиковою або маслом обліпихи.

Дані олії славляться своєю здатністю загоювати і відновлювати структуру шкірних покривівтому їх використання прискорить і полегшить процес одужання після операції. Більше пізніх термінахдоктор може дозволити використання крапель Піносол, Еуфорбіум Композитум або Туя-ГФ. Вони також допоможуть відновити тканини слизової оболонки і запобігти запаленню.

Профілактика медикаментозного риніту

Що робити для того, щоб уникнути таких наслідків застосування, як здавалося, невинних крапель для носа? Відомо, що викликати звикання може будь-який хімічний препарат, на різній основі. Тому використовувати їх рекомендується лише в крайніх випадках, коли полегшити дихання промиванням сіллю або інгаляцією евкаліпту неможливо.

Для решти випадків бажано застосовувати засоби, які не мають такої агресивної дії і не викликають залежності:

• спреї на основі інтерферону – не лише позбавлять перших ознак застуди та нежиті, але зміцнять місцевий імунітет та підвищать стійкість епітелію носа до впливу бактерій та вірусів. Це препарати Гриппферон, Назоферон та Деринат;
• рослинні препарати – не викликають звикання завдяки натуральному рослинному складута включення до нього ефірних олій. Одним із таких засобів вважаються краплі Піносол;
• ізотонічні розчини – виготовлені на основі води адріатичного моря, допомагають зволожити слизову оболонку, позбавити густих соплів і засохлих кірок. Найбільш популярні краплі Аквамаріс, Фізіомер та Долфін.

Рослинний засіб Піносол випускається в декількох формах - це краплі, назальна мазьта крем

Використання перелічених препаратів позбавить ризику стати заручником судинозвужувальних крапель, адже чим довго і болісно лікувати нежить, а потім його наслідки – краще запобігти йому. Цьому сприяє промивання носа сольовими розчинами, а при симптомах риніту, що починаються безпечних препаратівбез ефекту звикання.

Ось основні поради щодо позбавлення від пристрасті до використання судинозвужувальних засобів. Щоб уникнути подібного ускладненняпри лікуванні нежитю, всім пацієнтам рекомендується дотримуватись і не перевищувати потрібне дозуваннякрапель, а також не вдаватися до їх використання без гострої потреби. Організм повинен спробувати самостійно подолати риніт, що починається, а при невдачі таких спроб вже можна звернутися до рятівних крапель, не нехтуючи запобіжними заходами.

Риніт – запалення слизової оболонки носової порожнини, яка завжди супроводжується закладеністю в носі. Якщо пацієнт вчасно відвідує лора, то лікування, як правило, не займає більше 5-7 днів. Лікар обов'язково попередить, що адреноміметики, до яких відносяться судинозвужувальні краплі, застосовуються не більше 5 днів, або як зазначено в інструкції до препарату.

Подумаєш нежить, так скаже багато хто з нас, що відразу по лікарях бігати? І справді, якщо розпочати лікувальні процедури в домашніх умовах, посидіти день-другий вдома, зайнятися собою, інтенсивно полікуватися, то може лікар і не потрібен.

Проведення самодіагностики річ потрібна, але нею треба розбиратися. У соплях не повинно бути зелені, гною, кров'янистих прожилок (допускаються лише одноразові випадки), смердючих виділень.

Якщо нежить супроводжує прозоре слизове відділення, закладеність носа, колір соплів не змінюється більш ніж на світло-жовті відтінки, цілком таке запалення можна швидко зняти і в домашніх умовах, при цьому не отримати залежність від крапель у ніс.

Але наш хворий, як правило, лінивий, йому подавай супер краплі, які дадуть моментальний ефект і дадуть спокійно працювати. І це зрозуміло. Люди часто бояться втратити престижну роботу, тому хворіти ніколи, тим більше промивати ніс і робити інгаляції в офісі. Звідси і виникає залежність від судинозвужувальних крапель, які вирішують проблему, як хоче цього хворий.

Але ходіння по замкнутому колупродовжується, одного разу людина розуміє, що з нею щось не так, і такий нежить починає турбувати не тільки фізично, а й морально. Набридло бігати в аптеку, та й ефект від адреноміметиків став помітнішим менше. Розвинулася звикання? Абсолютно вірно, воно саме.

За статистикою фармакологічних продажів судинозвужувальні краплі займають провідні позиції, при цьому сезонність ніяк не впливає на покупку. Це пояснити досить легко. Період осінь-зима-весна супроводжується розгулом вірусів, а весна-літо - це час цвітіння рослин, тобто. сезон алергій.

Незалежно від причини запалення в носі, закладеність присутня завжди. В одних людей вона спостерігається протягом усього дня, в інших лише вночі, і т.д.

Нафтізинова залежність – що це?

Проблему залежності від судинозвужувальних крапель ще називають «нафтизинової» (за назвою найвідомішого адреноміметика). Тому читачі на сторінках інтернету можуть знайти саме таку назву – «нафтизинова залежність». У медичної термінологіїце звучатиме як токсико-алергічний риніт, тобто. нежить, причиною якого вже є токсична діясамого препарату.

Звичайно така картина мало кого влаштовує, і пацієнт, щоб позбутися таких крапель у ніс, починає думати і шукати способи, як вирішити питання із залежністю. Особливо гостро стоїть ця проблема, коли судинозвужувальні краплі користуються тривалий час (рік і навіть більше).

Причина залежності проста і зрозуміла. В інструкції до препарату написано одне, а пацієнт робить інше, все просто. Чомусь багато хворих вважають, що судинозвужувальні препарати лікують нежить. Це не так. Дія цих крапель усуває лише один негативний симптом- Закладеність носа, на цьому «робота» препарату закінчується.

В інструкціях до адреноміметиків, як правило, є рекомендації, що закапування носа має проводитися не більше 3-7 днів. Звідки ж такі тривалі схеми лікування? Чому не дотримуємося написаного?

У половині випадків хворі просто не читають інструкцію, вона для них видається довгою та складною. А коли препарат допомагає, хоч і тимчасово, такий засіб моментально входить у довіру, і стає засобом номер один для ледарів, які не хочуть читати інструкції і правильно лікуватися.

Звідси і висновок: причина залежності – передозування, медичний діагноз- Медикаментозний риніт.

Як позбутися крапель у ніс

Які симптоми з'являються залежно від судинозвужувальних крапель?

Через порушення тонусу судин, розташованих у товщі слизових, втрачається їх здатність до звуження та розширення. На фоні тривалого прийомудопоміжних крапель практично повністю порушується саморегуляція роботи кровоносних судин носа. Звідси і випливають такі симптоми:

• закладеність носа набуває хронічний перебіг, і усувається лише адреноміметиками;
• печіння та свербіж у носовій порожнині;
• прозорі соплі;
• утруднення дихання носом;
• головний біль;
• стомлюваність;
• порушення нюхової здатності;
• аносмія;
• почуття дискомфорту у проекціях синусів носа.

Якщо пацієнт помітив, що життя без крапель стало нестерпним, з'явилася залежність, подібна до наркотичної, негайно зверніться до отоларинголога за кваліфікованою допомогою, щоб раз і назавжди покінчити з цією проблемою.

Що пропонує медицина – як зняти залежність від крапель?

Отоларингологи залежність від крапель пропонують вилікувати як консервативним, так і оперативним методом. Зауважте, коли проблема носить хронічний характер, і хворий давно «подружився» з краплями, швидше за все, відбувається негативна перебудова слизової оболонки носа, її гіперплазія (потовщення). У цьому випадку лор-хірурги пропонують видалити тканину, що розрослася, з подальшою корекцією імунітету..

Іноді пропонується операція з усунення дефекту носової перегородки, яка нерідко стає проблемою затяжного нежитюз ускладненнями. В принципі, якщо Носова перегородкасправді є причиною всіх бід, відмовлятися від кардинального лікування не варто.

Практичний досвід показує, що буквально з першого тижня після хірургічного лікування, коли трохи зійде постопераційна набряклість та гіперемія, пацієнти відзначають значне поліпшення носового дихання. Часто від них можна почути слова подяки: «Лікарю, я як на світ заново народився, ви мені повернули нюх і вільне дихання. Невже тепер залежність від назальних крапель мене покинула?

Звичайно, такі відгуки завжди приємно чути, та й будь-який лікар, що поважає себе, отримує насолоду, якщо йому вдалося вилікувати пацієнта.

Оперативні втручання при гіперплазії не завжди призводять до повному лікуванню, рецидиви трапляються досить часто, причому через невеликий проміжок часу. Навіть, якщо і виконується чищення гіперплазії слизової носа, то паралельно з хірургічним лікуваннямповинна проводитися адекватна імунокорекція, щоб згодом не було тенденції до зростання клітин.

Тому краще спробувати усунути гіперплазію консервативно.

Як припинити капати краплі в ніс без операції?

Спочатку можна спробувати вирішити проблему в домашніх умовах, а за відсутності ефекту, вдатися до допомоги медустанов.

Лікування будинку

Якщо залежність від крапель не набула незворотного характеру, постарайтеся різко відмовитися від крапель, і сказати собі – ні! Кілька днів у носових ходах зберігатиметься певний дискомфорт, який поступово пройде. Відновлення слизової може зайняти від 10 до 30 днів, але це того варте.

Фахівці радять промивати ніс фізрозчином до п'яти разів на добу, використовувати зволожувачі і більше перебувати на свіжому повітрі. Якщо запропоновані методи не допомагають, розпочинаємо план «Б»:

• продовжуємо використовувати ті ж краплі, але з найменшою кратністю. Наприклад, капали 4 рази на день, тепер переходимо на триразове використання, через кілька днів – тільки вранці та ввечері, і так плавно повністю витісняючи судинозвужувальний препарат;
• послабити дію крапель допоможе їх розведення кип'яченою водою 1:1;
• збільшуємо наскільки можна прогулянки до 3-4 годин на день;
• не забувайте про вологих прибиранняхв приміщенні;
• усуньте алергени, якщо у вас є підозра на щось певне;
• спробуйте перед сном парити ноги;
• спіть у зручній позі, не закидаючи голову назад;
• правильно харчуйтесь, дотримуйтесь питний режим(випивайте щонайменше 1,5 літра води щодня), вживайте вітаміни під час епідемій.

Народні цілителі пропонують усунути залежність від крапель такими методами:

• медова вода (чайна ложка рідкого меду + стільки ж кип'яченої води). Закопувати по 3 краплі в кожну ніздрю тричі на день;
• сік алое (чайна ложка соку + 10 мл кип'яченої води). Закопуємо краплі 4 десь у день до поліпшення стану;
• гомеопатична туя 200 (приймаємо по 5 горошин 2 рази на тиждень натще довго);
• дихальні медитації.

Миттєвого поліпшення не чекайте, лікування буде наступати поступово. Якщо протягом двох тижнів немає позитивної динаміки, тоді доведеться розпочати лікування під наглядом лікаря.

Лікування в умовах лікарні

При стійкій залежності від крапель, коли слизова оболонка набуває атрофії або гіпертрофії, вирішити ситуацію допоможуть такі методи:

• лікування лазером;
• фонофарез;
• фітотерапія;
• кріотерапія;
• лікування мінералами;
• гомеопатія;
• капіляротерапія;
• турбінопластика;
• конхотомія;
• септопластика;
• лікувальні припікання;
• інгаляції в умовах інгаляторії;
• Лікувальна гімнастика.

Як лікувати нафтизинову залежність

Чи можна знайти безпечні судинозвужувальні краплі?

Ні, таких коштів ви знайдете. Усі препарати, що впливають діяльність судин, викликають звикання. Безпека буде дотримана лише в тому випадку, якщо пацієнт почне звертати увагу на такі моменти:

• чітко вивчати інструкцію;
• правильно дозувати краплі;
• дотримуватись інтервалів між закопуваннями;
• необхідно вчасно завершувати курс лікування (за інструкцією).

Звикання до крапель у ніс сьогодні не рідкість, адже миритися з нежиттю не хоче ніхто.

Але на жаль, мало хто суворо дотримується рекомендованої виробниками тривалості та кратності використання та застосовує обраний препарат довше 3–7 днів (визначається видом діючої речовини, що входить до складу конкретного медикаменту).Відео по темі: консультація лікаря

Причини звикання та краплинної залежності

Проблема типова для дорослих та рідко діагностується у дитини, оскільки лікування дітей батьки зазвичай суворо контролюють.

Механізм цього досить простий. У нормі тонус судин, які у слизовій оболонці носа, регулюється самостійно. Але при розвитку запалення плазма крові пропотіває у міжклітинний простір, що і призводить до набухання слизової оболонки, тобто

Судинозвужувальні краплі містять особливі речовини, викликають звуженнякровоносних магістралей, усунення набряклості і, отже, нормалізацію носового дихання.

У той же час при тривалому їх використанні природні механізмиконтролю тонусу судин відключаються, тому без нових доз вони повертаються в розширений стан.

Це призводить до бажання знову закапати ліки. Таким чином, формується звичка, і зіскочити з крапель стає непросто.

Залежність від крапель у ніс: симптоми та ознаки

Запідозрити звикання до судинозвужувальним засобаміноді буває непросто.

Адже спочатку людина може навіть не помічати, що перевищує дозування, що рекомендується, і кратність використання.

Машинально хворий вводить на 1–3 краплі більше, ніж потрібно, або робить це, мимоволі скорочуючи інтервали між прийомами.

Таким чином, основними ознаками розвитку залежності від назального спрею вважаються:

• одноразова доза, прописана в інструкції, не знімає закладеність;
• ліки застосовується набагато довше тижня;
• у людини завжди при собі є флакон з медикаментом, найчастіше по бульбашці на робочому місці, вдома, у сумці тощо;
• виникнення сильного занепокоєння, якщо препарату не виявилося із собою (забув купити чи залишив удома);
• автоматичне закопування при найменших проявах утруднення дихання.

Багато людей здатні роками і навіть десятиліттями сидіти на назальних засобах і не звертатися за кваліфікованою лікарською допомогою.

Хоча будь-які самостійні спроби злізти з крапель носа практично не дають результатів. Наслідки подібної недбалості можуть виявитися плачевними.
Джерело: сайт В особливо запущених випадках медикаментозний риніт проявляється:

• набряклістю та
• наявністю локальних крововиливів;
• регулярними головними болями;
• присутністю відчуття поколювання та сверблячки в носовій порожнині;
• підвищеною сльозотечею та чханням;
• частковою (гіпосмія) або повною (аносмія) втратою нюху.

Як відвикнути від судинозвужувальних крапель у ніс у домашніх умовах?

Позбутися нафтизинової залежності в домашніх умовах можна виключно на початкових стадіяхїї розвитку. Причому це дається тільки за допомогою вольових зусиль.


Існує 3 основних способи зістрибнути з судинозвужувальних:

Різка відмова.

Вимагає великого самовладання та сили волі, тому найефективніший у легких випадках. Тоді пацієнту достатньо перетерпіти кілька днів, щоб вилікувати звикання до крапель у ніс. Але для повного відновленнянормального функціонування

носа зазвичай потрібно 10-15 діб, також поліпшення помітні вже за кілька днів.Поступова відмова.

Особливо важкі моменти, наприклад, проти ночі іноді допускається запровадити засіб поза запланованим часом. Це полегшить дихання і водночас надасть можливість слизовій оболонці другого носового проходу відновлюватися.

Заміна препарату.Передбачається перехід на медикамент із абсолютно іншою діючою речовиною. Наприклад, якщо є залежність від ксилометазоліну, можна вибрати засоби на основі нафазоліну і незабаром повністю відмовитися від нього.

Але принагідно слід проводити інгаляції, приймати гомеопатичні препаратиі т.д. Така терапія має багато нюансів, тому здійснювати її слід під контролем отоларинголога.

Вибирати метод слід, базуючись на особистісних якостях конкретного хворого. Причому він має самостійно дійти висновку, що потрібно шукати дієвий спосібяк позбутися залежності від назальних крапель.

Проте, незалежно від вибору методу боротьби, необхідно дотримуватися таких правил:

• регулярно провітрювати житлові та робочі приміщення;
• користуватися сольовими розчинамидля зволоження слизової оболонки;
• встановити будинки побутовий зволожувач повітря та аромалампу;
• щодня гуляти щонайменше 2–3 годин;
• збагатити свій раціон свіжими фруктамита овочами;
• намагатися спати з піднятою головою та плечима, але лише за умови відсутності захворювань хребта.

Народні засоби лікування «нафтизинової залежності»

Прибрати залежність від Тизину або будь-якого іншого судинозвужувального препарату за допомогою тільки народних методівнеможливо.

1. З листа алое, який старше 3-5 років, вичавлюють сік і розводять вдвічі більшою кількістю води. Отриманий склад закопують 3-4 десь у день по 4-5 крапель.
2. Рідкий натуральний медзмішують з рівним об'ємом води і вводять у ніс по 4-5 крапель кожні 6-8 годин.

Лікування залежності від крапель у ніс у медичній установі

Якщо самостійно відучитися від крапель не вдалося протягом 2-4 тижнів, потрібно негайно звертатися до ЛОРу, щоб не посилювати положення. Залежно від тяжкості ситуації лікар може призначити:

Місцеві кортикостероїди. Це препарати, які мають протилежну судинозвужувальну дію. До них належать Назонекс, Аваміс, Фліксоназе, Беконазе та ін. Паралельно зазвичай на якийсь час зберігають введення звичних судинозвужувальних засобів, але тільки чітко дотримуючись індивідуально складеної доктором схеми.Фізіотерапевтичні процедури. Застосовуються поліпшення кровообігу в ураженому ділянці слизової оболонки. Найчастіше хворим призначається електрофорез, хоча багато хто вважає голковколюванняефективним засобом
проти медикаментозного риніту

1. Операцію (вазотомію).
2. Хірургічне втручання є останнім засобом на шляху вільного дихання.
3. Залежно від ситуації, воно може проводитися скальпелем і припускати видалення частини атрофованої слизової оболонки або малоінвазивними методами.
4. До яких належить:

лазерна вапоризація

радіокоагуляція вакуум-резекція.

ультразвукова дезінтеграція

Останні способи краще, оскільки період відновлення та його тяжкість значно менше, ніж при традиційній операції. Іноді в ході маніпуляції принагідно проводиться септопластика, тобто вирівнюється носова перегородкаЯк відновити слизову оболонку після операції?Людський організм улаштований дивним чином, адже має здатність самовідновлюватися. Тому після проведення операції тим чи іншим методом достатньо протягом тижня

промивати

• носову порожнину
• сольовими розчинами
• і видаляти засохлі кірки, попередньо розм'якшивши їх маслом, наприклад, обліпиховим або персикових кісточок.
• Але через деякий час, як і в людей, яким хірургічне втручання не знадобилося для усунення медикаментозного риніту, постає питання, як відновити слизову оболонку. З цією метою можна використовувати кошти на олійній основі, зокрема:
• Піносол;
• Едас-131 Рінітол;

Туя-ГФ; Малавіт-Ріно;Делуфен; Еуфорбіум композитум.У той же час не можна забувати і про природні

чисті олії

. Так, згадані вище обліпихові і з персикових кісточок допоможуть не тільки швидше зажити. післяопераційним ранам, а й стимулюють процес відновлення слизової оболонки.

Тому при вагітності ситуація складається неоднозначна і потребує обов'язкового втручання фахівця.


Якщо залежність тільки з'явилася, найімовірніше, отоларинголог порадить позбутися її шляхом поступового або різкої відмовивід крапель.

У більш важких випадкахне виключено, що буде прийнято рішення продовжувати прийом препарату до пологів, але використовувати його або аналогічний до дитячого дозування. Це необхідно, щоб зняти закладеність та забезпечити повноцінне дихання і матері, і плоду.

Краплі в ніс від закладеності, що не викликають звикання: список

Абсолютно всі судинозвужувальні препарати, що безпосередньо усувають закладеність, викликають звикання.

Проте існують хороші засоби, що допомагають організму швидше впоратися з інфекцією, активізуючи місцевий імунітет, або полегшують носове дихання, не впливаючи на тонус судин. Це:

1. Спрей з інтерфероном(Назоферон, Ергоферон, Інгарон, Деринат, Гриппферон) – сприяє зміцненню місцевого імунітетуі тим самим призводить до підвищення стійкості до численних вірусів, які провокують ГРВІ.
2. Піносол – рослинний засіб на основі декількох ефірних олій, що допомагають усунути закладеність. Але застосовувати його можна лише за відсутності алергії на будь-який компонент.
3. (Фізрозчин, Аквамаріс, Марімер, Хюмер, Фізіомер, Но-сіль, Долфін та ін). Вони допомагають очистити носові ходи від сухих кірок. густі соплізволожити слизові оболонки і тим самим полегшити дихання.

Таким чином, існують способи полегшити стан при нежиті без звикання до судинозвужувальних засобів. Але їхня повна безпека компенсується нижчою вираженістю виробленого ефекту, тому багато хто нехтує ними і віддає перевагу популярним судинозвужувальним краплямризикуючи стати їх заручником.