"Егілок": відгуки та порівняння з аналогами. Егілок с - ефективний засіб для нормалізації артеріального тиску та серцевого ритму

Ефективним серцево-судинним препаратомє Егілок. Від чого ці пігулки приймають? Ліки зменшує частоту шлуночкових серцевих скорочень при тахікардії, шлуночкової екстрасистоліїта фібриляції передсердь. Егілок інструкція із застосування рекомендує приймати при підвищеному тиску, стенкардії, аритмії

Склад та форма випуску

Виробляють пігулки по 25, 50, 100, 200 мг. На одну капсулу Егілок, Егілок Ретард припадає 25, 50, 100 мг активної речовини (метопролол тартрат) відповідно. Препарат Егілок містить активну речовину - метопролол сукцинат.

Допоміжними речовинами виступають: повідон, натрію карбоксиметилкрохмаль, магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна, колоїдний безводний діоксид кремнію.

Фармакологічні властивості

За інструкцією Егілок, від чого ці таблетки допомагають при проблемах із серцем, є ефективним. лікарський засібякий відноситься до бета1-адреноблокаторів. Основним активним компонентомМедикаментом є метопролол. Ця речовина має гіпотензивну, антиаритмічну та антиангінальну дію.

Блокуючи бета1-адренорецептоли, метопролол знижує збуджуючу дію симпатичної. нервової системина серці, а також, моментально знижує кров'яний тискта серцевий ритм. Що ж до гіпотензивного ефекту ліки, він досить тривалий, оскільки опір периферичних судинзнижується поступово.

Тривале застосування Егілок при високому артеріальному тиску може призвести до зменшення маси лівого шлуночка. Від чого таблетки Егілок користуються популярністю? Егілок, за відгуками медичних фахівців, знижує смертність від серцево-судинних захворюваньу представників чоловічої статі з помірним підвищенням артеріального тиску

Егілок та аналоги даного засобу, через зниження частоти серцевих скорочень та артеріального тиску, зменшують потребу серцевого м'яза в кисні, завдяки чому діастола подовжується. Цей ефект знижує частоту розвитку нападів стенокардії та значно покращує якість життя та фізичний станпацієнта.

Показаннями до Егілок є фібриляція передсердь, надшлуночкова тахікардія і шлуночкова екстрасистолія. При цих патологіях Егілок допомагає зменшити частоту шлуночкових серцевих скорочень. Регулярний прийом ліків протягом кількох років призводить до зниження холестерину в крові.

Таблетки Егілок: від чого допомагають ліки

Показання до застосування включають:

• профілактичне попередження нападів мігрені;
• підвищений артеріальний тиск;
• порушена функціональна серцева діяльність;
• стенокардія;
• порушений серцевий ритм (наджелудочкова тахікардія та брадикардія при шлуночкових екстрасистолах та фебриляції передсердь);
• інфаркт міокарда.

Протипоказання

Застосування Егілока (відгуки пацієнтів це також підтверджують) неприпустимо при:

• грудному вигодовуванні;
• ангіоспастичної стенокардії;
• AV-блокаді другого та третього ступеня;
• вираженої брадикардії;
• підвищеної чутливостідо метопрололу та інших компонентів ліків Егілок, від чого ці таблетки можуть спричинити алергію;
• серцевої недостатності у фазі декомпенсації;
• СССУ;
• синоатріальній блокаді;
• кардіогенний шок;
• вираженою артеріальної гіпотензії.

Ліки Егілок: інструкція із застосування

Препарат у таблетках приймають незалежно від їжі, підбір дози строго індивідуальний і має здійснюватися поступово. Більше 200 мг на добу Егілок приймати не можна. Для досягнення ефекту важливим є регулярний прийом препарату. Для зниження артеріального тиску починають із дози 25-50 мг 2 рази на день (ранок, вечір), при необхідності підвищуючи дозу.

Для лікування стенокардії приймають по 25-50 мг 2-3 рази на добу, якщо дія виявляється недостатньою, дозу підвищують до 200 мг на добу або до схеми лікування додають ще один препарат. Бажано підтримувати на фоні прийому ліків ЧСС 55-60 уд/хв у спокої та не більше 110 уд/хв при навантаженні.

Як підтримуюча терапія після інфаркту міокарда призначають 100-200 мг на добу в 2 прийоми. При серцевих аритміях початкова доза 25-50 мг 2-3 рази на день у разі недостатньої ефективності підвищують її до 200 мг на добу або додають до схеми лікування ще один протиаритмічний засіб.

Якщо є показання до Егілок при лікуванні нападів мігрені, його доза в цьому випадку дорівнює 100 мг на добу в 2 прийоми. При супутньої патологіїнирок та печінки, а також у пацієнтів похилого віку, зміни дози Егілоку не потрібно.

При використанні пацієнтом контактних лінз пацієнт повинен знати про можливу появудискомфорту у зв'язку зі зниженням продукції слізної рідини під час лікування даним засобом. Якщо планується хірургічна операціяна тлі прийому Егілока, треба попередити про це анестезіолога, щоб він зміг вибрати адекватні засоби для наркозу з мінімальною інотропною дією.

Скасувати препарат не потрібно. Завершувати лікування препаратом треба поступово, раз на 2 тижні знижуючи дозу. Різка відміна препарату може погіршити стан пацієнта. Як приймати (кінцевий розмір дози та кількість прийомів) ліки визначається лікарем індивідуально. Максимальна доза 200 мг.

Дозування для лікування захворювань такі:

• Серцева недостатність при компенсації: 25 мг на добу.
• Гіпертиреоз: 50-200 мг на добу.
• Аритмія: 50-200 мг на добу.
• Стенокардія: 50 мг на добу.
• Приступи мігрені (профілактика): 100-200 мг на добу.
• Тахікардія: 50-200 мг на добу.
• Інфаркт міокарда (вторинна профілактика): 200 мг на добу.

Інструкція до препарату Егілок Ретард та Егілок: доза поділяється у два прийоми на добу, вранці та ввечері.

Побічна дія

За відгуками Егілок іноді здатний викликати:

• задишку, бронхоспазм, риніт;
• нудоту, діарею, безсоння;
• запаморочення; зниження концентрації уваги;
• зниження частоти пульсу, блювання;
• біль у животі, посилення потовиділення;
• алергічні реакції, головний біль;
• стомлюваність, депресію.

Лікарська взаємодія

Список заборонених препаратів до одночасного використанняіз Егілоком широкий. Тому, слід з особливою уважністю поєднувати це лікарський засібзі сторонніми медикаментами:

• При змішуванні з верапамілом здатний спричинити зупинку серця.
• При змішуванні з бета-адреноблокаторами (естрогени, теофілін, індометацин) знижується гіпотензивна властивість метопрололу.
• При змішуванні з етанолом посилюється вплив, що нагнітає, на ЦНС.
• При змішуванні з пероральними гіпоглікемічними препаратами та інсуліном підвищується ймовірність появи гіпоглікемії.

Аналоги

Існують такі аналоги Егілок:

• Беталок.
• Вазокардин.
• Корвітол.
• Лидалок.
• Метозок.
• Метокард.
• Метолол.
• Емзок.
• Метопролол.

Однак слід розуміти, що аналоги лікарського засобу не завжди можуть повною мірою замінити спочатку призначений рецепт. Тому, при заміні ліків на подібний препаратобов'язково консультуються з кардіологом.

Конкор чи Егілок – що краще?

Точну відповідь можна дати лише за індивідуального обстеження. Однак в цілому, Конкор має трохи менше побічних ефектів у порівнянні з Егілоком, і його вживання при невисокому пульсі в більшою міроюдопустимо. Егілок надає сильніше медикаментозна діяпроти Конкором.

Ціна

У Москві, СПб та інших регіонах Росії купити таблетки Егілок, ціна яких становить 125 рублів, можна в аптеці. У Києві вартість препарату сягає 57-90 гривень. У Мінську ліки реалізуються за 6,7-13 біл. карбованців. Ціна у Казахстані складає 1170 тенге.

ЗАТВЕРДЖЕНА

Наказом голови
Комітету фармацевтичного контролю

Міністерства охорони здоров'я

Республіки Казахстан

Від «____»______________200 р.

№ ______________

Інструкція з медичне застосування

Лікарського засобу

ЕГІЛОК®

Торгова назва

Міжнародна непатентована назва

Метопролол

Лікарська форма

Пігулки 25мг, 50мг, 100мг

склад

Одна таблетка містить

активна речовина -метопрололу тартрат 25мг, 50мг або 100мг,

допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, крохмалю натрію гліколят (тип А), кремнію діоксид колоїдний безводний, повідон (К-90), магнію стеарат.

Опис

Таблетки 25мг: білі або майже білі, круглі, двоопуклі таблетки, з хрестоподібною розділювальною лінією і подвійним скосом (форма «подвійний сніп») на одній стороні та гравіюванням стилізованої літери «Е» та номера 435 на іншій стороні, без або майже без запаху.

Таблетки 50мг: білі або майже білі, круглі двоопуклі таблетки, з ризиком на одній стороні та гравіюванням стилізованої літери «Е» та номера 434 на іншій стороні, без або майже без запаху.

Таблетки 100мг: білі або майже білі, круглі, двоопуклі таблетки, з фаскою, з ризиком на одній стороні та з гравіюванням стилізованої літери «Е» та номера 432 на іншій стороні, без або майже без запаху.

Фармакотерапевтична група

Антигіпертензивні препарати. Бета-адреноблокатори селективні.

Код АТС C07A B02

Фармакологічні властивості

Фармакокінетика

Метопролол швидко та повністю всмоктується із шлунково-кишкового тракту.

У терапевтичному діапазоні доз препарату характерна лінійна фармакокінетика. Максимальна концентрація в плазмі досягається через 1,5-2 години після прийому. Незважаючи на значні індивідуальні коливання показників рівня препарату у плазмі крові, у кожного окремого пацієнтаці відмінності незначні. Після всмоктування метопролол значною мірою піддається метаболізму першого проходження через печінку. Біодоступність метопрололу становить приблизно 50% при одноразовому та приблизно 70% при багаторазовому прийомі. Одночасно прийом їжі може підвищити біодоступність метопрололу на 30-40%. Зв'язується з білками плазми приблизно на 5-10%. Метопролол широко розподіляється у тканинах та має високий об'єм розподілу (5,6 л/кг). Метопролол метаболізується у печінці ферментами цитохрому Р-450. Метаболіти не мають клінічного значення. Період напіввиведення становить середньому 3,5 години (від 1 до 9 годин). Загальний кліренс препарату становить приблизно 1 л/хв. Близько 95% прийнятої внутрішньо дози виводиться із сечею, з них 5% - у незміненому вигляді (в окремих випадках може досягати 30%). Істотних змін фармакокінетики метопрололу у пацієнтів похилого віку не виявлено. Порушення функції нирок не впливає на системну біодоступність або виведення метопрололу. Однак у цих випадках спостерігається зниження екскреції метаболітів. При важкій ниркової недостатності(ШКФ 5 мл/хв) спостерігається значне накопичення метаболітів. Однак таке скупчення метаболітів не посилює ступінь бета-адренергічної блокади. Порушення функції печінки незначно впливає на фармакокінетику метопрололу. Однак при тяжкому цирозі печінки та після накладання портокавального шунту біодоступність може зрости, а загальний кліренс – знижуватися. Після портокавального шунтування загальний кліренс препарату становить приблизно 0,3 л/хв, а площа під кривою концентрації часу підвищується приблизно в 6 разів у порівнянні зі здоровими особами.

Фармакодинаміка

Метопролол - кардіоселективний бета1-адреноблокатор, що не має внутрішньої симпатоміметичної або мембраностабілізуючої активності. Чинить антигіпертензивну, антиангінальну та антиаритмічну дію.

Блокуючи в не високих дозах? інотропна дія(знижує частоту серцевих скорочень, пригнічує провідність та збудливість, знижує скоротливість міокарда).

Антигіпертензивна дія обумовлена ​​зменшенням серцевого викидуі синтезу реніну, пригніченням активності ренін-ангіотензинової системи та центральної нервової системи, відновленням чутливості барорецепторів дуги аорти (не відбувається посилення їх активності у відповідь на зниження артеріального тиску) та в результаті зменшенням периферичних симпатичних впливів. Знижує підвищений артеріальний тиск у спокої, при фізичній напрузіта стресі.

Тривалий антигіпертензивний ефект препарату пов'язаний із поступовим зниженням загального периферичного судинного опору. При артеріальної гіпертензіїтривале застосування препарату призводить до статистично достовірного зниження маси лівого шлуночка та покращення його діастолічної функції. Артеріальний тиск знижується через 15 хвилин, максимально – через 2 години; дія зберігається протягом 6 годин. Стабільне зниження спостерігається після кількох тижнів регулярного прийому.

Антиангінальний ефект визначається зниженням потреби міокарда в кисні внаслідок зменшення частоти серцевих скорочень (подовження діастоли та покращення перфузії міокарда) та скоротливості, а також зниженням чутливості міокарда до впливу симпатичної іннервації. Зменшує частоту, тривалість та тяжкість нападів стенокардії та підвищує переносимість фізичного навантаження.

При інфаркті міокарда препарат сприяє обмеженню зони ішемії серцевого м'яза та зменшує ризик розвитку аритмій, знижує можливість виникнення рецидивів інфаркту міокарда. При тривалому застосуванніпрепарат знижує захворюваність та ризик летальних наслідківпри серцево-судинних захворюваннях(включаючи ризик раптової смерті) та ризик повторного інфаркту (включаючи пацієнтів з цукровим діабетом.)

Антиаритмічний ефект обумовлений усуненням аритмогенних факторів (тахікардія, підвищена активністьсимпатичної нервової системи, підвищення вмісту цАМФ, артеріальна гіпертензія), зменшенням швидкості спонтанного збудження синусного та ектопічного водіїв ритму та уповільненням атріовентрикулярної провідності (переважно в антеградному та, меншою мірою, у ретроградному напрямках через атріовентрикулярний) додатковим шляхам.

При суправентрикулярній тахікардії, миготливої ​​аритмії, шлуночкової екстрасистолії, синусової тахікардії при функціональних захворюванняхсерця та гіпертиреозі метопролол знижує частоту серцевих скорочень та число шлуночкових екстрасистол.

У терапевтичних дозахЕгілок має менш виражений вплив на гладку мускулатуру бронхів та периферичних артерій, ніж неселективні бета-адреноблокатори. Егілок меншою мірою впливає на виділення інсуліну та вуглеводний обмінта на діяльність серцево-судинної системив умовах гіпоглікемії та не збільшує тривалість нападів гіпоглікемії.

Метопролол викликає незначне підвищення рівня тригліцеридів та зниження рівня вільних жирних кислоту сироватці крові. У деяких випадках спостерігалося незначне зменшення фракції ліпопротеїнів. високої щільності(ЛПЗЩ), що менш виражено, ніж у разі застосування неселективних бета-адреноблокаторів. При багаторічному прийомі метопролол знижує рівень загального холестеринусироватки.

Показання до застосування

Артеріальна гіпертензія (як монотерапія або в поєднанні з іншими антигіпертензивними препаратами)

Стабільна та нестабільна стенокардія(як монотерапія або у поєднанні з іншими антиангінальними засобами, а також для профілактики нападів стенокардії)

Вторинна профілактика після інфаркту міокарда (підтримуюча терапія)

Порушення серцевого ритму (синусова тахікардія, суправентрикулярна тахікардія, шлуночкові екстрасистоли)

Гіпертиреоз (для зниження частоти серцевого ритму)

Профілактика нападів мігрені

Функціональні порушення серцевої діяльності, що супроводжуються тахікардією.

Спосіб застосування та дози

Таблетки можна приймати незалежно від їди. При необхідності таблетку можна ділити навпіл. Дозу підбирають індивідуально, щоб уникнути надмірної брадикардії.

При артеріальній гіпертензії: початкова доза, що рекомендується, - 25-50мг двічі на добу (вранці і ввечері). При недостатньому клінічному ефектідобову дозу можна збільшити до 100-200 мг, або застосовувати Егілок у комбінації з іншими антигіпертензивними препаратами.

Особливі групи пацієнтів:

При призначенні препарату пацієнтам з порушеннями функції нирок або особам похилого віку не потрібно коригувати режим дозування.

При призначенні препарату пацієнтам з вираженими порушеннями функції печінки (наприклад, у пацієнтів з цирозом, які перенесли операції шунтування), може знадобитися зниження його дози. У пацієнтів з цирозом печінки немає необхідності в корекції режиму дозування через низьке зв'язування метопрололу з білками плазми (5-10%).

Побічна дія

Метопролол зазвичай добре переноситься пацієнтами, побічні ефектизазвичай слабкі та оборотні. Наведені нижче побічні ефекти зареєстровані в клінічних випробуванняхі при терапевтичному застосуванніметопрололу. У деяких випадках зв'язок небажаного явища із застосуванням препарату достовірно не встановлено.

Дуже часто (? 10%):

Підвищена стомлюваність

Часто (1-9,9%):

Запаморочення, головний біль

Брадикардія, похолодання кінцівок, посилення серцебиття, ортостатична гіпотензія, яка дуже рідко пов'язана з непритомністю

Нудота, біль у животі, діарея, запор

Диспное напруження

Нечасто (0,1-0,9%):

Посилення симптомів серцевої недостатності, передсердно-шлуночкова блокада І ступеня, периферичні набряки, болі в серці

Свербіж шкіри, висипання, кропив'янка, псоріазоподібне ураження шкіри, дистрофічні шкірні поразки, посилення потовиділення

Бронхоспазм (навіть за відсутності діагностованого обструктивного захворювання легень)

Збільшення маси тіла

Рідко (0,01-0,09%):

Сухість в роті

Скарги на парестезію, м'язові спазми, депресія, порушення уваги, порушення сну, сонливість, безсоння, нічні кошмари, нервова збудливість, тривожність

Порушення потенції

Аритмії, порушення провідності міокарда

Зміна функціональних печінкових проб

Оборотна алопеція

Кон'юнктивіт, сухість та подразнення очей (що може викликати труднощі в осіб, які застосовують контактні лінзи), нечіткість зору

Дуже рідко (? 0,01%):

Амнезія, порушення або ослаблення пам'яті, сплутаність свідомості, галюцинації, шум у вухах

Посилення раніше існуючого порушення периферичного кровообігу, посилення симптомів переміжної кульгавості або хвороби Рейно

Фотосенсибілізація

Загострення псоріазу

Зміна смакових відчуттів

Тромбоцитопенія

Болі у суглобах (артралгії)

Прийом препарату Егілок слід припинити, якщо будь-який із перелічених вище ефектів досягає клінічно значущої інтенсивності, а його причину достовірно встановити неможливо.

Протипоказання

Підвищена чутливість до метопрололу або інших компонентів препарату, а також до інших бета-адреноблокаторів.

Атріовентрикулярна блокада ІІ або ІІІ ступеня

Серцева недостатність у стадії декомпенсації

Виражена брадикардія

Синдром слабкості синусового вузла

Кардіогенний шок

Виражені порушення периферичного артеріального кровообігу

Гострий інфаркт міокарда:

Частота серцевих скорочень нижче 45 ударів за хвилину,

Інтервал P-Q перевищує 240 м/сек,

Систолічний артеріальний тиск нижче 100 мм рт.

Пацієнти, які потребують постійного або періодичному лікуванніінотропними засобами (бета-агоністи)

Одночасне внутрішньовенне введення верапамілу або інших аналогічних блокаторів кальцієвих каналів

I триместр вагітності та період лактації

Дитячий та підлітковий вікдо 18 років (через відсутність достатньої кількостіклінічних даних).

Лікарські взаємодії

Антигіпертензивні ефекти препарату Егілок та інших антигіпертензивних засобів зазвичай підсумовуються, тому, щоб уникнути розвитку артеріальної гіпотензії, необхідно ретельне спостереження за станом пацієнтів, які отримують комбінації таких засобів. Проте сумація ефектів антигіпертензивних препаратів може за необхідності використовуватися досягнення більш ефективного контролю артеріального тиску.

Не рекомендується внутрішньовенне введення блокаторів кальцієвих каналів типу верапамілу пацієнтам, які приймають бета-адреноблокатори. Одночасне застосування метопрололу з блокаторами кальцієвих каналів типу верапамілу або дилтіазему веде до підвищення негативних інотропних та хронотропних ефектів.

Слід бути обережними при комбінації з наступними засобами

При одночасному застосуванні з пероральними антиаритмічними препаратами(типу хінідину та аміодарон), а також парасимпатоміметиками можливий ризик розвитку артеріальної гіпотензії, брадикардії, передсердно-шлуночкової блокади.

При одночасному застосуванні із глікозидами наперстянки можливий ризик розвитку брадикардії, порушень проведення; Метопролол не впливає на позитивний інотропний ефект препаратів наперстянки.

При одночасному застосуванні з іншими антигіпертензивними препаратами (резерпін, гуанфацин, метилдопа, клонідин) можливий розвиток вираженої брадикардії.

При комбінованої терапіїз клонідином прийом останнього слід припиняти через кілька днів після відміни метопрололу, щоб уникнути гіпертонічного кризу.

При одночасному застосуванні з барбітуратами, транквілізаторами, три- та тетрациклічними антидепресантами, нейролептиками та етанолом можливий ризик розвитку артеріальної гіпотензії.

Засоби для інгаляційного наркозу (похідні вуглеводнів) при одночасному застосуванні з Егілоком підвищують ризик пригнічення скорочувальної функції міокарда та розвитку гіпотензії.

При одночасному застосуванні з α- і α-симпатоміметиками можливий ризик розвитку артеріальної гіпертензії, вираженої брадикардії, можливий ризик зупинки серця.

При одночасному застосуванні з ерготаміном можливе посилення порушень периферичного кровообігу.

При одночасному застосуванні з α2-симпатоміметиками можливий функціональний антагонізм.

При одночасному застосуванні з нестероїдними протизапальними препаратами (індометацин) можливе зменшення гіпотензивної діїметопрололу.

При одночасному застосуванні з естрогенами зменшується антигіпертензивна дія метопрололу.

При одночасному прийомі з пероральними гіпоглікемічними препаратами можливе зниження їхнього ефекту; з інсуліном – збільшення ризику розвитку гіпоглікемії, посилення її вираженості та подовження, маскування симптомів гіпоглікемії.

При одночасному застосуванні Егілок посилює дію курареподібних міорелаксантів.

При одночасному застосуванні Егілоку з інгібіторами мікросомальних ферментів печінки (циметидин, етанол, гідралазин; інгібіторами зворотного захоплення серотоніну – пароксетин, флуоксетин та сертралін) можливе посилення ефектів метопрололу внаслідок підвищення його концентрації у плазмі.

При одночасному застосуванні Егілоку з індукторами мікросомальних ферментів печінки (рифампіцин та барбітурати) можливе прискорення метаболізму метопрололу, що призводить до зниження концентрації метопрололу в плазмі та зменшення ефекту Егілоку.

У період терапії Егілоком пацієнти, які одночасно приймають гангліоблокатори, інші бета-адреноблокатори (у тому числі у вигляді очних крапель) або інгібітори МАО, повинні перебувати під ретельним медичним наглядом.

особливі вказівки

Клінічний досвід застосування метопрололу в дітей віком обмежений.

У пацієнтів, які приймають метопролол анафілактичний шокпротікає важче.

Дуже рідко на тлі терапії Егілоком у пацієнтів з порушенням провідності може наступати погіршення стану іноді з розвитком передсердно-шлуночкової блокади. Якщо на фоні лікування розвинулася брадикардія, дозу препарату необхідно зменшити або слід поступово відмінити.

На фоні застосування Егілок можливе посилення симптомів порушення периферичного кровообігу.

Скасування препарату проводять поступово, скорочуючи дозу приблизно протягом 14 днів. При різке припиненнялікування можливе посилення симптомів стенокардії та підвищення ризику коронарних порушень. Особливу увагупри відміні препарату необхідно приділяти пацієнтам із захворюванням коронарних артерій.

Незважаючи на те, що кардіоселективні бета-адреноблокатори мають менший вплив на функцію дихання, порівняно з неселективними бета-адреноблокаторами, Егілок з обережністю призначають пацієнтам з хронічними обструктивними захворюваннями. дихальних шляхів. При призначенні метопрололу пацієнтам з бронхіальною астмоюнеобхідно одночасне застосуваннябета2-адреноміметиків (у вигляді таблеток або аерозолю).

Селективні бета-адреноблокатори, на відміну від неселективних, порівняно рідко впливають на вуглеводний обмін або маскують симптоми гіперглікемії. У пацієнтів з цукровим діабетом, які приймають Егілок, слід регулярно контролювати рівень глюкози в крові та за необхідності проводити корекцію дози інсуліну або пероральних гіпоглікемічних препаратів.

У пацієнтів з феохромоцитомою Егілок слід застосовувати у поєднанні з альфа-адреноблокаторами.

При необхідності проведення хірургічного втручаннянеобхідно попередити анестезіолога про терапію Егілоком, що проводиться (вибір препарату для загальної анестезіїз мінімальною негативною інотропною дією); відміни препарату не потрібно.

Вагітність та період лактації

Застосування препарату у II та III триместрах потребує ретельної оцінки ризику та користі. При необхідності призначення препарату в цей період необхідне ретельне спостереження за станом плода та новонародженого протягом 48-72 годин після пологів, оскільки можливі внутрішньоутробна затримка росту, брадикардія, гіпотензія, пригнічення дихання, гіпоглікемія. Метопролол лише у невеликих кількостях проникає у грудне молоко, проте рекомендується припинити грудне вигодовування.

Вплив на здатність управління транспортними засобамита роботи з механізмами

У пацієнтів, діяльність яких потребує підвищеної уваги та швидкості психомоторної реакції, підбір дози слід вирішувати лише після оцінки індивідуальної реакції пацієнта на препарат.

Передозування

Симптоми: гіпотензія, виражена синусова брадикардія, серцева недостатність, асистолія, нудота, блювання, бронхоспазм, ціаноз, гіпоглікемія; при гострому передозуванні - втрата свідомості, кардіогенний шок, передсердно-шлуночкова блокада, кома. Перші симптоми передозування виявляються через 20 хвилин – 2 години після прийому препарату.

Промивання шлунка (якщо промивання неможливе і якщо хворий у свідомості можна викликати блювоту) призначення адсорбентів, симптоматична терапія. Необхідна інтенсивна терапіята ретельний контроль за параметрами кровообігу та дихання, функцією нирок, рівнем глюкози у крові, електролітами сироватки крові. При тяжкій артеріальній гіпотензії, брадикардії та загрозливій серцевій недостатності – внутрішньовенне введення бета-адреностимуляторів з інтервалом 2-5 хвилин або шляхом інфузії до досягнення бажаного ефекту або внутрішньовенне введення атропіну. При відсутності позитивного ефектузастосовують - допамін, добутамін чи норадреналін. Введення глюкагону в дозах 1-10 мг може бути корисним для досягнення оборотності ефектів сильної блокади бета-рецепторів. При вираженій брадикардії, що резистентна до фармакотерапії, може знадобитися імплантація водія серцевого ритму. При бронхоспазму - внутрішньовенне введення 2-агоніста (наприклад, тербуталіну). Ці антидоти можна застосовувати у дозах, що перевищують терапевтичні. Метопролол може бути ефективно видалений гемодіалізом.

Форма випуску та упаковка

Таблетки 25мг, 50мг (по 30 таблеток) та таблетки 100мг (по 30 або 60 таблеток) у флаконах із коричневого скла. Один флакон разом з інструкцією з медичного застосування картонну пачку.

Умови зберігання

Зберігати при температурі від +15 до +25°C

Зберігати у недоступному для дітей місці!

Термін зберігання

Не застосовувати після закінчення терміну придатності.

Умови відпустки з аптек

За рецептом

Виробник

ВАТ ФАРМАЦЕВТИЧНИЙ ЗАВОД ЕГІС

1106 Будапешт, вул. Керестурі, 30-38 УГОРЩИНА

Телефон: (36-1) 265-5555, факс: (36-1) 265-5529

Препарат Егілок – це лікарський засіб із групи так званих бета 1 адреноблокаторів. Спеціально для читачів "Популярно про здоров'я" представлю цей засіб для розгляду.

Компоненти засоби та форма випуску

Фармзасіб представлений кількома таблетками. Один з них білого кольору, круглої форми, двоопуклі, можна бачити розділову хрестоподібну лінію і подвійний скіс. На одному боці лікарської форми є гравіювання у вигляді "Е435". Активна речовинапредставлено метопрололу тартратом у дозі 25 мг.

Серед допоміжних речовин у складі Егілок можна відзначити мікрокристалічну целюлозу, доданий повідон К90, є магнію стеарат, карбоксиметилкрохмаль натрію, а також безводний кремнію діоксид. Ці ліки продаються в блістерах по 20 штук, Крім того, в затемнених скляні банки, де налічується 60 таблетованих форм

В інших таблетках активну речовину представлено в дозі 50 мг, ліки круглої форми, є гравіювання у вигляді "Е434". Допоміжні речовинианалогічні вище наведеним. Засіб продається в блістерах по 15 штук, а також у банках по 60 штук із затемненого скла.

Інші таблетки теж білого забарвленнядвоопуклі з фаскою, можна побачити гравіювання у вигляді "Е432". Діюча речовина метапролол у кількості 100 мг. Медикамент продається тільки у скляних банках по 30 та 60 штук, ємність упакована в картонну пачку. Придбати цей засіб можна за рецептом. Його термін придатності становить 5 років.

Дія Егілок

Ліки належать до групи блокаторів бета-адренорецепторів. Метопролол знижує активність симпатичної системибезпосередньо на серцевий м'яз, сприяє зниженню ЧСС, знижує скоротливість серця, а також зменшує кров'яний тиск.

За рахунок діючої речовинивідбувається зниження потреби міокарда у кисні. При інфаркті міокарда цей медикамент сприяє зниженню показника смертності, а також знижує ризик раптової смерті. Активна речовина препарату швидко всмоктується із ШКТ. Приблизно через 2 години після прийому таблеток внутрішньо, у плазмі відзначається максимальна концентраціяцього медикаменту.

Біодоступність не перевищує 70%. Тривалість періоду напіввиведення становить у середньому три з половиною години. Приблизно в 95% ліків виділяється із сечею.

Показання до застосування

У показання Егілок його інструкція із застосування включила такі випадки:

При артеріальній гіпертензії;
Ефективним є медикамент при функціональному порушенні діяльності серця, коли у пацієнта фіксуються тахікардія;
Призначають препарат для профілактики нападів мігрені;
Застосовують засоби при ІХС;
Призначають ліки у разі порушення серцевого ритму.

Крім того, препарат Егілок використовують при діагностованому гіпертиреозі.

Протипоказання до застосування

У протипоказання Егілок анотацією внесено заборону використання у таких ситуациях:

При кардіогенному шоці;
При синусовій брадикардії;
Не застосовують до 18 років;
При виявленні синоатріальної блокади;
При тяжко протікає астмі;
Не призначають спільно з внутрішньовенним введеннямверапамілу;
При феохромоцитомі;
При гіперчутливості до медикаменту.

З обережністю засіб Егілок призначають у наступних випадках: цукровий діабет, лактаційний період, заявлена ​​депресія, вагітність, метаболічний ацидоз, крім того, міастенії, а також літній вік.

Застосування Егілок та дозування

Таблетки приймають внутрішньо незалежно від їди. Ліки можна за необхідності розламати навпіл. Максимальна добове дозуванняцього медикаменту має перевищувати 200 мг. У середньому при артеріальній гіпертензії дозування варіює від 25 до 50 мг, якщо потрібно, то лікар може збільшити кількість засобу. Як підтримуюча терапія після перенесеного інфаркту призначають від 100 до 200 мг на добу, кількість можна поділити на 2 прийоми.

Побічна дія

Загалом ліки переноситься пацієнтом досить добре, проте не можна виключити деякі побічні ефекти Егілок. Серед них: підвищена стомлюваність, характерна запаморочення, можливо підвищена збудливість, приєднується тривожність, спостерігаються судоми, не виключені кошмарні сновидіння, пригніченість настрою, а також брадикардія; крім того, ортостатична гіпотензія.

Інше негативні прояви можуть виражатися у похолоданні нижніх кінцівок, не виключено кардіогенний шок, приєднується задишка особливо при фізичному зусиллі, спостерігається риніт, може бути нудота, рідкий стілець, кропив'янка, фіксуються фотосенсибілізація, приєднується кон'юнктивіт, а також відзначається сексуальна дисфункція

Крім того, у пацієнта може реєструватися підвищене потовиділення, у деяких ситуаціях реєструється алопеція, може бути загострення псоріазу, крім того, порушуються смакові відчуття, приєднується артралгія, лабораторно-тромбоцитопенія, дзвін у вухах, характерне збільшення маси тіла. Якщо такі зміни будуть зафіксовані, необхідно проконсультуватися з фахівцем, що лікує.

Передозування препарату

При передозуванні Егілок можуть розвиватися наступні симптоми: кардіогенний шок, приєднується виражене зниження кров'яного тиску, реєструється синусова брадикардія, характерна серцева недостатність, асистолія, нудота, крім того, може відзначатися втрата свідомості, аж до коматозного стану. У цій ситуації Пацієнту має бути надано всебічну медичну допомогу.

особливі вказівки

Вчасно призначення ліків Егілок важливо регулярно контролювати у пацієнта кров'яний тиск, а також відстежувати частоту серцевих скорочень.

Чим замінити?

Метопролол, метокард, Метопролол органіка - аналоги Егілок.

Висновок

Використовувати таблетки Егілок можна за призначенням та під керівництвом досвідченого лікарякардіолога.

Форма випуску: Тверді лікарські форми. Пігулки.

Загальні характеристики. Склад:

Фармакологічні властивості:

Показання до застосування: