Головна · Гастрит · Фенілефрину гідрохлорид очні краплі. Результати застосування фенілефрину гідрохлорид при геморої. Опис активних компонентів препарату «Фенілефрин»

Фенілефрину гідрохлорид очні краплі. Результати застосування фенілефрину гідрохлорид при геморої. Опис активних компонентів препарату «Фенілефрин»

Фенілефрину гідрохлорид

Кристалічний порошок білого або білого з трохи жовтуватим відтінком, що не має запаху. Однаково легко розчиняється як і воді, і у спирті.

Фармакологія

Фенілефрин як стимулятор діє на постсинаптичні альфа-адренорецептори. Препарат має звужувальну дію для артеріол. Також він здатний підвищити артеріальний тиск та периферичний опір судин. Крім того, фенілефрин у незначній мірі стимулює головний та спинний мозок. Препарат редукує нирковий, шкірний кровотік, а також кровотік у кінцівках. Завдяки компонентам фенілефрину звужуються судини легень і підвищується тиск у легеневій артерії. Як вазоконстриктору фенілефрину вдається надати антиконгестивну дію: препарат знижує гіперемію та набряк слизової оболонки порожнини носа, сприяє відновленню вільного дихання, зменшенню вираженості ексудативних проявів, зниженню тиску в середньому вусі, а також у придаткових пазухах носа.

При місцевому використанні в офтальмології розширює зіницю і за рахунок звуження судин кон'юнктиви покращує відтік рідини всередині ока. При інстиляції препарат спричиняє розширення зіниці за рахунок скорочення гладких м'язів артеріол кон'юнктиви та дилататора зіниці. Протягом 4-6 годин розміри зіниці повертаються у початкове положення. Фенілефрин має слабкий вплив на циліарний м'яз, тому мідріаз може розвиватися без циклоплегії. Препарат з легкістю проникає в тканини ока, і при одноразовому закопуванні вже через 10-60 хвилин зіниця розширюється. Мідріаз зберігається протягом 4-6 годин. Дилататор сильно скорочується, через що через півгодини після закапування у волозі передньої камери можуть виявлятися частинки пігменту з листкового листка райдужної оболонки.

Біотрансформація фенілефрину відбувається в печінці та шлунково-кишковому тракті. Нирки виводять препарат як метаболітів. Діє фенілефрин відразу після введення протягом 20 хвилин, якщо внутрішньовенне, 50 хвилин, якщо підшкірне введення, і 1-2 години при внутрішньом'язовій ін'єкції.

При використанні фенілефрину місцевому препарат піддається системному всмоктування.

Розглянуто використання препарату при субдуральному та інгаляційному наркозі, пароксизмальній надшлуночковій тахікардії, пріапізмі, анафілаксії, секреторній преренальній анурії, реперфузійній аритмії.

Фенілефрин показання до застосування

Для використання парентерально: при судинній недостатності, у шокових станах (при токсичному та травматичному шоці); при гострій артеріальній гіпотензії; для місцевої анестезії.

В офтальмології як очні краплі: при іридоцикліті; для розширення зіниці при здійсненні діагностичних процедур та офтальмоскопії; для диференціальної діагностики; при проведенні провокаційного тесту у хворих, які мають підозру на закритокутову глаукому; у разі проведення лазерних операцій на очному дні; використовують у підготовці перед операцією для того, щоб розширити зіницю; при лікуванні "синдрому червоного ока".

У вигляді спрею, назальних крапель в оториноларингології: щоб полегшити носове дихання при грипі, застудних захворювань, полінозі або деяких алергічних хвороб верхніх дихальних шляхів, що супроводжуються гострим ринітом або синуситом.

Препарат фенілефрин можна вводити внутрішньом'язово, внутрішньовенно інфузійно або струминно повільно. Режим дозування залежить від використовуваної лікарської форми та від показань. Якщо вводять струминно внутрішньовенно, препарат розчиняють із водою з розрахунку 10 мг фенілефрину на 9 мл води, якщо внутрішньовенно інфузійно – 10 мг препарату на 0,5 л розчину хлориду натрію (0,9%) або глюкози (5%). У разі помірної гіпотензії: підшкірно або внутрішньом'язово, дорослим призначають до 5 мг, якщо є потреба, дозування збільшують до 8-10 мг; внутрішньовенно одна доза становить не більше 0,2 мг, важливо дотримуватись інтервалу в 10-15 хвилин між введеннями препарату.

Якщо у пацієнта тяжка гіпотензія та шоковий стан препарат призначають внутрішньовенно краплинно, зі швидкістю інфузії не більше 0,18 мг на хвилину. Якщо артеріальний тиск стабілізується – швидкість знижують до 0,06 мг на хвилину.

При проведенні регіональної аналгезії як вазоконстриктор фенілефрин додають розчин для анестезії. Максимально допустимі дози для дорослих підшкірно або внутрішньом'язово за один раз – 10 мг за добу 50 мг, якщо препарат вводиться внутрішньовенно одноразова доза не більше 5 мг, а добова не більше 25 мг.

При прийомі інтраназально: дітям віком до року по одній краплі в кожен з носових ходів не частіше ніж кожні шість годин, дітям віком від 1 до 6 років лікар призначає по 2 краплі, дітям старше шести років і дорослим належить по 3-4 краплі; терапія повинна тривати не більше трьох днів; спрей призначають дітям віком від 6 до 12 років по 3 впорскування через кожні 4 години. Краплі для очей застосовують виключно у вигляді інстиляцій.

Під час проходження терапії слід контролювати ЕКГ, артеріальний тиск, серцевий викид, тиск у легеневій артерії, кровообіг у ділянці ін'єкції та кінцівках. Крім того, слід не забувати про підтримку систолічного артеріального тиску на належному рівні (а саме на 30-40 мм рт. ст. менше звичайного).

При лікуванні шокового стану слід коригувати гіпоксію, гіперкапнію, гіповолемію, ацидоз. Терапію необхідно припинити у разі різкого збільшення артеріального тиску, стійкого порушення серцевого ритму, при вираженій тахікардії чи брадикардії. При профілактичних діях повторного зниження артеріального тиску після відмови від фенілефрину доза повинна бути поступово знижена, особливо якщо йдеться про тривалі інфузії. Інфузія потребує відновлення, у разі зменшення систолічного артеріального тиску до 70-80 мм рт. ст. При лікуванні рекомендується виключити, можливо, небезпечні види діяльності, що потребують швидкості рухових та психічних реакцій.

При місцевому використанні фенілефрину після його всмоктування через слизову оболонку препарат може викликати розвиток системних ефектів. З цієї причини варто уникати застосування препарату у вигляді очних крапель (10%) у немовлят та літніх пацієнтів. Використовувати 2,5% або 10% розчин препарату з інгібіторами МАО, а також протягом трьох тижнів після їх відміни слід дуже обережно, інакше може розвинутися системний адренергічний ефект.

Фенілефрин для дітей

При застосуванні фенілефрину місцево, після всмоктування через слизову оболонку препарат здатний викликати системні ефекти. У зв'язку з цією інформацією, немовлятам протипоказаний препарат у вигляді 10% очних крапель.

Застосування фенілефрину при лактації та вагітності

Фенілефрин при вагітності та годуванні груддю використовують лише в тому випадку, коли очікувана користь для мами значно вища, ніж потенційний ризик для малюка.

Протипоказання

Препарат протипоказаний при гіперчутливості. Протипоказаний для ін'єкцій при таких захворюваннях: артеріальній гіпертензії, фібриляції шлуночків, гіпертрофічній обструктивній кардіоміопатії, декомпенсованій серцевій недостатності, тяжких формах ішемічної хвороби серця, вираженому атеросклерозі, ураженнях мозкових артерій, феохромоцитомі.

Протипоказання для очних крапель при вузькокутній або закритокутовій глаукомі, печінковій порфірії, гіпертиреозі, у літньому віці у разі серйозних порушень серцево-судинної системи, при вродженій недостатності глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, додатковому розширенні зіниці під час проведення хірург у період проведення хірург. Також фенілефрин протипоказаний дітям, маса тіла яких нижча за норму (для розчину 2,5%), пацієнтам, які страждають на аневризму артерії, вік яких до 12 років (для розчину 10%). Назальні краплі протипоказані при хворобах системи кровообігу, тиреотоксикозі, гіпертонічному кризі, цукровому діабеті.

Фенілефрин - це судинозвужувальний засіб, який широко застосовується в офтальмології для розширення зіниці для проведення діагностичного обстеження та хірургічних операцій. Лікарський засіб широко застосовується для лікування ЛОР-захворювань, судинної недостатності, усунення наслідків токсичного та травматичного шоку та місцевої анестезії.

Склад та форма випуску

До складу лікарського засобу входить активна речовина фенілефрину гідрохлорид. Виробники пропонують кілька форм випуску лікарського засобу: назальні краплі; очні краплі; розчин для ін'єкцій.

Препарат являє собою білу кристалічну речовину, яка не має специфічного запаху, яка швидко розчиняється у воді та спиртовому розчині.

Очні краплі містять допоміжні компоненти: хлорид бензалконію, гіпромелозу, гідроксид натрію, гідрофосфату дигідрат, метабісульфіт натрію, хлористоводневу кислоту, метабісульфіт натрію, едетат натрію, воду для ін'єкцій.

Краплі випускають у вигляді прозорого або світло-жовтого розчину, упакованого у флакони з дозатором. Препарат у вигляді таблеток не виробляється.

Термін зберігання лікарського засобу становить два роки. Відкрите впакування слід використовувати протягом 30 діб. Щоб уникнути застосування використаних ліків, слід на упаковці відзначити дату відкриття флакона.

Активна речовина стимулює діяльність адренорецепторів, підвищує артеріальний тиск, стимулює активність головного та спинного мозку. В результаті дії препарату відбувається звуження кровоносних судин легень та підвищення тиску в легеневій артерії, що дозволяє зменшити почервоніння та набряк слизових оболонок носової порожнини, полегшити дихання, скоротити прояв алергії, знизити тиск у середньому вусі та придаткових пазухах носа.

Діюча речовина надають судинозвужувальну діюсудини кон'юнктиви, сприяють розширенню зіниці та викликають відтік внутрішньоочної рідини.

Після закапування форма зіниці змінюється, відбувається блокування акомодації. Це дозволяє окулістові встановити причину захворювання і точно поставити діагноз.

Після використання препарат швидко проникає у рогівку ока. Лікувальна дія відзначається через 5-10 хвилин після закапування. Максимальна активність настає через 10-30 хвилин і триває 6 годин. Як правило, цього часу досить. Щоб виконати потрібні процедури. Після закінчення терміну форма зіниці повертається до нормального стану.

Використання Фенілефрину у вигляді назальних крапель показано при наступних захворюваннях та патологічних станах:

  • гострий риніт при респіраторних вірусних інфекціях та грипі;
  • алергічні хвороби;
  • поліноз;
  • знижений артеріальний тиск;
  • токсичний та травматичний шок;
  • іридоцикліт;
  • необхідність розширення зіниці щодо діагностичних заходів;
  • проведення тесту за підозри на закритокутову глаукому;
  • синдром «червоного ока»;
  • глаукомоциклічний криз;
  • хірургічні операції на очному дні

Способи та інструкція із застосування

Очні краплі Фенілефрин застосовують як при підготовці пацієнтів до операції. Дозування препарату залежить від віку та стану хворого.

За відсутності особливих вказівок дорослим пацієнтам та дітям віком від 12 років призначають інстиляції 10-відсоткового розчину препарату.

Дітям віком до шести років використовують 2,5-відсотковий розчин очних крапель.

Закопування здійснюється щодня у вечірній час по одній краплі. Тривалість використання препарату визначається лікарем. Для досягнення позитивного стійкого результату краплі застосовують протягом 10-14 днів.

При лікуванні міопії препарат використовують по одній краплі, але тривалість лікування має бути узгоджена з лікарем.

Для ліки закопують по одній краплі в кожну кон'юнктивальну порожнину 2-3 рази на день. Концентрацію лікарського засобу визначає лікар.

При проведенні тесту на закритокутову глаукому та діагностичних процедур застосовують розчин концентрації 2,5%.

Для підготовки пацієнтів до хірургічних або лазерних операцій розчин препарату використовується за одну годину до початку хірургічного втручання у кон'юнктивальну порожнину.

Щоб знизити ризик можливих ускладнень після інстиляції, слід злегка натиснути на внутрішній кут ока. Це запобігатиме потраплянню препарату в порожнину носа.

Лікарський засіб може бути використаний у вигляді внутрішньом'язових, підшкірних та внутрішньовенних ін'єкцій. Кількість розчину повинен розрахувати фахівець індивідуально.

Очні краплі Фенілефрин інструкція із застосування забороняє використовувати ліки при вагітностіоскільки активна речовина здатна проникати в системний кровотік і може негативно вплинути на ембріональний розвиток плода.

У період лактації препарат використовують з особливою обережністю. Щоб уникнути потрапляння діючого компонента у грудне молоко, вигодовування груддю в період застосування засобу припиняють.

Протипоказання та побічна дія

Використання крапель для очей Фенілефрин заборонено для лікування хворих, які мають такі захворювання та патологічні стани:

Особливої ​​обережності застосування розчину гідрохлорид фенілефрину вимагає у літньому віці у зв'язку з ймовірним ризиком розвитку спазмів судин, брадикардії, аритмії, гіповолемії, гіперкапнії та інфаркту міокарда. Застосування очних крапель може супроводжуватись розвитком алергічної реакції, виникнення невеликого печіння, больових відчуттів та світлобоязни, посиленої сльозотечі

У деяких пацієнтів відзначається підвищення внутрішньоочного тискута зниження гостроти зору. У поодиноких випадках можливий розвиток кератиту, порушення пігментації, почервоніння кон'юнктиви. Побічна дія ліків може супроводжуватися почервонінням або блідістю шкіри, сухістю в роті, головними болями, порушенням серцевого ритму, дерматит.

У більш тяжких випадках зустрічається розвиток інфаркту міокарда, Зміною артеріального тиску, порушення діяльності центральної нервової системи, м'язової слабкості, утрудненим сечовипусканням, зниженням перистальтики кишечника і порушенням випорожнення.

При випадковому потраплянні лікарського засобу можуть проявитися симптоми передозування. У цьому випадку пацієнту слід промити шлунок, викликати блювання та використовувати адсорбуючий засіб.

Аналогічні лікарські засоби

Якщо використання препарату з будь-яких причин неможливе, його слід замінити лікарським засобом, що має схожу дію.

Аналогами Фенілефрину, які мають схожу терапевтичну дію, є краплі очей. Мезатон, Візофрин, Неосинефрин-ПОС, Реліф, Назол.

Синонімом препарату, що містить таку ж активну речовину, є очні. Ці краплі для очей випускаються в індивідуальних крапельницях і не містять речовин, що консервують.

Придбати краплі для очей Фенілефрин можна в аптеці без рецепта лікаря.

Фенілефрину гідрохлорид - білий кристалічний порошок із судинозвужувальними та адреноміметичними властивостями. В офтальмології застосовується у вигляді крапель під торговою назвою Ірефрін, Неосинефрин та ін. Призначається при лікуванні іридоциклітів, проведенні діагностичних досліджень, хірургічних операцій.

Склад та форма випуску

Фенілефрину гідрохлорид – порошок білий або злегка жовтуватий кристалічний, легко розчиняється у спирті та воді.

Ірифрин – розчин очних крапель 2,5% або 10%. Містять 25 або 100мг фенілефрину гідрохлориду відповідно. Випускається у флакон-крапельницях по 5 мл.

Неосинефрин-ПОС - розчин очних крапель 5% або 10%, містить 50 або 100мг фенілефрину гідрохлориду відповідно. Випускається у флакон-крапельницях по 10 мл.

Фармакологічні властивості

Фенілефрину гідрохлорид є симпатоміметиком, що має пряму дію на α-адренергічні рецептори. Подібні властивості призводять до скорочення розширювальних зіниць м'язів (мідріазу) та звуження кон'юнктивальних артеріол. Циклолегічний ефект не виявлено.

При закапуванні в око, початок його дії відбувається через 15-30 хвилин і продовжується: у розчину 2,5% - до 2 год., У розчину 10% - 3-7 год. При місцевому застосуванні системна абсорбція є мінімальною.

Показання до застосування

  • Іридоцикліт (для запобігання утворенню задніх синехій).
  • Глаукома (купірування глаукомо-циклітичних кризів).
  • Діагностичні огляди очного дна, диференціальна діагностика визначення ін'єкції очного яблука, провокаційні випробування при глаукомі.
  • Передопераційна підготовка в офтальмохірургії.

Спосіб застосування та дози

У терапевтичних цілях при передньому увеїті або глаукомо-циклітичних кризах розчини крапель з фенілефрину гідрохлоридом 5% застосовують тричі на день по одній краплі (з атропіном). Після проведення іридектомії призначається 10% розчин 2-3 рази на день по одній краплі.

З метою діагностики розчини крапель із фенілефрину гідрохлоридом застосовується одноразово або двічі по 1-2 краплі через 10 хвилин або 1 годину. Мідріатичний ефект може триматися більше 3 годин без настання циклоплегії.

Для диференціальної діагностики типів ін'єкції очного яблука застосовують 2,5% розчин фенілефрину одноразово, одну краплю перед процедурою.

При проведенні провокаційного тесту у разі підозри на закритокутову глаукому одноразово закопують 2,5% або 5% розчин фенілефрину гідрохлориду одноразово.

Для підготовки до офтальмологічної операції розчин очних крапель з фенілефрином закопують за 30-60 хвилин до втручання в дозуванні 1-2 краплі.

Протипоказання

  • Індивідуальна гіперчутливість.
  • Артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця, внутрішньосерцеві блокади та шлуночкова тахікардія, аневризми судин, аритмія.
  • Персистуючий інсулінозалежний цукровий діабет, тиреотоксикоз, печінкова порфірія, еритропатії, закритокутова глаукома (без раніше виконуваної іридектомії), вузький кут передньої камери.
  • При прийомі інгібіторів МАО, трициклічних антидепресантів, препаратів зниження АТ.
  • Додаткове розширення зіниці у процесі операцій на очах.

Дітям до 12 років та людям похилого віку 10% розчини фенілефрину гідрохлориду не призначають. У пацієнтів з цукровим діабетом, бронхіальною астмою, церебральним атеросклерозом препарати з фенілефрином призначають з обережністю, у вагітних жінок – лише у разі нагальної потреби.

Побічні дії

Часто виникає біль, що проходять, печіння в місці закапування, затуманювання зору, світлобоязнь, підвищення ВГД, подразнення кон'юнктиви, дискомфорт, транзиторний кератит, дерматит і алергічний кон'юнктивіт.

Наступного дня після закапування розчинів із фенілефрином можливий реактивний міоз. Повторне застосування препарату часто послаблює мідріатичний ефект. Після відміни препарату можливий розвиток місцевої гіперемії.

Можливі системні прояви: тахікардія, аритмія, серцебиття, підвищення артеріального тиску, брадикардія, субарахноїдальні крововиливи, синкопе, головний біль.

При закапуванні розчину фенілефрину 10% існує ризик виникнення спазму коронарних артерій, шлуночкової аритмії та інфаркту міокарда з летальним кінцем (вкрай рідко), у пацієнтів із захворюваннями серця та судин.

Передозування

При передозуванні препаратами фенілефрину може виникнути неспокій та нервозність, пітливість, запаморочення, блювання, поверхневе дихання, розвинута тахікардія.

Токсичні реакції при цьому розвиваються швидко та мають коротку тривалість. Лікування їх, як правило, підтримує, при необхідності, внутрішньовенно вводять 2-5мг фентоламіну.

Лікарські взаємодії

Застосування препаратів фенілефрину та атропіну дають більший мідріатичний ефект, але збільшують ризик розвитку тахікардій.

Фенілефрин здатний блокувати дію засобів для зниження артеріального тиску і викликати гіпертонічний криз.

При сумісному застосуванні препаратів з фенілефрином та інгібіторами МАО підвищується ризик адренергічних реакцій. В т.ч. та 21 день після відміни інгібіторів МАО.

При одночасному застосуванні фенілефрину з серцевими глікозидами, симпатоміметиками, антидепресантами, резерпіном, бета-адреноблокаторами, гуанедіном та метилдопою ризик розвитку тяжких аритмій серйозно підвищується і залишається ще деякий час після їх відміни.

особливі вказівки

■ Фармакологічна дія

Фенілефрину гідрохлорид- Адреноміметик. Стимулюючи альфа1-адрено-рецептори судин, розташовані переважно у венулах та кавернозно-венозних синусах слизової оболонки носа, він м'яко діє на слизову оболонку не порушуючи місцевого кровообігу. Судинозвужувальний ефект проявляється у збільшенні відтоку крові, зменшенні набряку слизових оболонок носа, придаткових пазух та євстахієвої труби. Тим самим відновлюється носове дихання, порушене при грипі, ГРВІ, простудних та алергічних захворюваннях. При місцевому застосуванні фенілефрину гідрохлорид не має центральної дії, чим обумовлено відсутність порушень серцевого ритму, мінімальний ризик розвитку медикаментозного риніту та синдрому рикошету. Локальне звуження судин слизової оболонки носа та придаткових пазух настає через 3-5 хв після влучення препарату в порожнину носа. Протинабрякова дія триває до 6 год. Гліцерин, що входить до складу препарату, має пом'якшувальну дію на подразнену слизову оболонку носових ходів та захищає її від надмірного висушування. Здатність фенілефрину розширювати зіницю пов'язана з активацією альфа1-рецепторів на м'язі, що розширює зіницю, частково відповідальна за зниження внутрішньоочного тиску після введення фенілефрину гідрохлориду у високих концентраціях (2,5-10,0%). Після введення 10% розчину фенілефрину гідрохлориду в окремих випадках спостерігався розвиток паралічу акомодації. Ефект розширення зіниці триває приблизно 5 год. Доведено взаємозв'язок між дозою (або концентрацією) та впливом на акомодацію (або розширення зіниці) у вигляді дозозалежного (концентрація-залежного) посилення ефекту при концентраціях від 0,1 до 10,0% на розмір зіниці та внутрішньоочний тиск. Розчин з концентрацією 0,125% не впливає на розмір зіниці та внутрішньоочний тиск.

■ Показання до застосування

Застосовується при гострому риніті, спричиненому застудними захворюваннями, грипом, ГРВІ, алергічними реакціями, синуситом (гайморит, фронтит, етмоїдит). Як додаткова терапія при гострому отіті. При підготовці до проведення діагностичних процедур або хірургічного втручання в ділянці носа та для усунення набряку слизової оболонки носа та придаткових пазух після хірургічного втручання. Максимально швидке та виражене розширення зіниці, в т. ч. перед хірургічним втручанням; попередження деструкції при адгезії, що виникла між райдужкою та кришталиком; профілактика розвитку увеїту або руйнування синехій при увеїті

■ Спосіб застосування та дози

Перед введенням препарату слід ретельно прочистити ніс.
Краплі в ніс. Дітям молодше 2 років - по 1-2 краплі в кожну ніздрю не частіше ніж кожні 6 год. Дітям віком від 2 до 6 років - 2-3 краплі в кожну ніздрю. Для дітей старше 6 років передбачається використання концентрованих розчинів фенілефрину або препаратів оксиметазоліну. Тривалість курсу лікування зазвичай не більше 3 днів. За потреби можна продовжити термін застосування до 7-10 днів за умови комплексної терапії захворювання, що призвело до порушень носового дихання.
Гель для носа. Дорослі та діти віком від 6 років: невелика кількість гелю вводять якнайглибше у кожний носовий хід 3-4 рази на добу. Рекомендується останню аплікацію гелю проводити перед сном. Спрей для носа. Дорослі та діти віком від 6 років: по 1-2 впорскування у кожний носовий хід 3-4 рази на добу. Термін лікування не повинен перевищувати 7 днів та залежить від гостроти захворювання.
Очні краплі. Препарат призначають дорослим. Для попередження деструкції, руйнування синехій по одній краплі препарату наносять на кон'юнктиву очі (або обох очей) один раз на добу. Тривалість лікування має перевищувати 5 діб.
Для профілактики розвитку увеїту по одній краплі препарату наносять на кон'юнктиву очі (або обох очей) раз на добу. Тривалість лікування має перевищувати 5 діб.
Для розширення зіниці перед хірургічним втручанням препарат наносять по одній краплі на кон'юнктиву ока (або обох очей) за 30-60 хв до внутрішньоочного хірургічного втручання.
Негайно після застосування препарату або перед нанесенням легко натиснути на ділянку слізного мішка, розташованого у внутрішньому куті ока, для зниження системної абсорбції і відпустити його через 2-3 хвилини після застосування крапель.

■ Побічні ефекти

Краплі в ніс. Відчуття печіння, припливів до обличчя, поколювання в носі, можливі порушення серцевого ритму, підвищення артеріального тиску, запаморочення, відчуття страху.
Очні краплі. Можливі гіперемія кон'юнктиви, почервоніння ока, відчуття печіння у вічі, порушення гостроти зору, яке може тривати кілька годин (і нездатність до акомодації). Розширення зіниці легко призводить до засліплення. Тривале застосування може призвести до ущільнення рогівки внаслідок набряку, зроговування кон'юнктиви, закупорювання слізної протоки. Тривале застосування може викликати звуження зіниці у пацієнтів похилого віку.

■ Протипоказання

Підвищена індивідуальна чутливість до інгредієнтів препарату, порушення серцевого ритму, підвищений артеріальний тиск, захворювання щитовидної залози, гіпертиреоз, цукровий діабет. Закритокутова глаукома, сухий риніт, судинна аневризма. Вагітність та період лактації. Дитячий вік віком до 18 років.

■ Особливі вказівки

Перед застосуванням закинути голову хворого та перевернути флакон, тримаючи його над носовим ходом. У такому положенні засіб виділяється краплями. Флакон використовувати індивідуально, щоб уникнути поширення інфекції. Збереження набряклості носових ходів протягом 3 діб. застосування препарату може свідчити про наявність викривлення носової перегородки, гнійного гаймориту, аденоїдних вегетацій, алергічного риніту, стійкої бактеріальної інфекції або інших не діагностованих захворювань, які потребують консультації профільного спеціаліста та спеціалізованої комплексної терапії.
При призначенні препарату у вигляді крапель очей заборонено носити м'які контактні лінзи, оскільки бензалконію хлорид, який затримується в лінзах, може спричиняти пошкодження рогівки. З обережністю слід призначати пацієнтам із захворюванням серцево-судинної системи, тяжкими порушеннями роботи серця, аритмією, хворим на артеріальну гіпертензію, гіпертиреоз, макроангіопатію. З обережністю слід призначати пацієнтам похилого віку. Інстиляція препарату в око після травми, хірургічного втручання або пацієнтам зі зниженим сльозовиділенням (під час анестезії) може викликати значне всмоктування фенілефрину та системну судинозвужувальну відповідь. «Рикошетний» міоз спостерігався у пацієнтів похилого віку через день після нанесення розчину фенілефрину на око, а повторне нанесення призводило до зниження розширення зіниці. У зв'язку з вираженим впливом препарату на розширення можлива тимчасова поява пігментних плям, що плавають, у внутрішньоочній рідині. Цей феномен спостерігається у пацієнтів похилого віку протягом 30-45 хв після нанесення фенілефрину розчину на око.

■ Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Не слід застосовувати разом з іншими судинозвужувальними засобами (за будь-якого шляху введення останніх), а також з антидепресантами (інгібіторами МАО).

■ Передозування

При місцевому застосуванні зазвичай не виникає системних побічних реакцій, проте при надмірних дозах, особливо при тривалому застосуванні, можуть спостерігатися підвищення артеріального тиску, збудження.

■ Умови та термін зберігання

У сухому місці за нормальної температури 15-30 °З. Термін зберігання – 2 роки.

■ Умови відпустки: без рецепта

■ Форма випуску

НАЗВИЧАННЯ БЕБІ (NASOL BABY)
КАП. НАЗАЛ. 0,125%, ФО. 15 МЛ

НАЗОЛ КІДС (NASOL KIDS)
«BAYER AG», Німеччина Спрей тому. 0,25% фл. 15 мл

ФЕНЕФРІН 10% (FENEFRIN 10%)
«UNIMED PHARMA» LTD, Словаччина Кап. очні, р-р 10% по 5 мл або по 10 мл у флаконах-крапельницях

Віброцил (Vibrocil)
«NOVARTIS PHARMA», Туреччина 1 мл крапель (гелю) містить: фенілефрину гідрохлориду – 2,5 мг диметиндену малеату – 0,25 мг Кап. назал. фл. по 15 мл; гель назал. по 12 г у тубах 1 мл розчину містить: диметиндену малеату - 0,25 мг фенілефрину - 2,5 мг Спрей назал., фл. 10 мл

Ліки «Гідрохлориду фенілефрин» відноситься до препаратів групи адреноміметиків, має судинозвужувальну дію. Найбільш близьким аналогом є засіб "Мезатон".

Опис

Фенілефрин входить як активний елемент до складу багатьох лікарських препаратів. Засіб стимулює адренорецептори судин, які розташовуються в синусах слизової оболонки носа, при цьому місцевий кровообіг не порушується. Завдяки судинозвужувальній дії відбувається відтік крові, зменшується набряклість слизових, придаткових пазух носа та внаслідок впливу препарату «Фенілефрин гідрохлорид» відновлюється порушене грипом, алергією або застудою носове дихання. Протинабряковий ефект триває протягом шести годин і починається через три хвилини після закапування. Гліцин, що входить до складу медикаменту, пом'якшує дію медикаменту, захищає слизову носа від зайвого висушення. Крім цього препарат використовується в офтальмології. Виготовляється ліки у формі назальних та очних крапель.

Показання до застосування

Ліки Фенілефрин гідрохлорид призначають при гострих ринітах, спровокованих застудою, алергічними реакціями, грипом, респіраторними вірусними інфекціями, синуситами (етмоїдит, фронтит, гайморит).

Препарат використовують для додаткового лікування гострого отиту. Краплі застосовують під час підготовчих діагностичних процедур у ділянці носа, перед виконанням хірургічного втручання. В офтальмології медикамент вводять для швидкого розширення зіниці при оперативному втручанні, для запобігання розвитку увеїту, деструкції при адгезії.

Інструкція

Медикамент «Фенілефрин» (краплі в ніс) вводять дітям віком до двох років у кількості двох одиниць у кожний хід. Процедуру виконують не частіше одного разу на шість годин. До 6 років засіб закопують обсягом трьох крапель. Дітям старшого віку краще використовувати концентровані розчини аналогів препарату «Фенілефрин гідрохлорид». Тривалість лікування становить три дні, може бути при необхідності збільшена до десяти діб. Очні краплі призначають дорослим пацієнтам у кількості однієї одиниці в одну або обидві кон'юнктиви щодня. Застосовують протягом п'яти діб.

Побічні ефекти

Краплі в ніс Фенілефрин гідрохлорид можуть спровокувати такі негативні реакції, як запаморочення, підвищення тиску, порушення ритму в носі, припливи, печіння. Очні краплі можуть спричинити тимчасові почервоніння, гіперемію кон'юнктиви. Тривале застосування призводить до закупорювання ороговіння кон'юнктиви.

Протипоказання

Забороняється застосовувати ліки «Фенілефрин гідрохлорид» при індивідуальній чутливості, підвищеному тиску, порушеннях серцевого ритму, діабеті, гіпертиреозі, недугах щитовидки. Не можна вводити препарат при судинній аневризмі, сухому риніті, закритокутовій глаукомі. Не можна використовувати засіб при вагітності та грудному вигодовуванні дитини.